La pielonefritis es una enfermedad renal infecciosa que causa muchos problemas al niño: dolor al orinar con frecuencia, dolor en la parte inferior de la espalda y en la parte inferior del abdomen, aumento constante temperatura corporal. La enfermedad afecta a casi todas las estructuras del riñón. Pielonefritis diagnosticada oportunamente en niños y su tratamiento efectivo Ayudará a restaurar la función renal y aliviará el sufrimiento de los bebés.
La pielonefritis infantil en medicina se divide en primaria y secundaria. La primera forma se caracteriza por la ausencia de anomalías en el sistema urinario. En la forma secundaria de la enfermedad, se detectan patologías. tracto urinario y riñones. En este contexto, es posible el desarrollo de pielonefritis obstructiva (la función urinaria está alterada) o no obstructiva (trastornos dismetabólicos).
La segunda clasificación divide la enfermedad en formas agudas y crónicas. La pielonefritis aguda en niños dura un par de meses y se cura sin más recaídas. La forma crónica de la enfermedad progresa durante seis meses con constantes exacerbaciones. Pero hay casos en los que esta forma de patología se presenta de forma latente, es decir, no se manifiesta de ninguna manera.
Síntomas de la enfermedad.
Los signos de pielonefritis dependen de la forma en que se presente la enfermedad.
Forma aguda de patología:
- Intoxicación. La temperatura corporal del niño aumenta a 40 grados, aparecen escalofríos, los latidos del corazón se aceleran, comienzan las náuseas y los vómitos y, como resultado, el debilitamiento y la deshidratación del cuerpo y la falta de apetito.
- Deposiciones dolorosas y frecuentes. El bebé a menudo pide ir al baño, gruñe durante mucho tiempo y sólo entonces orina, mientras se retuerce de dolor y grita. La orina comienza a tener un olor específico. Los niños menores de 3 años a menudo se quejan de sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen.
- Regurgitación y mal taburete . Los síntomas de la pielonefritis en los niños a menudo se parecen a los trastornos gastrointestinales. El bebé está perdiendo bastante peso. Esto es especialmente peligroso para los bebés prematuros.
- Indicadores de laboratorio. En los niños con pielonefritis, los leucocitos aumentan en la orina y se produce eritrocituria. La hemoglobina en sangre es baja, los neutrófilos son altos (esto indica el desarrollo de una infección bacteriana).
Forma crónica de patología:
- A veces hay un dolor sordo y doloroso.
- La temperatura no supera los 37,5 grados.
- La frecuencia de la micción aumenta, el volumen de orina es grande y no hay dolor.
- Aumenta la sudoración.
- La pielonefritis en un niño causa fatiga, irritabilidad y atención distraída, lo que provoca retrasos en la escuela.
- Un análisis de orina muestra la presencia de sales.
- Hay una ligera intoxicación del cuerpo.
¿Cómo se manifiesta la enfermedad en los recién nacidos?
Las causas de la enfermedad en los bebés son. patologías congénitas riñones y tracto urinario. Además, los signos de pielonefritis en un niño menor de un año aparecen como resultado de una infección viral respiratoria aguda, bacteriana o viral.
Síntomas de la enfermedad en un bebé:
- La temperatura aumenta bruscamente a 39-40 grados, es posible que se produzcan convulsiones.
- La micción se vuelve demasiado frecuente o, por el contrario, muy rara.
- La orina huele mal, cambia de color y se vuelve turbia. A veces se observan vetas de sangre.
- Comienzan la diarrea y los vómitos.
- El recién nacido no duerme bien, especialmente por la noche.
- Durante las deposiciones, el bebé llora o grita.
EN forma oculta la patología avanza sin manifestarse de ninguna manera. De esta forma, los médicos reconocen la enfermedad únicamente mediante pruebas.
¿Cómo afecta la enfermedad al cuerpo de un niño?
Las causas de la pielonefritis en los niños son bacterias, virus y hongos. Su entrada al cuerpo y su progresión provocan inflamación. El principal agente causante de la enfermedad en los bebés es coli. Virus de la influenza Estafilococo aureus, Proteus ocupa el segundo lugar en la actividad de dañar los organismos de los niños. Las fuentes de infección en el cuerpo son: en las niñas – la vagina, en los niños – el prepucio. La ruta conducida suele ser el intestino grueso.
Los microorganismos ingresan a los riñones de las siguientes maneras:
- Por sangre. Este camino es típico de los bebés. El patógeno pasa a los riñones desde focos de infección en otros órganos.
