Nootropil օգտագործման հրահանգներ և ինչի համար: Կարո՞ղ է Nootropil-ը տրվել երեխաներին:

Գրանցման համարը
Պարկուճներ, 400 մգ:Պ թիվ 014242/02-2003թ
Թաղանթապատ հաբեր, 800 մգ, 1200 մգ:
P N 011926/02 25.06.2007թ

Միջազգային ոչ գույքային անվանում.

Պիրացետամ

Քիմիական ռացիոնալ անվանում. 2-(2-օքսոպիրոլիդին-1-իլ)ացետամիդ

Դեղաչափի ձևեր.պարկուճներ; թաղանթապատ հաբեր; լուծում բանավոր կառավարման համար:

ՄԻԱՑՈՒԹՅՈՒՆ

Պարկուճներ
Ակտիվ նյութ.պիրացետամ - 400 մգ
Օժանդակ նյութեր. Aerosil R972, մագնեզիումի ստեարատ, Macrogol 6000, կաթնաշաքար:
Պարկուճի պատյան.մարմինը `ժելատին, ջուր, տիտանի երկօքսիդ; գլխարկ՝ ժելատին, ջուր, տիտանի երկօքսիդ։

Թաղանթապատ հաբեր
Ակտիվ նյութ.պիրացետամ - 800 մգ, 1200 մգ
Օժանդակ նյութեր.սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, մակրոգոլ 6000, նատրիումի կրոսկարմելոզա:
Shell: Opadry Y-1-7000 - տիտանի երկօքսիդ (E171), Macrogol 400, hypromellose 2910 5cP (E464); Opadry OY-S-29019 - hypromellose 2910 50cP, Macrogol 6000:

Բերանի լուծույթ
Ակտիվ նյութ.պիրացետամ - 200 մգ/մլ:
Օժանդակ նյութեր.գլիցերին 85%, նատրիումի սախարին, նատրիումի ացետատ, մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, պրոպիլ պարահիդրօքսիբենզոատ, 52247/A ծիրան (բուրմունք), 52939/A կարամել (բուրմունք), սառցադաշտային քացախաթթու, մաքրված ջուր։

ՆԿԱՐԱԳՐՈՒԹՅՈՒՆ
Պարկուճներ, 400 մգ:կոշտ ժելատինե պարկուճներ No1 սպիտակ«N» և «ucb» մակագրությամբ; պարկուճների պարունակությունը սպիտակ փոշի է:
Թաղանթապատ հաբեր, 800 մգ, 1200 մգ.սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ գույնի երկարավուն պլանշետներ, ծածկված, երկու կողմից բաժանարար լայնակի բացվածքով. Պլանշետի մի կողմում՝ նշանի աջ և ձախ կողմում կա «N» փորագրություն։
Բերանի լուծույթ, 200 մգ/մլ:թափանցիկ անգույն հեղուկ:

Ֆարմակոթերապևտիկ խումբ.

nootropic գործակալ.

ATX կոդը: N06BX03.

Դեղաբանական հատկություններ

Ֆարմակոդինամիկա. Nootropil-ի ակտիվ բաղադրիչը պիրացետամն է՝ գամմա-ամինաբուտիրաթթվի (GABA) ցիկլային ածանցյալը: Պիրացետամը նոտրոպիկ է, որն ուղղակիորեն ազդում է ուղեղի վրա՝ բարելավելով ճանաչողական գործընթացները, ինչպիսիք են ուսումը, հիշողությունը, ուշադրությունը և մտավոր կատարումը: Նոոտրոպիլը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա տարբեր ձևերով. փոխելով ուղեղում գրգռման տարածման արագությունը, բարելավելով նյարդային բջիջներում նյութափոխանակության գործընթացները. բարելավում է միկրո շրջանառությունը, ազդում արյան ռեոլոգիական բնութագրերի վրա և առանց վազոդիլացնող ազդեցություն առաջացնելու: Բարելավում է ուղեղի կիսագնդերի և սինապտիկ հաղորդունակության միջև կապը նեոկորտիկային կառույցներում, բարձրացնում մտավոր աշխատանքը և բարելավում է ուղեղի արյան հոսքը:
Պիրացետամը արգելակում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը և վերականգնում էր էրիթրոցիտների մեմբրանի առաձգականությունը, նվազեցնում էր էրիթրոցիտների կպչունությունը: 9,6 գ չափաբաժնի դեպքում այն ​​նվազեցնում է ֆիբրինոգենի և Վիլիբրանտ գործոնների մակարդակը 30%-40%-ով և երկարացնում արյունահոսության ժամանակը։
Պիրացետամն ունի պաշտպանիչ ազդեցություն, բարելավում է հիպոքսիայի և թունավորման պատճառով խանգարված ուղեղի ֆունկցիաները:
Պիրացետամը նվազեցնում է վեստիբուլյար նիստագմուսի ծանրությունը և տևողությունը:

Ֆարմակոկինետիկա.Դեղամիջոցը բանավոր ընդունելիս պիրացետամը արագ և գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է, առավելագույն կոնցենտրացիաները հասնում են ընդունումից 1 ժամ հետո: Դեղամիջոցի կենսամատչելիությունը մոտավորապես 100% է: 2 գ մեկ դոզան ընդունելուց հետո առավելագույն կոնցենտրացիան 40-60 մկգ/մլ է, որն արյան մեջ ձեռք է բերվում 30 րոպե հետո և 5 ժամ հետո ողնուղեղային հեղուկներերակային ներարկումից հետո: Պիրացետամի բաշխման ակնհայտ ծավալը կազմում է մոտ 0,6 լ/կգ: Արյան պլազմայից դեղամիջոցի կես կյանքը 4-5 ժամ է, իսկ ողնուղեղային հեղուկից՝ 8,5 ժամ, որը երկարաձգվում է երիկամային անբավարարության դեպքում։ Պիրացետամի ֆարմակոկինետիկան չի փոխվում լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ: Ներթափանցում է հեմոդիալիզի ժամանակ օգտագործվող արյունաուղեղային և պլասենցային արգելքը և թաղանթները: Կենդանիների ուսումնասիրություններում պիրացետամը ընտրողաբար կուտակվում է ուղեղային ծառի կեղևի հյուսվածքներում, հիմնականում՝ ճակատային, պարիետալ և occipital lobes, ուղեղիկում և բազալային գանգլիաներում։ Չի կապվում արյան պլազմայի սպիտակուցներին, չի մետաբոլիզացվում օրգանիզմում և անփոփոխ արտազատվում երիկամներով։ Պիրացետամի 80-100%-ը երիկամների միջոցով արտազատվում է անփոփոխ՝ երիկամային ֆիլտրացիայի միջոցով: Առողջ կամավորների մոտ պիրացետամի երիկամային մաքրումը 86 մլ/րոպե է:

Ցուցումներ
- Սիմպտոմատիկ բուժումհոգեօրգանական համախտանիշ, մասնավորապես տարեց հիվանդների մոտ, ովքեր տառապում են հիշողության կորստով, գլխապտույտով, կենտրոնացման և ընդհանուր ակտիվության նվազմամբ, տրամադրության փոփոխություններով, վարքի խանգարումներով, քայլվածքի խանգարումներով, ինչպես նաև Ալցհեյմերի հիվանդությամբ և Ալցհեյմերի տիպի ծերունական դեմենցիայով հիվանդների մոտ:
- Կաթվածի հետևանքների բուժում, ինչպիսիք են խոսքի խանգարումները, հուզական խանգարումները, շարժիչային և մտավոր ակտիվությունը բարձրացնելու համար:
- Քրոնիկ ալկոհոլիզմ - հոգեօրգանական և հեռացման սինդրոմների բուժման համար:
- Վերականգնման շրջանը կոմատոզային վիճակներից հետո, ներառյալ ուղեղի վնասվածքներից և թունավորումներից հետո:
- Գլխապտույտի և հարակից հավասարակշռության խանգարումների բուժում, բացառությամբ անոթային և հոգեկան ծագման գլխապտույտի:
- Որպես հոգեօրգանական համախտանիշ ունեցող երեխաների ուսուցման խանգարումների համալիր թերապիայի մաս:
- Կեղևի միոկլոնուսի բուժման համար որպես մոնո կամ բարդ թերապիա:
- Մանգաղ բջջային անեմիայի համալիր թերապիայի ժամանակ.

Հակացուցումներ
- Անհատական ​​անհանդուրժողականություն պիրացետամի կամ պիրոլիդոնի ածանցյալների, ինչպես նաև դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ.
- Սուր խանգարում ուղեղային շրջանառություն(հեմոռագիկ ինսուլտ):
- Երիկամային անբավարարության վերջնական փուլ (20 մլ/րոպե-ից պակաս կրեատինինի մաքրման դեպքում):
- Երեխաների տարիքը մինչև 1 տարեկան (օրալ լուծույթի համար՝ 200 մգ/մլ) և մինչև 3 տարեկան (պարկուճների և հաբերի համար):

Հղիություն և լակտացիա
Կենդանիների վրա կատարված ուսումնասիրությունները չեն հայտնաբերել որևէ վնասակար ազդեցություն սաղմի և նրա զարգացման վրա, ներառյալ հետծննդյան շրջանում, և չեն փոխել հղիության և ծննդաբերության ընթացքը:
Հղի կանանց մոտ հետազոտություններ չեն իրականացվել։ Պիրացետամը ներթափանցում է պլասենցային պատնեշը և ներս կրծքի կաթ. Նորածինների մոտ դեղամիջոցի կոնցենտրացիան հասնում է մոր արյան մեջ դրա կոնցենտրացիայի 70-90%-ին: Բացառությամբ հատուկ հանգամանքների, Nootropil-ը չպետք է նշանակվի հղիության ընթացքում: Դուք պետք է ձեռնպահ մնաք կրծքով կերակրելըկնոջը պիրացետամ նշանակելիս.

Օգտագործման ցուցումներ և չափաբաժիններ

Ներսում.
Օրական դոզան՝ 30-160 մգ/կգ, ընդունման հաճախականությունը՝ օրական 2-4 անգամ: բանավոր կառավարվում է ուտելու ժամանակ կամ դատարկ ստամոքսի վրա; Պլանշետները և պարկուճները պետք է ընդունվեն հեղուկով (ջուր, հյութ):
- Խրոնիկ հոգեօրգանական համախտանիշի սիմպտոմատիկ բուժման համար, կախված ախտանիշների ծանրությունից, նշանակվում է 1,2-2,4 գ, իսկ առաջին շաբաթվա ընթացքում՝ 4,8 գ/օր։
- Կաթվածի հետեւանքները բուժելիս նշանակվում է 4,8 գ/օր։
- Կոմատոզային վիճակներից ապաքինման, ինչպես նաև գլխուղեղի վնասվածքներով մարդկանց մոտ ընկալման դժվարությունների ժամանակ նախնական դոզան 9-12 գ/օր է, պահպանմանը՝ 2,4 գ/օր: Բուժումը շարունակվում է առնվազն 3 շաբաթ։
- Ալկոհոլից հրաժարվելու համախտանիշի դեպքում ճգնաժամի ժամանակ՝ 12 գ/օր 2-3 չափաբաժինով: Պահպանման դոզան - 2,4 գ/օր:
- Գլխապտույտի և հարակից հավասարակշռության խանգարումների բուժում օրական 2,4-4,8 գ.
- Երեխաների ուսուցման խանգարումները շտկելու համար դեղաչափը կազմում է 3,3 գ/օր (մոտավորապես 8 մլ բանավոր լուծույթ, օրական երկու անգամ): Բուժումը շարունակվում է ողջ ուսումնական տարվա ընթացքում։
- Կեղևի միոկլոնուսի դեպքում բուժումը սկսվում է 7,2 գ/օր, յուրաքանչյուր 3-4 օրը մեկ դոզան ավելացվում է 4,8 գ/օր, մինչև հասնի առավելագույն դոզան 24 գ/օր: Բուժումը շարունակվում է հիվանդության ողջ ժամանակահատվածում։ Յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ փորձ է արվում նվազեցնել դոզան կամ դադարեցնել դեղը, կանխել հարձակումը, աստիճանաբար նվազեցնելով դոզան 1,2 գ-ով 2 օրը մեկ: Եթե ​​չկա ազդեցություն կամ աննշան թերապեւտիկ ազդեցություն, բուժումը դադարեցվում է:
- Մանգաղ բջջային անեմիայի դեպքում օրական պրոֆիլակտիկ չափաբաժինը կազմում է 160 մգ/կգ մարմնի քաշ՝ բաժանված չորս հավասար չափաբաժինների: Ճգնաժամի ժամանակ 300 մգ/կգ ներերակային:

Դոզավորում երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ:
Քանի որ Nootropil-ը օրգանիզմից արտազատվում է երիկամներով, պետք է զգուշություն ցուցաբերել երիկամային անբավարարությամբ հիվանդներին այս դեղաչափի սխեմայի համաձայն բուժելիս:

Տարեց հիվանդների մոտ դոզան ճշգրտվում է երիկամային անբավարարության առկայության դեպքում, և երկարատև թերապիան պահանջում է երիկամների ֆունկցիոնալ վիճակի մոնիտորինգ:

Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների դեղաչափը:
Լյարդի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդները դոզայի ճշգրտման կարիք չունեն: Երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների համար դեղաչափն իրականացվում է ըստ սխեմայի (տես «Դեղաչափը երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների համար» բաժինը):

Կողմնակի ազդեցություն

Դրանք ավելի հաճախ տեղի են ունենում տարեց հիվանդների մոտ, ովքեր ստանում են 2,4 գ/օրից բարձր չափաբաժիններ։ Կան առանձին հաղորդագրություններ ստամոքս-աղիքային տրակտի կողմնակի ազդեցությունների մասին, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, փսխումը, փորլուծությունը, որովայնի և ստամոքսի ցավը; նյարդային համակարգ- գլխապտույտ, գլխացավեր, ատաքսիա, անհավասարակշռություն, էպիլեպսիայի սրացում, անքնություն; հոգեկանից - շփոթություն, հուզմունք, անհանգստություն, հալյուցինացիաներ, սեռականության բարձրացում; դրսից մաշկը- դերմատիտ, քոր, ցան, այտուց:

Չափից մեծ դոզա
75 գ պիրացետամ դեղաչափի, բանավոր լուծույթի ընդունման ժամանակ նշվել են դիսպեպտիկ ախտանիշներ, ինչպիսիք են լուծը, արյունը և որովայնի ցավը, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, կապված են սորբիտոլի բարձր պարունակության հետ: Պիրացետամի չափից մեծ դոզայի այլ հատուկ ախտանիշներ չեն նշվել:
Բերանի զգալի չափից մեծ դոզա ստանալուց անմիջապես հետո դուք կարող եք լվանալ ստամոքսը կամ արհեստական ​​փսխում առաջացնել: Բուժումը սիմպտոմատիկ է, որը կարող է ներառել հեմոդիալիզ: Չկա կոնկրետ հակաթույն: Հեմոդիալիզի արդյունավետությունը պիրացետամի համար կազմում է 50%-60%:

Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Կլոնազեպամի, ֆենիտոինի, ֆենոբարբիտալի կամ նատրիումի վալպրոատի հետ փոխազդեցություն չի եղել:
Պիրացետամի բարձր չափաբաժինները (9,6 գ/օր) բարձրացրել են ացենոկումարոլի արդյունավետությունը հիվանդների մոտ երակային թրոմբոզԵղել է թրոմբոցիտների ագրեգացիայի, ֆիբրինոգենի մակարդակի, Վիլիբրանտ գործոնների, արյան և պլազմայի մածուցիկության ավելի մեծ նվազում, քան միայն ացենոկումարոլի դեպքում:
Պիրացետամի ֆարմակոդինամիկան փոխելու հնարավորությունը այլ ազդեցության տակ դեղերցածր է, քանի որ դեղամիջոցի 90%-ը անփոփոխ է արտազատվում մեզի մեջ:
Արհեստական ​​պայմաններումպիրացետամը չի արգելակում ցիտոքրոմ P450 CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19,2D6,2E1 և 4A9/11 ցիտոքրոմ P450 իզոֆորմները 142, 426 և 1422 մկգ/մլ կոնցենտրացիաներում: 1422 մկգ/մլ կոնցենտրացիայի դեպքում նշվել է CYP2A6 (21%) և 3A4/5 (11%) աննշան արգելակում: Այնուամենայնիվ, այս երկու CYP իզոմերների Ki մակարդակը բավարար է, երբ գերազանցում է 1422 մկգ/մլ: Հետևաբար, այլ դեղամիջոցների հետ նյութափոխանակության փոխազդեցությունը քիչ հավանական է: Պիրացետամի 20 մգ/օր դոզան ընդունելը չի ​​փոխել արյան շիճուկում հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոցների կոնցենտրացիայի գագաթնակետը և կորը (կարբամազեպին, ֆենիտոին, ֆենոբարբիտալ, վալպրոատ) մշտական ​​դեղաչափ ստացող էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ: Ալկոհոլի հետ միաժամանակ օգտագործումը չի ազդել պիրացետամի շիճուկի կոնցենտրացիայի վրա, և շիճուկի ալկոհոլի կոնցենտրացիան չի փոխվել 1,6 գ պիրացետամ ընդունելիս:

հատուկ հրահանգներ
Պիրացետամի ազդեցության պատճառով թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա, խորհուրդ է տրվում զգուշություն ցուցաբերել թմրամիջոցը թույլ տված հեմոստազով հիվանդներին, խոշոր վիրաբուժական վիրահատությունների ժամանակ կամ ծանր արյունահոսության ախտանիշներով հիվանդներին: Կեղևի միոկլոնուսով հիվանդներին բուժելիս պետք է խուսափել բուժման կտրուկ ընդհատումից, որը կարող է առաջացնել նոպաների վերսկսում: Երկարատև թերապիայի ընթացքում տարեց հիվանդների մոտ, անհրաժեշտության դեպքում, առաջարկվում է երիկամային ֆունկցիայի ցուցանիշների կանոնավոր մոնիտորինգ, դոզայի ճշգրտումն իրականացվում է կախված կրեատինինի մաքրման ուսումնասիրության արդյունքներից:
Հաշվի առնելով հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները՝ պետք է զգույշ լինել մեքենաներ վարելիս կամ մեքենա վարելիս: Ներթափանցում է հեմոդիալիզի մեքենաների զտիչ թաղանթներով:

Ազատման ձև
Պարկուճներ, 400 մգ:ՊՎՔ/ալյումինե փայլաթիթեղից պատրաստված 15 պարկուճ մեկ բլիստերում: 4 բշտիկ՝ օգտագործման ցուցումներով, դրվում են ստվարաթղթե տուփի մեջ։
Թաղանթապատ հաբեր, 800 մգ. 15 հաբ PVC/ալյումինե փայլաթիթեղի բլիստերում: Օգտագործման ցուցումներով 2 փուչիկ դրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Թաղանթապատ հաբեր, 1200 մգ. 10 հաբ PVC/ալյումինե փայլաթիթեղի բլիստերում: Օգտագործման ցուցումներով 2 փուչիկ դրվում է ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Բերանի լուծույթ, 200 մգ/մլ:Յուրաքանչյուրը 125 մլ թափանցիկ մուգ ապակե շշի մեջ (տիպ 3), փակված պլաստիկ չափիչ բաժակով պոլիպրոպիլենային խցանով: Շիշը փակցված է ստվարաթղթե տուփի մեջ՝ օգտագործման հրահանգների հետ միասին:

Պահպանման պայմանները
Պարկուճներ, 400 մգ:
Չոր տեղում, 25 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, երեխաների համար անհասանելի վայրում:
Բերանի լուծույթ, 200 մգ/մլ: 25 ° C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում, երեխաների համար անհասանելի վայրում:

Դեղատներից բացթողման պայմանները.
Դեղատոմսով.

Լավագույնը նախքան ամսաթիվը
Պարկուճներ, 400 մգ: 5 տարի
Թաղանթապատ հաբեր, 800 մգ, 1200 մգ. 4 տարի.
Բերանի լուծույթ, 200 մգ/մլ: 4 տարի.
Մի օգտագործեք պիտանելիության ժամկետից հետո:

Ընկերության արտադրող
Պարկուճներ, 400 մգ; Թաղանթապատ հաբեր, 800 մգ, 1200 մգ.
«USB S.A. Pharma Sector», Բելգիա B-1420, Brain-L»Allue, Cheman du Foret
Բերանի լուծույթ, 200 մգ/մլ:
Արտադրող «Next-Pharma SAS, France F-78520 Limaye, Route de Molan, 17
Ներկայացուցչություն Ռուսաստանի Դաշնությունում / պահանջներ ստացող կազմակերպություն.
119048 Մոսկվա, փ. Շաբոլովկա, շենք 10, շենք «(BC «CONCORD»)

Nootropil դեղամիջոցը սինթեզվել է հատուկ որպես դեղամիջոց, որն ունի դրական ազդեցություն ուղեղի աշխատանքի վրա: Այն լայնորեն կիրառվում է հոգեբուժության, նյարդաբանության և նարկոլոգիայի մեջ։ Բարելավելով և խթանելով ավելի բարձր նյարդային գործունեության գործունեությունը, արտադրանքը կիրառելի է տարբեր տարիքային կատեգորիաներում:

Երբ այն տրվում է երեխաներին, այն ուժեղացնում է երեխայի մտավոր զարգացումը և մեծացնում երեխաների սովորելու կարողությունները: Մեծահասակների և ավագ սերնդի համար, հատկապես անոթային հիվանդությունների դեպքում, այն բարելավում է ուղեղի թուլացած գործառույթները հիշողության, խոսքի և նախկինում ձեռք բերված կորցրած կարողությունների տեսքով:

Նկարագրություն

Դեղերի հիմնական ակտիվ սկզբունքը Պիրացետամն է: Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը տեղի է ունենում քիմիական մակարդակում՝ ազդելով ուղեղի կառուցվածքներում տեղի ունեցող նյութափոխանակության գործընթացների վրա։

Այն հասանելի է տարբեր դեղաբանական ձևերով և տրվում է բժշկի դեղատոմսով: Կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա իր ընտրովի և արդյունավետ ազդեցության շնորհիվ այն հաճախ ընդգրկվում է տարբեր հիվանդությունների համալիր բուժման մեջ:

Դեղը հակաբիոտիկ չէ, ուստի բժշկի կողմից առաջարկվող բուժման կուրսերը կարող են երկար տևել՝ մի քանի ամիս: Միջին հաշվով, բուժման ընթացքը տևում է մեկից երկու ամիս, որին հաջորդում է ընդմիջում, և դեղը կարող է շարունակվել կամ փոխարինվել անալոգով:

Այս դեպքում հաշվի են առնվում հիվանդի տարիքը և հիվանդության պաթոլոգիական դրսևորումները: Դեղը ընդունվում է ուտելուց առաջ կամ ուտելուց հետո՝ համապատասխան չափաբաժինով:

Դեղամիջոցի օգտագործումը

• ժամը menstruation- անցանկալի է, քանի որ այն ազդում է արյան մակարդման գործընթացների վրա, ինչը կարող է ուժեղացնել և մեծացնել դաշտանի տևողությունը.
• ժամը ՄԻԱՎ վարակների— քանի որ դեղամիջոցը դրականորեն է ազդում օրգանիզմի բարձր նյարդային ակտիվության խթանման վրա, դրա ընդունումը ազդում է իմունային անբավարարության վիրուսի դեմ։ ՁԻԱՀ-ը կարող է ազդել նյարդային համակարգի վրա՝ դրսևորվելով նեյրոՁԻԱՀ-ի տեսքով, երբ ախտահարվում է ոչ միայն կենտրոնական, այլև ծայրամասային նյարդային համակարգը։ Հետեւաբար, այն կարող է ներառվել այս պաթոլոգիայի համալիր բուժման մեջ.
• ժամը վիրուսային վարակներիկամ բորբոքային բնույթի հիվանդություններ - հիվանդության այս պաթոլոգիական դրսեւորումների բուժումը պահանջում է հակաբիոտիկների նշանակում՝ ըստ ցուցումների: Այս դեպքում Nootropil-ի օգտագործումը կարող է չեղարկվել բժշկի առաջարկությամբ, կամ կարող է մնալ օգտագործման մեջ: Ամեն ինչ կախված է կլինիկական ախտանիշներից և հիվանդության ծանրությունից, որի համար իրականացվում է հիմնական բուժումը.
• ժամը ալկոհոլիզմ— Ալկոհոլիզմի դեղորայքային թերապիան ուղղված է հիվանդի մարմնի վրա էթանոլի թունավոր ազդեցության վերացմանը: Հաշվի առնելով, որ ալկոհոլային խմիչքները բացասաբար են ազդում հիմնականում կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա, Nootropil-ը պարտադիր կերպով ներառված է թերապևտիկ միջոցառումների համալիրում: Բայց այս դեղը օգտագործվում է միայն այն դեպքում, երբ կա ալկոհոլային խմիչքներ խմելու լիակատար հրաժարում: Հեռացման համախտանիշի ակտիվ բուժումը օգնում է շատ ավելի արագ թեթևացնել թունավորման ախտանիշները և էնցեֆալոպաթիայի ախտանիշները.
• անոթային խանգարումների համար– ուղեղային անոթների աթերոսկլերոզը, իշեմիկ ինսուլտը, սրտամկանի ինֆարկտը ուղեկցվում են ոչ միայն նյարդաբանական և հոգեկան վիճակի փոփոխություններով, այլև հաճախ ուղեկցվում են արյան ճնշման բարձրացմամբ: Nootropil-ի օգտագործումը հակահիպերտոնիկ դեղամիջոցների հետ համատեղ լավ էֆեկտ է տալիս։ Դեղը կարող է նպաստել արյան ճնշման բարձրացմանը, սակայն այն իջեցնող դեղամիջոցների քողի տակ այն լավ է «աշխատում»՝ հարթեցնելով նյարդաբանական ախտանիշները:

Թողարկման ձևը և կազմը

Դեղը արտադրվում է դեղագործական արդյունաբերության կողմից տարբեր ձևերով, ինչպիսիք են.

• դեղահաբեր– ծածկված, 800 մգ դեղաչափով պիրացետամ պարունակող ակտիվ նյութ, 15 հատ բշտիկների մեջ: Ստվարաթղթե տուփի մեջ կա 2 բշտիկ։ 1200 մգ դեղաչափով՝ 10 հատ բշտիկներով։ Ստվարաթղթե տուփի մեջ կա 2 բշտիկ;
• պարկուճներ– ժելատինե պարկուճներ Պիրացետամ ակտիվ սկզբունքով 400 մգ դեղաչափով 15 հատ բշտիկների մեջ: Ստվարաթղթե տուփի մեջ կա 4 բշտիկ;
• լուծում ներքին օգտագործման համար– 1 մլ պարունակում է ակտիվ Piracetam 200 մգ: Առկա է 125 մլ մուգ ապակե շշով: Ստվարաթղթե տուփի մեջ կա 1 շիշ և չափիչ բաժակ;
• լուծույթ ներերակային և միջմկանային կառավարման համար– 15 մլ ամպուլների մեջ 4 հատ պլաստմասե սկուտեղների մեջ: Ստվարաթղթե տուփը պարունակում է 4 ծղոտե ներքնակ: 5 մլ ամպուլների մեջ 6 ամպուլի չափով պլաստիկ սկուտեղներում: Ստվարաթղթե տուփի մեջ կա 2 ծղոտե ներքնակ։

Ընկերության արտադրող. UCB Pharma S.A. (Բելգիա), Aesica Pharmaceuticals Srl (Իտալիա):

Օգտագործման ցուցումներ

Քանի որ դեղը օգնում է բարելավել կենտրոնական նյարդային համակարգի գործառույթները, Nootropil-ը լայնորեն օգտագործվում է հետևյալ պաթոլոգիական պայմաններում.

