Faza atrijalne kontrakcije. Srčani ciklus

Šta je sistola? Ne može svako odgovoriti na ovo teško pitanje. Stoga ćemo ovaj članak posvetiti ovoj temi.

opće informacije

Sistola je jedno od stanja srčanog mišića. Stručnjaci kažu da se ovim pojmom misli na kontrakciju desne i lijeve komore, kao i na izbacivanje krvi iz aorte i iz desne komore u plućni trup.

Sistola je stanje srčanog mišića u kojem aortni i plućni zalisci ostaju otvoreni, a trikuspidni i mitralni zalisci ostaju zatvoreni.

Pritisak

Kao što znate, za dijagnosticiranje bolesti srca i krvnih žila, kao i za otkrivanje uzroka, pacijentu se mjeri dijastolni i sistolni tlak. Samo nekolicina zna šta to znači.

Prema mišljenju stručnjaka, arterijski pritisak u trenutku sistole u krvi se bilježi prije dijastolnog. Dajemo primjer. Nakon mjerenja pritiska, doktor daje vrijednost kao što je 130/70. Prvi broj je sistola (sistolni pritisak), a drugi dijastolni.

Šta to znači?

Kao što je već spomenuto, prilikom mjerenja krvnog pritiska rezultat se sastoji od dva broja. Prvi broj (ili tzv. gornji ili sistolni pritisak) označava koliki pritisak krv vrši na krvne sudove tokom srčanih kontrakcija.

Što se tiče drugog indikatora, on izvještava o pritisku tokom opuštanja srčanog mišića (tj. dijastole). Kao što je poznato, nastaje zbog kontrakcije krvnih žila (perifernih).

Mjerenjem dijastoličkog i sistoličkog tlaka možete sigurno donositi zaključke o stanju srca i krvnih žila.

Sistola je gornji pokazatelj, koji zavise od intenziteta izbacivanja krvi, kao i kompresije srčanih ventrikula. Dakle, nivo ovog pritiska ukazuje na funkcionalnost miokarda i njihovu snagu.

Što se tiče dijastole, vrednost ovog pritiska zavisi od tri faktora:

• ukupni volumen krvi;
• tonus i elastičnost krvnih žila;
• otkucaji srca.

Također treba napomenuti da se zdravstveno stanje pacijenta može procijeniti izračunavanjem brojčane razlike između dijastoličkog i sistoličkog tlaka. IN medicinska praksa ovaj indikator se zove pulsni pritisak. Smatra se jednim od najvažnijih biomarkera.

Razlika između donjeg i gornjeg pritiska

Trajanje sistole takođe može reći o stanju osobe.

U zdravi ljudi pulsni pritisak varira između 30-40 mm Hg. Art. Na osnovu ove vrijednosti mogu se izvući zaključci o funkcionalnosti i stanju kardiovaskularnog sistema. Ako je pulsni pritisak veći od navedenih vrijednosti, onda pacijent ima visok sistolni tlak sa smanjenom ili normalnom dijastolnom vrijednošću. U tom slučaju se ubrzava proces starenja unutrašnje organe. Od ovog pritiska najviše pate srce, bubrezi i mozak.

Također se mora reći da preveliki pulsni pritisak ukazuje na stvarni rizik od srčanih patologija i atrijalne fibrilacije.

Kod niskog pulsnog pritiska dolazi do smanjenja udarnog volumena srca. Ovaj problem se može pojaviti kod zatajenja srca, stenoze (aorte) i hipovolemije.

Normalni indikatori

U procesu izračunavanja pulsnog pritiska izuzetno je važno obratiti pažnju na usklađenost normalni indikatori dijastolni i sistolni pritisak. U idealnom stanju, takve vrijednosti bi trebale biti jednake 120 i 80 jedinica. Naravno, moguće su male varijacije, ovisno o dobi osobe i načinu života.

Povišen sistolni pritisak može izazvati krvarenja u mozgu, kao i hemoragične i ishemijski moždani udari. Što se tiče prekomjernog podizanja, ovo stanje može uzrokovati hronične bolesti urinarnog sistema i bubrega, poremećena elastičnost i tonus vaskularnih zidova.

