Domov Ortopedie Pancreatin - popis, návod k použití pankreatinu, video, indikace, kontraindikace. Léky ovlivňující funkci slinivky břišní - enzymové přípravky Fentanyl injekční roztok

Ortopedie

Pancreatin - popis, návod k použití pankreatinu, video, indikace, kontraindikace. Léky ovlivňující funkci slinivky břišní - enzymové přípravky Fentanyl injekční roztok

Recept (mezinárodní)

Rp: Pancreatini 0,15
D.t.d: č. 20 v dražé.
S: 1 tableta perorálně během jídla, zapít velkým množstvím vody.

Recept (Rusko)

Rp: Pancreatini 25 jednotek

D.t.d: N 50 v tab.

S: Užívejte 1 tabletu 3x denně po jídle a zapijte vodou.

Účinná látka

Alfa amyláza, lipáza, proteáza (alfa-amiláza, lipáza, proteáza)

farmakologický účinek

Enzymové činidlo. Obsahuje pankreatické enzymy – amylázu, lipázu a proteázy, které usnadňují trávení sacharidů, tuků a bílkovin, což usnadňuje jejich úplnější vstřebávání v tenkém střevě. Při onemocněních slinivky břišní kompenzuje nedostatečnost její exokrinní funkce a pomáhá zlepšovat proces trávení.

Způsob aplikace

Délka léčby se může lišit od několika dnů (pokud je trávicí proces narušen kvůli chybám ve stravě) až po několik měsíců a dokonce let (pokud je nutná neustálá substituční terapie).
Pro děti: Děti do 1,5 roku - 50 000 jednotek/den; nad 1,5 roku - 100 000 jednotek/den.

Indikace

Insuficience exokrinní funkce slinivky břišní (včetně chronické pankreatitidy, cystické fibrózy).
- chronická zánětlivě-dystrofická onemocnění žaludku, střev, jater, žlučníku;
- stavy po resekci nebo ozáření těchto orgánů, provázené poruchou trávení potravy, plynatostí, průjmem (v rámci kombinované léčby).
- ke zlepšení trávení potravy u pacientů s normální funkcí trávicího traktu při chybách ve výživě, dále při poruchách funkce žvýkání, nucené dlouhodobé imobilizaci a sedavém způsobu života.
- příprava na rentgenové a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Kontraindikace

Akutní pankreatitida
- exacerbace chronické pankreatitidy
- přecitlivělost na složky léku.

Vedlejší efekty

Při použití v průměrných terapeutických dávkách jsou nežádoucí účinky pozorovány u méně než 1 %.
- Z trávicího systému: v některých případech - průjem, zácpa, nepříjemné pocity v žaludku, nevolnost.
- Vztah příčiny a účinku mezi rozvojem těchto reakcí a účinkem pankreatinu nebyl stanoven, protože Tyto jevy se týkají symptomů exokrinní pankreatické insuficience.
- Alergické reakce: v některých případech - kožní projevy.
- Z metabolické stránky: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách je možný rozvoj hyperurikosurie, v nadměrně vysokých dávkách zvýšení hladiny kyseliny močové v krevní plazmě.
- Jiné: při použití pankreatinu ve vysokých dávkách u dětí se může objevit perianální podráždění.

Formulář vydání

Pilulky
Kapsle
Dražé
Želatinové tobolky obsahující enterosolventně potažené mikrotablety obsahující lipázu v 10 000, 20 000 nebo 25 000 jednotkách; amyláza 9000, 18 000 nebo 22 500 jednotek; proteáza 500, 1000 nebo 1250 jednotek.

POZORNOST!

Informace na stránce, kterou si prohlížíte, jsou vytvořeny pouze pro informační účely a žádným způsobem nepropagují samoléčbu. Zdroj má zdravotnickým pracovníkům poskytnout další informace o určitých lécích, a zvýšit tak jejich profesionalitu. Užívání léku "" nutně vyžaduje konzultaci s odborníkem, stejně jako jeho doporučení ohledně způsobu použití a dávkování léku, který jste si vybrali.

Enzymový přípravek ze slinivky břišní prasat a skotu. Amorfní jemný prášek šedavé nebo nažloutlé barvy s charakteristickým zápachem. Málo rozpustný ve vodě.

Obsahuje vylučovací pankreatické enzymy: lipázu, alfa-amylázu, trypsin, chymotrypsin, podporuje štěpení bílkovin (na aminokyseliny), tuků (na glycerol a mastné kyseliny) a škrobu (na dextriny a monosacharidy), normalizuje trávicí procesy. Enzymy tvořící pankreatin se uvolňují v alkalickém prostředí tenkého střeva, protože chráněna před působením žaludeční šťávy membránou. Trypsin v horní části tenkého střeva inhibuje stimulovanou pankreatickou sekreci, což způsobuje analgetický účinek pankreatinu.

Trávicí nedostatečnost při porušení exokrinní funkce slinivky břišní: cystická fibróza, chronická pankreatitida, pankreatektomie, dyspepsie, Roemheldův syndrom, plynatost; porušení vstřebávání potravy (stav po resekci žaludku a tenkého střeva, zrychlený průchod potravy střevy, dietní chyby při příjmu tučných, neobvyklých nebo těžko stravitelných potravin, nervozita apod.), střevní infekce, chronická onemocnění v játrech a žlučových cestách, odplynění střev před diagnostickými studiemi (rentgen, ultrazvuk atd.).

Hypersenzitivita (včetně intolerance vepřového masa), akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy.

Příznaky střevní obstrukce (tvorba striktur v ileocekální oblasti a vzestupném tračníku) a okamžité alergické reakce (s cystickou fibrózou, zejména u dětí).

Snižuje vstřebávání železa (zejména při dlouhodobém užívání).

název	Hodnota Vyshkowského indexu ®
Pankreatin	0.2164
Mezim ® forte	0.1758
Creon® 10000	0.1056
Panzinorm® 10 000	0.1023
Penzijní	0.0828
Creon® 25000	0.0399
Pangrol® 10000	0.0383
Ermital®	0.0293
Micrazym®	0.0235
Mezim® forte 10000	0.0201
Pangrol® 25000	0.0103
Mezim® 20000	0.0083
Enzistal®-P	0.0014
Festal® N	0.0013
Pancitrát	0.0012
Pancreatin forte	0.0012
Creon® 40000	0.0012
Pancreatin-LekT	0.0011
Pancreatin tablety (rozpustné ve střevě) 25 jednotek	0.001
Creon® Micro	0.0009
Panzim ® forte	0.0008
Pancreazim	0.0008
Gastenorm forte	0.0007
Gastenorm forte 10000	0.0003
PanziCam	0.0003
Koncentrát pankreatinu
Pankrenorm
PANCREATIN-LEKSVM®
Panzinorm® forte 20 000
Pankreatin 10 000
Pankreatin 20 000

Všechna práva vyhrazena. Komerční použití materiálů není povoleno. Informace jsou určeny pro zdravotníky.

zdroj

10 kusů. - blistry (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (3) - kartonové obaly.
10 kusů. - blistry (6) - kartonové obaly.
60 ks. - dózy z tmavého skla (1) - kartonové obaly.

zdroj

Proč potřebujete předpis na pankreatin v latině, pokud většina lékáren prodává lék bez lékařského předpisu? Formulář receptu však nedává pouze právo na nákup léku: krátký text obsahuje informace o požadované terapeutické dávce a pravidlech podávání. Podívejme se, jak dešifrovat informace uvedené v receptu.

Recept na Pancreatin v latině bude srozumitelný člověku, který ani nemluví rusky. Po předložení formuláře od lékaře si můžete koupit lék nejen v Rusku, ale také v jiné zemi.

Struktura receptu je jednoduchá. V uvedeném pořadí:

název léku (Pancreatinum);
v jaké formě by měl být vydáván (tablety nebo kapsle);
léčivá dávka (udává aktivitu účinné látky lipázy v jednotkách);
celkové množství léčiva potřebné pro léčbu;
jak správně aplikovat.

Podmínky uvedené v receptu vám pomohou zakoupit Pancreatin v požadované dávce.

Informace o léku pomohou lékárníkovi v nepřítomnosti pankreatinu vybrat analog obsahující stejné účinné látky s přihlédnutím ke specifikované dávce.

Použití léku v případech snížené enzymatické aktivity slinivky břišní. Pancreatin se vyrábí na základě extraktu ze žláz skotu a prasat, získává složky podobné sekreci orgánu.

Užívání léků vám umožní:

zlepšit trávení;
zabránit plynatosti;
normalizovat stolici.

Ochranný obal Pancreatinu se rozpouští v tenkém střevě a enzymy přicházejí do styku s potravou. Pod vlivem enzymatických činidel se urychluje rozklad a zlepšuje se vstřebávání živin.

Užívání Pancreatinu je relativně bezpečné a lék lze užívat během těhotenství nebo kojení.

