Վարակման դրսեւորումներն այս դեպքում չեն սահմանափակվում միայն աղեստամոքսային տրակտով։ Բժիշկները կարծում են, որ միկրոբը կապված է սրտանոթային համակարգի պաթոլոգիաների, նյութափոխանակության գործընթացների, իմունային համալիրի և նույնիսկ մաշկի պաթոլոգիաների հետ։ Պզուկներ – պատանեկությունից հետո մարդկանց մեծ մասն ազատվում է դրանից: Բայց բժիշկներն ասում են, որ Helicobacter pylori բակտերիան և մաշկի ցանն անուղղակիորեն կապված են:
Բնորոշ խնդիրների շարքում բժիշկներն անվանում են հետևյալ հիվանդությունները՝ էկզեմա, եղնջացան, ռոզացեա և բեհչետի և քաղցր համախտանիշներ։ Ծանր դեպքերում զարգանում է ալոպեկիա արատա։ Մոլորակի վրա տարածված է գրամ-բացասական միկրոաերոֆիլ միկրոբը։ Հիվանդությունը տեղի է ունենում ստամոքսի լորձաթաղանթի ծանր բորբոքումով: Սկզբում ավստրալացի բժիշկներ Մարշալն ու Ուորենը նույնիսկ չէին կարողանում ճիշտ ճանաչել նոր բակտերիան։ Նույնիսկ ավելի երկար, գիտական աշխարհը չէր ուզում ընդունել, որ գաստրիտը և խոցը Helicobacter pylori-ի ախտանիշն են...
Մանրէները ազդում են իմունային համակարգի փոփոխությունների վրա։ Մարդկանց մոտ շճաբանական նշաններն արտահայտվում են ներխուժման մարմնի կոնկրետ և ոչ ճիշտ պատասխանների տեսքով: Սրանք սուր հիվանդություններին բնորոշ ցիտոկիններ, էիկոզանոիդներ և սպիտակուցներ են։ Այս ռեակցիան մեծացնում է բորբոքումը, բայց չի պայքարում դրա պատճառի դեմ։ Հետևաբար, Helicobacter-ը երբեմն ապրում է իր ողջ կյանքը հյուրընկալողի ստամոքսում և տասներկումատնյա աղիքում: Ըստ այս բնութագրերի՝ որոշվել է միկրոբը բաժանել 2 մեծ խմբի.
Ստամոքսում բակտերիան ստեղծում է մի շարք ֆերմենտներ՝ ուրեազ, կատալազ, լիպազ, պրոտեազ։ Սա թույլ է տալիս և՛ ներթափանցել էպիթելի մեջ՝ ոչնչացնելով միզանյութը ամոնիակի ձևավորմամբ, և՛ սկսել ներթափանցումը բջիջների մեջ: Ֆոսֆոլիպազը ունակ է ոչնչացնել դրանց բիլիպիդային ծածկույթը:
CagA անտիգենի տեղափոխումը էպիթելիում հանգեցնում է հակաբորբոքային ցիտոկինների քանակի ավելացմանը, ինչպիսիք են.
- Ուռուցքային նեկրոզ գործոն ալֆա.
- Ինտերլեյկիններ 6, 8 և 10:
VacA անտիգենը, մինչդեռ, կապվում է մակրոֆագների, B և T լիմֆոցիտների հետ: Արդյունքում արտադրվող ինտերլեյկինների քանակությունը նվազում է 2. Միաժամանակ B լիմֆոցիտներն արտահայտում են CD5+ անտիգենը, և սկսվում է M և G3 իմունոգոլոբուլինների համատարած արտադրության գործընթացը։ Հետագա անվերահսկելի բումը առաջացնում է աուտոիմուն ռեակցիաներ, և մարմինը ոչնչացնում է ինքն իրեն: Ինչը բնականաբար առաջացնում է ստամոքսի լորձաթաղանթի ատրոֆիա։
Ազդեցություն մարմնի համակարգերի վրա
Բարակ աղիքից ու ստամոքսից դեպի մաշկ ճանապարհը երկար է։ Ճանապարհին առաջացած փոփոխությունները խախտում են սրտի ռիթմերը։ Այնուամենայնիվ, մեզ հետաքրքրում է մաշկի վրա դրսևորման ախտանիշները. Խնդիրն այն է, որ լաբորատոր կենդանիների մոտ հնարավոր չի եղել ընդունելի մոդելներ ձեռք բերել։ Հետևաբար, հետազոտությունը կանգ է առել: Ենթադրվում է, որ ալոպեկիան, փսորիազը, եղնջացանը և քարաքոսը աուտոիմուն ծագում ունեն:
Միաժամանակ, արյան մեջ հայտնվող բորբոքային մարկերները հանգեցնում են մաշկի ոչ ադեկվատ ռեակցիաների։ Երբ վերացվում են Helicobacter pylori-ի հետեւանքները, անհետանում են նաեւ արտաքին նշանները։ Սա արձանագրված փաստ է։ Ըստ երեւույթին, psoriasis-ը ոչ մի կերպ կախված չէ Helicobacter pylori-ից։ Ուրիքարիան ժամանակ առ ժամանակ անհետանում է. բժիշկներն առաջարկում են դիտարկել միայն որոշ դեպքեր մանրէի հետ կապի համատեքստում:
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ հիվանդների 50%-ի մոտ՝ վարակված և կրողներ, զարգանում են մաշկային խնդիրներ։ Helicobacter pylori-ն մշակվել է մանրադիտակային թերությունների վրա: Մյուսները (!) բացահայտեցին մաշկի վրա միկրոբի աննշան առկայությունը: Բուժումից հետո մեկ երրորդն ազատվել է իր խնդիրներից, իսկ մյուսները՝ թեթևացում: Նրանք, ովքեր հրաժարվել են բուժումից, հիմնականում մնացել են նյարդայնացնող բշտիկներով։
Ըստ լաբորատոր հետազոտությունների՝ Helicobacter կրողների կեսը տառապում է մաշկային խնդիրներով։ Դեպքերի առյուծի բաժինը միկրոբը հեռացնելուց հետո մաքրվում է ծածկույթը։
Փեթակ
Աշխարհի բնակիչների մինչև քառորդը տարին առնվազն մեկ անգամ բողոքում է եղնջացանից։ Պարզեք՝ արդյոք Helicobacter-ը կարող է ալերգիա առաջացնել և ցան առաջացնել: Ժամանակ առ ժամանակ եղնջացանը դառնում է խրոնիկ՝ մաշկը քոր ու քոր է գալիս։ Ախտանիշները պահպանվում են ավելի քան 1,5 ամիս:
Ենթադրվում է, որ դա հրահրվում է հիստամինի և որոշ հորմոնների արտազատմամբ, ինչը նկատվում է բակտերիալ վարակի հետևանքով առաջացած գաստրիտում: Ուրիքարիայի պատճառներն են.
