صفحه اصلی بو از دهان اگر CMV igg و igm مثبت باشد. وقتی آزمایش IgG برای سیتومگالوویروس مثبت باشد به چه معناست؟ آیا ویروس خطرناک است؟

اگر CMV igg و igm مثبت باشد. وقتی آزمایش IgG برای سیتومگالوویروس مثبت باشد به چه معناست؟ آیا ویروس خطرناک است؟

وجود نتایج مثبت هنگام انجام آزمایش هایی که IgG سیتومگالوویروس را شناسایی می کند به این معنی است که بدن انسان دارای آنتی بادی هایی است که فعالیت ویروس را مسدود می کند. این به آن معنا است این فردبه عنوان ناقل عفونت عمل می کند. داشتن مصونیت در برابر این نوع عفونت به شما اجازه می دهد نترسید عوارض احتمالی, تهدیدات زندگیبیمار

در این مورد، نقش مهمکیفیت کار را می طلبد توابع حفاظتیبدن و سلامت جسمانیصبور. در صورت منفی بودن نتیجه چنین آزمایشی که در دوران بارداری انجام می شود باید توجه بیشتری شود. این واقعیت می تواند سلامت کودک را تهدید کند، زیرا بدن در حال رشد آنتی بادی علیه این عفونت ندارد.

سیتومگالوویروس یکی از شایع ترین عفونت ها در جهان است

سیتومگالوویروس آنتی بادی های IgGو پیدا شد، این به چه معناست؟ برای پاسخ به این سوال، باید خود روش تحقیق را در نظر بگیریم. در طی این روش، مواد ژنتیکی ارسال شده برای تحقیق به منظور جستجوی آنتی بادی های خاص برای سیتومگالوویروس مورد مطالعه قرار می گیرد. اصطلاح Ig در این موردخلاصه ایمونوگلوبولیناین عنصر کمیاب یک پروتئین محافظ است که توسط سیستم ایمنی برای مبارزه با ویروس های مختلف سنتز می شود.

مصونیت بدن انسانده ها نوع آنتی بادی ویژه تولید می کند که هدف آن مبارزه است انواع مختلفعفونت ها پس از پایان بلوغ، محیط داخلیبدن حاوی چندین نوع ایمونوگلوبولین است. حرف G در ترکیب مورد بحث، دسته ای از آنتی بادی ها را نشان می دهد که مسئول مبارزه با پاتوژن های خاص هستند. هر یک از این کلاس ها با استفاده از حروف الفبای لاتین تعیین می شوند.

همچنین باید گفت که اگر فردی قبلا با سیتومگالوویروس مواجه نشده باشد، محیط داخلی حاوی آنتی بادی های لازم برای مبارزه با این بیماری نیست. بر این اساس می توان گفت که نتیجه مثبتبه آزمایشات، می تواند به عنوان مدرکی عمل کند که این نوععفونت قبلاً در بدن وجود داشت. علاوه بر این، باید به این نکته توجه کنید که ایمونوگلوبولین هایی که جزء یک کلاس هستند، اما اهداف متفاوتی دارند، تفاوت های قابل توجهی دارند. بر این اساس، آزمایش سیتومگالوویروس IgG به شما امکان می دهد دقیق ترین نتایج را به دست آورید.

تحلیل ها چگونه رمزگشایی می شوند؟

یکی از ویژگی های سیتومگالوویروس این است که پس از نفوذ به محیط داخلی بدن انسان، عفونت برای همیشه در آن باقی می ماند. تا به امروز، پزشکی پاسخی به این سوال ندارد که چگونه می توان این گونه از ویروس را به طور کامل از بدن خارج کرد. این نوع عفونت در حالت غیر فعال بوده و در ترشحات ذخیره می شود غدد بزاقی، ترکیب خون و همچنین در سلول های برخی از اندام ها. در اینجا لازم به ذکر است که برخی از افراد حتی از وجود عفونت آگاه نیستند و ناقل هستند.


خودم تست IgGسیتومگالوویروس به معنای جستجوی آنتی بادی های خاص ویروس در نمونه های مختلف از بدن بیمار است.

با توجه به موضوع، سیتومگالوویروس مثبت IgG، این به چه معناست، ما باید کمی انحراف داشته باشیم و به برخی از تفاوت های بین کلاس های آنتی بادی نگاه کنیم. کلاس IgM شامل آنتی بادی هایی است که دارای سایز بزرگ. آنها توسط سیستم ایمنی بدن به منظور کاهش فعالیت برای مدت کوتاهی تولید می شوند. عفونت ویروسی. این دسته از آنتی بادی ها توانایی ایجاد حافظه ایمونولوژیک را ندارند. این بدان معناست که پس از مدت زمان معینی، آنتی بادی های بازتولید شده ناپدید می شوند و سیستم دفاعی بدن به خطر می افتد.

مطالعات واکنش زنجیره ای پلیمری و پاسخ مثبت به این مطالعات نشان می دهد که بدن انسان دارای آنتی بادی علیه سیتومگالوویروس است. اگر آنتی بادی هایی از گروه M در خون وجود داشته باشد، می توان مدت زمانی را که از لحظه عفونت گذشته است، قضاوت کرد. وجود این آنتی بادی ها به نوعی گواه بر این است که این ویروس در اوج فعالیت خود قرار دارد و بدن به طور فعال با عفونت مبارزه می کند. برای به دست آوردن اطلاعات دقیق تر، باید به داده های اضافی توجه کنید.

به چه چیزی باید توجه کرد

آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمری به شما امکان می دهد نه تنها وجود IgG را در سیتومگالوویروس، بلکه بسیاری دیگر را نیز تشخیص دهید. اطلاعات مفید. داده های آزمایش های انجام شده توسط پزشک معالج رمزگشایی می شود، اما آگاهی از شرایط خاص به شما این امکان را می دهد که به طور مستقل با اطلاعات ارائه شده آشنا شوید. در زیر لیستی از رایج ترین اصطلاحات آمده است:

  1. "IgM مثبت، IgG منفی"- به این معنی است که سیستم ایمنی بدن به طور فعال آنتی بادی هایی تولید می کند که هدف از آن مبارزه با ویروس ها است. وجود این نتیجه نشان می دهد که عفونت اخیرا رخ داده است و سیستم ایمنی هنوز زمان تولید آنتی بادی از کلاس "G" را نداشته است.
  2. "IgM منفی، IgG مثبت» - عفونت در حالت غیر فعال است. عفونت با سیتالومگاویروس مدت ها پیش اتفاق افتاده است و سیستم ایمنی بدن به طور کامل از بدن محافظت می کند. اگر دوباره آلوده شود، آنتی بادی ها از گسترش عفونت جلوگیری می کنند.
  3. "IgM منفی، IgM منفی"- این نتیجه نشان می دهد که در محیط داخلی بدن هیچ آنتی بادی وجود ندارد که فعالیت سیتومگالوویروس را سرکوب کند، زیرا این گونه عفونت هنوز برای بدن شناخته نشده است.
  4. "IgM مثبت، IgG مثبت"- این وضعیت نشان دهنده فعال شدن مجدد ویروس و تشدید بیماری است.

