چند نفر در 20 سالگی به آبله مرغان مبتلا می شوند؟ چگونه می توان تشخیص داد که کودک شما آبله مرغان دارد؟ توصیه های متخصص اطفال برای والدین در تشخیص و درمان آبله مرغان

متشکرم

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

آبله مرغان ( آبله مرغان) یک بیماری عفونی است که توسط نوعی ویروس تبخال ایجاد می شود. آبله مرغان محسوب می شود بیماری دوران کودکی، زیرا اکثر افراد در سنین پیش دبستانی و مدرسه آن را تجربه می کنند. با این حال، اگر عفونت در دوران کودکی رخ نداده باشد، می توانید در هر سنی به آبله مرغان مبتلا شوید.

شیوع آبله مرغان در میان بزرگسالان اغلب در گروه های بسته، در ارتش در میان سربازان استخدام شده، در مدارس شبانه روزی افراد دارای معلولیت رخ می دهد. معلولیت ها. همچنین والدین کودکان پیش دبستانی که ایمنی ندارند نیز در معرض خطر هستند. بروز آن به جنسیت یا نژاد بستگی ندارد.

آبله مرغان در بزرگسالان ویژگی های خاص خود را دارد:

• بزرگسالان شدیدتر از این بیماری رنج می برند.
• مسمومیت بیشتر از کودکان است.
• افزایش دما به 40 درجه و بالاتر؛
• بثورات فقط در روز 2-3 بیماری ظاهر می شود.
• بثورات متعدد هستند و می توانند تمام سطح صورت و تنه را بپوشانند.
• در نیمی از بیماران بالغ، عناصر بثورات چرکی و پوسچول تشکیل می شوند.
• در محل التهاب عمیق، جای زخم باقی می ماند - pockmarks.
• عوارض در 20-30 درصد بیماران رخ می دهد.

آبله مرغان به ویژه برای بیماران با سیستم ایمنی ضعیف و افراد بالای 50 سال دشوار است.

علل آبله مرغان در بزرگسالان

عامل ایجاد آبله مرغان– ویروس هرپس انسانی نوع 3 یا واریسلا زوستر. یک ذره ویروسی یک مولکول DNA است که توسط یک پوسته محافظ از لیپیدها احاطه شده است.

این ویروس فقط در بدن انسان وجود دارد. که در محیطاو در عرض 15 دقیقه می میرد. این با خشک کردن، گرم کردن، انجماد تسهیل می شود. عامل ایجاد کننده آبله مرغان از طریق اشیا یا اشخاص ثالث منتقل نمی شود. حیوانات به آبله مرغان مبتلا نمی شوند و نمی توانند به عنوان ناقل عفونت عمل کنند.

ویژگی های اصلی ویروس آبله مرغان که به آن اجازه می دهد تعداد زیادی از افراد را آلوده کند، فرار و حساسیت است. ذرات ویروسی با جریان هوا از بین می روند و به اتاق ها، آپارتمان ها و از طبقه ای به طبقه دیگر نفوذ می کنند. و حساسیت بالای افراد به ویروس آبله مرغان به این معنی است که در تماس با یک فرد بیمار، تقریباً همه افرادی که قبلاً بیمار نشده اند به این ویروس مبتلا می شوند. در خانواده ای که یک نفر بیمار می شود، خطر بیماری برای بقیه افراد خانواده 80-90٪ است. علاوه بر این، برای کسانی که دیرتر مبتلا شده اند، این بیماری شدیدتر و با بثورات بیشتر است.

منبع عفونتو مخزن اصلی عفونت فرد مبتلا به آبله مرغان است. خطر ابتلا به عفونت در فرد مبتلا به زونا وجود دارد.

راه های عفونت- از طریق هوا و از طریق جفت، زمانی که ویروس از طریق جفت از مادر به جنین منتقل می شود.

دوره نفهتگی- 10-21 روز، اغلب 14-17. در این مدت، ویروس روی غشاهای مخاطی نازوفارنکس تکثیر می‌شود و از طریق سیستم لنفاوی پخش می‌شود.

مصونیت در برابر آبله مرغانپس از عفونت تولید می شود. اعتقاد بر این است که ایمنی پس از عفونی محافظت مادام العمر در برابر عفونت را فراهم می کند. با این حال، برخی از افراد موارد مکرر را تجربه می کنند آبله مرغانکه با تضعیف دفاع ایمنی همراه است.

در بدن بیمار چه می گذرد؟

1. ویروس در غشاهای مخاطی قسمت بالایی تکثیر می شود دستگاه تنفسی.
2. تعداد آن به سرعت در حال افزایش است. از طریق لوزه های پالاتین، ویروس وارد سیستم لنفاوی می شود و عملکرد آن را مهار می کند و فعالیت لنفوسیت های T را کاهش می دهد.
3. ویروس در پایان دوره کمون وارد جریان خون می شود. ذرات ویروسی و فرآورده های متابولیکی آنها در خون باعث تب، ضعف و سایر علائم مسمومیت می شوند.
4. ویروس به گانگلیون های عصبی - هسته ها نفوذ می کند اعصاب نخاعی، باعث لیز (تخریب) سلول های عصبی می شود. سپس ویروس تا آخر عمر باقی می ماند عقده های عصبی. هنگامی که سیستم ایمنی ضعیف می شود، فعال تر می شود و در امتداد عصب پخش می شود و باعث ایجاد هرپس زوستر می شود.
5. ویروس در سلول های اپیدرم مستقر می شود. این باعث ظهور واکوئل ها می شود - عناصر داخل سلولی شبیه وزیکول. واکوئل های سلول های مجاور با یکدیگر ادغام می شوند و حفره هایی را تشکیل می دهند که اساس پاپول ها هستند. این پاپول ها با مایعی پر شده اند که حاوی تعداد زیادی ذرات ویروسی و مولکول های پروتئینی است. محتویات پاپول محل مناسبی برای رشد باکتری ها است، بنابراین عناصر بثورات ممکن است تب کنند. در این حالت یک پوسچول (تاول با محتویات چرکی) به جای پاپول تشکیل می شود.
6. حباب می ترکد و محتویات آن روی پوست می ریزد. در محل حباب، پوسته ای تشکیل می شود که در زیر آن اپیدرم بهبود می یابد.
7. از روزهای اول بیماری، سیستم ایمنی پاتوژن را تشخیص می‌دهد و شروع به تولید ایمونوگلوبولین‌ها می‌کند که سموم را متصل می‌کنند و فاگوسیتوز (جذب) ذرات ویروسی را تحریک می‌کنند. در آینده آنتی بادی های ضد آبله مرغان در خون فردی که مادام العمر بیمار بوده باقی می ماند. آنها در برابر آبله مرغان مکرر محافظت می کنند.

علائم آبله مرغان در بزرگسالان

علائم آبله مرغان در بزرگسالان بدتر شدن وضعیت عمومی، تب و بثورات ماکولوپاپولار همراه با خارش است. علائم بیماری در بزرگسالان بسیار واضح تر ظاهر می شود و بیماری شدیدتر از کودکان است.

چندین دوره در توسعه بیماری وجود دارد:

• دوره نفهتگی– ویروس در سلول های مخاط نازوفارنکس تکثیر می شود. هیچ علامتی از بیماری وجود ندارد.
• دوره پرودرومال- انتشار ویروس در خون علائم: تب، وخامت حال عمومی، ضعف، از دست دادن اشتها.
• دوره راش- مرحله فعال بیماری، زمانی که ویروس در اپیدرم قرار می گیرد. با ظاهر بثورات و خارش مشخص می شود که با افزایش دما همراه است.
• دوره تشکیل پوسته- عناصر بثورات خشک می شوند. بدن به طور فعال آنتی بادی های ضد آبله مرغان تولید می کند که اتصال ویروس و بهبودی را تضمین می کند.

علائم آبله مرغان در بزرگسالان:

علامت	مکانیسم توسعه	تجلیات
مسمومیت عمومی	سموم تولید شده در طول حیات ویروس، سیستم عصبی را مسموم می کند.	ضعف، خواب آلودگی، از دست دادن قدرت. سردرد، درد در ناحیه کمر و مفاصل بزرگ. حالت تهوع، استفراغ مکرر. اولین علائم آبله مرغان شبیه آنفولانزا است. در بزرگسالان مسمومیت شدید است.
افزایش دما	در هنگام مرگ ذرات ویروسی، پیروژن ها تشکیل می شوند - موادی که باعث افزایش دما می شوند. در هنگام بثورات انبوه، تعداد زیادی از پیروژن ها وارد خون می شوند.	تب موج - در طول دوره بیماری 2-3 افزایش دما وجود دارد که همزمان با شیوع گسترده است. درجه حرارت به 38-40 درجه افزایش می یابد. درجه حرارت با آبله مرغان در بزرگسالان بسته به شدت بیماری 3-9 روز طول می کشد. تب طولانی مدت بیش از 10 روز نشان دهنده بروز عوارض است.
کهیر	آبله مرغان با راش ماکولوپاپولار مشخص می شود. ظاهر آن مرتبط است عفونت ویروسیسلول های اپیدرمی عناصر بثورات از چندین مرحله در رشد خود عبور می کنند: لکه ها، پاپول ها (ندول ها) و وزیکول ها (حباب). همه آنها می توانند در یک ناحیه از پوست وجود داشته باشند.	در بیماران بالغ، بثورات آبله مرغان 2-3 روز پس از افزایش دما ظاهر می شود. لکه ها.لکه های قرمز گرد، به اندازه 3 میلی متر تا 1 سانتی متر، روی پوست نیمه بالایی بدن ظاهر می شوند. پاپول ها(نفوذ می کند) - گره های بدون حفره واقع در مرکز لکه ها. ظرف 2-3 ساعت تشکیل می شود. وزیکول ها- حباب های پر از محتویات شفاف. شکلی نیمکره دارند و روی یک قاعده هایپرمی (قرمز) قرار دارند. آنها در محل لکه های قرمز به مدت 12-20 ساعت تشکیل می شوند. پوسته هادر محل ترکیدن وزیکول ها تشکیل می شوند. به طور متوسط ​​5-7 روز از لحظه ظاهر شدن لکه تا تشکیل پوسته می گذرد. فوران ها به طور آشفته در هر قسمت از بدن با فاصله 1-2 روز رخ می دهد. تعداد آنها از چند مورد در اشکال خفیف تا 2000 در اشکال شدید بیماری متغیر است. بثورات جدید به مدت 4-5 روز ادامه می یابد.
خارش پوست	تغییر در سلول های اپیتلیالباعث تحریک انتهای عصبی حساسی می شود که در پوست قرار دارد. از آنها، یک تکانه عصبی وارد سیستم عصبی مرکزی می شود و توسط مغز به عنوان خارش درک می شود.	خارش به طور همزمان با لکه هایی روی پوست ظاهر می شود. تا زمانی که پوسته ها تشکیل شود، بیماران را آزار می دهد. خارش در شب بدتر می شود، زمانی که حواس پرتی کمتری وجود دارد.
بثورات روی مخاط دهان	همان فرآیندهایی که در پوست رخ می دهد در سلول های غشاهای مخاطی رخ می دهد.	بثورات به طور همزمان با بثورات پوستی ظاهر می شود. لکه های قرمز 3-5 میلی متری روی غشای مخاطی لثه ها، قوس های پالاتین و کام نرم ایجاد می شود. با گذشت زمان، ندول ها و سپس حباب ها از نقطه ایجاد می شوند. پس از چند ساعت، زخم ها (آفت ها) در جای خود ظاهر می شوند که با پوشش سفید مایل به زرد پوشیده شده است. زخم ها باعث درد شدید می شوند. بثورات مشابه روی مخاط واژن در زنان ظاهر می شود. باعث خارش و ناراحتی شدید می شوند.

