অ্যাভেলক্স হল ফ্লুরোকুইনলোন গ্রুপের একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ। সক্রিয় উপাদান হল মক্সিফ্লক্সাসিন।
ফ্লুরোকুইনলোন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ প্রশস্ত পরিসরকর্ম ওষুধের ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাবটি ব্যাকটেরিয়া টপোইসোমেরাসেস II এবং IV এর বাধার কারণে, যা মাইক্রোবিয়াল কোষের ডিএনএ জৈব সংশ্লেষণের ব্যাঘাত ঘটায় এবং এর মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
মক্সিফ্লক্সাসিনের ক্রিয়াকলাপ রক্তের প্লাজমাতে এর ঘনত্বের উপর নির্ভর করে: ন্যূনতম ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্ব ন্যূনতম ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক ঘনত্বের সাথে মিলে যায়। পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, ম্যাক্রোলাইডস এবং টেট্রাসাইক্লাইনগুলিকে নিষ্ক্রিয় করে এমন অণুজীবের প্রতিরোধের প্রক্রিয়াগুলি মক্সিফ্লক্সাসিনের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না।
Avelox ড্রাগ এবং তালিকাভুক্ত অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে ক্রস-প্রতিরোধ পরিলক্ষিত হয়নি। প্লাজমিড প্রতিরোধের কোন ঘটনাও ছিল না।
ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট এবং আধানের জন্য সমাধান আকারে উপলব্ধ। সক্রিয় পদার্থ - মক্সিফ্লক্সাসিন: 1 অ্যাভেলক্স ট্যাবলেট এবং 250 মিলি দ্রবণে - 400 মিলিগ্রাম।
ট্যাবলেটগুলির সহায়ক উপাদান: ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, হাইপ্রোমেলোজ, হলুদ আয়রন অক্সাইড, ম্যাক্রোগোল 4000, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড।
দ্রবণের সহায়ক উপাদান: হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড 1M, সোডিয়াম ক্লোরাইড, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড দ্রবণ 2M, ইনজেকশনের জন্য জল।
অ্যাভেলক্স ইন ভিট্রো গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া, অ্যানারোবস, অ্যাটিপিকাল এবং অ্যাসিড-দ্রুত অণুজীবের বিরুদ্ধে সক্রিয় (উদাহরণস্বরূপ, লেজিওনেলা এসপিপি।, ক্ল্যামিডিয়া এসপিপি।, মাইকোপ্লাজমা এসপিপি।), সেইসাথে অণুজীবের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী। ম্যাক্রোলাইড এবং β-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক।
সম্পর্কে কম সক্রিয় স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস(মেথিসিলিন/অফলোক্সাসিন প্রতিরোধী স্ট্রেন)*, স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস (মেথিসিলিন/অফ্লোক্সাসিন প্রতিরোধী স্ট্রেন)*, সিউডোমোনাস এরুগিনোসা, সিউডোমোনাস ফ্লুরোসেনস, বুরখোল্ডেরিয়া সিপাসিয়া, স্টেনোট্রোফোমোনাস ম্যালটোফিলিয়া, স্টেনোট্রোফোমোনাস ম্যালটোফিলিয়ান।
ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত
Avelox কি সাহায্য করে? নির্দেশাবলী অনুসারে, ওষুধটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্ধারিত হয়:
- তীব্র সাইনোসাইটিস;
- সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া (একাধিক অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের সাথে অণুজীবের স্ট্রেন দ্বারা সৃষ্ট নিউমোনিয়া সহ);
- exacerbation দুরারোগ্য ব্রংকাইটিস;
- জটিল ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ;
- ত্বক এবং ত্বকের নিচের কাঠামোর জটিল সংক্রমণ (সংক্রমিত ডায়াবেটিক পা সহ);
- পলিমাইক্রোবিয়াল সংক্রমণ সহ জটিল আন্তঃ-পেটের সংক্রমণ। ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল ফোড়া;
- জটিল প্রদাহজনক রোগশ্রোণী অঙ্গ (সালপিনাইটিস এবং এন্ডোমেট্রাইটিস সহ)।
* – একাধিক অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়ার মধ্যে রয়েছে পেনিসিলিন প্রতিরোধী স্ট্রেন এবং পেনিসিলিনের মতো গ্রুপের দুই বা ততোধিক অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী স্ট্রেন (ন্যূনতম ≥2 মিলিগ্রাম/মিলি প্রতিরোধক ঘনত্বের সাথে), দ্বিতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন, ক্রোক্সলাইন, ক্রোমসাইক্লাইম। এবং ট্রাইমেথোপ্রিম/সালফামেথক্সাজল।
Avelox 400 mg, ডোজ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
শিরায়
Avelox দিনে একবার 400 মিলিগ্রামের ডোজ শিরায় দেওয়া হয়।
এটি একটি ধাপে ধাপে ফার্মাকোথেরাপি স্কিম ব্যবহার করা যুক্তিসঙ্গত, যা বোঝায় যে 3-4 দিনের শিরায় ইনফিউশনের পরে তারা একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টের ট্যাবলেটগুলিতে স্যুইচ করে।
বয়স্ক রোগীদের জন্য বয়স গ্রুপকোন ডোজ সমন্বয় করা হয় না।
Avelox 400 mg ট্যাবলেট
ট্যাবলেটগুলি দিনের যে কোনও সময় নেওয়া যেতে পারে, খাবার নির্বিশেষে, পুরো গিলে ফেলা হয়। এটি প্রতিদিন একই সময়ে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসারে আদর্শ ডোজ হল 1 Avelox 400 mg ট্যাবলেট দিনে একবার। দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের তীব্রতার জন্য চিকিত্সার কোর্স 5 দিন, সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া 10 দিন, তীব্র সাইনোসাইটিস, ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ - 7 দিন।
হেপাটিক (চাইল্ড-পগ স্কেলে A, B গ্রুপ) এবং/অথবা রেনাল (30 মিলি/মিনিট/1.73 বর্গ মিটারের কম CC সহ) অপর্যাপ্ততা সহ বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ পদ্ধতিতে কোনও পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
ক্ষতিকর দিক
Avelox 400 প্রেসক্রাইব করার সময় নির্দেশাবলী নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করে:
- বাইরে থেকে পাচনতন্ত্র: প্রায়শই – পেটে ব্যথা, ডিসপেপসিয়া (ফ্ল্যাটুলেন্স, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া সহ), "লিভার" ট্রান্সমিনেসের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়; কদাচিৎ - শুষ্ক মুখ, ওরাল মিউকোসার ক্যানডিডিয়াসিস, অ্যানোরেক্সিয়া, স্টোমাটাইটিস, গ্লসাইটিস, গামা-গ্লুটামিন ট্রান্সফারেজ বৃদ্ধি; খুব কমই - গ্যাস্ট্রাইটিস, জিহ্বার বিবর্ণতা, ডিসফ্যাগিয়া, ক্ষণস্থায়ী জন্ডিস।
- বাইরে থেকে স্নায়ুতন্ত্র: প্রায়ই - মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা; কদাচিৎ - অ্যাথেনিয়া, অনিদ্রা বা তন্দ্রা, স্নায়বিকতা, উদ্বেগ, কাঁপুনি, প্যারেস্থেসিয়া; অত্যন্ত বিরল - হ্যালুসিনেশন, ডিপারসোনালাইজেশন, বৃদ্ধি পেশী স্বন, নড়াচড়ার প্রতিবন্ধী সমন্বয়, আন্দোলন, স্মৃতিভ্রষ্টতা, অ্যাফেসিয়া, মানসিক অক্ষমতা, ঘুমের ব্যাঘাত, বক্তৃতা ব্যাধি, জ্ঞানীয় দুর্বলতা, হাইপোস্থেসিয়া, খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, বিষণ্নতা।
- ইন্দ্রিয় থেকে: প্রায়ই - স্বাদ পরিবর্তন; খুব কমই - দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, অ্যাম্বলিওপিয়া, স্বাদ সংবেদনশীলতা হ্রাস, প্যারোসমিয়া।
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: খুব কমই - টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি, ধড়ফড়, বুকে ব্যথা, দীর্ঘায়িত QT ব্যবধান; খুব কমই - রক্তচাপ হ্রাস, ভাসোডিলেশন,
- বাইরে থেকে শ্বসনতন্ত্র: খুব কমই - শ্বাসকষ্ট; খুব কমই - ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি।
- musculoskeletal সিস্টেম থেকে: খুব কমই - arthralgia, myalgia; খুব কমই - পিঠে ব্যথা, পায়ে ব্যথা, বাত, টেন্ডিনোপ্যাথি।
- বাইরে থেকে জিনিটোরিনারি সিস্টেম: খুব কমই – যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস, যোনি প্রদাহ; খুব কমই - তলপেটে ব্যথা, মুখের ফোলাভাব, পেরিফেরাল শোথ, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন।
- এলার্জি প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - ফুসকুড়ি, চুলকানি; খুব কমই - urticaria, anaphylactic শক।
- স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই - ফোলা, প্রদাহ, ইনজেকশন সাইটে ব্যথা; কদাচিৎ - ফ্লেবিটিস।
- পরীক্ষাগার সূচক: খুব কমই - লিউকোপেনিয়া, প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি, ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোসিস, অ্যামাইলেজ কার্যকলাপ বৃদ্ধি; খুব কমই - থ্রম্বোপ্লাস্টিনের ঘনত্ব হ্রাস, প্রোথ্রোমবিন সময় হ্রাস, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারলিপিডেমিয়া, হাইপারুরিসেমিয়া, এলডিএইচ কার্যকলাপ বৃদ্ধি। ড্রাগ গ্রহণের সাথে সংযোগ প্রমাণিত হয়নি: হেমাটোক্রিট, লিউকোসাইটোসিস, এরিথ্রোসাইটোসিস বা এরিথ্রোপেনিয়া বৃদ্ধি বা হ্রাস, গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস, এইচবি, ইউরিয়া, ক্ষারীয় ফসফেটেস কার্যকলাপ বৃদ্ধি।
- অন্যান্য: খুব কমই - ক্যান্ডিডিয়াসিস, সাধারণ অস্বস্তি, ঘাম।
বিপরীত
Avelox নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে contraindicated হয়:
- বুকের দুধ খাওয়ানো।
- যে কোন পর্যায়ে গর্ভাবস্থা।
- অসহিষ্ণুতা সক্রিয় পদার্থবা অন্যান্য উপাদান ওষুধ.
