سلام، دوستان عزیز! فرض کنید شما یک آزمایش ELISA برای بیماری سیتومگالوویروس انجام دادید و "IgG سیتومگالوویروس مثبت" را در نتایج یافتید. حالا چه خواهد شد؟ این چه نوع نتیجه ای است و چگونه می توان با آن بیشتر زندگی کرد؟
اول از همه، آرام باشید، وحشت نکنید، بلکه این مقاله را با دقت بخوانید، که به شما می گوید چگونه تجزیه و تحلیل ELISA را رمزگشایی کنید.
پس از دریافت نتیجه مشابه، احتمالاً تعجب می کنید که این به چه معناست. این بدان معنی است که شما ناقل (ناقل) عفونت تبخال فوق هستید. حالا که چی؟ آیا باید سریع برای داروهای ضد ویروسی به داروخانه بدوم؟
به هیچ وجه، زیرا چنین نتیجه ای به این معنی نیست که عفونت شما وارد شده است مرحله فعالو شما را به چیزی تهدید می کند.
نتیجه مثبت تست الایزا می تواند در دوران بارداری و در افرادی که سیستم ایمنی بدنشان به شدت ضعیف شده است، نگران کننده باشد. می خواهید بدانید چرا؟
سپس در این سایت در مورد سیتومگالوویروس تحریک کننده در زنان باردار و نوزادان بخوانید. حال بیایید بفهمیم که چه نوع تجزیه و تحلیلی می تواند چنین نتیجه ای را به دست آورد و ماهیت این روش تشخیصی چیست.
آزمایش IgG به هرپسیتومگالوویروس: چگونه انجام می شود و ماهیت آن چیست؟
این تکنیک تشخیصیدقیق ترین تا به امروز در نظر گرفته شده است. با خونگیری انجام می شود، بنابراین در افراد عادی به آن "آزمایش خون" می گویند. ماهیت آن جستجوی آنتی بادی برای محرک ویروسی عفونت است.
آنتی بادی ها به صورت "Ig" در نتایج نوشته می شوند. این مخفف ایمونوگلوبولین است. به نوبه خود، آنتی بادی-ایمونوگلوبولین به عنوان یک پروتئین محافظ عمل می کند که پس از یک حمله عفونی توسط بدن ما آزاد می شود.
بدن ما برای هر نوع عامل عفونی Ig خود را ترشح می کند. در یک بزرگسال، مجموعه عظیمی از این آنتی بادی ها در خون تجمع می یابد. آزمایش الایزا به ما امکان می دهد انواع آنتی بادی ها را در هر یک از ما پیدا کنیم.
پیشوند "G" به چه معناست؟ این حرف نشان دهنده کلاس Ig است. علاوه بر G، هر یک از ما آنتی بادی هایی نیز داریم: A، M، D و E.
آنتی بادی ها و عفونت سیتومگالوویروس چگونه مرتبط هستند؟
چه زمانی این بیماریبه بدن ما نفوذ می کند، شروع به تولید فعال آنتی بادی می کند. فردی که با این بیماری مواجه نشده است، البته آنتی بادی نیز نخواهد داشت.
مقداری بیماری های ویروسیپس از بهبودی، آنها بدون هیچ اثری ناپدید می شوند، بنابراین آنتی بادی ها به مرور زمان ناپدید می شوند. سایرین، از جمله سیتومگالوویروس، مادام العمر باقی می مانند، بنابراین Ig به طور مداوم در حامل شناسایی می شود.
در نتایج آزمایش ELISA، کلاس دیگری از Ig یافت می شود - M. در این حالت، یک کلاس می تواند مثبت و دیگری منفی باشد. کلاس بالا از آنتی بادی ها چه تفاوتی با قبلی دارد؟
کلاس M چه تفاوتی با کلاس G دارد؟
در واقع، اگر به آن نگاه کنید، همه چیز ساده و واضح به نظر می رسد:
- G آنتی بادی های "آهسته" هستند که به تدریج در بدن تجمع می یابند و برای مدت طولانی باقی می مانند تا از سیستم دفاعی ایمنی در آینده حمایت کنند و به آن کمک کنند تا با تحریک کننده بیماری مبارزه کند.
- M Igهای "سریع" هستند که فورا و در حجم زیاد تولید می شوند و پس از آن ناپدید می شوند. هدف آنها غلبه سریع بر بیماری و تضعیف تحریک کننده آن تا حد امکان است. 4-6 ماه پس از حمله ویروسی، این ایگ ها می میرند و فقط ایگ های قبلی در بدن باقی می مانند.
با توجه به موارد فوق، نتیجه می گیریم که بلافاصله پس از عفونت، آنتی بادی های IgM در بدن تشکیل می شود و پس از آن، ایمونوگلوبولین های IgG به تدریج شروع به آزاد شدن می کنند.
اولین ها به تدریج حذف می شوند و دومی ها در تمام مدت وجود عفونت در بدن باقی می مانند و به مهار بیماری کمک می کنند.
در نتایج آزمایش الایزا می توانید مشاهده کنید گزینه های مختلفنسبت کلاس های بالا از آنتی بادی ها.
چگونه بفهمیم پس از دریافت نتیجه ای که IgG مثبت است دقیقاً چه اتفاقی در بدن شما می افتد؟ بیایید یاد بگیریم که چگونه نتایج را خودمان رمزگشایی کنیم.
گزینه های احتمالی برای نسبت Ig G و M در نتایج آزمایش ELISA برای سیتومگالوویروس
- Ig M-مثبت، G-منفی - شما اخیراً آلوده شده اید، اکنون بیماری حداکثر فعالیت را نشان می دهد. چنین تحلیلی نادر است، زیرا عفونت شرح داده شده در این مقاله تقریباً در همه افراد بدون علائم ایجاد می شود. بسیاری از ما چنین تست هایی را بدون هیچ دلیل خاصی انجام نمی دهیم. به همین دلیل است که چنین نتایجی در موارد جداگانه به دست می آید.
- Ig M منفی، G مثبت - بیماری وجود دارد، اما فعالیت خود را نشان نمی دهد. به احتمال زیاد، شما مدت ها پیش آن را گرفتید و اکنون هیچ علامتی احساس نمی کنید. این بیشترین است نتیجه مشترککه مردم می توانند بدست آورند در سنین مختلفو وضعیت. به هر حال، عفونت با منشاء سیتومگالوویروس یکی از شایع ترین آنها در نظر گرفته می شود. تقریباً 100٪ افراد 45-50 ساله به آن مبتلا هستند. بنابراین، اگر به چنین نتیجه ای رسیدید، ناامید نشوید، زیرا از تنهایی دور هستید.
- M منفی، G منفی - شما هرگز با این بیماری مواجه نشده اید و در برابر آن ایمنی ندارید. به نظر می رسد که این یک نتیجه شگفت انگیز است، اما نه همیشه. اگر یک زن باردار به این نتیجه برسد، باید در آینده بسیار مراقب باشد و اقدامات پیشگیرانه را انجام دهد، زیرا عفونت در این موقعیت خطرناک ترین محسوب می شود و نه تنها برای مادر باردار، بلکه برای جنین او (حتی به میزان بیشتر).
