ઘર કોટેડ જીભ ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રની ખૂબ જ મજબૂત વિક્ષેપ. ભાવનાત્મક રીતે સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ

ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રની ખૂબ જ મજબૂત વિક્ષેપ. ભાવનાત્મક રીતે સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ

અલબત્ત, બધા પ્રેમાળ માતાપિતા તેમના બાળકોના સ્વાસ્થ્યની કાળજી રાખે છે. જો કે, ઘણીવાર માતા અને પિતા બાળકની ભાવનાત્મક સ્થિતિની યોગ્ય કાળજી લીધા વિના, અમુક કારણોસર બાળકના શારીરિક વિકાસ પર વિશેષ ધ્યાન આપે છે. પરંતુ લાગણીઓ વ્યક્તિના જીવનમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. બાળકના જીવનના પ્રથમ દિવસોથી લાગણીઓ દેખાય છે; તેમની મદદથી, બાળક તેના માતાપિતા સાથે વાતચીત કરે છે, તે સ્પષ્ટ કરે છે કે તે અસ્વસ્થ છે, પીડામાં છે અથવા સારું લાગે છે.

જેમ જેમ બાળકનો વિકાસ થાય છે તેમ તેમ તેની લાગણીઓમાં પણ પરિવર્તન આવે છે અને આ સમયગાળા દરમિયાન બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિક્ષેપ અટકાવવો જરૂરી છે. બાળક માત્ર બોલવાનું, ચાલવાનું કે દોડવાનું શીખે છે, પણ અનુભવવાનું પણ શીખે છે. બાલ્યાવસ્થામાં તે અનુભવે છે તે સરળ લાગણીઓમાંથી, તે વધુ જટિલ સંવેદનાત્મક દ્રષ્ટિ તરફ આગળ વધે છે, અને સમગ્ર ભાવનાત્મક પેલેટથી પરિચિત થવાનું શરૂ કરે છે.

જેમ જેમ બાળક મોટું થાય છે, તેમ તેમ તે તેના માતા-પિતાને કહે છે કે તેને ભૂખ લાગી છે અથવા પેટમાં દુખાવો છે તેથી તે અસ્વસ્થતા અનુભવે છે, પરંતુ તે વધુ જટિલ લાગણીઓ પણ બતાવવાનું શરૂ કરે છે.

પુખ્ત વયની જેમ, બાળક ખુશ, આનંદિત, ઉદાસી, આશ્ચર્ય અથવા ગુસ્સે થવાનું શીખે છે. સાચું, પાંચ વર્ષના બાળક અને એક વર્ષના બાળક વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત એ છે કે તે "વ્યાપક રીતે" કેવી રીતે અનુભવવું તે જાણે છે, પણ તે તેની લાગણીઓને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવી તે પણ જાણે છે.

IN આધુનિક સમાજનિષ્ણાતો વધુને વધુ બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ જેવી ગંભીર સમસ્યા તરફ ધ્યાન દોરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે.

બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના કારણો અને પરિણામો

તબીબી આંકડા અનુસાર, 50% કેસોમાં, પ્રાથમિક શાળા પૂર્ણ કરનાર બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિક્ષેપ નર્વસ રોગોના વિકાસમાં વ્યક્ત થાય છે. આ એક ખૂબ જ ચિંતાજનક પરિણામ છે, ખાસ કરીને એ હકીકતને ધ્યાનમાં રાખીને કે અમે બાળકોના નર્વસ રોગો વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ જેઓ હજુ સુધી 16 વર્ષની ઉંમરે પહોંચ્યા નથી.

બાળ મનોવૈજ્ઞાનિકો માને છે કે બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના મુખ્ય કારણો આ હોઈ શકે છે:

  • માંદગી અને તણાવ બાળપણમાં સહન;
  • બૌદ્ધિક વિકાસમાં વિલંબ, ક્ષતિઓ અથવા મંદતા સહિત બાળકના શારીરિક અને મનો-ભાવનાત્મક વિકાસના લક્ષણો;
  • કુટુંબમાં માઇક્રોક્લાઇમેટ, તેમજ ઉછેરની લાક્ષણિકતાઓ;
  • બાળકની સામાજિક અને જીવનશૈલી, તેનું નજીકનું વાતાવરણ.

બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ અન્ય પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બાળકના શરીરમાં મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત તે જે ફિલ્મો જુએ છે તેના કારણે થઈ શકે છે અથવા કમ્પ્યુટર રમતોજે તે રમે છે. બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ મોટેભાગે પોતાને પ્રગટ કરે છે ટર્નિંગ પોઈન્ટવિકાસ

આવા માનસિક અસ્થિર વર્તનનું એક આકર્ષક ઉદાહરણ કહેવાતા "કિશોર વય" છે. યુવાન લોકો હંમેશા બળવો કરે છે, પરંતુ કિશોરાવસ્થામાં આ ખાસ કરીને નોંધનીય છે, જ્યારે બાળક તેની ઇચ્છાઓ નક્કી કરવાનું અને તેની પોતાની ક્ષમતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શરૂ કરે છે.

બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના સૌથી સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ છે:

  • બાળકની સામાન્ય ચિંતા, તેમજ ભય અને અતિશય ડરપોકની હાજરી;
  • ભાવનાત્મક થાક;
  • આક્રમકતા, ક્યારેક કારણ વગર;
  • અન્ય બાળકો અથવા પુખ્ત વયના લોકો સાથે વાતચીત અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવામાં સમસ્યાઓ;
  • હતાશા.

બાળકોમાં ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓનું સુધારણા

બાળકોમાં ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ સુધારવા માટેની પદ્ધતિઓ વિશે વાત કરતા પહેલા, આ સમસ્યાને વ્યાખ્યાયિત કરવી યોગ્ય છે. ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્ર અથવા અન્ય શબ્દોમાં મનો-ભાવનાત્મક સ્થિતિવ્યક્તિની લાગણીઓ, તેમજ લાગણીઓના વિકાસની ગતિશીલતાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. તેથી, બાળકોમાં ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ માનસિક સ્થિતિની વિકૃતિઓ કરતાં વધુ કંઈ નથી.

જ્યારે ભાવનાત્મક ક્ષેત્ર ખલેલ પહોંચે છે, ત્યારે બાળકો ગંભીર અસ્વસ્થતા અથવા ઉદાસીનતાની લાગણી વિકસાવે છે, મૂડ અંધકારમય બને છે અને બાળક પોતાની જાતમાં પાછો ખેંચી લે છે, આક્રમકતા બતાવવાનું શરૂ કરે છે અથવા હતાશ થઈ જાય છે. ભાવનાત્મક વિક્ષેપથી પીડાતા બાળકની સ્થિતિ સુધારવા માટે, તમારે વિશિષ્ટ નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. તે બદલામાં, બાળક સાથે વ્યક્તિગત અથવા જૂથ કાર્ય શરૂ કરશે, અને જો બાળક માનસિક રીતે અસ્થિર હોય તો કેવી રીતે યોગ્ય રીતે વર્તવું તે માતાપિતાને પણ જણાવશે.

સાયકો-ઈમોશનલ ડિસઓર્ડર્સની સફળતાપૂર્વક સારવાર કરી શકાય છે જો વહેલી તકે શોધી કાઢવામાં આવે અને તેના સુધારણા માટે સક્ષમ અભિગમ સાથે.

બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિક્ષેપનો સામનો કરતા માતાપિતા માટે કેટલીક ટીપ્સ:

  • ઘાયલ બાળક સાથે વાતચીત કરતી વખતે, એકદમ શાંત રહેવાનો પ્રયાસ કરો અને તમારું મૈત્રીપૂર્ણ વલણ દર્શાવો;
  • તમારા બાળક સાથે વધુ વખત વાતચીત કરો, તેને પ્રશ્ન કરો, સહાનુભૂતિ આપો, સામાન્ય રીતે, તે જે અનુભવે છે તેમાં રસ લો;
  • સાથે રમો અથવા શારીરિક શ્રમ કરો, દોરો, બાળક પર વધુ ધ્યાન આપો;
  • તમારા બાળકોની દિનચર્યાનું નિરીક્ષણ કરવાની ખાતરી કરો;
  • તમારા બાળકને તાણ અને બિનજરૂરી ચિંતાઓમાં ન લાવવાનો પ્રયાસ કરો;
  • તમારું બાળક શું જુએ છે તે જુઓ; ટીવી સ્ક્રીન પર અથવા કમ્પ્યુટર ગેમમાં હિંસા માત્ર ભાવનાત્મક વિક્ષેપને વધુ ખરાબ કરશે;
  • બાળકને ટેકો આપો, આત્મવિશ્વાસ વધારવામાં મદદ કરો.

બાળ મનોવૈજ્ઞાનિક બાળકોમાં ભાવનાત્મક વિક્ષેપને દૂર કરવામાં મદદ કરશે, જે, ખાસ શૈક્ષણિક રમતોનો ઉપયોગ કરીને, બાળકને સમજાવશે કે કેવી રીતે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓમાં યોગ્ય રીતે પ્રતિક્રિયા આપવી અને તેમની લાગણીઓને નિયંત્રિત કરવી. જો કે, સારવારમાં માતાપિતાની સંડોવણી મનો-ભાવનાત્મક વિકૃતિઓકોઈ પણ બાળકોને બદલી શકશે નહીં, કારણ કે બાળકો તેમના માતાપિતા પર વિશ્વાસ કરે છે અને, અલબત્ત, તેમના ઉદાહરણને અનુસરો.

તેથી, જો ભવિષ્યમાં તમે તમારા બાળકમાં ગંભીર માનસિક બીમારીના વિકાસને ટાળવા માંગતા હો, તો તરત જ તેની સારવારમાં સક્રિય ભાગ લેવાનું શરૂ કરો.

મનો-ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના સુધારણામાં નિર્ણાયક પરિબળ એ પુખ્ત વયના લોકોનું ધ્યાન છે. તમારા બાળક પર વધુ ધ્યાન આપવાનું શીખો, તેને તેની લાગણીઓ અને લાગણીઓને સમજવામાં મદદ કરો. તમારે તમારા બાળકને ચિંતા કરવાનું બંધ કરવાની માંગ ન કરવી જોઈએ, પરંતુ તમારે તેને કોઈપણ ચિંતાઓમાં ટેકો આપવો જોઈએ અને મુશ્કેલ લાગણીઓને સમજવામાં મદદ કરવી જોઈએ. ધૈર્ય, સંભાળ અને અમર્યાદ માતાપિતાનો પ્રેમ તમારા બાળકોના માનસિક સ્વાસ્થ્યને જાળવવામાં મદદ કરશે.

- આ પ્રવૃત્તિની હેતુપૂર્ણતાના ઉલ્લંઘનના લક્ષણો છે, જે સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિના નબળા, ગેરહાજરી, તીવ્રતા અને વિકૃતિ દ્વારા રજૂ થાય છે. હાયપરબુલિયા અસાધારણ નિશ્ચય અને અવિચારી ક્રિયાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. હાયપોબુલિયા એ સ્વૈચ્છિક ક્ષમતાઓમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક ઘટાડો છે, જેમાં સુસ્તી, નિષ્ક્રિયતા અને યોજનાઓ હાથ ધરવામાં અસમર્થતા છે. અબુલિયા સાથે, ઇચ્છાઓ અને પ્રેરણાઓની સંપૂર્ણ ખોટ નક્કી કરવામાં આવે છે. પેરાબુલિયાના પ્રકારો મૂર્ખ, સ્ટીરિયોટાઇપીઝ, નેગેટિવિઝમ, ઇકોપ્રેક્સિયા, ઇકોલેલિયા, કેટલેપ્સી છે. નિદાન વાતચીત અને અવલોકન દ્વારા કરવામાં આવે છે. સારવાર ઔષધીય અને સાયકોથેરાપ્યુટિક છે.

ICD-10

F60.7આશ્રિત વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર

સામાન્ય માહિતી

ઇચ્છા એ એક માનસિક કાર્ય છે જે વ્યક્તિની તેની લાગણીઓ, વિચારો અને ક્રિયાઓને સભાનપણે નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતાને સુનિશ્ચિત કરે છે. હેતુપૂર્ણ પ્રવૃત્તિનો આધાર પ્રેરણા છે - જરૂરિયાતો, પ્રેરણાઓ, ઇચ્છાઓનો સમૂહ. ઇચ્છાનું કાર્ય તબક્કામાં પ્રગટ થાય છે: એક પ્રેરણા અને ધ્યેય રચાય છે, પરિણામ પ્રાપ્ત કરવાના માર્ગો સાકાર થાય છે, હેતુઓનો સંઘર્ષ પ્રગટ થાય છે, નિર્ણય લેવામાં આવે છે, ક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે છે. જો સ્વૈચ્છિક ઘટકનું ઉલ્લંઘન થાય છે, તો તબક્કાઓ ઘટે છે, તીવ્ર બને છે અથવા વિકૃત થાય છે. સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓનો વ્યાપ એ હકીકતને કારણે અજાણ છે કે હળવા વિચલનો ડોકટરોના ધ્યાન પર આવતા નથી, અને વધુ ઉચ્ચારણ રોગોની વિશાળ શ્રેણીમાં જોવા મળે છે - ન્યુરોલોજીકલ, માનસિક, સામાન્ય સોમેટિક.

કારણો

હળવા સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓને ભાવનાત્મક-વ્યક્તિગત ક્ષેત્રના લક્ષણો તરીકે ગણવામાં આવે છે, જે ઉચ્ચ નર્વસ પ્રવૃત્તિના પ્રકાર, ઉછેરની પરિસ્થિતિઓ અને આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધોની પ્રકૃતિ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જે બાળકો ઘણીવાર બીમાર હોય છે તેઓ પોતાને માતા-પિતા, શિક્ષકો અને સાથીદારો તરફથી અતિશય રક્ષણની પરિસ્થિતિમાં શોધે છે અને પરિણામે, તેમના મજબૂત-ઇચ્છાવાળા ગુણો નબળા પડી જાય છે. ઇચ્છામાં ઉચ્ચારણ ફેરફારોના કારણો છે:

  • ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર.આવેગની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી સુધીની ઇચ્છાશક્તિમાં ઘટાડો અંતર્જાત ડિપ્રેશન સાથે જોવા મળે છે. ન્યુરોટિક અને લાક્ષાણિક સ્વરૂપોમાં, હેતુ સચવાય છે, પરંતુ ક્રિયાના અમલીકરણને અવરોધે છે.
  • પાગલ.સ્વૈચ્છિક કામગીરીનું નબળું પડવું એ સ્કિઝોફ્રેનિક ખામીની લાક્ષણિકતા છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓ સૂચક હોય છે, કેટાટોનિક મૂર્ખમાં આવે છે અને સ્ટીરિયોટાઇપીઝ અને ઇકોલેલિયાનો શિકાર હોય છે.
  • સાયકોપેથિક વિકૃતિઓ.ઈચ્છાશક્તિની વિકૃતિઓ પરિણમી શકે છે અયોગ્ય ઉછેર, નિર્દેશિત પાત્ર લક્ષણો. અન્યો પર નિર્ભરતા, અનિશ્ચિતતા અને ગૌણતા બેચેન, શંકાસ્પદ, ઉન્માદપૂર્ણ લક્ષણો, મદ્યપાન અને માદક દ્રવ્યોના વ્યસનની સંભાવના ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં નક્કી કરવામાં આવે છે.
  • મેનિક રાજ્યો.મેનિક તબક્કામાં બાયપોલર ઇફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર ધરાવતા લોકોમાં પ્રવૃત્તિ માટેની વધેલી ઇચ્છા, નિર્ણય લેવાની ઊંચી ઝડપ અને તેમના અમલીકરણનું નિદાન થાય છે. ઉપરાંત, ઉન્માદના હુમલા દરમિયાન ઉચ્ચારણ લક્ષણો વિકસે છે.
  • મગજની કાર્બનિક પેથોલોજીઓ.સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિના તમામ ઘટકોમાં ઘટાડો સાથે છે. હાયપોબુલિયા અને અબુલિયા એન્સેફાલીટીસમાં જોવા મળે છે, માથાની ઇજા અને નશોના પરિણામો.

પેથોજેનેસિસ

સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓનો ન્યુરોફિઝીયોલોજીકલ આધાર મગજની વિવિધ રચનાઓની જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓમાં ફેરફાર છે. જ્યારે આગળના પ્રદેશો ક્ષતિગ્રસ્ત અથવા અવિકસિત હોય છે, ત્યારે ધ્યાનનું ઉલ્લંઘન થાય છે, જટિલ ક્રિયાઓની યોજના અને નિયંત્રણ કરવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે. એક ઉદાહરણ એવા કિશોરો છે જેમની પાસે ઘણી ઇચ્છાઓ, જરૂરિયાતો અને તેમને સંતોષવા માટે ઊર્જા હોય છે, પરંતુ તેમની પાસે પૂરતી દ્રઢતા અને દ્રઢતા નથી. પિરામિડલ માર્ગની પેથોલોજી સ્વૈચ્છિક ક્રિયાઓ કરવામાં અસમર્થતા દ્વારા પ્રગટ થાય છે - લકવો, પેરેસીસ અને ધ્રુજારી થાય છે. આ સ્વૈચ્છિકતામાં પરિવર્તનનું શારીરિક (માનસિક નહીં) સ્તર છે.

ઇચ્છાશક્તિના વિકારનો પેથોફિઝિયોલોજિકલ આધાર ડિસફંક્શન અથવા જાળીદાર રચનાને નુકસાન હોઈ શકે છે, જે કોર્ટિકલ માળખાને ઊર્જા પુરવઠો પૂરો પાડે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સ્વૈચ્છિક અધિનિયમનો પ્રથમ તબક્કો વિક્ષેપિત થાય છે - હેતુઓ અને પ્રેરણાની રચના. ડિપ્રેશન અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમવાળા દર્દીઓમાં ઉર્જા ઘટક ઘટે છે, તેઓ કાર્ય કરવા માંગતા નથી, અને તેમની પાસે એવા લક્ષ્યો અને જરૂરિયાતો નથી કે જે તેમને સક્રિય થવા માટે પ્રેરિત કરે. મેનિક દર્દીઓ, તેનાથી વિપરીત, વધુ પડતા ઉત્સાહિત હોય છે, વિચારો ઝડપથી એકબીજાને બદલે છે, અને પ્રવૃત્તિઓનું આયોજન અને નિયંત્રણ અપૂરતું હોય છે. સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં, હેતુઓનો વંશવેલો વિકૃત છે; ધારણા અને વિચારસરણીમાં ફેરફારને લીધે ક્રિયાઓની યોજના, મૂલ્યાંકન અને નિયંત્રણ કરવું મુશ્કેલ બને છે. ઉર્જા પ્રક્રિયાઓ ઓછી અથવા વધે છે.

વર્ગીકરણ

સ્વૈચ્છિક કૃત્યોનું ઉલ્લંઘન અસરકર્તા લિંકના પેથોલોજીનો સંદર્ભ આપે છે - સિસ્ટમ કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમમાંથી માહિતી પ્રસારિત કરે છે એક્ઝિક્યુટિવ સિસ્ટમ્સ. IN ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસલક્ષણોની પ્રકૃતિ અનુસાર આ વિકૃતિઓનું વર્ગીકરણ કરવાનો રિવાજ છે: હાયપોબ્યુલિયા (નબળું થવું), અબુલિયા (ગેરહાજરી), હાયપરબુલિયા (તીવ્રતા) અને પેરાબુલિયા (વિકૃતિ). સ્વૈચ્છિક અધિનિયમના તબક્કાઓ અનુસાર, સ્વૈચ્છિક પેથોલોજીના સાત જૂથોને અલગ પાડવામાં આવે છે:

  1. સ્વૈચ્છિક કૃત્યોની અવ્યવસ્થા.વ્યક્તિ એવી ક્રિયાઓ કરી શકતી નથી કે જેના પરિણામો સમયસર સ્પષ્ટ અથવા દૂરના ન હોય. ખાસ કરીને, તે જટિલ કુશળતા શીખી શકતો નથી, ભવિષ્યમાં મોટી ખરીદી માટે નાણાં બચાવી શકતો નથી અથવા પરોપકારી કાર્યો કરી શકતો નથી.
  2. કોપિંગ ડિસઓર્ડર.યોજનાની સિદ્ધિ ભૌતિક અવરોધો, સામાજિક પરિસ્થિતિઓ, પરિસ્થિતિની નવીનતા અથવા શોધની જરૂરિયાત દ્વારા અવરોધિત થઈ શકે છે. દર્દીઓ નાની મુશ્કેલીઓને પણ દૂર કરવા માટે પ્રયત્નો કરી શકતા નથી અને ઝડપથી તેમની યોજનાઓ છોડી દે છે: જો તેઓ પરીક્ષામાં નિષ્ફળ જાય, તો સ્નાતકો ફરીથી યુનિવર્સિટીઓમાં પ્રવેશવાનો પ્રયાસ કરતા નથી, હતાશ દર્દીઓને લંચ વિના છોડી દેવામાં આવે છે, કારણ કે ખોરાક તૈયાર કરવાની જરૂરિયાત એક અવરોધ બની જાય છે.
  3. સંઘર્ષ સામનો ડિસઓર્ડર.તે ક્રિયાઓની અસંગતતા પર આધારિત છે, લક્ષ્યોમાંથી એક પસંદ કરવાની જરૂરિયાત. તબીબી રીતે, ડિસઓર્ડર પસંદગી કરવામાં અસમર્થતા, નિર્ણય લેવાની અવગણના, આ કાર્યને આસપાસના લોકો અથવા તક (ભાગ્ય) તરફ સ્થાનાંતરિત કરીને પ્રગટ થાય છે. ઓછામાં ઓછું કોઈક રીતે કાર્ય કરવાનું શરૂ કરવા માટે, દર્દીઓ "કર્મકાંડો" કરે છે - સિક્કો ઉછાળવો, નર્સરી જોડકણાંનો ઉપયોગ કરીને, કોઈ ચોક્કસ નિર્ણય વિકલ્પ સાથે રેન્ડમ ઇવેન્ટને જોડવું (જો લાલ કાર પસાર થાય, તો હું સ્ટોર પર જઈશ).
  4. પૂર્વચિંતન ડિસઓર્ડર.ક્રિયાની શક્તિ, ગતિ અથવા ગતિ પેથોલોજીકલ રીતે બદલાય છે, અપૂરતી મોટર અને ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનું અવરોધ ક્ષતિગ્રસ્ત છે, માનસિક પ્રવૃત્તિનું સંગઠન અને રીફ્લેક્સ કૃત્યોનો પ્રતિકાર કરવાની ક્ષમતા નબળી પડી છે. ઉદાહરણો: હાથના મોટર નિયંત્રણના નુકશાન સાથે સ્વાયત્ત અંગ સિન્ડ્રોમ, મનોરોગ ચિકિત્સામાં લાગણીશીલ વિસ્ફોટકતા, લક્ષ્યોની સિદ્ધિને અટકાવવી.
  5. ઓટોમેટિઝમ, મનોગ્રસ્તિઓ સાથે ડિસઓર્ડર.સ્વયંસંચાલિત ક્રિયાઓ પેથોલોજીકલ રીતે સરળતાથી વિકસિત થાય છે અને તેમના પરનું નિયંત્રણ ખોવાઈ જાય છે. મનોગ્રસ્તિઓને પોતાના અથવા પરાયું તરીકે જોવામાં આવે છે. વ્યવહારમાં, આ ટેવો બદલવામાં મુશ્કેલી તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે: કામ કરવા માટે સમાન માર્ગ, તે જ નાસ્તો. તે જ સમયે, અનુકૂલનક્ષમ ક્ષમતાઓ ઘટે છે, અને બદલાતી પરિસ્થિતિઓમાં લોકો ગંભીર તાણ અનુભવે છે. બાધ્યતા વિચારો અને ક્રિયાઓ ઇચ્છાશક્તિ દ્વારા બદલી શકાતી નથી. સ્કિઝોફ્રેનિઆના દર્દીઓ માત્ર વર્તન પર જ નહીં, પણ તેમના પોતાના વ્યક્તિત્વ પર પણ નિયંત્રણ ગુમાવે છે.
  6. હેતુઓ અને ડ્રાઇવ્સની અવ્યવસ્થા.પ્રાથમિક આકર્ષણની લાગણી, વૃત્તિ અને હેતુપૂર્ણ કાર્યના સ્તરે કુદરતી અરજ વિકૃત છે. ધ્યેય હાંસલ કરવાના માધ્યમો અને પરિણામોનો વિચાર, કુદરતી માનવ ક્ષમતા તરીકે સ્વૈચ્છિકતાની જાગૃતિ બદલાય છે. આ જૂથમાં ખાવાની વિકૃતિઓ અને જાતીય વિકૃતિઓમાં સાયકોપેથોલોજીકલ ઘટનાનો સમાવેશ થાય છે.
  7. પ્રોગ્નોસ્ટિક કાર્યોની અવ્યવસ્થા.દર્દીઓને તેમની પોતાની પ્રવૃત્તિઓના પરિણામ અને ગૌણ અસરોની અપેક્ષા રાખવામાં મુશ્કેલી પડે છે. ઉદ્દેશ્ય પરિસ્થિતિઓની આગાહી અને મૂલ્યાંકનના કાર્યમાં ઘટાડો થવાને કારણે લક્ષણો થાય છે. ડિસઓર્ડરનો આ પ્રકાર કિશોરાવસ્થાના મેનિક દર્દીઓની અતિસંવેદનશીલતા અને નિર્ધારણને આંશિક રીતે સમજાવે છે.

સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓના લક્ષણો

ક્લિનિકલ ચિત્ર વૈવિધ્યસભર છે, જે મજબૂત, વિકૃતિ, નબળાઇ અને સ્વૈચ્છિક કાર્યોની ગેરહાજરી દ્વારા રજૂ થાય છે. હાયપોબુલિયા - સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો. હેતુઓ અને પ્રેરણાઓની શક્તિ નબળી પડી છે, લક્ષ્ય નક્કી કરવું અને તેને જાળવી રાખવું મુશ્કેલ છે. ડિપ્રેશન અને લાંબા ગાળાની સોમેટિક બિમારીઓ માટે આ ડિસઓર્ડર લાક્ષણિક છે. દર્દીઓ નિષ્ક્રિય, સુસ્ત હોય છે, કોઈ પણ વસ્તુમાં રસ ધરાવતા નથી, મુદ્રામાં ફેરફાર કર્યા વિના લાંબા સમય સુધી બેસે છે અથવા સૂઈ જાય છે, અને હેતુપૂર્ણ ક્રિયા શરૂ કરવામાં અને ચાલુ રાખવામાં અસમર્થ હોય છે. સામાન્ય રોજિંદા કાર્યો કરવા માટે તેમને સારવાર નિયંત્રણ અને સતત ઉત્તેજનાની જરૂર છે. ઇચ્છાશક્તિનો અભાવ અબુલિયા કહેવાય છે. વિનંતીઓ અને ઇચ્છાઓ સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર છે, દર્દીઓ શું થઈ રહ્યું છે તેનાથી સંપૂર્ણપણે ઉદાસીન છે, નિષ્ક્રિય છે, કોઈની સાથે વાત કરતા નથી, ખાવા અથવા શૌચાલયમાં જવા માટે કોઈ પ્રયત્નો કરતા નથી. અબુલિયા ગંભીર ડિપ્રેશન, સ્કિઝોફ્રેનિઆ (એપાટોએબ્યુલિક સિન્ડ્રોમ), સેનાઇલ સાયકોસિસ અને મગજના આગળના લોબ્સને નુકસાન સાથે વિકસે છે.

હાયપરબુલિયા સાથે, દર્દીઓ વધુ પડતા સક્રિય હોય છે, વિચારો, ઇચ્છાઓ અને આકાંક્ષાઓથી ભરેલા હોય છે. તેઓ રોગવિષયક રીતે રાહત અનુભવે છે, યોજના દ્વારા વિચાર્યા વિના અને પરિણામોને ધ્યાનમાં લીધા વિના કાર્ય કરવાની તૈયારી ધરાવે છે. દર્દીઓ સરળતાથી કોઈપણ વિચારોમાં સામેલ થઈ જાય છે, લાગણીઓના પ્રભાવ હેઠળ કાર્ય કરવાનું શરૂ કરે છે, અને તેમની પ્રવૃત્તિઓને ઉદ્દેશ્ય પરિસ્થિતિઓ, કાર્યો અને અન્ય લોકોના મંતવ્યો સાથે સંકલન કરતા નથી. જ્યારે ભૂલો થાય છે, ત્યારે તેઓ તેનું વિશ્લેષણ કરતા નથી અને પછીની પ્રવૃત્તિઓમાં તેને ધ્યાનમાં લેતા નથી. હાયપરબુલિયા એ મેનિક અને ભ્રામક સિન્ડ્રોમનું લક્ષણ છે, કેટલાક સોમેટિક રોગો અને દવાઓ લેવાથી ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે.

ઇચ્છાનું વિકૃતિ પેરાબુલિયા દ્વારા રજૂ થાય છે. તેઓ પોતાની જાતને વિચિત્ર, વાહિયાત વર્તણૂકોમાં પ્રગટ કરે છે: રેતી, કાગળ, ચાક, ગુંદર (પેરોરેક્સિયા), જાતીય વિકૃતિઓ, અગ્નિદાહની ઇચ્છા (પાયરોમેનિયા), ચોરી (ક્લેપ્ટોમેનિયા) અથવા વેગ્રેન્સી (ડ્રોમોમેનિયા) માટે પેથોલોજીકલ આકર્ષણ. પેરાબુલિયાનો નોંધપાત્ર ભાગ મોટર નિયંત્રણ વિકૃતિઓ છે. તેઓ ચળવળ અને ઇચ્છાના વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ સિન્ડ્રોમનો ભાગ છે. એક સામાન્ય પ્રકાર કેટાટોનિયા છે. કેટાટોનિક ઉત્તેજના સાથે, ઝડપી, સમજાવી ન શકાય તેવા ક્રોધના અચાનક હુમલાઓ અથવા અયોગ્ય અસર સાથે બિનપ્રેરિત ક્રિયાઓ વિકસે છે. દર્દીઓની ઉત્સાહી ઉન્નતિ ઝડપથી ચિંતા, મૂંઝવણ અને ખંડિત વિચાર અને વાણી દ્વારા બદલાઈ જાય છે. કેટાટોનિક મૂર્ખતાનું મુખ્ય લક્ષણ સંપૂર્ણ સ્થિરતા છે. વધુ વખત, દર્દીઓ ગર્ભની સ્થિતિમાં બેઠા અથવા સૂતા હોય ત્યારે સ્થિર થાય છે, ઓછી વાર - ઉભા થાય છે. આસપાસની ઘટનાઓ અને લોકો પ્રત્યે કોઈ પ્રતિક્રિયા નથી, સંપર્ક અશક્ય છે.

મોટર-સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓનું બીજું સ્વરૂપ કેટેલેપ્સી (મીણ જેવું લવચીકતા) છે. સક્રિય હલનચલનની મનસ્વીતા ખોવાઈ જાય છે, પરંતુ નિષ્ક્રિય લોકો માટે પેથોલોજીકલ તાબેદારી જોવા મળે છે - દર્દીને આપવામાં આવતી કોઈપણ મુદ્રા લાંબા સમય સુધી જાળવવામાં આવે છે. મ્યુટિઝમ સાથે, દર્દીઓ મૌન હોય છે અને મૌખિક સંપર્ક સ્થાપિત કરતા નથી જ્યારે ભાષણના શારીરિક ઘટકને સાચવવામાં આવે છે. નકારાત્મકતા અર્થહીન વિરોધ, અનુચિત ક્રિયાઓ કરવા માટે પ્રેરણા વિનાના ઇનકાર દ્વારા પ્રગટ થાય છે. કેટલીકવાર તે વિપરીત પ્રવૃત્તિ સાથે હોય છે. પીરિયડ્સ દરમિયાન બાળકોની લાક્ષણિકતા વય કટોકટી. સ્ટીરિયોટાઇપ્સ એ હલનચલનની એકવિધ એકવિધ પુનરાવર્તનો અથવા શબ્દો, શબ્દસમૂહો, સિલેબલની લયબદ્ધ પુનરાવર્તન છે. નિષ્ક્રિય આજ્ઞાપાલન ધરાવતા દર્દીઓ તેમની સામગ્રીને ધ્યાનમાં લીધા વિના હંમેશા અન્યના આદેશોનું પાલન કરે છે. ઇકોપ્રેક્સિયા સાથે, અન્ય વ્યક્તિની તમામ ક્રિયાઓની સંપૂર્ણ પુનરાવર્તન છે, ઇકોલેલિયા સાથે - શબ્દસમૂહોની સંપૂર્ણ અથવા આંશિક પુનરાવર્તન.

ગૂંચવણો

લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમ અને સારવારની ગેરહાજરી સાથે સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓદર્દીના સ્વાસ્થ્ય અને જીવન માટે જોખમી બની શકે છે. હાઈપોબ્યુલિક લક્ષણો વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓમાં દખલ કરે છે અને બરતરફી માટેનું કારણ બની જાય છે. અબુલિયા વજનમાં ઘટાડો, શરીરના થાક અને ચેપી રોગો તરફ દોરી જાય છે. હાયપરબુલિયા ક્યારેક ગેરકાયદેસર ક્રિયાઓનું કારણ છે, જેના પરિણામે દર્દીઓને વહીવટી અને ફોજદારી જવાબદારીમાં લાવવામાં આવે છે. પેરાબુલિયામાં, સૌથી ખતરનાક એ સ્વ-બચાવની વૃત્તિની વિકૃતિ છે. તે ગંભીર મંદાગ્નિ, આત્મઘાતી વર્તણૂકના વિકાસમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે અને જોખમ સાથે છે જીવલેણ પરિણામ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓની તપાસ કરવાની મુખ્ય પદ્ધતિ ક્લિનિકલ અને એનામેનેસ્ટિક વિશ્લેષણ રહે છે. મનોચિકિત્સકને ન્યુરોલોજીકલ રોગોની હાજરી (આઉટપેશન્ટ રેકોર્ડ્સ, ન્યુરોલોજીસ્ટની નોંધોનો અભ્યાસ), માનસિક વિકૃતિઓ અને વારસાગત બોજ શોધવાની જરૂર છે. માહિતીનો સંગ્રહ સંબંધીઓની હાજરીમાં હાથ ધરવામાં આવે છે, કારણ કે દર્દીઓ પોતે હંમેશા ઉત્પાદક સંપર્ક જાળવવામાં સક્ષમ નથી. નિદાન દરમિયાન, ડૉક્ટર મનોવૈજ્ઞાનિક અને ઉત્તેજક/હાયપરથેમિક પ્રકારના લાક્ષણિક લક્ષણો સાથે ઇચ્છાના વિકારને અલગ પાડે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક પ્રતિક્રિયાઓમાં વિચલનો એ ઉછેરનું પરિણામ છે અને વ્યક્તિત્વની રચનામાં બાંધવામાં આવે છે. સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રના અભ્યાસ માટેની પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

  • ક્લિનિકલ વાતચીત.દર્દી સાથે સીધી વાતચીતમાં, મનોચિકિત્સક રોગ પ્રત્યે નિર્ણાયક વલણ, સંપર્ક સ્થાપિત કરવાની ક્ષમતા અને વાતચીતના વિષયને જાળવવાનું નક્કી કરે છે. હાયપોબ્યુલિયા નબળી વાણી, લાંબા વિરામ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે; હાયપરબુલિયા માટે - ફરીથી પૂછવું, વાતચીતની દિશા ઝડપથી બદલવી, સમસ્યાઓનો આશાવાદી દૃષ્ટિકોણ. પેરાબુલિયાવાળા દર્દીઓ વિકૃત માહિતી પ્રદાન કરે છે, તેમના સંદેશાવ્યવહારનો હેતુ ડૉક્ટરના હેતુઓથી અલગ છે.
  • અવલોકન અને પ્રયોગ.વધુ વૈવિધ્યસભર માહિતી મેળવવા માટે, ડૉક્ટર દર્દીને સરળ અને જટિલ કાર્યો કરવા માટે કહે છે - એક પેન્સિલ અને કાગળનો ટુકડો લો, ઊભા રહો અને દરવાજો બંધ કરો, એક ફોર્મ ભરો. ઇચ્છાની વિકૃતિઓ અભિવ્યક્તિ, ચોકસાઈ અને હલનચલનની ગતિ, પ્રવૃત્તિ અને પ્રેરણાની ડિગ્રીમાં ફેરફાર દ્વારા પુરાવા મળે છે. હાયપોબ્યુલિક ડિસઓર્ડર સાથે, કાર્યનું પ્રદર્શન મુશ્કેલ છે, મોટર કુશળતા ધીમી છે; હાયપરબ્યુલિક સાથે - ઝડપ વધારે છે, પરંતુ ધ્યાન ઓછું થાય છે; પેરાબુલિયા સાથે, દર્દીના જવાબો અને પ્રતિક્રિયાઓ અસામાન્ય અને અપૂરતી હોય છે.
  • ચોક્કસ પ્રશ્નાવલિ.તબીબી પ્રેક્ટિસમાં, સ્વૈચ્છિક વિચલનોનો અભ્યાસ કરવા માટે પ્રમાણિત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ વ્યાપક નથી. ફોરેન્સિક મનોચિકિત્સા પરીક્ષાના સંદર્ભમાં, પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે ચોક્કસ હદ સુધી મેળવેલા ડેટાને ઑબ્જેક્ટ કરવાનું શક્ય બનાવે છે. આવી ટેકનિકનું ઉદાહરણ સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓના ડાયગ્નોસ્ટિક્સ માટે સામાન્ય ધોરણ છે. તેના પરિણામો સ્વૈચ્છિક અને લાગણીશીલ વિચલનોની લાક્ષણિકતાઓ અને તેમની તીવ્રતાની ડિગ્રી સૂચવે છે.

સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓની સારવાર

સ્વૈચ્છિક કાર્યોના ઉલ્લંઘનની સારવાર અંતર્ગત રોગ સાથે સંયોજનમાં કરવામાં આવે છે જે તેમને કારણે થાય છે. મનોચિકિત્સક અને ન્યુરોલોજીસ્ટ દ્વારા ઉપચારાત્મક પગલાંની પસંદગી અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન હાથ ધરવામાં આવે છે. એક નિયમ તરીકે, સારવાર દવાઓના ઉપયોગ સાથે રૂઢિચુસ્ત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મનોરોગ ચિકિત્સા. ભાગ્યે જ, ઉદાહરણ તરીકે, મગજની ગાંઠ સાથે, દર્દીને શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર છે. સામાન્ય સારવાર પદ્ધતિમાં નીચેની પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે:

  • ડ્રગ સારવાર.ઇચ્છાશક્તિમાં ઘટાડો સાથે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને સાયકોસ્ટિમ્યુલન્ટ્સનો ઉપયોગ કરીને હકારાત્મક અસર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. હાયપરબુલિયા અને કેટલાક પ્રકારના પેરાબુલિયાને એન્ટિસાઈકોટિક્સ, ટ્રાંક્વીલાઈઝર અને શામક દવાઓની મદદથી ઠીક કરવામાં આવે છે. કાર્બનિક પેથોલોજી ધરાવતા દર્દીઓને વેસ્ક્યુલર દવાઓ અને નોટ્રોપિક્સ સૂચવવામાં આવે છે.
  • મનોરોગ ચિકિત્સા.સાયકોપેથિક અને ન્યુરોટિક વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓને કારણે સ્વૈચ્છિક અને લાગણીશીલ ક્ષેત્રની પેથોલોજી માટે વ્યક્તિગત અને જૂથ સત્રો અસરકારક છે. હાયપોબુલિયા ધરાવતા દર્દીઓને જ્ઞાનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય દિશાઓ, મનોવિશ્લેષણ બતાવવામાં આવે છે. હાયપરબ્યુલિક અભિવ્યક્તિઓ માટે નિપુણતાથી છૂટછાટ, સ્વ-નિયમન (સ્વતઃ-તાલીમ), સંચાર કૌશલ્યમાં સુધારો અને સહકાર કરવાની ક્ષમતાની જરૂર છે.
  • ફિઝિયોથેરાપી.પ્રવર્તમાન લક્ષણોના આધારે, પ્રવૃત્તિને ઉત્તેજીત કરવા અથવા ઘટાડવા માટે કાર્યવાહીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે નર્વસ સિસ્ટમ. ઓછી-આવર્તન વર્તમાન ઉપચાર અને મસાજનો ઉપયોગ થાય છે.

પૂર્વસૂચન અને નિવારણ

જો તમે સમયસર ડૉક્ટરની સલાહ લો અને તેના પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું સખતપણે પાલન કરો, તો સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ માટેનું પૂર્વસૂચન અનુકૂળ છે - દર્દીઓ તેમની સામાન્ય જીવનશૈલીમાં પાછા ફરે છે, અને તેમની પોતાની ક્રિયાઓનું નિયમન કરવાની ક્ષમતા આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે. વિકૃતિઓ અટકાવવી ખૂબ મુશ્કેલ છે; નિવારણ કારણોને રોકવા પર આધારિત છે - માનસિક બીમારી, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન. નીચેના તંદુરસ્ત છબીજીવન, સંકલન સાચો મોડદિવસ વિકૃતિઓને રોકવાનો બીજો રસ્તો છે નિયમિત પરીક્ષાઓરોગની વહેલી તપાસના હેતુ માટે, પ્રોફીલેક્ટીક નિમણૂકદવાઓ.

વધેલી ઉત્તેજના અથવા, તેનાથી વિપરીત, નિષ્ક્રિયતા એ ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રના ઉલ્લંઘનને સૂચવે છે. આ સાથે, સામાન્ય હાયપરસ્થેસિયા પણ થાય છે.

આ સમયગાળા દરમિયાન બાળકો માટે ઊંઘી જવું ખૂબ જ મુશ્કેલ છે. તેઓ રાત્રે બેચેન બની જાય છે અને વારંવાર જાગે છે. બાળક કોઈપણ ઉત્તેજના પર હિંસક પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે, ખાસ કરીને જો તે અજાણ્યા વાતાવરણમાં હોય.

પુખ્ત વયના લોકો પણ મોટે ભાગે તેમના મૂડ પર આધાર રાખે છે, જે મોટે ભાગે અજાણ્યા કારણોસર બદલાઈ શકે છે. આ શા માટે થાય છે અને તેના વિશે શું જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે?

ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રની વ્યાખ્યા

સમાજમાં યોગ્ય વિકાસ માટે, તેમજ સામાન્ય જીવન પ્રવૃત્તિ માટે, ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્ર મહત્વપૂર્ણ છે. તેના પર ઘણું નિર્ભર છે. અને આ ફક્ત કૌટુંબિક સંબંધોને જ નહીં, પણ વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓને પણ લાગુ પડે છે.

પ્રક્રિયા પોતે ખૂબ જટિલ છે. તેની ઉત્પત્તિ વિવિધ પરિબળોથી પ્રભાવિત છે. આ કાં તો વ્યક્તિની સામાજિક પરિસ્થિતિઓ અથવા તેની આનુવંશિકતા હોઈ શકે છે. આ વિસ્તાર નાની ઉંમરે જ વિકસિત થવા લાગે છે અને કિશોરાવસ્થા સુધી વિકાસ થતો રહે છે.

જન્મથી, વ્યક્તિ નીચેના પ્રકારના વિકાસને દૂર કરે છે:

  • somato-વનસ્પતિ;
  • સાયકોમોટર;
  • લાગણીશીલ
  • વર્ચસ્વ
  • સ્થિરીકરણ

લાગણીઓ અલગ છે...

તેમજ જીવનમાં તેમના અભિવ્યક્તિઓ

નિષ્ફળતા કયા કારણોસર થાય છે?

ત્યાં ઘણા કારણો છે જે આ પ્રક્રિયાના વિકાસને પ્રભાવિત કરી શકે છે અને ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક વિક્ષેપ પેદા કરી શકે છે. મુખ્ય માટે પરિબળોમાં શામેલ હોવું જોઈએ:

  • બૌદ્ધિક વિકાસની દ્રષ્ટિએ પાછળ રહેવું;
  • પરિવાર સાથે ભાવનાત્મક સંપર્કનો અભાવ;
  • સામાજિક અને રોજિંદા પ્રકૃતિની સમસ્યાઓ.

આ સાથે, તમે કોઈપણ અન્ય કારણોને નામ આપી શકો છો જે આંતરિક અસ્વસ્થતા અને હીનતાની લાગણીનું કારણ બની શકે છે. તે જ સમયે, જો બાળક તેના પરિવાર સાથે વિશ્વાસપાત્ર સંબંધ ધરાવે છે તો જ સુમેળ અને યોગ્ય રીતે વિકાસ કરી શકશે.

ઇચ્છા અને લાગણીઓના વિકારોનું સ્પેક્ટ્રમ

ભાવનાત્મક સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓમાં શામેલ છે:

  • હાયપરબુલિયા;
  • હાયપોબુલિયા;

ઇચ્છામાં સામાન્ય વધારો સાથે, હાયપરબુલિયા વિકસે છે, જે તમામ મુખ્ય ડ્રાઈવોને અસર કરી શકે છે. આ અભિવ્યક્તિને લાક્ષણિકતા ગણવામાં આવે છે. તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, વ્યક્તિની ભૂખ વધશે; જો તે વિભાગમાં છે, તો તે તરત જ તેની પાસે લાવવામાં આવેલ ખોરાક ખાશે.

હાઇપોબુલિયા સાથે ઇચ્છા અને ડ્રાઇવ બંને ઘટે છે. આ કિસ્સામાં, વ્યક્તિને સંદેશાવ્યવહારની જરૂર નથી; તે નજીકના અજાણ્યા લોકો દ્વારા બોજારૂપ છે. તેને એકલા વધુ સારું લાગે છે. આવા દર્દીઓ પોતાની વેદનાની દુનિયામાં ડૂબી જવાનું પસંદ કરે છે. તેઓ તેમના સંબંધીઓની કાળજી લેવા માંગતા નથી.