- սննդային հավելումներ;
- դեղեր;
Բայց մեզ հետաքրքրում են վարակները։ Այո, նրանք նաև դառնում են պատճառ և ցուցադրություն, թե ինչպես է դրսևորվում Helicobacter-ը: Դեպքերի կեսում բժիշկները չեն ասում, թե ինչն է առաջացնում օրգանիզմի նման արձագանքը։ Ինչ վերաբերում է այլ բաներին, ապա այսպես է դրսևորվում ավելցուկային հիստամինը։ Վիճակը սերտորեն կապված է աուտոիմուն հիվանդությունների, վիտիլիգոյի, շաքարախտի, արթրիտի և ռևմատիզմի հետ:
Բժիշկները ենթադրում են, որ ստամոքսի էպիթելի թափանցելիության բարձրացումը ազդում է իրավիճակի զարգացման վրա։ Սա օրգանիզմն անպաշտպան է դարձնում ալերգիկ ռեակցիաներից։ Այսինքն՝ Helicobacter-ն այս դեպքում երկրորդական դեր է խաղում՝ ծանրաբեռնելով առանց այն էլ թուլացած իմունային համակարգը։ Մեղավոր է նաև այն մարդը, ով օգտագործում է ալերգիկ ռեակցիաներ առաջացնող մթերքներ։
Մեկ այլ վարկած է մաշկի շրջանառության համակարգի զգայունության բարձրացումը մարմնի կողմից արտադրվող վազոկոնստրրիտոր նյութերի ազդեցության նկատմամբ: Կա նաև հետևյալ կարծիքը՝ արյան մեջ բակտերիաների առաջացրած նշանները, ոչ ստանդարտ իմունային բարդույթները բացասաբար են անդրադառնում մաշկի վրա։ Հետևանքները բնութագրվում են ցանի առաջացմամբ։ Հարցին պատասխանելու համար, թե արդյոք միկրոբը կարող է արատներ առաջացնել դեմքի վրա, իրականացվել է կրկնակի պլացեբո քրոսովեր բուժում՝ բացառելու հոգեկանի ազդեցությունը։
Դասընթացը բաղկացած էր եռակի թերապիայից՝ ամոքսիցիլինով և լանսոպրազոլով: Մանրէների առկայությունը վերահսկելու համար օգտագործվել են ֆերմենտների հետ կապված իմունոսորբենտ և շնչառական թեստեր: Որոշ հիվանդներ ազատվեցին իրենց խնդիրներից։ Կատարվել են նաև այլ փորձարկումներ։ Օրինակ, մաշկի վրա Helicobacter-ի առկայության և բուժումից հետո եղնջացանի անհետացման միջև կապը պարզելու համար: Արդյունքը ցույց է տվել, որ ոչ մի հարաբերակցություն չի որոշվել։
Ռոզացեա
Ռոզացեան՝ նույն դերմատիտը, հիվանդանում է 30-ից 60 տարեկան մարդկանց մոտ։ Ավելի հաճախ ախտահարվում են էգերը։ Հայտնվում է erythema, հայտնվում են արյան անոթներ, պապուլներ։ Սա շարունակվում է տարիներ շարունակ։ Սրացումները պայմանավորված են.
- Արեւ;
- Սնունդ;
- Ալկոհոլը;
- Կոֆեին;
- Կծու համեմունքներ.
Հիվանդության 4 տեսակ կա.
- Պապուլոպուստուլյար:
- Ֆիմատոզ:
- erythematotelangtictatic.
- Ակնաբուժական.
Մինչ այժմ ոչ ոք չի կարող հստակ ասել, թե ինչն է առաջացնում մաշկի ցան: Ուստի գիտնականները դիտարկում են նաեւ հիվանդության բակտերիալ ծագման վարկածը։ Սրան կշիռ ավելացնելը ստամոքս-աղիքային խոցերի և մաշկային ցաների սեզոնային փոփոխությունների նմանությունն է: Metronidazole-ն օգնում է այստեղ և այնտեղ (առաջինը): Այստեղ հիստամինի դերը նույնն է, ինչ վերը նկարագրված է եղնջացանի դեպքում: Իսկ ներքին ոչ պատշաճ կարգավորման պատճառը ցիտոտոքսինների ավելցուկն է։
Այսօր մենք գիտենք ռոզացեայի ծանրության և մարմնում Helicobacter-ի առկայության կապի մասին: Հիվանդների արյան մեջ հայտնաբերվել են իմունոգոլոբուլիններ A և G։Տիպիկ եռակի բուժման ընթացքում մաշկային հիվանդության ծանրության զգալի նվազում է գրանցվել։ Դեպքերի չնչին տոկոսը (մինչև 20) մնացել է առանց դրական փոփոխությունների։
Հիվանդների 80%-ի մոտ IgG-ի դեմ հակամարմիններ են հայտնաբերվում դերմատիտի դեպքում, իսկ երեք քառորդում՝ CagA-ին: Ուսումնասիրության խումբը նույնպես բողոքել է դիսպեպսիայից:
Պսորիազ
Միլիոնավոր մարդիկ ամբողջ աշխարհում տառապում են: Ավելի հաճախ վնասվածքները տեղայնացվում են վնասվածքների կամ մաշկի վնասվածքի տեղում, փոխված հատվածները հարում են առողջներին։ Հաճախակի տեղակայման վայրերն են արմունկներն ու ծնկները: Հետևյալ հիվանդությունները անցնում են կողք կողքի.
- Շաքարային դիաբետ.
- գիրություն.
- Դեպրեսիա.
- Կյանքի որակի նվազում.
- Մետաբոլիկ համախտանիշ.
Այսօր գերիշխում է հիվանդության առաջացման սնկային վարկածը։ Այնուամենայնիվ, նաև առաջարկվել է, որ ծագումը որոշվում է որպես բակտերիալ: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները մերժեցին երեխաների տարիքային խմբի վարկածը: Դրսևորումները չեն կարող վերագրվել Helicobacter-ին: Պսորիազի պատճառները դեռ առեղծված են մնում։
Այլ հիվանդություններ
Բեհչետի համախտանիշը նկարագրվել է 1937 թ. Սա խրոնիկական բնույթի բազմահամակարգային ռեցիդիվ հիվանդություն է։ Գործընթացում ներգրավված է նաև ստամոքս-աղիքային տրակտը։ Հելիկոբակտերի և Բեհչետի համախտանիշի կապը չի հաստատվել։
Բուժվել է Henoch-Schönlein հիվանդությունը, որի ախտանիշները տարածվում են երիկամների, հոդերի, աղեստամոքսային տրակտի և մաշկի վրա։
Alopecia areata ազդում է մարմնի վրա եւ դրսեւորվում է որպես մազաթափություն: Ազդեցված տարածքները տարբերվում են իրենց դիրքից և ազդում են ավելի քան մեկ գլխի վրա: Հիվանդությունը կողք կողքի անցնում է.
- Վահանաձև գեղձի բորբոքում.
- Պսորիազ.
- Մենք զրկում ենք.
- Սյոգրենի համախտանիշ.
