لایه های دیواره قلب ویژگی های ساختار میوکارد دهلیزها و بطن های قلب

در عمل پراهمیتدارای فرآیند انتقال گرما از طریق یک دیوار مسطح متشکل از چندین لایه مواد با رسانایی حرارتی متفاوت است. به عنوان مثال، دیواره فلزی دیگ بخار که از بیرون با سرباره و در داخل با رسوب پوشانده شده است، یک دیوار سه لایه است.

اجازه دهید فرآیند انتقال حرارت توسط هدایت حرارتی را از طریق یک دیوار سه لایه صاف در نظر بگیریم (شکل 7). تمام لایه های چنین دیواری محکم به یکدیگر می چسبند. ضخامت لایه ها δ1، δ2 و δ3 تعیین می شود و ضرایب هدایت حرارتی هر ماده به ترتیب λ1، λ2 و λ3 است. دمای سطوح بیرونی t l و t 4 نیز مشخص است. دمای t 2 و t 3 ناشناخته است.

فرآیند انتقال حرارت توسط رسانایی حرارتی از طریق یک دیوار چند لایه در حالت ثابت در نظر گرفته می شود، بنابراین شار حرارتی ویژه q که از هر لایه دیوار می گذرد، مقدار ثابتی دارد و برای همه لایه ها یکسان است، اما در مسیر خود بر آن غلبه می کند. مقاومت حرارتی موضعی δ/λ هر لایه دیوار. بنابراین، بر اساس فرمول (54)، برای هر لایه می توانیم بنویسیم:

با اضافه کردن دو طرف چپ و راست برابری ها (58)، اختلاف دمای کل را به دست می آوریم که از مجموع تغییرات دما در هر لایه تشکیل شده است:

از رابطه (59) چنین بر می آید که مقاومت حرارتی کل یک دیوار چند لایه برابر است با مجموع مقاومت های حرارتی هر لایه:

با استفاده از فرمول های (58) و (59) می توانید مقادیر دماهای ناشناخته را بدست آورید t 2و t 3:

توزیع دما در هر لایه از دیوار در λ-const از یک قانون خطی پیروی می کند، همانطور که از برابری می توان دید (58). برای یک دیوار چند لایه به طور کلی، منحنی دما یک خط شکسته است (در شکل 7).

فرمول های به دست آمده برای یک دیوار چند لایه را می توان به شرط وجود تماس حرارتی خوب بین لایه ها استفاده کرد. اگر حداقل یک شکاف هوای کوچک بین لایه ها ظاهر شود، مقاومت حرارتی به طور قابل توجهی افزایش می یابد، زیرا هدایت حرارتی هوا بسیار کم است:

[λ В03Д = 0.023 W/(m deg)].

اگر وجود چنین لایه ای اجتناب ناپذیر باشد، در محاسبات به عنوان یکی از لایه های یک دیوار چند لایه در نظر گرفته می شود.

انتقال حرارت همرفتی انتقال حرارت همرفتی تبادل حرارتی بین جامد و مایع (یا گاز) است که با رسانایی و همرفت همراه است.

پدیده هدایت حرارتی در یک مایع، مانند یک جامد، به طور کامل توسط خواص خود مایع، به ویژه ضریب هدایت حرارتی و گرادیان دما تعیین می شود.

در حین جابجایی، انتقال حرارت به طور جدایی ناپذیری با انتقال سیال مرتبط است. این فرآیند را پیچیده می کند، زیرا انتقال مایع به ماهیت و ماهیت حرکت آن بستگی دارد. مشخصات فیزیکیمایعات، اشکال و اندازه سطوح جامدو غیره.

اجازه دهید حالت مایعی را در نظر بگیریم که در نزدیکی یک دیوار جامد جریان دارد، دمای آن کمتر (یا بالاتر) از دمای دیواره است. تبادل حرارت بین مایع و دیوار اتفاق می افتد. انتقال حرارت از دیوار به مایع (یا برعکس) را انتقال حرارت می نامیم. نیوتن نشان داد که مقدار گرمای Q که بین یکدیگر در واحد زمان رد و بدل می شود توسط دیواری با دمای T st و مایعی با دمای Tl مستقیماً با اختلاف دما T st - Tl و سطح تماس S نسبت دارد:

Q = αS (T st - T w) (60)

جایی که α ضریب انتقال حرارت است که نشان می‌دهد در عرض یک ثانیه چقدر حرارت بین مایع و دیوار رد و بدل می‌شود، اگر اختلاف دمای بین آنها 1 K و سطح شسته شده توسط مایع 1 متر مربع باشد. واحد SI ضریب انتقال حرارت W/(m2 K) است. ضریب انتقال حرارت α به عوامل بسیاری و در درجه اول به ماهیت حرکت سیال بستگی دارد.

حرکت سیال آشفته و آرام مربوط به انواع مختلف انتقال حرارت است. با حرکت آرام، گرما در جهتی عمود بر حرکت ذرات مایع پخش می شود، درست مانند یک جسم جامد، یعنی با هدایت حرارتی. از آنجایی که ضریب هدایت حرارتی مایع کم است، گرما در طول جریان آرام در جهت عمود بر جریان بسیار ضعیف منتشر می شود. در طول حرکت آشفته، لایه‌های مایع (که بیشتر و کمتر گرم می‌شوند) مخلوط می‌شوند و تبادل حرارت بین مایع و دیوار در این شرایط شدیدتر از جریان آرام است. در لایه مرزی مایع (نزدیک دیواره‌های لوله)، گرما فقط از طریق هدایت حرارتی منتقل می‌شود. بنابراین، لایه مرزی نشان دهنده مقاومت زیادی در برابر جریان گرما است و بیشترین کاهش فشار دما در آن رخ می دهد.

