آنچه از دروازه های ریه ها عبور می کند. ناف ریه در کجا قرار دارد؟ سیستم برونش چیست؟

ریه ها اندام های جفتی هستند که در حفره های پلورا قرار دارند.

ریه از یک سیستم راه های هوایی - برونش ها و سیستمی از وزیکول های ریوی یا آلوئول ها تشکیل شده است که به عنوان بخش های تنفسی خود عمل می کنند. دستگاه تنفسی.

واحد ساختاری و عملکردی ریه acinus، acinus pulmonis است که شامل برونشیول های تنفسی از همه ردیف ها، مجاری آلوئولی، آلوئول ها و کیسه های آلوئولی است که توسط شبکه ای از مویرگ ها احاطه شده اند. تبادل گاز از طریق دیواره مویرگ های گردش خون ریوی انجام می شود.

هر ریه دارای یک راس و سه سطح است: دنده ای، دیافراگمی و مدیاستن. اندازه ریه های راست و چپ به دلیل موقعیت بالاتر گنبد راست دیافراگم و موقعیت قلب به سمت چپ جابجا شده است.

ریه راست در جلوی ناف با سطح مدیاستن در مجاورت دهلیز راست و بالای آن با ورید اجوف فوقانی قرار دارد. در پشت دروازه، ریه در مجاورت ورید آزیگوس، اجسام مهره های قفسه سینه و مری قرار دارد که در نتیجه فرورفتگی مری روی آن ایجاد می شود. ریشه ریه راست در جهت از عقب به جلو خم می شود. آزیگوس ریه چپ با سطح مدیاستن خود از جلوی ناف به بطن چپ و در بالای آن با قوس آئورت مجاور است.

برنج. 6

در پشت ناف، سطح میانی ریه چپ مجاور آئورت سینه ای است که شیار آئورت روی ریه را تشکیل می دهد. ریشه ریه چپ در اطراف قوس آئورت از جلو به عقب می چرخد. در سطح مدیاستن هر ریه یک ناهک ریوی به نام هیلوم پولمونیس وجود دارد که یک فرورفتگی قیفی شکل و بیضی شکل نامنظم (1.5-2 سانتی متر) است. از طریق دروازه، برونش ها، عروق و اعصاب تشکیل دهنده ریشه ریه، رادیکس پالمونیس، به داخل و خارج از ریه نفوذ می کنند. دروازه همچنین حاوی فیبر شل و غدد لنفاوی، و برونش ها و عروق اصلی در اینجا شاخه های لوبار می دهند. ریه چپ دارای دو لوب (بالا و پایین) و ریه راست دارای سه لوب (بالا، میانی و پایین) است. شکاف مورب در ریه چپ، لوب فوقانی و در سمت راست - لوب بالایی و میانی را از پایین جدا می کند. شکاف افقی اضافی در ریه راست- لوب میانی را از لوب بالایی جدا می کند.

اسکلتوتوپی ریه ها. مرزهای قدامی و خلفی ریه ها تقریباً با مرزهای پلورا منطبق است. مرز قدامی ریه چپ به دلیل بریدگی قلبی که از غضروف دنده چهارم شروع می شود به سمت خط میانی ترقوه چپ منحرف می شود. مرزهای پایینی ریه ها به سمت راست در امتداد خط استرن، به سمت چپ در امتداد خطوط پاراسترنال (پاراسترنال) به غضروف دنده VI، در امتداد خط میانی ترقوه به لبه بالایی دنده VII، در امتداد زیر بغل قدامی مطابقت دارد. خط به لبه پایینی دنده VII، در امتداد خط میانی زیر بغل تا دنده VIII، در امتداد خط کتف تا دنده X، در امتداد خط پاراورتبرال - دنده XI. هنگام دم، مرز ریه پایین می آید.

بخش های ریه بخش ها بخش هستند بافت ریهتوسط یک برونش سگمنتال تهویه می شود و از بخش های مجاور جدا می شود بافت همبند. هر ریه از 10 بخش تشکیل شده است.

ریه راست:

• - لوب فوقانی - بخش های آپیکال، خلفی، قدامی
• - لوب میانی - بخش های جانبی، داخلی
• - لوب تحتانی - آپیکال، پایه داخلی، قاعده قدامی،

قاعده جانبی، بخش های پایه خلفی.

ریه چپ:

• - لوب فوقانی - دو آپیکال خلفی، قدامی، زبانه بالایی، زبانه پایینی.
• - لوب تحتانی - قسمت های آپیکال، میانی-پایه ای، قاعده ای قدامی، پایه جانبی، قاعده خلفی.

در داخل سطح ریهدروازه قرار دارد

ریشه ریه راست:

در بالا - برونش اصلی؛

در زیر و قدامی - شریان ریوی؛

ورید ریوی حتی پایین تر است.