طبقه بندی آبله مرغان در بزرگسالان فرم ها و مراحل

دسته بندی های مختلفی برای آبله مرغان وجود دارد

1. با توجه به شدت جریان

• فرم خفیف در 7-10٪ از بیماران. دمای هوا به 38 درجه می رسد. حالت عمومیرضایتبخش. تعداد بثورات متوسط ​​است.
• فرم متوسط ​​در 80٪. دما 38-39 درجه. مسمومیت شدید - ضعف، تهوع، استفراغ، درد در عضلات و مفاصل. بثورات فراوان، همراه است خارش شدید.
• فرم شدید در 10٪. دما 39-40 درجه. وضعیت عمومی وخیم است، ضعف شدید، استفراغ مکرر، سردرد. بثورات ممکن است تمام سطح پوست را بپوشاند. عوارض مختلفی ایجاد می شود. در فرم شدید، انواع مختلفی از دوره وجود دارد:
  • فرم هموراژیک. به ندرت در بیماران نقص ایمنی که قبلاً بیماری های هموراژیک داشته اند - ضایعات رخ می دهد. رگ های خونی: دیاتز هموراژیک، واسکولیت، ترومبوسیتوپاتی، اختلالات لخته شدن خون. همراه با ایجاد بثورات هموراژیک (خونریزی های جزئی)، هماتوم، کبودی، خونریزی لثه، خونریزی روده.
  • فرم بولوز. همزمان با وزیکول‌های معمولی، تاول‌های شل‌دار بزرگی به نام تاول روی پوست ظاهر می‌شوند. آنها با محتویات ابری پر شده و دارای سطحی چین خورده هستند. در محل رفع آنها، زخم های طولانی مدت غیر التیام یافته باقی می مانند.
  • فرم گانگرن. به ندرت در بیماران مبتلا به سوء تغذیه شدید، با بهداشت ضعیف و مراقبت ضعیف رخ می دهد. هنگامی که پاپول ها عفونی می شوند و عفونت ثانویه رخ می دهد، ایجاد می شود. حاشیه سیاهی متشکل از بافت مرده نکروزه در اطراف پاپول ها تشکیل می شود. این بیماری با تب بالا و مسمومیت همراه است.

2. با توجه به نوع بیماری

• شکل معمولی با مسمومیت، تب و بثورات مشخص ظاهر می شود.
• فرم غیر معمول دارای چندین گزینه درسی است.
  • شکل ابتدایی عبارت است از افزایش دما تا 37.5، عناصر منفرد بثورات، که ممکن است مانند لکه ها یا گره ها به نظر برسند. این بیماری اغلب نادیده گرفته می شود.
  • اشکال آتیپیک شامل اشکال گانگرنوز، بولوز و هموراژیک است که در بالا توضیح داده شد.
• فرم عمومی (احشایی) با ضایعات توده ای همراه است اعضای داخلی. هنگامی که ویروس در سلول های اندام های داخلی تکثیر می شود، در افرادی با سیستم ایمنی ضعیف رخ می دهد. با درد در ناحیه شکم و کمر، آسیب شدید به کبد، کلیه ها و سیستم عصبی، کاهش فشار خون و ضربان قلب.

تشخیص

معاینه توسط پزشک. به عنوان یک قاعده، تشخیص آبله مرغان برای متخصص مشکلی ایجاد نمی کند. پزشک ممکن است بر اساس علائم زیر به آبله مرغان در بزرگسالان مشکوک شود:

• بثورات مشخصه ای که در پس زمینه افزایش دما و وخامت وضعیت عمومی ظاهر می شود.
• به خواب رفتن دوره ای که با افزایش دما همراه است.
• پلی مورفیسم کاذب بثورات. در ناحیه محدودی از پوست، عناصر مختلفی از بثورات به طور همزمان وجود دارد - لکه ها، گره ها و تاول ها.
• موضعی شدن بثورات در هر قسمت از بدن به جز کف دست و پا.
• بثورات روی غشاهای مخاطی دهان، اندام تناسلی و ملتحمه؛
• تماس با بیمار مبتلا به آبله مرغان وجود داشت.

پس از معاینه پوست و غشاهای مخاطی، پزشک به وضعیت نایژه ها و ریه ها گوش می دهد، شکم را لمس می کند و اندازه کبد را تعیین می کند. معاینه امکان تشخیص زودهنگام عوارض را فراهم می کند. در بیشتر موارد، آزمایشات دیگری ضروری نیست.

• سوپر عفونت باکتریایی پوست ناشی از استرپتوکوک ها و استافیلوکوک ها شایع ترین عارضه است. به جای وزیکول ها، جوش ها، آبسه ها و بلغم های متعددی ایجاد می شود. بیماران نیاز به درمان جراحی دارند.
• ذات الریه آبله مرغان یک التهاب ریه است که در اثر عفونت ویروسی بافت ریه و تشکیل ارتشاح باکتریایی ایجاد می شود. در 20-30٪ موارد ایجاد می شود. با تب، سرفه، تنگی نفس، درد قفسه سینه مشخص می شود.
• آسیب به اندام های داخلی. ویروس در سلول های اندام های داخلی تکثیر می شود: طحال، پانکراس، کبد، ریه ها، قلب. آسیب رساندن به چندین اندام در یک زمان معمول است. در روز 3-5 بیماری، وضعیت بیمار به طور قابل توجهی بدتر می شود، درد شدید شکم رخ می دهد. مرگ و میر تا 15٪.
• ضایعات سیستم عصبی مرکزی. 21 روز پس از شروع بیماری ظاهر می شود. با آسیب مخچه مشخص می شود که با عدم تعادل آشکار می شود که به ویژه هنگام تغییر وضعیت بدن ، لرزش اندام ها ، نیستاگموس (حرکات کنترل نشده کره چشم) قابل توجه است. آنسفالیت منتشر نیز مشخص است که عواقب عصبی آن ادامه دارد مدت زمان طولانی. تظاهرات: سردرد، گیجی و اختلالات روانی، تهوع، استفراغ، تشنج صرع.
• هپاتیت آسیب کبدی از عوارض نادر آبله مرغان است. این بیماری عمدتاً در بیماران مبتلا به نقص ایمنی ایجاد می شود. میزان مرگ و میر بالایی دارد.

پیشگیری از آبله مرغان در بزرگسالان

پیشگیری از آبله مرغان در بزرگسالان چندین جهت دارد:

• پیشگیری خاص واکسیناسیون علیه آبله مرغان برای گروه هایی از جمعیتی که مستعد ابتلا به آبله مرغان شدید هستند انجام می شود. در تعدادی از مناطق فدراسیون روسیه در تقویم واکسیناسیون گنجانده شده است. جزئیات بیشتر در مورد گروه هایی که باید واکسینه شوند و داروها در زیر توضیح داده شده است.
• پیشگیری غیر اختصاصی آبله مرغان بر اساس جداسازی به موقع بیمار است که منبع عفونت دیگران است. از لحظه تشخیص بیماری به مدت 9 روز در خانه ایزوله می شود. سپس فرد غیر عفونی در نظر گرفته می شود. نیازی به ضد عفونی کردن آپارتمان بیمار نیست. تمیز کردن روزانه مرطوب و تهویه کافی است.
• پیشگیری اورژانسی آبله مرغان عبارت است از تجویز ایمونوگلوبولین آبله مرغان یا واکسن زنده طی 96 ساعت پس از تماس با بیمار (ترجیحاً در 72 ساعت اول).

آبله مرغان در بزرگسالان: علائم، اشکال بیماری، عوارض، درمان، واکسیناسیون - ویدئو

پاسخ به سوالات متداول

آیا بزرگسالان باید واکسن آبله مرغان را دریافت کنند؟

دسته هایی از بزرگسالانی که آبله مرغان نداشته اند وجود دارد که توصیه می شود در برابر آبله مرغان واکسینه شوند:

• افرادی که برای پیوند عضو آماده می شوند.
• افراد مستعد ابتلا به آبله مرغان شدید - بیماری های خونریزی دهنده، کاهش ایمنی، سن بالای 50 سال.
• بیماران از گروه ریسک بالابیماری ها این شامل:
  • بیماران مبتلا به لوسمی؛
  • دریافت درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی (از جمله گلوکوکورتیکواستروئیدها)؛
  • بیماران مبتلا به تومورهای بدخیم؛
  • افراد مبتلا به آسیب های مزمن شدید - آسم برونش، کلاژنوز، بیماری های خود ایمنی، نارسایی مزمن کلیه.
• افرادی که در تماس نزدیک با بیماران در معرض خطر بالای بیماری هستند - بستگان، اعضای خانواده.
• پرسنل پزشکی، به ویژه کسانی که در بخش های بیماری های عفونی کار می کنند.
• کارگران موسسات آموزشی پیش دبستانی.
• پرسنل نظامی.

واکسیناسیون با واکسن های زنده منع مصرف دارد:

• زنان حامله؛
• بیماران سرطانی؛
• افراد مبتلا به ایدز و شرایط نقص ایمنی اولیه؛
• دریافت درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی؛
• با حساسیت به اجزای واکسن و نئومایسین.

برای واکسیناسیون آبله مرغان برای بزرگسالان از ایمونوگلوبولین اختصاصی و واکسن زنده استفاده می شود.

ایمن سازی فعال در برابر آبله مرغان- معرفی یک واکسن بر اساس یک ویروس زنده ضعیف شده واریسلا زوستر. عامل بیماری زا که به روش خاصی پردازش می شود، باعث ایجاد شکل خفیف بدون علامت آبله مرغان می شود. پس از این، ایمونوگلوبولین های خاصی تولید می شوند که در خون باقی می مانند و ایمنی طولانی مدت ایجاد می کنند.

• Okavax یک واکسن آبله مرغان ساخت ژاپن است. یک بار به صورت زیر جلدی در عضله دلتوئید تزریق می شود. این دارو برای کودکان بالای 12 سال تایید شده است یک ماههو بزرگسالان مناسب برای پیشگیری اورژانسی در 72 ساعت اول پس از تماس با بیمار.
• واریلریکس یک واکسن ساخت بلژیک است. این دارو به صورت زیر جلدی در عضله دلتوئید تزریق می شود. برای بزرگسالان، واکسن 2 بار تجویز می شود: اولین دوز در روز تعیین شده، و دوم پس از 4-6 هفته. برای بزرگسالان و کودکان از سن 9 ماهگی مجاز است. مناسب برای پیشگیری اضطراری در 96 ساعت اول پس از قرار گرفتن در معرض.