Hajde da sumiramo

Sada znate šta je sistola. Ovaj izraz se koristi u slučajevima kada je potrebno naznačiti pritisak koji vrši krv na žile u vrijeme srčanih kontrakcija. Znajte to i mjerite loše osećanje trebalo bi svakako. Uostalom, pravovremeno otkrivena smanjena ili visok krvni pritisak može spriječiti pacijenta da razvije ozbiljne poremećaje u kardiovaskularni sistem, kao i smrt.

Ako primijetite nenormalna očitanja na brojčaniku tonometra, svakako trebate poduzeti sve potrebne mjere za normalizaciju stanja osobe. U tu svrhu pacijenti uzimaju razne droge i jesti određenu hranu.

Kako bi vaš krvni pritisak uvijek ostao normalan, morate stalno pratiti svoje zdravlje, vježbati, pravilno jesti i izbjegavati stresne situacije I tako dalje.

Sadržaj teme "Podražljivost srčanog mišića. Srčani ciklus i njegova fazna struktura. Srčani tonovi. Inervacija srca.":
1. Ekscitabilnost srčanog mišića. Akcioni potencijal miokarda. Kontrakcija miokarda.
2. Ekscitacija miokarda. Kontrakcija miokarda. Spajanje ekscitacije i kontrakcije miokarda.
3. Srčani ciklus i njegova fazna struktura. Sistola. Dijastola. Faza asinhrone kontrakcije. Izometrijska faza kontrakcije.
4. Dijastolni period ventrikula srca. Period opuštanja. Period punjenja. Predopterećenje srca. Frank-Starlingov zakon.
5. Aktivnost srca. Kardiogram. Mehanokardiogram. Elektrokardiogram (EKG). EKG elektrode
6. Srčani tonovi. Prvi (sistolni) srčani ton. Drugi (dijastolni) srčani ton. Fonokardiogram.
7. Sfigmografija. Flebografija. Anacrota. Catacrota. Flebogram.
8. Minut srca. Regulacija srčanog ciklusa. Miogeni mehanizmi regulacije srčane aktivnosti. Frank-Starlingov efekat.
9. Inervacija srca. Hronotropni efekat. Dromotropni efekat. Inotropni efekat. Batmotropni efekat.
10. Parasimpatički efekti na srce. Utjecaj nerva vagusa na srce. Vagalni efekti na srce.

Dijastolni period ventrikula srca. Period opuštanja. Period punjenja. Predopterećenje srca. Frank-Starlingov zakon.

Nakon završetka ventrikularne sistole, dijastolni period ventrikula srca (dijastola), u trajanju od 0,47 s. To uključuje naredni periodi i faze (pri otkucaju srca od 75 u minuti):

Period opuštanja(0,12 s), koji se sastoji od:
- protodijastolni interval- 0,04 s (vrijeme od početka opuštanja ventrikularni miokard dok se polumjesečni zalisci ne zatvore);
- faze izometrijske (izovolumske) relaksacije- 0,08 s (vrijeme od zatvaranja semilunarnih zalistaka do otvaranja atrioventrikularnih zaliska).

Period punjenja(0,35 s) koji se sastoji od:
- faze brzog punjenja- 0,08 s (od trenutka otvaranja atrioventrikularnih zaliska);
- faze sporog punjenja- 0,18 s;
- faze ventrikularnog punjenja, uzrokovano atrijalnom sistolom - 0,09 s.

Rice. 9.9. Poređenje akcionog potencijala i kontrakcije miokarda sa fazama promjena ekscitabilnosti. 1 - faza depolarizacije; 2 - faza početne brze repolarizacije; 3 - faza spore repolarizacije (faza platoa); 4 - faza konačne brze repolarizacije; 5 - faza apsolutne refraktornosti; 6 - faza relativne refraktornosti; 7 - faza natprirodne ekscitabilnosti. Refraktornost miokarda se praktično podudara ne samo s ekscitacijom, već i s periodom kontrakcije.

