عملکردهای مختصر حفره بینی انسان حفره بینی چه ساختاری دارد و چه عملکردی دارد؟ الگوهای ساختار دستگاه تنفسی

آناتومی بینی و سینوس های پارانازال بسیار زیاد است اهمیت بالینی، زیرا در نزدیکی آنها نه تنها مغز، بلکه بسیاری نیز وجود دارد کشتی های بزرگ، که به گسترش سریع فرآیندهای بیماری زا کمک می کند.

درک دقیق چگونگی ارتباط ساختارهای بینی با یکدیگر و با فضای اطراف آن مهم است تا مکانیسم ایجاد التهاب و التهاب را درک کنیم. فرآیندهای عفونیو به طور موثر از آنها جلوگیری کند.

بینی مانند آموزش تشریحی، شامل چندین ساختار است:

• بینی خارجی؛
• حفره بینی؛
• سینوس های پارانازال

بینی خارجی

این ساختار تشریحییک هرم نامنظم با سه ضلع است. بینی خارجی بسیار فردی است نشانه های بیرونیو دارای اشکال و اندازه های بسیار متنوعی در طبیعت است.

پشتی بینی را از سمت بالا مشخص می کند، بین ابروها به پایان می رسد. بالای هرم بینی نوک آن است. سطوح جانبی بال نامیده می شوند و به وضوح توسط چین های نازولبیال از بقیه قسمت های صورت جدا می شوند. به لطف بال ها و سپتوم بینی، ساختار بالینی مانند مجرای بینی یا سوراخ های بینی تشکیل می شود.

ساختار بینی خارجی

بینی خارجی شامل سه قسمت است

قاب استخوانی

تشکیل آن به دلیل مشارکت استخوان های پیشانی و دو بینی رخ می دهد. استخوان های بینی در هر دو طرف توسط فرآیندهای ناشی از آن محدود می شوند فک بالا. قسمت پاییناستخوان های بینی در تشکیل سوراخ پیریفرم که برای چسباندن بینی خارجی ضروری است، شرکت می کنند.

قسمت غضروفی

غضروف های جانبی برای تشکیل دیواره های جانبی بینی ضروری هستند. اگر از بالا به پایین بروید متوجه اتصال غضروف های جانبی به غضروف های بزرگ خواهید شد. تنوع غضروف های کوچک بسیار زیاد است، زیرا آنها در کنار چین بینی قرار دارند و می توانند در آنها متفاوت باشند. افراد مختلفدر کمیت و شکل

تیغه بینی توسط غضروف چهار گوش تشکیل می شود. اهمیت بالینی غضروف نه تنها در پنهان کردن داخل بینی، یعنی سازماندهی یک اثر زیبایی است، بلکه در این واقعیت است که به دلیل تغییرات در غضروف چهار گوش، ممکن است تشخیص انحراف تیغه بینی ظاهر شود.

بافت های نرم بینی

فرد نیاز شدیدی به عملکرد عضلات اطراف بینی ندارد. اساساً عضلات این نوع عملکردهای صورت را انجام می دهند و به فرآیند شناسایی بوها یا بیان یک حالت عاطفی کمک می کنند.

پوست نزدیک به بافت های اطراف آن است و همچنین حاوی عناصر عملکردی مختلف است: غدد ترشح کننده سبوم، عرق، فولیکول های مو.

موهایی که ورودی حفره‌های بینی را مسدود می‌کنند، عملکردی بهداشتی دارند و به عنوان فیلتر هوای اضافی عمل می‌کنند. رشد مو باعث ایجاد آستانه بینی می شود.

بعد از آستانه بینی تشکیلاتی به نام کمربند میانی وجود دارد. محکم به قسمت پریکندری سپتوم بینی متصل است و هنگامی که در حفره بینی عمیق می شود به غشای مخاطی تبدیل می شود.

برای اصلاح انحراف تیغه بینی، برشی دقیقاً در محلی که کمربند میانی محکم به پریکندریوم متصل است ایجاد می شود.

گردش

شریان های صورت و اربیتال جریان خون را به بینی می رسانند. رگها در طول مسیر می روند عروق شریانیو توسط وریدهای خارجی و نازو فرونتال نشان داده می شوند. وریدهای ناحیه نازو فرونتال در یک آناستوموز با وریدهایی که جریان خون را به حفره جمجمه فراهم می کنند، ادغام می شوند. این به دلیل رگ های زاویه ای اتفاق می افتد.

به دلیل این آناستوموز، عفونت می تواند به راحتی از ناحیه بینی به داخل حفره های جمجمه نفوذ کند.

جریان لنفاوی از طریق بینی تامین می شود عروق لنفاوی، که به صورت و آنهایی که به نوبه خود وارد قسمت های زیر فکی می شوند.

اعصاب اتموئیدال و فرواوربیتال قدامی حسی را به بینی ارائه می دهند، در حالی که عصب صورتمسئول حرکات عضلانی است.

حفره بینی توسط سه سازند محدود شده است. این:

• یک سوم قدامی قاعده جمجمه؛
• حدقه چشم؛
• حفره دهان

سوراخ های بینی و مجرای بینی در جلو محدودیت حفره بینی است و در خلف آن می شود. قسمت بالاگلوها مکان های انتقال choanae نامیده می شوند. حفره بینی توسط سپتوم بینی به دو جزء تقریباً مساوی تقسیم می شود. بیشتر اوقات تیغه بینیممکن است کمی در هر دو جهت منحرف شود، اما این تغییرات قابل توجه نیستند.

ساختار حفره بینی

هر یک از دو جزء دارای 4 دیوار است.

دیوار داخلی

از طریق مشارکت سپتوم بینی ایجاد می شود و به دو بخش تقسیم می شود. استخوان اتموئید یا به عبارت بهتر صفحه آن قسمت خلفی فوقانی را تشکیل می دهد و vomer بخش خلفی تحتانی را تشکیل می دهد.

دیوار بیرونی

یکی از تشکل های پیچیده. از استخوان بینی، سطح میانی استخوان فک بالا و فرآیند فرونتال آن، استخوان اشکی در مجاورت خلفی و استخوان اتموئید تشکیل شده است. فضای اصلی قسمت خلفی این دیواره با مشارکت استخوان کام و استخوان اصلی (عمدتاً صفحه داخلی متعلق به فرآیند ناخنک) تشکیل می شود.