علاوه بر ماهیت حرکت، ضریب انتقال حرارت به خواص مایع و جامد، دمای مایع و غیره بستگی دارد. بنابراین، از نظر تئوری تعیین ضریب انتقال حرارت بسیار دشوار است. بر اساس مقدار زیادی از مواد آزمایشی، مقادیر زیر ضرایب انتقال حرارت [در W/(m2 K)] برای موارد مختلف انتقال حرارت همرفتی پیدا شد:

اساساً، تبادل حرارتی همرفتی در جریان جریان اجباری طولی مایع رخ می‌دهد، به عنوان مثال، تبادل حرارت بین دیواره‌های لوله و مایعی که از آن عبور می‌کند. جریان اجباری عرضی، به عنوان مثال، تبادل حرارت هنگام شستشوی مایع از روی یک بسته عرضی لوله. حرکت آزاد، به عنوان مثال، تبادل حرارت بین یک مایع و یک سطح عمودی که آن را می شوید. تغییر در حالت تجمع، به عنوان مثال، تبادل حرارت بین سطح و مایع، که در نتیجه مایع به جوش می آید یا بخار آن متراکم می شود.

انتقال حرارت تابشی انتقال حرارت تابشی فرآیند انتقال گرما از جسمی به جسم دیگر در قالب انرژی تابشی است. در مهندسی حرارت، در دماهای بالا، انتقال حرارت توسط تابش از اهمیت بالایی برخوردار است. بنابراین، واحدهای گرمایش مدرن که برای دماهای بالا طراحی شده اند، حداکثر استفاده را از این نوع تبادل حرارت می کنند.

هر جسمی که دمای آن با صفر مطلق متفاوت باشد، ساطع می کند امواج الکترومغناطیسی. انرژی آنها می تواند جذب شود، منعکس شود، و همچنین توسط هر بدن دیگری منتقل شود. این جسم نیز به نوبه خود انرژی ساطع می کند که همراه با انرژی منعکس شده و ارسالی، روی اجسام اطراف (از جمله جسم اول) می افتد و دوباره جذب می شود، توسط آنها منعکس می شود و غیره. بیشترین اثر حرارتی و پرتوهای مرئی با طول موج 0.4-40 میکرون. این پرتوها را پرتوهای حرارتی می نامند.

در نتیجه جذب و گسیل انرژی تابشی توسط اجسام، تبادل حرارت بین آنها اتفاق می افتد.

مقدار گرمای جذب شده توسط یک جسم در نتیجه تبادل گرمای تابشی برابر است با تفاوت بین انرژی وارد شده به آن و ساطع شده از آن. اگر دمای اجسام شرکت کننده در تبادل متقابل انرژی تابشی متفاوت باشد، چنین تفاوتی با صفر متفاوت است. اگر دمای اجسام یکسان باشد، کل سیستم در تعادل حرارتی متحرک است. اما حتی در این مورد، اجسام همچنان انرژی تابشی ساطع و جذب می کنند.

انرژی ساطع شده توسط واحد سطح یک جسم در واحد زمان را گسیل آن می گویند. واحد انتشار W/m a.

اگر انرژی Q 0 در واحد زمان روی جسمی بیفتد (شکل 8)، Q R منعکس می شود، Q D از آن عبور می کند، Q A توسط آن جذب می شود، سپس

(61)

که در آن Q A /Q 0 = A - ظرفیت جذب بدن. Q R /Q o = R - بازتاب بدن. Q D /Q 0 = D ضریب عبور بدن است.

اگر A = 1، R = D = 0، یعنی تمام انرژی فرود به طور کامل جذب می شود. در این حالت گفته می شود که بدنه کاملاً سیاه است. اگر R = 1 باشد، A = D = 0 و زاویه تابش پرتوها برابر با زاویه بازتاب است. در این حالت جسم کاملاً حالتی است و اگر انعکاس پراکنده (یکنواخت در همه جهات) باشد کاملاً سفید است. اگر D = 1 باشد، آنگاه A=R= 0 و بدنه کاملاً شفاف است. در طبیعت نه مطلقاً سیاه، نه مطلقاً سفید و نه اجسام کاملاً شفاف وجود دارد. اجسام واقعی فقط تا حدی می توانند به یکی از این نوع اجسام نزدیک شوند.

ظرفیت جذب اجسام مختلف متفاوت است. علاوه بر این، همان بدن انرژی با طول موج های مختلف را به طور متفاوتی جذب می کند. با این حال، اجسامی وجود دارند که در یک محدوده طول موج مشخص، ظرفیت جذب کمی به طول موج بستگی دارد. چنین اجسامی معمولاً برای یک بازه طول موج معین خاکستری نامیده می شوند. تمرین نشان می دهد که در رابطه با محدوده طول موج های مورد استفاده در مهندسی حرارتی، بسیاری از اجسام را می توان خاکستری در نظر گرفت.

انرژی ساطع شده توسط واحد سطح یک جسم سیاه در واحد زمان متناسب با توان چهارم دمای مطلق است (قانون استفان بولتزمن):

E 0 = σ" 0 T A، که σ" 0 ثابت تابش یک جسم کاملا سیاه است:

σ" 0 = 5.67-10-8 W/(m2 - K4).

این قانون اغلب به شکل نوشته می شود

تابش جسم سیاه کجاست. = 5.67 W/(m 2 K 4).

بسیاری از قوانین تشعشع برای یک جسم کاملا سیاه ایجاد شده است ارزش عالیبرای مهندسی گرمایش بنابراین، حفره کوره یک کارخانه دیگ بخار را می توان به عنوان مدلی از یک بدنه کاملا سیاه در نظر گرفت (شکل 9). وقتی برای چنین مدلی اعمال می شود، قوانین تشعشعات جسم سیاه با دقت بسیار بالایی برآورده می شوند. با این حال، این قوانین باید با احتیاط در رابطه با تاسیسات حرارتی مورد استفاده قرار گیرند. به عنوان مثال، برای یک بدن خاکستری، قانون استفان بولتزمن شکلی شبیه فرمول (62) دارد:

(63)

که در آن نسبت / درجه سیاهی ε نامیده می شود (هرچه ε بیشتر باشد، تفاوت جسم مورد نظر با سیاه مطلق، جدول 4) بیشتر است.

