آیا تنفس در سلول های ماهیچه ای انسان اتفاق می افتد؟ دستگاه تنفسی

دستگاه تنفسیشخص- مجموعه ای از اندام ها و بافت ها که تبادل گازها را در بدن انسان بین خون و محیط خارجی تضمین می کند.

عملکرد سیستم تنفسی:

ورود اکسیژن به بدن؛

حذف دی اکسید کربن از بدن؛

حذف محصولات متابولیک گازی از بدن؛

تنظیم حرارت؛

مصنوعی: برخی از آنها به صورت بیولوژیکی در بافت ریه سنتز می شوند مواد فعال: هپارین، لیپیدها و غیره؛

خونساز: بالغ در ریه ها ماست سل هاو بازوفیل ها؛

رسوب گذاری: مویرگ های ریه می توانند مقادیر زیادی خون را جمع کنند.

جذب: اتر، کلروفرم، نیکوتین و بسیاری از مواد دیگر به راحتی از سطح ریه ها جذب می شوند.

سیستم تنفسی از ریه ها و راه های هوایی تشکیل شده است.

انقباضات ریوی با استفاده از عضلات بین دنده ای و دیافراگم انجام می شود.

مجاری تنفسی: حفره بینی، حلق، حنجره، نای، برونش ها و برونشیل ها.

ریه ها از وزیکول های ریوی تشکیل شده است - آلوئول ها.

برنج. دستگاه تنفسی

راه های هوایی

حفره بینی

حفره های بینی و حلق دستگاه تنفسی فوقانی هستند. بینی توسط سیستم غضروفی تشکیل می شود که به لطف آن مجاری بینی همیشه باز است. در همان ابتدای راه بینی موهای کوچکی وجود دارد که ذرات بزرگ گرد و غبار را در هوای استنشاقی به دام می اندازد.

حفره بینی از داخل با یک غشای مخاطی که توسط عروق خونی نفوذ می کند پوشیده شده است. این شامل تعداد زیادی غدد مخاطی است (150 غدد / سانتی متر مربع از غشای مخاطی). مخاط از تکثیر میکروب ها جلوگیری می کند. از جانب مویرگ های خونیتعداد زیادی لکوسیت فاگوسیت روی سطح غشای مخاطی ظاهر می شود که فلور میکروبی را از بین می برد.

علاوه بر این، غشای مخاطی می تواند به طور قابل توجهی در حجم خود تغییر کند. هنگامی که دیواره رگ های آن منقبض می شود، منقبض می شود، مجرای بینی منبسط می شود و فرد به راحتی و آزادانه نفس می کشد.

غشای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی توسط اپیتلیوم مژکدار تشکیل می شود. حرکت مژک های یک سلول منفرد و کل لایه اپیتلیال کاملاً هماهنگ است: هر مژک قبلی در مراحل حرکت خود برای مدت معینی از مژک بعدی جلوتر است ، بنابراین سطح اپیتلیوم موج مانند است. - "سوسو زدن". حرکت مژه ها به حفظ کمک می کند راه های هواییتمیز کردن، حذف مواد مضر.

برنج. 1. اپیتلیوم مژک دار دستگاه تنفسی

اندام های بویایی در قسمت بالایی حفره بینی قرار دارند.

عملکرد مجرای بینی:

فیلتر کردن میکروارگانیسم ها؛

فیلتراسیون گرد و غبار؛

رطوبت و گرم شدن هوای استنشاقی؛

مخاط هر چیزی را که به داخل دستگاه گوارش فیلتر شده است، شستشو می دهد.

حفره توسط استخوان اتموئید به دو نیمه تقسیم می شود. صفحات استخوانی هر دو نیمه را به معابر باریک و به هم پیوسته تقسیم می کنند.

به داخل حفره بینی باز کنید سینوس هااستخوان های هوادار: فک بالا، فرونتال و ... به این سینوس ها می گویند سینوس های پارانازال. آنها با یک غشای مخاطی نازک حاوی تعداد کمی غدد مخاطی پوشیده شده اند. تمام این سپتوم ها و پوسته ها و همچنین حفره های جانبی متعدد استخوان های جمجمه به طور چشمگیری حجم و سطح دیواره های حفره بینی را افزایش می دهند.

سینوس های پارانازال

سینوس های پارانازال (سینوس های پارانازال)- حفره های هوایی در استخوان های جمجمه که با حفره بینی ارتباط برقرار می کند.

در انسان چهار گروه از سینوس های پارانازال وجود دارد:

سینوس ماگزیلاری (فک بالا) - سینوس جفتی واقع در فک بالا;

سینوس فرونتال - یک سینوس جفت واقع در استخوان پیشانی؛

هزارتوی اتموئید - یک سینوس جفتی که توسط سلول های استخوان اتموئید تشکیل شده است.

اسفنوئید (اصلی) - یک سینوس جفتی که در بدنه استخوان اسفنوئید (اصلی) قرار دارد.

برنج. 2. سینوس های پارانازال: 1 - سینوس های پیشانی; 2 - سلول های هزارتوی شبکه. 3 - سینوس اسفنوئید; 4 - سینوس های ماگزیلاری (فک بالا).

معنای دقیق سینوس های پارانازال هنوز مشخص نیست.

عملکردهای احتمالی سینوس های پارانازال:

کاهش توده استخوان های قدامی صورت جمجمه؛

حفاظت مکانیکی از اندام های سر در هنگام ضربه (جذب ضربه)؛

عایق حرارتی ریشه دندان کره چشمو غیره از نوسانات دما در حفره بینی هنگام تنفس؛

رطوبت و گرم شدن هوای استنشاقی، به لطف جریان آهسته هوا در سینوس ها.

عملکرد یک اندام بارورسپتور (ارگان حسی اضافی) را انجام می دهد.

سینوس ماگزیلاری(سینوس ماگزیلاری)- سینوس پارانازال جفت شده که تقریباً کل بدن استخوان فک بالا را اشغال می کند. داخل سینوس با یک غشای مخاطی نازک از اپیتلیوم مژکدار پوشیده شده است. سلول ها، عروق و اعصاب غده ای (جام) بسیار کمی در مخاط سینوس وجود دارد.

سینوس فک بالا از طریق منافذ روی سطح داخلی استخوان فک بالا با حفره بینی ارتباط برقرار می کند. در شرایط عادی، سینوس با هوا پر می شود.

قسمت پایینی حلق به دو لوله می رود: لوله تنفسی (در جلو) و مری (در پشت). بنابراین حلق است اداره کلبرای دستگاه گوارش و تنفس.

حنجره

قسمت بالایی لوله تنفسی حنجره است که در جلوی گردن قرار دارد. بیشتر حنجره نیز با یک غشای مخاطی از اپیتلیوم مژکدار پوشیده شده است.

حنجره از غضروف های متحرک به هم پیوسته تشکیل شده است: کریکوئید، تیروئید (شکل سیب آدمیا سیب آدم) و دو غضروف آریتنوئید.

اپی گلوتهنگام بلع غذا، ورودی حنجره را می پوشاند. انتهای قدامی اپی گلوت به غضروف تیروئید متصل است.

برنج. حنجره

غضروف های حنجره توسط مفاصل به یکدیگر متصل می شوند و فضاهای بین غضروف ها با غشای بافت همبند پوشیده شده است.

هنگام تلفظ یک صدا، تارهای صوتی به هم نزدیک می شوند تا زمانی که به یکدیگر برخورد کنند. با جریانی از هوای فشرده از ریه ها و فشار دادن آنها از پایین، برای لحظه ای از هم جدا می شوند و پس از آن به لطف خاصیت ارتجاعی خود، دوباره بسته می شوند تا فشار هوا دوباره آنها را باز کند.

ارتعاشات تارهای صوتی که از این طریق به وجود می آیند صدای صدا را می دهند. زیر و بمی صدا با میزان کشش تارهای صوتی تنظیم می شود. سایه های صدا هم به طول و ضخامت تارهای صوتی و هم به ساختار حفره دهان و حفره بینی بستگی دارد که نقش تشدید کننده را بازی می کنند.

غده تیروئید از بیرون در مجاورت حنجره قرار دارد.

در جلو، حنجره توسط عضلات قدامی گردن محافظت می شود.

نای و برونش

نای یک لوله تنفسی به طول حدود 12 سانتی متر است.

از 16-20 نیم حلقه غضروفی تشکیل شده است که در پشت بسته نمی شوند. حلقه های نیمه از فروپاشی نای در حین بازدم جلوگیری می کنند.

پشت نای و فضاهای بین نیم حلقه های غضروفی با یک غشای بافت همبند پوشیده شده است. پشت نای مری قرار دارد که دیواره آن در حین عبور بولوس غذا کمی به داخل مجرای آن بیرون زده است.

برنج. مقطع نای: 1 - اپیتلیوم مژک دار. 2 - لایه خود غشای مخاطی؛ 3 - نیم حلقه غضروفی; 4- غشای بافت همبند

در سطح مهره های سینه ای IV-V، نای به دو قسمت بزرگ تقسیم می شود برونش اولیه، به سمت ریه های راست و چپ گسترش می یابد. این محل تقسیم را انشعاب (انشعاب) می گویند.

قوس آئورت از طریق نایژه چپ خم می شود و قوس سمت راست در اطراف سیاهرگ آزیگوس که از عقب به جلو می رود خم می شود. طبق بیان کالبد شناسان قدیمی، "قوس آئورت بر روی نایژه چپ و ورید آزیگوس در سمت راست قرار دارد."

حلقه‌های غضروفی واقع در دیواره‌های نای و برونش‌ها، این لوله‌ها را الاستیک و غیرقابل انقباض می‌کنند، به طوری که هوا به راحتی و بدون مانع از آنها عبور می‌کند. سطح داخلی کل دستگاه تنفسی (نای، برونش ها و قسمت هایی از برونشیول ها) با یک غشای مخاطی از اپیتلیوم مژک دار چند ردیفه پوشیده شده است.

طراحی مجرای تنفسی گرم شدن، مرطوب شدن و تصفیه هوای استنشاقی را تضمین می کند. ذرات گرد و غبار از طریق اپیتلیوم مژک دار به سمت بالا حرکت می کنند و با سرفه و عطسه خارج می شوند. میکروب ها توسط لنفوسیت های غشای مخاطی خنثی می شوند.

ریه ها

ریه ها (راست و چپ) در حفره قفسه سینه محافظت می شوند قفسه سینه.

