El corazón está situado en el pericardio, el pericardio. La pared del corazón consta de tres capas: la capa externa es el epicardio, la capa intermedia es el miocardio y la capa interna es el endocardio.
endocardio
El revestimiento interno del corazón, o endocardio, está formado por colágeno y fibras elásticas, entre las que se encuentran el tejido conectivo y las células del músculo liso. El endocardio recubre el interior de la cavidad cardíaca y también cubre los músculos papilares y sus cuerdas tendinosas; Los derivados endocárdicos, en cuyo interior se ubican las fibras del tejido conectivo, forman las válvulas de la vena cava inferior, el seno coronario, las válvulas aórtica y pulmonar y las válvulas auriculoventriculares.
miocardio
El miocardio es la capa media de la pared del corazón, cuyo grosor varía según la cámara del corazón: 2-3 mm en las aurículas, 4-6 mm en el ventrículo derecho, 9-11 mm en el ventrículo izquierdo. El miocardio está formado por tejido muscular estriado de tipo cardíaco, diferente en estructura y función a los músculos esqueléticos.
Las células musculares están unidas a anillos de tejido conectivo que forman el llamado esqueleto fibroso del corazón; estos anillos están ubicados entre las aurículas y los ventrículos, forman la base de las válvulas auriculoventriculares y se denominan, respectivamente, anillo fibroso izquierdo (annuli fibrosi sinister) y anillo fibroso derecho (annuli fibrosi dexter); Este método de fijación garantiza una ubicación independiente y, por tanto, la contracción de las paredes de las aurículas de las paredes de los ventrículos. Los otros dos anillos de tejido conectivo rodean las aberturas de salida de las arterias, respectivamente, la abertura de la aorta y la abertura del tronco pulmonar; el anillo fibroso izquierdo se conecta con el anillo de la abertura aórtica para formar dos triángulos fibrosos, respectivamente el derecho (trigonum fibrosum dextrum) y el izquierdo (trigonum fibrosum sinistrum); estas son placas densas adyacentes a los lados derecho e izquierdo del lado posterior de la aorta. Al mismo tiempo, el triángulo fibroso derecho es más denso y en realidad conecta los anillos fibrosos derecho e izquierdo con el anillo de la abertura aórtica; también se conecta a la parte membranosa del tabique interventricular y tiene en su estructura una abertura para las fibras del haz auriculoventricular del sistema de conducción del corazón.
El miocardio auricular está adherido y funciona independientemente del miocardio ventricular y está formado por dos capas de fibras: superficial y profunda. En este caso, la capa profunda está formada por fibras que van hacia dirección longitudinal desde los anillos fibrosos hacia arriba en forma de cordones verticales que sobresalen hacia los apéndices auriculares para formar los músculos pectíneos. La capa superficial está formada por fibras dispuestas transversalmente; estas fibras, a diferencia de las fibras de la capa profunda, son comunes a ambas aurículas. Por otra parte, hay haces de músculos circulares que rodean las desembocaduras de las venas en anillos en la zona donde desembocan en el corazón y funcionan como compresores.
El miocardio ventricular está compuesto por tres filas de fibras musculares. La capa profunda está formada por haces orientados longitudinalmente que se extienden desde los anillos fibrosos hacia abajo; Son estas fibras las que forman los músculos papilares. La capa intermedia está formada por haces orientados transversalmente dispuestos en círculo; estas fibras, a diferencia de las fibras de la capa profunda, son diferentes para cada ventrículo. Capa exterior Consisten en fibras orientadas oblicuamente comunes a ambos ventrículos, en el vértice del corazón forman un rizo cardíaco (vórtice cordis), desde donde pasan a las fibras de la capa profunda.
La capa media de la pared del corazón es miocardio,miocardio, formado por tejido de músculo estriado cardíaco y formado por miocitos cardíacos (cardiomiocitos).
