La presión arterial puede aumentar inesperada y rápidamente. Deshacerse de la enfermedad debe ser rápido: es peligroso para los humanos. Hay muchas opciones para bajar la presión arterial: desde medicamentos hasta hierbas, alimentos y otras manipulaciones.
Normas de indicadores.
Para un adulto, la presión arterial normal es 120/80. Si las lecturas se desvían hacia arriba o hacia abajo en 10 mmHg, no hay de qué preocuparse. Esto también se considera una variante de la norma y muchas personas viven con esos números todo el tiempo.
Si aumentan a 140/90 o más, entonces se produce hipertensión. El estado del cuerpo se deteriora, esto provoca malestar a la persona. Puede experimentar los siguientes síntomas:
- dolor de cabeza;
- ruido y pulsaciones en los oídos;
- mareo;
- debilidad;
- desmayo;
- náuseas;
- palpitaciones;
- dificultad para respirar;
- insomnio y ansiedad.
La mejor manera de saber que su presión arterial ha aumentado es comprar un tonómetro y aprender a usarlo. Si experimenta con frecuencia este tipo de patología, este es un motivo para consultar inmediatamente a un médico. Existen muchos medicamentos modernos que combaten eficazmente la hipertensión. Cuando esto sucede raramente, usted debe saber cómo bajar su presión arterial usted mismo.
Cómo bajar la presión arterial alta
Si se produce presión arterial alta, hay Recomendaciones generales qué hacer en tales situaciones. Primero debes asegurarte de que los indicadores estén realmente inflados. Medir y evaluar los resultados. Si el aumento es insignificante, puede utilizar consejos populares. Para normalizar la condición, es adecuada una decocción de hierbas.
Si el motivo del salto es una situación estresante que has vivido, es necesario calmarte, tumbarte y permanecer en esta posición en silencio.
En fuerte aumento sólo ayudará tratamiento de drogas. Para tales casos, son adecuados los medicamentos "Anaprilin", "Nifedipine", "Verapamil". Es bueno poner un gotero con magnesio (sulfato de magnesio), si es posible.
Es posible que la píldora no funcione de inmediato. No es necesario aumentar la dosis ni probar un medicamento diferente. El efecto aparecerá en una hora, debes recostarte y esperar tranquilamente. Un exceso de medicamentos sólo empeorará la situación.
Después de regresar a indicadores normales Elimine los factores provocadores: no fume al menos al principio, no beba café, té fuerte ni alcohol. Si no puede reducir su presión arterial alta, llame a una ambulancia.
Medicamentos
La lista de medicamentos que pueden reducir rápidamente la presión arterial alta incluye los siguientes medicamentos:
- "Dibazol";
- "pentamina";
- "Arfonad";
- "Fentolamina".
No son aptos para un uso frecuente. Si padece alguna enfermedad crónica que provoque crisis hipertensivas, debe obtener una receta médica y someterse a un tratamiento. Un especialista también le dirá cómo reducir la presión única en este caso. Reducir constantemente la presión sin abordar la causa es peligroso para la salud.
"Dibazol". Ingrediente activo: Bendazol. Disponible en forma de comprimidos con una dosis de 20 mg y una solución inyectable de 5 o 10 mg. También existe una opción para niños: comprimidos de 4 mg.
El fármaco bloquea los canales catiónicos en los músculos de las paredes de los vasos. La acción proporcionada es una de las principales formas de aliviar la presión.
Paralelamente, el componente activo afecta a otras partes del cuerpo. Aumenta la producción de interferón y anticuerpos con los que combatimos las infecciones, y también aumenta la excitación de las conexiones neuronales en la médula espinal.
Tomar 1 comprimido 2 horas antes o después de las comidas. El curso del tratamiento lo prescribe el médico según las indicaciones individuales. Está prohibido su uso en caso de hipersensibilidad a los componentes.
"Pentamina". Pertenece al grupo de los bloqueadores de ganglios. Forma de liberación: solución inyectable al 5%. Indicado para crisis hipertensivas, vasoespasmo, cólico renal, asma bronquial, edema cerebral y pulmonar.
No utilizar en caso de hipotensión, glaucoma, después de infarto de miocardio, tromboflebitis, insuficiencia renal o hepática, lesiones del sistema nervioso central.
Se puede utilizar de dos formas: por vía intravenosa (para crisis hipertensivas y otras situaciones de emergencia) e intramuscular (para vasoespasmo). La dosis inicial es de 1 ml. solución. Máximo dosís única– 3 ml. Después de administrar el medicamento, el paciente debe acostarse durante al menos 2 horas, ya que la presión puede bajar demasiado rápido y empeorar la afección.
"Furosemida". Este diurético. Al eliminar el exceso de líquido del cuerpo, se reduce la carga sobre las paredes de los vasos sanguíneos, lo que ayuda a reducir la presión arterial.
Forma de liberación: comprimidos de 40 mg de principio activo. Indicaciones: edema en enfermedades de los órganos internos (hígado, riñones, corazón) e hipertensión arterial.
Las pastillas para reducir la presión arterial para la hipertensión tienen contraindicaciones:
- insuficiencia renal o hepática,
- trastornos del sistema urinario,
- baja presión,
- embarazo y lactancia,
- edad hasta 3 años,
- violación del metabolismo agua-sal,
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
La presión arterial alta requiere una dosis de 20 a 40 mg. Este remedio se suele utilizar en combinación con otros fármacos para la hipertensión. En uso conjunto la dosis de otro medicamento se reduce a la mitad.
"Anaprilina". Ingrediente activo: Propranolol. Disponible en forma de comprimidos de 10 y 40 mg. Pertenece al grupo de los betabloqueantes: reducen la presión arterial y medicamentos antiarrítmicos. Tiene efectos concomitantes en el cuerpo: contracción del útero, aumento del tono bronquial, disminución de la presión intraocular.
Utilice 40 mg 2 veces al día. La dosis máxima por día es de 320 mg.
"Nifedipina". Forma de dosificación- Comprimidos de 10 mg. Finalidad: angina de pecho e hipertensión. Pertenece al grupo de los bloqueadores de los canales de calcio. Tomar 1 comprimido 2 o 3 veces al día durante o después de las comidas. El máximo diario es de 40 mg.
"Verapamilo". También es un bloqueador de los canales de calcio. Producen comprimidos de 40 y 80 mg. Indicaciones: angina de pecho, alteraciones del ritmo cardíaco normal, hipertensión arterial.
Dosis única – 40-80 mg. Se puede utilizar 3-4 veces al día. Pero, por lo general, el médico tratante calcula individualmente la cantidad de dosis y la dosis.
Formas no farmacológicas de resolver el problema.
¿Cómo aliviar la presión arterial alta sin recurrir a medicamentos? Puedes usar recetas populares, a saber, decocciones de hierbas. Para estos fines se utilizan plantas medicinales, que además tienen un efecto sedante:
- raíz de valeriana;
- agripalma;
- espino;
- caléndula;
- Toronjil;
- milenrama;
- escaramujo.
Todas estas hierbas se pueden encontrar en cualquier farmacia. La dosis está indicada en el paquete y La direccion correcta preparativos. 
No sufra una sobredosis: en grandes cantidades, las decocciones de plantas medicinales pueden ser perjudiciales para la salud. Se deben seguir estrictamente las recomendaciones del fabricante sobre cómo tratar la presión arterial alta.
Puedes preparar la hierba no solo para uso oral. Añade la decocción a un baño de agua tibia y remójala durante media hora. Este procedimiento lo calmará y ayudará a reducir su presión arterial.
¿Qué alimentos pueden ayudar a bajar la presión arterial?
Una forma inusual de reducir la presión arterial es utilizar productos alimenticios. Los curanderos naturales incluyen nueces, leche, plátanos y ajo. Para mejorar la condición del cuerpo, es útil comer bayas.
El kéfir ayudará a hacer frente a la enfermedad. Viértelo en un vaso, añade una cucharada de canela, remueve y bebe rápidamente.
Otro alimento que puede bajar la presión arterial es la remolacha. En la medicina popular, existe una receta conocida para una mezcla de jugo de remolacha y miel. Ayudará a restablecer un poco el monitor de presión arterial. Los productos deben mezclarse en cantidades iguales. Hay recomendaciones para un curso de toma de esta medicina natural. Tomar ½ cucharadita 3 veces al día. Duración del tratamiento – 1 mes.
No beba jugo de remolacha recién exprimido. Déjelo reposar durante 24 horas. De lo contrario, su efecto será el contrario: dañará los vasos sanguíneos.
Los fanáticos de las recetas tradicionales saben cómo reducir la presión arterial con la ayuda de semillas de sandía. Se secan y se muelen en una licuadora hasta obtener un polvo. De esta forma, tómalo ½ cucharadita. 
3 veces al día durante 3-4 semanas.
Existe una receta para personas mayores que ayudará no solo a aliviar la presión arterial, sino también a fortalecer el cuerpo en su conjunto. Corta el limón y la naranja en trozos y tritúralos hasta formar una papilla junto con la ralladura. Una dosis de mezcla de cítricos al día será suficiente para obtener un resultado positivo. Antes de las comidas, ingiera una cucharadita de este remedio.
¿Cómo reducir rápidamente la presión arterial?
Si a veces no se siente bien y las lecturas del tonómetro son mucho más altas de lo normal, debe recordar algunas reglas sobre cómo bajar la presión arterial sin usar medicamentos. Estas son las principales recomendaciones:
Si existe una opción para bajar la presión arterial sin medicamentos, tómala. Cuando tal aumento de presión no está asociado con una enfermedad interna, sino que es provocado por factores externos (estrés, clima), metodos alternativos realmente ayuda. Y son mucho más saludables y seguros que las drogas.
Hay muchas respuestas posibles a la pregunta “cómo reducir la presión arterial alta”. Los más comunes - medicamentos. Pero hay muchos otros formas efectivas. Si el autotratamiento no produce ningún efecto, llame a un médico; un período prolongado de desarrollo de la patología puede ser peligroso. Trate de protegerse de situaciones estresantes. Visita más aire fresco, haz tus pulmones ejercicio físico, coma bien, elimine el exceso de peso y los malos hábitos: la hipertensión lo evitará.
Medicamentos para la presión arterial que no provocan tos: que hacer al tomarlos
El tratamiento farmacológico de la hipertensión es necesario, ya que esto normalizará la presión arterial y evitará el desarrollo de una serie de complicaciones, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Sin embargo, los medicamentos para la hipertensión solo se pueden tomar con receta médica. Después de todo, hay varios grupos medicamentos que tienen diferentes efectos y tienen una serie de efectos secundarios, como mareos, aumento de la orina, tos, etc.
Sin terapia de drogas No se puede evitar, porque la presión arterial alta tiene un lento efecto destructivo en todo el cuerpo. Pero más a menudo de hipertensión Los riñones, el corazón y el cerebro se ven afectados.
¿Qué debe hacer para prevenir el desarrollo de complicaciones? Los medicamentos antihipertensivos deben tomarse con regularidad, ya que es la única forma de controlar la presión arterial.
Todos los medicamentos para la presión arterial alta se dividen en grupos. Pueden usarse como monoterapia o combinarse entre sí para potenciar el efecto y reducir los efectos secundarios.
Tipos de medicamentos para la presión arterial
Diuréticos. Los medicamentos diuréticos pueden reducir rápidamente la presión arterial al eliminar las sales y el exceso de líquido del cuerpo. Para normalizar rápidamente la presión arterial, se recomienda el uso de diuréticos y saluréticos ahorradores de potasio (Dicarb, hipotiazida, furosemida y otros).
Estos diuréticos eliminan no solo el agua del cuerpo, sino también las sales de calcio y sodio. Sin embargo, una deficiencia de sales de potasio afecta negativamente el funcionamiento de los músculos, incluido el miocardio.