- বয়স 18 বছরের কম।
Avelox গ্রহণ করার সময় জয়েন্ট বা টেন্ডনে ব্যথা হলে, টেন্ডন ফেটে যাওয়া প্রতিরোধ করার জন্য ওষুধটি বন্ধ করা হয়।
মৃগীরোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ওষুধের প্রশাসন খিঁচুনিকে উস্কে দিতে পারে।
ড্রাগ গ্রহণের সময় যদি গুরুতর ডায়রিয়া হয়, তাহলে ওষুধটি বন্ধ করা উচিত।
ওভারডোজ
1200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত ডোজে ওষুধের একক ব্যবহারের সাথে বা যখন এটি 10 দিনের জন্য 600 মিলিগ্রামের বেশি নয় এমন মাত্রায় শরীরে প্রবেশ করে, যে কোনও ক্ষতিকর দিকনিবন্ধিত ছিল না।
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, এটি সাবধানে অধ্যয়ন করা প্রয়োজন ক্লিনিকাল ছবিরোগীর অবস্থা এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণের সাথে সংমিশ্রণে লক্ষণীয় সহায়ক থেরাপির পরামর্শ দিন।
অভ্যর্থনা সক্রিয় কার্বনশরীরে মক্সিফ্লক্সাসিনের মৌখিক প্রশাসনের অব্যবহিত পরে, প্রায়শই অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে ওষুধের অত্যধিক সিস্টেমিক এক্সপোজার এড়ানো যায়।
অ্যাভেলক্স 400 মিলিগ্রামের অ্যানালগ, ফার্মাসিতে দাম
প্রয়োজন হলে, আপনি একটি অ্যানালগ দিয়ে Avelox প্রতিস্থাপন করতে পারেন সক্রিয় পদার্থ- এগুলি ওষুধ:
- ভিগামক্স;
- মক্সিমাক;
- মক্সিন;
- মক্সিফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড;
- প্লেভিলক্স।
ATX কোড দ্বারা এনালগ:
- অ্যাকোয়ামক্স,
- ম্যাক্সিফ্লক্স,
- মক্সিফ্লক্সাসিন,
- মোফ্ল্যাক্সিয়া।
অ্যানালগগুলি বেছে নেওয়ার সময়, এটি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে Avelox 400mg ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী, মূল্য এবং পর্যালোচনাগুলি অনুরূপ প্রভাবগুলির সাথে ওষুধের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। এটি একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ এবং ড্রাগ নিজেই পরিবর্তন না।
মস্কো এবং রাশিয়ার ফার্মেসীগুলিতে মূল্য: অ্যাভেলক্স 400 মিলিগ্রাম ট্যাবলেট 5 পিসি। – 644 RUR থেকে, আধানের জন্য সমাধানের মূল্য 1.6 মিলিগ্রাম/মিলি 250 মিলি 4 পিসি। - 9515 রুবেল থেকে, 572 ফার্মাসি অনুসারে।
ট্যাবলেটগুলি শিশুদের নাগালের বাইরে, একটি শুকনো জায়গায় 25 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি না হওয়া তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। শেলফ জীবন - 5 বছর।
ফার্মেসী থেকে বিতরণ শর্ত প্রেসক্রিপশন দ্বারা হয়.
ব্যবহারবিধি। Contraindications এবং রিলিজ ফর্ম।
মুক্ত
আধান জন্য সমাধান
প্যাকেজ
ফার্মাকোলজিক প্রভাব
ফ্লুরোকুইনলোন গ্রুপের অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ। একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব আছে। ব্যাকটেরিয়া টপোইসোমেরাসেস II এবং IV এর বাধার কারণে কর্মের প্রক্রিয়াটি হয়, যা মাইক্রোবিয়াল কোষের ডিএনএ সংশ্লেষণের ব্যাঘাত ঘটায়। ইন ভিট্রো, ওষুধটি গ্রাম-নেতিবাচক এবং গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া, অ্যানারোবস, অ্যাসিড-ফাস্ট ব্যাকটেরিয়া এবং অ্যাটিপিকাল ফর্ম সহ বিস্তৃত পরিসরের বিরুদ্ধে সক্রিয়। মাইকোপ্লাজমা, ক্ল্যামিডিয়া, লেজিওনেলা। বিটা-ল্যাকটাম এবং ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর।
অ্যাভেলক্সের কাছে গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া সংবেদনশীল:স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (মেথিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীল স্ট্রেন সহ), স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া (পেনিসিলিন এবং ম্যাক্রোলাইডের প্রতিরোধী স্ট্রেন সহ), স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইওজেনস (গ্রুপ এ); স্ট্রেপ্টোকক্কাস মিলেরি, স্ট্রেপ্টোকোকাস মিটিওর, স্ট্রেপ্টোকক্কাস অ্যাগালাক্টিয়া, স্ট্রেপ্টোকক্কাস ডিসগ্যালাক্টিয়া, স্ট্যাফিলোকক্কাস কোহনি, স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস (মেথিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীল স্ট্রেন সহ), স্ট্যাফিলোকক্কাস স্ট্যাফিলোকক্কাস, স্ট্যাফিলোকোকাস, স্ট্যাফিলোকোকাস, স্ট্যাফিলোকোকাস coccus simulans, nebacterium diphtheriae; গ্রাম নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া:হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (বিটা-ল্যাকটামেসস উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ), হেমোফিলাস প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া, মোরাক্সেলা ক্যাটারাহালিস (বিটা-ল্যাকটামেসেস উত্পাদনকারী স্ট্রেন সহ), এসচেরিচিয়া কোলি, এন্টারোব্যাক্টার ক্লোসাই; Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazakii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia rettgeri; অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া:ব্যাকটেরয়েডস ডিস্টাসোনিস, ব্যাকটেরয়েডস এগারথি, ব্যাকটেরয়েডস ফ্র্যাজিলিস, ব্যাকটেরয়েডস ওভাটাস, ব্যাকটেরয়েডস থিটাইওটাওমিক্রন, ব্যাকটেরয়েডস ইউনোফর্মিস, ফুসোব্যাকটেরিয়াম এসপিপি।, পোরফাইরোমোনাস এসপিপি। (Porphyromonas anaerobus, Porphyromonas asaccharolytica, Porphyromonas magnus সহ), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum.