ریشه ریه چپ:

در بالا - شریان ریوی؛

در زیر و خلفی برونش اصلی قرار دارد.

وریدهای ریوی در مجاورت سطوح قدامی و تحتانی برونش و شریان اصلی قرار دارند.

برآمدگی دروازه بر روی دیواره قفسه سینه مطابق با مهره های سینه ای V-VIII در پشت و دنده های II-IV در جلو است.

ریه ها- اندام های حیاتی که وظیفه تبادل اکسیژن و دی اکسید کربن در بدن انسان را بر عهده دارند و انجام می دهند عملکرد تنفسی. ریه های انسان یک اندام جفتی هستند، اما ساختار ریه های چپ و راست با یکدیگر یکسان نیستند. ریه چپ همیشه از نظر اندازه کوچکتر است و به دو لوب تقسیم می شود، در حالی که ریه راستبه سه لوب تقسیم می شود و اندازه بزرگ تری دارد. دلیل کاهش اندازه ریه چپ ساده است - در سمت چپ قفسه سینهقلب قرار دارد، بنابراین اندام تنفسی به آن در حفره قفسه سینه "می دهد".

محل

آناتومی ریه ها به گونه ای است که در سمت چپ و راست در مجاورت قلب قرار دارند. هر ریه شکل یک مخروط کوتاه دارد. قسمت بالای مخروط ها کمی فراتر از ترقوه بیرون می زند و پایه ها در مجاورت دیافراگم قرار دارند که حفره قفسه سینه را از آن جدا می کند. حفره شکمی. در خارج، هر ریه با یک غشای دو لایه مخصوص (پلورا) پوشیده شده است. یکی از لایه های آن در مجاورت بافت ریه و دیگری در مجاورت قفسه سینه قرار دارد. غدد ویژه مایعی ترشح می کنند که پر می شود حفره پلور(شکاف بین لایه های پوسته محافظ). کیسه های پلور جدا شده از یکدیگر که ریه ها را در بر می گیرند عمدتا حمل می کنند عملکرد حفاظتی. التهاب غشای محافظ بافت ریه نامیده می شود.

ریه ها از چه چیزی ساخته شده اند؟

نمودار ریه شامل سه عنصر ساختاری مهم است:

• آلوئول های ریوی؛
• برونش ها؛
• برونشیل ها

چارچوب ریه ها یک سیستم منشعب از برونش است. هر ریه از بسیاری از واحدهای ساختاری (لوبول) تشکیل شده است. هر لوب شکل هرمی دارد و اندازه متوسط ​​آن 15x25 میلی متر است. راس لوبول ریه شامل یک نایژه است که به شاخه های آن برونشیول های کوچک می گویند. در مجموع، هر برونش به 15-20 برونشیول تقسیم می شود. در انتهای برونشیول ها تشکیلات خاصی وجود دارد - acini که از چندین ده شاخه آلوئولی پوشیده شده با بسیاری از آلوئول ها تشکیل شده است. آلوئول های ریوی وزیکول های کوچکی با دیواره های بسیار نازک هستند که با شبکه ای متراکم از مویرگ ها در هم تنیده شده اند.

- مهمترین عناصر ساختاری ریه ها که تبادل طبیعی اکسیژن و دی اکسید کربن در بدن به آنها بستگی دارد. آنها منطقه بزرگی را برای تبادل گاز فراهم می کنند و به طور مداوم رگ های خونی را با اکسیژن تامین می کنند. در طول تبادل گاز، اکسیژن و دی اکسید کربن از طریق دیواره های نازک آلوئول ها به داخل خون نفوذ می کنند، جایی که آنها با گلبول های قرمز "تقابل می کنند".

به لطف آلوئول های میکروسکوپی که قطر متوسط ​​آنها از 0.3 میلی متر تجاوز نمی کند، مساحت سطح تنفسی ریه ها به 80 متر مربع افزایش می یابد.

لوبول ریه:
1 - برونشیل؛ 2 - مجاری آلوئولی; 3 - برونشیول تنفسی (تنفسی)؛ 4 - دهلیز;
5 - شبکه مویرگی آلوئول ها; 6 - آلوئول های ریه; 7 - آلوئول در مقطع; 8 - جنب

سیستم برونش چیست؟

قبل از ورود به آلوئول ها، هوا وارد سیستم برونش می شود. "دروازه" هوا نای است (لوله تنفسی که ورودی آن مستقیماً زیر حنجره قرار دارد). نای از حلقه‌های غضروفی تشکیل شده است که پایداری لوله تنفسی را تضمین می‌کند و حفره‌ای را برای تنفس حتی در شرایط هوای کمیاب یا فشرده‌سازی مکانیکی نای حفظ می‌کند.