જ્યારે ઇચ્છામાં ઘટાડો થાય છે, ત્યારે આ અબુલિયા સૂચવે છે. આવા ડિસઓર્ડરને સતત માનવામાં આવે છે, અને ઉદાસીનતા સાથે તે ઉદાસીન-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમથી બનેલું છે, જે, એક નિયમ તરીકે, સ્કિઝોફ્રેનિઆની અંતિમ સ્થિતિ દરમિયાન પોતાને પ્રગટ કરે છે.

બાધ્યતા ડ્રાઇવ સાથે, દર્દીની ઇચ્છાઓ હોય છે જેને તે નિયંત્રિત કરી શકે છે. પરંતુ જ્યારે તે પોતાની ઈચ્છાઓનો ત્યાગ કરવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે આ તેનામાં ગંભીર ચિંતાને જન્મ આપે છે. તે એવી જરૂરિયાતના વિચારોથી ત્રાસી જાય છે જે સંતોષાઈ નથી. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિને પ્રદૂષણનો ડર હોય, તો તે ગમે તેટલી વાર તેના હાથ ન ધોવાનો પ્રયત્ન કરશે, પરંતુ આ તેને પોતાની જરૂરિયાત વિશે પીડાદાયક રીતે વિચારશે. અને જ્યારે કોઈ તેની તરફ જોતું નથી, ત્યારે તે તેમને સારી રીતે ધોઈ નાખશે.

મજબૂત લાગણીઓમાં અનિવાર્ય આકર્ષણનો સમાવેશ થાય છે. તે એટલું મજબૂત છે કે તેની વૃત્તિ સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે. જરૂરિયાત પેથોલોજીકલ બની જાય છે. તેણીની સ્થિતિ પ્રબળ છે, તેથી આંતરિક સંઘર્ષ ખૂબ જ ઝડપથી બંધ થાય છે અને વ્યક્તિ તરત જ તેની ઇચ્છાને સંતોષે છે. આ એક ઘોર અસામાજિક કૃત્ય હોઈ શકે છે જે સજામાં પરિણમશે.

સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ

ઇચ્છા એ વ્યક્તિની માનસિક પ્રવૃત્તિ છે, જેનો હેતુ ચોક્કસ ધ્યેય અથવા અવરોધોને દૂર કરવાનો છે. આ વિના, વ્યક્તિ તેના ઇરાદાઓને સાકાર કરી શકશે નહીં અથવા જીવનની સમસ્યાઓ હલ કરી શકશે નહીં. સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓમાં હાયપોબુલિયા અને અબુલિયાનો સમાવેશ થાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, સ્વૈચ્છિક પ્રવૃત્તિ નબળી પડી જશે, અને બીજામાં, તે સંપૂર્ણપણે ગેરહાજર રહેશે.

જો કોઈ વ્યક્તિને હાયપરબુલિયાનો સામનો કરવો પડે છે, જે વિચલિતતા સાથે જોડાય છે, તો આ સૂચવી શકે છે અથવા.

ખોરાક અને સ્વ-બચાવની ઇચ્છા પેરાબુલિયાના કિસ્સામાં વિક્ષેપિત થાય છે, એટલે કે જ્યારે કોઈ સ્વૈચ્છિક કૃત્ય વિકૃત થાય છે. દર્દી, સામાન્ય ખોરાકનો ઇનકાર કરે છે, અખાદ્ય ખોરાક ખાવાનું શરૂ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પેથોલોજીકલ ખાઉધરાપણું જોવા મળે છે. જ્યારે સ્વ-બચાવની ભાવના નબળી પડે છે, ત્યારે દર્દી પોતાને ગંભીર ઇજા પહોંચાડી શકે છે. આમાં લૈંગિક વિકૃતિઓનો પણ સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને માસોચિઝમ અને પ્રદર્શનવાદ.

સ્વૈચ્છિક ગુણોનું સ્પેક્ટ્રમ

ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ

લાગણીઓ અલગ છે. તેઓ તેમની આસપાસની દુનિયા અને પોતાની જાત સાથેના લોકોના સંબંધોને લાક્ષણિકતા આપે છે. ત્યાં ઘણી ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ છે, પરંતુ તેમાંના કેટલાકને નિષ્ણાતની મુલાકાત લેવાનું તાત્કાલિક કારણ માનવામાં આવે છે. તેમની વચ્ચે:

  • ઉદાસીન, ખિન્ન મૂડ, પુનરાવર્તિત, લાંબી પ્રકૃતિની;
  • લાગણીઓમાં સતત ફેરફાર, ગંભીર કારણો વિના;
  • અનિયંત્રિત ભાવનાત્મક સ્થિતિઓ;
  • ક્રોનિક
  • જડતા, અનિશ્ચિતતા, ડરપોકતા;
  • ઉચ્ચ ભાવનાત્મક સંવેદનશીલતા;
  • ફોબિયા

ભાવનાત્મક વિકૃતિઓમાં નીચેના પેથોલોજીકલ વિચલનોનો સમાવેશ થાય છે:

જ્યારે બાળક વધારે પડતું આક્રમક હોય અથવા પાછી ખેંચી લે

ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રનું ઉલ્લંઘન, જે બાળકોમાં સૌથી વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે:

  1. આક્રમકતા. લગભગ દરેક બાળક આક્રમકતા બતાવી શકે છે, પરંતુ અહીં પ્રતિક્રિયાની ડિગ્રી, તેની અવધિ અને કારણોની પ્રકૃતિ પર ધ્યાન આપવું યોગ્ય છે.
  2. ભાવનાત્મક નિષેધ. IN આ બાબતેદરેક વસ્તુ માટે અતિશય પ્રતિક્રિયા છે. આવા બાળકો, જો તેઓ રડે છે, તો તે મોટેથી અને અપમાનથી કરે છે.
  3. ચિંતા. આવા ઉલ્લંઘન સાથે, બાળક તેની લાગણીઓને સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત કરવામાં શરમ અનુભવે છે, તે તેની સમસ્યાઓ વિશે વાત કરતો નથી અને જ્યારે તેના તરફ ધ્યાન આપવામાં આવે છે ત્યારે તે અસ્વસ્થતા અનુભવે છે.

વધુમાં, ડિસઓર્ડર વધેલી અને ઘટેલી ભાવનાત્મકતા સાથે થાય છે. પ્રથમ કિસ્સામાં, આ ઉત્સાહ, હતાશા, ચિંતા સિન્ડ્રોમ, ડિસફોરિયા, ડર. જ્યારે તે ઓછું હોય છે, ત્યારે ઉદાસીનતા વિકસે છે.

ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રનું ઉલ્લંઘન અને વર્તણૂકીય ડિસઓર્ડર અતિસક્રિય બાળકમાં જોવા મળે છે જે મોટર બેચેની અનુભવે છે, બેચેની અને આવેગથી પીડાય છે. તે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકતો નથી.

આવી નિષ્ફળતાઓ તદ્દન ખતરનાક બની શકે છે કારણ કે તે ગંભીર પરિણમી શકે છે નર્વસ રોગ, જે તાજેતરમાં 16 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં જોવા મળે છે. એ યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે મનો-ભાવનાત્મક વિક્ષેપ જો પ્રારંભિક તબક્કે શોધી કાઢવામાં આવે તો તેને સુધારી શકાય છે.

કરેક્શનનો આધુનિક દૃષ્ટિકોણ

મુખ્ય પદ્ધતિઓમાંની એક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે નરમ કરેક્શન. તેમાં ઘોડાઓ સાથે વાતચીતનો સમાવેશ થાય છે. આ પ્રક્રિયા માત્ર બાળકો માટે જ નહીં, પણ પુખ્ત વયના લોકો માટે પણ યોગ્ય.

તેનો ઉપયોગ સમગ્ર પરિવાર માટે થઈ શકે છે, જે તેને એક કરવા અને વિશ્વાસપાત્ર સંબંધોને સુધારવામાં મદદ કરશે. આ સારવાર તમને ડિપ્રેસિવ મૂડ, નકારાત્મક અનુભવોને અલવિદા કહેવા અને ચિંતા ઘટાડવાની મંજૂરી આપશે.

જો આપણે બાળકમાં વિકૃતિઓ સુધારવા વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ, તો પછી વિવિધ મનોવૈજ્ઞાનિક પદ્ધતિઓ. તેમાંથી તે હાઇલાઇટ કરવા યોગ્ય છે:

  • પ્લે થેરાપી, જેમાં રમતોનો ઉપયોગ શામેલ છે (આ પદ્ધતિ ખાસ કરીને પૂર્વશાળાના બાળકો માટે અસરકારક માનવામાં આવે છે);
  • શરીરલક્ષી ઉપચાર, નૃત્ય;
  • પરીકથા ઉપચાર;
  • , જે બે પ્રકારોમાં વહેંચાયેલું છે: સમાપ્ત સામગ્રી અથવા સ્વતંત્ર ચિત્રની ધારણા;
  • સંગીત ઉપચાર, જેમાં સંગીતનો ઉપયોગ કોઈપણ સ્વરૂપમાં થાય છે.

કોઈપણ રોગ અથવા વિચલનને રોકવા માટે પ્રયાસ કરવો વધુ સારું છે. ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓને રોકવા માટે, તમારે આ સરળ ટીપ્સ સાંભળવી જોઈએ:

  • જો કોઈ પુખ્ત અથવા બાળક ભાવનાત્મક રીતે આઘાત પામે છે, તો નજીકના લોકોએ શાંત થવું જોઈએ અને તેમની સદ્ભાવના દર્શાવવી જોઈએ;
  • લોકોએ શક્ય તેટલી વાર તેમના અનુભવો અને લાગણીઓ શેર કરવાની જરૂર છે;
  • શારીરિક શ્રમ અથવા દોરવાની જરૂર છે;
  • તમારી દિનચર્યાનું નિરીક્ષણ કરો;
  • બિનજરૂરી ચિંતા ટાળવાનો પ્રયાસ કરો.

તે સમજવું અગત્યનું છે કે નજીકના લોકો પર ઘણું નિર્ભર છે. તમારે તમારા અનુભવો તમારી આસપાસના દરેક સાથે શેર કરવાની જરૂર નથી, પરંતુ તમારી પાસે કોઈ એવી વ્યક્તિ હોવી જરૂરી છે જે મુશ્કેલ પરિસ્થિતિમાં મદદ કરે, સમર્થન આપે અને સાંભળે. બદલામાં, માતાપિતાએ ધીરજ, કાળજી અને અનહદ પ્રેમ દર્શાવવો જોઈએ. તેનાથી બાળકનું માનસિક સ્વાસ્થ્ય જળવાઈ રહેશે.

લાગણીઓ - આ માનસિક પ્રવૃત્તિની સૌથી મહત્વપૂર્ણ પદ્ધતિઓમાંની એક છે, જે આવનારા સંકેતો, સુખાકારીનું સંવેદનાત્મક રંગીન વ્યક્તિલક્ષી સારાંશનું મૂલ્યાંકન કરે છે. આંતરિક સ્થિતિવ્યક્તિ અને વર્તમાન બાહ્ય પરિસ્થિતિ.

વર્તમાન પરિસ્થિતિ અને હાલની સંભાવનાઓનું સામાન્ય સાનુકૂળ મૂલ્યાંકન હકારાત્મક લાગણીઓમાં વ્યક્ત થાય છે - આનંદ, આનંદ, શાંતિ, પ્રેમ, આરામ. પ્રતિકૂળ અથવા ખતરનાક તરીકે પરિસ્થિતિની સામાન્ય ધારણા નકારાત્મક લાગણીઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે - ઉદાસી, ખિન્નતા, ભય, ચિંતા, તિરસ્કાર, ગુસ્સો, અગવડતા. આમ, લાગણીઓની માત્રાત્મક લાક્ષણિકતાઓ એક સાથે નહીં, પરંતુ બે અક્ષો સાથે હાથ ધરવામાં આવવી જોઈએ: મજબૂત - નબળા, સકારાત્મક - નકારાત્મક. ઉદાહરણ તરીકે, "ડિપ્રેશન" શબ્દ મજબૂત નકારાત્મક લાગણીઓનો સંદર્ભ આપે છે, જ્યારે "ઉદાસીનતા" શબ્દ નબળાઇ અથવા લાગણીઓની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી (ઉદાસીનતા) દર્શાવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કોઈ વ્યક્તિ પાસે ચોક્કસ ઉત્તેજનાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પૂરતી માહિતી હોતી નથી - આ આશ્ચર્ય અને મૂંઝવણની અસ્પષ્ટ લાગણીઓનું કારણ બની શકે છે. સ્વસ્થ લોકો ભાગ્યે જ વિરોધાભાસી લાગણીઓ અનુભવે છે: એક જ સમયે પ્રેમ અને નફરત.

લાગણી (લાગણી) એ આંતરિક રીતે વ્યક્તિલક્ષી અનુભવ છે જે સીધા અવલોકન માટે અગમ્ય છે. ડૉક્ટર વ્યક્તિની ભાવનાત્મક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરે છે અસર કરે છે (આ શબ્દના વ્યાપક અર્થમાં), એટલે કે. લાગણીઓની બાહ્ય અભિવ્યક્તિ દ્વારા: ચહેરાના હાવભાવ, હાવભાવ, સ્વરૃપ, વનસ્પતિ પ્રતિક્રિયાઓ. આ અર્થમાં, "અસરકારક" અને "ભાવનાત્મક" શબ્દો મનોચિકિત્સામાં એકબીજાના બદલે વાપરવામાં આવે છે. ઘણીવાર દર્દીના ભાષણની સામગ્રી અને ચહેરાના હાવભાવ અને નિવેદનના સ્વર વચ્ચેની વિસંગતતાનો સામનો કરવો પડે છે. આ કિસ્સામાં ચહેરાના હાવભાવ અને સ્વર જે કહેવામાં આવ્યું હતું તેના પ્રત્યેના સાચા વલણનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે. દર્દીઓ દ્વારા સંબંધીઓ પ્રત્યેના પ્રેમ વિશેના નિવેદનો, નોકરી મેળવવાની ઇચ્છા, વાણીની એકવિધતા, યોગ્ય અસરનો અભાવ, નિવેદનોની નિરાધારતા, ઉદાસીનતા અને આળસનું વર્ચસ્વ દર્શાવે છે.

લાગણીઓ કેટલાક ગતિશીલ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. લાંબા સમય સુધી ભાવનાત્મક સ્થિતિ "" શબ્દને અનુરૂપ છે મૂડ", જે તંદુરસ્ત વ્યક્તિમાં તદ્દન લવચીક હોય છે અને તે ઘણા સંજોગોના સંયોજન પર આધાર રાખે છે - બાહ્ય (સફળતા અથવા નિષ્ફળતા, એક અગમ્ય અવરોધની હાજરી અથવા પરિણામની અપેક્ષા) અને આંતરિક (શારીરિક અસ્વસ્થ સ્વાસ્થ્ય, પ્રવૃત્તિમાં કુદરતી મોસમી વધઘટ) . અનુકૂળ દિશામાં પરિસ્થિતિમાં ફેરફારથી મૂડમાં સુધારો થવો જોઈએ. તે જ સમયે, તે ચોક્કસ જડતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેથી દુ: ખી અનુભવોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આનંદકારક સમાચાર અમારા તરફથી તાત્કાલિક પ્રતિસાદ ઉત્તેજીત કરી શકતા નથી. સ્થિર ભાવનાત્મક સ્થિતિઓ સાથે, ટૂંકા ગાળાની હિંસક ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ પણ છે - અસરની સ્થિતિ (શબ્દના સંકુચિત અર્થમાં).

ત્યાં ઘણા મુખ્ય છે લાગણીઓના કાર્યો.તેમાંથી પ્રથમ, સંકેતતમને પરિસ્થિતિનું ઝડપથી મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે - વિગતવાર લોજિકલ વિશ્લેષણ હાથ ધરવામાં આવે તે પહેલાં. સામાન્ય છાપ પર આધારિત આવા મૂલ્યાંકન સંપૂર્ણપણે સંપૂર્ણ નથી, પરંતુ તે તમને બિનમહત્વપૂર્ણ ઉત્તેજનાના તાર્કિક વિશ્લેષણ પર બિનજરૂરી સમય બગાડવાનું ટાળવા દે છે. લાગણીઓ સામાન્ય રીતે આપણને અમુક પ્રકારની જરૂરિયાતની હાજરી વિશે સંકેત આપે છે: આપણે ભૂખની લાગણી દ્વારા ખાવાની ઇચ્છા વિશે શીખીએ છીએ; મનોરંજનની તરસ વિશે - કંટાળાની લાગણી દ્વારા. લાગણીઓનું બીજું મહત્વનું કાર્ય છે વાતચીતભાવનાત્મકતા આપણને વાતચીત કરવામાં અને સાથે મળીને કાર્ય કરવામાં મદદ કરે છે. લોકોની સામૂહિક પ્રવૃત્તિમાં સહાનુભૂતિ, સહાનુભૂતિ (પરસ્પર સમજણ) અને અવિશ્વાસ જેવી લાગણીઓનો સમાવેશ થાય છે. માનસિક બીમારીમાં ભાવનાત્મક ક્ષેત્રનું ઉલ્લંઘન સ્વાભાવિક રીતે અન્ય લોકો સાથેના સંપર્કોનું ઉલ્લંઘન, અલગતા અને ગેરસમજનો સમાવેશ કરે છે. છેલ્લે, લાગણીઓના સૌથી મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાંનું એક છે વર્તનને આકાર આપવોવ્યક્તિ. તે લાગણીઓ છે જે ચોક્કસ માનવ જરૂરિયાતના મહત્વનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે અને તેના અમલીકરણ માટે પ્રેરણા તરીકે સેવા આપે છે. આમ, ભૂખની લાગણી આપણને ખોરાક, ગૂંગળામણ - બારી ખોલવા, શરમ - દર્શકોથી છુપાવવા માટે, ડર માટે પૂછે છે. હા-ભાગી જવુ. તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે લાગણી હંમેશા આંતરિક હોમિયોસ્ટેસિસની સાચી સ્થિતિ અને બાહ્ય પરિસ્થિતિની લાક્ષણિકતાઓને ચોક્કસ રીતે પ્રતિબિંબિત કરતી નથી. તેથી, ભૂખનો અનુભવ કરતી વ્યક્તિ, શરીરની જરૂરિયાત કરતાં વધુ ખાઈ શકે છે; ભયનો અનુભવ કરીને, તે એવી પરિસ્થિતિને ટાળે છે જે ખરેખર જોખમી નથી. બીજી બાજુ, દવાઓની મદદથી કૃત્રિમ રીતે પ્રેરિત આનંદ અને સંતોષની લાગણી (ઉત્સાહ) વ્યક્તિને તેના હોમિયોસ્ટેસિસના નોંધપાત્ર ઉલ્લંઘન છતાં કાર્ય કરવાની જરૂરિયાતથી વંચિત રાખે છે. માનસિક બીમારી દરમિયાન લાગણીઓનો અનુભવ કરવાની ક્ષમતા ગુમાવવી સ્વાભાવિક રીતે નિષ્ક્રિયતા તરફ દોરી જાય છે. આવી વ્યક્તિ પુસ્તકો વાંચતી નથી કે ટીવી જોતી નથી કારણ કે તેને કંટાળો આવતો નથી અને શરમ ન હોવાને કારણે તે પોતાના કપડાં અને શરીરની સ્વચ્છતાનું ધ્યાન રાખતો નથી.

વર્તન પરના તેમના પ્રભાવના આધારે, લાગણીઓને વિભાજિત કરવામાં આવે છે: સ્થેનિક(પ્રેરિત ક્રિયા, સક્રિય, ઉત્તેજક) અને અસ્થેનિક(પ્રવૃત્તિ અને શક્તિ વંચિત કરવી, ઇચ્છાશક્તિને લકવો). એ જ આઘાતજનક પરિસ્થિતિ કરી શકે છે વિવિધ લોકોઉત્તેજના, ઉડાન, ઉન્માદ અથવા, તેનાથી વિપરિત, નિષ્ક્રિયતા ("પગ ભયથી માર્ગ આપે છે") કારણ બને છે. તેથી, લાગણીઓ પગલાં લેવા માટે જરૂરી પ્રેરણા પૂરી પાડે છે. વર્તનનું પ્રત્યક્ષ સભાન આયોજન અને વર્તણૂકીય કૃત્યોનો અમલ ઇચ્છા દ્વારા કરવામાં આવે છે.

ઇચ્છા એ વર્તનની મુખ્ય નિયમનકારી પદ્ધતિ છે, જે વ્યક્તિને સભાનપણે પ્રવૃત્તિઓનું આયોજન કરવા, અવરોધોને દૂર કરવા અને વધુ અનુકૂલનને પ્રોત્સાહન આપે તેવા સ્વરૂપમાં જરૂરિયાતો (ડ્રાઇવ) સંતોષવા દે છે.

આકર્ષણ એ ચોક્કસ માનવ જરૂરિયાતની સ્થિતિ છે, અસ્તિત્વની ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓની જરૂરિયાત, તેમની હાજરી પર નિર્ભરતા. અમે સભાન આકર્ષણો કહીએ છીએ ઇચ્છાઓતમામ સંભવિત પ્રકારની જરૂરિયાતોને સૂચિબદ્ધ કરવી લગભગ અશક્ય છે: દરેક વ્યક્તિની જરૂરિયાતોનો સમૂહ અનન્ય અને વ્યક્તિલક્ષી હોય છે, પરંતુ મોટાભાગના લોકો માટે ઘણી મહત્વપૂર્ણ જરૂરિયાતો સૂચવવી જોઈએ. આ ખોરાક, સલામતી (સ્વ-સંરક્ષણની વૃત્તિ), જાતીય ઇચ્છા માટેની શારીરિક જરૂરિયાતો છે. વધુમાં, એક વ્યક્તિ, એક સામાજિક વ્યક્તિ તરીકે, ઘણીવાર સંચાર (સંલગ્ન જરૂરિયાત) ની જરૂર હોય છે, અને પ્રિયજનો (પેરેંટલ ઇન્સ્ટિંક્ટ) ની કાળજી લેવાનો પણ પ્રયત્ન કરે છે.

વ્યક્તિ પાસે હંમેશા એક સાથે ઘણી સ્પર્ધાત્મક જરૂરિયાતો હોય છે જે તેને સંબંધિત હોય છે. ભાવનાત્મક મૂલ્યાંકનના આધારે તેમાંથી સૌથી મહત્વપૂર્ણની પસંદગી ઇચ્છા દ્વારા કરવામાં આવે છે. આમ, તે તમને મૂલ્યોના વ્યક્તિગત સ્કેલ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને, હાલની ડ્રાઇવ્સને સમજવા અથવા દબાવવાની મંજૂરી આપે છે - હેતુઓનું વંશવેલો.જરૂરિયાતને દબાવવાનો અર્થ તેની સુસંગતતા ઘટાડવાનો નથી. વ્યક્તિ માટે તાકીદની જરૂરિયાત પૂરી કરવામાં અસમર્થતા ભાવનાત્મક રીતે અપ્રિય લાગણીનું કારણ બને છે - હતાશા.તેને ટાળવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, વ્યક્તિને કાં તો પછીથી તેની જરૂરિયાત સંતોષવા માટે ફરજ પાડવામાં આવે છે, જ્યારે પરિસ્થિતિઓ વધુ અનુકૂળ લોકોમાં બદલાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, મદ્યપાન ધરાવતા દર્દીને જ્યારે તે લાંબા સમયથી રાહ જોવાતો પગાર મેળવે છે ત્યારે કરે છે), અથવા તેને બદલવાનો પ્રયાસ કરે છે. જરૂરિયાત પ્રત્યેનું વલણ, એટલે કે. અરજી કરો મનોવૈજ્ઞાનિક સંરક્ષણ પદ્ધતિઓ(વિભાગ 1.1.4 જુઓ).