Indikací pro předepsání receptu bude enzymatický deficit, který se vyskytuje za následujících stavů:

chronická pankreatitida bez exacerbace;
resekce slinivky nebo žaludku;
zánětlivé procesy trávicího traktu, doprovázené porušením toku pankreatických sekrecí z orgánu.

Pankreatin je také nezbytný pro pacienty s omezenou pohyblivostí nebo zhoršenou funkcí žvýkání.

Některé dámy tvrdí, že Pancreatin má lipolytický účinek a pomáhá zhubnout. To se ale nepovažuje za indikaci k vystavení receptu.

Podívejme se například, jak vypadá předpis pro pankreatin v latině při předepisování léku dospělému:

Rp: Pancreatini 25 jednotek
D.t.d: N 50 v tab.
S: Užívejte 1 tabletu 3x denně po jídle a zapijte vodou.

Na první pohled vypadá recept na pankreatin v latině nejasný, ale zkusme rozluštit nabízené informace:

Horní řádek obsahuje název léku a jednu terapeutickou dávku - 25 jednotek.
Druhý řádek receptu obsahuje informaci, že člověku je třeba podat 50 tablet nutných pro léčebnou kúru.
Třetí řádek obsahuje informace o tom, jak pít Pancreatin. Tato část je pro pohodlí pacienta napsána v ruštině.

Formulář na předpis, psaný v latině, obsahuje důležité informace o dávkování potřebném pro léčbu, formě uvolňování pankreatinu a pravidlech pro podávání. Na lékařský předpis si osoba v jakékoli zemi bude moci koupit Pancreatin nebo jeho analog, který obsahuje požadované množství trávicích enzymů.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/pancreatin__25404
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter

zdroj

Rp: Pancreatini 0,15
D.t.d: č. 20 v dražé.

Pro dospělé: Dávka (z hlediska lipázy) závisí na věku a stupni pankreatické insuficience. Průměrná dávka pro dospělé je 150 000 jednotek/den. Při úplné insuficienci exokrinní funkce pankreatu - 400 000 jednotek/den, což odpovídá denní potřebě dospělého na lipázu.
Maximální denní dávka je 15 000 jednotek/kg.
Děti do 1,5 roku - 50 000 jednotek/den; nad 1,5 roku - 100 000 jednotek/den.
Délka léčby se může lišit od několika dnů (pokud je trávicí proces narušen kvůli chybám ve stravě) až po několik měsíců a dokonce let (pokud je nutná neustálá substituční terapie).

Akutní pankreatitida

Pilulky
Kapsle
Dražé

Informace na stránce, kterou si prohlížíte, jsou vytvořeny pouze pro informační účely a žádným způsobem nepropagují samoléčbu. Zdroj má zdravotnickým pracovníkům poskytnout další informace o určitých lécích, a zvýšit tak jejich profesionalitu. Užívání drogy" Pankreatin» vyžaduje konzultaci s odborníkem a také jeho doporučení ohledně způsobu užívání a dávkování Vámi zvoleného léku.

zdroj

10 kusů. - obaly obrysových buněk (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - obaly obrysových buněk (6) - kartonové obaly.
15 ks. - obaly obrysových buněk (4) - kartonové obaly.

Insuficience exokrinní funkce slinivky břišní (včetně chronické pankreatitidy, cystické fibrózy).

Chronická zánětlivě-dystrofická onemocnění žaludku, střev, jater, žlučníku; stavy po resekci nebo ozáření těchto orgánů, provázené poruchou trávení potravy, plynatostí, průjmem (v rámci kombinované terapie).

Zlepšit trávení potravy u pacientů s normální funkcí trávicího traktu při chybách ve výživě, dále při zhoršené funkci žvýkání, nucené dlouhodobé imobilizaci a sedavém způsobu života.

Příprava na rentgenové a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Maximální denní dávka je 15 000 jednotek/kg.

Děti do 1,5 roku - 50 000 jednotek/den; nad 1,5 roku - 100 000 jednotek/den.

Při použití v průměrných terapeutických dávkách jsou nežádoucí účinky pozorovány u méně než 1 %.

Z trávicího systému: v některých případech - průjem, zácpa, nepříjemné pocity v žaludku, nevolnost. Vztah příčiny a účinku mezi rozvojem těchto reakcí a účinkem pankreatinu nebyl stanoven, protože Tyto jevy se týkají symptomů exokrinní pankreatické insuficience.

Alergické reakce: v některých případech - kožní projevy.

Z metabolické stránky: při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách je možný rozvoj hyperurikosurie, v nadměrně vysokých dávkách zvýšení hladiny kyseliny močové v krevní plazmě.

Jiné: při použití pankreatinu ve vysokých dávkách u dětí se může objevit perianální podráždění.

Při současném použití s antacidy obsahujícími uhličitan vápenatý a/nebo hydroxid hořečnatý může být účinnost pankreatinu snížena.

Při současném použití je teoreticky možné snížit klinickou účinnost akarbózy.

Při současném užívání doplňků železa je možné snížení vstřebávání železa.

U cystické fibrózy by dávka měla být adekvátní množství enzymů, které je nezbytné pro vstřebávání tuků, s přihlédnutím ke kvalitě a množství zkonzumované potravy.

U cystické fibrózy se použití pankreatinu v dávkách vyšších než 10 000 jednotek/kg/den (ve smyslu lipázy) nedoporučuje z důvodu zvýšeného rizika vzniku striktur (fibrózní kolonopatie) v ileocekální oblasti a ve vzestupném tračníku.

S vysokou aktivitou lipázy obsažené v pankreatinu se zvyšuje pravděpodobnost vzniku zácpy u dětí. Zvyšování dávky pankreatinu u této kategorie pacientů by mělo být prováděno postupně.

Poruchy trávicího systému se mohou objevit u pacientů s přecitlivělostí na pankreatin nebo u pacientů s mekoniovým ileem nebo anamnézou střevní resekce.

Bezpečnost užívání pankreatinu během těhotenství nebyla dostatečně studována. Použití je možné v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Experimentální studie prokázaly, že pankreatin nemá teratogenní účinek.

10 ks v blistru; V krabičce je 5 blistrů.

Dražé je hnědé barvy s hladkým, lesklým povrchem, po rozbití se zbarví do světle hnědé.

Amyláza, lipáza a proteáza obsažené v léku usnadňují trávení sacharidů, tuků a bílkovin, což usnadňuje jejich úplnější absorpci v tenkém střevě.

Insuficience exokrinní funkce pankreatu (chronická pankreatitida, cystická fibróza atd.); chronická zánětlivě-dystrofická onemocnění žaludku, střev, jater, žlučníku; stavy po resekci nebo ozáření těchto orgánů, doprovázené poruchami trávení potravy, plynatostí, průjmem (jako součást kombinované terapie); zlepšení trávení potravy u pacientů s normální gastrointestinální funkcí v případě chyb ve výživě, jakož i v případech dysfunkce žvýkání a sedavého životního stylu; při přípravě na rentgenové vyšetření a ultrazvuk břišních orgánů.

Hypersenzitivita, akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy.

Bezpečnost užívání během těhotenství nebyla dostatečně studována. Použití je možné, pokud očekávaný účinek terapie převyšuje potenciální riziko pro plod.

Alergické reakce. Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách je možná hyperurikémie a hyperurikurie.

Možné snížení absorpce doplňků železa. Antacida obsahující uhličitan vápenatý a/nebo hydroxid hořečnatý mohou snížit účinnost pankreatinu.

Uvnitř, bez žvýkání, během jídla nebo po jídle. Dospělí - 1–3 tablety 3x denně. Deyam - podle předpisu lékaře. Průběh léčby se pohybuje od několika dnů (pokud je trávicí proces narušen v důsledku chyb v dietě) až po několik měsíců nebo let (kontinuální substituční terapie).

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

každá tableta obsahuje účinnou látku: pankreatin - 25 jednotek;

pomocné látky: stearát vápenatý (E - 470), methylcelulóza (E - 461), monohydrát laktózy, akryl 93 A (kopolymer kyseliny methakrylové, hliníkový lak chinolinová žluť, žlutý oxid železitý (E - 172), černý oxid železitý (E - 172) , koloidní bezvodý oxid křemičitý (E - 551), mastek (E - 553), laurylsulfát sodný (E - 487), hydrogenuhličitan sodný (E - 500), oxid titaničitý (E - 171)), triethylcitrát (E - 1505 ).

Činidlo trávicích enzymů. Pankreatické enzymy obsažené ve složení (lipáza, alfa-amyláza, trypsin, chymotrypsin) podporují štěpení bílkovin na aminokyseliny, tuky na glycerol a mastné kyseliny, škrob na dextriny a monosacharidy, zlepšují funkční stav gastrointestinálního traktu a normalizuje trávicí procesy. Trypsin potlačuje stimulovanou pankreatickou sekreci a má analgetický účinek. Maximální enzymatická aktivita léčiva je pozorována 30-45 minut po perorálním podání.