• տրավմայի, ծերության, ուղեղի անոթային վթարի հետևանքով ուղեղի օրգանական վնասվածքով.
• Ալցհեյմերի հիվանդություն;
• քրոնիկ ալկոհոլիզմի պատճառով հեռացման համախտանիշ;
• ծերունական դեմենսիա;
• իշեմիկ ինսուլտի հետևանքները հիշողության կորստի, շարժողական հմտությունների, խոսքի խանգարումների տեսքով, որոնք ուղեկցվում են պարբերական գլխացավերով, գլխապտույտով, քայլվածքի անկայունությամբ.
• միոկլոնուս - առանձին մկանների կամ մի քանի խմբերի ակամա և անվերահսկելի կծկումներ:

Մանկական պրակտիկայում Nootropil-ը նաև գտնում է իր օգտագործումը ուղեղի գործունեությունը խթանելու համար.

• դպրոցական ծրագրի անբավարար տիրապետում;
• հետաձգված հոգեմետորական զարգացում;
• Մանկական ուղեղային կաթված;
• հետտրավմատիկ էնցեֆալոպաթիա.
• ռևմատիկ խորեա.

Դեղամիջոցի օգտագործման ամենամեծ ազդեցությունը մանկական պրակտիկայում է, քանի որ երեխայի կենտրոնական նյարդային համակարգը գտնվում է զարգացման փուլում և ունի մեծ փոխհատուցման հնարավորություններ:

Հակացուցումներ

Չնայած այն հանգամանքին, որ դեղը լավ արդյունքներ է տալիս նյարդային ակտիվությունը խթանելու համար, կան մի շարք հակացուցումներ, երբ դեղամիջոցի օգտագործումը կարող է բացասական արձագանք տալ մարմնին: պետություններ, երբ բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցը նախատեսված չէ.

• հեմոռագիկ տիպի ուղեղային անոթային վթար;
• երիկամային քրոնիկ անբավարարության ծանր դրսևորումներ;
• Գետինգթոնի խորեա;
• տարիքային սահմանափակում մեկ տարեկանից ցածր երեխաների համար (դեղամիջոցի լուծույթի ներքին ընդունման համար) և մինչև երեք տարեկան (պլանշետների համար);
• անհատական ​​անհանդուրժողականություն ակտիվ նյութի կամ դեղաչափի մեջ ներառված բաղադրիչների նկատմամբ.

Կողմնակի ազդեցություն

Երբեմն դեղամիջոցի հետ դեղորայքային թերապիայի ընթացքում կարող են առաջանալ կողմնակի բարդություններ, որոնք դրսևորվում են հետևյալ պաթոլոգիական ախտանիշներով.

• արձագանքը դրսից մարսողական համակարգըսրտխառնոցի, փսխման, կղանքի խանգարման, որովայնի ցավի, ախորժակի կորստի տեսքով;
• ավելացել է գլխացավեր;
• պարզած ձեռքերի մատների ընդգծված դող ;
• հոգեմոմոտորային գրգռվածություն, որն ուղեկցվում է քնի խանգարմամբ;
• ջղաձգական պարոքսիզմներ, հիմնականում երեխաների մոտ:

Վարորդները և մարդիկ, որոնց աշխատանքը ներառում է կենտրոնացում, պետք է զգուշությամբ ընդունեն դեղը, քանի որ դեղը կարող է առաջացնել քնկոտություն: Դեղամիջոցի ընդունման կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում: Հիմնականում պաթոլոգիական դրսեւորումները կապված են դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի հետ:

Հետևաբար, ինքնակառավարումը նպատակահարմար չէ: Բուժման դեղաչափը և ընթացքը որոշելու համար անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, հատկապես, եթե առկա է ուղեկցող հիվանդության դեղորայքային թերապիա:

Օգուտներն ու վնասը մարմնին

Դեղամիջոցի օգտագործման հիմնական ազդեցությունը դրական է: Սա նշում են շատ հիվանդներ։ Դեղը հատկապես բարենպաստ ազդեցություն ունի երեխաների վրա: Պերինատալ պաթոլոգիայի հետևանքով դեղամիջոցի թերապևտիկ ազդեցությունը դադարեցրեց հուզական անկայունությունը, խոսակցության խանգարումը և հիշողությունը բարելավվեց: Զգալիորեն բարելավվել է դպրոցական ծրագրի յուրացումը։

Դրական ազդեցություն է ձեռք բերվել դեղամիջոցի հետ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքի հետևանքների բուժման մեջ: Գլխացավերը, որոնք ինձ անհանգստացնում էին վնասվածքից հետո մեկ տարի, վերացան դեղը ընդունելուց հետո մեկ շաբաթվա ընթացքում: Բուժումից հետո գլխացավեր այլեւս չեն նկատվել։

Դեղը ընդունելիս նկատվել է հիշողության, տրամադրության և կենտրոնացման բարելավում: Սա նշում են շատ հիվանդներ, հատկապես ուսանողներ, ովքեր պետք է հիշեն մեծ քանակությամբ տեղեկատվություն:

Ավելի մեծ և միջին տարիքի հիվանդները նույնպես դրական ազդեցություն են նշում դեղամիջոցի ընդունումից, բայց ոչ այնքան ընդգծված ձևով: Ծանրաբեռնված բժշկական պատմության և քրոնիկական ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը լիովին չդադարեցրեց պաթոլոգիական ախտանիշները: Որոշ դեպքերում գլխացավերը պահպանվել են, բայց ավելի քիչ ինտենսիվ բնույթ են կրել, բացակա մտածողությունը նվազել է, տրամադրությունը բարելավվել է:

Օգտագործման և դեղաքանակի ցուցումներ

Դեղամիջոցի դեղաչափը, երբ նշանակվում է, կազմում է 30-ից 160 մգ մեկ կիլոգրամ քաշի համար: Կախված պաթոլոգիական գործընթացից և հիվանդի տարիքից, դեղաչափը և բուժման ընթացքը յուրաքանչյուր առանձին դեպքում նշանակում է միայն բժիշկը.

• հիվանդ ավագ Տարիք– կլինիկական դրսևորումներով հոգեօրգանական համախտանիշի առկայությունը պահանջում է դեղամիջոցի ընդունումը օրական մի քանի անգամ՝ օրական 4,8 գրամ դեղաչափով մեկից երկու ամիս, որից հետո անցնում են պահպանման օգտագործման՝ օրական 2,4 գրամ դեղաչափով.
• հղիության և լակտացիայի ժամանակ- դեղամիջոցի օգտագործումը խորհուրդ չի տրվում, քանի որ այն ունի պլասենցային պատնեշը ներթափանցելու և պտղի մեջ կենտրոնանալու հատկություն: Լակտացիայի ընթացքում Պիրացետամը արտազատվում է մոր օրգանիզմից կաթով, ուստի կնոջը բուժելիս անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ կրծքով կերակրելուց.
• 8-ից 13 տարեկան երեխաներ– հիշողությունը, կենտրոնացումը բարելավելու և դպրոցի կատարողականը բարելավելու համար օրական ընդունումը կազմում է 3,3 գրամ, որը բաժանված է երկու չափաբաժնի.
• ուղեղի վնասվածք– օրական դոզան 1200 մգ է, որը բաժանված է երեք դոզայի.
• մանգաղ բջջային անեմիաԵրեխաների համար օրական չափաբաժինները բաժանվում են մի քանի չափաբաժինների: Տարիքը 1-ից 3 տարեկան – 400 մգ; 3-ից 7 տարի – 400 – 800 մգ; 7-ից 12 տարեկան – 400 – 2000 մգ; 12 տարեկանից մինչև 16 – 800 – 2400 մգ:

Ամեն դեպքում, դեղամիջոցի պրոֆիլակտիկ օգտագործման կամ բուժական նպատակներով դրա նշանակման կուրսը պետք է իրականացվի մասնագետի կողմից։

Անալոգներ և ջեներիկներ

Nootropil-ի անալոգները նման են իրենց դեղաբանական գործողությամբ: Ամենատարածվածներն են.

Nootropil կամ Piracetam

Պիրացետամը հայրենական արտադրության դեղամիջոց է, որի ազդեցությունը և բաղադրությունը համարժեք է Nootropil-ին: Դեղամիջոցի հիմնական տարբերությունը գնի մեջ է, որը մի քանի անգամ ցածր է ներկրվողից։ Ցանկացած դեղամիջոցով բուժման արդյունքը, ըստ հիվանդների ակնարկների, չի տարբերվում.

Nootropil կամ Mexidol

Mexidol - ունի հանգստացնող ազդեցություն նյարդային համակարգի վրա, բայց չի ակտիվացնում մտավոր գործընթացները: Որոշ հիվանդների կարծիքով, բուժման ընթացքից ակնկալվող ազդեցությունը չի նկատվել, այսինքն, դեղը չի ունեցել ընդգծված ազդեցություն հիշողության և համակենտրոնացման վրա.

Nootropil կամ Tanakan

Tanakan-ը տարբերվում է Nootropil-ից իր բաղադրիչներով և ֆերմենտների առկայությամբ: Այն ունի մեղմ ազդեցություն և լավ ազդեցություն է տալիս կենտրոնական նյարդային համակարգի ուղեղի գործունեության ակտիվացմանը։ Այն ունի բավականին բարձր արժեք;

Nootropil կամ Phenotropil

Ֆենոտրոպիլը նոր սերնդի դեղամիջոց է, որն ունի մտավոր ակտիվությունը բարձրացնելու, տեսողական գործառույթը բարելավելու և կենտրոնական նյարդային համակարգում գրգռման և արգելակման գործընթացները նորմալացնելու հատկություն:

Nootropil-ի կամ նրա անալոգների օգտագործումը թույլ է տալիս հիվանդին ոչ միայն բարելավել իր ինտելեկտուալ կարողությունները, այլև առողջությունը ավելի լուրջ հիվանդությունների դեպքում:

Այս հոդվածում կարող եք կարդալ Nootropil դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները:

Ներկայացված են կայքի այցելուների՝ այս դեղամիջոցի սպառողների ակնարկները, ինչպես նաև մասնագետ բժիշկների կարծիքներն իրենց պրակտիկայում Nootropil-ի օգտագործման վերաբերյալ: Խնդրում ենք ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ. օգնե՞լ է դեղը, թե՞ չի օգնել ազատվել հիվանդությունից, ինչ բարդություններ և կողմնակի ազդեցություններ են նկատվել, որոնք, հավանաբար, չեն նշվում արտադրողի կողմից անոտացիայի մեջ: Nootropil-ի անալոգները գոյություն ունեցող կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք մեծահասակների, երեխաների մոտ ինսուլտի և ուղեղի խանգարումների հետևանքների բուժման համար, ինչպես նաև հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ:

Նոոտրոպիլ - նոոտրոպ դեղամիջոց, գամմա-ամինաբուտիրաթթվի (GABA) ցիկլային ածանցյալ։

Ուղղակիորեն ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա՝ բարելավելով ճանաչողական գործընթացները, ինչպիսիք են սովորելու կարողությունը, հիշողությունը, ուշադրությունը և մտավոր կատարումը: Նոոտրոպիլը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա տարբեր ձևերով. այն փոխում է ուղեղում գրգռման տարածման արագությունը, բարելավում է նյութափոխանակության գործընթացները նյարդային բջիջներում, բարելավում է միկրո շրջանառությունը՝ ազդելով արյան ռեոլոգիական բնութագրերի վրա և առանց վազոդիլացնող ազդեցություն առաջացնելու:

Բարելավում է ուղեղի կիսագնդերի և սինապտիկ հաղորդունակության միջև կապը նեոկորտիկային կառույցներում, բարձրացնում մտավոր աշխատանքը և բարելավում է ուղեղի արյան հոսքը:

Պիրացետամը (Nootropil դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը) արգելակում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը և վերականգնում էր էրիթրոցիտների մեմբրանի առաձգականությունը, նվազեցնում էր էրիթրոցիտների կպչունությունը: 9,6 գ չափաբաժնի դեպքում այն ​​նվազեցնում է ֆիբրինոգենի և ֆոն Վիլլեբրանդի գործոնների մակարդակը 30-40%-ով և երկարացնում արյունահոսության ժամանակը։ Պիրացետամը պաշտպանիչ և վերականգնող ազդեցություն ունի հիպոքսիայի և թունավորման հետևանքով ուղեղի ֆունկցիայի խանգարման դեպքում:

Նոոտրոպիլը նվազեցնում է վեստիբուլյար նիստագմուսի ծանրությունը և տևողությունը:

Պիրացետամ + օժանդակ նյութեր:

Դեղը բանավոր ընդունելուց հետո Nootropil-ը արագ և գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Դեղամիջոցի կենսամատչելիությունը մոտավորապես 100% է: Չի կապվում արյան պլազմայի սպիտակուցների հետ։ Կենդանիների ուսումնասիրություններում պիրացետամը ընտրովիորեն կուտակվում է ուղեղային ծառի կեղևի հյուսվածքներում, հիմնականում՝ ճակատային, պարիետալ և օքսիպիտալ բլթերում, ուղեղիկում և բազալային հանգույցներում: Չի նյութափոխանակվում մարմնում: Ներթափանցում է արյունաուղեղային և պլասենցային պատնեշը: Պիրացետամի %-ն անփոփոխ է արտազատվում երիկամներով երիկամային ֆիլտրացիայի միջոցով:

• հոգեօրգանական համախտանիշի սիմպտոմատիկ բուժում, մասնավորապես հիշողության կորստով տարեց հիվանդների մոտ, գլխապտույտ, կենտրոնացման և ընդհանուր ակտիվության նվազում, տրամադրության փոփոխություններ, վարքի խանգարումներ, քայլվածքի խանգարում, ինչպես նաև Ալցհեյմերի հիվանդությամբ և Ալցհեյմերի տիպի ծերունական դեմենցիա ունեցող հիվանդների մոտ.
• իշեմիկ ինսուլտի հետևանքների բուժում, ինչպիսիք են խոսքի խանգարումները, հուզական խանգարումները, շարժիչային և մտավոր ակտիվությունը բարձրացնելու համար.
• քրոնիկ ալկոհոլիզմ - հոգեօրգանական և հեռացման սինդրոմների բուժման համար.
• կոմատոզային վիճակներ (և վերականգնման ժամանակահատվածում), ներառյալ. ուղեղի վնասվածքներից և թունավորումներից հետո;
• անոթային ծագման գլխապտույտի բուժում;
• որպես հոգեօրգանական համախտանիշ ունեցող երեխաների ուսուցման խանգարումների համալիր թերապիայի մաս.
• կեղևային միոկլոնուսի բուժման համար որպես մոնո- կամ բարդ թերապիա;
• մանգաղ բջջային անեմիա (որպես համալիր թերապիայի մաս):

Թաղանթապատ հաբեր 800 մգ և 1200 մգ:

Բերանի լուծույթ 200 մգ/մլ.

