چه زمانی پیوند سر انسان انجام می شود؟ اولین بیمار پیوند سر یک مرد چینی خواهد بود

در دو سال آینده یک جراح مغز و اعصاب ایتالیایی قصد دارد اولین پیوند سر انسان را در جهان انجام دهد. دکتر سرجیو کاناورو می گوید که این امر زمانی امکان پذیر می شود که امکان اتصال وجود داشته باشد نخاعبا پایانه های عصبی به سیستم ایمنی بدنسر را پاره نکرد و بدن شروع به درک تمام قسمت های بدن به عنوان یک کل کرد.

همانطور که می نویسد دانشمند جدید، مقدمات عملیات در سال جاری آغاز می شود. به گفته کاناورو، این عملیات زودتر از سال 2017 انجام نخواهد شد.

این به طور بالقوه می تواند جان افرادی را که از تحلیل عضلانی رنج می برند نجات دهد سیستم عصبی. جراح معتقد است که سطح پیشرفت تکنولوژیکی ما به ما امکان انجام چنین عملی را می دهد.

ماهیت فناوری که پیوند سر انسان را ممکن می‌سازد توسط Canavero در مجله آنلاین Surgical Neurology International بیان شده است. اندام دهنده و سر بیمار خنک می شوند تا سلول های بدن بتوانند برای مدتی بدون اکسیژن زنده بمانند. بافت اطراف گردن با چاقوی جراحی بریده می شود، رگ های خونیآنها با استفاده از لوله ها به هم متصل می شوند و انتهای نخاع با چسب مخصوص به هم چسبانده می شود. سپس بیمار برای حدود چهار هفته در کما قرار می گیرد تا بدن قوی تر شود. برای تقویت اتصالات بین اعصاب، نخاع با استفاده از الکترودهای کاشته شده تحریک می شود.

به گفته این دانشمند، پس از بیدار شدن از خواب، بیمار می تواند حرکت کند، عضلات صورت را حس کند و حتی با همان صدا صحبت کند. در عرض یک سال او راه رفتن را یاد می گیرد.

شایان ذکر است که اولین پیوند موفق سر بر روی یک میمون در سال 1970 انجام شد. از آنجایی که جراحان سعی نکردند قسمت های نخاع را بچسبانند، حیوان نمی توانست راه برود، اما نفس می کشید، البته با کمک بیرون. 9 روز پس از عمل، سیستم ایمنی بدن بیگانه را پس زد و میمون مرد.

رئیس آکادمی جراحان ارتوپدی و مغز و اعصاب آمریکا (AANOS) معتقد است که داروهای فرموله شده خاص به محافظت در برابر رد عضو کمک می کند.

چندین نفر قبلاً تمایل خود را برای به دست آوردن یک بدن جدید ابراز کرده اند. با این حال، یکی از مشکلات اصلی ممکن است پیدا کردن کشوری باشد که اجازه چنین پیوندی را بدهد.

مانع واقعی، جنبه اخلاقی موضوع است. آیا اصلا انجام چنین عملیاتی ارزش دارد؟ بدیهی است که بسیاری از مردم با آن مخالفت خواهند کرد.

کسانی هستند که به موفقیت پروژه شک دارند. هری گلداسمیت، استاد اعصاب بالینی و جراحی مغز و اعصاب در دانشگاه کالیفرنیا، دیویس، باور ندارد که این طرح به نتیجه برسد. به گفته وی، عمل پیوند سر انسان با مشکلات زیادی همراه خواهد بود. این دانشمند می گوید که حفظ سلامت ارگانیسمی که چهار هفته در کما بوده غیرممکن است.

اگر جامعه آن را نمی خواهد، من این کار را نمی کنم. کاناورو گفت، قبل از رفتن به ماه، باید مطمئن شوید که مردم شما را دنبال خواهند کرد.

همه نمی دانند که در دهه 60 قرن بیستم، آزمایشاتی در ایالات متحده آمریکا و اتحاد جماهیر شوروی انجام شد که جهان را شوکه کرد. جراحان با موفقیت عمل پیوند سر را بر روی نخستی‌ها انجام دادند و خیال‌پردازی‌های جسورانه الکساندر بلیایف، نویسنده شوروی را زنده کردند. اما آیا می توان مغز انسان را پس از مرگ بدن زنده نگه داشت؟

در دهه 50، بشریت اتم را شکافت و در شرف تسخیر فضا بود. جنگ سرد در جریان بود. این دو سیستم در همه زمینه ها از جمله در حوزه علوم پزشکی به رقابت پرداختند. در آن سال ها به دستور استالین یک آزمایشگاه جراحی مخفی در حومه مسکو ایجاد شد. آزمایش های منحصر به فردی روی حیوانات در آنجا انجام شد. اعضای داخلی بدن با استفاده از تجهیزات مختلف از بدن خارج شده و زنده نگه داشته شدند. قلب از بدن سگ خارج شد، خون پمپاژ شد و 10 دقیقه پس از ثبت مرگ، خون دوباره به داخل رگ ها پمپ شد. تنفس به تدریج ترمیم شد. سگ برای چند ساعت زنده شد و خود به خود نفس کشید.