Las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos parten de los anillos fibrosos, que separan completamente el miocardio auricular del miocardio ventricular. Estos anillos fibrosos forman parte de su esqueleto blando. El esqueleto del corazón incluye: interconectados bien Y anillo fibroso izquierdo, anuli fibrosi dexter et sinister, que rodean los orificios auriculoventriculares derecho e izquierdo; bien Y triángulos fibrosos izquierdos, trigonum fibrosum dextrum y trigonum fibrosum sinistrum. El triángulo fibroso rectángulo está conectado a la parte membranosa del tabique interventricular.
miocardio auricular separados por anillos fibrosos del miocardio ventricular. En las aurículas, el miocardio consta de dos capas: superficial y profunda. El primero contiene fibras musculares ubicadas transversalmente y el segundo contiene dos tipos de haces de músculos: longitudinal y circular. Los haces de fibras musculares que se encuentran longitudinalmente forman los músculos pectíneos.
miocardio ventricular consta de tres capas musculares diferentes: externa (superficial), media e interna (profunda). La capa exterior está representada por haces de músculos de fibras orientadas oblicuamente que, a partir de los anillos fibrosos, forman rizo del corazón, vórtice cordis, y pasar a la capa interna (profunda) del miocardio, cuyos haces de fibras se encuentran longitudinalmente. Debido a esta capa se forman músculos papilares y trabéculas carnosas. El tabique interventricular está formado por el miocardio y el endocardio que lo recubre; la base de la sección superior de este tabique es una placa de tejido fibroso.
Sistema de conducción del corazón. La regulación y coordinación de la función contráctil del corazón la lleva a cabo su sistema de conducción. Se trata de fibras musculares atípicas (fibras musculares conductoras cardíacas), constituidas por miocitos conductores cardíacos, ricamente inervados, con un pequeño número de miofibrillas y abundante sarcoplasma, que tienen la capacidad de conducir estímulos desde los nervios del corazón hasta el miocardio. las aurículas y los ventrículos. Los centros del sistema de conducción del corazón son dos nodos: 1) nódulo sinoauricular, nodus si-nuatridlis, ubicado en la pared de la aurícula derecha entre la abertura de la vena cava superior y el apéndice derecho y que da ramas al miocardio auricular, y 2) nodo auriculoventricular, nodo auriculoveniricular, situada en el espesor de la parte inferior del tabique interauricular. Hacia abajo este nodo entra haz auriculoventricular, fascículo auriculoventricular, que conecta el miocardio auricular con el miocardio ventricular. En la parte muscular del tabique interventricular, este haz se divide en patas derecha e izquierda, crus dextrum et crus sinistrum. Las ramas terminales de las fibras (fibras de Purkinje) del sistema de conducción del corazón, en las que se dividen estas patas, terminan en el miocardio ventricular.
Pericardio(pericardio), pericardio, delimita el corazón de los órganos vecinos. Consta de dos capas: la exterior - fibrosa y la interior - serosa. Capa exterior - pericardio fibroso,pericardio fibroso, cerca de los grandes vasos del corazón (en su base) pasa a su adventicia. Pericardio seroso,pericardio seroso tiene dos placas: parietal, lámina parietal, que recubre el pericardio fibroso desde el interior y el visceral, lámina visceralis (epicdrdium), que cubre el corazón, siendo su capa exterior: el epicardio. Las placas parietal y visceral se fusionan en la base del corazón. Entre la placa parietal del pericardio seroso desde el exterior y su placa visceral hay un espacio en forma de hendidura. cavidad pericárdica,Cavitas pericardídicas.
El pericardio se divide en tres secciones: frente- esternocostal, que está conectado a la superficie posterior del anterior pared torácica ligamentos esternopericárdicos, ligamento esternopericardidico, ocupa el área entre la pleura mediastínica derecha e izquierda; más bajo - diafragmático, fusionado al centro del tendón del diafragma; mediastínico departamento (derecha e izquierda): el más significativo en longitud. En los lados laterales y en el frente, esta sección del pericardio está estrechamente fusionada con la pleura mediastínica. A izquierda y derecha, el nervio frénico y los vasos sanguíneos pasan entre el pericardio y la pleura. Posteriormente, la sección mediastínica del pericardio se encuentra adyacente al esófago, la aorta torácica, las venas ácigos y semi-gitanas, rodeada de tejido conectivo laxo.