- A través de las vías linfáticas. Este tipo de entrada de microorganismos se produce en el caso de estreñimiento, diarrea, disbacteriosis y infecciones intestinales.
- Camino ascendente. Este tipo de daño renal es típico de niños mayores de un año. Las bacterias ingresan al órgano a través de la uretra, el ano y los genitales.
Diagnóstico de la enfermedad en niños.
El médico escucha todas las quejas del paciente y prescribe una serie de análisis especiales. El diagnóstico de pielonefritis en niños incluye los siguientes estudios:
- generales y pruebas quimicas orina y sangre;
- análisis de orina con Nichiporenko, Zimnitsky y otros métodos;
- cultivo en tanques, análisis de sedimentos, enzimas en orina;
- antibiograma;
- estudio de diuresis;
- ecografía del tracto urinario;
- análisis del líquido excretado por los riñones en busca de hongos y virus;
- citología de orina;
- CT (tomografía computarizada);
- estudio de las funciones de la vejiga;
- cistografía y urografía.
Después examen completo Para crear una imagen completa de la enfermedad, el médico prescribe tratamiento para el bebé y, si es necesario, hospitalización.
¿Cómo se trata la enfermedad en los niños?
El tratamiento de la pielonefritis en niños se lleva a cabo sólo después de un diagnóstico preciso de la enfermedad. Después de todo, los síntomas de la patología a veces se confunden con infección intestinal, cistitis crónica y otras enfermedades. La infancia o una forma aguda de la enfermedad hace que el niño sea hospitalizado de inmediato.
Tratamiento pielonefritis aguda Los niños están representados por las siguientes actividades:
- Cumplir con una dieta. Se recomienda comer según la tabla nº 5 según Pevzner. Se permite consumir sal con moderación, aumentando dosis diaria agua en un 50%. Es necesario excluir de la dieta todas las especias, alimentos grasos, picantes y ahumados. Se fomenta el consumo de proteínas y alimentos vegetales. La dieta forma parte de un gran conjunto de procedimientos utilizados para tratar la pielonefritis dismetabólica.
- El reposo estricto en cama está indicado para un niño con pielonefritis que tiene fiebre y se queja de dolor en el abdomen y la espalda baja. Si no hay fiebre ni dolor, se permite que el bebé se mueva por la sala. A continuación, los médicos permitirán paseos cortos por las instalaciones del hospital.
- Terapia antibacteriana. Este procedimiento es el más punto importante en el tratamiento de la patología. Se lleva a cabo por etapas. Hasta que se reciban los resultados del estudio, la mayoría droga efectiva contra los patógenos más comunes. Después de un análisis de orina, se prescribe un medicamento que puede vencer el virus o la bacteria identificados.
- Uroantisépticos. La pielonefritis en los niños también se trata con medicamentos que matan los microbios, detienen su crecimiento y desinfectan así el tracto urinario. El producto no es un antibiótico.
- También eliminan la pielonefritis aguda en los niños tratándola con antiespasmódicos, antipiréticos, medicamentos no esteroides contra la inflamación.
El bebé permanece en el hospital durante un mes y, en casos raros, un poco más. Después del alta, es remitido a un pediatra para observación. Una vez al mes es necesario realizar un análisis de orina de control y dos veces al año una ecografía de los riñones. Los medicamentos a base de hierbas se prescriben una vez finalizada la toma de uroantisépticos. Un niño se da de baja solo después de 5 años. Esto se hace siempre que los síntomas ya no aparezcan y el análisis de orina sea siempre normal.
Tratamiento forma crónica Las enfermedades se transmiten según el mismo principio que su forma aguda. ¿Cómo tratar la pielonefritis crónica en niños? Los médicos realizan un examen y seleccionan lo necesario. procedimientos médicos: dieta, medicamentos, cirugía y otros. Durante el período de remisión, el convaleciente debe someterse a un tratamiento con antibióticos y tomar urosepticos. Los niños a los que se les ha diagnosticado una forma crónica de la enfermedad son observados por un pediatra y un nefrólogo antes de ser trasladados a una clínica para adultos.
¿Cuáles son las consecuencias de ignorar el tratamiento de una enfermedad?
Las complicaciones de la pielonefritis en niños son posibles en caso de tratamiento inoportuno, tratamiento farmacológico incorrecto o insuficiente. Consecuencias severas en la forma crónica, las patologías se desarrollan debido a una función renal alterada. En la pielonefritis aguda, surgen complicaciones como resultado de inflamación purulenta e infecciones.
Medidas preventivas para la pielonefritis.