Poruchy exokrinní funkce slinivky břišní (chronická pankreatitida, pankreatektomie), achylie. Příprava na rentgenové vyšetření a ultrazvuk břišních orgánů.

Pacienti s dědičnými chorobami, jako je intolerance galaktózy, nedostatek laktázy nebo malabsorpce glukózy a galaktózy, by neměli Pancreatin-Belmed užívat.

Užívání léku během těhotenství a kojení je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Droga se užívá perorálně 3-6x denně, během jídla, bez žvýkání a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (voda, ovocné šťávy). Dávka se nastavuje individuálně v závislosti na věku a závažnosti poruchy trávení. Dospělí a děti starší 14 let: obvyklá jednotlivá dávka je 50-100 jednotek (2-4 tablety); denní dávka je 200-400 jednotek (8-16 tablet).

Průměrná jednotlivá dávka pro děti ve věku 6-7 let je 25 jednotek (1 tableta), 8-9 let - 25-50 jednotek (1-2 tablety), 10-14 let - 50 jednotek (2 tablety).

Délka léčby se může pohybovat od několika dnů (v případě zažívacích potíží, dietních chyb) až po několik měsíců a dokonce let (pokud je nutná stálá substituční terapie).

Příznaky: hyperurikosurie, hyperurikémie. Děti mají zácpu.

Dopad na schopnost řídit vozidla a další potenciálně nebezpečné mechanismy. Lék nemá negativní vliv na schopnost řídit auto nebo řídit potenciálně nebezpečné stroje.

10 tablet v blistrovém balení. Jedno nebo pět obrysových balíčků spolu s pokyny pro lékařské použití je umístěno v kartonovém obalu.

Balení pro nemocnice: 150 konturových balení s příslušným počtem návodů k použití je umístěno v kartonové krabici.

Na místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě 8°C až 15°C.

Držte mimo dosah dětí.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu

PANCREATIN, enterosolventní tablety, 25 jednotek

Mezinárodní nechráněný název

Vestal, Kreazim, Linkreaza, Mikrasim, Panzim forte, Panzinorm, Panzinorm Forte-N, Pancreazim, Pankrenorm, Pankreoflat, Pancitrát, Penzital

Léky na trávení. Enzymové přípravky.

1 tableta obsahuje pankreatin - 25 jednotek.

Enzymové činidlo. Obsahuje vylučovací pankreatické enzymy: lipázu, alfa-amylázu, trypsin, chymotrypsin. Podporuje štěpení bílkovin na aminokyseliny, tuků na glycerol a mastné kyseliny a škrobu na dextriny a monosacharidy. Normalizuje trávicí procesy. Trypsin v horní části tenkého střeva inhibuje stimulovanou pankreatickou sekreci, což způsobuje analgetický účinek pankreatinu. Maximální enzymatická aktivita léčiva je pozorována 30-45 minut po perorálním podání.

Tablety jsou před působením žaludeční šťávy chráněny obalem, takže enzymy tvořící pankreatin se uvolňují v alkalickém prostředí tenkého střeva, kde působí farmakologicky.

Droga se používá při poruchách exokrinní funkce slinivky břišní (cystická fibróza; chronická pankreatitida, pankreatektomie, dyspepsie); s achylií; anacidní a hypoacidní gastritida; pro poruchy trávení spojené s chronickými onemocněními jater a žlučových cest; při konzumaci tučných, neobvyklých nebo těžko stravitelných potravin; pro odplynění střev před diagnostickými studiemi (rentgen, ultrazvuk a další).

Návod k použití a režim dávkování

Lék se užívá perorálně 3-6krát denně, bezprostředně před jídlem nebo během jídla, bez žvýkání a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny (voda, ovocné šťávy). Dávka se nastavuje individuálně v závislosti na věku a závažnosti poruchy trávení.

Dospělým se obvykle předepisuje jedna dávka 50-100 jednotek (2-4 tablety); denní dávka je 200-400 jednotek (8-16 tablet).

Průměrná jednotlivá dávka pro děti ve věku 6–7 let je 25 jednotek (1 tableta), ve věku 8–9 let – 25–50 jednotek (1–2 tablety), ve věku 10–14 let – 50 jednotek (2 tablety).

Délka léčby se může pohybovat od několika dnů (v případě zažívacích potíží způsobených chybou v dietě) až po několik měsíců a dokonce let (pokud je nutná stálá substituční terapie).

Těhotenství a kojení: Užívání léku během těhotenství a kojení je možné pouze v případě, že očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Lék nemá negativní vliv na schopnost řídit auto nebo řídit potenciálně nebezpečné stroje.

Alergické reakce, zřídka - průjem nebo zácpa, nevolnost, nepohodlí v epigastrické oblasti. Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - hyperurikosurie, hyperurikémie, struktury v ileocekální oblasti a ve vzestupném tračníku.

Přecitlivělost na složky léku, akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy.

Při dlouhodobém užívání léku by měly být současně předepsány doplňky železa.

Interakce s jinými léky

Tvoří nerozpustné komplexy s foláty, v důsledku čehož je jejich absorpce výrazně snížena. Snižuje vstřebávání železa (zejména při dlouhodobém užívání).

Současné užívání antacidů obsahujících uhličitan vápenatý a/nebo hydroxid hořečnatý může vést ke snížení účinnosti pankreatinu.

Příznaky: hyperurikosurie, hyperurikémie, u dětí - zácpa.

Léčba: vysazení léku, symptomatická terapie.

Enterosolventní potahované tablety, 25 jednotek v blistru č. 10x5.

Informace o registraci léku:

Rp: Pancreatini 0,15
D.t.d: č. 20 v dražé.
S: 1 tableta perorálně během jídla, zapít velkým množstvím vody.

Dávka (z hlediska lipázy) závisí na věku a stupni pankreatické insuficience. Průměrná dávka pro dospělé je 150 000 jednotek/den. Při úplné insuficienci exokrinní funkce pankreatu - 400 000 jednotek/den, což odpovídá denní potřebě dospělého na lipázu.
Maximální denní dávka je 15 000 jednotek/kg.
Děti do 1,5 roku - 50 000 jednotek/den; nad 1,5 roku - 100 000 jednotek/den.
Délka léčby se může lišit od několika dnů (pokud je trávicí proces narušen kvůli chybám ve stravě) až po několik měsíců a dokonce let (pokud je nutná neustálá substituční terapie).

Akutní pankreatitida
- exacerbace chronické pankreatitidy
- přecitlivělost na složky léku.

Enzymové přípravky jsou léky užívané při nedostatečné funkci pankreatu.

PANKREATIN- lék, který se získává ze slinivky břišní jatečného skotu, obsahující enzymy trypsin a amylázu. Pancreatin se používá při nízké kyselosti žaludeční šťávy, při onemocněních slinivky a jater s příznaky hypofunkce, při gastritidě a poruchách trávení. Forma uvolňování pankreatinu: prášek (0,25 jednotek v 1 g) a tablety 0,5 g.

Příklad receptu na pankreatin v latině:

Rp.: Tab. Pancreatini 0,5 N. 20

D.S. 1-2 tablety 3-4x denně před jídlem.

PANZINORM (silná stránka) - je jedna dvouvrstvá tableta obsahující extrakt ze žaludeční sliznice a aminokyseliny ve vnější vrstvě a kyselinovzdorné jádro - žlučový extrakt a hovězí pankreatin. Pepsin se uvolňuje v žaludku, zbývající složky se uvolňují v duodenu. Forma uvolňování Penzinormu: tablety.

Příklad receptu penzinorm v latině:

D.S. 1-2 tablety (s jídlem) 3x denně.

MEXAZA- složení: bromelain - 0,05 g; pankreatin - 015 g; kyselina dehydrocholová - 0,025 g; enteroseptol (5-chlor-7-jodoxychinolin) - 0,1 g; 4,7-fenantrolin-5,6-chinon - 0,01 g. Léková forma Mexase: pilulky.

Příklad receptu mexase v latině:

D.S. Perorálně, 1 tableta 3x denně během jídla nebo po jídle.

FESTAL- složení: lipáza, pankreatická proteáza, amyláza, hemiceluláza a žlučové složky. Forma slavnostního uvolnění: pilulky.

Příklad slavnostního receptu v latině:

D. S. Užívejte 1-2 tablety perorálně během jídla nebo bezprostředně po jídle.

zdroj

Popis platí na 19.10.2014

latinský název: Pankreatin
ATX kód: A09AA02
Účinná látka: Pankreatinum
Výrobce: STI-MED-SORB, Valenta Pharmaceuticals, AVVA-RUS, Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, Biosintez OJSC, Avexima OJSC, Pharmproekt, Rusko; PJSC „Lekhim“, PJSC „Vitamíny“, Ukrajina

Část tablety, dražé A kapsle zahrnuje jako účinnou látku pankreatin (Pancreatinum) s minimální aktivitou lipolytického enzymu od 4,3 tisíce jednotek Ph. Eur.. Minimální enzymatická aktivita amylázy je od 3,5 tisíce jednotek Ph. Eur.; proteolytická aktivita - od 200 Ph jednotek. Eur..