વ્યક્તિત્વના લક્ષણ તરીકે અથવા માનસિક બિમારીના અભિવ્યક્તિ તરીકે ઇચ્છાની નબળાઇ, એક તરફ, વ્યક્તિને તેની જરૂરિયાતોને વ્યવસ્થિત રીતે સંતોષવાની મંજૂરી આપતી નથી, અને બીજી બાજુ, સ્વરૂપમાં ઉદ્ભવતી કોઈપણ ઇચ્છાના તાત્કાલિક અમલીકરણ તરફ દોરી જાય છે. જે સમાજના ધારાધોરણોની વિરુદ્ધ છે અને ગેરવ્યવસ્થાનું કારણ બને છે.

જો કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં માનસિક કાર્યોને કોઈપણ વિશિષ્ટ સાથે સાંકળવાનું અશક્ય છે નર્વસ માળખું, એ ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ કે પ્રયોગો મગજમાં આનંદના અમુક કેન્દ્રોની હાજરી (લિમ્બિક સિસ્ટમ અને સેપ્ટલ પ્રદેશના સંખ્યાબંધ વિસ્તારો) અને અવગણના સૂચવે છે. વધુમાં, એ નોંધવામાં આવ્યું છે કે ફ્રન્ટલ કોર્ટેક્સ અને ફ્રન્ટલ લોબ્સ તરફ દોરી જતા માર્ગોને નુકસાન (ઉદાહરણ તરીકે, લોબોટોમી સર્જરી દરમિયાન) ઘણીવાર લાગણીઓ, ઉદાસીનતા અને નિષ્ક્રિયતાના નુકશાન તરફ દોરી જાય છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, મગજની કાર્યાત્મક અસમપ્રમાણતાની સમસ્યાની ચર્ચા કરવામાં આવી છે. એવું માનવામાં આવે છે કે પરિસ્થિતિનું ભાવનાત્મક મૂલ્યાંકન મુખ્યત્વે બિન-પ્રબળ (જમણે) ગોળાર્ધમાં થાય છે, જેનું સક્રિયકરણ ખિન્નતા અને હતાશાની સ્થિતિઓ સાથે સંકળાયેલું છે, જ્યારે પ્રબળ (ડાબે) ગોળાર્ધ સક્રિય થાય છે, મૂડમાં વધારો થાય છે. વધુ વખત અવલોકન કરવામાં આવે છે.

8.1. ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના લક્ષણો

ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ એ વ્યક્તિની કુદરતી લાગણીઓની અતિશય અભિવ્યક્તિ છે (હાયપરથિમિયા, હાઇપોથિમિયા, ડિસફોરિયા, વગેરે) અથવા તેમની ગતિશીલતા (લેબિલિટી અથવા કઠોરતા) નું ઉલ્લંઘન. જ્યારે ભાવનાત્મક અભિવ્યક્તિઓ દર્દીના વર્તનને સંપૂર્ણ રીતે વિકૃત કરે છે અને ગંભીર ગેરવ્યવસ્થાનું કારણ બને છે ત્યારે આપણે ભાવનાત્મક ક્ષેત્રની પેથોલોજી વિશે વાત કરવી જોઈએ.

હાયપોટેમિઆ - મૂડની સતત પીડાદાયક ડિપ્રેશન. હાયપોથિમિયાનો ખ્યાલ ઉદાસી, ખિન્નતા અને હતાશાને અનુરૂપ છે. પ્રતિકૂળ પરિસ્થિતિને કારણે ઉદાસીની કુદરતી લાગણીથી વિપરીત, માનસિક બીમારીમાં હાયપોથિમિયા આશ્ચર્યજનક રીતે સતત રહે છે. તાત્કાલિક પરિસ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દર્દીઓ તેમની વર્તમાન સ્થિતિ અને હાલની સંભાવનાઓ વિશે અત્યંત નિરાશાવાદી છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે આ માત્ર ઉદાસીની તીવ્ર લાગણી જ નથી, પણ આનંદનો અનુભવ કરવામાં અસમર્થતા પણ છે. તેથી, આવી સ્થિતિમાં વ્યક્તિને રમૂજી ટુચકાઓ અથવા સારા સમાચાર દ્વારા ખુશ કરી શકાય નહીં. રોગની તીવ્રતાના આધારે, હાયપોથિમિયા હળવી ઉદાસીનું સ્વરૂપ લઈ શકે છે, નિરાશાવાદને ઊંડી શારીરિક (મહત્વપૂર્ણ) લાગણીમાં લઈ શકે છે, જેને "માનસિક પીડા", "છાતીમાં જડતા", "હૃદય પર પથ્થર" તરીકે અનુભવાય છે. આ લાગણી કહેવાય છે મહત્વપૂર્ણ (પ્રી-કાર્ડિયાક) ખિન્નતા,તે વિનાશ, નિરાશા, પતનની લાગણી સાથે છે.

મજબૂત લાગણીઓના અભિવ્યક્તિ તરીકે હાયપોટેમિઆને ઉત્પાદક મનોરોગવિજ્ઞાન વિકૃતિ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ લક્ષણ ચોક્કસ નથી અને કોઈપણ માનસિક બિમારીની તીવ્રતા દરમિયાન અવલોકન કરી શકાય છે; તે ઘણીવાર ગંભીર સોમેટિક પેથોલોજીમાં જોવા મળે છે (ઉદાહરણ તરીકે, સાથે જીવલેણ ગાંઠો), અને બાધ્યતા-ફોબિક, હાયપોકોન્ડ્રિયાકલ અને ડિસમોર્ફોમેનિક સિન્ડ્રોમના બંધારણમાં પણ સામેલ છે. જો કે, સૌ પ્રથમ, આ લક્ષણ ખ્યાલ સાથે સંકળાયેલું છે ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમજેના માટે હાઇપોથિમિયા એ મુખ્ય સિન્ડ્રોમ-રચના વિકાર છે.

હાઇપરથિમિયા - મૂડમાં સતત પીડાદાયક વધારો. આ શબ્દ તેજસ્વી હકારાત્મક લાગણીઓ સાથે સંકળાયેલ છે - આનંદ, આનંદ, આનંદ. પરિસ્થિતિકીય રીતે નિર્ધારિત આનંદથી વિપરીત, હાયપરથિમિયા દ્રઢતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અઠવાડિયા અને મહિનાઓ દરમિયાન, દર્દીઓ સતત અદ્ભુત આશાવાદ અને ખુશીની લાગણી જાળવી રાખે છે. તેઓ ઊર્જાથી ભરપૂર છે, પહેલ બતાવે છે અને દરેક બાબતમાં રસ લે છે. ન તો ઉદાસી સમાચાર અથવા યોજનાઓના અમલીકરણમાં અવરોધો તેમના સામાન્ય આનંદી મૂડને ખલેલ પહોંચાડે છે. હાયપરથિમિયા એ એક લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે મેનિક સિન્ડ્રોમ.સૌથી તીવ્ર મનોવિકૃતિઓ ખાસ કરીને મજબૂત ઉત્કૃષ્ટ લાગણીઓ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, ડિગ્રી સુધી પહોંચે છે આનંદઆ સ્થિતિ ઓનિરિક સ્ટુપફેક્શનની રચના સૂચવી શકે છે (વિભાગ 10.2.3 જુઓ).

હાઈપરથિમિયાનું એક ખાસ પ્રકાર એ સ્થિતિ છે આનંદ જેને આનંદ અને ખુશીની અભિવ્યક્તિ તરીકે નહીં, પરંતુ આત્મસંતુષ્ટ અને નચિંત અસર તરીકે માનવું જોઈએ. દર્દીઓ પહેલ બતાવતા નથી, નિષ્ક્રિય હોય છે અને ખાલી વાતો કરવા માટે સંવેદનશીલ હોય છે. યુફોરિયા એ વિવિધ પ્રકારના બાહ્ય અને સોમેટોજેનિક મગજના જખમ (નશો, હાયપોક્સિયા, મગજની ગાંઠો અને વ્યાપક વિઘટનશીલ એક્સ્ટ્રાસેરેબ્રલ નિયોપ્લાઝમ, યકૃત અને મૂત્રપિંડના કાર્યને ગંભીર નુકસાન, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, વગેરે) ની નિશાની હોઈ શકે છે અને તે ભ્રમિત વિચારો સાથે હોઈ શકે છે. ભવ્યતા (પેરાફ્રેનિક સિન્ડ્રોમ સાથે, પ્રગતિશીલ લકવોવાળા દર્દીઓમાં).

પદ મોરિયાઊંડે મંદ મંદ દર્દીઓમાં મૂર્ખ, બેદરકાર બડબડાટ, હાસ્ય અને બિનઉત્પાદક આંદોલન સૂચવે છે.

ડિસફોરિયા ગુસ્સો, દ્વેષ, બળતરા, અન્ય લોકો સાથે અને પોતાની જાત સાથે અસંતોષના અચાનક હુમલાઓ કહેવામાં આવે છે. આ રાજ્યમાં, દર્દીઓ ક્રૂર, આક્રમક ક્રિયાઓ, નિંદાકારક અપમાન, ક્રૂડ કટાક્ષ અને ગુંડાગીરી માટે સક્ષમ છે. આ ડિસઓર્ડરનો પેરોક્સિસ્મલ કોર્સ લક્ષણોની એપિલેપ્ટીફોર્મ પ્રકૃતિ સૂચવે છે. એપીલેપ્સીમાં, ડિસફોરિયા ક્યાં તો એક સ્વતંત્ર પ્રકારના હુમલા તરીકે જોવામાં આવે છે, અથવા તે ઓરા અને ટ્વાઇલાઇટ સ્ટુપફેક્શનની રચનાનો ભાગ છે. ડિસફોરિયા એ સાયકોઓર્ગેનિક સિન્ડ્રોમના અભિવ્યક્તિઓમાંથી એક છે (વિભાગ 13.3.2 જુઓ). ડિસફોરિક એપિસોડ ઘણીવાર વિસ્ફોટક (ઉત્તેજક) મનોરોગમાં અને ત્યાગના સમયગાળા દરમિયાન મદ્યપાન અને માદક દ્રવ્યોના વ્યસનવાળા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

ચિંતા - સૌથી મહત્વપૂર્ણ માનવ લાગણી, સુરક્ષાની જરૂરિયાત સાથે નજીકથી સંબંધિત, તોળાઈ રહેલા અનિશ્ચિત ખતરા, આંતરિક ઉત્તેજનાની લાગણી દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. અસ્વસ્થતા એ એક સ્થૂળ લાગણી છે: ટસિંગ, બેચેની, બેચેની અને સ્નાયુ તણાવ સાથે. મુશ્કેલીના મહત્વપૂર્ણ સંકેત તરીકે, તે કોઈપણ માનસિક બિમારીના પ્રારંભિક સમયગાળામાં ઊભી થઈ શકે છે. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ અને સાયકાસ્થેનિયામાં, ચિંતા એ રોગના મુખ્ય અભિવ્યક્તિઓમાંનું એક છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, અચાનક બનતા (ઘણી વખત આઘાતજનક પરિસ્થિતિની પૃષ્ઠભૂમિ સામે) ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ, જે ચિંતાના તીવ્ર હુમલાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, તેને સ્વતંત્ર વિકાર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. અસ્વસ્થતાની એક શક્તિશાળી, નિરાધાર લાગણી એ પ્રારંભિક તીવ્ર ભ્રમણા મનોવિકૃતિના પ્રારંભિક લક્ષણોમાંનું એક છે.

તીવ્ર ભ્રામક મનોવિકૃતિ (તીવ્ર સંવેદનાત્મક ચિત્તભ્રમણાનું સિન્ડ્રોમ) માં, ચિંતા અત્યંત વ્યક્ત થાય છે અને ઘણી વખત તે ડિગ્રી સુધી પહોંચે છે મૂંઝવણ,જેમાં તે અનિશ્ચિતતા, પરિસ્થિતિની ગેરસમજ અને આસપાસના વિશ્વની ક્ષતિગ્રસ્ત ધારણા સાથે જોડાયેલી છે. દર્દીઓ સમર્થન અને ખુલાસાઓ શોધી રહ્યા છે, તેમની ત્રાટકશક્તિ આશ્ચર્ય વ્યક્ત કરે છે ( મૂંઝવણની અસર).એક્સ્ટસીની સ્થિતિની જેમ, આવા ડિસઓર્ડર ઓનીરોઇડની રચના સૂચવે છે.

અસ્પષ્ટતા - 2 પરસ્પર વિશિષ્ટ લાગણીઓ (પ્રેમ અને નફરત, સ્નેહ અને અણગમો) નું એક સાથે સહઅસ્તિત્વ. માનસિક બીમારીમાં, અસ્પષ્ટતા દર્દીઓને નોંધપાત્ર વેદનાનું કારણ બને છે, તેમના વર્તનને અવ્યવસ્થિત કરે છે અને વિરોધાભાસી, અસંગત ક્રિયાઓ તરફ દોરી જાય છે ( મહત્વાકાંક્ષા). સ્વિસ મનોચિકિત્સક E. Bleuler (1857-1939) એ દ્વિભાવને સ્કિઝોફ્રેનિઆના સૌથી લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓમાંનું એક ગણાવ્યું હતું. હાલમાં, મોટાભાગના મનોચિકિત્સકો આ સ્થિતિને બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણ માને છે, જે સ્કિઝોફ્રેનિઆ ઉપરાંત, સ્કિઝોઇડ સાયકોપેથીમાં અને (ઓછા ઉચ્ચારણ સ્વરૂપમાં) આત્મનિરીક્ષણ (પ્રતિબિંબ) માટે સંવેદનશીલ સ્વસ્થ લોકોમાં જોવા મળે છે.

ઉદાસીનતા - લાગણીઓ, ઉદાસીનતા, ઉદાસીનતાની અભિવ્યક્તિમાં ગેરહાજરી અથવા તીવ્ર ઘટાડો. દર્દીઓ પ્રિયજનો અને મિત્રોમાં રસ ગુમાવે છે, વિશ્વની ઘટનાઓ પ્રત્યે ઉદાસીન હોય છે અને તેમના સ્વાસ્થ્ય અને દેખાવ પ્રત્યે ઉદાસીન હોય છે. દર્દીઓની વાણી કંટાળાજનક અને એકવિધ બની જાય છે, તેઓ વાતચીતમાં કોઈ રસ દર્શાવતા નથી, તેમના ચહેરાના હાવભાવ એકવિધ છે. બીજાના શબ્દો તેમને કોઈ અપરાધ, અકળામણ કે આશ્ચર્યનું કારણ નથી. તેઓ દાવો કરી શકે છે કે તેઓ તેમના માતાપિતા માટે પ્રેમ અનુભવે છે, પરંતુ જ્યારે તેઓ પ્રિયજનો સાથે મળે છે ત્યારે તેઓ ઉદાસીન રહે છે, પ્રશ્નો પૂછતા નથી અને શાંતિથી તેમના માટે લાવવામાં આવેલ ખોરાક ખાય છે. દર્દીઓની લાગણીશીલતા ખાસ કરીને એવી પરિસ્થિતિમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે કે જેમાં ભાવનાત્મક પસંદગીની જરૂર હોય ("તમને કયો ખોરાક સૌથી વધુ ગમે છે?", "તમે કોને વધુ પ્રેમ કરો છો: પપ્પા કે મમ્મી?"). લાગણીઓનો અભાવ તેમને કોઈપણ પસંદગી વ્યક્ત કરતા અટકાવે છે.

ઉદાસીનતા નકારાત્મક (ખાધ) લક્ષણોનો ઉલ્લેખ કરે છે. તે ઘણીવાર સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં અંતિમ સ્થિતિના અભિવ્યક્તિ તરીકે કામ કરે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે સ્કિઝોફ્રેનિઆવાળા દર્દીઓમાં ઉદાસીનતા સતત વધી રહી છે, જે સંખ્યાબંધ તબક્કાઓમાંથી પસાર થઈ રહી છે જે ભાવનાત્મક ખામીની તીવ્રતાની ડિગ્રીમાં અલગ પડે છે: ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓની સરળતા (સ્તરીકરણ), ભાવનાત્મક ઠંડક, ભાવનાત્મક નીરસતા.ઉદાસીનતાનું બીજું કારણ મગજના આગળના લોબ્સને નુકસાન છે (આઘાત, ગાંઠો, આંશિક એટ્રોફી).

એક લક્ષણને ઉદાસીનતાથી અલગ પાડવું જોઈએ પીડાદાયક માનસિક અસંવેદનશીલતા (એનેસ્થેસિયા સાયકિકડોલોરોસા, શોકપૂર્ણ અસંવેદનશીલતા). આ લક્ષણના મુખ્ય અભિવ્યક્તિને લાગણીઓની ગેરહાજરી તરીકે માનવામાં આવતું નથી, પરંતુ સ્વાર્થી અનુભવોમાં વ્યક્તિના પોતાના નિમજ્જનની પીડાદાયક લાગણી, અન્ય કોઈ વિશે વિચારવામાં અસમર્થતાની સભાનતા, ઘણીવાર સ્વ-દોષની ભ્રમણા સાથે જોડાય છે. હાઈપોએસ્થેસિયાની ઘટના ઘણીવાર થાય છે (વિભાગ 4.1 જુઓ). દર્દીઓ ફરિયાદ કરે છે કે તેઓ "લાકડાના ટુકડા જેવા" બની ગયા છે, કે તેમની પાસે "હૃદય નથી, પરંતુ ખાલી ટીન છે"; તેઓ શોક વ્યક્ત કરે છે કે તેઓ તેમના નાના બાળકો વિશે ચિંતિત નથી અને શાળામાં તેમની સફળતામાં રસ ધરાવતા નથી. દુઃખની આબેહૂબ લાગણી સ્થિતિની ગંભીરતા, વિકૃતિઓની ઉલટાવી શકાય તેવી ઉત્પાદક પ્રકૃતિ સૂચવે છે. એનેસ્થેસિયાસાયકિકડોલોરોસા એ ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમનું લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે.

લાગણીઓની ગતિશીલતામાં વિક્ષેપના લક્ષણોમાં ભાવનાત્મક ક્ષમતા અને ભાવનાત્મક કઠોરતાનો સમાવેશ થાય છે.

ભાવનાત્મક ક્ષમતા - આ અત્યંત ગતિશીલતા, અસ્થિરતા, ઉદભવની સરળતા અને લાગણીઓમાં પરિવર્તન છે. દર્દીઓ સરળતાથી આંસુમાંથી હાસ્ય તરફ, મૂંઝવણમાંથી નચિંત આરામ તરફ જાય છે. હિસ્ટરીકલ ન્યુરોસિસ અને હિસ્ટરીકલ સાયકોપેથી ધરાવતા દર્દીઓની મહત્વની લાક્ષણિકતાઓમાંની એક ભાવનાત્મક ક્ષમતા છે. આવી જ સ્થિતિ મૂર્ખતાના સિન્ડ્રોમ (ચિત્તભ્રમણા, વનરોઇડ) માં પણ જોઇ શકાય છે.

ઇમોશનલ લેબિલિટી માટેનો એક વિકલ્પ છે નબળાઇ (ભાવનાત્મક નબળાઇ).માટે આ લક્ષણમાત્ર મૂડમાં ઝડપી ફેરફારો દ્વારા જ નહીં, પણ નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા દ્વારા પણ લાક્ષણિકતા બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓલાગણીઓ આ એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે દરેક (નજીવી પણ) ઘટનાનો આબેહૂબ અનુભવ થાય છે, ઘણીવાર આંસુઓનું કારણ બને છે જે માત્ર ઉદાસી અનુભવોથી જ નહીં, પણ માયા અને આનંદ પણ વ્યક્ત કરે છે. નબળાઇ એ મગજના વેસ્ક્યુલર રોગો (સેરેબ્રલ એથરોસ્ક્લેરોસિસ) નું લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે, પરંતુ તે વ્યક્તિગત લક્ષણ (સંવેદનશીલતા, નબળાઈ) તરીકે પણ થઈ શકે છે.

ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને યાદશક્તિની ગંભીર વિકૃતિઓ ધરાવતી 69 વર્ષીય દર્દી તેની લાચારીનો આબેહૂબ અનુભવ કરે છે: “ઓહ, ડૉક્ટર, હું એક શિક્ષક હતો. વિદ્યાર્થીઓએ મોઢું ખોલીને મારી વાત સાંભળી. અને હવે kneading kneading. મારી દીકરી ગમે તે કહે, મને કંઈ યાદ નથી, મારે બધું લખવું પડશે. મારા પગ બિલકુલ ચાલી શકતા નથી, હું ભાગ્યે જ એપાર્ટમેન્ટની આસપાસ ક્રોલ કરી શકું છું...” દર્દી સતત તેની આંખો લૂછતી વખતે આ બધું કહે છે. જ્યારે ડૉક્ટર પૂછે છે કે તેની સાથે એપાર્ટમેન્ટમાં બીજું કોણ રહે છે, ત્યારે તે જવાબ આપે છે: “ઓહ, અમારું ઘર લોકોથી ભરેલું છે! તે અફસોસની વાત છે કે મારા મૃત પતિ લાંબા સમય સુધી જીવ્યા નથી. મારો જમાઈ મહેનતુ અને સંભાળ રાખનાર છે. પૌત્રી સ્માર્ટ છે: તે ડાન્સ કરે છે, દોરે છે અને અંગ્રેજી બોલે છે... અને તેનો પૌત્ર આવતા વર્ષે કૉલેજમાં જશે - તેની શાળા ખૂબ જ ખાસ છે!” દર્દી વિજયી ચહેરા સાથે છેલ્લા શબ્દસમૂહો ઉચ્ચાર કરે છે, પરંતુ આંસુ વહેતા રહે છે, અને તેણી સતત તેને તેના હાથથી લૂછી નાખે છે.

ભાવનાત્મક કઠોરતા - જડતા, લાગણીઓની સ્થિરતા, લાંબા સમય સુધી લાગણીઓનો અનુભવ કરવાની વૃત્તિ (ખાસ કરીને ભાવનાત્મક રીતે અપ્રિય). ભાવનાત્મક કઠોરતાના અભિવ્યક્તિઓ બદલો, જિદ્દ અને ખંત છે. ભાષણમાં, ભાવનાત્મક કઠોરતા સંપૂર્ણતા (સ્નિગ્ધતા) દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દી જ્યાં સુધી તેને રુચિ ધરાવતા મુદ્દા વિશે સંપૂર્ણ રીતે બોલે નહીં ત્યાં સુધી બીજા વિષય પર ચર્ચા કરવા આગળ વધી શકતો નથી. ભાવનાત્મક કઠોરતા એ સામાન્ય અસ્પષ્ટતાનું અભિવ્યક્તિ છે માનસિક પ્રક્રિયાઓએપીલેપ્સીમાં જોવા મળે છે. અટવાઇ જવાની વૃત્તિ ધરાવતા મનોરોગ ચિકિત્સકો પણ છે (પેરાનોઇડ, એપિલેપ્ટોઇડ).