ایمن سازی غیرفعال در برابر آبله مرغان- معرفی آنتی بادی های دهنده علیه پاتوژن آبله مرغان. آنها از پلاسمای خون یک فرد در حال نقاهت (که آبله مرغان داشته است) به دست می آید. آنتی بادی ها (IgG) ویروسی را که از قبل در بدن وجود دارد خنثی می کنند. این دارو بر خلاف واکسن های زنده حاوی ویروس نیست و ایمنی طولانی مدت ایجاد نمی کند.

• Zostevir دارویی حاوی ایمونوگلوبولین در برابر ویروس واریسلا زوستر است. ایمونوگلوبولین علیه ویروس واریسلا زوستر می تواند برای درمان و پیشگیری اضطراری پس از تماس با بیمار استفاده شود. برای استفاده از روز اول زندگی و همچنین برای زنان باردار و مادران شیرده تایید شده است.

آزمایش خون برای تشخیص آنتی بادی های ویروس واریسلا-زوستر به تعیین وجود ایمنی در برابر آبله مرغان کمک می کند. برای نتیجه باید 6 روز صبر کنید. نتیجه مثبتتجزیه و تحلیل نشان می دهد که فرد قبلاً در برابر آبله مرغان مصونیت دارد و نیازی به واکسینه شدن ندارد.

اولین علائم آبله مرغان در بزرگسالان چیست؟

اولین علائم آبله مرغان در بزرگسالان شبیه علائم آنفولانزا است:

• ضعف؛
• سردرد؛
• از دست دادن اشتها؛
• افزایش دما؛
• حالت تهوع و استفراغ ممکن است.

بثورات در روز 2-3 تب ظاهر می شود. در ساعات اول با لکه های قرمز نشان داده می شود. در طی چند ساعت، ارتفاعات کوچک در مرکز ایجاد می شود - ندول ها، که سپس به حباب تبدیل می شوند.

آیا امکان تکرار آبله مرغان در بزرگسالان وجود دارد؟

عود آبله مرغان در بزرگسالان امکان پذیر است، به خصوص در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند. به عنوان یک قاعده، بیماری عود کننده به شکل خفیف تر رخ می دهد.

آبله مرغان مکرر در برخی دسته ها رخ می دهد:

• در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند. این وضعیت می تواند با استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها، کورتیکواستروئیدها، سرکوب کننده های ایمنی رخ دهد.
• کسانی که دوره های شیمی درمانی را گذرانده اند.
• کسانی که دچار شوک های عاطفی شدید شده اند.
• در افراد مبتلا به بیماری های دستگاه گوارش و نقض عمیقتغذیه.

گاهی اوقات آبله مرغان راجعه در بزرگسالان هرپس زوستر نامیده می شود. این بیماری توسط ویروسی ایجاد می شود که پس از اولین عفونت آبله مرغان در گانگلیون های نخاعی باقی می ماند.

آبله مرغان در بزرگسالان چگونه است، عکس؟

روزهای اول آبله مرغان در بزرگسالان هیچ تفاوتی با آنفولانزا ندارد. در روز سوم، بیماران دچار یک بثورات مشخص می شوند. دارای تعدادی نشانه است که آن را از سایر بیماری ها متمایز می کند:

آیا آبله مرغان بدون تب امکان پذیر است؟

در موارد نادر آبله مرغان بدون تب امکان پذیر است. این به اصطلاح فرم پاک شده یا سقط شده است.

علائم فرم پاک شده:

• ضعف خفیف - ضعف، از دست دادن اشتها؛
• عناصر منفرد بثورات چندین لکه و ندول قرمز رنگ هستند که معمولاً به تاول تبدیل نمی شوند.

علل آبله مرغان بدون تب:

• ضعف ایمنی. ویروس ها و محصولات تجزیه آنها پاسخ ایمنی کافی ایجاد نمی کنند.
• آبله مرغان در سنین پایین (تا یک سالگی) مبتلا شد. در این مورد، آبله مرغان در بزرگسالان تکرار شده در نظر گرفته می شود. مقدار کمی آنتی بادی در خون او وجود دارد که از تکثیر فعال ویروس و ایجاد تب جلوگیری می کند.
• مصرف داروهای کاهش دهنده تب در اولین علائم بدتر شدن، بسیاری از آنها خود درمانی کرده و داروهای حاوی پاراستامول مصرف می کنند. بنابراین، آنها دما را پایین می آورند و تصویر بیماری مخدوش می شود.

آبله مرغان در بزرگسالان چقدر طول می کشد؟

طول مدت آبله مرغان بدون عارضه در بزرگسالان 9 روز از لحظه ظهور اولین علائم است. پس از این، پزشک می تواند مرخصی استعلاجی را ببندد.

در عمل، در 90٪ بیماران، این بیماری 10-14 روز طول می کشد:

• دوره پرودرومال (بدون بثورات) - 2-3 روز؛
• دوره ظهور بثورات جدید 3-4 روز است.
• دوره تشکیل پوسته ها 5 روز است (از لحظه ظهور آخرین بثورات).

تنها پس از اینکه آخرین وزیکول پوسته شد، بیمار غیر عفونی در نظر گرفته می شود. پوست در عرض 2 تا 4 هفته کاملاً از پوسته ها پاک می شود.

آیا جای زخم روی پوست باقی می ماند؟

با یک دوره بدون عارضه بیماری، اسکار آبله مرغان باقی نمی ماند. ویروس آبله مرغان فقط لایه های بالایی اپیدرم را آلوده می کند و لایه ژرمینال که مسئول ترمیم پوست است دست نخورده باقی می ماند.

زخم ها زمانی ظاهر می شوند که باکتری ها وارد تاول می شوند و ایجاد می شوند التهاب چرکی. در این صورت لایه های عمیق پوست ذوب می شوند. پس از افتادن پوسته، یک فرورفتگی با لبه های ناهموار در زیر آن کشف می شود - یک پوکه. در آینده، "گودال" باقی می ماند، اما از نظر رنگ با پوست اطراف هم تراز است.

چگونه از زخم آبله مرغان جلوگیری کنیم؟

• رعایت قوانین بهداشتی - تعویض منظم کتانی، دوش؛
• درمان بثورات با ضد عفونی کننده ها - سبز درخشان، فوکورسین؛
• تجویز آنتی بیوتیک طیف گسترده ایهنگامی که اولین جوش ها ظاهر می شوند.

اگر زخم بعد از آبله مرغان ظاهر شود چه باید کرد؟

• پماد و ژل برای درمان جای زخم.مقدار کمی از ژل 2-3 بار در روز به جای زخم مالیده می شود. برای جای زخم های قدیمی، شب ها ژل را زیر بانداژ بمالید. دوره درمان می تواند از 1 ماه تا یک سال طول بکشد. برای درمان از موارد زیر استفاده می شود:
  • Contractubex;
  • آلدارا;
  • کلوفیبراز؛
  • اسکارگارد.
• تزریق کلاژن به زیر پوستاین ماده نقص پوست را پر کرده و تشکیل رشته های همبند را تحریک می کند.
• شیمیاییلایه برداری با استفاده از فنلتحت تأثیر تهاجمی مواد شیمیاییلایه کراتینه شده اپیدرم و درم برداشته می شود. پس از ترمیم اپیدرم (تا 2 هفته طول می کشد)، پوست صاف می شود.
• لایه برداری پوست با لیزر.یک پرتو لیزر متمرکز به لایه های سطحی درم نفوذ کرده و آنها را گرم می کند و آب را تبخیر می کند. پس از بازسازی سلول های پوست، سطح آن صاف می شود. احتیاط: درمان با لیزر دی اکسید کربن ممکن است باعث ظهور یک اسکار کلوئیدی هیپرتروفیک شود که از بالای پوست بلند می شود. بنابراین از لیزر اربیوم یا دی اکسید کربن استفاده می شود.

آبله مرغان یک بیماری عفونی ناشی از ویروس واریسلا زوستر است که از خانواده ویروس‌های تبخال است. با تب، بثورات با عناصر مختلف (از لکه تا پوسته)، خارش شدید و پدیده کاتارال مشخص می شود.

یکی از ویژگی های ویروس هرپس نوع 3 فرار آن است. در یک منطقه با تهویه ضعیف، می تواند تا 20 متر گسترش یابد و هرکسی که آبله مرغان نداشته باشد، می تواند آلوده شود.

آبله مرغان اغلب در کودکان رخ می دهد سن پیش دبستانیاما در کودکان زیر 6 ماه بسیار نادر است.

در نوزادان، آبله مرغان سیر بسیار شدیدی دارد. آنها اغلب تشخیص داده می شوند اشکال غیر معمولآبله مرغان.

تا سن 6 سالگی، 70 درصد کودکان دارای آنتی بادی علیه آبله مرغان هستند و تا پایان عمر از ایمنی برخوردار هستند.

پس از ابتلای فرد به آبله مرغان، آنتی‌بادی‌هایی علیه ویروس هرپس نوع 3 ایجاد می‌کند و پاسخ ایمنی به معرفی مجدد ویروس ایجاد می‌شود. اما با نقص ایمنی، زونا یا یک مورد مکرر آبله مرغان ممکن است ایجاد شود، زیرا ویروس در گانگلیون‌های عصبی به "زندگی" ادامه می‌دهد و بهبودی کامل غیرممکن است.

زونا اغلب افراد مبتلا به نقص ایمنی را تحت تاثیر قرار می دهد. یکی از ویژگی های این بیماری این است که بثورات در کل پوست پخش نمی شود، بلکه در طول مسیر عصب، به عنوان مثال، در امتداد فضاهای بین دنده ای یا روی صورت در امتداد یکی از شاخه های صورت یا صورت. عصب سه قلو. این بیماری ناخوشایند است، دوره پرودرومال آن به ویژه ناخوشایند است؛ اغلب بیمار آن را با تظاهرات عفونت تبخال مرتبط نمی کند.

کمی تاریخ

تا قرن 18 آبله مرغان به عنوان یک بیماری مستقل در نظر گرفته نمی شد، بلکه یکی از تظاهرات آن محسوب می شد. ابله. تنها در آغاز قرن بیستم بود که اولین توصیفات یک ویروس - عامل بیماری - در محتویات وزیکول ها ظاهر شد. و فقط در دهه 40 قرن بیستم توصیفی از ویروس آبله مرغان ظاهر شد.

آبله مرغان در کودکان چگونه ظاهر می شود؟ سیر بیماری

معمولاً پس از تماس با فرد بیمار پس از 11 تا 21 روز (این دوره نفهتگیآبله مرغان) اولین علائم آبله مرغان در کودک ظاهر می شود. دوره کمون طولانی اغلب باعث سردرگمی کمی در بین والدین می شود.

به نظر می رسد که ملاقات با بیمار مدت ها پیش بوده است و تهدید بیمار شدن قبلاً از بین رفته است و سپس کودک شروع به شکایت از بدن درد می کند ، لرز ظاهر می شود ، درجه حرارت به 38 - 39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد ، بینی ترشحات ظاهر می شود، کودک بی حال و خواب آلود می شود. از آنجایی که زمان زیادی پس از تماس با بیمار می گذرد، مادران همیشه نمی توانند درک کنند که این اولین علائم آبله مرغان در کودکان است.