Pred kraj ventrikularne sistole i poč dijastola(od trenutka kada se polumjesečevi zalisci zatvore), ventrikule sadrže rezidualni ili rezervni volumen krvi (krajnji sistolni volumen). U isto vrijeme počinje nagli pad tlaka u komorama (faza izovolumične, ili izometrijske, relaksacije). Sposobnost miokarda da se brzo opusti je najvažniji uslov da napuni srce krvlju. Kada pritisak u komorama (početni dijastolni) postane manji od pritiska u atrijuma, otvaraju se atrioventrikularni zalisci i počinje faza brzog punjenja, tokom koje se krv ubrzava iz atrija u komore. Tokom ove faze, do 85% njihovog dijastoličkog volumena ulazi u komore. Kako se komore pune, brzina kojom se one pune krvlju se smanjuje (faza sporog punjenja). Na kraju ventrikularne dijastole počinje atrijalna sistola, zbog čega još 15% njihovog dijastoličkog volumena ulazi u ventrikule. Tako se na kraju dijastole stvara krajnji dijastolni volumen u komorama, koji odgovara određenom nivou krajnjeg dijastoličkog pritiska u komorama. Krajnji dijastolički volumen i krajnji dijastolički pritisak čine takozvano predopterećenje srca, koje je odlučujući uslov za istezanje vlakana miokarda, tj. Frank-Starlingov zakon.

Frekvencija generisanja pobudećelije provodnog sistema i, shodno tome, kontrakcije miokarda određuju se trajanjem refraktorne faze koja se javlja nakon svake sistole. Kao iu drugim ekscitabilnim tkivima, refraktornost miokarda nastaje zbog inaktivacije natrijum jonskih kanala koja je rezultat depolarizacije (vidi sliku 9.9).

Da biste obnovili dolaznu struju natrijuma, potreban je nivo repolarizacija oko 40 mV. Do ove tačke postoji period apsolutne refraktornosti, koji traje oko 0,27 s. Nakon toga slijedi period relativne refraktornosti (vidi sliku 9.9), tokom kojeg se ekscitabilnost ćelije postepeno obnavlja, ali ostaje smanjena (trajanje 0,03 s). Tokom ovog perioda, srčani mišić može odgovoriti dodatnom kontrakcijom ako je stimuliran vrlo jakim stimulusom.

Iza period relativne refraktornosti slijedi kratak period natprirodne ekscitabilnosti (vidi sliku 9.9). U tom periodu ekscitabilnost miokarda je visoka i moguće je dobiti dodatni odgovor u vidu mišićne kontrakcije primjenom subpragovnog stimulusa na njega.

Dug refraktorni period je važno za srce biološki značaj, jer štiti miokard od brze ili ponovljene ekscitacije i kontrakcije. Ovo isključuje mogućnost tetanična kontrakcija miokarda i smetnje u pumpnoj funkciji srca.

Miokard nije sposoban za tetaničnu kontrakciju i zamor u fiziološkom razumijevanju ovog pojma. Kada je stimulirano, srčano tkivo se ponaša kao funkcionalni sincicij, a jačina svake kontrakcije određena je zakonom "sve ili ništa", prema kojem, kada ekscitacija pređe graničnu vrijednost, kontrahirajuća vlakna miokarda razvijaju maksimalnu snagu koja ne zavisi od na veličinu stimulusa iznad praga.

Preuranjena kontrakcija cijelog srca ili njegovih dijelova kao posljedica dodatna stimulacija miokarda uzroci ekstrasistola. Na osnovu lokacije dodatne ekscitacije razlikuju se sinusne, atrijalne, atrioventrikularne i ventrikularne ekstrasistole.

Srce, ovo glavni dio, izvođenje važna funkcija- održavanje života. Procesi koji se odvijaju u organu uzrokuju uzbuđenje, kontrakciju i opuštanje srčanog mišića, čime se postavlja ritam cirkulacije krvi. Srčani ciklus je vremenski period između kojeg dolazi do kontrakcije i opuštanja mišića.

U ovom članku ćemo detaljno razmotriti faze srčani ciklus, saznaćemo koji indikatori aktivnosti postoje, a pokušaćemo i da shvatimo kako funkcioniše ljudsko srce.

Ako imate pitanja dok čitate članak, možete ih postaviti stručnjacima portala. Konsultacije su besplatne 24 sata dnevno.

Aktivnost srca sastoji se od kontinuirane izmjene kontrakcije (sistolna funkcija) i opuštanja (dijastolna funkcija). Promjena između sistole i dijastole naziva se srčani ciklus.

Kod osobe u mirovanju, frekvencija kontrakcije je u prosjeku 70 ciklusa u minuti i traje 0,8 sekundi. Prije kontrakcije, miokard je u opuštenom stanju, a komore su ispunjene krvlju koja dolazi iz vena. Istovremeno, svi zalisci su otvoreni i pritisak u komorama i atrijuma je jednak. Ekscitacija miokarda počinje u atrijumu. Pritisak raste i zbog razlike dolazi do istiskivanja krvi.