Pero, ¿qué hacer si necesitas bajar la presión arterial? Por estas razones, junto con los saluréticos, se deben tomar medicamentos que contengan sales de potasio: Asparkam o Panangin.
Los diuréticos ahorradores de potasio para la hipertensión, como el triamtereno, no eliminan el potasio. Pero si se utilizan incorrectamente, pueden acumularse en la sangre, lo que también tiene un efecto adverso en el organismo.
Vale la pena señalar que los diuréticos no causan tos, pero pueden provocar un trastorno del equilibrio agua-sal, lo que resulta en efectos secundarios como:
- náuseas
- mareo;
- malestar;
- problemas del corazón;
- disminución de la presión, etc.
Los diuréticos populares son hidroclorotiazida, espironolactona, indapamida, triampur, diuver y otros.
Bloqueadores beta. Se utiliza para reducir la presión arterial alta que se produce debido a problemas cardíacos, como la enfermedad de las arterias coronarias. Los medicamentos afectan el sistema cardiovascular de adrenalina, bloquean los receptores beta de adrenalina, que son sensibles a esta sustancia.
Al mismo tiempo, los vasos, incluidos los coronarios, se dilatan, como resultado de lo cual la frecuencia cardíaca se normaliza y los indicadores de presión disminuyen. Como regla general, los betabloqueantes como Bisoprolol, Metoprolol y Celiprolol se prescriben a pacientes jóvenes con problemas cardíacos.
Debido al estrechamiento de los vasos sanguíneos periféricos, los pacientes con mala circulación en las extremidades no deben tomar betabloqueantes.
- alfuzosina;
- terazosina;
- fentolamina;
- doxazosina;
- fenoxibenzamina;
- prazosina;
- Pirroxano.
Bloqueadores de los canales de calcio. Además de reducir la presión arterial, estos medicamentos se utilizan para enfermedades del corazón. Los BCC bloquean el flujo de calcio hacia las células musculares, inhibiendo su contracción.
Con falta de calcio, los músculos lisos de las paredes de los vasos sanguíneos no se contraen según sea necesario. Como resultado, los vasos se relajan, se facilita el flujo sanguíneo en su interior y la presión disminuye.
Los representantes destacados de BCC son los siguientes medicamentos:
- diltiazem;
- verapramilo;
- Amlodipino.
Inhibidores de la ECA. Estas tabletas se expanden vasos sanguineos. La ECA es una enzima involucrada en la síntesis de una sustancia que tiene un fuerte efecto vasoconstrictor: la angiotensina II.
Básicamente, los inhibidores de la ECA están indicados para la hipertensión que se desarrolla en el contexto de enfermedades cardíacas y renales. Además, los medicamentos que pertenecen a este grupo están indicados para la presión diastólica alta y en caso de mayor carga sobre el músculo cardíaco.
Sin embargo, con el uso regular inhibidores de la ECA Aparece una tos seca. ¿Qué hacer en este caso? A menudo, el médico prescribe medicamentos antihipertensivos que pertenecen a un grupo diferente.
Los medicamentos populares de este grupo son Ramipril, Perindopril, Enalapril.
Bloqueadores de los receptores de angiotensina II. Estos medicamentos controlan la presión arterial durante 24 horas. Sin embargo, para lograr una disminución sostenible de la presión arterial, es necesario beberlos durante al menos 3 meses.
Es de destacar que los bloqueadores de los receptores de angiotensina 2 prácticamente no tienen efectos secundarios, incluido el hecho de que no causan tos.
Agentes que actúan centralmente. Representantes populares de este grupo de drogas Moxonidina, Metildopa y Albarel. Estos fármacos se unen a receptores de las células nerviosas, regulando la actividad del SNS y reduciendo la intensidad de las señales vasoconstrictoras. Como resultado, se elimina el espasmo vascular y las cifras de presión disminuyen.
Vale la pena señalar que las tabletas que tienen acción central, la generación anterior (clonidina) ahora prácticamente no se utiliza en el tratamiento de la hipertensión.
¿Qué medicamentos para la presión arterial causan tos?
Muy a menudo, se desarrolla tos seca después de tomar inhibidores de la ECA. Como regla general, es precisamente este efecto secundario el que obliga a suspender el tratamiento.
Vale la pena señalar que la tos puede ocurrir como resultado del tratamiento con cualquier medicamento de este grupo. Pero la mayoría de las veces esto síntoma negativo se desarrolla durante el tratamiento con enalapril y captopril. Además, la tos aparece con el doble de frecuencia después de tomar Enalapril.
Vale la pena señalar que después de tomar inhibidores de la ECA en pacientes con ICC, este efecto secundario aparece con mucha más frecuencia que en pacientes hipertensos (26% y 15%). Las razones de su aparición incluyen un aumento en la concentración de bradicinina, que se acumula en la parte superior. tracto respiratorio, provocando tos.
Además, se supone una predisposición hereditaria al desarrollo de tos después de tomar inhibidores de la ECA. En este caso, el paciente siente un cosquilleo desagradable en la pared posterior de la garganta.
Básicamente, la tos es paroxística, seca, prolongada e intermitente. A menudo empeora cuando el paciente está acostado, lo que puede provocar ronquera e incluso incontinencia urinaria y vómitos.
Además, estos fenómenos no van acompañados de hipersensibilidad, síntomas de obstrucción bronquial o cambios en la función renal. ¿Qué hacer para eliminar la tos después de tomar IECA? Según algunos estudios, para eliminar la tos basta con reducir la dosis del fármaco.
Tiempo desde el inicio del tratamiento con inhibidores de la ECA hasta el inicio de síntoma desagradable puede variar desde 1 día hasta 1 año. Pero, en promedio, aparece 14,5 semanas después del uso regular del medicamento.
Vale la pena señalar que el reflejo de la tos que se desarrolla mientras se toman inhibidores de la ECA generalmente no es peligroso para la salud del paciente; a menudo simplemente causa molestias. Pero se encontró que los pacientes con este síntoma tienen peor calidad de vida y son más susceptibles a la depresión.
Para determinar si la tos es causada por el uso de inhibidores de la ECA, se debe suspender su uso durante 4 días. Normalmente, el síntoma desaparece después de 1 a 14 días. Pero si se reanuda el tratamiento, puede volver a desarrollarse.
¿Qué hacer y qué medicamentos se pueden utilizar para suprimir el reflejo de la tos después de tomar inhibidores de la ECA? Los siguientes medicamentos se utilizan para aliviar la tos:
- Cromoglicato de sodio;
- baclofeno;
- teofilina;
- Sulindak;
- Suplementos de hierro.
Además de los inhibidores de la ECA, se puede desarrollar tos mientras se reduce la presión arterial con betabloqueantes. Estos medicamentos afectan a los receptores sensibles ubicados en los vasos sanguíneos, el corazón y los bronquios.
Cuando los vasos sanguíneos se estrechan, aparece la piel seca. tos no productiva. También puede ocurrir durante la actividad física y cambios en la posición del cuerpo.
¿Qué medicamentos son más seguros para la hipertensión?
Hoy en día, los bloqueadores de los canales de calcio se utilizan cada vez más en el tratamiento de la hipertensión. Tienen un efecto específico sobre los órganos y un número mínimo de reacciones adversas.
Los nuevos comprimidos de este grupo pueden unirse a los canales de calcio en membranas celulares Ubicado en las paredes vasculares y el miocardio.
Cuando el calcio ingresa a una célula, sucede lo siguiente:
- mayor excitabilidad y conductividad;
- activación de procesos metabólicos;
- contracción muscular;
- aumento del consumo de oxígeno.
Sin embargo, algunas tabletas modernas de este grupo infringen dichos procesos. Estos incluyen los siguientes medicamentos:
- amlodipino;
- lacidipina;
- nimodipina;
- felodipino;
- nisoldipina;
- nicardipina;
- nitrendipina;
- Riodipino.
Los bloqueadores de los canales de calcio tienen una serie de ventajas. Así, además de reducir la presión arterial, mejoran el bienestar general de los hipertensos y son bien tolerados en la vejez. Y los BCC modernos reducen la hipertrofia en el ventrículo izquierdo y no suprimen la actividad física y mental.
Además, los bloqueadores de los canales de calcio no causan estados depresivos y no aumentan el tono bronquial, lo que no se puede decir de los adrenobloqueantes. Por lo tanto, estos medicamentos se recomiendan si la hipertensión se combina con enfermedades broncoobstructivas.
Los BCC también mejoran la función excretora renal y tienen un efecto positivo sobre el metabolismo de los carbohidratos. ácido úrico y lípidos. Gracias a esta propiedad, son superiores a los diuréticos tiazídicos y a los bloqueadores adrenérgicos.
Además de los BCC, para la hipertensión se utilizan cada vez más los diuréticos, que eliminan sales y líquidos del cuerpo, reduciendo el volumen sanguíneo y reduciendo así la presión arterial. Los diuréticos seguros modernos son:
- espironolactona;
- metolazona;
- triamtereno;
- indapamida;
- hidroclorotiazida;
- clortalidona;
Además, en caso de hipertensión, se acostumbra combinar fármacos antihipertensivos para potenciar el efecto y reducir las reacciones adversas, incluida la tos.
Vale la pena señalar que con la combinación correcta, algunos medicamentos neutralizan los efectos secundarios de otros. Por tanto, todo paciente que padezca hipertensión arterial debe conocer la combinación de fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial.
Durante el tratamiento con medicamentos combinados, la incidencia de complicaciones hipertensivas se reduce significativamente. A menudo se combinan 2 o 3 agentes. Las combinaciones más efectivas de 2 medicamentos son:
- Inhibidor de la ECA + diurético;
- Antagonista del calcio + bloqueador de receptores;
- Bloqueador de receptores + diurético;
- Antagonista del calcio + inhibidor de la ECA;
- Antagonista del calcio + diurético.
Estas combinaciones son la solución óptima para el tratamiento de la hipertensión. Las combinaciones efectivas de tres medicamentos son:
- IECA + AKD + BB;
- ADC + BB + diurético;
- ARB + AKD + BB;
- BB + BRA + diurético;
- IECA + AA + diurético;
- BB + diurético + IECA;
- ARAII + AA + diurético.
Además, hay drogas combinadas, combinando dos ingredientes activos en una tableta. Estos incluyen Enzix duo forte (enalapril e indapamida), Lodoz, Aritel plus (hidroclorotiazida y bisoprolol), Co-diovan (hidroclorotiazida y valsartán) y Logimax (metoprolol y felodipino).
También popular medios combinados son Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (hidroclorotiazida y losartán), Exforge (amlodipino y valsartán), Atacand plus (hidroclorotiazida y candesartán) y Tarka (verapamilo y trandolapril).
Sin embargo, absolutamente medios seguros, que no provocan reacciones adversas, no existen. Pero existen fármacos antihipertensivos modernos que tienen una serie de ventajas sobre otros. medicamentos. Esto les permite tener un número mínimo de reacciones adversas, porque los nuevos componentes hacen que estas tabletas sean menos peligrosas.
Algunos de los mejores fármacos antihipertensivos modernos son los agonistas selectivos de los receptores de imidazolina. Estos medicamentos rara vez provocan la aparición de reacciones adversas, normalizan rápidamente la presión arterial y prácticamente no tienen contraindicaciones. Las drogas populares de este grupo son la monoxidina o la rilmenidina.
Además, vale la pena elegir medicamentos que proporcionen acción rápida y un efecto prolongado, que permite minimizar el riesgo de reacciones adversas. Por tanto, es preferible elegir fármacos complejos que prácticamente no tengan efectos secundarios, lo que los convierte en la opción óptima en la lucha contra la hipertensión.
