Substancia activa
Clorhidrato de drotaverina (drotaverina)
Forma de liberación, composición y embalaje.
◊ Pastillas Amarillo con tinte verdoso, redondo, de forma cilíndrica plana, con chaflán y muesca.
Excipientes: almidón de patata - 30,1 mg, lactosa monohidrato (azúcar de la leche) - 60,1 mg, (polivinilpirrolidona) - 5,8 mg, talco - 2,6 mg, estearato de magnesio - 1,4 mg.
10 piezas. - envases celulares de contorno (1) - envases de cartón.
10 piezas. - embalaje de celdas de contorno (2) - paquetes de cartón.
10 piezas. - embalaje de celdas de contorno (3) - paquetes de cartón.
10 piezas. - embalaje de celdas de contorno (4) - paquetes de cartón.
10 piezas. - embalaje de celdas de contorno (5) - paquetes de cartón.
100 piezas. - tarros de polímero (1) - envases de cartón.
efecto farmacológico
Antiespasmódico miotrópico, derivado de isoquinolina. Inhibe la fosfodiesterasa (PDE) IV, lo que conduce a la acumulación de monofosfato de adenosina cíclico (AMPc) intracelular y, como resultado, a la inactivación de la cadena ligera de la miosina quinasa, lo que resulta en la relajación de los músculos lisos.
Independientemente del tipo de inervación autónoma, la drotaverina actúa sobre los músculos lisos del tracto gastrointestinal, biliar, genitourinario y sistemas vasculares Oh. En el miocardio y los vasos sanguíneos, la enzima que hidroliza el AMPc es la PDE III, lo que explica la ausencia de enfermedades graves. efectos secundarios desde fuera del sistema cardiovascular(SSS) y no expresado efecto terapéutico en relación con la SSS.
La presencia de un efecto directo sobre la musculatura lisa permite su uso como antiespasmódico en los casos en que los fármacos del grupo de los m-anticolinérgicos están contraindicados (glaucoma de ángulo cerrado, hiperplasia próstata).
Farmacocinética
Cuando se toma por vía oral, la absorción es alta y la vida media es de 12 minutos. Biodisponibilidad – 100%. Distribuido uniformemente en los tejidos, penetra en las células del músculo liso. El tiempo para alcanzar la Cmax en sangre es de 2 horas y la unión a proteínas es del 95-98%. Se excreta principalmente por los riñones y, en menor medida, por la bilis. No atraviesa la barrera hematoencefálica.
Indicaciones
- espasmo de los músculos lisos de los órganos urinarios y biliares ( cólico renal, pielitis, tenesmo, cólico biliar, cólico intestinal, discinesia de las vías biliares y vesícula biliar de tipo hipercinético, colecistitis, síndrome poscolecistectomía);
- espasmo de los músculos lisos del tracto gastrointestinal (como regla general, como parte de terapia de combinación): piloroespasmo, gastroduodenitis, úlcera péptica estómago y duodeno, estreñimiento espástico, colitis espástica, proctitis;
- tensor dolor de cabeza;
- dismenorrea, amenaza de aborto espontáneo, amenaza de parto prematuro, contracciones posparto;
- al realizar algunos estudios instrumentales, colecistografía.
Contraindicaciones
- pronunciado hepático y insuficiencia renal;
- deficiencia severa (baja salida cardíaca);
- período de lactancia;
— mayor sensibilidad a los componentes de la droga.
Esta forma farmacéutica no se utiliza en niños menores de 3 años.
Debido a la presencia de lactosa monohidrato (azúcar de la leche) en el fármaco, su uso está contraindicado en casos de intolerancia congénita a la lactosa, deficiencia de lactasa y malabsorción de glucosa-galactosa.
Drotaverina debe tomarse con precaución utilizado para la hipotensión arterial, aterosclerosis grave arterias coronarias, hiperplasia prostática, glaucoma de ángulo cerrado, durante el embarazo.
Dosis
Para adultos Se prescribe por vía oral 40-80 mg (1-2 comprimidos) 2-3 veces/día. Máximo dosis diaria– 240 mg.
Niños de 3 a 6 años- en una dosis única de 20 mg, la dosis máxima diaria – 120 mg (en 2-3 dosis); V edad de 6 a 12 años dosis única – 40 mg, dosis máxima diaria – 200 mg; frecuencia de uso – 2-5 veces/día.