Jako pomocné složky při výrobě různých lékových forem léčiva se používají: chlorid sodný (Natrii chloridum), koloidní oxid křemičitý (Silicii dioxydum colloidale), mikrokrystalická celulóza (Cellulosum microcristallicum), Kollidon Cl (Kollidon Cl), stearát hořečnatý (stearát hořečnatý), polyakrylát 30 % (polyakrylát 30 %), propylenglykol (propylenglykol), mastek (talkum), oxid titaničitý (oxid titaničitý), sodná sůl karboxymethylškrobu (sodná sůl glykolátu škrobu), škrob 1500 (Amylum povidon 1500), 8000 (Povidonum), barviva.

Lék je dostupný ve formě gastrorezistentních tablet, dražé a kapslí.

Pankreatin patří do farmakologické skupiny „Enzymy a antienzymy“ a je multienzymové léčivo , jehož působení je zaměřeno na doplnění nedostatku v těle pankreatické enzymy a usnadnění trávení bílkovin, tuků a potravin obsahujících sacharidy vstupujících do těla. V důsledku toho jsou tyto látky absorbovány rychleji a úplněji tenkého střevního traktu .

Pankreatin je enzymové léčivo, které obsahuje pankreatické enzymy proteázy , trypsin , chymotrypsin , lipáza , amylázy .

Látka stimuluje vlastní sekreci pankreatické enzymy A zažívací trakt (zejména, žaludku a tenkého střeva ), a sekrece žluči , normalizuje funkční stav zažívací trakt , zlepšuje trávicí procesy a asimilaci tučných, těžkých nebo pro člověka neobvyklých potravin.

Pankreatinové kapsle, dražé a tablety jsou potaženy speciálním povlakem, který je chrání před rozpuštěním před vstupem do alkalického prostředí tenké střevo . To znamená, že skořápka zabraňuje rozkladu účinné látky pod vlivem kyseliny chlorovodíkové a pH trávicí šťávy v žaludku .

Maximální aktivita pankreatických enzymů je pozorována přibližně půl hodiny po požití kapslí, dražé nebo tablet Pancreatin.

Účinek léku je kombinovaný účinek jeho jednotlivých složek. Z tohoto důvodu stanovení farmakokinetických parametrů, stejně jako detekce metabolity účinná látka vznikající při její biotransformaci v těle je poměrně složitý úkol.

Složky lze vysledovat pouze pomocí speciálních markerů nebo biologických studií.

Účinnost pankreatinových přípravků je dána formou uvolňování (běžné tablety, mikrotablety nebo minimikrokuličky) a charakteristikou klinické situace: například v případě chronické pankreatitidy v akutní fázi je nejlepší účinek se dosahuje při použití tabletových lékových forem, pro korekci exokrinní insuficience pankreatu se považuje za vhodné použití mikrotabletových forem léků.

V návodu je uvedeno, na co Pancreatin pomáhá a na co lze tyto tablety použít. Indikace pro použití pankreatinu jsou:

Potřeba substituční terapie u pacientů s diagnózou exokrinní (exokrinní) nedostatečnost trávicího systému (zejména, tlustého střeva a tenkého střeva , játra , žaludku a slinivky břišní ), a žlučník . Lék je předepisován k léčbě zánětlivých onemocnění těchto orgánů a zejména onemocnění doprovázených jejich degenerativními změnami; chronická pankreatitida ; cystická fibróza slinivky břišní (cystická fibróza) ; stavy vznikající po chirurgickém odstranění části žaludku (včetně po částečné resekci podle Billrotha I/II) nebo oblasti tenké střevo (gastrektomie ); chirurgické odstranění slinivky břišní ; na obstrukce pankreatických vývodů A obstrukce žlučovodů způsobené zářením nebo vznikem novotvaru.
Pozdní pankreatitida rozvíjející se po transplantaci.
Insuficience exokrinní funkce slinivky břišní u starších lidí.
způsobené zhoršenou funkcí žvýkání.
Poruchy trávicího systému způsobené dlouhodobou imobilizací pacienta.
Vyskytující se v chronické formě onemocnění jater a systému žlučových cest .
Pocit plnosti a přebytku žaludku hromadění plynů ve střevním traktu (nadýmání) v důsledku přejídání nebo konzumace tučných jídel, která jsou pro tělo neobvykle těžká.
Normalizace procesů trávení potravin u zdravých lidí, pokud byly vyprovokovány nepravidelnou výživou, přejídáním, konzumací tučných jídel, nedostatečně aktivním životním stylem, těhotenstvím.
Průjem neinfekční etiologie , dyspeptické poruchy , gastrokardiální syndrom .
Příprava pacienta na ultrazvuk nebo RI břišních orgánů .

Jak dlouho můžete užívat tablety Pancreatin?

Průběh léčby může trvat několik dní (pokud je užívání léku indikováno k nápravě poruch způsobených chybami ve stravě) nebo několik měsíců. Pacienti, kteří jsou indikováni k substituční léčbě, mohou v některých případech lék užívat roky.

Stejně jako jiné léky mají pankreatinové přípravky řadu kontraindikací pro použití. Neměly by být tedy předepisovány v následujících případech:

pacientů s akutní pankreatitida , stejně jako pacienti s zhoršená chronická pankreatitida ;
pacientů s anamnézou zvýšená citlivost na léky obsahující zvířecí pankreatické enzymy, stejně jako přecitlivělost na pankreatin;
pacientů s střevní obstrukce ;
pacientů, kteří byli diagnostikováni akutní hepatitida .

Léčba pankreatinovými přípravky ve velmi vzácných případech (méně než jeden z 10 tisíc případů) může vyvolat nežádoucí účinky. Nejčastěji toto alergické reakce spojené s individuální přecitlivělostí na jeho složky.

Vývoj může způsobit dlouhodobé užívání vysokých dávek pankreatinu hyperurikosurie - charakterizovaná patologie akumulace urátů kyseliny močové a vzdělání kameny .

Velmi vzácné u pacientů, kteří byli diagnostikováni cystická fibróza , použití vysokých dávek pankreatinu může být doprovázeno tvorbou zúžení v ileocekální oblasti (vzniklá oblast slepé střevo A slepé střevo a kolem soutoku tenké a tlusté střevo ) a dovnitř počáteční část tlustého střeva (tedy v její vzestupné části).

Také zvenčí zažívací trakt ve velmi vzácných případech jsou možné poruchy, které se projevují ve formě průjem , , nepohodlí v žaludku, záchvaty nevolnost , změny charakteru stolice. Někdy je vývoj možný střevní obstrukce , zácpa .

U pacientů cystická fibróza lidé zvenčí urogenitální systém mohou se objevit poruchy projevující se zvýšeným vylučováním kyseliny močové močí (zejména pokud se Pancreatin užívá ve vysokých dávkách).

Aby se zabránilo tvorbě kameny z kyseliny močové U pacientů v této skupině je třeba neustále sledovat koncentraci kyseliny močové v moči.

Jak užívat pankreatinové přípravky?

Pancreatin kapsle, dražé a tablety jsou určeny k perorálnímu podání. Užívejte je během hlavních jídel, polykejte je celé, bez žvýkání nebo drcení. Doporučuje se užívat lék s velkým množstvím (nejméně 100 ml) nealkalických tekutin (například čaj, džus nebo čistá voda).

Dávkování léku

Optimální dávka léku se volí v závislosti na charakteristikách klinické situace, závažnosti nedostatečnost funkce slinivky břišní a věk pacienta.

Ve všech ostatních výše uvedených případech zažívacích potíží je dávka od 2 do 4 tablet.

V případě potřeby je povoleno jej zvýšit. Zvýšení dávky z důvodu potřeby snížit závažnost příznaků konkrétního onemocnění (např. pankreatická steatorea nebo bolest v epigastrické oblasti ), se provádí výhradně pod dohledem ošetřujícího lékaře.

V tomto případě by denní dávka pankreatického enzymu lipázy neměla překročit 15-20 tisíc Ph jednotek. Eur./kg/den. Délka léčby se určuje individuálně v závislosti na tom, jak závažný je nedostatek pankreatických enzymů u pacienta duodenum .

Pokud jde o použití pankreatinových přípravků v pediatrické praxi, různí výrobci dávají různé pokyny ohledně věku, ve kterém mohou být použity k léčbě dětí.

Například v návodu k použití Pancreatin Forte , který zahrnuje pankreatin s enzymovou proteolytickou aktivitou - 300 Ph jednotek. Eur., aktivita amylázy - 4,5 tisíce jednotek Ph. Eur. a lipolytická aktivita - 6 tisíc Ph jednotek. Eur., je indikováno, že k léčbě dětí může být použit pouze od 6 let.