- M مثبت، G مثبت - بیماری شما در حال فعال شدن است. دلایل زیادی می تواند وجود داشته باشد، به عنوان مثال، ضعیف شدن ناگهانی یا مزمن توابع حفاظتیسیستم ایمنی بدن انسان
علاوه بر G و M، نتایج شامل شاخصی از علاقه (فعالیت و فراوانی) ایمونوگلوبولین ها می باشد.
این شاخص به صورت درصد نشان داده می شود و می تواند به صورت زیر باشد:
- کمتر از 50٪ - عفونت اولیه (اخیراً رخ داده است، بدن قبلاً با این بیماری مواجه نشده بود).
- بیش از 60٪ - این بیماری برای مدت طولانی وجود داشته است و ممکن است فعال باشد.
- 50-60 درصد وضعیت نامشخصی است، توصیه می شود پس از مدتی دوباره بررسی شود.
اگر هر دو Ig در نتایج منفی باشند، شاخص صفر خواهد بود. وقتی فهمیدی می بینی چقدر ساده است؟ اکنون می دانید که چگونه تست الایزا رمزگشایی می شود. پس از مصرف و دریافت جی ایمونوگلوبولین مثبت چه باید کرد؟
نتیجه مثبت است: درمان یا درمان نکردن؟
بیماری ناشی از سیتومگالوویروس تحریک کننده بسیار است شخصیت جالب. اگر در بدن یک فرد معمولی با سیستم ایمنی استاندارد و نسبتا قوی رسوب کند، به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد.
یک سیستم ایمنی قوی می تواند به طور مستقل ویروس را سرکوب کند (همانطور که در بالا ذکر شد، خلاص شدن از شر عامل بیماری کاملاً غیرممکن است، اما می توان آن را غیرفعال کرد).
در یک فرد معمولی با ایمنی متوسط، بیماری فقط می تواند به صورت دوره ای بدتر شود (مانند سایر انواع عفونت تبخال).
تشدید آن مونونوکلئوز نامیده می‌شود و علائم آن بسیار شبیه به لوزه‌های کلاسیک است، اگرچه کمی بیشتر طول می‌کشد.
دوره مشابه بیماری در کودکی که بعد از 5 سالگی مبتلا شده است رخ می دهد. در سنین پایین تر و به ویژه در دوران نوزادی، این بیماری یک تهدید محسوب می شود و می تواند ذهنی و روانی بیشتری را نیز تحت تأثیر قرار دهد رشد فیزیکی. چه تاثیری خواهد داشت؟
به احتمال زیاد، بسیار منفی است - در کودکان خردسال و افراد مبتلا به نقص ایمنی، پس از عفونت ممکن است موارد زیر رخ دهد:
- زردی؛
- هپاتیت؛
- ذات الریه خاص (باعث مرگ در 95٪ از بیماران مبتلا به ایدز می شود).
- اختلالات در دستگاه گوارش؛
- آنسفالیت؛
- رتینیت
درمان فقط برای چنین افراد بیمار (ضعیف و بسیار کوچک) لازم است. و یک فرد معمولی به راحتی می تواند بدون آن کار کند. با این حال، عفونت هیچ فاجعه ای برای او نخواهد داشت.
همچنین اگر مراقب سلامتی خود باشید، سیستم ایمنی خود را تقویت کنید و از استرس دوری کنید، امید به زندگی شما را تحت تاثیر قرار نمی دهد.
G-ایمونوگلوبولین مثبت در یک زن باردار: چه باید کرد؟
برای زنان باردار، عفونت اولیه و تشدید بیماری تبخال در دوران بارداری خطرناک است. هر دو می توانند بر رشد جنین تأثیر منفی بگذارند.
به عنوان مثال، اولین عفونت در مراحل اولیهگاهی اوقات باعث سقط جنین می شود و تشدید آن منجر به عفونت داخل رحمی کودک می شود (این همیشه اتفاق نمی افتد) به همین دلیل است که ممکن است پس از تولد علائمی در او ایجاد شود. انواع مختلفانحرافات (جسمی و ذهنی). چرا این بیماری در دوران بارداری تشدید می شود؟
مانند هر تبخال دیگری، این تبخال نیز به شرایط مساعدی برای تشدید نیاز دارد. مطلوب ترین حالت، تضعیف سیستم دفاعی ایمنی است. تضعیف لزوما رخ می دهد، زیرا یک سیستم ایمنی قوی به سادگی جنین را به عنوان یک جسم خارجی پس می زند.
اگر آنتی بادی های کلاس G در 12 هفته اول ظاهر شوند، درمان ضد ویروسی اورژانسی برای زن تجویز می شود. این دارو پس از مطالعه کامل تاریخچه پزشکی و ویژگی های بدن توسط پزشک معالج تجویز می شود. در صورت لزوم، درمان بیشتر به صورت جداگانه انتخاب می شود.
این همه است، خوانندگان عزیز. اکنون می دانید که اگر نتیجه آزمایش الایزا G-immunoglobulin مثبت را نشان دهد، چه باید بکنید. آنچه را که می خوانید به اشتراک بگذارید در شبکه های اجتماعیبا دوستانی که از یادگیری در مورد چنین بیماری رایجی نیز سود می برند. در به روز رسانی ها مشترک شوید و بیشتر از ما بازدید کنید. دوباره می بینمت!
با مشاهده یک شاخص IgG سیتومگالوویروس مثبت در آزمایشات خود، بسیاری از بازدیدکنندگان متخصص پوست شروع به نگرانی در مورد سلامت خود می کنند.
از این گذشته، آزمایش های مثبت معمولاً به معنای وجود یک آسیب شناسی جدی در بدن است که درمان آن زمان طولانی و دشواری را می طلبد. با این حال، سیتومگالوویروس نسبتاً از این قاعده مستثنی است.
اغلب بیماران می پرسند که این ویروس چه ویژگی هایی دارد و چگونه می توان نتایج آزمایش آنتی بادی را ارزیابی کرد.
چه زمانی درمان قطعا ضروری است و چه زمانی مطلقاً هیچ تهدیدی وجود ندارد؟
این چه نوع ویروسیه
سیتومگالوویروس برای مردم با نام اختصاری راحت تر و به یاد ماندنی تر CMV شناخته شده است. این پاتوژن متعلق به گروه تبخال است و در واقع پنجمین سویه ویروس هرپس است.
CMV نماینده یک گروه ضعیف از آنتی ژن ها است.
این بدان معنی است که در صورت آلوده شدن، علائم بیماری ممکن است کاملاً وجود نداشته باشد یا بسیار خفیف باشد. جای تعجب نیست که در این شرایط، اکثر بیماران حتی مشکوک نیستند که به یک عامل ویروسی آلوده شده اند. طبیعتاً در این مورد، نتایج مطالعه شوک بزرگی برای آنها وارد می کند.
مهم است که موارد زیر را در مورد CMV به خاطر بسپارید:
- پس از ورود عفونت به بدن، دیگر نمی توان به طور کامل از شر آن خلاص شد.
- شما نمی توانید از شر پاتوژن خلاص شوید، اما می توان آن را به حالت خواب زمستانی سوق داد تا خود را به شما یادآوری نکند.
