سطح جویدنی دندان. ویژگی های بالینی و تشریحی دندان های ثنایای فک بالا و پایین

سطح اکلوزال دندان های طبیعی بخشی از سطح دندان از بالای کاسپ ها تا عمیق ترین قسمت شقاق مرکزی است. مشخص می شود ویژگی های تشریحی، از نظر ژنتیکی برای عملکرد سازگار شده است.

سطح اکلوزال دارای عناصر زیر است: بالای توبرکل ها، پایه های آنها، شیب ها، برجستگی ها، برآمدگی های مثلثی شیب توبرکل ها و حفره های حاشیه ای محدود کننده به اصطلاح جدول اکلوزال، شکاف های مرکزی و اضافی (شکل 2.19). . شیب های داخلی توبرکل های دندان ها به سمت شقاق مرکزی است.

کاسپ دندان ها عنصر اصلی سطح اکلوزال هستند. محل آنها شکل دندان را تعیین می کند. هر غده دارای یک پایه، راس و شیب است.
قسمت بالای توبرکل هر دندان کمی به سمت وسط سطح جونده جابجا شده است.

برنج. 2.19. مورفولوژی سطح اکلوزال پرمولر فوقانی (الف) و ثنایای مرکزی (ب).
الف: 1 - راس غده پالاتین؛ 2 - برآمدگی مثلثی شیب داخلی توبرکل؛ 3 - شقاق مرکزی; 4 - حفره حاشیه ای; 5 - تاج غده; 6 - راس توبرکل باکال; 7 - برآمدگی حاشیه ای در امتداد حاشیه سطح اکلوزال. 8 - شیب خارجی غده; 9 - پایه سل؛ ب: 1 - لبه برش؛ 2 - سل دندان; 3 - غلتک میانه; 4، 5 - برآمدگی های حاشیه ای مزیال و دیستال. 6 - چاله.

راس تمام توبرکل ها توسط یک برآمدگی حاشیه ای به هم متصل می شوند که سطح اکلوزال را در امتداد محیط محدود می کند. بزرگترین قطر عرضی دندان 2 برابر قطر سطح اکلوزال است (شکل 2.20). برجستگی های مثلثی شکل از بالای توبرکل دندان تا وسط سطح جونده آن کشیده شده است. سطوح اکلوزال متضاد در امتداد این برجستگی های محدب - برآمدگی های توبرکل - می لغزند.

شیب های توبرکل رو به شکاف مرکزی به صورت داخلی و آنهایی که به صورت دهانی و دهلیزی قرار دارند به عنوان خارجی تعیین می شوند. در نواحی تقریبی دندان دارای حفره های حاشیه ای مزیال و دیستال است. حفره های حاشیه ای دو دندان مجاور، گودالی را برای توبرکل دندان آنتاگونیست تشکیل می دهند.

شقاق مرکزی کاسپ باکال و لینگوال دندان ها را از هم جدا می کند. شیب ها و برآمدگی های توبرکل های اصلی در شکاف های مرکزی و اضافی همگرا می شوند.

سطح اکلوزال (کامی) دندان های ثنایای فوقانی و نیش ها در دو طرف مزیال و دیستال دارای دو برجستگی حاشیه ای است که توسط یک توبرکل دندانی در یک سوم تحتانی دندان به هم متصل می شوند.

برنج. 2.20. سطوح اکلوزال، شیب های کاسپ، "میز اکلوزال" پرمولر بالا سمت راست.
ب - خارجی، دهلیزی؛ د - دیستال؛ M - مزیال؛ H - سطح دهانی دندان؛ 2، 1 - شیب های مزیال و دیستال توبرکل باکال. 4، 3 - شیب های مزیال و دیستال توبرکل پالاتین؛ 5، 6، 7، 8 - شیب های داخلی توبرکل ها. 9، 10 - چاله های حاشیه ای. بین بالای توبرکل ها و مرکز دندان برجستگی های مثلثی شیب توبرکل ها وجود دارد. شیب های داخلی غده های 5، 6، 7، 8، محدود به خط الراس حاشیه ای، "جدول اکلوزال" هستند.

بین وسط لبه برش و این غده یک برآمدگی کامی وسطی وجود دارد که در دو طرف آن شیارهایی وجود دارد. کاسپ دندان محدب ترین قسمت دندان است و محل تماس های اکلوزال است.

کاسپ باکال قسمت تحتانی و کاسپ پالاتال قسمت فوقانی جویدن دندانآنها را پشتیبان می نامند، زیرا آنها غذا را خرد می کنند، ماهیت حرکات فک پایین را در میدان اکلوزال تعیین می کنند و نیروهای جویدن را دوباره توزیع می کنند به طوری که بار اصلی جویدن در امتداد محور دندان باشد.

کاسپ های لینگوال پایین و باکال دندان های جونده بالایی را غیر نگهدارنده، "محافظت کننده" می نامند. در اکلوژن مرکزی آنها به راحتی با آنتاگونیست ها تماس دارند یا به گفته برخی از نویسندگان چنین تماسی ندارند. این غده ها عملکرد جداسازی غذا را انجام می دهند، سطوح لغزشی را در شیب خود برای آنتاگونیست ها ایجاد می کنند و هنگام جویدن از زبان و گونه ها از قرار گرفتن بین دندان ها محافظت می کنند.

تماس‌های چندگانه و یکنواخت نقطه‌ای (نه مسطح) دندان‌های متضاد مطلوب‌ترین شکل انسداد برای عملکرد جویدن است که باید هنگام مدل‌سازی سطح اکلوزال ایجاد شود (شکل 2.21). در این مورد، امکان پردازش غذا با هر قوام وجود دارد، فشار جویدن در امتداد محور دندان ها توزیع می شود، بار روی پریودنتیوم حداقل است، تماس های نقطه ای کوچک ساییدگی صفحات جویدن را کاهش می دهد. تماس کاسپ ها و شقاق ها بر اساس اصل "Pestle in Mortar" باعث ایجاد ثبات فک پایین در موقعیت انسداد مرکزی می شود و در حرکت فک پایین در میدان اکلوزال اختلال ایجاد نمی کند.

برنج. 2.21. تماس های اکلوزالی نقطه ای کاسپ ها و شقاق دندان های بالا و فک پایین.
دایره ها - پشتیبان کاسپ باکال دندان های پایین و تماس های مربوطه با دندان ها فک بالا; نقاط سیاه - حمایت از غده پالاتین دندان های بالاییو تماس های مربوطه با دندان های فک پایین.