پلورا

ریه ها پوشیده شده است پلور.

پلورا- یک غشای سروزی نازک، صاف و مرطوب غنی از الیاف الاستیک که هر یک از ریه ها را می پوشاند.

تمیز دادن پلور ریوی، محکم به بافت ریه می چسبد و پلور جداریپوشش داخلی دیواره قفسه سینه

در ریشه ریه ها، پلورای ریوی به پلور جداری تبدیل می شود. بنابراین، یک حفره پلور بسته هرمتیک در اطراف هر ریه تشکیل می شود که نشان دهنده شکاف باریکی بین پلور ریوی و جداری است. حفره پلور با مقدار کمی مایع سروزی پر شده است که به عنوان روان کننده عمل می کند و حرکات تنفسی ریه ها را تسهیل می کند.

برنج. پلورا

مدیاستن

مدیاستن فضای بین کیسه جنب راست و چپ است. از جلو توسط جناغ جناغی با غضروف های دنده ای و در پشت توسط ستون فقرات محدود می شود.

مدیاستن شامل قلب با عروق بزرگ، نای، مری، تیموس، اعصاب دیافراگم و مجرای لنفاوی قفسه سینه.

درخت برونش

شیارهای عمیق ریه راست را به سه لوب و سمت چپ را به دو قسمت تقسیم می کنند. ریه چپ در سمت رو به خط وسط دارای فرورفتگی است که در مجاورت قلب قرار دارد.

در هر ریه با داخلشامل دسته های ضخیم متشکل از برونش اولیه، شریان ریویو اعصاب و دو ورید ریوی و عروق لنفاوی پدید می آیند. همه این دسته های برونش- عروقی، با هم، تشکیل می شوند ریشه ریه. در اطراف ریشه های ریوی تعداد زیادی برونش وجود دارد گره های لنفاوی.

با ورود به ریه ها، برونش چپ به دو شاخه و سمت راست به سه شاخه با توجه به تعداد لوب های ریوی تقسیم می شود. در ریه ها برونش ها به اصطلاح را تشکیل می دهند درخت برونشبا هر "شاخه" جدید، قطر برونش ها کاهش می یابد تا زمانی که کاملاً میکروسکوپی شوند برونشیل هابا قطر 0.5 میلی متر. دیواره نرم برونشیول ها حاوی فیبرهای عضلانی صاف و بدون حلقه های نیمه غضروفی است. بالغ بر 25 میلیون برونشیول از این دست وجود دارد.

برنج. درخت برونش

برونشیول ها به مجاری آلوئولی منشعب می روند که به کیسه های ریوی ختم می شود که دیواره های آن پر از تورم است - آلوئول های ریوی. دیواره آلوئول ها توسط شبکه ای از مویرگ ها نفوذ می کند: تبادل گاز در آنها رخ می دهد.

مجاری آلوئولی و آلوئول ها با بسیاری از بافت همبند الاستیک و الیاف الاستیک در هم تنیده شده اند که اساس کوچکترین برونش ها و برونشیول ها را نیز تشکیل می دهند. بافت ریهدر هنگام دم به راحتی کشیده می شود و در حین بازدم دوباره فرو می ریزد.

آلوئول

آلوئول ها توسط شبکه ای از الیاف الاستیک نازک تشکیل شده اند. سطح داخلی آلوئول ها با اپیتلیوم سنگفرشی تک لایه پوشانده شده است. دیواره های اپیتلیال تولید می کنند سورفاکتانت- یک سورفکتانت که داخل آلوئول ها را می پوشاند و از فروپاشی آنها جلوگیری می کند.

در زیر اپیتلیوم وزیکول های ریوی شبکه متراکمی از مویرگ ها قرار دارد که شاخه های انتهایی شریان ریوی به آن تقسیم می شوند. از طریق دیواره های تماس آلوئول ها و مویرگ ها، تبادل گاز در طول تنفس اتفاق می افتد. هنگامی که در خون، اکسیژن به هموگلوبین متصل می شود و در سراسر بدن توزیع می شود و سلول ها و بافت ها را تامین می کند.

برنج. آلوئول

برنج. تبادل گاز در آلوئول ها

قبل از تولد، جنین از طریق ریه ها تنفس نمی کند و وزیکول های ریوی در حالت فروپاشی هستند. پس از تولد، با اولین نفس، آلوئول ها متورم می شوند و تا آخر عمر صاف می مانند و حتی با عمیق ترین بازدم، مقدار مشخصی هوا را حفظ می کنند.

منطقه تبادل گاز

کامل بودن تبادل گاز توسط سطح عظیمی که از طریق آن انجام می شود تضمین می شود. هر وزیکول ریوی یک کیسه الاستیک به اندازه 0.25 میلی متر است. تعداد وزیکول های ریوی در هر دو ریه به 350 میلیون می رسد، اگر تصور کنیم که تمام آلوئول های ریوی کشیده شده و یک حباب با سطح صاف تشکیل می دهند، قطر این حباب 6 متر و ظرفیت آن بیش از 50 متر مکعب خواهد بود. و سطح داخلی آن 113 متر مربع خواهد بود و بنابراین، تقریباً 56 برابر بزرگتر از کل سطح پوست بدن انسان خواهد بود.

نای و برونش در تبادل گازهای تنفسی شرکت نمی کنند، بلکه تنها مسیرهای رسانای هوا هستند.

فیزیولوژی تنفس

تمام فرآیندهای زندگی زمانی اتفاق می افتد که مشارکت اجباریاکسیژن، یعنی هوازی هستند. سیستم عصبی مرکزی به ویژه به کمبود اکسیژن و مهمتر از همه، نورون های قشر مغز حساس است که در شرایط بدون اکسیژن زودتر از دیگران می میرند. همانطور که مشخص است، دوره مرگ بالینینباید بیش از پنج دقیقه باشد. در غیر این صورت، فرآیندهای برگشت ناپذیر در نورون های قشر مغز ایجاد می شود.

نفس- فرآیند فیزیولوژیک تبادل گاز در ریه ها و بافت ها.

کل فرآیند تنفس را می توان به سه مرحله اصلی تقسیم کرد:

تنفس ریوی (خارجی).: تبادل گاز در مویرگ های وزیکول های ریوی.

انتقال گازها توسط خون؛

تنفس سلولی (بافتی).: تبادل گاز در سلول ها (اکسیداسیون آنزیمی مواد مغذی در میتوکندری).

برنج. تنفس ریوی و بافتی

گلبول های قرمز حاوی هموگلوبین، پروتئین پیچیده حاوی آهن هستند. این پروتئین قادر است اکسیژن و دی اکسید کربن را به خود متصل کند.

هموگلوبین با عبور از مویرگ های ریه، 4 اتم اکسیژن را به خود متصل می کند و به اکسی هموگلوبین تبدیل می شود. گلبول های قرمز خون، اکسیژن را از ریه ها به بافت های بدن منتقل می کنند. در بافت ها، اکسیژن آزاد می شود (اکسی هموگلوبین به هموگلوبین تبدیل می شود) و دی اکسید کربن اضافه می شود (هموگلوبین به کربوهموگلوبین تبدیل می شود). سپس گلبول های قرمز دی اکسید کربن را به ریه ها منتقل می کنند تا از بدن خارج شوند.

برنج. عملکرد حمل و نقل هموگلوبین

مولکول هموگلوبین با مونوکسید کربن II (مونوکسید کربن) یک ترکیب پایدار تشکیل می دهد. مسمومیت با مونوکسید کربن منجر به مرگ بدن در اثر کمبود اکسیژن می شود.

مکانیسم دم و بازدم

دم کنید- یک عمل فعال است، زیرا با کمک ماهیچه های تنفسی تخصصی انجام می شود.

ماهیچه های تنفسی شامل عضلات بین دنده ای و دیافراگم هستند. هنگام دم عمیق از عضلات گردن، قفسه سینه و شکم استفاده می شود.

ریه ها خود ماهیچه ندارند. آنها به تنهایی قادر به کشش و انقباض نیستند. ریه ها فقط قفسه سینه را دنبال می کنند که به لطف دیافراگم و عضلات بین دنده ای منبسط می شود.

در هنگام استنشاق، دیافراگم 3 - 4 سانتی متر کاهش می یابد، در نتیجه حجم قفسه سینه 1000 - 1200 میلی لیتر افزایش می یابد. علاوه بر این، دیافراگم دنده های پایینی را به سمت اطراف حرکت می دهد که منجر به افزایش ظرفیت قفسه سینه نیز می شود. علاوه بر این، هرچه انقباض دیافراگم قوی تر باشد، حجم حفره سینه بیشتر می شود.

ماهیچه های بین دنده ای با انقباض، دنده ها را بلند می کنند که باعث افزایش حجم قفسه سینه نیز می شود.

ریه ها به دنبال قفسه سینه کششی، خود کشیده می شوند و فشار در آنها کاهش می یابد. در نتیجه، بین فشار هوای جو و فشار در ریه ها تفاوت ایجاد می شود، هوا به داخل آنها می رود - استنشاق رخ می دهد.

بازدمبرخلاف استنشاق، یک عمل منفعل است، زیرا ماهیچه ها در اجرای آن شرکت نمی کنند. هنگامی که عضلات بین دنده ای شل می شوند، دنده ها تحت تأثیر گرانش پایین می آیند. دیافراگم، آرام می شود، بالا می رود، موقعیت معمول خود را می گیرد - حجم حفره قفسه سینه کاهش می یابد - ریه ها منقبض می شوند. بازدم رخ می دهد.

ریه ها در یک حفره مهر و موم شده قرار دارند که توسط پلور ریوی و جداری تشکیل شده است. که در حفره پلورفشار زیر اتمسفر ("منفی") به دلیل فشار منفی، پلور ریوی به شدت بر روی پلور جداری فشرده می شود.

کاهش فشار در فضای پلور دلیل اصلی افزایش حجم ریه در حین دم است، یعنی نیرویی است که ریه ها را کش می دهد. بنابراین، در هنگام افزایش حجم قفسه سینه، فشار در سازند بین پلور کاهش می یابد و به دلیل اختلاف فشار، هوا به طور فعال وارد ریه ها می شود و حجم آنها را افزایش می دهد.

در حین بازدم، فشار در حفره پلور افزایش می یابد و به دلیل اختلاف فشار، هوا خارج می شود و ریه ها فرو می ریزند.

تنفس قفسه سینهعمدتا توسط عضلات بین دنده ای خارجی انجام می شود.