8.2. ઇચ્છા અને ઇચ્છાઓના વિકારના લક્ષણો

ઇચ્છા અને ડ્રાઇવની વિકૃતિઓ વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ તરીકે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં પોતાને પ્રગટ કરે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું જરૂરી છે કે દર્દીઓના નિવેદનો હંમેશા હાલની વિકૃતિઓની પ્રકૃતિને સચોટ રીતે પ્રતિબિંબિત કરતા નથી, કારણ કે દર્દીઓ ઘણીવાર તેમની પેથોલોજીકલ ઇચ્છાઓને છુપાવે છે અને અન્ય લોકોને સ્વીકારવામાં શરમ અનુભવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેમની આળસ. તેથી, ઇચ્છા અને ડ્રાઇવ્સના ઉલ્લંઘનની હાજરી વિશેનો નિષ્કર્ષ ઘોષિત ઇરાદાના આધારે નહીં, પરંતુ કરવામાં આવેલી ક્રિયાઓના વિશ્લેષણના આધારે બનાવવો જોઈએ. આમ, નોકરી મેળવવાની તેની ઇચ્છા વિશે દર્દીનું નિવેદન પાયાવિહોણું લાગે છે જો તેણે ઘણા વર્ષોથી કામ કર્યું નથી અને નોકરી શોધવાનો પ્રયાસ કર્યો નથી. દર્દીનું નિવેદન કે તે વાંચવાનું પસંદ કરે છે જો તેણે છેલ્લું પુસ્તક ઘણા વર્ષો પહેલા વાંચ્યું હોય તો તેને પર્યાપ્ત ગણવું જોઈએ નહીં.

જથ્થાત્મક ફેરફારો અને ડ્રાઇવ્સના વિકૃતિઓને અલગ પાડવામાં આવે છે.

હાયપરબુલિયા - ઇચ્છા અને ડ્રાઇવ્સમાં સામાન્ય વધારો, વ્યક્તિની તમામ મૂળભૂત ડ્રાઇવ્સને અસર કરે છે. ભૂખમાં વધારો એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે દર્દીઓ, જ્યારે વિભાગમાં હોય, ત્યારે તરત જ તેમના માટે લાવેલું ખોરાક ખાય છે અને કેટલીકવાર કોઈ બીજાના નાઇટસ્ટેન્ડમાંથી ખોરાક લેવાનો પ્રતિકાર કરી શકતા નથી. હાયપરસેક્સ્યુઆલિટી વિજાતીયતા, સંવનન અને અવિચારી ખુશામત તરફ વધુ ધ્યાન દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓ તેજસ્વી સૌંદર્ય પ્રસાધનો, આછકલા કપડાં વડે ધ્યાન આકર્ષિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, અરીસાની સામે લાંબા સમય સુધી ઊભા રહે છે, તેમના વાળ વ્યવસ્થિત કરે છે અને અસંખ્ય પરચુરણ જાતીય સંબંધોમાં જોડાઈ શકે છે. વાતચીત કરવાની ઉચ્ચારણ ઇચ્છા છે: અન્યની દરેક વાતચીત દર્દીઓ માટે રસપ્રદ બને છે, તેઓ અજાણ્યાઓની વાતચીતમાં જોડાવાનો પ્રયાસ કરે છે. આવા લોકો કોઈપણ વ્યક્તિને આશ્રય આપવા, તેમની વસ્તુઓ અને પૈસા આપવા, મોંઘી ભેટો આપવા, લડાઈમાં સામેલ થવા, નબળાઓ (તેમના મતે) બચાવવા માંગે છે. તે ધ્યાનમાં લેવું મહત્વપૂર્ણ છે કે ડ્રાઇવ અને ઇચ્છામાં એક સાથે વધારો, એક નિયમ તરીકે, દર્દીઓને દેખીતી રીતે ખતરનાક અને મોટા પ્રમાણમાં ગેરકાયદેસર ક્રિયાઓ, જાતીય હિંસા કરવાની મંજૂરી આપતું નથી. જો કે આવા લોકો સામાન્ય રીતે કોઈ જોખમ ઉભું કરતા નથી, તેમ છતાં તેઓ તેમની ઘુસણખોરી, મૂંઝવણ, બેદરકારીથી વર્તે અને મિલકતનો દુરુપયોગ કરીને અન્ય લોકોને ખલેલ પહોંચાડી શકે છે. હાયપરબુલિયા એ એક લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ છે મેનિક સિન્ડ્રોમ.

ટીપોબુલિયા - સામાન્ય ઘટાડોઇચ્છા અને ઇચ્છાઓ. તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે હાયપોબુલિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં, શારીરિક સહિત તમામ મૂળભૂત ડ્રાઈવો દબાવવામાં આવે છે. ભૂખમાં ઘટાડો થાય છે. ડૉક્ટર દર્દીને ખાવાની જરૂરિયાત વિશે સમજાવી શકે છે, પરંતુ તે અનિચ્છાએ અને ઓછી માત્રામાં ખોરાક લે છે. લૈંગિક ઇચ્છામાં ઘટાડો એ માત્ર વિજાતીય પ્રત્યેના રસમાં ઘટાડો દ્વારા જ નહીં, પણ વ્યક્તિના પોતાના દેખાવ પર ધ્યાન આપવાની અછત દ્વારા પણ પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓ વાતચીત કરવાની જરૂરિયાત અનુભવતા નથી, અજાણ્યાઓની હાજરી અને વાતચીત જાળવવાની જરૂરિયાતથી બોજારૂપ બને છે, અને એકલા રહેવાનું કહે છે. દર્દીઓ તેમની પોતાની વેદનાની દુનિયામાં ડૂબી જાય છે અને પ્રિયજનોની સંભાળ રાખી શકતા નથી (પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન ધરાવતી માતાનું વર્તન, જે પોતાના નવજાત શિશુની સંભાળ રાખવામાં અસમર્થ હોય છે, તે ખાસ કરીને આશ્ચર્યજનક છે). આત્મ-બચાવની વૃત્તિનું દમન આત્મહત્યાના પ્રયાસોમાં વ્યક્ત થાય છે. લાક્ષણિકતા એ વ્યક્તિની નિષ્ક્રિયતા અને લાચારી માટે શરમની લાગણી છે. હાયપોબ્યુલિયા એક અભિવ્યક્તિ છે ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ.ડિપ્રેશનમાં આવેગનું દમન એ અસ્થાયી, ક્ષણિક ડિસઓર્ડર છે. ડિપ્રેશનના હુમલાથી રાહત મળવાથી જીવન અને પ્રવૃત્તિમાં નવેસરથી રસ વધે છે.

મુ અબુલિયા સામાન્ય રીતે ફિઝિયોલોજિકલ ડ્રાઇવ્સનું કોઈ દમન નથી; ડિસઓર્ડર ઇચ્છામાં તીવ્ર ઘટાડા સુધી મર્યાદિત છે. અબુલિયાવાળા લોકોની આળસ અને પહેલનો અભાવ એ ખોરાકની સામાન્ય જરૂરિયાત અને સ્પષ્ટ જાતીય ઇચ્છા સાથે જોડાય છે, જે સરળ રીતે સંતુષ્ટ થાય છે, હંમેશા સામાજિક રીતે સ્વીકાર્ય નથી. આમ, ભૂખ્યો દર્દી, સ્ટોર પર જઈને તેને જરૂરી ખોરાક ખરીદવાને બદલે, તેના પડોશીઓને તેને ખવડાવવાનું કહે છે. દર્દી સતત હસ્તમૈથુન કરીને પોતાની જાતીય ઇચ્છાને સંતોષે છે અથવા તેની માતા અને બહેન પર વાહિયાત માંગણી કરે છે. અબુલિયાથી પીડિત દર્દીઓમાં, ઉચ્ચ સામાજિક જરૂરિયાતો અદૃશ્ય થઈ જાય છે, તેમને સંદેશાવ્યવહાર અથવા મનોરંજનની જરૂર નથી, તેઓ તેમના બધા દિવસો નિષ્ક્રિય રહી શકે છે, અને કુટુંબ અને વિશ્વની ઘટનાઓમાં રસ ધરાવતા નથી. વિભાગમાં, તેઓ મહિનાઓ સુધી તેમના રૂમમેટ્સ સાથે વાતચીત કરતા નથી, તેમના નામ, ડોકટરો અને નર્સોના નામ જાણતા નથી.

અબુલિયા એ સતત નકારાત્મક ડિસઓર્ડર છે, ઉદાસીનતા સાથે તે સિંગલ બનાવે છે ઉદાસીન-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમ,સ્કિઝોફ્રેનિઆમાં અંતિમ સ્થિતિની લાક્ષણિકતા. પ્રગતિશીલ રોગો સાથે, ડોકટરો અબુલિયાની ઘટનામાં વધારો જોઈ શકે છે - હળવી આળસ, પહેલનો અભાવ, એકંદર નિષ્ક્રિયતાના અવરોધોને દૂર કરવામાં અસમર્થતા.

એક 31 વર્ષીય દર્દી, વ્યવસાયે ટર્નર, સ્કિઝોફ્રેનિયાનો હુમલો ભોગવ્યા પછી, વર્કશોપમાં કામ છોડી દીધું કારણ કે તે તેને પોતાને માટે ખૂબ મુશ્કેલ માનતો હતો. તેણે શહેરના અખબાર માટે ફોટોગ્રાફર તરીકે કામ લેવાનું કહ્યું, કારણ કે તેણે અગાઉ ઘણી ફોટોગ્રાફી કરી હતી. એક દિવસ, સંપાદકો વતી, મારે સામૂહિક ખેડૂતોના કાર્ય વિશે એક અહેવાલ લખવો પડ્યો. હું શહેરના પગરખાંમાં ગામમાં પહોંચ્યો અને, મારા પગરખાં ગંદા ન થાય તે માટે, ખેતરમાં ટ્રેક્ટરની નજીક ન ગયો, પરંતુ કારમાંથી માત્ર થોડી તસવીરો લીધી. આળસ અને પહેલના અભાવ માટે તેમને સંપાદકીય કાર્યાલયમાંથી કાઢી મૂકવામાં આવ્યા હતા. મેં બીજી નોકરી માટે અરજી કરી નથી. ઘરમાં તેણે ઘરનું કોઈપણ કામ કરવાની ના પાડી. હું બીમાર પડતાં પહેલાં મેં મારા પોતાના હાથે બનાવેલા માછલીઘરની સંભાળ લેવાનું બંધ કરી દીધું. આખો દિવસ હું પોશાક પહેરીને પથારીમાં સૂતો હતો અને અમેરિકા જવાનું સપનું જોતો હતો, જ્યાં બધું સરળ અને સુલભ હતું. જ્યારે તેમના સંબંધીઓ તેમને વિકલાંગ તરીકે નોંધણી કરાવવાની વિનંતી સાથે મનોચિકિત્સકો તરફ વળ્યા ત્યારે તેમણે વાંધો ઉઠાવ્યો ન હતો.

ઘણા લક્ષણો વર્ણવ્યા છે ડ્રાઇવ્સની વિકૃતિઓ (પેરાબુલિયા). માનસિક વિકૃતિઓના અભિવ્યક્તિઓમાં ભૂખ, લૈંગિક ઇચ્છા, અસામાજિક વર્તણૂકની ઇચ્છા (ચોરી, મદ્યપાન, ફરવા જવું) અને સ્વ-નુકસાનનો સમાવેશ થઈ શકે છે. કોષ્ટક 8.1 ICD-10 અનુસાર આવેગ વિકૃતિઓ દર્શાવતી મુખ્ય શરતો દર્શાવે છે.

પેરાબુલિયાને સ્વતંત્ર રોગ માનવામાં આવતું નથી, પરંતુ તે માત્ર એક લક્ષણ છે. કારણો ઉભા થયા

કોષ્ટક 8.1. આવેગ વિકૃતિઓના ક્લિનિકલ પ્રકારો

ICD-10 અનુસાર કોડ

અવ્યવસ્થાનું નામ

અભિવ્યક્તિની પ્રકૃતિ

પેથોલોજીકલ

જુગાર માટે ઉત્કટ

રમતો

પાયરોમેનિયા

અગ્નિદાહ કરવાની ઈચ્છા

ક્લેપ્ટોમેનિયા

પેથોલોજીકલ ચોરી

ટ્રાઇકોટિલોમેનિયા

છીનવી લેવાની અરજ ખાતેમારી જાતને

Pica (પિકા)

અખાદ્ય વસ્તુઓ ખાવાની ઈચ્છા

» બાળકોમાં

(વિવિધતા તરીકે, કોપ્રોફા-

જીઆ- મળમૂત્ર ખાવું)

ડિપ્સોમેનિયા

દારૂ માટે તૃષ્ણા

ડ્રોમોમેનિયા

ભટકવાની ઈચ્છા

હોમીસીડોમેનિયા

એક અર્થહીન ઇચ્છા

હત્યા કરવી

સુસાઈડમેનિયા

આત્મઘાતી આવેગ

ઓનિઓમેનિયા

ખરીદી કરવાની અરજ (ઘણીવાર

બિનજરૂરી)

એનોરેક્સિયા નર્વોસા

પોતાને મર્યાદિત કરવાની ઇચ્છા

ખોરાક, વજન ઘટાડવું

બુલીમીઆ

અતિશય આહાર

ટ્રાન્સસેક્સ્યુઅલિઝમ

લિંગ બદલવાની ઇચ્છા

ટ્રાન્સવેસ્ટિઝમ

કપડાં પહેરવાની ઈચ્છા

વિજાતીય

પેરાફિલિયા,

જાતીય પૂર્વગ્રહ વિકૃતિઓ

સહિત:

આદર

ફેટિશિઝમ

જાતીય આનંદ મેળવવો

પહેલાં વિચારવાનો આનંદ

ઘનિષ્ઠ કપડા વસ્તુઓ

પ્રદર્શનવાદ

નગ્નતા માટે ઉત્કટ

પ્રવાસવાદ

ડોકિયું કરવાનો શોખ

પરિણીત

પીડોફિલિયા

સગીરો માટે આકર્ષણ

પુખ્ત વયના લોકોમાં

sadomasochism

જાતીય આનંદ પ્રાપ્ત કરવો

કારણ દ્વારા સર્જન

પીડા અથવા માનસિક તકલીફ

સમલૈંગિકતા

પોતાની વ્યક્તિ પ્રત્યે આકર્ષણ

નૉૅધ. શરતો કે જેના માટે કોડ પ્રદાન કરવામાં આવ્યો નથી તે ICD-10 માં શામેલ નથી.

રોગવિજ્ઞાનવિષયક ડ્રાઇવના કિસ્સાઓમાં, એકંદર બૌદ્ધિક ક્ષતિઓ (માનસિક મંદતા, સંપૂર્ણ ઉન્માદ), સ્કિઝોફ્રેનિઆના વિવિધ સ્વરૂપો (પ્રારંભિક સમયગાળામાં અને અંતિમ તબક્કામાં બંને કહેવાતા) છે. સ્કિઝોફ્રેનિક ડિમેન્શિયા), તેમજ સાયકોપેથી (સતત વ્યક્તિત્વની વિસંગતતા). વધુમાં, ઈચ્છા વિકૃતિઓ એ મેટાબોલિક ડિસઓર્ડરનું અભિવ્યક્તિ છે (ઉદાહરણ તરીકે, એનિમિયા અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અખાદ્ય વસ્તુઓ ખાવી), તેમજ અંતઃસ્ત્રાવી રોગો (ડાયાબિટીસમાં ભૂખમાં વધારો, હાઈપરથાઈરોડિઝમમાં અબુલિયા, અસંતુલનને કારણે જાતીય વર્તન વિકૃતિઓ. સેક્સ હોર્મોન્સ).

દરેક રોગવિજ્ઞાનવિષયક ડ્રાઈવો વિવિધ ડિગ્રીમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે. પેથોલોજીકલ ડ્રાઈવના 3 ક્લિનિકલ વેરિઅન્ટ્સ છે - બાધ્યતા અને ફરજિયાત ડ્રાઈવો, તેમજ આવેગજન્ય ક્રિયાઓ.

બાધ્યતા (ઓબ્સેસિવ) આકર્ષણ ઇચ્છાઓના ઉદભવનો સમાવેશ થાય છે જેને દર્દી પરિસ્થિતિ અનુસાર નિયંત્રિત કરી શકે છે. નૈતિકતા, નૈતિકતા અને કાયદેસરતાની આવશ્યકતાઓથી સ્પષ્ટપણે અલગ પડેલા આકર્ષણો આ કિસ્સામાં ક્યારેય લાગુ થતા નથી અને અસ્વીકાર્ય તરીકે દબાવવામાં આવે છે. જો કે, ડ્રાઇવને સંતોષવાનો ઇનકાર દર્દીમાં તીવ્ર લાગણીઓને જન્મ આપે છે; તમારી ઇચ્છા વિરુદ્ધ, અપૂર્ણ જરૂરિયાત વિશેના વિચારો તમારા માથામાં સતત સંગ્રહિત થાય છે. જો તે સ્પષ્ટપણે અસામાજિક પ્રકૃતિની નથી, તો દર્દી તેને શક્ય તેટલી વહેલી તકે હાથ ધરે છે. આમ, દૂષિત થવાના ડરથી ડરેલી વ્યક્તિ થોડા સમય માટે તેના હાથ ધોવાની ઇચ્છાને રોકશે, પરંતુ જ્યારે કોઈ તેની તરફ જોતું ન હોય ત્યારે ચોક્કસપણે તેને સારી રીતે ધોઈ નાખશે, કારણ કે તે જ્યારે પણ સહન કરે છે, તે સતત તેના વિશે પીડાદાયક રીતે વિચારે છે. જરૂર બાધ્યતા-ફોબિક સિન્ડ્રોમની રચનામાં બાધ્યતા ડ્રાઇવ્સનો સમાવેશ થાય છે. વધુમાં, તેઓ સાયકોટ્રોપિક દવાઓ (દારૂ, તમાકુ, હશીશ, વગેરે) પર માનસિક અવલંબનનું અભિવ્યક્તિ છે.

ફરજિયાત ડ્રાઈવ - વધુ શક્તિશાળી લાગણી, કારણ કે તેની શક્તિ ભૂખ, તરસ અને સ્વ-બચાવની વૃત્તિ જેવી મહત્વપૂર્ણ જરૂરિયાતો સાથે તુલનાત્મક છે. દર્દીઓ ઇચ્છાના વિકૃત સ્વભાવથી વાકેફ હોય છે, પોતાને સંયમિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, પરંતુ જ્યારે જરૂરિયાત અસંતુષ્ટ હોય છે, ત્યારે શારીરિક અસ્વસ્થતાની અસહ્ય લાગણી ઊભી થાય છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક જરૂરિયાત એવી પ્રબળ સ્થિતિ ધરાવે છે કે વ્યક્તિ ઝડપથી આંતરિક સંઘર્ષ બંધ કરે છે અને તેની ઇચ્છાને સંતોષે છે, ભલે તે ગંભીર અસામાજિક ક્રિયાઓ અને અનુગામી સજાની સંભાવના સાથે સંકળાયેલ હોય. અનિવાર્ય ડ્રાઇવ વારંવાર હિંસા અને શ્રેણીબદ્ધ હત્યાઓનું કારણ બની શકે છે. મદ્યપાન અને માદક દ્રવ્યોના વ્યસન (શારીરિક અવલંબન સિન્ડ્રોમ) થી પીડિત લોકોમાં ઉપાડ સિન્ડ્રોમ દરમિયાન ડ્રગની ઇચ્છા એ ફરજિયાત ઇચ્છાનું આકર્ષક ઉદાહરણ છે. ફરજિયાત ડ્રાઈવો પણ મનોરોગનું અભિવ્યક્તિ છે.

આવેગજન્ય ક્રિયાઓ કોઈ વ્યક્તિ દ્વારા તરત જ પ્રતિબદ્ધ કરવામાં આવે છે, જલદી પીડાદાયક આકર્ષણ ઉદભવે છે, હેતુઓના અગાઉના સંઘર્ષ વિના અને નિર્ણય લેવાના તબક્કા વિના. તેઓ પ્રતિબદ્ધ થયા પછી જ દર્દીઓ તેમની ક્રિયાઓ વિશે વિચારી શકે છે. ક્રિયાની ક્ષણે, એક અસરકારક રીતે સંકુચિત ચેતના ઘણીવાર જોવા મળે છે, જે અનુગામી આંશિક સ્મૃતિ ભ્રંશ દ્વારા નક્કી કરી શકાય છે. આવેગજન્ય ક્રિયાઓમાં, વાહિયાત, કોઈપણ અર્થ વગરની, વર્ચસ્વ ધરાવતી. ઘણીવાર દર્દીઓ પછીથી તેઓએ શું કર્યું તેનો હેતુ સમજાવી શકતા નથી. આવેગજન્ય ક્રિયાઓ એપીલેપ્ટીફોર્મ પેરોક્સિઝમનું વારંવાર અભિવ્યક્તિ છે. કેટાટોનિક સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓ પણ આવેગજન્ય ક્રિયાઓ કરવા માટે સંવેદનશીલ હોય છે.

માનસિકતાના અન્ય ક્ષેત્રોમાં પેથોલોજીના કારણે થતી ક્રિયાઓને આવેગ વિકૃતિઓથી અલગ પાડવી જોઈએ. આમ, ખાવાનો ઇનકાર માત્ર ભૂખમાં ઘટાડો થવાથી જ નહીં, પણ ઝેરના ભ્રમણા, હિતાવહ આભાસ કે જે દર્દીને ખાવાથી પ્રતિબંધિત કરે છે, તેમજ ગંભીર મોટર ડિસઓર્ડર - કેટાટોનિક સ્ટુપર (વિભાગ 9.1 જુઓ) દ્વારા પણ થઈ શકે છે. . જે ક્રિયાઓ દર્દીઓને તેમના પોતાના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે તે હંમેશા આત્મહત્યા કરવાની ઇચ્છા વ્યક્ત કરતી નથી, પરંતુ તે અનિવાર્ય આભાસ અથવા ચેતનાના વાદળોને કારણે પણ થાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, ચિત્તભ્રમણાની સ્થિતિમાં દર્દી, કાલ્પનિક પીછો કરનારાઓથી ભાગી જવું, બહાર કૂદી પડે છે. બારી, એવું માનીને કે તે દરવાજો છે).

8.3. ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓના સિન્ડ્રોમ્સ

લાગણીશીલ વિકૃતિઓના સૌથી આકર્ષક અભિવ્યક્તિઓ ડિપ્રેસિવ અને મેનિક સિન્ડ્રોમ છે (કોષ્ટક 8.2).