نای و برونش:
1 - برآمدگی حنجره (سیب آدم); 2 - غضروف تیروئید; 3 - رباط کریکوتیروئید; 4 - رباط کریکوتراشه;
5 - غضروف های تراشه کمانی; 6 - رباط های حلقوی نای; 7 - مری؛ 8 - دو شاخه شدن نای;
9 - برونش اصلی سمت راست; 10 - برونش اصلی چپ؛ 11 - آئورت

سطح داخلی نای یک غشای مخاطی است که با پرزهای میکروسکوپی (به اصطلاح اپیتلیوم مژکدار) پوشیده شده است. وظیفه این پرزها فیلتر کردن جریان هوا و جلوگیری از ورود گرد و غبار به داخل برونش است. اجسام خارجیو زباله اپیتلیوم مژک دار یا مژک دار یک فیلتر طبیعی است که از ریه های انسان در برابر مواد مضر محافظت می کند. افراد سیگاری فلج را تجربه می کنند اپیتلیوم مژک دارهنگامی که پرزهای روی غشای مخاطی نای عملکرد خود را متوقف می کنند و منجمد می شوند. این منجر به همه چیز می شود مواد مضرمستقیم وارد ریه شده و ته نشین می شود و باعث می شود بیماری های جدی(آمفیزم، سرطان ریه، بیماری های مزمنبرونش).

در پشت جناغ، نای به دو برونش منشعب می شود که هر کدام وارد ریه چپ و راست می شوند. برونش ها از طریق به اصطلاح "دروازه ها" واقع در فرورفتگی های واقع شده وارد ریه ها می شوند داخلهر ریه برونش های بزرگ به بخش های کوچکتر منشعب می شوند. کوچکترین نایژه ها برونشیول نامیده می شوند که در انتهای آن آلوئول های فوق الذکر قرار دارند.

سیستم برونش شبیه یک درخت منشعب است که به بافت ریه نفوذ می کند و تبادل بی وقفه گاز را در بدن انسان تضمین می کند. اگر برونش های بزرگ و نای با حلقه های غضروفی تقویت شوند، برونش های کوچکتر نیازی به تقویت ندارند. در برونش های سگمنتال و برونشیول ها فقط صفحات غضروفی وجود دارد و در برونش های انتهایی بافت غضروفی وجود ندارد.

ساختار ریه ها ساختار یکپارچه ای را فراهم می کند که به لطف آن تمام سیستم های اندام انسان بدون وقفه از طریق رگ های خونی با اکسیژن تامین می شوند.