نتیجه آزمایش "سیتومگالوویروس IgG مثبت" به این معنی است که بیمار با چنین نتایجی نسبت به سیتومگالوویروس مصون بوده و ناقل آن است.

گاهی اوقات خط زیر در چنین نتایجی ظاهر می شود: «Anti CMV IgGافزایش یافت." این بدان معنی است که مقدار آنتی بادی های لازم برای مبارزه با سیتالومگا ویروس از حد معمول فراتر می رود.برای درک اینکه چه مقداری هنجار را نشان می دهد، بیایید چنین شاخصی را به عنوان شاخص آنتی بادی در نظر بگیریم:

  1. 0 شاخص- به معنای عدم وجود عفونت در بدن است.
  2. ≤50% - این نتیجه شواهدی از عفونت اولیه است.
  3. 50-60% - داده های نامشخص اگر این نتیجه را دریافت کردید، پانزده روز بعد باید یک معاینه مجدد انجام دهید.
  4. ≥60% - به این معنی است که بدن دارای آنتی بادی هایی است که از فرد در برابر فعال شدن مجدد عفونت محافظت می کند. با این حال، این وضعیت ممکن است نشان دهد که خود بیماری مزمن شده است.

اگر سیستم ایمنی قوی دارید و هیچ بیماری مزمنی ندارید که بر کیفیت کار تأثیر بگذارد سیستم ایمنی، یک نتیجه آزمایش مثبت برای وجود آنتی بادی نباید باعث نگرانی برای سلامت خود فرد شود. در بیشتر موارد، تأثیر سیستم ایمنی بر روی ویروس منجر به یک دوره بدون علامت بیماری می شود. در موارد شدیدتر، سیتومگالوویروس با ایمنی قوی می تواند به شکل علائمی مانند:

  • گلو درد؛
  • افزایش جزئی دما؛
  • کاهش عملکرد

اگرچه ممکن است هیچ نشانه ای از عفونت فعال وجود نداشته باشد، فرد مبتلا ممکن است دوره حادبیماری، شما باید در انزوا باشید. کارشناسان توصیه می کنند تا حد امکان کمتر از مکان های عمومی بازدید کنید و از تماس نزدیک با زنان باردار و کودکان خردسال کاملاً خودداری کنید. با قرار گرفتن در این مرحله از بیماری، فرد منبع فعال عفونت است، بنابراین، به منظور کوتاه کردن دوره مرحله حادعفونت، درمان باید بدون تاخیر شروع شود.

نتایج مثبت از آزمایشات انجام شده در دوران بارداری

اگر نتیجه آزمایش برای وجود آنتی بادی های IgM مثبت باشد، می توان چندین نتیجه گرفت. این نتیجهممکن است هم عفونت اولیه با سیتومگالوویروس و هم عود بیماری را نشان دهد. اگر این دسته از ایمونوگلوبولین ها در سه ماهه اول بارداری تشخیص داده شود، درمان بیماری باید بلافاصله شروع شود. تأخیر در انجام اقدامات لازم ممکن است باعث شود که عفونت اثر تراتوژنیک بر رشد جنین داشته باشد.

در شرایطی که بیماری در دوران بارداری عود می کند، خطر ابتلا به عوارض احتمالی به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. با این حال، مانند مورد قبلی، عدم درمان می تواند باعث اختلال مادرزادی در نوزاد شود. بیماری عفونی. همچنین لازم است خطر عفونت کودک در هنگام عبور از کانال زایمان در نظر گرفته شود.

استراتژی درمان توسط پزشک همراه با روند بارداری تعیین می شود.


سیتومگالوویروس یک ویروس تبخال با دوره نهفته پس از نفوذ به بدن است

برای تعیین ماهیت عفونت، باید به سطح ایمونوگلوبولین های متعلق به کلاس "G" توجه کنید. وجود این اجسام تاییدی بر مصونیت نسبت به عفونت ثانویه است. علائم مشخصه سیتومگالوویروس در این شرایط نشان دهنده کاهش کیفیت عملکردهای محافظتی بدن است. اگر نتیجه روش PCR منفی باشد، پزشک باید آسیب وارده به بدن را اولیه بداند و تمام اقدامات لازم را برای کاهش خطر عوارض برای جنین انجام دهد.

برای تجویز یک رژیم درمانی، باید تاریخچه پزشکی بیمار را با جزئیات تجزیه و تحلیل کنید.در کنار این موضوع مورد توجه قرار می گیرد عوامل مختلفاز جمله موجود بیماری های مزمن. وجود ایمونوگلوبولین های کلاس M نوعی نشانه خطر بیماری است. با این حال، باید توجه داشت که نتیجه ای مانند Anti cmv ​​IgM منفی در غیاب آنتی بادی های کلاس G ممکن است یک تهدید خاص باشد. در این شرایط، یک زن باردار باید تمام اقداماتی را انجام دهد که بدن او را از عفونت اولیه محافظت می کند.

نتیجه مثبت در نوزادان

وجود آنتی بادی هایی از کلاس G در نوزاد تازه متولد شده نوعی شواهد است که نشان می دهد عفونت در طی آن رخ داده است رشد داخل رحمیجنین برای به دست آوردن شواهد بدون ابهام، باید چندین نمونه در فواصل یک ماهه بگیرید. وجود عفونت مادرزادی را می توان با بررسی میکروسکوپی ترکیب خون تعیین کرد.

در بیشتر موارد توسعه عفونت سیتومگالوویروسبه صورت نهفته پیش می رود با این حال، در چنین شرایطی خطر ایجاد عوارض جدی وجود دارد که سلامت کودک را تهدید می کند. چنین عوارضی شامل اختلال عملکرد کبد، هپاتیت و ذات الریه است. علاوه بر این، خطر ابتلا به کوریورتینیت وجود دارد که در آینده می تواند باعث از دست دادن کامل بینایی شود.

اگر مشکوک به فعالیت سیتومگالوویروس در یک نوزاد تازه متولد شده وجود داشته باشد، برای جلوگیری از عوارض احتمالی، لازم است بلافاصله درمان شروع شود. در روزهای اول پس از تولد، نوزاد مبتلا باید به طور مداوم تحت مراقبت قرار گیرد.