Որոշ ուսումնասիրություններ հերքել են կապը Helicobacter-ի և alopecia-ի միջև:
Սվիթի սինդրոմը (տենդային նեյտրոֆիլ դերմատիտ) այնքան հազվադեպ է, որ դեռևս հնարավոր չէ գնահատել բակտերիաների ազդեցությունը դրա զարգացման վրա։
Եզրակացությունն այն է, որ Helicobacter-ը միանշանակ կապված է որոշակի հիվանդությունների զարգացման հետ։ Իհարկե, պետք չէ մեղադրել կոկորդի ցավն ու հազը հիվանդ ստամոքսին, սակայն եղել են մի շարք դեպքեր, երբ պետք է մտածել թեստ անցնելու մասին։
Helicobacter pylori-ն մարդկանց մոտ առաջացնում է խոցային ախտահարումներ, հիպերաթթվային, իսկ որոշ դեպքերում՝ հիպոթթվային գաստրիտ։ Այս պարուրաձև բակտերիաները ապրում են ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պիլորում, բայց կարողանում են շարժվել ամբողջ մարսողական տրակտով: Շատ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների նման, Helicobacter pylori-ն հեշտությամբ փոխանցվում է մարդուց մարդուն: Ուստի լաբորատոր պայմաններում հիվանդի մոտ բակտերիաներ ախտորոշելիս գաստրոէնտերոլոգները խորհուրդ են տալիս հետազոտել նրա ընտանիքի անդամները: Բուժման միայն ինտեգրված մոտեցումը կօգնի վերացնել մանրէները՝ հակաթթվային դեղամիջոցների, հակաբիոտիկների, բիսմութային պատրաստուկների ընդունումը, ինչպես նաև նուրբ սննդակարգին հետևելը:
Helicobacter pylori-ն շարժվում է աղեստամոքսային տրակտով դրոշակների օգնությամբ։
Պաթոգեն բակտերիաների բնորոշ առանձնահատկությունները
Ի՞նչ է Helicobacter pylori-ն, այն միկրոօրգանիզմ է, որի հայտնաբերումը թույլ է տվել շատերին ազատվել աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիաներից։ Բայց ամենևին էլ հեշտ չէ ոչնչացնել բակտերիան ամենաանբարենպաստ պայմաններին հարմարվելու և նույնիսկ ժամանակակից հակաբիոտիկների նկատմամբ դիմադրողականություն զարգացնելու ունակության պատճառով։ Պարույրաձև միկրոբը հագեցած է դրոշակներով։ Նրանց օգնությամբ այն ամրացվում է աղեստամոքսային տրակտի պատերին, անհրաժեշտության դեպքում շարժվում է նրա խոռոչում։ Մոլեկուլային թթվածնի պակասը ոչ մի կերպ չի ազդում Helicobacter pylori-ի աճի և դրանց ակտիվ վերարտադրության վրա:
Զգուշացում. «Աշխարհի բնակչության կեսից ավելին վարակված է պարուրաձև մանրէներով։ Ուժեղ իմունիտետ ունեցող մարդկանց մոտ Helicobacter pylori-ն ոչ մի կերպ չի արտահայտվում։ Բայց վարակիչ պաթոգենների նկատմամբ մարդու օրգանիզմի դիմադրողականության նվազմամբ զգալիորեն մեծանում է խոցերի և գաստրիտների զարգացման հավանականությունը»։
Շատ հեշտ է վարակվել պաթոգեն բակտերիաներով. սովորաբար դրանց կրիչի հետ մեկ շփումը բավական է։ Ամենից հաճախ մանրէները փոխանցվում են հետևյալ եղանակներով.
- համբույրի միջոցով;
- նույն պատառաքաղ օգտագործելիս;
- հազի կամ փռշտալի ժամանակ թքի միջոցով;
- ընդհանուր սրբիչ և հիգիենայի այլ պարագաներ օգտագործելիս.
Մարսողական տրակտը ներթափանցելով՝ Helicobacter pylori-ն անմիջապես կպչում է իր լորձաթաղանթին՝ օգտագործելով դրոշակ: Միևնույն ժամանակ, այն արտադրում է ուրեազա՝ միացություն, որը խիստ գրգռում է ստամոքսի ներքին պատը պատող բջիջները։ Փորձելով չեզոքացնել ագրեսիվ նյութը՝ գեղձերը սկսում են արտադրել.
- հիդրոքլորային թթու;
- մարսողական ֆերմենտներ.
Կատարվում է հենց այն, ինչ ցանկանում էին ախտածին միկրոօրգանիզմները՝ ստամոքսահյութի pH-ն արագորեն նվազում է։ Ստեղծվում է միջավայր, որն առավել բարենպաստ է պարուրաձեւ բակտերիաների կյանքի համար։ Բայց անձի վիճակը լրջորեն վատանում է, և անհրաժեշտ է բուժել Helicobacter pylori-ի համար: Նրա մոտ առաջանում են դիսպեպտիկ խանգարման ախտանիշներ.
- այրոց;
- թթու belching.
Բոլորը գիտեն, որ եթե գաստրիտը չբուժվի, այն կսկսի արագ զարգանալ: Դրան նպաստում է Helicobacter pylori-ն, որն աստիճանաբար քայքայում է մարսողական օրգանների լորձաթաղանթը։ Կաուստիկ աղաթթուն և պեպսինը ներթափանցում են միկրոճաքերի և խոցերի մեջ՝ արագացնելով կործանարար գործընթացները։ Ակտիվորեն բազմանալով՝ բակտերիաները արտադրում են թունավոր միացություններ, որոնց մարդու իմունային համակարգը կարող է արձագանքել և պարզապես մերժել լորձաթաղանթի տարածքները՝ որպես օտար տարր:
Կլինիկական պատկեր
Անկասկած, Helicobacter pylori-ն երկար ժամանակ ապրել է մարդու ստամոքս-աղիքային տրակտում: Սակայն վերջերս զգալիորեն աճել է ախտորոշված խոցային ախտահարումների և գաստրիտների թիվը։ Գաստրոէնտերոլոգները դա պայմանավորում են ոչ միայն հետազոտության մեթոդների կատարելագործմամբ։ Հիվանդությունների տարածմանը նպաստում է նստակյաց կենսակերպը և մսամթերքի հաճախակի օգտագործումը։ Այս գործոնները հրահրում են.
- ստամոքսի գեղձերի կողմից թթվի արտադրություն;
- Helicobacter pylori-ի ակտիվացում.
Մարդու մարսողական օրգաններում պաթոգեն բակտերիաների առկայությունը կարող է հաստատվել միայն լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքներով։ Հետևաբար, դուք պետք է դիմեք գաստրոէնտերոլոգի, եթե զարգանան Helicobacter pylori վարակի հետևյալ ախտանիշները.
- ցավ էպիգաստրային շրջանում, որը կապված չէ սննդի ընդունման հետ. Դուք հաճախ քաղց եք զգում ուտելուց 20-30 րոպե հետո։ Որոշ դեպքերում անհանգստությունը ուղեկցվում է կրծքավանդակի ցավով;
- դիսֆագիա. Մարդը կուլ տալու ժամանակ դժվարություն և անհանգստություն է զգում: Երբեմն խնդիրներ են առաջանում, երբ փորձում են մի կում անգամ սովորական ջուր խմել;
- թթու belching. Սննդի հակադարձ վերադարձ դեպի կերակրափող, բերանում զգացվում է սուր թթու համ և առաջանում է յուրահատուկ տհաճ հոտ;
- սրտխառնոցի հաճախակի հարձակումներ. Սնունդ ուտելուց հետո հաճախ առաջանում են անհարմար սենսացիաներ, առաջանում է նաև էպիգաստրային շրջանում սեղմվելու զգացում;
- փսխում. Խոցերի և գաստրիտների բացասական նշանը բնորոշ է այն մարդկանց, ում սննդակարգում գերակշռում են ճարպային, տապակած և մսամթերքը.
