صفحه اصلی پروتز و کاشت به این حالت آرامش عمومی قلب می گویند. چرخه قلب

به این حالت آرامش عمومی قلب می گویند. چرخه قلب

چرخه قلبی

اجزای اصلی چرخه قلبی سیستول (انقباض) و دیاستول (انبساط) دهلیزها و بطن ها هستند. تا به امروز، هیچ اتفاق نظری در مورد مراحل چرخه و معنای اصطلاح "دیاستول" وجود ندارد. برخی از نویسندگان تنها فرآیند آرام سازی میوکارد را دیاستول می نامند. اکثر نویسندگان در دیاستول هم دوره آرامش عضلانی و هم یک دوره استراحت (مکث) را برای معده در نظر می گیرند

دختران این دوره پر شدن است. بدیهی است که باید بین سیستول، دیاستول و استراحت (مکث) دهلیزها و بطن ها تمایز قائل شد، زیرا دیاستول مانند سیستول یک فرآیند پویا است.

چرخه قلبی به سه مرحله اصلی تقسیم می شود که هر مرحله دارای دوره هایی است.

سیستول دهلیزی - 0.1 ثانیه (پر شدن اضافی بطن ها با خون).

سیستول بطنی - 0.33 ثانیهدوره تنش 0.08 ثانیه است (فاز انقباض ناهمزمان 0.05 ثانیه و فاز انقباض ایزومتریک 0.03 ثانیه است).

دوره دفع خون 0.25 ثانیه است (فاز دفع سریع - 0.12 ثانیه و فاز دفع آهسته - 0.13 ثانیه).

مکث عمومی قلبی - 0,37 با (دوره آرامش عبارت است از دیاستول بطن ها و استراحت آنها همزمان با پایان بقیه دهلیزها).

دوره آرامش بطن 0.12 ثانیه است (پروتودیاستول - 0.04 ثانیه و فاز آرامش ایزومتریک - 0.08 ثانیه).

دوره پر شدن اصلی بطن ها با خون 0.25 ثانیه است (فاز پر شدن سریع - 0.08 ثانیه و فاز پر شدن آهسته - 0.17 ثانیه).

کل چرخه فعالیت قلبی 0.8 ثانیه با فرکانس انقباض 75 در دقیقه طول می کشد. دیاستول بطنی و مکث آن در این ضربان قلب 0.47 ثانیه (0.8 s - 0.33 s = 0.47 s) است، 0.1 ثانیه آخر مصادف با سیستول دهلیزی است. چرخه به صورت گرافیکی در شکل نشان داده شده است. 13.2.

بیایید هر مرحله از چرخه قلبی را در نظر بگیریم.

A. سیستول دهلیزیخون رسانی اضافی به بطن ها را فراهم می کند و پس از یک مکث عمومی قلب شروع می شود. در این مرحله، تمام عضلات دهلیزها و بطن ها شل می شوند. دریچه های دهلیزی باز هستند، آنها به داخل بطن ها آویزان می شوند، اسفنکترها که عضلات حلقوی دهلیزها در ناحیه ای هستند که سیاهرگ ها به دهلیز می ریزند و عملکرد دریچه ها را انجام می دهند، شل می شوند.

از آنجایی که کل میوکارد در حال کار شل است، فشار در حفره های قلب صفر است. با توجه به گرادیان فشار در حفره های قلب و سیستم شریانیدریچه های نیمه قمری بسته هستند.

تحریک و در نتیجه موج انقباض دهلیزها از ناحیه تلاقی ورید اجوف شروع می شود، بنابراین همزمان با انقباض میوکارد در حال کار دهلیزها، عضلات اسفنکترها که عمل را انجام می دهند. عملکرد دریچه‌ها نیز منقبض می‌شوند - بسته می‌شوند، فشار دهلیزها شروع به افزایش می‌کند و قسمت اضافی خون (تقریباً در مقابل حجم دیاستولیک) وارد بطن‌ها می‌شود.

در طول سیستول دهلیزی، خون از آنها به ورید اجوف و وریدهای ریوی باز نمی گردد، زیرا اسفنکترها بسته هستند. با پایان سیستول، فشار در دهلیز چپ به 10-12 میلی متر جیوه، در سمت راست - به 4-8 میلی متر جیوه افزایش می یابد. همین فشار در بطن ها به سمت انتهای سیستول دهلیزی ایجاد می شود. بنابراین، در طول سیستول دهلیزی، اسفنکترهای دهلیزی بسته و دریچه های دهلیزی باز هستند. از آنجایی که در آئورت و شریان ریویاز آنجایی که فشار خون در این دوره بیشتر است، دریچه های نیمه قمری به طور طبیعی همچنان بسته هستند. پس از پایان سیستول دهلیزی، پس از 0.007 ثانیه (فاصله بین سیستولی)، سیستول بطنی، دیاستول دهلیزی و استراحت دهلیزی شروع می شود. دومی 0.7 ثانیه طول می کشد، در حالی که دهلیزها با خون پر می شوند (عملکرد مخزن دهلیزها). اهمیت سیستول دهلیزی همچنین در این واقعیت نهفته است که فشار حاصله باعث کشش اضافی میوکارد بطنی و تشدید متعاقب آن انقباضات آنها در طول سیستول بطنی می شود.

ب- سیستول بطنیشامل دو دوره تنش و اخراج است که هر کدام به دو مرحله تقسیم می شود. در مرحله انقباض ناهمزمان (غیر همزمان).تحریک فیبرهای عضلانی در هر دو بطن پخش می شود. انقباض از نواحی میوکارد در حال کار که نزدیک به سیستم هدایت قلب هستند (عضلات پاپیلاری، سپتوم، راس بطن ها) شروع می شود. در پایان این مرحله، تمام فیبرهای عضلانی درگیر انقباض می شوند، بنابراین فشار در بطن ها به سرعت شروع به افزایش می کند، در نتیجه دریچه های دهلیزی بسته می شوند و فاز انقباض ایزومتریکماهیچه های پاپیلاری که همراه با بطن ها منقبض می شوند، رشته های تاندون را کشیده و از تبدیل دریچه ها به دهلیز جلوگیری می کنند. علاوه بر این، خاصیت ارتجاعی و کشش پذیری