روش درمان

در بیشتر موارد، آنتی بادی های سیتومگالوویروس به طور مستقل تشدید بیماری را از بین می برند.با این حال، در برخی شرایط، استفاده از داروهای قوی برای از بین بردن عفونت مورد نیاز است. داروها. استفاده غیر ضروری از چنین داروهایی بسیار نامطلوب است، به دلیل ریسک بالاتوسعه اثرات جانبیمواد مخدر در میان وسایل مختلفداروهای مورد استفاده در درمان سیتومگالوویروس ها عبارتند از گانسیکلوویر، فوسکارنت و پاناویر. علیرغم امکان اثرات جانبیبه شکل اختلال در عملکرد کلیه ها و اندام ها دستگاه گوارش، این داروها برای کوتاه مدتفعالیت عفونت را از بین ببرید.


عفونت انسان معمولاً قبل از 12 سالگی رخ می دهد.

علاوه بر این، در ترکیب درمان پیچیدهاز داروهای گروه اینترفرون و همچنین ایمونوگلوبولین های بدست آمده از اهداکنندگانی که در برابر عفونت مصون هستند استفاده می شود. با استفاده از موارد فوق داروهافقط پس از مشاوره قبلی با متخصص مجاز است. این داروهای قوی ویژگی های خاص خود را دارند که فقط متخصصان رشته پزشکی و فارماکولوژی از آن اطلاع دارند.

در پایان، باید گفت که نتیجه مثبت روش PCR برای وجود عفونت سیتومگالوویروس نشان می دهد که بدن انسان حاوی آنتی بادی هایی است که از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند. برای اینکه سیستم ایمنی به محافظت از بدن ادامه دهد، لازم است به وضعیت سلامتی خود توجه بیشتری داشته باشید.

در تماس با

آنتی بادی برای سیتومگالوویروس lgM، CMV IgM کمی- به شما امکان می دهد وجود آنتی بادی های IgM را برای سیتومگالوویروس (CMV یا CMV) تعیین کنید.

هنگامی که یک فرد در معرض CMV قرار می گیرد، سیستم ایمنی بدن او با تولید آنتی بادی ها یک پاسخ محافظتی ایجاد می کند. کلاس های IgMو IgG در برابر CMV.

مدت زمان دوره نفهتگیاز 15 روز تا 3 ماه با این عفونت، ایمنی غیر استریل ایجاد می شود (یعنی حذف کامل ویروس مشاهده نمی شود). ایمنی در برابر عفونت سیتومگالوویروس (CMV) ناپایدار و کند است. عفونت مجدد با ویروس اگزوژن یا فعال شدن مجدد عفونت نهفته امکان پذیر است. به دلیل ماندگاری طولانی مدت در بدن، ویروس تمام قسمت های سیستم ایمنی بیمار را تحت تاثیر قرار می دهد. آنتی بادی های خاص مسئول لیز ویروس داخل سلولی هستند و همچنین از تکثیر درون سلولی آن جلوگیری می کنند یا از سلولی به سلول دیگر پخش می شوند. سرم های بیماران پس از عفونت اولیه حاوی آنتی بادی هایی هستند که با پروتئین های CMV داخلی واکنش نشان می دهند (p28, p65, p150). سرم افراد بهبودیافته عمدتا حاوی آنتی بادی هایی است که با گلیکوپروتئین های غشایی واکنش می دهند.

بزرگترین ارزش تشخیصیتعریفی از IgM به عنوان شاخصی از فعالیت فرآیند دارد که ممکن است نشان دهنده یک بیماری حاد، عفونت مجدد، سوپر عفونت یا فعال شدن مجدد باشد. ظهور ضد CMV آنتی بادی های IgMدر یک بیمار که قبلاً سرم منفی شده بود نشان دهنده عفونت اولیه است. در طی فعال سازی مجدد درون زا عفونت، آنتی بادی های IgM به طور نامنظم (معمولاً در غلظت های نسبتاً کم) تشکیل می شوند یا ممکن است کاملاً وجود نداشته باشند. تشخیص ایمونوگلوبولین‌های کلاس G همچنین امکان تعیین عفونت اولیه سیتومگالوویروس (CMVI)، نظارت بر افراد مبتلا به تظاهرات بالینی عفونت و کمک به تشخیص گذشته‌نگر را فراهم می‌کند. برای عفونت شدید CMV، و همچنین در زنان باردار و کودکان سن پایینتولید آنتی بادی برای CMV کند می شود. این با تشخیص آنتی بادی های خاص در غلظت های کم یا عدم وجود پویایی مثبت آنتی بادی ها آشکار می شود.

عفونت سیتومگالوویروس- گسترده است عفونت ویروسیارگانیسم که به عفونت های به اصطلاح فرصت طلب اشاره دارد که معمولا به صورت نهفته رخ می دهند. تظاهرات بالینی در پس زمینه وضعیت های نقص ایمنی فیزیولوژیکی (کودکان در 3-5 سال اول زندگی، زنان باردار - اغلب در سه ماهه دوم و سوم) و همچنین در افراد مبتلا به نقص ایمنی مادرزادی یا اکتسابی (عفونت HIV، استفاده از سرکوب کننده های ایمنی، بیماری های انکوهماتولوژیک، تشعشعات، دیابت و غیره).

سیتومگالوویروس- بخشی از خانواده ویروس هرپس است. مانند سایر نمایندگان این گروه، می تواند در یک فرد در طول زندگی خود باقی بماند. گروه خطر شامل کودکان 5 تا 6 ساله، بزرگسالان 16 تا 30 ساله و همچنین افرادی است که سکس مقعدی انجام می دهند. کودکان مستعد انتقال از طریق هوا از والدین و سایر کودکان مبتلا به اشکال نهفته عفونت هستند. برای بزرگسالان، انتقال جنسی شایع تر است. این ویروس در مایع منی و غیره یافت می شود مایعات بیولوژیکی. انتقال عمودی عفونت (از مادر به جنین) از طریق جفت و در حین زایمان اتفاق می افتد.

عفونت CMV با تنوع مشخص می شود تظاهرات بالینی. U افراد سالمبا ایمنی طبیعی، عفونت اولیه بدون عارضه رخ می دهد (و اغلب بدون علامت است). در موارد نادر، یک تصویر ایجاد می شود مونونوکلئوز عفونی(حدود 10٪ از تمام موارد مونونوکلئوز عفونی)، از نظر بالینی قابل تشخیص از مونونوکلئوز ناشی از ویروس اپشتین بار نیست. تکثیر ویروس در بافت های سیستم رتیکولواندوتلیال، اپیتلیوم دستگاه ادراری تناسلی، کبد، مخاط رخ می دهد. دستگاه تنفسیو دستگاه گوارش هنگامی که ایمنی پس از پیوند عضو، درمان سرکوب کننده سیستم ایمنی، عفونت HIV و همچنین در نوزادان کاهش می یابد، CMV یک تهدید جدی است، زیرا این بیماری می تواند هر عضوی را تحت تاثیر قرار دهد. ایجاد هپاتیت، پنومونی، ازوفاژیت، گاستریت، کولیت، رتینیت، انسفالوپاتی منتشر، تب، لکوپنی ممکن است. این بیماری می تواند کشنده باشد.