- փքվածություն. Գազի ավելցուկ առաջացումը դրսևորվում է փքվածությամբ, դղրդյունով և թանձրությամբ, հագեցվածության զգացումով;
- կշռի կորուստ. Երբեմն ուտելուց հետո ցավն այնքան ուժեղ է լինում, որ մարդը սկսում է հրաժարվել սնունդից և արագ կորցնում քաշը;
- peristalsis- ի խախտում. Մարսողության խանգարումը հանգեցնում է քրոնիկ փորկապության կամ հաճախակի փորլուծության:
Զգուշացում. «Որոշ հիվանդների մոտ Helicobacter pylori-ն առաջացնում է ցածր թթվայնությամբ գաստրիտի զարգացում: Այն բնութագրվում է մի փոքր տարբեր ախտանիշներով, քան հիպերաթթվային պաթոլոգիան: Ուստի մարսողության հաճախակի խանգարումների դեպքում պետք է դիմել գաստրոէնտերոլոգի»:
Helicobacter pylori բակտերիան, վնասելով աղեստամոքսային տրակտի լորձաթաղանթները, ուղղակիորեն ազդում է սննդանյութերի և կենսաբանական ակտիվ նյութերի կլանման գործընթացների վրա։ Սպիտակուցների, ճարպերի, ածխաջրերի, վիտամինների և միկրոտարրերի պակասը բացասաբար է անդրադառնում մարդու արտաքին տեսքի վրա։ Նրա մաշկը դառնում է ձանձրալի, մոխրագույն, դրա վրա առաջանում են կարմրություն և ցան։ Փորձառու ախտորոշիչը, նույնիսկ արտաքին տեսքով, կարող է կասկածել, որ հիվանդը մարսողական խնդիրներ ունի: Խոց կամ գաստրիտ ունեցող անձի անուղղակի նշաններն են եղունգների թիթեղների բաժանումը և ավելորդ մազաթափությունը:
Ախտորոշում
Չնայած Helicobacter pylori-ի հայտնաբերման ժամանակակից մեթոդների առաջացմանը՝ նախապատվությունը տրվում է էնդոսկոպիկ մեթոդներին։ Դրանք թույլ են տալիս գաստրոէնտերոլոգին գնահատել վնասակար միկրոօրգանիզմների կողմից առաջացած լորձաթաղանթի վնասման աստիճանը։ Սա կարևոր կլինի թերապևտիկ ռեժիմ կազմելիս և բուժման կուրսի տևողությունը որոշելիս: Ոչ ինվազիվ թեստերն օգտագործվում են բժիշկների կողմից՝ հետազոտության միջանկյալ փուլերում հիվանդության բուժումը վերահսկելու կամ վերականգնումը հաստատելու համար: Helicobacter pylori-ի ախտորոշումը կարող է առաջանալ տարբեր ձևերով:
Ինվազիվ
Բոլոր պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ախտորոշման ժամանակի փորձարկված մեթոդը՝ կենսաբանական նմուշներ Պետրի ափսեների մեջ ցանելը, չի կորցրել իր արդիականությունը: Սննդային միջավայրում Helicobacter pylori-ն սկսում է ակտիվորեն բազմանալ և ձևավորել գաղութներ: Այս նշանների հիման վրա կարելի է մոտավորապես դատել մարդու ստամոքսում պաթոգեն բակտերիաների քանակի մասին։ Լաբորատոր հետազոտությունները հնարավորություն են տալիս որոշել շտամի տեսակը և դրա զգայունությունը հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ: Ինվազիվ ախտորոշման մեթոդները ներառում են նաև.
- հյուսվածքաբանական ուսումնասիրություններ. Կենսաբանական նմուշները հեռացնելուց հետո դրանք ներկվում և հետազոտվում են մեծ խոշորացմամբ;
- ՉԺՀ. Օգտագործելով պոլիմերազային շղթայական ռեակցիան, դուք կարող եք ոչ միայն հայտնաբերել Helicobacter pylori-ն, այլև գնահատել նրա գործունեության աստիճանը: Այս տեխնիկան կիրառվում է նաև այն դեպքում, երբ անհրաժեշտ է որոշել նորագոյացության չարորակ կամ բարորակ բնույթը։
Այս բոլոր ուսումնասիրությունները հաճախ տևում են մի քանի օր, ուստի Helicobacter pylori-ն արագ հայտնաբերելու համար կիրառվում է: Պաթոգեն միկրոօրգանիզմը ունակ է արտադրել և վերամշակել միզանյութ՝ տրոհելով այն ածխաթթու գազի և ամոնիակի։ Եթե կենսաբանական նմուշը պարունակում է բակտերիաներ, ապա միջավայրի pH-ը կբարձրանա հիմնական հատկություններով քիմիական ռեակցիայի վերջնական արտադրանքի ձևավորման պատճառով:
Ոչ ինվազիվ
Այս մեթոդներն օգտագործվում են հիվանդների մոտ աղեստամոքսային տրակտի տարբեր պաթոլոգիաների ախտորոշման համար՝ ենթադրելով պարուրաձեւ բակտերիաների առկայությունը։ Ոչ ինվազիվ մեթոդները ներառում են.
- սերոլոգիական թեստեր, որոնք օգտագործում են հիվանդի արյունը: Նրանք թույլ են տալիս որոշել Helicobacter pylori-ի հակամարմինները;
- աթոռի հետազոտություն. Նրանց օգնությամբ հայտնաբերվում են պաթոգեն բակտերիաների անտիգեններ։
Շնչառության թեստը կօգնի արագ բացահայտել Helicobacter pylori-ն: Դրա համար հիվանդին անհրաժեշտ կլինի խմել միզանյութի լուծույթ, որի մոլեկուլները պիտակավորված են ածխածնի իզոտոպներով: Երբ միզանյութը քայքայվում է մանրէների կողմից, ածխածնի երկօքսիդի պիտակավորված ատոմները ներթափանցում են արյան մեջ և հեռանում մարմնից թոքերի միջոցով: 30 րոպե սպասելուց հետո հիվանդին խնդրում են օդը արտաշնչել հատուկ տարայի մեջ: Սպեկտրոմետրիկ անալիզը թույլ է տալիս հայտնաբերել պիտակավորված ատոմները:
Կլարիտրոմիցին հակաբիոտիկն օգտագործվում է Helicobacter pylori-ի ոչնչացման համար
Բուժում
Նախքան Helicobacter pylori-ի բուժումը, գաստրոէնտերոլոգները գնահատում են իրենց պատճառած վնասը, ինչպես նաև ստամոքսի պատերի աղտոտվածության աստիճանը: Փաստն այն է, որ շատերի համար նրանք դարձել են պատեհապաշտ միկրոֆլորայի մի մասը և ոչ մի կերպ չեն դրսևորվում։ Այլ պաթոլոգիաներ ախտորոշելիս կարելի է հայտնաբերել պարուրաձև մանրէներ։ Այս դեպքերում, երբ միկրոօրգանիզմը խաղաղ գոյակցում է մարդու հետ, վերացում (հեռացում) չի իրականացվում։ Helicobacter pylori-ի վերացման համար կպահանջվի հզոր հակաբիոտիկների օգտագործում, որոնք կարող են առաջացնել իմունիտետի անկում և դիսբակտերիոզի զարգացում:
Առաջարկություն. «Ավանդական բուժիչները չեն օգնի մարդուն ազատվել մանրէներից, որոնք արագորեն դիմադրողականություն են զարգացնում ամենաարդիական հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ: Թուրմերի և թուրմերի օգտագործումը միայն կճնշի ախտանիշների սրությունը, ինչը թույլ կտա հետաձգել բժշկի այցը և հրահրել պաթոլոգիայի առաջընթացը»։
Հակաբիոտիկներ
Չնայած Helicobacter pylori-ի բակտերիալ ծագմանը, ոչ բոլոր հակաբիոտիկները են հարմար դրա վերացման համար: Միկրոօրգանիզմն արագորեն դիմադրողականություն է զարգացնում նույնիսկ լայն սպեկտրի դեղամիջոցների նկատմամբ: Երբեմն գաստրոէնտերոլոգները ստիպված են լինում օգտագործել մի քանի թերապևտիկ սխեմաներ և յուրաքանչյուր հիվանդի համար անհատապես համատեղել դեղամիջոցները՝ վնասակար միկրոբից ազատվելու համար։ Որոշակի դժվարություն կայանում է ստամոքսի թթվային միջավայրում դեղերի արդյունավետության բացակայության մեջ: Ինչ հակաբիոտիկներ են օգտագործվում Helicobacter pylori-ի բուժման համար.
- Կլարիտրոմիցին;
- ցեֆալոսպորիններ;
- Ազիտրոմիցին;
Գաստրիտի և խոցային վնասվածքների բուժման լավագույն արդյունքները ցույց են տալիս Amoxicillin-ի և նրա կառուցվածքային անալոգային Flemoxin-ի օգտագործումը: Կիրառվում է Amoxiclav-ի կամ Augmentin-ի օգտագործումը: Բացի Amoxicillin-ից, այս դեղերը պարունակում են կլավուլանաթթու: Այս քիմիական միացությունը կանխում է բակտերիաների կողմից հատուկ ֆերմենտներ արտադրելը, ինչը թույլ է տալիս կանխել Helicobacter pylori-ի հակաբիոտիկների նկատմամբ դիմադրողականությունը:
Բիսմուտ տրիկալիումի դիցիտրատի պատրաստուկներ
Helicobacter pylori-ով առաջացած հիվանդությունների բուժման մեջ ամենատարածված դեղամիջոցը De-Nol-ն է: Ակտիվ բաղադրիչի շնորհիվ դեղը նվազեցնում է կենսաբանական միացությունների արտադրությունը, որոնք անհրաժեշտ են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների աճի և ակտիվ վերարտադրության համար: Դե-Նոլի ազդեցության տակ.