- بیشتر کودکان از طریق تماس با افراد آلوده از طریق قطرات هوا به ویروس آلوده می شوند.
- بزرگسالان مقاومت بیشتری دارند و بنابراین عمدتاً با عفونت جنسی مشخص می شوند.
CMV می تواند سال ها در بدن انسان وجود داشته باشد بدون اینکه خود را نشان دهد. یک فرد اغلب حتی گمان نمی کند که ناقل ویروس است.
ماهیت مطالعه
بسیاری از بیماران ماهیت آزمایش آنتی بادی را درک نمی کنند. این تعجب آور نیست، زیرا برای فردی که با ایمونولوژی آشنایی ندارد درک چنین چیزهایی می تواند دشوار باشد.
ساده است. اگر یک میکروارگانیسم بیماری زا وارد بدن انسان شود چه اتفاقی می افتد؟
بدن با شروع می شود سیستم ایمنیپروتئین های خاصی به نام ایمونوگلوبولین ها را سنتز می کند. یک فرد می تواند پنج پروتئین از این قبیل تولید کند.
در تجزیه و تحلیل برای CMV، کلاس های G و M مهم هستند.
این پروتئین ها توانایی مبارزه با ذرات ویروسی را دارند. جلوگیری از تولید مثل فعال آنها در بدن انسانو آسیب قابل توجهی ایجاد کند.
بیماران اغلب به سؤال تفاوت بین ایمونوگلوبولین های کلاس G و ایمونوگلوبولین های کلاس M علاقه مند هستند. در اینجا، همانطور که پزشکان خاطرنشان می کنند، هیچ چیز پیچیده ای نیز وجود ندارد.
دسته اول ایمونوگلوبولین های کند هستند. آنها در بدن به منظور حفظ مداوم سیستم ایمنی بدن در برابر یک ویروس خاص تشکیل می شوند.
درجه دوم - سنجاب های سریع. آنها به منظور ارائه یک پاسخ ایمنی، همانطور که می گویند، اینجا و اکنون تشکیل شده اند. ایجاد مصونیت دائمی با کمک آنها غیرممکن است، زیرا آنها خیلی سریع می میرند.
پزشکان هنگام معاینه به هر دو طبقه توجه می کنند.
اگر سیتومگالوویروس IgM مثبت باشد، تماس با ویروس اخیرا رخ داده است. اگر کلاس G تشخیص داده شود، عفونت کاملا قدیمی است. برای انجام آزمایش، خون عمدتاً از ورید گرفته می شود.
قوانین آمادگی برای مطالعه با قوانینی که برای آزمایش خون استاندارد از ورید به دلایل دیگر باید رعایت شود، تفاوتی ندارد. صبح با معده خالی در قرار ملاقات حاضر شوید. قبل از مطالعه، الکل ننوشید و از یک رژیم غذایی سبک پیروی کنید که بدن را از اثرات نامطلوب محافظت می کند.
چه زمانی استراحت کنیم
همانطور که پزشکان خاطرنشان می کنند، مصونیت انسان می تواند دو نوع باشد: صالح و ناتوان. اگر سیستم ایمنی توانمند باشد، سیستم ایمنی بدن به اندازه کافی به برخورد با میکروارگانیسم های بیماری زا مختلف پاسخ می دهد. یعنی می تواند محافظت کامل در برابر آنها داشته باشد. اگر بیمار کاملاً سالم است و سیستم ایمنی او به درستی کار می کند، حتی اگر نتایج آزمایش CMV مثبت باشد، نباید نگران باشد.
محدودیت های عفونت نیز مهم نیست. بدن خود ویروس را سرکوب می کند. حداکثر چیزی که می توانید با آن مواجه شوید، یک کسالت خفیف برای چند روز است که با تب و گاهی اوقات گلودرد همراه است.
مهم است که به یاد داشته باشید که اگر ایمونوگلوبولین های کلاس M شناسایی شوند، به این معنی است فرآیند عفونیدر مرحله فعال است در این دوره، ویروس می تواند از طریق قطرات موجود در هوا از فرد آلوده منتقل شود. حتی اگر هیچ علائمی از بیماری وجود نداشته باشد، ارزش کاهش سطح فعالیت اجتماعی را دارد.
نکته اصلی این است که از زنان باردار اجتناب کنید، زیرا CMV خطر خاصی را در شرایط آنها ایجاد می کند.
در صورت مثبت بودن آزمایش در خانم باردار چه باید کرد؟
اول از همه، پزشک به وجود IgM توجه می کند. این پروتئین ها نشان دهنده عود بیماری یا عفونت اخیر است. ظاهر شدن آنها در خون زن باردار در 12 هفته اول پس از لقاح بسیار خطرناک است.
این ویروس دارای اثر تراتوژنیک واضح است و لازم است فوراً اقداماتی با هدف درمان بیمار انجام شود. با این حال، برای تصمیم گیری کافی، پزشک باید میزان IgG را در زن باردار نیز ارزیابی کند.
اگر پروتئین های این کلاس در بدن وجود داشته باشد، خطر آنقدر زیاد نیست. از این گذشته، CMV می تواند در دوران بارداری بدتر شود.
با این حال ایمنی فعالعفونت وجود دارد و احتمال عفونت جنین فقط در هنگام زایمان وجود دارد. اگر IgG وجود نداشته باشد، وضعیت وخیم تر است. واقعیت این است که در این مورد عفونت اولیه است. بر این اساس، بدن نمی تواند به طور کامل از خود در برابر اثرات محافظت کند.
در نتیجه، کل بدن مادر، از جمله جنین، تحت تأثیر قرار خواهد گرفت. معمولاً عواقب چنین عفونتی جبران ناپذیر است.
خطر نتایج مثبت در کودک
اگر نتایج آزمایش کودک ارزیابی شود، باید سن او را در نظر گرفت. این عفونت برای نوزادان بسیار خطرناک است. اگر IgG در خون آنها وجود داشته باشد، عفونت در رحم رخ داده است. در این حالت کودک نیاز به توجه ویژه پزشک دارد. قبل از هر چیز باید مشخص شود که آیا ناهنجاری های مادرزادی به دلیل عفونت ایجاد شده است یا خیر.
در صورت مشاهده هرگونه انحراف، به والدین اطلاع داده می شود و پیشگیری آغاز می شود عوارض بیشتر. در صورت عدم وجود انحراف، کودک تحت نظر قرار می گیرد و اقداماتی نیز برای جلوگیری از عوارض انجام می شود. اگر علائم وجود CMV در یک کودک بزرگتر تشخیص داده شود، نیازی به نگرانی در مورد سلامت او نیست.
کودکان بزرگتر، مانند بزرگسالان، قادر به مقابله با سیتومگالوویروس هستند و اغلب نیازی به کمک خارجی ندارند.
نکته اصلی این است که وضعیت کودک را زیر نظر داشته باشید و برای درک اینکه چه زمانی ایمنی قوی نسبت به عفونت ایجاد شده است آزمایش شوید. ذرات ویروسی تبخال نوع 5 بیشترین خطر را برای کودکان حتی در مرحله ایجاد می کند رشد داخل رحمی. در این مورد، با عفونت اولیه، آنها می توانند منجر به آسیب شوند سیستم عصبیو به نابینایی و سایر آسیب شناسی ها. مرگ داخل رحمی جنین نیز شایع است.