سیتومگالوویروس در موارد نقص ایمنی خطرناک است و در دوران بارداری به طور بالقوه برای رشد جنین خطرناک است. بنابراین، 5 تا 6 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده، باید تحت معاینه TORCH قرار گیرد تا وضعیت ایمنی در رابطه با این ویروس ها ارزیابی شود، در صورت لزوم، درمان یا پیشگیری و کنترل انجام شود. هنگامی که یک زن باردار در ابتدا با سیتومگالوویروس آلوده می شود (در 35 تا 50 درصد موارد) یا عفونت مجدد در طول بارداری فعال می شود (در 8 تا 10 درصد موارد)، عفونت داخل رحمی ایجاد می شود. در طول توسعه عفونت داخل رحمیبرای یک دوره تا 10 هفته، خطر نقص رشد وجود دارد و ختم خود به خود بارداری امکان پذیر است. هنگامی که در هفته های 11 تا 28 آلوده می شود، تاخیر رشد داخل رحمی، هیپو یا دیسپلازی رخ می دهد. اعضای داخلی. اگر عفونت در مراحل بعدی اتفاق بیفتد، آسیب ممکن است عمومی شود و بر یک اندام خاص تأثیر بگذارد (مثلاً هپاتیت جنین) یا بعد از تولد ظاهر شود (سندرم فشار خون بالا-هیدروسفالیک، اختلال شنوایی، پنومونی بینابینی و غیره). تظاهرات عفونت همچنین به ایمنی مادر، حدت و محلی سازی ویروس بستگی دارد.

تا به امروز، واکسنی علیه سیتومگالوویروس ساخته نشده است. دارودرمانیبه شما امکان می دهد دوره بهبودی را افزایش دهید و بر عود عفونت تأثیر بگذارید، اما به شما اجازه نمی دهد ویروس را از بدن حذف کنید.

درمان کامل این بیماری غیرممکن است: سیتومگالوویروس را نمی توان از بدن خارج کرد. اما در صورت کوچکترین شک به عفونت با این ویروس، سریعاً با پزشک مشورت کنید، آزمایشات لازم، پس شما می توانید سال های طولانیعفونت را در حالت "خفته" نگه دارید. این امر حاملگی و زایمان طبیعی را تضمین می کند. کودک سالم.

معنی خاص تشخیص آزمایشگاهیعفونت سیتومگالوویروس در دسته های زیر قرار دارد:

زنانی که برای بارداری آماده می شوند

1. سیر نهفته بیماری
2. دشواری تشخیص های افتراقیعفونت اولیه و عفونت مکرر در طول معاینه در دوران بارداری
3. عواقب شدیدعفونت داخل رحمی در نوزادان

زنان حامله

1. پیامدهای شدید عفونت داخل رحمی در نوزادان
2. حالات نقص ایمنی (اشکال تعمیم یافته)

تعیین مکرر سطح آنتی بادی های IgG در نوزادان، تشخیص عفونت مادرزادی (سطح ثابت) از عفونت نوزادی (افزایش تیتر) را ممکن می سازد. اگر تیتر آنتی‌بادی‌های IgG در طی آنالیز مکرر (پس از دو هفته) افزایش نیابد، در صورت افزایش تیتر IgG، باید به موضوع سقط فکر کرد.

СMV و TORCH
عفونت CMV بخشی از گروه عفونت های TORCH است (نام با حروف اولیه در نام های لاتین - Toxoplasma، Rubella، Cytomegalovirus، Herpes) تشکیل شده است، که به طور بالقوه برای رشد کودک خطرناک در نظر گرفته می شود. در حالت ایده آل، یک زن باید با پزشک مشورت کند و 2 تا 3 ماه قبل از بارداری برنامه ریزی شده تحت آزمایش های آزمایشگاهی برای عفونت TORCH قرار گیرد، زیرا در این صورت می توان درمان یا درمان مناسب را انجام داد. اقدامات پیشگیرانهو همچنین در صورت لزوم در آینده نتایج مطالعات قبل از بارداری را با نتایج معاینات دوران بارداری مقایسه کنید.

نشانه ها:

  • آمادگی برای بارداری؛
  • علائم عفونت داخل رحمی، نارسایی جنین جفت؛
  • وضعیت سرکوب سیستم ایمنی به دلیل عفونت HIV، بیماری های نئوپلاستیک، مصرف داروهای سیتواستاتیک و غیره؛
  • تصویر بالینیمونونوکلئوز عفونی در غیاب عفونت ناشی از ویروس اپشتین بار؛
  • هپاتو اسپلنومگالی با ماهیت ناشناخته؛
  • تب علت ناشناخته;
  • افزایش سطح ترانس آمینازهای کبدی، گاما-GT، آلکالین فسفاتاز در غیاب مارکرها هپاتیت ویروسی;
  • دوره غیر معمول پنومونی در کودکان؛
  • سقط جنین (بارداری یخ زده، سقط مکرر).
آماده سازی
اهدای خون صبح ها از ساعت 8 صبح تا 12 شب توصیه می شود. خون گیری با معده خالی، پس از 4 تا 6 ساعت ناشتایی انجام می شود. نوشیدن آب بدون گاز و شکر مجاز است. در آستانه معاینه باید از اضافه بار غذا اجتناب شود.

تفسیر نتایج


واحدهای اندازه گیری: UE*

یک نتیجه مثبت با یک نظر اضافی همراه خواهد شد که نشان دهنده نرخ مثبت نمونه (SP*) است:

  • CP >= 11.0 - مثبت؛
  • KP<= 9,0 - отрицательно;
  • CP 9.0-11.0 - مشکوک است.
مهم!برای افزایش محتوای اطلاعاتی تحقیق، یک مطالعه آنتی‌بادی IgG به عنوان یک آزمایش اضافی برای روشن شدن احتمال عفونت اولیه اخیر انجام می‌شود.

منفی:

  • عفونت CMV بیش از 3-4 هفته پیش رخ داده است.
  • عفونت در دوره 3-4 هفته قبل از معاینه حذف می شود.
  • عفونت داخل رحمی بعید است.
مثبت:
  • عفونت اولیه یا فعال شدن مجدد عفونت؛
  • عفونت داخل رحمی امکان پذیر است.
"مشکوک"- یک مقدار مرزی که به طور قابل اعتماد (با احتمال بیش از 95٪) اجازه نمی دهد که نتیجه را به عنوان "مثبت" یا "منفی" طبقه بندی کند. باید در نظر داشت که چنین نتیجه ای با سطح بسیار پایین آنتی بادی ها امکان پذیر است، که می تواند به ویژه در دوره اولیه بیماری رخ دهد. بسته به وضعیت بالینی، آزمایش مجدد سطوح آنتی بادی پس از 10-14 روز ممکن است برای ارزیابی تغییرات مفید باشد.