قسمت تنفسی انشعاب برونشیول انتهایی است واحد ساختاریآسین ریه برونشیول های انتهایی 2-8 برونشیول تنفسی (تنفسی) ایجاد می کنند و وزیکول های ریوی (آلوئولار) قبلاً روی دیواره آنها ظاهر می شوند. مجاری آلوئولی به صورت شعاعی از هر برونشیول تنفسی گسترش یافته و کورکورانه به کیسه های آلوئولی (آلوئول) ختم می شود. در دیواره های مجاری آلوئولی و آلوئول ها، اپیتلیوم به صورت تک لایه صاف می شود. در سلول های اپیتلیوم آلوئولار، عاملی تشکیل می شود که کشش سطحی آلوئول - سورفکتانت را کاهش می دهد. این ماده از فسفولیپیدها و لیپوپروتئین ها تشکیل شده است. سورفکتانت از فروپاشی ریه ها در حین بازدم جلوگیری می کند و کشش سطحی دیواره آلوئول از کشش بیش از حد ریه ها در هنگام دم جلوگیری می کند. در هنگام استنشاق اجباری، کشش بیش از حد آلوئول های ریوی نیز توسط ساختارهای الاستیک ریه ها جلوگیری می شود. آلوئول ها توسط شبکه ای متراکم از مویرگ ها احاطه شده اند، جایی که تبادل گاز اتفاق می افتد. برونشیول های تنفسی، مجاری آلوئولی و کیسه ها درخت آلوئولی یا پارانشیم تنفسی ریه ها را تشکیل می دهند. یک فرد دارای 2 ریه (ریه) - چپ و راست است. اینها اندامهای کاملاً حجیمی هستند که تقریباً کل حجم قفسه سینه را به استثنای قسمت میانی آن اشغال می کنند. ریه ها به شکل مخروط هستند. قسمت منبسط شده پایین - پایه - مجاور دیافراگم است و سطح دیافراگمی نامیده می شود. مربوط به گنبد دیافراگم، یک فرورفتگی در پایه ریه وجود دارد. مخروطی گرد قسمت بالا- راس ریه - از آن خارج می شود سوراخ بالاقفسه سینه تا ناحیه گردن در جلو 3 سانتی متر بالاتر از دنده 1 قرار دارد، در پشت سطح آن مطابق با گردن دنده 1 است. روی ریه، علاوه بر سطح دیافراگم، یک سطح محدب خارجی - سطح دنده ای وجود دارد. بر روی این سطح ریه آثاری از دنده ها وجود دارد. سطوح داخلی رو به مدیاستن است و مدیاستن نامیده می شود. در قسمت مرکزی سطح مدیاستن ریه دروازه های آن قرار دارد. دروازه‌های هر ریه شامل برونش اولیه (اصلی)، شاخه‌ای از شریان ریوی است که خون وریدی را به داخل ریه می‌برد و یک شریان برونش کوچک (شاخه آئورت قفسه‌ای) که خون شریانی را حمل می‌کند. تغذیه ریه. علاوه بر این، عروق شامل اعصابی هستند که ریه ها را عصب دهی می کنند. دو ورید ریوی از دروازه‌های هر ریه بیرون می‌آیند که خون شریانی و عروق لنفاوی را به قلب می‌رسانند. انشعاب نای، تمام تشکیلات ساختاری که از ناف ریه ها عبور می کنند و غدد لنفاوی با هم ریشه ریه را تشکیل می دهند. در محل انتقال سطح دنده ای ریه به سطح دیافراگم، لبه پایینی تیز تشکیل می شود. بین سطوح دنده ای و مدیاستن یک لبه تیز در جلو و یک لبه صاف و گرد در پشت وجود دارد. ریه دارای شیارهای عمیقی است که آن را به لوب تقسیم می کند. ریه راست دارای دو شیار است که آن را به سه لوب تقسیم می کند: بالا، میانی و پایین. در سمت چپ - یکی، تقسیم ریه به دو لوب: بالا و پایین. با توجه به ماهیت انشعاب برونش ها و عروق در هر لوب، بخش ها متمایز می شوند. در ریه راست، 3 بخش در لوب فوقانی، 2 بخش در لوب میانی و 5-6 بخش در لوب تحتانی وجود دارد. در ریه چپ 4 بخش در لوب فوقانی، 5-6 بخش در لوب پایین وجود دارد. بنابراین، در ریه راست 10-11 بخش، در سمت چپ 9-10 بخش وجود دارد. ریه چپ باریک تر است، اما از سمت راست، راست بلندتر است ریه گسترده تر، اما کوتاهتر از سمت چپ، که مربوط به موقعیت بالاتر گنبد راست دیافراگم به دلیل کبد واقع در هیپوکندری راست است. هر ریه با یک غشای سروزی - پلورا پوشیده شده است.در پلورا دو لایه - احشایی (احشایی) و جداری (پاریتال) پوشیده شده با مزوتلیوم وجود دارد که مایع سروزی ترشح می کند. لایه احشایی با پارانشیم اندام ترکیب شده و از همه طرف آن را می پوشاند. U ریشه ریهبه لایه جداری می رود که دیواره های حفره قفسه سینه را می پوشاند و به سه قسمت میانی، دنده ای و دیافراگمی تقسیم می شود. بین لایه های جداری و داخلی پلور یک فضای شکاف مانند وجود دارد - حفره پلور حاوی مقدار کمی مایع سروزی است. لایه جداری جنب که دیواره های حفره قفسه سینه را دنبال می کند، عمیقاً بین دیافراگم و دیواره قفسه سینه بیرون زده است. ریه در این مکان بسیار بالاتر قرار دارد و بنابراین فضایی در اینجا ایجاد می شود که به آن سینوس فرنیک-کستال می گویند. این پایین ترین قسمت حفره پلور است. همان سینوس در قسمت قدامی حفره قفسه سینه در سمت چپ تشکیل می شود، زیرا در سطح 4-6 دنده، لبه های ریه نیز با پلور منطبق نیست. به آن سینوس کوستومدیستینال می گویند. کیسه های پلور، راست و چپ، نامتقارن هستند. کیسه جنب راست تا حدودی کوتاه تر و پهن تر از سمت چپ است که به دلیل اندازه های مختلف ریه های مربوطه است. گردش خون در ریه ها ویژگی های خاص خود را دارد. با توجه به عملکرد تبادل گاز، ریه ها نه تنها خون شریانی بلکه وریدی را نیز دریافت می کنند. خون وریدی از طریق شاخه های شریان های ریوی جریان می یابد، هر یک از آنها وارد دروازه های ریه می شود و به مویرگ ها تقسیم می شود، جایی که تبادل گاز بین خون و هوای آلوئول ها اتفاق می افتد: اکسیژن وارد خون و از آن دی اکسید کربن می شود. وارد آلوئول ها می شود. سیاهرگ های ریوی از مویرگ ها تشکیل می شوند که خون شریانی را به قلب می برند. خون شریانیاز طریق شریان های برونش (از آئورت، شریان های بین دنده ای خلفی و ساب کلاوین) وارد ریه ها می شود. آنها دیواره برونش ها و بافت ریه را تغذیه می کنند. از شبکه مویرگی، که با انشعاب این شریان ها تشکیل می شود، وریدهای برونش جمع می شوند که به داخل وریدهای آزیگوس و نیمه کولی و تا حدودی از برونشیول های کوچک به وریدهای ریوی می ریزند. بنابراین، سیستم ورید ریوی و برونش با یکدیگر آناستوموز می شوند.