Uno de los medicamentos de tercera generación más seguros es Physiotens. Después de tomarlo, prácticamente no hay aumento de la somnolencia, tos o sequedad de la mucosa oral.
Este es un nuevo remedio para la presión arterial alta sin efectos secundarios y no tiene efectos adversos sobre la función respiratoria, por lo que Physiotens se puede tomar incluso con asma bronquial. Además, el medicamento aumenta la sensibilidad a la insulina, lo cual es importante para los pacientes insulinodependientes que padecen diabetes mellitus. Los propios pacientes te contarán en detalle sobre los tipos de comprimidos en el vídeo de este artículo.
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¿Cuál es el eje eléctrico del corazón?
El eje eléctrico del corazón es un concepto que refleja el vector total de la fuerza electrodinámica del corazón, o su actividad eléctrica, y prácticamente coincide con el eje anatómico. Normalmente, este órgano tiene forma de cono, con su extremo estrecho dirigido hacia abajo, adelante y hacia la izquierda, y eje electrico tiene una posición semivertical, es decir, también se dirige hacia abajo y hacia la izquierda, y cuando se proyecta sobre un sistema de coordenadas puede estar en el rango de +0 a +90 0.
- El rango de posición del eje eléctrico es normal.
- Cómo determinar la posición del eje eléctrico.
- Razones de las desviaciones de la norma.
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
Una conclusión de ECG se considera normal si indica alguna de las siguientes posiciones del eje del corazón: no desviado, semivertical, semihorizontal, vertical u horizontal. El eje está más cerca de la posición vertical en personas delgadas. Gente alta constitución asténica, y hacia la horizontal, en personas fuertes y fornidas de físico hiperesténico.
El rango de posición del eje eléctrico es normal.
Por ejemplo, al final de un ECG, el paciente puede ver la siguiente frase: “ritmo sinusal, EOS no está desviado...”, o “el eje del corazón está en posición vertical”, esto significa que el corazón está funcionando correctamente.
En el caso de enfermedades cardíacas, el eje eléctrico del corazón, junto con el ritmo cardíaco, es uno de los primeros criterios del ECG al que presta atención el médico, y en caso de decodificación de ECG El médico tratante debe determinar la dirección del eje eléctrico.
Cómo determinar la posición del eje eléctrico.
La determinación de la posición del eje del corazón la lleva a cabo un médico de diagnóstico funcional que descifra el ECG utilizando tablas y diagramas especiales utilizando el ángulo α ("alfa").
La segunda forma de determinar la posición del eje eléctrico es comparar los complejos QRS responsables de la excitación y contracción de los ventrículos. Entonces, si la onda R tiene una amplitud mayor en el cable torácico I que en el III, entonces hay un levograma o desviación del eje hacia la izquierda. Si hay más en III que en I, entonces es una gramática jurídica. Normalmente, la onda R es más alta en la derivación II.
Razones de las desviaciones de la norma.
La desviación axial hacia la derecha o hacia la izquierda no se considera una enfermedad independiente, pero puede indicar enfermedades que provocan alteraciones del corazón.
La desviación del eje del corazón hacia la izquierda a menudo se desarrolla con hipertrofia ventricular izquierda.
La desviación del eje del corazón hacia la izquierda puede ocurrir normalmente en personas sanas que practican deportes profesionalmente, pero se desarrolla con mayor frecuencia en la hipertrofia del ventrículo izquierdo. Se trata de un aumento de la masa del músculo cardíaco con una violación de su contracción y relajación, necesaria para el funcionamiento normal de todo el corazón. La hipertrofia puede ser causada por las siguientes enfermedades:
- miocardiopatía (aumento de la masa miocárdica o expansión de las cámaras del corazón), causada por anemia, desequilibrios hormonales en el cuerpo, enfermedad coronaria, cardiosclerosis postinfarto, cambios en la estructura del miocardio después de una miocarditis (proceso inflamatorio en el tejido cardíaco);
- hipertensión arterial a largo plazo, especialmente con cifras de presión arterial constantemente altas;
- defectos cardíacos adquiridos, en particular estenosis (estrechamiento) o insuficiencia (cierre incompleto) de la válvula aórtica, que provocan una interrupción del flujo sanguíneo intracardíaco y, en consecuencia, un aumento de la carga en el ventrículo izquierdo;
- los defectos cardíacos congénitos a menudo causan una desviación del eje eléctrico hacia la izquierda en un niño;
- alteración de la conducción a lo largo de la rama izquierda del haz: bloqueo completo o incompleto, que conduce a una alteración de la contractilidad del ventrículo izquierdo, mientras que el eje está desviado y el ritmo permanece sinusal;
- fibrilación auricular, entonces el ECG se caracteriza no solo por una desviación del eje, sino también por la presencia de un ritmo no sinusal.
En los adultos, esta desviación suele ser un signo de hipertrofia del ventrículo derecho, que se desarrolla en las siguientes enfermedades:
- enfermedades del sistema broncopulmonar: asma bronquial prolongada, bronquitis obstructiva grave, enfisema, que provocan un aumento presión arterial en los capilares pulmonares y aumentando la carga en el ventrículo derecho;
- Defectos cardíacos que afectan la válvula tricúspide (tricúspide) y la válvula. arteria pulmonar, saliendo del ventrículo derecho.
Cuanto mayor es el grado de hipertrofia ventricular, más se desvía el eje eléctrico, respectivamente, bruscamente hacia la izquierda y bruscamente hacia la derecha.
Síntomas
El eje eléctrico del corazón por sí solo no provoca ningún síntoma en el paciente. La salud deteriorada aparece en el paciente si la hipertrofia miocárdica conduce a alteraciones hemodinámicas graves e insuficiencia cardíaca.
La enfermedad se caracteriza por dolor en la zona del corazón.
Los signos de enfermedades acompañadas de una desviación del eje del corazón hacia la izquierda o hacia la derecha incluyen dolores de cabeza, dolor en la zona del corazón, hinchazón de las extremidades inferiores y de la cara, dificultad para respirar, ataques de asma, etc.
Si aparecen síntomas cardíacos desagradables, debe consultar a un médico para que le realice un ECG, y si se detecta una posición anormal del eje eléctrico en el cardiograma, se deben realizar más exámenes para determinar la causa de esta afección, especialmente si se detecta en un niño.
Diagnóstico
Para determinar el motivo de la desviación según Eje ECG corazón izquierdo o derecho, un cardiólogo o terapeuta puede prescribir métodos de investigación adicionales:
- La ecografía del corazón es el método más informativo que permite evaluar cambios anatómicos e identificar la hipertrofia ventricular, así como determinar el grado de deterioro de su función contráctil. Este método es especialmente importante para examinar a un bebé recién nacido en busca de patología congénita corazones.
- El ECG con ejercicio (caminar en cinta rodante - prueba en cinta rodante, bicicleta ergométrica) puede detectar isquemia miocárdica, que puede ser la causa de desviaciones en el eje eléctrico.
- Subsidio diario Monitorización de ECG en el caso de que no solo se detecte una desviación del eje, sino también la presencia de un ritmo que no proviene del nódulo sinusal, es decir, se producen alteraciones del ritmo.
- Radiografía de tórax: con hipertrofia miocárdica grave, es característica una expansión de la sombra cardíaca.
- La angiografía coronaria (CAG) se realiza para aclarar la naturaleza de las lesiones de las arterias coronarias en la enfermedad de las arterias coronarias.
Tratamiento
La desviación directa del eje eléctrico no requiere tratamiento, ya que no es una enfermedad, sino un criterio por el cual se puede suponer que el paciente tiene una u otra patología cardíaca. Si, después de un examen más detenido, se identifica alguna enfermedad, es necesario comenzar el tratamiento lo antes posible.
En conclusión, cabe señalar que si el paciente ve en la conclusión del ECG una frase que indica que el eje eléctrico del corazón no está en una posición normal, esto debería alertarlo e impulsarlo a consultar a un médico para averiguar la causa de tal No se produce un signo de ECG, incluso si no hay síntomas.
Junto al asma también aparecen otras enfermedades: alergias, rinitis, enfermedades del tracto digestivo e hipertensión. ¿Existen pastillas especiales para la presión arterial para los asmáticos y qué pueden beber los pacientes para evitar problemas respiratorios? La respuesta a esta pregunta depende de muchos factores: cómo ocurren los ataques, cuándo comienzan y qué los provoca. Es importante determinar correctamente todos los matices del curso de la enfermedad para poder prescribir el tratamiento correcto y elegir los medicamentos.
¿Cuál es la conexión entre las enfermedades?
Los médicos no encontraron una respuesta clara a esta pregunta. Señalan: las personas con enfermedades respiratorias a menudo enfrentan el problema de la presión arterial alta. Pero luego las opiniones están divididas. Algunos expertos insisten en la existencia del fenómeno de la hipertensión pulmonar, que provoca un ataque de presión en la enfermedad asmática. Otros expertos niegan este hecho y afirman que el asma y la hipertensión son dos enfermedades que no dependen una de otra y no están relacionadas entre sí. Pero la conexión entre enfermedades se ve confirmada por los siguientes factores:
- El 35% de las personas con enfermedades respiratorias padece hipertensión;
- Durante los ataques (exacerbaciones), la presión aumenta y durante el período de remisión se normaliza.
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Tipos de hipertensión
Se distingue entre hipertensión arterial como síntoma de exacerbación e hipertensión como enfermedad paralela al asma. Existen varios tipos de hipertensión. La enfermedad se divide según el tipo de origen, curso de la enfermedad y nivel:
Curso de la enfermedad
La hipertensión arterial en el asma bronquial se trata según su causa. Por tanto, es importante comprender el curso de la enfermedad y qué la desencadena. La presión arterial puede aumentar durante un ataque de asma. En este caso, un inhalador ayudará a aliviar ambos síntomas, lo que detendrá el ataque de asfixia y aliviará la presión. La situación es diferente si la hipertensión del paciente no está asociada con ataques de asma. En este caso, el tratamiento de la hipertensión debe realizarse como parte de un tratamiento integral. Curso de la enfermedad
El médico selecciona un medicamento adecuado para la presión arterial, teniendo en cuenta la posibilidad de que el paciente desarrolle el síndrome del "corazón pulmonar", una enfermedad en la que el derecho ventrículo cardíaco no puede funcionar normalmente. La hipertensión puede ser causada por tomarlo para el asma. drogas hormonales. El médico debe controlar el curso de la enfermedad y prescribir el tratamiento correcto.
Características del tratamiento de la hipertensión en el asma.
El asma bronquial y la hipertensión arterial deben tratarse bajo la supervisión de un especialista. Sólo un médico puede prescribir los medicamentos adecuados para ambas enfermedades. Después de todo, cada medicamento puede tener efectos secundarios:
- Un betabloqueante puede causar obstrucción bronquial o broncoespasmo en un asmático, bloqueando el efecto del uso de medicamentos contra el asma y de las inhalaciones.
- El fármaco ECA provoca tos seca y dificultad para respirar.
- El diurético puede causar hipopotasemia o hipercapnia.
- Antagonistas del calcio. Según los estudios, los medicamentos no causan complicaciones en la función respiratoria.
- Bloqueador alfa adrenérgico. Cuando se toman, pueden provocar una reacción incorrecta del cuerpo a la histamina.
Por eso, es muy importante que los pacientes con asma e hipertensión se sometan a un examen por parte de un especialista para seleccionar los medicamentos y garantizar el tratamiento correcto. La automedicación de cualquier medicamento puede complicar no solo las enfermedades actuales, sino también empeorar la salud en general. El paciente puede aliviar la enfermedad por sí solo. enfermedad bronquial Para no provocar ataques de asfixia, utilizando métodos tradicionales: infusiones de hierbas, tinturas y decocciones, ungüentos y ungüentos. Pero su elección también debe acordarse con el médico.
