हैजा के प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस कोक्सी हैं। कोकल संक्रमण का प्रयोगशाला निदान

सूक्ष्म जीव विज्ञान विज्ञान सूक्ष्म जीवन रूपों - रोगाणुओं की संरचना, जीवन गतिविधि और आनुवंशिकी का अध्ययन करता है। माइक्रोबायोलॉजी को पारंपरिक रूप से सामान्य और विशिष्ट में विभाजित किया गया है। पहला वर्गीकरण, आकृति विज्ञान, जैव रसायन और पारिस्थितिकी तंत्र पर प्रभाव पर विचार करता है। निजी को पशु चिकित्सा, चिकित्सा, अंतरिक्ष, तकनीकी सूक्ष्म जीव विज्ञान में विभाजित किया गया है। सूक्ष्मजीवों का एक प्रतिनिधि, विब्रियो कॉलेरी, छोटी आंत को प्रभावित करता है, जिससे नशा, उल्टी, दस्त और शरीर के तरल पदार्थ की हानि होती है। लम्बे समय तक जीवित रहता है। यह विकास और प्रजनन के लिए मानव शरीर का उपयोग करता है। हैजा विब्रियो वाहक वृद्ध लोगों में फैल रहे हैं रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना.

हैजा की घटना के चरण:

हैजा के प्रकार

विब्रियोनेसी परिवार में जीनस विब्रियो शामिल है, जिसमें मनुष्यों के लिए रोगजनक और अवसरवादी रोगाणु शामिल हैं। रोगजनक बैक्टीरिया में विब्रियो कॉलेरी और वी. एल्टोर शामिल हैं - वे तेज़ी से आगे बढ़ते हैं और संक्रमित करते हैं। एरोमोनास हाइड्रोफिलिया और प्लेसीओमोनास को सशर्त रूप से रोगजनक माना जाता है - वे श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर रहते हैं। अवसरवादी जीवाणु कब संक्रमण का कारण बनते हैं? कमजोर प्रतिरक्षा, त्वचा पर घाव।

रोगज़नक़ के लक्षण

विब्रियो हैजा एक एरोबिक जीवाणु है जो एक सीधी या घुमावदार छड़ी है। शरीर पर फ्लैगेलम के लिए धन्यवाद, जीवाणु गतिशील है। विब्रियो पानी में रहता है और क्षारीय वातावरण, इसलिए आंतों में गुणा होता है और प्रयोगशाला में आसानी से उगाया जाता है।

हैजा के प्रेरक एजेंट की विशिष्ट विशेषताएं:

• प्रकाश, सूखापन, पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता।
• एसिड, एंटीसेप्टिक्स, कीटाणुनाशक के प्रभाव में मृत्यु।
• एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असहिष्णुता, उच्च तापमान, उबालने पर यह तुरंत मर जाता है।
• शून्य से नीचे तापमान पर रहने की क्षमता।
• लिनन, मल पदार्थ और मिट्टी पर जीवित रहना।
• अनुकूल जलीय वातावरण।
• एंटीजन के लिए धन्यवाद, वे मानव शरीर में शांतिपूर्वक सह-अस्तित्व में रहते हैं।

हैजा के प्रेरक कारक कोक्सी, स्टेफिलोकोकस और बेसिली बैक्टीरिया हैं; वे प्रकृति और मानव शरीर में लगातार मौजूद रहते हैं।

रोग के लक्षण

• चरण 1 हल्का होता है, दो दिनों तक रहता है, और दस्त और उल्टी के कारण शरीर के वजन का 3% तक तरल पदार्थ की हानि होती है।
• स्टेज 2 औसत है. द्रव हानि शरीर के वजन का 6% तक बढ़ जाती है, मांसपेशियों में ऐंठन विकसित होती है, और नासोलैबियल क्षेत्र का सायनोसिस विकसित होता है।
• स्टेज 3 गंभीर है. द्रव हानि शरीर के वजन का 9% तक पहुंच जाती है, ऐंठन तेज हो जाती है, त्वचा पीली दिखाई देती है, श्वास और हृदय गति बढ़ जाती है।
• स्टेज 4 गंभीर है. शरीर का पूर्ण रूप से थक जाना। शरीर का तापमान 34C तक गिर जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है, उल्टी हिचकी में बदल जाती है। शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएँ होती रहती हैं।

छोटे बच्चे निर्जलीकरण और केंद्रीय जल के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं तंत्रिका तंत्र, कोमा हो जाता है। बाह्य कोशिकीय द्रव के कारण बच्चों में प्लाज्मा घनत्व का निदान करना अधिक कठिन होता है।

विब्रियो कॉलेरी के कारण

विब्रियो हैजा संक्रमित वस्तुओं, चीजों और गंदे हाथों से फैलता है - मल-मौखिक मार्ग से। संपर्क सतहों को साफ करना कठिन है।

हैजा फैलने के तरीके:

• हैजा विब्रियो से संक्रमित नदियों और तालाबों में तैरना। प्रयोग गंदा पानीसब्जियों और फलों को धोने के लिए. यह मुख्य कारणहैजा का फैलाव.
• किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क करें. हैजा को आहार-विहार कहा जाता है। यदि कोई व्यक्ति दूषित उत्पादों का उपयोग करता है तो वह आसानी से बीमार हो सकता है।
• असंसाधित पशुधन और मत्स्य उत्पाद रोगज़नक़ को बरकरार रखते हैं।
• मक्खियाँ, मच्छर और अन्य कीड़े। हैजा के रोगी के संपर्क में आने के बाद बैक्टीरिया कीड़ों के शरीर पर रह जाते हैं और स्वस्थ व्यक्ति में स्थानांतरित हो जाते हैं।

हैजा की रोगज़नक़ी

विब्रियो हैजा श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है छोटी आंतफ्लैगेलम और एंजाइम म्यूसिनेज की मदद से, यह एंटरोसाइट रिसेप्टर - गैंगलीसाइड से जुड़ जाता है। विब्रियो कोशिका पर फिलामेंट जैसे पदार्थों की मदद से सामंजस्य होता है। प्रोटीन विषाक्त पदार्थ ए और बी से युक्त कोलेरोजेन अणु, आंतों की दीवारों पर गुणा करना शुरू कर देते हैं। मुख्य कारकविब्रियो संक्रमण का कारण बनता है - रोगजनकता।

सबयूनिट बी एंटरोसाइट रिसेप्टर को ढूंढता है, पहचानता है और उससे जुड़ता है, सबयूनिट ए के उसमें प्रवेश के लिए एक इंट्रामेम्ब्रेन चैनल बनाता है। इससे व्यवधान होता है जल-नमक चयापचयऔर शरीर का निर्जलीकरण। एक बीमार व्यक्ति प्रतिदिन 30 लीटर तक तरल पदार्थ खो देता है।

हैजा का प्रयोगशाला अध्ययन

निदान में शामिल हैं:

• रक्त विश्लेषण. लाल रक्त कोशिकाओं और सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या की गणना। मानक विचलन शरीर की किसी बीमारी का संकेत देता है।
• बैक्टीरियोस्कोपिक विधि. की उपस्थिति के लिए मल और उल्टी की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है रोगजनक रोगाणु. विश्लेषण के लिए सामग्री को शारीरिक समाधान में संसाधित किया जाता है, कांच पर रखा जाता है, दाग दिया जाता है और दृष्टि से जांच की जाती है।
• बैक्टीरियोलॉजिकल विधि से, एक शुद्ध कल्चर को अलग किया जाता है और क्षारीय वातावरण में बैक्टीरिया की वृद्धि देखी जाती है। रिजल्ट 36 घंटे बाद दिया जाता है.
• सीरोलॉजिकल परीक्षण में रोगी के रक्त सीरम में एंटीजन का पता लगाना और प्लाज्मा घनत्व और हेमटोक्रिट को मापना निर्जलीकरण की डिग्री का संकेत देगा।

रोगियों और संपर्क व्यक्तियों के संबंध में उपाय

उपचार में निम्नलिखित चरणों से गुजरना शामिल है:

• हैजा के प्रकार की परवाह किए बिना, संभावित रोगियों के लिए अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है।
• संपर्क व्यक्तियों का अलगाव. वे उस क्षेत्र में एक संगरोध स्थापित करते हैं जहां इसका प्रकोप होता है, रोगियों को अलग करते हैं, और उन्हें अन्य लोगों के साथ संवाद करने की अनुमति नहीं देते हैं। पुनर्जलीकरण व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है, बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषणमल, एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार। प्रीबायोटिक्स और विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित हैं।

मुक्ति की शर्तें

व्यक्ति को छुट्टी दे दी जाती है सकारात्मक परीक्षण. एक मरीज़ के लिए स्थायी बीमारी 5 दिनों तक लीवर की निगरानी की जाती है। पहले परीक्षण से पहले, एक रेचक दिया जाता है। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद 15 दिनों तक बच्चे को टीम में नहीं आने देना चाहिए. हैजा से उबर चुके नागरिकों पर 3 महीने तक नजर रखी जाती है। मल परीक्षण समय-समय पर किया जाता है: पहले हर दस दिन में एक बार, फिर महीने में एक बार।

रोकथाम

किसी महामारी को रोकने के लिए निवारक उपायों को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है। पहले मामले में, वयस्कों और 7 वर्ष की आयु के बच्चों को टीका लगाया जाता है। गैर-विशिष्ट निवारक उपायों में सीवेज सिस्टम, बहते पानी और खाद्य उत्पादों का स्वच्छता पर्यवेक्षण शामिल है। एक विशेष आयोग बनाया जाता है, जिसकी गवाही के आधार पर संगरोध शुरू किया जाता है। संपर्क व्यक्तियों को निवारक उद्देश्यों के लिए 4 दिनों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