Լուծում ներերակային և միջմկանային ընդունման համար (ներարկումներ ներարկման ամպուլներում):

Օգտագործման և դեղաքանակի ցուցումներ

Նշանակվում է բանավոր և պարենտերալ: Օրական դոզան մգ/կգ:

Պարենտերալ նշանակվում է բանավոր ընդունման անհնարինության դեպքում՝ օրական նույն չափաբաժնով։

Ընդունել բանավոր սննդի ժամանակ կամ դատարկ ստամոքսին; Պլանշետները և պարկուճները պետք է ընդունվեն հեղուկով (ջուր, հյութ): Ընդունման հաճախականությունը օրական մեկ անգամ է:

Խրոնիկ հոգեօրգանական համախտանիշի սիմպտոմատիկ բուժման համար, կախված ախտանիշների ծանրությունից, նշանակվում է օրական 1,2-2,4 գ, իսկ առաջին շաբաթվա ընթացքում՝ 4,8 գ օրական։

Կաթվածի (քրոնիկ փուլ) հետեւանքները բուժելիս նշանակվում է օրական 4,8 գ։

Կոմատոզային վիճակները բուժելիս, ինչպես նաև գլխուղեղի վնասվածքներով մարդկանց մոտ ընկալման դժվարությունները, նախնական դոզան օրական 9-12 գ է, պահպանումը` օրական 2,4 գ: Բուժումը շարունակվում է առնվազն 3 շաբաթ։

Ալկոհոլից հրաժարվելու համախտանիշի դեպքում՝ օրական 12 գ։ Պահպանման դոզան օրական 2,4 գ:

Գլխապտույտի և հարակից հավասարակշռության խանգարումների բուժում՝ օրական 2,4-4,8 գ:

Ուսուցման խանգարումները շտկելու համար երեխաներին նշանակվում է օրական 3,3 գ՝ 8 մլ 20% լուծույթ՝ օրական 2 անգամ բանավոր ընդունման համար։ Բուժումը շարունակվում է ողջ ուսումնական տարվա ընթացքում։

Կեղևի միոկլոնուսի դեպքում բուժումը սկսվում է օրական 7,2 գ-ով, յուրաքանչյուր 3-4 օրը մեկ դոզան ավելանում է օրական 4,8 գ-ով, մինչև հասնի օրական 24 գ առավելագույն դոզան: Բուժումը շարունակվում է հիվանդության ողջ ժամանակահատվածում։ Յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ փորձ է արվում նվազեցնել դոզան կամ դադարեցնել դեղը, աստիճանաբար նվազեցնելով դոզան 1,2 գ-ով յուրաքանչյուր 2 օրը մեկ: Եթե ​​չկա ազդեցություն կամ աննշան թերապեւտիկ ազդեցություն, բուժումը դադարեցվում է:

Մանգաղ բջջային անեմիայի դեպքում օրական կանխարգելիչ չափաբաժինը կազմում է 160 մգ/կգ մարմնի քաշ՝ բաժանված 4 հավասար չափաբաժինների։

• նյարդայնություն;
• քնկոտություն;
• դեպրեսիա;
• գլխապտույտ;
• գլխացավ;
• անհավասարակշռություն;
• անքնություն;
• գրգռում;
• անհանգստություն;
• հալյուցինացիաներ;
• սեռականության բարձրացում;
• քաշի ավելացում (ավելի հաճախ տեղի է ունենում տարեց հիվանդների մոտ, ովքեր դեղը ստանում են օրական 2,4 գ-ից ավելի դեղաչափերով);
• սրտխառնոց, փսխում;
• փորլուծություն;
• փորացավ;
• դերմատիտ;
• ցան;
• այտուց;
• ասթենիա.

• ուղեղի անոթների սուր վթար (հեմոռագիկ ինսուլտ);
• վերջնական փուլի երիկամային անբավարարություն (CC-ով<20 мл/мин);
• 1 տարեկանից փոքր երեխաներ (բանավոր լուծույթի համար);
• 3 տարեկանից փոքր երեխաներ (պլանշետների և պարկուճների համար);
• գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ.

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության ընթացքում Nootropil-ի անվտանգության համարժեք և խիստ վերահսկվող ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Դեղը չպետք է նշանակվի հղիության ընթացքում, բացառությամբ ծայրահեղ անհրաժեշտության:

Պիրացետամը ներթափանցում է պլասենցային պատնեշը և արտազատվում կրծքի կաթում: Պիրացետամի կոնցենտրացիան նորածինների մոտ հասնում է մոր արյան մեջ դրա կոնցենտրացիայի 70-90%-ին: Եթե ​​անհրաժեշտ է դեղը օգտագործել լակտացիայի ընթացքում, ապա պետք է ձեռնպահ մնալ կրծքով կերակրելուց:

Կենդանիների վրա կատարված փորձարարական ուսումնասիրությունները սաղմի և նրա զարգացման վրա ոչ մի վնասակար ազդեցություն չեն հայտնաբերել, ներառյալ: հետծննդյան շրջանում, ինչպես նաև հղիության և ծննդաբերության ընթացքի փոփոխություններ:

Հակացուցված է մինչև 1 տարեկան երեխաներին օրալ լուծույթի և մինչև 3 տարեկան երեխաների մոտ՝ հաբերի և պարկուճների տեսքով:

Թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա պիրացետամի ազդեցության պատճառով խորհուրդ է տրվում զգուշությամբ դեղը նշանակել խանգարված հեմոստազով հիվանդներին, խոշոր վիրահատությունների ընթացքում կամ ծանր արյունահոսության ախտանիշներով հիվանդներին: Կեղևի միոկլոնուսով հիվանդներին բուժելիս պետք է խուսափել բուժման կտրուկ ընդհատումից, որը կարող է առաջացնել նոպաների վերսկսում:

Երկարատև թերապիայի ընթացքում տարեց հիվանդների մոտ առաջարկվում է երիկամների ֆունկցիայի պարամետրերի կանոնավոր մոնիտորինգ, անհրաժեշտության դեպքում, կատարվում է դոզայի ճշգրտում ՝ կախված կրեատինինի մաքրման ուսումնասիրության արդյունքներից:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

Հաշվի առնելով հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները՝ պետք է զգույշ լինել մեքենաներ վարելիս կամ մեքենա վարելիս:

Nootropil-ի փոխազդեցություն չկար կլոնազեպամի, ֆենիտոինի, ֆենոբարբիտալի կամ նատրիումի վալպրոատի հետ:

Պիրացետամը բարձր չափաբաժիններով (օրական 9,6 գ) բարձրացրել է ացենոկումարոլի արդյունավետությունը երակային թրոմբոզով հիվանդների մոտ. նկատվել է թրոմբոցիտների ագրեգացիայի, ֆիբրինոգենի մակարդակի, ֆոն Վիլլեբրանդի գործոնների, արյան և պլազմայի մածուցիկության ավելի մեծ նվազում, քան ացենոկումարոլը միայնակ նշանակելու դեպքում:

Այլ դեղամիջոցների ազդեցության տակ պիրացետամի ֆարմակոդինամիկան փոխելու հավանականությունը ցածր է, քանի որ Նրա դոզայի 90%-ը արտազատվում է մեզի մեջ անփոփոխ վիճակում:

Պիրացետամը օրական 20 մգ դոզան ընդունելիս արյան պլազմայում Cmax-ը և հակաթրտամինների (կարբամազեպին, ֆենիտոին, ֆենոբարբիտալ, վալպրոյաթթու) ֆարմակոկինետիկ կորի բնույթը չեն փոխվում էպիլեպսիայով հիվանդների մոտ, ովքեր ստանում են այդ դեղերի մշտական ​​չափաբաժինները:

Նոոտրոպիլը 1,6 գ դոզանով ալկոհոլ ընդունելիս պիրացետամի և էթանոլի (ալկոհոլի) շիճուկի կոնցենտրացիաները չեն փոխվել: Օգտագործվում է ալկոհոլից հրաժարվելու համախտանիշի բուժման համար։

Nootropil դեղամիջոցի անալոգները

Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.

Նորությունը խմբագրել է՝ admin017, 18:28

Որքա՞ն ժամանակ ընդունել նոտրոպիլը

Նոոտրոպիլ. Որոշեցի խմել քննություններից առաջ։ ինչպես ճիշտ ընդունել. Ես ունեմ 800 և 1200 մգ հաբեր

Եթե ​​շտապում եք պլանշետի կեսը հավասարաչափ բաժանել ևս երեք մասի, ապա լավ է։ Բայց ընդհանուր առմամբ, սա մի փոքր բարդ է, նույնիսկ մասերը դժվար թե ստացվեն այս կեսից:

Նոոտրոպիլն ընդունվում է հետևյալ կերպ (հիշողության և ուղեղի անոթների վիճակի բարելավման ստանդարտ ռեժիմ)՝ 1 դեղահատ։ Մեկ ամսվա ընթացքում օրական 3 անգամ։ Հետո ընդմիջում և մեկ ամիս անց ևս մեկ դասընթաց։

Ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններն են՝ ախորժակի ավելացում, քնկոտություն։

Բայց! Էֆեկտը 3-4 շաբաթ հետո գերազանց է. հիշողությունն իսկապես լավանում է և տրամադրությունը նույնպես:

Միակ բանն այն է, որ երիտասարդների, օրինակ՝ ուսանողների մոտ դա կարող է առանձնապես չնկատվել։ Բայց թոշակառուների համար (իրականում, դեղը ի սկզբանե նախատեսված էր տարեց մարդկանց համար, որոնց արյունատար անոթներն արդեն վատացել են և պետք է բերվեն աշխատանքային վիճակի), այն չափազանց լավ է աշխատում:

Հետևաբար, ուսանողները պետք է սկսեն ընդունել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են նոտրոպիլը նիստից մեկ ամիս առաջ:

Անմիջապես դեն նետեք 1200 հաբերը: Սա շատ մեծ չափաբաժին է:

Ստանդարտ դեղաչափը 800 է:

Թուլացած մարդկանց և երեխաների համար (և դա տեղի է ունենում) - 400:

Ո՞ր դեպքերում է ընդունվում «Nootropil» դեղամիջոցը. ակնարկներ և օգտագործման հրահանգներ

Եթե ​​կարիք կա բարելավելու ճանաչողական մտավոր գործընթացները, որոնք ներառում են հիշողության վիճակը, նոր տեղեկատվության և վերլուծության յուրացման ունակությունը, ուշադրությունը և կենտրոնանալու ունակությունը, ապա նման դեպքերում նշանակվում է Nootropil դեղամիջոցը: Դրա մասին ակնարկներ և օգտագործման հրահանգներ ընթերցողներին կտրամադրվեն այս հոդվածում:

Ինչպե՞ս է գործում Nootropil-ը:

Այս լավ ապացուցված միջոցը տարբեր ձևերով բարենպաստ ազդեցություն է ունենում կենտրոնական նյարդային համակարգի վիճակի վրա։ Պիրացետամը, որը դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչն է, կայունացնում է նյութափոխանակության գործընթացները բջիջներում, մեծացնում է նյարդային հյուսվածքներում գրգռման փոխանցման արագությունը, բարելավում է միկրոշրջանառությունը (առանց անոթների լայնացում առաջացնելու), իսկ ուղեղի վնասվածքի դեպքում՝ հրահրված, մասնավորապես. հիպոքսիայի կամ թունավորման միջոցով, ունի պաշտպանիչ ազդեցություն: Բացի այդ, դեղը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում կիսագնդերի միջև կապի վրա և, բարելավելով ուղեղի արյան հոսքը, ուժեղացնում է մտավոր աշխատանքը:

Դեղամիջոցի գործողության առանձնահատկությունները

Կարևոր է, որ, դատելով բազմաթիվ ակնարկներից, այս դեղամիջոցը հանգստացնող կամ հոգեմետ խթանող ազդեցություն չունենա հիվանդի նյարդային համակարգի վրա: Կարևոր է նաև իմանալ, որ «Nootropil» դեղամիջոցի ազդեցությունը, որի ակնարկները կարող եք կարդալ այս հոդվածում, անմիջապես չի առաջանում: Առաջին արդյունքները կարելի է նկատել դեղամիջոցի կանոնավոր օգտագործումը սկսելուց միայն յոթ օր հետո, իսկ տասնչորս օր հետո դրանք կհասնեն առավելագույնին։ Ինչպես հավանաբար հասկանում եք, այս հատկանիշը կապված է դեղամիջոցի կուտակային ազդեցության հետ: Ճիշտ է, այն անհետանում է դեղաչափի ավարտից հետո։

Ո՞ր դեպքերում է օգտագործվում «Nootropil» դեղամիջոցը:

Nootropil հաբերը և ներարկումները շատ տարածված միջոց են, որն օգտագործվում է բժիշկների կողմից բազմաթիվ պաթոլոգիաների համար: Եվ, դատելով մասնագետների և հիվանդների ակնարկներից, այս բուժումը լավ արդյունքներ է տալիս։