Tratamiento de la hipertensión arterial en pacientes con asma bronquial y EPOC.
Yaroslav Vladímirovich Márchenko
Instituto de Investigación de Neumología, Ministerio de Salud de la Federación de Rusia
Manejo de pacientes con hipertensión arterial en
combinación con asma bronquial (BA) y EPOC, es muy relevante
problema debido a la prevalencia generalizada de estas enfermedades en adultos
poblaciones.
La raíz del problema es que algunas drogas
Reducir la presión arterial (PA), capaz de inducir asma.
convulsiones, así como causar otras reacciones indeseables. Por ejemplo,
Los betabloqueantes deben utilizarse con gran precaución en pacientes.
que padecen asma y EPOC, así como en pacientes con broncoconstricción causada por
actividad física. Los inhibidores de la ECA y los betabloqueantes también pueden causar
efectos no deseados.
Los medicamentos del grupo de los betabloqueantes pueden mejorar
obstrucción bronquial en asmáticos, además de aumentar la reactividad de las vías respiratorias.
e interferir con los efectos terapéuticos de los simpaticomiméticos inhalados y orales.
(albuterol y terbutalina). Aunque estos medicamentos tienen
selectividad diferente para los receptores adrenérgicos beta-1, ninguno de ellos
puede considerarse absolutamente seguro. Cabe señalar que incluso
La administración local de estos medicamentos en forma de gotas para los ojos para el glaucoma puede
causar exacerbación del asma.
El mecanismo exacto del broncoespasmo inducido por betabloqueantes aún no se conoce.
desconocido Sin embargo, existen observaciones sobre el papel del parasimpático. sistema nervioso V
este mecanismo. Prueba de este hecho es la eficacia del oxitropio.
bromuro: un fármaco anticolinérgico que suprime el efecto
propranolol inhalado.
El efecto secundario más conocido de los inhibidores de la ECA es la tos,
lo que preocupa al 20% de los pacientes que toman estos medicamentos. Generalmente tos
seco, persistente, con menos frecuencia productivo, acompañado de irritación de la parte superior
tracto respiratorio.
Debido a la hiperreactividad bronquial, que ocurre en
pacientes que toman inhibidores de la ECA, se ha planteado la hipótesis de que esto
El tipo de tos puede ser equivalente al asma, aunque es un hallazgo poco frecuente. Era
Se ha demostrado que los pacientes que padecen asma tienen más probabilidades de experimentar tos cuando toman
inhibidores de la ECA que los pacientes sin asma.
Estudios recientes sobre el efecto de los inhibidores de la ECA en
sistema respiratorio, indican que broncoespasmo, dificultad para respirar y asfixia
observado en el 10% de los pacientes. A pesar de que la exacerbación
El síndrome broncoobstructivo mientras se toman inhibidores de la ECA no es agudo.
problema de los asmáticos, se han descrito varios casos de exacerbación del asma en estos pacientes
enfermo.
Hoy en día, los inhibidores de la ECA no se encuentran entre los medicamentos de primera línea.
en pacientes que padecen enfermedades broncoobstructivas. Es importante tener en cuenta que
Las enfermedades respiratorias no son una contraindicación para el uso de este grupo.
medicamentos, si el médico conoce sus efectos secundarios característicos.
Sin embargo, se prefieren los antagonistas del receptor de angiotensina II.
Los diuréticos se pueden utilizar con bastante eficacia en pacientes.
Sin embargo, con el asma existe el riesgo de desarrollar hipopotasemia. es especial
relevante considerando que los agonistas beta-2 inhalados promueven
la entrada de potasio en la célula (por lo tanto, la concentración de iones de potasio en
el plasma sanguíneo disminuye a 0,5-1 meq/l), y se toman glucocorticosteroides
por vía oral, aumenta la excreción de potasio en la orina.
Otro problema igualmente importante de la terapia diurética para los pacientes.
La EPOC es hipercapnia crónica. Alcalosis metabólica causada por la ingestión.
Los diuréticos pueden suprimir el centro respiratorio, aumentando la hipoxemia.
Por tanto, los pacientes con asma y EPOC sin edema pronunciado
síndrome, es más seguro prescribir dosis bajas de diuréticos (12,5 a 25 mg
hidroclorotiazida). La terapia con diuréticos en dosis bajas se considera más
eficaz y más seguro en relación con el desarrollo de hipopotasemia y
alcalosis metabólica.
Antagonistas del calcio, especialmente el grupo de las dihidropiridinas,
por ejemplo, nifedipina, nicardipina: son los medios más óptimos para
Tratamiento de la hipertensión arterial en pacientes con asma. Además, estos medicamentos
Provocar la relajación de los músculos del árbol traqueobronquial, inhibir la degranulación.
mastocitos, potencia el efecto broncodilatador de los agonistas beta-2.
Por tanto, la nifedipina puede reducir el efecto broncoconstrictor.
antígeno, histamina o aire frío. Durante los ensayos clínicos
Se ha demostrado que los antagonistas del calcio no empeoran las medidas de función externa.
Respiración en asmáticos.
Por tanto, el uso de antagonistas del calcio en forma
La monoterapia o en combinación con diuréticos tiazídicos es óptima.
elección para el tratamiento de la hipertensión en pacientes con síndrome broncoobstructivo.
Clonidina y otros alfabloqueantes (metildopa)
debe usarse con precaución en pacientes con asma. Las dosis orales de estos medicamentos no son
provocar cambios en la obstrucción bronquial en los asmáticos, pero son capaces
aumentar la sensibilidad de los bronquios a la histamina.
Un estudio demostró que un bloqueador alfa-1
Sin embargo, la prazosina puede aumentar significativamente la disnea en pacientes con asma.
cambios en los indicadores de función respiración externa no fue identificado.
Tratamiento del asma bronquial y la hipertensión.
El asma bronquial y la hipertensión individualmente son peligrosos para la vida humana, y mucho menos si se desarrollan en paralelo. De hecho, esta situación ocurre con bastante frecuencia en la actualidad. Es difícil decir qué enfermedad provoca otra. Aunque los médicos señalan que el asma bronquial suele ir precedido de un uso inadecuado de medicamentos que supuestamente reducen la presión arterial.
El incumplimiento de las recomendaciones del médico y la automedicación son las razones que, según las estadísticas, con mayor frecuencia conducen a complicaciones y al desarrollo de enfermedades secundarias.
Tratamiento y efectos secundarios.
La hipertensión y el asma sólo deben ser tratados por un especialista. En primer lugar, dicho médico podrá analizar correctamente la situación y derivar al paciente a los exámenes necesarios. En segundo lugar, según los resultados, el médico prescribe medicamentos para combatir la hipertensión y el asma bronquial.
En cuanto al tratamiento, se pueden utilizar las siguientes categorías de medicamentos, que tienen sus propios efectos secundarios:
- bloqueadores beta;
Estos medicamentos pueden causar obstrucción bronquial en pacientes con asma, así como provocar reactividad de las vías respiratorias, lo que bloquea el efecto terapéutico de los medicamentos inhalados y orales. Los betabloqueantes no son medicamentos absolutamente seguros, por lo que incluso gotas para los ojos de esta categoría puede provocar una exacerbación del asma o la hipertensión.
Desafortunadamente, incluso a pesar de los logros de la medicina moderna, todavía no existe una opinión precisa de por qué el uso de este grupo puede provocar broncoespasmo. Sin embargo, se cree que en tal situación el factor principal son las violaciones en sistema parasimpático cuerpo.
- inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA);
En cuanto a los efectos secundarios, la aparición más común es la tos seca, y este síntoma suele ocurrir debido a la irritación del tracto respiratorio superior. Según las observaciones de los médicos, los pacientes con asma bronquial tienen más probabilidades que las personas sanas de sufrir una consecuencia como la tos.
Además, pueden producirse dificultad para respirar, asfixia e hipertensión, respectivamente, y el asma en sí puede empeorar. Hoy en día, los expertos rara vez recetan inhibidores de la ECA a pacientes con bronquitis, especialmente con formas obstructivas. Pero, de hecho, cualquier enfermedad del sistema respiratorio se puede tratar con esta categoría de medicamentos, lo principal es que el médico seleccione correctamente el medicamento. Es responsabilidad del paciente estar consciente de los posibles efectos secundarios. Pero seguirá siendo mejor si la enfermedad se trata con antagonistas de los receptores de angiotensina II.
Este grupo es excelente para los asmáticos, pero puede provocar el desarrollo de hipopotasemia. También se puede desarrollar hipercapnia, que suprime el centro respiratorio, lo que aumenta la hipoxemia. Si un paciente con hipertensión no presenta una inflamación significativa del tracto respiratorio, se prescriben diuréticos en dosis muy pequeñas para obtener el máximo efecto sin efectos secundarios.
Para la hipertensión arterial y el asma, a los pacientes a menudo se les prescribe nifedipina y nicardipina, que pertenecen al grupo de las dihidropiridinas. Estos medicamentos ayudan a relajar los músculos del árbol traqueobronquial, suprimen la liberación de gránulos a los tejidos circundantes y también mejoran el efecto broncodilatador. Según numerosas observaciones, el tratamiento de la hipertensión con antagonistas del calcio no produce complicaciones sobre la función respiratoria en pacientes con asma. La solución óptima al problema de la hipertensión es el uso de monoterapia o dilución de antagonistas del calcio con diuréticos.
Estos medicamentos se utilizan con mucho cuidado en el tratamiento de la hipertensión, especialmente cuando el paciente tiene asma bronquial. Si toma los medicamentos por vía oral, no se observarán cambios en la permeabilidad bronquial, sino que puede haber un problema con la reacción de los bronquios a la histamina. Cualquier medicamento para la hipertensión o el asma bronquial debe ser recetado por un especialista. Cualquier automedicación puede provocar complicaciones en la salud, sin olvidar que existen muchos posibles efectos secundarios.
Bronquitis asmática y métodos de su tratamiento.
Ya se señaló anteriormente que es necesario determinar qué problema es el principal: hipertensión o asma. El apartado anterior se centraba en el tratamiento farmacológico de la hipertensión, ahora toca hablar de la bronquitis asmática.
Para deshacerse de dicha enfermedad, se utilizan los siguientes enfoques:
- productos para uso interno: preparaciones de hierbas (extractos), complejos vitamínicos, complejos con microelementos, clorofilipt, preparaciones farmacéuticas;
- etnociencia - infusiones de hierbas y tinturas;
- gotas y jarabes para administración oral: pueden estar representados por extractos de hierbas medicinales;
- significa para impacto local- ungüentos, ungüentos, compresas, microorganismos, sustancias a base de pigmentos vegetales, vitaminas y aceites esenciales, grasas vegetales e infusiones de hierbas;
- el tratamiento de la bronquitis asmática también se lleva a cabo mediante terapia con vitaminas; estos medicamentos se pueden usar por vía oral o subcutánea;
- medicamentos para el tratamiento del tórax, hay un efecto sobre piel por lo tanto, se pueden utilizar extractos de hierbas, aceites naturales con macro, microelementos y monovitaminas, clorofilipt;
- sobre influencia externa, entonces también puedes usar puré, que puede contener infusiones de hierbas, minerales, medicamentos, clorofilipt, y aplicarlo no solo en el pecho, sino también en todo el cuerpo, especialmente en los costados;
- emulsiones y geles: aplicables para efectos locales en el pecho, creados a base de pigmentos y grasas vegetales, extractos de hierbas, microelementos, vitaminas A y B, monovitaminas;
- el asma bronquial también se trata con éxito con la ayuda de la lactoterapia: se trata de inyecciones intramusculares de extractos de leche entera de vaca, a los que se les añade jugo de aloe vera;
- la apipuntura es un método de tratamiento relativamente nuevo que ayuda a reducir las manifestaciones no solo del asma, sino también de la hipertensión;
- fisioterapia - este tratamiento Implica el uso de ultrasonido, UHF, electroforesis, externo. irradiación láser sangre, terapia magnética, terapia con láser magnético;
- productos farmacéuticos: broncodilatadores, antihistamínicos, expectorantes, inmunomoduladores, antiinflamatorios, antitóxicos, antivirales, mucolíticos, antifúngicos y otros medicamentos.