قسمت های بالایی دستگاه تنفسی از طریق شاخه های شریان کاروتید خارجی (صورت، شریان فوقانی غده تیروئید، زبانی). اعصاب ریه ها از شبکه ریوی می آیند که توسط شاخه های اعصاب واگ و تنه های سمپاتیک تشکیل شده است. مدیاستن. بین هر دو کیسه پلور مجموعه ای از اندام ها به نام مدیاستینوم وجود دارد. این اندام ها فضایی را اشغال می کنند که از طرف جانبی توسط پلور مدیاستن و در پایین توسط دیافراگم محدود شده است. پشت - ناحیه قفسه سینهستون فقرات، در جلو - جناغ. در حال حاضر مدیاستن به دو دسته برتر و تحتانی تقسیم می شود. مدیاستن فوقانی در بالای صفحه افقی معمولی قرار دارد که از محل اتصال استخوان جناغ جناغی با بدن خود (در جلو) به غضروف بین مهره ای بین 4-5 مهره سینه ای کشیده شده است. در مدیاستن فوقانی قرار دارند تیموسوریدهای سفالیک، مقطع ابتدایی ورید اجوف فوقانی، قوس آئورت و رگهای منتهی به آن (تنه براکیوسفالیک، سمت چپ مشترک) شریان کاروتیدو شریان ساب کلاوین چپ)، نای و مری فوقانی. مدیاستن تحتانی به نوبه خود به قدامی، میانی و خلفی تقسیم می شود. مدیاستن قدامیبین بدن جناغ و دیواره قدامی پریکارد قرار دارد. عروق پستانی داخلی از اینجا عبور می کنند و غدد لنفاوی در آن قرار دارند. در مدیاستن میانی پریکارد با قلب واقع در آن، اعصاب فرنیک و غدد لنفاوی وجود دارد. مدیاستن خلفی توسط دیواره پریکارد (قدام) و ستون فقرات از عقب محدود می شود. این شامل مری، وریدهای بخار و نیمه جفت، مجرای لنفاوی قفسه سینه، تنه های سمپاتیک، آئورت سینه ای، عصب واگ.

ریه ها اندام های پارانشیمی جفتی هستند که در حفره قفسه سینه قرار دارند. شکل مخروطی دارند. راس ریه جدا شده است (1.5-2 سانتی متر بالاتر از استخوان ترقوه) و پایه که روی دیافراگم قرار دارد جدا شده است. ریه دارای سه سطح است: بیرونی یا دنده ای. پایین - دیافراگم؛ مدیاستینال- مدیاستیل یا مدیال.

دروازه در سطح داخلی قرار دارد.

در مورد ویژگی ها نتیجه گیری کنید بستر عروقیریه ها:

تمام ساختارهای واقع در ناحیه هیوم ریه ها ریشه ریه را تشکیل می دهند. در مقابل، التهاب این ساختارها به عنوان پنومونی هیلار ارزیابی می شود پنومونی کانونیهنگامی که دیواره آلوئول ها ملتهب می شوند.

هر ریه به قسمت هایی تقسیم می شود که به آنها لوب می گویند. ریه راست به سه لوب و سمت چپ به دو قسمت تقسیم می شود. لوب ها به طور جداگانه توسط شیارهای عمیق از یکدیگر جدا می شوند. شیارها شامل پارتیشن هایی از بافت همبند هستند.

یک نقشه شماتیک بسازید. "ساختار خارجی ریه."

سهام به بخش هایی تقسیم می شود. هر ریه دارای ده بخش است. بخش ها به لوبول هایی تقسیم می شوند که در هر ریه حدود هزار عدد وجود دارد. بین خود، هر دو بخش و لوبول توسط بافت همبند از هم جدا می شوند. بافت همبند ریه ها که پارتیشن هایی بین لوب ها، بخش ها و لوبول ها ایجاد می کند، نامیده می شود. بافت بینابینی و بینابینی ریه . التهاب این بافت نیز به عنوان پنومونی بینابینی در نظر گرفته می شود.

