Instrucciones de Avelox para el uso de análogos. directorio de medicamentos

Avelox es un fármaco antibacteriano del grupo de las fluoroquinolonas. El ingrediente activo es moxifloxacina.

Medicamento antibacteriano fluoroquinolona amplia gama comportamiento. El efecto bactericida del fármaco se debe a la inhibición de las topoisomerasas bacterianas II y IV, lo que provoca la interrupción de la biosíntesis del ADN de la célula microbiana y su muerte.

La actividad del moxifloxacino depende de su concentración en el plasma sanguíneo: las concentraciones bactericidas mínimas corresponden a las concentraciones bacteriostáticas mínimas. Los mecanismos de resistencia de los microorganismos que inactivan penicilinas, cefalosporinas, aminoglucósidos, macrólidos y tetraciclinas no afectan la eficacia antibacteriana de la moxifloxacina.

No se ha observado resistencia cruzada entre el medicamento Avelox y los antibióticos enumerados. Tampoco hubo casos de resistencia a los plásmidos.

Disponible en forma de comprimidos recubiertos con película y solución para perfusión. El principio activo es moxifloxacina: en 1 tableta de Avelox y 250 ml de solución - 400 mg.

Excipientes de los comprimidos: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio, hipromelosa, óxido de hierro amarillo, macrogol 4000, dióxido de titanio.

Componentes auxiliares de la solución: ácido clorhídrico 1 M, cloruro de sodio, solución de hidróxido de sodio 2 M, agua para inyección.

Avelox in vitro es activo contra una amplia gama de bacterias grampositivas y gramnegativas, anaerobios, microorganismos atípicos y acidorresistentes (por ejemplo, Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), así como microorganismos resistentes a Antibióticos macrólidos y β-lactámicos.

Menos activo en relación con Estafilococo aureus(cepas resistentes a meticilina/ofloxacina)*, Staphylococcus epidermidis (cepas resistentes a meticilina/ofloxacina)*, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Neisseria gonorrhoea.

Indicaciones de uso

¿Con qué ayuda Avelox? De acuerdo con las instrucciones, el medicamento se prescribe en los siguientes casos:

• sinusitis aguda;
• neumonía adquirida en la comunidad (incluidas las causadas por cepas de microorganismos con resistencia múltiple a los antibióticos*);
• exacerbación bronquitis crónica;
• infecciones no complicadas de la piel y los tejidos blandos;
• infecciones complicadas de la piel y estructuras subcutáneas (incluido el pie diabético infectado);
• Infecciones intraabdominales complicadas, incluidas infecciones polimicrobianas, incl. abscesos intraperitoneales;
• sin complicaciones enfermedades inflamatoriasórganos pélvicos (incluidas salpingitis y endometritis).

* – Streptococcus pneumoniae con resistencia múltiple a antibióticos incluye cepas resistentes a la penicilina y cepas resistentes a dos o más antibióticos de grupos como las penicilinas (con una concentración inhibidora mínima de ≥2 mg/ml), cefalosporinas de segunda generación (cefuroxima), macrólidos, tetraciclinas. y trimetoprima/sulfametoxazol.

Instrucciones de uso Avelox 400 mg, posología.

Por vía intravenosa

Avelox se administra por vía intravenosa en una dosis de 400 mg una vez al día.

Es racional utilizar un esquema de farmacoterapia gradual, lo que implica que después de 3 a 4 días de infusiones intravenosas se cambia a tabletas de un agente antibacteriano.

Para pacientes mayores grupo de edad no se realiza ningún ajuste de dosis.

Avelox 400 mg comprimidos

Los comprimidos se pueden tomar en cualquier momento del día, independientemente de las comidas, y se pueden tragar enteros. Se recomienda tomarlo a la misma hora todos los días.

La dosis estándar, según las instrucciones de uso, es 1 comprimido de Avelox de 400 mg una vez al día. El curso de tratamiento para la exacerbación de la bronquitis crónica es de 5 días, la neumonía adquirida en la comunidad es de 10 días, sinusitis aguda, infecciones de piel y tejidos blandos – 7 días.

No se requiere ningún cambio en la pauta posológica en pacientes de edad avanzada con insuficiencia hepática (grupos A, B en la escala Child-Pug) y/o renal (incluso con CC inferior a 30 ml/min/1,73 m2).

Efectos secundarios

Las instrucciones advierten sobre la posibilidad de desarrollar los siguientes efectos secundarios al prescribir Avelox 400:

• Desde el exterior sistema digestivo: a menudo – dolor abdominal, dispepsia (incluyendo flatulencia, náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea), aumento de la actividad de las transaminasas “hepáticas”; raramente: boca seca, candidiasis de la mucosa oral, anorexia, estomatitis, glositis, aumento de la gamma-glutamina transferasa; extremadamente raramente: gastritis, decoloración de la lengua, disfagia, ictericia transitoria.
• Desde el exterior sistema nervioso: a menudo – mareos, dolor de cabeza; raramente: astenia, insomnio o somnolencia, nerviosismo, ansiedad, temblores, parestesia; extremadamente raro – alucinaciones, despersonalización, aumento tono muscular, alteración de la coordinación de movimientos, agitación, amnesia, afasia, labilidad emocional, alteraciones del sueño, trastornos del habla, deterioro cognitivo, hipoestesia, convulsiones, confusión, depresión.
• De los sentidos: a menudo – cambio en el gusto; extremadamente raramente: discapacidad visual, ambliopía, pérdida del gusto, parosmia.
• Del sistema cardiovascular: raramente - taquicardia, aumento de la presión arterial, palpitaciones, dolor en el pecho, prolongación intervalo QT; extremadamente raramente: disminución de la presión arterial, vasodilatación,
• Desde el exterior sistema respiratorio: raramente - dificultad para respirar; extremadamente raramente - asma bronquial.
• Del sistema musculoesquelético: raramente – artralgia, mialgia; extremadamente raramente: dolor de espalda, dolor en las piernas, artritis, tendinopatía.
• Desde el exterior sistema genitourinario: raramente – candidiasis vaginal, vaginitis; extremadamente raramente: dolor en la parte inferior del abdomen, hinchazón de la cara, edema periférico, insuficiencia renal.
• Reacciones alérgicas: raramente - erupción cutánea, picazón; extremadamente raramente: urticaria, shock anafiláctico.
• Reacciones locales: a menudo - hinchazón, inflamación, dolor en el lugar de la inyección; raramente – flebitis.
• Indicadores de laboratorio: raramente: leucopenia, aumento del tiempo de protrombina, eosinofilia, trombocitosis, aumento de la actividad de amilasa; extremadamente raramente: disminución de la concentración de tromboplastina, disminución del tiempo de protrombina, trombocitopenia, anemia, hiperglucemia, hiperlipidemia, hiperuricemia, aumento de la actividad de LDH. No se ha demostrado la conexión con la toma del medicamento: aumento o disminución del hematocrito, leucocitosis, eritrocitosis o eritropenia, disminución de la concentración de glucosa, Hb, urea, aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina.
• Otros: raramente - candidiasis, malestar general, sudoración.

Contraindicaciones

Avelox está contraindicado en los siguientes casos:

• Amamantamiento.
• Embarazo en cualquier etapa.
• Intolerancia sustancia activa u otros componentes medicamento.
• Edad menor de 18 años.

Si se produce dolor en las articulaciones o los tendones mientras se toma Avelox, se suspende el medicamento para evitar la rotura del tendón.

En pacientes con epilepsia, la administración del fármaco puede provocar convulsiones.

Si se desarrolla diarrea intensa mientras se toma el medicamento, se debe suspender el medicamento.

Sobredosis

Con un solo uso del medicamento en una dosis de hasta 1200 mg o cuando ingresa al cuerpo en dosis que no excedan los 600 mg durante 10 días, cualquier efectos secundarios no estaban registrados.

En caso de sobredosis, es necesario estudiar cuidadosamente. cuadro clínico la condición del paciente y prescribir una terapia de apoyo sintomática en combinación con la monitorización del ECG.

Recepción carbón activado Inmediatamente después de la administración oral de moxifloxacina al cuerpo, a menudo se evita una exposición sistémica excesiva al fármaco en caso de sobredosis.

Análogos de Avelox 400 mg, precio en farmacias.

Si es necesario, puedes reemplazar Avelox con un análogo. sustancia activa- estas son drogas:

1. Vigamox;
2. Moxímac;
3. moxina;
4. clorhidrato de moxifloxacino;
5. Plevilox.

Análogos por código ATX:

• aguamox,
• maxiflox,
• moxifloxacina,
• Moflaxia.

Al elegir análogos, es importante comprender que las instrucciones de uso de Avelox 400 mg, el precio y las revisiones no se aplican a medicamentos con efectos similares. Es importante consultar a un médico y no cambiar el medicamento usted mismo.

Precio en farmacias de Moscú y Rusia: Avelox 400 mg comprimidos 5 uds. – desde 644 RUR, precio de la solución para perfusión 1,6 mg/ml 250 ml 4 uds. – desde 9515 rublos, según 572 farmacias.

Los comprimidos deben conservarse fuera del alcance de los niños, en un lugar seco y a una temperatura que no supere los 25°C. Vida útil – 5 años.

Las condiciones de dispensación en farmacias son mediante prescripción médica.

Instrucciones de uso. Contraindicaciones y forma de liberación.

Formulario de liberación

Solución para perfusión

Paquete

Acción farmacológica

Medicamento antibacteriano del grupo de las fluoroquinolonas. Tiene un efecto bactericida. El mecanismo de acción se debe a la inhibición de las topoisomerasas bacterianas II y IV, lo que altera la síntesis de ADN de la célula microbiana. In vitro, el fármaco es activo contra una amplia gama de bacterias gramnegativas y grampositivas, anaerobias, bacterias acidorresistentes y formas atípicas, incl. Micoplasma, Clamidia, Legionella. Eficaz contra bacterias resistentes a los antibióticos betalactámicos y macrólidos.
Hasta Avelox Las bacterias grampositivas son sensibles: Staphylococcus aureus (incluidas las cepas sensibles a la meticilina), Streptococcus pneumoniae (incluidas las cepas resistentes a la penicilina y macrólidos), Streptococcus pyogenes (grupo A); Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus disgalactiae, Staphylococcus cohni, Staphylococcus epidermidis (incluidas las cepas sensibles a la meticilina), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, nebacterium diphtheriae; bacterias gramnegativas: Haemophilus influenzae (incluidas las cepas que producen betalactamasas), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (incluidas las cepas que producen betalactamasas), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazakii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii; bacterias anaeróbicas: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides unoformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp. (incluidos Porphyromonas anaerobus, Porphyromonas asaccharolytica, Porphyromonas magnus), Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum.
Avelox también es activo contra Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Indicaciones

Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles al fármaco en adultos (a partir de 18 años):
– sinusitis aguda;
– exacerbación de la bronquitis crónica;
– neumonía adquirida en la comunidad;
– infecciones de la piel y tejidos blandos.