بعد از یک یا دو روز، بثورات پوستی ظاهر می شود. در ابتدا خال کوچک یا خالدار است. کودکان معمولا از خارش شکایت دارند و کودکان زیر چهار سال ممکن است گریه کنند و بیقرار عمل کنند. در عرض یک روز، لکه ها به وزیکول های پر از محتویات سروزی تبدیل می شوند. پس از چند روز، تاول ها باز می شوند و در جای خود پوسته هایی روی پوست ایجاد می شود. پس از جدا شدن پوسته، زخم به طور کامل بهبود می یابد و هیچ جای زخمی باقی نمی ماند.

لازم به ذکر است که بثورات هر 2 تا 3 روز به مدت 3 تا 7 روز ظاهر می شوند (پاشیده می شوند) بنابراین همه عناصر راش متفاوت هستند (چند شکلی).

کودک دو روز قبل از ظاهر شدن اولین علائم بیماری، در دوره بثورات و تا هفت روز از لحظه آخرین اضافه، مسری است.

لازم به ذکر است که معمولا سن کمترکودک، او راحت تر بیماری را تحمل می کند. زنده ماندن در این دوره برای یک کودک 3 ساله راحت تر از یک بزرگسال است.

علائم آبله مرغان در کودکان

• دمای بالای 38 درجه سانتیگراد لطفا توجه داشته باشید که گاهی اوقات دما تا 40 درجه سانتیگراد افزایش می یابد. این یک عارضه بیماری نیست، بلکه فقط یک ویژگی واکنش پذیری سیستم ایمنی یک فرد بیمار است. با این حال، در برخی موارد درجه حرارت در کل بیماری می تواند 37 درجه سانتیگراد باشد.
• ظاهر بثورات در مراحل مختلف متفاوت است. مراحل بثورات - نقطه - حباب - ظاهر پوسته ها. بثورات در تمام بدن کودک به جز کف دست و پا ظاهر می شود. آبله مرغان نیز با بثورات روی پوست سر مشخص می شود.
• ظاهر موج مانند بثورات، زمانی که پس از ظهور بثورات یک آرامش کوتاه مدت وجود دارد.

سایر علائم بیماری:

• ورم ملتحمه ویروسی معمولاً زمانی ظاهر می شود که ویروس تبخال بر شاخه اول عصب سه قلو تأثیر بگذارد. هنگامی که ورم ملتحمه ویروسی ظاهر می شود، کودکان ممکن است از احساسات ناخوشایند در چشمان خود شکایت کنند، می گویند که نگاه کردن به نور برای آنها ناخوشایند یا دردناک است، اشک از چشمان آنها جاری می شود.
• ولوواژینیت در دختران؛
• استوماتیت - ظاهر شدن بثورات در غشاهای مخاطی دهان. اگر بثورات در دهان کودک ظاهر شد، باید برای معاینه بیشتر و تغییرات احتمالی در تاکتیک های درمانی با پزشک خود تماس بگیرید.

شنا با آبله مرغان

آیا می توان کودک مبتلا به آبله مرغان را در زمان بیماری حمام کرد؟این سوال به ویژه حاد است.

نظرات در مورد این موضوع، مانند همیشه، متفاوت است.

1. شما نمی توانید حمام کنید، یعنی برای مدت طولانی دراز بکشید و بدن خود را بخار کنید (برای جلوگیری از عفونت زخم های باز).
2. از اسفنج یا دستمال شستشو استفاده نکنید. بدن کودک را با چیزی یا چیزی مالش ندهید.
3. مراقب صابون ها و ژل های دوش باشید. آنها پوست را خشک می کنند و می توانند تحریک را افزایش دهند.
4. اگر کودک دوش بگیرد بهتر است.
5. پس از دوش گرفتن، باید آب را با یک حوله نرم پاک کنید. تحت هیچ شرایطی بدن خود را مالش ندهید.
6. پس از خشک شدن پوست، باید آن را با سبز درخشان یا فوکورسین درمان کنید.

ویژگی های مراقبت از کودکان مبتلا به آبله مرغان

کودکان معمولاً عفونت را از مهد کودک می آورند و اغلب برادران و خواهران کوچکتر خود را مبتلا می کنند. آبله مرغان در کودکان خفیف است و ناخوشایندترین آن بثورات پوستی است و به همین دلیل این کودکان در خانه درمان می شوند.

در مورد چگونگی درمان آبله مرغان در کودکان کمی بعد صحبت خواهیم کرد، اما در حال حاضر بیایید نحوه مراقبت از کودکان مبتلا به آبله مرغان را به یاد بیاوریم:

• رژیم غذایی. اگر کودک از خوردن امتناع کرد، او را مجبور نکنید، بهتر است کمی غذا بخورد، اما بیشتر. مقدار میوه و سبزیجات را در رژیم غذایی خود افزایش دهید؛
• نوشیدن آب فراوان نوشیدنی های میوه ای، کمپوت، ژله و آبمیوه های تازه فشرده خانگی توصیه می شود. اگر کودک نمی خواهد آن را بنوشد، به او چای یا آب بدهید.
• توصیه می شود محدود شود بازی های فعالتلاش برای نگه داشتن کودک در رختخواب بیهوده است.
• سعی کنید توضیح دهید که زخم ها را نمی توان خراش داد، ناخن های کودک باید کوتاه شود.
• توصیه می شود ملحفه را هر روز عوض کنید، کودک باید جداگانه در تخت خود بخوابد.
• اتاقی که کودک در آن قرار دارد باید هر روز شسته شود و حداقل ساعتی یک بار تهویه شود.
• مطلوب است که هیچ کودک دیگری در اطراف کودک بیمار وجود نداشته باشد، اما، افسوس، این همیشه ممکن نیست.

راه رفتن یا نرفتن؟

این هم سوال دیگری در مراقبت از کودک مبتلا به آبله مرغان که والدین را نگران می کند: آیا می توان با نوزاد مبتلا به آبله مرغان راه رفت؟

در دوره ای که کودک مسری است، پیاده روی توصیه نمی شود. اما اگر والدین مطمئن باشند که کودک با کسی تماس نخواهد داشت (مثلاً اگر در یک خانه خصوصی زندگی می کنید)، می توانید کمی پیاده روی کنید.

ما شرایط مهم برای پیاده روی را فهرست می کنیم:

1. دمای بدن باید به حالت عادی برگردد.
2. آخرین راش 7 روز پیش بود. در غیر این صورت، اگر به پیاده روی می روید، نباید افراد دیگری به خصوص کودکان یا زنان باردار در خیابان حضور داشته باشند.
3. اگر کودکی اخیراً به آبله مرغان مبتلا شده است، نباید حمام آفتاب بگیرد یا در آب های آزاد شنا کند.
4. سیستم ایمنی کودکی که از این بیماری بهبود یافته است هنوز ضعیف است، بنابراین تماس با کودکان بیمار یا بزرگسالان ناخوشایند به او توصیه نمی شود.

پیشگیری و واکسیناسیون

ساخت کشورمان از سال 2008، اما هنوز در لیست قرار نگرفته است واکسیناسیون های اجبارییعنی خود والدین باید خودشان تصمیم بگیرند که نوزادشان را واکسینه کنند یا نه.

در حال حاضر واکسیناسیون از سن دو سالگی توصیه می شود. واکسیناسیون یک بار به شرط سن کودک زیر 13 سال و دو بار برای کودکان بالای 13 سال و بزرگسالانی که هنوز بیمار نشده اند انجام می شود.

واکسیناسیون با واکسن های Varilrix یا Okavax انجام می شود (آنها واکسن های ضعیف شده زنده هستند).

واکسیناسیون طبق طرح زیر انجام می شود:

• "Okavax" - 0.5 میلی لیتر (یک دوز) در یک زمان برای کودکان بالای 12 ماه؛
• "Varilrix" - 0.5 میلی لیتر (یک دوز) دو بار با فاصله 2 تا 2.5 ماه.

پروفیلاکسی اورژانسی با هر یک از داروهای فوق الذکر ظرف 96 ساعت از لحظه تماس با فرد بیمار انجام می شود. در کشور ما چنین پیشگیری مرسوم نیست.

پس از مصرف دارو، پس از 7 روز ممکن است علائم آبله مرغان در کودک ظاهر شود. این یک ضعف خفیف است، افزایش دما تا 38 درجه سانتیگراد و ممکن است یک بثورات خفیف ظاهر شود. همه علائم در عرض چند روز خود به خود از بین می روند. نیازی به درمان آنها نیست، آنها از عوارض واکسیناسیون نیستند.

روش دیگر پیشگیری، جداسازی کودکان بیمار است. درست است، این بی اثر است، زیرا در کودکان دوره پیشروی همیشه به وضوح خود را نشان نمی دهد و کودک دو روز قبل از ظهور بثورات مسری است.

آبله مرغان را با چه چیزی می توان اشتباه گرفت؟

در ابتدا، قبل از ظاهر شدن بثورات، بیماری شبیه به سیر هر بیماری ویروسی مانند آنفولانزا است.

در اولین علائم خواب، می توانید آبله مرغان را با آلرژی یا بثورات حرارتی اشتباه بگیرید، اما معمولاً در عرض 24 ساعت مشخص می شود که نتیجه گیری اشتباه بوده است.

معمولا پس از ظاهر شدن بثورات، همه چیز مشخص می شود.

عوارض آبله مرغان

همیشه استثنا وجود دارد، اما اغلب آنها در مورد قوانین صحبت می کنند. به عنوان مثال، زمانی که یک زن بارداری که قبلا آبله مرغان نداشته است، بیمار می شود، احتمال از دست دادن نوزادش وجود دارد یا ممکن است نوزاد با آبله مرغان به دنیا بیاید.

کودکان زیر یک سال به شدت از آبله مرغان رنج می برند و به شکل غیر معمول در آنها بروز می کند.

گزینه دیگر بزرگسالان و نوجوانان است. آنها همچنین گاهی اوقات دارای عوارضی مانند پنومونی ویروسی، میوکاردیت یا آنسفالیت هستند.

اشکال غیر معمول آبله مرغان

1. ابتدایی. بثورات لکه‌دار هستند، عملاً هیچ علامتی وجود ندارد، بیماری به راحتی از بین می‌رود.
2. فرم هموراژیک. حباب ها در این فرم نه با شفاف، بلکه با محتوای خون پر می شوند. سیر بیماری شدید است، بیماران استفراغ همراه با خون، خونریزی بینی و احتمال مدفوع سیاه را تجربه می کنند. در روز دوم، بثورات پتشیال (خون‌ریزی‌های کوچک در پوست) ظاهر می‌شوند.
3. فرم بولوز. حباب های این شکل با هم ادغام می شوند و به اصطلاح تاول ها را تشکیل می دهند. آنها معمولاً با محتویات گل آلود پر می شوند.
4. فرم گانگرن. سیر فوق العاده شدیدی دارد.
5. فرم تعمیم یافته با این شکل از بیماری، مسمومیت شدید و آسیب به اندام های داخلی مشاهده می شود.

همه اشکال غیر معمول (به جز ابتدایی) در بیمارستان، اغلب در بخش مراقبت های ویژه درمان می شوند.

درمان آبله مرغان در کودکان

اگر می بینید که کودک شما بیمار است، با دکتری تماس بگیرید که درمان را تجویز و نظارت می کند. هر دارویی ظرافت ها و ویژگی های خاص خود را دارد. درمان نادرست، درست مثل او غیبت کامل، می تواند منجر به عوارض در طول دوره بیماری شود.