قسمت استخوانی دیوار بیرونیبه عنوان محلی برای اتصال سه کانکای بینی عمل می کند. قسمت پایین، فورنیکس و پوسته ها در تشکیل فضایی به نام مجرای بینی مشترک شرکت می کنند. به لطف کانکاهای بینی، سه راه بینی نیز تشکیل می شود - بالا، میانی و پایین.

گذرگاه نازوفارنکس انتهای حفره بینی است.

شاخک های برتر و میانی

شاخک های بینی

آنها به دلیل مشارکت استخوان اتموئید تشکیل می شوند. برآمدگی های این استخوان نیز کونچای کیستیک را تشکیل می دهد.

اهمیت بالینی این پوسته با این واقعیت توضیح داده می شود که اندازه بزرگ آن می تواند در روند طبیعی تنفس از طریق بینی اختلال ایجاد کند.

به طور طبیعی، تنفس در سمتی که کونچا بیش از حد بزرگ است دشوار می شود. هنگامی که التهاب در سلول های استخوان اتموئید ایجاد می شود، عفونت آن نیز باید در نظر گرفته شود.

سینک پایین
این یک استخوان مستقل است که به تاج استخوان فک بالا و استخوان کام متصل است.

مجرای بینی تحتانی در یک سوم قدامی خود دارای دهانه کانالی است که برای خروج مایع اشک در نظر گرفته شده است. شاخک ها پوشیده شده اندبافت های نرم

، که نه تنها به جو، بلکه به التهاب نیز بسیار حساس هستند.

گذرگاه میانی بینی دارای گذرهایی به داخل بیشتر سینوس های پارانازال است. استثنا سینوس اصلی است. همچنین یک شقاق نیمه قمری وجود دارد که وظیفه آن برقراری ارتباط بین متوس میانی و سینوس ماگزیلاری است.

دیوار بالا

صفحه سوراخ شده استخوان اتموئید تشکیل قوس بینی را فراهم می کند. سوراخ های صفحه باعث عبور اعصاب بویایی به داخل حفره می شود.

دیوار پایین

خون رسانی به بینی

حفره بینی با خون توسط شریان اسفنوپالاتین تامین می شود. همان شریان چندین شاخه می دهد تا خون را به دیواره پشت سر برساند. شریان اتموئیدال قدامی دیواره جانبی بینی را با خون تامین می کند. وریدهای حفره بینی با وریدهای صورت و چشم ادغام می شوند. شاخه چشمی دارای شاخه هایی است که به سمت مغز می روند که در ایجاد عفونت ها مهم است.

شبکه عمیق و سطحی عروق لنفاوی خروج لنف از حفره را تضمین می کند. عروق در اینجا به خوبی با فضاهای مغز ارتباط برقرار می کنند، که برای محاسبه بیماری های عفونی و گسترش التهاب مهم است.

مخاط توسط شاخه های دوم و سوم عصب سه قلو عصب دهی می شود.

سینوس های پارانازال

اهمیت بالینی و ویژگی های عملکردی سینوس های پارانازال بسیار زیاد است. آنها در تماس نزدیک با حفره بینی کار می کنند. اگر سینوس ها در معرض دید قرار گیرند بیماری عفونییا التهاب، منجر به عوارضی در اندام های مهمی می شود که در نزدیکی آنها قرار دارند.

سینوس ها به معنای واقعی کلمه با دهانه ها و گذرگاه های مختلفی پر شده اند که وجود آنها به رشد سریع عوامل بیماری زا و تشدید وضعیت بیماری ها کمک می کند.

سینوس های پارانازال

هر سینوس می تواند باعث گسترش عفونت به داخل حفره جمجمه، آسیب چشم و سایر عوارض شود.

سینوس ماگزیلاری

دارای یک جفت است و در عمق استخوان فک بالا قرار دارد. اندازه ها بسیار متفاوت است، اما میانگین 10-12 سانتی متر است.

دیواره داخل سینوس دیواره جانبی حفره بینی است. سینوس یک ورودی به حفره دارد که در آخرین قسمت حفره نیمه قمری قرار دارد. این دیوار دارای ضخامت نسبتاً کمی است و بنابراین اغلب برای روشن شدن تشخیص یا انجام درمان سوراخ می شود.

دیواره قسمت بالایی سینوس کمترین ضخامت را دارد. بخش های خلفی این دیوار ممکن است اصلاً پایه استخوانی نداشته باشد و به بافت غضروفی و ​​شکاف های زیادی بسنده کند. بافت استخوانی. ضخامت این دیواره توسط کانال عصب اربیتال تحتانی نفوذ می کند. سوراخ فرواوربیتال این کانال را باز می کند.

کانال همیشه وجود ندارد، اما این هیچ نقشی ندارد، زیرا اگر وجود نداشته باشد، عصب از مخاط سینوس عبور می کند. اهمیت بالینی این ساختار این است که خطر ایجاد عوارض در داخل جمجمه یا داخل مدار چشم افزایش می یابد. عامل بیماری زااین سینوس را تحت تاثیر قرار می دهد.

از پایین، دیوار نمایانگر سوکت ترین دندان های خلفی است. اغلب، ریشه های دندان تنها با یک لایه کوچک از بافت نرم از سینوس جدا می شود. علت مشترکاگر مراقب وضعیت دندان های خود نباشید، التهاب ایجاد می کند.

سینوس فرونتال

دارای یک جفت است، در عمق استخوان پیشانی، در مرکز بین فلس ها و صفحات بخشی از حدقه چشم قرار دارد. سینوس ها را می توان با استفاده از یک صفحه استخوانی نازک، و نه همیشه به یک اندازه، مشخص کرد. این امکان وجود دارد که صفحه ممکن است به یک طرف جابجا شود. ممکن است سوراخ هایی در صفحه وجود داشته باشد که ارتباط بین دو سینوس را فراهم می کند.

اندازه این سینوس ها متغیر است - ممکن است به طور کلی وجود نداشته باشند، یا ممکن است توزیع زیادی در سراسر پوسته های فرونتال و پایه جمجمه داشته باشند.