نخ های راه رفتن تاثیر خون بر دریچه های دهلیزی را نرم می کند که دوام عملکرد آنها را تضمین می کند. سطح کل دریچه های دهلیزی بزرگتر از سطح دهانه دهلیزی است، بنابراین برگچه های آنها به شدت روی یکدیگر فشرده می شوند. به لطف این، دریچه ها حتی با تغییر در حجم بطن ها به طور قابل اعتماد بسته می شوند و خون در طول سیستول بطنی به دهلیزها باز نمی گردد. در مرحله انقباض ایزومتریک، فشار بطنی به سرعت افزایش می یابد. در بطن چپ به 70-80 میلی متر جیوه، در سمت راست - به 15-20 میلی متر جیوه افزایش می یابد. به محض اینکه فشار در بطن چپ بیشتر از فشار دیاستولیک در آئورت (70-80 میلی متر جیوه) و در بطن راست - بیشتر از فشار دیاستولیک در شریان ریوی (15-20 میلی متر جیوه) باشد. دریچه های نیمه قمری باز می شوند و دوره تبعید

هر دو بطن به طور همزمان منقبض می شوند و موج انقباض آنها از راس قلب شروع شده و به سمت بالا گسترش می یابد و خون را از بطن ها به داخل آئورت و تنه ریوی می راند. در طول دوره دفع، طول رشته های عضلانی و حجم بطن ها کاهش می یابد، دریچه های دهلیزی بسته می شوند، زیرا فشار در بطن ها زیاد است و در دهلیزها صفر است. در طول دوره تخلیه سریع، فشار در بطن چپ به 120-140 میلی متر جیوه می رسد. (فشار سیستولیک در آئورت و شریان های بزرگ دایره سیستمیک) و در بطن راست - 30-40 میلی متر جیوه. در طول دوره تخلیه آهسته، فشار در بطن ها شروع به کاهش می کند. وضعیت دریچه های قلب هنوز تغییر نکرده است - فقط دریچه های دهلیزی بسته هستند، دریچه های نیمه قمری باز هستند، اسفنکترهای دهلیزی نیز باز هستند، زیرا کل میوکارد دهلیزی آرام است، خون دهلیزها را پر می کند.

در طول دوره دفع خون از بطن ها، فرآیند جذب خون از وریدهای بزرگ به دهلیزها انجام می شود. این به دلیل این واقعیت است که صفحه "سپتوم" دهلیزی، که توسط دریچه های مربوطه تشکیل شده است، به سمت راس قلب جابجا می شود، در حالی که دهلیزها، که در حالت آرام هستند، کشیده می شوند، که به آنها کمک می کند تا با آنها پر شوند. خون

پس از مرحله جهش، دیاستول بطنی و مکث آنها (استراحت) شروع می شود که با آن مکث دهلیزی تا حدی همزمان می شود، بنابراین پیشنهاد می شود این دوره از فعالیت قلبی را مکث عمومی قلبی نامید.

ب- مکث عمومی قلبیشروع می شود طرفدار دیاستول -این دوره از شروع شل شدن ماهیچه های بطنی تا بسته شدن دریچه های نیمه قمری است. فشار در بطن ها کمی کمتر از آئورت و شریان ریوی می شود، بنابراین دریچه های نیمه قمری بسته می شوند. در مرحله آرامش ایزومتریکدریچه های نیمه قمری از قبل بسته شده اند و دریچه های دهلیزی هنوز باز نشده اند. با ادامه آرامش بطن، فشار بطن کاهش می‌یابد و باعث می‌شود دریچه‌های دهلیزی بطنی با توده‌ای از خون انباشته شده در دهلیزها در طول دیاستول باز شوند. آغاز می شود دوره پر شدن بطنکه گسترش آن توسط عوامل متعددی تضمین می شود.

1. شل شدن بطن ها و انبساط حفره های آنها عمدتاً به دلیل بخشی از انرژی است که در طول سیستول برای غلبه بر نیروهای کشسان قلب (انرژی بالقوه) صرف می شود. در طول سیستول قلب، چارچوب بافت همبند الاستیک و فیبرهای عضلانی آن که در لایه‌های مختلف جهت‌های متفاوتی دارند، فشرده می‌شوند. بطن از این نظر را می توان به یک لامپ لاستیکی تشبیه کرد که پس از فشرده شدن شکل قبلی خود را به خود می گیرد.

2. بطن چپ (راست - به میزان کمتر) در مرحله انقباض ایزومتریک فوراً گرد می شود ، بنابراین در نتیجه نیروهای گرانشی هر دو بطن و خون موجود در آنها ، عروق بزرگی که قلب روی آنها "آویزان است" می شود. به سرعت کشش

در این مورد، "سپتوم" دهلیزی بطنی کمی به سمت پایین حرکت می کند. هنگامی که ماهیچه های بطن شل می شوند، "سپتوم" دهلیزی دوباره بالا می رود، که همچنین به گسترش حفره های بطنی کمک می کند و پر شدن آنها با خون را تسریع می کند.

4. آرامش میوکارد بطنی با فشار خون در شریان های کرونر تسهیل می شود، که در این زمان شروع به جریان شدید از آئورت به ضخامت میوکارد ("قاب هیدرولیک قلب") می کند.

5. کشش اضافی عضلات بطنی به دلیل انرژی سیستول دهلیزی (افزایش فشار در بطن ها در طول سیستول دهلیزی) انجام می شود.

6. انرژی باقیمانده خون وریدی که توسط قلب در طی سیستول به آن داده می شود (این عامل در مرحله پر شدن آهسته عمل می کند).

بنابراین، در طول مکث عمومی دهلیزها و بطن ها، قلب استراحت می کند، اتاق های آن با خون پر می شود، میوکارد به شدت با خون تامین می شود، اکسیژن و مواد مغذی را دریافت می کند. این بسیار مهم است، زیرا در طول سیستول، عروق کرونر با انقباض عضلات فشرده می شوند، در حالی که عملا جریان خون در عروق کرونر وجود ندارد.

و تماس می گیرد سیستول مکانیکی- انقباض عضله قلب و کاهش حجم حفره های قلب. مدت دیاستولبه معنای شل شدن عضلات است. در طول چرخه قلبی، فشار خون به ترتیب افزایش و کاهش می یابد فشار خون بالادر لحظه سیستول بطنی نامیده می شود سیستولیکو در طول دیاستول آنها کم است - دیاستولیک.

میزان تکرار چرخه قلبی ضربان قلب نامیده می شود که توسط ضربان ساز قلب تنظیم می شود.

دوره ها و مراحل چرخه قلبی

جدول خلاصه ای از دوره ها و مراحل چرخه قلبی با فشارهای تقریبی در حفره های قلب و موقعیت دریچه ها در پایین صفحه آورده شده است.

سیستول بطنی

سیستول بطنی

سیستول بطنی- دوره انقباض بطن ها، که اجازه می دهد خون به بستر شریانی رانده شود.