برنج. 2.22. سه گزینه برای ارتباط بین توبرکل ها و حفره ها در موقعیت انسداد مرکزی.
الف - "انسداد مرکزی آزاد": قسمت بالای توبرکل ها با کف چاله ها در تماس است، فضاهای آزاد اطراف غده ها، بارهای محوری روی پریودنتیوم با فلش نشان داده شده است. ب - تماس های نقطه ای شیب های توبرکل ها: بارهای افقی روی پریودنتیوم امکان پذیر است، بالای توبرکل ها در معرض ساییدگی نیستند: 1، 2، 3 - کلاس های سطح اکلوزال. ج - "انسداد زبانی" (برای پروتز روی ایمپلنت استفاده می شود).
برنج. 2.23. مسیر حرکت های اصلی فک پایین [طبق نظر R. Marxkors، 1993].
الف - "قطب نمای اکلوزال" روی مولرهای اول فوقانی. ب - "قطب نمای اکلوزال" روی دندان های فک پایین - تصویر آینه ای از دندان های فک بالا. خط سیاه مسیر حرکت رو به جلو است. آبی - مسیر جنبش کارگری؛ سبز - مسیر حرکت متعادل؛ نقاط قرمز - انسداد مرکزی

دو راه برای مدل‌سازی تماس‌های اکلوزال در موقعیت انسداد مرکزی وجود دارد (شکل 2.22): تماس سه نقطه‌ای شیب‌های توبرکل‌های نگهدارنده و تماس بالای توبرکل‌ها با شکاف‌ها و حفره‌های حاشیه‌ای. روش دوم اجرای آسان تر است؛ بار افقی را که بین شیب های داخلی غده های نگهدارنده ایجاد می شود حذف می کند، اما استفاده از آن خطر ساییدگی بیش از حد بالای غده ها را افزایش می دهد.

اگر مسیر حرکت هر یک از غده های نگهدارنده را در حفره یا شقاق دندان مقابل از موقعیت مرکزی به موقعیت اکلوژن قدامی، به سمت کار و تعادل تعیین کنیم، مسیر حرکت اصلی دندان پایین را به دست خواهیم آورد. فک، به اصطلاح قطب نمای اکلوزال (شکل 2.23). روی دندان های فک بالا مسیر حرکت قدامی
کاسپ دندان های پایین به سمت جلو و روی دندان های فک پایین به سمت عقب هدایت می شوند. حرکت غده نگهدارنده به سمت کار عمود بر مسیر حرکت رو به جلو است و حرکت غده نگهدارنده به سمت بالانس با زاویه 45- درجه نسبت به مسیر حرکت رو به جلو هدایت می شود. در نتیجه کاسپ هر دندان باید به گونه ای قرار گیرد که در حین حرکات جانبی فک پایین از بین کاسه دندان های مقابل عبور کند و هیچ گونه مانع اکلوزالی در طرفین کار و متعادل کننده وجود نداشته باشد.

در صورت از بین رفتن سطح اکلوزال دندان ها (عدم وجود دندان)، هنگام ترمیم آن، از صفحه اکلوزال استفاده می شود که از 3 نقطه عبور می کند: تماس ثنایای مرکزی تحتانی (نقطه انسیزال) و بالای کاسپ های باکال دیستال. دومین دندان آسیاب پایینی این صفحه موازی با Camper افقی است و برای نصب مدل فک پایین در مفصل کننده با توجه به میانگین داده ها (به عنوان مثال با استفاده از متعادل کننده) استفاده می شود (شکل 2.24).

برنج. 2.24. صفحه اکلوزال بین نقطه انسیزال و کاسپ دیستوبوکال دندان مولر دوم.

V.A. Khvatova
گناتولوژی بالینی

گروه ثنایا در تشکیل قسمت جلویی دندان نقش دارند. این 8 دندان است که 4 تای آن متعلق به فک بالا و 4 تای فک پایین است.

فرمول دندانپزشکی

-------12 11|21 22-------

42 41|31 32--------

طبیعت به گروه دندانهای ثنایا کارکردهای بسیار مهمی داده است. اساساً این گرفتن، پاره کردن غذا و جویدن جزئی آن است. سطوح دندان ها با لبه هایی که در زاویه مناسب نسبت به یکدیگر قرار دارند، با استفاده از اصل "گیوتین"، اشیاء در تماس با آنها را کاملا قطع می کنند. بدون انجام حرکات غیر ضروری، با کمترین تلاش، فک ها از طریق لبه های تیز دندان های دندان مقابل با یکدیگر تماس پیدا می کنند. مکانیسم برش سطوح فعال می شود و سپس پردازش مواد غذایی اتفاق می افتد که در آن کل دستگاه دندانی صورت شرکت می کند.

ثنایای مرکزی فوقانی (مدیال).- بزرگترین گروه ثنایا. آنها تاجی به شکل بیل یا اسکنه پهن دارند (شکل 3).

برنج. 3. ثنایای مرکزی فوقانی.

در لبه برش دندانی که اخیراً رویش یافته است (شکل 4) می توان سه دندان را به شکل توبرکل تشخیص داد که سپس به تدریج فرسوده می شوند. سطح دهلیزی تاج صاف نیست، به طور قابل توجهی محدب است و شکل ذوزنقه ای دارد که کوچکترین پایه آن رو به گردن است و بزرگترین آن تا لبه برش تاج است. بر روی سطح دهلیزی سه برجستگی (ماملونا) وجود دارد: طولی (1)، میانی - (2)، دیستال - (3)، که بین آنها فرورفتگی های جزئی قابل ردیابی است: میانی - (4)، دیستال - (5). خط الراس طولی دارای شیب های ملایمی است ، برآمدگی که آنها را متحد می کند عملاً تلفظ نمی شود و در لبه برش با ارتفاع ضعیف مینای دندان به پایان می رسد. تمایز سطح ثنایا به وضوح قابل مشاهده است در سن جوانیزمانی که ماملون ها (برآمدگی های مینا-عاج) به خوبی مشخص شده باشند، که به نوبه خود لبه برش را تشکیل می دهند و همچنین خطوط سطوح تماس را مشخص می کنند. محل و درجه ماملون ها متفاوت است. اینها می توانند برجستگی های کاملاً نامشخص و بدون فرورفتگی، سطوح تقریباً صاف تاج ها باشند.

زاویه میانی تاج (7) تیز است، زاویه دیستال (8) مات و گرد است. لبه برش در بخش دیستالکمی اریب و برآمده است که به همین دلیل تفاوت بین زوایای داخلی و دیستال دیده می شود.