1. اگر درجه حرارت از 38.5 درجه سانتیگراد بالاتر رفت، می توانید به کودک بدهید داروی تب بربر پایه ایبوپروفن یا پاراستامول.
2. برای کاهش خارش پوستمی توانید از پمادهای محلی مانند Gerpevir، Acyclovir استفاده کنید. امکان استفاده از ژل Fenistil وجود دارد.
3. می توان از آنتی هیستامین ها استفاده کرد. به عنوان مثال، داروی دیازولین، در قرص موجود است.
4. برای جلوگیری از عفونت ثانویه زخم، از سبز درخشان یا فوکورتسین استفاده کنید. استفاده از چنین آماده سازی ها همچنین به تعیین ظاهر حباب های جدید کمک می کند.
5. برای گلودرد می‌توانید از جوشانده‌های گیاهی و داروهای مورد تأیید برای درمان کودکان در یک سن خاص استفاده کنید.
6. درمان ضد ویروسی اجباری است. توسط پزشک تجویز می شود.

برای شما مادران عزیز آرزو می کنم که غرق اشک های فرزندانتان نشوید، اما برای این کار بسیار حواس تان به آنها باشد و صبور باشید. آبله مرغان تنها بخشی از زندگی کودک شماست و با گذشت زمان تنها عکس هایی باقی می ماند که شما را به یاد دوران خال سبز می اندازد.

آبله مرغان در زنان بالغ، که عواقب آن می تواند منفی باشد، اغلب به شکل متوسط ​​یا شدید رخ می دهد. در دوران کودکی، این بیماری سیر خفیف تری دارد. افرادی که قبلاً به این بیماری مبتلا نشده اند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا در سنین بالاتر قرار دارند. با این حال، کسانی که از آبله مرغان مصون هستند، می توانند آن را بگیرند.

عامل ایجاد کننده آبله مرغان، HSV نوع 3، به راحتی از طریق سرفه، عطسه یا صحبت کردن منتقل می شود. از طریق تهویه به خوبی حرکت می کند.

شما می توانید از موارد زیر آلوده شوید:

• یک فرد مبتلا 2-3 روز قبل از ظاهر شدن اولین علائم؛
• شخص در مرحله فعالبیماری؛
• کسی که آبله مرغان داشته است، اگر کمتر از 5 روز از تشکیل آخرین وزیکول گذشته باشد.
• بیمار مبتلا به هرپس زوستر در مرحله حاد.

کسانی که سیستم ایمنی قوی دارند کمتر از افراد دیگر به این بیماری مبتلا می شوند.

علائم آبله مرغان در زنان

علائم بیماری در زنان مانند زنان است. یک بثورات مشخص ظاهر می شود، دمای بدن افزایش می یابد و علائم مسمومیت رخ می دهد. بر خلاف کودکان، وزیکول‌ها در بزرگسالان باعث ناراحتی شدیدتر می‌شوند؛ آنها ابتدا روی معده و ران‌ها ظاهر می‌شوند و اغلب بر غشاهای مخاطی اندام‌های تناسلی خارجی تأثیر می‌گذارند.

درمان آبله مرغان در زنان

در صورت ابتلا به آبله مرغان باید رژیم غذایی و استراحت در بستر را رعایت کنید و از داروهای ضد ویروسی و تب بر استفاده کنید. توصیه می شود مناطق آسیب دیده را با کرم ها، پمادها یا لوسیون های مخصوص درمان کنید.

شایع ترین پیامد این بیماری اضافه شدن یک عفونت پوستی ثانویه است. با این حال، می توان با خراش ندادن راش از آن جلوگیری کرد. برای تسکین خارش شدید، استفاده از آنتی هیستامین ها و استفاده از محلول سبز درخشان روی وزیکول ها توصیه می شود.

مدت زمان ماندگاری آبله مرغان در زنان بالغ به ویژگی های سیستم ایمنی و نحوه درمان بیماری بستگی دارد. گاهی حتی در سنین بالاتر، بیماری نسبتاً خفیف است. در صورت وجود عوارض، بهبودی معمولاً در عرض 1.5 ماه اتفاق می افتد.

عوارض بعد از آبله مرغان در زنان بالغ

پیامد شایع این بیماری عفونت است. پوستبه دلیل کندن بثورات، که صدمه زدن به آنها بسیار نامطلوب است. هنگامی که پوسته‌های جوش‌ها آسیب می‌بینند، جوش‌هایی ظاهر می‌شوند که به مرور زمان به اسکار تبدیل می‌شوند. بثورات در زنان بالغ بسیار بیشتر از کودکان طول می کشد و ناحیه بزرگ تری از پوست را تحت تاثیر قرار می دهد.

در سنین بالاتر، خطر ابتلا به اشکال پیچیده آبله مرغان وجود دارد:

• هموراژیک، که زمانی رخ می دهد که رگ های خونی آسیب دیده و با تجمع خون در وزیکول ها مشخص می شود.
• قانقاریایی که به دلیل پوسیدگی داخل بثورات ظاهر می شود و ایجاد زخم در محل وزیکول ها که خطر عفونت ثانویه را افزایش می دهد.

احتمال ورود میکروارگانیسم ها به بثورات آبله مرغان زمانی افزایش می یابد که:

• نادیده گرفتن قوانین بهداشت شخصی؛
• خاراندن جوش ها با دست های شسته نشده؛
• عدم مراقبت مناسب از پوست

آبله مرغان در 30 سالگی و همچنین در سنین بالاتر می تواند منجر به عوارض شود:

• پنومونی ناشی از HSV نوع 3 یا فلور باکتریایی؛
• نوریت عصب باصرهکه معمولاً زمانی ایجاد می شود که پاتوژن پس از خاراندن وزیکول ها وارد چشم شود.
• آرتریت (التهاب مفاصل) با طبیعت واکنشی، یعنی پس از بهبودی فرد، خود محدود شونده است.
• مننژیت، آنسفالیت (التهاب مغز) که با سردرد شدید، استفراغ، تشنج مشخص می شود.
• لارنژیت ویروسی یا نای همراه با سرفه شدید، احساسات دردناکدر گلو (اگر راش غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی را تحت تاثیر قرار دهد).
• استوماتیت حاد (در صورت موضعی شدن بثورات در حفره دهان و روی لثه)؛
• ولویت (زمانی که اندام های تناسلی خارجی تحت تأثیر وزیکول ها قرار می گیرند)؛
• بیماری کبد - هپاتیت؛
• لنفادنیت (التهاب گره های لنفاوی).

تاخیر در قاعدگی به دلیل آبله مرغان غیر معمول نیست. پس از بیماری، چرخه قاعدگی به تدریج بازیابی می شود. HSV نوع 3 تاثیری ندارد عملکرد تولید مثل، اما برنامه ریزی بارداری باید مدتی پس از بهبودی شروع شود.

عواقب آبله مرغان در هنگام زایمان

واکسیناسیون در دوران بارداری انجام نمی شود. یک زن باردار مبتلا به آبله مرغان احتمالاً به طور معمول بر آن غلبه خواهد کرد. HSV نوع 3 برای جنین خطرناک است، به خصوص اگر عفونت در سه ماهه اول بارداری یا کمی قبل از تولد رخ داده باشد.

خطرات احتمالی:

• در مراحل اولیه بارداری، عامل بیماری می تواند منجر به سقط خود به خودناهنجاری های مادرزادی رشد کودک؛
• زایمان در هنگام آبله مرغان می تواند منجر به عفونت نوزاد شود که می تواند منجر به ایجاد پنومونی ویروسی شود.

اگر مادر باردار در ابتدای بارداری از این بیماری رنج می برد، پزشکان با استفاده از سونوگرافی رشد جنین را به دقت بررسی می کنند. اگر عفونت قبل از تولد رخ دهد، سعی می شود آن را به تعویق بیندازند یا ایمونوگلوبولین تجویز شود که شامل آنتی بادی های HSV نوع 3 است.

پیشگیری از عوارض

دوره کمون آبله مرغان 10-21 روز است. در صورت تماس با فرد آلوده به HSV نوع 3، در عرض 3 روز پس از آن می توانید واکسینه شوید. این اقدام در برابر پیشرفت بیماری محافظت می کند یا تظاهرات آن را به طور قابل توجهی صاف می کند. علاوه بر این، در صورت تماس با فرد مبتلا، می توان ایمونوگلوبولین آبله مرغان را تجویز کرد.

طبق آمار، عوارض بعد از آبله مرغان در زنان بالغ در بیش از 10٪ موارد رخ نمی دهد. کسانی که بیشتر در معرض خطر هستند کسانی هستند که از بیماری های خونی و ویروس نقص ایمنی انسانی رنج می برند. با به موقع و درمان مناسبمعمولاً می توان از پیامدهای منفی اجتناب کرد.

برای جلوگیری از عوارض، توصیه می شود از آسیکلوویر استفاده کنید - داروی ضد ویروسیبا هدف مبارزه با HSV. همچنین پمادی به همین نام وجود دارد که به شما امکان می دهد ناحیه آسیب پوست را کاهش دهید.

پس از آبله مرغان، مصونیت مادام العمر ایجاد می شود. با این حال، HSV نوع 3 برای همیشه در خون باقی می ماند و با کاهش قدرت دفاعی بدن، خود را با زونا یادآوری می کند. واکسیناسیون (واکسن زنده ضعیف شده) به مدت 20 سال محافظت می کند.

واکسیناسیون علیه آبله مرغان یک اقدام موثر برای پیشگیری از این بیماری است. زنانی که قصد بارداری دارند به ویژه باید مراقب واکسینه شدن باشند. پس از واکسیناسیون، لقاح به مدت 3 ماه به تعویق می افتد.

بازدید پست: 1569

این عفونت که عموماً با نام آبله مرغان شناخته می شود، به دلیل ویژگی منحصر به فرد ویروس تبخال که به راحتی می تواند در هوا حرکت کند، مشهور شد. مقدار عالیاین میکروارگانیسم ها می توانند افراد سالم و محافظت نشده را در داخل خانه آلوده کنند. بی دفاعی در این مورد مانند عدم وجود آنتی ویروس برای تبخال در خون انسان است. علاوه بر این، ویروس در تماس با غشاهای مخاطی کاملاً عفونی است.

هنگام بازدید از مغازه ها، سینماها، رستوران ها و موسسات فرهنگی و همچنین بسیاری از مکان های دیگر که در بین تعداد زیادی از مردم محبوب هستند، می توانید به این بیماری مبتلا شوید. میکروارگانیسم هنگام سرفه، عطسه یا صحبت کردن با قطرات بزاق بیمار وارد هوای اتاق می شود. و جریان های تهویه ویروس را به طبقات دیگر منتقل می کنند ساختمان بزرگ. ویروس آبله مرغان پس از استقرار در اپیتلیوم، شروع به تکثیر فعال می کند و در نهایت به سیستم لنفاوی جذب می شود. پس از این، وارد خون می شود و به تمام اندام ها سرایت می کند. دوره کمون، معمولا از 1 تا 3 هفته، با تظاهر آبله مرغان به شکل علائم فیزیولوژیکی حاد به پایان می رسد.