چندین دوره و فاز را می توان در انقباض بطن ها تشخیص داد:

  • دوره ولتاژ- با شروع انقباض مشخص می شود توده عضلانیبطن ها بدون تغییر حجم خون داخل آنها.
    • کاهش ناهمزمان- شروع تحریک میوکارد بطنی، زمانی که فقط فیبرهای فردی درگیر هستند. تغییر فشار بطنی برای بستن دریچه های دهلیزی در پایان این مرحله کافی است.
    • - تقریباً کل میوکارد بطن ها درگیر است ، اما تغییری در حجم خون داخل آنها وجود ندارد ، زیرا دریچه های وابران (نیم قمری - آئورت و ریوی) بسته هستند. مدت انقباض ایزومتریککاملاً دقیق نیست، زیرا در این زمان تغییری در شکل (بازسازی) بطن ها و کشش وترها وجود دارد.
  • دوران تبعید- با بیرون راندن خون از بطن ها مشخص می شود.
    • اخراج سریع- دوره از لحظه باز شدن دریچه های نیمه قمری تا رسیدن به فشار سیستولیک در حفره بطنی - در این دوره حداکثر مقدار خون خارج می شود.
    • اخراج آهسته- دوره ای که فشار در حفره بطن شروع به کاهش می کند، اما همچنان از فشار دیاستولیک بالاتر است. در این زمان، خون از بطن ها تحت تأثیر انرژی جنبشی منتقل شده به آن به حرکت خود ادامه می دهد تا زمانی که فشار در حفره بطن ها و عروق وابران برابر شود.

در حالت آرامش، بطن قلب یک بزرگسال 60 میلی لیتر خون (حجم ضربه ای) برای هر سیستول پمپاژ می کند. چرخه قلبی به ترتیب تا 1 ثانیه طول می کشد، قلب 60 انقباض در دقیقه انجام می دهد (ضربان قلب، ضربان قلب). به راحتی می توان محاسبه کرد که حتی در حالت استراحت، قلب 4 لیتر خون در دقیقه پمپاژ می کند (حجم دقیقه قلبی، MCV). در طول حداکثر ورزش، حجم ضربان قلب یک فرد تمرین دیده می تواند از 200 میلی لیتر، نبض از 200 ضربه در دقیقه و گردش خون می تواند به 40 لیتر در دقیقه برسد.

دیاستول

دیاستول

دیاستول- دوره زمانی که در طی آن قلب برای پذیرش خون آرام می شود. به طور کلی، با کاهش فشار در حفره بطنی، بسته شدن دریچه های نیمه قمری و باز شدن دریچه های دهلیزی با حرکت خون به داخل بطن مشخص می شود.

  • دیاستول بطنی
    • پروتودیاستول- دوره شروع آرامش میوکارد با افت فشار کمتر از عروق وابران، که منجر به بسته شدن دریچه های نیمه قمری می شود.
    • - مشابه فاز انقباض هم حجمی، اما دقیقا برعکس. فیبرهای عضلانی طولانی می شوند، اما بدون تغییر حجم حفره بطنی. مرحله با باز شدن دریچه های دهلیزی (میترال و سه لتی) به پایان می رسد.
  • دوره پر شدن
    • پر شدن سریع- بطن ها به سرعت شکل خود را در حالت آرام بازیابی می کنند، که به طور قابل توجهی فشار در حفره آنها را کاهش می دهد و خون را از دهلیزها می مکد.
    • پر کردن آهسته- بطن ها تقریباً به طور کامل شکل خود را بازیابی کرده اند، خون به دلیل گرادیان فشار در ورید اجوف جریان می یابد، جایی که 2-3 میلی متر جیوه بالاتر است. هنر

سیستول دهلیزی

این مرحله نهایی دیاستول است. در ضربان قلب طبیعی، سهم انقباض دهلیزی اندک است (حدود 8٪)، زیرا در طول دیاستول نسبتا طولانی، خون از قبل زمان دارد تا بطن ها را پر کند. با این حال، با افزایش دفعات انقباض، مدت زمان دیاستول به طور کلی کاهش می یابد و سهم سیستول دهلیزی در پر شدن بطن بسیار قابل توجه می شود.

تظاهرات خارجی فعالیت قلبی

گروه های زیر از تظاهرات متمایز می شوند:

  • برقی- نوار قلب، ونتریکولوکاردیوگرافی
  • صدا- سمع، فونوکاردیوگرافی
  • مکانیکی:
    • ضربان راس - لمس، آپکسکاردیوگرافی
    • موج نبض - لمس، فشار خون، ونوگرافی
    • اثرات پویا - تغییر در مرکز ثقل قفسه سینهدر چرخه قلب - دیناموکاردیوگرافی
    • اثرات بالستیک - لرزش بدن در لحظه خروج خون از قلب - بالیستوکاردیوگرافی
    • تغییر در اندازه، موقعیت و شکل - سونوگرافی، کیموگرافی اشعه ایکس

همچنین ببینید

مراحل چرخه قلبی
دوره فاز تی، دریچه های AV شیرهای SL P پانکراس، P LV، دهلیز P،
1 سیستول دهلیزی 0,1 در مورد ز شروع ≈0 شروع ≈0 شروع ≈0
دوره ولتاژ 2 کاهش ناهمزمان 0,05 O→Z ز 6-8→9-10 6-8→9-10 6-8
3 انقباض هم حجمی 0,03 ز Z→O 10→16 10→81 6-8→0
دوران تبعید 4 اخراج سریع 0,12 ز در مورد 16→30 81→120 0→-1
5 اخراج آهسته 0,13 ز در مورد 30→16 120→81 ≈0
دیاستول بطنی 6 پروتودیاستول 0,04 ز O→Z 16→14 81→79 0-+1
7 آرامش هم حجمی 0,08 Z→O ز 14→0 79→0 ≈+1
دوره پر شدن 8 پر شدن سریع 0,09 در مورد ز ≈0 ≈0 ≈0
9 پر کردن آهسته 0,16 در مورد ز ≈0 ≈0 ≈0
این جدول برای شاخص های عادیفشار در گردش خون بزرگ (120/80 میلی متر جیوه) و کوچک (30/15 میلی متر جیوه)، مدت چرخه 0.8 ثانیه. اختصارات پذیرفته شده: تی- مدت زمان فاز، دریچه های AV- موقعیت دریچه های دهلیزی بطنی (دهلیزی: میترال و سه لتی)، شیرهای SL- موقعیت دریچه های نیمه قمری (واقع در مسیرهای جهشی: آئورت و ریوی) P RV- فشار در بطن راست، P LV- فشار در بطن چپ، دهلیز P- فشار دهلیزی (ترکیب به دلیل تفاوت های جزئی)، در مورد- موقعیت باز سوپاپ، ز- موقعیت بسته دریچه

پیوندها


بنیاد ویکی مدیا

2010.