Si se restablece la función renal y no existen causas de patología, la pielonefritis ya no molestará al bebé. Pero para ello es necesario observar una serie de medidas preventivas:
- no permita que el niño sufra hipotermia;
- vigile su micción; debe ser frecuente;
- el bebé necesita una nutrición adecuada, sueño saludable, suficientes líquidos y vitaminas;
- fortalecer inmunidad de los niños: caminar más, hacerse más fuerte, practicar deportes;
- Asegúrese de que su hijo siga las reglas de higiene íntima;
- Siga todas las recomendaciones del médico, realice exámenes y realice todas las pruebas de control de manera oportuna.
La pielonefritis en niños, los síntomas y el tratamiento muestran cuán grave y peligrosa es esta enfermedad.
Una clínica bien elegida con médicos profesionales ayudará al bebé a deshacerse de la enfermedad sin complicaciones y sin dañar la salud.
La pielonefritis en niños es un proceso inflamatorio de los riñones causado por una infección. La patología es una de las cuatro enfermedades infantiles más comunes (junto con enfermedades infecciosas, enfermedades del sistema digestivo y Sistema respiratorio). Los niños menores de 7 años son los más susceptibles a la pielonefritis. Además, las niñas se enferman tres veces más que los niños. Este hecho está relacionado con las características Cuerpo de mujer. La uretra en las niñas es más ancha, lo que permite que las bacterias entren vejiga y hacia los riñones.
Hay dos formas de patología: crónica y aguda. La pielonefritis aguda se acompaña temperatura elevada, escalofríos, dolor de cabeza, náuseas. La pielonefritis en niños mayores a menudo se presenta con dolor en la región lumbar, que aparece de manera constante o periódica, a veces irradiando hacia la área de la ingle. La forma crónica es un proceso agudo no tratado que ocurre con exacerbaciones periódicas (los síntomas son los mismos que con enfermedad grave) y periodos asintomáticos.
Hay dos tipos de pielonefritis:
- Secundario. Ocurre como resultado del estancamiento de la orina causado por cambios patologicos sistema genitourinario (anomalías congénitas estructura de los riñones o la vejiga).
- Primario. Su aparición no está asociada a líquido residual en la vejiga, sino que es provocada por otros motivos (infección que ingresa por la uretra o por la sangre).
Contenido del artículo:
Razones para el desarrollo de la enfermedad.
El cuerpo del bebé no puede resistir muchas bacterias. Además, los niños menores de 4 años son fisiológicamente incapaces de vaciar completamente la vejiga. El líquido residual en la vejiga favorece el crecimiento de bacterias. A menudo, el foco de infección es alguna lesión crónica: amigdalitis, caries, etc.
¿Qué puede causar pielonefritis en los niños?
- Infección intrauterina.
- Una infección que ha ingresado a los riñones junto con sangre de otras áreas de inflamación.
- Infección ascendente que ha ascendido a los riñones a través de la uretra.
- Inmunidad débil.
- Uso prolongado de antibióticos.
- Enfermedades crónicas.
- Enfermedades del sistema urinario.
– lesión inflamatoria microbiana inespecífica parénquima renal y sistema pielocalicial. La pielonefritis en niños ocurre con síndrome de dolor en la región lumbar, trastornos disúricos ( impulsos frecuentes micción, dolor, incontinencia urinaria), aumento de la temperatura corporal, intoxicación. El diagnóstico de pielonefritis en niños incluye un análisis de sangre (clínico, análisis bioquímico) y orina (análisis general, cultivo), ecografía del sistema urinario, valoración de la urodinámica, urografía intravenosa, etc. En el tratamiento de la pielonefritis en niños se utilizan terapias antibacterianas, antiinflamatorias, antioxidantes y fitoterapia.
información general
La pielonefritis en niños es un proceso inflamatorio que afecta al sistema pielocalicial, los túbulos y el intersticio de los riñones. En términos de prevalencia, la pielonefritis ocupa el segundo lugar después de ARVI en niños y existe una estrecha relación entre estas enfermedades. Así, en urología pediátrica, uno de cada cuatro casos de pielonefritis en un niño temprana edad es una complicación aguda infección respiratoria. El mayor número de casos de pielonefritis en niños se registra en edad preescolar. La pielonefritis aguda se diagnostica 3 veces más a menudo en las niñas, lo que se debe a la peculiar anatomía femenina del tracto urinario inferior (uretra más ancha y más corta).
Causas de pielonefritis en niños.
El agente etiológico más común que causa pielonefritis en niños es Escherichia coli; también con cultivo bacteriológico En la orina se encuentran Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, enterococos, microorganismos intracelulares (micoplasma, clamidia), etc.