Como conclusión
Básicamente, el efecto sobre el asma bronquial se produce desde el interior, por lo que todos los componentes terapéuticos pueden interactuar al máximo con todo el sistema respiratorio, desde las vías respiratorias hasta los órganos internos.
Pero para hacer frente plenamente a la hipertensión y el asma, se necesitará un enfoque integrado, es decir, se deben utilizar métodos tradicionales y medicina alternativa, así como fisioterapia.
La respuesta a esta pregunta depende de muchos factores: cómo ocurren los ataques, cuándo comienzan y qué los provoca. Es importante determinar correctamente todos los matices del curso de la enfermedad para poder prescribir el tratamiento correcto y elegir los medicamentos.
¿Cuál es la conexión entre las enfermedades?
Los médicos no encontraron una respuesta clara a esta pregunta. Señalan: las personas con enfermedades respiratorias a menudo enfrentan el problema de la presión arterial alta. Pero luego las opiniones están divididas. Algunos expertos insisten en la existencia del fenómeno de la hipertensión pulmonar, que provoca un ataque de presión en la enfermedad asmática. Otros expertos niegan este hecho y afirman que el asma y la hipertensión son dos enfermedades que no dependen una de otra y no están relacionadas entre sí. Pero la conexión entre enfermedades se ve confirmada por los siguientes factores:
- El 35% de las personas con enfermedades respiratorias padece hipertensión;
- Durante los ataques (exacerbaciones), la presión aumenta y durante el período de remisión se normaliza.
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Tipos de hipertensión
Se distingue entre hipertensión arterial como síntoma de exacerbación e hipertensión como enfermedad paralela al asma. Existen varios tipos de hipertensión. La enfermedad se divide según el tipo de origen, curso de la enfermedad y nivel:
Curso de la enfermedad
La hipertensión arterial en el asma bronquial se trata según su causa. Por tanto, es importante comprender el curso de la enfermedad y qué la desencadena. La presión arterial puede aumentar durante un ataque de asma. En este caso, un inhalador ayudará a aliviar ambos síntomas, lo que detendrá el ataque de asfixia y aliviará la presión. La situación es diferente si la hipertensión del paciente no está asociada con ataques de asma. En este caso, el tratamiento de la hipertensión debe realizarse como parte de un tratamiento integral. Curso de la enfermedad
El médico selecciona un medicamento adecuado para la presión arterial, teniendo en cuenta la posibilidad de que el paciente desarrolle el síndrome de cor pulmonale, una enfermedad en la que el ventrículo derecho del corazón no puede funcionar normalmente. La hipertensión puede desencadenarse al tomar medicamentos hormonales para el asma. El médico debe controlar el curso de la enfermedad y prescribir el tratamiento correcto.
Características del tratamiento de la hipertensión en el asma.
El asma bronquial y la hipertensión arterial deben tratarse bajo la supervisión de un especialista. Sólo un médico puede prescribir los medicamentos adecuados para ambas enfermedades. Después de todo, cada medicamento puede tener efectos secundarios:
- Un betabloqueante puede causar obstrucción bronquial o broncoespasmo en un asmático, bloqueando el efecto del uso de medicamentos contra el asma y de las inhalaciones.
- El fármaco ECA provoca tos seca y dificultad para respirar.
- El diurético puede causar hipopotasemia o hipercapnia.
- Antagonistas del calcio. Según los estudios, los medicamentos no causan complicaciones en la función respiratoria.
- Bloqueador alfa adrenérgico. Cuando se toman, pueden provocar una reacción incorrecta del cuerpo a la histamina.
Por eso, es muy importante que los pacientes con asma e hipertensión se sometan a un examen por parte de un especialista para seleccionar los medicamentos y garantizar el tratamiento correcto. La automedicación de cualquier medicamento puede complicar no solo las enfermedades actuales, sino también empeorar la salud en general. El paciente puede aliviar de forma independiente el curso de la enfermedad bronquial, para no provocar ataques de asfixia, utilizando métodos tradicionales: preparaciones a base de hierbas, tinturas y decocciones, ungüentos y frotaciones. Pero su elección también debe acordarse con el médico.
Medicamentos para la hipertensión y el asma bronquial.
¿Cómo bajar la presión arterial?
La presión arterial puede aumentar inesperada y rápidamente. Deshacerse de la enfermedad debe ser rápido: es peligroso para los humanos. Hay muchas opciones para bajar la presión arterial: desde medicamentos hasta hierbas, alimentos y otras manipulaciones.
Normas de indicadores.
Para un adulto, la presión arterial normal es 120/80. Si las lecturas se desvían hacia arriba o hacia abajo en 10 mmHg, no hay de qué preocuparse. Esto también se considera una variante de la norma y muchas personas viven con esos números todo el tiempo.
Si aumentan a 140/90 o más, entonces se produce hipertensión. El estado del cuerpo se deteriora, esto provoca malestar a la persona. Puede experimentar los siguientes síntomas:
- dolor de cabeza;
- ruido y pulsaciones en los oídos;
- mareo;
- debilidad;
- desmayo;
- náuseas;
- palpitaciones;
- dificultad para respirar;
- insomnio y ansiedad.
La mejor manera de saber que su presión arterial ha aumentado es comprar un tonómetro y aprender a usarlo. Si experimenta con frecuencia este tipo de patología, este es un motivo para consultar inmediatamente a un médico. Existen muchos medicamentos modernos que combaten eficazmente la hipertensión. Cuando esto sucede raramente, usted debe saber cómo bajar su presión arterial usted mismo.
Cómo bajar la presión arterial alta
Si se produce presión arterial alta, existen recomendaciones generales sobre qué hacer en tales situaciones. Primero debes asegurarte de que los indicadores estén realmente inflados. Medir y evaluar los resultados. Si el aumento es insignificante, puede utilizar los consejos populares. Para normalizar la condición, es adecuada una decocción de hierbas.
Si el motivo del salto es una situación estresante que has vivido, es necesario calmarte, tumbarte y permanecer en esta posición en silencio.
En caso de un fuerte aumento, sólo el tratamiento farmacológico ayudará. Para tales casos, son adecuados los medicamentos "Anaprilin", "Nifedipine", "Verapamil". Es bueno poner un gotero con magnesio (sulfato de magnesio), si es posible.
Es posible que la píldora no funcione de inmediato. No es necesario aumentar la dosis ni probar un medicamento diferente. El efecto aparecerá en una hora, debes recostarte y esperar tranquilamente. Un exceso de medicamentos sólo empeorará la situación.
Después de volver a los niveles normales, elimine los factores provocadores: no fume al menos por primera vez, no beba café, té fuerte ni alcohol. Si no puede reducir su presión arterial alta, llame a una ambulancia.
Medicamentos
La lista de medicamentos que pueden reducir rápidamente la presión arterial alta incluye los siguientes medicamentos:
No son aptos para un uso frecuente. Si padece alguna enfermedad crónica que provoque crisis hipertensivas, debe obtener una receta médica y someterse a un tratamiento. Un especialista también le dirá cómo reducir la presión única en este caso. Reducir constantemente la presión sin abordar la causa es peligroso para la salud.
"Dibazol". Ingrediente activo: Bendazol. Disponible en forma de comprimidos con una dosis de 20 mg y una solución inyectable de 5 o 10 mg. También existe una opción para niños: comprimidos de 4 mg.
El fármaco bloquea los canales catiónicos en los músculos de las paredes de los vasos. La acción proporcionada es una de las principales formas de aliviar la presión.
Paralelamente, el componente activo afecta a otras partes del cuerpo. Aumenta la producción de interferón y anticuerpos con los que combatimos las infecciones, y también aumenta la excitación de las conexiones neuronales en la médula espinal.
Tomar 1 comprimido 2 horas antes o después de las comidas. El curso del tratamiento lo prescribe el médico según las indicaciones individuales. Está prohibido su uso en caso de hipersensibilidad a los componentes.
"Pentamina". Pertenece al grupo de los bloqueadores de ganglios. Forma de liberación: solución inyectable al 5%. Indicado en crisis hipertensivas, vasoespasmo, cólico renal, asma bronquial, edema cerebral y pulmonar.
No utilizar en caso de hipotensión, glaucoma, después de infarto de miocardio, tromboflebitis, insuficiencia renal o hepática, lesiones del sistema nervioso central.
Se puede utilizar de dos formas: por vía intravenosa (para crisis hipertensivas y otras situaciones de emergencia) e intramuscular (para vasoespasmo). La dosis inicial es de 1 ml. solución. La dosis única máxima es de 3 ml. Después de administrar el medicamento, el paciente debe acostarse durante al menos 2 horas, ya que la presión puede bajar demasiado rápido y empeorar la afección.
"Furosemida". Esta es una droga diurética. Al eliminar el exceso de líquido del cuerpo, se reduce la carga sobre las paredes de los vasos sanguíneos, lo que ayuda a reducir la presión arterial.
Forma de liberación: comprimidos de 40 mg de principio activo. Indicaciones: edema en enfermedades de los órganos internos (hígado, riñones, corazón) e hipertensión arterial.
Las pastillas para reducir la presión arterial para la hipertensión tienen contraindicaciones:
- insuficiencia renal o hepática,
- trastornos del sistema urinario,
- baja presión,
- embarazo y lactancia,
- edad hasta 3 años,
- violación del metabolismo agua-sal,
- hipersensibilidad a los componentes del fármaco.
La presión arterial alta sugiere una dosis de mg. Este remedio se suele utilizar en combinación con otros fármacos para la hipertensión. Cuando se usan juntos, la dosis de otro medicamento se reduce a la mitad.
"Anaprilina". Ingrediente activo: Propranolol. Disponible en forma de comprimidos de 10 y 40 mg. Pertenece al grupo de los betabloqueantes: son fármacos antiarrítmicos y para reducir la presión arterial. Tiene efectos concomitantes en el cuerpo: contracción del útero, aumento del tono bronquial, disminución de la presión intraocular.
Utilice 40 mg 2 veces al día. La dosis máxima por día es de 320 mg.
"Nifedipina". Forma de dosificación: comprimidos de 10 mg. Finalidad: angina de pecho e hipertensión. Pertenece al grupo de los bloqueadores de los canales de calcio. Tomar 1 comprimido 2 o 3 veces al día durante o después de las comidas. El máximo diario es de 40 mg.
"Verapamilo". También es un bloqueador de los canales de calcio. Producen comprimidos de 40 y 80 mg. Indicaciones: angina de pecho, alteraciones del ritmo cardíaco normal, hipertensión arterial.
Dosis única – mg. Se puede utilizar 3-4 veces al día. Pero, por lo general, el médico tratante calcula individualmente la cantidad de dosis y la dosis.
Formas no farmacológicas de resolver el problema.
¿Cómo aliviar la presión arterial alta sin recurrir a medicamentos? Puedes usar recetas populares, a saber, decocciones de hierbas. Para estos fines se utilizan plantas medicinales, que además tienen un efecto sedante:
Todas estas hierbas se pueden encontrar en cualquier farmacia. El paquete indica la dosis y el método correcto de preparación. No sufra una sobredosis: en grandes cantidades, las decocciones de plantas medicinales pueden ser perjudiciales para la salud. Se deben seguir estrictamente las recomendaciones del fabricante sobre cómo tratar la presión arterial alta.