این عملیات منحصر به فرد توسط ولادیمیر پتروویچ دمیخوف رهبری شد. در دوران بزرگ جنگ میهنیاو سربازان را در جبهه های جنگ عمل کرد. در آن سال ها دکتر با استعداد تجربه لازم برای آزمایش های منحصر به فرد خود را به دست آورد. حتی در آن زمان او معتقد بود که پیوند قلب و ریه امکان پذیر است.

در سال 1951، دمیخوف ابتدا ریه و سپس قلب یک سگ را به آن پیوند زد قفسه سینهدیگری، در نتیجه پایه پیوند شناسی داخلی را ایجاد می کند. یک شعبده باز از منطقه مسکو 16 سال قبل از انجام چنین عملی در حال آماده سازی برای پیوند قلب انسان بود.

او در فوریه 1954 آزمایشی را انجام داد که جهان را شوکه کرد. دانشمند و دستیارانش دو سگ - یک بالغ و یک توله سگ - بردند. این عملیات تمام شب به طول انجامید. در صبح، دمیخوف دستاوردهای خود را به نمایش گذاشت. تصاویر ویدئویی یک هیولای دو سر را به تصویر کشیده است. سر و قسمت جلوی بدن توله به گردن دوخته شده بود سگ بزرگ. پزشکان ماهیچه ها، رگ های خونی، اعصاب و نای آنها را به هم وصل کردند. سازه بیولوژیکی، اگر بتوان آن را خلقت پروفسور دمیخوف نامید، چند روز دیگر زنده ماند. سرها خوردند و حتی سعی کردند پارس کنند!

تمام دنیا در مورد سگ های متصل یاد گرفتند. متأسفانه اکثر مردم، به ویژه مردم غربی، آن را به عنوان یک نمایش عجیب و غریب درک کردند. فقط پزشکان، و حتی نه همه آنها، چیز مهمی را در کار دمیخوف دیدند. دستاورد علمی.

جراح آمریکایی رابرت وایت به ویژه به کار زیست شناس شوروی علاقه مند بود. در آن زمان ایالات متحده در چنگال پارانویا بود." جنگ سرد».

آمریکایی ها مشکوک بودند که زیست شناسان در اتحاد جماهیر شوروی به نتایج منحصر به فردی دست یافته اند و تصمیم گرفتند از شوروی پیشی بگیرند. برنامه پیوند سر آمریکایی ایجاد شد. رهبر آن یک جراح مغز و اعصاب از کلیولند، رابرت وایت بود. او مانند دمیخوف کهنه سرباز جنگ جهانی دوم بود و خلبانان مجروح را در یک پایگاه نظامی آمریکایی در جزایر مداوا می کرد. اقیانوس آرام. یک جراح مغز و اعصاب باهوش و جاه طلب در سال 1964 سرپرستی یک آزمایشگاه تخصصی در بیمارستان منطقه ای در کلیولند (اوهایو) را بر عهده داشت. با گذشت زمان، این آزمایشگاه به مرکز پیشرو در جهان برای تحقیقات مغز تبدیل شد. وایت در آنجا بیمارانی را که آسیب های مغزی تروماتیک و بیماری های مغزی داشتند را جراحی کرد. دکتر به بحث با خالق پرداخت و اسرار مغز را فاش کرد.

اولین قدم در مسیر پیوند، اجرای وظیفه زنده نگه داشتن مغز استخراج شده از جمجمه بود. دانشمندان از حیوانات برای آزمایشات خود استفاده کردند. در آن روزها هیچ مشکلی در این زمینه وجود نداشت، زیرا هیچ انجمنی برای حمایت از حقوق حیوانات وجود نداشت. در سال 1962، وایت نشان داد که مغز یک میمون از بدنش خارج شده و برای چند ساعت زنده ماند.

در سال 1964 یک جراح مغز و اعصاب آمریکایی پیوند مغز را انجام داد. او مغز یک سگ را برداشت و به گردن سگ دیگر پیوند زد. مغز سگ دوم دست نخورده باقی ماند. وایت و دستیارانش رگ های خونی مغز پیوند شده را به رگ های خونی گردن متصل کردند. مغز "زندگی" در گردن تحت نظر باقی ماند. دستگاه های متعددی بر گردش خون و متابولیسم نظارت می کردند. مغز سگ دیگر به مدت شش روز به طور طبیعی کار می کرد. این یک موفقیت باورنکردنی بود!

