Lék je dostupný na lékařský předpis.
OBCHODNÍ JMÉNA
Cordanum.DROGOVÁ FORMA
Tablety potahované filmem.V JAKÝCH PŘÍPADECH JE LÉK PŘEDEpsán?
K léčbě ischemické choroby srdeční, anginy pectoris.K léčbě arteriální hypertenze, hypertenzní krize, vegetativně-vaskulární dystonie hypertenzního typu.
K léčbě a prevenci infarktu myokardu, srdeční arytmie (sinusová tachykardie, paroxysmální síňová tachykardie, supraventrikulární a ventrikulární extrasystolie a tachykardie, fibrilace síní, flutter síní).
K léčbě a prevenci feochromocytomu (jako součást komplexní terapie spolu s α-blokátory), tyreotoxikózy, migrény.
S abstinenčním syndromem.
APLIKACE LÉKU
PRAVIDLA VSTUPULék se užívá perorálně, před jídlem, bez žvýkání.
Počáteční dávka je 100 mg 1-2krát denně. V případě potřeby se dávka zvýší o 50 mg, po týdnu na 300 mg/den.
DOBA PŘIJETÍ
Průběh léčby je dlouhý (několik měsíců až několik let). Neměli byste sami měnit dávku nebo přestat užívat lék! Při plánovaném vysazení se dávka snižuje postupně, každé 3-4 dny o čtvrtinu dávky. Pokud se stav pacienta během léčby nezměnil nebo nezhoršil, je třeba o tom informovat lékaře.
POKUD VYNECHÁTE DÁVKU
Pokud vynecháte dávku, vezměte si tabletu, jakmile si vzpomenete. Pokud je blízko vaší další pilulce, vynechejte dávku a užívejte lék jako obvykle. Neměli byste užívat dvojitou dávku léku. Nepravidelné užívání léku snižuje účinnost léčby.
PŘEDÁVKOVAT
Při užívání více než 300 mg/den se může objevit vzácný puls, závratě, nadměrné snížení krevního tlaku, mdloby, arytmie, poruchy srdeční funkce, srdeční selhání, výskyt modrého zabarvení nehtů nebo dlaní, křeče a potíže s dýcháním jsou možné.
Měli byste vyvolat zvracení, užít aktivní uhlí a okamžitě vyhledat lékaře.
ÚČINNÁ A BEZPEČNÁ LÉČBA
KONTRAINDIKACEIndividuální nesnášenlivost. Kardiogenní šok, puls nižší než 50 za minutu, akutní nebo dekompenzované srdeční selhání, Prinzmetalova angina pectoris. Snížený krevní tlak. Bronchiální astma. Diabetes mellitus 1. typu. Chronická obstrukční plicní nemoc s těžkou bronchiální obstrukcí. Špatná periferní cirkulace, intermitentní klaudikace. Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy. Těhotenství, kojení.
VEDLEJŠÍ EFEKTY
Časté: slabost, závratě, bolest hlavy, ospalost nebo nespavost, noční můry, deprese, úzkost, rozmazané vidění, suché a bolestivé oči, zánět spojivek, sucho v ústech, nevolnost, zvracení, bolest břicha, zácpa nebo průjem, změna chuti.
Vzácné: zmatenost nebo krátkodobá ztráta paměti, halucinace, snížená schopnost koncentrace, snížená rychlost reakce, alergické reakce (vyrážka, svědění, pálení, otok kůže), ucpaný nos, zvýšené pocení, exacerbace příznaků psoriázy, zad a kloubů bolest, oslabené libido, snížená potence, abstinenční syndrom (zvýšené záchvaty anginy pectoris), snížený počet buněk v krvi.
MUSÍTE TO ŘÍCT SVÉMU LÉKAŘI
Pokud trpíte diabetes mellitus, onemocněním jater (hepatitida, cirhóza), onemocněním ledvin nebo onemocněním trávicího traktu.
Užíváte jakékoli jiné léky, včetně volně prodejných léků, bylin a doplňků stravy.
Došlo k alergické reakci na jakýkoli lék.
Při provádění chirurgických zákroků by měl být anesteziolog informován o použití léku.
Zažili jste někdy pokles srdeční frekvence na 50 tepů za minutu nebo méně?
Pokud jste těhotná
Lék je kontraindikován.