অ্যাভেলক্স ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনিয়া, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, ক্যাক্সিয়েলা বার্নেটিয়ের বিরুদ্ধেও সক্রিয়।
ইঙ্গিত
প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ওষুধের প্রতি সংবেদনশীল অণুজীব দ্বারা সৃষ্ট সংক্রামক এবং প্রদাহজনিত রোগ (18 বছর বা তার বেশি):
- তীব্র সাইনোসাইটিস;
- দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের তীব্রতা;
- সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া;
- ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির সংক্রমণ।
বিপরীত
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যদান (স্তন্যপান করানো);
- শৈশব এবং কৈশোর;
- আধান দ্রবণ এবং অন্যান্য কুইনোলোন ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন
Avelox গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য contraindicated হয়।
স্তন্যপান করানোর সময় ওষুধটি ব্যবহার করার প্রয়োজন হলে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
বিশেষ নির্দেশনা
কুইনোলোন ওষুধের ব্যবহার খিঁচুনি হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির সাথে যুক্ত। এটি দেওয়া, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যাভেলক্স সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত যা খিঁচুনি হতে পারে। মৃগীরোগী রোগীদের জন্য ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত নয়।
মক্সিফ্লক্সাসিন ব্যবহার করার সময়, QT ব্যবধানে সামান্য বৃদ্ধি সম্ভব। মক্সিফ্লক্সাসিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং QT ব্যবধান বৃদ্ধির মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে। এটি বিবেচনায় নিয়ে, আপনার প্রস্তাবিত ডোজ (400 মিলিগ্রাম) এবং ওষুধের প্রশাসনের সময় (60 মিনিট) অতিক্রম করা উচিত নয়। কিউটি ব্যবধানের বৃদ্ধি টরসেড ডি পয়েন্টস সহ ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস হওয়ার ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। মক্সিফ্লক্সাসিন (ট্যাবলেট বা ইনফিউশন) দিয়ে চিকিত্সা করা 8,000 টিরও বেশি রোগীর মধ্যে QT দীর্ঘায়িত হওয়ার সাথে সম্পর্কিত কোনও অসুস্থতা বা মৃত্যুর খবর পাওয়া যায়নি। যাইহোক, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস হওয়ার ঝুঁকি সহ রোগে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ওষুধটি নির্ধারণ করা উচিত, জন্মগত বা অর্জিত রোগের সাথে QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হয়, বা ওষুধ গ্রহণ করা যা সম্ভাব্যভাবে কার্ডিয়াক সঞ্চালনকে ধীর করে দেয় (ক্লাস I-এর অ্যান্টিঅ্যারিথমিয়া সহ। , II, III, tricyclic antidepressants, antipsychotics)।
বর্তমানে, ক্লিনিকালভাবে উল্লেখযোগ্য ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার লক্ষণ সহ রোগীদের মধ্যে মক্সিফ্লক্সাসিন ব্যবহারের বিষয়ে অপর্যাপ্ত ক্লিনিকাল ডেটা নেই। অ্যারিথমিয়া হওয়ার ঝুঁকির কারণে, অ্যাভেলক্স এই রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত।
বয়স্ক রোগীদের এবং কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ফ্লুরোকুইনোলন থেরাপির সময়, টেন্ডন ফেটে যাওয়ার বা টেনোসাইনোভাইটিস হওয়ার ঝুঁকি থাকে, এই বিবেচনায় যে ব্যথা বা টেন্ডনের প্রদাহের লক্ষণ দেখা দেয় তবে অ্যাভেলক্স ব্যবহার বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ক্লিনিকাল গবেষণায় মক্সিফ্লক্সাসিন গ্রহণের সময় টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ঘটনা রিপোর্ট করা হয়নি। যাইহোক, কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে চিকিত্সার সময় সাবধানতার সাথে অ্যাভেলক্স ব্যবহার করা উচিত।
ওষুধের প্রাথমিক ব্যবহারের সময় হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া এবং অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে এই ধরনের ক্ষেত্রে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করা উচিত; এটি অত্যন্ত বিরল যে একটি অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া অ্যানাফিল্যাকটিক শকে অগ্রসর হতে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে ড্রাগ পরিচালনা বন্ধ করা উচিত এবং যথাযথ পুনরুজ্জীবিত ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন সহ রোগীদের (CC2 সহ) ডোজ পদ্ধতির সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের মধ্যে মক্সিফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্সের ডেটা বর্তমানে অপর্যাপ্ত।
যকৃতের কর্মহীনতার ক্ষেত্রে (চাইল্ড পগ এ, বি), কোন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। প্রতিবন্ধী লিভার ফাংশনযুক্ত রোগীদের মধ্যে মক্সিফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোডাইনামিক্স এবং ফার্মাকোকিনেটিক্স অধ্যয়ন করা হয়নি, তাই এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য ওষুধটি সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত।
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
যখন মক্সিফ্লক্সাসিন এবং ইট্রাকোনাজল একই সাথে ব্যবহার করা হয়, তখন ডোজ পদ্ধতিতে কোন পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না।
মক্সিফ্লক্সাসিনের কোন সম্ভাব্য ফটোটক্সিসিটি নেই।
পেডিয়াট্রিক্সে ব্যবহার করুন
শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে আধানের জন্য অ্যাভেলক্স ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
যৌগ
1 fl. মক্সিফ্লক্সাসিন (হাইড্রোক্লোরাইড ফর্ম) 400 মিলিগ্রাম রয়েছে
ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী
একটি শিরায় আধান হিসাবে (ধীরে ধীরে, 60 মিনিটের বেশি) - দিনে একবার 400 মিলিগ্রাম। দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের তীব্রতার জন্য চিকিত্সার কোর্স 5 দিন, সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া 10 দিন, তীব্র সাইনোসাইটিস, ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ 7 দিন। হেপাটিক (চাইল্ড-পগ স্কেলে A, B গ্রুপ) এবং/অথবা রেনাল (30 মিলি/মিনিট/1.73 বর্গ মিটারের কম CC সহ) অপর্যাপ্ততা সহ বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ পদ্ধতিতে কোনও পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
ক্ষতিকর দিক
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি: প্রায়ই ->=1%=0.1%=0.01% পাচনতন্ত্র থেকে:প্রায়শই - পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, বমি, ডিসপেপসিয়ার লক্ষণ, স্বাদের ব্যাঘাত, লিভার পরীক্ষায় পরিবর্তন; কদাচিৎ - শুষ্ক মুখ, পেট ফাঁপা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওরাল মিউকোসার ক্যানডিডিয়াসিস, ক্ষুধার অভাব, স্টোমাটাইটিস, গ্লসাইটিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কর্মহীনতা, জিজিটি কার্যকলাপ বৃদ্ধি; কিছু ক্ষেত্রে - গ্যাস্ট্রাইটিস, জিহ্বার রঙ পরিবর্তন, ডিসফ্যাগিয়া, ক্ষণস্থায়ী জন্ডিস।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র এবং পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র থেকে:প্রায়ই - মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা; কদাচিৎ - অনিদ্রা, স্নায়বিকতা, তন্দ্রা, উদ্বেগ, কাঁপুনি, প্যারেস্থেসিয়া; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - হ্যালুসিনেশন, ডিপারসোনালাইজেশন, পেশীর স্বর বৃদ্ধি, সমন্বয়ের ব্যাধি, আন্দোলন, স্মৃতিভ্রষ্টতা, অ্যাফেসিয়া, মানসিক স্থিতিশীলতা, ঘুমের ব্যাধি (প্যারাসোমনিয়াস সহ), বক্তৃতা ব্যাধি, জ্ঞানীয় দুর্বলতা, হাইপোস্থেসিয়া, খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, বিষণ্নতা।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে:প্রায়শই - সহগামী হাইপোক্যালেমিয়া রোগীদের মধ্যে QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা; খুব কমই - টাকাইকার্ডিয়া, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, ধড়ফড়, রক্তে স্বাভাবিক পটাসিয়ামের মাত্রার সাথে QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা; কিছু ক্ষেত্রে - ধমনী হাইপোটেনশন, ভাসোডিলেশন, পেরিফেরাল এডিমা।
হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম থেকে:কদাচিৎ - লিউকোপেনিয়া, প্রোথ্রোমবিনের সময় বৃদ্ধি, ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোসিস; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - থ্রম্বোপ্লাস্টিনের মাত্রা হ্রাস, প্রোথ্রোম্বিন সময় হ্রাস, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা।
বিপাকের দিক থেকে:কদাচিৎ - amylase কার্যকলাপ বৃদ্ধি; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারুরিসেমিয়া, এলডিএইচ বৃদ্ধি (লিভার পরীক্ষায় পরিবর্তনের কারণে)।
Musculoskeletal সিস্টেম থেকে:খুব কমই - আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - আর্থ্রাইটিস, টেন্ডিনোপ্যাথি।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে:খুব কমই - শ্বাসকষ্ট; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি।
প্রজনন সিস্টেম থেকে:খুব কমই - যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস, যোনি প্রদাহ।
মূত্রতন্ত্র থেকে:বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন।
ইন্দ্রিয় থেকে:বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, অ্যাম্বলিওপিয়া, স্বাদ সংবেদনশীলতা হ্রাস, প্যারোসমিয়া।
চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া:খুব কমই - ফুসকুড়ি, চুলকানি, বর্ধিত ঘাম।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া:বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে - ছত্রাক।
স্থানীয় প্রতিক্রিয়া:প্রায়শই - ফোলাভাব, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, প্রদাহ, ব্যথা যেখানে ওষুধটি পরিচালিত হয়েছিল; খুব কমই - আধান সাইটে ফ্লেবিটিস।
অন্যান্য:খুব কমই - অ্যাথেনিয়া, ক্যানডিডিয়াসিস, সাধারণ অস্বস্তির অনুভূতি, বুকে ব্যথা; কিছু ক্ষেত্রে - শ্রোণীতে ব্যথা, মুখ ফুলে যাওয়া, পিঠে ব্যথা, অস্বাভাবিক পরীক্ষাগার পরীক্ষা, অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, পায়ে ব্যথা। ক্লিনিকাল ট্রায়ালের সময়, বেশিরভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (90%) তীব্রতা হালকা বা মাঝারি ছিল।
বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, পরীক্ষাগারের পরামিতিগুলির পরিবর্তন লক্ষ্য করা গেছে, যার ঘটনা সরাসরি ড্রাগ ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত নয়: হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি বা হ্রাস, লিউকোসাইটোসিস, এরিথ্রোসাইটোসিস, এরিথ্রোপেনিয়া, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস, হ্রাস। হিমোগ্লোবিনের মাত্রায়, ক্ষারীয় ফসফেটেসের মাত্রা বৃদ্ধি, GGT/AST মাত্রা বৃদ্ধি, GGT/ALT মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি, ইউরিক অ্যাসিড, ক্রিয়েটিনিন, ইউরিয়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যাভেলক্স এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে ব্যবহারের সাথে, টেনোসাইনোভাইটিস বা টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
ক্লিনিকাল গবেষণায় প্রোবেনসিড, ওয়ারফারিন বা মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে অ্যাভেলক্সের কোনও মিথস্ক্রিয়া প্রকাশ করেনি। মক্সিফ্লক্সাসিন এবং গ্লিবেনক্লামাইডের মধ্যে কোনও চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ফার্মাকোকিনেটিক মিথস্ক্রিয়া
মক্সিফ্লক্সাসিন ডিগক্সিনের ফার্মাকোকিনেটিক প্যারামিটারগুলিকে সামান্য পরিবর্তন করে।
একযোগে ব্যবহার করা হলে, মক্সিফ্লক্সাসিন থিওফিলিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে প্রভাবিত করে না।
মরফিন এবং মক্সিফ্লক্সাসিনের প্যারেন্টেরাল ব্যবহারের সাথে, পরবর্তীটির জৈব উপলভ্যতা হ্রাস পায় না।
ফার্মাসিউটিক্যাল মিথস্ক্রিয়া
মক্সিফ্লক্সাসিন ইনফিউশন দ্রবণ নিম্নলিখিত আধান সমাধানগুলির সাথে বেমানান: সোডিয়াম ক্লোরাইড 10%, সোডিয়াম ক্লোরাইড 20%, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট 4.2%, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট 8.4%।
ওভারডোজ
সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকদের মধ্যে Avelox ব্যবহার করার সময় 1.2 গ্রাম পর্যন্ত একক ডোজ বা 10 দিনের জন্য 600 মিলিগ্রাম/দিন ডোজ ব্যবহার করার সময় কোনও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
চিকিৎসা:অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, ক্লিনিকাল পরিস্থিতি অনুসারে লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়। অ্যাক্টিভেটেড কার্বন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় শুধুমাত্র ট্যাবলেট আকারে মক্সিফ্লক্সাসিনের অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে। শিরায় প্রশাসনের পরে, সক্রিয় কাঠকয়লা সামান্য (প্রায় 20%) মক্সিফ্লক্সাসিনের সিস্টেমিক এক্সপোজার হ্রাস করে।
জমা শর্ত
ওষুধটি একটি শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করা উচিত, আলো থেকে সুরক্ষিত, 8° থেকে 25°C তাপমাত্রায়, হিমায়িত করবেন না।
অ্যান্টিবায়োটিক হল ওষুধ যা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সাহায্য করে। তারা ক্রমাগত উন্নত করা হচ্ছে, কারণ ফার্মাসিউটিক্যাল শিল্প তাদের অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থেকে এই ধরনের ওষুধ পরিত্রাণ করার চেষ্টা করছে। সর্বশেষ অ্যান্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে একটি হল অ্যাভেলক্স। উভয় ডাক্তার এবং রোগীদের কাছ থেকে এটি সম্পর্কে পর্যালোচনা বেশ ইতিবাচক।
ওষুধের ফার্মাসিউটিক্যাল গ্রুপ
ওষুধগুলি, যা পরে অ্যান্টিবায়োটিকের ফার্মাসিউটিক্যাল গ্রুপ তৈরি করেছিল, 1928 সালে স্ট্যাফিলোকক্কাস ব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করার জন্য সবুজ ছাঁচের (পেনিসিলিয়াম ছত্রাক) অনন্য ক্ষমতার বিশ্ব-বিখ্যাত আবিষ্কারের মাধ্যমে তাদের ইতিহাস শুরু হয়েছিল। এই মুহূর্ত থেকেই ফার্মাকোলজি অ্যান্টিবায়োটিকগুলি দিয়ে পুনরায় পূরণ করা হয়েছিল - ওষুধ যা অণুজীবের সাথে লড়াই করতে সহায়তা করে - ব্যাকটেরিয়া যা বিভিন্ন রোগ সৃষ্টি করে। এই পদার্থগুলি তাদের রাসায়নিক গঠন অনুসারে বিভিন্ন গ্রুপে বিভক্ত:
- অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড;
- বিটা-ল্যাকটাম, যার মধ্যে রয়েছে পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, কার্বাপেনেমস;
- গ্লাইকোপেপটাইড অ্যান্টিবায়োটিক;
- ক্লোরামফেনিকল;
- lincosamides;
- ম্যাক্রোলাইডস;
- tyrothricins;
- টেট্রাসাইক্লাইনস;
- কুইনোলোনস
"অ্যাভেলক্স" ড্রাগটি কুইনোলোন গ্রুপের একটি অ্যান্টিবায়োটিক, যেহেতু এর সক্রিয় উপাদান - মক্সিফ্লক্সাসিন - এই ফার্মাসিউটিক্যাল গ্রুপের ওষুধের 4 র্থ প্রজন্মের অন্তর্গত।
কোন ডোজ আকারে ওষুধ পাওয়া যায়?
ড্রাগ "Avelox" বেশিরভাগ সুপারিশ পর্যালোচনা পায়। চিকিত্সক এবং রোগী উভয়ই প্লাস হিসাবে দুটি ডোজ ফর্ম নোট করেন - ট্যাবলেট এবং ইনজেকশন সমাধান, কারণ বিভিন্ন পরিস্থিতিতে এক বা অন্য ধরণের ওষুধ চিকিত্সায় ব্যবহার করা উচিত।
ওষুধের ট্যাবলেটগুলি বৃত্তাকার, দীর্ঘায়িত, দ্বিকোষ এবং গোলাপী রঙের। আসল ট্যাবলেটগুলি চকচকে, চকচকে নয়, কিন্তু ম্যাট। একদিকে উত্পাদনকারী সংস্থার নামের একটি এমবসড শিলালিপি রয়েছে - বায়ার, অন্যটি শিলালিপি এম 400 দিয়ে সজ্জিত, একটি ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদানের পরিমাণ নির্দেশ করে। ট্যাবলেটের প্রান্ত বরাবর চ্যামফার আছে। 5 বা 7 টুকরা ট্যাবলেটগুলি অ্যালুমিনিয়াম প্রতিরক্ষামূলক ফিল্ম সহ একটি স্বচ্ছ প্লাস্টিকের ফোস্কায় স্থাপন করা হয়। একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে 1 বা 2টি ফোস্কা থাকতে পারে।
এই ওষুধের আধানের সমাধান হলদে-হালকা রঙের একটি পরিষ্কার তরল আকারে পাওয়া যায়। এটি 250 মিলি গ্লাস বা পলিথিন বোতলে 400 মিলিগ্রামে প্যাকেজ করা হয়।
ওষুধে কী কাজ করে?