ریه از بیرون با یک غشای سروزی به نام پوشیده شده است پلور مانند تمام غشاهای سروزی از دو لایه تشکیل شده است: احشایی داخلی که کاملاً در مجاورت بافت ریه قرار دارد و جداری خارجی (پاریتال) که در مجاورت سطح داخلی ریه قرار دارد. فضای بسته بین ورق ها می باشد حفره پلور، با مقدار کمی مایع سروزی پر شده است. التهاب پلورا نامیده می شود پلوریت. با پلوریت، مقدار زیادی مایع سروزی یا چرکی در حفره تشکیل می‌شود، مایع ریه را فشرده می‌کند و از تنفس خارج می‌شود. کمک به چنین آسیب شناسی می تواند توسط پونکسیون پلور(پنچر شدن). نقض یکپارچگی پلور و ورود به حفره پلور هوای جویپنوموتوراکس ورود خون به حفره پلور نامیده می شود هموتوراکس

ریه های راست و چپ در حفره قفسه سینه، در نیمه راست و چپ آن، هر کدام در کیسه پلورال خود قرار دارند. ریه‌ها که در کیسه‌های پلور قرار دارند، توسط مدیاستینوم که شامل قلب، عروق بزرگ (آئورت، ورید اجوف فوقانی)، مری و سایر اندام‌ها است از یکدیگر جدا می‌شوند. در زیر، ریه ها مجاور دیافراگم هستند؛ در جلو، پهلو و پشت، هر ریه با دیواره قفسه سینه در تماس است. از آنجایی که گنبد سمت راست دیافراگم بالاتر از سمت چپ قرار دارد، ریه راست کوتاه تر و پهن تر از سمت چپ است. ریه چپ باریکتر و بلندتر است؛ در اینجا قسمتی از نیمه چپ حفره قفسه سینه توسط قلب اشغال شده است که با راس خود به سمت چپ چرخیده است.

ریه به شکل یک مخروط نامنظم با یک طرف صاف (رو به مدیاستن) است. سطح دیافراگمی تحتانی ریه مقعر است و با تحدب دیافراگم مطابقت دارد. راس ریه گرد است. سطح دنده ای محدب از نظر وسعت بزرگ ترین است و در مجاورت آن قسمت از سطح داخلی قرار دارد دیوار قفسه سینهکه توسط دنده ها و عضلات بین دنده ای تشکیل می شود. قسمت مهره ای سطح دنده ای با ستون فقرات هم مرز است. سطح مدیاستن کمی مقعر رو به مدیاستن است. سطوح ریه توسط لبه ها از هم جدا می شوند. لبه قدامی سطح دنده ای را از قسمت میانی (مدیاستنال) جدا می کند. یک بریدگی قلبی در لبه قدامی ریه چپ وجود دارد. این بریدگی در زیر توسط یوولای ریه چپ محدود می شود. سطح دنده ای پشت به تدریج به سطح میانی (قسمت مهره ای آن) می رود و یک لبه خلفی صاف را تشکیل می دهد. لبه پایینی سطوح دنده ای و میانی را از سطح دیافراگمی جدا می کند.

هر ریه با کمک شکاف هایی که عمیقاً در آن بیرون زده است به لوب هایی تقسیم می شود که سمت راست دارای سه لوب (بالا، میانی و پایین) و سمت چپ دارای دو (بالا و پایین) است. شقاق مورب هم در ریه راست و هم در ریه چپ وجود دارد. این شکاف از لبه صاف خلفی ریه، 6-7 سانتی متر زیر راس آن (سطح روند خاردار مهره سوم قفسه سینه) شروع می شود و در امتداد سطح دنده ای به سمت پایین و جلو هدایت می شود و به لبه پایینی ریه می رسد. در نزدیکی انتقال آن به لبه قدامی، که مربوط به مرز بین قسمت استخوان و غضروف دنده های 6 است. سپس این شکاف تا سطح میانی ادامه می‌یابد و به سمت هیوم ریه بالا می‌رود. شقاق مورب ریه را به دو قسمت تقسیم می کند که از جلو و پشت از یکدیگر جدا شده و فقط در ناحیه دروازه به لوب فوقانی متصل می شود که شامل راس ریه است و یک لوب تحتانی حجیم تر از جمله قاعده و بیشتر لبه خلفی ریه. در ریه راست علاوه بر مورب، یک شکاف افقی نیز وجود دارد. از سطح دنده ای ریه تقریباً از وسط شکاف مایل، در محلی که از خط میانی زیر بغل عبور می کند، شروع می شود و از اینجا تقریباً به صورت افقی (در سطح دنده 4) به سمت جلو می رود. لبه ریه، جایی که به سطح میانی می رود و به ناف ریه می رسد. شکاف افقی ریه راست (به طور معمول در ریه چپ وجود ندارد) به عمق شیار مایل نیست؛ ناحیه نسبتاً کوچکی را از لوب فوقانی - لوب میانی ریه راست - جدا می کند. لوب میانی ریه راست فقط از قسمت جلویی و میانی قابل مشاهده است. از پشت و کنار هر دو ریه راست و چپ، دو لوب قابل مشاهده است - بالا و پایین. سطوح لوب های ریه رو به روی هم "سطوح بین لوبار" نامیده می شود.