ویژگی های نقص ایمنی
علاوه بر کودکان، گروه خاصی از بیماران نیز وجود دارد. برای آنها تست مثبتسیتومگالوویروس ممکن است خطرناک باشد. این بیماران افرادی هستند که نقص ایمنی دارند. علاوه بر این، نه تنها نقص ایمنی به دست آمده در نتیجه عفونت HIV در نظر گرفته می شود. اما مشکلاتی نیز وجود دارد سیستم حفاظتی، که از بدو تولد به دلیل نقص ژنتیکی وجود داشتند.
این بیماران اغلب رشد می کنند عوارض زیر CMV:
- آسیب کبدی همراه با هپاتیت و یرقان؛
- آسیب ریه به شکل ذات الریه سیتومگالوویروس، که حدود 90٪ از بیماران مبتلا به ایدز را تحت تاثیر قرار می دهد.
- آسیب شناسی های مختلف دستگاه گوارش;
- آنسفالیت سیتومگالوویروس، که با از دست دادن هوشیاری، سردردهای شدید، افسردگی روانی و گاهی اوقات فلج همراه است.
- فرآیندهای التهابی در شبکیه چشم، که می تواند بدون مراقبت پزشکی به موقع منجر به کوری شود.
حتی اگر IgG در خون بیمار مبتلا به نقص ایمنی تشخیص داده شود، باید مراقب باشید. به دلیل فعالیت ناکافی دفاعی بدن، عفونت می تواند در هر زمان با ایجاد عوارض وارد فاز حاد شود.
چه باید کرد
بسیاری از بیماران تعجب می کنند که در صورت مثبت بودن نتیجه آزمایش چه کاری انجام دهند. اگر فردی حالت نقص ایمنی نداشته باشد، پس از یک مشاوره کوتاه با پزشک می تواند با آرامش فراموش کند که آلوده شده است.
همانطور که قبلا ذکر شد، برای افراد سالمبدون مشکل در دفاع طبیعی بدن، پاتوژن هیچ تهدیدی ایجاد نمی کند.
مورد دیگر افراد دارای نقص ایمنی است. آنها باید قبل از شروع درمان از پزشک خود توصیه هایی دریافت کنند. داروهای ضد ویروسی. با کمک آنها می توان فعالیت ویروس را سرکوب کرد و از ایجاد عوارض جلوگیری کرد.
انتخاب داروها کاملاً به صورت جداگانه انجام می شود. برای افراد سالم نوشیدن آنها توصیه نمی شود، زیرا آنها کاملاً مصرف می کنند طیف گسترده ایاثرات جانبی.
سیتومگالوویروس عفونتی است که گروه خاصی از مردم را تهدید می کند. اگر در مورد فردی بدون مشکل ایمنی صحبت می کنیم، او نباید نگران باشد حتی اگر آزمایش این پاتوژن نتایج مثبتی را نشان دهد.
مهم است که به یاد داشته باشید که زنان باردار در معرض خطر خاصی هستند!
وجود نتایج مثبت هنگام انجام آزمایش هایی که IgG سیتومگالوویروس را شناسایی می کند به این معنی است که بدن انسان دارای آنتی بادی هایی است که فعالیت ویروس را مسدود می کند. این به آن معنا است این فردبه عنوان ناقل عفونت عمل می کند. داشتن مصونیت در برابر این نوع عفونت به شما اجازه می دهد نترسید عوارض احتمالی, تهدیدات زندگیبیمار
در این مورد، نقش مهمکیفیت کار عملکردهای محافظتی بدن را اشغال می کند و سلامت جسمانیصبور. در صورت منفی بودن نتیجه چنین آزمایشی که در دوران بارداری انجام می شود باید توجه بیشتری شود. این واقعیت می تواند سلامت کودک را تهدید کند، زیرا بدن در حال رشد آنتی بادی علیه این عفونت ندارد.
سیتومگالوویروس یکی از شایع ترین عفونت ها در جهان است
آنتی بادی IgG سیتومگالوویروس شناسایی شد، این به چه معناست؟ برای پاسخ به این سوال، باید خود روش تحقیق را در نظر بگیریم. در طی این روش، مواد ژنتیکی ارائه شده برای تحقیق به منظور جستجوی آنتی بادی های خاص برای سیتومگالوویروس مورد مطالعه قرار می گیرد. اصطلاح Ig در این موردخلاصه ایمونوگلوبولیناین عنصر کمیاب یک پروتئین محافظ است که توسط سیستم ایمنی برای مبارزه با ویروس های مختلف سنتز می شود.
سیستم ایمنی بدن انسان ده ها نوع آنتی بادی خاص تولید می کند که هدف آن مبارزه با انواع مختلفعفونت ها در پایان بلوغ، چندین ده نوع ایمونوگلوبولین در محیط داخلی بدن وجود دارد. حرف G در ترکیب مورد بحث، دسته ای از آنتی بادی ها را نشان می دهد که مسئول مبارزه با پاتوژن های خاص هستند. هر یک از این کلاس ها با استفاده از حروف الفبای لاتین تعیین می شوند.
همچنین باید گفت که اگر فردی قبلا با سیتومگالوویروس مواجه نشده باشد، محیط داخلی حاوی آنتی بادی های لازم برای مبارزه با این بیماری نیست. بر این اساس، می توان گفت که نتیجه آزمایش مثبت می تواند به عنوان شاهدی بر وجود این نوع عفونت در بدن باشد. علاوه بر این، باید به این نکته توجه کنید که ایمونوگلوبولین هایی که جزء یک کلاس هستند، اما اهداف متفاوتی دارند، تفاوت های قابل توجهی دارند. بر این اساس، آزمایش سیتومگالوویروس IgG به شما امکان می دهد دقیق ترین نتایج را به دست آورید.
تحلیل ها چگونه رمزگشایی می شوند؟
یکی از ویژگی های سیتومگالوویروس این است که پس از نفوذ به محیط داخلی بدن انسان، عفونت برای همیشه در آن باقی می ماند. تا به امروز، پزشکی پاسخی به این سوال ندارد که چگونه می توان این گونه از ویروس را به طور کامل از بدن خارج کرد. این نوع عفونت در حالت غیر فعال است و در ترشحات غدد بزاقی، ترکیب خون و همچنین در سلول های برخی از اندام ها ذخیره می شود. در اینجا لازم به ذکر است که برخی از افراد حتی از وجود عفونت آگاه نیستند و ناقل هستند.
خودم تست IgGسیتومگالوویروس به معنای جستجوی آنتی بادی های خاص ویروس در نمونه های مختلف از بدن بیمار است. با توجه به موضوع، سیتومگالوویروس مثبت IgG، این به چه معناست، ما باید کمی انحراف داشته باشیم و به برخی از تفاوت های بین کلاس های آنتی بادی نگاه کنیم. کلاس IgM شامل آنتی بادی هایی است که دارند سایز بزرگ. آنها توسط سیستم ایمنی بدن به منظور کاهش فعالیت یک عفونت ویروسی در مدت زمان کوتاهی تولید می شوند. این دسته از آنتی بادی ها توانایی ایجاد حافظه ایمونولوژیک را ندارند. این بدان معناست که پس از مدت زمان معینی، آنتی بادی های بازتولید شده از بین می روند و سیستم دفاعی بدن به خطر می افتد.