हैज़ा - खतरनाक बीमारीलोगों के लिए, उम्र की परवाह किए बिना। रोगज़नक़ शरीर और प्रकृति में मौजूद हैं। बैक्टीरिया उप-शून्य तापमान पर जीवित रहने के लिए प्रतिरोधी हैं और पानी, मिट्टी और मानव मल में रहते हैं। निर्जलीकरण और बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस मायोकार्डियल रोधगलन, घनास्त्रता और फ़्लेबिटिस का कारण बनता है। पर असामयिक आवेदनमदद मांगने से मृत्यु हो सकती है।

स्टैफिलोकोकी सर्वव्यापी सूक्ष्मजीव हैं जो मनुष्यों और जानवरों में विभिन्न प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं (इन्हें भी कहा जाता है) पाइोजेनिक ).

रोगज़नक़ों के लक्षण.

Staphylococcusविभाग के हैं फर्मिक्यूट्स, सेम. माइक्रोकोकेसी, परिवार Staphylococcus. जीनस में 27 प्रजातियां शामिल हैं, जिनमें रोगजनक, अवसरवादी प्रजातियां और सैप्रोफाइट्स शामिल हैं। मुख्य मानव घाव 3 प्रकार के कारण होते हैं: एस. ऑरियस, एस. एपिडिडर्मिसऔरएस. सैप्रोफाइटिकस.

आकृति विज्ञान:इनका आकार गोलाकार होता है (गोल कोशिकाओं को कोक्सी कहा जाता है)। शुद्ध संस्कृति से तैयार तैयारियों में वे यादृच्छिक समूहों के रूप में स्थित होते हैं, जो अंगूर के गुच्छों की याद दिलाते हैं। मवाद के धब्बों में - अकेले, जोड़े में या छोटे समूहों में। उनमें बीजाणु या कशाभिका (चलता-फिरता) नहीं होते और वे एक नाजुक कैप्सूल बना सकते हैं।

टिंकोरियल गुण:ग्राम "+"।

सांस्कृतिक गुण:ऐच्छिक अवायवीय, पोषक मीडिया पर मांग नहीं करते; ठोस मीडिया पर वे एस-आकार में कॉलोनियां बनाते हैं - गोल, चिकने किनारे के साथ, रंगीन क्रीम, पीला, नारंगी; तरल मीडिया पर वे एक समान मैलापन देते हैं। खारा मीडिया में बढ़ता है (5 - 10% NaCCl); दूध-नमक और जर्दी-नमक अगर - वैकल्पिक वातावरण स्टेफिलोकोसी के लिए।

जैव रासायनिक गुण:saccharolytic - हिस मीडिया के 5 कार्बोहाइड्रेट को एसिड में तोड़ें; प्रोटियोलिटिक - प्रोटीन टूटकर एच2एस बनता है, जिलेटिन को फ़नल के रूप में द्रवीकृत किया जाता है, 4-5वें दिन फ़नल तरल से भर जाता है।

एंटीजेनिक संरचना:लगभग 30 एंटीजन होते हैं: प्रोटीन, पॉलीसेकेराइड, टेकोइक एसिड; स्टेफिलोकोसी बनाने वाले कई बाह्य कोशिकीय पदार्थों में एंटीजेनिक गुण होते हैं।

रोगजनकता कारक:ए) एक्सोटॉक्सिन (कोशिका के बाहर जारी), जिसमें कई अंश शामिल हैं: hemolysin (लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देता है) ल्यूकोसिडिन (ल्यूकोसाइट्स को नष्ट कर देता है), घातक विष (खरगोशों को मारता है) नेक्रोटॉक्सिन (इंट्राडर्मली प्रशासित होने पर खरगोशों में त्वचा परिगलन का कारण बनता है), आंत्रजीवविष (खाद्य विषाक्तता का कारण बनता है), एक्सफोलिएटिन (नवजात शिशुओं में पेम्फिगस का कारण बनता है - "जली हुई त्वचा" सिंड्रोम); बी) आक्रामकता एंजाइम: hyaluronidase (हयालूरोनिक एसिड को नष्ट कर देता है), प्लाज़्माकोएगुलेज़ (रक्त प्लाज्मा को थक्का बनाता है) DNase (डीएनए को नष्ट कर देता है) लेसीटोविटेलेस (लेसिथिन को नष्ट कर देता है), फ़ाइब्रिनोलिसिन (फाइब्रिन थक्कों को नष्ट कर देता है)।

प्रतिरोध:बाहरी वातावरण में प्रतिरोधी, लेकिन कीटाणुशोधन के प्रति संवेदनशील। समाधान, विशेष रूप से चमकीले हरे, अक्सर पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, क्योंकि वे एंजाइम पेनिसिलिनेज़ बनाते हैं।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण की महामारी विज्ञान।