سطح کامی دندان ثنایا مقعر است (شکل 5.) و همچنین شکل ذوزنقه ای دارد. دارای یک توبرکل دندانی کاملاً مشخص (tuberculum dental) است که اندازه آن بسیار متفاوت است. در امتداد لبه های این سطح دو برجستگی طولی (وسط و دیستال) وجود دارد که به تدریج به سمت گردن ضخیم می شوند و با غده ادغام می شوند.

گاهی اوقات سوراخی در محل برخورد غلتک ها ایجاد می شود. سطوح تماس به شکل یک گوه منحنی است که به دلیل تقعر بیشتر سطح زبانه به سمت لبه برش باریک می شود.

در ناحیه گردنی یک کمربند گردنی وجود دارد که به طور مساوی با گردن دندان هم مرز است.

سطوح تماس، میانی و دیستال دندانهای ثنایای فوقانی (شکل 6.) شبیه یک گوه است که پایه آن در ناحیه گردن دندان قرار دارد و راس آن در امتداد وسط قرار دارد. محور طولیریشه

ریشه دندان کاملاً عظیم، دراز، مخروطی شکل است. سطح دهلیزی آن گسترده است، سطوح جانبی تا حدودی به سمت عقب در جهت کام همگرا می شوند. راس ریشه گرد است و سوراخ اپیکال ریشه دندان به وضوح روی آن قابل مشاهده است. ریشه دندان در 100% موارد دارای یک کانال است که در 24% کانال های جانبی مشاهده می شود. در ثنایای مرکزی فوقانی، انحنای تاج تقریباً همیشه به خوبی بیان می شود، علامت زاویه به وضوح روی دندان های ساییده نشده قابل مشاهده است، علامت ریشه کمتر قابل توجه است. حفره دندان با شکل خارجی آن مطابقت دارد. در تاج به نظر می رسد یک شکاف مثلثی فشرده با سه فرورفتگی به سمت لبه برش دندان که به اصطلاح شاخ های پالپ وارد آن می شوند. به سمت ریشه، حفره دندان به تدریج باریک می شود و به یک کانال ریشه نسبتاً گسترده و مستقیم تبدیل می شود. شکل کانال به طور کلی از شکل ریشه دندان پیروی می کند.

دندانهای ثنایای جانبی فوقانیاندازه نسبتا کوچکتر است (شکل 7). شکل و اندازه آنها اغلب متفاوت است. این در وجود انواع مختلفی از سطوح دهلیزی و کامی، وجود درجه بالایی از تمایز، ظهور عناصر مورفولوژیکی اضافی، شبکه گسترده ای از شکاف ها و شیارها آشکار می شود. از نظر میزان کاهش، دندانهای ثنایای داخلی فک فوقانی در جایگاه دوم سیستم دندانی انسان قرار دارند که نسبت به مولر سوم دائمی پایین تر است. آنها همچنین دارای تاج اسکنه ای شکل هستند، اما با سطح دهلیزی محدب تر.

سطح دهلیزی تاج دندان شبیه یک پنج ضلعی است که در نتیجه برجستگی های طولی (1) و دو حاشیه ای (وسط - (2)، دیستال - (3)) به خوبی توسعه یافته است که دو تای آنها (طولی و میانی) است. به ارتفاعات قابل توجهی در لبه برش مینا ختم می شود. تمامی برجستگی های فوق دارای شیب ملایم و برآمدگی های ضعیفی هستند که در نتیجه سطح دهلیزی از یک سو دارای درجه تمایز بالایی است، اما از سوی دیگر حالت صاف و گرد خود را حفظ می کند.

در سطح کام (شکل 8.) دو برجستگی و یک توبرکل دندانی به وضوح مشخص است که ممکن است یک حفره کور (فورامن سکوم) در جلوی آن قرار گیرد. سطح کامی تاج دارای درجه تمایز بالایی است.

برجستگی های میانی (1) و دیستال (2) حاشیه ای به خوبی توسعه یافته و خطوط کمی مشخص از برجستگی طولی اصلی به تاج دندان شکلی بیل مانند می دهد.

سطح تماس داخلی و دیستال (شکل 9.) شبیه یک مثلث است که پایه آن رو به گردن دندان است و راس آن رو به لبه برش است.

دندانهای ثنایای جانبی (شکل 10.) دارای علائم مشخصی از انحنای تاج، زاویه و ریشه هستند. ریشه ثنایا در جهت مزیال-دیستال فشرده تر است، بنابراین سطوح تماس پهن تر بوده و به سمت کام همگرا می شوند. حفره ثنایای جانبی شکل دندان را کپی می کند و دارد شکافی شکل. حجیم ترین قسمت حفره دندان در گردن آن و نزدیک قسمت گردنی قرار دارد. به تدریج که باریک می شود، به یک کانال ریشه نسبتاً گسترده تبدیل می شود.

برنج. 10. ثنایای جانبی فوقانی شکل. 11. ثنایای مرکزی پایین

ثنایای مرکزی (مدیال) تحتانیکوچکترین در گروه دندانهای ثنایا. تاج آنها در جهت عمودی بسیار کشیده است و از نظر شکل شبیه یک اسکنه است (شکل 11). سطح دهلیزی آنها کمی محدب، سطوح تماس آنها مثلثی شکل و سطح زبانی آنها مقعر است. سطح دهلیزی باریک و بلند ثنایای مرکزی تحتانی (شکل 12.) شبیه یک شکل اسکنه با سه برجستگی است: طولی - (1)، میانی - (2)، دیستال - (3). برآمدگی های حاشیه ای به وضوح بیشتر از رج های طولی مشخص می شوند. هر یک از غلتک ها با تورم جزئی مینای دندان به لبه برش ختم می شود. علامت زاویه روی تاج ثنایای مرکزی تحتانی قابل مشاهده نیست، زیرا زوایای داخلی (8) و دیستال (9) تفاوت زیادی با یکدیگر ندارند. غلتک ها توسط شیارهای نامرئی (مدیال - (4)، دیستال (5)) از یکدیگر جدا می شوند. در یک سوم میانی، هر سه برآمدگی با هم ادغام می شوند و یک استوای مسطح و با تعریف ضعیف را تشکیل می دهند (6).

سطح زبانی تاج ثنایای مرکزی تحتانی مقعر است (شکل 13). درجه کمی از تمایز سطح زبانی تاج وجود دارد، جایی که برجستگی های اصلی قابل مشاهده است: طولی ضعیف (1)، داخلی (2) بارزتر (2) و دیستال (3). فرورفتگی هایی که برجستگی ها را از هم جدا می کنند، عملاً قابل تشخیص نیستند. یک سوم میانی دهانه رحم با یک سطح منفرد، کمی گرد و تمایز نیافته در ناحیه دهانه رحم نشان داده می شود.