فرمول (63) برای تعیین تابش کوره ها، سطح لایه سوخت در حال احتراق و غیره استفاده می شود. از همین فرمول برای در نظر گرفتن گرمای منتقل شده توسط تشعشع در محفظه احتراق و همچنین توسط عناصر تشکیل دهنده استفاده می شود. واحد دیگ بخار

بدنه هایی که فضای داخلی آتشدان را پر می کنند به طور مداوم انرژی ساطع و جذب می کنند. با این حال، سیستم این بدنه ها در حالت تعادل حرارتی نیست، زیرا دمای آنها متفاوت است: در دیگ های مدرن، دمای لوله هایی که آب و بخار از آن عبور می کنند به طور قابل توجهی کمتر از دمای فضای احتراق و فضای داخلی است. سطح جعبه آتش نشانی در این شرایط، انتشار لوله ها به طور قابل توجهی کمتر است

جدول 4

گسیل پذیری جعبه آتش و دیواره های آن بنابراین تبادل حرارت تشعشعی که بین آنها عبور می کند عمدتا در جهت انتقال انرژی از کوره به سطح لوله ها اتفاق می افتد.

در طول تبادل حرارت تابشی بین دو سطح موازی با درجه تابش ε3 و ε2 که به ترتیب دارای دماهای T 1 و T 2 هستند، میزان انرژی مبادله آنها با فرمول تعیین می شود.

اگر اجسامی که بین آنها تبادل حرارت تابشی رخ می دهد توسط سطوح محدود شده و S 1 و S 2 در داخل یکدیگر قرار دارند، انتشار کاهش یافته توسط فرمول تعیین می شود.

(66)

انتقال حرارت

تبادل حرارت بین محیط سرد و گرم از طریق دیواره جداکننده جامد یکی از مهمترین و پرکاربردترین فرآیندها در فناوری است. به عنوان مثال، به دست آوردن بخار پارامترهای مشخص شده در واحدهای دیگ بخار بر اساس فرآیند انتقال گرما از یک خنک کننده به خنک کننده دیگر است. در بسیاری از دستگاه های مبادله حرارتی که در هر زمینه ای از صنعت استفاده می شود، فرآیند اصلی عملیاتی، فرآیند تبادل حرارت بین خنک کننده ها است. این تبادل حرارتی را انتقال حرارت می نامند.

به عنوان مثال، یک دیوار تک لایه (شکل 10) را در نظر بگیرید که ضخامت آن برابر δ است. ضریب هدایت حرارتی مواد دیوار λ است. دمای محیط شستشوی دیوار در سمت چپ و راست مشخص و برابر با t 1 و t 2 است. فرض کنید t 1 >t 2 . سپس دمای سطوح دیوار به ترتیب tst1 > /tst2 خواهد بود. تعیین شار گرمایی q از دیواره از محیط گرمایش به محیط گرم شده می باشد.

از آنجایی که فرآیند انتقال حرارت مورد بررسی در حالت ساکن انجام می شود، گرمای منتقل شده به دیوار توسط خنک کننده اول (گرم) از طریق آن به خنک کننده دوم (سرد) منتقل می شود. با استفاده از فرمول (54) می توانیم بنویسیم:

با اضافه کردن این برابری ها، اختلاف دمای کل را به دست می آوریم:

مخرج برابری (68) مجموع مقاومت های حرارتی است که از مقاومت حرارتی در برابر هدایت حرارتی δ/λ و دو مقاومت حرارتی در برابر انتقال حرارت l/α 1 و 1/α 2 تشکیل شده است.

اجازه دهید نماد را معرفی کنیم

مقدار k ضریب انتقال حرارت نامیده می شود.

متقابل ضریب انتقال حرارت، مقاومت حرارتی کل در برابر انتقال حرارت نامیده می شود:

(71)

تراکت طول معده حدود 26 سانتی متر است. حجم آن بسته به سن و ترجیحات غذایی فرد از یک تا چند لیتر متغیر است. اگر مکان آن را بر روی آن پیش بینی کنیم دیواره شکم، سپس در ناحیه اپی گاستر قرار می گیرد. ساختار معده را می توان به بخش ها و لایه ها تقسیم کرد.

ساختار معده به چهار بخش تقسیم می شود.

قلبی

این اولین بخش است. جایی که مری با معده ارتباط برقرار می کند. لایه عضلانی این بخش اسفنکتر را تشکیل می دهد که مانع می شود حرکت معکوسغذا.

طاق (پایین) معده

گنبدی شکل دارد و هوا در آن جمع می شود. این بخش حاوی غدد است که شیره معده را با اسید هیدروکلریک ترشح می کنند.

بزرگترین بخش معده. بین پیلور و پایین قرار دارد.

ناحیه پیلور (پیلور)

آخرین بخش معده. شامل یک غار و یک کانال است. در غار مواد غذایی انباشته شده است که تا حدی هضم می شود. این کانال حاوی اسفنکتر است که غذا از طریق آن وارد بخش بعدی دستگاه گوارش (دئودنوم) می شود. اسفنکتر همچنین از برگشت غذا از روده به معده و بالعکس جلوگیری می کند.

ساختار معده

دقیقاً مانند همه اندامهای توخالی است دستگاه گوارش. چهار لایه در دیوار وجود دارد. ساختار معده برای انجام وظایف اصلی آن طراحی شده است. ما در مورد هضم، مخلوط کردن غذا، جذب جزئی صحبت می کنیم).