آبله مرغان چه شکلی است؟

اولین علائم عفونتبسیار شبیه به بیماری های رایج در شروع آنفولانزا یا بیماری ویروسی حاد تنفسی هستند:

• دمای بدن بالا، رسیدن به 39-39.5 درجه سانتیگراد؛
• ضعف عضلات و مفاصل؛
• التهاب حنجره، سرفه و آبریزش بینی؛
• سردرد؛
• مسمومیت عمومی (تهوع، استفراغ).

هنگامی که بثورات مشخصه آبله مرغان، به ویژه در کودک ظاهر می شود، عصبی و تحریک پذیری افزایش می یابد. او ممکن است غذا را رد کند و در خواب مشکل داشته باشد. این به دلیل تأثیر سموم تولید شده توسط تبخال در نتیجه فعالیت حیاتی آن است. لکه های قرمز روی سطح پوست صورت و سایر قسمت های بدن ظاهر می شوند. در طول چند ساعت، آنها بزرگتر می شوند و با مایع شفاف پر می شوند. اینها پاپول هایی هستند که بسیار خارش می کنند و باعث می شوند که سطح نازک تاول ها را خراش دهید.

پس از پاره شدن پاپول ها، وزیکول های گریان ظاهر می شوند. التهاب آنها منجر به عوارض پوستی شدید، آبسه، بلغم و غیره می شود. پیامدهای منفی. این زمانی اتفاق می افتد که خاک وارد زخم های باز شود. باکتری پیوژنیک استرپتوکوک یا استافیلوکوک می تواند به سرعت در لایه پوست ایجاد شود و عوارض ایجاد کند.

در سیر طبیعی آبله مرغان، توسعه وزیکول ها فقط عمیق به نظر می رسد. در واقع فقط لایه سطحی اپیدرم آسیب می بیند. پس از شروع بهبودی کاملاً عادی و سریع بهبود می‌یابد، بدون اینکه اسکار یا اسکار سفیدرنگی بر جای بگذارد. جوان بافت همبنددر محلی که پوسته ها می ریزند، که پس از خشک شدن وزیکول ها تشکیل می شوند، هم تراز می شود.

یک بثورات مشخص وجود آبله مرغان را در انسان تعیین می کند و تشخیص آن را تسهیل می کند. پزشک تنها پس از معاینه بیمار تشخیص دقیق می دهد. در موارد تظاهر ناکافی عناصر (مثلاً با آبله مرغان ابتدایی)، بیمار تجویز می شود. تجزیه و تحلیل آزمایشگاهیخون برای آنتی بادی های تبخال

چه کسانی ممکن است به آبله مرغان مبتلا شوند

این بیماری ویروسیمانند آبله مرغان محدودیت سنی ندارد. عفونت با تبخال نیز به جنسیت، وضعیت سلامت یا محل زندگی فرد بستگی ندارد.

اما این عوامل می توانند تاثیر گذار باشند شرایط زیرپیشرفت آبله مرغان:

• شدت بیماری - در فردی با سیستم ایمنی قوی، آبله مرغان در برابر محدودیت های قرنطینه مانند یک ناراحتی خفیف به نظر می رسد و بالعکس، بدن ضعیف شده به شکل شدید و با عوارض جدی از این بیماری رنج می برد.
• شکل آبله مرغان - بسته به سن و سلامتی، این بیماری شکل معمولی یا غیر معمولی دارد. برای کودکان کوچک 2-7 ساله، اولین آبله مرغان خفیف معمول است.
• نوع تظاهرات - نوع سوم ویروس هرپس باعث دو نوع بیماری می شود: آبله مرغان و زونا.
• شدت اقدامات قرنطینه - در بسیاری از کشورهای غربی و توسعه یافته کودکان مبتلا را از برقراری ارتباط با همسالان خود محدود نمی کنند و اغلب به آنها اجازه می دهند در هوای تازه باشند.

آبله مرغان در بیش از 80 درصد کودکان دیده می شود سن پایینهنگامی که عفونت به طور طبیعی و بدون استفاده از مواد خاص از بین می رود داروها. شدت علائم در کودکان پیش دبستانی گاهی کاملاً وجود ندارد یا به تعداد بسیار کمی از بثورات می رسد. در همان زمان، بدن به طور کامل آنتی بادی ها را تولید می کند و آنها را برای زندگی حفظ می کند. و تنها تشخیص آنها با بررسی خون به یک فرد بالغ اجازه می دهد تا از وجود محافظت مطلع شود.

در بزرگسالان، این بیماری با علائم مشابه، اما به درجات بارزتر رخ می دهد. توسعه عوارض شدیدبا اختلال در اندام های داخلی با کسب بیماری های مزمن و تضعیف سیستم ایمنی همراه است. سالمندانی که آنتی بادی برای آبله مرغان ندارند در معرض خطر خاصی هستند. بدن آنها پس از مواجهه با ویروس تبخال برای اولین بار، حساس ترین واکنش را به پاتوژن نشان می دهد. این خود را به شکل شدید بیماری و احتمال مرگ نشان می دهد. اگر پیرمرداگر قبلاً آبله مرغان داشته اید، تبخال می تواند به شکل یک بیماری دیگر فعال شود - هرپس زوستر.

می توان نتیجه گرفت که هر کسی در هر زمانی از سال و در هر سنی ممکن است به آبله مرغان مبتلا شود، اگر:

• قبلا آبله مرغان نداشته اید.
• تحت واکسیناسیون داوطلبانه قرار نگرفت.
• دائماً با تعداد زیادی از مردم در تماس است.

چگونه از ابتلا به آبله مرغان جلوگیری کنیم

هنگامی که فردی به نوع سوم ویروس تبخال آلوده می شود، بدن به شکل تولید آنتی بادی پاسخ می دهد. با وجود اثرات مضر اشعه ماوراء بنفش و درجه حرارت بالا، میکروارگانیسم ویروس قادر است به سلول های مخاطی تعداد زیادی از افراد در یک اتاق بسته نفوذ کند. در این حالت ممکن است به دلیل دوره نهفته بیماری که هنوز بثورات روی پوست ظاهر نشده است، منبع آبله مرغان شناسایی نشود. این دوره 1-2 روز پس از ورود پاتوژن به سیستم گردش خون طول می کشد.

امروزه همه کشورهای پیشرفته در حال اجرای برنامه واکسیناسیون آبله مرغان هستند. در اکثر آنها اجباریمرسوم است که کودکان قبل از ورود به موسسات پیش دبستانی واکسینه شوند. دو نوع واکسن خارجی علیه آبله مرغان در کشور ما ثبت شده است: اوکاواکس و واریلریکس. آنها حاوی یک سویه زنده از ویروس تبخال هستند که به ویژه در آزمایشگاه ها رشد می کند. برای به دست آوردن پاسخ طبیعی از سیستم ایمنی، فعالیت فعال زندگی ویروس ضعیف می شود. مشاهدات بیماران واکسینه شده در یک دوره 30-20 ساله اثربخشی بالای این داروها را اثبات می کند.

آبله مرغان برای چه کسانی خطرناک است؟

مهمترین آن پیشگیری از آبله مرغان برای تعدادی از افراد در معرض خطر است که این بیماری می تواند باعث ناتوانی یا ناتوانی عمومی شود. بیایید این دسته از جمعیت و عواقب احتمالی آبله مرغان را برای آنها در نظر بگیریم.

نوزادان

نوزادان زیر یک سال که به دلایل مختلف به آبله مرغان شیردهی نمی‌دهند، سلول‌های سیستم عصبی، مغز و بسیاری از اندام‌های داخلی را از بین می‌برند. در این مورد، آنسفالیت، لارنژیت، ذات الریه، آبسه پوست، و همچنین یک عفونت باکتریایی متصل دیگر تشخیص داده می شود.

حامله

برای زنانی که در دوران کودکی به آبله مرغان مبتلا نشده اند، فکر کردن به اقدامات پیشگیرانه مناسب بسیار مهم است. حداقل 3 ماه قبل از برنامه ریزی بارداری، باید برای دریافت واکسن آبله مرغان به کلینیک مراجعه کنید، زیرا انجام آن در هنگام حمل کودک ممنوع است. سیر عفونت در یک زن به سلامت او بستگی دارد و برای جنین می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی های شدید شود. اگر عفونت در سه ماهه اول قبل از هفته بیستم یا یک هفته قبل از تولد رخ دهد، سپس کودک ممکن است تجربه کند:

• اختلالات سیستم عصبی مرکزی؛
• توسعه نیافتگی اندام ها؛
• آسیب به اندام های بینایی؛
• آبله مرغان مادرزادی با احتمال مرگ

ضعیف شده

کودکان و بزرگسالانی که از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی قوی استفاده می کنند، بیماران سرطانی که تحت پرتودرمانی قرار می گیرند و افراد مبتلا به HIV. این ویروس بیشترین تأثیر را دارد نقاط ضعیفبدن، باعث التهاب سیستم تنفسی، گوارشی و قلبی عروقی می شود. اغلب، بیماران از بثورات فراوان در سراسر بدن، از جمله غشاهای مخاطی دهان، نازوفارنکس، چشم ها، ناحیه تناسلی و سطوح اندام های داخلی رنج می برند.

افراد مسن

با افزایش سن، فرد بسیاری را به دست می آورد عادت های بدو دور می شود تصویر سالمزندگی، که به طور قابل توجهی قدرت دفاعی بدن را کاهش می دهد. بنابراین، حتی در صورت وجود آنتی بادی برای ویروس واریسلا-زوستر، در تماس با یک کودک بیمار، هرپس زوستر در افراد مسن ظاهر می شود. به نظر می رسد راش در محل عصب، که در گره های آن ویروس غیرفعال پنهان شده است. در این حالت فرد به صورت سردرد، خارش شدید، افزایش دمای بدن و ... احساس ناخوشی می کند. این بیماری در عرض 1-2 هفته خود به خود از بین می رود، اما ممکن است برای چندین ماه فرد از درد باقیمانده عصبی رنج ببرد.

برای گروه های فوق توصیه می شود که به موقع واکسن آبله مرغان را انجام دهند. دوز واکسن برای یک دوز زیر جلدی از 1 تا 12 سالگی و دوز دو برابر از سن 13 سالگی طراحی شده است. هنگام تماس با متخصص، قبل از واکسیناسیون، وجود موارد منع مصرف احتمالی ایجاد می شود که اصلی ترین آنها حساسیت به اجزای داروهای خارجی است. آزمایش خون نیز برای بررسی عدم وجود آنتی بادی در برابر آبله مرغان انجام می شود. عوارض جانبی شامل قرمزی محل تزریق، تورم خفیف و خارش است. این علائم خیلی سریع از بین می روند و فرد ایمنی پایدار و مادام العمر در برابر آبله مرغان به دست می آورد.

همه نمی دانند که عوارض بعد از آبله مرغان در بزرگسالان وجود دارد. بیماری عفونی اغلب در تشخیص داده می شود دوران کودکی. از آنجایی که کودکان به راحتی آن را تحمل می کنند، بسیاری این بیماری را بی ضرر و بی ضرر می دانند. با این حال، پس از رسیدن به بزرگسالی، تحمل آبله مرغان بسیار دشوارتر از دوران کودکی است. با یک دوره متوسط ​​یا شدید مشخص می شود. این بیماری اغلب باعث اختلالات جدی در عملکرد اندام ها و سیستم ها می شود. هر چه سن فرد بیمار بیشتر باشد، احتمال بروز عوارض بیشتر است.