स्टैफिलोकोकी सर्वव्यापी हैं और अक्सर सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा (वाहक) का हिस्सा होते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस नाक मार्ग, पेट की गुहा और एक्सिलरी क्षेत्रों में रहता है। स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस चिकनी त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर बस जाता है। सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोकस जननांगों की त्वचा और मूत्र पथ की श्लेष्मा झिल्ली पर कब्जा कर लेता है।

स्टैफिलोकोकल संक्रमण को 20वीं सदी का प्लेग कहा जाता है, यानी। वे खतरनाक और बहुत आम हैं, खासकर प्रसूति अस्पतालों और शल्य चिकित्सा विभागों में।

संक्रमण का स्रोत- एक बीमार व्यक्ति या एक स्वस्थ वाहक;

संचरण तंत्र- मिश्रित;

संचरण मार्ग:वायुजनित, वायुजनित, धूलयुक्त, संपर्क, भोजनजनित;

जनसंख्या ग्रहणशीलता- पर निर्भर करता है सामान्य हालतऔर उम्र; नवजात शिशु और शिशु सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

अधिकांश संक्रमण प्रकृति में अंतर्जात होते हैं और संक्रमण रोगज़नक़ के उपनिवेशण के स्थानों से आघातग्रस्त (क्षतिग्रस्त) सतह पर स्थानांतरण से जुड़ा होता है।

रोगों का रोगजनन और नैदानिक ​​चित्र।

प्रवेश द्वार - कोई अंग और कोई ऊतक; स्टेफिलोकोसी प्रवेश करता है क्षतिग्रस्त त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली मुँह, श्वसन तंत्र, मूत्र तंत्रवगैरह।

स्टेफिलोकोसी प्रवेश स्थल पर गुणा करता है, एक्सोटॉक्सिन और आक्रामक एंजाइम बनाता है और स्थानीय के गठन का कारण बनता है प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी फॉसी।स्टैफिलोकोकी इन फॉसी से फैल रहा है रक्त में प्रवेश कर सकता है (सेप्सिस), और रक्त से। - अन्य अंगों को (सेप्टिकोपीमिया)।

उद्भवन- कई घंटों से लेकर 3 - 5 दिन तक।

स्टैफिलोकोकी 100 से अधिक नोसोलॉजिकल प्रकार की बीमारियों का कारण बनता है। वे त्वचा (फोड़े, कार्बुनकल), चमड़े के नीचे के ऊतक (फोड़े, सेल्युलाइटिस), श्वसन पथ (गले में खराश, निमोनिया, साइनसाइटिस) को प्रभावित करते हैं, मास्टिटिस, प्युलुलेंट मायोसिटिस और मांसपेशियों में फोड़े, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के बाद मस्तिष्क फोड़े, एंडोकार्डिटिस का कारण बनते हैं और हड्डियों को प्रभावित करते हैं। (ऑस्टियोमाइलाइटिस, गठिया), यकृत, गुर्दे, मूत्र पथ (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस)। रोग विशेष रूप से खतरनाक होते हैं जब स्टेफिलोकोसी रक्त (सेप्सिस) में प्रवेश करता है और आंतरिक अंगों (सेप्टिसीमिया) को प्रभावित करता है। स्टैफिलोकोकल संक्रमण के साथ नशा, बुखार और सिरदर्द भी होता है।

रोग गंभीर हैं, लेकिन दीर्घकालिक भी हो सकते हैं।

स्कैल्ड बेबी सिंड्रोम नवजात शिशुओं में देखा गया। रोग तेजी से शुरू होता है, जिसमें त्वचा पर बड़े फफोले (थर्मल जलन के साथ) और रोते हुए नष्ट हुए क्षेत्रों के संपर्क के साथ त्वचा पर एरिथेमा के बड़े फॉसी का गठन होता है।

टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन का उपयोग करने वाली 15-25 वर्ष की महिलाओं में पहली बार 1980 में पंजीकृत किया गया था। यह उच्च तापमान (38.8 डिग्री सेल्सियस और ऊपर), उल्टी, दस्त, दाने, रक्तचाप में गिरावट और सदमे के विकास से प्रकट होता है, जिससे अक्सर मृत्यु हो जाती है।

विषाक्त भोजन 2-6 घंटों के भीतर उल्टी और पानी जैसे दस्त से प्रकट होता है। संक्रमित खाद्य पदार्थ खाने के बाद, आमतौर पर क्रीम के साथ पेस्ट्री, डिब्बाबंद भोजन, मांस और सब्जी सलाद। उपचार के बिना भी लक्षण 24 घंटों के बाद गायब हो जाते हैं या काफी कम हो जाते हैं।

रोग प्रतिरोधक क्षमता:कमजोर, स्टेफिलोकोकल विषाक्त पदार्थों से एलर्जी अक्सर विकसित होती है, जो दीर्घकालिक, पुरानी बीमारियों का कारण बनती है।

प्रयोगशाला निदान.