• Դեղը օգտագործվում է հոգեօրգանական համախտանիշի դեպքում, որը բնորոշ է հիմնականում տարեց մարդկանց և դրսևորվում է հիշողության կորստի, գլխապտույտի, կենտրոնացման հետ կապված խնդիրների, ընդհանուր ակտիվության նվազման, վարքային խանգարումների, համակարգման և քայլվածքի խանգարման տեսքով.
• այն նաև նշանակվում է որպես Ալցհեյմերի հիվանդության համալիր բուժման մաս.
• Նրա օգնությամբ վերացվում են իշեմիկ ինսուլտի հետևանքները՝ արտահայտված խոսքի և հուզական խանգարումների մեջ, ինչպես նաև օգտագործվում է հիվանդի մտավոր և շարժիչ ակտիվությունը բարձրացնելու համար.
• Այս միջոցը օգտագործվում է քրոնիկական ալկոհոլիզմի և կոմատոզային վիճակների բուժման համար, որոնք առաջացել են թունավորման կամ ուղեղի վնասվածքի հետևանքով (վերականգնման ժամանակահատվածում);
• Որպես բարդ թերապիայի մաս, «Նոոտրոպիլ» դեղամիջոցը կիրառվում է կեղևային միոկլոնուսի, երեխաների ցածր սովորելու կարողության (ներառյալ մտավոր հետամնացության և ուղեղային կաթվածի), ինչպես նաև մանգաղ բջջային անեմիայի դեպքում:

Բժշկություն «Nootropil»: հրահանգներ

Դեղամիջոցի մասին ակնարկները ապացուցում են, որ դրա օգտագործումից առավելագույն արդյունքի հասնելու համար դուք պետք է հետևեք ձեր բժշկի կողմից սահմանված դեղաչափին և ընդունեք այն համակարգված, այլ ոչ թե երբեմն: Նկարագրված միջոցը նշանակվում է ներարկումների կամ հաբերի տեսքով։ Օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 160 մգ մեկ կիլոգրամ մարդու քաշի համար: Նվազագույն քանակությունը 30 մգ/կգ է: Ապրանքը բանավոր ընդունվում է օրական երկու-չորս անգամ սննդի հետ կամ դատարկ ստամոքսին և լվանում ջրով կամ հյութով:

Տարբեր տեսակի հիվանդությունների դեղաչափը

• Խրոնիկ հոգեօրգանական համախտանիշի ախտանիշները բուժելիս նշանակվում է օրական 1,2-ից 2,4 գ դեղամիջոց (կախված հիվանդի վիճակից): Ընդունման առաջին շաբաթվա ընթացքում դոզան 4,8 գ է:
• Կաթվածի հետևանքները՝ օրական 4,8 գ.
• Կոմատոզային վիճակներ - օրական 9-12 գ (սկզբնական դոզան) և 2,4 գ / օր (պահպանման):
• Ալկոհոլիզմի ժամանակ հեռացման համախտանիշ – օրական 12 գ: Պահպանման թերապիա – 2,4 գ:

«Nootropil» դեղամիջոցը երեխաների համար

Փորձագետների ակնարկները պնդում են, որ Nootropil-ը շատ արդյունավետ է այն դեպքերում, երբ երեխան դպրոցում վատ է սովորում, չի կարողանում կենտրոնանալ և դժվարանում է հիշել իր կարդացած նյութը: Նշանակվում է նաև մանկական ուղեղային կաթվածով տառապող երեխաներին, ծննդաբերական տրավմայի հետևանքներով կամ նախածննդյան շրջանում զարգացման խանգարումներով երեխաներին։ Այս դեղը օգտակար է ինչպես օլիգոֆրենիայով հիվանդների, այնպես էլ խոսքի հետ կապված խնդիրներ ունեցող հիվանդների համար (ալալիա, անարթրիա, կակազություն, խոսքի զարգացման հետաձգում և այլն): Դեղը չի նշանակվում մինչև մեկ տարեկան երեխաներին:

Դեղամիջոցի դեղաչափը տարբեր տարիքի երեխաների համար

Միջին հաշվով, երեխային նշանակվում է նկարագրված դեղամիջոցը օրական 30-ից 50 մգ մեկ կիլոգրամ քաշի համար: Սա հաշվի է առնում, որ.

• մինչև հինգ տարի, դոզան օրական 0,6-ից 0,8 գ է;
• հինգից տասնվեց - 1,2-ից 1,8 գ;
• վատ ակադեմիական առաջադիմության համար նշանակվում է օրական 3,3 գ-ից ոչ ավելի (սա համապատասխանում է դեղամիջոցի 20% լուծույթի ութ միլիլիտրին);
• կեղևային միոկլոնուսի համար անհրաժեշտ է օրական 7,2 գ դոզան (դեղամիջոցի քանակը երկու օրը մեկ ավելանում է 4,5 գ-ով):

Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություն դեղամիջոցի օգտագործումից:

Դատելով փորձագետների կողմից, Nootropil-ը, որի ակնարկները կարող եք կարդալ այստեղ, լավ հանդուրժվում է և, ընդհանուր առմամբ, չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ: Բայց որոշ դեպքերում, որոնք առավել հաճախ կապված են թմրամիջոցների սխալ դեղաչափի հետ (օրական ավելի քան 5 գ), կարող են նկատվել հետևյալ դրսևորումները՝ նյարդայնություն, շարժիչի խանգարում, դեպրեսիա, քնկոտություն, գլխապտույտ և գլխացավ. Հնարավոր են անհավասարակշռություն, անքնություն, անհանգստություն, լիբիդոյի ավելացում, ցնցումներ և քաշի ավելացում։

Հակացուցումներ

Դեղը չի նշանակվում հոգեմետորական գրգռվածության և գլխուղեղի անոթների սուր վթարի դեպքում: Այն կարող է վտանգավոր լինել նաև երիկամների անբավարարության դեպքում։ Այս դեղը հակացուցված է հղիության ընթացքում, իսկ լակտացիայի ժամանակ կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի: Ծայրահեղ զգուշություն պետք է ցուցաբերվի նաև ծանր արյունահոսությամբ և խոշոր վիրաբուժական միջամտություններով հիվանդների մոտ: Էպիլեպսիայով հիվանդները պետք է զգուշությամբ ընդունեն դեղը, քանի որ այն կարող է առաջացնել հիվանդության սրացում: Հիշեք, որ այս դեղամիջոցի բաղադրիչներին անհանդուրժողականությունը հանգեցնում է ալերգիկ ռեակցիաների զարգացմանը:

հատուկ հրահանգներ

«Nootropil» դեղամիջոցն ընդունելիս, որի ակնարկները տրամադրվում են ձեր ուշադրությանը, մի մոռացեք, որ տարեց հիվանդները պահանջում են իրենց երիկամների վիճակի կանոնավոր մոնիտորինգ, իսկ լյարդի խնդիրներ ունեցող հիվանդներին անհրաժեշտ է այս օրգանի աշխատանքի մոնիտորինգ: Կեղևի միոկլոնուսի բուժումը այս դեղամիջոցով չի կարող կտրուկ ընդհատվել, քանի որ դա կարող է առաջացնել նոպաների վերսկսում: Եթե ​​հիվանդը քնի խանգարումներ ունի, ապա դեղամիջոցի վերջին չափաբաժինը պետք է լինի ոչ ուշ, քան կեսօրվա ժամը երեքը։ Կարևոր է նաև այն հիվանդների համար, ովքեր մեքենա են վարում կամ զբաղվում են այնպիսի գործողություններով, որոնք պահանջում են կենտրոնացում, որպեսզի զգուշանան:

Չափից մեծ դոզայի նշաններ

Դուք, հավանաբար, արդեն համոզված եք, որ Nootropil հաբերը և օշարակները պահանջում են բժշկական հսկողություն բուժման գործընթացի ընթացքում և, ինչպես այլ դեղաչափերի ձևերը, չեն հանդուրժում «սիրողական գործունեությունը»: Այս դեղերի գերդոզավորումը դրսևորվում է որովայնի ցավով, սրտխառնոցով և փսխումով, ինչպես նաև արյան հետ խառնված փորլուծությամբ։ Նման նշանների առկայության դեպքում անհրաժեշտ է առաջացնել փսխում և ողողել ստամոքսը, որին հաջորդում է սիմպտոմատիկ թերապիա: Առողջ եղեք։

Nootropil - օգտագործման հրահանգներ

Յուրաքանչյուր ոք, ով երբևէ մտածել է սեփական ուղեղն արագացնելու մասին, լսել է նոոտրոպիլի մասին: Ուսանողները, հոգնած մայրերը և պարզապես զբաղված մարդիկ, ովքեր հաճախ հյուծված են աշխատանքի ընթացքում, նրանք են, ում շրջանում այս դեղը հատկապես տարածված է: Ես, որպես մարդ, ով ընդունում է ոչ միայն նոտրոպիլ, այլ նաև այլ դեղամիջոցներ, ձեզ կպատմեմ նոտրոպիլի բոլոր դրական և բացասական կողմերի մասին: Նոոտրոպիլի օգտագործման ցուցումներում նկարագրված կետերից բացի, մենք կքննարկենք որոշ նրբերանգներ, որոնց մասին գիտելիքները ձեռք են բերվել փորձարարական եղանակով:

Սկսենք նրանից, որ nootropil-ը պարզապես առևտրային անվանում է: Իրական կյանքում ակտիվ նյութը, որը կազմում է պլանշետի քաշի գրեթե 100%-ը, պիրացետամն է։ Պիրացետամը հայտնաբերվել է դեռևս 70-ականներին և ակտիվորեն օգտագործվել տիեզերագնացների կողմից: Երկարատև օգտագործման դեպքում դեղամիջոցը բարձրացրեց մարմնի ընդհանուր տոնուսը և օգնեց ավելի դիմացկուն լինել արտաքին ճնշմանը: Քանի որ այս նոտրոպ դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները շատ թույլ են, որոշվեց նման հարմար բանը չթաքցնել ժողովրդից։ Այդ ժամանակվանից պիրացետամը վաճառվել է մի քանի ձևով՝ էժան փոքր հաբեր և պարկուճներ; ավելի թանկ խոշոր պլանշետներ ապրանքանիշով: Առաջինի արժեքը կազմում է մոտ 30 ռուբլի դեղամիջոցի 21 գրամի դիմաց: Բայց երկրորդը, որը արտադրվում է 800, 1200 և 2400 մգ հաբերով, արժե մի փոքր ավելի՝ մինչև 300 ռուբլի մեկ փաթեթի համար: Այնուամենայնիվ, սա ավելի քան բավարար է կառավարման մեկ փուլի համար:

Նոոտրոպիլի գործողություն

Նոոտրոպիլը ամենաանվնաս դեղամիջոցներից է, որը խթանում է նյարդային համակարգը: Դրա գործողությունը հիմնված է մարմնի առավելագույն թողունակության բարձրացման վրա: Այսպիսով, ուղեղը սկսում է ավելի շատ գլյուկոզա օգտագործել, արյան շրջանառությունը արագանում է։ Այսպիսով, մենք մեծացնում ենք մարմնի սահմանն ընդհանրապես, իսկ ուղեղը մասնավորապես։ Ի դեպ, դեղը թույլատրվում է օգտագործել մարզիկներին։ Ուսանողների համար, ամենայն հավանականությամբ, կարևորն այն է, որ ծանր աշխատելիս ուղեղը էներգիայի պակաս չունի: Եվ սա լավ է:

Քանի որ nootropil-ը իր դեղերի խմբի առաջինն է, մյուսների գործողությունը նույնպես հիմնված է վերը նկարագրված գործընթացների վրա: Հարկ է նշել, որ արտադրանքը չի սկսում գործել անմիջապես. դուք սկսում եք զգալ առաջին ազդեցությունը շարունակական օգտագործումից առնվազն մեկ շաբաթ անց, իսկ երկրորդ շաբաթվա վերջում ազդեցությունը հասնում է իր գագաթնակետին: Ինչպես կարող էիք կռահել, այս ամենը շնորհիվ «կուտակային էֆեկտի»: Նա իր հերթին անհետանում է հաբերը դադարեցնելուց անմիջապես հետո։

Եկեք խոսենք այն մասին, թե որքան ժամանակ պետք է ընդունեք այս դեղը, ինչպես նաև դեղաչափերը: Nootropil-ի օգտագործման հրահանգները զգուշացնում են, որ միջին դոզան չպետք է գերազանցի օրական 2,6 գրամը: Սա բավականին շատ է երեխաների համար, բայց մեծահասակի համար, ով պարզապես ցանկանում է մի փոքր ավելի հեշտացնել իր կյանքը, ճիշտ է: Երեխաներին խորհուրդ է տրվում սահմանափակվել 800 մգ 1-2 հաբով առավոտյան և ճաշի ժամանակ։ Բայց սա միայն կանխարգելման համար է։ Եթե ​​Ձեզ անհրաժեշտ է որոշակի արագացում կամ բուժում է նշանակվում, ապա դեղաչափերը մի փոքր ավելի բարձր կլինեն։ Ահա ձեզ համար սեղան:

Մի մոռացեք, որ այս աղյուսակում պլանշետների քանակը նշված է այն ակնկալիքով, որ դուք կօգտագործեք ամենափոքրը (յուրաքանչյուրը 800 մգ): Բնականաբար, եթե մի փունջ պիրացետամ ընդունեք 400 միլիգրամանոց պարկուճներով, ստիպված կլինեք ավելի շատ խմել, և, համապատասխանաբար, մեծ պլանշետներ գնելու դեպքում դրանց քանակը բոլորովին այլ կլինի։ Nootropil-ի օգտագործման հրահանգները հաշվի են առնում այն ​​փաստը, որ ոմանք կցանկանան ավելի երկար օգտագործել պլանշետները: Սա հնարավոր չէ անել: Օգտագործման առավելագույն տեւողությունը պետք է սահմանափակվի երկու, առավելագույնը երեք շաբաթով, որից հետո պետք է մեկամսյա (կամ ավելի) ընդմիջում անել։