    ببینید "چرخه قلبی" در فرهنگ های دیگر چیست: چرخه قلبی، توالی رویدادهایی که بین هر دو ضربان قلب رخ می دهد. زمانی که خون آرام است وارد قلب می شود و دهلیز و بطن ها را پر می کند. فشرده شدن بطن ها خون را از قلب خارج می کند و پس از آن بطن ها... ... علمی و فنی

    فرهنگ لغت دایره المعارفی - (cyclus cardiacus) مجموعه ای از فرآیندهای الکتروفیزیولوژیکی، بیوشیمیایی و بیوفیزیکی که در طول یک انقباض در قلب رخ می دهد. اوایل س. به طور کلی پذیرفته شده است که ظهور یک موج P یا پتانسیل در الکتروکاردیوگرام... ...

    فرهنگ لغت بزرگ پزشکیچرخه قلبی - (cyclus cardiacus) - تناوب صحیح در زمان سیستول و دیاستول. مجموعه ای از مکانیسم های الکتریکی، مکانیکی، بیوشیمیایی و بیوفیزیکی که در طول یک سیستول و دیاستول دهلیزها و بطن های قلب در قلب رخ می دهد.

    چرخه قلبی مفهومی است که منعکس کننده توالی فرآیندهایی است که در طی یک انقباض قلب و آرام شدن بعدی آن اتفاق می افتد. به سرعتی که چرخه قلبی با آن تکرار می شود، ضربان قلب می گویند. هر چرخه شامل سه... ... ویکی پدیا

    توالی بین دو ضربان متوالی قلب که معمولا کمتر از یک ثانیه طول می کشد. چرخه قلبی شامل سیستول است که به دوره های انقباض و بیرون راندن هم حجمی تقسیم می شود و... ... اصطلاحات پزشکی

    چرخه قلبی- (چرخه قلبی) توالی بین دو انقباض متوالی قلب که معمولاً کمتر از یک ثانیه طول می کشد. چرخه قلبی شامل سیستول است که به دوره های انقباض هم حجمی و... ... فرهنگ لغتدر پزشکی

    I پلی کاردیوگرافی (یونانی poly many + kardia heart + graphō write, depict) روشی برای مطالعه غیرتهاجمی ساختار فاز چرخه قلب، بر اساس اندازه گیری فواصل بین عناصر فشار خون ثبت شده همزمان... ... دایره المعارف پزشکی

    پیشنهاد می شود نام این صفحه را تغییر دهید. توضیح دلایل و بحث در صفحه ویکی پدیا: به سوی تغییر نام/16 آوریل 2012. شاید نام فعلی آن با هنجارهای زبان روسی مدرن و/یا قوانین نامگذاری مقالات مطابقت نداشته باشد... ویکی پدیا

    قلب- قلب مطالب: I. آناتومی مقایسه ای.......... 162 دوم. آناتومی و بافت شناسی........... 167 III. فیزیولوژی تطبیقی......... 183 IV. فیزیولوژی ................... 188 V. پاتوفیزیولوژی................ 207 VI. فیزیولوژی، پت....... دایره المعارف بزرگ پزشکی

    I Heart قلب (لاتین کور، یونانی کاردیا) اندام فیبروموزولی توخالی است که به عنوان یک پمپ عمل می کند و حرکت خون را در سیستم گردش خون تضمین می کند. آناتومی قلب در آن قرار دارد مدیاستن قدامی(Mediastinum) در پریکارد بین... ... دایره المعارف پزشکی

از دوران کودکی، همه می دانند که حرکت خون در سراسر بدن توسط قلب تضمین می شود. برای اطمینان از اجرای یکنواخت کل فرآیند، چرخه قلبینمودار واضحی از فازهای جایگزین یکدیگر را نشان می دهد. هر یک از آنها با سطح فشار خون خاص خود مشخص می شود و برای تکمیل مدت زمان مشخصی نیاز دارد. کل چرخه در یک فرد سالم تنها 0.8 ثانیه طول می کشد و شامل لیست کاملی از مراحل مختلف است. مدت زمان هر یک از آنها را می توان با ثبت گرافیکی PCG، ECG و فشار خون تعیین کرد، اما فقط یک متخصص می داند که در هر مرحله از چرخه قلبی چه اتفاقی می افتد.

برای کمک به افراد عادی در درک این موضوع، این مقاله ارائه شده است.

آرامش عمومی

در نظر گرفتن هر مرحله از چرخه قلبی (جدول در پایان مقاله ارائه خواهد شد) با زمان شل شدن عضله اصلی بدن ساده ترین کار است. به طور کلی، چرخه قلبی تغییر در انقباضات و آرامش قلب است.

پس کار قلب با مکث شروع می شود، زمانی که دریچه های دهلیزی باز و دریچه های هلالی بسته می شوند. در این حالت است که قلب به طور کامل پر از خون از سیاهرگ ها می شود که کاملا آزادانه وارد آن می شود.

فشار مایع در قلب و وریدهای مجاور صفر است.

انقباض دهلیزی

پس از اینکه خون به طور کامل قلب را پر کرد، تحریک در ناحیه سینوسی آن شروع می شود و ابتدا انقباض دهلیز را تحریک می کند. در این مرحله از چرخه قلبی (جدول امکان مقایسه زمان اختصاص داده شده برای هر مرحله را فراهم می کند)، به دلیل تنش عضلانی، عضلات بسته می شوند. عروق وریدی، و خونی که از آنها می آید معلوم می شود که در قلب قفل شده است. فشرده سازی بیشتر مایع منجر به افزایش فشار در حفره های پر شده تا حداکثر 8 میلی متر جیوه می شود. هنر این حرکت مایع را از طریق سوراخ ها به داخل بطن ها تحریک می کند، جایی که حجم آن به 130-140 میلی لیتر می رسد. سپس به مدت 0.7 ثانیه با آرامش جایگزین می شود و مرحله بعدی شروع می شود.

کشش بطنی 0.8 ثانیه طول می کشد و به چند دوره تقسیم می شود. اولین مورد انقباض ناهمزمان میوکارد است که تنها 0.05 ثانیه طول می کشد. با انقباض متناوب ماهیچه ها در بطن ها مشخص می شود. الیاف واقع در نزدیکی ساختارهای رسانا اولین الیافی هستند که کشش خود را آغاز می کنند.

این کشش تا زمانی ادامه می یابد که دریچه های نیمه ماهانه تحت تأثیر افزایش فشار داخل حفره های قلب کاملاً باز شوند. برای دستیابی به این، فاز با افزایش فشار به پایان می رسد مایع داخلیبیشتر از در حال حاضرفشار در آئورت و شریان ها تعیین می شود - 70-80 و 10-15 میلی متر جیوه. هنر به ترتیب.