لایه های معده

لایه اسلایم

سطح داخلی معده را کاملاً می‌پوشاند. کل لایه مخاطی با سلول های استوانه ای پوشیده شده است که مخاط تولید می کنند. به دلیل دارا بودن بی کربنات از معده در برابر اثرات اسید هیدروکلریک محافظت می کند. در سطح لایه مخاطی منافذ (دهان غدد) وجود دارد. همچنین در لایه مخاطیلایه نازکی از فیبرهای عضلانی ترشح می کند. به لطف این الیاف، چین ها تشکیل می شوند.

لایه زیر مخاطی

از شل تشکیل شده است بافت همبند, رگ های خونیو پایانه های عصبی به لطف آن، تغذیه مداوم لایه مخاطی و عصب دهی آن وجود دارد. پایانه های عصبی فرآیند گوارش را تنظیم می کنند.

لایه عضلانی (چارچوب معده)

این توسط سه ردیف از فیبرهای عضلانی چند جهته نشان داده شده است که به لطف آنها حرکت و مخلوط کردن غذا رخ می دهد. شبکه عصبی (Auerbach) که در اینجا قرار دارد، مسئول تون معده است.

سروز

این لایه بیرونی معده است که از مشتقات صفاق است. شبیه فیلمی است که مایع خاصی تولید می کند. به لطف این مایع، اصطکاک بین اندام ها کاهش می یابد. این لایه حاوی رشته های عصبی است که مسئول آن هستند علامت درد، که زمانی اتفاق می افتد بیماری های مختلفمعده

غدد معده

همانطور که قبلا ذکر شد، آنها در لایه مخاطی قرار دارند. آنها یک شکل کیسه مانند دارند که به همین دلیل به عمق لایه زیر مخاطی می روند. از دهان غده، سلول های اپیتلیال مهاجرت می کنند که به ترمیم مداوم لایه مخاطی کمک می کند. دیواره های غده توسط سه نوع سلول نشان داده می شود که به نوبه خود تولید می کنند اسید هیدروکلریکپپسین و مواد فعال بیولوژیکی.

در این مورد...

دیواره های قلب از سه لایه تشکیل شده است:

1. اندوکارد- لایه داخلی نازک؛
2. میوکارد- لایه عضلانی ضخیم؛
3. اپی کاردیوم- یک لایه بیرونی نازک، که لایه احشایی پریکارد - غشای سروزی قلب (کیسه قلب) است.

اندوکاردحفره قلب را از داخل خط می کشد و دقیقاً تسکین پیچیده آن را تکرار می کند. اندوکارد توسط یک لایه منفرد از سلول های اندوتلیال چند ضلعی مسطح که بر روی یک غشای پایه نازک قرار دارند تشکیل می شود.

میوکاردتوسط مخطط قلب تشکیل شده است بافت عضلانیو متشکل از میوسیت های قلبی است که توسط تعداد زیادی جامپر به یکدیگر متصل می شوند و با کمک آنها به مجتمع های عضلانی متصل می شوند که یک شبکه حلقه باریک را تشکیل می دهند. این شبکه عضلانی انقباض ریتمیک دهلیزها و بطن ها را تضمین می کند. دهلیزها کمترین ضخامت میوکارد را دارند. در بطن چپ - بزرگترین.

میوکارد دهلیزیتوسط حلقه های فیبری از میوکارد بطنی جدا می شود. همزمانی انقباضات میوکارد توسط سیستم هدایت قلب که در دهلیزها و بطن ها مشترک است تضمین می شود. در دهلیزها، میوکارد از دو لایه تشکیل شده است: سطحی (مشترک در هر دو دهلیز) و عمیق (جدا). در لایه سطحی، بسته های عضلانی به صورت عرضی، در لایه عمیق - به صورت طولی قرار دارند.

میوکارد بطنیاز سه لایه مختلف بیرونی، میانی و داخلی تشکیل شده است. در لایه بیرونی، بسته‌های ماهیچه‌ای به‌طور مایل جهت‌گیری می‌کنند، از حلقه‌های فیبری شروع می‌شوند و تا راس قلب ادامه می‌یابند، جایی که مارپیچ قلب را تشکیل می‌دهند. لایه داخلیمیوکارد از دسته های عضلانی طولی تشکیل شده است. در اثر این لایه، عضلات پاپیلاری و ترابکول ها تشکیل می شوند. لایه بیرونی و داخلی هر دو بطن مشترک هستند. لایه میانی توسط دسته های عضلانی دایره ای شکل می گیرد که برای هر بطن جدا هستند.

اپیکاردمانند غشاهای سروزی ساخته شده و از صفحه نازکی از بافت همبند پوشیده شده با مزوتلیوم تشکیل شده است. اپی کاردیوم قلب، بخش های اولیه آئورت صعودی و تنه ریوی و بخش های انتهایی ورید اجوف و وریدهای ریوی را می پوشاند.

میوکارد دهلیزها و بطن ها

1. میوکارد دهلیزی؛
2. گوش چپ؛
3. میوکارد بطنی؛
4. بطن چپ؛
5. شیار بین بطنی قدامی؛
6. بطن راست؛
7. تنه ریوی؛
8. شیار تاجی؛
9. دهلیز راست؛
10. ورید اجوف فوقانی؛
11. دهلیز چپ؛
12. وریدهای ریوی چپ

خودکار بودن قلب توانایی آن برای انقباض ریتمیک بدون هیچ گونه تحریک قابل مشاهده ای تحت تأثیر تکانه های ناشی از خود اندام است.

خودکار بودن قلب، ماهیت تحریک ریتمیک قلب، ساختار و عملکردهای سیستم هدایت. گرادیان خودکار. اختلالات ریتم قلب (بلاک، اکستراسیستول).

دیواره قلب از سه لایه تشکیل شده است: بیرونی - اپی کارد، وسط - میوکارد و داخلی - اندوکارد.