دیوار جلویی محل خروج عصب چشم است. خروجی با وجود یک بریدگی در بالای مدار فراهم می شود. بریدگی تمام قسمت بالای مدار چشم را قطع می کند. در این مکان مرسوم است که باز شدن سینوس و ترفین را انجام دهند.

سینوس های فرونتال

دیوار زیر کوچکترین ضخامت است و به همین دلیل امکان پذیر است گسترش سریععفونت از سینوس تا مدار چشم

دیواره مغز، خود مغز، یعنی لوب های پیشانی را از سینوس ها جدا می کند. همچنین نشان دهنده نقطه ورود عفونت است.

کانال عبوری در ناحیه فرونتال، تعامل بین سینوس فرونتال و حفره بینی را فراهم می کند. سلول های قدامی هزارتوی اتموئیدی که در تماس نزدیک با این سینوس هستند، اغلب التهاب یا عفونت را از طریق آن قطع می کنند. همچنین در این ارتباط توزیع شده است فرآیندهای توموردر هر دو جهت

ماز توری

سلول هایی است که با پارتیشن های نازک از هم جدا شده اند. میانگین عدد 6-8 است، اما می تواند بیشتر یا کمتر باشد. سلول ها در استخوان اتموئید قرار دارند که متقارن و جفت نشده است.

اهمیت بالینی هزارتوی اتموئیدی با موقعیت نزدیک آن به اندام های مهم توضیح داده می شود.همچنین، لابیرنت ممکن است در مجاورت قسمت های عمیقی باشد که اسکلت صورت را تشکیل می دهند. سلول های واقع در پشت هزارتو در تماس نزدیک با کانالی هستند که عصب در آن جریان دارد تحلیلگر بصری. به نظر می رسد تنوع بالینی زمانی گزینه ای باشد که سلول ها به عنوان مسیر مستقیم کانال عمل کنند.

بیماری‌هایی که بر لابیرنت تأثیر می‌گذارند با دردهای مختلفی همراه هستند که از نظر مکان و شدت متفاوت هستند. این با ویژگی های عصب دهی هزارتو توضیح داده می شود که توسط شاخه ای از عصب مداری به نام nasociliary ایجاد می شود. صفحه کریبریفرم همچنین عبور اعصاب لازم برای عملکرد حس بویایی را فراهم می کند. به همین دلیل است که در صورت وجود تورم یا التهاب در این ناحیه، اختلالات بویایی ممکن است.

ماز توری

سینوس اصلی

استخوان اسفنوئید با بدن خود محل این سینوس را مستقیماً در پشت هزارتوی اتموئید فراهم می کند. choanae و نازوفارنکس در بالا قرار خواهند گرفت.

در این سینوس سپتومی وجود دارد که دارای محل ساژیتال (عمودی، تقسیم جسم به دو قسمت راست و چپ) است. اغلب سینوس را به دو لوب نابرابر تقسیم می کند و اجازه نمی دهد که با یکدیگر ارتباط برقرار کنند.

دیوار مقابل از یک جفت تشکیل تشکیل شده است: اتموئیدی و بینی. اولین مورد در ناحیه سلول های لابیرنت واقع در خلف رخ می دهد. دیوار با ضخامت بسیار کمی مشخص می شود و به لطف انتقال صاف آن، تقریباً با دیوار زیر ادغام می شود. در هر دو قسمت سینوس راه های گرد کوچکی وجود دارد که به سینوس اسفنوئید اجازه می دهد با نازوفارنکس ارتباط برقرار کند.

دیوار در پشت دارای موقعیت جلویی است. چگونه اندازه بزرگترسینوس ها، هر چه این سپتوم نازک تر باشد، که احتمال آسیب دیدگی را افزایش می دهد مداخلات جراحیدر این منطقه

دیواره بالا، ناحیه پایینی سلا تورسیکا است، که محل غده هیپوفیز و کیاسم عصب است که بینایی را فراهم می کند. اغلب، اگر روند التهابی سینوس اصلی را تحت تاثیر قرار دهد، به کیاسم بینایی گسترش می یابد.

دیوار زیر طاق نازوفارنکس است.

دیواره‌های طرفین سینوس نزدیک به دسته‌های اعصاب و عروقی هستند که در کناره sella turcica قرار دارند.

به طور کلی عفونت سینوس اصلی را می توان یکی از خطرناک ترین آنها نامید. سینوس نزدیک به بسیاری از ساختارهای مغز است، به عنوان مثال، غده هیپوفیز، زیر عنکبوتیه و غشاهای عنکبوتیه، که باعث می شود روند گسترش به مغز آسان تر شود و می تواند کشنده باشد.

حفره ناخنک

در پشت توبرکل استخوان فک پایین قرار دارد. تعداد زیادی رشته عصبی از آن عبور می کنند، بنابراین اغراق در اهمیت این حفره از نظر بالینی دشوار است. التهاب اعصاب عبوری از این حفره با تعداد زیادی علائم در نورولوژی همراه است.

به نظر می رسد که بینی و سازندهایی که با آن ارتباط نزدیک دارند یک ساختار آناتومیک بسیار پیچیده است. درمان بیماری های موثر بر سیستم بینی به دلیل نزدیکی مغز نیازمند حداکثر مراقبت و احتیاط از سوی پزشک است. وظیفه اصلی بیمار این است که نگذارد بیماری پیشرفت کند و آن را به حد خطرناک برساند و به سرعت از پزشک کمک بگیرد.

بین بینی خارجی و حفره بینی تمایز وجود دارد.

ساختار داخلیبینی از یک قسمت استخوانی سخت و یک قسمت غضروفی نرم تشکیل شده است. استخوان های بینی در بالای بینی قرار دارند و به شکل یک هرم هستند. آنها پایه بینی را تشکیل می دهند و یک سوم بالایی بینی را تشکیل می دهند. دو سوم پایین بینی از غضروف تشکیل شده است. غضروف به قسمت پایینی پل بینی شکل می دهد و به نوک بینی شکل می دهد. دو ساختار غضروفی متصل وجود دارد: غضروف جانبی فوقانی و غضروف جانبی تحتانی (غضروف آلا). غضروف جانبی فوقانی استخوان بینی را به غضروف جانبی تحتانی متصل می کند. غضروف جانبی تحتانی به شکل منحنی "C" است و دارای سه ناحیه است: یک قسمت بیرونی (کروس جانبی)، یک قسمت میانی (گنبد)، و یک قسمت داخلی (قسمت میانی). بال های بینی را تشکیل می دهد.