Dakle, srce obavlja pumpnu funkciju, pri čemu su atrijumi posuda za primanje krvi, a ventrikule "pokazuju" smjer.

Treba napomenuti da je ciklus srčane aktivnosti obezbeđen impulsom za rad mišića. Stoga organ ima jedinstvenu fiziologiju i samostalno akumulira električnu stimulaciju. Sada znate kako srce radi.

Ciklus rada srca

Procesi koji se dešavaju tokom srčanog ciklusa uključuju električne, mehaničke i biohemijske. I spoljni faktori (sport, stres, emocije itd.) i fiziološke karakteristike organizme koji su podložni promjenama.

Srčani ciklus se sastoji od tri faze:

1. Atrijalna sistola traje 0,1 sekundu. U tom periodu raste pritisak u atrijuma, za razliku od stanja komora koje su u ovom trenutku opuštene. Zbog razlike u tlaku krv se istiskuje iz ventrikula.
2. Druga faza se sastoji od atrijalne relaksacije i traje 0,7 sekundi. Ventrikule su pobuđene, a to traje 0,3 sekunde. I u ovom trenutku pritisak raste, a krv teče u aortu i arteriju. Zatim se komora ponovo opušta na 0,5 sekundi.
3. Faza broj tri je vremenski period od 0,4 sekunde kada su atrijumi i komore u mirovanju. Ovo vrijeme se zove opšta pauza.

Slika jasno prikazuje tri faze srčanog ciklusa:

On ovog trenutka, u svijetu medicine postoji mišljenje da sistoličko stanje ventrikula doprinosi ne samo izbacivanju krvi. U trenutku ekscitacije, komore se lagano pomjeraju prema gornjem dijelu srca. To dovodi do činjenice da se krv usisava iz glavnih vena u atriju. U ovom trenutku atrijumi su u dijastoličkom stanju, a zbog nadolazeće krvi su istegnuti. Ovaj efekat je jasno izražen u desnom stomaku.

Otkucaj srca

Učestalost kontrakcija kod odrasle osobe je u rasponu od 60-90 otkucaja u minuti. Puls djece je nešto veći. Na primjer, kod dojenčadi srce kuca skoro tri puta brže - 120 puta u minuti, a djeca mlađa od 12-13 godina imaju otkucaje srca od 100 otkucaja u minuti. Naravno, ovo su približne brojke, jer... zbog različitog vanjski faktori ritam može trajati duže ili kraće.

Glavni organ je obavijen nervnim nitima koje regulišu sve tri faze ciklusa. Jaka emocionalna iskustva, fizičke vežbe i mnogo više povećavaju impulse u mišićima koji dolaze iz mozga. Bez sumnje važnu ulogu Fiziologija, odnosno njene promjene, igra ulogu u aktivnosti srca. Na primjer, povećanje ugljičnog dioksida u krvi i smanjenje kisika daje snažan poticaj srcu i poboljšava njegovu stimulaciju. Ako promjene u fiziologiji utiču na krvne sudove, to dovodi do suprotnog efekta i smanjuje se broj otkucaja srca.

Kao što je već pomenuto, na rad srčanog mišića, a samim tim i na tri faze ciklusa, utiču mnogi faktori u kojima centralni nervni sistem nije uključen.

npr. toplota tijelo ubrzava ritam, a nisko ga usporava. Hormoni, na primjer, također imaju direktnog uticaja, jer Oni ulaze u organ zajedno s krvlju i pojačavaju ritam kontrakcija.

Srčani ciklus je jedan od najsloženijih procesa koji se odvijaju u ljudskom tijelu, jer... mnogi faktori su uključeni. Neki od njih imaju direktan uticaj, drugi utiču indirektno. Ali ukupnost svih procesa omogućava srcu da obavlja svoj posao.

Struktura srčanog ciklusa je najvažniji proces koji podržava funkcionisanje organizma. Tesko organizovani organ sa sopstvenim generatorom električnih impulsa, fiziologijom i kontrolom frekvencije kontrakcije - radi ceo život. Na pojavu bolesti organa i njegov umor utiču tri glavna faktora – način života, genetske karakteristike i uslovi okoline.