Contraindicaciones

– embarazo;
– lactancia (amamantamiento);
– infancia y adolescencia;
– hipersensibilidad a los componentes de la solución para perfusión y otras quinolonas.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

Avelox está contraindicado para su uso durante el embarazo.
Si es necesario utilizar el medicamento durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de interrumpir la lactancia.

Instrucciones especiales

El uso de quinolonas se asocia con un posible riesgo de desarrollar convulsiones. Teniendo esto en cuenta, Avelox debe utilizarse con precaución en pacientes con enfermedades del sistema nervioso central que predispongan a sufrir convulsiones. El medicamento no debe prescribirse a pacientes con epilepsia.
Cuando se usa moxifloxacina, es posible un ligero aumento en el intervalo QT. Existe una relación directa entre el aumento de las concentraciones de moxifloxacino y el aumento del intervalo QT. Teniendo esto en cuenta, no se debe exceder la dosis recomendada (400 mg) y el tiempo de administración del medicamento (60 minutos). Un aumento en el intervalo QT se asocia con un mayor riesgo de desarrollar arritmias ventriculares, incluida torsade de pointes. No se ha informado morbilidad o mortalidad asociada con la prolongación del intervalo QT en más de 8.000 pacientes tratados con moxifloxacino (ya sea en tabletas o en infusión). Sin embargo, el medicamento debe prescribirse con precaución a pacientes con enfermedades acompañadas de un mayor riesgo de desarrollar arritmias ventriculares, con enfermedades congénitas o adquiridas acompañadas de una prolongación del intervalo QT, o que reciben medicamentos que potencialmente ralentizan la conducción cardíaca (incluidos los antiarrítmicos de clase Ia). , II, III, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos).
Actualmente, no hay datos clínicos suficientes sobre el uso de moxifloxacino en pacientes con bradicardia clínicamente significativa y signos de isquemia miocárdica aguda. Debido al riesgo de desarrollar arritmia, Avelox se debe prescribir a estos pacientes con precaución.
Teniendo en cuenta que durante el tratamiento con fluoroquinolonas en pacientes de edad avanzada y pacientes que reciben corticosteroides, existe un riesgo de rotura del tendón o tenosinovitis, se recomienda suspender el uso de Avelox si se produce dolor o signos de inflamación del tendón. Los estudios clínicos no han informado casos de rotura de tendón mientras se toma moxifloxacina. Sin embargo, Avelox debe utilizarse con precaución durante el tratamiento con corticosteroides.
Existe el riesgo de desarrollar reacciones de hipersensibilidad y reacciones anafilácticas durante el uso inicial del medicamento; tales casos deben informarse al médico inmediatamente. Es extremadamente raro que una reacción anafiláctica pueda progresar hasta convertirse en un shock anafiláctico. En tales casos, se debe suspender inmediatamente la administración del medicamento y llevar a cabo las medidas de reanimación adecuadas.
Los pacientes con insuficiencia renal (incluidos aquellos con CC2) no requieren ajuste del régimen de dosificación. Actualmente, los datos sobre la farmacodinámica y farmacocinética de moxifloxacino en pacientes en hemodiálisis son insuficientes.
En caso de disfunción hepática (Child Pugh A, B), no es necesario ajustar la dosis. No se ha estudiado la farmacodinámica y farmacocinética de moxifloxacina en pacientes con insuficiencia hepática Child Pugh C, por lo que el fármaco debe prescribirse con precaución a esta categoría de pacientes.
En pacientes de edad avanzada no es necesario ajustar la dosis.
Cuando se usan moxifloxacina e itraconazol simultáneamente, no se requiere ningún cambio en el régimen de dosificación.
La moxifloxacina no tiene fototoxicidad potencial.
Uso en pediatría
No se recomienda el uso de Avelox para perfusión en niños y adolescentes.

Compuesto

1 fl. contiene moxifloxacina (forma de clorhidrato) 400 mg

Modo de empleo y dosis.

En infusión intravenosa (lenta, durante 60 minutos): 400 mg una vez al día. El curso de tratamiento para la exacerbación de la bronquitis crónica es de 5 días, la neumonía adquirida en la comunidad es de 10 días, la sinusitis aguda y las infecciones de la piel y los tejidos blandos son de 7 días. No se requiere ningún cambio en la pauta posológica en pacientes de edad avanzada con insuficiencia hepática (grupos A, B en la escala Child-Pug) y/o renal (incluso con CC inferior a 30 ml/min/1,73 m2).