دو پای میانی پلی بین سوراخ های بینی به نام کلوملا تشکیل می دهند.

بینی خارجی به شکل هرم است و توسط استخوان ها، غضروف ها و ماهیچه ها تشکیل می شود. قسمت بیرونی بینی با پوستی مشابه صورت پوشیده شده است. آن را متمایز می کند: ریشه، پشت، راس و بال های بینی. ریشه بینی در قسمت بالایی صورت قرار دارد و توسط پل بینی از پیشانی جدا می شود. دو طرف بینی در امتداد خط وسط به هم می پیوندند و پشت بینی را تشکیل می دهند. از پایین، پشت بینی به سمت راس بینی در زیر می رود، بال های بینی سوراخ های بینی را که به داخل حفره بینی منتهی می شوند محدود می کند.

بینی خارجی بخش مهمی از مجموعه آرایشی صورت است. در حفره بینی بین دهلیز و حفره بینی تمایز قائل می شود.

دهلیز بینیاز داخل توسط پوست خارجی بینی پوشیده شده است که در اینجا از طریق سوراخ های بینی ادامه می یابد.

دهلیز به داخل حفره بینی می رود که کانالی است که به داخل آن عبور می کند جهت طولیاز طریق استخوان های اسکلت صورت و مانند یک منشور. پایین حفره بینی کام سخت است. حفره بینی با غشای مخاطی پوشیده شده است.

حفره بینیسپتوم به دو نیمه تقسیم می شود: سپتوم قسمت های استخوانی و غضروفی را تشخیص می دهد. در خلفی، از طریق choanae، حفره بینی با قسمت بینی حلق ارتباط برقرار می کند. قسمت اعظم حفره بینی توسط مجاری بینی نشان داده می شود که سینوس های پارانازال (حفره های هوایی استخوان های جمجمه) با آنها ارتباط برقرار می کنند. سه کانکای بینی (بالا، میانی و تحتانی) که بر روی دیواره های جانبی قرار دارند، سطح کلی حفره بینی را افزایش می دهند. بین سطوح رو به داخل کانکا و سپتوم بینی یک مجرای بینی مشترک شکاف مانند وجود دارد و در زیر مخروط مجرای بینی وجود دارد که نام های مربوطه را دارند: میانی بالا و پایین. مجرای نازواکریمال به سمت مجرای پایین بینی باز می شود، سلول های خلفی استخوان اتموئید و سینوس اسفنوئید به قسمت فوقانی باز می شوند و سلول های میانی و قدامی استخوان اتموئید، سینوس های فرونتال و ماگزیلاری به وسط باز می شوند.

مخاط بینی، می توان آن را به دو بخش که از نظر ساختار و عملکرد با یکدیگر متفاوت هستند تشخیص داد: تنفسی و بویایی. قسمت تنفسی از پایین حفره بینی تا وسط شاخک میانی را اشغال می کند. غشای مخاطی این ناحیه پوشیده از اپیتلیوم مژک دار است و حاوی تعداد زیادی غدد ترشح کننده مخاط است، علاوه بر این، رگ های خونی زیادی در زیر مخاط وجود دارد.

ناحیه بویایی بخشی از مخاط بینی را اشغال می کند و شاخک های فوقانی راست و چپ و همچنین بخشی از شاخک های میانی و قسمت مربوط به تیغه بینی را می پوشاند. در منطقه بویایی وجود دارد سلول های عصبی، درک مواد بدبو از هوای استنشاقی.

سینوس های پارانازال شامل حفره های هوایی است که حفره بینی را احاطه کرده و با منافذی به آن متصل می شوند. مجاری دفعی). سینوس های ماگزیلاری (فک بالا)، فرونتال، اسفنوئید و اتموئید وجود دارد. اندازه آنها از فردی به فرد دیگر متفاوت است. داخل سینوس ها نیز با غشای مخاطی پوشیده شده است.

سینوس های ماگزیلاری در بدنه فک بالا، در سمت راست و چپ حفره بینی قرار دارند. ریشه دندان های فک بالا (3-6) در برخی موارد می تواند به داخل سینوس بیرون بزند، بنابراین ایجاد ضایعات ادنتوژنیک در آن امکان پذیر است. فرآیندهای التهابی. سینوس های فرونتال در استخوان پیشانی در سطح قوس های فوقانی در سمت راست و چپ قرار دارند. سینوس های اتموئید از سلول های جداگانه تشکیل شده و در ضخامت استخوان اتموئید قرار دارند. سینوس اسفنوئید در بدنه استخوان اسفنوئید (پشت استخوان اتموئید) قرار دارد و توسط سپتوم به دو نیمه تقسیم می شود. از طریق دهانه های ویژه سینوس با حفره بینی ارتباط برقرار می کند.

بینی عملکردهای مختلفی را انجام می دهد: تنفسی، محافظتی، رزونانسی و بویایی.

عملکرد تنفسیاصلی است. بینی اولین کسی است که هوای استنشاق شده را درک می کند، که در اینجا گرم، تصفیه و مرطوب می شود، بنابراین تنفس بینی فیزیولوژیکی ترین برای بدن است.

عملکرد محافظتی این است که گیرنده های غشای مخاطی به محرک های زیادی از محیط خارجی واکنش نشان می دهند: ترکیب شیمیایی، دما، رطوبت، محتوای گرد و غبار و سایر خواص هوا. هنگامی که غشای مخاطی در معرض عوامل تحریک کننده قرار می گیرد، عطسه و اشک ریختن ظاهر می شود. پارگی که از طریق مجرای بینی اشکی وارد حفره بینی می شود، ترشح غدد مخاطی را افزایش می دهد و مواد محرک را از حفره بینی خارج می کند.

در حذف مکانیکی مواد معلق در هوای استنشاقی نقش مهماپیتلیوم مژک دار مخاط بینی را بازی می کند. هنگامی که مژک ها از ورودی بینی به سمت نازوفارنکس ارتعاش می کنند، ذرات به دام افتاده در حفره بینی حرکت می کنند. برخی از ذرات بزرگتر گرد و غبار در ناحیه دهلیز بینی توسط موها باقی می ماند و اگر ذرات گرد و غبار معلق در هوا همچنان وارد حفره بینی شود، هنگام عطسه یا دمیدن بینی با مخاط از آن خارج می شوند. به مکانیسم های دفاعیاین همچنین شامل گرم کردن و مرطوب کردن هوای ورودی از بینی می شود.