با این حال، وجود داشت مشکل جدید. الکتروانسفالوگرام نشان داد که مغز زنده است. اما آیا وظایف خود را انجام می دهد؟

در همین حال در اتحاد جماهیر شوروی قدرتمندان جهانبه همین دلیل است که کار دمیخوف ضد علمی تلقی می شود. استاد در حال توسعه بود تکنولوژی جدیدجراحی قلب، اما آزمایشات روی پیوند سر سگ متوقف شد. برخی از همکاران دمیدوف را شارلاتان خطاب کردند و او از همه امتیازات محروم شد.

در سال 1966، وایت به اتحاد جماهیر شوروی آمد. سپس یک روسی همفکر به او گفت که سر سگ که توسط او از بدن جدا شده است، برای مدت طولانی نشانه های زندگی را نشان می دهد - به نور و صدا واکنش نشان می دهد. یعنی هوشیاری خود را حفظ کرد. وایت با استفاده از تجربه دمیخوف تصمیم گرفت سر یک میمون را پیوند بزند.

مقدمات عملیات سه سال طول کشید. در 14 مارس 1970، تیم وایت برای یک آزمایش منحصر به فرد آماده شد. دو میمون برای عملیات برده شدند - مری و LU-LU. با بستن هر رگ خونی، جراحان سر میمون مری را از بدن جدا کردند، اکنون سر از طریق شبکه ای از لوله های مخصوص با خون تامین می شود. ابزارها نشان دادند که مغز مریم زنده است. مرحله آخر عملیات شامل اتصال سر مری به بدن بی سر لو-لو بود. جراحان برای جلوگیری از مرگ مغزی، رگ ها و رگ ها را خیلی سریع به هم دوختند. سپس ماهیچه ها و اعصاب را به هم می دوختند.

استاد و دستیارانش منتظر معجزه بودند و این اتفاق افتاد! وقتی بیهوشی تمام شد، میمون چشمانش را باز کرد، دید و شنید و بعد از چند روز حتی با قاشق به او خوردند. وایت اعلام کرد گام بعدیپیوند خواهد بود سر انسان!

اما، به اندازه کافی عجیب، وایت به سرنوشت دمیخوف دچار شد. آثار مورد حمله منتقدان قرار گرفت. آنها گفتند که دکتر کلیولند دیوانه است، فرانکنشتاین، که می خواست زمین را با هیولاها پر کند. روحانیون به ویژه خشمگین بودند: «آیا می توان در برنامه خالق دخالت کرد؟ فقط خدا حق خلق موجودات زنده را دارد!» بسیاری آزمایش های وایت را غیراخلاقی می دانستند. تهدیدهایی علیه جراح صورت گرفت و وایت و خانواده اش چندین سال توسط پلیس محافظت شدند. در نتیجه واکنش عمومی، بودجه دولت برای آزمایشگاه وایت متوقف شد.

با این حال، کار جراح تعدادی سؤال فلسفی دشوار را ایجاد کرد. روح کجاست؟ آیا فرد پیوند سر هویت خود را حفظ می کند؟

که در سال های گذشتهتعدادی از نشریات در ایالات متحده منتشر شد که در آنها گزارش شد که وایت، با خطر و خطر شخصی، پیوند سر انسان را با استفاده از قربانیان تصادفات رانندگی انجام داد. ظاهراً موجود "ترکیب" جدید نوعی توانایی های مافوق بشری را نشان داد. وقتی از استاد بازنشسته در این مورد سوال می شود، فقط لبخند می زند.

اعلام کرد آزمایش موفقدر مورد "پیوند" سر به جسد در چین. وی این را در یک کنفرانس مطبوعاتی در وین بیان کرد نگهبان .

به گفته جراح، تیم از دانشگاه پزشکیهاربین (چین) "اولین پیوند سر" را انجام داده است و عمل جراحی روی یک فرد زنده اکنون "قریب الوقوع" است. او گفت که این عمل 18 ساعت طول کشید و توسط همکار چینی اش ژن شیائوپینگ انجام شد که ظاهراً یک سال پیش اولین آزمایش پیوند سر میمون را انجام داد.

اولین پیوند سر بر روی جسد انسان انجام شد. کاناورو گفت: پیوند کامل از یک اهداکننده مرگ مغزی گام بعدی خواهد بود. "طبیعت برای مدت طولانی قوانین خود را به ما دیکته کرده است. ما متولد می شویم، رشد می کنیم، پیر می شویم و می میریم. در طی میلیون‌ها سال انسان تکامل یافت و 100 میلیارد نفر مردند.