Los agentes infecciosos pueden ingresar a los riñones por vía hematógena, linfógena o urinogénica (ascendente). La introducción hematógena de patógenos ocurre con mayor frecuencia en niños del primer año de vida (con onfalitis purulenta en recién nacidos, neumonía, amigdalitis, enfermedades pustulosas de la piel, etc.). En los niños mayores predomina la infección ascendente (con disbacteriosis, colitis, infecciones intestinales, vulvitis, vulvovaginitis, balanopostitis, cistitis, etc.). Un papel importante en el desarrollo de la pielonefritis en los niños lo juega un tratamiento incorrecto o insuficiente. cuidado de higiene para el niño.
Las condiciones que predisponen a la aparición de pielonefritis en los niños pueden ser estructurales o anomalías funcionales, interrumpiendo el paso de la orina: defectos de nacimiento desarrollo renal, reflujo vesicoureteral, vejiga neurogénica, urolitiasis. Los niños con desnutrición, raquitismo e hipervitaminosis D tienen mayor riesgo de desarrollar pielonefritis; fermentopatía, nefropatía dismetabólica, infestaciones helmínticas, etc. La manifestación o exacerbación de la pielonefritis en niños, por regla general, ocurre después de infecciones intercurrentes (ARVI, varicela, sarampión, escarlatina, paperas, etc.), provocando una disminución en la resistencia general de el cuerpo.
Clasificación
Diagnóstico
Si un pediatra identifica por primera vez la pielonefritis en un niño, es necesaria una consulta obligatoria con un nefrólogo pediátrico o un urólogo pediátrico. Complejo diagnóstico de laboratorio para la pielonefritis en niños incluye un análisis de sangre clínico, un análisis de sangre bioquímico (urea, proteina total, fracciones de proteínas, fibrinógeno, PCR), análisis general de orina, pH de la orina, muestras cuantitativas (según Nechiporenko, Addis-Kakovsky, Amburge, Zimnitsky), urocultivo para flora con antibiograma, análisis bioquímico de orina. Si es necesario, se realizan estudios para identificar agentes infecciosos. métodos de PCR, ELISA. Importante con pielonefritis en niños, es necesario evaluar el ritmo y el volumen de la micción espontánea y controlar la diuresis.
Obligatorio examen instrumental para los niños con pielonefritis, se trata de una ecografía de los riñones (ultrasonido de la vejiga si es necesario), una ecografía del flujo sanguíneo renal. Para excluir la uropatía obstructiva, que a menudo es la causa de la pielonefritis en los niños, puede ser necesario realizar una urografía excretora, estudios urodinámicos, gammagrafía dinámica riñones, angiografía renal, tomografía computarizada de los riñones y otros estudios adicionales.
El diagnóstico diferencial de pielonefritis en niños debe realizarse con glomerulonefritis, apendicitis, cistitis, anexitis y, por lo tanto, es posible que los niños deban consultar a un cirujano pediatra o un ginecólogo pediatra; realización de un tacto rectal, ecografía de los órganos pélvicos.
Tratamiento de la pielonefritis en niños.
La terapia compleja de la pielonefritis implica terapia de drogas, organización de un régimen de bebida y nutrición adecuados para los niños.
EN periodo agudo Se prescribe reposo en cama, una dieta a base de proteínas vegetales y un aumento de la carga de agua en un 50% en comparación con la norma de edad. La base para el tratamiento de la pielonefritis en niños es la terapia con antibióticos, para la cual se utilizan cefalosporinas (cefuroxima, cefotaxima, cefpiroma, etc.), β-lactámicos (amoxicilina) y aminoglucósidos (gentamicina, amikacina). Después de completar el curso antibacteriano, se prescriben uroantisépticos: derivados de nitrofurano (nitrofurantoína) y quinolina (ácido nalidíxico).
Para mejorar el flujo sanguíneo renal y eliminar productos inflamatorios y microorganismos, están indicados los diuréticos de acción rápida (furosemida, espironolactona). Para la pielonefritis, se recomienda que los niños tomen AINE, antihistamínicos, antioxidantes, inmunocorrectores.
La duración del tratamiento de la pielonefritis aguda en niños (o exacerbación de un proceso crónico) es de 1 a 3 meses. El criterio para eliminar la inflamación es la normalización de los parámetros clínicos y de laboratorio. Fuera de la exacerbación de la pielonefritis en niños, se utilizan medicamentos a base de hierbas con preparaciones antisépticas y diuréticas, tomando alcalinos. agua mineral, masajes, terapia de ejercicios, tratamiento de sanatorio.