Glavni organ (poslije mozga) je glavna karika u cirkulaciji krvi, dakle, utječe na sve metabolički procesi u organizmu. Srce prikazuje svaki zastoj ili odstupanje od normalnog stanja u djeliću sekunde. Stoga je veoma važno da svaka osoba poznaje osnovne principe rada (tri faze aktivnosti) i fiziologiju. To omogućava utvrđivanje kršenja u radu ovog tijela.

CIKLUS SRCA

Srčani ciklus- koncept koji odražava slijed procesa koji se odvijaju u jednoj kontrakciji srca i njeno naknadno opuštanje. Svaki ciklus uključuje tri velike faze: sistola atria , sistolakomore I dijastola . Termin sistola znači kontrakciju mišića. Istaknite električna sistola- električna aktivnost koja stimuliše miokard i pozive mehanička sistola- kontrakcija srčanog mišića i smanjenje volumena srčanih komora. Termin dijastola znači opuštanje mišića. Tokom srčanog ciklusa krvni pritisak raste i opada, shodno tome se visoki pritisak u vreme ventrikularne sistole naziva sistolni, a niska tokom njihove dijastole - dijastolni.

Brzina ponavljanja srčanog ciklusa se naziva otkucaji srca, pita se srčani pejsmejker.

Periodi i faze srčanog ciklusa

Šematski odnos između faza srčanog ciklusa, EKG, FKG, sfigmogrami. Određeno EKG talasi, brojevi FCG tonova i dijelovi sfigmograma: a - anakrota, d - dikrota, k - katakrota. Brojevi faza odgovaraju tabeli. Vremenska skala je sačuvana.

Zbirna tabela perioda i faza srčanog ciklusa sa približnim pritiscima u komorama srca i položajem zalistaka data je na dnu stranice.

Ventrikularna sistola

Ventrikularna sistola- period kontrakcije ventrikula, koji omogućava potiskivanje krvi u arterijski krevet.

U kontrakciji ventrikula može se razlikovati nekoliko perioda i faza:

Period napona- karakterizira početak kontrakcije mišićna masa ventrikula bez promjene volumena krvi u njima.

• Asinhrona redukcija- početak ekscitacije ventrikularnog miokarda, kada su uključena samo pojedinačna vlakna. Promjena ventrikularnog tlaka dovoljna je da zatvori atrioventrikularne zaliske na kraju ove faze.

  Izovolumetrijska kontrakcija- zahvaćen je gotovo cijeli miokard ventrikula, ali nema promjene u volumenu krvi unutar njih, budući da su eferentni (semilunarni - aortni i plućni) zalisci zatvoreni. Termin izometrijska kontrakcija nije sasvim tačno, jer u ovom trenutku dolazi do promjene oblika (remodeliranja) komora i napetosti horda.

Period egzila- karakterizirano izbacivanjem krvi iz ventrikula.

• Brzo izbacivanje- period od trenutka kada se polumjesečni zalisci otvore do postizanja sistolnog tlaka u ventrikularnoj šupljini - u tom periodu se izbacuje maksimalna količina krvi.

  Sporo izbacivanje- period kada pritisak u ventrikularnoj šupljini počinje da opada, ali je i dalje viši od dijastoličkog pritiska. U tom trenutku, krv iz ventrikula nastavlja da se kreće pod uticajem kinetičke energije koja joj je data, sve dok se pritisak u šupljini ventrikula i eferentnih sudova ne izjednači.

U mirnom stanju, ventrikula srca odrasle osobe ispumpava 60 ml krvi (udarni volumen) za svaku sistolu. Srčani ciklus traje do 1 s, odnosno srce čini 60 kontrakcija u minuti (otkucaja srca, otkucaja srca). Lako je izračunati da čak i u mirovanju srce pumpa 4 litre krvi u minuti (minutni volumen srca, MCV). Za vrijeme maksimalnog vježbanja, udarni volumen srca trenirane osobe može premašiti 200 ml, puls može premašiti 200 otkucaja u minuti, a cirkulacija krvi može doseći 40 litara u minuti.

Dijastola

Dijastola- vremenski period tokom kojeg se srce opušta da prihvati krv. Općenito, karakterizira ga smanjenje tlaka u ventrikularnoj šupljini, zatvaranje semilunarnih zalistaka i otvaranje atrioventrikularnih zalistaka uz kretanje krvi u ventrikule.