پس از عفونت وزیکول آسیب دیده آبله مرغان با استرپتوکوک، بیمار ممکن است به استرپتودرمی بولوز مبتلا شود. به جای تاول های آبله مرغان، پوسچول هایی به اندازه نخود (phlyctenae) ظاهر می شوند. آنها با پوست نازک پوشیده شده و پر از محتویات شفاف هستند که به سرعت کدر می شوند. اندازه وزیکول‌های استرپتوکوک به سرعت افزایش می‌یابد و به قطر 1-2 سانتی‌متر می‌رسد و سپس می‌ترکند و زخم‌هایی را با تکه‌های پوست در لبه‌ها آشکار می‌کند. زخم ها خیلی سریع خشک می شوند و با پوسته های زرد عسلی پوشیده می شوند. از آنجایی که توسعه این فرآیند با خارش شدید همراه است، بیمار زخم‌ها را می‌خراشد و باعث می‌شود عفونت به نواحی مجاور پوست سرایت کند.

گاهی اوقات تاول های متعدد به شکل های بزرگی ترکیب می شوند که می توانند کل صورت را بپوشانند. در جای خود، سطوح زخمی و پوسته ها بعداً ظاهر می شوند. استرپتودرمی بولوز باعث ایجاد اسکار یا سیکاتریس نمی شود. در محل زخم ها، نواحی با رنگدانه موقت (تغییر رنگ پوست به سایه روشن تر) ممکن است باقی بماند. فرم مزمناسترپتودرمی بولوز با یک دوره عود کننده و ایجاد ضایعات بزرگ مشخص می شود.

اگر استرپتوکوک به لایه های عمیق تر پوست نفوذ کند، اکتیما استرپتوکوک تشخیص داده می شود. در این حالت آبسه ای با محتویات سروزی-چرکی روی پوست ایجاد می شود. اندازه آن به سرعت افزایش می یابد، سپس به پوسته زرد متمایل به سبز تبدیل می شود. پس از رد شدن پوسته، یک زخم عمیق و دردناک با لبه های دندانه دار و ترشحات چرکی باقی می ماند. بعداً جای آن جای زخم ایجاد می شود.

جوش، آبسه، بلغم

آبله مرغان در بزرگسالی می تواند شدید باشد بیماری های چرکیپوست - جوش، آبسه و بلغم.

جوش یک ضایعه چرکی-نکروزه است فولیکول مو، غدد سباسه و چربی زیر جلدی. در محل نفوذ باکتری های پیوژنیک (استرپتوکوک، استافیلوکوک، سودوموناس آئروژینوزا)، قرمزی ظاهر می شود که به سرعت در اندازه افزایش می یابد. پوست سفت و داغ می شود. یک حباب با محتویات چرکی در مرکز ضایعه تشکیل می شود. روند التهابی باعث درد شدید ضربان دار می شود. یک آبسه بالغ می ترکد و از چرک پاک می شود. در داخل آن، یک سازند متراکم در معرض دید قرار می گیرد - میله. هنگامی که میله رد می شود، درد به شدت کاهش می یابد. روند التهابی فروکش می کند، تومور کاهش می یابد. قطر زخمی که بعد از جوش باقی می ماند می تواند بیش از 1 سانتی متر باشد. هنگامی که بهبود می یابد، یک اسکار در جای خود باقی می ماند.

آبسه یک التهاب چرکی است که باعث ذوب شدن بافت و ایجاد حفره می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، عامل ایجاد کننده این بیماری است استافیلوکوکوس اورئوس. در محل عفونت قرمزی ایجاد می شود که به تدریج اندازه آن افزایش می یابد. پوست ضخیم می شود، متورم می شود و دردناک می شود. یک آبسه در داخل یک کپسول تشکیل می شود که تحت تأثیر دفاع بدن رخ می دهد. از سرایت عفونت به آن جلوگیری می کند بافت سالم. اگر سیستم ایمنی ضعیف شود، آبسه می تواند بزرگ باشد. حجم محتویات چرکی گاهی به چند لیتر می رسد. آبسه با وجود یک علامت نوسان مشخص می شود. هنگام فشار دادن، سطح آبسه نوسان می کند که نشان دهنده وجود محتویات مایع در داخل آن است.

بلغم یک التهاب منتشر است بافت زیر جلدی. آسیب شناسی با آبسه در غیاب کپسولی که محتویات چرکی داخل آبسه را نگه می دارد متفاوت است. بنابراین، بلغم با گسترش سریع عفونت در بافت ها مشخص می شود بدن انسان. آبسه و سلولیت می تواند باعث شود افزایش قویدمای بدن. پس از باز کردن آنها، جای زخم های عمیق باقی می ماند.

بیماری های پوستی چرکی اغلب در سن بالغ. در معرض خطر افرادی هستند که از آن رنج می برند بیماری های مزمنو دیابت

پنومونی آبله مرغان همزمان با یک بیماری عفونی ایجاد می شود. التهاب ریه ها توسط ویروس های آبله مرغان که به اندام ها نفوذ می کنند ایجاد می شود دستگاه تنفسی. علائم ذات الریه آبله مرغان ممکن است قبل از ظاهر شدن بثورات پوستی یا زمانی که اولین تاول ها تشکیل شوند ظاهر شوند. اگر یک شکل شدید وزخم پاتولوژی ایجاد شده باشد، بیمار دچار تنگی نفس شدید و سرفه همراه با خلط خونی می شود. پوست صورت رنگ مایل به آبی به خود می گیرد. او از تنگی نفس و درد قفسه سینه شکایت دارد. دمای بدن به 38-39 درجه افزایش می یابد.

آبله مرغان همراه با ذات الریه در بزرگسالان در 16 درصد موارد تشخیص داده می شود. او اشکال شدیدممکن است منجر شود نتیجه کشنده. زنان باردار و افراد مبتلا به بیماری های نقص ایمنی آسیب پذیر هستند.

اگر نوع خفیف یا متوسط ​​بیماری وجود داشته باشد، علائم چندان واضح نیستند. در هفته دوم ذات الریه آبله مرغان، بیمار احساس بسیار بهتری دارد. بهبودی کاملچند هفته یا چند ماه پس از ظاهر شدن اولین علائم ذات الریه رخ می دهد.

گاهی اوقات فرآیند عفونی با افزودن آن پیچیده می شود عفونت باکتریایی. در این حالت دمای بدن دوباره به 38-39 درجه افزایش می یابد. سرفه خشک و بعداً خیس می شود. در طی آن، خلط حاوی چرک آزاد می شود. عواقب آبله مرغان در بزرگسالان که باعث آسیب شدید ریه می شود، در بیمارستان درمان می شود.

سایر بیماری های دستگاه تنفسی

بثورات روی غشای مخاطی حفره دهان و حنجره می تواند باعث ایجاد نای آبله مرغان، لارنژیت و استوماتیت شود.

تراکئیت یک فرآیند التهابی در غشای مخاطی نای است. این بیماری با سرفه های خشک و دردناک همراه است که در شب و صبح بیمار را بیشتر عذاب می دهد. باعث درد در گلو و قفسه سینه می شود. حملات سرفه در هنگام استنشاق شدید، خنده، جیغ زدن و همچنین در هنگام تغییر شدید دمای محیط رخ می دهد. نای آبله مرغان می تواند با افزایش دمای بدن به 37-38 درجه رخ دهد. تب بیشتر در عصر رخ می دهد. این بیماری اغلب همزمان با لارنژیت آبله مرغان ایجاد می شود.

لارنژیت التهاب حنجره است. این بیماری باعث سرفه و احساسات دردناکدر گلو هنگام بلع ابتدا یک سرفه خشک و شدید ظاهر می شود. بعداً خیس و سبک می شود. بیماران از درد، خامی، خاراندن و خشکی گلو شکایت دارند. پس از گسترش فرآیند التهابی به تارهای صوتی، صدای بیماران ممکن است خشن شود. لارنژیت آبله مرغان گاهی باعث مشکل در تنفس می شود. تخلفات عملکرد تنفسیناشی از باریک شدن گلوت به دلیل اسپاسم آن است. لارنژیت آبله مرغان با ضعف خفیف و افزایش دمای بدن به 37-37.5 درجه همراه است.

آبله مرغان در سن 20 سالگی می تواند باعث ایجاد استوماتیت شود. استوماتیت ضایعه مخاط دهان است. در ابتدا قرمزی خفیفی در سطح دهان ظاهر می شود. ناحیه قرمز شده ممکن است کمی متورم شود و باعث احساس سوزش شود. بعداً یک زخم گرد یا بیضوی روی آن ایجاد می شود. زخم دارای لبه های صاف است که با ناحیه قرمز رنگ غشای مخاطی هم مرز است. در داخل آن یک فیلم خاکستری متمایل به سفید وجود دارد که به صورت شل وصل شده است. زخم معمولا کوچک و کم عمق است. درد بسیار شدیدی ایجاد می کند که خوردن و صحبت کردن عادی را دشوار می کند. گاهی اوقات چندین زخم به طور همزمان ایجاد می شود. به عنوان یک قاعده، آنها به طور مساوی در سطح حفره دهان توزیع می شوند.

آسیب به مغز و سیستم عصبی مرکزی

آبله مرغان در سن 30 سالگی می تواند باعث تحریک آنسفالیت شود - ضایعه عفونی مغز همراه با التهاب. انسفالیت می تواند پیش از واریسلا، زودرس و دیررس (پس از واریسلا) باشد. در فرم پرواریسلا، علائم انفکالیت قبل از ظاهر شدن حباب ها رخ می دهد. آنسفالیت اولیه یک آسیب شناسی در نظر گرفته می شود که علائم آن در طول تشکیل اولین عناصر بثورات ایجاد شد. انسفالیت دیررس در مرحله محو شدن بثورات (5-15 روز پس از ظاهر شدن اولین علائم آبله مرغان) ایجاد می شود.

با ایجاد پره واریسلا و آنسفالیت اولیه، مغز توسط ویروس واریسلا زوستر آسیب می بیند. آنسفالیت دیررس در پاسخ به التهاب موجود رخ می دهد و ماهیت عفونی - آلرژیک دارد.

پرواریسلا و اشکال اولیه آسیب شناسی خطرناک ترین در نظر گرفته می شوند. آنها باعث تورم مغز می شوند که باعث افزایش فشار داخل جمجمه می شود. بیمار در تنفس و بلع مشکل دارد، اختلالات گفتاری، اختلالات سیستم قلبی عروقی. سردرگمی و هذیان وجود دارد. اغلب بیمار دچار تشنج می شود. متنوع اختلالات هرمیمنجر به فلج شدن دست ها و پاها می شود. بیمار ممکن است حرکات غیرارادی هرج و مرج را با اندام های خود انجام دهد. آبله مرغان در بزرگسالان که با اشکال اولیه آنسفالیت پیچیده می شود، در 10-12٪ موارد منجر به مرگ می شود.

