چرخه قلبی
قلب فرد سالممنقبض ریتمیک در حالت استراحت با فرکانس 60-80 ضربه در دقیقه (در افراد جوان - تا 90). برای ورزشکاران بسیار تمرین کرده، حد پایین می تواند به 45 ضربه در دقیقه برسد.
چرخه قلبی - دوره ای که شامل یک انقباض و استراحت بعدی است . ضربان قلب در حالت استراحت بیش از 90 ضربه در دقیقه نامیده می شود تاکی کاردیو کمتر از 60 - برادی کاردی.
با ضربان قلب 70 ضربه در دقیقه، چرخه کامل فعالیت قلبی 0.8-0.86 ثانیه طول می کشد. به طور معمول، ریتم قلب درست است.
آریتمی- نقض صحت ضربان قلب. بیشتر انواع آریتمی نشان دهنده ایجاد آسیب شناسی قلب است.
سیستول- انقباض عضله قلب دیاستول -آرامش .
خون در سیستم قلبی عروقی در یک جهت جریان دارد: از بطن چپ، از طریق دایره بزرگگردش خون به دهلیز راست، و از دهلیز راست به بطن راست، از بطن راست در امتداد گردش خون ریوی به دهلیز چپ، از دهلیز چپ به بطن چپ.
جریان خون یک طرفه به دستگاه دریچه قلب و انقباض متوالی قلب بستگی دارد.
چرخه قلبی دارد سه فاز: سیستول دهلیزی، سیستول بطنی و مکث عمومی.
1. سیستول دهلیزی - شروع هر چرخه , مدت زمان 0.1 ثانیه در طی سیستول، فشار در دهلیزها افزایش می یابد که منجر به بیرون ریختن خون به داخل بطن ها می شود که در این لحظه شل می شوند، برگچه های دریچه های دهلیزی آویزان می شوند و خون آزادانه از دهلیزها به بطن ها می رود. پس از خروج خون از دهلیز، دیاستول رخ می دهد.
2. سیستول بطنی - پس از پایان سیستول دهلیزی، به مدت 0.3 ثانیه رخ می دهد. در طی سیستول بطنی، دهلیزها از قبل شل شده اند. مانند دهلیز، هر دو بطن - راست و چپ - به طور همزمان منقبض می شوند. سیستول بطنی شامل دوره تنش و دوره تبعید.
دوره ولتاژ- سیستول بطنی با انقباض فیبرها در نتیجه انتشار تحریک در سراسر میوکارد شروع می شود. این مدت کوتاه است. که در این لحظهفشار در حفره های بطن ها هنوز افزایش نمی یابد. هنگامی که تحریک پذیری تمام الیاف را پوشش می دهد، شروع به افزایش شدید می کند. در نتیجه افزایش فشار داخل بطنی، رشته های تاندون که در یک انتها به دریچه های لت و سر دیگر به ماهیچه های پاپیلاری متصل می شوند، کشیده می شوند و از انحراف دریچه دهلیزی به سمت دهلیز جلوگیری می کنند، دریچه بسته می شود. در این لحظه، دریچه های نیمه قمری (آئورت، شریان ریوی) نیز همچنان بسته هستند و حفره بطنی بسته می ماند، حجم خون در آن ثابت است. تحریک فیبرهای عضلانی میوکارد منجر به افزایش فشار خون در بطن ها و افزایش تنش در آنها می شود. ظاهر تپش قلب در پنجمین فضای بین دنده ای سمت چپ به این دلیل است که با افزایش کشش میوکارد، بطن چپ شکلی گرد به خود می گیرد و در سطح داخلی ضربه ایجاد می کند. قفسه سینه.
دوران تبعید- فشار خون در بطن ها از فشار آئورت بیشتر است و شریان ریوی، دریچه های نیمه قمری باز می شوند، دریچه های آنها به دیواره های داخلی فشار داده می شود. در نتیجه خون به سرعت وارد آئورت و تنه ریوی می شود و حجم بطن ها به سرعت کاهش می یابد. با کاهش فشار، دریچه های نیمه قمری بسته می شوند و جریان معکوس خون از آئورت و شریان ریوی را مختل می کنند و میوکارد بطنی شروع به شل شدن می کند. یک دوره کوتاه دوباره شروع می شود که در طی آن دریچه های آئورت هنوز بسته هستند و دریچه های دهلیزی باز نیستند.
3. دیاستول دهلیزها و بطن ها - دیاستول کل قلب، مدت زمان 0.4 ثانیه. دیاستول تا سیستول دهلیزی بعدی ادامه دارد. سپس چرخه فعالیت قلبی تکرار می شود.