*نرخ مثبت (PR) نسبت چگالی نوری نمونه بیمار به مقدار آستانه است. CP - ضریب مثبت، یک شاخص جهانی است که در ایمونواسی آنزیمی استفاده می شود. CP درجه مثبت بودن نمونه آزمایش را مشخص می کند و می تواند برای تفسیر صحیح نتیجه برای پزشک مفید باشد. از آنجایی که میزان مثبت بودن به صورت خطی با غلظت آنتی بادی ها در نمونه همبستگی ندارد، استفاده از CP برای مانیتورینگ پویا بیماران، از جمله نظارت بر اثربخشی درمان، توصیه نمی شود.

(CMV) یکی از عوامل ایجاد کننده عفونت تبخال است. تشخیص ایمونوگلوبولین ها (Ig) در خون به ما امکان می دهد مرحله توسعه بیماری، شدت فرآیند عفونی و وضعیت ایمنی را تعیین کنیم. کلاس ایمونوگلوبولین های G نشان دهنده حافظه ایمونولوژیک است - نفوذ سیتومگالوویروس به بدن، حمل عفونت، تشکیل ایمنی پایدار. برای تشخیص صحیح بیماری، به موازات غلظت Ig M خون و شاخص avidity انجام می شود. در مرحله بعد، ما به طور مفصل به معنای این موضوع خواهیم بود - سیتومگالوویروس Ig G مثبت.

هنگامی که عوامل عفونی، از جمله عوامل ویروسی، وارد بدن می شوند، سیستم ایمنی مواد پروتئینی محافظ - آنتی بادی ها یا ایمونوگلوبولین ها را تولید می کند. آنها به عوامل بیماری زا متصل می شوند، تولید مثل آنها را مسدود می کنند، باعث مرگ می شوند و از بدن خارج می شوند. برای هر باکتری یا ویروس، ایمونوگلوبولین های خاصی سنتز می شوند که فقط علیه این عوامل عفونی فعال هستند. هنگامی که CMV وارد بدن می شود، به سلول های سیستم عصبی و ایمنی، سلول های غدد بزاقی نفوذ کرده و به صورت نهفته در آنها باقی می ماند. این مرحله ناقل ویروس است. با کاهش قابل توجه ایمنی، تشدید عفونت رخ می دهد.

آنتی بادی ها در کلاس های مختلفی قرار می گیرند: A، M، D، E، G. هنگام تشخیص عفونت سیتومگالوویروس، ایمونوگلوبولین های کلاس M و G (Ig M، Ig G) اهمیت تشخیصی دارند.

آنتی بادی ها در کلاس های مختلفی قرار می گیرند: A، M، D، E، G. هنگام تشخیص عفونت سیتومگالوویروس، ایمونوگلوبولین های کلاس M و G (Ig M، Ig G) اهمیت تشخیصی دارند. ایمونوگلوبولین های M از روزهای اول عفونت در بدن و در هنگام تشدید بیماری تولید می شوند. Ig M دارای مولکول های پروتئینی بزرگ است، ویروس ها را خنثی می کند و منجر به بهبودی می شود. Ig G از نظر اندازه کوچکتر است، 7 تا 14 روز پس از شروع بیماری سنتز می شود و در طول زندگی فرد به مقدار کم تولید می شود. این آنتی بادی ها نشانگر حافظه ایمونولوژیک به CMV هستند و ویروس را تحت کنترل نگه می دارند و از تکثیر آن و عفونت سلول های میزبان جدید جلوگیری می کنند. در صورت عفونت مجدد یا تشدید عفونت، در خنثی سازی سریع ویروس ها شرکت می کنند.

ارزیابی نتایج یک تجزیه و تحلیل برای تشخیص ایمونوگلوبولین G

آنتی بادی های موجود در خون با استفاده از تشخیص آزمایشگاهی ایمونولوژیک - سنجش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم (ELISA) شناسایی می شوند. برای تعیین مرحله بیماری و سطح ایمنی در برابر سیتومگالوویروس، وجود Ig G، Ig M در خون یا سایر مایعات بیولوژیکی ارزیابی می شود. تجزیه و تحلیل فقط برای محتوای ایمونوگلوبولین های کلاس G ارزش تشخیصی کافی ندارد و به طور جداگانه تجویز نمی شود.

ساختار مولکول ایمونوگلوبولین G (Ig G).

نتایج احتمالی ELISA برای تعیین آنتی بادی های CMV.

  1. Ig M - منفی، Ig G - منفی. این بدان معناست که بدن هرگز با آن مواجه نشده است، ایمنی پایداری وجود ندارد، احتمال عفونت با CMV زیاد است.
  2. Ig M - مثبت، Ig G - منفی. این بدان معنی است که نفوذ اولیه عفونت به بدن، مرحله حاد بیماری، ایمنی پایدار هنوز ایجاد نشده است.
  3. Ig M - مثبت، Ig G - مثبت. این به معنای تشدید بیماری در پس زمینه یک دوره مزمن یا حمل است که با سرکوب شدید دفاعی بدن همراه است.
  4. Ig M - منفی، Ig G - مثبت. این بدان معنی است که مرحله بهبودی پس از عفونت اولیه یا تشدید بیماری، دوره سیر مزمن بیماری، حمل و ایمنی پایدار نسبت به CMV ایجاد شده است.

برای تفسیر صحیح مرحله بیماری، حضور Ig G و Ig M در خون همراه با تعیین مقدار شاخص Ig G avidity - توانایی آنتی بادی ها برای اتصال به ویروس انجام می شود. در ابتدای بیماری، این شاخص کم است، همانطور که روند عفونی ایجاد می شود، شاخص aviity افزایش می یابد.

ارزیابی نتایج شاخص شوق Ig G.

  1. شاخص avidity کمتر از 50٪ به معنای توانایی اتصال کم ایمونوگلوبولین های کلاس G به سیتومگالوویروس، مرحله اولیه دوره حاد بیماری است.
  2. شاخص avidity 50-60٪ یک نتیجه مشکوک است که تجزیه و تحلیل باید بعد از 10-14 روز تکرار شود.
  3. شاخص آویدیتی بیش از 60 درصد - توانایی اتصال بالای ایمونوگلوبولین های کلاس G به ویروس، اواخر دوره حاد، بهبودی، حمل، شکل مزمن بیماری.
  4. شاخص آویدیتی 0% - عفونت سیتومگالوویروس در بدن وجود ندارد.

هنگام تعیین Ig G در خون یا سایر مایعات بیولوژیکی، شاخص avidity نمی تواند برابر با 0٪ باشد.