سیستول ایزومتریک

مرحله قبلی چرخه قلبی (جدول به طور دقیق زمان هر فرآیند را توصیف می کند) با کشش همزمان تمام عضلات بطن ها ادامه می یابد که با بسته شدن دریچه های ورودی همراه است. مدت دوره 0.3 ثانیه است و در تمام این مدت خون به ناحیه فشار صفر حرکت می کند. برای جلوگیری از چرخش دریچه‌های بسته به دنبال مایع، ساختار قلب وجود تاندون‌های خاص و عضلات پاپیلاری را فراهم می‌کند. به محض اینکه حفره ها با خون پر می شوند و دریچه ها بسته می شوند، تنش در ماهیچه ها شروع می شود که باعث باز شدن دریچه های نیمه ماهانه و دفع سریع خون می شود. تا زمانی که این اتفاق نیفتد، متخصصان اولین صدای قلب را که سیستولیک نیز نامیده می شود، ضبط می کنند.

در این زمان، فشار داخل قلب بیش از آن در شریان‌ها بالا می‌رود و زمانی که شکلی گرد به خود می‌گیرد، تأثیر آن بر سطح داخلی قفسه سینه مشخص می‌کند که این اتفاق در فاصله یک سانتی‌متری از خط میانی ترقوه در فضای بین‌دنده‌ای پنجم رخ می‌دهد.

دوران تبعید

هنگامی که فشار مایع درون قلب از فشار موجود در شریان ها و آئورت بیشتر شود، چرخه بعدی شروع می شود. با باز شدن دریچه ها مشخص می شود تا خون از حفره ها خارج شود و 0.25 ثانیه طول می کشد. کل فاز را می توان به اخراج سریع و آهسته تقسیم کرد که تقریباً دوره های زمانی مساوی را اشغال می کنند. در ابتدا مایع تحت فشار به سرعت وارد رگ ها می شود، اما به دلیل عبور ضعیف آنها، فشار به سرعت یکسان می شود و خون شروع به حرکت به عقب می کند. برای جلوگیری از این امر، سیستول بطنی به طور مداوم افزایش می یابد و فشار داخل حفره های قلب را برای آزاد شدن نهایی خون افزایش می دهد. در این مرحله حدود 70 میلی لیتر مایع تقطیر می شود. از آنجایی که فشار در شریان ریوی کم است، ترشح خون از بطن چپ کمی دیرتر آغاز می شود. هنگامی که تمام مایع از حفره های قلب خارج می شود، میوکارد شروع به شل شدن می کند، صدای قلب دوم دیاستولیک است. در این زمان، خون دوباره شروع به پر کردن بطن ها می کند زیرا فشار در آنها کاهش می یابد.

دوره آرامش

کل مدت زمان دیاستول 0.47 ثانیه طول می کشد و زمانی که خون شروع به حرکت در جهت مخالف می کند، این دوره تحت فشار خود بسته می شود.

زمان آن فقط 0.04 ثانیه است و پس از آن دوره بعدی چرخه قلبی بلافاصله شروع می شود - دیاستول ایزومتریک. 2 برابر بیشتر از دوره قبلی آرامش طول می کشد و فشار مایع را در بطن ها بیشتر از دهلیزها کاهش می دهد. بنابراین، دریچه های بین آنها باز می شود و اجازه می دهد خون از یک حفره به حفره دیگر منتقل شود. این عمدتاً خون وریدی است که به طور غیر فعال وارد قلب می شود.

پر کردن

ظهور سومین نشانه شروع پر شدن بطن های قلب است که می تواند به آهسته و سریع تقسیم شود. پر شدن سریع با شل شدن دهلیزها، پر شدن آهسته، برعکس، با کشش تعیین می شود. پس از پر شدن کامل حفره های قلب، مرحله بعدی چرخه شروع می شود. تا زمانی که این اتفاق بیفتد و تنش میوکارد جریان خون را به قلب تحریک کند، صدای چهارم ظاهر می شود. در کار فشردهعضله قلب هر چرخه را سریعتر انجام می دهد.

مطالب خلاصه شده

جدول مراحل چرخه قلبی را نشان می دهد افراد سالمدر یک حالت آرام، بنابراین مرسوم است که آنها را استاندارد در نظر بگیرید. البته اغلب به انحرافات جزئی نسبت داده می شود ویژگی های فردییا اضطراب خفیف قبل از عمل، بنابراین باید از تفاوت ها در هنگام ضبط چرخه های قلب بترسید فقط در صورتی که به طور قابل توجهی از حد معمول فراتر رود یا برعکس، کاهش یابد.

بنابراین، آنچه در هر مرحله از چرخه قلبی اتفاق می افتد در بالا به تفصیل توضیح داده شد، اکنون پیشنهاد می شود به تصویر کلی به صورت مختصر نگاه کنید:

مدت زمان بر حسب ثانیه

فشار در بطن راست بر حسب میلی متر جیوه.

در بطن چپ در میلی متر جیوه.

در دهلیز در میلی متر جیوه.

انقباض دهلیزی

در ابتدا صفر، در پایان 6-8

دوره سیستول

ولتاژ ناهمزمان

6-8 پایان 9-10

6-8 به طور مداوم

کشش ایزومتریک

10، پایان 16

10، در پایان سال 81

6-8، صفر در پایان

چرخه تبعید

اول 16 بعد 30

اول 81 بعد 120

کند

اول 30 بعد 16

اول 120 بعد 81

آرامش بطنی

دوره پروتودیاستولیک

16، سپس 14

81، سپس 79

آرامش ایزومتریک

14 و سپس صفر

79، صفر در پایان

چرخه پر کردن

کند

دوره های انقباض

وقتی فردی نبض را احساس می کند یا به ضربان قلب گوش می دهد، فقط 1 و 2 تن شنیده می شود، بقیه فقط با ضبط گرافیکی قابل مشاهده است.

دوره های چرخه قلبی را می توان بر اساس معیارهای دیگر تقسیم کرد. بنابراین، کارشناسان دوره های نسوز - مطلق، موثر و نسبی، دوره آسیب پذیر و فاز فوق طبیعی را تشخیص می دهند.

دوره ها از این جهت متفاوت است که در اولین مورد ذکر شده، عضله قلب بدون توجه به محرک خارجی قادر به انقباض خود به خود نیست. دوره بعدیدر حال حاضر به قلب اجازه می دهد تا با یک تکانه الکتریکی خفیف شروع به کار کند. در مرحله بعد، قلب توسط یک محرک قوی فعال می شود. در نوار قلب می توانید دو دوره مقاوم به درمان آخر را که توسط سیستول الکتریکی بطن ها نشان داده شده است، مشاهده کنید.