چرخه قلبی 0.8 ثانیه طول می کشد. در طول یک ضربان قلبدهلیز به مدت 0.1 ثانیه منقبض می شود و 0.7 ثانیه استراحت می کند. بطن ها به مدت 0.3 ثانیه منقبض می شوند و 0.5 ثانیه استراحت می کنند.
چرخه قلب
چرخه قلبی- مفهومی که منعکس کننده توالی فرآیندهایی است که در یک انقباض رخ می دهند قلبهاو آرامش بعدی آن هر چرخه شامل سه مرحله بزرگ است: سیستول دهلیز , سیستولبطن ها و دیاستول . مدت، اصطلاح سیستولیعنی انقباض عضلانی برجسته سیستول الکتریکی- فعالیت الکتریکی که تحریک می کند میوکاردو تماس می گیرد سیستول مکانیکی- انقباض عضله قلب و کاهش حجم حفره های قلب. مدت، اصطلاح دیاستولبه معنای شل شدن عضلات است. در طول چرخه قلبی، فشار خون افزایش و کاهش می یابد، بر این اساس، فشار بالا در زمان سیستول بطنی نامیده می شود. سیستولیکو در طول دیاستول آنها کم است - دیاستولیک.
سرعت تکرار چرخه قلبی نامیده می شود ضربان قلب، پرسیده می شود ضربان ساز قلب.
دوره ها و مراحل چرخه قلبی
رابطه شماتیک بین مراحل چرخه قلبی، نوار قلب, FKG, فشار خون. تعیین شده است امواج ECGتعداد تون های FCG و قسمت های فشار خون: a - anacrota، d - dicrota، k - catacrota. اعداد فاز با جدول مطابقت دارد. مقیاس مقیاس زمانی حفظ می شود.
جدول خلاصه ای از دوره ها و مراحل چرخه قلبی با فشارهای تقریبی در حفره های قلب و موقعیت دریچه ها در پایین صفحه آورده شده است.
سیستول بطنی
سیستول بطنی- دوره انقباض بطن ها، که اجازه می دهد خون به بستر شریانی رانده شود.
چندین دوره و فاز را می توان در انقباض بطن ها تشخیص داد:
کاهش ناهمزمان- شروع هیجان میوکارد بطنیزمانی که فقط فیبرهای فردی درگیر هستند. تغییر فشار بطنی برای بستن دریچه های دهلیزی در پایان این مرحله کافی است.
انقباض هم حجمی- تقریباً کل میوکارد بطن ها درگیر است ، اما تغییری در حجم خون داخل آنها وجود ندارد ، زیرا دریچه های وابران (نیم قمری - آئورت و ریوی) بسته هستند. مدت، اصطلاح انقباض ایزومتریککاملاً دقیق نیست، زیرا در این زمان تغییری در شکل (بازسازی) بطن ها و کشش وترها وجود دارد.
اخراج سریع- دوره از لحظه باز شدن دریچه های نیمه قمری تا رسیدن به فشار سیستولیک در حفره بطنی - در این دوره حداکثر مقدار خون خارج می شود.
اخراج آهسته- دوره ای که فشار در حفره بطنی شروع به کاهش می کند، اما همچنان از فشار دیاستولیک بالاتر است. در این زمان، خون از بطن ها تحت تأثیر انرژی جنبشی منتقل شده به آن به حرکت خود ادامه می دهد تا زمانی که فشار در حفره بطن ها و عروق وابران برابر شود.
دوره ولتاژ- با شروع انقباض مشخص می شود توده عضلانیبطن ها بدون تغییر حجم خون داخل آنها.
دوران تبعید- با بیرون راندن خون از بطن ها مشخص می شود.
در حالت آرامش، بطن قلب بزرگسالان 60 میلی لیتر خون (حجم ضربه ای) برای هر سیستول پمپاژ می کند. چرخه قلبی به ترتیب تا 1 ثانیه طول می کشد، قلب 60 انقباض در دقیقه (ضربان قلب، ضربان قلب) ایجاد می کند. به راحتی می توان محاسبه کرد که حتی در حالت استراحت، قلب 4 لیتر خون در دقیقه پمپاژ می کند (حجم دقیقه قلبی، MCV). در طول حداکثر ورزش، حجم ضربان قلب یک فرد تمرین دیده می تواند از 200 میلی لیتر، نبض از 200 ضربه در دقیقه و گردش خون می تواند به 40 لیتر در دقیقه برسد.
دیاستول
دیاستول- دوره زمانی که قلب برای پذیرش خون آرام می شود. به طور کلی، با کاهش فشار در حفره بطنی، بسته شدن دریچه های نیمه قمری و باز شدن دریچه های دهلیزی با حرکت خون به داخل بطن مشخص می شود.