مطالعات واکنش زنجیره ای پلیمری و پاسخ مثبت به این مطالعات نشان می دهد که بدن انسان دارای آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس است. اگر آنتی بادی هایی از گروه M در خون وجود داشته باشد، می توان مدت زمانی را که از لحظه عفونت گذشته است، قضاوت کرد. وجود این آنتی بادی ها به نوعی گواه بر این است که این ویروس در اوج فعالیت خود قرار دارد و بدن به طور فعال با عفونت مبارزه می کند. برای به دست آوردن اطلاعات دقیق تر، باید به داده های اضافی توجه کنید.
به چه چیزی باید توجه کرد
آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمری به شما امکان می دهد نه تنها وجود IgG را در سیتومگالوویروس، بلکه بسیاری دیگر را نیز تشخیص دهید. اطلاعات مفید. داده های آزمایش های انجام شده توسط پزشک معالج رمزگشایی می شود، اما آگاهی از شرایط خاص به شما این امکان را می دهد که به طور مستقل با اطلاعات ارائه شده آشنا شوید. در زیر لیستی از رایج ترین اصطلاحات آمده است:
- "IgM مثبت، IgG منفی"- به این معنی است که سیستم ایمنی بدن به طور فعال آنتی بادی هایی تولید می کند که هدف از آن مبارزه با ویروس ها است. وجود این نتیجه نشان می دهد که عفونت اخیرا رخ داده است و سیستم ایمنی هنوز زمان تولید آنتی بادی از کلاس "G" را نداشته است.
- « IgM منفی IgG مثبت"- عفونت در حالت غیر فعال است. عفونت با سیتالومگاویروس مدت ها پیش اتفاق افتاده است و سیستم ایمنی بدن به طور کامل از بدن محافظت می کند. اگر دوباره آلوده شود، آنتی بادی ها از گسترش عفونت جلوگیری می کنند.
- "IgM منفی، IgM منفی"- این نتیجه نشان می دهد که در محیط داخلی بدن هیچ آنتی بادی وجود ندارد که فعالیت سیتومگالوویروس را سرکوب کند، زیرا این گونه عفونت هنوز برای بدن شناخته نشده است.
- "IgM مثبت، IgG مثبت"- این وضعیت نشان دهنده فعال شدن مجدد ویروس و تشدید بیماری است.
نتیجه آزمایش "سیتومگالوویروس IgG مثبت" به این معنی است که بیمار با چنین نتایجی نسبت به سیتومگالوویروس ایمنی دارد و ناقل آن است. گاهی اوقات در چنین نتایجی خط زیر ظاهر می شود: "Anti CMV IgG افزایش یافته است." این بدان معنی است که مقدار آنتی بادی های لازم برای مبارزه با سیتالومگا ویروس از حد معمول فراتر می رود.برای درک اینکه چه مقداری هنجار را نشان می دهد، بیایید چنین شاخصی را به عنوان شاخص آنتی بادی در نظر بگیریم:
- 0 شاخص- به معنای عدم وجود عفونت در بدن است.
- ≤50% - این نتیجه شواهدی از عفونت اولیه است.
- 50-60% - داده های نامشخص اگر این نتیجه را دریافت کردید، پانزده روز بعد باید یک معاینه مجدد انجام دهید.
- ≥60% - به این معنی است که بدن دارای آنتی بادی هایی است که از فرد در برابر فعال شدن مجدد عفونت محافظت می کند. با این حال، این وضعیت ممکن است نشان دهد که بیماری خود مزمن شده است.
اگر سیستم ایمنی قوی دارید و بیماری‌های مزمنی ندارید که بر کیفیت سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارد، نتیجه آزمایش مثبت برای وجود آنتی‌بادی‌ها نباید باعث نگرانی برای سلامتی شما شود. در بیشتر موارد، تأثیر سیستم ایمنی بر روی ویروس منجر به یک دوره بدون علامت بیماری می شود. در موارد شدیدتر، سیتومگالوویروس با ایمنی قوی می تواند به شکل علائمی مانند:
- گلو درد؛
- افزایش جزئی دما؛
- کاهش عملکرد
اگرچه ممکن است هیچ نشانه ای از عفونت فعال وجود نداشته باشد، فرد مبتلا ممکن است دوره حادبیماری، شما باید در انزوا باشید. کارشناسان توصیه می کنند تا حد امکان کمتر از مکان های عمومی بازدید کنید و از تماس نزدیک با زنان باردار و کودکان خردسال کاملاً خودداری کنید. با قرار گرفتن در این مرحله از بیماری، فرد منبع فعال عفونت است، بنابراین، برای کوتاه کردن دوره مرحله حاد عفونت، درمان باید بدون تاخیر شروع شود.
نتایج مثبت از آزمایشات انجام شده در دوران بارداری
اگر نتیجه آزمایش برای وجود آنتی بادی های IgM مثبت باشد، می توان چندین نتیجه گرفت. این نتیجهممکن است هم عفونت اولیه با سیتومگالوویروس و هم عود بیماری را نشان دهد. اگر این دسته از ایمونوگلوبولین ها در سه ماهه اول بارداری تشخیص داده شود، درمان بیماری باید بلافاصله شروع شود. تأخیر در انجام اقدامات لازم ممکن است باعث شود که عفونت اثر تراتوژنیک بر رشد جنین داشته باشد.
در شرایطی که بیماری در دوران بارداری عود می کند، خطر ابتلا به عوارض احتمالی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. با این حال، مانند مورد قبلی، عدم درمان می تواند باعث اختلال مادرزادی در نوزاد شود. بیماری عفونی. همچنین لازم است خطر عفونت کودک در هنگام عبور از کانال زایمان در نظر گرفته شود.
استراتژی درمان توسط پزشک همراه با روند بارداری تعیین می شود.
سیتومگالوویروس یک ویروس تبخال با دوره نهفته پس از نفوذ به بدن است برای تعیین ماهیت عفونت، باید به سطح ایمونوگلوبولین های متعلق به کلاس "G" توجه کنید. وجود این اجسام تاییدی بر مصونیت نسبت به عفونت ثانویه است. علائم مشخصه سیتومگالوویروس در این شرایط نشان دهنده کاهش کیفیت عملکردهای محافظتی بدن است. اگر نتیجه عمل PCR منفی باشد، پزشک باید آسیب وارده به بدن را اولیه بداند و تمام اقدامات لازم را برای کاهش خطر عوارض برای جنین انجام دهد.
برای تجویز یک رژیم درمانی، باید تاریخچه پزشکی بیمار را با جزئیات تجزیه و تحلیل کنید.در کنار این موضوع مورد توجه قرار می گیرد عوامل مختلفاز جمله موجود بیماری های مزمن. وجود ایمونوگلوبولین های کلاس M نوعی نشانه خطر بیماری است. با این حال، باید توجه داشت که نتیجه ای مانند Anti cmv IgM منفی در غیاب آنتی بادی های کلاس G ممکن است یک تهدید خاص باشد. در این شرایط، یک زن باردار باید تمام اقداماتی را انجام دهد که بدن او را از عفونت اولیه محافظت می کند.