En la cavidad pericárdica entre ella, la superficie del corazón y los grandes vasos, hay senos paranasales. Primero que todo esto seno transverso del pericardio,seno transverso del pericardio, situado en la base del corazón. Por delante y por encima está limitado por la sección inicial de la aorta ascendente y el tronco pulmonar, y por detrás por la superficie anterior de la aurícula derecha y la vena cava superior. Seno oblicuo del pericardio,seno oblicuo pericdrdii, Ubicado en la superficie diafragmática del corazón, limitado por la base de las venas pulmonares izquierdas a la izquierda y la vena cava inferior a la derecha. La pared anterior de este seno está formada por la superficie posterior de la aurícula izquierda, la posterior por el pericardio.
Anatomía General vasos sanguineos. Patrones de distribución de arterias en órganos huecos y parenquimatosos. Vasos principales, extraorgánicos, intraorgánicos. Lecho microcirculatorio.
Arterias del corazon alejarse de bulbos aórticos, bulbillos de la aorta,- la sección inicial expandida de la aorta ascendente y rodea el corazón, por lo que se denominan arterias coronarias. La arteria coronaria derecha comienza al nivel del seno aórtico derecho y la arteria coronaria izquierda comienza al nivel de su seno izquierdo. Ambas arterias salen de la aorta por debajo de los bordes libres (superiores) de las válvulas semilunares, por lo que durante la contracción (sístole) de los ventrículos, las válvulas cubren las aberturas de las arterias y casi no permiten que la sangre pase al corazón. Cuando los ventrículos se relajan (diástole), los senos nasales se llenan de sangre, cerrando su camino desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo e inmediatamente abren el acceso de la sangre a los vasos del corazón.
Arteria coronaria derecha, a. coronaria dexira. La rama más grande de la derecha. arteria coronaria es rama interventricular posterior, r. interventricular posterior. Las ramas de la arteria coronaria derecha suministran sangre a la pared del ventrículo derecho y a la aurícula, la parte posterior del tabique interventricular, los músculos papilares del ventrículo derecho, el músculo papilar posterior del ventrículo izquierdo, los nódulos sinoauricular y auriculoventricular de el sistema de conducción del corazón.
Arteria coronaria izquierda,a. coronaria sinistra.Se divide en dos ramas:rama interventricular anterior, r. interventricular anterior, Y rama circunfleja, r. circunflejo. Las ramas de la arteria coronaria izquierda irrigan la pared del ventrículo izquierdo, incluidos los músculos papilares, la mayor parte del tabique interventricular, la pared anterior del ventrículo derecho y la pared de la aurícula izquierda.
Patrones de ramificación de las arterias. en los órganos están determinados por el plan estructural del órgano, la distribución y orientación de los haces en él. tejido conectivo.
venas del corazon más numerosas que las arterias. La mayoría de las venas grandes del corazón se recogen en un vaso venoso ancho común: seno coronario,seno corondrio. Los afluentes del seno coronario son 5 venas: 1) gran vena del corazón,v. cordis magna, que comienza en el vértice del corazón en su superficie anterior. La vena recoge sangre de las venas de la superficie anterior de ambos ventrículos y del tabique interventricular. EN vena grande el corazón también drena en las venas de la superficie posterior de la aurícula izquierda y del ventrículo izquierdo; 2) vena media del corazón,v. medios de comunicación cordis, se forma en la región de la superficie posterior del vértice del corazón y fluye hacia el seno coronario; 3) vena pequeña corazones,v. cordis parva, comienza en la superficie pulmonar derecha del ventrículo derecho y desemboca en el seno coronario; recoge sangre principalmente de la mitad derecha del corazón; 4) vena posterior del ventrículo izquierdo,v. ventrículo siniestro posterior, se forma a partir de varias venas en la superficie posterior del ventrículo izquierdo y fluye hacia el seno coronario o hacia la gran vena del corazón; 5) vena oblicua de la aurícula izquierda,v. obliqua dtrii sinistri, Sigue de arriba a abajo a lo largo de la superficie posterior de la aurícula izquierda y fluye hacia el seno coronario.
Además de las venas que desembocan en el seno coronario, el corazón tiene venas que desembocan directamente en la aurícula derecha. Este venas anteriores del corazón,vv. cordis anteriores yvenas más pequeñas del corazón, vv. cordis minimae, comienzan en el espesor de las paredes del corazón y fluyen directamente hacia la aurícula derecha y parcialmente hacia los ventrículos y la aurícula izquierda a través de Aberturas de las venas más pequeñas, foramina vendrum minimdrum.