تنفس شکمیتوسط دیافراگم انجام می شود.

مردان تنفس شکمی دارند، در حالی که زنان تنفس قفسه سینه دارند. با این حال، صرف نظر از این، هم مرد و هم زن به طور ریتمیک نفس می کشند. از ساعت اول زندگی، ریتم تنفس مختل نمی شود، فقط فرکانس آن تغییر می کند.

یک نوزاد تازه متولد شده 60 بار در دقیقه نفس می کشد؛ در یک بزرگسال، تعداد تنفس در حالت استراحت حدود 16 تا 18 است. با این حال، در طول فعالیت بدنی، برانگیختگی عاطفی، یا زمانی که دمای بدن افزایش می یابد، تعداد تنفس می تواند به طور قابل توجهی افزایش یابد.

ظرفیت حیاتی ریه ها

ظرفیت حیاتی ریه ها (VC)) حداکثر مقدار هوایی است که می تواند در حین حداکثر دم و بازدم وارد ریه ها و خارج شود.

ظرفیت حیاتی ریه ها توسط دستگاه تعیین می شود اسپیرومتر.

در یک فرد بالغ سالم، ظرفیت حیاتی بین 3500 تا 7000 میلی لیتر متغیر است و به جنسیت و شاخص های رشد فیزیکی بستگی دارد: به عنوان مثال، حجم قفسه سینه.

مایع حیاتی از چندین حجم تشکیل شده است:

حجم جزر و مد (TO)- این مقدار هوایی است که در طی تنفس آرام به ریه ها وارد و خارج می شود (500-600 میلی لیتر).

حجم ذخیره دمی (IRV)) حداکثر مقدار هوایی است که می تواند پس از یک استنشاق آرام وارد ریه ها شود (1500 - 2500 میلی لیتر).

حجم ذخیره بازدمی (ERV)- این حداکثر مقدار هوایی است که می توان پس از یک بازدم آرام از ریه ها خارج کرد (1000 - 1500 میلی لیتر).

تنظیم تنفس

تنفس توسط مکانیسم‌های عصبی و هومورال تنظیم می‌شود، که به تضمین فعالیت ریتمیک سیستم تنفسی (دم، بازدم) و تطبیقی ​​خلاصه می‌شود. رفلکس های تنفسییعنی تغییر در فراوانی و عمق حرکات تنفسی که تحت شرایط متغیر محیط خارجی یا محیط داخلی بدن صورت می گیرد.

مرکز تنفسی پیشرو که توسط N.A. Mislavsky در سال 1885 تأسیس شد، مرکز تنفسی است که در بصل النخاع قرار دارد.

مراکز تنفسی در ناحیه هیپوتالاموس یافت می شود. آنها در سازماندهی رفلکس‌های تنفسی تطبیقی ​​پیچیده‌تر شرکت می‌کنند که هنگام تغییر شرایط وجود ارگانیسم ضروری است. علاوه بر این، مراکز تنفسی در قشر مغز قرار دارند و اشکال بالاتری از فرآیندهای سازگاری را انجام می دهند. وجود مراکز تنفسی در قشر مغز با تشکیل دستگاه تنفسی ثابت می شود. رفلکس های شرطی، تغییرات در فرکانس و عمق حرکات تنفسی که در موارد مختلف رخ می دهد حالات عاطفیو همچنین تغییرات ارادی در تنفس.

سیستم عصبی خودمختار دیواره های برونش ها را عصب دهی می کند. ماهیچه های صاف آنها با فیبرهای گریز از مرکز واگ و اعصاب سمپاتیک تامین می شود. اعصاب واگ باعث انقباض ماهیچه های برونش و باریک شدن برونش ها می شود، در حالی که اعصاب سمپاتیک عضلات نایژه را شل کرده و برونش ها را گشاد می کنند.

تنظیم طنز: استنشاق به صورت انعکاسی در پاسخ به افزایش غلظت دی اکسید کربن در خون انجام می شود.

ما هوا را از جو استنشاق می کنیم. بدن تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن می کند و پس از آن هوا بازدم می شود. این فرآیند هزاران بار در روز تکرار می شود. برای هر سلول، بافت، اندام و سیستم اندامی حیاتی است.

دستگاه تنفسی را می توان به دو بخش اصلی تقسیم کرد: دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی.

• دستگاه تنفسی فوقانی:

1. سینوس ها
2. حلق
3. حنجره

• دستگاه تنفسی تحتانی:

1. نای
2. برونش
3. ریه ها

• قفسه سینه از دستگاه تنفسی تحتانی محافظت می کند:

1. 12 جفت دنده که ساختار قفس مانندی را تشکیل می دهند
2. 12 مهره قفسه سینه که دنده ها به آنها متصل است
3. جناغ جناغی که دنده ها در جلو به آن متصل می شوند

ساختار دستگاه تنفسی فوقانی

بینی

بینی کانال اصلی ورود و خروج هوا به بدن است.

بینی شامل موارد زیر است:

• استخوان بینی که پل بینی را تشکیل می دهد.
• کونچای بینی که از آن بال های جانبی بینی تشکیل می شود.
• نوک بینی توسط غضروف سپتوم انعطاف پذیر تشکیل شده است.

سوراخ های بینی دو منفذ مجزا هستند که به داخل حفره بینی منتهی می شوند که توسط یک دیواره غضروفی نازک - سپتوم از هم جدا می شوند. حفره بینی با غشای مخاطی مژک دار پوشانده شده است که از سلول هایی تشکیل شده است که دارای مژک هایی هستند که مانند یک فیلتر عمل می کنند. سلول های مکعبی مخاط تولید می کنند که تمام ذرات خارجی وارد شده به بینی را به دام می اندازد.

سینوس ها

سینوس ها حفره های پر از هوا در قسمت جلویی، اتموئید، استخوان های اسفنوئیدو فک پایینباز شدن به داخل حفره بینی سینوس ها مانند حفره بینی با غشای مخاطی پوشیده شده اند. احتباس موکوس در سینوس ها می تواند باعث سردرد شود.

حلق

حفره بینی به حلق (پشت گلو) می رود که با غشای مخاطی نیز پوشیده شده است. حلق از بافت عضلانی و فیبری تشکیل شده است و می توان آن را به سه بخش تقسیم کرد:

1. نازوفارنکس، یا بخش بینی حلق، جریان هوا را هنگامی که از طریق بینی نفس می کشیم، فراهم می کند. با کانال هایی - لوله های استاش (شنوایی) - حاوی مخاط به هر دو گوش متصل می شود. از طریق شیپور استاش، عفونت گلو به راحتی به گوش منتقل می شود. آدنوئیدها در این بخش از حنجره قرار دارند. آنها از بافت لنفاوی تشکیل شده اند و با فیلتر کردن ذرات مضر هوا، عملکرد ایمنی را انجام می دهند.
2. اوروفارنکس یا قسمت دهانی حلق، گذرگاه هوایی است که از دهان و غذا وارد می شود. حاوی لوزه هایی است که مانند آدنوئیدها عملکرد محافظتی دارند.
3. حنجره قبل از ورود به مری که اولین قسمت دستگاه گوارش است و به معده منتهی می شود به عنوان گذرگاه غذا عمل می کند.

حنجره

حلق به حنجره (گلوی فوقانی) می رود، که از طریق آن هوا بیشتر جریان می یابد. در اینجا او به پاکسازی خود ادامه می دهد. حنجره حاوی غضروف هایی است که چین های صوتی را تشکیل می دهد. غضروف همچنین اپی گلوت درب مانندی را تشکیل می دهد که بالای ورودی حنجره آویزان است. اپی گلوت از ورود غذا به مجاری تنفسی هنگام بلع جلوگیری می کند.

ساختار دستگاه تنفسی تحتانی

نای

نای بعد از حنجره شروع می شود و تا قفسه سینه ادامه می یابد. در اینجا، فیلتراسیون هوا توسط غشای مخاطی ادامه می یابد. نای از جلو توسط غضروف های هیالین C شکل تشکیل شده است که در پشت به صورت دایره ای توسط ماهیچه های احشایی به هم متصل می شوند. بافت همبند. این ساختارهای نیمه جامد از انقباض نای و مسدود شدن جریان هوا جلوگیری می کنند. نای تقریباً 12 سانتی متر به قفسه سینه فرو می رود و در آنجا به دو بخش - برونش راست و چپ منشعب می شود.

برونش

برونش ها مسیرهایی مشابه ساختار نای هستند. از طریق آنها هوا وارد ریه های راست و چپ می شود. برونش چپ باریکتر و کوتاهتر از سمت راست است و در ورودی دو لوب ریه چپ به دو قسمت تقسیم می شود. برونش سمت راست به سه قسمت تقسیم می شود، زیرا ریه راست دارای سه لوب است. غشای مخاطی برونش ها به تصفیه هوای عبوری از آنها ادامه می دهد.

ریه ها

ریه ها ساختارهای بیضی شکل نرم و اسفنجی هستند که در قفسه سینه در دو طرف قلب قرار دارند. ریه ها به برونش ها متصل می شوند که قبل از ورود به لوب های ریه از هم جدا می شوند.

در لوب های ریه، برونش ها بیشتر منشعب می شوند و لوله های کوچک - برونشیول ها را تشکیل می دهند. برونشیول ها ساختار غضروفی خود را از دست داده اند و فقط از بافت صاف تشکیل شده اند و آنها را نرم می کند. برونشیول ها به آلوئول ها ختم می شوند، کیسه های هوایی کوچک که از طریق شبکه ای از مویرگ های کوچک با خون تامین می شوند. در خون آلوئول ها، فرآیند حیاتی تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن اتفاق می افتد.

در خارج، ریه ها با یک غشای محافظ به نام پلورا پوشیده شده است که دارای دو لایه است:

• لایه داخلی صاف متصل به ریه ها.
• آهیانه لایه خارجی، به باله ها و دیافراگم متصل می شود.

لایه های صاف و جداری پلور توسط حفره پلور از هم جدا می شوند که حاوی یک روان کننده مایع است که امکان حرکت بین دو لایه و تنفس را فراهم می کند.