Efectos secundarios

Frecuencia de efectos secundarios: a menudo - >=1%=0,1%=0,01% Del sistema digestivo: a menudo - dolor abdominal, náuseas, diarrea, vómitos, síntomas de dispepsia, alteraciones del gusto, cambios en las pruebas hepáticas; raramente: boca seca, flatulencia, estreñimiento, candidiasis de la mucosa oral, falta de apetito, estomatitis, glositis, disfunción gastrointestinal, aumento de la actividad de GGT; en algunos casos: gastritis, cambio de color de la lengua, disfagia, ictericia transitoria.
Del sistema nervioso central y del sistema nervioso periférico: a menudo - dolor de cabeza, mareos; raramente: insomnio, nerviosismo, somnolencia, ansiedad, temblores, parestesia; en casos aislados: alucinaciones, despersonalización, aumento del tono muscular, trastornos de coordinación, agitación, amnesia, afasia, labilidad emocional, trastornos del sueño (incluidas parasomnias), trastornos del habla, deterioro cognitivo, hipoestesia, convulsiones, confusión, depresión.
Del sistema cardiovascular: a menudo - prolongación del intervalo QT en pacientes con hipopotasemia concomitante; raramente: taquicardia, hipertensión arterial, palpitaciones, prolongación del intervalo QT con niveles normales de potasio en sangre; en algunos casos: hipotensión arterial, vasodilatación, edema periférico.
Del sistema hematopoyético: raramente: leucopenia, aumento del tiempo de protrombina, eosinofilia, trombocitosis; en casos aislados: disminución de los niveles de tromboplastina, disminución del tiempo de protrombina, trombocitopenia, anemia.
Del lado del metabolismo: raramente - aumento de la actividad de la amilasa; en casos aislados: hiperglucemia, hiperuricemia, aumento de LDH (debido a cambios en las pruebas hepáticas).
Del sistema musculoesquelético: raramente - artralgia, mialgia; en casos aislados: artritis, tendinopatía.
Del sistema respiratorio: raramente - dificultad para respirar; en casos aislados - asma bronquial.
Del sistema reproductivo: raramente - candidiasis vaginal, vaginitis.
Del sistema urinario: en casos aislados - insuficiencia renal.
De los sentidos: en casos aislados: discapacidad visual, ambliopía, pérdida del gusto, parosmia.
Reacciones dermatológicas: raramente: erupción cutánea, picazón, aumento de la sudoración.
Reacciones alérgicas: en casos aislados - urticaria.
Reacciones locales: a menudo - hinchazón, reacciones alérgicas, inflamación, dolor en el área donde se administró el medicamento; raramente - flebitis en el lugar de la infusión.
Otros: raramente: astenia, candidiasis, sensación de malestar general, dolor en el pecho; en algunos casos: dolor en la pelvis, hinchazón de la cara, dolor de espalda, pruebas de laboratorio anormales, reacciones alérgicas, dolor en las piernas. Durante los ensayos clínicos, la mayoría de los efectos secundarios (90%) fueron de gravedad leve o moderada.
En varios casos, se observaron cambios en los parámetros de laboratorio, cuya aparición no está directamente relacionada con el uso del medicamento: aumento o disminución del hematocrito, leucocitosis, eritrocitosis, eritropenia, disminución de los niveles de glucosa en sangre, disminución en los niveles de hemoglobina, un aumento en los niveles de fosfatasa alcalina, un aumento en los niveles de GGT/AST, un aumento en los niveles de GGT/ALT, un aumento en los niveles de bilirrubina, ácido úrico, creatinina, urea.

Interacciones medicamentosas

Con el uso simultáneo de Avelox y corticosteroides, aumenta el riesgo de desarrollar tenosinovitis o rotura del tendón.
Los estudios clínicos no han revelado ninguna interacción de Avelox con probenecid, warfarina o anticonceptivos orales. No se ha establecido ninguna interacción clínicamente significativa entre moxifloxacino y glibenclamida.
Interacción farmacocinética
La moxifloxacina cambia ligeramente los parámetros farmacocinéticos de la digoxina.
Cuando se usa concomitantemente, la moxifloxacina no afecta la farmacocinética de la teofilina.
Con el uso parenteral de morfina y moxifloxacina, no se produce una disminución en la biodisponibilidad de este último.
Interacciones farmacéuticas
La solución para perfusión de moxifloxacina es incompatible con las siguientes soluciones para perfusión: cloruro de sodio al 10%, cloruro de sodio al 20%, bicarbonato de sodio al 4,2%, bicarbonato de sodio al 8,4%.

Sobredosis

No se observaron efectos secundarios al utilizar Avelox en voluntarios sanos en dosis únicas de hasta 1,2 g o en una dosis de 600 mg/día durante 10 días.
Tratamiento: en caso de sobredosis, la terapia sintomática se realiza de acuerdo con la situación clínica. El uso de carbón activado sólo se recomienda en caso de sobredosis de moxifloxacino en forma de comprimidos. Después de la administración intravenosa, el carbón activado reduce ligeramente (aproximadamente un 20%) la exposición sistémica de moxifloxacina.

Condiciones de almacenamiento

El medicamento debe almacenarse en un lugar seco, protegido de la luz, a una temperatura de 8° a 25°C, no congelar.

Los antibióticos son medicamentos que ayudan a combatir las infecciones bacterianas. Se mejoran constantemente porque la industria farmacéutica intenta eliminar los numerosos efectos secundarios de estos medicamentos. Uno de los últimos antibióticos es Avelox. Las opiniones al respecto tanto de médicos como de pacientes son bastante positivas.

Grupo farmacéutico de la droga.

Los medicamentos, que más tarde formaron el grupo farmacéutico de los antibióticos, comenzaron su historia en 1928 con el descubrimiento mundialmente famoso de la capacidad única del moho verde (hongo penicillium) para destruir las bacterias estafilococos. Fue a partir de este momento que la farmacología se repuso con antibióticos, medicamentos que ayudan a combatir los microorganismos, las bacterias que causan diversas enfermedades. Estas sustancias se dividen en varios grupos según su estructura química:

• aminoglucósidos;
• betalactámicos, que incluyen penicilinas, cefalosporinas, carbapenémicos;
• antibióticos glicopeptídicos;
• cloranfenicol;
• lincosamidas;
• macrólidos;
• tirotricinas;
• tetraciclinas;
• quinolonas.