نقش تعیین ایمونوگلوبولین های G

عفونت اولیه و حمل CMV با سطح ایمنی طبیعی بدون علامت است و آسیب قابل توجهی برای سلامتی ندارد. گاهی در حین عفونت و تشدید عفونت، سندرم مونونوکلئوز رخ می دهد که علائم بالینی آن مشابه سرماخوردگی است: ضعف، سردرد، تب خفیف (37.6-37)، گلودرد، بزرگ شدن غدد لنفاوی منطقه ای. در بیشتر موارد، عفونت سیتومگالوویروس تشخیص داده نمی شود و آزمایش های تشخیصی برای آنتی بادی ها انجام نمی شود.

برای گروهی از افرادی که در معرض خطر ابتلا به اشکال شدید بیماری هستند، تشخیص Ig G در خون اهمیت زیادی دارد. در چنین بیمارانی، CMV بر مغز (مننگوآنسفالیت)، کبد (هپاتیت)، کلیه ها (نفریت)، بینایی (رتینیت)، ریه ها (ذات الریه) تأثیر می گذارد که می تواند منجر به مرگ شود. در دوران بارداری، عفونت یا تشدید عفونت منجر به مرگ داخل رحمی جنین، ایجاد ناهنجاری ها و عفونت سیتومگالوویروس قبل از تولد می شود. ارزیابی سطح آنتی بادی های کلاس G برای تجویز درمان ضد ویروسی و تعیین پیش آگهی بیماری انجام می شود.

گروه های در معرض خطر:

  • نقص ایمنی مادرزادی؛
  • نقص ایمنی اکتسابی؛
  • نقص ایمنی مصنوعی (مصرف گلوکوکورتیکوئیدها، شیمی درمانی، پرتودرمانی)؛
  • پیوند اعضای داخلی؛
  • بیماری های مزمن شدید؛
  • رشد داخل رحمی جنین

تجزیه و تحلیل برای تعیین Ig G و Ig M در خون یا سایر مایعات بیولوژیکی به طور منظم برای تشخیص زودهنگام عفونت اولیه و تشدید بیماری تجویز می شود.

گروه خطر - بیماران مبتلا به شرایط نقص ایمنی

کاهش شدید دفاع بدن در طول نقص ایمنی منجر به کاهش سنتز ایمونوگلوبولین های کلاس G می شود که به طور مداوم پس از عفونت اولیه با CMV رخ می دهد. در مقابل این پس زمینه، ویروس از حالت نهفته ("خواب") به مرحله فعال زندگی می رسد - سلول های غدد بزاقی، سیستم عصبی و ایمنی را از بین می برد، تکثیر می شود و بافت های مغز و اندام های داخلی را آلوده می کند. هنگامی که ایمنی سرکوب می شود، اشکال شدید بیماری ایجاد می شود.

برای نظارت بر فعالیت سیتومگالوویروس در بدن، بیماران مبتلا به شرایط نقص ایمنی آزمایشات معمولی برای سطوح خونی Ig G، شاخص علاقه Ig G، Ig M تجویز می‌شوند. تشخیص ایمونولوژیک برای تجویز به موقع داروهای ضد ویروسی و جلوگیری از پیشرفت بیماری انجام می شود.

گروه خطر - جنین در طول رشد داخل رحمی

در مرحله برنامه ریزی بارداری، در نیمه اول و دوم بارداری، یک زن باید آزمایش خون بدهد تا آنتی بادی های CMV را بررسی کند. ارزیابی حافظه ایمونولوژیک برای عفونت سیتومگالوویروس، خطرات عفونت داخل رحمی و مرگ جنین را تعیین می کند.

گروه خطر اصلی افراد مبتلا به شرایط نقص ایمنی (HIV، ایدز، عواقب شیمی درمانی) هستند.

  1. Ig G - مثبت، شاخص avidity بیش از 60٪، Ig M - منفی. یعنی که . بدن مادر نسبت به عفونت سیتومگالوویروس ایمنی ایجاد کرده است. تشدید بیماری بعید است، در بیشتر موارد برای جنین بی خطر است.
  2. Ig G - منفی، شاخص avidity 0٪، Ig M - منفی. این بدان معناست که بدن مادر نسبت به CMV مصونیت ندارد. خطر عفونت اولیه با عفونت سیتومگولوویروس در دوران بارداری وجود دارد. یک زن باید اقدامات پیشگیرانه را برای جلوگیری از عفونت و اهدای خون برای آنتی بادی های CMV رعایت کند.
  3. Ig G - مثبت، شاخص avidity بیش از 60٪، Ig M - مثبت. این بدان معنی است که در پس زمینه کاهش ایمنی، تشدید عفونت رخ داده است. نظارت بر پیشرفت بیماری و وضعیت جنین ضروری است. در بیشتر موارد، رشد داخل رحمی کودک به طور طبیعی پیش می رود، زیرا مادر حافظه ایمونولوژیکی از سیتومگالوویروس دارد.
  4. Ig G - منفی، شاخص avidity کمتر از 50٪، Ig M - مثبت. نتیجه آزمایش به معنای خطر بالای عفونت داخل رحمی جنین و عدم ایمنی در مادر است. هنگامی که در 12 هفته اول بارداری آلوده می شود، ناهنجاری هایی ایجاد می شود یا مرگ داخل رحمی کودک رخ می دهد. در نیمه دوم بارداری، عفونت سیتومگالوویروس قبل از تولد جنین ایجاد می شود. بسته به شدت عفونت، مشاهده، درمان ضد ویروسی، سقط دارویی یا زایمان زودرس تجویز می شود.

نتایج تشخیصی برای تشخیص آنتی بادی های CMV توسط پزشک ارزیابی می شود. هنگام تعیین شدت بیماری و تجویز درمان، تصویر بالینی، سابقه پزشکی، وجود آسیب شناسی همزمان و نتایج سایر روش های تشخیصی در نظر گرفته می شود.

وجود ایمونوگلوبولین های کلاس G در خون و سایر مایعات بیولوژیکی نشان دهنده عفونت قبلی سیتومگالوویروس و تشکیل ایمنی پایدار است. در افراد با سیستم ایمنی سالم، این نشانگر محافظت در برابر عفونت مجدد و تشدید بیماری است.

بیشتر در مورد این موضوع:

نتیجه آزمایش مثبت IgG به سیتومگالوویروس به این معنی است که فرد نسبت به این ویروس مصون بوده و ناقل آن است.

علاوه بر این، این به هیچ وجه به این معنی نیست که عفونت سیتومگالوویروس در مرحله فعال است یا خطرات تضمین شده برای فرد وجود دارد - همه اینها به وضعیت بدنی خود و قدرت سیستم ایمنی بستگی دارد. مهم ترین سوال در مورد وجود یا عدم وجود ایمنی در برابر سیتومگالوویروس برای زنان باردار است - این ویروس روی جنین در حال رشد است که می تواند تأثیر بسیار جدی داشته باشد.

بیایید به معنای نتایج تجزیه و تحلیل با جزئیات بیشتری نگاه کنیم ...

تجزیه و تحلیل IgG برای سیتومگالوویروس: ماهیت مطالعه

آزمایش IgG برای سیتومگالوویروس به معنای جستجوی آنتی بادی های خاص برای ویروس در نمونه های مختلف از بدن انسان است.