عملکردهای دستگاه تنفسی

تنفس فرآیند تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن است. اکسیژن استنشاق می شود و توسط سلول های خونی برای آوردن مواد مغذی از آن منتقل می شود دستگاه گوارشمی توانست اکسید شده باشد، یعنی با شکسته شدن، آدنوزین تری فسفات در عضلات تولید شد و مقدار مشخصی انرژی آزاد شد. تمام سلول های بدن برای زنده نگه داشتن آنها به یک منبع دائمی اکسیژن نیاز دارند. دی اکسید کربن در طول جذب اکسیژن تشکیل می شود. این ماده باید از سلول های موجود در خون خارج شود که آن را به ریه ها منتقل می کند و بازدم می شود. ما می توانیم چندین هفته بدون غذا، چند روز بدون آب و تنها چند دقیقه بدون اکسیژن زندگی کنیم!

فرآیند تنفس شامل پنج عمل است: دم و بازدم، تنفس خارجی، انتقال، تنفس داخلی و تنفس سلولی.

نفس

هوا از طریق بینی یا دهان وارد بدن می شود.

تنفس از طریق بینی موثرتر است زیرا:

• هوا توسط گل مژه ها فیلتر می شود و ذرات خارجی را پاک می کند. هنگامی که ما عطسه می کنیم یا بینی خود را باد می کنیم یا وارد هیپوفارنکس می شویم و بلعیده می شوند به عقب پرتاب می شوند.
• همانطور که هوا از بینی عبور می کند، گرم می شود.
• هوا با آب از مخاط مرطوب می شود.
• اعصاب حسی بو را حس کرده و به مغز گزارش می دهند.

تنفس را می توان به عنوان حرکت هوا به داخل و خارج از ریه ها در نتیجه دم و بازدم تعریف کرد.

استنشاق:

• دیافراگم منقبض می شود و حفره شکمی را به سمت پایین می راند.
• ماهیچه های بین دنده ای منقبض می شوند.
• دنده ها بالا می روند و منبسط می شوند.
• حفره قفسه سینه افزایش می یابد.
• فشار در ریه ها کاهش می یابد.
• فشار هوا افزایش می یابد.
• هوا ریه ها را پر می کند.
• ریه ها با پر شدن از هوا منبسط می شوند.

بازدم:

• دیافراگم شل می شود و به شکل گنبدی خود باز می گردد.
• عضلات بین دنده ای شل می شوند.
• دنده ها به موقعیت اولیه خود باز می گردند.
• حفره قفسه سینه به شکل طبیعی خود باز می گردد.
• فشار در ریه ها افزایش می یابد.
• فشار هوا کاهش می یابد.
• ممکن است هوا از ریه ها خارج شود.
• کشش الاستیک ریه به جابجایی هوا کمک می کند.
• انقباض عضلات شکم باعث افزایش بازدم، بلند کردن اندام های شکمی می شود.

پس از بازدم، یک مکث کوتاه قبل از دم جدید وجود دارد، زمانی که فشار در ریه ها با فشار هوای خارج از بدن برابر است. به این حالت تعادل می گویند.

تنفس توسط سیستم عصبی کنترل می شود و بدون تلاش آگاهانه اتفاق می افتد. تعداد تنفس بسته به وضعیت بدن تغییر می کند. به عنوان مثال، اگر برای رسیدن به اتوبوس نیاز به دویدن داشته باشیم، افزایش می یابد و اکسیژن کافی برای تکمیل این کار در اختیار عضلات قرار می گیرد. پس از سوار شدن به اتوبوس، ضربان تنفس ما کاهش می یابد، زیرا نیاز ماهیچه های ما به اکسیژن کاهش می یابد.

تنفس خارجی

تبادل اکسیژن از هوا و دی اکسید کربن در خون در آلوئول های ریه اتفاق می افتد. این تبادل گازها به دلیل اختلاف فشار و غلظت در آلوئول ها و مویرگ ها امکان پذیر است.

• هوای ورودی به آلوئول ها فشار بیشتری نسبت به خون در مویرگ های اطراف دارد. به همین دلیل، اکسیژن می تواند به راحتی وارد خون شود و فشار خون را افزایش دهد. هنگامی که فشار یکسان می شود، این فرآیند که انتشار نامیده می شود متوقف می شود.
• دی اکسید کربن موجود در خون که از سلول ها آورده می شود، فشار بیشتری نسبت به هوای موجود در آلوئول ها دارد که در آن غلظت آن کمتر است. در نتیجه، دی اکسید کربن موجود در خون می تواند به راحتی از مویرگ ها به آلوئول ها نفوذ کند و فشار را در آنها افزایش دهد.

حمل و نقل

انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن از طریق گردش خون ریوی انجام می شود:

• پس از تبادل گاز در آلوئول ها، خون اکسیژن را از طریق وریدهای گردش خون ریوی به قلب می رساند، از آنجا در سراسر بدن توزیع می شود و توسط سلول هایی که دی اکسید کربن آزاد می کنند مصرف می شود.
• پس از این، خون دی اکسید کربن را به قلب می برد و از آنجا از طریق شریان های گردش خون ریوی وارد ریه ها می شود و با هوای بازدمی از بدن خارج می شود.

تنفس داخلی

حمل و نقل تامین خون غنی شده با اکسیژن به سلول هایی را تضمین می کند که در آنها تبادل گاز از طریق انتشار انجام می شود:

• فشار اکسیژن در خون آورده شده بیشتر از سلول ها است، بنابراین اکسیژن به راحتی در آنها نفوذ می کند.
• فشار خونی که از سلول‌ها می‌آید کمتر است، که اجازه می‌دهد دی اکسید کربن وارد آن شود.

اکسیژن با دی اکسید کربن جایگزین می شود و کل چرخه دوباره شروع می شود.

تنفس سلولی

تنفس سلولی عبارت است از جذب اکسیژن توسط سلول ها و تولید دی اکسید کربن. سلول ها از اکسیژن برای تولید انرژی استفاده می کنند. در طی این فرآیند، دی اکسید کربن آزاد می شود.

درک این نکته مهم است که فرآیند تنفس برای هر سلول فردی تعیین کننده است و فرکانس و عمق تنفس باید با نیازهای بدن مطابقت داشته باشد. اگرچه تنفس توسط سیستم عصبی خودمختار کنترل می شود، عوامل خاصی مانند استرس و وضعیت نامناسب می توانند بر سیستم تنفسی تأثیر بگذارند و کارایی تنفس را کاهش دهند. این به نوبه خود بر عملکرد سلول ها، بافت ها، اندام ها و سیستم های بدن تأثیر می گذارد.

در طول مراحل، درمانگر باید هم تنفس خود و هم تنفس بیمار را کنترل کند. تنفس درمانگر با افزایش فعالیت بدنی تسریع می‌شود و با آرامش، تنفس مراجع آرام می‌شود.

تخلفات احتمالی

اختلالات احتمالی سیستم تنفسی از A تا Z:

• آدنوئید بزرگ شده - می تواند ورودی را مسدود کند لوله شنواییو/یا عبور هوا از بینی به گلو.
• آسم - دشواری در تنفس به دلیل راه های باریک هوا. ممکن است باعث شود عوامل خارجی- آسم برونش اکتسابی، یا آسم برونش ارثی داخلی.
• برونشیت - التهاب پوشش داخلی برونش.
• Hyperventilation - تنفس سریع و عمیق که معمولاً با استرس همراه است.
• مونونوکلئوز عفونی یک عفونت ویروسی است که بیشتر به آن حساس است گروه سنیاز 15 تا 22 سال علائم شامل گلودرد مداوم و/یا التهاب لوزه است.
• کروپ یک عفونت ویروسی دوران کودکی است. علائم آن تب و سرفه خشک شدید است.
• لارنژیت - التهاب حنجره که باعث گرفتگی صدا و/یا از دست دادن صدا می شود. دو نوع وجود دارد: حاد که به سرعت ایجاد می شود و به سرعت از بین می رود و مزمن که به طور دوره ای عود می کند.
• پولیپ بینی رشد بی ضرری از غشای مخاطی در حفره بینی است که حاوی مایع است و عبور هوا را مسدود می کند.
• ARI یک عفونت ویروسی مسری است که علائم آن گلودرد و آبریزش بینی است. معمولا 2-7 روز طول می کشد، بهبودی کاملممکن است تا 3 هفته طول بکشد.
• پلوریت - التهاب پلور اطراف ریه ها که معمولاً به عنوان عارضه بیماری های دیگر رخ می دهد.
• پنومونی - التهاب ریه ها در نتیجه باکتری یا عفونت ویروسی، به صورت درد قفسه سینه، سرفه خشک، تب و غیره ظاهر می شود. درمان پنومونی باکتریایی بیشتر طول می کشد.
• پنوموتوراکس - فروپاشی ریه (احتمالاً در نتیجه پارگی ریه).
• هایلینوزیس بیماری ناشی از واکنش آلرژیکبرای گل دادن گرده بینی، چشم ها، سینوس ها را تحت تاثیر قرار می دهد: گرده گل این نواحی را تحریک می کند و باعث آبریزش بینی، التهاب چشم و ترشح بیش از حد مخاط می شود. دستگاه تنفسی نیز ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد، سپس تنفس با سوت زدن دشوار می شود.
• سرطان ریه یک تومور بدخیم ریه است که جان انسان را تهدید می کند.
• شکاف کام - تغییر شکل کام. اغلب به طور همزمان با شکاف لب رخ می دهد.
• رینیت - التهاب غشای مخاطی حفره بینی که باعث آبریزش بینی می شود. بینی ممکن است گرفتگی داشته باشد.
• سینوزیت - التهاب غشای مخاطی سینوس ها که باعث انسداد می شود. می تواند بسیار دردناک باشد و باعث التهاب شود.
• استرس شرایطی است که باعث می شود سیستم خودمختارافزایش ترشح آدرنالین این باعث تنفس سریع می شود.
• التهاب لوزه ها - التهاب لوزه ها که باعث گلودرد می شود. بیشتر در کودکان رخ می دهد.
• بیماری سل - عفونت، باعث ایجاد ضخامت های گره ای در بافت ها، اغلب در ریه ها می شود. واکسیناسیون امکان پذیر است. فارنژیت - التهاب حلق که به صورت گلودرد ظاهر می شود. ممکن است حاد یا مزمن باشد. فارنژیت حادبسیار رایج است، در حدود یک هفته از بین می رود. فارنژیت مزمنماندگاری طولانی تری دارد، که برای افراد سیگاری معمول است. آمفیزم - التهاب آلوئول های ریه، باعث کاهش سرعت جریان خون از طریق ریه ها می شود. معمولاً با برونشیت همراه است و/یا در سنین بالا رخ می دهد.سیستم تنفسی نقش حیاتی در بدن دارد.