Nootropil- ի կողմնակի ազդեցությունները

Նոոտրոպիլը պարկուճներում շատ ավելի քիչ տարածված է: Պիրացետամ գնելն ավելի հեշտ է, այն երեք անգամ ավելի էժան է, իսկ պարկուճները նույնպես 400 մգ են:

Բայց մի անհանգստացեք: Ամեն ինչ այնքան էլ սարսափելի չէ, որքան կարող է թվալ: Ի վերջո, պետք է հաշվի առնել նաև այն փաստը, որ որոշ մարդիկ պարզապես հակված չեն նման դեղամիջոցներ ընդունելու, ուստի օրական նույնիսկ անվնաս 1,6 գրամը կարող է վատ զգալ։ Այս դեպքերը ներառված են նաև ընդհանուր վիճակագրության մեջ, ինչը զգալիորեն բարձրացնում է «միջին ջերմաստիճանը հիվանդանոցում»։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ եթե դուք հայտնվում եք հատուկ մարդկանց այդ փոքր տոկոսի մեջ, անհանգստանալու պատճառ չկա. փոքր չափաբաժինով առավելագույնը, որը կարող է տեղի ունենալ, վատ առողջությունն է: Եթե ​​նկատում եք, որ ինչ-որ բան այն չէ, պարզապես դադարեցրեք դեղահաբերը և վերջ: Կողմնակի ազդեցությունների ավելացումն անմիջապես չի նկատվում, ուստի ժամանակին դադարեցնելով նոոտրոպիլը, դուք կպաշտպանեք ձեզ փոքր կորուստներով:

Առանձին զրույց երիկամների հիվանդությամբ տառապողների հետ. Nootropil-ի օգտագործման ցուցումները արգելում են նման մարդկանց խմել, քանի որ այն արտազատվում է բացառապես երիկամների միջոցով, և նման չափաբաժինները մեծ բեռ են ստեղծում նրանց վրա: Այս առումով խստորեն խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ, կամ ավելի լավ է ընդհանրապես հրաժարվել նոտրոպներ ընդունելու գաղափարից: Ընդհանուր առմամբ, մի մոռացեք ստուգել ձեր բժշկի հետ հակացուցումների ցանկը: Հղիներին, օրինակ, նույնպես արգելվում է օգտագործել այն։ Բայց այն երբեմն օգտագործվում է նորածինների բուժման մեջ: Այսպիսով, կան պահեր, երբ դուք չեք կարող ինքնուրույն պարզել դա:

«Հրահանգներ» նոտրոպիլների սիրահարից

Ինչպես խոստացել էի, այս նոտրոպիկի մասին կպատմեմ իմ իսկ շուրթերից։ Քանի որ սա այս շարքի միակ դեղամիջոցը չէ, ես համեմատելու բան ունեմ: Ընդհանուր առմամբ, նոոտրոպիլը կարող է օգտակար լինել, եթե այն ճիշտ խմեք, բավականաչափ քնում եք և ամբողջ օրը համակարգչի առաջ չնստեք: Այն, որ նման ապրանքները պետք է օգտագործել բացառապես մինչև կեսօրվա ժամը 3-ը, լայնորեն հայտնի փաստ է, և ես ձեզ խորհուրդ եմ տալիս հետևել այս կանոնին։ Եթե ​​որոշել եք օրական 1,6 գրամ ընդունել, ապա վերցրեք մեկ դեղահատ առավոտյան և մեկ դեղահատ՝ ճաշի ժամանակ։ Եթե ​​դրանք խմեք ավելի մոտ գիշերը, կարող է սկսվել անքնություն: Մի կողմից, սա լավ է, քանի որ շատ ժամանակ չկա, բայց դուք չեք կարողանա որևէ օգտակար բան անել այս ընթացքում: Արդյունավետությունը ցածր կլինի։ Ուստի խորհուրդ եմ տալիս երեկոյան չափաբաժիններ ընդունել միայն ծայրահեղ դեպքերում և միայն այն դեպքում, երբ դեղը ընդունել եք առնվազն մեկ շաբաթ։

Մեկ այլ կետ, որը նոոտրոպիլ օգտագործելու հրահանգները չեն նշում, դեղաչափի փոփոխությունն է: Եթե ​​դուք օրական 5 գրամ պիրացետամ եք ընդունում 3 շաբաթ կամ ավելի, ձեր երիկամները կթուլանան ձեր ուղեղից առաջ: Խորհուրդ եմ տալիս սկսել օրական 1,6 գրամից, իսկ տասներորդ օրը դոզան հասցնել 3 գրամի: Եվ հետո սկսեք ընդունել հինգը միանգամից, եթե ցանկանում եք: Նախնական փուլում, ինձ թվում էր, կարևոր չէ, թե արդյոք 3 գրամ հաբեր եք ընդունել, թե ավելի, դուք չեք նկատի ազդեցությունը: Բայց որոշ ժամանակ անց ձեր գործունեության կախվածությունը պլանշետների դեղաչափից ավելի նկատելի կլինի։

Մարդկանց համար, ովքեր ցանկանում են գիշերը արթուն մնալ, խորհուրդ եմ տալիս երկարաձգել նոոտրոպիլի ընդունումը: Առաջին նշանակումը ճաշի ժամին է, երկրորդը՝ 16-17-ին, իսկ երրորդը՝ առավոտյան ժամը 9-ին մոտ: Դա լրացնելով սովորական սուրճով, դուք հեշտությամբ կարող եք արդյունավետ մնալ մինչև ժամը 16-ը: Այս դեպքում ձեզ հարկավոր կլինի քնել ոչ ավելի, քան 6 ժամ, քանի որ բոլոր նոտրոպիկները, առանց բացառության, նվազեցնում են քնի անհրաժեշտությունը: Առնվազն մի քանի անգամ ընդունվելիս: Բնականաբար, սա օգտագործման հրահանգների ամբողջական խախտում է, ուստի ես որևէ պատասխանատվություն չեմ կրում, եթե դուք սկսեք դա անել:

Ի վերջո, ես ձեզ կտամ մի քանի թվեր և դրանք տրամաբանորեն կտեղավորեմ մեր նյութում: Բանն այն է, որ nootropil-ի օգտագործման ցուցումներում նշվում է 4-6 շաբաթ՝ որպես բուժման ժամանակ: Այս դեպքում ընդունված դեղամիջոցի չափաբաժինը կարող է հասնել 10 գրամի։ Դուք պետք է հասկանաք, որ դեղամիջոցի նման գործողությունները և քանակները պայմանավորված են նրանով, որ ամեն ինչ տեղի է ունենում բժշկի հսկողության ներքո: Եվ դուք ձեզ չեք համեմատի մարդկանց հետ, ովքեր ուղեղի ծանր վնասվածք են ստացել: Մի փորձեք դեղն ընդունել այդքան մեծ քանակությամբ: Օրական 5 գրամը առավելագույնն է, որը դուք կարող եք թույլ տալ առանց անհանգստանալու աղետալի հետեւանքների մասին։

Բարի օր բոլորին: Իմ փորձից, հոդվածում նշվում են ձիու որոշ չափաբաժիններ: Ես Նոոտրոպիլ եմ ընդունում մոտ 15 տարի: Էֆեկտներ. մտածողության և խոսքի արագությունը մեծանում է, մարդամոտությունը մեծանում է, աչքերը գրավիչ են փայլում... (Իսկ ես ֆլեգմատիկ մարդ եմ, դանդաղ և ամաչկոտ): Սկզբում ես ընդունում էի օրական 400 մգ, առավոտյան մեկ անգամ, մի քանի տարի շարունակ։ Հիմա արդեն մեկ տարուց ավելի է՝ ես ընդունում եմ Nootropil օշարակ (որը կազմում է 200 մգ/1 մլ) 1,5 մլ (այսինքն՝ 300 մգ) առավոտյան մեկ անգամ, բավական է (ես 41 տարեկան եմ, քաշը՝ 55 կգ): Նոոտրոպիլ ընդունելիս անհրաժեշտ է մեծ քանակությամբ հեղուկ օգտագործել (ես կարդացել եմ այն ​​որոշ բժշկական կայքում), և դա ճիշտ է: Եթե ​​ես մոռանում եմ խմել, մինչև երեկո ես ուժասպառ և հոգնած եմ զգում... Ես նայեցի այստեղ՝ պատասխան փնտրելու համար. հնարավո՞ր է Nootropil-ը անընդհատ, առանց ընդհատումների:

Մի երկու ամսվա ընթացքում առաջանում է մեգաուղեղի զգացում։

Ես երկրորդ անգամ եմ դեղը ընդունում։ Անցյալ տարի, գարուն և աշուն, յուրաքանչյուր դասընթացի համար 2 փաթեթ: Եվ հիմա նույնն է. Գլուխս ավելի պարզ է, հիշողությունս՝ գերազանց։ Ամբողջ գիշեր քնում եմ առանց խնդիրների։ Սովորում եմ օտար լեզու։ Շատ է օգնում: Այս պատճառով, փաստորեն, ես դեղ եմ ընդունում:

Ես իմ երրորդ փաթեթի վրա եմ, և հիշողությունս ընդհանրապես չի լավացել:

Մայրիկը նախկինում բետասերկ է ընդունել, գլխապտույտը ժամանակավորապես դադարեց, որից հետո նորից գլխապտույտ է նկատվել, բժիշկը նշանակել է նոոտրոպիլ 1200 մգ օրական երկու անգամ, ճի՞շտ է բժշկի դեղատոմսը:

nootronic, ես գիտեմ, որ դուք պետք է ամեն օր դասընթաց անցնեք, բայց ես չգիտեմ մյուսների մասին

Որո՞նք են դեղաչափերը լուծույթով նոոտրոպիլ ընդունելիս: մլ-ով? (հրահանգները կցվում են)

Վայ, ինչո՞ւ ես 2-ական հաբ դրել, 1200գ փաթեթից կես դեղահատը բավական է, որ ամբողջ գիշեր արթուն մնամ ու առավոտը գրգռված, բայց բավականին ակտիվ շրջեմ։ Եվ սա այն դեպքում, եթե ես խմեմ կեսօրից հետո ժամը մեկից առաջ։ Եվ եթե դա ամբողջական է, ապա դուք կարող եք անմիջապես հրաժեշտ տալ քնելուն

Պատմեք մեզ ավելի շատ դեղամիջոցի մասին, դա ձեզ օգնե՞լ է:

Շատ շնորհակալ եմ տեղեկատվության համար: Հարցն այն է, որո՞նք են առավելագույն ազդեցությունները: Արդյո՞ք որևէ ազդեցություն կա բանականության վրա:

ՆՈՏՐՈՊԻԼ Որքա՞ն հաճախ կարող եք ընդունել այս պարկուճները և ո՞րն է լավագույն դեղաչափը: 800 կամ ավելի մլ!! ? և ընդհանրապես ինչ է դա տալիս մեզ

հոգեօրգանական համախտանիշի սիմպտոմատիկ բուժում, մասնավորապես տարեց հիվանդների մոտ, որոնք ուղեկցվում են հիշողության կորստով, գլխապտույտով, կենտրոնացման նվազմամբ և ընդհանուր ակտիվության նվազմամբ, տրամադրության փոփոխություններով, վարքային խանգարումներով, քայլվածքի խանգարմամբ, ինչպես նաև Ալցհեյմերի հիվանդությամբ և Ալցհեյմերի տիպի ծերունական դեմենցիայով հիվանդների մոտ: ;

իշեմիկ ինսուլտի հետևանքների բուժում, ինչպիսիք են խոսքի խանգարումը, հուզական խանգարումը, շարժիչի և մտավոր գործունեության նվազումը.

և հիվանդություններ. Առավոտյան և ճաշից հետո անհրաժեշտ է խմել 1 պարկուճ։ Երեկոյան

Դուք չեք կարող խմել այն, դա խանգարում է քունը և հուզում ուղեղը:

Ինքնին արյան շրջանառությունը չի բարելավվում։

Օրական 200 մգ-ից մինչև 1200 մգ դեղաչափ: Երեկոյան ընդունվելու դեպքում կարող է առաջացնել անքնություն:

Մինչև ժամը ո՞ր ժամին կարելի է նոտրոպիլ ընդունել:

Նոոտրոպիլը նշանակվել է ընդունել օրական 3 անգամ, սակայն ցուցումներում ոչինչ չի ասվում օգտագործման մասին երեկոյան՝ վեցից հետո։ Հնարավո՞ր է այն ընդունել ընթրիքի հետ: Կամ մինչեւ քանի՞ ժամ ունեք ժամանակ՝ մինչեւ 16-00, մինչեւ 18-00:

Ընդհանրապես, խորհուրդ չի տրվում այն ​​ընդունել երեկոյան։ Վերջին դոզան պետք է լինի երեք-չորս օրը մեկ: Հակառակ դեպքում գիշերը դժվար կլինի քնել։ Քանի որ այն ունի հոգեկան խթանող ազդեցություն: Ընդհանուր առմամբ, դրա ազդեցությունը կարող է լինել անհատական: Այսինքն՝ դիտարկեք, թե ինչ եք զգում և ինչպես կարող եք դրանից հետո քնել։ Դուք կարող եք կրճատել երրորդ դոզան կիսով չափ: Օրինակ՝ առավոտյան և կեսօրին երկու պարկուճ ընդունեք, երրորդ անգամ՝ մեկ պարկուճ։ Կամ անցեք օրական երկու դեղաչափի:

Դե, ընդհանուր առմամբ, ես մեկ անոտացիայի մեջ տեսա այնպիսի արտահայտություն, որ վերջին մեկ դեղաչափը պետք է ընդունվի երեկոյան հինգից ոչ ուշ՝ քնի խանգարումները կանխելու համար (խոսքը պիրացետամի մասին է, բայց եթե ծույլ չեք և նայեք ակտիվ բաղադրիչին Նոոտրոպիլ կոչվող դեղամիջոցի, ապա սա հենց անունն է և ահա՛ ;): Բայց տարբեր դեպքերում դեղը նշանակվում է օրական երկու-չորս անգամ ընդունելու համար։ Վերջին նշանակումները վերագրեցի երեկոյան ութին-իննին ու... ոչինչ, ես մեռածների պես քնեցի, ոչ մի խնդիր չկար, դա սուրճ չէ: Այսպիսով, եթե ձեզ շատ է մտահոգում այս թեման, կարդացեք նաև պիրացետամի հրահանգները, եթե ոչ, վերցրեք այն այնպես, ինչպես կա, ձեզ հետ ոչ մի արտառոց բան չի պատահի:

Nootropil-ը օգտագործվում է հիշողությունը և ուղեղի անոթների վիճակը բարելավելու համար՝ 1 դեղահատ։ Օրական 3 անգամ մեկ ամսվա ընթացքում ընդունեք դեղը մինչև 18 ժամ: Մեկ ամիս ընդմիջում, իսկ հետո նորից դասընթաց։

Գերազանց ազդեցություն է լինում 3-4 ամիս հետո՝ լավանում է նաև հիշողությունը և տրամադրությունը:

Կենսաթոշակառուների համար (իրականում դեղը ի սկզբանե նախատեսված էր տարեց մարդկանց համար, որոնց արյունատար անոթներն արդեն վատացել են և պետք է բերվեն աշխատանքային վիճակի), այն չափազանց լավ է աշխատում:

Ուսանողները պետք է սկսեն ընդունել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են նոտրոպիլը նիստից մեկ ամիս առաջ:

Այս դեղը, ինչպես իր կենցաղային անալոգային Piracetam-ը, խորհուրդ չի տրվում ընդունել երեկոյան 18-ից հետո՝ մարմնի վրա իր տոնիկ ազդեցության և դեղամիջոցի այս հատկության պատճառով քնի հնարավոր խանգարման պատճառով:

Նոոտրոպիլ ուղեղի ակտիվ աշխատանքի համար

Նոոտրոպիլը պատկանում է նոոտրոպիկների խմբին։ Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը պիրացետամն է: Nootropil-ի ընդունման վերաբերյալ առաջարկությունները անհատական ​​են յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում: Դեղամիջոցի ազդեցությունը նեյրոնների գործունեությունը օպտիմալացնելու միջոցով արագացնում և ուժեղացնում է մտավոր գործունեությունը: Բացի այդ, դեղը ազդում է իմպուլսների փոխանցման արագության վրա:

Դեղը նպաստում է նեյրոնների կենսագործունեության նյութափոխանակության ռեակցիաների ակտիվացմանը՝ բարելավելով դրանցում արյան հոսքը և, հետևաբար, բարելավելով թթվածնի, գլյուկոզայի և շատ անհրաժեշտ նյութերի մատակարարումը: Միկրոշրջանառությունը նորմալացվում է՝ նվազեցնելով արյան մածուցիկությունը, նոսրացնելով այն, բարելավելով կարմիր արյան բջիջների աշխատանքը և թաղանթների առաձգականության շնորհիվ իրենց ձևը փոխելու կարողությունը:

1. Գիտակցության ծանր աստիճանի խանգարում (կոմա):
2. Հոգեօրգանական խանգարումներ. Այդ թվում՝ տարեցների մոտ հիշողության պաթոլոգիական փոփոխություններ, կենտրոնանալու ունակության խանգարում, վարքի պաթոլոգիական փոփոխություններ։
3. Կաթվածից հետո թերապիա.
4. Զգացմունքային խանգարումների թերապիա.
5. Ալցհեյմերի հիվանդություն։
6. Ալկոհոլային կախվածության բուժման ժամանակ հեռացման սինդրոմի ախտանիշները մեղմելու համար:
7. Հոգեօրգանական խանգարումներ ունեցող երեխաների ուսուցման ունակության նվազմամբ.

Թողարկման ձևը և կիրառման եղանակը

Դեղը հասանելի է հաբերի (800 մգ), պարկուճների (400 մգ), ներերակային 20% (125 մլ) լուծույթի, 20% (5 մլ) ներարկումների տեսքով: Ինչպե՞ս ընդունել Nootropil-ը: Պարկուճները և հաբերն ընդունվում են ուտելուց առաջ կամ ընթացքում: Խմեք ջրով։ Մեծահասակների համար՝ օրական 30-160 մգ/կգ մարմնի քաշ: Դոզան բաժանված է 2-4 դոզայի:

Եթե ​​բժիշկը չի տվել այլ առաջարկություններ, թե ինչպես ընդունել Nootropil-ը հիշողությունը բարելավելու համար, ապա նման խանգարումների հոգեօրգանական պատճառների համար խորհուրդ է տրվում ընդունել օրական 4,8 գ: Այս դեղաչափի միջին ընթացքը մեկ շաբաթ է: Պահպանումը 1,2-2,4 գ/օր:

Ուղեղի հետիշեմիկ փոփոխությունների բուժում՝ 4,8 գ/օր:

Գիտակցության ծանր խանգարումներ (կոմա)՝ սկսեք 9-12 գ/օրից, այնուհետև անցեք պահպանված ցուցանիշներին՝ 2,4 գ/օր: Դասընթացը մոտ 21 օր է։

Գլխապտույտ, համակարգման և հավասարակշռության կորուստ՝ 2,4-4,8 գ/օր։

Սովորելու կարողության նվազմամբ՝ 3,3 գ/օր։ Ընդունելությունը կարող է շարունակվել ողջ ուսումնական տարվա ընթացքում:

Ալկոհոլային կախվածության բուժման ժամանակ՝ ժուժկալության սուր ժամանակահատվածում՝ ալկոհոլը դադարեցնելու ժամանակ, 12 գ/օր, ապա 2,4 գ/օր: Եթե ​​հիվանդը չի կարող բանավոր ընդունել Nootropil-ը, ապա ընդունման եղանակը կարող է փոխվել ներերակային:

Այն կարող է նշանակվել նաև լյարդի և երիկամների անբավարարության դեպքում: Որքան Nootropil ընդունել երիկամների պաթոլոգիաների համար, կախված է կրեատինինի մաքրումից և ընտրվում է անհատապես ներկա բժշկի կողմից: Լյարդի պաթոլոգիաների դեպքում դոզայի ճշգրտում չի պահանջվում: Լյարդի անբավարարության դեպքում դեղաչափերը ճշգրտվում են՝ հաշվի առնելով կրեատինի մաքրման ցուցանիշները:

Կողմնակի ազդեցություններ և հակացուցումներ

Nootropil-ի կողմնակի ազդեցությունները չափազանց հազվադեպ են: Հնարավոր է՝ նյարդայնություն, հուզական ֆոնի վատթարացում, թեթև քնկոտություն։ Բարդություններ են առաջանում դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ: Nootropil-ի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են նաև գլխացավեր, գլխապտույտ, քնի խանգարումներ, լիբիդոյի ավելացում, հալյուցինացիաներ, անհանգստություն, սրտխառնոց, կղանքի հետ կապված խնդիրներ և ալերգիկ ռեակցիաներ՝ Piracetam-ի նկատմամբ անհանդուրժողականության պատճառով:

1. Դեղամիջոցի օգտագործումը հակացուցված է երիկամային ֆունկցիայի անբավարարության դեպքում՝ 20 մլ/րոպից ցածր կրեատինինի մաքրման դեպքում, մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ, հեմոռագիկ ինսուլտի, Պիրացետամի, Պիրոլիդոնի նկատմամբ անհանդուրժողականության դեպքում։
2. Հղիություն և լակտացիա. Հղի կանանց մոտ դեղամիջոցի օգտագործման անվտանգությունը հաստատող հավաստի տվյալներ չկան: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչը կարող է ներթափանցել ինչպես պլասենտա, այնպես էլ կերակրող մոր կաթ: Նոոտրոպիլ ընդունելիս մոր արյան մեջ որոշված ​​դրա ծավալի 70-90%-ը որոշվում է երեխայի մոտ: Ուստի հղիներին գործնականում չի նշանակվում։ Միայն կենսական նշանակություն ունեցող դեպքերում։ Կրծքով կերակրող կանանց խորհուրդ է տրվում դեղը օգտագործելիս դադարեցնել կրծքով կերակրումը:

Ալկոհոլի օգտագործմանը զուգահեռ դեղամիջոցի օգտագործումը չի փոխում կոնցենտրացիան արյան մեջ ոչ մեկի, ոչ էլ մյուսի մեջ: Դեղը զգուշությամբ օգտագործվում է արյան մակարդման համակարգի փոփոխությունների, զգալի արյունահոսության կամ պլանավորված վիրահատությունների ժամանակ: Դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ խորհուրդ է տրվում վերահսկել երիկամների լաբորատոր պարամետրերը: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել Piracetam-ը այնպիսի գործողությունների համար, որոնք պահանջում են արագ ռեակցիաներ, ինչպիսիք են մեքենա վարելը:

Չափից մեծ դոզայի հատուկ ախտանիշներ չեն հայտնաբերվել: Հնարավոր թունավորման ախտանիշներ՝ սրտխառնոց, փսխում, որովայնի ցավ, կղանքի խանգարում, արյունով հնարավոր լուծ: Նման դեպքերում կատարվում է ստամոքսի լվացում, փսխման խթանում, հեմոդիալիզ։

Նոտրոպ դեղամիջոց

Ակտիվ նյութ

Թողարկման ձևը, կազմը և փաթեթավորումը

Թաղանթապատ հաբեր սպիտակ կամ գրեթե սպիտակ, երկարավուն, երկու կողմից բաժանարար լայնակի նշանով; Պլանշետի մի կողմում՝ նշանի աջ և ձախ կողմում կա «N» փորագրություն։

Օժանդակ նյութեր՝ սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ, մակրոգոլ 6000, նատրիումի կրոսկարմելոզա; opadry Y-1-7000 (տիտանի երկօքսիդ (E171), macrogol 400, hypromellose 2910 5cP (E464)), opadry OY-S-29019 (hypromellose 2910 50cP, macrogol 6000):

10 հատ։ - բշտիկներ (2) - ստվարաթղթե տուփեր:

Բերանի լուծույթ անգույն, թափանցիկ։

Օժանդակ բաղադրիչներ՝ գլիցերին 85% 27 գ, նատրիումի սախարինատ 300 մգ, նատրիումի ացետատ 200 մգ, մեթիլ պարահիդրօքսիբենզոատ 135 մգ, պրոպիլ պարահիդրօքսիբենզոատ 15 մգ, ծիրանի բուրմունք 30 մգ, կարամելի բուրմունք 15 մգ, 16 մգ սառցադաշտային քացախաթթու։ գ ± 5%:

125 մլ - մուգ ապակե շշեր (1) լրացված չափիչ բաժակով - ստվարաթղթե տուփեր:

դեղաբանական ազդեցություն

Նոոտրոպ դեղամիջոց, գամմա-ամինաբուտիրաթթվի (GABA) ցիկլային ածանցյալ։

Առկա ապացույցները ցույց են տալիս, որ պիրացետամի գործողության առաջնային մեխանիզմը բջիջներին կամ օրգաններին հատուկ չէ:

Պիրացետամը կապվում է ֆոսֆոլիպիդների բևեռային գլուխներին և ձևավորում շարժական պիրացետամ-ֆոսֆոլիպիդային համալիրներ: Արդյունքում վերականգնվում է բջջային մեմբրանի երկշերտ կառուցվածքը և կայունությունը, ինչն իր հերթին հանգեցնում է թաղանթային և տրանսմեմբրանային սպիտակուցների եռաչափ կառուցվածքի վերականգնմանը և դրանց ֆունկցիայի վերականգնմանը։

Նեյրոնային մակարդակում պիրացետամը հեշտացնում է սինապտիկ փոխանցման տարբեր տեսակներ՝ ունենալով գերակշռող ազդեցություն հետսինապտիկ ընկալիչների խտության և ակտիվության վրա (տվյալները ստացվել են կենդանիների ուսումնասիրություններից):

Պիրացետամը բարելավում է այնպիսի գործառույթներ, ինչպիսիք են ուսուցումը, հիշողությունը, ուշադրությունը և գիտակցությունը՝ առանց հանգստացնող կամ հոգեմոստիմուլյատոր ազդեցություն առաջացնելու:

Պիրացետամի հեմոռեոլոգիական ազդեցությունը կապված է արյան կարմիր բջիջների, թրոմբոցիտների և անոթային պատի վրա դրա ազդեցության հետ:

Մանգաղ բջջային անեմիայով հիվանդների մոտ պիրացետամը մեծացնում է կարմիր արյան բջիջների դեֆորմացման ունակությունը, նվազեցնում արյան մածուցիկությունը և կանխում «մետաղադրամների» ձևավորումը: Բացի այդ, այն նվազեցնում է թրոմբոցիտների ագրեգացումը՝ առանց էականորեն ազդելու թրոմբոցիտների քանակի վրա:

Կենդանիների վրա կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ պիրացետամը կանխում է անոթային սպազմը և հակազդում տարբեր վազոսպաստիկ նյութերին:

Առողջ կամավորների ուսումնասիրությունների ժամանակ պիրացետամը նվազեցրեց կարմիր արյան բջիջների կպչունությունը անոթային էնդոթելիում և խթանեց պրոստացիկլինների արտադրությունը առողջ էնդոթելիում:

Ֆարմակոկինետիկա

Ներծծում

Դեղը բանավոր ընդունելուց հետո պիրացետամը արագ և գրեթե ամբողջությամբ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: 3,2 գ դոզանով դեղամիջոցի մեկ դոզանից հետո Cmax-ը 84 մկգ/մլ է, 3,2 մգ օրական 3 անգամ կրկնվող դոզաներից հետո՝ 115 մկգ/մլ և ձեռք է բերվում արյան մեջ 1 ժամ հետո և 5 ժամ հետո: ողնուղեղային հեղուկը. Սննդի ընդունումը նվազեցնում է Cmax-ը 17%-ով և բարձրացնում Tmax-ը մինչև 1,5 ժամ:

Բաշխում և նյութափոխանակություն

Չի կապվում արյան պլազմայի սպիտակուցների հետ։

Պիրացետամի V դ-ն մոտ 0,6 լ/կգ է:

Կենդանիների ուսումնասիրություններում պարզվել է, որ պիրացետամը ընտրողաբար կուտակվում է ուղեղային ծառի կեղևի հյուսվածքներում, հիմնականում՝ ճակատային, պարիետալ և օքսիպիտալ բլթերում, ուղեղիկում և բազալային հանգույցներում:

Չի նյութափոխանակվում մարմնում:

Ներթափանցում է BBB և պլասենցային պատնեշ:

Հեռացում

Արյան պլազմայից T1/2-ը 4-5 ժամ է, ողնուղեղային հեղուկից՝ 8,5 ժամ, կախված չէ ընդունման ուղուց:

Պիրացետամի 80-100%-ը երիկամների միջոցով արտազատվում է անփոփոխ՝ երիկամային ֆիլտրացիայի միջոցով: Առողջ կամավորների մոտ պիրացետամի ընդհանուր մաքրումը 80-90 մլ/րոպե է:

Ֆարմակոկինետիկա հատուկ կլինիկական իրավիճակներում

T 1/2 երկարաձգվում է ; վերջնական փուլի քրոնիկ երիկամային անբավարարության դեպքում՝ մինչև 59 ժամ:

Պիրացետամի ֆարմակոկինետիկան չի փոխվում լյարդի անբավարարությամբ հիվանդների մոտ:

Ներթափանցում է հեմոդիալիզի մեքենաների զտիչ թաղանթներով:

Ցուցումներ

Մեծահասակներ

• հոգեօրգանական համախտանիշի սիմպտոմատիկ բուժում, մասնավորապես տարեց հիվանդների մոտ, որն ուղեկցվում է հիշողության կորստով, գլխապտույտով, կենտրոնացման նվազմամբ և ակտիվության նվազմամբ, տրամադրության փոփոխություններով, վարքի խանգարումներով, քայլվածքի խանգարմամբ (այս ախտանշանները կարող են լինել տարիքային հիվանդությունների վաղ նշաններ, ինչպիսիք են Ալցհեյմերի հիվանդությունը և ծերունական դեմենցիա Ալցհեյմերի տիպ);
• գլխապտույտի և դրա հետ կապված անհավասարակշռության բուժում, բացառությամբ վազոմոտորային և փսիխոգեն գլխապտույտի.
• կեղևային միոկլոնուսի բուժում (որպես մոնոթերապիա կամ որպես համալիր թերապիայի մաս);

Երեխաներ

• դիսլեքսիայի բուժում (որպես համալիր թերապիայի մաս);
• մանգաղ բջջային վազո-օկլյուզիվ ճգնաժամի կանխարգելում.

Հակացուցումներ

• հոգեմոմոտորային գրգռվածություն դեղամիջոցի նշանակման ժամանակ;
• Հանթինգթոնի խորեա;
• ուղեղի անոթների սուր վթար (հեմոռագիկ ինսուլտ);
• Երիկամային քրոնիկ անբավարարության վերջնական փուլ (CC-ով< 20 мл/мин);
• 1 տարեկանից փոքր երեխաներ (բանավոր լուծույթի համար);
• 3 տարեկանից փոքր երեխաներ (պլանշետների համար);
• գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ;
• գերզգայունություն պիրոլիդոնի ածանցյալների նկատմամբ.

ՀԵՏ զգուշությունդեղը պետք է օգտագործվի խանգարված հեմոստազի, լայնածավալ վիրաբուժական միջամտությունների, ծանր արյունահոսության և երիկամային քրոնիկ անբավարարության դեպքում (կրեատինինի մաքրում 20-80 մլ/րոպե):

Դեղաքանակ

Դեղը նշանակվում է բանավոր, ուտելու ժամանակ կամ դատարկ ստամոքսին, հեղուկով:

Հոգեօրգանական համախտանիշի սիմպտոմատիկ բուժում. 2,4-4,8 գ/օր 2-3 բաժանված չափաբաժիններով:

Գլխապտույտի և դրա հետ կապված անհավասարակշռության բուժում. 2,4-4,8 գ/օր 2-3 բաժանված չափաբաժիններով:

Կեղևի միոկլոնուսի բուժումսկսել 7,2 գ/օր դոզանով, յուրաքանչյուր 3-4 օրը մեկ դոզան ավելանում է 4,8 գ/օրով, մինչև 2-3 դոզայի դեպքում առավելագույն դոզան հասնի 24 գ/օր: Բուժումը շարունակվում է հիվանդության ողջ ժամանակահատվածում։ Յուրաքանչյուր 6 ամիսը մեկ պետք է փորձեր արվեն նվազեցնել դոզան կամ դադարեցնել դեղը, աստիճանաբար նվազեցնելով դոզան 1,2 գ/օր 2 օրը մեկ:

Մանգաղ բջջային վազո-օկլյուզիվ ճգնաժամի կանխարգելում.Օրական չափաբաժինը կազմում է 160 մգ/կգ մարմնի քաշ՝ բաժանված 4 հավասար չափաբաժինների։

Դիսլեքսիայի բուժումժամը երեխաներ(որպես համալիր թերապիայի մաս). 8 տարեկանից բարձր երեխաների և դեռահասների համար առաջարկվող օրական դոզան 3,2 գ է, բաժանված 2 դոզայի:

Համար երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդներդոզան պետք է ճշգրտվի՝ կախված CC արժեքից:

Համար տղամարդիկ CC (մլ/րոպե) = x մարմնի քաշ (կգ)/72 x շիճուկ կրեատինին (մգ/դլ);

U հիվանդներ տարեցներ

Հիվանդների հետ լյարդի դիսֆունկցիադոզայի ճշգրտում չի պահանջվում:

Հիվանդների հետ երիկամների և լյարդի ֆունկցիայի խանգարումդեղը նշանակվում է այնպես, ինչպես միայն երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների համար:

Կողմնակի ազդեցություն

Նյարդային համակարգից.շարժիչի խանգարում (1.72%), դյուրագրգռություն (1.13%), քնկոտություն (0.96%), դեպրեսիա (0.83%), ասթենիա (0.23%); առանձին դեպքերում - գլխապտույտ, գլխացավեր, ատաքսիա, անհավասարակշռություն, էպիլեպսիայի սրացում, անքնություն, շփոթություն, գրգռվածություն, անհանգստություն, հալյուցինացիաներ, սեռականության բարձրացում: Հետմարկետինգային պրակտիկայում նկատվել են հետևյալ կողմնակի ազդեցությունները, որոնց հաճախականությունը չի հաստատվել (ոչ բավարար տվյալների պատճառով)՝ գլխացավ, անքնություն, գրգռվածություն, անհավասարակշռություն, ատաքսիա, էպիլեպսիայի սրացում, անհանգստություն, հալյուցինացիաներ, շփոթություն:

Մարսողական համակարգից.սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն (ներառյալ գաստրալգիա):

Նյութափոխանակության կողմից.մարմնի քաշի ավելացում (1,29%):

Լսողության և հավասարակշռության օրգանից.գլխապտույտ.

Մաշկից.դերմատիտ, քոր, եղնջացան:

Ալերգիկ ռեակցիաներ.անգիոեդեմա, գերզգայունություն, անաֆիլակտիկ ռեակցիաներ:

Մյուսները:հազվադեպ դեպքերում - ցավ ներարկման տեղում, թրոմբոֆլեբիտ, հիպերտերմիա, զարկերակային հիպոթենզիա (ներերակային ներարկումով):

Շատ դեպքերում հնարավոր է հասնել նման ախտանիշների ռեգրեսիայի՝ նվազեցնելով դեղամիջոցի դոզան։

Չափից մեծ դոզա

Ախտանիշները:Գրանցվել է դիսպեպտիկ ախտանիշների զարգացման մեկ դեպք՝ արյունով և որովայնի շրջանում ցավով, դեղը բանավոր ընդունելիս, ըստ երևույթին, դա կապված է մեծ ընդհանուր դոզայի օգտագործման հետ սորբիտոլ, որը նախկինում ներառված էր բանավոր լուծույթի դեղաչափի մեջ:

Բուժում:զգալի չափից մեծ դոզայից անմիջապես հետո, երբ ընդունվում է բանավոր, կարող եք ողողել ստամոքսը կամ արհեստական ​​փսխում առաջացնել: Չկա կոնկրետ հակաթույն: Հեմոդիալիզի արդյունավետությունը 50-60% է:

Դեղերի փոխազդեցություններ

Այլ դեղամիջոցների ազդեցության տակ պիրացետամի ֆարմակոկինետիկայի փոփոխությունների հավանականությունը ցածր է, քանի որ. Դեղամիջոցի 90%-ը անփոփոխ է արտազատվում մեզի մեջ:

Հորմոնների հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում վահանաձև գեղձՆշվել են շփոթության, դյուրագրգռության և քնի խանգարումների մասին հաղորդումներ:

Համաձայն կրկնվող երակային թրոմբոզով հիվանդների հրապարակված հետազոտության՝ պիրացետամը 9,6 գ/օր չափաբաժնով մեծացնում է անուղղակի հակակոագուլանտների արդյունավետությունը (կարելի է համեմատած թրոմբոցիտների ագրեգացիայի, ֆիբրինոգենի կոնցենտրացիայի, ֆոն Վիլլեբրանդի գործոնների, արյան և պլազմայի մածուցիկության ավելի ընդգծված նվազում։ միայն անուղղակի հակակոագուլանտների օգտագործմամբ):

Պիրացետամը չի արգելակում ցիտոքրոմ P450 իզոֆերմենտները: Այլ դեղամիջոցների հետ նյութափոխանակության փոխազդեցությունը քիչ հավանական է:

4 շաբաթվա ընթացքում 20 գ/օր դոզանով պիրացետամի ընդունումը չի փոխել շիճուկի Cmax-ը և AUC-ը (կարբամազեպին, ֆենիտոին, ֆենոբարբիտալ, վալպրոատ):

Ալկոհոլի հետ միաժամանակ ընդունումը չի ազդել պիրացետամի շիճուկի կոնցենտրացիայի վրա. Արյան շիճուկում էթանոլի կոնցենտրացիան չի փոխվել 1,6 գ պիրացետամ ընդունելիս:

հատուկ հրահանգներ

Թրոմբոցիտների ագրեգացման վրա պիրացետամի ազդեցության պատճառով դեղը պետք է զգուշությամբ նշանակվի թուլացած հեմոստազով հիվանդներին, լայնածավալ վիրահատությունների ընթացքում կամ ծանր արյունահոսության ախտանիշներով հիվանդներին:

Կեղևի միոկլոնուսը բուժելիս պետք է խուսափել բուժման կտրուկ ընդհատումից, քանի որ դա կարող է առաջացնել հարձակումների կրկնություն:

Մանգաղ բջջային անեմիայի բուժման ժամանակ 160 մգ/կգ-ից պակաս դոզան կամ դեղամիջոցի անկանոն օգտագործումը կարող է առաջացնել հիվանդության սրացում:

Երկարատև թերապիայի ընթացքում տարեց հիվանդների մոտ, անհրաժեշտության դեպքում, առաջարկվում է երիկամային ֆունկցիայի ցուցանիշների կանոնավոր մոնիտորինգ, դոզան ճշգրտվում է կախված QC ուսումնասիրության արդյունքներից:

Հիպոնատրիումային դիետայի վրա գտնվող հիվանդներին բուժելիս խորհուրդ է տրվում հաշվի առնել, որ պիրացետամի բանավոր լուծույթը 24 գ դոզանով պարունակում է 80,5 մգ նատրիում:

Պիրացետամը ներթափանցում է հեմոդիալիզի մեքենաների զտիչ թաղանթներով:

Ազդեցություն տրանսպորտային միջոցներ վարելու և մեխանիզմներ վարելու ունակության վրա

Բուժման ժամանակահատվածում պետք է զգույշ լինել տրանսպորտային միջոցներ վարելիս և այլ պոտենցիալ վտանգավոր գործողություններ կատարելիս, որոնք պահանջում են բարձր կենտրոնացում և հոգեմոմոտորական ռեակցիաների արագություն:

Հղիություն և լակտացիա

Հղիության ընթացքում օգտագործման անվտանգության համարժեք և խիստ վերահսկվող ուսումնասիրություններ չեն իրականացվել: Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործման վերահսկվող ուսումնասիրություններ չեն եղել:

Պիրացետամը ներթափանցում է պլասենցայի պատնեշը: Նորածինների մոտ դեղամիջոցի կոնցենտրացիան հասնում է մոր արյան մեջ դրա կոնցենտրացիայի 70-90%-ին: Nootropil-ը չպետք է նշանակվի հղիության ընթացքում:

Պիրացետամը արտազատվում է կրծքի կաթում: Լակտացիայի ընթացքում դեղը նշանակելիս պետք է ձեռնպահ մնալ կրծքով կերակրելուց:

Օգտագործեք մանկության մեջ

Հակացուցումներ՝ 1 տարեկանից փոքր երեխաներ (բանավոր լուծույթի համար); 3 տարեկանից փոքր երեխաներ (պլանշետների համար):

Երիկամների ֆունկցիայի խանգարման համար

Երիկամային անբավարարությամբ հիվանդներպահանջվում է դեղամիջոցի դոզայի ճշգրտում հետևյալ սխեմայի համաձայն.

Լյարդի դիսֆունկցիայի համար

Հիվանդների հետ լյարդի դիսֆունկցիադոզայի ճշգրտում չի պահանջվում:

Օգտագործեք ծերության ժամանակ

U հիվանդներ տարեցներդոզան ճշգրտվում է երիկամային անբավարարության առկայության դեպքում. Երկարատև թերապիայի դեպքում անհրաժեշտ է երիկամների ֆունկցիոնալ վիճակի մոնիտորինգ:

Դեղատներից բացթողման պայմանները

Դեղը հասանելի է դեղատոմսով:

Պահպանման պայմանները և ժամկետները

Դեղը պետք է պահվի երեխաներից անհասանելի վայրում, չոր տեղում 25°C-ից ոչ ավելի ջերմաստիճանում: Պահպանման ժամկետը՝ 4 տարի։