دوره آسیب پذیر چرخه مربوط به آرامش عضلانی در تکمیل تمام مراحل فوق است. در مقایسه با دیرگدازها کوتاه محسوب می شود. آخرین دوره نشان دهنده افزایش تحریک پذیری قلب است و فقط در حضور افسردگی قلبی تشخیص داده می شود.

یک متخصص با تجربه در رمزگشایی کاردیوگرام همیشه می داند که یک موج ضربان قلب خاص باید به چه دوره ای نسبت داده شود و به درستی تعیین می کند که آیا یک فرد بیماری دارد یا اینکه آیا انحرافات موجود از هنجار باید به عنوان ویژگی های جزئی بدن در نظر گرفته شود.

نتیجه گیری

حتی پس از آزمایش معمول قلب، نباید خودتان سعی کنید نتایج را رمزگشایی کنید. این مقاله صرفاً برای بررسی ارائه شده است تا بیماران بتوانند ویژگی‌های عملکرد قلب خود را درک کنند و بهتر بفهمند که دقیقاً چه چیزی در بدن آنها اشتباه است. فقط دکتر با تجربهمی تواند به طور همزمان تمام تفاوت های ظریف هر مورد را در نظر بگیرد تا آنها را در یک تصویر واحد جمع کند و تشخیص را تعیین کند. علاوه بر این، همه انحرافات از هنجار ارائه شده در بالا را نمی توان یک بیماری در نظر گرفت.

همچنین دانستن این نکته مهم است که نتیجه گیری دقیق هیچ متخصصی را نمی توان تنها بر اساس نتایج یک مطالعه استوار کرد. در صورت وجود هر گونه شک، پزشک باید معاینات تکمیلی را تجویز کند.

مانند پمپ کار می کند. با توجه به خواص میوکارد (تحریک پذیری، توانایی انقباض، هدایت، خودکار بودن)، می تواند خون را به داخل رگ ها پمپ کند که از سیاهرگ ها وارد آن می شود. به دلیل اینکه در انتها بدون توقف حرکت می کند سیستم عروقی(شریانی و وریدی) اختلاف فشار ایجاد می شود (0 میلی متر جیوه در وریدهای اصلی و 140 میلی متر در آئورت).

کار قلب شامل چرخه های قلبی است - دوره های متناوب مداوم انقباض و آرامش، که به ترتیب سیستول و دیاستول نامیده می شوند.

مدت زمان

همانطور که جدول نشان می دهد، چرخه قلبی تقریباً 0.8 ثانیه طول می کشد، اگر فرض کنیم فرکانس متوسطانقباضات بین 60 تا 80 ضربه در دقیقه است. سیستول دهلیزی 0.1 ثانیه طول می کشد، سیستول بطنی - 0.3 ثانیه، دیاستول کلقلب - تمام زمان باقی مانده برابر با 0.4 ثانیه است.

ساختار فاز

چرخه با سیستول دهلیزی شروع می شود که 0.1 ثانیه طول می کشد. دیاستول آنها 0.7 ثانیه طول می کشد. انقباض بطنی 0.3 ثانیه طول می کشد، آرامش آنها 0.5 ثانیه طول می کشد. آرامش عمومیحفره های قلب را مکث عمومی می نامند و طول می کشد در این مورد 0.4 ثانیه بنابراین، سه مرحله از چرخه قلبی وجود دارد:

  • سیستول دهلیزی - 0.1 ثانیه.
  • سیستول بطنی - 0.3 ثانیه.
  • دیاستول قلبی (مکث عمومی) - 0.4 ثانیه.

مکث عمومی قبل از شروع یک چرخه جدید برای پر کردن قلب از خون بسیار مهم است.

قبل از شروع سیستول، میوکارد در حالت آرام قرار دارد و حفره های قلب پر از خونی است که از سیاهرگ ها می آید.

فشار در همه اتاق ها تقریباً یکسان است، زیرا دریچه های دهلیزی باز هستند. تحریک در گره سینوسی رخ می دهد که منجر به انقباض دهلیزها می شود که به دلیل اختلاف فشار در زمان سیستول، حجم بطن ها 15٪ افزایش می یابد. هنگامی که سیستول دهلیزی به پایان می رسد، فشار در آنها کاهش می یابد.

سیستول دهلیزی (انقباض)

قبل از شروع سیستول، خون به دهلیزها می رود و آنها به طور متوالی از آن پر می شوند. بخشی از آن در این اتاقک ها باقی می ماند، بقیه به بطن ها فرستاده می شود و از طریق دهانه های دهلیزی که توسط دریچه ها بسته نمی شوند، وارد آنها می شود.

در این لحظه سیستول دهلیزی شروع می شود. دیواره های اتاق ها متشنج می شوند، تن آنها افزایش می یابد، فشار در آنها 5-8 میلی متر جیوه افزایش می یابد. ستون مجرای وریدهایی که خون را حمل می کنند توسط دسته های حلقوی میوکارد مسدود می شود. دیواره‌های بطن‌ها در این زمان شل می‌شوند، حفره‌های آن‌ها منبسط می‌شوند و خون از دهلیزها به سرعت از طریق دهانه‌های دهلیزی و بدون مشکل به آنجا می‌رود. مدت زمان فاز 0.1 ثانیه است. سیستول با انتهای فاز دیاستول بطنی همپوشانی دارد. لایه عضلانیدهلیزها کاملاً نازک هستند زیرا برای پر کردن اتاق های مجاور با خون نیازی به نیروی زیادی ندارند.

سیستول بطنی (انقباض)

این مرحله بعدی و دوم چرخه قلبی است و با کشش ماهیچه های قلب شروع می شود. فاز ولتاژ 0.08 ثانیه طول می کشد و به نوبه خود به دو فاز دیگر تقسیم می شود:

  • ولتاژ ناهمزمان - مدت زمان 0.05 ثانیه. تحریک دیواره های بطن ها شروع می شود، تن آنها افزایش می یابد.
  • انقباض ایزومتریک - مدت زمان 0.03 ثانیه. فشار در محفظه ها افزایش می یابد و به مقادیر قابل توجهی می رسد.

برگچه های آزاد دریچه های دهلیزی که در بطن ها شناور هستند، شروع به هل دادن به دهلیز می کنند، اما به دلیل کشش عضلات پاپیلاری که نخ های تاندونی را که دریچه ها را نگه می دارند کشیده می شوند و از ورود آنها به دهلیز جلوگیری می کنند، نمی توانند به آنجا برسند. در لحظه ای که دریچه ها بسته می شوند و ارتباط بین حفره های قلب متوقف می شود، مرحله تنش به پایان می رسد.