دانش

شما باید مطمئن شوید که به درستی تنفس می کنید، در غیر این صورت ممکن است مشکلات زیادی ایجاد کند.

این موارد عبارتند از: گرفتگی عضلات، سردرد، افسردگی، اضطراب، درد قفسه سینه، خستگی و غیره.

انواع زیر از تنفس وجود دارد:

• تنفس دنده ای جانبی یک تنفس طبیعی است که در آن ریه ها اکسیژن کافی برای نیازهای روزانه دریافت می کنند. این نوع تنفس با سیستم انرژی هوازی مرتبط است و دو لوب بالایی ریه را با هوا پر می کند.
• آپیکال - تنفس کم عمق و سریع که برای رساندن حداکثر اکسیژن به عضلات استفاده می شود. از این قبیل موارد می توان به ورزش، زایمان، استرس، ترس و ... اشاره کرد. این نوع تنفس با سیستم انرژی بی هوازی مرتبط است و در صورتی که نیاز انرژی بیش از مصرف اکسیژن باشد، منجر به بدهی اکسیژن و خستگی عضلات می شود. هوا فقط وارد لوب های بالایی ریه می شود.
• دیافراگمی - تنفس عمیق همراه با آرامش، که هر گونه بدهی اکسیژن ناشی از تنفس آپیکال را جبران می کند. با آن، ریه ها می توانند کاملاً از هوا پر شوند.

تنفس صحیح را می توان آموخت. تمرین هایی مانند یوگا و تای چی تاکید زیادی بر تکنیک های تنفس دارند.

در صورت امکان، تکنیک‌های تنفسی باید با روش‌ها و درمان همراه باشند، زیرا هم برای درمانگر و هم برای بیمار مفید هستند و ذهن را پاکسازی می‌کنند و به بدن انرژی می‌دهند.

• این روش را با یک تمرین تنفس عمیق شروع کنید تا استرس و تنش بیمار را از بین ببرید و او را برای درمان آماده کنید.
• پایان دادن به این روش با یک تمرین تنفسی به بیمار این امکان را می دهد که ارتباط بین تنفس و سطوح استرس را ببیند.

تنفس دست کم گرفته می شود و بدیهی تلقی می شود. با این حال، مراقبت های ویژه باید انجام شود تا اطمینان حاصل شود که سیستم تنفسی می تواند وظایف خود را آزادانه و موثر انجام دهد و استرس و ناراحتی را تجربه نمی کند، که نمی توان از آن اجتناب کرد.

سیستم تنفسی عملکرد تبادل گاز را انجام می دهد، اکسیژن را به بدن می رساند و دی اکسید کربن را از آن خارج می کند. راه های هوایی شامل حفره بینی، نازوفارنکس، حنجره، نای، برونش ها، نایژه ها و ریه ها می شود.

در دستگاه تنفسی فوقانی، هوا گرم می شود، از ذرات مختلف پاک می شود و مرطوب می شود. تبادل گاز در آلوئول های ریه اتفاق می افتد.

حفره بینیپوشیده از یک غشای مخاطی، که در آن دو بخش وجود دارد که از نظر ساختار و عملکرد متفاوت هستند: تنفسی و بویایی.

قسمت تنفسی پوشیده از اپیتلیوم مژک دار است که مخاط ترشح می کند. موکوس هوای استنشاقی را مرطوب می کند و ذرات جامد را می پوشاند. غشای مخاطی هوا را گرم می کند، زیرا به وفور با رگ های خونی تامین می شود. سه شاخک سطح کلی حفره بینی را افزایش می دهند. در زیر کانکاها مجرای بینی تحتانی، میانی و فوقانی قرار دارند.

هوا از مجاری بینی از طریق choanae وارد حفره بینی و سپس به قسمت دهانی حلق و حنجره می شود.

حنجرهدو عملکرد - تنفس و تشکیل صدا را انجام می دهد. پیچیدگی ساختار آن با شکل گیری صدا همراه است. حنجره در سطح مهره های گردنی IV-VI قرار دارد و توسط رباط ها به استخوان هیوئید متصل می شود. حنجره توسط غضروف تشکیل می شود. در خارج (در مردان این امر به ویژه قابل توجه است) "سیب آدم" بیرون زده است، "سیب آدم" - غضروف تیروئید. در قاعده حنجره غضروف کریکوئید قرار دارد که توسط مفاصل به تیروئید و دو غضروف آریتنوئید متصل می شود. فرآیند صوتی غضروفی از غضروف های آریتنوئیدی گسترش می یابد. ورودی حنجره توسط یک اپی گلوت غضروفی الاستیک پوشیده شده است که توسط رباط ها به غضروف تیروئید و استخوان هیوئید متصل است.

بین آریتنوئیدها و سطح داخلی غضروف تیروئید تارهای صوتی قرار دارند که از رشته های الاستیک بافت همبند تشکیل شده است. صدا در نتیجه ارتعاش تارهای صوتی ایجاد می شود. حنجره فقط در تشکیل صدا شرکت می کند. گفتار مفصل لب ها، زبان، کام نرم و سینوس های پارانازال را درگیر می کند. حنجره با افزایش سن تغییر می کند. رشد و عملکرد آن با رشد غدد جنسی همراه است. اندازه حنجره در پسران در دوران بلوغ افزایش می یابد. صدا تغییر می کند (جهش می یابد).

از حنجره هوا وارد نای می شود.

نای- لوله ای به طول 10-11 سانتی متر، متشکل از 16-20 حلقه غضروفی که در پشت بسته نشده اند. حلقه ها توسط رباط ها به هم متصل می شوند. دیواره خلفی نای توسط بافت همبند فیبری متراکم تشکیل شده است. بولوس غذا که از مری مجاور عبور می کند دیوار پشتینای، مقاومتی را از طرف خود تجربه نمی کند.

نای به دو برونش اصلی الاستیک تقسیم می شود. برونش سمت راست کوتاه تر و پهن تر از سمت چپ است. برونش های اصلی به برونش های کوچکتر - برونشیول ها منشعب می شوند. برونش ها و نایژه ها با اپیتلیوم مژک دار پوشیده شده اند. در برونشيول ها وجود دارد سلول های ترشحیکه آنزیم هایی تولید می کند که سورفکتانت را تجزیه می کند - رازی که به حفظ کشش سطحی آلوئول ها کمک می کند و از فروپاشی آنها در هنگام بازدم جلوگیری می کند. همچنین اثر ضد باکتریایی دارد.

ریه ها، اندام های جفتی که در حفره قفسه سینه قرار دارند. ریه راستشامل سه لوب، سمت چپ از دو لوب است. لوب های ریه، تا حدی، از نظر آناتومیک مناطق جدا شده ای هستند که یک برونش آن ها و عروق و اعصاب خود را تهویه می کند.

واحد عملکردی ریه آسینوس است، سیستمی از شاخه های یک برونشیل انتهایی. این نایژه به 14-16 برونشیول تنفسی تقسیم می شود که تا 1500 مجرای آلوئولی را تشکیل می دهد و تا 20000 آلوئول را حمل می کند. لوبول ریوی از 16-18 آسین تشکیل شده است. بخش ها از لوبول ها، لوب ها از بخش ها و ریه از لوب ها تشکیل شده اند.

قسمت بیرونی ریه با یک لایه داخلی پلور پوشیده شده است. لایه بیرونی آن (پلور جداری) حفره قفسه سینه را می پوشاند و کیسه ای را تشکیل می دهد که ریه در آن قرار دارد. بین لایه های بیرونی و داخلی یک حفره پلور پر از مقدار کمی مایع وجود دارد که حرکت ریه ها را در طول تنفس تسهیل می کند. فشار در حفره پلور کمتر از اتمسفر است و حدود 751 میلی متر جیوه است. هنر

هنگام دم، حفره قفسه سینه منبسط می شود، دیافراگم پایین می آید و ریه ها کشیده می شوند. هنگام بازدم، حجم حفره قفسه سینه کاهش می یابد، دیافراگم شل می شود و بالا می رود. عضلات بین دنده ای خارجی، عضلات دیافراگم و عضلات بین دنده ای داخلی در حرکات تنفسی نقش دارند. با افزایش تنفس، تمام ماهیچه های قفسه سینه، دنده های بالابرنده و جناغ سینه و عضلات دیواره شکم درگیر می شوند.

حجم جزر و مدی مقدار هوایی است که فرد در داخل آن استنشاق و بازدم می کند حالت آرام. برابر با 500 سانتی متر 3 است.

حجم اضافی مقدار هوایی است که فرد می تواند پس از یک نفس آرام استنشاق کند. این 1500 سانتی متر 3 دیگر است.

حجم ذخیره مقدار هوایی است که فرد می تواند پس از یک بازدم آرام بازدم کند. برابر با 1500 سانتی متر 3 است. هر سه مقدار ظرفیت حیاتی ریه ها را تشکیل می دهند.

هوای باقیمانده مقدار هوایی است که پس از عمیق ترین بازدم در ریه ها باقی می ماند. برابر با 1000 سانتی متر 3 است.

حرکات تنفسیتوسط مرکز تنفسی بصل النخاع کنترل می شود. مرکز دارای بخش های دم و بازدم است. از مرکز الهام، تکانه ها به سمت عضلات تنفسی حرکت می کنند. استنشاق رخ می دهد. از ماهیچه های تنفسی، تکانه ها از طریق مرکز تنفسی وارد می شوند عصب واگو مرکز الهام را مهار می کند. بازدم رخ می دهد. فعالیت مرکز تنفسی تحت تأثیر فشار خون، دما، درد و سایر محرک ها قرار می گیرد. تنظیم هومورال زمانی اتفاق می افتد که غلظت دی اکسید کربن در خون تغییر کند. افزایش آن باعث تحریک مرکز تنفسی و تنفس سریعتر و عمیق تر می شود. توانایی نگه داشتن داوطلبانه نفس برای مدتی با تأثیر کنترل کننده قشر مغز بر روند تنفس توضیح داده می شود.

تبادل گاز در ریه ها و بافت ها با انتشار گازها از یک محیط به محیط دیگر اتفاق می افتد. فشار جزئی اکسیژن در هوای اتمسفر بیشتر از هوای آلوئولی است و به داخل آلوئول ها پخش می شود. از آلوئول ها، به همین دلایل، اکسیژن به خون وریدی نفوذ می کند و آن را اشباع می کند و از خون به بافت ها می رسد.