V návodu k použití Pancreatin LekT , který obsahuje pankreatin s enzymovou proteolytickou aktivitou - 200 Ph jednotek. Eur., aktivita amylázy - 3,5 tisíce jednotek Ph. Eur. a lipolytická aktivita - 3,5 tisíce jednotek Ph. Eur., je uvedeno, že tento lék je předepisován také dětem od 6 let.

Optimální dávka pro děti od 6 let je jedna tableta denně, dětem nad 8 let se doporučuje jedna až dvě tablety denně, dětem nad 10 let dvě tablety denně. Dávku doporučenou v pokynech může upravit váš lékař.

A tady Pankreatin 8000 , který obsahuje pankreatin s enzymovou proteolytickou aktivitou - 370 Ph jednotek. Eur., aktivita amylázy - 5,6 tisíc Ph jednotek. Eur. a lipolytická aktivita - 8 tisíc Ph jednotek. Eur., výrobce jej nedoporučuje předepisovat dětem z důvodu nedostatku zkušeností s jeho používáním pro léčbu pacientů této věkové kategorie.

Pacienti, kteří jsou diagnostikováni cystická fibróza , měla by být předepsána dávka, která je přiměřená množství enzymů potřebných pro vstřebávání tuků s přihlédnutím ke kvalitativním a kvantitativním charakteristikám konzumované potravy.

Maximální přípustná dávka pankreatinu pro tuto skupinu pacientů je 10 000 Ph jednotek. Eur./kg/den (z hlediska lipázy).

Po dosažení požadovaného terapeutického účinku se dávka léku postupně snižuje, přičemž se neustále sleduje odpověď na léčbu a klinický obraz onemocnění.

Překročení terapeutické dávky Pancreatinu je doprovázeno rozvojem stavů doprovázených zvýšením hladiny kyseliny močové v krvi a/nebo moči).

Dlouhodobé užívání přípravku Pancreatin může snížit vstřebávání folátu a železa. To následně vyvolává potřebu jejich dodatečného příjmu do organismu.

Současné užívání drogy s antacida , které obsahují uhličitan vápenatý (uhličitan vápenatý) a/nebo hydroxid hořečnatý, snižuje účinnost jeho působení.

Jiné formy interakce pankreatinu nebyly dosud stanoveny.

K nákupu léku (včetně tablet s lipolytickou enzymatickou aktivitou Pancreatin 10 000, 20 000 nebo 25 000 jednotek Ph. Eur.) není nutný předpis v latině.

Lék by měl být skladován na chladném a suchém místě. Skladovací teplota by neměla být vyšší než 15°C.

Co je pankreatin a proč se používá v lékařství?

Pankreatin je šťáva slinivka břišní , podílející se na rozkladu bílkovin, tuků a potravin obsahujících sacharidy. Jeho role v trávicí procesy byla založena již v roce 1659 německým fyziologem, lékařem, anatomem a chemikem Francisem Sylviem.

Francouzskému fyziologovi Claude Bernardovi se však až o dvě století později podařilo najít způsob, jak tuto šťávu získat.

Studiem vlastností této látky došel k závěru, že pokud se bílkoviny a sacharidy dokážou v trávicím traktu rozložit samy, pak bez účasti pankreatinu nelze odbourávat tuky. Právě z tohoto důvodu kdy onemocnění slinivky břišní Mastné potraviny tělo prakticky nevstřebává.

Univerzální lék, který zlepšuje trávení, byl původně připravován ve formě extraktu z mastných kyselin prasat a krav, ale tovární přípravky se začaly vyrábět v roce 1897. Byly to velmi hořce chutnající prášek zvaný „pancreatinum absolutum“. Tento prášek byl však neúčinný, i když jej pacienti užívali ve velmi vysokých dávkách.

To bylo vysvětleno skutečností, že při průchodu žaludkem pankreatické enzymy inaktivován v kyselém prostředí žaludek (v těle endogenní enzymy vstupují přímo do duodenum ).

Následně byly pankreatinové preparáty opakovaně upravovány. Jelikož se všechny produkty poslední generace vyznačují vysokou odolností vůči žaludeční šťávě a obsahují potřebné množství enzymů, zaměřují se při posuzování jejich účinnosti především na velikost jednotlivých léčivých částic.

Lék je účinný pouze tehdy, když vstoupí duodenum zároveň s chyme (tekutá nebo polotekutá, částečně natrávená hrudka potravy), která by měla mít účinek. Jinak je užívání Pancreatinu bezpředmětné.

Při trávení potravy pylorickým otvorem duodenum Procházejí pouze částice, jejichž velikost není větší než 1,5-2 mm. Velké částice jsou zadržovány v žaludku, kde jsou štěpeny enzymy a kyselinou chlorovodíkovou.

Velké trávicí tablety tak zůstávají v žaludku tak dlouho, až se jejich účinná látka deaktivuje.

Moderní pankreatinové přípravky jsou dostupné ve formě tablet a mikrokuliček, stejně jako potažené speciálním povlakem, který se rozkládá přímo v střeva , koule mini-mikro velikosti.

Pancreatin potahované tablety obsahují laktózu. Proto by neměly být předepisovány pacientům s dědičnou intolerancí. galaktóza , hypolaktázie nebo Sglukózo-galaktózový malabsorpční syndrom .

Při dlouhodobém užívání pankreatinových přípravků se doporučuje užívat další doplňky kyseliny listové a železa .

U pacientů s diagnózou cystická fibróza „Častou komplikací nemoci je střevní obstrukce . Pokud existují známky připomínající tento patologický stav, měli byste si být vědomi rizika střevní striktury (patologické zúžení vnitřního lumen střeva ).

Lék obsahuje aktivní pankreatické enzymy, které mohou poškodit ústní sliznice , proto by se tablety měly polykat bez žvýkání.

Pacientům, pro které je obtížné spolknout celou kapsli, je umožněno vyprázdnit mikrokuličky v ní obsažené a smíchat je s tekutou stravou nebo tekutinami k pití.

Během léčby tímto lékem (zejména u pacientů s diagnózou pankreatitida ) se doporučuje upravit jídelníček. Dietní požadavky na dysfunkci PZHZH následující:

jídlo musí být v páře;
všechna jídla by měla být teplá, ale ne horká nebo studená;
počet jídel - 5-6 denně a porce by měly být malé;
konzistence pokrmů by měla být polotekutá (pevná strava může být mletá);
krupice, pohanka, rýže a ovesné vločky po uvaření (ve vodě) musí být mleté;
Pití by mělo být hojné (nejlépe šípkový nálev nebo slabě louhovaný čaj).

Analogy pankreatinu jsou léky Biozyme , Zimet , Kreon , Lycreaza , Mezim (Mezim Forte ), Micrasim , Pangrol , Panzinorm , Pancreazim , Kirschnerova slinivka , Pancreatin-ICN , Pancretin LekT , Pancreatin Forte , Pankreatin 8000 , Pancreatin 25 jednotek (přípravky Belmed ), Pankreatin pro děti , Pancreatin-Zdorovye Forte 14000 ; Pankrenorm , pankreon , Prolipáza , trienzym , Uni-Festal , Slavnostní (Festal N) , Enzistal , Hermital atd.

Při analýze recenzí o léku můžete najít otázky „Co je lepší - Mezim nebo Pancreatin?“, „Pancreatin nebo Kreon - co je lepší?" nebo „Jaký je rozdíl Kreon z pankreatinu?

Jaký je rozdíl mezi těmito léky, můžete zjistit na základě pokynů pro každý z nich a také na základě recenzí gastroenterologů, kteří se potýkají s potřebou je předepisovat každý den.

Podle některých lékařů je Pancreatin účinnějším prostředkem ve srovnání s Mezim , protože jeho ochranný obal je dokonalejší a nedává enzymy žaludeční šťávy zničit látky obsažené v droze pankreatické enzymy .

Rozdíl v ceně mezi těmito léky není o nic méně významný: Pancreatin je několikrát levnější Mezima (To je důležité zejména pro pacienty, kterým je předepsáno dlouhodobé užívání léků zlepšujících trávení).

Rozdíl mezi lékem a Kreon je, že posledně jmenovaný je dostupný ve formě minimikrokuliček. Tato jedinečná dávková forma poskytuje vyšší míru účinnosti Creona ve srovnání s konvenčním Pancreatinem ve formě tablet a minitablet delší období bez relapsu a rychlejší a kompletnější obnovení trávicí funkce .

S používáním Pancreatinu v pediatrii nejsou dostatečné zkušenosti, proto se nedoporučuje používat u dětí.

Ukrajinská farmaceutická společnost PJSC „Vitamins“ vyrábí lék „ Pankreatin pro děti “, který je povoleno předepisovat dětem starším 3 let.

Použití vysokých dávek pankreatinu k léčbě dětí může způsobit podráždění. perianální oblast , stejně jako podráždění sliznice v ústech .