8.3.1. ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ

લાક્ષણિકનું ક્લિનિકલ ચિત્ર ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ સામાન્ય રીતે લક્ષણોની ત્રિપુટી તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે: મૂડમાં ઘટાડો (હાયપોટીમિયા), ધીમી વિચારસરણી (સાહસિક અવરોધ) અને મોટર મંદતા. જો કે, તે ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે મૂડમાં ઘટાડો એ ડિપ્રેશનનું મુખ્ય સિન્ડ્રોમ-રચનાનું લક્ષણ છે. હાયપોટેમિઆને ખિન્નતા, હતાશા અને ઉદાસીની ફરિયાદોમાં વ્યક્ત કરી શકાય છે. ઉદાસી ઘટનાના પ્રતિભાવમાં ઉદાસીની કુદરતી પ્રતિક્રિયાથી વિપરીત, હતાશામાં ખિન્નતા પર્યાવરણ સાથેના જોડાણથી વંચિત છે; દર્દીઓ સારા સમાચાર અથવા ભાગ્યના નવા મારામારી પર પ્રતિક્રિયા આપતા નથી. ડિપ્રેસિવ સ્થિતિની તીવ્રતાના આધારે, હાયપોથિમિયા પોતાને વિવિધ તીવ્રતાની લાગણીઓ તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે - હળવા નિરાશાવાદ અને ઉદાસીથી લઈને "હૃદય પર પથ્થર" ની તીવ્ર, લગભગ શારીરિક લાગણી ( મહત્વપૂર્ણ ખિન્નતા).

મેનિક સિન્ડ્રોમ

કોષ્ટક 8.2. મેનિક અને ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ

ડિપ્રેસિવ ટ્રાયડ: મૂડમાં ઘટાડો, વૈચારિક મંદતા, મોટર મંદતા

નીચું આત્મસન્માન

નિરાશાવાદ

સ્વ-દોષની ભ્રમણા, સ્વ-અપમાન, હાયપોકોન્ડ્રીયલ ભ્રમણા

ઇચ્છાઓનું દમન: ભૂખમાં ઘટાડો, કામવાસનામાં ઘટાડો, સંપર્કોથી દૂર રહેવું, અલગતા, જીવનનું અવમૂલ્યન, આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ

ઊંઘની વિકૃતિઓ: અવધિમાં ઘટાડો, વહેલા જાગવું, ઊંઘની ભાવનાનો અભાવ

સોમેટિક ડિસઓર્ડર: શુષ્ક ત્વચા, ત્વચાનો સ્વર ઘટેલો, બરડ વાળ અને નખ, આંસુનો અભાવ, કબજિયાત

ટાકીકાર્ડિયા અને બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, પ્યુપિલ ડિલેશન (માયડ્રિયાસિસ), વજન ઘટાડવું

મેનિક ટ્રાયડ: મૂડમાં વધારો, ત્વરિત વિચારસરણી, સાયકોમોટર આંદોલન

ઉચ્ચ આત્મસન્માન, આશાવાદ

ભવ્યતાની ભ્રમણા

ડ્રાઇવ્સનું નિષેધ: ભૂખમાં વધારો, અતિસંવેદનશીલતા, સંદેશાવ્યવહારની ઇચ્છા, અન્યને મદદ કરવાની જરૂર, પરોપકાર

સ્લીપ ડિસઓર્ડર: ઊંઘની અવધિમાં ઘટાડો, નહીં ઉત્તેજિત લાગણીઓથાક

સોમેટિક ડિસઓર્ડર લાક્ષણિક નથી. દર્દીઓને કોઈ ફરિયાદ નથી, જુવાન દેખાય છે; બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો દર્દીઓની ઉચ્ચ પ્રવૃત્તિને અનુરૂપ છે; ઉચ્ચારણ સાયકોમોટર આંદોલન સાથે શરીરનું વજન ઘટે છે

હળવા કેસોમાં ધીમી વિચારસરણી ધીમી મોનોસિલેબિક ભાષણ દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, જવાબ વિશે લાંબી વિચારસરણી. વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને પૂછવામાં આવેલા પ્રશ્નને સમજવામાં મુશ્કેલી પડે છે અને તેઓ સૌથી સરળ તાર્કિક કાર્યોને ઉકેલવામાં અસમર્થ હોય છે. તેઓ મૌન છે, ત્યાં કોઈ સ્વયંસ્ફુરિત ભાષણ નથી, પરંતુ સંપૂર્ણ મૌન (મૌન) સામાન્ય રીતે થતું નથી. મોટર મંદતા જડતા, મંદતા, અણઘડતામાં પ્રગટ થાય છે અને ગંભીર હતાશામાં તે મૂર્ખતા (ડિપ્રેસિવ સ્ટુપર) ના સ્તરે પહોંચી શકે છે. મૂર્ખ દર્દીઓની મુદ્રા તદ્દન સ્વાભાવિક છે: તેમના હાથ અને પગ લંબાવીને તેમની પીઠ પર સૂવું, અથવા તેમના માથાને નમાવીને બેસવું અને તેમની કોણીઓ તેમના ઘૂંટણ પર આરામ કરે છે.

હતાશ દર્દીઓના નિવેદનો તીવ્ર નીચા આત્મસન્માનને દર્શાવે છે: તેઓ પોતાને તુચ્છ, નકામા લોકો, પ્રતિભાથી વંચિત તરીકે વર્ણવે છે. ડોકટરને આશ્ચર્ય થયું

આવા નજીવા વ્યક્તિ માટે પોતાનો સમય ફાળવે છે. માત્ર તેમની વર્તમાન સ્થિતિ જ નહીં, પરંતુ તેમના ભૂતકાળ અને ભવિષ્યનું પણ નિરાશાવાદી રીતે મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે. તેઓ જાહેર કરે છે કે તેઓ આ જીવનમાં કંઈ કરી શક્યા નથી, તેઓ તેમના પરિવાર માટે ઘણી મુશ્કેલી લાવ્યા હતા, અને તેમના માતાપિતા માટે આનંદ ન હતા. તેઓ સૌથી દુઃખદ આગાહી કરે છે; એક નિયમ તરીકે, તેઓ પુનઃપ્રાપ્તિની શક્યતામાં માનતા નથી. ગંભીર હતાશામાં, સ્વ-દોષ અને સ્વ-અવમૂલ્યનના ભ્રામક વિચારો અસામાન્ય નથી. દર્દીઓ પોતાને ભગવાન સમક્ષ ખૂબ જ પાપી માને છે, તેમના વૃદ્ધ માતાપિતાના મૃત્યુ અને દેશમાં બનતી આપત્તિઓ માટે દોષિત છે. તેઓ ઘણીવાર અન્ય લોકો સાથે સહાનુભૂતિ દર્શાવવાની ક્ષમતા ગુમાવવા માટે પોતાને દોષી ઠેરવે છે (એનેસ્થેસિયાસાયકિકડોલોરોસા). હાયપોકોન્ડ્રીયલ ભ્રમણાનો દેખાવ પણ શક્ય છે. દર્દીઓ માને છે કે તેઓ નિરાશાજનક રીતે બીમાર છે, કદાચ શરમજનક રોગ છે; તેઓ તેમના પ્રિયજનોને ચેપ લાગવાથી ડરતા હોય છે.

ઇચ્છાઓનું દમન, એક નિયમ તરીકે, એકલતા દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે, ભૂખમાં ઘટાડો (ઓછી વાર, બુલીમિયાના હુમલા). વિરોધી લિંગમાં રસનો અભાવ શારીરિક કાર્યોમાં વિશિષ્ટ ફેરફારો સાથે છે. પુરુષો ઘણીવાર નપુંસકતા અનુભવે છે અને તેના માટે પોતાને દોષી ઠેરવે છે. સ્ત્રીઓમાં, ફ્રિજિડિટી ઘણીવાર માસિક અનિયમિતતા અને લાંબા સમય સુધી એમેનોરિયા સાથે હોય છે. દર્દીઓ કોઈપણ સંચાર કરવાનું ટાળે છે, લોકોમાં બેડોળ અને સ્થળની બહાર લાગે છે, અને અન્ય લોકોનું હાસ્ય ફક્ત તેમના દુઃખ પર ભાર મૂકે છે. દર્દીઓ તેમના પોતાના અનુભવોમાં એટલા ડૂબેલા હોય છે કે તેઓ બીજા કોઈની સંભાળ રાખવામાં અસમર્થ હોય છે. સ્ત્રીઓ ઘરકામ કરવાનું બંધ કરે છે, નાના બાળકોની સંભાળ રાખી શકતી નથી અને તેમના દેખાવ પર કોઈ ધ્યાન આપતી નથી. પુરુષો તેમને ગમતા કામનો સામનો કરી શકતા નથી, સવારે પથારીમાંથી બહાર નીકળી શકતા નથી, તૈયાર થઈને કામ પર જઈ શકતા નથી અને આખો દિવસ જાગતા રહે છે. દર્દીઓને મનોરંજનની કોઈ ઍક્સેસ નથી; તેઓ ટીવી વાંચતા કે જોતા નથી.

ડિપ્રેશન સાથેનો સૌથી મોટો ખતરો એ આત્મહત્યા માટેનું વલણ છે. માનસિક વિકૃતિઓમાં, હતાશા એ આત્મહત્યાનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે. જોકે મૃત્યુના વિચારો ડિપ્રેશનથી પીડિત લગભગ તમામ લોકો માટે સામાન્ય છે, વાસ્તવિક ખતરો ત્યારે ઊભો થાય છે જ્યારે ગંભીર ડિપ્રેશનને દર્દીઓની પૂરતી પ્રવૃત્તિ સાથે જોડવામાં આવે છે. ઉચ્ચારણ મૂર્ખતા સાથે, આવા ઇરાદાઓનો અમલ મુશ્કેલ છે. વિસ્તૃત આત્મહત્યાના કિસ્સાઓ વર્ણવવામાં આવ્યા છે, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ તેના બાળકોને "ભવિષ્યની યાતનાથી બચાવવા" માટે મારી નાખે છે.

ડિપ્રેશનના સૌથી મુશ્કેલ અનુભવોમાંનો એક સતત અનિદ્રા છે. દર્દીઓ રાત્રે નબળી ઊંઘે છે અને દિવસ દરમિયાન આરામ કરી શકતા નથી. વહેલી સવારના કલાકોમાં (ક્યારેક 3 કે 4 વાગ્યે) જાગવું એ ખાસ કરીને લાક્ષણિક છે, જેના પછી દર્દીઓને ઊંઘ આવતી નથી. કેટલીકવાર દર્દીઓ આગ્રહ કરે છે કે તેઓ રાત્રે એક મિનિટ પણ સૂતા ન હતા અને આંખ મીંચીને ક્યારેય સૂતા ન હતા, જોકે સંબંધીઓ અને તબીબી કર્મચારીઓએ તેમને સૂતા જોયા હતા ( ઊંઘની લાગણીનો અભાવ).

ડિપ્રેશન સામાન્ય રીતે સોમેટોવેગેટિવ લક્ષણોની વિવિધતા સાથે હોય છે. સ્થિતિની ગંભીરતાના પ્રતિબિંબ તરીકે, પેરિફેરલ સિમ્પેથિકોટોનિયા વધુ વખત જોવા મળે છે. લક્ષણોની લાક્ષણિક ત્રિપુટી વર્ણવવામાં આવી છે: ટાકીકાર્ડિયા, વિસ્તરેલ વિદ્યાર્થીઓ અને કબજિયાત ( પ્રોટોપોપોવની ત્રિપુટી).દર્દીઓનો દેખાવ નોંધનીય છે. ત્વચા શુષ્ક, નિસ્તેજ, ફ્લેકી છે. ગ્રંથીઓના સ્ત્રાવના કાર્યમાં ઘટાડો આંસુની ગેરહાજરીમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે ("મેં મારી બધી આંખો રડ્યા"). વાળ ખરવા અને બરડ નખ વારંવાર નોંધવામાં આવે છે. ત્વચાના ટર્ગરમાં ઘટાડો એ હકીકતમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે કે કરચલીઓ ઊંડી થાય છે અને દર્દીઓ તેમની ઉંમર કરતા વધુ વૃદ્ધ દેખાય છે. એક અસામાન્ય ભમર અસ્થિભંગ અવલોકન કરી શકાય છે. ઓસિલેશન્સ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે લોહિનુ દબાણવધારો કરવાની વૃત્તિ સાથે. જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ માત્ર કબજિયાત દ્વારા જ નહીં, પણ પાચનના બગાડ દ્વારા પણ પ્રગટ થાય છે. એક નિયમ તરીકે, શરીરનું વજન નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે. વિવિધ દુખાવો વારંવાર થાય છે (માથાનો દુખાવો, હૃદયનો દુખાવો, પેટનો દુખાવો, સાંધાનો દુખાવો).

36 વર્ષીય દર્દીને થેરાપ્યુટિક વિભાગમાંથી માનસિક હોસ્પિટલમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યો હતો, જ્યાં જમણા હાયપોકોન્ડ્રિયમમાં સતત પીડાને કારણે તેની 2 અઠવાડિયા સુધી તપાસ કરવામાં આવી હતી. તપાસમાં કોઈ પેથોલોજી બહાર આવી ન હતી, પરંતુ તે વ્યક્તિએ આગ્રહ કર્યો કે તેને કેન્સર છે અને તેણે આત્મહત્યા કરવાનો ઈરાદો ડોક્ટર પાસે કબૂલ કર્યો. માં ટ્રાન્સફર કરવા સામે વાંધો ઉઠાવ્યો નથી માનસિક આશ્રય. પ્રવેશ પર તે હતાશ છે અને મોનોસિલેબલમાં પ્રશ્નોના જવાબ આપે છે; જાહેર કરે છે કે તેને "હવે વાંધો નથી!" તે વિભાગમાં કોઈની સાથે વાતચીત કરતો નથી, મોટાભાગે પથારીમાં સૂતો હોય છે, લગભગ કંઈ જ ખાતો નથી, ઊંઘની અછતની સતત ફરિયાદ કરે છે, જો કે સ્ટાફ અહેવાલ આપે છે કે દર્દી દરરોજ રાત્રે સૂઈ જાય છે, ઓછામાં ઓછા 5 વાગ્યા સુધી. એક દિવસ, સવારની તપાસ દરમિયાન, દર્દીની ગરદન પર ગળું દબાવવાની ખાંચ મળી આવી. સતત પૂછપરછ કરવા પર, તેણે કબૂલ્યું કે સવારે, જ્યારે સ્ટાફ સૂઈ ગયો હતો, ત્યારે તેણે પથારીમાં સૂતી વખતે, 2 રૂમાલથી બાંધેલી ફાંસી વડે ગળું દબાવવાનો પ્રયાસ કર્યો હતો. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથેની સારવાર પછી, પીડાદાયક વિચારો અને જમણા હાયપોકોન્ડ્રીયમમાં બધી અપ્રિય સંવેદનાઓ અદૃશ્ય થઈ ગઈ.

કેટલાક દર્દીઓમાં ડિપ્રેશનના સોમેટિક લક્ષણો (ખાસ કરીને રોગના પ્રથમ હુમલા દરમિયાન) મુખ્ય ફરિયાદ તરીકે કામ કરી શકે છે. આ જ કારણ છે કે તેઓ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરે છે અને "ઇસ્કેમિક" માટે લાંબા ગાળાની, અસફળ સારવારમાંથી પસાર થાય છે. હૃદય રોગો”, “હાયપરટેન્શન”, “બિલેરી ડિસ્કિનેસિયા”, “વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા”, વગેરે. આ કિસ્સામાં આપણે વાત કરીએ છીએ માસ્ક્ડ (લાર્વ્ડ) ડિપ્રેશન,પ્રકરણ 12 માં વધુ વિગતવાર વર્ણવેલ છે.

ભાવનાત્મક અનુભવોની આબેહૂબતા, ભ્રામક વિચારોની હાજરી, અતિસક્રિયતાના સંકેતો વનસ્પતિ પ્રણાલીઓઅમને ડિપ્રેશનને ઉત્પાદક વિકૃતિઓના સિન્ડ્રોમ તરીકે ધ્યાનમાં લેવાની મંજૂરી આપો (કોષ્ટક 3.1 જુઓ). ડિપ્રેસિવ રાજ્યોની લાક્ષણિક ગતિશીલતા દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, હતાશા ઘણા મહિનાઓ સુધી ચાલે છે. જો કે, તે હંમેશા ઉલટાવી શકાય તેવું છે. તબીબી પ્રેક્ટિસમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ થેરાપીની રજૂઆત પહેલાં, ડોકટરોએ ઘણીવાર આ સ્થિતિમાંથી સ્વયંસ્ફુરિત પુનઃપ્રાપ્તિનું અવલોકન કર્યું હતું.

ડિપ્રેશનના સૌથી લાક્ષણિક લક્ષણો ઉપર વર્ણવવામાં આવ્યા છે. દરેક વ્યક્તિગત કિસ્સામાં, તેમનો સમૂહ નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે, પરંતુ ઉદાસીન, ખિન્ન મૂડ હંમેશા પ્રવર્તે છે. ફુલ-બ્લોન ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમને ડિસઓર્ડર ગણવામાં આવે છે માનસિક સ્તર. સ્થિતિની ગંભીરતા ભ્રામક વિચારોની હાજરી, ટીકાનો અભાવ, સક્રિય આત્મઘાતી વર્તન, ઉચ્ચારણ મૂર્ખતા, તમામ મૂળભૂત ડ્રાઈવોના દમન દ્વારા પુરાવા મળે છે. ડિપ્રેશનના હળવા, બિન-માનસિક સંસ્કરણ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે સબડિપ્રેશનજ્યારે આચાર વૈજ્ઞાનિક સંશોધનડિપ્રેશનની તીવ્રતાને માપવા માટે, ખાસ પ્રમાણિત ભીંગડા (હેમિલ્ટન, ત્સુંગ, વગેરે) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ચોક્કસ નથી અને તે વિવિધ પ્રકારની માનસિક બિમારીઓનું અભિવ્યક્તિ હોઈ શકે છે: મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, સ્કિઝોફ્રેનિઆ, મગજના કાર્બનિક નુકસાન અને સાયકોજેનિક વિકૃતિઓ. અંતર્જાત રોગ (MDP અને સ્કિઝોફ્રેનિઆ) ને કારણે થતા હતાશા માટે, ગંભીર સોમેટોવેગેટિવ ડિસઓર્ડર વધુ લાક્ષણિક છે, મહત્વપૂર્ણ સંકેતએન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન એ રાજ્યની વિશેષ દૈનિક ગતિશીલતા છે જેમાં સવારે વધેલી ખિન્નતા અને સાંજે થોડીક લાગણીઓ નબળી પડી જાય છે. તે સવારના કલાકો છે જે આત્મહત્યાના સૌથી મોટા જોખમ સાથે સંકળાયેલ સમયગાળો માનવામાં આવે છે. એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશનનું બીજું માર્કર પોઝિટિવ ડેક્સામેથાસોન ટેસ્ટ છે (વિભાગ 1.1.2 જુઓ).

લાક્ષણિક ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ ઉપરાંત, ડિપ્રેશનના અસંખ્ય અસામાન્ય પ્રકારોનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે.

બેચેન (ઉશ્કેરાયેલ) હતાશાઉચ્ચારણ જડતા અને નિષ્ક્રિયતાની ગેરહાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અસ્વસ્થતાની સ્થેનિક અસર દર્દીઓને ગડબડ કરે છે, મદદ માટે વિનંતી સાથે અથવા તેમની યાતનાને રોકવાની માંગ સાથે, તેમને મૃત્યુમાં મદદ કરવા માટે સતત અન્ય લોકો તરફ વળે છે. નિકટવર્તી આપત્તિની પૂર્વસૂચન દર્દીઓને ઊંઘવા દેતી નથી; તેઓ અન્ય લોકોની સામે આત્મહત્યા કરવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. અમુક સમયે, દર્દીઓની ઉત્તેજના ક્રોધાવેશના સ્તરે પહોંચે છે (મેલેન્કોલિક રેપ્ટસ, રેપ્ટસ મેલાન્કોલિકસ), જ્યારે તેઓ તેમના કપડા ફાડે છે, ભયંકર ચીસો કરે છે અને તેમના માથું દિવાલ સાથે અથડાવે છે. બેચેન ડિપ્રેશન વધુ વખત આક્રમક વયમાં જોવા મળે છે.

ડિપ્રેસિવ-ભ્રામક સિન્ડ્રોમ,ખિન્ન મૂડ ઉપરાંત, તે સતાવણી, સ્ટેજીંગ અને પ્રભાવના ભ્રમણા જેવા ચિત્તભ્રમણાના કાવતરાઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓને તેમના ગુનાઓ માટે સખત સજાનો વિશ્વાસ છે; "નોટિસ" પોતાની જાતનું સતત નિરીક્ષણ. તેઓને ડર છે કે તેમનો અપરાધ જુલમ, સજા અથવા તો તેમના સંબંધીઓની હત્યા તરફ દોરી જશે. દર્દીઓ અસ્વસ્થ છે, સતત તેમના સંબંધીઓના ભાવિ વિશે પૂછે છે, બહાનું બનાવવાનો પ્રયાસ કરે છે, શપથ લે છે કે તેઓ ભવિષ્યમાં ક્યારેય ભૂલ કરશે નહીં. તેથી અસામાન્ય ભ્રામક લક્ષણો MDP માટે નહીં, પરંતુ સ્કિઝોફ્રેનિઆના તીવ્ર હુમલા માટે (ICD-10ના સંદર્ભમાં સ્કિઝોઅફેક્ટિવ સાયકોસિસ) માટે વધુ લાક્ષણિક.

ઉદાસીન હતાશાખિન્નતા અને ઉદાસીનતાની અસરોને જોડે છે. દર્દીઓ તેમના ભવિષ્યમાં રસ ધરાવતા નથી, તેઓ નિષ્ક્રિય છે અને કોઈ ફરિયાદ વ્યક્ત કરતા નથી. તેમની એકમાત્ર ઈચ્છા એકલા રહેવાની છે. આ સ્થિતિ તેની અસ્થિરતા અને વિપરીતતામાં ઉદાસીન-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમથી અલગ છે. મોટેભાગે, સ્કિઝોફ્રેનિઆથી પીડાતા લોકોમાં ઉદાસીન હતાશા જોવા મળે છે.

8.3.2. મેનિક સિન્ડ્રોમ

તે મુખ્યત્વે મૂડમાં વધારો, વિચારસરણીના પ્રવેગ અને સાયકોમોટર આંદોલન તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ સ્થિતિમાં હાયપરથિમિયા મુશ્કેલીઓ માટે સતત આશાવાદ અને અણગમો દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. કોઈપણ સમસ્યાઓની હાજરીને નકારે છે. દર્દીઓ સતત હસતા રહે છે, કોઈ ફરિયાદ કરતા નથી અને પોતાને બીમાર માનતા નથી. ઝડપી, કૂદકા મારતા ભાષણ, વધેલી વિચલિતતા અને સંગઠનોની ઉપરછલ્લીતામાં વિચારની પ્રવેગકતા નોંધનીય છે. ગંભીર ઘેલછા સાથે, વાણી એટલી અવ્યવસ્થિત છે કે તે "મૌખિક હેશ" જેવું લાગે છે. વાણીનું દબાણ એટલું મહાન છે કે દર્દીઓ તેમનો અવાજ ગુમાવે છે, અને લાળ, ફીણમાં ચાબૂક મારી, મોંના ખૂણામાં એકઠા થાય છે. ગંભીર વિચલિતતાને લીધે, તેમની પ્રવૃત્તિઓ અસ્તવ્યસ્ત અને બિનઉત્પાદક બની જાય છે. તેઓ શાંત બેસી શકતા નથી, તેઓ ઘર છોડવા માંગે છે, તેઓ હોસ્પિટલમાંથી મુક્ત થવાનું કહે છે.