شکل 13. شکل 14.

سطوح تماس میانی و دیستال شبیه یک گوه هستند. (شکل 14.)

ریشه ثنایا به طور قابل توجهی در جهت میانی-دیستال فشرده می شود؛ یک شیار طولی روی سطوح جانبی آن وجود دارد؛ راس تیز ریشه می تواند در جهات مختلف منحرف شود. علائم زاویه، انحنای تاج و ریشه ضعیف بیان می شود. تعلق به یک یا نیمی دیگر از فک با وجود یک شیار مشخص می شود که در سطح دیستال ریشه مشخص تر است. حفره دندان بیشتر در صفحه فرونتال قرار دارد و به شکل یک شکاف مثلثی شکل است که با باریک شدن به یک کانال ریشه شکاف باریک تبدیل می شود. بر سطح مقطعاغلب به شکل یک شکاف دراز در جهت زبانی - دهلیزی است. در 30-20 درصد موارد دو کانال در ثنایای مرکزی تحتانی مشاهده می شود که به تدریج در ناحیه آپکس به یکی تبدیل می شود.

دندانهای ثنایای جانبی تحتانیدارای تاج های اسکنه ای شکل مانند تاج های مرکزی، اما کمی اندازه های بزرگ(شکل 15). سطح دهلیزی کمی محدب است، سطح زبانی مقعر است، سطوح تماس شکل مثلثی، با دیستال بزرگتر. لبه برش دارای زوایایی با ویژگی زاویه ای کاملاً مشخص است. سطح دهلیزی تاج شبیه به شکل ذوزنقه است که قاعده کوچکتر آن به ناحیه گردن رحم است و پایه بزرگتر به سمت لبه برش است. بر روی سطح صاف و با تمایز ضعیف، یک برآمدگی طولی با تعریف ضعیف (1) با شیب‌های ملایم و همچنین حاشیه‌های میانی (2) و دیستال (3) قابل مشاهده است.

شکل 15.

سطح زبانه ای تاج دارای برآمدگی های حاشیه ای و یک برآمدگی طولی صاف (1) است که شکلی بیل مانند ایجاد می کند (شکل 16).

برجستگی میانی دارای یک خم مشخص و یکنواخت از ناحیه گردن رحم تا لبه برش است که در آنجا به یک ارتفاع خفیف ختم می شود.

برجستگی دیستال (3) به شکل S از گردن تا برجستگی دیستال روی لبه انسیزال تاج منحنی می شود. زاویه مزیال (6) تاج بلندتر و تیزتر از دیستال (7) است. در ناحیه گردنی، برجستگی های حاشیه ای با هم ادغام می شوند و یک توبرکل زبانی صاف را تشکیل می دهند (4). فرورفتگی های جزئی بین برجستگی های اصلی در ناحیه یک سوم میانی و یک سوم برش قابل مشاهده است.

روی سطح زبانی در قسمت گردنی تاج یک برآمدگی مینا وجود دارد که به خوبی گردن دندان را منحرف می کند. علائم انحنای تاج و ریشه ضعیف بیان می شود.

سطوح تماس داخلی و دیستال تاج دندان شبیه یک مثلث است که قاعده آن به سمت گردن دندان و راس آن رو به لبه برش است. ریشه ثنایای جانبی در مقایسه با سانترال در جهت مزیال-دیستال کمتر فشرده می شود و همچنین دارای یک شیار طولی است که در سطح دیستال مشخص تر است. حفره دندان از شکل خود پیروی می کند و با باریک شدن به یک کانال ریشه شکاف مانند تبدیل می شود. در یک مقطع، کانال به شکل یک شکاف دراز در جهت زبانی- باکال است. گاهی اوقات یک دوشاخه کانال در جهت قدامی خلفی وجود دارد، اما به سمت راس ریشه در یکی می شوند. در 56٪ موارد، یک کانال ذکر شده است، در 44٪ - دو.

سوالات کنترلی:

1. مکانیسم رویش دندان.

2. تعداد و گروه دندانها در دندانهای شیری و دائمی.

3. میانگین زمان فوران شیر و دندان های دائمی.

4. تفاوت در ساختار تشریحیشیر و دندان های دائمی

5. فرمول دندان های دائمی و نیش شیر. فرمول بالینی، تشریحی و مطابق با WHO است.

6. ویژگی های متمایز ساختار دندان ها در سمت راست و چپ:

- نشانه انحنای تاج

- علامت زاویه تاج

- نشانه انحراف ریشه؛

- نشانه سطوح تماس

7. ویژگی های بالینی و تشریحی دندان های ثنایای داخلی فک بالا.

8. ویژگی های بالینی و تشریحی دندان های ثنایای جانبی فک بالا.

9. ویژگی های بالینی و تشریحی دندان های ثنایای داخلی فک پایین.

10. ویژگی های بالینی و تشریحی دندان های ثنایای جانبی فک پایین.

تکلیف خانه:

این گروه شامل 4 دندان فک بالا و 4 دندان فک پایین می باشد. ثنایای مرکزی فک بالا بزرگتر از جانبی است و ثنایای مرکزی فک پایین برعکس کوچکتر از جانبی است. تاج های دندان های فک بالا کمی در جهت لبی متمایل هستند که به دلیل انحراف ریشه ها به سمت کام است. دندانهای ثنایای فک پایین تقریباً به صورت عمودی قرار دارند.

(عکس. 1). تاج دارای شکل اسکنه ای است که در جهت دهلیزی-دهانی صاف شده است. سطح دهلیزی محدب است. در امتداد خط وسط یک برآمدگی وجود دارد. سطح کام از قبل لبیال، کمی مقعر است و به شکل مثلث است. در سطح کام یک غده کوچک وجود دارد که از آن لبه های جانبی کشیده شده و به لبه برش می رسد. در دندانهای ثنایای تازه بیرون آمده، 3 کاسپ در لبه برش تلفظ می شود که کاسپ داخلی بالاتر است. با افزایش سن آنها از بین می روند. سطوح تماس - داخلی و جانبی - نیز به شکل مثلث با پایه در ناحیه گردن و راس در لبه انسیزال است. سطح داخلی بلندتر است، تقریباً با زاویه راست به لبه انسیزال می رود. ریشه منفرد، مستقیم، در جهت میانی کمی مسطح است. سطح جانبی ریشه بیشتر محدب است و دارای شیار طولی کم عمق است. ریشه به صورت جانبی از محور عمودی انحراف دارد، مقطع بیضی شکل، با بیشترین قطر در جهت میانی. نشانه های تعلق به خوبی بیان شده است.