"Avelox" ড্রাগের গঠন ডোজ ফর্মের উপর নির্ভর করে। এটিতে শুধুমাত্র একটি সক্রিয় পদার্থ রয়েছে - মক্সিফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড। একটি ট্যাবলেটে 436.8 মিলিগ্রাম রয়েছে, যা ওষুধের থেরাপিউটিক ব্যবহারের জন্য যথেষ্ট। ট্যাবলেটগুলিতেও অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: হাইপ্রোমেলোজ, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড, ক্রসকারমেলোজ সোডিয়াম, ম্যাক্রোগোল 4000, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, হলুদ আয়রন অক্সাইড, লাল আয়রন অক্সাইড, ম্যাগনেসিয়াম স্টিয়ারেট, মাইক্রোক্রিস্টালাইন সেলুলোজ। এই উপাদানগুলি শুধুমাত্র একটি গঠনমূলক ফাংশন বহন করে এবং একটি থেরাপিউটিক ভূমিকা পালন করে না।
যদি ওষুধটি আধানের সমাধান হিসাবে নির্ধারিত হয়, তবে 1 মিলিতে 1.6 মিলিগ্রাম সক্রিয় পদার্থ থাকে, উপরন্তু গঠনমূলক উপাদানগুলি ব্যবহার করা হয়: জল, সোডিয়াম ক্লোরাইড, হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড, সোডিয়াম হাইড্রক্সাইড দ্রবণ।
সক্রিয় উপাদান কিভাবে কাজ করে?
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট "Avelox" বেশ ইতিবাচক পর্যালোচনা পায়। এর সক্রিয় পদার্থ মক্সিফ্লক্সাসিন ট্রাইফ্লুরোকুইনোলোনস গ্রুপের অন্তর্গত, চতুর্থ প্রজন্মের প্রতিনিধি। তার কাজের পরিধি অনেক বিস্তৃত। এটি অস্বাভাবিক কোষগুলির ডিএনএর জন্য গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমগুলিকে দমন করে, যা কোষগুলির অখণ্ডতাকে ব্যাহত করে এবং তাদের মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। এই প্রক্রিয়াটি খুব দ্রুত ঘটে; ব্যাকটেরিয়াগুলির উল্লেখযোগ্য পরিমাণে টক্সিন মুক্ত করার সময় নেই, যার অর্থ রোগীর শরীর গুরুতর নেশা পায় না।
মক্সিফ্লক্সাসিনের একটি বৈশিষ্ট্য হল অন্যান্য অ্যান্টিবায়োটিকের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়াগুলির উপর কাজ করার ক্ষমতা, উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, ম্যাক্রোলাইডস, পেনিসিলিনস, টেট্রাসাইক্লাইনস, সেফালোস্পোরিন। এই পদার্থের অপারেশন চলাকালীন, কোনও প্লাজমিড প্রতিরোধ বা ক্রস-প্রতিরোধ সনাক্ত করা যায়নি, যা এই মাইক্রোকজমের প্রতিনিধিদের অনেক প্যাথোজেনিক প্রজাতির বিরুদ্ধে সক্রিয় করে তোলে।
মক্সিফ্লক্সাসিনের আরেকটি ব্যবহারিক বৈশিষ্ট্য হল অষ্টম কার্বন পরমাণুতে একটি মেথক্সিল গ্রুপের উপস্থিতি। এটি প্রচুর পরিমাণে প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে পণ্যটিকে আরও সক্রিয় করে তোলে। এই কারণে, প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া স্ট্রেনের সম্ভাব্য ঘটনা হ্রাস পায়।
এই পদার্থটি অনেক ধরনের অ্যানেরোবিক, গ্রাম-পজিটিভ, গ্রাম-নেগেটিভ, অ্যাসিড-দ্রুত ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে। এটি লিজিওনেলা, মাইকোপ্লাজমা এবং ক্ল্যামিডিয়ার মতো অ্যাটিপিকাল এজেন্টগুলির বিরুদ্ধেও সক্রিয়।
চিকিত্সক এবং রোগীদের পর্যালোচনাগুলি নোট করে যে "অ্যাভেলক্স" ড্রাগ ব্যবহার করার একটি বিশাল সুবিধা হ'ল চিকিত্সার কোর্স শেষ হওয়ার পরে প্রাকৃতিকভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের প্রাকৃতিক মাইক্রোফ্লোরা পুনরুদ্ধার করার ক্ষমতা। হ্যাঁ, ব্যাকটেরিয়া দমনের কারণে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের ব্যাঘাত এড়ানো যায় না, তবে একটি উচ্চ-মানের চিকিত্সার ফলাফল এই সমস্যার জন্য ক্ষতিপূরণ দেয়, যা, তদ্ব্যতীত, স্বাধীনভাবে বা বিশেষ ওষুধের সাহায্যে সমাধান করা যেতে পারে।
মানবদেহে ওষুধের পথ
ড্রাগ "Avelox" একটি জনপ্রিয় অ্যান্টিবায়োটিক, দুটি ফর্ম পাওয়া যায়: ট্যাবলেট এবং আধান জন্য সমাধান। যে কোনও আকারে, ওষুধটি দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে সিস্টেমিক সঞ্চালনে শোষিত হয়, রক্তের প্রোটিনের সাথে (বেশিরভাগ অ্যালবুমিন) 40-50% দ্বারা আবদ্ধ হয়। এর জৈব উপলভ্যতা প্রায় 90%, এবং সর্বাধিক ঘনত্ব প্রতি 1 লিটার রক্তে 3.1 মিলিগ্রাম পদার্থের সাথে মিলে যায় যখন মৌখিকভাবে নেওয়া হয় এবং যখন আধানের মাধ্যমে পরিচালিত হয় তখন 4.5 মিলিগ্রাম / লি পর্যন্ত।
ওষুধের ঘনত্ব 12 ঘন্টা পরে অর্ধেক কমে যায়। এই কারণেই এটি সমান ব্যবধানে দিনে 2 বার নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। ওষুধটি কিডনি দ্বারা নির্গত হয়, এর বেশিরভাগই অপরিবর্তিত, বাকিটি নিষ্ক্রিয় বিপাক আকারে।
ওষুধ গ্রহণ করা খাদ্য গ্রহণের উপর নির্ভর করে না, যেহেতু পরীক্ষাগুলি খাদ্যের সাথে একত্রে নেওয়ার সময় সক্রিয় পদার্থের ঘনত্বের একটি ন্যূনতম হ্রাস প্রকাশ করে।
মক্সিফ্লক্সাসিন প্লাসেন্টাল বাধা ভেদ করে। গবেষণায় এ তথ্য উঠে এসেছে। এই ধরনের অনুপ্রবেশ গর্ভপাতের ঝুঁকি, ভ্রূণের কঙ্কালের অস্বাভাবিক বিকাশ, এর ওজন হ্রাস, সেইসাথে অকাল জন্মের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কোন ক্ষেত্রে ওষুধের ব্যবহার নির্দেশিত হয়?
"Avelox" ড্রাগের জন্য, ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিতগুলি অনেক প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে এর কার্যকলাপ দ্বারা নির্ধারিত হয়। রোগ নির্ণয়ের জন্য ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়:
- ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল স্পেসের ফোড়া;
- দুরারোগ্য ব্রংকাইটিস;
- ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ;
- পেলভিক অঙ্গ সংক্রমণ;
- নিউমোনিয়া;
- পলিমাইক্রোবিয়াল সংক্রমণ;
- salpingitis;
- তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে সাইনোসাইটিস;
- endometritis.