Puedes preparar la hierba no solo para uso oral. Añade la decocción a un baño de agua tibia y remójala durante media hora. Este procedimiento lo calmará y ayudará a reducir su presión arterial.
¿Qué alimentos pueden ayudar a bajar la presión arterial?
Una forma inusual de reducir la presión arterial es utilizar productos alimenticios. Los curanderos naturales incluyen nueces, leche, plátanos y ajo. Para mejorar la condición del cuerpo, es útil comer bayas.
El kéfir ayudará a hacer frente a la enfermedad. Viértelo en un vaso, añade una cucharada de canela, remueve y bebe rápidamente.
Otro alimento que puede bajar la presión arterial es la remolacha. En la medicina popular, existe una receta conocida para una mezcla de jugo de remolacha y miel. Ayudará a restablecer un poco el monitor de presión arterial. Los productos deben mezclarse en cantidades iguales. Hay recomendaciones para un curso de toma de esta medicina natural. Tomar ½ cucharadita 3 veces al día. Duración del tratamiento – 1 mes.
No beba jugo de remolacha recién exprimido. Déjelo reposar durante 24 horas. De lo contrario, su efecto será el contrario: dañará los vasos sanguíneos.
Los fanáticos de las recetas tradicionales saben cómo reducir la presión arterial con la ayuda de semillas de sandía. Se secan y se muelen en una licuadora hasta obtener un polvo. De esta forma, tómelo ½ cucharadita 3 veces al día durante 3-4 semanas.
Existe una receta para personas mayores que ayudará no solo a aliviar la presión arterial, sino también a fortalecer el cuerpo en su conjunto. Corta el limón y la naranja en trozos y tritúralos hasta formar una papilla junto con la ralladura. Una dosis de mezcla de cítricos al día será suficiente para obtener un resultado positivo. Antes de las comidas, ingiera una cucharadita de este remedio.
¿Cómo reducir rápidamente la presión arterial?
Si a veces no se siente bien y las lecturas del tonómetro son mucho más altas de lo normal, debe recordar algunas reglas sobre cómo bajar la presión arterial sin usar medicamentos. Estas son las principales recomendaciones:
- Exposición a un chorro de agua caliente en la nuca durante varios minutos.
- Baños de contraste. Durante media hora, sumerja los pies alternativamente en agua fría y caliente a intervalos de 2-3 minutos.
- Baños calientes. Mantenemos las manos en agua caliente durante un minuto.
- Mezclar 3 componentes: medio limón (se puede triturar en una licuadora), una cucharada de miel y un vaso de agua mineral. Bebemos el remedio recibido de un trago y esperamos el alivio: la hipertensión disminuye después de 30 minutos.
- Masaje. Este método calmará y ayudará a bajar la presión, ya que es relajante y sedante. Especialmente si alguien cercano a ti lo logra. Pero si quieres, puedes hacerlo tú mismo. Empezamos por la cabeza, el cuello, el pecho. Bajamos hasta la zona del estómago y los omóplatos. Después del procedimiento conviene acostarse para no sentirse mal durante el descenso.
- Humedezca el paño en vinagre de sidra de manzana y aplicar en los pies. El efecto comenzará en 15 minutos.
- Aire fresco. Si no es posible salir de la habitación y dar un paseo, asegúrese de abrir las ventanas.
- Aguante la respiración durante 2-3 minutos. Esto se hace mientras se exhala durante 8 a 10 segundos.
Si existe una opción para bajar la presión arterial sin medicamentos, tómala. Cuando tal aumento de presión no está asociado con una enfermedad interna, sino que es provocado por factores externos (estrés, clima), los métodos alternativos realmente ayudan. Y son mucho más saludables y seguros que las drogas.
Hay muchas respuestas posibles a la pregunta “cómo reducir la presión arterial alta”. Los más comunes son los medicamentos. Pero hay muchas otras formas efectivas. Si el autotratamiento no produce ningún efecto, llame a un médico; un período prolongado de desarrollo de la patología puede ser peligroso. Trate de protegerse de situaciones estresantes. Pase más tiempo al aire libre, haga ejercicio ligero, coma bien, elimine el exceso de peso y los malos hábitos: la hipertensión lo evitará.
Medicamentos para la presión arterial que no provocan tos: que hacer al tomarlos
El tratamiento farmacológico de la hipertensión es necesario, ya que esto normalizará la presión arterial y evitará el desarrollo de una serie de complicaciones, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Sin embargo, los medicamentos para la hipertensión solo se pueden tomar con receta médica. Después de todo, existen diferentes grupos de medicamentos que tienen diferentes efectos y tienen una serie de efectos secundarios, como mareos, aumento de la orina, tos, etc.
Es imposible prescindir de la terapia con medicamentos, porque la presión arterial alta tiene un efecto destructivo lento en todo el cuerpo. Pero la mayoría de las veces la hipertensión afecta a los riñones, el corazón y el cerebro.
¿Qué debe hacer para prevenir el desarrollo de complicaciones? Los medicamentos antihipertensivos deben tomarse con regularidad, ya que es la única forma de controlar la presión arterial.
Todos los medicamentos para la presión arterial alta se dividen en grupos. Pueden usarse como monoterapia o combinarse entre sí para potenciar el efecto y reducir los efectos secundarios.
Tipos de medicamentos para la presión arterial
Diuréticos. Los medicamentos diuréticos pueden reducir rápidamente la presión arterial al eliminar las sales y el exceso de líquido del cuerpo. Para normalizar rápidamente la presión arterial, se recomienda el uso de diuréticos y saluréticos ahorradores de potasio (Dicarb, hipotiazida, furosemida y otros).
Estos diuréticos eliminan no solo el agua del cuerpo, sino también las sales de calcio y sodio. Sin embargo, una deficiencia de sales de potasio afecta negativamente el funcionamiento de los músculos, incluido el miocardio.
Pero, ¿qué hacer si necesitas bajar la presión arterial? Por estas razones, junto con los saluréticos, se deben tomar medicamentos que contengan sales de potasio: Asparkam o Panangin.
Los diuréticos ahorradores de potasio para la hipertensión, como el triamtereno, no eliminan el potasio. Pero si se utilizan incorrectamente, pueden acumularse en la sangre, lo que también tiene un efecto adverso en el organismo.
Vale la pena señalar que los diuréticos no causan tos, pero pueden provocar un trastorno del equilibrio agua-sal, lo que resulta en efectos secundarios como:
- náuseas
- mareo;
- malestar;
- problemas del corazón;
- disminución de la presión, etc.
Los diuréticos populares son hidroclorotiazida, espironolactona, indapamida, triampur, diuver y otros.
Bloqueadores beta. Se utiliza para reducir la presión arterial alta que se produce debido a problemas cardíacos, como la enfermedad de las arterias coronarias. Los medicamentos afectan el sistema cardiovascular de adrenalina, bloquean los receptores beta de adrenalina, que son sensibles a esta sustancia.
Al mismo tiempo, los vasos, incluidos los coronarios, se dilatan, como resultado de lo cual la frecuencia cardíaca se normaliza y los indicadores de presión disminuyen. Como regla general, los betabloqueantes como Bisoprolol, Metoprolol y Celiprolol se prescriben a pacientes jóvenes con problemas cardíacos.
Debido al estrechamiento de los vasos sanguíneos periféricos, los pacientes con mala circulación en las extremidades no deben tomar betabloqueantes.
Bloqueadores de los canales de calcio. Además de reducir la presión arterial, estos medicamentos se utilizan para enfermedades del corazón. Los BCC bloquean el flujo de calcio hacia las células musculares, inhibiendo su contracción.
Con falta de calcio, los músculos lisos de las paredes de los vasos sanguíneos no se contraen según sea necesario. Como resultado, los vasos se relajan, se facilita el flujo sanguíneo en su interior y la presión disminuye.
Los representantes destacados de BCC son los siguientes medicamentos:
Inhibidores de la ECA. Estas pastillas dilatan los vasos sanguíneos. La ECA es una enzima involucrada en la síntesis de una sustancia que tiene un fuerte efecto vasoconstrictor: la angiotensina II.
Básicamente, los inhibidores de la ECA están indicados para la hipertensión que se desarrolla en el contexto de enfermedades cardíacas y renales. Además, los medicamentos que pertenecen a este grupo están indicados para la presión diastólica alta y en caso de mayor carga sobre el músculo cardíaco.
Sin embargo, con el uso regular de inhibidores de la ECA, aparece tos seca. ¿Qué hacer en este caso? A menudo, el médico prescribe medicamentos antihipertensivos que pertenecen a un grupo diferente.
Los medicamentos populares de este grupo son Ramipril, Perindopril, Enalapril.
Bloqueadores de los receptores de angiotensina II. Estos medicamentos controlan la presión arterial durante 24 horas. Sin embargo, para lograr una disminución sostenible de la presión arterial, es necesario beberlos durante al menos 3 meses.
Es de destacar que los bloqueadores de los receptores de angiotensina 2 prácticamente no tienen efectos secundarios, incluido el hecho de que no causan tos.
Agentes que actúan centralmente. Los representantes populares de este grupo de medicamentos son Moxonidina, Metildopa y Albarel. Estos fármacos se unen a receptores de las células nerviosas, regulando la actividad del SNS y reduciendo la intensidad de las señales vasoconstrictoras. Como resultado, se elimina el espasmo vascular y las cifras de presión disminuyen.
Vale la pena señalar que las tabletas de acción central de la generación anterior (clonidina) ahora prácticamente no se usan en el tratamiento de la hipertensión.
¿Qué medicamentos para la presión arterial causan tos?
Muy a menudo, se desarrolla tos seca después de tomar inhibidores de la ECA. Como regla general, es precisamente este efecto secundario el que obliga a suspender el tratamiento.
Vale la pena señalar que la tos puede ocurrir como resultado del tratamiento con cualquier medicamento de este grupo. Pero la mayoría de las veces, este síntoma negativo se desarrolla durante el tratamiento con Enalapril y Captopril. Además, la tos aparece con el doble de frecuencia después de tomar Enalapril.
Vale la pena señalar que después de tomar inhibidores de la ECA en pacientes con ICC, este efecto secundario aparece con mucha más frecuencia que en pacientes hipertensos (26% y 15%). Las razones de su aparición incluyen un aumento en la concentración de bradiquinina, que se acumula en el tracto respiratorio superior y provoca tos.
Además, se supone una predisposición hereditaria al desarrollo de tos después de tomar inhibidores de la ECA. En este caso, el paciente siente un cosquilleo desagradable en la pared posterior de la garganta.
Básicamente, la tos es paroxística, seca, prolongada e intermitente. A menudo empeora cuando el paciente está acostado, lo que puede provocar ronquera e incluso incontinencia urinaria y vómitos.
Además, estos fenómenos no van acompañados de hipersensibilidad, síntomas de obstrucción bronquial o cambios en la función renal. ¿Qué hacer para eliminar la tos después de tomar IECA? Según algunos estudios, para eliminar la tos basta con reducir la dosis del fármaco.
El tiempo desde el inicio del tratamiento con inhibidores de la ECA hasta la aparición de un síntoma desagradable puede oscilar entre 1 día y 1 año. Pero, en promedio, aparece 14,5 semanas después del uso regular del medicamento.
Vale la pena señalar que el reflejo de la tos que se desarrolla mientras se toman inhibidores de la ECA generalmente no es peligroso para la salud del paciente; a menudo simplemente causa molestias. Pero se encontró que los pacientes con este síntoma tienen peor calidad de vida y son más susceptibles a la depresión.
Para determinar si la tos es causada por el uso de inhibidores de la ECA, se debe suspender su uso durante 4 días. Normalmente, el síntoma desaparece después de 1 a 14 días. Pero si se reanuda el tratamiento, puede volver a desarrollarse.