El medicamento "Avelox" es un antibiótico del grupo de las quinolonas, ya que su componente activo, la moxifloxacina, pertenece a la cuarta generación de medicamentos de este grupo farmacéutico.

¿En qué forma farmacéutica está disponible el medicamento?

El medicamento "Avelox" recibe en su mayoría revisiones recomendadas. Tanto los médicos como los pacientes notan como ventaja dos formas de dosificación: tabletas y solución inyectable, porque en diferentes situaciones se debe usar uno u otro tipo de medicamento en el tratamiento.

Las tabletas del medicamento son redondas, alargadas, biconvexas y de color rosa. Las tabletas originales no son brillantes, sino mate. En un lado hay una inscripción en relieve con el nombre de la empresa fabricante: Bayer, mientras que en el otro está la inscripción M400, que indica la cantidad de componente activo en una tableta. Hay chaflanes a lo largo del borde de la tableta. Los comprimidos de 5 o 7 unidades se colocan en un blister de plástico transparente con una película protectora de aluminio. Una caja de cartón puede contener 1 o 2 blísteres.

La solución para perfusión de este medicamento está disponible en forma de un líquido transparente con un color claro amarillento. Se presenta envasado a 400 mg en frascos de vidrio o polietileno de 250 ml.

¿Qué funciona en la medicina?

La composición del medicamento "Avelox" depende de la forma de dosificación. Contiene solo un principio activo: clorhidrato de moxifloxacina. Un comprimido contiene 436,8 mg, cantidad suficiente para el uso terapéutico del fármaco. También se incluyen en los comprimidos: hipromelosa, dióxido de titanio, croscarmelosa sódica, macrogol 4000, lactosa monohidrato, óxido de hierro amarillo, óxido de hierro rojo, estearato de magnesio, celulosa microcristalina. Estos componentes tienen sólo una función formativa y no desempeñan un papel terapéutico.

Si el medicamento se prescribe como una solución para perfusión, entonces 1 ml contiene 1,6 mg del principio activo, además se utilizan los componentes formativos: agua, cloruro de sodio, ácido clorhídrico, solución de hidróxido de sodio.

¿Cómo actúa el ingrediente activo?

El agente antibacteriano "Avelox" recibe críticas bastante positivas. Su principio activo moxifloxacino pertenece al grupo de las trifluoroquinolonas, siendo un representante de la cuarta generación. La gama de su trabajo es muy amplia. Suprime enzimas importantes para el ADN de las células anormales, lo que altera la integridad de las células y provoca su muerte. Este proceso ocurre muy rápidamente; las bacterias no tienen tiempo de liberar una cantidad significativa de toxinas, lo que significa que el cuerpo del paciente no sufre una intoxicación grave.

Una característica de la moxifloxacina es su capacidad para actuar sobre bacterias resistentes a la mayoría de los demás antibióticos, por ejemplo, aminoglucósidos, macrólidos, penicilinas, tetraciclinas y cefalosporinas. Durante el funcionamiento de esta sustancia, no se detectó resistencia plasmídica ni resistencia cruzada, lo que la hace activa contra muchas especies patógenas de representantes de este microcosmos.

Otra característica práctica de la moxifloxacina es la presencia de un grupo metoxi en el octavo átomo de carbono. Hace que el producto sea más activo contra una gran cantidad de bacterias patógenas. Debido a esto, se reduce la incidencia potencial de cepas bacterianas resistentes.

Esta sustancia actúa contra muchos tipos de bacterias anaeróbicas, grampositivas, gramnegativas y acidorresistentes. También es activo contra agentes atípicos como Legionella, Mycoplasma y Chlamydia.

Las revisiones de médicos y pacientes señalan que una gran ventaja de usar el medicamento "Avelox" es la capacidad de restaurar la microflora natural del tracto gastrointestinal de forma natural después del final del tratamiento. Sí, no se puede evitar la alteración del tracto gastrointestinal debido a la supresión de bacterias, pero un resultado de tratamiento de alta calidad compensa este problema, que, además, se puede solucionar de forma independiente o con la ayuda de medicamentos especiales.

El camino de la medicina en el cuerpo humano.

El medicamento "Avelox" es un antibiótico popular, disponible en dos formas: tabletas y solución para perfusión. En cualquier forma, el fármaco se absorbe rápida y casi por completo en la circulación sistémica y se une a las proteínas sanguíneas (principalmente albúmina) en un 40-50%. Su biodisponibilidad es casi del 90% y la concentración máxima corresponde a 3,1 mg de la sustancia por litro de sangre cuando se toma por vía oral y hasta 4,5 mg/l cuando se administra mediante infusión.

La concentración del fármaco se reduce a la mitad después de 12 horas. Por eso se recomienda tomarlo 2 veces al día a intervalos iguales. El fármaco se excreta por los riñones, la mayor parte sin cambios y el resto en forma de metabolitos inactivos.

La toma del medicamento no depende de la ingesta de alimentos, ya que las pruebas revelaron una disminución mínima en la concentración del principio activo cuando se toma junto con los alimentos.

La moxifloxacina atraviesa la barrera placentaria. Este hecho fue revelado durante la investigación. Dicha penetración puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo, desarrollo anormal del esqueleto fetal, disminución de su peso y parto prematuro.

¿En qué casos está indicado el uso del medicamento?