परीक्षण सामग्री:मवाद, घावों से स्राव, थूक, रक्त, उल्टी, खाद्य उत्पाद।

निदान के तरीके:

बैक्टीरियोस्कोपिक - मवाद से एक स्मीयर तैयार किया जाता है, जिसे ग्राम से रंगा जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है; स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स, न्यूट्रोफिल, अलग-अलग गोल स्टेफिलोकोकल कोशिकाएं और अंगूर के गुच्छे जैसे यादृच्छिक क्लस्टर दिखाई देते हैं (स्मीयर रक्त से तैयार नहीं किया जाता है);

जीवाणुतत्व-संबंधी - आवंटित करें शुद्ध संस्कृति, सामग्री को पोषक माध्यम (आमतौर पर हेमोलिसिस का पता लगाने के लिए रक्त अगर) पर टीका लगाना, और फिर इसे बाहर निकालना पहचान -अध्ययन आकृति विज्ञान (ग्राम दाग), रोगजनकता कारकों की उपस्थिति (प्लाज्मोकोएगुलेज़, लेसिटोवाइटेलेज़) और जैव रासायनिक गुण (मैनिटोल और ग्लूकोज का अवायवीय टूटना); परिभाषा अनिवार्य है एंटीबायोग्राम; स्टेफिलोकोसी सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि हैं, इसलिए आप खुद को अलग-थलग करने तक सीमित नहीं रख सकते रोगज़नक़ की पहचान, जरूरी हैं मात्रात्मक विधियांविश्लेषण - परिभाषा रोगाणुओं की संख्यानमूने में;

जैवपरख (पर विषाक्त भोजन) - वे छोटे दूध पीते बिल्ली के बच्चों को संक्रमित करते हैं, जिन्हें एक घंटे के भीतर उल्टी, दस्त होने लगती है और वे मर जाते हैं।

सीरोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग नहीं किया गया।

इलाज।

आवेदन करना एंटीबायोटिक दवाओंकार्रवाई का विस्तृत स्पेक्ट्रम, अर्धसिंथेटिक पेनिसिलिन(मेथिसिलिन, ऑक्सासिलिन), सल्फ़ा औषधियाँ. एक एंटीबायोग्राम निर्धारित किया जाना चाहिए। में पिछले साल काअधिकांश कीमोथेरेपी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी को रोगियों से अलग किया जाता है। ऐसे में इनका इस्तेमाल इलाज के लिए किया जाता है एंटीटॉक्सिक एंटीस्टाफिलोकोकल प्लाज्माया इम्युनोग्लोबुलिन, स्टेफिलोकोकल से प्रतिरक्षित दाताओं के रक्त से प्राप्त किया गया toxoid. बीमारियों के पुराने रूपों के लिए, स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड भी प्रशासित किया जाता है और एक ऑटोवैक्सिन का उपयोग किया जाता है।

रोकथाम।

के लिए विशिष्ट रोकथाम(नियोजित सर्जिकल मरीज़, गर्भवती महिलाएँ)अधिशोषित स्टेफिलोकोकल टॉक्सोइड का उपयोग किया जा सकता है।

निरर्थक रोकथामउसके पास अधिक हैं महत्वपूर्ण- यह स्वच्छता और स्वास्थ्यकर नियमों का अनुपालन है, शरीर को सख्त बनाना।

जैवरासायनिक गुण अधिकांशतः जीनस के लिए विशिष्ट साल्मोनेलाविशिष्ट विशेषताएं हैं: एस टाइफी के किण्वन के दौरान गैस निर्माण की अनुपस्थिति, एस पैराटाइफी ए की हाइड्रोजन सल्फाइड और डीकार्बोक्सिलेट लाइसिन का उत्पादन करने में असमर्थता।

महामारी विज्ञान।टाइफाइड बुखार और पैराटाइफाइड बुखार एंथ्रोपोनोज़ हैं, यानी। केवल मनुष्यों में रोग उत्पन्न करते हैं। संक्रमण का स्रोत रोगी या बैक्टीरिया वाहक होता है, जो मल, मूत्र और लार के साथ रोगज़नक़ को बाहरी वातावरण में छोड़ता है। इन संक्रमणों के प्रेरक एजेंट, अन्य साल्मोनेला की तरह, प्रतिरोधी हैं बाहरी वातावरण, मिट्टी और पानी में जमा हो जाते हैं। एस. टाइफी अनुपयोगी हो सकता है। उनके प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण खाद्य उत्पाद (दूध, खट्टा क्रीम, पनीर, कीमा, जेली) हैं। रोगज़नक़ पानी से फैलता है, जो वर्तमान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, साथ ही पोषण और घरेलू संपर्क मार्गों से भी। संक्रमित करने वाली खुराक लगभग 1000 कोशिकाएँ है। इन संक्रमणों के प्रति लोगों की प्राकृतिक संवेदनशीलता अधिक है।