- խաթարված է բջջային թաղանթների թափանցելիությունը.
- թաղանթների կառուցվածքը փոխվում է.
Բիսմուտ տրիկալիումի դիցիտրատը քիմիական ռեակցիաների մեջ է մտնում լորձաթաղանթի սպիտակուցների հետ, որոնց վերջնական արտադրանքը դառնում է բարձր մոլեկուլային բարդույթներ։ Նրանք ստեղծում են ուժեղ պաշտպանիչ թաղանթ խոցային վնասվածքների մակերեսի վրա՝ կանխելով կաուստիկ ստամոքսահյութի ներթափանցումը բաց տարածքներ։ Դե-Նոլով բուժման կուրսից հետո մարսողական տրակտի լորձաթաղանթների դիմադրությունը հիդրոքլորային թթվի և պեպսինի նկատմամբ զգալիորեն մեծանում է:
Պրոտոնային պոմպի արգելափակումներ
Helicobacter pylori-ի արագ և արդյունավետ բուժման համար բուժման ռեժիմը պետք է ներառի պրոտոնային պոմպի արգելափակումներ: Այս դեղամիջոցներն ընդունելուց հետո ստամոքսում սկսվում են բարդ կենսաքիմիական պրոցեսներ, որոնք հանգեցնում են գեղձի բջիջների կողմից աղաթթվի արտադրության նվազմանը։ Առավել հաճախ օգտագործվող պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորները ներառում են.
- Omeprazole (Omez, Ultop);
- Rabeprazole (Hairabezol, Bereta);
- Պանտոպրազոլ (Controloc, Nolpaza):
Ստամոքսահյութի թթվայնության նվազումը հանգեցնում է վնասված լորձաթաղանթների վերականգնման գործընթացներին: Նման միջավայրը չափազանց անբարենպաստ է Helicobacter pylori-ի աճի և վերարտադրության համար, այն կանխում է դրանց տեղաշարժը մարսողական համակարգի ներսում: Պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորները բարձրացնում են նաև հակաբակտերիալ դեղամիջոցների թերապևտիկ արդյունավետությունը: Գաստրոէնտերոլոգները հաշվի են առնում այս հատկանիշը և նվազեցնում հակաբիոտիկների դոզան։ Սա դրական է ազդում աղիքային միկրոֆլորայի և հիվանդի իմունիտետի վրա։
Թերապևտիկ ռեժիմներ
Հակաբակտերիալ դեղամիջոցները օգտագործվում են ոչ միայն պաթոլոգիայի ռեցիդիվների, այլև ռեմիսիայի փուլում: Կիրառվում է երկու հակաբիոտիկների համակցում, որոնք ընտրվում են յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին, և մեկ պրոտոնային պոմպի ինհիբիտոր: Դեղորայքի տեւողությունը որոշվում է գաստրոէնտերոլոգի կողմից՝ հաշվի առնելով լորձաթաղանթի վնասվածության աստիճանը։ Որպես կանոն, թերապևտիկ ընթացքը 2-3 շաբաթ է, որից հետո կատարվում են լաբորատոր հետազոտություններ՝ վերականգնումը հաստատելու համար:
Խորհուրդ. «Helicobacter pylori-ի վերացման համար դեղերի ընդունումը չի կարելի ընդհատել նույնիսկ մեկ օրով: Բակտերիաները ժամանակ կունենան դիմադրողականություն զարգացնելու համար, իսկ հակաբիոտիկների բուժական արդյունավետությունը կնվազի»։
Խոցային վնասվածքների և գաստրիտների բուժման համար օգտագործվում է դեղաբանական դեղամիջոցների հետևյալ համակցությունը.
- պրոտոնային պոմպի ինհիբիտոր (Ultop, Pariet, Nolpaza), Clarithromycin և Amoxicillin;
- բիսմուտ տրիկալիումի դիցիտրատի պատրաստում, Կլարիտրոմիցին, Ամոքսիցիլին;
- Ամոքսիցիլին, պրոտոնային պոմպի ինհիբիտոր, տրիկալիումի դիցիտրատ դեղամիջոց:
Չորրորդ թերապևտիկ սխեման օգտագործվում է, երբ առաջին երեքը անհաջող են: Այն բաղկացած է ցանկացած պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորից, տետրացիկլինային հակաբիոտիկից, բիսմուտ տրիկալիումի դիցիտրատով դեղամիջոցից և հակամանրէային դեղամիջոցից (Metronidazole, Trichopolum):
Կանխարգելում
Պաթոգեն բակտերիայով վարակվելուց խուսափելու համար դուք պետք է հետևեք հիգիենայի տարրական կանոններին. լվացեք ձեռքերը ուտելուց առաջ և զուգարան այցելելուց հետո, մի օգտագործեք այլ մարդկանց սրբիչներ, ատամի խոզանակներ կամ սպասք: Helicobacter pylori-ի կանխարգելումը ներառում է անհապաղ հիվանդանոց դիմելը, եթե ի հայտ են գալիս ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների նշաններ: Պաթոլոգիաների սկզբնական փուլերում իրականացվող թերապիան օգնում է արագացնել վերականգնումը և խուսափել բացասական բարդությունների զարգացումից:
Վարակման պատճառները լիովին պարզված չեն։
Հիմնական ախտանիշները, որոնք ցույց են տալիս մարմնում վարակի զարգացումը, հետևյալն են.
- Ցավ որովայնի ստորին հատվածում, որը հայտնվում է ուտելուց հետո;
- Այրոց;
- Սրտխառնոց և փսխում;
- փոփոխական փորկապություն և փորլուծություն;
- Տհաճ համը բերանում;
- Belching;
- Ստամոքսում ցավոտ ցավ, որը պարբերաբար առաջանում է;
- Գազերի արտազատում, գազեր;
- Լնդերի արյունահոսության ավելացում;
- Վատ ախորժակ, քաշի կորուստ.
Էթիոլոգիա
Helicobacter-ը կարող է առկա լինել մարդու օրգանիզմում և չառաջացնել որևէ հիվանդության զարգացում։ Եվ մարդկանց միայն 10%-ի մոտ է զարգանում կլինիկական ախտանիշներ, որոնք հաստատում են այս վարակի տարածման հետևանքով առաջացած փոփոխությունների հետ կապված խնդիրների առկայությունը։
Գործոնները, որոնք ենթադրաբար ազդում են մարմնում բակտերիաների տեսքի վրա.
- Համբուրում է վարակի կրողին. Ինքը՝ հիվանդը, կարող է տեղյակ չլինել հիվանդության մասին, քանի որ այն կարող է երկար տարիներ ասիմպտոմատիկ լինել։ Վարակվելուց հետո վարակի ախտանիշները հայտնվում են մի քանի օրվա ընթացքում:
- Հիվանդության կրողի անձնական հիգիենայի պարագաների օգտագործումը.
- Սխալ մշակված բժշկական գործիքներ.
- Չմշակված ծորակի ջուր խմելը.
- Չլվացված մրգեր և բանջարեղեն ուտել.
- Անձնական հիգիենայի կանոնների անտեսում.
- Կենդանիների հետ շփման մեջ.