پروتودیاستول- دوره شروع آرامش میوکارد با افت فشار کمتر از عروق وابران، که منجر به بسته شدن دریچه های نیمه قمری می شود.
آرامش هم حجمی- مشابه فاز انقباض هم حجمی، اما دقیقا برعکس. فیبرهای عضلانی طولانی می شوند، اما بدون تغییر حجم حفره بطنی. فاز با باز شدن دریچه های دهلیزی (میترال و سه لتی) به پایان می رسد.
پر شدن سریع- بطن ها به سرعت شکل خود را در حالت آرام بازیابی می کنند، که به طور قابل توجهی فشار در حفره آنها را کاهش می دهد و خون را از دهلیزها می مکد.
پر کردن آهسته- بطن ها تقریباً به طور کامل شکل خود را بازیابی کرده اند ، خون به دلیل گرادیان فشار در ورید اجوف جریان می یابد ، جایی که 2-3 میلی متر جیوه بالاتر است. هنر
دیاستول بطنی
دوره پر شدن
سیستول دهلیزی
این مرحله نهایی دیاستول است. در ضربان قلب طبیعی، سهم انقباض دهلیزی اندک است (حدود 8٪)، زیرا در طول دیاستول نسبتا طولانی، خون از قبل زمان دارد تا بطن ها را پر کند. با این حال، با افزایش فرکانس انقباض، مدت زمان دیاستول به طور کلی کاهش می یابد و سهم سیستول دهلیزی در پر شدن بطن بسیار قابل توجه می شود.
قلب عضو اصلی است بدن انسان. خود عملکرد مهمحفظ زندگی است فرآیندهایی که در این اندام اتفاق می‌افتد، عضله قلب را تحریک می‌کند و فرآیندی را آغاز می‌کند که در آن انقباضات و آرامش‌ها متناوب می‌شوند، که یک چرخه حیاتی برای حفظ گردش خون ریتمیک است.
کار قلب ذاتاً تغییر دوره های چرخه ای است و بدون توقف ادامه می یابد. سرزندگی بدن در درجه اول به کیفیت قلب بستگی دارد.
با توجه به مکانیسم عمل، قلب را می توان با پمپی مقایسه کرد که جریان خون را که از وریدها به داخل شریان ها می آید پمپ می کند. این عملکردها توسط خواص ویژه میوکارد، مانند تحریک پذیری، توانایی انقباض، عمل به عنوان هادی و کار در حالت خودکار ارائه می شود.
یکی از ویژگی های حرکت میوکارد تداوم و چرخه بودن آن به دلیل وجود اختلاف فشار در انتهای سیستم عروقی (وریدی و شریانی) است که یکی از شاخص های آن در وریدهای اصلی 0 میلی متر جیوه است در حالی که در آئورت. می تواند تا 140 میلی متر برسد.
مدت چرخه (سیستول و دیاستول)
برای درک ماهیت عملکرد چرخه ای قلب، باید بدانید سیستول چیست و دیاستول چیست. اولین مورد با آزاد شدن قلب از مایع خون مشخص می شود، یعنی. انقباض عضله قلب سیستول نامیده می شود، در حالی که دیاستول با پر شدن حفره ها با جریان خون همراه است.
فرآیند متناوب سیستول و دیاستول بطن ها و دهلیزها و همچنین موارد زیر آرامش عمومی، چرخه قلبی نامیده می شود.
آن ها دریچه های برگچه در طول سیستول باز می شوند. هنگامی که دریچه در طول دیاستول منقبض می شود، خون به سمت قلب می رود.. دوره مکث نیز دارد پراهمیت، زیرا دریچه های فلپ در این مدت بسته می شوند تا استراحت کنند.
جدول 1. مدت چرخه در انسان و حیوانات مقایسه شده است
مدت سیستول است در انسان، دوره اساساً همان دیاستول است، در حالی که در حیوانات این دورهطول می کشد تا حدودی طولانی تر
مدت مراحل مختلف چرخه قلب با فراوانی انقباضات تعیین می شود. افزایش فرکانس آنها بر طول تمام فازها تأثیر می گذارد، تا حد زیادی این امر در مورد دیاستول، که به طور قابل توجهی کوتاهتر می شود، صدق می کند. در مرحله استراحت ارگانیسم های سالمفرکانس چرخه های قلبی در دقیقه تا 70 است. در عین حال، آنها می توانند تا 0.8 ثانیه طول بکشند.