रोगजनन और नैदानिक ​​चित्र. एक बार अंदर छोटी आंत, टाइफस और पैराटाइफाइड रोगजनक जब श्लेष्मा झिल्ली पर आक्रमण करते हैं

प्रभावकारक प्रोटीन TTSS-1 की सहायता से बनता है प्राथमिक ध्यानपीयर्स पैच में संक्रमण। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सबम्यूकोसा में आंतों के लुमेन की तुलना में आसमाटिक दबाव कम होता है। यह वीआई-एंटीजन के गहन संश्लेषण को बढ़ावा देता है, जो रोगज़नक़ की एंटीफागोसाइटिक गतिविधि को बढ़ाता है और सबम्यूकोसल कोशिकाओं द्वारा प्रिनफ्लेमेटरी ऊतक मध्यस्थों की रिहाई को दबा देता है। इसका परिणाम संक्रमण के प्रारंभिक चरण में सूजन संबंधी दस्त के विकास की अनुपस्थिति और मैक्रोफेज में रोगाणुओं का गहन प्रसार है, जिससे पीयर्स पैच की सूजन और लिम्फैडेनाइटिस का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप बाधा कार्य का उल्लंघन होता है। मेसेन्टेरिक ऊतक. लसीकापर्वऔर रक्त में साल्मोनेला का प्रवेश, जिसके परिणामस्वरूप बैक्टेरिमिया होता है। यह ऊष्मायन अवधि के अंत के साथ मेल खाता है, जो 10-14 दिनों तक चलता है। बैक्टीरिया के दौरान, जो संपूर्ण ज्वर अवधि के साथ होता है, टाइफाइड और पैराटाइफाइड बुखार के रोगजनक रक्तप्रवाह के माध्यम से पूरे शरीर में फैलते हैं, पैरेन्काइमल अंगों के रेटिकुलोएन्डोथेलियल तत्वों में बस जाते हैं: यकृत, प्लीहा, फेफड़े, साथ ही अस्थि मज्जा, जहां वे मैक्रोफेज में गुणा करते हैं। यकृत की कुफ़्फ़र कोशिकाओं से, साल्मोनेला पित्त नलिकाओं के माध्यम से पित्ताशय में प्रवेश करते हैं, जहां वे फैलते हैं, पित्ताशय में, जहां वे भी गुणा करते हैं। में जमा हो रहा है पित्ताशय की थैली, साल्मोनेला सूजन का कारण बनता है और पित्त के प्रवाह के साथ छोटी आंत को फिर से संक्रमित करता है। पेयर के पैच में साल्मोनेला के बार-बार प्रवेश से उनमें आर्थस घटना प्रकार, उनके परिगलन और अल्सरेशन के अनुसार हाइपरर्जिक सूजन का विकास होता है, जिससे आंत्र रक्तस्रावऔर आंतों की दीवार का छिद्र। रोगज़नक़ क्षमता टाइफाइड ज्वरऔर पैराटाइफाइड फागोसाइटिक कोशिकाओं में बना रहता है और गुणा करता है जब कोशिकाएं कार्यात्मक रूप से अपर्याप्त होती हैं, जिससे बैक्टीरिया का निर्माण होता है। साल्मोनेला भी कर सकते हैं लंबे समय तकपित्ताशय में लंबे समय तक बना रहता है, मल के साथ उत्सर्जित होता है और दूषित होता है पर्यावरण. रोग के दूसरे सप्ताह के अंत तक, रोगज़नक़ मूत्र, पसीने और स्तन के दूध के माध्यम से शरीर से बाहर निकलना शुरू हो जाता है। डायरिया रोग के दूसरे सप्ताह के अंत में या तीसरे सप्ताह की शुरुआत में शुरू होता है, जिस समय से रोगजनकों का मल से संवर्धन होता है।

टॉन्सिल की सूजन के साथ तीव्र पाठ्यक्रमअक्सर विभिन्न रोगजनक जीवों द्वारा उकसाया जाता है, जिनमें स्टैफिलोकोकस ऑरियस मौजूद होता है। रोगज़नक़ स्टैफिलोकोकस क्या है, यह किन विशेषताओं से भिन्न है और यह मानव शरीर में कहाँ से आता है?