نتیجه مثبت در نوزادان
وجود آنتی بادی هایی از کلاس G در یک نوزاد تازه متولد شده نوعی شواهد است که نشان می دهد عفونت در طول رشد داخل رحمی جنین رخ داده است. برای به دست آوردن شواهد بدون ابهام، باید چندین نمونه در فواصل یک ماهه بگیرید. وجود عفونت مادرزادی را می توان با بررسی میکروسکوپی ترکیب خون تعیین کرد.
در بیشتر موارد توسعه عفونت سیتومگالوویروسبه صورت نهفته پیش می رود با این حال، در چنین شرایطی خطر ایجاد عوارض جدی وجود دارد که سلامت کودک را تهدید می کند. چنین عوارضی شامل اختلال عملکرد کبد، هپاتیت و ذات الریه است. علاوه بر این، خطر ابتلا به کوریورتینیت وجود دارد که در آینده می تواند باعث از دست دادن کامل بینایی شود.
اگر مشکوک به فعالیت سیتومگالوویروس در یک نوزاد تازه متولد شده وجود داشته باشد، برای جلوگیری از عوارض احتمالی، لازم است بلافاصله درمان شروع شود. در روزهای اول پس از تولد، نوزاد مبتلا باید به طور مداوم تحت مراقبت قرار گیرد.
روش درمان
در بیشتر موارد، آنتی بادی های سیتومگالوویروس به طور مستقل تشدید بیماری را از بین می برند.با این حال، در برخی شرایط، استفاده از داروهای قوی برای از بین بردن عفونت مورد نیاز است. داروها. استفاده غیر ضروری از چنین داروهایی به دلیل خطر بالای ایجاد آن بسیار نامطلوب است اثرات جانبیمواد مخدر در میان وسایل مختلفداروهای مورد استفاده در درمان سیتومگالوویروس ها عبارتند از گانسیکلوویر، فوسکارنت و پاناویر. علیرغم امکان اثرات جانبیاین داروها به صورت اختلال در کلیه ها و دستگاه گوارش در مدت کوتاهی فعالیت عفونت را از بین می برند.
عفونت انسان معمولاً قبل از 12 سالگی رخ می دهد. علاوه بر این، در ترکیب درمان پیچیدهاز داروهای گروه اینترفرون و همچنین ایمونوگلوبولین های بدست آمده از اهداکنندگانی که در برابر عفونت مصون هستند استفاده می شود. با استفاده از موارد فوق داروهافقط پس از مشاوره قبلی با متخصص مجاز است. این داروهای قوی ویژگی های خاص خود را دارند که فقط متخصصان رشته پزشکی و فارماکولوژی از آن اطلاع دارند.
در پایان، باید گفت که نتیجه مثبت روش PCR برای وجود عفونت سیتومگالوویروس نشان می دهد که بدن انسان حاوی آنتی بادی هایی است که از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند. برای اینکه سیستم ایمنی به محافظت از بدن ادامه دهد، لازم است به وضعیت سلامتی خود توجه بیشتری داشته باشید.
در تماس با
بیماران علاقه مند هستند که آیا با سیتومگالوویروس آنتی بادی های iggکشف کرد، این به چه معناست؟ امروزه تعدادی از بیماری ها وجود دارند که به هیچ وجه خود را نشان نمی دهند و وجود آنها در بدن تنها با روش های آزمایشگاهی و گاه کاملاً تصادفی تشخیص داده می شود. یکی از این عفونت ها سیتومگالوویروس است. اگر آنتی بادی های سیتومگالوویروس iG شناسایی شوند به چه معناست؟
آنتی بادی های سیتومگالوویروس چیست؟
آزمایش آنتی بادی های IgG برای سیتومگالوویروس به فرد امکان می دهد تا وجود این عفونت را تشخیص دهد.
سیتومگالوویروس (به اختصار CMV) یکی از اعضای خانواده هرپس ویروس است که باعث سیتومگالی در انسان می شود. سیتومگالی است بیماری ویروسی، که از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. مشخصه آن این است که ویروس به سلول های سالم بافت های انسانی متصل می شود و آنها را تغییر می دهد ساختار داخلیدر نتیجه سلول های عظیمی به نام سیتومگال در بافت ها تشکیل می شود.
این ویروس یک ویژگی بسیار خاص دارد سال های طولانیبرای زندگی در بدن انسانو به هیچ وجه خود را نشان ندهید. هنگامی که تعادل ایمنی در بدن به هم می خورد، ویروس فعال می شود و بیماری خیلی سریع شروع به پیشرفت می کند. به عنوان یک قاعده، سیتومگالوویروس در آن موضعی است غدد بزاقی، از آنجایی که از نظر ساختار نزدیک به این گونهپارچه ها
در بدن انسان به طور مستقل دفع می شوند. طبق داده های رسمی، آنتی بادی های این ویروس در کودکان یافت شده است بلوغدر 10-15٪ موارد، و در بزرگسالان - در 40٪.
سیتومگالوویروس منتشر می شود:
- توسط قطرات معلق در هوا، به عنوان مثال، از طریق بزاق؛
- ترانس جفتی، یعنی از مادر به جنین از طریق جفت، و همچنین در هنگام عبور کودک از کانال تولد.
- تغذیه ای، یعنی از طریق دهان هنگام خوردن یا آشامیدن، و همچنین از طریق دست های کثیف.
- از نظر جنسی - در تماس، به عنوان مثال، با غشای مخاطی واژن، تماس غشاهای مخاطی با اسپرم.
- در هنگام انتقال خون؛
- در دوران شیردهی از طریق شیر مادر.
دوره کمون CMV از 20 تا 60 روز طول می کشد، دوره حاد بیماری در عرض 2-6 هفته می گذرد. در مرحله حاد بیماری، فرد تظاهرات زیر را تجربه می کند:
پس از گذراندن مرحله حاد بیماری، سیستم ایمنی فعال می شود و آنتی بادی تولید می شود. اگر سیستم ایمنی بدن به دلیل بیماری های قبلی و شیوه زندگی نامناسب ضعیف باشد، بیماری ایجاد می شود مرحله مزمنو بافت ها و اغلب اندام های داخلی فرد را تحت تاثیر قرار می دهد.
به عنوان مثال، CMV باعث ایجاد دژنراسیون ماکولا مرطوب می شود، به عنوان مثال، بیماری سلول های چشمی که مسئول انتقال تکانه های عصبی از اندام بینایی به مغز هستند.
این بیماری به صورت زیر ظاهر می شود:
- ARVI، در برخی موارد پنومونی؛
- شکل تعمیم یافته، یعنی شکست اعضای داخلیبه عنوان مثال، التهاب کبد، لوزالمعده و سایر غدد، و همچنین بافت های دیواره روده.
- مشکلات مربوط به اندام های دستگاه تناسلی ادراری که به شکل التهاب مکرر ظاهر می شود.
اگر یک زن باردار به سیتومگالوویروس آلوده شود، باید به ویژه نگران باشید. در این مورد، آسیب شناسی جنین زمانی ایجاد می شود که ویروس های موجود در خون مادر از طریق جفت به آن منتقل می شود. بارداری به سقط جنین ختم می شود یا مغز کودک آسیب می بیند و در نتیجه او از بیماری هایی با ماهیت جسمی و روحی رنج می برد.