Efectos secundarios
Mareos, dolor de cabeza, insomnio, palpitaciones, disminución de la presión arterial, reacciones alérgicas, náuseas, estreñimiento, sensación de calor, sudoración.
Sobredosis
No hay datos sobre sobredosis con respecto al medicamento.
Interacciones con la drogas
Cuando se usa simultáneamente, el efecto antiparkinsoniano de la levodopa puede verse debilitado.
Mejora el efecto del bendazol y otros antiespasmódicos (incluidos los m-anticolinérgicos), la disminución de la presión arterial causada por los antidepresivos tricíclicos, la quinidina y la procainamida.
Reduce la actividad espasmogénica de la morfina.
Aumenta la gravedad del efecto antiespasmódico de la drotaverina.
instrucciones especiales
En el tratamiento de las úlceras gástricas y duodenales, se utiliza en combinación con otros fármacos habitualmente prescritos para el tratamiento de este grupo de enfermedades del esófago, estómago y duodeno.
Impacto en la capacidad para conducir vehículos y operar maquinaria.
Cuando se toma por vía oral en dosis terapéuticas, la drotaverina no afecta la capacidad para conducir un automóvil ni realizar trabajos que requieran mayor atención. Si se producen efectos secundarios, la cuestión de la conducción de vehículos y el manejo de máquinas requiere una consideración individual.
Las instrucciones de uso del medicamento Drotaverine le permiten obtener información sobre las propiedades de este medicamento, leer la descripción, averiguar con qué ayuda el medicamento y para qué condiciones se usa, y también descubrir cuál es su mecanismo de acción en el cuerpo humano. Drotaverine está aprobado para adultos y niños mayores de cierta edad, lo principal es observar la dosis apropiada para la edad cuando se prescribe el medicamento.
Composición y forma de lanzamiento.
Drotaverina está disponible en dos formas:
- ampollas (soluciones inyectables);
- pastillas.
El ingrediente activo es clorhidrato de drotaverina. Cada una de las formas es absolutamente idéntica en la cantidad de ingrediente activo: 40 mg contienen una tableta y una ampolla.
La drotaverina es producida por muchos compañías farmacéuticas, cuyo propósito y uso no afectan la calidad del medicamento en sí, simplemente indican una diferencia en la compañía de lanzamiento.
Por eso Drotaverine tiene muchos nombres:
- Drotaverina - Teva;
- Drotaverina - Ellara;
- Drotaverina – Fuerte;
- Drotaverina – FPO;
- Vero - Drotaverina.
A la hora de comprar Drotaverine de Darnitsa o de cualquier otro, no debes preocuparte por la calidad del producto, ya que en todas las empresas se selecciona y tiene las mismas cualidades, por lo que los envases nacionales o incluso extranjeros contendrán el mismo medicamento, que no se diferencia del entre sí.
Una de las principales causas de estreñimiento y diarrea es usar varios medicamentos . Para mejorar la función intestinal después de tomar medicamentos, debe hacerlo todos los días. beber un remedio simple ...
Indicaciones para el uso
La drotaverina es un fármaco que es antiespasmódico, por lo que ayuda con el dolor de cabeza, abdomen, estómago, intestinos, también dilata los vasos sanguíneos y permite reducir presión arterial, y por tanto es un excelente agente antihipertensivo.
Por lo tanto, Drotaverine se puede recetar a un adulto o a un niño con los siguientes síntomas y enfermedades:
- expresado síndrome de dolor durante la menstruación.
- Dolor en el abdomen (estómago, intestinos, útero) causado por espasmos de los músculos lisos.
- Enfermedades del sistema urinario (cistitis, urolitiasis, pielitis, etc.).
- Enfermedades del hígado y de la vesícula biliar (cólico hepático, colangitis, colecistitis, papilitis y mucho más).
- La necesidad de relajar los músculos lisos en las mujeres - con tono aumentadoútero antes de que comience el parto antes de lo previsto para prevenir el aborto espontáneo y el nacimiento prematuro de un niño.
- Espasmos vasos sanguineos para aliviar los dolores de cabeza.
- Enfermedades del tracto digestivo (gastritis, úlceras de estómago, síndrome del intestino irritable, colitis espástica y estreñimiento, enteritis, proctitis, etc.).
- Hipertensión para bajar la presión arterial.