- Օդային փոխանցում.
- Մորից, որը հիվանդության կրողն է, փոխանցվում է երեխային.
- Փոխանցումը բակտերիա պարունակող ծծակի կամ խաղալիքի միջոցով:
Ամբողջ ընտանիքում այս հիվանդությամբ վարակվելու մեծ հավանականություն կա, եթե նրա անդամներից մեկը դառնա Helicobacter վարակի կրող: Քանի որ բակտերիաները փոխանցվում են անձնական հիգիենայի միջոցների, թուքի, սպասքի և այլ կենցաղային իրերի միջոցով:
Ինչպե՞ս է իրեն դրսևորվում միկրոօրգանիզմը:
Երբ Helicobacter վարակը ներթափանցում և տարածվում է մարմնի մեջ, մարդը անհարմարություն է զգում: Բակտերիան առաջացնում է ներքին օրգանի լորձաթաղանթի գրգռում, իսկ դա հանգեցնում է բորբոքման։
Կա լորձաթաղանթի ամբողջականության խախտում և դրա մակերեսի վրա փոքր խոցերի ձևավորում: Առանց բուժման, բորբոքման այս օջախները կարող են ներթափանցել այլ օրգաններ և հյուսվածքներ՝ առաջացնելով նոր հիվանդությունների տեսք։ Helicobacter բակտերիաների ակտիվությունը կարող է հանգեցնել քաղցկեղի առաջացման:
Helicobacter-ում ախտանշաններն ի հայտ են գալիս կախված տեսակից։
Առկա են հիվանդության հետևյալ ձևերը.
- Ասիմպտոմատիկ ձև (թաքնված)- այս ձեւը երկար ժամանակ չի արտահայտվում օրգանիզմում, հատկապես, եթե մարդն ունի լավ իմունիտետ։ Այս հիվանդության կրողը մեծ վտանգի տակ է, քանի որ ստամոքսում բակտերիաների երկարատև առկայությունը կարող է հանգեցնել ստամոքսի քաղցկեղի: Հիվանդից վարակն առավել հաճախ փոխանցվում է ուրիշներին անձնական հիգիենայի պարագաների, անմիջական շփման և համբույրի միջոցով.
- Սուր գաստրիտ- դրսևորվում է լորձաթաղանթի բորբոքման հետ կապված ախտանիշների տեսքով.
- այրոց;
- փորկապություն;
- ախորժակի կորուստ;
- էպիգաստրային ցավ ուտելուց մի քանի ժամ հետո.
- Քրոնիկ անտրալ գաստրիտ- հիվանդության զարգացման այս փուլում ստամոքսի լորձաթաղանթի ատրոֆիայի նշանները հայտնվում են հետևյալ ախտանիշների տեսքով.
- Ուտելուց հետո էպիգաստրիումի ծանրություն;
- Ցավ ստամոքսում;
- Փորլուծություն;
- Վատ ախորժակ;
- Մետաղական համը բերանում;
- Սրտխառնոց;
- Բերանի անկյուններում ճաքեր;
- Արագ քաշի կորուստ.
- Ստամոքսի խոց— այս փուլում հիվանդության զարգացման հետևանքով առաջացած հիմնական ախտանշանները ներառում են.
- Ստամոքսի ցավ;
- Սովի ցավ հետո, որն առաջանում է ուտելուց 6-7 ժամ հետո;
- Գիշերը ստամոքսի ցավը.
- Այրոց;
- Սրտխառնոց և փսխում;
- Փորկապություն;
- Ցածր ճնշում;
- Ախորժակի բարձրացում;
- Վերջույթների սառնություն.
- Տասներկումատնյա աղիքի խոց- Այս տեսակի հիվանդության ախտանիշները ներառում են.
- մշտական ցավ էպիգաստրային տարածքում;
- Այրոց;
- Ցավ, որն առաջանում է ուտելուց մեկուկես ժամ հետո;
- Սրտխառնոց և փսխում.
- Հելիկոբակտերիոզի հազվագյուտ ձևեր (էնտերիտ, պրոկտիտ, հելիկոբակտերային էզոֆագիտ) - ստամոքսի վարակներից դուրս ախտանիշները հայտնվում են դեմքի վրա ենթամաշկային և մաշկային ցանի տեսքով, որը բաղկացած է բազմաթիվ փոքր սպիտակ և վարդագույն պզուկներից:
Լրացուցիչ նշաններ
Թուլացած իմունային համակարգի դեպքում Helicobacter-ը կարող է դրսևորվել նաև հետևյալ ախտանիշների տեսքով.
- Ալերգիա- մաշկի վիճակի ընդհանուր վատթարացում և ալերգիկ ռեակցիաներ, որոնք տարածվում են մաշկի վրա դերմատիտի տեսքով.
- Ալոպեկիա- մարմնի ընդհանուր հյուծվածության պատճառով սկսվում է մազաթափություն.
- Պսորիազ- մաշկի վիճակի հետ կապված խնդիրներ;
Մեծահասակների մոտ
Helicobacter-ի դեպքում մեծահասակների մոտ ախտանշանները տարբեր կերպ են դրսևորվում: Վարակման ամենատարածված ախտանիշը ցավն է ստամոքսի կամ որովայնի ստորին հատվածում: Առավել ծանր ցավն ի հայտ է գալիս կերակուրների միջև ընկած ժամանակահատվածում, երբ մարդը սոված է։ Ուտելուց հետո տհաճությունը դադարում է։ Այս հատվածում ցավն առաջանում է բորբոքման և մարսողական օրգանների պատերի կառուցվածքի փոփոխության պատճառով։
Helicobacter pylori վարակի տարածումը կապված է նաև այրոցի և փորկապության, ստամոքսի ծանրության հետ: Վարակված անձից շատ ավելի երկար է պահանջվում ծանր սնունդը մարսելու համար։ Ուտելուց հետո սրտխառնոցի ի հայտ գալը առաջադեմ հիվանդության նշան է։
Հելիկոբակտեր բակտերիաների առկայությունը մարմնում առաջացնում է նաև ցան, փորկապություն, փորլուծություն և բերանի տհաճ հոտ: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդը տառապում է գլխացավերից։
Մեծահասակների և երեխաների մոտ Helicobacter pylori-ի ախտանիշները
Երեխայի օրգանիզմում բակտերիաների ներթափանցման հետևանքով ի հայտ եկող ախտանշանները շատ նման են այլ հիվանդությունների զարգացման առաջին նշաններին և նման են նրան, թե ինչպես են ի հայտ գալիս մեծահասակների մոտ Helicobacter pylori-ի ախտանիշները։
Հետևաբար, եթե ձեր երեխան դրսևորում է հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ.
- փորացավ;
- սրտխառնոց և փսխում;
- այրոց;
- գազեր;
- սև աթոռակ;
- վատ ախորժակ.
Ծնողները պետք է ուշադրություն դարձնեն հետևյալ նշաններին, որոնք կարող են վկայել նաև երեխայի օրգանիզմում վարակի տարածման մասին.
- թուլություն;
- ավելացել է հոգնածություն;
- գլխացավեր և գլխապտույտ;
- մազերի կորուստ;
- աչքի սպիտակի երանգի փոփոխություն դեպի կապտավուն;
- խոցեր լեզվի վրա.
Ի՞նչ հիվանդություններ է այն առաջացնում:
Մարդու օրգանիզմում Helicobacter բակտերիաների առկայությունը մեծացնում է հետևյալ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը.
- գաստրիտ;
- ստամոքսի խոց;
- ֆունկցիոնալ դիսպեպսիա;
- ստամոքսի քաղցկեղ;
- ՄԱԼՏ-ստամոքսի լամպրոմա.