(شکل 2) کوچکتر از ثنایای مرکزی. تاج به شکل اسکنه است، 3 غده در لبه برش دندانی که اخیراً بیرون آمده است وجود دارد. سطح دهلیزی محدب است. سطح زبانه مقعر است. برآمدگی های جانبی در ناحیه گردن رحم به هم می رسند و مثلثی را تشکیل می دهند که در بالای آن یک فرورفتگی (حفره کور) تشکیل می شود. ریشه کوتاهتر از ثنایای مرکزی است و در جهت مدیولترال صاف است. شیارهای طولی بر روی سطوح جانبی تعریف می شوند. سطح جانبی محدب تر است. در یک برش ضربدری، ریشه شبیه یک بیضی است. ثنایای جانبی هر سه ویژگی کاملاً مشخص را دارد.

(شکل 3). اکثر دندان کوچک. تاج اسکنه ای شکل، باریک و بلند است. سطح لبی کمی محدب است، سطح زبانی مقعر، با یک برجستگی مینای جانبی ضعیف است. 3 غده کوچک در لبه برش وجود دارد. زوایای داخلی و جانبی تاج با یکدیگر تفاوت کمی دارند. در سطح دهلیزی، غده های لبه برش با برجستگی های مینای طولی کوچک مطابقت دارد. ریشه نسبتا کوتاه و نازک است. در جهت میانی پهن و دارای شیارهایی در امتداد ریشه است. شیار جانبی بهتر از شیار داخلی مشخص است. وقتی به صورت ضربدری برش می زند، شکل بیضی درازی پیدا می کند. نشانه های تعلق بیان نمی شود.

(شکل 4) بزرگتر از مرکز. تاج به شکل اسکنه است، سطح لبی تاج محدب است. در سطح لبی برجستگی های طولی کوچکی وجود دارد که با 3 غده به لبه برش ختم می شود. سطح تماس داخلی تقریباً عمودی است ، سطح جانبی از لبه برش به سمت گردن با شیب هدایت می شود به طوری که در لبه برش تاج پهن تر از گردن است. لبه برش دارای دو زاویه است که زاویه جانبی مات است و به سمت نیش بیرون زده است. روی سطح زبانی در ناحیه گردن یک برجستگی مینای دندان وجود دارد که به خوبی گردن دندان را منحرف می کند. ریشه منفرد، از طرف جانبی صاف و دارای شیارهای طولی است. وقتی به صورت ضربدری برش می زند، شکل بیضی درازی پیدا می کند. علامت انحنای تاج ضعیف بیان می شود.

موضوع درس : آناتومی توپوگرافی دندان های دائمی در مراحل مختلف رشد. مدل سازی دندان از مواد پلاستیکی و سخت.

سطح پایه آموزش

سازماندهی محتوای ماژول آموزشی

عملکرد دندان های دائمی

سطوح تاج.

ساختار آناتومیکی دندان های فک بالا.

ساختار آناتومیکی دندان های فک پایین.

علائم دندان.

یک فرد 28-32 دندان دائمی دارد.

ثنایاعملکرد گاز گرفتن (جویدن) غذا را انجام می دهد. انسان ها دارای 8 دندان ثنایا هستند - هر کدام 4 دندان در فک بالا و پایین.

دندان های نیشبرای پاره کردن و جویدن جزئی غذا طراحی شده است. یک فرد دارای 4 عدد از آنها است که 2 عدد از آنها در هر فک قرار دارد.

پرمولرها- "آسیاب های کوچک" که غذا را با آنها خرد و تا حدی آسیاب می کنند. یک فرد دارای 8 دندان پرمولر است - هر کدام 4 دندان در فک بالا و پایین.

مولرها-دندان‌های آسیاب بزرگ که غذا را با آن آسیاب می‌کنند، یک فرد در مجموع 8 تا 12 دندان آسیاب دارد. دندان‌های آسیاب سوم یا هشتمین دندان‌ها، دندان‌های عقل نامیده می‌شوند، حضور آنها در دندان ثابت نیست.

تاج دندان های ثنایا و نیش دارای سطوح زیر هستند: :

دهلیزی (لبیال)

دهانی (زبانی یا کامی)،

تماس (تقریبی) داخلی (میانگین)،

تماس (پروگزیمال) جانبی (جانبی)،

دندانهای ثنایا دارای یک لبه برش هستند، نیشها دارای یک توبرکل هستند ("علت پارگی").

در پرمولرها و مولرها سطوح زیر قسمت تاج دندان ها از هم متمایز می شوند::

جویدن (اکلوزال). روی این سطح غده های جویدنی وجود دارد،

شکاف ها، برآمدگی های حاشیه ای.

باکال (دهلیزی)،

دهانی (زبانی یا کامی)،

تماس (تقریبی) قدامی (مزیال)،

تماس (پروگزیمال) خلفی (دیستال).

دندان ها دارای تعدادی ساختار، عناصر تشریحی و ویژگی های زیبایی هستند که از نظر بالینی مهم هستند.

استوا- محدب ترین قسمت تاج دندان. در سطوح تقریبی (تماسی) نزدیکتر به سطح جونده یا لبه برش نسبت به دهلیزی و دهانی قرار دارد. استوا از حاشیه لثه در برابر آسیب در حین جویدن محافظت می کند. به لطف وجود خط استوا، غذای سفت در یک مسیر مماسی به صمغ عبور می کند.

کاسپ های جونده، شکاف ها و برجستگی های حاشیه ای- عناصر سطوح جونده دندان های آسیاب و پرمولر.

جویدن کپسآنها برآمدگی های هرمی شکل روی سطوح جونده دندان های آسیاب و پرمولر هستند که در آسیاب کردن و آسیاب کردن غذا شرکت می کنند. غده جونده دارای راس و شیب است.

شکاف ها- شیارهایی در مینای دندان که بین کاسپ های جونده قرار دارد. ضخامت مینای دندان در ناحیه شکاف بسیار نازکتر است. فیشرها مسیرهای راهنمای لغزشی برای کاسپ های جویدنی دندان های آنتاگونیست هستند. علاوه بر این، ذرات خرد شده غذا از روی دندان ها در امتداد آنها می لغزند.