به محض اینکه ولتاژ به حداکثر می رسد، یک دوره انقباض بطنی آغاز می شود که 0.25 ثانیه طول می کشد. سیستول این اتاق ها دقیقا در این زمان رخ می دهد. حدود 0.13 ثانیه مرحله دفع سریع ادامه می یابد - انتشار خون در مجرای آئورت و تنه ریوی، که طی آن دریچه ها به دیواره ها می چسبند. این امر به دلیل افزایش فشار (تا 200 میلی متر جیوه در سمت چپ و تا 60 در سمت راست) امکان پذیر است. بقیه زمان در مرحله جهش آهسته قرار می گیرد: خون تحت فشار کمتر و با سرعت کمتری خارج می شود، دهلیزها شل می شوند و خون از وریدها به داخل آنها جریان می یابد. سیستول بطنی بر دیاستول دهلیزی قرار می گیرد.

زمان مکث عمومی

دیاستول بطنی شروع می شود و دیواره آنها شروع به شل شدن می کند. این مدت 0.45 ثانیه طول می کشد. دوره آرامش این اتاق ها بر روی دیاستول دهلیزی که هنوز ادامه دارد قرار می گیرد، بنابراین این مراحل با هم ترکیب شده و مکث عمومی نامیده می شود. در این مدت چه اتفاقی می افتد؟ بطن منقبض شد، خون را از حفره خود خارج کرد و آرام شد. فضای کمیاب با فشاری نزدیک به صفر در آن شکل گرفته است. خون برای برگشتن تلاش می کند، اما دریچه های نیمه قمری شریان ریوی و آئورت که بسته می شوند، مانع از انجام این کار می شوند. سپس از طریق رگ ها ارسال می شود. فازی که با شل شدن بطن ها شروع می شود و با بسته شدن مجرای عروق توسط دریچه های نیمه قمری به پایان می رسد پروتودیاستولیک نامیده می شود و 0.04 ثانیه طول می کشد.

پس از این، مرحله آرامش ایزومتریک شروع می شود که 0.08 ثانیه طول می کشد. دریچه های سه لتی و دریچه های میترالبسته هستند و اجازه نمی دهند خون به داخل بطن ها برود. اما وقتی فشار در آنها کمتر از دهلیزها می شود، دریچه های دهلیزی باز می شوند. در این مدت، خون دهلیزها را پر می کند و اکنون آزادانه به اتاق های دیگر جریان می یابد. این مرحله پر کردن سریع است که 0.08 ثانیه طول می کشد. در 0.17 ثانیه مرحله پر شدن آهسته ادامه می یابد و در طی آن خون به داخل دهلیزها جریان می یابد و قسمت کوچکی از آن از طریق منافذ دهلیزی به داخل بطن ها جریان می یابد. در طول دیاستول دومی، خون از دهلیزها در طول سیستول وارد آنها می شود. این مرحله پیش سیستولیک دیاستول است که 0.1 ثانیه طول می کشد. بنابراین چرخه به پایان می رسد و دوباره شروع می شود.

صدای قلب

قلب صداهای مشخصی شبیه به ضربه زدن می دهد. هر ضرب از دو آهنگ اصلی تشکیل شده است. اولی نتیجه انقباض بطن ها، یا به طور دقیق تر، کوبیدن دریچه ها است، که وقتی میوکارد تنش می کند، دهانه دهلیزی را مسدود می کند تا خون نتواند به دهلیزها برگردد. هنگامی که لبه های آزاد آنها بسته می شود صدای مشخصی تولید می شود. علاوه بر دریچه‌ها، میوکارد، دیواره‌های تنه ریوی و آئورت و رشته‌های تاندون در ایجاد شوک مشارکت دارند.

صدای دوم در طی دیاستول بطنی ایجاد می شود. این نتیجه دریچه های نیمه قمری است که از برگشت خون جلوگیری می کند و مسیر آن را مسدود می کند. هنگامی که آنها در مجرای رگ ها با لبه های خود متصل می شوند، صدای ضربه شنیده می شود.

علاوه بر زنگ های اصلی، دو آهنگ دیگر وجود دارد - سوم و چهارم. دو مورد اول را می توان با استفاده از فونندوسکوپ شنید، در حالی که دو مورد دیگر را فقط می توان با یک دستگاه خاص ضبط کرد.

ضربان قلب مهم است ارزش تشخیصی. بر اساس تغییرات آنها مشخص می شود که اختلالاتی در عملکرد قلب رخ داده است. در صورت بیماری، ضربان‌ها می‌توانند دو شاخه شوند، آرام‌تر یا بلندتر باشند و با صداهای اضافی و صداهای دیگر (جیغ، کلیک، صدا) همراه شوند.

نتیجه گیری

برای خلاصه کردن تجزیه و تحلیل فاز فعالیت قلبی، می توان گفت که کار سیستولیک تقریباً به اندازه کار دیاستولیک (0.47 ثانیه) زمان می برد (0.43 ثانیه)، یعنی قلب نیمی از عمر خود را کار می کند، نیمی را استراحت می کند و کل زمان چرخه 0.9 ثانیه است.

هنگام محاسبه زمان کلی چرخه، باید به یاد داشته باشید که مراحل آن با یکدیگر همپوشانی دارند، بنابراین این زمان در نظر گرفته نمی شود و در نتیجه معلوم می شود که چرخه قلبی نه 0.9 ثانیه، بلکه 0.8 طول می کشد.


انقباض قلب با تغییر فشار در حفره های آن همراه است عروق شریانی، پیدایش صداهای قلب، پیدایش امواج نبض و... با ثبت همزمان گرافیکی این پدیده ها می توان مدت زمان فازهای سیکل قلبی را تعیین کرد.
چرخه قلبی به عنوان دوره ای درک می شود که یک انقباض - سیستول و یک آرامش - دیاستول دهلیزها و بطن ها را در بر می گیرد. نمونه ای از ثبت همزمان تعدادی از فرآیندها در طول فعالیت قلبی در شکل 1 ارائه شده است. 7.8. منحنی ها با ضربان قلب 75 در دقیقه ثبت شدند. در این حالت، کل مدت چرخه قلبی 0.8 ثانیه است. انقباض قلب با سیستول دهلیزی شروع می شود و 0.1 ثانیه طول می کشد. فشار در دهلیزها به 5-8 میلی متر جیوه افزایش می یابد. هنر سیستول دهلیزی برای مدت طولانی با سیستول بطنی جایگزین می شود

برنج. 7.8. منحنی های شماتیک تغییرات فشار در قسمت های راست (A) و چپ (B) قلب، صداهای قلب (C)، حجم بطن (D) و الکتروکاردیوگرام (E).
I-IV - زنگ های FCG؛ I - مرحله انقباضات دهلیزی؛ 2 - فاز انقباض ناهمزمان بطن ها. 3 - فاز انقباض ایزومتریک بطن ها; 4 - مرحله اخراج; 5 - دوره پروتودیاستولیک؛ 6 - فاز شل شدن ایزومتریک بطن ها.