قبل از انقباضات، میوکارد شل می شود، اتاق های آن با مایع خونی که از سیاهرگ ها می آید پر می شود.تفاوت بین این دوره باز شدن کامل دریچه ها است و فشار در محفظه ها - در دهلیزها و بطن ها - در همان سطح باقی می ماند. تکانه تحریک میوکارد از دهلیزها منشا می گیرد.
سپس باعث افزایش فشار می شود و به دلیل تفاوت، جریان خون به تدریج به بیرون رانده می شود.
چرخه بودن قلب با یک فیزیولوژی منحصر به فرد متمایز می شود، زیرا به طور مستقل از طریق تجمع تحریک الکتریکی، انگیزه ای برای فعالیت ماهیچه ای برای خود فراهم می کند.
ساختار فاز با جدول
برای تجزیه و تحلیل تغییرات در قلب، همچنین باید بدانید که این فرآیند از چه مراحلی تشکیل شده است. مراحلی مانند: انقباض، اخراج، آرامش، پر شدن وجود دارد. دوره ها، توالی و مکان در چرخه قلب چیست؟ گونه های منفردهر یک از آنها در جدول 2 قابل مشاهده است.
جدول 2. شاخص های چرخه قلبی
| سیستول در دهلیز | 0.1 ثانیه | |
|---|---|---|
| دوره ها | فاز | |
| سیستول بطنی 0.33 ثانیه | ولتاژ - 0.08 ثانیه | انقباض ناهمزمان - 0.05 ثانیه |
| انقباض ایزومتریک - 0.03 ثانیه | ||
| جهش 0.25 ثانیه | تخلیه سریع - 0.12 ثانیه | |
| خروج آهسته - 0.13 ثانیه | ||
| دیاستول بطنی 0.47 ثانیه | آرامش - 0.12 ثانیه | فاصله پروتودیاستولیک - 0.04 ثانیه |
| آرامش ایزومتریک - 0.08 ثانیه | ||
| پر کردن - 0.25 ثانیه | پر کردن سریع - 0.08 ثانیه | |
| پر کردن آهسته - 0.17 ثانیه |
K آردیوسیکل به چندین مرحله با هدف و مدت زمان مشخص تقسیم می شود و جهت صحیح را تضمین می کندجریان خون به ترتیب ، دقیقاً توسط طبیعت ایجاد شده است.
نام مراحل چرخه:
ویدئو: چرخه قلبی
صدای قلب
فعالیت قلب با صداهای چرخه ای تولید شده مشخص می شود، آنها شبیه ضربه زدن هستند. اجزای هر ضربه دو تن به راحتی قابل تشخیص است.
یکی از آنها از انقباضات در بطن ها ناشی می شود که تکانه آن از کوبیدن دریچه هایی ناشی می شود که دهانه های دهلیزی را در طول کشش میوکارد می بندند و از نفوذ جریان خون به دهلیزها جلوگیری می کنند.
صدا در این زمان مستقیماً وقتی لبه های آزاد بسته می شود ظاهر می شود. همین ضربه با مشارکت میوکارد، دیواره های تنه ریوی و آئورت و نخ های تاندون ایجاد می شود.
لحن بعدی در هنگام دیاستول از حرکت بطن ها رخ می دهد و در عین حال نتیجه فعالیت دریچه های نیمه قمری است که مانع از نفوذ جریان خون به عقب می شود و به عنوان یک مانع عمل می کند. کوبیدن در لحظه اتصال در لومن لبه های عروق شنیده می شود.
علاوه بر دو آهنگ قابل توجه در چرخه قلب، دو تن دیگر نیز وجود دارد که سوم و چهارم نامیده می شوند. اگر فونندوسکوپ برای شنیدن دو مورد اول کافی باشد، بقیه را فقط می توان با یک دستگاه مخصوص ضبط کرد.
گوش دادن به ضربان قلب برای تشخیص وضعیت و تغییرات احتمالی آن بسیار مهم است و به فرد اجازه می دهد در مورد ایجاد آسیب شناسی قضاوت کند. برخی از بیماری های این اندام با نقض چرخه، انشعاب ضربان ها، تغییر در حجم آنها، همراه با صداهای اضافی یا صداهای دیگر، از جمله صدای جیر جیر، کلیک، و صدا مشخص می شود.
ویدئو: سمع قلب. زنگ های پایه
چرخه قلبی- یک واکنش فیزیولوژیکی منحصر به فرد بدن ایجاد شده توسط طبیعت، لازم برای حفظ عملکردهای حیاتی آن. این چرخه دارای الگوهای خاصی است که شامل دوره های انقباض و آرامش عضلانی است.
بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل فاز فعالیت قلب، می توان نتیجه گرفت که دو چرخه اصلی آن فواصل فعالیت و استراحت هستند، یعنی. بین سیستول و دیاستول اساساً تقریباً یکسان است.
یکی از شاخص های مهم سلامت بدن انسان که با فعالیت قلب تعیین می شود، ماهیت صداهای آن است؛ به ویژه صداها، کلیک ها و غیره باید باعث احتیاط شود.
برای جلوگیری از ایجاد آسیب شناسی در قلب، تشخیص به موقع ضروری است. موسسه پزشکی، که در آن یک متخصص قادر خواهد بود تغییرات در چرخه قلبی را بر اساس شاخص های عینی و دقیق آن ارزیابی کند.
بطن های قلب یک گرادیان فشار از زیاد به پایین را تشکیل می دهند. به لطف آن، خون حرکت می کند. هنگامی که بخش ها منقبض و شل می شوند، یک چرخه قلبی تشکیل می شود. مدت زمان آن در فرکانس انقباض 75 بار در دقیقه 0.8 ثانیه است. تحقیق و ارزیابی فرآیند هنگام معاینه بیماران مبتلا به آسیب شناسی قلبی از اهمیت تشخیصی برخوردار است. بیایید این پدیده را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم.
چرخه قلبی: نمودار. حالت مکث
برای شروع در نظر گرفتن پدیده راحت تر است دیاستول کلبطن ها و دهلیزها چرخه قلبی (عملکرد قلب) در این حالت در حالت مکث است. در این حالت، دریچه های شش ماهه اندام بسته می شوند، در حالی که دریچه های دهلیزی، برعکس، باز هستند. چرخه قلبی (جدول در پایان مقاله آورده خواهد شد) با جریان آزاد خون وریدی به داخل حفره های بطن ها و دهلیزها آغاز می شود. این بخش ها را به طور کامل پر می کند. فشار در حفره ها و همچنین وریدهای مجاور در سطح 0 است. چرخه قلبی شامل مراحلی است که در آن حرکت خون به دلیل شل شدن یا انقباض عضلات بخش های اندام انجام می شود.
سیستول دهلیزی
تحریک در گره سینوسی رخ می دهد. ابتدا به عضله دهلیزی فرستاده می شود. در نتیجه، سیستول رخ می دهد - انقباض. مدت زمان این مرحله 0.1 ثانیه است. به دلیل انقباض فیبرهای عضلانی واقع در اطراف منافذ وریدی، مجرای عروق مسدود می شود. اینگونه است که نوعی حفره بسته دهلیزی و بطنی تشکیل می شود. در پس زمینه انقباض عضلات دهلیزی، فشار در این حفره ها به 3-8 میلی متر جیوه افزایش می یابد. هنر با توجه به این، از حفره ها بخش معینخون از طریق دهانه های دهلیزی به داخل بطن ها می رود. در نتیجه حجم آنها به 130-140 میلی لیتر می رسد. دیاستول سپس وارد چرخه قلبی می شود. 0.7 ثانیه طول می کشد.
چرخه قلبی و مراحل آن سیستول بطنی
مدت زمان آن حدود 0.33 ثانیه است. سیستول بطنی به 2 دوره تقسیم می شود. هر کدام از آنها مراحل خاصی دارند. 1 دوره کشش تا باز شدن دریچه های نیمه ماهانه ادامه می یابد. برای اینکه این اتفاق بیفتد، فشار در بطن ها باید بیشتر شود. باید بیشتر از تنه شریانی مربوطه باشد. در آئورت، فشار دیاستولیک در سطح 70-80 میلی متر جیوه است. هنر، در شریان ریوی حدود 10-15 میلی متر جیوه است. هنر مدت زمان ولتاژ حدود 0.8 ثانیه است. شروع این دوره با مرحله انقباض ناهمزمان همراه است. مدت زمان آن 0.05 ثانیه است. این شروع با انقباض چند همزمان فیبرها در بطن ها مشهود است. کاردیومیوسیت ها اولین کسانی هستند که پاسخ می دهند. آنها در نزدیکی الیاف ساختار رسانا قرار دارند.