برای مرجع: Ig مخفف کلمه "ایمونوگلوبولین" (در لاتین) است. ایمونوگلوبولین یک پروتئین محافظ است که توسط سیستم ایمنی برای از بین بردن ویروس تولید می شود. برای هر ویروس جدیدی که وارد بدن می شود، سیستم ایمنی ایمونوگلوبولین های خاص خود را تولید می کند و در بزرگسالان، تنوع این مواد به سادگی بسیار زیاد می شود. برای سادگی، ایمونوگلوبولین ها را آنتی بادی نیز می نامند.

حرف G یک نام برای یکی از کلاس های ایمونوگلوبولین ها است. علاوه بر IgG، انسان ها همچنین دارای ایمونوگلوبولین های کلاس A، M، D و E هستند.

بدیهی است که اگر بدن هنوز با ویروس مواجه نشده باشد، هنوز آنتی بادی های مربوط به آن را تولید نکرده است. و اگر آنتی بادی هایی برای ویروس در بدن وجود داشته باشد و آزمایش آنها مثبت باشد، در نتیجه، ویروس قبلاً در نقطه ای وارد بدن شده است. آنتی بادی های یک کلاس علیه ویروس های مختلف کاملاً با یکدیگر متفاوت هستند، بنابراین آزمایش IgG نتیجه نسبتاً دقیقی را ارائه می دهد.

یکی از ویژگی های مهم خود سیتومگالوویروس این است که وقتی بدن را آلوده کرد، برای همیشه در آن باقی می ماند. هیچ دارویی یا درمانی به شما کمک نمی کند تا به طور کامل از شر آن خلاص شوید. اما از آنجایی که سیستم ایمنی دفاعی قوی در برابر آن ایجاد می کند، ویروس به شکل نامرئی و عملاً بی ضرر در بدن وجود دارد و در سلول های غدد بزاقی، برخی سلول های خونی و اندام های داخلی باقی می ماند. اکثر ناقلان ویروس حتی از وجود آن در بدن خود آگاه نیستند.

همچنین باید تفاوت بین دو دسته ایمونوگلوبولین - G و M - را از یکدیگر درک کنید.

IgM ایمونوگلوبولین های سریع هستند. اندازه آنها بزرگ است و توسط بدن برای سریع ترین پاسخ ممکن به نفوذ ویروس تولید می شود. با این حال، IgM حافظه ایمونولوژیکی را تشکیل نمی دهد، و بنابراین، با مرگ آنها پس از 4-5 ماه (این طول عمر متوسط ​​مولکول ایمونوگلوبولین است)، محافظت در برابر ویروس با کمک آنها از بین می رود.

IgG آنتی‌بادی‌هایی هستند که پس از تولید، توسط بدن شبیه‌سازی می‌شوند و ایمنی را در برابر یک ویروس خاص در طول زندگی حفظ می‌کنند. آنها بسیار کوچکتر از موارد قبلی هستند، اما بعداً بر اساس IgM تولید می شوند، معمولاً پس از سرکوب عفونت.

می‌توان نتیجه گرفت: اگر IgM اختصاصی سیتومگالوویروس در خون وجود داشته باشد، به این معنی است که بدن نسبتاً اخیراً به این ویروس آلوده شده است و احتمالاً در حال حاضر تشدید عفونت در حال رخ دادن است. سایر جزئیات تجزیه و تحلیل می تواند به روشن شدن جزئیات ظریف تر کمک کند.

رمزگشایی برخی از داده های اضافی در نتایج تجزیه و تحلیل

علاوه بر یک آزمایش IgG مثبت، نتایج آزمایش ممکن است حاوی داده های دیگری باشد. پزشک معالج باید آنها را درک و تفسیر کند، اما فقط برای درک وضعیت، دانستن معانی برخی از آنها مفید است:

  1. ضد سیتومگالوویروس IgM+، ضد سیتومگالوویروس IgG-: IgM اختصاصی سیتومگالوویروس در بدن وجود دارد. این بیماری به احتمال زیاد در مرحله حاد رخ می دهد.
  2. ضد سیتومگالوویروس IgM-، ضد سیتومگالوویروس IgG+: مرحله غیرفعال بیماری. عفونت مدت ها پیش رخ داده است، بدن ایمنی قوی ایجاد کرده است و ذرات ویروسی که دوباره وارد بدن می شوند به سرعت از بین می روند.
  3. Anti-Cytomegalovirus IgM-, Anti-Cytomegalovirus IgG-: هیچ ایمنی در برابر عفونت CMV وجود ندارد. ارگانیسم قبلاً با آن مواجه نشده بود.
  4. ضد سیتومگالوویروس IgM+، ضد سیتومگالوویروس IgG+: فعال شدن مجدد ویروس، تشدید عفونت.
  5. شاخص جذب آنتی بادی زیر 50%: عفونت اولیه بدن.
  6. شاخص جذب آنتی بادی بالای 60%: ایمنی در برابر ویروس، ناقل یا شکل مزمن عفونت.
  7. شاخص Avidity 50-60%: وضعیت نامشخص، مطالعه باید پس از چند هفته تکرار شود.
  8. شاخص آویدیتی 0 یا منفی: بدن به سیتومگالوویروس آلوده نشده است.

باید درک کرد که موقعیت های مختلف توصیف شده در اینجا ممکن است پیامدهای متفاوتی برای هر بیمار داشته باشد. بر این اساس، آنها نیاز به تفسیر و رویکرد فردی به درمان دارند.

یک آزمایش مثبت برای عفونت CMV در یک فرد با ایمنی طبیعی: شما فقط می توانید استراحت کنید

در افراد دارای صلاحیت ایمنی که بیماری های سیستم ایمنی ندارند، آزمایش های مثبت برای آنتی بادی های سیتومگالوویروس نباید هشداری ایجاد کند. بیماری در هر مرحله ای که باشد، با ایمنی قوی، معمولاً بدون علامت و بدون توجه پیش می رود، فقط گاهی اوقات خود را به شکل یک سندرم مونونوکلئوز مانند همراه با تب، گلودرد و بی حالی نشان می دهد.

فقط درک این نکته مهم است که اگر آزمایشات نشان دهنده یک مرحله فعال و حاد عفونت باشد، حتی بدون علائم خارجی، از نقطه نظر اخلاقی صرف، بیمار باید به طور مستقل فعالیت اجتماعی را برای یک یا دو هفته کاهش دهد: کمتر در جمع باشید، ملاقات با اقوام را محدود کنید، با بچه های کوچک و به ویژه با زنان باردار ارتباط برقرار کنید (!). در این لحظه، بیمار یک پخش کننده فعال ویروس است و می تواند فردی را که عفونت CMV برای او واقعا خطرناک باشد، آلوده کند.