Pronóstico y prevención
La pielonefritis aguda en niños termina recuperación completa en el 80% de los casos. Complicaciones y fallecidos posible en casos raros, principalmente en niños debilitados con patología concomitante. El resultado de la pielonefritis crónica en el 67-75% de los niños es la progresión. proceso patologico en los riñones, un aumento de los cambios nefroescleróticos, el desarrollo de insuficiencia renal crónica. Los niños que han sufrido pielonefritis aguda son observados por un nefrólogo durante 3 años con seguimiento mensual de un análisis de orina general. Se requieren exámenes por parte de un otorrinolaringólogo y un dentista pediátricos una vez cada 6 meses.
La prevención de la pielonefritis en niños se asocia con el cumplimiento de las medidas de higiene, la prevención de disbacteriosis e infecciones intestinales agudas, la eliminación de focos inflamatorios crónicos y el fortalecimiento de la resistencia del organismo. El momento de la vacunación preventiva se determina individualmente. Después de cualquier infección en niños, es necesario realizar un análisis de orina. Para prevenir el desarrollo de pielonefritis crónica en niños, las infecciones urinarias agudas deben tratarse adecuadamente.
Pielonefritis aguda en niños. Es una enfermedad común de la pelvis renal. El mecanismo patogénico se basa en la infección del tracto urinario. varios tipos flora bacteriana. Las bacterias más comunes aisladas durante el urocultivo son Staphylococcus aureus, Streptococcus y Escherichia coli. El pico de incidencia se produce en edades tempranas menores de 5 años. En las niñas, la pielonefritis aguda se diagnostica 3 veces más a menudo que en los niños. Esto se debe a la característica estructura anatómica tracto urinario descendente. Según la frecuencia de casos de enfermedades diagnosticadas en Federación Rusa La pielonefritis aguda en niños menores de 7 años ocupa el segundo lugar. Más a menudo, los niños padecen sólo enfermedades respiratorias agudas de la parte superior. tracto respiratorio. Pero aquí también existe una cierta relación.
Según las estadísticas, uno de cada cuatro casos de ARVI en niños pequeños causa complicaciones en forma de inflamación de la pelvis renal. Por lo tanto, durante el tratamiento de un resfriado, es necesario un análisis general de orina.
En ausencia de una terapia adecuada, la enfermedad puede progresar a pielonefritis crónica en ninos. En este caso, la infección permanece en estructuras renales. Con una ligera disminución de la resistencia del cuerpo, se desarrolla una recaída de pielonefritis con total cuadro clinico.
¿Por qué ocurre la pielonefritis en un niño?
La pielonefritis en un niño solo puede ocurrir bajo la influencia de la microflora patógena. Esta enfermedad se caracteriza inflamación purulenta pelvis renal. El proceso puede ser unilateral o afectar a ambos riñones.
Las principales causas de la pielonefritis:
- resfriados agudos;
- frecuente;
- reumatismo;
- hipotermia del cuerpo;
- vaciado incompleto de la vejiga al orinar;
- falta de higiene personal;
- inmunidad disminuida;
- infección intrauterina del feto de la madre;
- brotes infección crónica, incluido .
Cabe destacar especialmente el hecho de que en los niños menores de 5 años la orina no tiene propiedades antibacterianas propias. Esto contribuye rápida propagación infecciones del tracto urinario. Los niños a esta edad no tienen la capacidad de vaciar completamente la vejiga. La frecuencia de casos de diagnóstico de pielonefritis en niños aumenta en adolescencia. En este momento, la infección entra. pelvis renal camino ascendente desde los genitales.
Los primeros signos de pielonefritis en niños.
No es fácil ni siquiera para un pediatra experimentado considerar los primeros signos de pielonefritis en los niños. Esta es una enfermedad insidiosa que puede hacerse pasar por un resfriado común. Los principales signos de pielonefritis están asociados con manifestaciones de intoxicación general del cuerpo del bebé. En la edad de recién nacido infección intrauterina enfermedad renal, el único síntoma es el color amarillento prolongado de la piel. Desafortunadamente, el bebé y el niño en edad más joven no puede evaluar de forma fiable su estado e indicar síntomas desagradables en la región lumbar o dolor al orinar. Por lo tanto, el diagnóstico a menudo se realiza sólo después de un análisis de orina.