Během těhotenství má mnoho žen problémy s trávicím systémem. Objevují se ve formuláři obtíže v oblasti břicha , zácpa , pálení žáhy , zvracení atd..

Protože pankreatin je prostředkem ke zlepšení trávení , přirozeně vyvstávají otázky: "Mohu pít pankreatin během těhotenství?" a "Mohou těhotné ženy užívat pankreatin?"

Hlavní problémy těhotných žen jsou zácpa , pálení žáhy A nevolnost . Pomáhá s nimi droga?

Příčina zácpy je porucha gastrointestinální motility . Pankreatin ho nedokáže odstranit. Naopak jejich braní může situaci jen zhoršit, protože zácpa - potenciální vedlejší účinek těchto léků.

A od té doby nevolnost A zvracení jsou často důsledkem intoxikace těla na pozadí zácpa , Pankreatin , v souladu s tím se jich nezbaví. Pokud jde o pálení žáhy , pak ve většině případů může použití Pancreatinu pouze posílit.

Všichni výrobci varují, že klinické zkoušky jejich produktů nebyly prováděny na těhotných ženách a nikdo nemůže předpovědět, jak bude jejich tělo reagovat na užívání pankreatinu.

Co je známo jistě je, že tyto léky nemají teratogenní vliv na vyvíjejícím se plodu.

V souladu s pokyny je tedy použití pankreatinu těhotnými ženami povoleno pouze podle pokynů lékaře. Nejčastěji se předepisuje na zmírnění příznaků chronické pankreatitidy nebo chronická gastritida s snížená sekrece žaludeční šťávy .

Na kojení Droga se také používá pouze podle indikací.

Název: Pankreatinum

Synonyma: Pancitrát.

Formulář vydání

- Prášky;
— Kapsle;
- Dragee.

Želatinové tobolky obsahující enterosolventně potažené mikrotablety obsahující lipázu 10 000, 20 000 nebo 25 000 jednotek; amyláza 9000, 18 000 nebo 22 500 jednotek; proteáza 500, 1000 nebo 1250 jednotek.

farmakologický účinek

Pankreatické enzymy (pankreatické enzymy) obsažené v léku – amyláza, lipáza a proteáza – usnadňují trávení sacharidů, tuků a bílkovin, což usnadňuje jejich úplnější vstřebávání v tenkém střevě. U onemocnění slinivky břišní kompenzuje lék nedostatečnou její sekreční funkci (vylučování trávicí šťávy) a napomáhá ke zlepšení procesu trávení.

Indikace pro použití

- Insuficience sekreční funkce slinivky břišní (chronická pankreatitida - zánět slinivky břišní, cystická fibróza - dědičné onemocnění charakterizované ucpáním vývodných cest slinivky břišní, žláz dýchacích cest a střev, vazkým sekretem apod.).

— Chronická zánětlivě-dystrofická onemocnění žaludku, střev, jater, žlučníku.

- Stavy po resekci (odstranění části orgánu) nebo ozáření těchto orgánů, provázené poruchami trávení potravy (hromadění plynů ve střevech) - v rámci kombinované léčby.

— Stav po pankreatektomii (odstranění slinivky břišní).

— Obstrukce (zhoršená průchodnost) slinivky břišní nebo žlučových cest.

— Zlepšit trávení potravy u pacientů s normální funkcí trávicího traktu při porušení diety, dále při poruchách funkce žvýkání, nucené dlouhodobé imobilizaci (imobilizaci) a sedavém způsobu života.

— Příprava na rentgenové a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Způsob aplikace

Tablety, kapsle nebo tablety se užívají s jídlem, polykají se celé a zapíjejí dostatečným množstvím nealkalické tekutiny (voda, ovocné šťávy). Pro usnadnění polykání a zlepšení vstřebávání léku používaného v kapslích, zejména u pacientů po gastrektomii, můžete kapsli otevřít a spolknout její obsah bez žvýkání.

Zpravidla se užívají 2-4 tablety (16000-32000 Ph. Eur. U - podle lipolytické aktivity) s jídlem. Denní dávka pro dospělé je 6–18 tablet (48 000–150 000 Ph. Eur. U).

V případě úplné insuficience funkce slinivky břišní lze denní dávku zvýšit na 400 000 Ph. Eur. U. Nedoporučuje se překračovat denní dávku 15 000-20 000 Ph. Eur. U. Lipázy na 1 kilogram tělesné hmotnosti.

Průběh léčby je stanoven individuálně a může se lišit od několika dnů do několika měsíců a dokonce let.

Dětem ve věku 6-9 let se předepisuje 1-2 tablety.

Děti 10-14 let – 2 tablety s jídlem.

Děti užívají lék pod dohledem lékaře.

Délka léčby se může lišit od několika dnů (v případě zažívacích obtíží v důsledku chyb v dietě) až po několik měsíců a dokonce let (pokud je nutná stálá substituční terapie).

Vedlejší efekty

Akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní). Při dlouhodobém užívání jsou velmi vzácně možné reakce z přecitlivělosti. V některých případech jsou pozorovány okamžité typové a alergické reakce z trávicího traktu. Při dlouhodobém užívání vysokých dávek léku je možný rozvoj hyperurikosurie (zvýšené množství kyseliny močové v moči). U cystické fibrózy je někdy po užití velkých dávek pozorována tvorba striktur (zúžení) v ileocekální oblasti (spojení tlustého a tenkého střeva) a v tlustém střevě (část tlustého střeva).

Kontraindikace

Akutní pankreatitida, exacerbace chronické pankreatitidy, přecitlivělost na složky léku.

Těhotenství a kojení

Experimentální studie prokázaly, že pankreatin nemá teratogenní účinek.

Interakce pankreatinu s jinými léky

Při současném použití s antacidy obsahujícími uhličitan vápenatý a/nebo hydroxid hořečnatý může být účinnost pankreatinu snížena.

Při současném použití je teoreticky možné snížit klinickou účinnost akarbózy.

Při současném užívání doplňků železa je možné snížení vstřebávání železa.

Podmínky skladování

Na suchém a chladném místě při teplotě do 20°C. Držte mimo dosah dětí.

dodatečné informace

Pancreatin je také součástí přípravků „Vigeratin“, „Mexaza“, „Pankreoflet“.

Adresář léků je určen pouze pro informační účely. Podrobnější informace naleznete v pokynech výrobce. Nevykonávejte samoléčbu. Před zahájením užívání léku "Pancreatinum" byste se měli poradit s lékařem. *Dobro-est.com nenese odpovědnost za následky způsobené použitím informací zveřejněných na portálu. Jakékoli informace na stránce nenahrazují lékařskou radu a nemohou sloužit jako záruka pozitivního účinku léku.

Formulář vydání

Lék je dostupný ve formě gastrorezistentních tablet, dražé a kapslí.

farmakologický účinek

Pankreatin patří do farmakologické skupiny „Enzymy a antienzymy“ a je multienzymové léčivo , jehož působení je zaměřeno na doplnění nedostatku v těle PZHZH a usnadnění trávení bílkovin, tuků a potravin obsahujících sacharidy vstupujících do těla. V důsledku toho jsou tyto látky absorbovány rychleji a úplněji tenkého střevního traktu .

Farmakodynamika a farmakokinetika

Pankreatin je enzymové léčivo, které obsahuje pankreatické enzymy proteázy , lipáza , amylázy .

Maximální aktivita pankreatických enzymů je pozorována přibližně půl hodiny po požití kapslí, dražé nebo tablet Pancreatin.

Účinek léku je kombinovaný účinek jeho jednotlivých složek. Z tohoto důvodu je stanovení farmakokinetických parametrů, stejně jako detekce účinné látky vzniklé při její biotransformaci v organismu, poměrně složitým úkolem.

Složky lze vysledovat pouze pomocí speciálních markerů nebo biologických studií.

Účinnost pankreatinových přípravků je dána formou uvolňování (běžné tablety, mikrotablety nebo minimikrokuličky) a charakteristikou klinické situace: např. v případě chronické v akutní fázi je nejlepší účinek dosaženo při užívání tabletových lékových forem, pro korekci exokrinní insuficience slinivky břišní se považuje za vhodné použití mikrotabletových forem léků.