বিপরীত
অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ "Avelox" এর জন্য, ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী ব্যবহারের জন্য contraindications কঠোর আনুগত্য নির্দেশ করে। এই:
- ওষুধের উপাদানগুলিতে অ্যালার্জি;
- অ্যারিথমিয়াস;
- গর্ভাবস্থা;
- ব্র্যাডিকার্ডিয়া;
- hypokalemia;
- শিশুদের বয়স (18 বছর পর্যন্ত), যেহেতু এই বয়সের রোগীদের উপর ওষুধটি পরীক্ষা করা হয়নি;
- গুরুতর ডায়রিয়া;
- QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত সহ হৃদরোগ;
- লিভার রোগ;
- স্তন্যপান
- ল্যাকটোজ অসহিষ্ণুতা;
- ডান ভেন্ট্রিকলের কর্মহীনতার সাথে যুক্ত হার্টের ব্যর্থতা;
- মৃগীরোগ
অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার অত্যন্ত সতর্কতার সাথে সম্ভব যদি এই ধরনের অবস্থা এবং রোগগুলির জন্য প্রয়োজন হয়:
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ;
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া;
- সাইকোসিস;
- যকৃতের পচন রোগ।
রোগী যদি হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ গ্রহণ করে, তাহলে উপস্থিত চিকিত্সককে অবশ্যই এই বিষয়ে অবহিত করতে হবে। যারা হেমোডায়ালাইসিস নিতে বাধ্য হয় তাদের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।
কিছু ভুল হলে
অ্যান্টিবায়োটিক ক্রিয়া সহ একটি ড্রাগ - "অ্যাভেলক্স"। চিকিত্সার সময় শরীরের উপর এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি প্রায়শই ডায়রিয়া, বমি বা বমি বমি ভাব আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এই ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের অধ্যয়ন এবং পর্যবেক্ষণগুলি স্বাস্থ্যের অবস্থার সম্ভাব্য বিচ্যুতি প্রকাশ করেছে:
- কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া;
- ইনজেকশন সাইটে ব্যথা;
- epigastric ব্যথা;
- মাথাব্যথা;
- মাথা ঘোরা;
- ছত্রাক সংক্রমণ;
- ট্রান্সমিনেসেসের মাত্রা এবং কার্যকলাপ বৃদ্ধি (লিভার এনজাইম);
- যখন ওষুধটি ইন্ট্রামাসকুলারভাবে পরিচালিত হয়, তখন আধানের জায়গায় ব্যথা এবং প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
খুব কমই (কম 2% ক্ষেত্রে) উদ্ভাসিত
- এলার্জি
- anaphylactic বা anaphylactoid শক;
- এনজিওডিমা;
- রক্তাল্পতা;
- ভার্টিগো;
- হাইপারগ্লাইসেমিয়া;
- হাইপারলিপিডেমিয়া;
- hyperuricemia;
- depersonalization;
- বিষণ্ণতা;
- dyskinesia;
- কোষ্ঠকাঠিন্য;
- রক্তচাপের পরিবর্তন;
- ইস্কিমিয়া;
- আমবাত;
- লিউকোপেনিয়া;
- পেট ফাঁপা
- দুর্বলতা এবং দৃষ্টি এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস;
- শ্বাসকষ্ট;
- paresthesia;
- সাইকোমোটর আন্দোলন;
- টাকাইকার্ডিয়া;
- উদ্বেগ
- কম্পন
- থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া;
- স্টোমাটাইটিস;
- তন্দ্রা;
- খিঁচুনি;
- মানসিক অক্ষমতা;
- ইওসিনোফিলিয়া
কিভাবে ওষুধ খাবেন?
যদি ইনজেকশনের জন্য ড্রাগ "Avelox" ব্যবহারের জন্য নির্ধারিত হয়, তাহলে নিম্নলিখিত নিয়মগুলি পালন করা উচিত:
- সমাধানটি অবশ্যই সম্পূর্ণ স্বচ্ছ হতে হবে, মেঘলা বা পলল ছাড়াই;
- ওষুধটি কমপক্ষে 60 মিনিটের সময়কালে আধান হিসাবে পরিচালিত হয়;
- প্রক্রিয়া চলাকালীন সমাপ্ত ওষুধটি ইনজেকশন, ডেক্সট্রোজ দ্রবণ, জাইলিটল দ্রবণ, রিঙ্গারের দ্রবণ, সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণের জলের সাথে মিশ্রিত করা যেতে পারে;
- একই সিরিঞ্জ বা ড্রপারে ওষুধ এবং অন্যান্য ওষুধ মিশ্রিত করবেন না।
এটা মনে রাখা উচিত যে একটি মুদ্রিত বোতলে প্রস্তুত সমাধান শুধুমাত্র একটি দিনের জন্য সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
"অ্যাভেলক্স" ট্যাবলেটগুলি চিবানো ছাড়া মৌখিকভাবে নেওয়া হয়, পর্যাপ্ত পরিমাণে পরিষ্কার জল দিয়ে ধুয়ে ফেলা হয়। আপনি খাবারের রেফারেন্স ছাড়াই যে কোনও সুবিধাজনক সময়ে এটি নিতে পারেন।
যে কোনও নির্দেশিত রোগের চিকিত্সার জন্য 18 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের জন্য দৈনিক ডোজ হল 400 মিলিগ্রাম - 1 ট্যাবলেট। ওষুধটি একটি কোর্সে নেওয়া হয়, যার সময়কাল উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়, তবে সাধারণত এর সময়কাল 5 থেকে 14 দিন পর্যন্ত হয়।
রোগের গুরুতর ফর্মগুলির জন্য ইনজেকশনের সাথে প্রাথমিক থেরাপির প্রয়োজন হয় এবং যখন রোগীর অবস্থা স্থিতিশীল হয়, তখন তাকে অ্যাভেলক্স ট্যাবলেটগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে। এটি বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে বার্ধক্য, কিডনি বা লিভারের কার্যকারিতার ব্যাধি, বিশেষভাবে উল্লেখ করা হয়নি, ওষুধের ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই।
অ্যান্টিবায়োটিক ওভারডোজ
ড্রাগ "অ্যাভেলক্স" একটি অ্যান্টিবায়োটিক, তাই কিছু রোগী সিদ্ধান্ত নিতে পারে যে ডাক্তারের পরামর্শের চেয়ে বড় ডোজ এবং নির্দেশাবলীর সুপারিশগুলি রোগের সমস্যা দ্রুত এবং ভালভাবে সমাধান করতে সাহায্য করবে। কিন্তু এটা একেবারেই সত্য নয়! ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন মেনে চলতে ব্যর্থ হলে শুধুমাত্র ওষুধের মাত্রাতিরিক্ত মাত্রা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে লক্ষণীয় থেরাপি করা হয়। সক্রিয় কাঠকয়লা শুধুমাত্র পদ্ধতিগত এক্সপোজার কমাতে সাহায্য করবে যদি ওষুধটি কিছু সময়ের জন্য মৌখিকভাবে নেওয়া হয়।
"Avelox" এবং অন্যান্য ওষুধ
ড্রাগ "অ্যাভেলক্স" এর ইতিবাচক পর্যালোচনা রয়েছে, কারণ এটি অনেকগুলি গুরুতর সংক্রামক রোগের চিকিত্সায় সহায়তা করে। Enterosorbents ব্যবহার সক্রিয় পদার্থের জৈব উপলভ্যতা হ্রাস করে। অ্যান্টাসিড, সেইসাথে ভিটামিন-খনিজ কমপ্লেক্স, রক্তের প্লাজমাতে মক্সিফ্লক্সাসিনের ঘনত্ব হ্রাস করে, যা ড্রাগ থেরাপিকে প্রভাবিত করে। অতএব, কমপক্ষে 4 ঘন্টার ব্যবধানে অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য ওষুধের গ্রহণকে আলাদা করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অনুরূপ ঔষধ আছে?
অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সাধারণত বিভিন্ন রোগের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধ। "Avelox" কুইনোলোন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্টদের গ্রুপের অন্তর্গত। এই ওষুধের পরম অ্যানালগগুলিতে অবশ্যই একই সক্রিয় পদার্থ থাকতে হবে। এটি, উদাহরণস্বরূপ, বিভিন্ন ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি দ্বারা উত্পাদিত জেনেরিক মক্সিফ্লক্সাসিন। একই পদার্থ "মক্সিফ্লুর" এবং "মক্সিন" ওষুধে কাজ করে।
একই ফার্মাসিউটিক্যাল গ্রুপের ওষুধ, কিন্তু ফ্লুরোকুইনলোন গ্রুপের আরেকটি সক্রিয় পদার্থ রয়েছে: অফলক্সিন, হাইলেফ্লক্স, লেফকসিন। রোগের চিকিত্সার জন্য কী ওষুধের প্রয়োজন তা কেবলমাত্র রোগীর চিকিত্সাকারী ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়।
কিভাবে কিনবেন এবং সঞ্চয় করবেন?