انقباض ایزومتریک
این مرحله حدود 0.3 ثانیه طول می کشد. تمام فیبرهای بطنی به طور همزمان منقبض می شوند. شروع فرآیند منجر به این واقعیت می شود که با بسته بودن دریچه های نیمه ماهانه، جریان خون به ناحیه فشار صفر هدایت می شود. بنابراین دهلیزها در چرخه قلبی و مراحل آن درگیر هستند. دریچه های دهلیزی بطنی که در مسیر خون قرار دارند بسته می شوند. رزوه های تاندون از ورود آنها به داخل حفره دهلیز جلوگیری می کند. ماهیچه های پاپیلاری ثبات بیشتری به دریچه ها می دهند. در نتیجه حفره های بطنی برای مدت معینی بسته می شوند. و تا لحظه ای که در اثر انقباض، فشار در آنها از سطحی که برای بازکردن شیرهای نیمه ماهانه لازم است افزایش یابد، کاهش قابل توجهی در الیاف ایجاد نمی شود. فقط افزایش می یابد تنش داخلی. در طول انقباض ایزومتریک، تمام دریچه های قلب بسته می شوند.
اخراج خون
این دوره بعدی، که بخشی از چرخه قلبی است. با باز شدن شریان ریوی و دریچه های آئورت شروع می شود. مدت زمان آن 0.25 ثانیه است. این دوره شامل دو مرحله است: دفع آهسته خون (حدود 0.13 ثانیه) و سریع (حدود 0.12 ثانیه). دریچه های آئورت در سطح فشار 80 باز می شوند و دریچه های ریوی در حدود 15 میلی متر جیوه باز می شوند. هنر کل حجم خون دفع شده می تواند به یکباره از سوراخ های نسبتاً باریک رگ ها عبور کند. این تقریباً 70 میلی لیتر است. در این راستا، با انقباض بعدی میوکارد، افزایش بیشتر فشار خون در بطن ها رخ می دهد. بنابراین، در سمت چپ به 120-130 افزایش می یابد، و در سمت راست - 20-25 میلی متر جیوه. هنر آزاد شدن سریع بخشی از خون به داخل رگ با افزایش شیب ایجاد شده بین آئورت همراه است. شریانهای ریوی) و بطن. به دلیل توان ناچیز، کشتی ها شروع به سرریز شدن می کنند. اکنون فشار در آنها شروع به افزایش می کند. کاهش تدریجی شیب بین عروق و بطن ها وجود دارد. در نتیجه جریان خون کند می شود. فشار در شریان ریوی کم است. در این راستا، دفع خون از بطن چپ کمی دیرتر از بطن راست شروع می شود.
دیاستول
هنگامی که فشار عروقی به سطح حفره های بطنی افزایش می یابد، دفع خون متوقف می شود. از این لحظه دیاستول شروع می شود - آرامش. این دوره حدود 0.47 ثانیه طول می کشد. لحظه توقف انقباض بطن مصادف با پایان خروج خون است. به عنوان یک قاعده، حجم انتهای سیستولیک در بطن ها 60-70 میلی لیتر است. تکمیل خروج باعث بسته شدن دریچه های نیمه ماهانه توسط جریان معکوس خون موجود در عروق می شود. این دوره پرودیاستولیک نامیده می شود. حدود 0.04 ثانیه طول می کشد. از این لحظه تنش فروکش می کند و آرامش ایزومتریک آغاز می شود. 0.08 ثانیه طول می کشد. پس از آن، بطن ها تحت تأثیر خونی که آنها را پر می کند، صاف می شوند. مدت زمان دیاستول دهلیزی حدود 0.7 ثانیه است. پر کردن حفره ها عمدتاً از طریق وریدی انجام می شود که به طور غیر فعال وارد خون می شود. با این حال، می توان عنصر "فعال" را برجسته کرد. هنگامی که بطن ها منقبض می شوند، صفحه سپتوم دهلیزی به سمت راس قلب تغییر می کند.
پر شدن بطن
این دوره به دو مرحله تقسیم می شود. آهسته مربوط به سیستول دهلیزی، سریع - دیاستول است. قبل از شروع یک چرخه قلبی جدید، بطن ها و همچنین دهلیزها زمان دارند تا کاملاً با خون پر شوند. در این راستا، هنگامی که حجم جدیدی در طول سیستول وارد می شود، مقدار کل داخل بطنی تنها 20-30٪ افزایش می یابد. با این حال، این سطح در پس زمینه افزایش شدت فعالیت قلب در طول دوره دیاستولیک، زمانی که خون زمان پر کردن بطن ها را ندارد، به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
جدول
در بالا به تفصیل چگونگی وقوع چرخه قلبی توضیح داده شده است. جدول زیر تمام مراحل را به طور خلاصه نشان می دهد.
بهترین ها را داشته باشید و بیمار نشوید!
برای حرکت خون در رگ ها، لازم است اختلاف فشار ایجاد شود، زیرا جریان خون از آن انجام می شود سطح بالابه پایین این به دلیل انقباض (سیستول) بطن ها امکان پذیر است. در طول دوره دیاستول (آرامش)، آنها با خون پر می شوند؛ هرچه بیشتر وارد شود، فیبرهای عضلانی قوی تر کار می کنند و محتویات را به داخل عروق بزرگ هل می دهند.