فشار جزئی دی اکسید کربن در بافت ها بیشتر از خون است و در هوای آلوئولی بیشتر از هوای جو است (). بنابراین، از بافت ها به خون، سپس به آلوئول ها و جو منتشر می شود.

دستگاه تنفسی مجموعه ای از اندام ها و تشکیلات تشریحی، اطمینان از حرکت هوا از جو به داخل ریه ها و پشت (چرخه های تنفسی دم - بازدم) و همچنین تبادل گاز بین هوای ورودی به ریه ها و خون.

اندام های تنفسیدستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی و ریه ها، متشکل از برونشیول ها و کیسه های آلوئولی، و همچنین شریان ها، مویرگ ها و وریدهای گردش خون ریوی هستند.

سیستم تنفسی همچنین شامل قفسه سینه و ماهیچه های تنفسی است (فعالیت آنها کشش ریه ها را با تشکیل مراحل دم و بازدم و تغییر فشار در حفره پلور تضمین می کند) و علاوه بر این - مرکز تنفسی واقع در مغز، اعصاب محیطیو گیرنده هایی که در تنظیم تنفس نقش دارند.

عملکرد اصلی اندام های تنفسی تضمین تبادل گاز بین هوا و خون با انتشار اکسیژن و دی اکسید کربن از طریق دیواره آلوئول های ریوی به داخل مویرگ های خون است.

انتشار- فرآیندی که در نتیجه آن گاز از ناحیه ای با غلظت بالاتر به ناحیه ای که غلظت آن پایین است می رود.

ویژگی مشخصه ساختار دستگاه تنفسی وجود یک پایه غضروفی در دیواره آنها است که در نتیجه فرو نمی ریزند.

علاوه بر این، اندام های تنفسی در تولید صدا، تشخیص بو، تولید برخی از مواد مشابه هورمون، متابولیسم لیپید و آب نمک و حفظ ایمنی بدن نقش دارند. در مجاری تنفسی، هوای استنشاقی تمیز، مرطوب، گرم و همچنین درک دما و محرک های مکانیکی می شود.

راه های هوایی

راه های هوایی سیستم تنفسی با بینی خارجی و حفره بینی شروع می شود. حفره بینی توسط سپتوم استخوانی به دو قسمت راست و چپ تقسیم می شود. سطح داخلی حفره، پوشیده از غشای مخاطی، مجهز به مژک و نفوذ عروق خونی، با مخاط پوشیده شده است که میکروب ها و گرد و غبار را نگه می دارد (و تا حدی خنثی می کند). بنابراین، هوا در حفره بینی تصفیه، خنثی، گرم و مرطوب می شود. به همین دلیل است که باید از طریق بینی نفس بکشید.

در طول عمر، حفره بینی تا 5 کیلوگرم گرد و غبار را در خود نگه می دارد

گذشت قسمت حلقراه های هوایی، هوا وارد اندام بعدی می شود حنجرهبه شکل یک قیف است و توسط چندین غضروف تشکیل شده است: غضروف تیروئید از حنجره در جلو محافظت می کند، اپی گلوت غضروفی هنگام بلع غذا، ورودی حنجره را می بندد. اگر سعی کنید در حین قورت دادن غذا صحبت کنید، می تواند وارد مجاری تنفسی شما شده و باعث خفگی شود.

هنگام بلع، غضروف به سمت بالا حرکت می کند و سپس به جای اولیه خود باز می گردد. با این حرکت، اپی گلوت ورودی حنجره را می بندد، بزاق یا غذا به مری می رود. چه چیز دیگری در حنجره وجود دارد؟ تارهای صوتی. وقتی انسان ساکت است تارهای صوتی از هم جدا می شوند، وقتی با صدای بلند صحبت می کند تارهای صوتی بسته می شوند و اگر مجبور به زمزمه کردن شوند تارهای صوتی کمی باز می شوند.

1. نای؛
2. آئورت - شریان بزرگ؛
3. برونش چپ اصلی؛
4. برونش اصلی سمت راست؛
5. مجاری آلوئولی.

طول نای انسان حدود 10 سانتی متر است، قطر آن حدود 2.5 سانتی متر است

از حنجره هوا از طریق نای و برونش وارد ریه ها می شود. نای توسط نیم حلقه های غضروفی متعددی تشکیل می شود که یکی بالای دیگری قرار گرفته و توسط ماهیچه و بافت همبند به هم متصل شده اند. انتهای بازنیم حلقه ها در مجاورت مری قرار دارند. در قفسه سینه، نای به دو نایژه اصلی تقسیم می شود که از آن نایژه های ثانویه منشعب می شوند که به سمت نایژه ها (لوله های نازک با قطر حدود 1 میلی متر) منشعب می شوند. انشعاب نایژه ها یک شبکه نسبتاً پیچیده است که درخت برونش نامیده می شود.

برونشیول ها به لوله های نازک تر تقسیم می شوند - مجاری آلوئولی که به کیسه های نازک دیواره کوچک (ضخامت دیواره ها یک سلول است) - آلوئول ها ختم می شوند که به صورت خوشه هایی مانند انگور جمع آوری می شوند.

تنفس دهانی باعث تغییر شکل قفسه سینه، اختلال شنوایی، اختلال در وضعیت طبیعی تیغه بینی و شکل فک پایین می شود.

ریه ها اندام اصلی دستگاه تنفسی هستند

مهمترین وظایف ریه ها تبادل گاز، تامین اکسیژن به هموگلوبین و حذف دی اکسید کربن یا دی اکسید کربن است که محصول نهایی متابولیسم است. با این حال، عملکرد ریه ها تنها به این محدود نمی شود.

ریه ها در حفظ غلظت ثابت یون ها در بدن نقش دارند و می توانند مواد دیگری را به جز سموم از بدن خارج کنند. روغن ضروری، مواد معطر، "رد الکل"، استون و غیره). وقتی نفس می کشید، آب از سطح ریه ها تبخیر می شود که خون و کل بدن را خنک می کند. علاوه بر این، ریه ها ایجاد می کنند جریان های هواارتعاش تارهای صوتی حنجره.

به طور معمول، ریه را می توان به 3 بخش تقسیم کرد:

1. پنوماتیک (درخت برونش)، که از طریق آن هوا، مانند یک سیستم کانال، به آلوئول ها می رسد.
2. سیستم آلوئولی که در آن تبادل گاز اتفاق می افتد.
3. سیستم گردش خون ریه

حجم هوای استنشاقی در یک فرد بالغ حدود 0 4-0.5 لیتر است و ظرفیت حیاتیریه ها، یعنی حداکثر حجم تقریباً 7-8 برابر بزرگتر است - معمولاً 3-4 لیتر (در زنان کمتر از مردان) ، اگرچه در ورزشکاران می تواند بیش از 6 لیتر باشد.

1. نای؛
2. برونش ها؛
3. راس ریه؛
4. لوب فوقانی؛
5. شکاف افقی؛
6. میانگین سهم؛
7. شکاف مایل؛
8. لوب پایینی؛
9. فیله قلب.

ریه ها (راست و چپ) در حفره قفسه سینه در دو طرف قلب قرار دارند. سطح ریه ها با یک غشای نازک، مرطوب و براق پوشیده شده است، پلورا (از پلور یونانی - دنده، کناری) که از دو لایه تشکیل شده است: داخلی (ریوی) سطح ریه را می پوشاند و بیرونی ( جداری) سطح داخلی قفسه سینه را می پوشاند. بین ورقه ها که تقریباً در تماس با یکدیگر هستند، یک فضای شکاف مانند بسته هرمتیک وجود دارد که به آن حفره پلور می گویند.

در برخی بیماری ها (ذات الریه، سل)، لایه جداری پلور می تواند همراه با لایه ریوی رشد کند و به اصطلاح چسبندگی ایجاد کند. در بیماری های التهابیهمراه با تجمع بیش از حد مایع یا هوا در شکاف پلور، به شدت منبسط شده و به حفره تبدیل می شود.

دوک ریه به اندازه 2-3 سانتی متر بالای استخوان ترقوه بیرون زده و تا ناحیه تحتانی گردن امتداد می یابد. سطح مجاور دنده ها محدب است و بیشترین وسعت را دارد. سطح داخلی مقعر، مجاور قلب و سایر اندام ها، محدب و دارای بیشترین وسعت است. سطح داخلی مقعر است و در مجاورت قلب و سایر اندام های واقع بین کیسه های پلور قرار دارد. روی آن هستند دروازه ریهمحل ورود برونش اصلی و شریان ریوی به ریه و خروج دو سیاهرگ ریوی.

هر ریه توسط شیارهای پلور به لوب ها تقسیم می شود: سمت چپ به دو (بالا و پایین)، سمت راست به سه (بالا، میانی و پایین).

بافت ریه توسط برونشیول ها و بسیاری از وزیکول های کوچک ریوی آلوئول ها تشکیل می شود که شبیه برآمدگی های نیمکره ای برونشیول ها هستند. نازک ترین دیواره آلوئول ها یک غشای بیولوژیکی قابل نفوذ (شامل یک لایه سلول های اپیتلیال است که توسط شبکه متراکمی از مویرگ های خونی احاطه شده است)، که از طریق آن تبادل گاز بین خون در مویرگ ها و هوای پرکننده آلوئول ها انجام می شود. داخل آلوئول ها با یک سورفکتانت مایع (سورفکتانت) پوشانده شده است که نیروهای کشش سطحی را تضعیف کرده و از فروپاشی کامل آلوئول ها در هنگام خروج جلوگیری می کند.

در مقایسه با حجم ریه یک نوزاد، در سن 12 سالگی، حجم ریه 10 برابر، در پایان بلوغ - 20 برابر افزایش می یابد.

ضخامت کلی دیواره آلوئول ها و مویرگ ها تنها چند میکرومتر است. به لطف این، اکسیژن به راحتی از هوای آلوئولی به داخل خون نفوذ می کند و دی اکسید کربن به راحتی از خون به داخل آلوئول ها نفوذ می کند.

فرآیند تنفسی

تنفس فرآیند پیچیده تبادل گاز بین محیط خارجی و بدن است. هوای استنشاقی به طور قابل توجهی از نظر ترکیب با هوای بازدمی متفاوت است: اکسیژن، یک عنصر ضروری برای متابولیسم، از محیط خارجی وارد بدن می شود و دی اکسید کربن از آن خارج می شود.