El medicamento Drotaverit se puede tomar en tabletas y ampollas. Es importante cómo tomar el medicamento: antes o después de las comidas. Los comprimidos se toman inmediatamente después de las comidas, incluso después de un pequeño refrigerio se puede tomar el medicamento. Estos comprimidos no deben masticarse, sólo tragarse con agua. No importa cómo se apliquen las inyecciones en relación con la comida. Las ampollas se pueden administrar por vía intramuscular, intravenosa, subcutánea e intraarterial.
Para administración intravenosa e intraarterial, Drotaverine debe diluirse con 20 mg de solución fisiológica, para otras inyecciones, es adecuada una solución regular de Drotaverine. Las inyecciones deben ser aplicadas por un especialista.
Los adultos (incluso mujeres embarazadas) pueden tomar drotaverina en las siguientes dosis:
- Pastillas– se toman uno o dos comprimidos no más de 3 veces al día. A un adulto no se le pueden administrar más de 240 mg al día, lo que corresponde a seis comprimidos.
- Inyecciones– una o dos ampollas 1-3 veces durante un día, pero la dosis diaria no debe exceder de seis ampollas.
Para los niños, la dosis del medicamento es diferente y depende de la edad del niño:
Pastillas:
- De 3 a 6 años: se prescribe un cuarto o la mitad de una tableta de Drotaverine 2 o 3 veces al día. La dosis diaria no es más de tres comprimidos.
- de 6 a 12 años – la mitad o tableta entera prescrito para su uso de 2 a 5 veces al día. La dosis diaria del medicamento no debe ser más de 5 comprimidos.
Inyecciones:
- De 3 a 6 años: 10 a 20 mg de Drotaverina 1 a 3 veces al día, pero no más de 120 mg del medicamento al día.
- De 6 a 12 años – 20 mg 1-3 veces al día, pero no más de 200 mg al día.
La cantidad de medicamento que se puede administrar a un niño en un caso particular debe decidirlo el médico; lo mismo se aplica a la toma del medicamento por parte de adultos.
Es mejor no exceder la dosis especificada para evitar efectos secundarios y daños al cuerpo.
¿Cuánto tiempo tarda en funcionar?
Las tabletas de drotaverina comienzan a actuar en el cuerpo media hora después de la administración. Las inyecciones surten efecto mucho más rápido. 2-3 minutos.
Por tanto, las propiedades del fármaco le permiten aliviar rápidamente los espasmos en determinados casos que requieren atención inmediata, como el parto prematuro.
Embarazo y lactancia
Durante el embarazo y la lactancia, las mujeres pueden utilizar Drotaverine sin temor a dañar al feto. Durante la lactancia, el fármaco no se excreta con la leche.
Drotaverine es muy adecuado para mujeres embarazadas en cualquier etapa y no puede reducir la actividad muscular del útero en el momento del parto si el medicamento se ha tomado previamente (una semana o más), pero ayudará a aliviar el dolor pélvico.
Compatibilidad con alcohol
La drotaverina y el alcohol no se afectan entre sí: el alcohol no reduce el efecto de la droga y la drotaverina no aumenta el efecto tóxico del alcohol.
Contraindicaciones
- bloqueo auriculoventricular grado I-III;
- intolerancia a los componentes de la droga;
- hipotensión;
- shock cardiogénico;
- deficiencia de lactasa.
Efectos secundarios
El medicamento puede causar una serie de efectos secundarios en el cuerpo humano en ciertos casos:
- mareo;
- náuseas;
- insomnio;
- sensación de calor;
- transpiración;
- aumento de la frecuencia cardíaca;
- disminución de la presión arterial;
- colapsar;
- choque anafiláctico.
Sobredosis
En caso de sobredosis del fármaco, es posible que se produzca parálisis del centro respiratorio y paro cardíaco. Es necesario dejar de tomar el medicamento inmediatamente, beber sorbentes y comenzar una terapia sintomática para mantener las funciones vitales.
Drotaverine y No-shpa: ¿cuál es la diferencia?