Para el medicamento "Avelox" las indicaciones de uso están determinadas por su actividad contra muchas bacterias patógenas. Se recetan medicamentos para el diagnóstico:

• absceso del espacio intraperitoneal;
• bronquitis crónica;
• infecciones de la piel y tejidos blandos;
• infecciones de órganos pélvicos;
• neumonía;
• infecciones polimicrobianas;
• salpingitis;
• sinusitis en formas agudas y crónicas;
• endometritis.

Contraindicaciones

Para el medicamento antibacteriano "Avelox", las instrucciones de uso indican un estricto cumplimiento de las contraindicaciones de uso. Este:

• alergia a los componentes de la droga;
• arritmias;
• embarazo;
• bradicardia;
• hipopotasemia;
• edad infantil (hasta 18 años), ya que el medicamento no ha sido probado en pacientes de esta edad;
• diarrea severa;
• enfermedad cardíaca con prolongación del intervalo QT;
• enfermedades del hígado;
• lactancia;
• intolerancia a la lactosa;
• insuficiencia cardíaca asociada con disfunción del ventrículo derecho;
• epilepsia.

El uso de antibióticos es posible con extrema precaución si es necesario para afecciones y enfermedades como:

• enfermedades del sistema nervioso central;
• isquemia miocárdica aguda;
• psicosis;
• cirrosis.

Si el paciente está tomando medicamentos que afectan el funcionamiento del corazón, se debe informar al médico tratante al respecto. Lo mismo se aplica a quienes se ven obligados a someterse a hemodiálisis.

Si algo anda mal

Un medicamento con acción antibiótica - "Avelox". Sus efectos secundarios en el organismo durante el tratamiento se manifiestan con mayor frecuencia en forma de diarrea, vómitos o náuseas. Los estudios y observaciones de pacientes que toman este medicamento han revelado posibles desviaciones en el estado de salud:

• arritmia cardíaca;
• dolor en el lugar de la inyección;
• dolor epigástrico;
• dolor de cabeza;
• mareo;
• infecciones por hongos;
• aumento de los niveles y actividad de las transaminasas (enzimas hepáticas);
• Cuando el fármaco se administró por vía intramuscular, se observaron dolor y reacciones en el lugar de la infusión.

Muy raramente (menos del 2% de los casos) manifestado.

• alergia;
• shock anafiláctico o anafilactoide;
• angioedema;
• anemia;
• vértigo;
• hiperglucemia;
• hiperlipidemia;
• hiperuricemia;
• despersonalización;
• depresión;
• discinesia;
• constipación;
• cambios en la presión arterial;
• isquemia;
• urticaria;
• leucopenia;
• flatulencia;
• deterioro y pérdida de visión y audición;
• disnea;
• parestesia;
• agitación psicomotora;
• taquicardia;
• ansiedad;
• temblor;
• trombocitopenia;
• estomatitis;
• modorra;
• convulsiones;
• labilidad emocional;
• eosinofilia.

¿Cómo tomar el medicamento?

Si se prescribe el uso del medicamento "Avelox" inyectable, se deben observar las siguientes reglas:

• la solución debe ser absolutamente transparente, sin turbidez ni sedimentos;
• el fármaco se administra en forma de infusión durante un período de al menos 60 minutos;
• el medicamento terminado se puede mezclar durante el procedimiento con agua para inyección, solución de dextrosa, solución de xilitol, solución de Ringer, solución de cloruro de sodio;
• No mezcle el fármaco y otros medicamentos en la misma jeringa o gotero.

Debe recordarse que la solución preparada en un frasco impreso se puede almacenar solo por un día.

Las tabletas de "Avelox" se toman por vía oral, sin masticar, y se lavan con una cantidad suficiente de agua limpia. Puedes tomarlo en cualquier momento que te convenga, independientemente de las comidas.

La dosis diaria para pacientes mayores de 18 años para el tratamiento de cualquiera de las enfermedades indicadas es de 400 mg - 1 comprimido. El medicamento se toma en un ciclo, cuya duración la determina el médico tratante, pero en general su duración es de 5 a 14 días.

Las formas graves de la enfermedad requieren un tratamiento inicial con inyecciones y, cuando la condición del paciente se haya estabilizado, se le pueden recetar tabletas de Avelox. Hay que tener en cuenta que la vejez, los trastornos de la funcionalidad de los riñones o del hígado, no mencionados específicamente, no requieren ajuste de la dosis del fármaco.

Sobredosis de antibióticos

El medicamento "Avelox" es un antibiótico, por lo que algunos pacientes pueden decidir que una dosis mayor que la recetada por el médico y recomendada por las instrucciones ayudará a resolver el problema de la enfermedad más rápido y mejor. ¡Pero esto no es del todo cierto! El incumplimiento de las prescripciones del médico sólo puede provocar una sobredosis del medicamento. En este caso, la terapia sintomática se lleva a cabo en función del estado del paciente. El carbón activado sólo ayudará a reducir la exposición sistémica si el medicamento se ha tomado por vía oral durante algún tiempo.

"Avelox" y otras drogas

El medicamento "Avelox" tiene críticas positivas, ya que ayuda en el tratamiento de muchas formas bastante graves de enfermedades infecciosas. El uso de enterosorbentes reduce la biodisponibilidad del principio activo. Los antiácidos, así como los complejos de vitaminas y minerales, reducen la concentración de moxifloxacina en el plasma sanguíneo, lo que afecta la terapia con medicamentos. Por ello, se recomienda separar la ingesta de antibióticos y otros medicamentos en intervalos de al menos 4 horas.

¿Existen medicamentos similares?