شاخه های قوس آئورت را نام ببرید

1. تنه براکیوسفالیک

2. ژنرال چپ شریان کاروتید

3. شریان ساب کلاوین چپ

شاخه های a.mesenterica superior را فهرست کرده و نواحی انشعاب آنها را نام ببرید.

شریان مزانتریک فوقانی،آ. مزانتریکا برتر، از قسمت شکمی آئورت پشت بدن پانکراس در سطح XII سینه ای - مهره کمری I حرکت می کند. این شریان شاخه های زیر را می دهد:

1) لوزالمعده تحتانی و شریان دوازدهه, آه پانکراتیکودئودنالس تحتانی،از بالا خارج شود شریان مزانتریک

2) شریان های ژژونال, آه ژژونال ها،و شریان های روده ای, آه نازک،از نیم دایره چپ شریان مزانتریک فوقانی منشاء می گیرد.

3) شریان ایلئوکولیک, آ. ایلئوکولیکامی بخشد شریان های سکال قدامی و خلفی، aa. caecdles قدامی و خلفی،و شریان آپاندیس ورمی شکل، آ. آپاندیکولاریسو شاخه کولون، g.به روده بزرگ صعودی؛

4) شریان کولون راست, آ. کولیکا دکسترا،کمی بالاتر از قبلی شروع می شود.

5) شریان کولون میانی, آ. رسانه کولیکا،از شریان مزانتریک فوقانی ناشی می شود.

شاخه های شریان پوپلیتئال را نام ببرید.

شاخه های شریان پوپلیتئال:

1. شریان ژنیکولار فوقانی جانبی، آ. جنس جانبی برتر،خون رسانی به ماهیچه های پهن و عضله دوسر ران را می دهد و در تشکیل شبکه مفصلی زانو که تامین کننده مفصل زانو است نقش دارد.

2. شریان ژنیکولار فوقانی داخلی، آ. جنس superior medialis،خون عضله واستوس مدیالیس را تامین می کند.

3. شریان تناسلی میانی، الف. جنس رسانهخون رباط های صلیبی و منیسک ها و چین های سینوویال کپسول را تامین می کند.

4. شریان ژنیکولار تحتانی جانبی، آ. جنس جانبی تحتانی،خون سر کناری را تامین می کند عضلات ساق پاو عضله پلانتاریس

5. شریان تناسلی تحتانی داخلی، آ. جنس میانی تحتانی،سر داخلی عضله گاستروکنمیوس را تامین می کند و در شکل گیری نیز نقش دارد شبکه مفصل زانو، جنس rete articulare.

بلیط 3

1. چه چیزی دریچه دهلیزی بطنی راست را جدا می کند؟ درهای آن را نشان دهد

دهانه دهلیزی راست توسط دریچه دهلیزی راست بسته می شود.

از 3 بال تشکیل شده است:

1. فلپ جلو

2. عقب

3. کلوزون

2. شاخه های a.femoralis و مناطقی که در آن می روند نام ببرید

شریان فمورال،آ. فمورالیس، ادامه شریان ایلیاک خارجی است. شاخه ها از شریان فمورال خارج می شوند:

1. شریان اپی گاستر سطحی،آ. اپی گاستریک سطحی،خون رسانی به قسمت تحتانی آپونوروز عضله مایل خارجی شکم، بافت زیر جلدیو پوست

2. شریان سطحی، ایلیوم را احاطه کرده است،آ. circumflexa iliaca superjicialis،در جهت جانبی موازی اجرا می شود رباط اینگوینالبه ستون فقرات ایلیاک قدامی فوقانی، در عضلات و پوست مجاور منشعب می شود.

3. شریان های تناسلی خارجی،آه pudendae externa، از طریق شقاق زیر جلدی خارج شوید (هیاتوس سافنوس)زیر پوست ران و به سمت کیسه بیضه - شاخه های کیسه بیضه قدامی، rr. اسکرودل های قدامی،در مردان یا به لب های بزرگ - شاخه های لبی قدامی، rr. labidles anterioresدر میان زنان

4. شریان عمیقباسن، الف. profunda femoris، خون ران را تامین می کند. شریان های داخلی و جانبی از شریان فمورال عمیق خارج می شوند.

1) شریان میانی، سیرکومفلکس استخوان ران, آ. سیرکومفلکسا فموریس مدیالیس،می بخشد شاخه های صعودی و عمیق، rr. ascendens et profundus، بهماهیچه های iliopsoas، pectineus، obturator externus، piriformis و quadratus femoris. شریان فمورال سیرکومفلکس داخلی می فرستد شاخه استابولوم، g.به مفصل ران.

2) شریان فمورال سیرکومفلکس جانبی آ. سیرکومفلکسا فموریس لاترتیس،خود شاخه صعودی، مستر صعود،ماهیچه سرینی ماکسیموس و عضله تانسور فاسیا لاتا را تامین می کند. شاخه های نزولی و عرضی، rr. descendens et transversus،خون رسانی به عضلات ران (سرتوریوس و چهارسر ران).

3) عروق سوراخ کننده، aa. پرفوردنتس(اول، دوم و سوم)، خون رسانی به عضلات دوسر، نیمه تاندینوس و نیمه غشایی.

3.شاخه های a.mesenterica inferior را فهرست کرده و نواحی انشعاب آنها را نام ببرید.

شریان مزانتریک تحتانی،آ. مزانتریکا تحتانی،از نیم دایره سمت چپ آئورت شکمی در سطح مهره سوم کمری شروع می شود و تعدادی شاخه به سیگموئید، کولون نزولی و قسمت چپ عرضی می دهد. روده بزرگ. تعدادی از شاخه ها از شریان مزانتریک تحتانی به وجود می آیند:

1) شریان قولنج چپ, آ. کولیکا سینیسترا،کولون نزولی و کولون عرضی چپ را تغذیه می کند.