Pokud kojíte
Lék je kontraindikován.
Pokud trpíte jinými nemocemi
V případě chronického selhání ledvin by měla být dávka léku snížena.
Pokud řídíte auto nebo pracujete se stroji
Během doby léčby je nutné zdržet se potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí, včetně řízení.
Pokud je vám více než 60 let
Nežádoucí účinky se vyvíjejí častěji, dávka léku by měla být snížena (počáteční dávka - 50 mg 1-2krát denně).
Pokud podáváte drogu dětem
Lék by měl být používán pouze podle pokynů pediatra! Prodiskutujte možné pozitivní a negativní účinky se svým lékařem.
INTERAKCE
Používejte s jinými léky
Účinek léku je oslaben protizánětlivými léky (zejména indomethacin), α-adrenergními agonisty a estrogeny.
Amiodaron, verapamil, lidokain a srdeční glykosidy zvyšují riziko nežádoucích účinků.
Diuretika, klonidin, adrenergní blokátory, hydralazin, amiodaron mohou vést k nadměrnému poklesu krevního tlaku.
Lék mění účinnost inzulinu a léků snižujících hladinu glukózy v krvi (hladina glukózy v krvi musí být pečlivě sledována).
Alkohol
Během léčby lékem byste neměli pít alkohol!
PRAVIDLA SKLADOVÁNÍ
Měl by být skladován při pokojové teplotě, na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí.
Popis aktivní složky
farmakologický účinek
Selektivní blokátor β 1 -adrenergních receptorů bez vnitřní sympatomimetické aktivity. Ve velmi vysokých dávkách může blokovat β 2 -adrenergní receptory. Nemá membránové stabilizační vlastnosti. Má antianginózní, antihypertenzní a antiarytmické účinky. Snižuje katecholaminy stimulovanou tvorbu cAMP z ATP, snižuje intracelulární proud vápníku, snižuje srdeční frekvenci, inhibuje vodivost a snižuje kontraktilitu myokardu. V prvních 24 hodinách po první dávce dochází k poklesu minutového objemu krve a reaktivnímu zvýšení periferní vaskulární rezistence, závažnost posledního se postupně snižuje během 1-3 dnů.
Antianginózní účinek je způsoben snížením potřeby kyslíku myokardem v důsledku snížení srdeční frekvence a snížené kontraktility. Pokles srdeční frekvence vede k prodloužení diastoly a zlepšení perfuze myokardu. Zvýšením koncového diastolického tlaku v levé komoře a zvýšením protažení svalových vláken komory může zvýšit spotřebu kyslíku, zejména u pacientů s chronickým srdečním selháním.
Hypotenzní účinek je způsoben inhibicí presynaptických beta-adrenergních receptorů neuronových zakončení a také snížením aktivity renin-angiotenzinového systému; stabilizuje se do konce 2 týdnů léčby.
Antiarytmický účinek je dán inhibicí vedení vzruchu v antegrádním a v menší míře i v retrográdním směru přes AV uzel a podél dalších drah. Snižuje koncentraci norepinefrinu, zabraňuje zvýšené syntéze reninu, přerušuje vzájemnou aktivaci renin-angiotenzin-aldosteronového a sympatoadrenálního systému. Snižuje míru úmrtnosti a relapsů u akutního infarktu myokardu snížením oblasti nekrózy a výskytu poruch rytmu.
Při použití v průměrných terapeutických dávkách má méně výrazný účinek na hladké svalstvo průdušek a periferních tepen a na metabolismus lipidů než neselektivní betablokátory. Nástup účinku je 2-4 hodiny, trvání až 24 hodin.
Indikace
IHD, angina pectoris, infarkt myokardu (včetně sekundární prevence); arteriální hypertenze, hypertenzní krize (hyperkinetická varianta); poruchy rytmu (včetně během celkové anestezie, prolaps mitrální chlopně, vrozený syndrom dlouhého QT intervalu, infarkt myokardu bez známek srdečního selhání, tyreotoxikóza): sinusová tachykardie, paroxysmální síňová tachykardie, supraventrikulární a ventrikulární extrasystola, supraventrikulární tachykardie; feochromocytom (pouze s alfa-blokátory); abstinenční syndrom, migréna (prevence), třes; hyperkinetický srdeční syndrom funkčního původu.