A una edad avanzada, los primeros signos de pielonefritis en los niños pueden ser:
- debilidad;
- dolor de cabeza;
- pesadez en la espalda baja;
- micción frecuente;
- un aumento brusco y persistente de la temperatura corporal;
- náuseas y vómitos;
- Sequedad de las membranas mucosas y las membranas de la piel.
Si se produce alguna de las manifestaciones de la lista anterior, debe consultar inmediatamente a un médico.
Síntomas confiables de pielonefritis en niños y diagnóstico.
Los síntomas de pielonefritis en niños suelen aparecer inmediatamente después del inicio de la enfermedad:
- la temperatura corporal aumenta bruscamente a 39-40°C;
- aparecen vómitos y debilidad generalizada;
- el cuerpo del niño se cubre de sudor pegajoso;
- la frecuencia de la micción aumenta de 2 a 3 veces;
- cambios en el color y el olor de la orina;
- El dolor aparece encima del pubis y en la zona de las costillas inferiores de la espalda.
Tras el examen se revela:
- pulso rápido;
- palpación dolorosa de la parte superior del abdomen;
- signo de Pasternatsky positivo (cuando se aplica un ligero golpe con el borde de la palma en el área donde se encuentran los riñones, el niño se estremece y siente dolor);
- La presión arterial es ligeramente más alta de lo normal.
Se prescriben un análisis general de sangre y orina, un análisis de sangre bioquímico para detectar urea y creatinina. Para aclarar el tipo de microflora patógena y determinar la sensibilidad a los antibióticos, cultivo bacteriano orina.
Un análisis general de orina revela bacteriuria, un alto contenido de leucocitos y células epiteliales. En casos severos, puede ocurrir hematuria. La densidad de la orina se reduce, no se detectan proteínas.
Tratamiento de la pielonefritis en niños.
El tratamiento de la pielonefritis en niños, según la gravedad de la afección, se lleva a cabo en un hospital o en el hogar bajo la supervisión de un pediatra local. La base del tratamiento es la terapia antibacteriana. Se utilizan antibióticos amplia gama acciones y preparaciones de ácido nalidíxico, que tienen un efecto séptico urológico pronunciado. El fármaco de elección es nevigramón o nitroxolina. De medicamentos antibacterianos Se recomienda el uso de amoxiclav o augmentin.
Se utiliza terapia sintomática, dirigida a reducir la temperatura corporal y aliviar el síndrome de intoxicación. Intensificando régimen de bebida. Si se retrasa la diuresis, se pueden recomendar diuréticos.
El pronóstico de vida con pielonefritis en niños es favorable. Por lo general, todos los síntomas desaparecen en un plazo de 7 a 10 días. Sin embargo, después de la recuperación, se recomienda someterse a exámenes periódicos por parte de un nefrólogo al menos 2 veces al año.
La pielonefritis en los niños es una de las enfermedades comunes. En los niños más pequeños, esta patología y ARVI están muy relacionados. Aproximadamente uno de cada cuatro casos de esta enfermedad ocurre como resultado de una aguda infecciones respiratorias. El proceso actual de inflamación, que se propaga rápidamente a través del tracto urinario, afecta el tejido renal.
Niños diferentes años puede estar sujeto a esta formidable anomalía. En las niñas mayores, esta enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia. Las razones están ocultas en las características de la estructura. tracto genitourinario, ya que el canal de micción en las niñas es más corto y ancho. Los niños tienen menos barreras a la propagación de la infección.
Causas de la patología
La pielonefritis a menudo se reconoce en un niño en edad preescolar. Después de identificar esta enfermedad, es necesario encontrar urgentemente la causa.
Las principales causas de la enfermedad son:
- El tejido renal puede verse afectado por diversos microorganismos patógenos; el cultivo bacteriológico de orina revela: Escherichia coli, Staphylococcus aureus y otros virus. Los microorganismos y virus patógenos pueden ingresar a los riñones de diversas formas: vasos sanguineos, a lo largo de las paredes del uréter, desde la vejiga a lo largo de la luz del uréter. Si varios patógenos ingresan al cuerpo de un niño al mismo tiempo, se puede desarrollar pielonefritis crónica.
- Enfermedades sufridas en la infancia como la neumonía o la otitis pueden ser la causa de esta patología.
- La endocarditis bacteriana o sepsis provoca que los síntomas de esta enfermedad surjan en los adolescentes; el microorganismo patógeno penetra desde el intestino hasta el riñón a través de sistema linfático. Esto ocurre con infecciones intestinales, diarrea en un niño que sufre de estreñimiento crónico y disbacteriosis.