مراحل فرآیند تنفس

• پر کردن ریه ها با هوای جوی (تهویه ریوی)
• انتقال اکسیژن از آلوئول های ریوی به خون جریان یافته از طریق مویرگ های ریه ها و آزاد شدن دی اکسید کربن از خون به آلوئول ها و سپس به جو
• انتقال اکسیژن توسط خون به بافت ها و دی اکسید کربن از بافت ها به ریه ها
• مصرف اکسیژن توسط سلول ها

فرآیندهای ورود هوا به ریه ها و تبادل گاز در ریه ها را تنفس ریوی (خارجی) می نامند. خون اکسیژن را به سلول ها و بافت ها می رساند و دی اکسید کربن را از بافت ها به ریه ها می رساند. خون به طور مداوم بین ریه‌ها و بافت‌ها گردش می‌کند، بنابراین فرآیند مداوم تامین اکسیژن سلول‌ها و بافت‌ها و حذف دی اکسید کربن را تضمین می‌کند. در بافت ها، اکسیژن خون را به سلول ها می رساند و دی اکسید کربن از بافت ها به خون منتقل می شود. این فرآیند تنفس بافتی با مشارکت آنزیم های تنفسی ویژه اتفاق می افتد.

معانی بیولوژیکی تنفس

• تامین اکسیژن بدن
• حذف دی اکسید کربن
• اکسیداسیون ترکیبات آلی با آزاد شدن انرژی لازم برای زندگی انسان
• حذف محصولات نهایی متابولیک (بخار آب، آمونیاک، سولفید هیدروژن و غیره)

مکانیسم دم و بازدم. دم و بازدم از طریق حرکات قفسه سینه (تنفس قفسه سینه) و دیافراگم (تنفس شکمی) انجام می شود. دنده های قفسه سینه آرام می افتد و در نتیجه حجم داخلی آن کاهش می یابد. هوا با فشار از ریه ها خارج می شود، مانند هوایی که تحت فشار از بالش بادی یا تشک خارج می شود. با انقباض، عضلات بین دنده‌ای تنفسی، دنده‌ها را بالا می‌برند. قفسه سینه منبسط می شود. بین قفسه سینه و حفره شکمیدیافراگم منقبض می شود، غده های آن صاف می شوند و حجم قفسه سینه افزایش می یابد. هر دو لایه پلور (پلور ریوی و دنده ای) که بین آنها هوا وجود ندارد، این حرکت را به ریه ها منتقل می کند. خلاء در بافت ریه رخ می دهد، شبیه به خلاء که هنگام کشیده شدن آکاردئون ظاهر می شود. هوا وارد ریه ها می شود.

میزان تنفس یک فرد بالغ به طور معمول 14-20 تنفس در دقیقه است، اما با این میزان قابل توجه است فعالیت بدنیمی تواند به 80 نفس در دقیقه برسد

هنگامی که ماهیچه های تنفسی شل می شوند، دنده ها به موقعیت اولیه خود باز می گردند و دیافراگم کشش را از دست می دهد. ریه ها فشرده می شوند و هوای بازدمی آزاد می شود. در این مورد، تنها یک تبادل جزئی رخ می دهد، زیرا خارج کردن تمام هوا از ریه ها غیرممکن است.

در طول تنفس آرام، فرد حدود 500 سانتی متر مکعب هوا را استنشاق و بازدم می کند. این مقدار هوا حجم جزر و مدی ریه ها را تشکیل می دهد. اگر یک نفس عمیق بیشتر بکشید، حدود 1500 سانتی متر مکعب هوا وارد ریه ها می شود که به آن حجم ذخیره دمی می گویند. پس از یک بازدم آرام، فرد می تواند حدود 1500 سانتی متر مکعب هوا را بازدم کند - حجم ذخیره بازدم. به مقدار هوا (3500 سانتی متر مکعب) که شامل حجم جزر و مد (500 سانتی متر مکعب)، حجم ذخیره دمی (1500 سانتی متر مکعب) و حجم ذخیره بازدم (1500 سانتی متر مکعب) است، ظرفیت حیاتی هوا گفته می شود. ریه ها

از 500 سانتی‌متر مکعب هوای استنشاقی، تنها 360 سانتی‌متر مکعب آن وارد آلوئول‌ها می‌شود و اکسیژن را در خون آزاد می‌کند. 140 سانتی متر 3 باقی مانده در مجاری تنفسی باقی می ماند و در تبادل گاز شرکت نمی کند. بنابراین، راه های هوایی "فضای مرده" نامیده می شود.

پس از بازدم حجم جزر و مدی 500 سانتی‌متر مکعبی و سپس بازدم عمیق (1500 سانتی‌متر مکعب)، هنوز تقریباً 1200 سانتی‌متر مکعب از حجم هوای باقی‌مانده در ریه‌های او باقی می‌ماند که برداشتن آن تقریباً غیرممکن است. بنابراین بافت ریه در آب فرو نمی رود.

در عرض 1 دقیقه، فرد 5-8 لیتر هوا را استنشاق و بازدم می کند. این حجم دقیقه تنفس است که در هنگام فعالیت بدنی شدید می تواند به 80-120 لیتر در دقیقه برسد.

در افراد آموزش دیده و رشد یافته از نظر فیزیکی، ظرفیت حیاتی ریه ها می تواند به طور قابل توجهی بیشتر باشد و به 7000-7500 سانتی متر مکعب برسد. ظرفیت ریه زنان کمتر از مردان است

تبادل گاز در ریه ها و انتقال گازها توسط خون

خونی که از قلب به مویرگ هایی که آلوئول های ریوی را احاطه کرده اند جریان می یابد حاوی مقدار زیادی دی اکسید کربن است. و در آلوئول های ریوی مقدار کمی از آن وجود دارد، بنابراین، به لطف انتشار، جریان خون را ترک می کند و به آلوئول ها می رود. این نیز توسط دیواره های مرطوب داخلی آلوئول ها و مویرگ ها که تنها از یک لایه سلول تشکیل شده است، تسهیل می شود.

اکسیژن نیز در اثر انتشار وارد خون می شود. اکسیژن آزاد کمی در خون وجود دارد، زیرا به طور مداوم توسط هموگلوبین موجود در گلبول های قرمز خون متصل می شود و به اکسی هموگلوبین تبدیل می شود. خون شریانی از آلوئول ها خارج می شود و از طریق سیاهرگ ریوی به قلب می رسد.

برای اینکه تبادل گاز به طور مداوم انجام شود، لازم است که ترکیب گازها در آلوئول های ریوی ثابت باشد، که با تنفس ریوی حفظ می شود: دی اکسید کربن اضافی از خارج خارج می شود و اکسیژن جذب شده توسط خون با اکسیژن جایگزین می شود. بخش تازه ای از هوای بیرون

تنفس بافتیدر مویرگ های گردش خون سیستمیک رخ می دهد، جایی که خون اکسیژن می دهد و دی اکسید کربن دریافت می کند. اکسیژن کمی در بافت ها وجود دارد و بنابراین اکسی هموگلوبین به هموگلوبین و اکسیژن تجزیه می شود که به مایع بافتو در آنجا توسط سلول ها برای اکسیداسیون بیولوژیکی استفاده می شود مواد آلی. انرژی آزاد شده در این مورد برای فرآیندهای حیاتی سلول ها و بافت ها در نظر گرفته شده است.

مقدار زیادی دی اکسید کربن در بافت ها انباشته می شود. وارد مایع بافتی و از آن به خون می شود. در اینجا دی اکسید کربن تا حدی توسط هموگلوبین جذب می شود و تا حدی توسط نمک های پلاسمای خون حل شده یا از نظر شیمیایی متصل می شود. خون وریدی آن را به دهلیز راست می برد، از آنجا وارد بطن راست می شود که دایره وریدی را از طریق شریان ریوی هل می دهد و بسته می شود. در ریه ها، خون دوباره شریانی می شود و با بازگشت به دهلیز چپ، وارد بطن چپ و از آن به داخل می شود. دایره بزرگگردش خون

هرچه اکسیژن بیشتری در بافت ها مصرف شود، اکسیژن بیشتری از هوا برای جبران هزینه ها مورد نیاز است. به همین دلیل است که در طول کار فیزیکی، هم فعالیت قلبی و هم تنفس ریوی به طور همزمان افزایش می یابد.

با تشکر از دارایی شگفت انگیزهموگلوبین با اکسیژن و دی اکسید کربن ترکیب می شود و خون می تواند این گازها را به مقدار قابل توجهی جذب کند.

100 میلی لیتر خون شریانی حاوی 20 میلی لیتر اکسیژن و 52 میلی لیتر دی اکسید کربن است.

عمل مونوکسید کربنروی بدن. هموگلوبین موجود در گلبول های قرمز می تواند با گازهای دیگر ترکیب شود. بنابراین، هموگلوبین با مونوکسید کربن (CO)، مونوکسید کربن تشکیل شده در طی احتراق ناقص سوخت، 150 تا 300 برابر سریعتر و قوی تر از اکسیژن ترکیب می شود. بنابراین، حتی با مقدار کمی مونوکسید کربن در هوا، هموگلوبین نه با اکسیژن، بلکه با مونوکسید کربن ترکیب می شود. در همین زمان، اکسیژن رسانی به بدن متوقف می شود و فرد شروع به خفگی می کند.

اگر در اتاق مونوکسید کربن وجود داشته باشد، فرد خفه می شود زیرا اکسیژن وارد بافت های بدن نمی شود.

گرسنگی اکسیژن - هیپوکسی- همچنین ممکن است زمانی رخ دهد که محتوای هموگلوبین در خون کاهش یابد (با از دست دادن خون قابل توجه)، یا زمانی که کمبود اکسیژن در هوا وجود دارد (در ارتفاعات کوهستانی).

اگر جسم خارجی به دلیل بیماری وارد مجرای تنفسی یا تورم تارهای صوتی شود، ایست تنفسی ممکن است رخ دهد. خفگی ایجاد می شود - خفگی. اگر تنفس متوقف شد، انجام دهید تنفس مصنوعیبا استفاده از دستگاه های خاص، و در غیاب آنها - با استفاده از روش "دهان به دهان"، "دهان به بینی" یا تکنیک های خاص.

تنظیم تنفس. تناوب ریتمیک و خودکار دم و بازدم از مرکز تنفسی واقع در بصل النخاع. از این مرکز، تکانه ها: به نورون های حرکتی اعصاب واگ و بین دنده ای می روند که دیافراگم و سایر عضلات تنفسی را عصب دهی می کنند. کار مرکز تنفس توسط قسمت های بالاتر مغز هماهنگ می شود. بنابراین، انسان می تواند مدت کوتاهیتنفس خود را نگه دارید یا تشدید کنید، به عنوان مثال، هنگام صحبت کردن.