Dávkovací režim
Jsou nastaveny individuálně, v závislosti na indikacích a závažnosti onemocnění. Při perorálním podání je denní dávka 50-300 mg, frekvence podávání je 1-2krát denně.
Pro intravenózní podání je jednotlivá dávka 10 mg, frekvence podávání závisí na klinické situaci.
Maximální dávky: při perorálním podání - 300 mg/den, při intravenózním podání - 60 mg/den.
Vedlejší účinek
Z nervového systému:úzkost, slabost, závratě, bolest hlavy, ospalost nebo nespavost, noční můry, deprese, neklid, zmatenost, halucinace, snížená schopnost koncentrace, snížená reakční rychlost, parestézie v končetinách (u pacientů s intermitentní klaudikací a Raynaudovým syndromem), myasthenia gravis (obvykle zesílení stávajícího), křeče.
Ze smyslů: rozmazané vidění, snížená sekrece slzné tekutiny, suché a bolavé oči, zánět spojivek.
Z kardiovaskulárního systému: bradykardie, bušení srdce, porucha vedení v myokardu, AV blokáda (až zástava srdce), arytmie, oslabená kontraktilita myokardu, rozvoj (zhoršení) chronického srdečního selhání, ortostatická hypotenze, projevy vazospasmů (nachlazení dolních končetin, Raynaudův syndrom), hrudník bolest.
Z trávicího systému: sucho v ústech, nevolnost, zvracení, bolest břicha, zácpa nebo průjem, změny chuti.
Z dýchacího systému: ucpaný nos, dýchací potíže při předepisování vysokých dávek (ztráta selektivity) a/nebo u predisponovaných pacientů – laryngo- a bronchospasmus.
Z endokrinního systému: hyperglykémie (u pacientů s diabetes mellitus nezávislým na inzulínu), hypoglykémie (u pacientů užívajících inzulín).
Dermatologické reakce: zvýšené pocení, kožní hyperémie, exacerbace symptomů psoriázy, kožní vyrážky podobné psoriáze, reverzibilní alopecie.
Z hematopoetického systému: trombocytopenie (neobvyklé krvácení a krvácení), agranulocytóza, leukopenie.
ostatní: bolest na hrudi, oslabené libido, snížená potence, abstinenční syndrom (zvýšené záchvaty anginy pectoris, zvýšený krevní tlak).
Kontraindikace
Kardiogenní šok, stadium AV blokády II-III, těžká bradykardie (srdeční frekvence méně než 40 tepů/min), SSSU, sinoatriální blokáda, stadium AV blokády II-III, akutní srdeční selhání nebo dekompenzované chronické srdeční selhání, kardiomegalie bez známek srdečního selhání akutní infarkt myokardu (komplikovaný bradykardií, arteriální hypotenzí nebo selháním levé komory), Prinzmetalova angina pectoris, feochromocytom (bez současného užívání alfa-blokátorů), arteriální hypotenze (pokud se používá k infarktu myokardu, systolický krevní tlak nižší než 100 mm Hg), současné užívání inhibitorů MAO (kromě inhibitorů MAO typu B), období laktace, přecitlivělost na talinolol.
Těhotenství a kojení
Užívání talinololu v těhotenství je možné pouze ze zdravotních důvodů.
Je třeba mít na paměti, že talinolol může způsobit hypoglykémii, bradykardii a retardaci intrauterinního růstu u plodu.
Pokud je nutné použít talinolol během kojení, kojení by mělo být přerušeno.
Použití při dysfunkci jater
Používejte opatrně v případě selhání jater.
Použití při poškození ledvin
Používejte opatrně při chronickém selhání ledvin.
Použití ve stáří
Používejte opatrně u osob starších 60 let.
Aplikace pro děti
Používejte opatrně u osob mladších 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).
speciální instrukce
Používejte opatrně u diabetes mellitus (zejména labilní průběh), metabolické acidózy, CHOPN (včetně bronchiálního astmatu, emfyzému); AV blokáda I. stupně, chronické srdeční selhání (kompenzované), obliterující onemocnění periferních cév (intermitentní klaudikace, Raynaudův syndrom); s jaterním selháním, chronickým selháním ledvin, s myasthenia gravis, tyreotoxikózou, depresí (včetně anamnézy), s psoriázou, věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena), věk nad 60 let.