شکاف ها می توانند عمق ها و اشکال مختلفی داشته باشند. بسته به این آنها تشخیص می دهند

شقاق "باز" ​​و "بسته". یک نوع شدید از یک شکاف بسته، یک شکاف فلاسکی شکل است.

در شکاف های "بسته" و به ویژه در شکاف های فلاسکی، شرایط بسیار نامساعدی برای نگهداری بقایای مواد غذایی و میکروارگانیسم های پوسیدگی زا ایجاد می شود. بنابراین، چنین شکاف هایی مکان "مورد علاقه" برای ایجاد ضایعات پوسیدگی هستند.

خط الراس حاشیه ای- یک غلتک لعابی که در امتداد لبه سطح جونده قرار دارد. بولوس غذا را روی سطح جونده هدایت می کند و از نفوذ ذرات غذا به فضای بین دندانی و آسیب به حاشیه لثه جلوگیری می کند.

نقطه تماسناحیه تماس بین دو دندان مجاور در دندان نامیده می شود. در کودکان، نشان دهنده یک نقطه (نقطه تماس) است. در بزرگسالان، به دلیل ساییدگی سطوح تماس به دلیل تحرک ریز دندان ها، نشان دهنده سکویی به اندازه 1-3 میلی متر مربع (نقطه تماس مسطح) است. نقاط تماس در سطح استوا قرار دارند - بیشترین تحدب تاج دندان، در مرز اکلوزال و یک سوم میانی سطوح تماس، یعنی در فاصله 1.5 - 2 میلی متر از سطح اکلوزال یا لبه برش. دندان. نقطه تماس دارای چهار قطب (قسمت) لثه، اکلوزال (داخلی)، دهلیزی و لینگوال است. نقطه تماس در ترکیب با برجستگی حاشیه ای پاپیلای لثه را از آسیب غذا محافظت می کند. علاوه بر این، وجود تماس محکم بین دندان ها، یکپارچگی دندان و ثبات عملکردی بالای آن را در هنگام جویدن تضمین می کند.

دندان ها دارند مشخصاتکه مشخص می کند دندان داده شده متعلق به سمت راست یا چپ فک است. سه ویژگی اصلی دندان ها وجود دارد.

علامت زاویهتاج این است که زاویه بین لبه برش و سطح تماس مزیال دندان به طور قابل توجهی کمتر از زاویه بین لبه برش و سطح تماس دیستال است. زاویه داخلی تاج معمولاً تیز و گاهی صاف است. زاویه دیستال تاج معمولاً کج و گرد است. این قانون هم در مورد دندان های فرونتال و هم در مورد دندان های جویدنی صدق می کند.

نشانه انحناتاج این است که قسمت داخلی سطح دهلیزی تاج دندان محدب تر است، قسمت جانبی صاف تر است. در این حالت، بیشترین تحدب سطح دهلیزی تاج به صورت داخلی جابجا می شود.

علامت ریشهدر این واقعیت نهفته است که ریشه دندان ها یا راس آنها در جهت جانبی (دیستال) از محور طولی دندان منحرف می شود.

ساختار آناتومیکی دندان های دائمی.

فک بالا.

Uانسان هشت دندان ثنایای دائمی دارد. آنچه در آناتومی دندانهای ثنایا رایج است، شکل تاج، پهن شده در جهت دهلیزی-زبانی نزدیک لبه برش و وجود یک ریشه است. ثنایاهای فک بالا بزرگتر از دندانهای فک پایین هستند. بزرگترین ثنایای مرکزی فوقانی و کوچکترین ثنایای مرکزی تحتانی است.

دندان ثنایای بالایی میانی، سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

ه) بخش میانی-دیستال؛

ثنایای مرکزی.دندان دارای تاج اسکنه ای شکل و یک ریشه مخروطی شکل به خوبی توسعه یافته است. سطح دهلیزی تاج تا حدی محدب است. روی سطح زبانی مقعر تاج یک غده کوچک وجود دارد که از آن لبه های جانبی کشیده شده و به لبه برش می رسد. لبه برش در جهت دیستال کمی اریب است و دارای زاویه میانی تیز است. ریشه مستقیم، مخروطی شکل، از طرفین فشرده است. ریشه در جهت خلفی جانبی منحرف شده و در مقطعی بیضی شکل است. به طور کلی حفره دندان به شکلی شبیه است ظاهرتاج و ریشه

طول ثنایای مرکزی فک بالا 22.5-23.7 میلی متر است، در حالی که ارتفاع تاج 8.6-14.7 میلی متر، ارتفاع ریشه 6.3-20.3 میلی متر است. تنها یک کانال ریشه در ثنایای مرکزی وجود دارد و در 75 درصد موارد مستقیم است.

دندان ثنایای فوقانی جانبی، سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) بخش میانی-دیستال.

ثنایای جانبی.شکل تاج نیز اسکنه ای شکل است. زاویه میانی تاج اشاره دارد، دیستال گرد است، سطح دهلیزی محدب است. سطح زبانه مقعر و محدود به لبه های تاج است. برآمدگی های جانبی سطح زبانی اغلب در ناحیه گردن رحم همگرا می شوند و یک مثلث را تشکیل می دهند که در بالای آن فرورفتگی در مینا وجود دارد - حفره کور.

ریشه به طور قابل توجهی در جهت مدیودیستال صاف شده است. شیارهای طولی در سطوح جانبی ریشه تعریف می شوند. یک سوم بالایی ریشه اغلب در جهت دیستال-کامی منحرف می شود. حفره دندان با شکل تاج و ریشه مطابقت دارد.

طول ثنایای جانبی فک بالا 22.0 میلی متر است، در حالی که ارتفاع تاج 7.4-11.9 میلی متر است، ارتفاع ریشه 9.6-19.4 میلی متر است. فقط یک کانال ریشه در ثنایای جانبی وجود دارد، فقط در 30٪ موارد مستقیم است، در 50٪ به صورت دیستال منحرف می شود.

نیش فوقانی، سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) بخش میانی-دیستال.