Nervios cardiacos(cervical superior, medio e inferior, así como torácico) comienzan desde los ganglios cervical y torácico superior (II-V) de los troncos simpáticos derecho e izquierdo. Las ramas cardíacas se originan en los nervios vagos derecho e izquierdo.
Plexo cardíaco extraorgánico superficial se encuentra en la superficie anterior del tronco pulmonar y en el semicírculo cóncavo del arco aórtico; Plexo cardíaco extraorgánico profundo Ubicado detrás del arco aórtico. El nervio cardíaco cervical superior izquierdo (del ganglio simpático cervical superior izquierdo) y la rama cardíaca superior izquierda (del nervio vago izquierdo) ingresan al plexo cardíaco extraorgánico superficial. Todos los demás nervios cardíacos y ramas cardíacas mencionadas anteriormente ingresan al plexo cardíaco extraorgánico profundo.
Las ramas de los plexos cardíacos extraorgánicos se transforman en un solo Plexo cardíaco intraorgánico. Se divide convencionalmente plexos subepicárdico, intramuscular y subendocárdico. Hay seis plexos cardíacos subepicárdicos: anterior derecho, anterior izquierdo, plexo auricular anterior, plexo posterior derecho, plexo posterior izquierdo y plexo posterior izquierdo.
Entre las arterias y las venas se encuentra la parte distal del sistema cardiovascular. microvasculatura, que son los caminos del flujo sanguíneo local, donde se asegura la interacción de la sangre y los tejidos.
Circulación sistemica Comienza en el ventrículo izquierdo, de donde emerge la aorta, y termina en la aurícula derecha, en la que desembocan las venas cava superior e inferior. Por aoota y sus sucursales sangre arterial va a todas las partes del cuerpo. Cada órgano tiene una o más arterias. Las venas emergen de los órganos para formar la vena cava superior e inferior, que drenan hacia la aurícula derecha. Entre las arterias y las venas se encuentra la parte distal del sistema cardiovascular: la microvasculatura, que es el camino del flujo sanguíneo local, donde se garantiza la interacción de la sangre y los tejidos. El lecho microcirculatorio comienza por los más pequeños. vaso arterial- arteriola. Incluye una unidad capilar (precapilares, capilares y poscapilares), a partir de la cual se forman las vénulas. Dentro del lecho microcirculatorio hay vasos para la transición directa de la sangre de la arteriola a la vénula: anastomosis arteriolovenulares.
Por lo general, un recipiente es adecuado para la red capilar. tipo arterial(arteriola), y de ella sale una vénula. Para algunos órganos (riñón, hígado) existe una desviación de esta regla. Entonces, una arteria se acerca al glomérulo del corpúsculo renal: el vaso aferente, vas aferente. Del glomérulo también emerge una arteria, un vaso eferente. vasos eferentes. Una red capilar insertada entre dos vasos del mismo tipo (arterias) se llama red arterial milagrosa, rete mirabile arteriosum. La red capilar ubicada entre las venas interlobulares y centrales en el lóbulo hepático se construye según el tipo de red milagrosa: red venosa milagrosa, rete mirabile venosum.
Circulación pulmonar Comienza en el ventrículo derecho, de donde emerge el tronco pulmonar, y termina en la aurícula izquierda, hacia donde fluyen las venas pulmonares. La sangre venosa fluye desde el corazón a los pulmones (tronco pulmonar) y la sangre arterial fluye al corazón (venas pulmonares). Por eso, la circulación pulmonar también se llama pulmonar.
Todas las arterias de la circulación sistémica comienzan en la aorta (o en sus ramas). Dependiendo del grosor (diámetro), las arterias se dividen convencionalmente en grandes, medianas y pequeñas. Cada arteria tiene un tronco principal y sus ramas.