Léčba by měla být ukončena postupně, během 1-2 týdnů, aby se zabránilo rozvoji abstinenčního syndromu.
Při pití alkoholu během terapie talinololem se může zpomalit rychlost psychomotorických reakcí, spojené s poklesem krevního tlaku.
Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje
Při použití talinololu, zejména na začátku léčby a při změně léku, je možné zpomalení rychlosti psychomotorických reakcí spojených s poklesem krevního tlaku. To by měli vzít v úvahu pacienti zabývající se potenciálně nebezpečnými činnostmi, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Drogové interakce
Při současném použití s antihypertenzivy se hypotenzní účinek zvyšuje.
Při současném použití je možné zvýšit účinek hypoglykemik, psychofarmak a etanolu.
Při současném použití se zesílí negativní chronotropní a dromotropní účinky srdečních glykosidů; Kardiodepresivní účinky antiarytmik třídy I A jsou zesíleny.
Při současném užívání s námelovými alkaloidy (zejména nehydrogenovanými) se zvyšuje riziko rozvoje poruch periferního prokrvení.
Při současném použití s verapamilem, diltiazemem (zejména IV formy) může dojít ke zvýšení kardiodepresivního účinku talinololu.
U pacientů užívajících beta-blokátory se může rozvinout závažná arteriální hypertenze, pokud je klonidin náhle vysazen. Předpokládá se, že je to způsobeno zvýšením obsahu katecholaminů v cirkulující krvi a zvýšením jejich vazokonstrikčního účinku.
Při současném použití s reserpinem a methyldioxyfenylalaninem se může zvýšit bradykardie.
Při současném použití se sulfasalazinem byl pozorován významný pokles koncentrace talinololu v krvi.
Při současném použití s erythromycinem je možné zvýšit koncentraci talinololu v krevní plazmě.
Talinolol INN
Popis účinné látky (INN) Talinolol.
Farmakologie: farmakologický účinek - hypotenzní, antianginózní, antiarytmické . Selektivně blokuje beta1-adrenergní receptory srdce.
Indikace: IHD: angina pectoris (napětí, nestabilní), akutní infarkt myokardu (léčba a prevence); arteriální hypertenze, diastolické srdeční selhání, supraventrikulární a ventrikulární extrasystol, paroxysmální tachykardie, flutter a fibrilace síní, hyperkinetický srdeční syndrom, neurocirkulační dystonie hypertenzního typu.
Kontraindikace: Hypersenzitivita, kardiogenní šok, těžká bradykardie (méně než 50 tepů/min), AV poruchy (II-III stupně) a sinoaurikulární vedení, syndrom nemocného sinu, srdeční selhání (III-IV stupně NYHA) s významným poklesem systolické funkce levá komora, akutní infarkt myokardu s komplikacemi (bradykardie, hypotenze, selhání levé komory), těžká hypotenze, bronchiální astma, diabetes mellitus (dekompenzovaná forma), kojení.
Omezení použití: Obstrukční plicní onemocnění, zhoršená funkce ledvin, těžké poruchy periferního arteriálního oběhu, Prinzmetalova angina pectoris, AV blokáda I. stupně, feochromocytom, labilní diabetes mellitus, metabolická acidóza, těžká alergická anamnéza, lupénka, starší osoby (nad 60 let starý) a dětský věk (bezpečnost a účinnost použití u dětí nebyla stanovena).
Použití během těhotenství a kojení: Možné, pokud očekávaný účinek terapie převyšuje potenciální riziko pro plod. Během léčby je třeba přerušit kojení.
Vedlejší efekty: Z nervového systému a smyslových orgánů: závratě, bolesti hlavy, ospalost, letargie, poruchy spánku, poruchy zraku, zřídka - deprese, halucinace, psychóza; snížená sekrece slzné tekutiny, porucha sluchu.
Z kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): sinusová bradykardie, AV blokáda, hypotenze, vzácně - porucha periferního oběhu (studené končetiny).
Z gastrointestinálního traktu: dyspeptické příznaky, bolesti břicha, hypoglykémie, cholestatická hepatóza (extrémně vzácné).
ostatní: bronchospasmus, křeče, zvýšení tělesné hmotnosti, snížená potence, alopecie, exantém, hyperhidróza, pocit tepla.