ما وارد دورانی می شویم که سرنوشت خود را به دست خود خواهیم گرفت. این همه چیز را تغییر خواهد داد. کاناورو در یک کنفرانس مطبوعاتی گفت: این شما را در هر سطحی تغییر خواهد داد. همه گفتند غیرممکن است، اما عملیات موفقیت آمیز بود.»

هنوز مشخص نیست که اجساد چه کسی در آزمایش چینی استفاده شده است، اما کاناورو قول داده است که یک مقاله علمی در مورد پیوند سر جسد در روزهای آینده منتشر خواهد شد. کاناورو در روزهای آینده قول داده است که تاریخ عملیات را که قبلاً قول داده بود تا قبل از پایان سال 2017 انجام دهد، اعلام کند.

به گفته کاناورو، تصمیم گرفته شد اولین عمل پیوند سر زنده انسان در چین انجام شود، زیرا در اروپا و ایالات متحده ابتکارات او در میان جامعه پزشکی مورد حمایت قرار نگرفت. کاناورو در طول سخنرانی خود درباره سیاست نیز صحبت کرد.

جراح پیوند پائولو ماکیارینی نیز این عمل را غیرممکن دانست و آشکارا کاناورو را یک جنایتکار خواند:

چگونه می توان چنین عملیاتی را تصور کرد؟ شخصاً فکر می کنم او یک جنایتکار است. اولاً هیچ مبنای علمی برای این وجود ندارد. ثانیاً، این قبلاً چیزی از زمینه ترانس‌انسانیسم است... چگونه مغز یک فرد وقتی به بدن دیگری متصل می‌شود، ناگهان شروع به کار می‌کند؟»

او بیان کرد.

چشم انداز پیوند سر یک فرد زنده با بررسی دقیق تر از ویژگی های عمل، حتی مبهم تر به نظر می رسد. اول، اعصاب به راحتی در حین جراحی زخم می‌شوند و مشخص نیست که کاناورو و همکارانش چگونه می‌خواهند با این مشکل در طی یک عمل جراحی که بیش از یک روز طول بکشد، مقابله کنند.

ثانیاً، امکان استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی هنوز مورد مطالعه قرار نگرفته است - آنها برای هر گونه عملیات با اندام های اهدا کننده ضروری هستند.

سوم، هیچ مدرکی برای حمایت از ادعای کاناورو وجود ندارد که تنها درصد کمی از رشته های عصبی برای بازگرداندن برخی عملکردها کافی است. اینها از تنها موارد بسیار دور هستند نقاط ضعیفدر یک عمل برنامه ریزی شده بر روی یک فرد زنده، اما در حال حاضر تعداد کافی از آنها وجود دارد که شانس موفقیت را بسیار کم در نظر می گیرند.

برای مدت طولانی، والری اسپیریدونوف 31 ساله به عنوان فردی ظاهر می شد که سرش اولین فردی بود که در طی یک عمل منحصر به فرد که جراح مغز و اعصاب ایتالیایی سرجیو کاناورو برای پایان سال 2017 برنامه ریزی کرده بود، به بدن جدیدی پیوند زده می شد.

ولی در اخیراکاناورو به طور فزاینده و با احتیاط اشاره کرد که اولویت اسپیریدونوف زیر سوال است. واقعیت این است که جراح در نهایت در مورد محل عمل تصمیم گرفته است: این عمل در هاربین چین انجام خواهد شد، جایی که کاناورو توسط تیم بزرگی از پزشکان چینی به رهبری رن شیائوپینگ متخصص پیوند کمک خواهد کرد.

کاناورو اخیراً در مصاحبه ای با LLC OOM تأیید کرد از آنجایی که پیوند در چین انجام می شود، والری اسپیریدونوف اولین بیمار نخواهد بود. - او یک شهروند چینی خواهد بود. این به دلیل شرایط کاملاً قابل درک است. ما باید به دنبال اهدا کنندگان در میان باشیم ساکنان محلی. و ما نمی توانیم به والری سفید برفی بدن یک نژاد متفاوت بدهیم. ما هنوز نمی توانیم نامزد جدید را نام ببریم. ما در مرحله انتخاب هستیم.

کاناورو هزینه این عمل را 15 میلیون دلار اعلام کرد و آن را برای کریسمس کاتولیک در 25 دسامبر 2017 برنامه ریزی کرد. اما دو ماه قبل از این تاریخ، او قرار است یک عمل آزمایشی روی بیمارانی که در شرایط هستند انجام دهد مرگ بالینی. این کار برای تقویت تکنیک پیچیده ترین دستکاری جراحی انجام می شود.

در همین حال، کاناورو می گوید پیشرفت قابل توجهی در آزمایش های پزشکی روی حیوانات انجام شده است.