در سطح داخلی هر ریه، کمی بالاتر از وسط آن، یک فرورفتگی بیضی شکل وجود دارد - دروازه ریه، که از طریق آن برونش اصلی، شریان ریوی، اعصاب وارد ریه می شود و وریدهای ریوی و عروق لنفاوی خارج می شوند. این تشکیلات ریشه ریه را تشکیل می دهند.

ناف ریه راست کوتاه تر و پهن تر از سمت چپ است. ارتفاع ناف ریه 9-4 سانتی متر است و لبه فوقانی ناف بر روی مهره پنجم قفسه سینه در پشت و دنده دوم یا فضای بین دنده ای دوم در جلو قرار دارد. در دروازه ریه راست، بالای آن برونش اصلی، در زیر آن شریان ریوی و در زیر آن سیاهرگ های ریوی (دو) قرار دارد. در ناف ریه چپ در بالا، شریان ریوی، زیر آن برونش اصلی و حتی پایین تر وریدهای ریوی (دو) قرار دارند. هنگام بررسی ریشه ریه ها از جلو به عقب، معلوم می شود که در دروازه های هر دو ریه، شکمی به سایر سازندها، وریدهای ریوی، سپس شریان ریوی، و از همه پشتی، برونش اصلی قرار دارند.

در ناف ریه، نایژه اصلی به نایژه های لوبار تقسیم می شود که سه عدد در ریه راست و دو عدد در سمت چپ وجود دارد. با ورود به لوب فوقانی
در ریه راست برونش در بالای شریان لوبار (eparterial) و در سایر لوب های ریه راست و چپ در زیر شریان لوبار (hyparterial) قرار دارد. یک ورید زیر برونش قرار دارد. در لوب های تحتانی هر دو ریه و در لوب میانی ریه راست، رگ های خونی لوبار و برونش ها به ترتیب زیر قرار دارند: شریان، برونش، ورید. برونش های لوبار وارد دروازه لوب می شوند و به برونش های سگمنتال تقسیم می شوند.
برونش لوبار فوقانی سمت راست به نایژه های اپیکال، خلفی و سگمنتال قدامی تقسیم می شود. برونش لوب میانی راست به دو دسته برونش های سگمنتال جانبی و میانی تقسیم می شود. برونش لوبار تحتانی راست به نایژه های قاعده ای فوقانی، میانی (قلبی)، قاعده ای قدامی، قاعده ای جانبی و قاعده ای خلفی تقسیم می شود. برونش لوبار فوقانی چپ به نایژه های سگمنتال اپیکال-خلفی، قدامی، لینگولار فوقانی و زیرین تقسیم می شود.

برونش لوبار تحتانی چپ به نایژه های قاعده ای فوقانی، میانی (قلبی)، قاعده ای قدامی، قاعده ای جانبی و قاعده ای خلفی تقسیم می شود.

برونش سگمنتال وارد قطعه ای می شود که قسمتی از ریه است که قاعده آن رو به سطح اندام و راس آن رو به ریشه است. بخش ریوی از لوبول های ریوی تشکیل شده است. در مرکز بخش یک برونش سگمنتال و یک شریان سگمنتال و در مرز با بخش مجاور یک ورید سگمنتال وجود دارد. بخش ها توسط بافت همبند (ناحیه عروقی ضعیف) از یکدیگر جدا می شوند. برونش سگمنتال به شاخه هایی تقسیم می شود که تقریباً 9-10 راسته وجود دارد.

نایژه با قطری در حدود 1 میلی متر که همچنان حاوی غضروف در دیواره های خود است، وارد لوب ریه به نام برونش لوبولار می شود.

در داخل لوبول ریوی این نایژه به 18-20 برونشیول انتهایی تقسیم می شود که حدود 20000 عدد از آنها در هر دو ریه وجود دارد.دیواره نایژه های انتهایی فاقد غضروف می باشد. هر نایژه انتهایی به طور دوگانه به برونشیول های تنفسی تقسیم می شود که دارای آلوئول های ریوی بر روی دیواره های خود هستند. مجاری آلوئولی از هر برونشیول تنفسی خارج می شوند و آلوئول ها را حمل می کنند و به کیسه های آلوئولی ختم می شوند. دیواره این کیسه ها از آلوئول های ریوی تشکیل شده است. قطر مجرای آلوئولی و کیسه آلوئولی 0.2-0.6 میلی متر، آلوئول ها - 0.25-0.3 میلی متر است. برونش های مختلف، از برونش اصلی شروع می شود، که برای انجام الهام در هنگام تنفس استفاده می شود. درخت برونش. برونشیول های تنفسی که از نایژه انتهایی منتهی می شوند و همچنین مجاری آلوئولی، کیسه های آلوئولی و آلوئول های ریهدرخت آلوئولی (اسینوس ریوی)، مربوط به پارانشیم تنفسی ریه را تشکیل می دهند. درخت آلوئولی که در آن تبادل گاز بین هوا و خون اتفاق می افتد، واحد ساختاری و عملکردی ریه است. تعداد آسین های ریوی در یک ریه به 150000، تعداد آلوئول ها تقریباً 300-350 میلیون و مساحت سطح تنفسی همه آلوئول ها حدود 80 متر مربع است.