Interakce: Antagonisté vápníku (deriváty dihydropyridinu) zvyšují antianginózní a hypotenzní aktivitu, ale při intravenózním podání zvyšují pravděpodobnost poruch vedení a kontraktility myokardu, ergotamin může zvýšit periferní oběhové poruchy. Zesiluje negativní chrono- a dromotropní účinek srdečních glykosidů a antiarytmik třídy IA, periferních svalových relaxancií. Při kombinaci s inhibitory MAO se může během léčby a do 14 dnů po jejich vysazení rozvinout arteriální hypertenze. NSAID oslabují jejich antihypertenzní vlastnosti (potlačují syntézu PG v ledvinách a zadržují sodík a vodu). Sulfasalazin snižuje plazmatickou koncentraci, zvyšují H2 blokátory (blokují jaterní biotransformaci). Na pozadí reserpinu, klonidinu, methyldopy je možná aditivní nadměrná beta-adrenergní blokáda; beta-adrenergní agonisté a methylxantiny - vzájemné potlačení účinku; fenothiazin – zvýšené plazmatické koncentrace obou léků. Posiluje inhibiční účinek alkoholu a psychofarmak na centrální nervový systém, snižuje teofylin Cl.
Předávkovat: Příznaky: nevolnost, zvracení, prudký pokles krevního tlaku se oslabením odpovědi na katecholaminy (rozvíjející se 30-240 minut po poslední dávce), těžká bradykardie, poruchy vedení, oslabení srdeční kontraktility, porucha intraventrikulárního vedení, deprese centrálního nervového systému (apatie, ospalost, kóma), křeče, hypoxie, bronchospasmus.
Léčba: výplach žaludku, podání aktivního uhlí a síranu sodného, stabilizace acidobazické kyselinové a elektrolytové rovnováhy, oxygenoterapie; udržení srdeční aktivity (isadrin 1-4 mg IV bolus, poté infuze 10 mg/100 ml; dobutamin 50-100 mcg, poté infuze 300 mcg/100 ml; dopamin 0,25-0,4 mg/min, poté 250 mg/100 ml; glukagon 5-10 mg po dobu 5 minut, poté infuze 1-5 mg/h); podání atropinu (IV, infuze, 0,5-2 mg během 8 hodin), aminofylinu IV 4-6 mg/kg při bronchospasmu, diazepamu (5-10 mg IV k úlevě od záchvatů). Dočasné použití umělého kardiostimulátoru je možné. Hemodialýza a hemoperfuze jsou neúčinné.
Způsob podání a dávkování: Perorálně, 0,5-1 hodinu před jídlem, bez žvýkání a s malým množstvím tekutiny, intravenózně (předtím naředěno izotonickým roztokem chloridu sodného v poměru 1:1) pomalu proudem nebo nitrožilní kapkou infuze . U arteriální hypertenze, hyperkinetického syndromu, neurocirkulační dystonie hypertenzního typu a stabilní anginy pectoris - perorálně, 50 mg 1-2krát denně (ráno a večer) nebo 100 mg jednou; v případě potřeby až 300 mg/den. Maximální denní dávka je 400-600 mg. Pro akutní poruchy rytmu - 10 mg IV rychlostí 2 ml/min, případně znovu po 10 minutách. Maximální denní dávka je 60 mg. Při akutním infarktu myokardu, těžké nestabilní angíně první den se podává intravenózně v dávce 10-20 mg/hod, denní dávka je 50 mg; druhý den se dávka sníží na polovinu, poté perorálně v dávce 100-200 mg. Maximální denní dávka je 300 mg.
Opatření: Zrušení by mělo být prováděno postupně (pravděpodobný abstinenční syndrom). U pacientů se zatíženou alergickou anamnézou se může závažnost hypersenzitivní reakce zvýšit a normální dávky adrenalinu nemusí mít terapeutický účinek. K ukončení současné léčby klonidinem se talinolol vysazuje postupně, několik dní před ukončením podávání klonidinu, kvůli riziku rozvoje těžké hypertenzní krize. V případě srdečního selhání, aby se zabránilo počátečnímu oslabení kontraktility myokardu a poklesu krevního tlaku, je nutné zahájit léčbu velmi malými dávkami (1/4 minimální terapeutické dávky) s následným pomalým zvyšováním. Při intravenózním podání se doporučuje monitorování EKG. Oslabuje kompenzační kardiovaskulární reakce v reakci na použití celkových anestetik. Talinolol by měl být vysazen před operací v celkové anestezii nebo srdeční katetrizaci se selektivní koronarografií.