در مرحله اول، کاناورو یک "جهش" دو سر را نشان داد - زمانی که سر یک کوچک به گردن یک موش آزمایشگاهی بزرگ دوخته شد، ایجاد شد. دوم، 14 ژوئن در مجله علمی CNS Neuroscience and Therapeutics گزارشی در مورد آزمایش دیگری توسط Canavero و دوستش Ren Xiaoping منتشر کرد. جراحان نخاع 15 موش آزمایشگاهی را قطع کردند، زخم های 9 نفر از آنها با پلی اتیلن گلیکول درمان شد - ماده ای که به گفته سرجیو کاناورو، باید رشته های عصبی را بازسازی کند و باز بودن سیگنال ها را بازیابی کند. و 6 حیوان دیگر از گروه دیگر - گروه کنترل - با محلول نمکی تحت درمان قرار گرفتند. علاوه بر این، پس از 28 روز، همه 9 جونده تحت درمان با روش Canavero شروع به بهبودی کردند و شروع به حرکت اندام خود کردند (بر خلاف جوندگان فقیر از گروه کنترل).

این جراح مغز و اعصاب ایتالیایی گفت: این نشانه این است که ما در مسیر درستی هستیم.

با این حال، مشاهیر علم جهان هنوز در مورد ایده کاناورو تردید دارند.

آنها می گویند که مانع این است که انتهای نخاع بریده شده را دوباره به یک کل متصل کنیم. آزمایش با موش دو سر اصلاً ربطی به این موضوع ندارد، زیرا کاناورو سعی نکرد نخاع را با هم ترکیب کند، بلکه فقط رگ های خونی را به هم متصل کرد که به سر دوم اجازه می داد روی بدن یک موش دیگر زندگی کند. آزمایش های بسیار موفق تری از این نوع توسط دانشمند شوروی ولادیمیر دمیخوف در دهه 50 قرن گذشته انجام شد. موش کاناورو پس از 6 ساعت مرد و سگ های دو سر دمیخوف حدود یک ماه زنده ماندند.

با توجه به مقاله منتشر شده در CNS Neuroscience and Therapeutics، هیچ مدرکی مبنی بر قطع نخاع حیوانات آزمایشگاهی به طور کامل و نه جزئی وجود ندارد. تمام دستاوردهای کاناورو تاکنون فقط روی کاغذ قابل مشاهده است. او تاکنون حتی یک حیوان را به دنیای علمی ارائه نکرده است که پس از پارگی کامل نخاع، عملکردهای حرکتی را بازیابی کند.

پل زاخاری مایرز، دکترای زیست‌شناسی و استاد دانشگاه مینه‌سوتا، می‌گوید قبل از اینکه پیوند سر انسان را اعلام کنید، سگی را به من نشان دهید که با بدن اهداکننده روی صحنه راه می‌رود. - اگر فناوری دکتر کاناورو کار می کرد، قبلاً چنین شواهدی به ما ارائه می شد.

پس شاید بهترین کار این باشد که والری اسپیریدونوف از سرنوشت تبدیل شدن به اولین آزمودنی کاناورو اجتناب کرد؟

وقتی دو سال پیش دکتر کاناورو پروژه بزرگ خود را اعلام کرد، این خبر شوکه کرد دنیای علمیو البته این پروژه مورد انتقاد قرار گرفت. با وجود شک و تردید بسیاری از دانشمندان و جراحان، پروژه Heaven مورد توجه هزاران و هزاران پزشک قرار گرفت که برای دانشمند ایتالیایی نامه نوشتند.

اولین عمل پیوند سر فرد عبور خواهد کرددر چین. تیم متخصصان توسط دکتر چینی رن شیائوپینگ و با کمک سرجیو کاناورو هدایت خواهد شد. از آنجایی که این پروژه توسط دولت چین تامین می شود، بیمار یک شهروند چینی خواهد بود و نه والری اسپیریدونوف روسی، همانطور که قبلا برنامه ریزی شده بود.

اسپوتنیک ایتالیا از سرجیو کاناورو آموخت که در چارچوب این پروژه جذاب، اما از نظر اخلاقی مبهم چه نتایجی به دست آمده است:

- لطفا بفرمایید پروژه بهشت ​​در چه مرحله ای است؟

«در ماه سپتامبر، ما اولین تحقیق «اثبات اصول» خود را در کره منتشر کردیم که با همکاری دانشگاه رایس در تگزاس انجام شد. تحقیقات نشان داده است که موش هایی که نخاعشان بریده شده بود، همانطور که در پیوند سر انجام شد، توانایی راه رفتن را دوباره به دست آوردند. در این عمل ها از نسخه بهبود یافته پلی اتیلن گلیکول (PEG) استفاده می شود، به طوری که 24 ساعت پس از جراحی، تکانه های عصبی دوباره از محل برش شروع به عبور می کنند. سگی که نخاعش بریده شده و با PEG ترمیم شده بود، توانست 3 هفته پس از جراحی دوباره بدود.