پیش آگهی مطلوب تر در بیمارانی است که به شکل دیررس آنسفالیت آبله مرغان تشخیص داده می شود. آنها از سردرد، ضعف، افزایش دمای بدن به 38-39 درجه، استفراغ و سرگیجه رنج می برند. آنها ممکن است فلج (فلج جزئی)، اختلال در هماهنگی و عدم تقارن صورت را تجربه کنند که منجر به ناپدید شدن حرکات صورت می شود. از دست دادن کامل بینایی به طور موقت امکان پذیر است.

وقتی مخچه آسیب ببیند، ممکن است ایجاد شود آتاکسی مخچه. همراه با گفتار اسکن شده، لرزش اندام ها، سر و تنه و حرکات نوسانی غیرارادی چشم ها با فرکانس بالا است. علائم اختلالات عصبیپس از 24-72 ساعت ناپدید می شوند.

پیامد آبله مرغان در بزرگسالان می تواند مننژوانسفالیت باشد. با مننژوانسفالیت، روند التهابی به غشای مغز و ماده آن گسترش می یابد. بسیار نادر است که چنین آسیب شناسی با توسعه بعدی حماقت منجر به آسیب روانی شود.

آرتریت آبله مرغان

در طول آبله مرغان، بزرگسالان ممکن است به آرتریت واکنشی مبتلا شوند. آرتریت یک بیماری مفاصل است که با واکنش التهابی. شکل واکنشی آرتریت موقتی است. هنگامی که آبله مرغان درمان شد، علائم آن معمولا ناپدید می شوند.

ایجاد آرتریت واکنشی آبله مرغان با درد در عضلات و مفاصل نشان داده می شود. مفاصل بزرگ بیشتر تحت تأثیر آبله مرغان قرار می گیرند اندام های تحتانی(زانو، مچ پا، شست پا). درد مفاصل می تواند آنقدر شدید باشد که فرد بیمار نتواند راه برود. درد در شب تشدید می شود. تا صبح، مفاصل متورم و قرمز می شوند. برای کاهش درد و رنج بیمار و دادن فرصت خواب به او از مسکن استفاده می شود. علائم آرتریت آبله مرغان تا زمانی که پوست کاملاً از پوسته آبله مرغان پاک شود مشاهده می شود.

بیماری های چشم

عوارض احتمالی آبله مرغان در بزرگسالان می تواند باعث کاهش بینایی شود. یک بیماری ویروسی گاهی اوقات باعث کراتیت آبله مرغان می شود. کراتیت التهاب قرنیه چشم است. این در نتیجه عفونت از تاول های آبله مرغان رخ می دهد. اگر فرد بیمار پس از دست زدن به نواحی آسیب دیده بدن دست های خود را نشوید، عفونت اندام های بینایی رخ می دهد.

این بیماری باعث تیرگی قرنیه و ایجاد زخم می شود. چشمان بیمار مبتلا به آبله مرغان قرمز و دردناک می شود. آبریزش چشم، فوتوفوبیا و بلفارواسپاسم (انقباض کنترل نشده عضله چشمی چشم) که باعث بسته شدن شدید پلک ها می شود، ممکن است ظاهر شوند. بیمار از وجود " جسم خارجی"در چشم. اگر تاول های آبله مرغان روی پلک ها ظاهر شوند، خارش دردناکی دارند. در موارد نادر، ترشحات چرکی در چشم ظاهر می شود.

کراتیت آبله مرغان به دلیل ایجاد زخم چشم خطرناک است که باعث کاهش چشمگیر بینایی یا از دست دادن کامل آن می شود.

با آبله مرغان در بزرگسالان، نوریت بینایی قابل تشخیص است. این بیماری در نتیجه التهاب عصب بینایی ایجاد می شود. باعث بدتر شدن شدید بینایی و اختلال در درک رنگ می شود. احساسات دردناک در ناحیه مداری ایجاد می شود. آنها در طول حرکت کره چشم تشدید می شوند. ممکن است اشیاء متحرک - نقطه ها، نقاط، شکل ها - در جلوی چشمان شما ظاهر شوند. اغلب به نظر می رسد که می درخشند. با مشاوره به موقع با پزشک، بهبودی کامل امکان پذیر است. عملکرد بصری. با این حال، این بیماری اغلب منجر به آتروفی عصب بینایی و از دست دادن کامل بینایی می شود.

بیماری های اندام تناسلی

اگر تاول های آبله مرغان روی اندام تناسلی مردان ظاهر شود، بالانوپوستیت آبله مرغان ممکن است ایجاد شود. بالانوپوستیت التهاب غده (بالانیت) و لایه داخلی پوست ختنه گاه آلت تناسلی (پوستیت) است. ابتدا قرمزی جزئی روی پوست اندام ظاهر می شود. ناحیه آسیب دیده کمی متورم و بسیار خارش دارد. ممکن است احساس سوزش و سوزش در ناحیه سر آلت تناسلی وجود داشته باشد. بعداً پوست محل عفونت نازک و خشک می شود. حباب و زخم روی آن ظاهر می شود. فرآیند التهابی باعث باریک شدن پوست ختنه گاه می شود و نمایان شدن سر را غیرممکن می کند. افزایش شدت فعالیت غدد چربی پوست ختنه گاه منجر به ظاهر می شود ترشحات سنگین. ترشحات چرکی از مجرای ادرار. بیمار احساس ضعف می کند. دمای بدن او به 37-38 درجه می رسد. عوارض مردانه ممکن است پس از بهبودی خود به خود برطرف شوند.

اگر تاول های آبله مرغان روی اندام تناسلی زن ظاهر شوند، ممکن است ولویت آبله مرغان ایجاد شود. ولویت یک فرآیند التهابی در غشای مخاطی فرج است. عفونت باعث قرمزی و تورم غشای مخاطی اندام تناسلی خارجی می شود. دختر احساس خارش، سوزش و درد می کند. علائم ناخوشایندهنگام راه رفتن بدتر سطح غشای مخاطی در ضایعه به دلیل ظهور ندول ها (بزرگ شدن) ناهموار می شود. غدد چربی). بعداً تاول هایی روی غشای مخاطی اندام تناسلی خارجی ایجاد می شود. هنگامی که آنها باز می شوند، زخم ها در جای خود ظاهر می شوند. ولویت آبله مرغان ممکن است با افزایش دمای بدن به 37-38 درجه و ضعف همراه باشد. پس از درمان آبله مرغان، علائم ولویت آبله مرغان اغلب ناپدید می شوند.

میوکاردیت آبله مرغان

عوارض آبله مرغان در بزرگسالان می تواند تأثیر بگذارد سیستم قلبی عروقی. گاهی اوقات بیماران مبتلا به میوکاردیت آبله مرغان، التهاب عضله قلب، تشخیص داده می شوند. اختلال عملکرد قلب در نتیجه آسیب به کاردیومیوسیت ها رخ می دهد. سلول های ماهیچه ایقلب) با ویروس واریسلا زوستر. کاردیومیسیت های آلوده به کاتالیزوری برای توسعه التهاب تبدیل می شوند.

علائم میوکاردیت آبله مرغان معمولاً 7-17 روز پس از ظاهر شدن بثورات ظاهر می شود. بیمار شروع به تنگی نفس می کند و به سرعت خسته می شود. دمای بدن او به 37-38 درجه افزایش می یابد و درد قفسه سینه رخ می دهد. بیمار از سرگیجه، افزایش تعریق (به ویژه در شب) شکایت دارد. دست و پاهایش ورم کرده است. التهاب عضله قلب می تواند باعث گلودرد شود. آبله مرغان در سن 40 سالگی که با عارضه میوکاردیت همراه است، گاهی اوقات منجر به مرگ فرد می شود.

سایر عوارض آبله مرغان

آبله مرغان می تواند باعث آسیب کبدی شود. هپاتیت آبله مرغان با زرد شدن پوست و صلبیه چشم، تیره شدن ادرار و تغییر رنگ مدفوع همراه است. دمای بدن بیمار به 37-38 درجه افزایش می یابد. او احساس خستگی می کند و توانایی کار خود را از دست می دهد. احساس سنگینی و ناراحتی در زیر دنده سمت راست وجود دارد. علائم همیشه واضح نیستند. در برخی موارد، آسیب کبدی تنها پس از تحقیقات اضافی قابل تشخیص است.

آبله مرغان در بزرگسالان می تواند باعث آسیب کلیه شود. علائم نفریت آبله مرغان 2 هفته پس از ظاهر شدن بثورات ظاهر می شود. دمای بدن بیمار به شدت به 38-39 درجه افزایش می یابد. او از استفراغ، سردرد و درد شکم رنج می برد. پس از چند روز، وضعیت بیمار به طور قابل توجهی بهبود می یابد و او بهبود می یابد.

بزرگسالانی که آبله مرغان داشته اند ممکن است بعداً عود آن را به شکل زونا تجربه کنند. این بیماری توسط پاتوژن آبله مرغان ایجاد می شود که در خون باقی می ماند و در شرایط ضعف ایمنی بیمار تکثیر می شود. علائم زونا شامل بثورات خارش دار روی تنه، اندام ها و گردن است. این بیماری ممکن است با درد و التهاب اعصاب همراه باشد. در عرض 10-14 روز خود به خود از بین می رود. با این حال، در یک فرد 50-60 ساله با سیستم ایمنی ضعیف، ویروس می تواند در سراسر بدن پخش شود و باعث ایجاد ذات الریه یا مننژیت شود.

یکی از عوارض آبله مرغان لنفادنیت (التهاب غدد لنفاوی) است. آنها در نتیجه انتشار یک ویروس از طریق ایجاد می شوند عروق لنفاوی. اغلب زیر بغل، اینگوینال و گره های دهانه رحم. آنها دردناک می شوند و اندازه آنها افزایش می یابد.

بلافاصله پس از ظاهر شدن علائم آبله مرغان، حتما باید با پزشک مشورت کنید. او بیمار را معاینه می کند، به شما می گوید که کدام علائم بیماری باعث نگرانی می شود و درمان را با هدف جلوگیری از ایجاد عوارض تجویز می کند.

عوارض آبله مرغان در زنان باردار

به خصوص خطرناک است. طبق آمار، از هر 1000 زن، 10 زن به بیماری ویروسی مبتلا می شوند، اگر مادر باردار در برابر آبله مرغان مصون نباشد، این ویروس می تواند جنین را مبتلا کند. اگرچه احتمال این اتفاق بسیار کم است (6%)، عواقب آن برای کودک در حال رشد می تواند بسیار جدی باشد.

اگر آبله مرغان در زنان در سه ماهه اول بارداری ایجاد شود، ممکن است زودتر از موعد خاتمه یابد. اگر کودک زنده بماند، ویروس می تواند باعث آسیب مغزی، توسعه نیافتگی اندام های فوقانی یا تحتانی، اختلال بینایی، تاخیر در رشد یا سایر ناهنجاری ها شود. اگر زن باردار در هفته های آخر بارداری به این بیماری مبتلا شده باشد، نوزاد او در معرض خطر ابتلا به آبله مرغان مادرزادی است. عفونت هنگام عبور کودک رخ می دهد کانال تولد. آبله مرغان مادرزادی می تواند باعث اختلال جدی در اندام های داخلی نوزاد شود. آنها معمولا تا 1 سالگی کودک کشف می شوند.