U pacientů s labilním diabetes mellitus a hyperglykémií je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi. Pacienti s diabetes mellitus by měli být informováni, že hlavním příznakem hypoglykémie během léčby je zvýšené pocení. Po delším hladovění a těžké fyzické aktivitě může způsobit hypoglykémii.
Při předepisování v těhotenství přerušte užívání 2-3 dny před porodem (riziko bradykardie, hypotenze a hypoglykémie u novorozence). Používejte opatrně při práci pro řidiče vozidel a osoby, jejichž profese vyžaduje zvýšenou koncentraci. Během léčby se doporučuje vyhnout se konzumaci alkoholu.
Talinolol (talinololum)farmakologický účinek
Kardioselektivní (selektivně působící na beta-adrenergní struktury srdce) betablokátor. Má středně negativně inotropní a chronotropní účinek na srdce (snižuje sílu a frekvenci srdečních kontrakcí), neovlivňuje bronchiální beta2-adrenergní receptory. Má hypotenzní účinek (snižující krevní tlak), aniž by způsoboval ortostatickou hypotenzi (pokles krevního tlaku při pohybu z horizontální do vertikální polohy). Má antiarytmický účinek při sinusové tachykardii (zrychlené srdeční činnosti) a supraventrikulárních a komorových srdečních arytmiích.Indikace pro použití
Předepisuje se pro anginu pectoris, arteriální hypertenzi (zvýšený krevní tlak), poruchy srdečního rytmu (supraventrikulární a komorový extrasystol, paroxysmální tachykardii, flutter a fibrilaci síní, komorovou tachykardii).Způsob aplikace
Užívejte perorálně, počínaje 0,05 g (1 tableta 3krát denně). V případě potřeby zvyšte dávku na 2 tablety 3x denně. Maximální denní dávka je 400-600 mg.Vedlejší efekty
Možné nežádoucí účinky: pocit horka, závratě, nevolnost, zvracení.Kontraindikace
Atrioventrikulární blokáda II-III stupně (porucha přenosu vzruchů převodním systémem srdce), bradykardie, arteriální hypotenze, akutní a chronické srdeční selhání. Při předepisování léku těhotným ženám je třeba postupovat opatrně.Formulář vydání
Dražé 0,05 g (50 mg) v balení po 50 kusech.Podmínky skladování
Seznam B. Za normálních podmínek.Synonyma
Cordanum.Účinná látka:
talinololAutoři
Odkazy
- Oficiální pokyny pro lék Talinolol.
- Moderní drogy: kompletní praktický průvodce. Moskva, 2000. S. A. Kryzhanovskij, M. B. Vititnova.
Popis drogy" Talinolol"na této stránce je zjednodušená a rozšířená verze oficiálního návodu k použití. Před zakoupením nebo použitím léku byste se měli poradit se svým lékařem a přečíst si pokyny schválené výrobcem.
Informace o léku jsou poskytovány pouze pro informační účely a neměly by být používány jako návod k samoléčbě. Pouze lékař může rozhodnout o předepisování léku, stejně jako o stanovení dávky a způsobů jeho použití.
| Talinolol
Analogy (generika, synonyma)
Cordanum
Recept (mezinárodní)
Rp.: Dr. "Talinolol" 0,005 č. 10
D.S. Užívejte 1 dr. perorálně 3x denně.
farmakologický účinek
Farmakologické působení - antianginózní, hypotenzní, antiarytmické.
Selektivně blokuje beta1-adrenergní receptory srdce. Snižuje automatismus sinusového uzlu, vykazuje mírnou negativní chrono-, ino- a dromotropní aktivitu a normalizuje baroreflexní odpověď. Snižuje krevní tlak (hypotenzní účinek dosahuje maxima po 5 hodinách, trvá 24 hodin a stabilizuje se ve 2. týdnu léčby).