- La infección suele ocurrir a través del área genital, el ano, la uretra o la vejiga. Esta infección se manifiesta activamente en niñas de 3 a 5 años. edad de verano. Los microorganismos pueden entrar uretra Sin embargo, en los niños sanos el sistema inmunológico no permite que se desarrolle tal proceso inflamatorio. Sin embargo, cualquier enfermedad aguda o crónica reduce la fuerza inmunológica del cuerpo.
- Focos de infecciones que se encuentran en el cuerpo. a largo plazo, hipotermia, lombrices, diabetes, muy a menudo dan lugar a esta insidiosa enfermedad.
- Una enfermedad de la zona genitourinaria, así como una mala higiene, pueden provocar pielonefritis.
- Después de mucho tiempo proceso inflamatorio Un síntoma de esta enfermedad suele aparecer en la zona de los genitales externos.
Formas de esta enfermedad.
Los especialistas en enfermedades renales distinguen dos formas de pielonefritis: aguda y crónica.
¿Qué es la pielonefritis aguda en niños? Los niños con una forma aguda de patología generalmente se recuperan después de 1,5 meses y los datos de las pruebas vuelven a la normalidad.
Pielonefritis crónica. Esta forma dura aproximadamente seis meses, tiempo durante el cual existe la posibilidad de que se produzcan otras exacerbaciones. Periódicamente, se detecta una desviación de la norma en los análisis de orina de un niño. Además, la enfermedad actual ayuda a provocar síntomas de astenia bacteriana en el paciente. El niño experimenta irritabilidad, fatiga y retrasos en el aprendizaje. Esta forma de la enfermedad, que se manifiesta en la infancia, ralentiza el desarrollo físico y psicomotor.
Síntomas de pielonefritis.
Los síntomas de la pielonefritis en los niños son muy diferentes. Su manifestación está influenciada por la gravedad de la inflamación y la presencia de enfermedades paralelas, pero las principales son:
- Aumento de la temperatura corporal, fiebre. característica común para todos los casos de patología. A veces, la temperatura sube sin motivo a 38-39 grados.
- Puede haber pérdida de apetito, somnolencia y el niño puede quejarse de debilidad y dolores de cabeza frecuentes.
- Se notan náuseas, vómitos y dolor leve en el abdomen y el costado.
- Se notan círculos azules debajo de los ojos, la piel se pone pálida.
- El niño experimenta una evidente incomodidad al orinar, ya que siente ardor y dolor.
- El patrón de micción se altera: se vuelve raro, quizás más frecuente, aunque se consume líquido en cantidades suficientes. En algunos casos, se produce incontinencia urinaria.
- En los bebés, el curso de la pielonefritis se caracteriza por un ligero aumento de peso.
- El olor de la orina se vuelve bastante acre y el color cambia de amarillo a naranja brillante.
La pielonefritis es especialmente grave en recién nacidos y niños. infancia, ya que no pueden quejarse de dolores molestos, lo que dificulta el diagnóstico de la enfermedad; se caracteriza por un cuadro clínico inespecífico y síntomas generales intoxicación. Señales claras La pielonefritis es un aumento de la temperatura corporal a 39-40 grados, es posible que se produzcan convulsiones, vómitos y regurgitaciones y el bebé rechaza el pecho. Tono de piel pálido y jaspeado. Los labios se vuelven un poco azules. Un niño enfermo experimenta un aumento o una pérdida de peso insuficiente y, en algunos casos, una pérdida de peso. El niño llora con frecuencia y está constantemente inquieto.
Los padres deben recordar que cualquier dolencia de sus hijos debe ser examinada por un médico especialista. Las deposiciones anormales, la fiebre y los vómitos pueden malinterpretarse como infecciones intestinales. Para aclarar el diagnóstico de pielonefritis, el médico prescribe. pruebas necesarias. Análisis general La orina se prescribe a niños con fiebre. En esta enfermedad, el contenido de leucocitos en la orina aumenta notablemente, se detectan niveles de bacterias y proteínas. Los métodos de examen de laboratorio están diseñados para detectar patógenos de la enfermedad con el fin de seleccionar los métodos de tratamiento adecuados.
Además de las pruebas de laboratorio, gran valor tener ultrasonido métodos de rayos x Los exámenes y la angiografía ayudan a identificar anomalías anatómicas que provocan la aparición de la enfermedad. Esta enfermedad requiere un tratamiento rápido y eficaz. Si al ser detectado forma aguda Si el curso del tratamiento se ralentiza, la infección se propagará rápidamente y conducirá al desarrollo de procesos purulentos. En la forma crónica a largo plazo, la función renal se deteriora y puede desarrollarse insuficiencia renal crónica.