Indikace pro použití pankreatinu

V návodu je uvedeno, na co Pancreatin pomáhá a na co lze tyto tablety použít. Indikace pro použití pankreatinu jsou:

Potřeba substituční terapie u pacientů s diagnózou exokrinní (exokrinní) nedostatečnost trávicího systému (zejména, tlustého střeva a tenkého střeva , játra , žaludku a slinivky břišní ), a žlučník . Lék je předepisován k léčbě zánětlivých onemocnění těchto orgánů a zejména onemocnění doprovázených jejich degenerativními změnami; ; cystická fibróza slinivky břišní (cystická fibróza) ; stavy vznikající po chirurgickém odstranění části žaludku (včetně po částečné resekci podle Billrotha I/II) nebo oblasti tenké střevo (gastrektomie ); chirurgické odstranění slinivky břišní ; na obstrukce pankreatických vývodů A obstrukce žlučovodů způsobené zářením nebo vznikem novotvaru.
Pozdní pankreatitida rozvíjející se po transplantaci.
Insuficience exokrinní funkce slinivky břišní u starších lidí.
způsobené zhoršenou funkcí žvýkání.
Poruchy trávicího systému způsobené dlouhodobou imobilizací pacienta.
Vyskytující se v chronické formě onemocnění jater a systému žlučových cest .
Pocit plnosti a přebytku žaludku hromadění plynů ve střevním traktu () v důsledku přejídání nebo konzumace tučných jídel, která jsou pro tělo neobvykle těžká.
Normalizace procesů trávení potravin u zdravých lidí, pokud byly vyvolány nepravidelnou výživou, přejídáním, konzumací tučných jídel, nedostatečně aktivním životním stylem.
neinfekční etiologie , dyspeptické poruchy , gastrokardiální syndrom .
Příprava pacienta na ultrazvuk nebo RI břišních orgánů .

Jak dlouho můžete užívat tablety Pancreatin?

Průběh léčby může trvat několik dní (pokud je užívání léku indikováno k nápravě poruch způsobených chybami) nebo několik měsíců. Pacienti, kteří jsou indikováni k substituční léčbě, mohou v některých případech lék užívat roky.

Kontraindikace

Stejně jako jiné léky mají pankreatinové přípravky řadu kontraindikací pro použití. Neměly by být tedy předepisovány v následujících případech:

pacientů s akutní pankreatitida , stejně jako pacienti s zhoršená chronická pankreatitida ;
pacientů s anamnézou zvýšená citlivost na léky obsahující zvířecí pankreatické enzymy, stejně jako přecitlivělost na pankreatin;
pacientů s střevní obstrukce ;
pacientů, kteří byli diagnostikováni akutní hepatitida .

Vedlejší efekty

Léčba pankreatinovými přípravky ve velmi vzácných případech (méně než jeden z 10 tisíc případů) může vyvolat nežádoucí účinky. Nejčastěji je to spojeno s individuální přecitlivělostí na jeho složky.

Vývoj může způsobit dlouhodobé užívání vysokých dávek pankreatinu hyperurikosurie - charakterizovaná patologie akumulace urátů kyseliny močové a vzdělání kameny .

Také zvenčí zažívací trakt ve velmi vzácných případech jsou možné poruchy, které se projevují jako, , nepohodlí v žaludku, záchvaty nevolnost , změny charakteru stolice. Někdy je vývoj možný střevní obstrukce , .

Aby se zabránilo tvorbě kameny z kyseliny močové U pacientů v této skupině je třeba neustále sledovat koncentraci kyseliny močové v moči.

Návod k použití pankreatinu (způsob a dávkování)

Jak užívat pankreatinové přípravky?

Dávkování léku

Optimální dávka léku se volí v závislosti na charakteristikách klinické situace, závažnosti nedostatečnost funkce slinivky břišní a věk pacienta.

Ve všech ostatních výše uvedených případech zažívacích potíží je dávka od 2 do 4 tablet.

V tomto případě by denní dávka pankreatického enzymu lipázy neměla překročit 15-20 tisíc Ph jednotek. Eur./kg/den Délka léčby se určuje individuálně v závislosti na závažnosti nedostatku pankreatických enzymů u pacienta. duodenum .

Pokud jde o použití pankreatinových přípravků v pediatrické praxi, různí výrobci dávají různé pokyny ohledně věku, ve kterém mohou být použity k léčbě dětí.

Například v návodu k použití Pancreatin Forte , který obsahuje pankreatin s enzymovou proteolytickou aktivitou - 300 Ph jednotek. Eur., aktivita amylázy - 4,5 tisíce jednotek Ph. Eur. a lipolytická aktivita - 6 tisíc jednotek Ph. Eur., je indikováno, že k léčbě dětí může být použit pouze od 6 let.

A tady Pankreatin 8000 , který obsahuje pankreatin s enzymovou proteolytickou aktivitou - 370 Ph jednotek. Eur., aktivita amylázy - 5,6 tisíc Ph jednotek. Eur. a lipolytická aktivita - 8 tisíc jednotek Ph. Eur., výrobce jej nedoporučuje předepisovat dětem z důvodu nedostatku zkušeností s jeho používáním pro léčbu pacientů této věkové kategorie.

Maximální přípustná dávka pankreatinu pro tuto skupinu pacientů je 10 000 Ph jednotek. Eur./kg/den (z hlediska lipázy).

Po dosažení požadovaného terapeutického účinku se dávka léku postupně snižuje, přičemž se neustále sleduje odpověď na léčbu a klinický obraz onemocnění.

Předávkovat

Překročení terapeutické dávky Pancreatinu je doprovázeno rozvojem stavů doprovázených zvýšením hladiny kyseliny močové v krvi a/nebo moči).

Interakce

Dlouhodobé užívání přípravku Pancreatin může snížit vstřebávání folátu a železa. To následně vyvolává potřebu jejich dodatečného příjmu do organismu.

Současné užívání drogy s antacida , které obsahují uhličitan vápenatý (uhličitan vápenatý) a/nebo hydroxid hořečnatý, snižuje účinnost jeho působení.

Jiné formy interakce pankreatinu nebyly dosud stanoveny.

Podmínky prodeje

K nákupu léku (včetně tablet s lipolytickou enzymatickou aktivitou Pancreatin 10 000, 20 000 nebo 25 000 jednotek Ph. Eur.) není nutný předpis v latině.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován na chladném a suchém místě. Skladovací teplota by neměla být vyšší než 15°C.

Datum minimální trvanlivosti

speciální instrukce

Co je pankreatin a proč se používá v lékařství?

Francouzskému fyziologovi Claude Bernardovi se však až o dvě století později podařilo najít způsob, jak tuto šťávu získat.

Univerzální lék, který zlepšuje trávení, byl původně připravován ve formě extraktu z mastných kyselin prasat a krav, ale tovární přípravky se začaly vyrábět v roce 1897. Byly to velmi hořce chutnající prášek zvaný pancreatinum absolutum. Tento prášek byl však neúčinný, i když jej pacienti užívali ve velmi vysokých dávkách.

Velké trávicí tablety tak zůstávají v žaludku tak dlouho, až se jejich účinná látka deaktivuje.

Při dlouhodobém užívání pankreatinových přípravků se doporučuje užívat další doplňky kyseliny listové a železa .

U pacientů s diagnózou cystická fibróza » častou komplikací onemocnění je střevní obstrukce . Pokud existují známky připomínající tento patologický stav, měli byste si být vědomi rizika střevní striktury (patologické zúžení vnitřního lumen střeva ).

Lék obsahuje aktivní pankreatické enzymy, které mohou poškodit ústní sliznice , proto by se tablety měly polykat bez žvýkání.

Pacientům, pro které je obtížné spolknout celou kapsli, je umožněno vyprázdnit mikrokuličky v ní obsažené a smíchat je s tekutou stravou nebo tekutinami k pití.

Během léčby tímto lékem (zejména u pacientů s diagnózou pankreatitida ) se doporučuje upravit jídelníček. Dietní požadavky na dysfunkci PZHZH následující:

jídlo musí být v páře;
všechna jídla by měla být teplá, ale ne horká nebo studená;
počet jídel - 5-6 denně a porce by měly být malé;
konzistence pokrmů by měla být polotekutá (pevná strava může být mletá);
krupice, pohanka, rýže a ovesné vločky po uvaření (ve vodě) musí být mleté;
Pití by mělo být hojné (nejlépe šípkový nálev nebo slabě louhovaný čaj).

Analogy pankreatinu

Kód ATX úrovně 4 odpovídá: Enzistal, atd.

Co je lepší: Mezim nebo Pancreatin?

Podle recenzí některých lékařů je pankreatin účinnějším lékem ve srovnání s Mezim , protože jeho ochranný obal je dokonalejší a nedává enzymy žaludeční šťávy zničit látky obsažené v droze pankreatické enzymy .

Pancreatin nebo Creon - co je lepší?

Jaký je rozdíl Kreon z pankreatinu? Rozdíl mezi lékem a Kreon je, že posledně jmenovaný je dostupný ve formě minimikrokuliček. Tato jedinečná dávková forma poskytuje vyšší míru účinnosti Creona ve srovnání s konvenčním Pancreatinem ve formě tablet a minitablet delší období bez relapsu a rychlejší a kompletnější obnovení trávicí funkce .

Pankreatin pro děti

S používáním Pancreatinu v pediatrii nejsou dostatečné zkušenosti, proto se nedoporučuje používat u dětí.

Ukrajinská farmaceutická společnost PJSC "Vitamins" vyrábí lék « Pankreatin pro děti “, který je povoleno předepisovat dětem starším 3 let.