اینها مطالعات اولیه بودند و منتقدان گفتند که آمار کافی نداریم. به ما گفته شد که تکانه های عصبی (از محل برش) عبور می کنند، اما باید ثابت می کردیم که رشته های عصبی در محل برش دوباره ظاهر می شوند. در ژانویه، اولین اثری را منتشر کردیم که از روشی برای مطالعه بافت ها و سلول ها به نام ایمونوهیستوشیمی استفاده می کرد. با استفاده از این روش ثابت کرده ایم که رشته های عصبی در محل برش رشد می کنند.

-و مراحل بعدی چه بود؟

برای به دست آوردن داده های آماری کافی، از موش های بزرگ برای تحقیقات بیشتر استفاده کردیم. تکنیک مورد استفاده، تصویربرداری تانسور انتشار (DTI) بود که به شما امکان می‌دهد تا الیاف را بدون نیاز به کشتن حیوانات ببینید. موش‌ها به دو گروه تقسیم شدند: گروه اول در حین جراحی دارونما دریافت کردند و گروه دوم PEG دریافت کردند. یک ماه بعد، موش های گروه دوم می توانستند حرکت کنند، اما موش های گروه اول نمی توانستند. بعداً همین آزمایش را روی سگ ها انجام دادیم و نتیجه مشابه بود. یعنی اکنون می‌توانیم بگوییم که موش‌ها، موش‌ها و سگ‌های با قطع نخاع می‌توانند توانایی حرکت را دوباره به دست آورند.

- و اولین کشور دنیا که در آن عمل جراحی روی انسان انجام می شود چین خواهد بود؟

- بله، دولت چین از یک متخصص چینی می خواهد که تیم پیوند پزشکان را رهبری کند. بنابراین، در ماه آوریل اعلام کردیم که طبق قانون کشور، به جراح مغز و اعصاب چینی شیائوپینگ رن و تیمش کمک خواهم کرد. اکنون زمان زیادی نمی گذرد و در ماه اکتبر اخبار هیجان انگیزی را خواهید آموخت.

چرا اولین نفر نمی تواند والری اسپیریدونوف روسی باشد که اولین کسی بود که خود را برای عملیات شما پیشنهاد داد؟

- اینجا دست زدی نکته اصلیدرخواست من از روسیه من می خواهم تأکید کنم که در روسیه جراحانی وجود دارند که قادر به انجام چنین عملی هستند، یک بیمارستان مجهز ویژه وجود دارد و پول لازم وجود دارد. اما در همان زمان، هنگامی که نمایندگان روس های بسیار ثروتمند، میلیاردرها، با من تماس گرفتند، آنها بر علاقه خود به سرمایه گذاری در پروژه من تأکید کردند، اما نه در امور خیریه. بنابراین اکنون امیدم را برای متقاعد کردن سرمایه گذاران روسی برای کمک به یافتن یک اهداکننده برای پیوندی که والری اسپیریدونوف را نجات دهد، از دست داده ام. و من از روس ها درخواست می کنم: والری، یک شهروند روسیه، تنها با یک عملیات در روسیه نجات خواهد یافت. چین طبیعتاً چینی ها را نجات خواهد داد، علاوه بر این والری نماینده نژاد سفید است و نمی توان او را با بدن یک چینی پیوند زد تا واکنش های روانی منفی ایجاد نکند.

© عکس: اسپوتنیک / کریل کالینیکوف

من رسماً از مقامات روسیه و مردم روسیه درخواست می کنم که به من کمک کنند تا والری اسپیریدونوف شهروند روسیه را نجات دهم. من آماده کمک به تیم هستم جراحان روسیدر جریان یک عملیات در مسکو اگر مقامات حاضر به مداخله نباشند، گزینه دیگری وجود دارد - تامین مالی جمعی. من از 145 میلیون شهروند روسیه می خواهم کمک مالی. هیچ راه دیگری برای نجات والری وجود ندارد. من می پرسم مردم روسیهکمک به نجات یک هموطن اجازه دهید روسیه، جایی که جراح مغز و اعصاب بزرگ جراح دمیخوف در قرن گذشته عملیات خود را بر روی پیوند سر حیوانات آغاز کرد، این عمل را انجام دهد و عصر جدیدی را آغاز کند.