لازم به پرداخت است توجه بزرگتشخیص بیماری داخل رحمی به ویژه مهم است که مشخص شود زن باردار چگونه آلوده شده است. اگر قبل از لقاح بدن قبلاً از بیماری رنج می برد و در دوران بارداری رخ می دهد عفونت مجدد، این واقعیت به معنای شانس بیشتر تولد است بچه سالم. سیتومگالوویروس باعث تحریک بیماری هایی می شود که دارند ریسک بالا عوارض شدیدبرای زندگی.
بیماری چگونه تشخیص داده می شود؟ روش های مورد استفاده در تشخیص CMV به شرح زیر است:
- روش ایمونوفلورسانس که امکان تشخیص ویروس در مایعات بیولوژیکی بدن را فراهم می کند.
- روش ایمونواسی نورتابی شیمیایی (CHLA)، بر اساس یک روش ایمونواسی.
- واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) یک روش زیست شناسی مولکولی است که به شما امکان می دهد DNA ویروسی را در مایعات بیولوژیکی انسان تشخیص دهید.
- بذر کشت سلولی؛
- سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA)، که تعیین می کند آیا آنتی بادی برای CMV در خون وجود دارد یا خیر.
اگر Anti-CMV IgG تشخیص داده شود به چه معناست؟
انواع تست های ذکر شده با هدف شناسایی آنتی بادی های خاصی به نام ایمونوگلوبولین ها انجام می شود. این به نوبه خود این امکان را فراهم می کند تا مشخص شود که بیماری در چه مرحله ای از پیشرفت است. موثرترین و پرکاربردترین آنها تست های الایزا و CLLA می باشد.
2 دسته ایمونوگلوبولین وجود دارد که در CMV ظاهر می شوند. تجزیه و تحلیل شاخص کمی آنها را نشان می دهد که فراتر از مقادیر مرجع است، یعنی از هنجار فراتر می رود.
ایمونوگلوبولین های M که به سرعت به عفونت های ویروسی پاسخ می دهند. این آنتی بادی ها دارای مخفف بین المللی ANTI-CMV IgM هستند که مخفف آنتی بادی های تولید شده علیه سیتومگالوویروس کلاس M است.
این آنتی بادی ها حافظه ایمنی ایجاد نمی کنند و در عرض شش ماه در بدن از بین می روند.
هنگامی که مقدار IgM سیتومگالوویروس افزایش یابد، تشخیص داده می شود مرحله حادبیماری ها
ایمونوگلوبولین های G که در طول زندگی تشکیل می شوند و پس از سرکوب عفونت فعال می شوند. ANTI-CMV IgG نام اختصاری این آنتی بادی ها بر اساس طبقه بندی بین المللی است که به معنی آنتی بادی های کلاس G است. آنتی بادی های IgG برای سیتومگالوویروس نشان می دهد که ویروس در بدن در حال توسعه است. تحقیقات آزمایشگاهیقادر به تعیین زمان تقریبی عفونت است. این با شاخصی به نام تیتر نشان داده می شود. به عنوان مثال، تیتر سیتومگالوویروس igg 250 نشان می دهد که عفونت طی چند ماه وارد بدن شده است. هرچه شاخص کمتر باشد، مدت زمان عفونت بیشتر می شود.
هنگام ارزیابی احتمال عفونت، تجزیه و تحلیل نسبت آنتی بادی های کلاس IgG و کلاس IgM. تعبیر رابطه این است:
انجام این مطالعات در زنان در سنین باروری بسیار مهم است. اگر یک نتیجه مثبت برای IgG سیتومگالوویروس با IgM منفی قبل از لقاح به دست آید، به این معنی است که در دوران بارداری عفونت اولیه (خطرناک ترین برای جنین) وجود نخواهد داشت.
با مثبت بارداری IgMارزش به تعویق انداختن و مشورت با پزشک را دارد. و اگر نتیجه سیتومگالوویروس IgG و IgM منفی باشد، هیچ ویروسی در بدن وجود ندارد و احتمال عفونت اولیه وجود دارد.
در صورت مثبت بودن تست آنتی بادی IgG چه کاری باید انجام دهم؟
درمان CMV معمولاً با هدف تقویت سیستم ایمنی بدن به منظور تبدیل سیتومگالوویروس به شکل نهفته است که می تواند توسط سیستم ایمنی بدن انسان کنترل شود.
درمان نیز مبتنی بر مصرف داروهای ضد ویروسی با اثر ضد تبخال است. بیماری های همراهکه همراه با CMV ایجاد می شوند، با آنتی بیوتیک ها درمان می شوند.
برای جلوگیری از CMV، واکسن ویژه ای ساخته شده است که هدف اصلی آن محافظت از زنان باردار است. طبق تحقیقات، واکسن این لحظهبازدهی تقریباً 50 درصدی دارد.
نتایج حاکی از مثبت بودن iGG سیتومگالوویروس نباید به عنوان حکم اعدام تلقی شود. ویروس CMVدر بدن اکثریت قریب به اتفاق مردم وجود دارد. تجزیه و تحلیل به موقع، پیشگیری و درمان کافی می تواند خطرات بیماری ناشی از این عفونت را به حداقل برساند.
آنتی بادی های کلاس IgM برای سیتومگالوویروس ایمونوگلوبولین های خاصی هستند که در بدن انسان تولید می شوند. دوره حادعفونت سیتومگالوویروس و نشانگر اولیه سرولوژیکی این بیماری هستند.
مترادف روسی
آنتی بادی های کلاس IgM علیه سیتومگالوویروس (CMV).
مترادف های انگلیسی
Anti-CMV-IgM، آنتی بادی CMV، IgM.
روش تحقيق
ایمونواسی الکتروشیمیلومینسانس (ECLIA).
از چه مواد زیستی می توان برای تحقیق استفاده کرد؟
وریدی، خون مویرگی.
چگونه به درستی برای تحقیق آماده شویم؟
30 دقیقه قبل از آزمایش سیگار نکشید.
اطلاعات کلی در مورد مطالعه
سیتومگالوویروس (CMV) متعلق به خانواده ویروس هرپس است. درست مانند سایر نمایندگان این گروه، می تواند در یک فرد در طول زندگی خود باقی بماند. در افراد سالم با ایمنی طبیعی، عفونت اولیه بدون عارضه رخ می دهد (و اغلب بدون علامت است). با این حال، سیتومگالوویروس در دوران بارداری (برای کودک) و در هنگام نقص ایمنی خطرناک است.
سیتومگالوویروس می تواند از راه های مختلف آلوده شود مایعات بیولوژیکی: بزاق، ادرار، اسپرم، خون. علاوه بر این، از مادر به کودک (در دوران بارداری، زایمان یا شیردهی) منتقل می شود.
به عنوان یک قاعده، عفونت سیتومگالوویروس بدون علامت است. گاهی اوقات بیماری شبیه است مونونوکلئوز عفونی: تب بالا می رود، گلودرد، افزایش می یابد غدد لنفاوی. سپس ویروس در داخل سلول ها در حالت غیر فعال باقی می ماند. اما اگر بدن ضعیف شود، ویروس دوباره شروع به تکثیر می کند.