مرزهای ریه ها

راس ریه راست در جلو به اندازه 2 سانتی متر از بالای ترقوه و بالای دنده اول 3-4 سانتی متر بیرون زده است. ستون فقرات. از راس ریه راست، مرز قدامی آن (برآمدگی لبه قدامی ریه) به مفصل استرنوکلاویکولار راست می رود، سپس از وسط سمفیز مانوبریوم جناغ جناغی عبور می کند. علاوه بر این ، مرز قدامی از پشت بدن جناغ ، کمی به سمت چپ خط وسط ، به غضروف دنده 6 فرود می آید و در اینجا به مرز پایینی ریه می رود. مرز پایینی (برآمدگی لبه پایینی ریه) از دنده 6 در امتداد خط میانی ترقوه، در امتداد خط زیر بغل قدامی - دنده 7، در امتداد خط زیر بغل میانی - دنده 8، در امتداد خط زیر بغل خلفی - نهم عبور می کند. دنده، در امتداد خط کتف - دنده 10، و در امتداد خط پارا نخاعی در سطح گردن 11 دنده وجود دارد. در اینجا مرز پایینی ریه به سمت بالا می چرخد ​​و به مرز خلفی آن می گذرد. حاشیه خلفی (برآمدگی خلفی لبه صافریه) همراه با کدگذاری می شود ستون فقراتاز سر 2 دنده به پایین مرزهای ریه. رأس ریه چپ همان برجستگی راس ریه راست دارد. مرز قدامی آن به مفصل استرنوکلاویکولار می رود سپس از وسط سمفیز مانوبریوم جناغ در پشت بدن خود تا سطح غضروف دنده 4 فرود می آید. در اینجا، مرز قدامی ریه چپ به سمت چپ منحرف می شود، در امتداد لبه پایین غضروف دنده 4 به خط پاراسترنال می رود، جایی که به شدت به سمت پایین می چرخد، از چهارمین فضای بین دنده ای و غضروف دنده 5 عبور می کند. با رسیدن به غضروف دنده 6 ، مرز قدامی ریه چپ به طور ناگهانی به مرز پایینی آن می رود.

لبه پایینی ریه چپ کمی پایین تر (تقریباً نصف دنده) از مرز پایینی ریه راست قرار دارد. در امتداد خط پاراورتبرال، مرز پایینی ریه چپ به مرز خلفی آن می‌رود و در امتداد ستون فقرات به سمت چپ می‌رود. برآمدگی مرزهای ریه راست و چپ در راس و پشت منطبق است. مرزهای قدامی و تحتانی در سمت راست و چپ کمی متفاوت هستند، زیرا ریه راست از سمت چپ بازتر و کوتاهتر است. علاوه بر این، ریه چپ یک شکاف قلبی در ناحیه لبه قدامی خود ایجاد می کند.

عروق و اعصاب ریه ها

خون شریانی برای تغذیه بافت ریه و دیواره های برونش از طریق شاخه های برونش از آئورت سینه ای وارد ریه ها می شود. خون از دیواره های برونش ها از طریق سیاهرگ های برونش به شاخه های وریدهای ریوی و همچنین به رگ های آزیگوس و نیمه کولی می ریزد. چپ و راست شریانهای ریویخون وریدی وارد ریه ها می شود که در نتیجه تبادل گاز با اکسیژن غنی شده، دی اکسید کربن آزاد می کند و شریانی می شود. خون شریانی از ریه ها از طریق سیاهرگ های ریوی به دهلیز چپ جریان می یابد. عروق لنفاویریه ها به غدد لنفاوی نای برونکولومونری، پایین و فوقانی تراشه تخلیه می شوند. ریه ها از عصب دهی می شوند عصب واگو از تنه سمپاتیک که شاخه های آن در ناحیه ریشه ریه شبکه ریوی را تشکیل می دهد. شاخه های این شبکه در امتداد برونش ها و رگ های خونیبه ریه نفوذ کند در دیواره‌های برونش‌های بزرگ شبکه‌هایی از رشته‌های عصبی در غشاهای مخاطی، عضلانی و عضلانی وجود دارد.