सभी प्रकार के स्टेफिलोकोसी का आकार एक जैसा होता है, वे एक गतिहीन अस्तित्व का नेतृत्व करते हैं, और ऐसे समूह बनाना पसंद करते हैं जो अंगूर के झुंड के समान होते हैं। हवा, मिट्टी, माइक्रोफ्लोरा में मौजूद मानव शरीरऔर यहां तक ​​कि रोजमर्रा की वस्तुओं पर भी जो हमसे परिचित हैं, जो एक अन्य कवक जीव के लिए भी विशिष्ट है -।

एक रोगजनक सूक्ष्मजीव का संक्रमण सीधे एक स्वस्थ व्यक्ति के साथ स्टेफिलोकोकस वाहक के संपर्क के माध्यम से होता है।

Staphylococcus

आज, स्टेफिलोकोसी के जीनस को 3 मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ।
2. स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिक।
3. स्टाफीलोकोकस ऑरीअस।

गले में खराश का प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस पाया जाता है त्वचाऔर किसी भी आयु वर्ग के प्रत्येक व्यक्ति की श्लेष्मा झिल्ली।

जीवाणु के सक्रिय प्रकट होने की स्थिति में, कई गंभीर बीमारियों का विकास देखा जाता है:

1. त्वचा पर पीपयुक्त घाव।
2. पूति.
3. मस्तिष्कावरण शोथ।
4. स्टैफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस ( क्रोनिक टॉन्सिलिटिस) और कई अन्य विकृति विज्ञान।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए गले में खराश (गले में खराश) स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण हो सकती है।आंकड़ों के अनुसार, लगभग 20% लोग इस सूक्ष्म जीव के स्थायी वाहक हैं। सच है, अधिकांश प्रकार के स्टेफिलोकोकस मानव त्वचा के शांतिपूर्ण निवासी हैं, और केवल सुनहरी किस्म ही अपने मेजबान के प्रति बढ़ती आक्रामकता दिखाती है।

यह आश्चर्यजनक रूप से तेजी से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करता है, यही कारण है कि हमें व्यवस्थित रूप से अधिक से अधिक नई जीवाणुरोधी दवाओं की खोज और विकास करना पड़ता है।

नियत समय पर खोला गया पेनिसिलिन था प्रभावी साधनख़िलाफ़ स्टाफीलोकोकस ऑरीअस हालाँकि, आज तक यह एंटीबायोटिक बैक्टीरिया को पूरी तरह से दबाने में सक्षम नहीं है।

वैज्ञानिकों के अनुसार, डॉक्टर की सलाह के बिना एंटीबायोटिक दवाओं का बेतरतीब उपयोग, या उनकी खुराक के नियम का अनुपालन न करना, इस तथ्य में योगदान देता है कि सूक्ष्मजीव इस प्रकार की दवाओं के प्रति तेजी से प्रतिरोधी हो जाता है, अर्थात, एक व्यक्ति अनैच्छिक रूप से प्रजनन में योगदान देता है। इसके नए उपभेद।

स्टेफिलोकोकल गले में खराश की विशेषताएं

स्टेफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस के लक्षण वायरल टॉन्सिलिटिस के लक्षणात्मक चित्र के समान होते हैं

स्टैफिलोकोकल गले में खराश- रोगज़नक़ स्टैफिलोकोकस द्वारा मानव शरीर को होने वाली क्षति का परिणाम। लक्षण स्टेफिलोकोकल संक्रमणवायरल गले में खराश के लक्षणात्मक चित्र के समान। फिर, रोग का अव्यक्त विकास कई दिनों तक रहता है यह तीव्र रूप से और निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

1. शरीर का सामान्य नशा।
2. शरीर के तापमान में वृद्धि, जो कि विशिष्ट भी है।
3. ग्रीवा और अवअधोहनुज लिम्फ नोड्स में दर्द और वृद्धि।
4. उल्टी।
5. निगलते समय गले में गंभीर खराश होना।
6. हाइपरमिया और टॉन्सिल की सूजन।
7. टॉन्सिल पर प्युलुलेंट अल्सर और प्लाक का बनना।
8. तालु की सूजन और प्रदाह, पीछे की दीवारगला।

असामयिक उपचार के मामले में, स्टेफिलोकोकल टॉन्सिलिटिस इस तरह का कारण बन सकता है पैथोलॉजिकल जटिलताएँ:

1. फुफ्फुसावरण।
2. पूति.
3. निमोनिया, जो ऐसे जीव के लिए भी विशिष्ट है।
4. टॉन्सिलाइटिस।
5. मायोकार्डिटिस।
6. ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
7. अन्तर्हृद्शोथ।
8. पेरीकार्डिटिस।
9. दिल की बीमारी।

स्टेफिलोकोकल गले में खराश की अभिव्यक्तियों का एक उच्च प्रतिशत नोट किया गया है वायरल और मौसमी महामारी के दौरान संक्रामक रोग , साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षात्मक क्षमताओं में कमी के साथ।

कई मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या यह रोगजनक एजेंट तपेदिक या हैजा जैसी रोग संबंधी जटिलताओं को जन्म दे सकता है?