علمی که پیوند اعضا را مطالعه می کند پیوند شناسی نامیده می شود. همین چند دهه پیش، حرکت بافت از یک موجود به موجود دیگر چیزی باورنکردنی در نظر گرفته می شد. در عمل جراحی مدرن، پیوند اعضای داخلیبطور گسترده. این بیشتر در کشورهای توسعه یافته با سطح بالا پشتیبانی پزشکی. پیوند کبد، کلیه و قلب با موفقیت انجام می شود. در سال های اخیر، پزشکان شروع به انجام پیوند اندام کرده اند. با وجود حرفه ای بودن بالای جراحان، برخی از عمل ها با شکست ختم می شوند. از این گذشته ، بدن همیشه اندام های خارجی را "پذیرش" نمی کند. در برخی موارد، پس زدن بافت ممکن است رخ دهد. با وجود این، یک جراح مشهور اهل ایتالیا تصمیم گرفت ریسک باورنکردنی را انجام دهد. دکتر در حال برنامه ریزی برای عمل پیوند سر است. برای بسیاری، این ایده باورنکردنی و محکوم به شکست به نظر می رسد. با این حال، جراح سرجیو کاناورو مطمئن است که پیوند سر یک پیشرفت بزرگ در پزشکی خواهد بود. تا به امروز مطالعات و تلاش هایی برای اجرای این دستکاری بر روی حیوانات آزمایشگاهی انجام شده است.

جراحی پیوند سر: توضیحات

در سال 2013، یک جراح ایتالیایی بیانیه ای هیجان انگیز را برای تمام جهان بیان کرد. او برای پیوند سر یک فرد زنده روی بدن یک جسد، عملیاتی را طراحی کرد. این روش برای افرادی که از بیماری های جدی رنج می برند که باعث بی حرکتی می شود مورد توجه قرار گرفته است. جراح سرجیو کاناورو قبلاً با اهداکننده سر مورد نظر تماس گرفته است. معلوم شد که او مرد جوانی از روسیه است. بیمار با آسیب شناسی شدید سیستم عصبی - آتروفی مادرزادی عضله نخاعی تشخیص داده شد. بر این لحظهوالری اسپیریدونوف 30 ساله است. با وجود مراقبت با کیفیت، وضعیت او به سرعت رو به وخامت است. تنها قسمت فعال بدن بیمار سر است. والری اسپیریدونوف از تمام خطرات رویداد برنامه ریزی شده آگاه است، اما موافقت می کند که آن را انجام دهد. اولین عمل پیوند سر انسان قرار است در سال 2017 انجام شود.

سرجیو کاناورو تخمین می زند که پیوند حدود 36 ساعت طول بکشد. برای انجام تمامی مراحل عمل به بیش از 100 جراح واجد شرایط نیاز است. در طول پیوند، پزشکان چندین بار تغییر خواهند کرد. پیوند سر بسیار دشوار است مداخله جراحی. برای انجام موفقیت آمیز آن، باید بسیاری از عروق، رشته های عصبی، استخوان ها و بافت های نرم گردن را به هم وصل کنید. سخت ترین مرحله عمل، بستن نخاع خواهد بود. برای این منظور چسب مخصوص بر پایه پلی اتیلن گلیکول تولید شد. به لطف این ماده، رشد نورون ها اتفاق می افتد. هر مرحله از عملیات خطرناک تلقی می شود و ممکن است پایان یابد کشنده. با این حال، این بیمار والری اسپیریدونوف را نمی ترساند. دکتری که این عمل هیجان انگیز را طراحی کرده نیز خوشبین است. کاناورو تقریباً از نتیجه مطلوب این روش مطمئن است.

جنبه های اخلاقی پیوند سر

موضوعی مانند پیوند سر انسان نه تنها در بین پزشکان باعث ایجاد احساسات داغ و جنجال می شود. علاوه بر دشواری‌های انجام پیوند و خطرات جانی بیمار، روی دیگر سکه نیز وجود دارد. بنابراین، بسیاری از مردم این رویه برنامه ریزی شده را از نظر شرعی و اخلاقی غیرقابل قبول می دانند. به راستی درک اینکه سر انسان زنده از بدن جدا شود و به گردن مرده بچسبد دشوار است. با این حال، افرادی که از آسیب شناسی های پیشرونده شدید رنج می برند، مجبور نیستند به اخلاق فکر کنند. برای بسیاری از بیماران، پیوند سر یک معجزه باورنکردنی خواهد بود. بالاخره افرادی که محکوم به ناتوانی هستند بدن جدیدی خواهند داشت. با توجه به اینکه عملیات هنوز انجام نشده و نتیجه آن مشخص نیست، افکار عمومی نسبت به این موضوع نگرش جنجالی دارند.

پژوهش

اولین تحقیق در زمینه پیوند سر، آزمایش دانشمند چارلز گاتری بود. در سال 1908 برگزار شد. این آزمایش شامل پیوند سر دوم به گردن سگ بود. این حیوان عمر زیادی نداشت، اما می‌توان به فعالیت رفلکس جزئی قسمت پیوندی بدن اشاره کرد.