Los antibióticos son medicamentos de uso común para tratar diversas enfermedades. "Avelox" pertenece al grupo de agentes antibacterianos de quinolona. Los análogos absolutos de este medicamento deben contener el mismo principio activo. Se trata, por ejemplo, del Moxifloxacino genérico, producido por varias empresas farmacéuticas. La misma sustancia actúa en los medicamentos "Moxifluor" y "Moxin".

Medicamentos que pertenecen al mismo grupo farmacéutico, pero que contienen otro principio activo del grupo de las fluoroquinolonas: Ofloxin, Hyleflox, Lefoksin. Qué medicamento se necesita para tratar la enfermedad lo decide únicamente el médico que trata al paciente.

¿Cómo comprar y almacenar?

Para el antibiótico "Avelox", las instrucciones de uso mencionan que el medicamento se dispensa en la cadena de farmacias con receta médica. Su costo es bastante alto para los medicamentos de este grupo farmacéutico: un paquete con 5 tabletas cuesta, en promedio, alrededor de 850 rublos. Pero esto se compensa con su actividad, efectos secundarios menores y uso diario único. El medicamento se almacena solo hasta la fecha de vencimiento: 5 años a partir de la fecha de fabricación. Luego se desechan las tabletas y la solución.

Algunas características de la aplicación

El medicamento "Avelox" recibe críticas agradecidas de los pacientes. Muchos destacan su capacidad para hacer frente incluso a formas avanzadas de enfermedades infecciosas. Se considera una ventaja el uso conveniente: una vez al día. Lo único que provoca quejas de los pacientes es el precio. Es bastante alto en comparación con sus análogos.

Para muchos pacientes, se ha convertido en un problema que el tratamiento con este medicamento requiera dejar de conducir durante todo el tratamiento, ya que la moxifloxacina, como otras fluoroquinolonas, afecta los sistemas nervioso central y visual.

Los expertos señalan que el medicamento "Avelox" es un antibiótico activo que ayuda en el tratamiento de enfermedades causadas por cepas de bacterias resistentes a muchos antibióticos. La práctica de su uso es mayormente positiva con efectos secundarios raros.

Por lo tanto, podemos concluir que las revisiones del antibiótico "Avelox" son principalmente recomendaciones de especialistas y agradecidas de los pacientes.

Nombre internacional

moxifloxacina

Afiliación grupal

Agente antimicrobiano, fluoroquinolona.

Forma de dosificación

Solución para perfusión, comprimidos recubiertos con película.

Acción farmacológica

Agente antimicrobiano del grupo de las fluoroquinolonas, tiene un efecto bactericida. Muestra actividad contra una amplia gama de microorganismos grampositivos y gramnegativos, bacterias anaeróbicas, acidorresistentes y atípicas: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Eficaz contra cepas bacterianas resistentes a antibióticos betalactámicos y macrólidos.

Activo contra la mayoría de las cepas de microorganismos: grampositivos: Staphylococcus aureus (incluidas las cepas insensibles a la meticilina), Streptococcus pneumoniae (incluidas las cepas resistentes a la penicilina y los macrólidos), Streptococcus pyogenes (grupo A); gramnegativos: Haemophilus influenzae (incluidas las cepas productoras y no productoras de beta-lactamasa), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (incluidas las cepas productoras y no productoras de beta-lactamasa ), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; atípico – Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Según estudios in vitro, aunque los siguientes microorganismos son sensibles a la moxifloxacina, no se ha establecido su seguridad y eficacia en el tratamiento de infecciones. Microorganismos grampositivos: Streptococcus milleri, Streptococcus mitis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus Dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (incluidas las cepas sensibles a la meticilina), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. . Microorganismos gramnegativos: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter intermedius, Enterobacter sakazakii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii.

Microorganismos anaerobios: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, tella spp., Propionibacterium spp., Clostridium per flecos, Clostridium ramosum. Microorganismos atípicos: Legionella pneumophila, Coxiella burnetii.

Bloquea las enzimas topoisomerasas II y IV que controlan las propiedades topológicas del ADN y participan en la replicación, reparación y transcripción del ADN. El efecto de la moxifloxacina depende de su concentración en la sangre y los tejidos. Las concentraciones bactericidas mínimas son casi las mismas que las MIC.

No existe resistencia cruzada con penicilinas, cefalosporinas, aminoglucósidos, macrólidos y tetraciclinas. La incidencia general de resistencia es baja. Los estudios in vitro han demostrado que la resistencia a la moxifloxacina se desarrolla lentamente como resultado de una serie de mutaciones secuenciales. Se observa resistencia cruzada entre fármacos del grupo de las fluoroquinolonas. Sin embargo, algunos grampositivos y microorganismos anaerobios resistente a otras fluoroquinolonas, sensible a moxifloxacino.

No tiene efecto fotosensibilizante.

Indicaciones

Infecciones del tracto respiratorio superior e inferior: sinusitis aguda, exacerbación de bronquitis crónica, neumonía adquirida en la comunidad; Infecciones de piel y tejidos blandos.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, menores de 18 años, epilepsia, diarrea intensa, embarazo, período de lactancia. Con precaución. Síndrome convulsivo (antecedentes), insuficiencia hepática (grupo C en la escala Child-Pug), prolongación del intervalo Q-T; bradicardia, isquemia miocárdica, uso simultáneo de fármacos que ralentizan la conducción cardíaca (incluidos antiarrítmicos de clase Ia, II, III, antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos); pacientes en hemodiálisis (experiencia de uso insuficiente); diarrea, colitis pseudomembranosa; administración simultánea de corticosteroides.