Si se detecta una exacerbación de la pielonefritis en niños, el tratamiento debe realizarse exclusivamente en condiciones de internación. Los síntomas y el tratamiento van muy bien si lo atiende un especialista en urología. El médico hará todo lo posible para evitar complicaciones de la enfermedad, controlará la dinámica. pruebas clínicas, conducta exámenes adicionales y seleccionaré más formas efectivas tratamiento.
A un niño que recibe tratamiento en un hospital se le debe medir la presión arterial todos los días. Atención especial se debe prestar atención a los cambios presión arterial en un paciente con una forma crónica de la enfermedad. A menudo, un caso así confirma la unión. insuficiencia renal. Las bacterias patógenas solo pueden combatirse con la ayuda de medicamentos antibacterianos.
El resultado de una prueba de orina para detectar sensibilidad a los antibióticos le ayudará a elegir medicamentos efectivos, no tóxico para el sistema genitourinario. El tratamiento tiene una duración de un mes. Juntos con terapia antibacteriana En dos semanas, el médico prescribe al paciente medicamentos antisépticos para el tracto urinario, que destruyen las bacterias patógenas, pero que no pertenecen al grupo de los antibióticos. En la etapa inicial del tratamiento, se utilizan fármacos antipiréticos y antiespasmódicos. Como de costumbre, se prescribe terapia antioxidante y varias vitaminas. Los niños necesitan reposo en cama, solo pueden moverse por la sala. Con una dinámica normal, después de una semana se le permite caminar por el recinto del hospital durante 30 a 60 minutos.
Método de tratamiento con hierbas medicinales.
Junto con el uso de fármacos antiinflamatorios en el tratamiento de la pielonefritis, los fármacos se utilizan ampliamente. medicina tradicional. hay muchos hierbas medicinales, que tienen un efecto curativo sobre el funcionamiento de los riñones y ayudan a eliminar la enfermedad. La ventaja de este efecto sobre la enfermedad es que no existe absolutamente ninguna contraindicación para tomar hierbas medicinales. Una limitación excepcional es la intolerancia especial a determinadas hierbas.
Los diuréticos más eficaces. hierbas medicinales, a partir del cual se pueden preparar decocciones: arándanos rojos, seda de maíz, hojas de abedul, hojas de álamo temblón, semillas de lino, saúco. Para tratar esta patología, es necesario utilizar diuréticos, hierbas antibacterianas y antiinflamatorias para eliminar del cuerpo microorganismos y virus que aumentan durante el estancamiento de la orina. El tratamiento a base de hierbas ayuda a normalizar la salud física y mental.
Con esta patología, la prevención está dirigida a la salud general del niño y, por tanto, a eliminar las causas que contribuyen a la aparición de infección en el canal urinario.
Para ello se deben cumplir las siguientes condiciones: 
- Los padres deben observar reglas básicas de higiene y enseñar a sus hijos a seguirlas.
- Es necesario mantener un régimen de bebida.
- Es necesario asegurarse de que el niño beba lo suficiente y vacíe la vejiga constantemente.
- La gripe, el dolor de garganta y otras enfermedades inflamatorias que provocan complicaciones en los riñones deben tratarse con urgencia.
- Los niños con pielonefritis deben ser atendidos por un dentista y, si hay caries, deben tratarse de inmediato.
- Necesitamos luchar enfermedades crónicas, como: diabetes, inflamación de la vesícula biliar y otros.
- Si el médico insiste en extirpar las amígdalas o las adenoides, debido a su inflamación crónica y la posibilidad de riesgo de exacerbación de la pielonefritis, vale la pena escuchar el consejo de un especialista y acordar una intervención quirúrgica.
- No olvides mejorar constantemente. sistema inmunitario y mantener un horario de sueño y descanso.
- Los padres deben enseñar a sus hijos. nutrición apropiada, introducir en la dieta productos naturales, jugos, requesón y otros productos lácteos, excluya los alimentos picantes y picantes.
- Mostrado tratamientos de spa y prevención.
- Es necesario proteger al niño de corrientes de aire y hipotermia.
- Fortalecer a los niños durante todo el año.
Aproximadamente el 80% de los casos de pielonefritis aguda en niños resultan en una recuperación absoluta. Las complicaciones y la mortalidad son posibles en muy raras ocasiones, principalmente en niños muy débiles con enfermedades concomitantes. La consecuencia de la forma crónica de la enfermedad en el 65-75% de los niños es una intensificación del proceso anormal en los riñones, una exacerbación de los cambios nefroescleróticos.
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