و) سطح برش؛

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

دندان های نیش.انسان ها دارای 4 دندان نیش دائمی هستند. نیش فک بالا بزرگتر از نیش فک پایین است. سطوح پروگزیمال کانین فوقانی به میزان بیشتری به سمت گردن دندان تبدیل می‌شود و سل لینگوال بهتر از آنتاگونیستی به همین نام مشخص می‌شود. این امر تشخیص تعلق دندان به فک بالا یا پایین را آسان می کند. نیش فک بالا دارای تاجی نوک تیز در تمام سطوح و بلندترین ریشه است. ریشه نیش عظیم، مخروطی شکل، مستقیم، با انحراف جزئی راس آن در جهت دیستال است. در یک مقطع، دندان شکلی گرد یا تا حدودی بیضی دارد. سطح دهلیزی تاج محدب است. بر روی سطح زبانه یک برآمدگی طولی وجود دارد که آن را به دو وجه تقسیم می کند که قسمت جانبی مساحت بیشتری دارد. برجستگی های مینای طولی در هر دو سطح به کاسپ برش می گذرد. لبه های جانبی تاج با لبه برش دو زاویه تشکیل می دهند که لبه میانی از لبه جانبی مات تر است. دندان دارای هر سه علامت کاملاً مشخص است: زاویه تاج، انحنای تاج، انحراف ریشه. حفره دندان از خطوط تاج و ریشه پیروی می کند.

طول نیش های فک بالا 26.5 میلی متر است، در حالی که ارتفاع تاج 8.2-13.6 میلی متر است، ارتفاع ریشه 10.8-28.5 میلی متر است. تنها یک کانال ریشه در نیش وجود دارد، در 40٪ موارد مستقیم است، در 32٪ -

انحراف - دیستال، در 13٪ - دهلیزی.

پرمولر اول بالا سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) بخش میانی-دیستال.

و) سطح برش؛

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

پرمولر اول.دارای تاج منشوری است، سطوح باکال و زبانی آن محدب است. روی سطح جویدن دو غده وجود دارد - باکال و پالاتال که اولی بسیار بزرگتر است. بین توبرکل ها در جهت مدیودیستال یک شیار (شکاف) وجود دارد. پرمولرهای بالایی بزرگتر از دندانهای پایینی هستند. بزرگترین پرمولر اول فک بالا و کوچکترین پرمولر اول فک پایین است.

ریشه پرمولر اول صاف است، روی سطوح جانبی گسترده آن شیارهای طولی عمیقی وجود دارد که در گردن دندان شروع به تقسیم ریشه به دو قسمت باکال و پالاتال می کند. ریشه پالاتین توسعه یافته تر است.

حفره دندان از شکل تاج پیروی می کند. شاخ باکال پالپ نزدیک به سطح جونده قرار دارد. دو کانال ریشه وجود دارد: پالاتال و باکال.

طول پرمولرهای اول فک بالا 20.6-22.3 میلی متر است، در حالی که ارتفاع تاج 7.1-11.1 میلی متر و ارتفاع ریشه 8.3-19.0 میلی متر است. رایج ترین نوع دندان با دو ریشه واگرا تا 60 درصد است. یک نوع تک ریشه با یک یا دو کانال در 18٪ موارد رخ می دهد.

دومین پرمولر فوقانی، سمت راست

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) بخش میانی-دیستال.

و) سطح برش؛

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

پرمولر دوم.تاج شکلی منشوری دارد. روی سطح جونده دو غده وجود دارد که باکال بیشتر توسعه یافته است. غده ها توسط یک شیار عرضی (شکاف) که از مرکز سطح جویدن عبور می کند از یکدیگر جدا می شوند. سطح باکال تاج بزرگتر از سطح لینگوال است. قسمت داخلی سطح دهلیزی تاج در مقایسه با قسمت دیستال کمتر محدب است (علامت مخالف انحنای تاج).

ریشه اغلب منفرد، مخروطی شکل، مستقیم، در جهت مدیودیستال مسطح، با سطوح جانبی پهن است که روی آن شیارهای طولی کم عمقی وجود دارد. گاهی اوقات، نزدیکتر به راس، ریشه به دو راس تقسیم می شود.

شکل حفره دندان شبیه تاج است. شاخ باکال پالپ بیشتر از شاخ پالاتال بیرون زده است. ممکن است دو کانال ریشه وجود داشته باشد: باکال و پالاتال (تقریباً در 50٪ موارد) یا یک کانال.

طول پرمولر دوم فک بالا 21.5-22.3 میلی متر است، در حالی که ارتفاع تاج 5.2-10.5 میلی متر، ارتفاع ریشه 8.0-20.6 میلی متر است. پرمولر دوم می تواند یک یا دو ریشه داشته باشد. گونه ای با یک یا دو کانال که به یک سوراخ آپیکال ختم می شود در 75٪ موارد رخ می دهد، در موارد دیگر دارای کانال های جداگانه است.

مولر اول بالا سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) سطح جویدن؛

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

مولر اول. بزرگترین در بین مولرهای فک بالا. تاج به شکل مستطیل است. چهار غده روی سطح جویدنی الماسی شکل وجود دارد: دو غده کامی و دو غده باکال توسعه یافته دیگر. از میان توبرکل های باکال، میانی-باکال بیشتر از دیستال باکال توسعه یافته است. توبرکل ها توسط یک شکاف H مانند از یکدیگر جدا می شوند. در غده پالاتین داخلی، یک شیار کمانی کم عمق، یک غده کوچک اضافی را از سطح جونده جدا می کند.

شکل حفره دندان شبیه تاج است. شاخ های باکال پالپ به خصوص داخلی-باکال بیشتر بیرون زده اند. مولر اول سه ریشه دارد. ریشه پالاتین حجیم تر، گرد و مستقیم است، دو ریشه دیگر - باکال-مدیال و باکال-دیستال - کوتاه تر، از طرفین صاف تر و در جهت دیستال منحرف شده اند. ریشه باکال داخلی رشد بیشتری نسبت به ریشه باکال دیستال دارد. گاهی اوقات دو کانال ریشه وجود دارد (تقریباً 25٪ موارد).

طول دندان های آسیاب اول فک بالا 20.8-22.0 میلی متر و ارتفاع تاج 6.3-9.6 میلی متر است. دندان مولر اول دارای سه کانال است - در 70٪ موارد، 4 کانال - 29٪، 5 کانال - در 1٪ موارد. طولانی ترین کانال کام مستقیم، کانال باکال-دیستال کوتاه است، با انحراف دیستال.

مولر دوم بالا سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ج) سطح داخلی؛

ب) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) سطح جویدن؛

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

دندان مولر دوم.تاج به شکل مکعب است. روی سطح جونده چهار غده وجود دارد که توسط یک شکاف X مانند از یکدیگر جدا می شوند. توبرکل های باکال رشد بیشتری نسبت به توبرکل های پالاتین دارند. توبرکل داخلی باکال بزرگترین است. تعداد توبرکل ها و محل شکاف ها ممکن است متفاوت باشد.