પોતાની ક્ષમતાઓનું વધુ પડતું મૂલ્યાંકન છે. દર્દીઓ પોતાને આશ્ચર્યજનક રીતે મોહક અને આકર્ષક માને છે, તેમની માનવામાં આવતી પ્રતિભા વિશે સતત બડાઈ મારતા હોય છે. તેઓ કવિતા લખવાનો પ્રયાસ કરે છે, તેમની અવાજની ક્ષમતાઓ અન્ય લોકો સમક્ષ પ્રદર્શિત કરે છે. અત્યંત ઉચ્ચારણ મેનિયાની નિશાની એ ભવ્યતાની ભ્રમણા છે.

તમામ મૂળભૂત ડ્રાઈવોમાં વધારો એ લાક્ષણિકતા છે. ભૂખમાં તીવ્ર વધારો થાય છે, અને કેટલીકવાર મદ્યપાનની વૃત્તિ હોય છે. દર્દીઓ એકલા હોઈ શકતા નથી અને સતત વાતચીતની શોધમાં હોય છે. ડોકટરો સાથે વાત કરતી વખતે, તેઓ હંમેશા જરૂરી અંતર જાળવતા નથી, ફક્ત "ભાઈ!" દર્દીઓ તેમના દેખાવ પર ઘણું ધ્યાન આપે છે, પોતાને બેજેસ અને મેડલથી સજાવટ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, સ્ત્રીઓ અતિશય તેજસ્વી સૌંદર્ય પ્રસાધનોનો ઉપયોગ કરે છે અને કપડાં સાથે તેમની જાતિયતા પર ભાર મૂકવાનો પ્રયાસ કરે છે. વિરોધી લિંગમાં વધેલી રુચિ ખુશામત, નમ્ર દરખાસ્તો અને પ્રેમની ઘોષણાઓમાં વ્યક્ત થાય છે. દર્દીઓ તેમની આસપાસના દરેકને મદદ કરવા અને આશ્રય આપવા માટે તૈયાર છે. તે જ સમયે, તે ઘણીવાર તારણ આપે છે કે કોઈના પોતાના પરિવાર માટે પૂરતો સમય નથી. તેઓ નાણાંનો બગાડ કરે છે અને બિનજરૂરી ખરીદી કરે છે. જો તમે ખૂબ સક્રિય છો, તો તમે કોઈપણ કાર્ય પૂર્ણ કરી શકશો નહીં કારણ કે દર વખતે નવા વિચારો આવે છે. તેમની ડ્રાઇવની અનુભૂતિને રોકવાના પ્રયાસો બળતરા અને ક્રોધની પ્રતિક્રિયાનું કારણ બને છે ( ગુસ્સે ઘેલછા).

મેનિક સિન્ડ્રોમ રાત્રે ઊંઘની અવધિમાં તીવ્ર ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દીઓ સમયસર પથારીમાં જવાનો ઇનકાર કરે છે, રાત્રે ગડબડ કરવાનું ચાલુ રાખે છે. સવારે તેઓ ખૂબ જ વહેલા જાગી જાય છે અને તરત જ જોરદાર પ્રવૃત્તિમાં જોડાય છે, પરંતુ તેઓ ક્યારેય થાકની ફરિયાદ કરતા નથી અને દાવો કરે છે કે તેઓ પૂરતી ઊંઘે છે. આવા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે અન્ય લોકોને ઘણી અસુવિધા લાવે છે, તેમની નાણાકીય અને સામાજિક પરિસ્થિતિને નુકસાન પહોંચાડે છે, પરંતુ, એક નિયમ તરીકે, તેઓ અન્ય લોકોના જીવન અને આરોગ્ય માટે તાત્કાલિક જોખમ ઊભું કરતા નથી. હળવા સબસાયકોટિક મૂડ એલિવેશન ( હાયપોમેનિયા)ગંભીર ઘેલછાથી વિપરીત, તે રાજ્યની અકુદરતીતાની જાગૃતિ સાથે હોઈ શકે છે; કોઈ ચિત્તભ્રમણા જોવા મળતી નથી. દર્દીઓ તેમની ચાતુર્ય અને સમજશક્તિ સાથે અનુકૂળ છાપ બનાવી શકે છે.

શારીરિક રીતે, ઘેલછાથી પીડિત લોકો સંપૂર્ણપણે સ્વસ્થ દેખાય છે, કંઈક અંશે કાયાકલ્પ કરે છે. ઉચ્ચાર સાથે સાયકોમોટર આંદોલનતેઓ તેમની તીવ્ર ભૂખ હોવા છતાં વજન ગુમાવે છે. હાઈપોમેનિયા સાથે, નોંધપાત્ર વજનમાં વધારો થઈ શકે છે.

દર્દી, 42 વર્ષનો, 25 વર્ષની ઉંમરથી અયોગ્ય રીતે એલિવેટેડ મૂડના હુમલાઓથી પીડાઈ રહ્યો છે, જેમાંથી પ્રથમ રાજકીય અર્થતંત્ર વિભાગમાં તેના અનુસ્નાતક અભ્યાસ દરમિયાન થયો હતો. તે સમયે, મહિલા પહેલેથી જ પરિણીત હતી અને તેને 5 વર્ષનો પુત્ર હતો. મનોવિકૃતિની સ્થિતિમાં, તેણીને ખૂબ જ સ્ત્રીની લાગણી થઈ અને તેણીએ તેના પતિ પર તેના પ્રત્યે પૂરતો પ્રેમ ન હોવાનો આરોપ લગાવ્યો. તે દિવસમાં 4 કલાકથી વધુ સૂતી ન હતી, ઉત્સાહપૂર્વક વૈજ્ઞાનિક કાર્યમાં વ્યસ્ત રહેતી હતી અને તેના પુત્ર અને ઘરના કામકાજ પર ઓછું ધ્યાન આપતી હતી. મને મારા સુપરવાઈઝર પ્રત્યે પ્રખર આકર્ષણ લાગ્યું. મેં તેને ગુપ્ત રીતે ફૂલોનો ગુલદસ્તો મોકલ્યો. હું વિદ્યાર્થીઓ માટેના તેમના તમામ લેક્ચર્સમાં હાજરી આપતો હતો. એક દિવસ, તમામ વિભાગના કર્મચારીઓની હાજરીમાં, તેણીએ તેના ઘૂંટણિયે તેને તેની પત્ની તરીકે લેવા કહ્યું. તેણીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવી હતી. હુમલો સમાપ્ત થયા પછી, તેણી તેના નિબંધને પૂર્ણ કરવામાં અસમર્થ હતી. પછીના હુમલા દરમિયાન, હું એક યુવાન અભિનેતાના પ્રેમમાં પડ્યો. તેણી તેના તમામ પ્રદર્શનમાં ગઈ, ફૂલો આપ્યા અને ગુપ્ત રીતે તેણીના પતિ પાસેથી ગુપ્ત રીતે તેને તેના ડાચામાં આમંત્રણ આપ્યું. તેણીએ તેના પ્રેમીને નશામાં લાવવા અને તેના પ્રતિકારને દૂર કરવા માટે ઘણો વાઇન ખરીદ્યો, અને તેણીએ ઘણી વાર અને ઘણી વખત પીધું. તેના પતિના મૂંઝવણભર્યા પ્રશ્નોના જવાબમાં, તેણે ઉત્સાહપૂર્વક બધું કબૂલ્યું. હોસ્પિટલમાં દાખલ અને સારવાર પછી, તેણીએ તેના પ્રેમી સાથે લગ્ન કર્યા અને થિયેટરમાં તેના માટે કામ કરવા ગઈ. ઇન્ટરેક્ટલ સમયગાળા દરમિયાન તે શાંત રહે છે અને ભાગ્યે જ દારૂ પીવે છે. તેણી તેના ભૂતપૂર્વ પતિ વિશે હૂંફથી બોલે છે અને છૂટાછેડા માટે થોડો પસ્તાવો કરે છે.

મેનિક સિન્ડ્રોમ મોટેભાગે એમડીપી અને સ્કિઝોફ્રેનિઆનું અભિવ્યક્તિ છે. પ્રસંગોપાત, કાર્બનિક મગજના નુકસાન અથવા નશો (ફેનામાઇન, કોકેન, સિમેટાઇડિન, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, સાયક્લોસ્પોરીન, ટેટુરામ, હેલ્યુસિનોજેન્સ, વગેરે) ને કારણે મેનિક સ્ટેટ્સ થાય છે. ઘેલછા એક નિશાની છે તીવ્ર મનોવિકૃતિ. તેજસ્વી ઉત્પાદક લક્ષણોની હાજરી અમને પીડાદાયક વિકૃતિઓના સંપૂર્ણ ઘટાડા પર ગણતરી કરવા દે છે. જો કે વ્યક્તિગત હુમલાઓ ખૂબ લાંબા (ઘણા મહિનાઓ સુધી) હોઈ શકે છે, તેમ છતાં તે ડિપ્રેશનના હુમલા કરતા ઘણી વાર ટૂંકા હોય છે.

લાક્ષણિક ઘેલછાની સાથે, જટિલ રચનાના એટીપિકલ સિન્ડ્રોમનો વારંવાર સામનો કરવો પડે છે. મેનિક-ભ્રામક સિન્ડ્રોમ,સુખની અસર ઉપરાંત, તે સતાવણી, સ્ટેજીંગ અને ભવ્યતાના અવ્યવસ્થિત ભ્રમણાભર્યા વિચારો સાથે છે ( તીવ્ર પેરાફ્રેનિયા).દર્દીઓ જાહેર કરે છે કે તેઓને "આખા વિશ્વને બચાવવા" કહેવામાં આવે છે, કે તેઓ અવિશ્વસનીય ક્ષમતાઓથી સંપન્ન છે, ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ "માફિયા સામેનું મુખ્ય શસ્ત્ર" છે અને ગુનેગારો આ માટે તેમને નષ્ટ કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે. MDP માં સમાન ડિસઓર્ડર જોવા મળતું નથી અને મોટેભાગે તે સ્કિઝોફ્રેનિઆના તીવ્ર હુમલાને સૂચવે છે. મેનિક-ભ્રામક હુમલાની ઊંચાઈએ, એકીરિક મૂર્ખતા જોઈ શકાય છે.

8.3.3. ઉદાસીન-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમ

તે પોતાને ઉચ્ચારણ ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ગરીબી તરીકે પ્રગટ કરે છે. ઉદાસીનતા અને ઉદાસીનતા દર્દીઓને તદ્દન શાંત બનાવે છે. તેઓ વિભાગમાં ભાગ્યે જ ધ્યાનપાત્ર હોય છે, પથારીમાં અથવા એકલા બેસીને ઘણો સમય વિતાવે છે અને ટીવી જોવામાં કલાકો વિતાવી શકે છે. તે તારણ આપે છે કે તેઓએ જોયેલા એક પણ પ્રોગ્રામને યાદ નથી. આળસ તેમના સમગ્ર વર્તનમાં સ્પષ્ટ છે: તેઓ તેમના ચહેરા ધોતા નથી, તેમના દાંત સાફ કરતા નથી, સ્નાન લેવાનો ઇનકાર કરતા નથી અથવા તેમના વાળ કાપતા નથી. તેઓ પોશાક પહેરીને પથારીમાં જાય છે, કારણ કે તેઓ કપડાં ઉતારવા અને પહેરવામાં ખૂબ આળસુ છે. તેમને જવાબદારી અને ફરજની ભાવના માટે બોલાવીને પ્રવૃત્તિઓ તરફ આકર્ષિત કરવું અશક્ય છે, કારણ કે તેઓ શરમ અનુભવતા નથી. વાતચીત દર્દીઓમાં રસ જગાડતી નથી. તેઓ એકવિધતાથી બોલે છે અને ઘણીવાર વાત કરવાનો ઇનકાર કરે છે, જાહેર કરે છે કે તેઓ થાકેલા છે. જો ડૉક્ટર સંવાદની જરૂરિયાત પર આગ્રહ રાખવાનું સંચાલન કરે છે, તો તે ઘણીવાર તારણ આપે છે કે દર્દી થાકના ચિહ્નો દર્શાવ્યા વિના લાંબા સમય સુધી વાત કરી શકે છે. વાતચીત દરમિયાન, તે તારણ આપે છે કે દર્દીઓ કોઈ દુઃખ અનુભવતા નથી, બીમાર અનુભવતા નથી અને કોઈ ફરિયાદ કરતા નથી.

વર્ણવેલ લક્ષણો ઘણીવાર સરળ ડ્રાઈવો (ખાઉધરાપણું, અતિસેક્સ્યુઆલિટી, વગેરે) ના નિષેધ સાથે જોડાય છે. તે જ સમયે, નમ્રતાનો અભાવ તેમને તેમની જરૂરિયાતોને સરળ રીતે સમજવાનો પ્રયાસ કરવા તરફ દોરી જાય છે, હંમેશા સામાજિક રીતે સ્વીકાર્ય નથી: ઉદાહરણ તરીકે, તેઓ પથારીમાં જ પેશાબ કરી શકે છે અને શૌચ કરી શકે છે, કારણ કે તેઓ શૌચાલયમાં જવા માટે ખૂબ આળસુ છે.

ઉદાસીન-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમ એ નકારાત્મક (ઉણપ) લક્ષણોનું અભિવ્યક્તિ છે અને તેનાથી વિપરીત વિકાસ થવાની કોઈ વૃત્તિ નથી. મોટેભાગે, ઉદાસીનતા અને અબુલિયાનું કારણ સ્કિઝોફ્રેનિઆની અંતિમ સ્થિતિઓ છે, જેમાં ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ખામી ધીમે ધીમે વધે છે - હળવી ઉદાસીનતા અને નિષ્ક્રિયતાથી લઈને ભાવનાત્મક નીરસતાની સ્થિતિઓ સુધી. ઉદાસીન-એબ્યુલિક સિન્ડ્રોમની ઘટના માટેનું બીજું કારણ મગજના આગળના લોબ્સ (આઘાત, ગાંઠ, એટ્રોફી, વગેરે) ને કાર્બનિક નુકસાન છે.

8.4. શારીરિક અને રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસર

આઘાતજનક ઘટનાની પ્રતિક્રિયા તણાવપૂર્ણ ઘટનાના વ્યક્તિગત મહત્વ અને વ્યક્તિના ભાવનાત્મક પ્રતિભાવની લાક્ષણિકતાઓના આધારે ખૂબ જ અલગ રીતે આગળ વધી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અસરના અભિવ્યક્તિનું સ્વરૂપ આશ્ચર્યજનક રીતે હિંસક અને અન્ય લોકો માટે જોખમી પણ હોઈ શકે છે. ઈર્ષ્યાના કારણે પતિ-પત્નીની હત્યા, ફૂટબોલ ચાહકો વચ્ચે હિંસક ઝઘડા, રાજકીય નેતાઓ વચ્ચે ઉગ્ર ઝઘડા જેવા કિસ્સા જાણીતા છે. અસરના રફ અસામાજિક અભિવ્યક્તિને મનોરોગી વ્યક્તિત્વ પ્રકાર દ્વારા સુવિધા આપી શકાય છે ( ઉત્તેજક મનોરોગ- વિભાગ 22.2.4 જુઓ). તેમ છતાં, આપણે સ્વીકારવું પડશે કે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં આવી આક્રમક ક્રિયાઓ સભાનપણે કરવામાં આવે છે: સહભાગીઓ કૃત્ય કરવાની ક્ષણે તેમની લાગણીઓ વિશે વાત કરી શકે છે, તેમની અસંયમનો પસ્તાવો કરી શકે છે અને ગંભીરતાને અપીલ કરીને ખરાબ છાપને સરળ બનાવવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે. અપમાન તેમના પર લાદવામાં આવ્યું. ગમે તેટલો ગંભીર ગુનો આચરવામાં આવ્યો હોય, આવા કિસ્સાઓમાં તેને ગણવામાં આવે છે શારીરિક અસર અને કાનૂની જવાબદારીનો સમાવેશ થાય છે.

પેથોલોજીકલ અસર તેને ટૂંકા ગાળાના મનોવિકૃતિ કહેવામાં આવે છે, જે માનસિક આઘાતની ક્રિયા પછી અચાનક થાય છે અને મનોવિકૃતિના સમગ્ર સમયગાળા માટે અનુગામી સ્મૃતિ ભ્રંશ સાથે ચેતનાના વાદળો સાથે છે. પેથોલોજીકલ અસરની શરૂઆતની પેરોક્સિઝમલ પ્રકૃતિ સૂચવે છે કે સાયકોટ્રોમેટિક ઘટના હાલની એપિલેપ્ટીફોર્મ પ્રવૃત્તિના અમલીકરણ માટે ટ્રિગર બની જાય છે. દર્દીઓ માટે બાળપણથી જ માથાના ગંભીર આઘાત અથવા કાર્બનિક તકલીફના ચિહ્નોનો ઇતિહાસ હોવો અસામાન્ય નથી. મનોવિકૃતિની ક્ષણે ચેતનાની મૂંઝવણ પ્રકોપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે, હિંસાની અદભૂત ક્રૂરતા (ડઝનેક ગંભીર ઘા, અસંખ્ય મારામારી, જેમાંથી દરેક જીવલેણ હોઈ શકે છે). તેની આસપાસના લોકો દર્દીની ક્રિયાઓને સુધારવામાં અસમર્થ છે કારણ કે તે તેમને સાંભળતો નથી. મનોવિકૃતિ ઘણી મિનિટો સુધી ચાલે છે અને તીવ્ર થાક સાથે સમાપ્ત થાય છે: દર્દીઓ અચાનક શક્તિ વિના તૂટી જાય છે, કેટલીકવાર ગાઢ નિંદ્રામાં પડે છે. મનોવિકૃતિમાંથી બહાર આવ્યા પછી, તેઓ જે બન્યું તે કંઈપણ યાદ રાખી શકતા નથી, જ્યારે તેઓ સાંભળે છે કે તેઓએ શું કર્યું છે ત્યારે તેઓ અત્યંત આશ્ચર્યચકિત થાય છે, અને તેમની આસપાસના લોકો પર વિશ્વાસ કરી શકતા નથી. તે ઓળખવું જોઈએ કે પેથોલોજીકલ અસરની વિકૃતિઓને માત્ર શરતી રીતે ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે, કારણ કે આ મનોવિકૃતિની સૌથી મહત્વપૂર્ણ અભિવ્યક્તિ છે. સંધિકાળ મૂર્ખતા(વિભાગ 10.2.4 જુઓ). પેથોલોજીકલ અસર દર્દીને પાગલ જાહેર કરવા અને ગુનાની જવાબદારીમાંથી મુક્ત કરવા માટેના આધાર તરીકે કામ કરે છે.

ગ્રંથસૂચિ

ઇઝાર્ડ કે.માનવ લાગણીઓ. - એમ.: મોસ્કો સ્ટેટ યુનિવર્સિટી પબ્લિશિંગ હાઉસ, 1980.

નંબર યુ.એલ., મિખાલેન્કો આઈ.એન.અસરકારક મનોવિકૃતિઓ. - એલ.: મેડિસિન, 1988. - 264 પૃ.

મનોરોગીનિદાન / Zavilyansky I.Ya., Bleikher V.M., Kruk I.V., Zavilyanskaya L.I. - કિવ: વૈશ્ચા સ્કૂલ, 1989.

મનોવિજ્ઞાનલાગણીઓ ટેક્સ્ટ્સ / એડ. વી.કે.વિલ્યુનાસ, યુ.બી. ગિપેન-રાયટર. - એમ.: એમએસયુ, 1984. - 288 પૃષ્ઠ.

સાયકોસોમેટિકસાયક્લોથિમિક અને સાયક્લોથિમિક જેવી પરિસ્થિતિઓમાં વિકૃતિઓ. - MIP., T.87 ની કાર્યવાહી. - જવાબ આપો. સંપાદન એસ.એફ. સેમેનોવ. - એમ.: 1979. - 148 પૃ.

રેઇકોવસ્કી યા.લાગણીઓનું પ્રાયોગિક મનોવિજ્ઞાન. - એમ.: પ્રગતિ, 1979.

સિનિત્સ્કી વી.એન.ડિપ્રેસિવ સ્ટેટ્સ (પેથોફિઝીયોલોજીકલ લાક્ષણિકતાઓ, ક્લિનિકલ ચિત્ર, સારવાર, નિવારણ). - કિવ: નૌકોવા દુમકા, 1986.

શિક્ષક - મનોવિજ્ઞાની રાજ્ય સરકાર શૈક્ષણિક સંસ્થાસ્વેર્દલોવસ્ક પ્રદેશ "નોવોરાલ્સ્ક શાળા નંબર 2, અનુકૂલિત મૂળભૂત સામાન્ય શિક્ષણ કાર્યક્રમોનો અમલ કરે છે"

ભાવનાત્મક - બાળકો અને કિશોરોમાં સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ, મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થન

ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ઉલ્લંઘન

બાળકો અને કિશોરોમાં,

સાયકોલોજિકલ સપોર્ટ

બેખ્તેરેવા નતાલ્યા વ્લાદિમીરોવના

શિક્ષક - મનોવિજ્ઞાની

સ્વેર્દલોવસ્ક પ્રદેશની રાજ્ય સરકારની શૈક્ષણિક સંસ્થા "નોવોરલ્સ્ક શાળા નંબર 2, અનુકૂલિત મૂળભૂત સામાન્ય શિક્ષણ કાર્યક્રમો અમલમાં મૂકે છે"

આજકાલ, એવા પરિવારોને મળવાનું વધુને વધુ શક્ય છે જેમાં બાળકો માત્ર અભ્યાસ કરવા માંગતા નથી, પરંતુ સામાન્ય રીતે ઘણા મહિનાઓ સુધી શાળામાં જતા નથી.સમસ્યાની તાકીદ માત્ર એક પરિવારને જ નહીં, પરંતુ સમગ્ર સમાજને પણ અસર કરે છે.

« પ્રેરણા એ એક સાયકોફિઝીયોલોજીકલ પ્રક્રિયા છે જે બાહ્ય અથવા આંતરિક પરિબળોના પ્રભાવ હેઠળ, કોઈ ચોક્કસ પ્રવૃત્તિમાં જોડાવાની લોકોની ઇચ્છાને ઉત્તેજિત કરે છે."

પ્રેરણા આંતરિક અને બાહ્ય હોઈ શકે છે.

આપણે આંતરિક પ્રેરણા વિશે વાત કરી શકીએ છીએ જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ફક્ત આનંદ, રસ અથવા લક્ષ્ય પ્રાપ્ત કરવા માટે કંઈક કરે છે.