عمق و فرکانس تنفس تحت تأثیر محتوای CO 2 و O 2 در خون است. این مواد گیرنده های شیمیایی در دیواره رگ های خونی بزرگ را تحریک می کنند، تکانه های عصبی از آنها وارد مرکز تنفسی می شوند. با افزایش مقدار CO2 در خون، تنفس عمیق تر می شود و با کاهش CO2، تنفس بیشتر می شود.

سیستم تنفسی (RS) با تامین اکسیژن هوا که توسط تمام سلول های بدن برای دریافت انرژی از "سوخت" (به عنوان مثال، گلوکز) در فرآیند استفاده می شود، نقش مهمی ایفا می کند. تنفس هوازی. تنفس همچنین مواد زائد اصلی یعنی دی اکسید کربن را از بین می برد. انرژی آزاد شده در طی اکسیداسیون در طی تنفس توسط سلول ها برای انجام بسیاری از عملکردها استفاده می شود. واکنش های شیمیاییکه در مجموع به آنها متابولیسم می گویند. این انرژی سلول ها را زنده نگه می دارد. راه هوایی دارای دو بخش است: 1) مجرای تنفسی، که از طریق آن هوا وارد ریه ها و خارج می شود، و 2) ریه ها، جایی که اکسیژن در آن پخش می شود. سیستم گردش خونو دی اکسید کربن از جریان خون خارج می شود. مجاری تنفسی به قسمت فوقانی (حفره بینی، حلق، حنجره) و تحتانی (نای و برونش) تقسیم می شود. اندام های تنفسی در زمان تولد کودک از نظر مورفولوژیکی ناقص هستند و در سال های اول زندگی رشد می کنند و متمایز می شوند. در سن 7 سالگی، تشکیل اندام ها به پایان می رسد و تنها رشد آنها در آینده ادامه می یابد. ویژگی های ساختار مورفولوژیک اندام های تنفسی:

مخاط نازک و به راحتی زخمی می شود.

غدد توسعه نیافته؛

کاهش تولید Ig A و سورفکتانت؛

لایه زیر مخاطی، غنی از مویرگ ها، عمدتا از فیبر شل تشکیل شده است.

قاب غضروفی نرم و انعطاف پذیر دستگاه تنفسی تحتانی؛

مقدار ناکافی بافت الاستیک در راه های هوایی و ریه ها.

حفره بینیاجازه می دهد تا هوا در طول تنفس از آن عبور کند. در حفره بینی، هوای استنشاقی گرم، مرطوب و فیلتر می شود، بینی در کودکان 3 سال اول زندگی کوچک، حفره های آن توسعه نیافته، مجرای بینی باریک و شاخک ها ضخیم است. قسمت تحتانی بینی وجود ندارد و تنها در سن 4 سالگی تشکیل می شود. با آبریزش بینی، تورم غشای مخاطی به راحتی رخ می دهد و تنفس بینی را دشوار می کند و باعث تنگی نفس می شود. سینوس های پارانازال تشکیل نشده اند، بنابراین سینوزیت در کودکان خردسال بسیار نادر است. کانال بینی اشکی عریض است که به عفونت اجازه می دهد به راحتی از حفره بینی به کیسه ملتحمه نفوذ کند.

حلقنسبتاً باریک، مخاط آن ظریف و غنی از رگ‌های خونی است، بنابراین حتی التهاب خفیف باعث تورم و باریک شدن مجرا می‌شود. لوزه های پالاتین در نوزادان به وضوح بیان می شوند، اما از قوس های پالاتین خارج نمی شوند. عروق لوزه ها و لکون ها ضعیف توسعه یافته اند، که باعث می شود کاملا بیماری نادرگلودرد در کودکان خردسال شیپور استاشکوتاه و پهن که اغلب منجر به نفوذ ترشحات نازوفارنکس به گوش میانی و اوتیت میانی می شود.

حنجرهقیفی شکل، نسبتا طولانی تر از بزرگسالان، غضروف آن نرم و انعطاف پذیر است. گلوت باریک است، تارهای صوتی نسبتا کوتاه هستند. مخاط نازک، حساس، غنی از رگ های خونی و بافت لنفاوی است که به ایجاد مکرر تنگی حنجره در کودکان خردسال کمک می کند. اپی گلوت در نوزاد تازه متولد شده نرم است و به راحتی خم می شود و توانایی پوشاندن هرمتیک ورودی نای را از دست می دهد. این امر تمایل نوزادان به آسپیراسیون به داخل دستگاه تنفسی را در هنگام استفراغ و نارسایی توضیح می دهد. محل نادرست و نرمی غضروف اپی گلوت می تواند منجر به باریک شدن عملکردی ورودی حنجره و ظاهر شدن تنفس پر سر و صدا شود. با رشد حنجره و سفت شدن غضروف، استریدور ممکن است خود به خود از بین برود.

نایدر نوزاد تازه متولد شده قیفی شکل است که توسط حلقه های غضروفی باز و یک غشای عضلانی گسترده پشتیبانی می شود. انقباض و شل شدن فیبرهای عضلانی لومن آن را تغییر می دهد که همراه با تحرک و نرمی غضروف منجر به فروپاشی آن در حین بازدم می شود و باعث تنگی نفس بازدمی یا تنفس خشن (استریدور) می شود. علائم استریدور تا 2 سالگی از بین می رود.

درخت برونشدر زمان تولد کودک شکل می گیرد. برونش ها باریک، غضروف های آن ها انعطاف پذیر و نرم هستند، زیرا... اساس برونش ها، مانند نای، از حلقه های نیمه تشکیل شده است که توسط یک غشای فیبری متصل شده اند. بنابراین زاویه خروج برونش ها از نای در کودکان خردسال یکسان است اجسام خارجیبه راحتی وارد هر دو نایژه راست و چپ می شود و سپس نایژه چپ با زاویه 90 ̊ خارج می شود و سمت راست، همانطور که گفته شد، ادامه نای است. که در سن پایینعملکرد پاکسازی برونش ها ناکافی است، حرکات موج مانند اپیتلیوم مژگانی مخاط برونش، پریستالیس برونشیول ها و رفلکس سرفه ضعیف بیان می شود. اسپاسم به سرعت در برونش های کوچک رخ می دهد که مستعد بروز مکرر است آسم برونشو جزء آسمی در برونشیت و پنومونی در دوران کودکی.

ریه هادر نوزادان به اندازه کافی تشکیل نشده است. برونشیول های انتهایی مانند یک فرد بالغ به یک خوشه آلوئول ختم نمی شوند، بلکه به کیسه ای ختم می شوند که از لبه های آن آلوئول های جدیدی تشکیل می شود که با افزایش سن تعداد و قطر آنها افزایش می یابد و ظرفیت حیاتی افزایش می یابد. بافت بینابینی ریه شل است، حاوی بافت همبند و الیاف الاستیک کمی است، خون به خوبی تامین می شود، حاوی سورفکتانت کمی است (سورفکتانتی که سطح داخلی آلوئول ها را با یک لایه نازک می پوشاند و از فروپاشی آنها در هنگام بازدم جلوگیری می کند) مستعد آمفیزم و آتلکتازی بافت ریه است.

ریشه ریه شامل برونش های بزرگ، عروق و غدد لنفاوی است که به ورود عفونت پاسخ می دهند.

پلورابه خوبی با عروق خونی و لنفاوی، نسبتا ضخیم، به راحتی قابل گسترش است. برگ جداری ضعیف ثابت است. تجمع مایع در حفره پلور باعث جابجایی اندام های مدیاستن می شود.

دیافراگمدر بالا قرار دارد، انقباضات آن باعث افزایش اندازه عمودی قفسه سینه می شود. نفخ و افزایش اندازه اندام های پارانشیمی مانع حرکت دیافراگم و بدتر شدن تهویه ریه ها می شود.

که در دوره های مختلفتنفس زندگی ویژگی های خاص خود را دارد:

1. تنفس کم عمق و مکرر (بعد از تولد 40-60 در دقیقه، 1-2 سال 30-35 در دقیقه، در 5-6 سالگی حدود 25 در دقیقه، در 10 سالگی 18-20 در دقیقه، در بزرگسالان 15-16 در دقیقه. دقیقه دقیقه)؛

نسبت تعداد تنفس: ضربان قلب در نوزادان 1: 2.5-3 است. در کودکان بزرگتر 1: 3.5-4. در بزرگسالان 1:4.

2. آریتمی (تناوب نادرست مکث بین دم و بازدم) در 2-3 هفته اول زندگی نوزاد که با نقص مرکز تنفسی همراه است.

3. نوع تنفس بستگی به سن و جنسیت دارد (در سنین پایین، نوع تنفس شکمی (دیافراگمی)، در 4-3 سالگی نوع قفسه سینه غالب است، در 7-14 سالگی نوع شکمی در پسران ایجاد می شود. و نوع قفسه سینه در دختران).

برای مطالعه عملکرد تنفسی، میزان تنفس در حالت استراحت تعیین می شود و در حین فعالیت بدنی، اندازه قفسه سینه و تحرک آن اندازه گیری می شود (در حالت استراحت، هنگام دم و بازدم)، ترکیب گاز و حجم خون تعیین می شود. کودکان بالای 5 سال تحت اسپیرومتری قرار می گیرند.

مشق شب.

یادداشت های سخنرانی را مطالعه کنید و به سوالات زیر پاسخ دهید:

1. نام بخش ها سیستم عصبیو ویژگی های ساختار آن را شرح دهد.

2. ویژگی های ساختار و عملکرد مغز را شرح دهد.

3. ویژگی های ساختاری نخاع و سیستم عصبی محیطی را شرح دهد.

4.ساختار سیستم عصبی خودمختار. ساختار و عملکرد اندام های حسی

5. قسمت های دستگاه تنفسی را نام ببرید، ویژگی های ساختار آن را شرح دهید.

6. بخش های دستگاه تنفس فوقانی را نام برده و ویژگی های ساختار آنها را شرح دهید.

7. بخش های دستگاه تنفسی تحتانی را نام برده و ویژگی های ساختار آنها را شرح دهید.

8. لیست ویژگی های کاربردیاندام های تنفسی در کودکان در دوره های سنی مختلف.