Ազդեցություն ստամոքսի վրա
Եթե Helicobacter pylori-ի առաջին ախտանշանները ի հայտ են գալիս մեծահասակների մոտ, դա ցույց է տալիս, որ բակտերիան արդեն ազդում է ստամոքսի վրա: Ստամոքսի լորձաթաղանթը հուսալիորեն պաշտպանված է վարակներից։ Սակայն Helicobacter բակտերիան լորձի միջոցով ստամոքսի լորձաթաղանթի բջիջներ ներթափանցելու հատկություն ունի:
Խուսափելով թթվից՝ մանրէը թափանցում է լորձաթաղանթ։ Այնուհետև այն ամրանում է ստամոքսի պատերի բջիջներին՝ օգտագործելով սպիտակուցային մոլեկուլները, որոնք գտնվում են դրանց մակերեսին։
Helicobacter մասնիկներն արտադրում են ամոնիակ, պրոթեզերոն և էնդոտոքսիններ, որոնք վնասում են ստամոքսի լորձաթաղանթը և հրահրում խոցերի և բորբոքումների առաջացում։
Բակտերիաները կարող են տարածվել ամբողջ մարմնում և տեղավորվել այլ կենսական օրգաններում, ինչպիսիք են լեղապարկը, բերանը, զարկերակները, ականջները և մաշկը:
Ինչպես բացահայտել Helicobacter pylori. հիմնական թեստերը
Մարդու մարմնում վարակի առկայությունը հայտնաբերելու մի քանի եղանակ կա.
- մանրէաբանական- օգնում է հայտնաբերել բակտերիաների առկայությունը ստամոքսի ներքին պատից վերցված քսուկի միջոցով.
- սերոլոգիական- արյան մեջ վարակի հայտնաբերում;
- մորֆոլոգիական- մանրադիտակի տակ նմուշից տեղեկատվություն ստանալը.
- մոլեկուլային գենետիկ- պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի օգտագործումը.
- կենսաքիմիական- շնչառական թեստի հիման վրա վարակի հայտնաբերում:
Վերլուծություններ
Քանի որ բակտերիան կարող է լինել մարդու մարմնում և երկար ժամանակ չդրսևորվել, կարող է դժվար լինել հայտնաբերել Helicobacter Pylori-ն:
Հավաստիորեն կարելի է որոշել, թե արդյոք մարդը Helicobacter pylori բակտերիաների կրողն է, միայն լաբորատորիայում այն բանից հետո, երբ բժիշկը կվերցնի հետազոտության համար անհրաժեշտ կենսաբանական նյութը:
Հետազոտության համար կենսաբանական նյութն է.
- Ստամոքսի լորձաթաղանթի մի փոքր կտոր:
- FGDS-ի ժամանակ կատարվում է բիոպսիա: Պրոցեդուրայի ընթացքում հատուկ սարքը պառակտում է լորձաթաղանթի փոքր հատվածը: Սրանից հետո նյութը ենթարկվում է տարբեր ուսումնասիրությունների։
- Արյուն. Արյան թեստը բացահայտում է մարմնում իմունոգոլոբուլինային նյութեր, որոնք մարմնի արձագանքն են բակտերիաների առաջացման հետ կապված փոփոխություններին:
- Cal. Կղանքի վերլուծությունը օգնում է բացահայտել Helicobacter բջիջների ԴՆԹ-ի բեկորները, խորհուրդ է տրվում օգտագործել այս մեթոդը տարեց և թույլ հիվանդներին ուսումնասիրելու համար:
- Արտաշնչված օդը. Արտաշնչված օդի նմուշները հավաքվում են մեկ ժամվա ընթացքում 15 րոպե ընդմիջումներով: Պրոցեդուրան իրականացվում է այն բանից հետո, երբ մարդը խմում է պիտակավորված իզոտոպներ պարունակող լուծույթ։
Առաջին նշանները, երբ դուք պետք է դիմեք բժշկի
Ախտանիշներ, որոնք կարող են լինել Helicobacter բակտերիայով վարակվելու առաջին նշանները, և որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել.
- Հաճախակի այրոցի և փորկապության դեպքում, որն ուղեկցվում է տհաճ հոտով։
- Ցավ, որն առաջանում է ուտելուց հետո.
- Աթոռի փոփոխություններ.
- Ախորժակի ավելացում.
Նման ախտանիշների առկայության դեպքում պետք է անհապաղ դիմել գաստրոէնտերոլոգի։ Բժիշկը մանրամասն կբացատրի, թե ինչպես կարելի է բացահայտել Helicobacter Pylori-ն և ուղղորդել ձեզ թեստերի համար:
Մի մոռացեք կանխարգելիչ միջոցառումների մասին, ինչպիսիք են անձնական հիգիենայի միջոցների և պարագաների օգտագործումը: Պետք է նաև ուտելուց առաջ լվանալ մրգերն ու բանջարեղենը խանութից և ձեռքերդ։
Այս մանրէի հայտնաբերման պատմությունը ձգվել է դարերով։ Այն երկար ժամանակ ուսումնասիրվել է, չի ճանաչվել, և վերջապես պարզել են, թե ինչ դեր կարող է ունենալ Helicobacter pylori-ն մարսողական համակարգի հիվանդությունների զարգացման գործում։ Եկեք պարզենք, թե ինչ է այս միկրոօրգանիզմը և ինչպես ազատվել դրանից:
Helicobacter pylori - ինչ է դա:
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) փոքրիկ պարուրաձև մանրէ է, որը կարող է ապրել ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա։
Միկրոօրգանիզմի յուրահատկությունը կայանում է նրանում, որ նախկինում ենթադրվում էր, որ աղաթթվի ագրեսիվ գործողության պատճառով ոչ մի բակտերիա չի կարող գոյատևել ստամոքսում: Պաթոլոգիայի զարգացման մեջ մանրէի մասնակցությունն ապացուցելու համար բժիշկ-գիտնական Բ.Մարշալը ստիպված է եղել միտումնավոր վարակվել Helicobacter pylori-ով, որից հետո նրա մոտ առաջացել է գաստրիտ։
Պատմությունը լավ ավարտ ունեցավ, և բժիշկը ոչ միայն ապացուցեց Helicobacter pylori-ի մասնակցությունը մարսողական համակարգի հիվանդությունների զարգացմանը, այլ նաև կարողացավ ազատվել դրանից և գաստրիտից՝ հակաբիոտիկ թերապիայի երկշաբաթյա կուրսի միջոցով։ Այս հայտնագործության համար բժիշկներն արժանացել են Նոբելյան մրցանակի։
Իսկ աղեստամոքսային տրակտի բազմաթիվ հիվանդությունների ախտորոշման ու բուժման սխեման փոխվել է։ Այն ներառում էր հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ՝ ստամոքս-աղիքային պաթոլոգիայի և այս մանրէի միջև ապացուցված կապով։
Այս բակտերիան ապրում է աշխարհի բնակչության մոտավորապես կեսում և շատ դեպքերում իրեն ոչ մի կերպ չի դրսևորում։ Helicobacter pylori-ով վարակվելը, ամենայն հավանականությամբ, տեղի է ունենում մանկության տարիներին ընտանիքի այլ անդամներից կամ մտերիմ մարդկանցից: Փոխանցման ուղին շփման և կենցաղային շփման միջոցով է՝ համբուրվելու, ընդհանուր սպասք օգտագործելու և այլնի միջոցով, ինչը հաստատում է ողջ ընտանիքի վարակվածությունը մեկ տեսակի Helicobacter pylori-ով:
Եթե մարդ վարակվում է դրանով, ապա այն ամբողջ կյանքի ընթացքում ապրում է ստամոքսի լորձաթաղանթի վրա։ Դուք կարող եք ազատվել միկրոբից միայն հակաբիոտիկների նշանակված կուրս ընդունելով:
Հատուկ միջոցներ չեն ձեռնարկվում Helicobacter pylori-ի կրողներին հայտնաբերելու և բուժելու համար, քանի որ շատերը նույնիսկ չգիտեն, որ այս խնդիրն ունեն իրենց կյանքի ընթացքում ախտանիշների բացակայության պատճառով:
Հիվանդության առաջին ախտանիշները կարող են երկար ժամանակ բացակայել։ Հիվանդությունը զարգանում է միայն նպաստող գործոնների առկայության դեպքում, ինչպիսիք են սննդակարգի սխալները, սթրեսը, իմունիտետի նվազումը և այլն։
Հիվանդությունը դրսևորվում է որպես մարսողական տրակտի դիսֆունկցիայի ախտանիշներ՝ այրոց, բերանից տհաճ հոտ, ուտելուց հետո անհանգստություն, աթոռի հետ կապված խնդիրներ՝ սրանք առաջին ազդանշաններն են, որ ինչ-որ բան այն չէ օրգանիզմի հետ:
Այս պաթոլոգիայի ախտանիշներն ու դրսեւորումները համընկնում են գաստրիտի կամ ստամոքսի խոցի նշանների հետ։ Ինչ ախտանիշներ են հուշում խնդրի մասին.