2) شریان های سیگموئید, آه sigmoideae، به سمت کولون سیگموئید;

3) شریان رکتوم فوقانی، آ. رکتالیس برتر،خونرسانی به بخش های فوقانی و میانی راست روده می شود.

4-شاخه های توراسیکا اینترنا را نام ببرید

شریان توراسیک داخلیآ. توراسیکا داخلی، از نیم دایره تحتانی شریان ساب کلاوین خارج می شود و به دو شاخه انتهایی تقسیم می شود - شریان های عضلانی و اپی گاستر فوقانی. تعدادی از شاخه ها از شریان پستانی داخلی خارج می شوند: 1) شاخه های مدیاستن، rr. واسطه ها; 2) شاخه های تیموس، rr. تیمیس; 3) برونشو شاخه های نای، rr. برونش و نای; 4) شریان پریکارد-فراگماتیک، a.pericardiacophrenica; 5) شاخه های جناغی، rr. استرنال; 6) شاخه های سوراخ کننده، rr. پرفوردنتس; 7) شاخه های بین دنده ای قدامی، rr. بین وثیقه های قدامی; 8) شریان عضلانی، a. muscutophrenica; 9) شریان اپی گاستر فوقانی، a. epigdstrica superior.

5. برآمدگی دریچه های قلب بر روی دیواره قفسه سینه.

فرافکنی دریچه میترالواقع در سمت چپ بالای جناغ جناغی در ناحیه اتصال دنده سوم، دریچه سه لتی - روی جناغ سینه، در وسط فاصله بین محل اتصال به جناغ جناغی غضروف دنده سوم روی سمت چپ و غضروف دنده 5 در سمت راست. دریچه ریوی به دومین فضای بین دنده ای در سمت چپ جناغ سینه، دریچه آئورت در وسط جناغ در سطح سومین غضروف دنده ای بیرون می زند. درک صداهایی که در قلب ایجاد می شود به نزدیکی برآمدگی دریچه ها، جایی که ارتعاشات صدا ظاهر می شود، به هدایت این ارتعاشات در طول جریان خون، مجاورت با قفسه سینهآن قسمت از قلب که این ارتعاشات در آن شکل می گیرد. این به شما امکان می دهد مناطق خاصی را در قفسه سینه پیدا کنید که در آن پدیده های صوتی مرتبط با فعالیت هر دریچه بهتر شنیده می شوند.

لایه میانی دیواره قلب است میوکارد،میوکارد، توسط بافت ماهیچه ای مخطط قلب تشکیل شده و از میوسیت های قلبی (کاردیومیوسیت) تشکیل شده است.

رشته های عضلانی دهلیزها و بطن ها از حلقه های فیبری شروع می شوند که به طور کامل میوکارد دهلیزی را از میوکارد بطنی جدا می کند. این حلقه های فیبری بخشی از اسکلت نرم آن هستند. اسکلت قلب شامل: به هم پیوسته است درستو حلقه فیبری چپ، anuli fibrosi dexter et sinister،که روزنه های دهلیزی راست و چپ را احاطه کرده اند. درستو مثلث های فیبری سمت چپ، trigonum fibrosum dextrum و trigonum fibrosum sinistrum.مثلث فیبری سمت راست به قسمت غشایی سپتوم بین بطنی متصل است.

میوکارد دهلیزیتوسط حلقه های فیبری از میوکارد بطنی جدا می شود. در دهلیزها، میوکارد از دو لایه تشکیل شده است: سطحی و عمیق. اولی شامل فیبرهای عضلانی است که به صورت عرضی قرار گرفته اند و دومی شامل دو نوع دسته عضلانی است - طولی و دایره ای. دسته هایی از فیبرهای عضلانی که به صورت طولی قرار دارند، عضلات پکتینوس را تشکیل می دهند.

میوکارد بطنیمتشکل از سه مختلف لایه های عضلانی: خارجی (سطحی)، میانی و درونی (عمیق). لایه بیرونی با دسته های ماهیچه ای از الیاف مورب نشان داده شده است که از حلقه های فیبری شروع می شود. حلقه قلب، گرداب کوردیس،و به لایه داخلی (عمیق) میوکارد که دسته های فیبر آن به صورت طولی قرار دارند عبور می کنند. در اثر این لایه، ماهیچه های پاپیلاری و ترابکول های گوشتی تشکیل می شوند. سپتوم بین بطنی توسط میوکارد و اندوکاردی که آن را می پوشاند تشکیل می شود. اساس بخش فوقانی این سپتوم صفحه ای از بافت فیبری است.

سیستم هدایت قلب.تنظیم و هماهنگی عملکرد انقباضی قلب توسط سیستم هدایت آن انجام می شود. اینها فیبرهای عضلانی غیر معمول (فیبرهای عضلانی رسانای قلب) هستند، متشکل از میوسیت‌های رسانای قلب، با عصب زیاد، با تعداد کمی از میوفیبریل‌ها و سارکوپلاسم فراوان، که توانایی هدایت محرک‌ها از اعصاب قلب به میوکارد را دارند. دهلیزها و بطن ها مراکز سیستم هدایت قلب دو گره است: 1) گره سینوسی دهلیزی, nodus si-nuatridlis،در دیواره دهلیز راست بین دهانه ورید اجوف فوقانی و زائده راست قرار دارد و شاخه هایی به میوکارد دهلیزی می دهد و 2) گره دهلیزی, گره دهلیزی،در ضخامت قسمت تحتانی سپتوم بین دهلیزی قرار دارد. این گره به سمت پایین می رود بسته نرم افزاری دهلیزی, fasciculus atrioventricularis،که میوکارد دهلیزی را به میوکارد بطنی متصل می کند. در قسمت عضلانی سپتوم بین بطنی، این دسته به دو پای راست و چپ تقسیم می شود. crus dextrum و crus sinistrum.شاخه های انتهایی الیاف (فیبرهای پورکنژ) سیستم هدایت قلب که این پاها در آن شکسته می شوند، به میوکارد بطنی ختم می شوند.