برای بیماری های میوکارد، غدد درون ریز و آسیب شناسی عصبیهمزمانی و طول مدت بخش هایی از چرخه قلبی مختل می شود.
انقباض و شل شدن متناوب کاردیومیوسیت ها عملکرد همزمان کل قلب را تضمین می کند. چرخه قلبی شامل موارد زیر است: 
- مکث می کند- آرامش عمومی (دیاستول) تمام قسمت های میوکارد، دریچه های دهلیزی باز می شود، خون به حفره های قلب می رود.
- سیستول دهلیزی- حرکت خون به داخل بطن ها؛
- انقباضات بطنی- رهاسازی کشتی های بزرگ
دهلیزی
تکانه انقباض میوکارد در گره سینوسی رخ می دهد. پس از مسدود شدن منافذ عروقی، حفره دهلیزی بسته می شود. در لحظه ای که تمام لایه عضلانی توسط تحریک پوشانده می شود، الیاف فشرده شده و خون به داخل بطن ها رانده می شود. فلپ های سوپاپ تحت فشار باز می شوند. سپس دهلیزها شل می شوند.
به طور معمول، سهم دهلیزی در پر شدن کل بطن ها ناچیز است، زیرا آنها در حال حاضر 80٪ در طول دوره مکث پر شده اند. اما با افزایش فراوانی انقباضات (سوسو زدن، بال زدن، فیبریلاسیون، شکل فوق بطنی تاکی کاردی)، نقش آنها در پر شدن به طور قابل توجهی افزایش می یابد.
ژلودوچکوف
اولین دوره انقباضات تنش میوکارد نامیده می شود. تا زمانی که فلپ های دریچه رگ های بزرگ که بطن ها را باز می کنند ادامه دارد. از 2 بخش تشکیل شده است: انقباض غیر همزمان (ناهمزمان) و ایزومتریک. مورد دوم به معنای درگیری تمام سلول های میوکارد در کار است. جریان خون دریچه های دهلیزی را می بندد و بطن از همه طرف کاملاً بسته است.
مرحله دوم (اخراج) با باز شدن فلپ های دریچه تنه ریوی و آئورت شروع می شود. همچنین دارای دو دوره است - سریع و آهسته. پس از اتمام برون ده قلبیفشار از قبل در شبکه عروقی افزایش می یابد و هنگامی که با فشار قلب برابر می شود، سیستول متوقف می شود و دیاستول شروع می شود.
تفاوت سیستول و دیاستول
برای عضله قلب، آرامش کمتر از انقباض مهم نیست. با تعریف مناسب، دیاستول باعث ایجاد سیستول می شود. این دوره به همان اندازه فعال است. در طول این مدت، رشته‌های اکتین و میوزین در عضله قلب واگرا می‌شوند، که طبق قانون فرانک استارلینگ، نیروی برون ده قلبی را تعیین می‌کند - هر چه کشش بیشتر باشد، انقباض بیشتر است.
توانایی استراحت به تناسب عضله قلب بستگی دارد؛ در ورزشکاران به دلیل طولانی شدن دیاستول، دفعات انقباضات کاهش می یابد و جریان خون کاهش می یابد. عروق کرونردر این زمان افزایش می یابد. در طول دوره آرامش دو مرحله وجود دارد:
- پروتودیاستولیک(حرکت معکوس خون باعث بسته شدن دریچه های رگ های خونی می شود).
- ایزومتریک- صاف کردن بطن ها
پس از پر شدن، سیستول دهلیزی شروع می شود. پس از تکمیل، حفره های بطنی برای انقباض بعدی آماده می شوند.
زمان سیستول، دیاستول، مکث
اگر ضربان قلب نرمال باشد، پس مدت تقریبی کل چرخه 800 میلی ثانیه است. از میان این مراحل، مراحل فردی (ms):
- انقباض دهلیزی 100، آرامش 700;
- سیستول بطنی 330 – کشش ناهمزمان 50، ایزومتریک 30، جهش 250.
- دیاستول بطنی 470 – آرامش 120، پر کردن 350.
نظر متخصص
آلنا آریکو
کارشناس قلب و عروق
یعنی در بیشتر عمر (470 تا 330) قلب در حالت است استراحت فعال. در پاسخ به تاثیر استرسفرکانس انقباضات دقیقاً به دلیل کاهش زمان استراحت افزایش می یابد. نبض تسریع شده یکی از عوامل خطر بیماری های سیستم گردش خون در نظر گرفته می شود، زیرا میوکارد زمانی برای بازیابی و جمع آوری انرژی برای ضربان بعدی ندارد، که منجر به ضعیف شدن قلب می شود.