برای یک زن مهم است که بداند آیا در گذشته به CMV آلوده شده است یا خیر، زیرا این چیزی است که تعیین می کند که آیا او در معرض خطر عوارض بارداری است یا خیر. اگر قبلاً آلوده شده باشد، خطر آن حداقل است. در دوران بارداری، تشدید عفونت قدیمی ممکن است رخ دهد، اما این شکل معمولاً عواقب جدی ایجاد نمی کند.
اگر زنی هنوز CMV نداشته باشد، در معرض خطر است و باید توجه ویژه ای به پیشگیری از عفونت سیتومگالوویروس داشته باشد. این عفونتی است که مادر برای اولین بار در دوران بارداری به آن مبتلا شده است که برای کودک خطرناک است.
در طول عفونت اولیه در یک زن باردار، ویروس اغلب وارد بدن کودک می شود. این بدان معنا نیست که او بیمار خواهد شد. معمولا، عفونت CMVبدون علامت است با این حال، تقریباً در 10٪ موارد منجر به آسیب شناسی های مادرزادی: میکروسفالی، کلسیفیکاسیون مغزی، راش و بزرگی طحال و کبد. این اغلب با کاهش هوش و ناشنوایی همراه است و حتی امکان مرگ وجود دارد.
بنابراین، برای مادر باردار مهم است که بداند آیا در گذشته به CMV آلوده شده است یا خیر. اگر چنین است، پس خطر عوارض ناشی از CMV احتمالی ناچیز می شود. در غیر این صورت، در دوران بارداری باید مراقبت های ویژه ای انجام دهید:
- اجتناب از رابطه جنسی محافظت نشده،
- با بزاق فرد دیگری تماس نگیرید (نبوسید، ظروف، مسواک و غیره را به اشتراک نگذارید)،
- هنگام بازی با کودکان، قوانین بهداشتی را رعایت کنید (در صورتی که بزاق یا ادرار به آنها رسید، دستان خود را بشویید).
- در صورت وجود علائم ضعف عمومی، آزمایش CMV را انجام دهید.
علاوه بر این، سیتومگالوویروس در صورت تضعیف سیستم ایمنی (مثلاً به دلیل سرکوبگرهای ایمنی یا HIV) خطرناک است. در ایدز CMV شدید است و می باشد علت مشترکمرگ بیماران
علائم اصلی سیتومگالوویروس:
- التهاب شبکیه چشم (که می تواند منجر به نابینایی شود)
- کولیت (التهاب روده بزرگ)،
- ازوفاژیت (التهاب مری)،
- اختلالات عصبی (آنسفالیت و غیره).
تولید آنتی بادی یکی از راه های مبارزه است عفونت ویروسی. چندین کلاس از آنتی بادی ها (IgG، IgM، IgA و غیره) وجود دارد که در عملکرد آنها متفاوت است.
ایمونوگلوبولین M (IgM) معمولاً ابتدا در خون ظاهر می شود (زودتر از سایر انواع آنتی بادی). سپس تعداد آنها به تدریج کاهش می یابد (این روند می تواند چندین ماه طول بکشد). اگر تشدید عفونت نهفته رخ دهد، سطح IgM دوباره افزایش می یابد.
بنابراین، IgM شناسایی می شود:
- در طول عفونت اولیه (در این مورد سطح IgM بالاترین میزان است)،
- در حین تشدید بیماری (و همچنین در هنگام عفونت مجدد، یعنی عفونت با شکل جدیدی از ویروس).
تحقیق در چه مواردی مورد استفاده قرار می گیرد؟
برای تشخیص عفونت حاد سیتومگالوویروس.
زمان مطالعه چه زمانی است؟
- در دوران بارداری.
- با نقص ایمنی (به ویژه با عفونت HIV).
- هنگامی که فردی با ایمنی طبیعی علائم مونونوکلئوز را دارد (اگر آزمایشات ویروس اپشتین بار را نشان ندهند).
- اگر در کودکان تازه متولد شده مشکوک به عفونت CMV باشد.
- در دوران بارداری:
- برای علائم بیماری،
- اگر سونوگرافی ناهنجاری های رشد جنین را نشان دهد،
- برای غربالگری
عفونت CMV در زنان باردار اغلب بدون علامت است. با این حال، در برخی موارد، دما افزایش می‌یابد، غدد لنفاوی، کبد و/یا طحال بزرگ می‌شوند.
در صورت نقص ایمنی، علائم عفونت CMV می تواند کاملاً متفاوت باشد: از ضعف عمومی تا رتینیت، کولیت، آنسفالیت و غیره.
- آزمایش ممکن است برای نوزاد تازه متولد شده تجویز شود اگر کودک:
- زردی، کم خونی،
- بزرگ شدن طحال و/یا کبد،
- اندازه سر کوچکتر از حد معمول است،
- اختلالات شنوایی یا بینایی دارند،
- اختلالات عصبی وجود دارد (تاخیر رشد ذهنی، تشنج).
این نتایج چه معنی ای می دهد؟
مقادیر مرجع
نتیجه: منفی
نسبت S/CO (سیگنال/قطع): 0 - 0.7.
نتیجه منفی
- در حال حاضر هیچ عفونت CMV فعلی وجود ندارد. اگر علائم یک بیماری خاص وجود داشته باشد، پس از آن توسط یک پاتوژن دیگر ایجاد می شود. در این مورد، CMV ممکن است به شکل نهفته وجود داشته باشد. با این حال، اگر عفونت کاملاً اخیراً (چند روز پیش) رخ داده باشد، ممکن است آنتی بادی های IgM هنوز زمان ظاهر شدن در خون را نداشته باشند.
نتیجه مثبت
- عفونت اخیر (عفونت اولیه). در طول عفونت اولیه، سطح IgM بالاتر از زمان تشدید است.
بعد از دوره اولیه عفونت های IgMممکن است برای چندین ماه شناسایی نشود.
- تشدید عفونت نهفته
یادداشت های مهم
- گاهی اوقات باید دریابید که آیا نوزاد تازه متولد شده به سیتومگالوویروس آلوده شده است یا خیر. برای این منظور از PCR استفاده می شود و آنتی بادی ها نیز تعیین می شوند. اگر IgM در خون کودک تشخیص داده شود، به این معنی است که او واقعاً به CMV آلوده شده است.
- عفونت مجدد چیست؟ انواع مختلفی از CMV در طبیعت وجود دارد. بنابراین، ممکن است فردی که قبلاً به یک نوع ویروس آلوده شده است، به نوع دیگری مبتلا شود.
چه کسی مطالعه را سفارش می دهد؟
دکتر تمرین عمومی، درمانگر، متخصص عفونی، متخصص زنان و زایمان.
ادبیات
- Adler S. P. غربالگری سیتومگالوویروس در دوران بارداری. Dis Obstet Gynecol را آلوده کنید. 2011: 1-9.
- Goldman's Cecil Medicine. ویرایش 24. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier؛ 2011.
- Lazzarotto T. et al. چرا سیتومگالوویروس شایع ترین علت عفونت مادرزادی است؟ Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9 (10): 841-843.