Drotaverine y No-shpa se consideran análogos no solo en composición, sino también en su modo de acción en el cuerpo. Sus diferencias se muestran en la tabla.
| No-shpa | ||
|---|---|---|
| Substancia activa | El clorhidrato de drotaverina se solicita en los almacenes Lejano Oriente, donde la calidad del procesamiento es peor | Más alta calidad Al procesar clorhidrato de drotaverina, se obtiene un fármaco más puro. |
| Forma de liberación | Comprimidos e inyecciones para vía intravenosa, intramuscular y administración subcutánea 40 mg de la droga | Tabletas e inyecciones para administración intravenosa y inyección intramuscular 40 y 80 mg de la droga. |
| Edad de aplicación | A partir de tres años comprimidos y a partir de 1 año inyecciones. | A partir de seis años |
| Uso durante la lactancia | Permitido | No recomendado |
| Precio | 10-130 frotar. | 50-205 rublos. |
No-spa como sustituto de Drotaverine es bastante adecuado por sus cualidades y, a veces, incluso más eficaz. Pero eso es sólo para algunas personas, y Drotaverine tiene aún más ventajas tanto en precio como en posibilidades de uso.
¿En qué ayuda la drotaverina, un fármaco eficaz y recetado con frecuencia con efecto antiespasmódico? Tiene un efecto beneficioso sobre el tejido muscular liso. varios sistemas cuerpo, eliminando espasmos y sensaciones dolorosas Etiología tanto nerviosa como muscular.
No se observaron efectos secundarios graves, pero el uso medicamento debe ser realizado exclusivamente por un médico y tomado por el paciente bajo la supervisión de un especialista.
Drotaverina: composición y acción farmacológica.
El medicamento está disponible en dos formas de dosificación es una solución para inyecciones intramusculares y tabletas. El primero incluye:
- componente principal – clorhidrato de drotaverina;
- sustancias adicionales.
- clorhidrato de drotaverina;
- lactosa;
- componentes adicionales.
El medicamento se prescribe en forma de tabletas con más frecuencia que en inyecciones.
Después de tomar el medicamento, el principio activo, que tiene actividad antiespasmódica, comienza a afectar los músculos lisos que se encuentran en los sistemas genitourinario, biliar, cardiovascular y gastrointestinal. Dilata significativamente los vasos sanguíneos, como resultado de lo cual el oxígeno comienza a fluir libremente hacia los tejidos y alivia el dolor espástico.
Los componentes del fármaco son capaces de cambiar la permeabilidad y el potencial de las membranas del tejido en un corto período de tiempo. También reducen la actividad de la fosfodiesterasa, una enzima especial.
Después de tomar el comprimido la concentración Substancia activa Alcanzará su concentración en 50-60 minutos. Se excreta del cuerpo en la orina, una pequeña cantidad puede excretarse en las heces.
Al mismo tiempo, el medicamento Drotaverine no tiene efectos secundarios graves en relación con el sistema cardiovascular, y se compara favorablemente en este sentido con muchos de sus análogos. Es un fármaco con efectos antiespasmódicos, vasodilatadores, miotrópicos e hipotensores.
Indicaciones para el uso
Por qué un terapeuta puede recetar Drotaverine: el especialista debe excluir la intolerancia individual a los componentes del medicamento. La principal indicación para su uso es aliviar a una persona del dolor espástico que puede ocurrir con una variedad de dolencias. El medicamento se puede prescribir si se diagnostica una de las siguientes enfermedades:
- espasmos frecuentes con colecistitis;
- úlcera de estómago o duodenal;
- estreñimiento, acompañado de espasmos de los tejidos lisos que provocan un dolor intenso;
- cólico debido a retención de gases;
- uretritis y cistitis;
- proctitis con dolor pronunciado;
- uretrolitiasis, pielitis, nefrolitiasis: para estas enfermedades, Drotaverine se prescribe como un anestésico local y forma parte de un complejo de medicamentos.
Además de esto, se puede recomendar el uso de un medicamento como Drotaverine cuando actividades de diagnóstico. Por ejemplo, con colecistografía o similar.
La eliminación de los espasmos es la tarea principal de Drotaverine.
Debido a que el medicamento tiene un efecto vasodilatador, los médicos a menudo lo recetan para aliviar los dolores de cabeza intensos que ocurren cuando se producen vasoespasmos cerebrales.
El uso de Drotaverine en ginecología está muy extendido: puede ayudar con los espasmos de la faringe uterina o con la dilatación prolongada. También se prescribe para partos de urgencia si el especialista nota riesgo de espasmos uterinos durante el paso del feto.