Efectos secundarios

A menudo - 1-10%, raramente - 0,1-1%, extremadamente raramente - 0,01-0,1%.

Por parte del sistema digestivo: a menudo – dolor abdominal, dispepsia (incluyendo flatulencia, náuseas, vómitos, estreñimiento, diarrea), aumento de la actividad de las transaminasas “hepáticas”; raramente: boca seca, candidiasis de la mucosa oral, anorexia, estomatitis, glositis, aumento de la gamma-glutamina transferasa; extremadamente raramente: gastritis, decoloración de la lengua, disfagia, ictericia transitoria.

Por parte del sistema nervioso: a menudo – mareos, dolor de cabeza; raramente: astenia, insomnio o somnolencia, nerviosismo, ansiedad, temblores, parestesia; extremadamente raro: alucinaciones, despersonalización, aumento del tono muscular, alteración de la coordinación de movimientos, agitación, amnesia, afasia, labilidad emocional, alteraciones del sueño, trastornos del habla, deterioro cognitivo, hipoestesia, convulsiones, confusión, depresión.

De los sentidos: a menudo – cambio en el gusto; extremadamente raramente: discapacidad visual, ambliopía, pérdida del gusto, parosmia.

Del sistema cardiovascular: raramente - taquicardia, aumento de la presión arterial, palpitaciones, dolor en el pecho, prolongación del intervalo Q-T; extremadamente raramente: disminución de la presión arterial, vasodilatación,

Del sistema respiratorio: raramente - dificultad para respirar; extremadamente raramente - asma bronquial.

Del sistema musculoesquelético: raramente – artralgia, mialgia; extremadamente raramente: dolor de espalda, dolor en las piernas, artritis, tendinopatía.

Del sistema genitourinario: raramente – candidiasis vaginal, vaginitis; extremadamente raramente: dolor en la parte inferior del abdomen, hinchazón de la cara, edema periférico, insuficiencia renal.

Reacciones alérgicas: raramente - erupción cutánea, picazón; extremadamente raramente: urticaria, shock anafiláctico.

Reacciones locales: a menudo - hinchazón, inflamación, dolor en el lugar de la inyección; raramente – flebitis.

Indicadores de laboratorio: raramente: leucopenia, aumento del tiempo de protrombina, eosinofilia, trombocitosis, aumento de la actividad de amilasa; extremadamente raramente: disminución de la concentración de tromboplastina, disminución del tiempo de protrombina, trombocitopenia, anemia, hiperglucemia, hiperlipidemia, hiperuricemia, aumento de la actividad de LDH. No se ha demostrado la conexión con la toma del medicamento: aumento o disminución del hematocrito, leucocitosis, eritrocitosis o eritropenia, disminución de la concentración de glucosa, Hb, urea, aumento de la actividad de la fosfatasa alcalina.

Otros: raramente - candidiasis, malestar general, sudoración.

Aplicación y dosificación

Por vía oral o en infusión intravenosa (lentamente, durante 60 minutos): 400 mg una vez al día. El comprimido se traga entero, sin masticar, independientemente de la ingesta de alimentos. El curso de tratamiento para la exacerbación de la bronquitis crónica es de 5 días, la neumonía adquirida en la comunidad es de 10 días, la sinusitis aguda y las infecciones de la piel y los tejidos blandos son de 7 días.

No se requiere ningún cambio en la pauta posológica en pacientes de edad avanzada con insuficiencia hepática (grupos A, B en la escala Child-Pug) y/o renal (incluso con CC inferior a 30 ml/min/1,73 m2).

Instrucciones especiales

Durante el tratamiento con fluoroquinolonas, se puede desarrollar inflamación y rotura del tendón, especialmente en pacientes de edad avanzada y en pacientes que reciben corticosteroides concurrentes. Al primer signo de dolor o inflamación de los tendones, los pacientes deben suspender el tratamiento e inmovilizar la extremidad afectada.

Existe una relación directa entre el aumento de las concentraciones de moxifloxacino y un aumento del intervalo QT (riesgo de desarrollar arritmias ventriculares, incluidas torsades de pointes). Como resultado, no se deben exceder la dosis recomendada (400 mg) ni la velocidad de perfusión (al menos 60 minutos).

Si se desarrolla diarrea intensa durante el tratamiento, se debe suspender el medicamento.

Interacción

Los antiácidos, minerales y multivitaminas alteran la absorción (debido a la formación de complejos quelatos con cationes polivalentes) y reducen la concentración de moxifloxacino en plasma (la administración simultánea es posible con un intervalo de 4 horas antes o 2 horas después de tomar moxifloxacino).

El uso concomitante con otras quinolonas aumenta el riesgo de prolongación del intervalo QT.

La ranitidina reduce la absorción de moxifloxacina.

No interactúa con probenecid, warfarina, anticonceptivos orales, teofilina, glibenclamida, morfina, itraconazol.

Tiene poco efecto sobre los parámetros farmacocinéticos de la digoxina.

Los GCS aumentan el riesgo de desarrollar tenosinovitis o rotura del tendón.

La solución para perfusión es compatible con las siguientes soluciones farmacológicas: solución de NaCl al 0,9% y 1 molar, agua para inyección, solución de dextrosa (5, 10 y 40%), solución de xilitol al 20%, solución de Ringer, lactato de Ringer, aminofusina al 10%. solución, solución Yonosteryl.

Incompatible con soluciones de NaCl al 10 y 20%, solución de bicarbonato de Na al 4,2 y 8,4%.

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