टिप्पणीकि कई रोगजनक रोगाणु हैजा और तपेदिक जैसी जीवन-घातक बीमारियों के विकास में शामिल हैं।

हैजा के प्रेरक कारक हैं:

1. कोच्चि.
2. स्टेफिलोकोसी।
3. बेसिली.
4. विब्रियोस।

स्टाफीलोकोकस ऑरीअस - सामान्य कारणखाद्य जनित रोगों का विकास. तथ्य यह है कि यह एंटरोटॉक्सिन पैदा करता है - एक जहरीला पदार्थ जो उत्तेजित करता है गंभीर दस्त, पेट दर्द और उल्टी। स्टैफिलोकोकस अच्छी तरह से प्रजनन करता है खाद्य उत्पाद, विशेष रूप से मांस और सब्जी सलाद में, मक्खन क्रीम, डिब्बाबंद भोजन में। खराब भोजन में विष जमा हो जाता है जो बीमारी का कारण बनता है।

स्टाफीलोकोकस ऑरीअस

तपेदिक के प्रेरक एजेंट हैं:

1. स्पिरिला।
2. कोच्चि.
3. बेसिली.
4. स्टेफिलोकोसी।

जैसा कि हम देखते हैं, स्टेफिलोकोकस एक गंभीर और खतरनाक सूक्ष्मजीव है, जिससे निपटने के लिए आपको सक्षम रूप से निर्धारित चिकित्सा और डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी निर्देशों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होगी।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए थेरेपी

स्टेफिलोकोकल गले में खराश का इलाज कैसे किया जाता है? सबसे पहले गले के स्वाब की गहन जांच की आवश्यकता होगीपोषक माध्यम पर रोग के अपराधी जीवाणु की आगे बुआई और खेती के साथ।

यह विधि बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह माइक्रोफ्लोरा की स्थिति, कई लोगों के लिए सशर्त रूप से रोगजनक जीव की संवेदनशीलता की डिग्री स्थापित करने में मदद करती है। जीवाणुरोधी औषधियाँ, आपको उपचार के लिए इष्टतम दवा विकल्प चुनने की अनुमति देता है।

निम्नलिखित परिणाम भी महत्वपूर्ण हैं:

1. नाक का स्वाब.
2. कंठ फाहा।
3. थूक संस्कृति.
4. मूत्र, मल और रक्त परीक्षण।
5. सीरोलॉजिकल तकनीक.
6. विशेष परीक्षण.

अमोसिलिन

चिकित्सीय चिकित्सा संरक्षित पेनिसिलिन से संबंधित दवाओं से शुरू होती है, उदाहरण के लिए, सल्बैक्टम, एमोक्सिसिलिनऔर दूसरे। घुलनशील रूप में औषधियाँ लोकप्रिय हैं, जिनमें शामिल हैं: फ्लेमॉक्सिक्लेव सॉल्टैब. क्लैवुलैनीक एसिड के साथ पेनिसिलिन का एक साथ उपयोग जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति बैक्टीरिया के प्रतिरोध को कम करने में मदद करता है।

आज तक, स्टेफिलोकोकल संक्रमण को खत्म करने के लिए आधुनिक दवाईऑफर ऐसी औषधियाँ:

1. ऑक्सासिलिन।
2. वैनकोमाइसिन।
3. लाइनज़ोलिड।

एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते समय, डॉक्टर कई सहवर्ती प्रक्रियाओं की सिफारिश करते हैं, उदाहरण के लिए, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स से गरारे करना, विटामिन, खनिज, आहार पूरक लेना। नशे को खत्म करने के लिए रोगी को अधिक मात्रा में तरल पदार्थ पीने से लाभ मिलता है।. रोग के गंभीर रूप के मामले में, निर्धारित अंतःशिरा इंजेक्शनआइसोटोनिक दवाएं।

स्टेफिलोकोकल गले में खराश के लिए उपचार का कोर्स लगभग चार सप्ताह तक चलता है, जब तक कि परीक्षण रोगी के शरीर से जीवाणु के पूर्ण उन्मूलन की पुष्टि नहीं कर देते।

वैनकॉमायसिन

रोग से सफलतापूर्वक छुटकारा पाने के लिए, डॉक्टर स्व-दवा का सहारा लेने या चिकित्सीय पाठ्यक्रम का उल्लंघन करने की सलाह नहीं देते हैं।

स्टैफिलोकोकी तुरंत एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित कर सकता है।

आधुनिक चिकित्सा टॉन्सिलिटिस से रोगजनक स्टेफिलोकोकस के वाहक को अलग करती है।

पहले मामले में, बीमारी के कोई लक्षण नहीं देखे जाते हैं और किसी चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

निष्कर्ष

हमेशा याद रखें, विकास ऐसा ही होता है खतरनाक विकृति विज्ञान, जैसे स्टेफिलोकोकल गले में खराश - एक संकेत है कि आपका रोग प्रतिरोधक तंत्रकमजोर हो गया है और इसके सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने की जरूरत है।

संक्रमण के थोड़े से भी संदेह पर, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें, जो उन जटिलताओं से बचने में मदद करेगा जो मानव शरीर के अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।

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