Použití vysokých dávek pankreatinu k léčbě dětí může způsobit podráždění. perianální oblast , stejně jako podráždění sliznice v ústech .

Pankreatin během těhotenství

V tomto období má mnoho žen problémy s trávicím systémem. Objevují se ve formuláři obtíže v oblasti břicha , zvracení atd. Protože pankreatin je prostředkem ke zlepšení trávení , přirozeně vyvstává otázka, zda je možné jej pít v těhotenství.

Hlavní problémy těhotných žen jsou zácpa , pálení žáhy A nevolnost . Pomáhá s nimi droga?

Příčina zácpy je porucha gastrointestinální motility . Pankreatin ho nedokáže odstranit. Naopak jejich braní může situaci jen zhoršit, protože zácpa je potenciálním vedlejším účinkem těchto léků.

A od té doby nevolnost A zvracení jsou často důsledkem těla na pozadí zácpa , Pankreatin , v souladu s tím se jich nezbaví. Pokud jde o pálení žáhy , pak ve většině případů může použití Pancreatinu pouze posílit.

Mohou těhotné ženy užívat Pancreatin? Všichni výrobci varují, že klinické zkoušky jejich produktů nebyly prováděny na těhotných ženách a nikdo nemůže předpovědět, jak bude jejich tělo reagovat na užívání pankreatinu.

Co je známo jistě je, že tyto léky nemají teratogenní vliv na vyvíjejícím se plodu.

Droga se také používá pouze podle indikace.

Podílet se na trávení sacharidů, tuků a bílkovin. Používá se při onemocněních trávicího traktu a při nutričních chybách. Pankreatin kompenzuje nedostatečnou aktivitu vlastních enzymů a pomáhá zlepšovat proces trávení. Vyrábí se pod různými obchodními názvy: „Biofestal“, „Normoenzim“, „Ferestal“, „Festal“, „Enzistal“, „Pankreoflat“, „Biozim“, „Vestal“, „Gastenorm“, „Creon“, „Mezim“, "Mikrazim", "Panzim", "Pancreatin-Belmed", "Panzinorm", "Pancreazim", "Pankrelipáza", "Pankrenorm", "Pancitrate", "Penzital", "Uni-Festal", "Enzibene", "Ermital “, „Evenzym“. Dávkuje se podle množství lipázy na jednotku.

Encyklopedický YouTube

1 / 3

✪ Pankreatin – enzymové léčivo

✪ Jak užívat (pít) pankreatin na gastritidu

✪ CHRONICKÁ PANKREATITIDA

titulky

Vlastnosti

Enzymový přípravek ze slinivky břišní prasat a skotu. Amorfní jemný prášek šedavé nebo nažloutlé barvy s charakteristickým zápachem. Málo rozpustný ve vodě.

V kyselém prostředí žaludku pankreatin rychle ztrácí aktivitu, takže se obvykle uvolňuje v enterosolventním povlaku. Aktivuje se ve střevech při =5,5. Průměrná dávka pro dospělé je 150 tisíc jednotek/den.

Klasifikace

Přípravky obsahující pankreatické enzymy lze klasifikovat:

Podle složení. Lze použít jak čistý pankreatin, tak ty, které obsahují další látky. Tento parametr určuje indikace a kontraindikace (další složky mají své vlastní kontraindikace):
- pankreatin a choleretikum;
- pankreatin, žlučové složky, hemiceluláza;
- pankreatin a extrakt z rýžové houby;
- kombinované enzymy.
Odolností žaludku vůči kyselině chlorovodíkové. Určuje účinnost léku (v kyselém prostředí žaludku ztrácí pankreatin aktivitu).
Podle velikosti částic léčiva. Ovlivňuje účinnost a fyziologii léčiva (průměr částic menší než 2 mm zajišťuje synchronní dodávání léčiva s tráveninou do duodena).
- běžné tablety;
- mikrogranulární formy (dostupné ve formě želatinových kapslí obsahujících kyselinovzdorné mikrokuličky nebo mikrotablety o průměru menším než 2 mm).

Srovnání některých značek

Jméno výrobku	Lipase, ED	Průměr	Ostatní komponenty
Kreon	10000, 25000, 40000	menší než 2 mm
Panzinorm	10000, 20000	menší než 2 mm
Micrasim	10000, 25000	menší než 2 mm
Mezim-forte	3500, 10000	více než 2 mm
Penzijní	6000	více než 2 mm
Digestal	6000	více než 2 mm	žluč, hemiceluláza
Slavnostní	6000	více než 2 mm	žluč, hemiceluláza
Hermital	10000, 25000, 36000	menší než 2 mm
Enzistal	6000	více než 2 mm	žluč, hemiceluláza

Farmakologie

Činidlo trávicích enzymů, doplňuje nedostatek pankreatických enzymů, má proteolytické, amylolytické a lipolytické účinky. Pankreatické enzymy obsažené ve složení (lipáza, alfa-amyláza, trypsin, chymotrypsin) podporují štěpení bílkovin na aminokyseliny, tuky na glycerol a mastné kyseliny, škrob na dextriny a monosacharidy, zlepšují funkční stav gastrointestinálního traktu a normalizuje trávicí procesy.

Trypsin potlačuje stimulovanou pankreatickou sekreci a má analgetický účinek.

Pankreatické enzymy se z lékové formy uvolňují v zásaditém prostředí tenkého střeva, neboť jsou před působením žaludeční šťávy chráněny obalem.

Maximální enzymatická aktivita léčiva je pozorována 30-45 minut po perorálním podání.

Indikace

Insuficience exokrinní funkce pankreatu (chronická pankreatitida, cystická fibróza). Chronická zánětlivě-dystrofická onemocnění žaludku, střev, jater, žlučníku, stavy po resekci nebo ozáření těchto orgánů, provázené poruchou trávení potravy, plynatostí, průjmem (v rámci Pancreatinu 8000 tab. č. padesátá léta kombinované terapie). Ke zlepšení trávení potravy u osob s normální funkcí trávicího traktu při chybách ve výživě, jakož i při poruchách funkce žvýkání. Příprava na rentgenové a ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Návod k použití a dávkování

Dávka se volí individuálně v závislosti na stupni pankreatické insuficience. Lék užívají dospělí v dávce 1-4 tablety (což odpovídá 8000-32000 FIP jednotek pro lipázu) s každým jídlem. Tablety předepisujte perorálně během jídla nebo po jídle, bez žvýkání, s velkým množstvím tekutiny, nejlépe nealkalické: voda, ovocné šťávy. Denní dávka 6-18 tablet (48 000-150 000 jednotek FIP). V případě úplné pankreatické insuficience (například cystická fibróza) je třeba dávku zvýšit na 49 tablet (400 000 jednotek FIP) denně, což odpovídá denní potřebě dospělého na lipázu. Průběh léčby může trvat od několika dnů (pokud je trávicí proces narušen kvůli chybám ve stravě) až po několik měsíců a dokonce let (pokud je nutná neustálá substituční terapie).

Účinnost

Účinnost enzymových přípravků závisí na formě uvolňování (tablety nebo mikrotablety/minimikrosféry) a klinické situaci: při exacerbaci chronické pankreatitidy dávají nejlepší účinek tabletované pankreatinové přípravky, pro korekci exokrinní pankreatické insuficience - mikrotabletové formy drogy. Žlučové přípravky by neměli užívat pacienti s onemocněním žlučových cest a hepatitidou.

Vedlejší účinek

Při použití je velmi zřídka možná hypersenzitivní reakce. Při dlouhodobém užívání vysokých dávek léku se může objevit hyperurikosurie. Mohou se objevit příznaky střevní obstrukce a zúžení tenkého střeva. . Jsou možné okamžité alergické reakce (s cystickou fibrózou, zejména u dětí).

Recept (mezinárodní)

Recept (Rusko)

Účinná látka

farmakologický účinek

Způsob aplikace

Indikace

Kontraindikace

Vedlejší efekty

Formulář vydání

POZORNOST!

Formulář vydání

farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Indikace pro použití pankreatinu

Jak dlouho můžete užívat tablety Pancreatin?

Kontraindikace

Vedlejší efekty

Návod k použití pankreatinu (způsob a dávkování)

Jak užívat pankreatinové přípravky?

Dávkování léku

Předávkovat

Interakce

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Datum minimální trvanlivosti

speciální instrukce

Co je pankreatin a proč se používá v lékařství?

Analogy pankreatinu

Co je lepší: Mezim nebo Pancreatin?

Pancreatin nebo Creon - co je lepší?

Pankreatin pro děti

Pankreatin během těhotenství

Encyklopedický YouTube

titulky

Vlastnosti

Klasifikace

Farmakologie

Indikace

Návod k použití a dávkování

Účinnost

Vedlejší účinek

Novinka na webu

Nejoblíbenější

OBLÍBENÉ SEKCE