دندان سه ریشه دارد. ریشه پالاتین عظیم، مستقیم، به خوبی قابل عبور است. هر دو ریشه باکال - داخلی و دیستال - صاف و در جهت دیستال منحرف شده اند. ریشه های داخلی ممکن است چندین کانال ریشه و سوراخ آپیکال داشته باشند.

طول دندان های آسیاب دوم فک بالا 20.0 - 22.3 میلی متر و ارتفاع تاج 6.1 - 9.4 میلی متر است. دندان مولر دوم در 87 درصد موارد دارای سه کانال و در 13 درصد موارد 4 کانال است.

طولانی ترین کانال کام مستقیم، کانال باکال-دیستال کوتاه است، با انحراف دیستال.

دندان مولر سوم بالا:

الف) سطح دهلیزی؛

ج) سطح داخلی؛

ب) سطح زبانی؛

د) بخش میانی-دیستال؛

ه) سطح جویدن:

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

دندان آسیاب سوم (دندان عقل) در ساختار آناتومیک معمولاً شبیه دندان مولر دوم فک بالا است که در اندازه کوچکتر با آن متفاوت است. در عین حال شکل، اندازه، تعداد کاسپ ها، ریشه ها و کانال های این دندان در معرض نوسانات فردی قابل توجهی است، در بسیاری از افراد این دندان ها یا اصلا تشکیل نمی شوند (اصلی وجود ندارد) یا رویش نمی کنند.

فک پایین.

ثنایای تحتانی داخلی، سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) بخش میانی-دیستال؛

و) سطح برش؛

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

ثنایای مرکزی.این کوچکترین دندان در دندان دائمی و کوچکترین دندان در بین دندانهای ثنایا است. تاج باریک اسکنه ای نسبتاً بلند است ، سطح دهلیزی آن تا حدودی محدب است ، سطح زبانی برعکس ، مقعر است. سه دندان کوچک به وضوح در لبه برش تاج دندان رویش یافته قابل مشاهده است. زوایای مزیال و دیستال تاج با یکدیگر تفاوت کمی دارند. در سطح دهلیزی، دندان های لبه برش به برجستگی های مینای طولی کوچک تبدیل می شوند.

ریشه نسبتاً کوتاه، در جهت مدیودیستال صاف و در مقطع عرضی بیضی شکل است. علائم انحنای تاج و انحراف ریشه تقریباً نامرئی است. به طور کلی، حفره دندان با شکل خارجی آن مطابقت دارد. راس ریشه ممکن است به سمت صفحه میانی (میانجی) متمایل شود.

طول ثنایای مرکزی فک پایین 20.7-21.8 میلی متر است، در حالی که ارتفاع تاج 6.3-11.6 میلی متر است، ارتفاع ریشه 7.7-17.9 میلی متر است. در 65% موارد یک کانال در ثنایای مرکزی وجود دارد و در 35% دو کانال (لابیال و لینگوال) وجود دارد.

دندان ثنایای تحتانی جانبی، سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) بخش میانی-دیستال؛

و) سطح برش؛

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

ثنایای جانبیکمی بزرگتر از مرکز تاج نیز شکل اسکنه ای دارد که در لبه برش صاف شده است. روی سطح دهلیزی تاج دندانی که رویش یافته است برجستگی های طولی کوچکی وجود دارد که با سه دندان به وضوح قابل مشاهده به لبه برش ختم می شود. لبه برش تفاوت هایی در زاویه دارد: زاویه دیستال مات است، تا حدودی گرد، بیرون زده به سمت نیش، زاویه میانی حادتر است. دندان دارای یک ریشه مستقیم، صاف در طرفین، با شیارهای طولی در سطوح تماس، مقطع بیضی است. راس ریشه به سمت دیستال منحرف شده است. حفره تاج دندان شکافی شکل است، کانال ریشه باریک است.

طول ثنایای جانبی فک پایین 21.1 - 23.3 میلی متر است، در حالی که ارتفاع تاج 7.3 - 12.6 میلی متر و ارتفاع ریشه 9.4 - 18.1 میلی متر است. در 57% موارد یک کانال در ثنایای جانبی وجود دارد و در 43% دو کانال (لابیال و لینگوال) وجود دارد.

.

نیش پایینی، سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) بخش میانی-دیستال؛

و) سطح برش؛

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

نیشساختار دندان شبیه دندان مربوطه در فک بالا است، اما تا حدودی کوچکتر است. تاج تا حدی شکل الماسی خود را حفظ می کند، اما باریک تر به نظر می رسد و سطح دهلیزی تغییر یافته آن محدب است.

یک غده مرکزی در لبه برش وجود دارد. قسمت میانی لبه برش کوتاه تر از قسمت دیستال است و بنابراین زاویه میانی تیزتر است و دورتر از گردن دندان قرار دارد.

ریشه در طرفین تا حدودی مسطح است و مقطع آن بیضی شکل است. راس ریشه به سمت دیستال منحرف شده است. حفره دندان دوکی شکل است که بیشترین ضخامت را در ناحیه گردن دندان دارد.

طول نیش های فک بالا 25.6 - 26.0 میلی متر است، در حالی که ارتفاع تاج 6.8 - 16.4 میلی متر است، ارتفاع ریشه 9.5 - 22.2 میلی متر است. در 97% موارد فقط یک کانال ریشه در نیش وجود دارد و در 3% دو کانال وجود دارد.

پرمولر اول پایین سمت راست:

الف) سطح دهلیزی؛

ب) سطح داخلی؛

ج) سطح زبانی؛

د) بخش دهلیزی-زبانی؛

ه) بخش میانی-دیستال؛

ه) سطح جویدن؛

1،2،3 - اشکال مقطع در سطح تاج، یک سوم میانی و فوقانی ریشه.

پرمولر اول.تاج پرمولر اول در مقطع عرضی شکلی گرد دارد. سطح دهلیزی آن بلندتر از سطح زبانی است. دو غده روی سطح جونده وجود دارد: باکال بزرگتر است که به طور قابل توجهی به سمت وسط متمایل است و غده زبانی که تمایل کمتری دارد. غده های سطح جونده توسط یک غلتک به یکدیگر متصل می شوند که در طرفین آن فرورفتگی های کوچک (گودال) وجود دارد. با توجه به اندازه های مختلف غده ها، سطح جونده تا حدودی به سمت سمت زبانی مایل است.

ریشه منفرد، مستقیم، از طرفین کمی صاف است. راس ریشه به سمت دیستال منحرف شده است. حفره دندان با خطوط خارجی آن مطابقت دارد. حفره تاج بدون مرز مشخص به داخل کانال ریشه می گذرد.