¿Qué hacer y qué medicamentos se pueden utilizar para suprimir el reflejo de la tos después de tomar inhibidores de la ECA? Los siguientes medicamentos se utilizan para aliviar la tos:
Además de los inhibidores de la ECA, se puede desarrollar tos mientras se reduce la presión arterial con betabloqueantes. Estos medicamentos afectan a los receptores sensibles ubicados en los vasos sanguíneos, el corazón y los bronquios.
Cuando los vasos sanguíneos se estrechan, aparece una tos seca e improductiva. También puede ocurrir durante la actividad física y cambios en la posición del cuerpo.
¿Qué medicamentos son más seguros para la hipertensión?
Hoy en día, los bloqueadores de los canales de calcio se utilizan cada vez más en el tratamiento de la hipertensión. Tienen un efecto específico sobre los órganos y un número mínimo de reacciones adversas.
Los nuevos comprimidos de este grupo pueden unirse a los canales de calcio de las membranas celulares situadas en las paredes vasculares y en el miocardio.
Cuando el calcio ingresa a una célula, sucede lo siguiente:
- mayor excitabilidad y conductividad;
- activación de procesos metabólicos;
- contracción muscular;
- aumento del consumo de oxígeno.
Sin embargo, algunas tabletas modernas de este grupo infringen dichos procesos. Estos incluyen los siguientes medicamentos:
Los bloqueadores de los canales de calcio tienen una serie de ventajas. Así, además de reducir la presión arterial, mejoran el bienestar general de los hipertensos y son bien tolerados en la vejez. Y los BCC modernos reducen la hipertrofia en el ventrículo izquierdo y no suprimen la actividad física y mental.
Además, los bloqueadores de los canales de calcio no provocan depresión y no aumentan el tono bronquial, lo que no se puede decir de los bloqueadores adrenérgicos. Por lo tanto, estos medicamentos se recomiendan si la hipertensión se combina con enfermedades broncoobstructivas.
Además, los BCC mejoran la función excretora de los riñones y tienen un efecto positivo sobre el metabolismo de los carbohidratos, el ácido úrico y los lípidos. Gracias a esta propiedad, son superiores a los diuréticos tiazídicos y a los bloqueadores adrenérgicos.
Además de los BCC, para la hipertensión se utilizan cada vez más los diuréticos, que eliminan sales y líquidos del cuerpo, reduciendo el volumen sanguíneo y reduciendo así la presión arterial. Los diuréticos seguros modernos son:
Además, en caso de hipertensión, se acostumbra combinar fármacos antihipertensivos para potenciar el efecto y reducir las reacciones adversas, incluida la tos.
Vale la pena señalar que con la combinación correcta, algunos medicamentos neutralizan los efectos secundarios de otros. Por tanto, todo paciente que padezca hipertensión arterial debe conocer la combinación de fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial.
Durante el tratamiento con medicamentos combinados, la incidencia de complicaciones hipertensivas se reduce significativamente. A menudo se combinan 2 o 3 agentes. Las combinaciones más efectivas de 2 medicamentos son:
- Inhibidor de la ECA + diurético;
- Antagonista del calcio + bloqueador de receptores;
- Bloqueador de receptores + diurético;
- Antagonista del calcio + inhibidor de la ECA;
- Antagonista del calcio + diurético.
Estas combinaciones son la solución óptima para el tratamiento de la hipertensión. Las combinaciones efectivas de tres medicamentos son:
- IECA + AKD + BB;
- ADC + BB + diurético;
- ARB + AKD + BB;
- BB + BRA + diurético;
- IECA + AA + diurético;
- BB + diurético + IECA;
- ARAII + AA + diurético.
Además, existen medicamentos combinados que combinan dos ingredientes activos en una tableta. Estos incluyen Enzix duo forte (enalapril e indapamida), Lodoz, Aritel plus (hidroclorotiazida y bisoprolol), Co-diovan (hidroclorotiazida y valsartán) y Logimax (metoprolol y felodipino).
También son populares las combinaciones de fármacos Gizaar, Lorista N/ND, Lozap plus (hidroclorotiazida y losartán), Exforge (amlodipino y valsartán), Atacand plus (hidroclorotiazida y candesartán) y Tarka (verapamilo y trandolapril).
Sin embargo, no existen medicamentos absolutamente seguros que no provoquen reacciones adversas. Pero existen fármacos antihipertensivos modernos que tienen una serie de ventajas sobre otros fármacos. Esto les permite tener un número mínimo de reacciones adversas, porque los nuevos componentes hacen que estas tabletas sean menos peligrosas.
Algunos de los mejores fármacos antihipertensivos modernos son los agonistas selectivos de los receptores de imidazolina. Estos medicamentos rara vez provocan la aparición de reacciones adversas, normalizan rápidamente la presión arterial y prácticamente no tienen contraindicaciones. Las drogas populares de este grupo son la monoxidina o la rilmenidina.
Además, vale la pena elegir medicamentos que tengan un efecto rápido y un efecto prolongado, lo que minimice el riesgo de reacciones adversas. Por tanto, es preferible elegir fármacos complejos que prácticamente no tengan efectos secundarios, lo que los convierte en la opción óptima en la lucha contra la hipertensión.
Uno de los medicamentos de tercera generación más seguros es Physiotens. Después de tomarlo, prácticamente no hay aumento de la somnolencia, tos o sequedad de la mucosa oral.
Este es un nuevo remedio para la presión arterial alta sin efectos secundarios y no tiene efectos adversos sobre la función respiratoria, por lo que Physiotens se puede tomar incluso con asma bronquial. Además, el medicamento aumenta la sensibilidad a la insulina, lo cual es importante para los pacientes diabéticos dependientes de la insulina. Los propios pacientes te contarán en detalle sobre los tipos de comprimidos en el vídeo de este artículo.
¿Cuál es el eje eléctrico del corazón?
El eje eléctrico del corazón es un concepto que refleja el vector total de la fuerza electrodinámica del corazón, o su actividad eléctrica, y prácticamente coincide con el eje anatómico. Normalmente, este órgano tiene forma de cono, con su extremo estrecho dirigido hacia abajo, adelante y hacia la izquierda, y el eje eléctrico tiene una posición semivertical, es decir, también se dirige hacia abajo y hacia la izquierda, y cuando proyectado en el sistema de coordenadas puede estar en el rango de +0 a +90 0.
- Razones de las desviaciones de la norma.
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
Una conclusión de ECG se considera normal si indica alguna de las siguientes posiciones del eje del corazón: no desviado, semivertical, semihorizontal, vertical u horizontal. El eje está más cerca de la posición vertical en personas delgadas y altas de físico asténico, y más cerca de la posición horizontal en personas fuertes y rechonchas de físico hiperesténico.
El rango de posición del eje eléctrico es normal.
Por ejemplo, al final de un ECG, el paciente puede ver la siguiente frase: “ritmo sinusal, EOS no está desviado...”, o “el eje del corazón está en posición vertical”, esto significa que el corazón está funcionando correctamente.
En el caso de una enfermedad cardíaca, el eje eléctrico del corazón, junto con el ritmo cardíaco, es uno de los primeros criterios del ECG al que presta atención el médico y, al interpretar el ECG, el médico tratante debe determinar la dirección de la corriente eléctrica. eje.
Cómo determinar la posición del eje eléctrico.
La determinación de la posición del eje del corazón la lleva a cabo un médico de diagnóstico funcional que descifra el ECG utilizando tablas y diagramas especiales utilizando el ángulo α ("alfa").
La segunda forma de determinar la posición del eje eléctrico es comparar los complejos QRS responsables de la excitación y contracción de los ventrículos. Entonces, si la onda R tiene una amplitud mayor en el cable torácico I que en el III, entonces hay un levograma o desviación del eje hacia la izquierda. Si hay más en III que en I, entonces es una gramática jurídica. Normalmente, la onda R es más alta en la derivación II.
Razones de las desviaciones de la norma.
La desviación axial hacia la derecha o hacia la izquierda no se considera una enfermedad independiente, pero puede indicar enfermedades que provocan alteraciones del corazón.
La desviación del eje del corazón hacia la izquierda a menudo se desarrolla con hipertrofia ventricular izquierda.
La desviación del eje del corazón hacia la izquierda puede ocurrir normalmente en personas sanas que practican deportes profesionalmente, pero se desarrolla con mayor frecuencia en la hipertrofia del ventrículo izquierdo. Se trata de un aumento de la masa del músculo cardíaco con una violación de su contracción y relajación, necesaria para el funcionamiento normal de todo el corazón. La hipertrofia puede ser causada por las siguientes enfermedades:
- miocardiopatía (aumento de la masa miocárdica o expansión de las cámaras del corazón), causada por anemia, desequilibrios hormonales en el cuerpo, enfermedad coronaria, cardiosclerosis postinfarto, cambios en la estructura del miocardio después de una miocarditis (proceso inflamatorio en el tejido cardíaco);
- hipertensión arterial a largo plazo, especialmente con cifras de presión arterial constantemente altas;
- defectos cardíacos adquiridos, en particular estenosis (estrechamiento) o insuficiencia (cierre incompleto) de la válvula aórtica, que provocan una interrupción del flujo sanguíneo intracardíaco y, en consecuencia, un aumento de la carga en el ventrículo izquierdo;
- los defectos cardíacos congénitos a menudo causan una desviación del eje eléctrico hacia la izquierda en un niño;
- alteración de la conducción a lo largo de la rama izquierda del haz: bloqueo completo o incompleto, que conduce a una alteración de la contractilidad del ventrículo izquierdo, mientras que el eje está desviado y el ritmo permanece sinusal;
- fibrilación auricular, entonces el ECG se caracteriza no solo por una desviación del eje, sino también por la presencia de un ritmo no sinusal.
En los adultos, esta desviación suele ser un signo de hipertrofia del ventrículo derecho, que se desarrolla en las siguientes enfermedades:
- enfermedades del sistema broncopulmonar: asma bronquial prolongada, bronquitis obstructiva grave, enfisema, que provoca un aumento de la presión arterial en los capilares pulmonares y un aumento de la carga en el ventrículo derecho;
- Defectos cardíacos con daño a la válvula tricúspide (de tres hojas) y a la válvula de la arteria pulmonar, que surge del ventrículo derecho.
Cuanto mayor es el grado de hipertrofia ventricular, más se desvía el eje eléctrico, respectivamente, bruscamente hacia la izquierda y bruscamente hacia la derecha.
Síntomas
El eje eléctrico del corazón por sí solo no provoca ningún síntoma en el paciente. La salud deteriorada aparece en el paciente si la hipertrofia miocárdica conduce a alteraciones hemodinámicas graves e insuficiencia cardíaca.
La enfermedad se caracteriza por dolor en la zona del corazón.
Los signos de enfermedades acompañadas de una desviación del eje del corazón hacia la izquierda o hacia la derecha incluyen dolores de cabeza, dolor en la zona del corazón, hinchazón de las extremidades inferiores y de la cara, dificultad para respirar, ataques de asma, etc.
Si aparecen síntomas cardíacos desagradables, debe consultar a un médico para que le realice un ECG, y si se detecta una posición anormal del eje eléctrico en el cardiograma, se deben realizar más exámenes para determinar la causa de esta afección, especialmente si se detecta en un niño.
Diagnóstico
Para determinar la causa de una desviación ECG del eje del corazón hacia la izquierda o hacia la derecha, un cardiólogo o terapeuta puede prescribir métodos de investigación adicionales:
- La ecografía del corazón es el método más informativo que permite evaluar cambios anatómicos e identificar la hipertrofia ventricular, así como determinar el grado de deterioro de su función contráctil. Este método es especialmente importante para examinar a un recién nacido en busca de patología cardíaca congénita.
- El ECG con ejercicio (caminar en cinta rodante - prueba en cinta rodante, bicicleta ergométrica) puede detectar isquemia miocárdica, que puede ser la causa de desviaciones en el eje eléctrico.