Ventrikularna dijastola

• Protodijastola- period početka relaksacije miokarda sa padom pritiska nižeg nego u eferentnim žilama, što dovodi do zatvaranja semilunarnih zalistaka.

  Izovolumetrijska relaksacija- slično fazi izovolumetrijske kontrakcije, ali upravo suprotno. Mišićna vlakna se produžuju, ali bez promjene volumena ventrikularne šupljine. Faza se završava otvaranjem atrioventrikularnih (mitralnih i trikuspidnih) zalistaka.

Period punjenja

• Brzo punjenje- ventrikule brzo vraćaju svoj oblik u opušteno stanje, što značajno smanjuje pritisak u njihovoj šupljini i isisava krv iz atrija.

  Sporo punjenje- ventrikule su gotovo potpuno povratile svoj oblik, krv teče zbog gradijenta pritiska u šupljoj veni, gdje je veći za 2-3 mm Hg. Art.

Atrijalna sistola

To je završna faza dijastole. Pri normalnom otkucaju srca doprinos atrijalne kontrakcije je mali (oko 8%), jer tokom relativno duge dijastole krv već ima vremena da ispuni komore. Međutim, sa povećanjem učestalosti kontrakcija, trajanje dijastole općenito se smanjuje i doprinos atrijalne sistole punjenju komora postaje vrlo značajan.

Dio br. 2.

Ekscitacija koja dolazi do miozitisa preko provodnog sistema srca dovodi do kontrakcije miokarda.

Smanjenje se dešava između: aktin i miozin pod uticajem Ca²+ jona.

Srce radi u visokom ritmu, precizno ponavljajući parametri kao što su:

Udarni volumen (SV);

Krvni pritisak (BP);

Trajanje ciklusa (DC).

Lijevi i desni dio srca rade samo kooperativno i simetrično sistola desnog atrijuma počinje 10 ms ranije od lijeve atria.

Srčani ciklus- ovo je interval između dvije sistole. Ima dvije faze: sistolu i dijastolu. Osim toga, rad ventrikula podijeljen je u 9 frakcijskih faza:

Ventrikularna sistola ima sljedeće faze:

1.Asinhrona redukcija;

2. Izometrijska kontrakcija;

3.Brzo izbacivanje krvi;

4. Sporo izbacivanje krvi.

Ventrikularna dijastola ima sljedeće faze:

1. Protodijastola;

2.Izometrijsko opuštanje;

3.Brzo punjenje ventrikula krvlju;

4. Sporo punjenje ventrikula krvlju;

5. Presistola (atrijalna sistola).

Faza asinhrone kontrakcije: počinje jednom kontrakcijom vlakana miokarda i završava kontrakcijom svih ventrikularnih miocita. Kontrakcija počinje od vrha. U to vrijeme, listići atrioventrikularnih zaliska pasivno lebde iznad krvi ventrikula, jer su lakši od krvi.

Faza izometrijske kontrakcije ventrikula:

• počinje snažnom i sinhronom kontrakcijom ventrikula i završava se trenutkom protoka krvi iz desne komore u plućni trup, a iz lijeve u aortu.
• Početak faze je trenutak zatvaranja atrioventrikularnih zalistaka, kraj je trenutak otvaranja semilunarnih zalistaka aorte i plućnog trupa.
• Tokom faze izometrijske kontrakcije, pritisak u desnoj komori raste od 0 do 15 mmHg, au lijevoj - od 5 do 80 mmHg. Čim je pritisak veći nego u aorti i plućnom stablu, otvaraju se njihovi polumjesečni zalisci.
• Tokom faze izometrijske kontrakcije javlja se 1 srčani ton.

Faza izbacivanja krvi iz ventrikula:

• Počinje otvaranjem polumjesečnih zalistaka.
• Prilikom izbacivanja, krv iz ventrikula ne teče pravo, već stvara rotaciono kretanje, što je zbog: strukturnih karakteristika unutrašnje površine ventrikula; rotacija (okretanje) srca oko svoje ose; peristaltički pokreti srca od vrha do baze.
• Tokom faze ejekcije, izbaci se 60% (65-70 ml) zapremine ventrikularne krvi - ejekciona frakcija.
• Faza izbacivanja podijeljena je u 2 podfaze: brzo izbacivanje i sporo izbacivanje.
• Tokom faze brzog izbacivanja, više krvi se oslobađa u sudove, a manje tokom faze sporog izbacivanja.
• Faza brzog izbacivanja traje 110 ms za desnu komoru i 120 ms za lijevu, uz maksimalni porast pritiska u plućna arterija od 15 do 33 mmHg, au aorti - od 80 do 120 mmHg.
• Nakon izbacivanja u svakoj komori ostaje oko 60 ml krvi - krajnji sistolni volumen.
• Prije izbacivanja krvi svaka od komora imala je 125 ml krvi - krajnji dijastolni volumen.