Snižuje potřebu kyslíku myokardem, závažnost diastolické dysfunkce levé komory a zvyšuje toleranci k fyzické aktivitě. Snižuje hladinu plazmatického norepinefrinu, eliminuje hyperaktivaci sympatoadrenálního systému: dysfunkce a smrt kardiomyocytů (nekróza a apoptóza), zhoršení hemodynamiky, snížení hustoty a afinity beta-adrenergních receptorů, chronická tachykardie, hypertrofie myokardu, indukce myokardu ischemie (v důsledku tachykardie, hypertrofie myokardu a vazokonstrikce) a provokace arytmií. Snížením hladiny norepinefrinu brání zvýšené syntéze reninu a přerušuje „začarovaný kruh“ vzájemné aktivace renin-angiotenzin-aldosteronového a sympatoadrenálního systému. Při akutním infarktu myokardu snižuje mortalitu a četnost recidiv snížením ischemické zóny a četnosti poruch rytmu. Nemá negativní vliv na metabolismus lipidů.
Způsob aplikace
Pro dospělé: Užívejte perorálně od 0,05 g (1 tableta) 3x denně (před jídlem), v případě potřeby dávku zvyšte na 2 tablety 3x denně. U těžké nestabilní anginy pectoris se podává 10 mg pomalu intravenózně.
Při nedostatečném účinku lze po 10 minutách podání léku ve stejné dávce opakovat. U těchto pacientů lze talinolol použít také jako intravenózní kapací infuzi v celkové dávce 30–60 mg na 200 ml izotonického roztoku chloridu sodného po dobu 24 hodin.
V případě akutního infarktu myokardu se předepisuje od prvního dne onemocnění - intravenózně 10-20 mg / hodinu; celková dávka až 50 mg. Druhý den - intravenózně v dávce 50% dávky prvního dne.
Lék re ros (ústy) si můžete předepsat v denní dávce 100-200 mg (až 300 mg).
Pro sekundární prevenci infarktu myokardu 100-200 mg per os v 1 nebo 2 dávkách. Zahajte léčbu pouze na doporučení lékaře.
Indikace
IHD: angina (napětí, nestabilní)
- akutní infarkt myokardu (léčba a prevence);
- arteriální hypertenze, diastolické srdeční selhání, supraventrikulární a ventrikulární extrasystola, paroxysmální tachykardie, flutter a fibrilace síní, hyperkinetický srdeční syndrom, neurocirkulační dystonie hypertenzního typu
Kontraindikace
Přecitlivělost
- kardiogenní šok
- těžká bradykardie (méně než 50 tepů/min)
- poruchy AV (II.–III. stupně) a sinoaurikulárního vedení
- syndrom nemocného sinusu
- srdeční selhání (NYHA stupeň III–IV) s významným poklesem systolické funkce levé komory
- akutní infarkt myokardu s komplikacemi (bradykardie, hypotenze, selhání levé komory)
- těžká hypotenze
- bronchiální astma
- diabetes mellitus (dekompenzovaná forma)
- laktace.
Vedlejší efekty
Z nervového systému a smyslových orgánů: závratě, bolesti hlavy, ospalost, letargie, poruchy spánku, poruchy zraku, zřídka - deprese, halucinace, psychóza; snížená sekrece slzné tekutiny, porucha sluchu.
- Z kardiovaskulárního systému a krve (hematopoéza, hemostáza): sinusová bradykardie, AV blokáda, hypotenze, vzácně - porucha periferního oběhu (studené končetiny).
- Z gastrointestinálního traktu: dyspeptické příznaky, bolesti břicha, hypoglykémie, cholestatická hepatóza (extrémně vzácné).
- Jiné: bronchospasmus, křeče, zvýšení tělesné hmotnosti, snížená potence, alopecie, exantém, hyperhidróza, pocit tepla.
Formulář vydání
Dražé 0,005 a 0,1 g (50 a 100 mg) v balení po 10 kusech; ampule o objemu 5 ml obsahující 10 mg léčiva v balení po 10 kusech.
POZORNOST!
Informace na stránce, kterou si prohlížíte, jsou vytvořeny pouze pro informační účely a žádným způsobem nepropagují samoléčbu. Zdroj má zdravotnickým pracovníkům poskytnout další informace o určitých lécích, a zvýšit tak jejich profesionalitu. Užívání léku "" nutně vyžaduje konzultaci s odborníkem, stejně jako jeho doporučení ohledně způsobu použití a dávkování léku, který jste si vybrali.