Tomando drotaverina
Los comprimidos se toman por vía oral y deben tomarse con abundante agua. La frecuencia de las comidas, por regla general, no tiene ningún efecto, por lo que no hay mucha diferencia entre tomar Drotaverine antes o después de las comidas. Incluso puedes hacerlo con el estómago vacío si una persona sufre dolores intensos o cólicos. El único inconveniente en este caso es que el efecto sobre la fuente del malestar puede comenzar un poco más tarde.
Si el paciente sufre demasiado Dolor fuerte, que no tiene fuerzas para soportar, el médico puede recetarle inyecciones. Actúan mucho más rápido porque se administran por vía intramuscular. Sin embargo, existen excepciones para los pacientes con cólico hepático o renal: en ellos el medicamento se administra por vía intravenosa (lentamente y en pequeñas porciones). Al mismo tiempo, existe un pequeño riesgo de colapso (disminución del suministro de sangre a los tejidos, lo que resulta en una disfunción de ciertos órganos), por lo que dichos procedimientos deben realizarse exclusivamente en posición supina.
Importante: está prohibido determinar de forma independiente la duración del curso, cómo tomar Drotaverine puede ser solo un especialista.
En particular en caso de emergencia Cuando se produce vasoespasmo y se altera la circulación periférica, se puede incluso inyectar Drotaverine en una arteria. El médico debe calcular cuidadosamente la dosis y el medicamento debe administrarse incluso más lentamente que por vía intravenosa.
Importante: al ser el procedimiento de urgencia, sólo debe ser realizado por un especialista. Él podrá parar posibles consecuencias(aunque, por regla general, con las acciones adecuadas trabajador médico no aparecen).
Compatibilidad del medicamento con otros medicamentos.
Si usa Drotaverine para el abdomen o en otros casos en combinación con otros medicamentos que también tienen un efecto antiespasmódico, el efecto del tratamiento puede aumentar, pero dicha terapia debe realizarse exclusivamente con la aprobación del médico tratante. Solo un especialista recomendará medicamentos que no solo no cancelen efecto terapéutico Drotaverina, pero también puede hacerlo más pronunciado.
Si combina Drotaverine con antidepresivos tricíclicos, debe estar preparado para el hecho de que la hipotensión arterial puede aumentar muchas veces.
Los pacientes a los que se les ha recetado morfina deben usar Drotaverine con precaución, ya que este medicamento reduce en gran medida el efecto espasmogénico.
Sobredosis de drotaverina
Está estrictamente prohibido cambiar la dosis prescrita por su médico. Un aumento en el número de comprimidos o inyecciones puede provocar el desarrollo de bloqueo auriculoventricular y provocar parálisis del nervio respiratorio, y las consecuencias de esto pueden ser extremadamente negativas.
Posibles efectos secundarios
Los efectos secundarios de tomar Drotaverine pueden ocurrir en dos casos: si se toma durante demasiado tiempo o si reacción alérgica a cualquier componente. Tales acciones incluyen las siguientes manifestaciones:
- tracto gastrointestinal: eructos, estreñimiento (o viceversa, diarrea), sensación de náuseas, vómitos;
- sistema nervioso central: desmayos, fuertes dolores de cabeza, alteración de la rutina diaria, alteraciones del sueño;
- tracto respiratorio – hinchazón de las membranas mucosas o broncoespasmos;
- reacciones alérgicas: edema de Quincke, dermatitis, erupción cutánea, sudoración excesiva, picazón;
Todos los efectos descritos ocurren tanto al tomar tabletas como después de las inyecciones, sin embargo, en este último caso, el paciente puede comenzar a desarrollar respiración deprimida, hipotensión o bloqueo auriculoventricular (alteración de la conducción de los impulsos eléctricos desde las aurículas a los ventrículos).
Es importante seguir la dosis del medicamento, de lo contrario pueden ocurrir efectos secundarios.
Si tiene dolores de cabeza mientras toma Drotaverine o se ha observado uno de estos efectos secundarios, especialmente después de las inyecciones, entonces se debe suspender el tratamiento y consultar a su médico. Podrá seleccionar análogos o prescribir medicamentos adicionales para eliminar estas acciones.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
El clorhidrato de drotaverina, el principio activo, es capaz de atravesar la barrera hematoplacentaria. En otras palabras, este componente del fármaco puede tener un efecto directo sobre el feto y de una forma u otra influir en su desarrollo. Un especialista puede recetar medicamentos si el hipotético beneficio para la mujer embarazada es mayor que la amenaza potencial para el niño.