Faza ventrikularne relaksacije (početak dijastole):

Ova faza je početak dijastole. Dijastola je neophodna da bi se miokard odmorio, obnovio svoje energetske rezerve, napunio komore krvlju i pripremio ih za sljedeću kontrakciju. Pritisak u komorama naglo opada.

protodijastola:

• Tokom ove faze, usled pada pritiska u komorama i povećanja pritiska u aorti i plućnoj arteriji, deo krvi iz sudova se usmerava nazad u komore, što dovodi do zatvaranja semilunalnih zalistaka i formiranje 2 srčana tona.

Izometrijska faza ventrikularne relaksacije:

• Napetost miokarda se smanjuje bez promjene volumena ventrikula, jer su atrioventrikularni zalisci i dalje zatvoreni.
• Pritisak u desnoj komori tokom ove faze pada na 5 mmHg, au lijevoj komori na 10 mmHg.

Faza ventrikularnog punjenja:

• Podijeljen je u 2 podfaze: brzo i sporo punjenje.

Faza brzog punjenja:

• Počinje otvaranjem atrioventrikularnih zalistaka, što je olakšano smanjenjem pritiska u komorama (desno na 0 mmHg, u lijevom - do 5 mmHg), i prisustvom više visokog pritiska u atrijumu.
• Faza brzog punjenja traje 80 ms.
• Na kraju faze brzog ventrikularnog punjenja može se javiti treći srčani ton.
• Brzo punjenje ventrikula podstiče: - naglo povećanje volumen relaksiranih komora; - prisustvo “hidrauličkog okvira srca” zbog punjenja koronarne žile na početku opuštanja.

Faza sporog ventrikularnog punjenja:

• Nastaje zbog smanjenja razlike tlaka između atrija i ventrikula.
• Pritisak u desnoj komori raste na 3 mmHg, a u lijevoj na 7 mmHg.

Presistola:

• To je dio dijastole od trenutka kada se atrijumi kontrahiraju i iz njih se izbaci dodatni dio krvi, što dovodi do povećanja tlaka u komorama (desno do 5 mmHg, lijevo - 10 mmHg).
• Volumen ventrikula tokom ovog perioda se povećava na maksimalnu zapreminu od 125 ml.
• Tokom ovog perioda može se javiti 4. srčani ton.

Kada se dijastola srca završi, počinje nova srčani ciklus.

Krvni tlak u arterijama ovisi o izlaznom volumenu (sistoličkom volumenu) i o otporu perifernih žila na protok krvi.

Tokom sistole, pritisak u aorti raste na 110-120 mmHg. i naziva se sistolni.

U dijastoli, pritisak u aorti opada na 60-80 mmHg. i naziva se dijastolni.

Razlika između njih naziva se pulsni pritisak. Normalno je 40 mmHg.

Kretanje krvi kroz sudove ima pulsirajući karakter prilikom njenog izbacivanja iz srca linearna brzina dostiže 50-60 cm/s, tokom dijastole brzina pada na 0.

U arteriolama se krv kreće neprekidno, u kapilarama brzina krvi je 0,5 mm/s, u venama – 5-10 cm/s.

Venska cirkulacija u srcu.

1. Vene obezbeđuju povratak krvi u srce.
2. Zidovi vena su dobro rastegljivi, obično vene sadrže 3-3,5 litara krvi (ukupni volumen krvi koja učestvuje u cirkulaciji je oko 4,5 litara).
3. Krv u venama se kreće usled razlike pritiska na početku venula, gde je jednaka 15 mm Hg, i na kraju šuplje vene, gde je pritisak 0 na horizontalni položaj tijela.
4. Kretanje krvi do srca olakšavaju: usisne sile prsa tokom udisanja; smanjenje skeletnih mišića koje komprimiraju vene; pulsni talas arterija koje leže blizu vena; arteriovenski šantovi.
5. Venski zalisci pomažu da se ograniči obrnuti protok krvi kroz vene.