عملکرد تشدید کننده با وجود حفره های هوا تضمین می شود (حفره بینی، سینوس های پارانازال). اندازه نابرابر این حفره ها به تقویت آهنگ های صوتی فرکانس های مختلف کمک می کند. صدا با تشکیل در گلوت و عبور از حفره‌های تشدید کننده، صدا (رنگ) خاصی پیدا می‌کند.

عملکرد بویایی به دلیل وجود گیرنده های بویایی خاص در حفره بینی انجام می شود. در زندگی انسان، بوها نقش مهمی دارند و به تعیین کیفیت خوب غذا و وجود ناخالصی های مضر در هوای استنشاقی کمک می کنند. در تعدادی از موارد، بو به شخص کمک می کند تا در محیط حرکت کند، لذت یا انزجار را تجربه کند. حس بویایی به شدت تحت تاثیر رطوبت هوا، دما، فشار اتمسفر, وضعیت عمومیشخص

بینی نوزاد تازه متولد شده صاف، کوتاه است، حفره بینی باریک و کم، ضعیف است. با افزایش سن، پل بینی بلندتر می شود و نوک بینی را تشکیل می دهد. در دوران بلوغ، شکل بینی خارجی ثابت می شود. سینوس های پارانازال در نوزادان رشد ضعیفی دارند. در سن 9-8 سالگی روند تشکیل سینوس ماگزیلاری به پایان می رسد و در سنین 12-14 سالگی سینوس های استخوان های فرونتال، اتموئید و اسفنوئید شکل نهایی خود را می گیرند.

در واقع این اندام یک جفت است یعنی دو حفره بینی وجود دارد. آنها توسط تیغه بینی از یکدیگر جدا می شوند. هر سوراخ بینی از جلو باز می شود و در پشت با سوراخ های مخصوص به نازوفارنکس متصل می شود. با این حال، اتفاق افتاد که این دو بخش در گفتار با نام "حفره بینی" ترکیب می شوند.

ساختار آن پیچیده تر از آن است که برای یک فرد نادان به نظر می رسد. دیواره های حفره بینی، کف و سقف حفره به دلیل استخوان، غضروف و بافت همبندتراکم بالا به دلیل این ویژگی ساختاری است که حفره در هنگام دم فرو نمی ریزد.

هر حفره بینی به دو قسمت تقسیم می شود: دهلیز - یک منطقه گسترش یافته مستقیماً در پشت سوراخ های بینی، حفره تنفسی - یک قسمت باریک که بلافاصله در پشت دهلیز قرار دارد. اپیدرم، که حفره را از داخل می پوشاند، حاوی مقدار زیادی است فولیکول های مو، و همچنین عرق و غدد چربی. چرا حفره بینی به این صورت کشیده شده است؟ عملکرد آن پاکسازی، افزایش رطوبت و دمای هوا است، به همین دلیل است که بسیار فراوان است عروق خونی. موها می توانند ذرات بزرگ را در هوای استنشاقی به دام بیندازند.

در دهلیز، چندلایه از نوع غیر کراتینه کننده است، سپس مژه دار استوانه ای چند ردیفه می شود و سلول های جامی در آن ظاهر می شوند. اپیتلیوم بخشی از پوشش غشای مخاطی می شود قسمت تنفسیحفره بینی

لامینا پروپریا غشای مخاطی در اینجا در مجاورت پریوستئوم یا پریکندریوم است، بسته به اینکه این غشای مخاطی استخوان یا غضروف را بپوشاند. غشای پایه که اپیتلیوم تنفسی را از لامینا پروپریا جدا می کند، بسیار ضخیم تر از سایر انواع اپیتلیوم است.

سطح اپیتلیال با مخاط مرطوب می شود که توسط غدد لامینا پروپریا نیز تولید می شود. تا 500 میلی لیتر مخاط در روز تولید می شود. دومی با ذرات کثیفی و گرد و غباری که به آن می چسبند مخلوط می شود و به لطف گل مژه ها، پاکسازی حفره بینی تا حد زیادی به وضعیت مژه ها بستگی دارد، این فرآیند می تواند باشد به شدت مختل شده است.

در برخی از نقاط نزدیک دهلیز، فولیکول های لنفاوی وجود دارد که عملکرد ایمنی را انجام می دهند. در لامینا پروپریا مخاط بینی تعداد زیادی پلاسماسل و لنفوسیت وجود دارد و گاهی اوقات لکوسیت های دانه ای نیز یافت می شود. آنها از "مرزهای" بدن محافظت می کنند و از ما در برابر تهاجمات محافظت می کنند، زیرا حفره بینی اغلب به دروازه عفونت تبدیل می شود.

با این حال، حفره نه تنها با هوا در قسمت بالایی دیوارها، و همچنین سقف قسمت پشتی هر ناحیه، "کار می کند"، سلول های خاصی وجود دارد که اندام بویایی را تشکیل می دهند.

دو ناحیه بویایی وجود دارد، یکی در هر حفره بینی. غشای مخاطی در آنجا اندام خاصی را تشکیل می دهد که به لطف آن می توانیم بو کنیم. ویژگی این اندام حسی این است که بدن نورون ها در آنجا روی سطح قرار دارند که آنها را واقعاً آسیب پذیر می کند. بنابراین در صورت صدمات وارده به بینی یا بیماری های مزمنممکن است فرد حس بویایی خود را از دست بدهد. ما در هر سال زندگی تقریباً یک درصد دیگر از حس بویایی خود را از دست می دهیم، به همین دلیل است که این حس مهم اغلب در افراد مسن مختل می شود.

در امتداد صفحه جانبی هر حفره سه صفحه استخوانی وجود دارد که یکی بالای دیگری مانند قفسه های کوچک قرار دارند. آنها کمی به سمت پایین خمیده می شوند و به همین دلیل به آنها شاخک می گویند.