La pared del corazón incluye tres membranas: la interna, el endocardio, la media, el miocardio y la externa, el epicardio.
endocardio, endocardio, relativamente cáscara delgada, recubre las cámaras del corazón desde el interior. El endocardio se divide en: endotelio, capa subendotelial, capa músculo-elástica y capa externa de tejido conectivo. El endotelio está representado por una sola capa de células planas. El endocardio, sin borde definido, pasa a grandes vasos pericárdicos. Las valvas de las valvas valvulares y las aletas de las válvulas semilunares representan una duplicación del endocardio.
Miocardio, la membrana más importante en espesor y la más importante en función. El miocardio es una estructura multitisular formada por células estriadas. Tejido muscular, tejido conectivo laxo y fibroso, cardiomiocitos atípicos, vasos sanguíneos y elementos nerviosos. El conjunto de células musculares contráctiles forma el músculo cardíaco. El músculo cardíaco tiene una estructura especial y ocupa una posición intermedia entre los músculos estriados y lisos. Las fibras del músculo cardíaco son capaces de realizar contracciones rápidas y están interconectadas por puentes, lo que da como resultado la formación de una red de bucle ancho llamada sincitio. Las fibras musculares casi carecen de caparazón, sus núcleos están ubicados en el medio. La contracción de los músculos del corazón se produce de forma automática. Los músculos de las aurículas y los ventrículos están anatómicamente separados. Están conectados únicamente por un sistema de fibras conductoras. El miocardio auricular tiene dos capas: una superficial, cuyas fibras discurren transversalmente cubriendo ambas aurículas, y una capa profunda, separada para cada aurícula. Este último está formado por haces verticales que parten de los anillos fibrosos en la zona de los orificios auriculoventriculares y por haces circulares situados en las desembocaduras de la vena cava y las venas pulmonares.
El miocardio ventricular es mucho más complejo que el miocardio auricular. Hay tres capas: exterior (superficial), media e interior (profunda). Los haces de la capa superficial, comunes a ambos ventrículos, comienzan desde los anillos fibrosos y van oblicuamente, de arriba a abajo hasta la parte superior del corazón. Aquí se curvan hacia atrás, se profundizan, formando en este lugar un rizo del corazón, vórtice cordis. Sin interrupción, pasan a la capa interna (profunda) del miocardio. Esta capa tiene una dirección longitudinal y forma trabéculas carnosas y músculos papilares.
Entre las capas superficial y profunda se encuentra la capa circular media. Está separado para cada uno de los ventrículos y está mejor desarrollado en el izquierdo. Sus haces también parten de los anillos fibrosos y discurren casi horizontalmente. Entre todas las capas musculares hay numerosas fibras conectoras.
Además de las fibras musculares, en la pared del corazón hay formaciones de tejido conectivo: este es el "esqueleto blando" del corazón. Actúa como una estructura de soporte de la que se originan las fibras musculares y donde se fijan las válvulas. El esqueleto blando del corazón incluye cuatro anillos fibrosos, nnuli fibrosi, dos triángulos fibrosos, trigonum fibrosum y la parte membranosa del tabique interventricular, pars membranacea septum interventriculare.
Los anillos fibrosos, annlus fibrosus dexter et sinister, rodean las aberturas auriculoventriculares derecha e izquierda. Proporcionan soporte para las válvulas tricúspide y bicúspide. La proyección de estos anillos sobre la superficie del corazón corresponde al surco coronario. Alrededor de la desembocadura de la aorta y el tronco pulmonar se encuentran anillos fibrosos similares.
El triángulo fibroso derecho es más grande que el izquierdo. El toma posición central y de hecho conecta los anillos fibrosos derecho e izquierdo y el anillo de tejido conectivo de la aorta. Inferiormente, el triángulo fibroso rectángulo está conectado a la parte membranosa del tabique interventricular. El triángulo fibroso izquierdo es mucho más pequeño y se conecta con el anillo fibroso siniestro.
Se extirpan la base de los ventrículos y las aurículas. La válvula mitral abajo a la izquierda
Las células atípicas del sistema de conducción, que forman y conducen impulsos, aseguran la automaticidad de la contracción de los cardiomiocitos típicos. Forman el sistema de conducción del corazón.