অ্যান্টিবায়োটিক "অ্যাভেলক্স" এর জন্য, ব্যবহারের নির্দেশাবলী উল্লেখ করে যে ওষুধটি ডাক্তারের প্রেসক্রিপশনের সাথে ফার্মেসি চেইন থেকে বিতরণ করা হয়। এই ফার্মাসিউটিক্যাল গ্রুপের ওষুধের জন্য এর দাম বেশ বেশি - 5 টি ট্যাবলেট সহ একটি প্যাকেজ, গড়ে, প্রায় 850 রুবেল। কিন্তু এটি এর ক্রিয়াকলাপ, ছোটখাটো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং একক দৈনিক ব্যবহারের দ্বারা ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়। ওষুধটি শুধুমাত্র মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের জন্য সংরক্ষণ করা হয় - উত্পাদনের তারিখ থেকে 5 বছর। তারপর ট্যাবলেট এবং সমাধান নিষ্পত্তি করা হয়।
কিছু অ্যাপ্লিকেশন বৈশিষ্ট্য
ড্রাগ "Avelox" রোগীদের কাছ থেকে কৃতজ্ঞ পর্যালোচনা পায়। অনেকে এটির সংক্রামক রোগের উন্নত ফর্মগুলির সাথেও মোকাবিলা করার ক্ষমতা নোট করে। সুবিধাজনক ব্যবহার একটি প্লাস হিসাবে উল্লেখ করা হয় - দিনে একবার। একমাত্র জিনিস যা রোগীদের কাছ থেকে অভিযোগের কারণ হয় তা হল দাম। এটি analogues তুলনায় বেশ উচ্চ.
অনেক রোগীর জন্য, এটি একটি সমস্যা হয়ে দাঁড়িয়েছে যে এই ওষুধের সাথে চিকিত্সার জন্য পুরো কোর্সের জন্য গাড়ি চালানো বন্ধ করতে হবে, যেহেতু মক্সিফ্লক্সাসিন, অন্যান্য ফ্লুরোকুইনোলোনগুলির মতো, কেন্দ্রীয় স্নায়ু এবং ভিজ্যুয়াল সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।
বিশেষজ্ঞরা লক্ষ করেছেন যে "অ্যাভেলক্স" ড্রাগটি একটি সক্রিয় অ্যান্টিবায়োটিক যা অনেক অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়াগুলির স্ট্রেনের কারণে সৃষ্ট রোগের চিকিত্সায় সহায়তা করে। এর ব্যবহারের অনুশীলনটি বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সহ বেশিরভাগ ইতিবাচক।
তাই আমরা উপসংহারে আসতে পারি যে অ্যান্টিবায়োটিক "Avelox" পর্যালোচনাগুলি মূলত বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে সুপারিশ এবং রোগীদের কাছ থেকে কৃতজ্ঞ।
আন্তর্জাতিক নাম
মক্সিফ্লক্সাসিনগোষ্ঠীভুক্তি
অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট, ফ্লুরোকুইনলোনডোজ ফর্ম
আধান জন্য সমাধান, ফিল্ম-লেপা ট্যাবলেটফার্মাকোলজিক প্রভাব
ফ্লুরোকুইনলোন গ্রুপের একটি অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট, এটির একটি ব্যাকটেরিয়াঘটিত প্রভাব রয়েছে। গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীব, অ্যানেরোবিক, অ্যাসিড-দ্রুত এবং অ্যাটিপিকাল ব্যাকটেরিয়াগুলির বিস্তৃত পরিসরের বিরুদ্ধে কার্যকলাপ দেখায়: মাইকোপ্লাজমা এসপিপি।, ক্ল্যামিডিয়া এসপিপি।, লেজিওনেলা এসপিপি। বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিক এবং ম্যাক্রোলাইড প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কার্যকর।
অণুজীবের বেশিরভাগ স্ট্রেইনের বিরুদ্ধে সক্রিয়: গ্রাম-পজিটিভ - স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (মেথিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীল স্ট্রেন সহ), স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিয়া (পেনিসিলিন এবং ম্যাক্রোলাইডের প্রতিরোধী স্ট্রেন সহ), স্ট্রেপ্টোকক্কাস পাইোজেনস (গ্রুপ এ); গ্রাম-নেতিবাচক - হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা (বিটা-ল্যাকটামেস-উত্পাদক এবং নন-বিটা-ল্যাকটামেস-উত্পাদক স্ট্রেন সহ), হিমোফিলাস প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া, মোরাক্সেলা ক্যাটারাহালিস (উভয় সহ বিটা-ল্যাকটামেস-উৎপাদনকারী এবং নন-বিটা-ল্যাকটামেস-উভয় সহ। ), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; অ্যাটিপিকাল - ক্ল্যামিডিয়া নিউমোনিয়া, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া।
ইন ভিট্রো গবেষণার উপর ভিত্তি করে, যদিও নিম্নলিখিত অণুজীবগুলি মক্সিফ্লক্সাসিনের প্রতি সংবেদনশীল, তবে সংক্রমণের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গ্রাম-পজিটিভ অণুজীব: স্ট্রেপ্টোকক্কাস মিলেরি, স্ট্রেপ্টোকোকাস মাইটিস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস অ্যাগালাক্টিয়া, স্ট্রেপ্টোকক্কাস ডিসগ্যালাক্টিয়া, স্ট্যাফিলোকক্কাস কোহনি, স্ট্যাফিলোকক্কাস এপিডার্মিডিস (মেথিসিলিনের প্রতি সংবেদনশীল স্ট্রেন সহ), স্ট্যাফিলোকোকাস, হ্যামিনিসিলোকোসিলোকোসিলোফি cus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. গ্রাম-নেতিবাচক অণুজীব: বোর্ডেটেলা পের্টুসিস, ক্লেবসিয়েলা অক্সিটোকা, এন্টারোব্যাক্টার অ্যারোজেনেস, এন্টারোব্যাক্টার অ্যাগ্লোমেরানস, এন্টারোব্যাক্টার ইন্টারমিডিয়াস, এন্টারোব্যাক্টার সাকাজাকি, প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, প্রোটিয়াস ভালগারিস, মরগানেলা প্রোডেনসিয়াউরি, স্টেডিয়াম প্রোটিয়াস।
অ্যানেরোবিক অণুজীব: ব্যাকটেরয়েডস ডিস্টাসোনিস, ব্যাকটেরয়েডস এগারথি, ব্যাকটেরয়েডস ফ্র্যাজিলিস, ব্যাকটেরয়েডস ওভাটাস, ব্যাকটেরয়েডস থিটাইওটাওমিক্রন, ব্যাকটেরয়েড ইউনিফর্মিস, ফুসোব্যাকটেরিয়াম এসপিপি, পোরফাইরোমোনাস এসপিপি, পোরোরোমোনাস, পোরফিরোমোনাস এস ম্যাগনাস, টেলা এসপিপি।, প্রোপিওনিব্যাকটেরিয়াম এসপিপি।, ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেনস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম রামোসুম অ্যাটিপিকাল অণুজীব: লেজিওনেলা নিউমোফিলা, কক্সিলা বার্নেটি।
টপোইসোমেরাসেস II এবং IV এনজাইমগুলিকে ব্লক করে যা ডিএনএর টপোলজিকাল বৈশিষ্ট্য নিয়ন্ত্রণ করে এবং ডিএনএ প্রতিলিপি, মেরামত এবং প্রতিলিপিতে জড়িত। মক্সিফ্লক্সাসিনের প্রভাব রক্ত এবং টিস্যুতে এর ঘনত্বের উপর নির্ভর করে। ন্যূনতম ব্যাকটেরিয়াঘটিত ঘনত্ব প্রায় MIC এর মতোই।
পেনিসিলিন, সেফালোস্পোরিন, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস, ম্যাক্রোলাইডস এবং টেট্রাসাইক্লাইনগুলির সাথে কোনও ক্রস-প্রতিরোধ নেই। প্রতিরোধের সামগ্রিক ঘটনা কম। ইন ভিট্রো গবেষণায় দেখা গেছে যে মক্সিফ্লোক্সাসিনের প্রতিরোধ ধীরে ধীরে ক্রমিক মিউটেশনের ফলে বিকশিত হয়। ফ্লুরোকুইনলোন গ্রুপের ওষুধের মধ্যে ক্রস-প্রতিরোধ পরিলক্ষিত হয়। তবে কিছু গ্রাম-পজিটিভ এবং অ্যানেরোবিক অণুজীবঅন্যান্য ফ্লুরোকুইনোলোন প্রতিরোধী, মক্সিফ্লক্সাসিনের প্রতি সংবেদনশীল।
একটি ফটোসেন্সিটাইজিং প্রভাব নেই.