وجود IgG در بیماران مبتلا به نقص ایمنی

شاید خطرناک ترین ویروس سیتومگالوویروس برای افراد مبتلا به اشکال مختلف نقص ایمنی باشد: مادرزادی، اکتسابی، مصنوعی. نتیجه آزمایش IgG مثبت آنها ممکن است پیشگویی از عوارض عفونت باشد مانند:

  • هپاتیت و زردی؛
  • سیتومگالوویروس پنومونی که عامل مرگ بیش از 90 درصد بیماران مبتلا به ایدز در کشورهای توسعه یافته جهان است.
  • بیماری های دستگاه گوارش (التهاب، تشدید زخم معده، انتریت)؛
  • انسفالیت همراه با سردرد شدید، خواب آلودگی و در شرایط پیشرفته فلج.
  • رتینیت التهاب شبکیه چشم است که منجر به کوری در یک پنجم بیماران مبتلا به نقص ایمنی می شود.

وجود IgG به سیتومگالوویروس در این بیماران نشان دهنده سیر مزمن بیماری و احتمال تشدید با دوره عمومی عفونت در هر زمان است.

نتایج آزمایش در زنان باردار مثبت است

در زنان باردار، نتایج تجزیه و تحلیل آنتی‌بادی‌های سیتومگالوویروس می‌تواند تعیین کند که جنین چقدر احتمال دارد تحت تأثیر ویروس قرار گیرد. بر این اساس، بر اساس نتایج آزمایش است که پزشک معالج در مورد استفاده از اقدامات درمانی خاص تصمیم می گیرد.

آزمایش مثبت IgM نسبت به سیتومگالوویروس در زنان باردار نشان دهنده عفونت اولیه یا عود بیماری است. در هر صورت، این یک پیشرفت نسبتاً نامطلوب وضعیت است.

اگر این وضعیت در 12 هفته اول بارداری مشاهده شود، لازم است اقدامات فوری برای مبارزه با ویروس انجام شود، زیرا با عفونت اولیه مادر، خطر بالای اثرات تراتوژنیک ویروس بر روی جنین وجود دارد. با عود، احتمال آسیب جنین کاهش می یابد، اما همچنان ادامه دارد.

با عفونت بعدی، ممکن است کودک به عفونت سیتومگالوویروس مادرزادی مبتلا شود یا در زمان تولد مبتلا شود. بر این اساس، تاکتیک های خاص مدیریت بارداری در آینده توسعه خواهد یافت.

پزشک می تواند با وجود IgG خاص تشخیص دهد که آیا پزشک با عفونت اولیه یا عود در این مورد سروکار دارد. اگر مادر آنها را داشته باشد، به این معنی است که او در برابر ویروس مصونیت دارد و تشدید عفونت ناشی از تضعیف موقت سیستم ایمنی است. اگر IgG برای سیتومگالوویروس وجود نداشته باشد، این نشان می دهد که مادر برای اولین بار در دوران بارداری به ویروس آلوده شده است و جنین و همچنین کل بدن مادر به احتمال زیاد تحت تأثیر این ویروس قرار خواهند گرفت.

برای انجام اقدامات درمانی خاص، مطالعه تاریخچه پزشکی بیمار با در نظر گرفتن بسیاری از معیارها و ویژگی های وضعیت ضروری است. با این حال، صرف وجود IgM نشان می دهد که خطری برای جنین وجود دارد.

وجود IgG در نوزادان: معنی آن چیست؟

وجود IgG در سیتومگالوویروس در نوزاد تازه متولد شده نشان می دهد که نوزاد قبل از تولد یا در زمان تولد یا بلافاصله پس از آن به عفونت آلوده شده است.

عفونت CMV نوزادان به وضوح با افزایش چهار برابری تیتر IgG در دو آزمایش در فواصل ماهانه نشان داده می شود. علاوه بر این، اگر وجود IgG خاص در خون یک نوزاد در سه روز اول زندگی مشاهده شود، معمولاً از عفونت مادرزادی سیتومگالوویروس صحبت می کنند.

عفونت CMV در کودکان می تواند بدون علامت باشد یا با علائم کاملاً جدی بروز کند و عوارضی مانند التهاب کبد، کوریوورتینیت و متعاقب آن استرابیسم و ​​کوری، ذات الریه، زردی و ظاهر پتشی روی پوست داشته باشد. بنابراین، اگر سیتومگالوویروس در نوزاد تازه متولد شده مشکوک باشد، پزشک باید وضعیت و رشد او را به دقت کنترل کند و آماده استفاده از وسایل لازم برای جلوگیری از عوارض باشد.

در صورت مثبت بودن تست آنتی بادی برای عفونت CMV چه باید کرد؟

در صورت مثبت بودن تست سیتومگالوویروس، ابتدا باید با پزشک خود مشورت کنید.

در بیشتر موارد، عفونت به خودی خود منجر به هیچ عواقبی نمی شود، و بنابراین، در صورت عدم وجود مشکلات واضح سلامت، منطقی است که به هیچ وجه درمان انجام ندهید و مبارزه با ویروس را به خود بدن بسپارید.

داروهای مورد استفاده برای درمان عفونت CMV دارای عوارض جانبی جدی هستند و بنابراین استفاده از آنها فقط در موارد نیاز فوری معمولاً در بیماران مبتلا به نقص ایمنی تجویز می شود. در این مواقع استفاده کنید:

  1. گانسیکلوویر، که از تکثیر ویروس جلوگیری می کند، اما در عین حال باعث اختلالات گوارشی و خون سازی می شود.
  2. پاناویر به شکل تزریقی، برای استفاده در دوران بارداری توصیه نمی شود.
  3. Foscarnet، که می تواند باعث مشکلات کلیوی شود.
  4. ایمونوگلوبولین های به دست آمده از اهداکنندگان دارای قابلیت ایمنی.
  5. اینترفرون ها

همه این داروها باید فقط با توصیه پزشک استفاده شوند. در بیشتر موارد، آنها فقط برای بیماران مبتلا به نقص ایمنی یا کسانی که شیمی درمانی یا پیوند اعضا تجویز می شوند که شامل سرکوب مصنوعی سیستم ایمنی است، تجویز می شود. فقط گاهی اوقات آنها زنان باردار یا نوزادان را درمان می کنند.

در هر صورت، باید به خاطر داشت که اگر قبلاً هیچ هشداری در مورد خطر سیتومگالوویروس برای بیمار وجود نداشت، پس همه چیز با سیستم ایمنی بدن خوب است. و یک آزمایش مثبت برای سیتومگالوویروس در این مورد فقط از وجود ایمنی قبلاً تشکیل شده اطلاع می دهد. تنها چیزی که باقی می ماند حفظ این مصونیت است.

ویدئویی در مورد خطر عفونت سیتومگالوویروس برای زنان باردار



جدید در سایت

>

محبوبترین