همچنین آنهایی که در حفره های استخوانی یافت می شوند با حفره بینی مرتبط هستند. بزرگترین در سینوس های کوچکتر واقع شده است - در فرونتال، اتموئید و استخوان های اسفنوئید. آنها همانهایی هستند که در هنگام سینوزیت با مخاط و گاهی اوقات چرک پر می شوند. در این حالت داروهایی تجویز می شود که باعث افزایش باز بودن سینوس ها می شود.

حفره بینی پیچیده است، زیرا باید از ما محافظت کند، هوا را برای ریه ها آماده کند و حس بویایی را انجام دهد.

حفره بینی آغاز است دستگاه تنفسیشخص این مسیر هوایی است که نازوفارنکس را به آن متصل می کند محیط خارجی. حفره بینی اندام های بویایی را در خود جای داده است، علاوه بر این، هوای ورودی در اینجا گرم و تصفیه می شود.

ساختار

قسمت بیرونی بینی از سوراخ های بینی یا بال ها، قسمت میانی یا پشت و ریشه تشکیل شده است که در قسمت جلویی صورت قرار دارد. استخوان های جمجمه دیواره های آن را تشکیل می دهند و کام آن را در کنار دهان محدود می کند. کل حفره بینی به دو سوراخ بینی تقسیم می شود که هر کدام دارای یک دیواره جانبی، داخلی، فوقانی، تحتانی و خلفی هستند.

حفره بینی با کمک بافت استخوانی، غشایی و غضروفی ساخته می شود. کل آن به سه پوسته تقسیم می شود، اما تنها آخرین آنها درست در نظر گرفته می شود، زیرا از استخوان تشکیل شده است. بین پوسته ها گذرگاه هایی وجود دارد که هوا از آن عبور می کند، این گذرگاه بالا، گذرگاه میانی و گذرگاه پایین است.

روشن داخلحفره شامل غشای مخاطی است. غشای مخاطی ضخامت کمی دارد و چندین عملکرد را به طور همزمان انجام می دهد: هوا را تمیز و گرم می کند و همچنین به تشخیص بوها کمک می کند.

توابع

وظایف اصلی حفره بینی:

• عملکرد تنفسی، که تامین اکسیژن به بافت های بدن را تضمین می کند.
• عملکرد محافظتی که تمیز کردن را از گرد و غبار، کثیفی و میکروارگانیسم های مضررطوبت و گرم شدن هوا؛
• عملکرد تشدید کننده، که انتقال صدا و رنگ‌آمیزی فردی به صدا را تضمین می‌کند.
• عملکرد بویایی، که به شما امکان می دهد تشخیص دهید سایه های مختلفرایحه ها

بیماری های حفره بینی

شایع ترین بیماری ها:

• رینیت وازوموتور، که به دلیل کاهش تون عروق از زیر مخاط مخاط تحتانی ایجاد می شود.
• رینیت آلرژیک، که به دلیل واکنش فردی به محرک ها رخ می دهد.
• رینیت هیپرتروفیک، که در نتیجه سایر انواع رینیت رخ می دهد و با افزایش بافت همبند مشخص می شود.
• رینیت دارویی به دلیل استفاده نادرست از داروها ایجاد می شود.
• چسبندگی پس از صدمات بینی یا مداخلات جراحی؛
• پولیپ ها، که رشد مخاط بینی به دلیل رینوسینوزیت پیشرفته هستند.
• نئوپلاسم ها، که شامل استئوما، پاپیلوم، فیبروم، کیست است.

درمان هر گونه بیماری بینی باید بلافاصله و به صورت حرفه ای انجام شود، زیرا مشکلات تنفسی می تواند منجر به اختلال در عملکرد تقریباً همه اندام های انسان شود.

بررسی بینی و سینوس های پارانازال

معاینه حفره بینی معمولاً در سه مرحله انجام می شود. در مرحله اول، معاینه خارجی بینی و بررسی محل های برآمدگی سینوس های پارانازال روی صورت انجام می شود. بینی خارجی، دیواره های قدامی و تحتانی سینوس های فرونتال، دیواره های قدامی سینوس های فک بالا، غدد لنفاوی زیر فکی و گردنی لمس می شوند.

در مرحله دوم رینوسکوپی انجام می شود که می تواند قدامی، میانی و خلفی باشد. با استفاده از روشنایی خاص، به عنوان مثال، یک بازتابنده جلویی یا یک منبع نور مستقل انجام می شود. برای اجرای بهتردر طول معاینه، از اسپکولوم بینی استفاده می شود - گشاد کننده بینی. و در مرحله آخر عملکرد تنفسی و بویایی حفره بینی بررسی می شود.

بخش اولیه دستگاه تنفسی فوقانی از سه قسمت تشکیل شده است.

سه جزء بینی

• بینی خارجی
• حفره بینی
• سینوس های پارانازال که از طریق سوراخ های باریک با حفره بینی ارتباط برقرار می کنند

ظاهر و ساختار خارجی بینی خارجی

بینی خارجی

بینی خارجی- این یک سازند استخوانی است که با ماهیچه ها و پوست پوشیده شده است و از نظر ظاهری شبیه یک هرم مثلثی توخالی با شکل نامنظم است.

استخوان های بینی- این پایه جفتی بینی خارجی است. چسبیده به قسمت بینی استخوان پیشانی، با پیوستن به یکدیگر در وسط، پشت بینی خارجی را در قسمت بالایی آن تشکیل می دهند.

قسمت غضروفی بینیکه ادامه اسکلت استخوانی است، محکم به اسکلت استخوانی می چسبد و بال ها و نوک بینی را تشکیل می دهد.

بال بینی، علاوه بر غضروف بزرگتر، شامل تشکیلات بافت همبند است که بخش های خلفی روزنه های بینی از آنها تشکیل می شود. بخش های داخلی سوراخ های بینی توسط قسمت متحرک سپتوم بینی - کلوملا تشکیل می شود.

پوست عضلانی. پوست بینی خارجی دارای غدد چربی زیادی است (عمدتاً در یک سوم پایینی بینی خارجی). تعداد زیادی مو (در دهلیز بینی)، انجام می دهد عملکرد حفاظتی; و همچنین فراوانی مویرگ ها و رشته های عصبی (این درد ناشی از آسیب های بینی را توضیح می دهد). ماهیچه های خارجی بینی طوری طراحی شده اند که منافذ بینی را فشرده کرده و بال های بینی را پایین می کشند.