ইঙ্গিত
উপরের এবং নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের সংক্রমণ: তীব্র সাইনোসাইটিস, দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের তীব্রতা, সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া; ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ।বিপরীত
অতি সংবেদনশীলতা, 18 বছরের কম বয়সী, মৃগীরোগ, গুরুতর ডায়রিয়া, গর্ভাবস্থা, স্তন্যপান করানোর সতর্কতা। কনভালসিভ সিন্ড্রোম (ইতিহাস), লিভার ফেইলিউর (চাইল্ড-পগ স্কেলে গ্রুপ সি), Q-T ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা; ব্র্যাডিকার্ডিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া, ওষুধের একযোগে ব্যবহার যা কার্ডিয়াক সঞ্চালনকে ধীর করে দেয় (ক্লাস Ia, II, III অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, অ্যান্টিসাইকোটিকস সহ); হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের (ব্যবহারের অপর্যাপ্ত অভিজ্ঞতা); ডায়রিয়া, সিউডোমেমব্রানাস কোলাইটিস; কর্টিকোস্টেরয়েডের একযোগে প্রশাসন।ক্ষতিকর দিক
প্রায়শই - 1-10%, খুব কমই - 0.1-1%, অত্যন্ত বিরল - 0.01-0.1%।
পাচনতন্ত্র থেকে: প্রায়শই - পেটে ব্যথা, ডিসপেপসিয়া (ফ্ল্যাটুলেন্স, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া সহ), লিভারের ট্রান্সমিনেসেসের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পায়; কদাচিৎ - শুষ্ক মুখ, ওরাল মিউকোসার ক্যানডিডিয়াসিস, অ্যানোরেক্সিয়া, স্টোমাটাইটিস, গ্লসাইটিস, গামা-গ্লুটামিন ট্রান্সফারেজ বৃদ্ধি; খুব কমই - গ্যাস্ট্রাইটিস, জিহ্বার বিবর্ণতা, ডিসফ্যাগিয়া, ক্ষণস্থায়ী জন্ডিস।
স্নায়ুতন্ত্র থেকে: প্রায়শই - মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা; কদাচিৎ - অ্যাথেনিয়া, অনিদ্রা বা তন্দ্রা, স্নায়বিকতা, উদ্বেগ, কাঁপুনি, প্যারেস্থেসিয়া; অত্যন্ত বিরল - হ্যালুসিনেশন, ডিপারসোনালাইজেশন, পেশীর স্বর বৃদ্ধি, নড়াচড়ার প্রতিবন্ধী সমন্বয়, আন্দোলন, অ্যামনেসিয়া, অ্যাফেসিয়া, মানসিক অক্ষমতা, ঘুমের ব্যাঘাত, বক্তৃতা ব্যাধি, জ্ঞানীয় দুর্বলতা, হাইপোয়েস্থেসিয়া, খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, বিষণ্নতা।
ইন্দ্রিয় থেকে: প্রায়ই - স্বাদ পরিবর্তন; খুব কমই - দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা, অ্যাম্বলিওপিয়া, স্বাদ সংবেদনশীলতা হ্রাস, প্যারোসমিয়া।
কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: খুব কমই - টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ বৃদ্ধি, ধড়ফড়, বুকে ব্যথা, Q-T ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা; খুব কমই - রক্তচাপ হ্রাস, ভাসোডিলেশন,
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম থেকে: খুব কমই - শ্বাসকষ্ট; খুব কমই - ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি।
musculoskeletal সিস্টেম থেকে: খুব কমই - arthralgia, myalgia; খুব কমই - পিঠে ব্যথা, পায়ে ব্যথা, বাত, টেন্ডিনোপ্যাথি।
জিনিটোরিনারি সিস্টেম থেকে: খুব কমই - যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস, যোনি প্রদাহ; খুব কমই - তলপেটে ব্যথা, মুখের ফোলাভাব, পেরিফেরাল শোথ, প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: খুব কমই - ফুসকুড়ি, চুলকানি; খুব কমই - urticaria, anaphylactic শক।
স্থানীয় প্রতিক্রিয়া: প্রায়শই - ফোলা, প্রদাহ, ইনজেকশন সাইটে ব্যথা; কদাচিৎ - ফ্লেবিটিস।
পরীক্ষাগার সূচক: খুব কমই - লিউকোপেনিয়া, প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি, ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোসিস, অ্যামাইলেজ কার্যকলাপ বৃদ্ধি; খুব কমই - থ্রম্বোপ্লাস্টিনের ঘনত্ব হ্রাস, প্রোথ্রোমবিন সময় হ্রাস, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, রক্তাল্পতা, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারলিপিডেমিয়া, হাইপারুরিসেমিয়া, এলডিএইচ কার্যকলাপ বৃদ্ধি। ড্রাগ গ্রহণের সাথে সংযোগ প্রমাণিত হয়নি: হেমাটোক্রিট, লিউকোসাইটোসিস, এরিথ্রোসাইটোসিস বা এরিথ্রোপেনিয়া বৃদ্ধি বা হ্রাস, গ্লুকোজের ঘনত্ব হ্রাস, এইচবি, ইউরিয়া, ক্ষারীয় ফসফেটেস কার্যকলাপ বৃদ্ধি।
অন্যান্য: খুব কমই - ক্যান্ডিডিয়াসিস, সাধারণ অস্বস্তি, ঘাম।
প্রয়োগ এবং ডোজ
মৌখিকভাবে বা শিরায় আধান হিসাবে (ধীরে ধীরে, 60 মিনিটের বেশি) - দিনে একবার 400 মিলিগ্রাম। ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলা হয়, চিবানো ছাড়াই, খাদ্য গ্রহণ নির্বিশেষে। দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিসের তীব্রতার জন্য চিকিত্সার কোর্স 5 দিন, সম্প্রদায়-অর্জিত নিউমোনিয়া 10 দিন, তীব্র সাইনোসাইটিস, ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ 7 দিন।
হেপাটিক (চাইল্ড-পগ স্কেলে A, B গ্রুপ) এবং/অথবা রেনাল (30 মিলি/মিনিট/1.73 বর্গ মিটারের কম CC সহ) অপর্যাপ্ততা সহ বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ পদ্ধতিতে কোনও পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।
বিশেষ নির্দেশনা
ফ্লুরোকুইনলোন থেরাপির সময়, প্রদাহ এবং টেন্ডন ফেটে যেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের এবং একই সাথে কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে। টেন্ডনগুলির ব্যথা বা প্রদাহের প্রথম লক্ষণে, রোগীদের চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত এবং আক্রান্ত অঙ্গটিকে স্থির করা উচিত।
মক্সিফ্লক্সাসিনের বর্ধিত ঘনত্ব এবং কিউটি ব্যবধান বৃদ্ধির মধ্যে সরাসরি সম্পর্ক রয়েছে (টরসেডস ডি পয়েন্টস সহ ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস হওয়ার ঝুঁকি)। ফলস্বরূপ, প্রস্তাবিত ডোজ (400 মিলিগ্রাম) এবং আধান হার (অন্তত 60 মিনিট) অতিক্রম করা উচিত নয়।
চিকিত্সার সময় যদি গুরুতর ডায়রিয়া হয় তবে ওষুধটি বন্ধ করা উচিত।
মিথষ্ক্রিয়া
অ্যান্টাসিড, খনিজ এবং মাল্টিভিটামিনগুলি শোষণকে ব্যাহত করে (পলিভ্যালেন্ট ক্যাটেশনের সাথে চেলেট কমপ্লেক্স গঠনের কারণে) এবং প্লাজমাতে মক্সিফ্লক্সাসিনের ঘনত্ব হ্রাস করে (মক্সিফ্লক্সাসিন গ্রহণের 4 ঘন্টা আগে বা 2 ঘন্টা পরে একযোগে ব্যবহার করা সম্ভব)।
অন্যান্য কুইনোলোনের সাথে একযোগে ব্যবহার QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
রেনিটিডিন মক্সিফ্লক্সাসিনের শোষণ হ্রাস করে।
প্রোবেনসিড, ওয়ারফারিন, মৌখিক গর্ভনিরোধক, থিওফাইলিন, গ্লিবেনক্লামাইড, মরফিন, ইট্রাকোনাজোলের সাথে যোগাযোগ করে না।
ডিগক্সিনের ফার্মাকোকিনেটিক পরামিতিগুলিতে সামান্য প্রভাব ফেলে।
GCS টেনোসাইনোভাইটিস বা টেন্ডন ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
আধানের সমাধান নিম্নলিখিত ওষুধের সমাধানগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ: 0.9% এবং 1 মোলার NaCl দ্রবণ, ইনজেকশনের জন্য জল, ডেক্সট্রোজ দ্রবণ (5, 10 এবং 40%), 20% জাইলিটল দ্রবণ, রিংগারের দ্রবণ, রিঙ্গার-ল্যাকটেট, 10% অ্যামিনোফুসিন সমাধান, সমাধান Yonosteryl.
10 এবং 20% NaCl সমাধান, 4.2 এবং 8.4% Na বাইকার্বোনেট দ্রবণের সাথে বেমানান।