બાહ્ય પ્રેરણા સાથે, પ્રવૃત્તિ ચોક્કસ લક્ષ્યો હાંસલ કરવાનો છે. તદુપરાંત, તેઓ આ પ્રવૃત્તિની પ્રકૃતિ સાથે સીધા સંબંધિત ન પણ હોઈ શકે - ઉદાહરણ તરીકે, બાળક શાળાએ જઈ શકે છે કારણ કે તે અભ્યાસ કરવા માંગે છે, પરંતુ તેના માતાપિતા દ્વારા ઠપકો ન આપવા માટે (જબરદસ્તી અને સજાની ધમકી) માટે. પુરસ્કારો, અથવા મિત્રો સાથે વાતચીત કરવા માટે. બાહ્ય પ્રેરણા એ એવી ઉત્તેજના છે જે અન્ય લોકો અથવા સંજોગોમાંથી આપણને મળે છે. બાળકોની વાત કરીએ તો, તેમની બાહ્ય પ્રેરણા ઘણીવાર પુખ્ત વયના લોકો દ્વારા બળજબરીથી કરવામાં આવે છે. એટલે કે, બાળક ફક્ત એટલા માટે જ અભ્યાસ કરવાનું શરૂ કરે છે કારણ કે તેને દબાણ કરવામાં આવ્યું હતું, ડરાવવામાં આવ્યું હતું, અને બિલકુલ નહીં કારણ કે તે નવી વસ્તુઓ શીખવામાં રસ ધરાવતો હતો. ભાવનાત્મક સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રનો વિકાસ બાળકની પ્રેરણા અને જરૂરિયાતોની રચના સાથે સમાંતર રીતે આગળ વધે છે અને તેમાંથી એક છે સૌથી મહત્વપૂર્ણ શરતોબાળકના વ્યક્તિત્વની રચના. ભાવનાત્મક ક્ષેત્રના વિકાસને કુટુંબ, શાળા અને બાળકની આસપાસના અને સતત પ્રભાવિત તમામ જીવન દ્વારા સુવિધા આપવામાં આવે છે. ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રને માનસિક જીવનના પ્રાથમિક સ્વરૂપ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે વ્યક્તિના માનસિક વિકાસમાં "કેન્દ્રીય કડી" છે.

મોટા થવાની પ્રક્રિયામાં, બાળકને એવી સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડે છે જે તેને સ્વતંત્રતાના વિવિધ સ્તરો સાથે ઉકેલવા પડે છે. સમસ્યા અથવા પરિસ્થિતિ પ્રત્યેનું વલણ ચોક્કસ ભાવનાત્મક પ્રતિભાવનું કારણ બને છે, અને સમસ્યાને પ્રભાવિત કરવાના પ્રયાસો વધારાની લાગણીઓનું કારણ બને છે. બાળકના યોગ્ય ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક વિકાસ માટે, લાગણીઓની અભિવ્યક્તિને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતામાં વધારો જરૂરી છે.

ઉલ્લંઘનના મુખ્ય કારણો છે:

  1. તણાવ સહન;
  2. બૌદ્ધિક વિકાસમાં મંદતા;
  3. નજીકના પુખ્ત વયના લોકો સાથે ભાવનાત્મક સંપર્કોનો અભાવ;
  4. સામાજિક અને રોજિંદા કારણો (સામાજિક પરિવારો);
  5. ફિલ્મો અને કમ્પ્યુટર રમતો તેની ઉંમર માટે બનાવાયેલ નથી;
  6. અન્ય સંખ્યાબંધ કારણો જે બાળકમાં આંતરિક અગવડતા અને હીનતાની લાગણીનું કારણ બને છે.

બાળકના વ્યક્તિત્વના ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રના ઉલ્લંઘનમાં વય-સંબંધિત અભિવ્યક્તિઓની લાક્ષણિકતા હોય છે.

પૂર્વશાળાના યુગમાં, અતિશય આક્રમકતા અથવા નિષ્ક્રિયતા, આંસુ, ચોક્કસ લાગણી પર "અટવાઇ જવું", વર્તનના ધોરણો અને નિયમોનું પાલન કરવામાં અસમર્થતા અને સ્વતંત્રતાનો અપૂરતો વિકાસ જોવા મળે છે.

શાળાની ઉંમરે, આ વિચલનો, સૂચિબદ્ધ સાથે, આત્મ-શંકા, ઉલ્લંઘન સાથે જોડી શકાય છે. સામાજીક વ્યવહાર, હેતુની ભાવનામાં ઘટાડો, અપૂરતું આત્મસન્માન.

મુખ્ય બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ નીચે મુજબ છે:

  • ભાવનાત્મક તાણ. વધેલા ભાવનાત્મક તાણ સાથે, માનસિક પ્રવૃત્તિના આયોજનમાં મુશ્કેલીઓ અને ચોક્કસ વયની રમતની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો દર્શાવવામાં આવી શકે છે.
  • સાથીદારોની તુલનામાં અથવા અગાઉના વર્તન સાથે બાળકની ઝડપી માનસિક થાક એ હકીકતમાં વ્યક્ત થાય છે કે બાળકને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી થાય છે, તે એવી પરિસ્થિતિઓ પ્રત્યે સ્પષ્ટ નકારાત્મક વલણ દર્શાવી શકે છે જ્યાં વિચાર અને બૌદ્ધિક ગુણોનું અભિવ્યક્તિ જરૂરી છે.
  • સામાજિક સંપર્કો ટાળવા અને વાતચીત કરવાની ઇચ્છામાં ઘટાડો થવાથી વધેલી ચિંતા વ્યક્ત કરી શકાય છે.
  • આક્રમકતા. અભિવ્યક્તિઓ પુખ્ત વયના લોકો, શારીરિક આક્રમકતા અને મૌખિક આક્રમણના નિદર્શન આજ્ઞાભંગના સ્વરૂપમાં હોઈ શકે છે. ઉપરાંત, તેની આક્રમકતા પોતાને નિર્દેશિત કરી શકાય છે, તે પોતાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. બાળક આજ્ઞાકારી બને છે અને મોટી મુશ્કેલી સાથે પુખ્ત વયના લોકોના શૈક્ષણિક પ્રભાવોને વશ થઈ જાય છે.
  • સહાનુભૂતિનો અભાવ. ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રમાં વિક્ષેપના કિસ્સામાં, તે સામાન્ય રીતે વધેલી અસ્વસ્થતા સાથે હોય છે. સહાનુભૂતિ દર્શાવવામાં નિષ્ફળતા પણ હોઈ શકે છે ચિંતાજનક નિશાનીમાનસિક વિકાર અથવા બૌદ્ધિક મંદતા.
  • તૈયારી વિનાની અને મુશ્કેલીઓને દૂર કરવાની અનિચ્છા. બાળક સુસ્ત છે અને પુખ્ત વયના લોકો સાથે સંપર્કનો આનંદ માણતો નથી. વર્તનના આત્યંતિક અભિવ્યક્તિઓ માતાપિતા અથવા અન્ય પુખ્ત વયના લોકોના સંપૂર્ણ અજ્ઞાન જેવા દેખાઈ શકે છે - અમુક પરિસ્થિતિઓમાં, બાળક ડોળ કરી શકે છે કે તે પુખ્ત વયના લોકોને સાંભળતો નથી.
  • સફળ થવા માટે ઓછી પ્રેરણા. સફળતા માટે ઓછી પ્રેરણાની લાક્ષણિકતા એ કાલ્પનિક નિષ્ફળતાઓને ટાળવાની ઇચ્છા છે, તેથી બાળક નારાજગી સાથે નવા કાર્યો લે છે અને એવી પરિસ્થિતિઓને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે જ્યાં પરિણામ વિશે સહેજ પણ શંકા હોય. તેને કંઈપણ કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે સમજાવવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. આ પરિસ્થિતિમાં એક સામાન્ય જવાબ છે: "તે કામ કરશે નહીં," "મને ખબર નથી કે કેવી રીતે." માતાપિતા ભૂલથી આળસના અભિવ્યક્તિ તરીકે અર્થઘટન કરી શકે છે.
  • અન્યો પ્રત્યે અવિશ્વાસ વ્યક્ત કર્યો. તે દુશ્મનાવટ તરીકે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, ઘણીવાર આંસુ સાથે; શાળા-વયના બાળકો તેને સાથીદારો અને આસપાસના પુખ્ત વયના બંનેના નિવેદનો અને ક્રિયાઓની અતિશય ટીકા તરીકે પ્રગટ કરી શકે છે.
  • બાળકની અતિશય આવેગ, એક નિયમ તરીકે, નબળા આત્મ-નિયંત્રણ અને તેની ક્રિયાઓની અપૂરતી જાગૃતિમાં વ્યક્ત થાય છે.
  • અન્ય લોકો સાથે નજીકના સંપર્કોને ટાળો. બાળક તિરસ્કાર અથવા અધીરાઈ અથવા બેભાનતા વ્યક્ત કરતી ટિપ્પણીઓ સાથે અન્ય લોકોને ભગાડી શકે છે.

હાલમાં, ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓમાં વધારો થયો છે.

ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રની રચનાનો અભાવ વિવિધ સ્તરે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે:

  • વર્તણૂક - શિશુના વ્યક્તિત્વના લક્ષણો, નકારાત્મક સ્વ-પ્રસ્તુતિ, વ્યક્તિની લાગણીઓને સંચાલિત કરવાની અને તેને પર્યાપ્ત રીતે વ્યક્ત કરવાની નબળી ક્ષમતાના સ્વરૂપમાં;
  • સામાજિક - ભાવનાત્મક સંપર્કોના ઉલ્લંઘનના સ્વરૂપમાં, નીચું સ્તરપુખ્ત વયના લોકો અને સાથીદારો સાથે સકારાત્મક સંબંધો સ્થાપિત કરવા અને જાળવવા માટેના હેતુઓની રચના, ગેરવ્યવસ્થા;
  • વાતચીત - સંચારનું રચનાત્મક સ્તર સ્થાપિત કરવા અને જાળવવા માટે અવિકસિત કૌશલ્યોના સ્વરૂપમાં, પરિસ્થિતિ અનુસાર વાર્તાલાપ કરનારની સ્થિતિ અને લાગણીઓને સમજવા અને પર્યાપ્ત રીતે મૂલ્યાંકન કરવા માટે;
  • બૌદ્ધિક - લોકોની લાગણીઓ અને ભાવનાત્મક સ્થિતિઓને અલગ પાડવા અને વ્યાખ્યાયિત કરવામાં અસમર્થતાના સ્વરૂપમાં, પરિસ્થિતિની પરંપરાગતતા (અસ્પષ્ટ અર્થ) ને સમજવામાં મુશ્કેલીઓ, લોકો વચ્ચેના સંબંધોને સમજવામાં મુશ્કેલીઓ, ઉચ્ચ લાગણીઓ અને બૌદ્ધિક લાગણીઓના વિકાસનું ઓછું સ્તર ( સૌંદર્યની લાગણી, જ્ઞાન અને શોધનો આનંદ, રમૂજની ભાવના ), અને સામાન્ય રીતે સામાજિક બુદ્ધિ અને યોગ્યતામાં ઘટાડો.

ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ બે પ્રકારના હોય છે:

  • આવેગજન્ય પ્રકાર. બાળક અનપેક્ષિત અને ફોલ્લીઓ ક્રિયાઓ કરવાનું શરૂ કરે છે જેને ફક્ત તે અનુભવેલી લાગણીઓને કારણે વાજબી કહી શકાય નહીં. ટીકા માટે નબળી પ્રતિક્રિયા આપે છે; તેઓ કોઈપણ ટિપ્પણીઓ માટે આક્રમકતા દર્શાવે છે. મનોરોગથી પીડાતા લોકોની લાક્ષણિકતા.
  • બોર્ડરલાઇન પ્રકાર. તે ઘણીવાર કિશોરાવસ્થામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે; આ ડિસઓર્ડર એ હકીકતમાં વ્યક્ત કરવામાં આવે છે કે વ્યક્તિ જીવનની કોઈપણ પરિસ્થિતિઓમાં વધુ પડતી પ્રતિક્રિયા આપે છે, પોતાની નિષ્ફળતાઓને અતિશયોક્તિ કરવાનું શરૂ કરે છે, અને તાણનો સામનો કરવામાં મુશ્કેલ સમય હોય છે. ઘણીવાર આવી અસ્થિરતાનું પરિણામ દવાઓ અને દારૂનો ઉપયોગ, આત્મહત્યા અને કાયદાનું ઉલ્લંઘન છે.

કારણો:

માનસિક આઘાત ( ક્રોનિક તણાવ, લાંબા સમય સુધી ભાવનાત્મક તાણ);

- પ્રિયજનો તરફથી હાયપર અથવા હાયપોપ્રોટેક્શન (ખાસ કરીને કિશોરાવસ્થામાં);

- સાયકાસ્થેનિયા;

- હોર્મોનલ અસંતુલન (હોર્મોનલ અસંતુલન);

- તીવ્ર અછત ઉપયોગી પદાર્થો(વિટામિન્સ, ખનિજો).

ભાવનાત્મક અસંગતતા (અસ્થિરતા) કેટલાક સોમેટિક રોગો (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, વેસ્ક્યુલર અને કાર્બનિક રોગોમગજ, આઘાતજનક મગજની ઇજા).

ભાવનાત્મક વિકૃતિઓના સૌથી આકર્ષક અભિવ્યક્તિઓ ડિપ્રેસિવ અને મેનિક સિન્ડ્રોમ છે.

મુ ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમબાળકો અને કિશોરોમાં ત્રણ મુખ્ય ચિહ્નો જોઇ શકાય છે:

  • હાયપોટોમિયા (મૂડમાં ઘટાડો).

બાળક સતત ઝંખે છે, હતાશ અને ઉદાસી અનુભવે છે,

આનંદકારક અને અન્ય ઘટનાઓ માટે પ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવે છે.

  • સહયોગી અવરોધ (માનસિક અવરોધ).

તેના હળવા અભિવ્યક્તિઓમાં, તે મોનોસિલેબિક ભાષણને ધીમું કરવા અને જવાબ વિશે વિચારવામાં લાંબો સમય લેતી વખતે વ્યક્ત થાય છે. એક ગંભીર અભ્યાસક્રમ સમજવામાં અસમર્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પ્રશ્નો પૂછ્યાઅને સંખ્યાબંધ સરળ તાર્કિક સમસ્યાઓનું નિરાકરણ.

  • મોટર મંદતા.

મોટર મંદતા જડતા અને હલનચલનની ધીમીતાના સ્વરૂપમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. ડિપ્રેશનના ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ડિપ્રેસિવ સ્ટુપર (સંપૂર્ણ ડિપ્રેશનની સ્થિતિ) થવાનું જોખમ રહેલું છે.

મેનિક સિન્ડ્રોમમાં, ત્રણ મુખ્ય લક્ષણો અવલોકન કરી શકાય છે:

  • હાયપરથિમિયાને કારણે એલિવેટેડ મૂડ (સતત આશાવાદ, મુશ્કેલીઓ માટે અવગણના);
  • ત્વરિત વિચાર પ્રક્રિયાઓ અને વાણી (ટાચીપ્સિયા) ના સ્વરૂપમાં માનસિક ઉત્તેજના;
  • મોટર ઉત્તેજના.

બાળકો અને કિશોરોમાં ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રના ઉલ્લંઘનની સારવાર મનોવૈજ્ઞાનિક અને શારીરિક લક્ષણોને ધ્યાનમાં લઈને વ્યાપકપણે થવી જોઈએ.

શાળા મનોવૈજ્ઞાનિક વિદ્યાર્થીનું વ્યાપક સાયકોડાયગ્નોસ્ટિક્સ કરે છે(પદ્ધતિઓ અને પરીક્ષણોનો ઉપયોગ બાળકના વિકાસ અને મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવે છે, તેની વય-સંબંધિત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા: આર્ટ થેરાપ્યુટિક ટેકનિક, લ્યુશર કલર ટેસ્ટ, બેક એન્ઝાઇટી સ્કેલ, વેલ-બીઇંગ, એક્ટિવિટી, મૂડ (WAM) પ્રશ્નાવલિ, ફિલિપ્સ સ્કૂલ ચિંતા પરીક્ષણ).

બાળકના વ્યક્તિત્વના વિકાસમાં વિસંગતતાઓને સુધારવી,તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ ઊભી થાય ત્યારે યોગ્ય રીતે કેવી રીતે પ્રતિક્રિયા આપવી તે શીખવો અને તમારી લાગણીઓને નિયંત્રિત કરો,બાળકોને જીવનની મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવા, સંદેશાવ્યવહારમાં અવરોધો દૂર કરવા, મનોવૈજ્ઞાનિક તાણ દૂર કરવા અને સ્વ-અભિવ્યક્તિની તક ઊભી કરવાનું શીખવો.

માતા-પિતા અથવા તેમના સ્થાને આવનાર વ્યક્તિઓ સાથે, બાળક સાથે સલાહકાર કાર્ય.

ડૉક્ટર એક ન્યુરોલોજીસ્ટ છે (તે ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરની સારવારમાં મદદ કરશે, નિદાન કરશે, ડાયનેમિક બેલેન્સ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના ચોક્કસ સલામતી માર્જિન માટે ડ્રગ થેરાપી લખશે).

સાંકડી પ્રોફાઇલના અન્ય નિષ્ણાતો (એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ, મનોચિકિત્સક) સહિત.

બાળકો અને કિશોરોમાં વ્યાપક અને સમયસર સારવાર રોગના લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. તેથી જ મુખ્ય ભૂમિકા માતાપિતાને આપવામાં આવે છે.

ડોકટરો, મનોવૈજ્ઞાનિકો અને શિક્ષકોના અનુભવનું વિશ્લેષણ કરીને, અમે બાળકો અને કિશોરોમાં ભાવનાત્મક અને સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્ર સાથે કામ કરવા માટે નીચેની ભલામણો આપી શકીએ છીએ:

    1. તમારા બાળક માટે સ્પષ્ટ દિનચર્યા બનાવો. આ તેની અસંતુલિત નર્વસ સિસ્ટમને સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે.
    2. તમારા બાળકના જીવનમાં તણાવ પર નજીકથી નજર રાખો. ન્યુરોલોજીકલ તકલીફના પ્રથમ સંકેતો પર, ન્યુરોલોજીસ્ટ સાથે પરામર્શ જરૂરી છે.
    3. પર્યાપ્ત શારીરિક પ્રવૃત્તિ જરૂરી છે; તે માનસિક તાણ ઘટાડે છે (રમત વિભાગો, "રમત - કલાક").
    4. મુ મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓકુટુંબમાં - શાળાના મનોવિજ્ઞાની સાથે પરામર્શ જરૂરી છે.
    5. જો શક્ય હોય તો, ખાતરી કરો કે તમારું બાળક હાજરી આપે છે બાળ મનોવિજ્ઞાની, સુધારા માટે ભાવનાત્મક ખલેલવિવિધ ક્ષેત્રોનો ઉપયોગ થાય છે (આર્ટ થેરાપી, પ્લે થેરાપી, ફેરી ટેલ થેરાપી, એથનોફંક્શનલ સાયકોથેરાપી, રિલેક્સેશન એક્સરસાઇઝ).

નિવારણ ભાવનાત્મક સ્થિતિઓશૈક્ષણિક સંસ્થામાં બાળકો અને કિશોરો માટે નીચે મુજબ છે:

- કૌટુંબિક વાતાવરણનું જ્ઞાન અને બાળકની ન્યુરોટિક પ્રતિક્રિયાઓ પ્રત્યેની વલણ.

- પાઠમાં એક પરોપકારી વાતાવરણ, ભાવનાત્મક અસ્વસ્થતાને ઘટાડવું (શિક્ષકે બાળકની સફળતાને સતત મજબૂત બનાવવી જોઈએ, તેને ટીપ્સ, મંજૂરી, પ્રશંસા અને સફળતાના સતત નિવેદનો સાથે પ્રવૃત્તિ કરવા માટે ઉત્તેજીત કરવી જોઈએ).

- વિદ્યાર્થીઓમાં પ્રવૃત્તિ અને સ્વતંત્રતામાં વધારો.

આત્મગૌરવ, ચેતનાનું સ્તર, ભાવનાત્મક સ્થિરતા અને સ્વ-નિયમનની રચના.

- યોગ્ય સંચાર શૈલી પસંદ કરી રહ્યા છીએ.

પ્રવૃત્તિના સક્રિય સર્જનાત્મક સ્વરૂપોમાં સંડોવણી (તેના પરિણામોનું અર્થપૂર્ણ મૂલ્યાંકન, સિદ્ધિઓ પર દરેક સંભવિત ભાર અને અન્ય સંખ્યાબંધ માધ્યમોએ ન્યુરોસિસવાળા બાળકોના શૈક્ષણિક પ્રદર્શનને સુધારવામાં મદદ કરવી જોઈએ).

- શિક્ષકનું આત્મ-નિયંત્રણ વધારવું.

- બાળકો માટે મોટર રાહત, શારીરિક શિક્ષણ પાઠ.

સાહિત્ય:

  1. અલ્યામોવસ્કાયા વી.જી., પેટ્રોવા એસ.એન. બાળકોમાં માનસિક-ભાવનાત્મક તાણનું નિવારણ પૂર્વશાળાની ઉંમર. એમ., સ્ક્રિપ્ટોરિયમ, 2002.- 432 પૃષ્ઠ.
  2. બેનિલોવા એસ. યુ. વિશેષ બાળકો - વિશેષ સંદેશાવ્યવહાર // જર્નલ ઑફ એજ્યુકેશન અને વિકાસલક્ષી વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકોની તાલીમ, 2006. – નંબર 2.
  3. બોઝોવિચ એલ.આઈ. માં વ્યક્તિત્વ અને તેની રચના બાળપણ. - સેન્ટ પીટર્સબર્ગ: પીટર, 2008. - 400 પૃષ્ઠ.
  4. ગોડોવનિકોવા એલ.વી. સામૂહિક શાળાઓમાં સુધારાત્મક અને વિકાસલક્ષી કાર્યની મૂળભૂત બાબતો: પાઠયપુસ્તક. ભથ્થું / વૈજ્ઞાનિક હેઠળ. સંપાદન I. F. Isaeva. – બેલ્ગોરોડ: બેલએસયુ પબ્લિશિંગ હાઉસ, 2005. – 201 પૃ.
  5. રોઝેન્કો એ. બાળકના ભાવનાત્મક-સ્વૈચ્છિક ક્ષેત્રનું કરેક્શન // સામાજિક સુરક્ષા, 2005 - નંબર 3 ફેબ્રુઆરી - પૃષ્ઠ 16-17.
  6. Semago N.Ya., Semago M.M. સમસ્યા બાળકો. મનોવિજ્ઞાનીના ડાયગ્નોસ્ટિક અને સુધારાત્મક કાર્યની મૂળભૂત બાબતો. એમ.: ARKTI, 2000.

ભાવનાત્મક - બાળકો અને કિશોરોમાં સ્વૈચ્છિક વિકૃતિઓ, મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થન



સાઇટ પર નવું

>

સૌથી વધુ લોકપ્રિય