حفره بینی

"دروازه" ورودی دستگاه تنفسی که از طریق آن هوای استنشاقی (و همچنین بازدمی) عبور می کند، حفره بینی است - فضای بین حفره جمجمه قدامی و حفره دهان.

حفره بینی که توسط سپتوم بینی استخوانی به دو نیمه راست و چپ تقسیم می شود و از طریق سوراخ های بینی با محیط خارجی ارتباط برقرار می کند، همچنین دارای دهانه های خلفی است - choanae که به نازوفارنکس منتهی می شود.

هر نیمه از بینی از چهار دیوار تشکیل شده است. دیواره پایینی (پایین) استخوان ها است کام سخت; دیواره بالایی یک صفحه استخوانی نازک شبیه غربال است که از طریق آن شاخه های عصب بویایی و عروق عبور می کنند. دیواره داخلی سپتوم بینی است. دیواره جانبی که توسط چندین استخوان تشکیل شده است دارای به اصطلاح شاخک های بینی است.

شاخک ها (پایین، میانی و فوقانی) نیمه راست و چپ حفره بینی را به مجرای بینی پرپیچ و خم - بالایی، میانی و پایینی تقسیم می کنند. در مجرای بینی فوقانی و میانی روزنه های کوچکی وجود دارد که از طریق آن حفره بینی با سینوس های پارانازال ارتباط برقرار می کند. در مجرای بینی تحتانی دهانه ای از کانال بینی اشکی وجود دارد که از طریق آن اشک به داخل حفره بینی می ریزد.

سه ناحیه از حفره بینی

• دهلیز
• ناحیه تنفسی
• منطقه بویایی

استخوان ها و غضروف های اصلی بینی

خیلی اوقات تیغه بینی خمیده است (به خصوص در مردان). این منجر به مشکل در تنفس و در نتیجه مداخله جراحی می شود.

دهلیزتوسط بال های بینی محدود شده است، لبه آن با یک نوار 4-5 میلی متری از پوست، مجهز به تعداد زیادی مو پوشیده شده است.

ناحیه تنفسی- این فضایی از پایین حفره بینی تا لبه پایینی شاخک میانی است که با یک غشای مخاطی تشکیل شده توسط بسیاری از سلول های جام که مخاط ترشح می کنند، پوشانده شده است.

U مرد معمولیبینی می تواند حدود ده هزار بو را تشخیص دهد و طعم دهنده می تواند بسیاری دیگر را تشخیص دهد.

لایه سطحی غشای مخاطی (اپیتلیوم) دارای مژک های خاصی با حرکت سوسو زدن به سمت choanae است. در زیر غشای مخاطی مخاط بینی، بافتی متشکل از شبکه رگ های خونی قرار دارد که باعث تورم فوری غشای مخاطی و باریک شدن مجرای بینی تحت تأثیر محرک های فیزیکی، شیمیایی و روانی می شود.

مخاط بینی که دارد خواص ضد عفونی کننده، تخریب می کند مقدار زیادیمیکروب هایی که سعی در ورود به بدن دارند. اگر میکروب ها زیاد باشد، حجم مخاط نیز افزایش می یابد که منجر به آبریزش بینی می شود.

آبریزش بینی شایع ترین بیماری در جهان است و به همین دلیل حتی در کتاب رکوردهای گینس نیز ثبت شده است. به طور متوسط، یک فرد بالغ تا ده بار در سال دچار آبریزش بینی می شود و در کل زندگی خود تا سه سال را با گرفتگی بینی سپری می کند.

منطقه بویایی(ارگان بویایی)، به رنگ قهوه ای مایل به زرد، بخشی از مجرای بینی فوقانی و قسمت خلفی بالای سپتوم را اشغال می کند. مرز آن لبه پایینی شاخک میانی است. این ناحیه با اپیتلیوم حاوی سلول های گیرنده بویایی پوشیده شده است.

سلول های بویایی دوکی شکل هستند و با وزیکول های بویایی مجهز به مژک روی سطح غشای مخاطی ختم می شوند. انتهای مخالف هر سلول بویایی به یک رشته عصبی ادامه می یابد. چنین الیافی که به صورت دسته‌هایی متصل می‌شوند، اعصاب بویایی را تشکیل می‌دهند (I جفت). مواد بدبوبا ورود به بینی همراه با هوا، با انتشار از طریق مخاط پوشاننده سلول های حساس، به گیرنده های بویایی می رسد و از نظر شیمیایی با آنها تعامل می کند و باعث تحریک در آنها می شود. این تحریک در امتداد رشته های عصب بویایی به سمت مغز حرکت می کند، جایی که بوها مشخص می شوند.

هنگام غذا خوردن، حس بویایی مکمل حس چشایی است. با آبریزش بینی، حس بویایی کدر می شود و غذا بی مزه به نظر می رسد. با کمک بو، بوی ناخالصی های نامطلوب در اتمسفر تشخیص داده می شود.

گیرنده های بویایی به بو بسیار حساس هستند. برای برانگیختن گیرنده کافی است تنها چند مولکول از یک ماده بدبو روی آن اثر بگذارد.

ساختار حفره بینی

• برادران کوچکتر ما - حیوانات - نسبت به انسانها نسبت به بوها حساس ترند.
• پرندگان، ماهی ها و حشرات بوها را در فواصل دور حس می کنند. پترل ها، آلباتروس ها و فولمارها می توانند ماهی را در فاصله 3 کیلومتری یا بیشتر حس کنند. تایید شده است که کبوترها راه خود را با بو پیدا می کنند و کیلومترها پرواز می کنند.
• برای خال ها، حس بویایی بسیار حساس آنها راهنمای مطمئنی برای رسیدن به هزارتوهای زیرزمینی است.
• کوسه ها حتی در غلظت 1:100.000.000 در آب بوی خون می دهند.
• اعتقاد بر این است که پروانه نر حادترین حس بویایی را دارد.
• پروانه ها تقریباً هرگز روی اولین گلی که با آن برخورد می کنند فرود نمی آیند: آنها بو می کشند و روی تخت گل حلقه می زنند. به ندرت، پروانه ها جذب گل های سمی می شوند. اگر این اتفاق بیفتد، "قربانی" کنار یک گودال می نشیند و به شدت می نوشد.