پیراشامه(پیراشامه)، پیراشامه، قلب را از اندام های مجاور جدا می کند. از دو لایه تشکیل شده است: بیرونی - فیبری و داخلی - سروزی. لایه خارجی - پریکارد فیبری،پریکارد فیبروزوم،در نزدیکی عروق بزرگ قلب (در قاعده آن) به داخل adventitia آنها می رود. پریکارد سروزی،سروزوم پریکارددارای دو صفحه - جداری، lamina parietalis،که پریکارد فیبری را از داخل، و احشایی را می پوشاند، lamina visceralis (epicdrdium)،که قلب را می پوشاند، پوسته بیرونی آن - اپی کاردیوم است. صفحات جداری و احشایی در پایه قلب به یکدیگر ادغام می شوند. بین صفحه جداری پریکارد سروزی از خارج و صفحه احشایی آن فضایی شکاف مانند وجود دارد - حفره پریکاردی،cavitas pericardidlis.

پریکارد به سه بخش تقسیم می شود: جلو- sternocostal که به سطح خلفی قدامی متصل است دیوار قفسه سینهرباط های استرنوپریکارد، رباط استرنوپریکاردکا،منطقه بین پلور مدیاستن راست و چپ را اشغال می کند. پایین تر - دیافراگمی،به مرکز تاندون دیافراگم ذوب می شود. مدیاستنالبخش (راست و چپ) - از نظر طول مهم ترین است. در کناره های جانبی و جلو، این بخش از پریکارد به شدت با پلور مدیاستن در هم آمیخته شده است. در سمت چپ و راست، عصب فرنیک و عروق خونی بین پریکارد و پلورا عبور می کنند. در خلف، بخش مدیاستن پریکارد مجاور مری، آئورت سینه ای، آزیگوس و وریدهای نیمه کولی است که توسط بافت همبند شل احاطه شده است.

در حفره پریکارد بین آن، سطح قلب و عروق بزرگ سینوس ها وجود دارد. اول از همه این سینوس عرضی پریکارد،سینوس عرضی پریکارد،در پایه قلب قرار دارد. در جلو و بالا، توسط بخش اولیه آئورت صعودی و تنه ریوی، و در پشت توسط سطح قدامی دهلیز راست و ورید اجوف فوقانی محدود می شود. سینوس مایل پریکارد،Sinus obliquus pericdrdiiبر روی سطح دیافراگم قلب قرار دارد که توسط قاعده وریدهای ریوی چپ در سمت چپ و ورید اجوف تحتانی در سمت راست محدود شده است. دیواره قدامی این سینوس توسط سطح خلفی دهلیز چپ و دیواره خلفی توسط پریکارد تشکیل شده است.

آناتومی عمومی عروق خونی. الگوهای توزیع شریان ها در اندام های توخالی و پارانشیمی عروق اصلی، خارج ارگانی، داخل اندامی. تخت میکروسیرکولاتوری.

شریان های قلبدور شدن از پیازهای آئورت، پیازهای آئورت،- بخش منبسط شده اولیه آئورت بالارونده و قلب را احاطه کرده است و به همین دلیل سرخرگ های کرونری نامیده می شوند. شریان کرونری راست از سطح سینوس آئورت راست شروع می شود و شریان کرونر چپ از سطح سینوس چپ شروع می شود. هر دو شریان از آئورت زیر لبه های آزاد (بالایی) دریچه های نیمه قمری خارج می شوند ، بنابراین در هنگام انقباض (سیستول) بطن ها ، دریچه ها دهانه رگ ها را می پوشانند و تقریباً اجازه نمی دهند خون به قلب برسد. هنگامی که بطن ها شل می شوند (دیاستول)، سینوس ها پر از خون می شوند و مسیر خود را از آئورت به سمت بطن چپ می بندند و بلافاصله راه دسترسی خون به رگ های قلب را باز می کنند.

شریان کرونری راست،آ. کرونایا دکسیرابزرگترین شاخه سمت راست عروق کرونراست شاخه بین بطنی خلفی، r. interventricularis posteriorشاخه های شریان کرونری راست خون را به دیواره بطن راست و دهلیز، قسمت خلفی سپتوم بین بطنی، عضلات پاپیلاری بطن راست، عضله پاپیلاری خلفی بطن چپ، گره های سینوسی دهلیزی و دهلیزی خون رسانی می کنند. سیستم هدایت قلب

شریان کرونر چپ،آ. کروناریا سینیسترابه دو شاخه تقسیم می شود:شاخه بین بطنی قدامی، r. بین بطنی قدامی،و شاخه سیرکومفلکس، r. سیرکومفلکسوسشاخه های شریان کرونری چپ دیواره بطن چپ را تامین می کنند که شامل عضلات پاپیلاری، بیشتر سپتوم بین بطنی، دیواره قدامی بطن راست و دیواره دهلیز چپ می شود.

الگوهای انشعاب عروقدر اندام ها با طرح ساختاری اندام، توزیع و جهت گیری بسته های بافت همبند در آن تعیین می شود.