Durante amamantamiento Debe dejar de tomar Drotaverine, ya que pasa a la leche materna y, en consecuencia, pasa al bebé. Si el rechazo es imposible, entonces debe pensar en suspender temporalmente la lactancia materna y transferir al niño a fórmula artificial.
A menudo, se pueden recetar medicamentos durante el parto prematuro para aliviar el tono del útero (esto estabilizará la condición si existe una amenaza de aborto espontáneo y ayudará a iniciar todas las acciones auxiliares necesarias de manera oportuna y sin dañar la salud de la madre). así como en el período posterior al parto para detener las contracciones.
Si se puede recetar Drotaverine a niños es una cuestión abierta. Algunos pediatras y terapeutas están en contra de la terapia con este medicamento y recomiendan encarecidamente usarlo solo después de los 12 años, mientras que otros creen que el medicamento no causará daño y lo prescriben a partir de los 5 a 6 años. En cualquier caso, el proceso de tratamiento con este medicamento debe realizarse bajo la supervisión constante del médico tratante.
Contraindicaciones de uso
Como regla general, casi todos los medicamentos tienen ciertas contraindicaciones y Drotaverine no es una excepción. Debe usarse sólo después de leer las instrucciones y de acuerdo con el tratamiento prescrito. Las contraindicaciones son idénticas independientemente de la forma del medicamento que se haya elegido. Éstas incluyen:
- insuficiencia cardiaca;
- shock cardiogénico;
- presión arterial baja;
- bloqueo auriculoventricular grado II o III;
- insuficiencia renal o hepática;
- deficiencia congénita de lactasa;
- malabsorción.
El medicamento se prescribe con precaución a personas diagnosticadas con aterosclerosis de las arterias coronarias, lo mismo se aplica a la forma habitual de aterosclerosis. No se recomienda para personas cuyo actividad profesional asociado con una mayor concentración. Sin embargo, si es necesario tomar Drotaverine, después debe evitar las actividades que requieran mayor atención y concentración durante 2-3 horas.
Fórmula bruta
C24H31NO4Grupo farmacológico de la sustancia Drotaverina.
Clasificación nosológica (CIE-10)
código CAS
14009-24-6Características de la sustancia Drotaverina.
Polvo cristalino de color amarillo claro, inodoro. Soluble en agua y alcohol.
Farmacología
efecto farmacológico- vasodilatador, antiespasmódico, miotrópico, hipotensor.Reduce la ingesta de ionizados. calcio activo en células del músculo liso mediante la inhibición de la fosfodiesterasa y la acumulación intracelular de AMPc. Se absorbe rápida y completamente en el tracto gastrointestinal. Cuando se toma por vía oral, la biodisponibilidad es cercana al 100% y el período de media absorción es de 12 minutos. Se distribuye uniformemente por todos los tejidos y penetra en las células del músculo liso. Excretado por los riñones.
Expansión pronunciada y duradera de los músculos lisos. órganos internos y vasos sanguíneos, reduce la presión arterial, aumenta el gasto cardíaco. Prácticamente ningún efecto sobre el estado vegetativo. sistema nervioso y no penetra en el sistema nervioso central.
Aplicación de la sustancia Drotaverina.
Espasmo de los músculos lisos de los órganos internos (cardioespasmo y piloroespasmo), gastroduodenitis crónica, úlcera péptica del estómago y del duodeno, colelitiasis(cólico hepático), colecistitis crónica, síndrome poscolecistectomía, discinesia hipermotora tracto biliar, discinesia intestinal espástica, cólico intestinal por retención de gases después de una cirugía, colitis, proctitis, tenesmo, flatulencia, enfermedad de urolitiasis(cólico renal), pielitis, espasmo de vasos cerebrales, arterias coronarias y periféricas, la necesidad de debilitar las contracciones uterinas y aliviar el espasmo cervical durante el parto, espasmo de los músculos lisos durante las intervenciones instrumentales.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad, glaucoma.
Restricciones de uso
Adenoma de próstata, aterosclerosis grave de las arterias coronarias.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Efectos secundarios de la sustancia Drotaverina.