Así, dentro del revestimiento muscular del corazón se pueden distinguir tres aparatos funcionalmente interconectados:
1) Contráctil, representado por cardiomiocitos típicos;
2) soporte formado por estructuras de tejido conectivo alrededor de las aberturas naturales y que penetran en el miocardio y el epicardio;
3) Conductivo, que consta de cardiomiocitos atípicos, células del sistema de conducción.
epicardo, epicardio, cubre el exterior del corazón; Debajo se encuentran los vasos sanguíneos y el tejido adiposo del propio corazón. Es una membrana serosa y consta de una fina placa de tejido conectivo cubierta de mesotelio. El epicardio también se llama placa visceral del pericardio seroso, lámina visceralis pericardii serosi.
Útero, útero(del griego metra s. hystera), es un órgano muscular hueco desapareado ubicado en la cavidad pélvica entre la vejiga al frente y el recto en la parte posterior. Aquí se expone el óvulo que ingresa a la cavidad uterina a través de las trompas de Falopio en caso de fertilización. mayor desarrollo hasta que se extraiga el feto maduro durante el parto. Además de esta función generativa, el útero también realiza la función menstrual.
Habiendo alcanzado su pleno desarrollo, el útero virgen tiene forma de pera, aplanada de adelante hacia atrás. Se distingue entre trasero, cuerpo y cuello.
abajo, fondo del útero, llamado parte superior, que sobresale por encima de la línea de entrada al útero de las trompas de Falopio. Cuerpo, cuerpo del útero, tiene un contorno triangular que se estrecha gradualmente hacia el cuello. El cuello, cuello uterino, es una continuación del cuerpo, pero más redondo y estrecho que este último.
El cuello uterino, con su extremo exterior, sobresale hacia la parte superior de la vagina, y la parte del cuello uterino que sobresale hacia la vagina se llama parte vaginal, portio vaginalis (cervicis). El segmento superior del cuello, adyacente directamente al cuerpo, se llama porción supravaginal (cervical).
Las superficies delantera y trasera están separadas entre sí por bordes, margo útero (diestro y siniestro). Debido al importante espesor de pared la cavidad del útero, сavitas uteri, es pequeño en comparación con el tamaño del órgano.
En la sección frontal, la cavidad uterina tiene la forma de un triángulo, cuya base mira hacia el fondo del útero y el vértice mira hacia el cuello uterino. Los tubos se abren en las esquinas de la base y, en el vértice del triángulo, la cavidad uterina continúa hacia la cavidad o canal del cuello uterino, canalis cervicis uteri. La unión del útero y el cuello uterino se estrecha y se llama istmo del útero, istmo del útero.
El canal cervical se abre hacia la cavidad vaginal. abertura uterina, ostium uteri. La abertura del útero en las mujeres nulíparas tiene una forma redonda u ovalada transversal, en las que han dado a luz aparece como una hendidura transversal con desgarros cicatrizados a lo largo de los bordes. El canal cervical en mujeres nulíparas tiene forma de huso. La abertura uterina, u orificio del útero, es limitada dos labios, labio anterius y posterius.
El labio trasero es más delgado y sobresale menos hacia abajo que el labio delantero más grueso. El labio posterior parece más largo porque la vagina está unida más arriba que el anterior. En la cavidad del cuerpo uterino la membrana mucosa es lisa, sin pliegues, en el canal cervical hay pliegues, plicae palmatae, que constan de dos elevaciones longitudinales en las superficies delantera y trasera y varias laterales, dirigidas lateralmente y hacia arriba.
La pared del útero consta de tres capas principales:
1. Externo, perimetrio,- este es el peritoneo visceral, fusionado con el útero y formando su membrana serosa, la túnica serosa. (A efectos prácticos, es importante distinguir perimetrio, es decir, peritoneo visceral, de parametrio, es decir, del tejido graso periuterino que se encuentra en la superficie anterior y los lados del cuello uterino, entre las capas del peritoneo, formando el ligamento ancho del útero).
2. Medio, miometrio,- esta es la capa muscular, túnica muscular. La capa muscular, que constituye la parte principal de la pared, está formada por fibras no estriadas entrelazadas en diferentes direcciones.