  1. - مرحله پر شدن سریع بطن ها؛
  2. - فاز پر شدن آهسته بطن.
0.33 ثانیه سیستول بطنی به چند دوره و فاز تقسیم می شود.
دوره ولتاژ 0.08 ثانیه طول می کشد و از دو فاز تشکیل شده است.
مرحله انقباض ناهمزمان میوکارد بطنی 0.05 ثانیه طول می کشد. نقطه شروع برای شروع این مرحله موج Q ECG است که نشان دهنده شروع تحریک بطن است. در طول این مرحله، فرآیند تحریک و فرآیند انقباض بعدی در سراسر میوکارد بطنی گسترش می یابد. فشار در بطن ها هنوز نزدیک به صفر است. در پایان فاز، انقباض تمام رشته های میوکارد را پوشش می دهد و فشار در بطن ها به سرعت شروع به افزایش می کند.
فاز انقباض ایزومتریک (0.03 ثانیه) با کوبیدن دریچه های دهلیزی بطنی (دهلیزی) شروع می شود. در این حالت صدای قلب I یا سیستولیک ایجاد می شود. جابجایی دریچه ها و خون به سمت دهلیزها باعث افزایش فشار در دهلیزها می شود. یک اوج کوچک در منحنی ثبت فشار دهلیزی قابل مشاهده است. فشار در بطن ها به سرعت افزایش می یابد: تا 70-80 میلی متر جیوه. هنر در سمت چپ و تا 15-20 میلی متر جیوه. هنر در سمت راست

دریچه های لت و نیمه قمری ("ورود" و "خروج" بطن ها) هنوز بسته هستند، حجم خون در بطن ها ثابت می ماند. با توجه به این واقعیت که مایع عملا تراکم ناپذیر است، طول رشته های میوکارد تغییر نمی کند، تنها کشش آنها افزایش می یابد. فشار خون در بطن ها به سرعت افزایش می یابد. بطن چپ به سرعت شکل گرد به خود می گیرد و با قدرت به سطح داخلی برخورد می کند دیوار قفسه سینه. در فضای بین دنده ای پنجم، 1 سانتی متر به سمت چپ خط میانی ترقوه، ضربه آپیکال در این لحظه تشخیص داده می شود.
در پایان دوره تنش، فشار به سرعت در حال افزایش در بطن چپ و راست بیشتر از فشار در آئورت و شریان ریوی می شود. خون از بطن ها به این رگ ها سرازیر می شود.
دوره دفع خون از بطن ها 0.25 ثانیه طول می کشد و شامل یک فاز سریع (0.12 ثانیه) و یک مرحله تخلیه آهسته (0.13 ثانیه) است. در همان زمان، فشار در بطن ها افزایش می یابد: در سمت چپ تا 120-130 میلی متر جیوه. هنر، و در سمت راست تا 25 میلی متر جیوه. هنر در پایان مرحله جهش آهسته، میوکارد بطنی شروع به شل شدن می کند و دیاستول شروع می شود (0.47 ثانیه). فشار در بطن‌ها کاهش می‌یابد، خون از آئورت و شریان ریوی به داخل حفره‌های بطنی برمی‌گردد و دریچه‌های نیمه قمری را می‌کوبد و صدای قلب دوم یا دیاستولیک ایجاد می‌شود.
زمان شروع شل شدن بطن تا بسته شدن دریچه های نیمه قمری را دوره پروتودیاستولیک (0.04 ثانیه) می نامند. پس از بسته شدن دریچه های نیمه قمری، فشار در بطن ها کاهش می یابد. دریچه های لت هنوز در این زمان بسته هستند، حجم خون باقی مانده در بطن ها و در نتیجه طول رشته های میوکارد تغییر نمی کند، بنابراین این دوره را دوره آرامش ایزومتریک (0.08 ثانیه) می نامند. در انتها فشار در بطن ها کمتر از دهلیز می شود، دریچه های دهلیزی باز می شوند و خون دهلیزها وارد بطن ها می شود. دوره پر شدن بطن ها با خون شروع می شود که 0.25 ثانیه طول می کشد و به مراحل پر شدن سریع (0.08 ثانیه) و آهسته (0.17 ثانیه) تقسیم می شود.
ارتعاشات دیواره بطن ها به دلیل جریان سریع خون به آنها باعث پیدایش صدای سوم قلب می شود. در اواخر مرحله پر شدن آهسته، سیستول دهلیزی رخ می دهد. دهلیزها خون اضافی را به داخل بطن ها پمپ می کنند (دوره پیش سیستولیک برابر با 0.1 ثانیه)، پس از آن چرخه جدیدی از فعالیت بطنی آغاز می شود.
ارتعاش دیواره های قلب، ناشی از انقباض دهلیزها و جریان اضافی خون به داخل بطن ها، منجر به ظهور صدای قلب IV می شود.
در هنگام گوش دادن عادی به قلب، صدای بلند I و II به وضوح شنیده می شود و صدای آرام III و IV فقط با ضبط گرافیکی صداهای قلب تشخیص داده می شود.
توالی فازهای منفرد چرخه فعالیت بطنی را می توان به صورت زیر ارائه کرد:

برای تجزیه و تحلیل فاز چرخه قلبی در انسان، کاتتریزاسیون قلبی معمولا انجام نمی شود، اما تعدادی از روش های غیر تهاجمی استفاده می شود. به طور خاص، روش پلی کاردیوگرافی، بر اساس ثبت همزمان ECG، فونوکاردیوگرام (PCG) و فشار خون (SG)، گسترده شده است. شریان کاروتید(شکل 7.9). در ثبت همزمان این منحنی ها فاصله R-R

برنج. 7.9. معیارهای تقسیم چرخه قلب به فازها. توضیح در متن

ECG مدت چرخه را تعیین می کند (1)، مدت سیستول با فاصله زمانی شروع موج Q در ECG تا شروع تون دوم در FCG (2)، مدت زمان دفع تعیین می شود. دوره با فاصله از شروع آناکروتیک تا اینسیسورا در SG (3) و تفاوت بین مدت زمان سیستول و دوره تخلیه - دوره تنش (4) با توجه به فاصله بین شروع Q تعیین می شود. موج ECG و شروع اولین صدای PCG - دوره انقباض ناهمزمان (5)، با توجه به تفاوت بین مدت زمان تنش و فاز انقباض ناهمزمان - فاز انقباض ایزومتریک (6) ).



جدید در سایت

>

محبوب ترین