Sensación de calor, mareos, arritmias, hipotensión, palpitaciones, sudoración (más a menudo con administración parenteral), dermatitis alérgica.
Interacción
Mejora (especialmente con la administración intravenosa) el efecto de otros antiespasmódicos (incluidos los m-anticolinérgicos), la hipotensión causada por los antidepresivos tricíclicos, la quinidina y la novocainamida. El fenobarbital aumenta la fiabilidad de eliminar los espasmos. Reduce la actividad espasmogénica de la morfina y las propiedades antiparkinsonianas de la levodopa.
Sobredosis
Bloqueo AV, paro cardíaco, parálisis del centro respiratorio.
Rutas de administracion
Por dentro, por vía intramuscular, por vía subcutánea.
Interacciones con otros ingredientes activos.
Nombres comerciales
| Nombre | El valor del Índice Vyshkowski ® |
| 0.3402 | |
| 0.0181 | |
| 0.0097 | |
| 0.0029 | |
| 0.0021 | |
| 0.0021 | |
| 0.0019 | |
| 0.0009 | |
| 0.0009 | |
| 0.0008 | |
(lat. drotaverina) - vasodilatador, fármaco antihipertensivo, antiespasmódico miotrópico.
Compuesto químico : (1-(3,4-dietoxifenil)metilen-6,7-dietoxi-1,2,3,4-tetrahidroisoquinolina (como clorhidrato). Fórmula empírica C 24 H 31 NO 4.
Drotaverina - internacional nombre generico(INN) de la droga. Según el índice farmacológico, la drotaverina pertenece a los grupos de "vasodilatadores" y "antiespasmódicos miotrópicos". Según ATC, pertenece al grupo “A03A Preparados para el tratamiento de trastornos intestinales funcionales”, subgrupo “A03AD Papaverina y sus derivados” y tiene el código A03AD02. 
, además, el nombre comercial de un medicamento producido en forma de comprimidos y solución inyectable.
Composición de la droga drotaverina.
- Una tableta de drotaverina contiene 40 mg. Substancia activa- clorhidrato de drotaverina, así como Excipientes: lactosa, almidón de patata, povidona, talco, estearato de magnesio. Fabricantes: ALSI Pharma, Veropharm, Moskhimfarmpreparaty, Biokhimik, Obolenskoye - compañia farmaceutica, Valenta Pharmaceuticals, Rozfarm, Antiviral, Synthesis ACO, Pharmproject, Biosíntesis, Dalkhimpharm, Moscú planta endocrina, Tatkhimfarmpreparaty, Organika, Nizhpharm, PFC Update, Artlife, SSC NIOPIK, Europharm y otros (Rusia), Borisov ZMP (Bielorrusia).
- El contenido de clorhidrato de drotaverina en la solución inyectable "drotaverina" es de 20 mg/ml. Fabricantes: Novosibkhimpharm, Dalkhimfarm, Norbiofarm, JSC Biomed im. I.I. Mechnikova, Deco, VIFITECH (Rusia).
Acción farmacológica de la drotaverina.
La drotaverina es un derivado de isoquinolina que exhibe un efecto antiespasmódico sobre las células del músculo liso al inhibir la enzima fosfodiesterasa IV (PDE IV). La consecuencia de esto es un aumento en la concentración de AMPc, que inactiva la cadena ligera de la miosina quinasa, lo que, a su vez, conduce a la relajación de los músculos lisos. La drotaverina es eficaz para los espasmos de los músculos lisos de etiología tanto nerviosa como muscular. Independientemente del tipo de inervación autónoma, la drotaverina actúa sobre las células del tejido muscular liso de las paredes de los órganos huecos de los sistemas digestivo, genitourinario y cardiovascular.
Artículos médicos profesionales sobre el uso de drotaverina en el tratamiento del tracto gastrointestinal.
- Belousova E.A. Antiespasmódicos en gastroenterología: características comparativas e indicaciones de uso // Pharmateka.- 2002. - No. 9. - p. 40–46.
Indicaciones de uso de drotaverina.
La drotaverina tiene una estructura química y un mecanismo de acción similares a los de la papaverina. Ambos son inhibidores de la fosfodiesterasa (PDE) tipo IV y antagonistas de la calmodulina. Al mismo tiempo, la selectividad de la acción de la drotaverina en relación con la PDE es notablemente mayor y la selectividad de su efecto sobre el músculo liso es 5 veces mayor que la de la papaverina. La drotaverina es eficaz para los espasmos de los músculos lisos de etiología tanto nerviosa como muscular. Independientemente del tipo de inervación autónoma, la drotaverina afecta los músculos lisos de los sistemas digestivo, urogenital y vascular.