رگهای قلباز شریان ها بیشتر است بیشتر وریدهای بزرگ قلب در یک رگ وریدی گسترده جمع می شوند - سینوس کرونری،سینوسی کروندریوس. شاخه های سینوس کرونری 5 رگ هستند: 1) رگ بزرگ قلب،v کوردیس مگنا،که از راس قلب در سطح قدامی آن شروع می شود. ورید خون را از وریدهای سطح قدامی هر دو بطن و سپتوم بین بطنی جمع آوری می کند. که در رگ بزرگقلب همچنین به وریدهای سطح خلفی دهلیز چپ و بطن چپ تخلیه می شود. 2) رگ میانی قلب،v کوردیس مدیا،در ناحیه سطح خلفی راس قلب شکل می گیرد و به سینوس کرونر جریان می یابد. 3) رگ کوچکقلبها،v کوردیس پروا،از سطح ریوی راست بطن راست شروع می شود و به سینوس کرونری جریان می یابد. خون را عمدتاً از نیمه راست قلب جمع آوری می کند. 4) ورید خلفی بطن چپ،v بطن سینیستری خلفی،از چندین ورید در سطح خلفی بطن چپ تشکیل می شود و به سینوس کرونری یا ورید بزرگ قلب جریان می یابد. 5) سیاهرگ مایل دهلیز چپ،v obliqua dtrii sinistri،از بالا به پایین در امتداد سطح خلفی دهلیز چپ دنبال می شود و به سینوس کرونر جریان می یابد.

علاوه بر سیاهرگ هایی که به سینوس کرونری می ریزند، قلب دارای سیاهرگ هایی است که مستقیماً به دهلیز راست باز می شوند. این وریدهای قدامی قلب،vv. کوردیس قدامی وکوچکترین رگهای قلب, vv. کوردیس مینیما،از ضخامت دیواره های قلب شروع می شود و مستقیماً به دهلیز راست و تا حدی به بطن ها و دهلیز چپ جریان می یابد. دهانه های کوچکترین رگه ها، روزنه های وندروم مینیمدروم.

اعصاب قلبی(سرویکس فوقانی، میانی و تحتانی و همچنین قفسه سینه) از گره های گردنی و قفسه سینه بالایی (II-V) تنه سمپاتیک راست و چپ شروع می شود. شاخه های قلبی از اعصاب واگ راست و چپ منشاء می گیرند.

شبکه قلب خارج ارگانی سطحیروی سطح قدامی تنه ریوی و روی نیم دایره مقعر قوس آئورت قرار دارد. شبکه قلب خارج ارگانی عمیقدر پشت قوس آئورت قرار دارد. شبکه قلب خارج ارگانی سطحی عصب قلب گردنی سمت چپ (از گانگلیون سمپاتیک گردنی فوقانی سمت چپ) و شاخه قلبی سمت چپ بالا (از سمت چپ) را دریافت می کند. عصب واگ). تمام اعصاب قلبی دیگر و شاخه های قلبی که در بالا ذکر شد وارد شبکه قلب خارج ارگان عمیق می شوند.

شاخه های شبکه قلب خارج ارگانی به یک واحد تبدیل می شوند شبکه قلب داخل ارگانیبه طور متعارف تقسیم می شود شبکه های ساب اپیکارد، عضلانی و ساب اندوکاردیال.شش شبکه قلبی ساب اپیکاردی وجود دارد: قدامی راست، قدامی چپ، شبکه دهلیزی قدامی، شبکه خلفی راست، شبکه خلفی چپ و شبکه خلفی چپ.

بین شریان ها و سیاهرگ ها قسمت انتهایی سیستم قلبی عروقی قرار دارد - ریز عروقکه مسیرهای جریان خون موضعی هستند که از تعامل خون و بافت ها اطمینان حاصل می شود.

گردش خون سیستمیکاز بطن چپ شروع می شود، جایی که آئورت بیرون می آید، و به دهلیز راست ختم می شود، که داخل آن ورید اجوف فوقانی و تحتانی جریان می یابد. توسط aoota و شاخه های آن خون شریانیبه تمام قسمت های بدن می رود. هر اندام دارای یک یا چند شریان است. سیاهرگ ها از اندام ها خارج می شوند و سیاهرگ های فوقانی و تحتانی را تشکیل می دهند که به دهلیز راست تخلیه می شوند. بین شریان ها و وریدها قسمت انتهایی سیستم قلبی عروقی وجود دارد - عروق ریز، که مسیر جریان خون محلی است، جایی که تعامل خون و بافت ها تضمین می شود. بستر میکروسیرکولاتوری با کوچکترین شروع می شود رگ شریانی- شریان. این شامل یک واحد مویرگی (پرمویرگ ها، مویرگ ها و پس مویرگ ها) است که از آن ونول ها تشکیل می شود. در بستر میکروسیرکولاتور عروقی برای انتقال مستقیم خون از شریان به ونول وجود دارد - آناستوموزهای شریانی وونولار.

معمولا یک رگ برای شبکه مویرگی مناسب است نوع شریانی(شریان)، و یک ونول از آن خارج می شود. برای برخی از اندام ها (کلیه، کبد) انحراف از این قانون وجود دارد. بنابراین، یک شریان به گلومرول سلول کلیوی - رگ آوران، مجرا نزدیک می شود. afferens.یک شریان، یک رگ وابران نیز از گلومرول خارج می شود. vas efferens.شبکه مویرگی که بین دو رگ از یک نوع (شریان) قرار می گیرد نامیده می شود شبکه معجزه آسای شریانی، rete mirabile arteriosum.شبکه مویرگی واقع بین وریدهای بین لوبولی و مرکزی در لوبول کبد بر اساس نوع شبکه معجزه آسا ساخته شده است - شبکه معجزه آسای وریدی, rete mirabile venosum.

گردش خون ریویاز بطن راست شروع می شود که تنه ریوی از آن خارج می شود و به دهلیز چپ ختم می شود که وریدهای ریوی به داخل آن جریان می یابند. خون وریدی از قلب به ریه ها (تنه ریوی) و خون شریانی به سمت قلب (وریدهای ریوی) جریان می یابد. بنابراین به گردش خون ریوی، ریوی نیز می گویند.

تمام شریان های گردش خون سیستمیک از آئورت (یا از شاخه های آن) شروع می شوند. بسته به ضخامت (قطر)، شریان ها به طور معمول به بزرگ، متوسط ​​و کوچک تقسیم می شوند. هر شریان دارای یک تنه اصلی و شاخه های آن است.