در دهه 1950 دانشمند روسی ولادیمیر دمیخوف موفق شد به نتایج بهتری دست یابد. اگرچه حیوانات آزمایشگاهی او نیز مدت زیادی پس از پیوند زنده نماندند، سرهای پیوند شده کاملاً کاربردی بودند. دمیخوف به طور قابل توجهی زمان هیپوکسی بافت های جدا شده را کاهش داد. عملیات مشابهی بر روی سگ ها بعدها توسط دانشمندان چینی انجام شد. در دهه 1970، وایت سر را به میمون پیوند زد. در همان زمان، اندام های حسی حیوان کار می کردند.

در سال 2002، آزمایش‌هایی روی موش‌های آزمایشگاهی در ژاپن انجام شد. همانطور که برای مداخله برنامه ریزی شده، پلی اتیلن گلیکول استفاده شد. بافت های جدا شده برای جلوگیری از مرگ سلولی در یخچال نگهداری شدند. علاوه بر این، سرجیو کاناورو اظهار داشت که آخرین تحقیقات او در مورد میمون ها اخیراً منجر به پیوند سر شده است. به خوشی تمام شد. دانشمند ارزیابی می کند نتیجه مثبتبه عنوان یک سیگنال برای انجام آزمایش بر روی انسان. اگر عموم مردم و جامعه علمیبا تایید این پروژه، مردم به زودی از نتایج آن مطلع خواهند شد.

پیوند سر انسان: نظر دانشمندان

با وجود نگرش مثبت جراح ایتالیایی، دانشمندان و پزشکان در شور و شوق او شریک نیستند. اکثر آنها به موفقیت سرمایه گذاری اعتقادی ندارند. علاوه بر این، بسیاری از پزشکان معتقدند که پیوند سر به دلایل اخلاقی غیرقابل قبول است. بدبینی همکاران به هیچ وجه بر تصمیم دانشمند تأثیر نمی گذارد. کاناورو اخیراً گفته است که پیوند با رضایت اعضای هیئت مدیره ایالتی انجام خواهد شد.

برای چه بیماری هایی جراحی لازم است؟

در حال حاضر خیلی زود است که بگوییم در آینده چنین عملی در عمل انجام خواهد شد یا خیر. با این حال، اگر نتیجه مطلوب باشد، دانشمند موفقیت باورنکردنی را تجربه خواهد کرد. اگر پیوند سر امکان پذیر شود، بسیاری از بیماران سود خواهند برد بدن های سالم. نشانه های پیوند عبارتند از:

1. تتراپلژی در پس زمینه تصادف عروق مغزی ایجاد شد.
2. آتروفی ستون فقرات عضلانی.
3. آسیب های نخاعی در سطح مهره های گردنی.

مشکلات مداخله جراحی

پیوند سر یک روش فنی پیچیده است. در طول اجرای آن، پزشکان ممکن است با مشکلات زیادی مواجه شوند. از جمله:

1. مرگ بافت در حین جداسازی سر برای جلوگیری از این امر، دانشمندان قصد دارند سر را تا 15 درجه خنک کنند. در عین حال، نورون ها باید حیات خود را حفظ کنند.
2. خطر رد قسمت پیوندی بدن
3. اتصال طولانی مدت نخاع پس از جراحی. برای اطمینان از اینکه بافت عصبی به درستی نقشه برداری شده است، قرار است بیمار در آن قرار داده شود کمابه مدت 1 ماه

نتایج احتمالی جراحی پیوند سر

با توجه به اینکه قبلاً چنین عملیاتی بر روی افراد انجام نشده است، پیش بینی نتیجه این روش غیرممکن است. حتی اگر تمام دستکاری ها به درستی انجام شوند، معلوم نیست این آزمایش چگونه ممکن است به پایان برسد. دانشمندان این احتمال را رد نمی کنند که نخاع آسیب ببیند و بیمار نتواند حرکت کند. با این حال، حتی در این مورد، این عمل یک پیشرفت باورنکردنی در پیوند خواهد بود.

هزینه پیوند سر

هزینه پیوند سر چقدر است و چه زمانی وارد عمل می شود؟ هنوز نمی توان به این سوالات پاسخ داد. با این وجود، برخی اطلاعات در دسترس است. بنابراین ارزیابی تجهیزات و مواد لازمبرای پیوند برنامه ریزی شده نشان داد که هزینه آن حدود 11 میلیون دلار خواهد بود. علاوه بر این، در صورت نتیجه مطلوبتوانبخشی طولانی مدت مورد نیاز خواهد بود. به گفته این دانشمند ایتالیایی، بیمار یک سال پس از عمل می تواند به طور مستقل حرکت کند.