چه چیزی فازهای سیستول و دیاستول را تعیین می کند؟
به عواملی که انبساط و انقباض بعدی میوکارد را تعیین می کنند، مربوط بودن:
- کشش دیوار؛
- ضخامت عضله قلب، ساختار آن (تغییر اسکار، التهاب، دیستروفی به دلیل سوء تغذیه).
- اندازه حفره؛
- ساختار و باز بودن دریچه ها، آئورت، شریان ریوی؛
- فعالیت گره سینوسی و سرعت انتشار موج تحریک؛
- وضعیت کیسه پریکارد؛
- ویسکوزیته خون
ویدیوی مربوط به چرخه قلبی را تماشا کنید:
دلایل نقض شاخص ها
نقض انقباض میوکارد و تضعیف سیستول باعث فرآیندهای ایسکمیک و دیستروفیک می شود -،. به دلیل باریک شدن دهانه دریچه ها یا مشکل در بیرون راندن خون از بطن ها، مقدار خون باقیمانده در حفره های آنها افزایش می یابد و حجم کاهش یافته وارد شبکه عروقی می شود.
چنین تغییراتی مشخصه کاردیومیوپاتی مادرزادی و هیپرتروفیک، باریک شدن عروق بزرگ است.
نقض تشکیل یک تکانه یا حرکت آن از طریق سیستم هدایت، توالی تحریک میوکارد، همزمانی سیستول و دیاستول قسمت‌های قلب را تغییر می‌دهد و برون ده قلبی را کاهش می‌دهد. آریتمی‌ها طول مدت مراحل چرخه قلبی را تغییر می‌دهند. کارایی انقباضات بطنی و امکان آرامش کامل آنها.
به بیماری هایی که با دیاستولیک و سپس اختلال عملکرد سیستولیک، همچنین شامل:
- آسیب شناسی سیستمیک خود ایمنی؛
- تخلفات تنظیم غدد درون ریز- بیماری ها غده تیروئیدغده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی;
- - عدم تعادل بین بخش های سیستم عصبی خودمختار.
سیکل قلب در نوار قلب و سونوگرافی
ECG به فرد اجازه می دهد تا همزمانی عملکرد قلب و تغییرات در فازهای فردی چرخه قلبی را مطالعه کند. بر روی آن می توانید دوره های زیر را مشاهده کنید:
- موج P - سیستول دهلیزی، بقیه زمان دیاستول آنها ادامه دارد.
- مجتمع بطنی 0.16 ثانیه پس از P منعکس کننده روند سیستول بطنی است.
- کمی زودتر از پایان سیستول و شروع آرامش رخ می دهد (دیاستول بطنی).
سونوگرافی با سونوگرافی داپلر به تجسم و اندازه گیری پارامترهای قلب کمک می کند. این روش تشخیصی اطلاعاتی در مورد سرعت جریان خون به داخل بطن ها، دفع آن، حرکت لت های دریچه و میزان برون ده قلبی ارائه می دهد.
نمونه ای از EchoCG ردیابی لکه. LV در امتداد محور طولانی از موقعیت آپیکال (APLAX)، بخش های خلفی و قدامی LV مشخص شده اند. سیستول به معنای دوره انقباض و دیاستول به معنای دوره آرامش قلب است. آنها به طور متوالی و چرخه ای جایگزین یکدیگر می شوند. به نوبه خود، هر بخش از چرخه قلبی به فازهایی تقسیم می شود. از نظر زمانی، بیشتر آن در دیاستول رخ می دهد؛ سودمندی انقباضات فیبر عضلانی به آن بستگی دارد.
با آسیب شناسی میوکارد، دریچه ها و سیستم هدایت، عملکرد سیستولیک و دیاستولیک مختل می شود. تغییرات در عملکرد قلب نیز می تواند تحت تأثیر اختلال در تنظیم هورمونی یا عصبی رخ دهد.
همچنین بخوانید
فشار سیستولیک و دیاستولیک، یا بهتر است بگوییم، تفاوت بین آنها، چیزهای زیادی را به پزشک شما می گوید. شاخص ها ممکن است به طور قابل توجهی متفاوت باشند. به عنوان مثال، یک تفاوت کوچک، مانند یک تفاوت بزرگ، مطمئناً برای پزشک جالب خواهد بود. اگر سیستولیک بیشتر/پایین باشد، دیاستولیک با سیستولیک نرمال و غیره نادیده گرفته نمی شود.