سینوس های پارانازال (پارانازال).

سینوس های پارانازال (سینوزیت)- اینها حفره های هوایی (جفت) هستند که در قسمت جلویی جمجمه در اطراف بینی قرار دارند و از طریق دهانه های خروجی (ostia) با حفره آن ارتباط برقرار می کنند.

سینوس ماگزیلاری- بزرگترین (حجم هر سینوس حدود 30 سانتی متر 3 است) - بین لبه پایینی مدارها و دندانه فک بالا قرار دارد.

در دیواره داخلی سینوس، در مرز حفره بینی، یک آناستوموز وجود دارد که به قسمت میانی حفره بینی منتهی می شود. از آنجایی که سوراخ تقریباً در زیر "سقف" سینوس قرار دارد، این امر خروج محتویات را پیچیده می کند و به توسعه فرآیندهای التهابی احتقانی کمک می کند.

دیواره قدامی یا صورت سینوس دارای فرورفتگی به نام حفره نیش است. این ناحیه معمولاً جایی است که سینوس در حین جراحی باز می شود.

دیواره بالایی سینوس نیز دیواره پایینی مدار است. پایین سینوس ماگزیلاریخیلی نزدیک به ریشه های عقب دندان های بالا، تا جایی که گاهی سینوس و دندان فقط توسط غشای مخاطی از هم جدا می شوند و این امر می تواند منجر به عفونت سینوس شود.

سینوس ماگزیلاری نام خود را از پزشک انگلیسی ناتانیل هایمور گرفته است که اولین بار بیماری های آن را توصیف کرد

نمودار محل سینوس های پارانازال

چربی دیوار پشتیسینوس ها توسط سلول های لابیرنت اتموئیدی و سینوس اسفنوئید هم مرز هستند.

سینوس فرونتالدر ضخامت استخوان پیشانی قرار دارد و دارای چهار جداره است. با استفاده از یک کانال پیچ در پیچ نازک که به قسمت قدامی گوشت میانی باز می شود، سینوس فرونتال با حفره بینی ارتباط برقرار می کند. دیوار پایینسینوس فرونتال دیواره بالایی مدار است. دیواره میانی سینوس پیشانی چپ را از سمت راست جدا می کند، دیواره خلفی سینوس فرونتال را از لوب فرونتال مغز جدا می کند.

سینوس اتموئیدکه "لابیرنت" نیز نامیده می شود، بین مدار و حفره بینی قرار دارد و از سلول های استخوانی مجزای هوا تشکیل شده است. سه گروه از سلول ها وجود دارد: قدامی و میانی که به داخل قسمت میانی بینی باز می شوند و سلول های خلفی که به قسمت بالای بینی باز می شوند.

سینوس اسفنوئید (اصلی).در اعماق بدن استخوان اسفنوئید (اصلی) جمجمه قرار دارد که توسط یک سپتوم به دو نیمه جداگانه تقسیم می شود که هر یک دارای خروجی مستقل به ناحیه گذرگاه بینی بالایی است.

در هنگام تولد، فرد فقط دو سینوس دارد: لابیرنت ماگزیلاری و اتموئید. سینوس های فرونتال و اسفنوئید در نوزادان وجود ندارند و فقط از 3-4 سالگی شروع به تشکیل می کنند. رشد نهایی سینوس ها تقریباً در 25 سالگی به پایان می رسد.

عملکرد بینی و سینوس های پارانازال

ساختار پیچیده بینی تضمین می کند که چهار عملکردی که طبیعت به آن اختصاص داده است را با موفقیت انجام می دهد.

عملکرد بویایی. بینی یکی از مهم ترین اندام های حسی است. با کمک آن، فرد همه انواع بوهای اطراف خود را درک می کند. از دست دادن بویایی نه تنها پالت احساسات را ضعیف می کند، بلکه مملو از احساس است پیامدهای منفی. به هر حال، برخی از بوها (مثلاً بوی گاز یا غذای فاسد) علامت خطر است.

عملکرد تنفسی- مهمترین. تامین اکسیژن به بافت های بدن را تضمین می کند که برای عملکرد طبیعی و تبادل گاز خون ضروری است. هنگامی که تنفس بینی دشوار است، روند فرآیندهای اکسیداتیو در بدن تغییر می کند که منجر به اختلال در سیستم قلبی عروقی و عروقی می شود. سیستم های عصبی، اختلالات دستگاه تنفسی تحتانی و دستگاه گوارش، افزایش فشار داخل جمجمه ای.

اهمیت زیبایی بینی نقش مهمی دارد. اغلب، در حالی که تنفس طبیعی بینی و حس بویایی را تضمین می کند، شکل بینی به صاحب خود تجربیات قابل توجهی می دهد که با ایده های زیبایی او مطابقت ندارد. در این زمینه باید متوسل شد جراحی پلاستیک، اصلاحی ظاهربینی خارجی

عملکرد حفاظتی. هوای استنشاقی که از حفره بینی عبور می کند از ذرات گرد و غبار پاک می شود. ذرات بزرگ گرد و غبار توسط موهایی که در ورودی بینی رشد می کنند به دام می افتند. برخی از ذرات گرد و غبار و باکتری ها که همراه با هوا وارد مجرای بینی پیچ در پیچ می شوند، روی غشای مخاطی می نشینند. ارتعاشات بی وقفه مژک های اپیتلیوم مژک دار، موکوس را از حفره بینی به داخل نازوفارنکس می برد و از جایی که خلط می شود یا بلعیده می شود. باکتری هایی که وارد حفره بینی می شوند تا حد زیادی توسط مواد موجود در مخاط بینی خنثی می شوند. هوای سرد که از مجرای بینی باریک و پیچ در پیچ عبور می کند، توسط غشای مخاطی که به وفور با خون تامین می شود، گرم و مرطوب می شود.

عملکرد تشدید کننده. حفره بینی و سینوس های پارانازال را می توان با هم مقایسه کرد سیستم صوتی: صدا که به دیوار آنها می رسد تشدید می شود. بینی و سینوس ها نقش اصلی را در تلفظ صامت های بینی ایفا می کنند. گرفتگی بینی باعث ایجاد صداهای بینی می شود که در آن صداهای بینی به اشتباه تلفظ می شوند.