3. Interno, endometrio,- esta es la membrana mucosa, túnica mucosa. Cubierto epitelio ciliado y la membrana mucosa del cuerpo uterino, que no tiene pliegues, está equipada con simples glándulas tubulares, glandulas uterinas, que penetran hasta la capa muscular. En la mucosa más gruesa del cuello uterino, además de las glándulas tubulares, hay glándulas mucosas, g11. cervicales.
Promedio longitud del útero maduro fuera del embarazo mide entre 6 y 7,5 cm, de los cuales 2,5 cm corresponden al cuello uterino. En una niña recién nacida, el cuello uterino es más largo que el cuerpo del útero, pero este último está sujeto a crecimiento mejorado durante el inicio de la pubertad.
Durante el embarazo, el útero cambia rápidamente de tamaño y forma. Al octavo mes alcanza entre 18 y 20 cm y adquiere una forma ovalada redondeada, separando las hojas del ligamento ancho a medida que crece. Las fibras musculares individuales no sólo se multiplican en número, sino que también aumentan de tamaño. Después del parto, el útero disminuye de tamaño de forma gradual, pero bastante rápida, casi volviendo a su estado anterior, pero manteniendo algo de tallas grandes. Las fibras musculares agrandadas sufren degeneración grasa.
En la vejez, se detectan fenómenos de atrofia en el útero, su tejido se vuelve más pálido y denso al tacto.
Video educativo de la anatomía del útero (útero)
Anatomía del útero en una muestra cadavérica del profesor asociado T.P. Khairullina y el profesor V.A. Izranova entiendeMuro grueso vísceras Forman la membrana serosa, túnica serosa, la capa subserosa, tela subserosa, la capa muscular, túnica muscular, la capa submucosa, tela submucosa y la membrana mucosa, túnica mucosa. La membrana serosa, túnica serosa, se refiere de manera diferente a partes individuales. grueso vísceras.
El apéndice vermiforme se encuentra intraperitonealmente. Su mesenterio, mesenteriolum processus vermiformis (Fig. 535, 539), no impide el desplazamiento. apéndice vermiforme, por lo que su posición es inestable. Más a menudo se dirige hacia abajo. Inclinado sobre m. psoas mayor y linea innominata, con su extremo ciego, el apéndice se dirige hacia la cavidad pélvica. El apéndice vermiforme puede ubicarse medial o lateralmente, delante o detrás del ciego. vísceras, moviéndose en todas direcciones cerca de un punto: el lugar desde donde sale de los ciegos. vísceras.
La proporción entre la cubierta serosa y el intestino ciego varía: el ciego puede encontrarse meso o intraperitonealmente. A veces el ciego tiene un mesenterio, cuya presencia provoca cierta movilidad. vísceras(ciego móvil). El colon ascendente se encuentra mesoperitoneal: la superficie posterior de la parte ascendente grueso vísceras, desprovisto de cubierta peritoneal, mira hacia el tejido retroperitoneal.
El colon transverso se encuentra intraperitonealmente. Tiene un mesenterio bastante largo del colon transverso. vísceras, mesocolon transversum (Fig. 564, 565), que fija el intestino a la parte posterior pared abdominal en dirección transversal.
El colon descendente, al igual que el colon ascendente, se localiza mesoperitonealmente.
El colon sigmoideo se encuentra intraperitoneal y tiene un mesenterio bastante largo en forma de S. vísceras, mesosigmoideo (Fig. 565, 569).
Parte inicial de la recta. vísceras se encuentra intraperitonealmente y tiene un mesenterio recto vísceras, mesorrecto (Fig. 574). Secciones intermedias rectas vísceras se ubican mesoperitonealmente y la parte final es extraperitoneal.
Todo el tiempo grueso vísceras hay planos que cuelgan libremente cavidad abdominal Procesos de la cubierta serosa: epiplón anexial, apéndices epiploicos (Fig. 536), con fibra incrustada en su interior. La capa subserosa, tela subserosa, en forma de una insignificante capa de fibra, está presente sólo en las partes cubiertas por el peritoneo. grueso vísceras.
La capa muscular, túnica muscular, consta de haces de músculos dispuestos en dos capas: el estrato longitudinal exterior longitudinal y el estrato circular interior circular.