En el tratamiento del dolor de intensidad leve a moderada en el abdomen y la pelvis, la drotaverina, junto con otros antiespasmódicos (papaverina, mebeverina, bromuro de butilo de hioscina, bromuro de otilonio y otros) es un fármaco de primera etapa que, en ausencia de un efecto positivo con monoterapia con antiespasmódicos y con dolor abdominal prolongado y creciente, se reemplazan con medicamentos de segunda etapa.
La drotaverina tiene un efecto antiespasmódico más pronunciado que la papaverina y, por lo general, alivia con bastante eficacia los espasmos agudos de diversos orígenes. Sin embargo cuando patología crónica, como el síndrome del intestino irritable o los trastornos de las vías biliares, la administración oral de estos fármacos en dosis terapéuticas suele ser insuficiente, siendo necesario aumentar su dosis o administrarla por vía parenteral. Aunque la drotaverina y la papaverina generalmente se toleran bien, en grandes dosis o con uso intravenoso pueden causar mareos, disminución de la excitabilidad del miocardio, alteración de la conducción intraventricular, hasta el desarrollo de bloqueo auriculoventricular. En tal situación, la drotaverina y la papaverina deben sustituirse por mebeverina, que tiene selectividad contra los músculos lisos del tracto digestivo, principalmente el colon, y no afecta las paredes del músculo liso de los vasos sanguíneos. 
Hay varias publicaciones en las que destacados gastroenterólogos rusos expresan la opinión de que en el tratamiento de enfermedades gastrointestinales, la mebeverina es más eficaz y tiene menos efectos secundarios que la drotaverina.
Además, los principales gastroenterólogos rusos advierten que la drotaverina, al igual que otros antiespasmódicos miógenos, debido a su efecto relajante sobre el esfínter esofágico inferior, no se recomienda para la enfermedad por reflujo gastroesofágico.
Contraindicaciones:
- hipersensibilidad a la drotaverina
- insuficiencia hepática o renal grave
- insuficiencia cardíaca grave (síndrome de bajo gasto cardíaco)
- No se recomienda que los niños menores de 1 año tomen tabletas de Drotaverine.
Dosis y métodos de uso de drotaverina.
- adultos debe tomar drotaverina 2-3 veces al día para que la dosis diaria sea de 120-240 mg
- niños mayores de 6 años tome drotaverina de 2 a 5 veces al día según una dosis diaria de 80 a 200 mg
- niños de uno a 6 años tome drotaverina 2-3 veces al día para que la dosis diaria sea de 40-120 mg
Efectos secundarios al tomar drotaverina.
En raras ocasiones: náuseas, estreñimiento, dolor de cabeza, mareos, insomnio, taquicardia. Muy raramente - hipotensión.Se requiere precaución cuando uso conjunto drotaverina con levodopa, ya que la drotaverina reduce el efecto antiparkinsoniano de esta última y puede aumentar el temblor y la rigidez.
Debido a que los comprimidos de drotaverina contienen lactosa, los pacientes que padecen intolerancia a la lactosa pueden tener problemas con tracto gastrointestinal. Por lo tanto, las tabletas de drotaverina no deben prescribirse a pacientes que padecen deficiencia de lactosa, galactosemia o absorción deficiente de glucosa o galactosa.
Debido a la falta de datos clínicos necesarios. durante el embarazo prescribir drotaverina sólo es posible con una evaluación cuidadosa de la relación beneficio-riesgo, y durante la lactancia, no se recomienda prescribir drotaverina. .
Por conducir un coche la terapia con drotaverina no tiene ningún efecto
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Nombres comerciales de medicamentos con ingredientes activos. drotaverina + codeína + paracetamol: No-shpalgin, Unispaz.
La drotaverina está ampliamente representada en los mercados farmacéuticos de los países. ex URSS, algunos países de Europa del Este y Asia. En los EE. UU. y los países de Europa occidental, la drotaverina no tiene permiso de uso.
Instrucciones del fabricante
Por uso medico medicamentos que contiene drotaverina: 
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