- Monitoreo diario del ECG en caso de que no solo se detecte una desviación del eje, sino también la presencia de un ritmo que no proviene del nódulo sinusal, es decir, se producen alteraciones del ritmo.
- Radiografía de tórax: con hipertrofia miocárdica grave, es característica una expansión de la sombra cardíaca.
- La angiografía coronaria (CAG) se realiza para aclarar la naturaleza de las lesiones de las arterias coronarias en la enfermedad de las arterias coronarias.
Tratamiento
La desviación directa del eje eléctrico no requiere tratamiento, ya que no es una enfermedad, sino un criterio por el cual se puede suponer que el paciente tiene una u otra patología cardíaca. Si, después de un examen más detenido, se identifica alguna enfermedad, es necesario comenzar el tratamiento lo antes posible.
En conclusión, cabe señalar que si el paciente ve en la conclusión del ECG una frase que indica que el eje eléctrico del corazón no está en una posición normal, esto debería alertarlo e impulsarlo a consultar a un médico para averiguar la causa de tal No se produce un signo de ECG, incluso si no hay síntomas.
En pacientes con asma bronquial, a menudo se observa un aumento de la presión arterial (PA) y se produce hipertensión. Para normalizar la condición del paciente, el médico debe seleccionar cuidadosamente las pastillas para la presión arterial para el asma. Muchos medicamentos utilizados para tratar la hipertensión pueden provocar ataques de asma. La terapia debe realizarse teniendo en cuenta dos enfermedades para evitar complicaciones.
Las causas del asma y la hipertensión arterial son diferentes, los factores de riesgo y las características del curso de las enfermedades no tienen síntomas comunes. Pero a menudo, en el contexto de ataques de asma bronquial, los pacientes experimentan un aumento de la presión arterial. Según las estadísticas, estos casos son frecuentes y ocurren con regularidad.
¿El asma bronquial provoca el desarrollo de hipertensión en los pacientes o son dos enfermedades paralelas que se desarrollan de forma independiente? La medicina moderna tiene dos opiniones opuestas sobre la cuestión de la relación entre patologías.
Algunos médicos hablan de la necesidad de establecer asmáticos con hipertensión un diagnóstico separado: hipertensión pulmonar.
Los médicos señalan relaciones directas de causa y efecto entre patologías:
- El 35% de los asmáticos desarrolla hipertensión arterial;
- durante un ataque de asma, la presión arterial aumenta bruscamente;
- La normalización de la presión se acompaña de una mejora en la condición asmática (sin ataques).
Los defensores de esta teoría consideran que el asma es el factor principal en el desarrollo de la enfermedad cardíaca pulmonar crónica, que provoca un aumento estable de la presión. Según las estadísticas, los niños con ataques bronquiales, este diagnóstico ocurre con mucha más frecuencia.
El segundo grupo de médicos habla de la ausencia de dependencia y conexión entre ambas enfermedades. Las enfermedades se desarrollan por separado unas de otras, pero su presencia afecta el diagnóstico, la eficacia del tratamiento y la seguridad de los fármacos.
Independientemente de si existe una relación entre el asma bronquial y la hipertensión, se debe tener en cuenta la presencia de patologías para elegir el curso de tratamiento adecuado. Muchas pastillas para bajar la presión arterial están contraindicadas en pacientes asmáticos.
La teoría de la hipertensión pulmonar vincula el desarrollo de hipotensión en el asma bronquial con la falta de oxígeno (hipoxia), que ocurre en los asmáticos durante los ataques. ¿Cuál es el mecanismo de las complicaciones?
- La falta de oxígeno despierta los receptores vasculares, lo que provoca un aumento del tono del sistema nervioso autónomo.
- Las neuronas aumentan la actividad de todos los procesos del cuerpo.
- Aumenta la cantidad de hormona producida en las glándulas suprarrenales (aldosterona).
- La aldosterona provoca una mayor estimulación de las paredes arteriales.
Este proceso causa fuerte aumento presión arterial. Datos confirmados estudios clínicos llevado a cabo durante los ataques de asma bronquial.
Durante un largo período de enfermedad, cuando el asma se trata con medicamentos potentes, esto se convierte en la causa de alteraciones en el funcionamiento del corazón. El ventrículo derecho deja de funcionar normalmente. Esta complicación se llama síndrome de cor pulmonale y provoca el desarrollo de hipertensión arterial.
Agentes hormonales utilizados en el tratamiento del asma bronquial para ayudar con condición crítica, también contribuyen al aumento de la presión arterial en los pacientes. Las inyecciones de glucocorticoides o medicamentos orales, cuando se usan con frecuencia, alteran el funcionamiento del sistema endocrino. La consecuencia es el desarrollo de hipertensión, diabetes y osteoporosis.
El asma bronquial puede causar hipertensión por sí sola. La principal causa de la hipertensión son los medicamentos que utilizan los asmáticos para aliviar los ataques.
Existen factores de riesgo en los que es más probable que se produzca un aumento de la presión arterial en pacientes con asma:
- sobrepeso;
- edad (después de 50 años);
- desarrollo de asma sin tratamiento eficaz;
- efectos secundarios de las drogas.
Algunos factores de riesgo pueden eliminarse ajustando su estilo de vida y siguiendo las recomendaciones de su médico sobre la toma de medicamentos.
Para comenzar el tratamiento de la hipertensión de manera oportuna, los asmáticos deben conocer los síntomas de la presión arterial alta:- Fuerte dolor de cabeza.
- Pesadez en la cabeza.
- Ruido en los oídos.
- Náuseas.
- Debilidad general.
- Pulso frecuente.
- Latido del corazón.
- Transpiración.
- Entumecimiento de brazos y piernas.
- Temblor.
- Dolor en el pecho.
Un curso particularmente grave de la enfermedad se complica con un síndrome convulsivo durante un ataque de asfixia. El paciente pierde el conocimiento y puede desarrollarse edema cerebral, que puede ser fatal.
La elección del medicamento para la hipertensión en el asma bronquial depende de lo que provoca el desarrollo de la patología. El médico realiza una entrevista exhaustiva con el paciente para determinar con qué frecuencia ocurren los ataques de asma y cuándo se observa un aumento de presión.
- La presión arterial aumenta durante un ataque de asma;
- La presión no depende de los ataques, aumenta constantemente.
La primera opción no requiere un tratamiento especial para la hipertensión. Es necesario eliminar el ataque. Para hacer esto, el médico selecciona un medicamento contra el asma, indica la dosis y la duración de su uso. En la mayoría de los casos, la inhalación mediante un aerosol puede detener un ataque y reducir la presión arterial.
Si el aumento de la presión arterial no depende de los ataques y la remisión del asma bronquial, es necesario seleccionar un tratamiento para la hipertensión. En este caso, los medicamentos deben ser lo más neutrales posible en cuanto a la presencia de efectos secundarios, no causando exacerbación Principal enfermedad de los asmáticos.
Existen varios grupos de fármacos utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial. El médico elige medicamentos que no dañen el sistema respiratorio del paciente para no complicar el curso del asma bronquial.
- Los betabloqueantes provocan espasmos tisulares en los bronquios, se altera la ventilación pulmonar y aumenta la dificultad para respirar.
- Los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) provocan tos seca (ocurre en el 20% de los pacientes que los toman), dificultad para respirar, lo que agrava la condición de los asmáticos.
- Los diuréticos provocan una disminución de los niveles de potasio en el suero sanguíneo (hipopotasemia) y un aumento del dióxido de carbono en la sangre (hipercapnia).
- Los alfabloqueantes aumentan la sensibilidad de los bronquios a la histamina. Cuando se toman por vía oral, los medicamentos son prácticamente seguros.
En tratamientos complejos, es importante tener en cuenta la influencia de los fármacos que alivian un ataque de asma sobre la aparición de hipertensión. Un grupo de agonistas beta-adrenérgicos (Berotec, Salbutamol) para uso a largo plazo Provocar un aumento de la presión arterial. Los médicos observan esta tendencia después de aumentar la dosis de aerosol inhalado. Bajo su influencia, se estimulan los músculos del miocardio, lo que provoca un aumento de la frecuencia cardíaca.
La ingesta de medicamentos hormonales (metilprednisolona, prednisolona) provoca una interrupción del flujo sanguíneo, aumenta la presión del flujo en las paredes de los vasos sanguíneos, lo que provoca saltos bruscos en la presión arterial. Los fármacos adenosinérgicos (aminofilina, eufillin) provocan alteraciones del ritmo cardíaco y provocan un aumento de la presión arterial.
Es importante que los medicamentos que tratan la hipertensión no agraven el curso del asma bronquial y que los medicamentos para eliminar un ataque no provoquen un aumento de la presión arterial. Un enfoque complejo proporcionará un tratamiento eficaz.
Criterios por los cuales el médico selecciona medicamentos para el asma por presión:
- reducción de los síntomas de la hipertensión;
- falta de interacción con broncodilatadores;
- características antioxidantes;
- disminución de la capacidad de formar coágulos de sangre;
- falta de efecto antitusivo;
- el medicamento no debe afectar el nivel de calcio en la sangre.
Los medicamentos del grupo de los antagonistas del calcio cumplen con todos los requisitos. Los estudios han demostrado que estos medicamentos no interfieren con el funcionamiento del sistema respiratorio incluso con su uso regular. Los médicos utilizan bloqueadores de los canales de calcio en terapias complejas.
Hay dos grupos de fármacos con este efecto:- dihidropiridina (felodipina, nicardipina, amlodipina);
- no dihidropiridina (Isoptina, Verapamilo).
Los medicamentos del primer grupo se utilizan con más frecuencia, no aumentan la frecuencia cardíaca, lo cual es una ventaja importante.
En terapias complejas también se utilizan diuréticos (Lasix, Uregit), fármacos cardioselectivos (Concor), grupo de fármacos ahorradores de potasio (Triampur, Veroshpiron), diuréticos (tiazida).
Elección medicamentos, su forma, dosis, frecuencia de uso y duración de uso sólo puede ser administrada por un médico. El autotratamiento corre el riesgo de desarrollar complicaciones graves.
Es necesaria una selección especialmente cuidadosa del curso de tratamiento para los asmáticos con "síndrome del corazón pulmonar". El médico prescribe adicional métodos de diagnóstico, con el fin de evaluar el estado general del cuerpo.
La medicina tradicional ofrece una amplia gama de métodos que ayudan a reducir la frecuencia de los ataques de asma, así como a disminuir la presión arterial. Las infusiones, tinturas y frotaciones de hierbas curativas reducen sensaciones dolorosas durante una exacerbación. Uso de fondos medicina tradicional También es necesario estar de acuerdo con su médico.
Los pacientes con asma bronquial pueden evitar el desarrollo de hipertensión arterial si siguen las recomendaciones del médico en cuanto a tratamiento y estilo de vida:
- Aliviar los ataques de asma medicamentos locales, reduciendo el impacto de las toxinas en todo el cuerpo.
- Realizar un control periódico de la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
- Si se producen alteraciones del ritmo cardíaco o aumentos persistentes de la presión arterial, consulte a un médico.
- Realizar un cardiograma dos veces al año para la detección oportuna de patologías.
- Tome medicamentos de mantenimiento si se desarrolla hipertensión crónica.
- evitar agrandado actividad física, estrés, provocando cambios de presión.
- Abandonar los malos hábitos (fumar agrava el asma y la hipertensión).
El asma bronquial no es una sentencia de muerte y es una causa directa del desarrollo de hipertensión arterial. Un diagnóstico oportuno, un tratamiento correcto que tenga en cuenta los síntomas, los factores de riesgo y los efectos secundarios, y la prevención de complicaciones permitirán a los pacientes con asma vivir muchos años.