Capa longitudinal, estrato longitudinal, en todas partes grueso vísceras, a excepción de la línea recta, se encuentra de manera desigual a lo largo de la circunferencia vísceras. Los haces longitudinales se concentran en tres hebras musculares estrechas y longitudinales. Son claramente visibles en la superficie. vísceras en forma de tres cordones lisos en forma de cinta llamados lenuiolzh, taeniaecoli. Un cable corre a lo largo de la superficie frontal. vísceras; se llama cinta libre, tenia libera, la otra a lo largo de la superficie interior posterior es la cinta mesentérica, tenia mesocolica, y la tercera, a lo largo de la parte posterior Superficie exterior vísceras-cinta salysh, taenia omentalis (Fig. 535, 536).
Parcelas de carne grueso vísceras ubicados entre estos cables, parecen una serie de protuberancias en forma de bolsillos: protuberancias grueso vísceras, haustra coli (Fig. 536), alternando con intercepciones. Haustra coli, taeniaecoli y apéndices epiploicac son caracteres que distinguen la superficie exterior. grueso vísceras desde la superficie exterior de la delgada vísceras.
La capa circular, estrato circular, es la capa muscular interna. Haces de músculos de esta capa en la parte terminal de la línea recta. vísceras forman un constrictor interno del ano, es decir, esfínter del ano interno (Fig. 541, 542), que consta de fibras de músculo liso.
Un poco más abajo, en la zona perineal, la abertura anal está rodeada por una capa de fibras musculares estriadas que forman el constrictor externo de la abertura anal, es decir, el esfínter del ano externo (Fig. 537, 541, 542).
Hasta el final de la línea recta vísceras, además, los fascículos del músculo elevador están entrelazados ano, t.levator ani (Fig. 541, 542).
La capa submucosa, tela submucosa, es una capa de fibras sueltas con una gran cantidad de vasos y nervios. La capa submucosa de las secciones finales del recto es especialmente rica en vasos venosos. vísceras, donde se encuentran tres plexos venosos rectales, plexo hemorroidal: superior, medio e inferior.
La membrana mucosa, túnica mucosa, tiene una gran cantidad de pliegues. En el lugar de transición de la delgada. vísceras el grueso contiene un pliegue llamado solapa grueso vísceras, válvula coli (Bauhini). Consta de dos labios, superior e inferior, labium superius et infetius (Fig.538, 539), de los cuales a ambos lados hay un pliegue estirado: el frenillo del colgajo. grueso vísceras, frenillo valmlae coli.
En la boca del apéndice hay un pliegue de la membrana mucosa llamado válvula del apéndice, valvula processus vermiformis (Herlach) (Fig. 539). La membrana mucosa de todas las partes grueso vísceras, con la excepción del recto, tiene pliegues semilunares bastante altos, plicae semilunares coli (Fig. 539). En la membrana mucosa del recto vísceras hay tres pliegues transversales altos, plicae transversales recti (Fig. 541). Los pliegues superior e inferior se encuentran en el semicírculo izquierdo. vísceras, medio, más desarrollado, la llamada plica transversa Kohlrauschi - en el semicírculo derecho vísceras. La capa de músculo circular, bien desarrollada en la zona de este pliegue, se llama "!, esfínter del ani tertius (Nelaton), (Fig. 541).
En el tramo final recto. vísceras hay de 8 a 10 pliegues de la membrana mucosa: crestas rectas vísceras, columnaerectales (Morgagnii) (Fig. 541, 542), corriendo en dirección longitudinal. Las depresiones de la membrana mucosa entre las secciones inferiores de estos pliegues se denominan senos visibles. vísceras, senos rectales.
El área de la membrana mucosa ubicada debajo de los senos rectales, en el límite entre ellos y la piel, se llama anillo rectal, anillo hemorroidal. La capa submucosa de esta área contiene el plexo venoso rectal inferior y una pequeña cantidad de glándula.
A lo largo de la mucosa grueso vísceras se abre una gran cantidad de criptas intestinales (glándulas), glandulae intestinales (Liberkuhni), y también hay ganglios linfáticos, nodulilinfatici solitarii. En la membrana mucosa del apéndice hay una gran acumulación de tejido linfoide en forma de formaciones foliculares únicas. Membrana mucosa grueso vísceras, A diferencia de la mucosa que es fina, no tiene vellosidades.