- Ցավ էպիգաստրային շրջանում ուտելուց առաջ կամ հետո.
- Գորշում ջրածնի սուլֆիդի բնորոշ հոտով («փտած ձու»):
- Մշտական սրտխառնոցի զգացում, հազվադեպ՝ փսխում, որը բերում է թեթևացում։
- Փքվածություն և ավելացել է գազի արտադրությունը.
- Աթոռի խանգարումներ՝ փորլուծություն կամ փորկապություն։
- Ախորժակի կորուստ և առանց մոտիվացիայի քաշի կորուստ:
Կարևոր. Helicobacter pylori-ն հաճախ առաջացնում է դեմքի ախտանիշներ և մաշկային խնդիրներ: Հիվանդները դառնում են կոսմետոլոգների հաճախորդներ՝ չհասկանալով, որ խնդիրը մանր բակտերիաների և ստամոքսի հիվանդության մեջ է։
Մինչ ախտանիշները վերլուծելը և Helicobacter pylori-ի բուժումը սկսելը հիվանդին խորհուրդ է տրվում ախտորոշիչ հետազոտություն անցնել:
դեմքի դրսևորումների լուսանկար, բուժումը կոսմետիկ չէ:
Բակտերիաների հայտնաբերման թեստերի տեսակները.
- Արյան թեստ Helicobacter pylori-ի համար, որը արյան մեջ հայտնաբերում է հակամարմիններ այս բակտերիաների անտիգենների նկատմամբ:
- Այս մանրէի անտիգենների որոշում հիվանդի կղանքում:
- Ուրեազային շնչառության թեստ Helicobacter pylori-ի համար: Մեթոդը հիմնված է այն փաստի վրա, որ այս բակտերիան կարող է քայքայել միզանյութը։ Հիվանդին խնդրում են խմել փոքր քանակությամբ ռադիոպիտակավորված միզանյութ, այնուհետև քայքայման արտադրանքը հայտնաբերվում է արտաշնչված օդում լազերային սպեկտրոսկոպիայի միջոցով:
- FGDS բիոպսիայով: Ամենահուսալի և հուսալի մեթոդը, որը զերծ չէ որոշակի թերություններից: Այսպիսով, բիոպսիա կարելի է վերցնել միայն մի տարածքից, բայց այս բակտերիան կարող է ապրել մյուսում։ Հետեւաբար, նրանք փորձում են բիոպսիա վերցնել ստամոքսի տարբեր հատվածներից։
Helicobacter pylori-ի բուժում, հակաբիոտիկներ
Քանի որ Helicobacter pylori-ն չի կարող առաջացնել հիվանդությունների զարգացում, թերապիան իրականացվում է միայն ստամոքսի գաստրիտների, խոցերի և այլ պաթոլոգիական պրոցեսների դեպքում։
Կարևոր. Helicobacter pylori-ի հակաբիոտիկներով բուժումը ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների բացակայության դեպքում կարող է ավելի շատ վնաս հասցնել մարմնին: Ուստի ցուցումների բացակայության դեպքում բակտերիաների առկայությունը համարվում է նորմալ, իսկ բուժումը չի իրականացվում։
Կան մի քանի բուժման ռեժիմներ, և ընտրությունը կատարում է ներկա բժիշկը՝ հաշվի առնելով բակտերիաների զգայունությունը և հիվանդի արձագանքը դեղամիջոցներին: Ինչ դեղամիջոցներ կարող են ներառվել.
- Հակաբիոտիկներ. Կախված բուժման ընտրված տարբերակից՝ հիվանդին կարող է նշանակվել երկու, երեք կամ ավելի քիչ հաճախ՝ մեկ հակաբիոտիկ (Ազիտրոմիցին, Ամոքսիցիլին և այլն):
- Հակասեկրետորային դեղամիջոցներ (Ֆամոտիդին, Օմեպրազոլ և այլն):
- Բիսմութի վրա հիմնված արտադրանք.
Բակտերիաների ոչնչացման հսկողությունն իրականացվում է թերապիայից 3-5 շաբաթ անց: Ախտորոշումն իրականացվում է տարբեր ձևերով և անհրաժեշտության դեպքում բուժումը փոխվում և կրկնվում է մինչև հարուցիչը ամբողջությամբ վերանա (ոչնչացվի)։
Helicobacter pylori-ի բուժում ժողովրդական միջոցներով
Ավանդական թերապիան կարող է օգտագործվել բարդ բուժման մեջ: Ավանդական դեղամիջոցներն ի վիճակի չեն ոչնչացնել բակտերիաները, սակայն դրանք կարող են թեթևացնել ցավոտ ախտանիշները և բարելավել վերականգնողական գործընթացները և օգնել վերականգնել լորձաթաղանթը:
Ամենաարդյունավետ ժողովրդական միջոցներն են.
- Հանգստացնող և հակասեպտիկ ազդեցությամբ բուժիչ խոտաբույսերի թուրմեր (երիցուկ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, կալամուս, լինգոնբերի տերևներ):
- Կտավատի յուղ և սերմեր՝ պատող հատկություններով։
- Տանձի և վարդի ծաղիկների թուրմերը։
Ժողովրդական միջոցներն օգտագործելուց առաջ պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, որպեսզի չվնասեք օրգանիզմին։ Ավանդական բուժումն օգտագործվում է միայն որպես ավանդական դեղորայքային թերապիայի լրացում:
Բուժական դիետա
Ռացիոնալ դիետայի սկզբունքներին հավատարմությունը կարևոր դեր է խաղում մարսողական համակարգի աշխատանքի նորմալացման գործում.
- Հաճախակի բաժանված սնունդ, փոքր մասերում:
- Տապակած, կծու և կծու կերակուրներից հրաժարվելը.
- Խմելու ռեժիմ.
- Խուսափեք ալկոհոլի և ցածր ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումից.
- Մարինադից, թթու վարունգից, սոդայից և այլ «վնասակար» մթերքներից հրաժարվելը.
Առաջին հայացքից նման սննդակարգը կարող է տանջանք թվալ գուրմանների համար, սակայն ձեր առողջության մասին հոգալը և ճաշատեսակներ պատրաստելու ճիշտ մոտեցումը թույլ կտա հիվանդին վայելել սնունդը՝ ստամոքսին չվնասելով։
Ահա այսպիսի դիետայի մեկ օրվա մենյուի օրինակ.
- Նախաճաշ՝ վարսակի ալյուր, կաթնաշոռի բլիթներ և կոմպոտ:
- Կեսօրվա խորտիկ. երիցուկի թեյ և կաթնաշոռի սուֆլե:
- Ճաշ՝ հավի ապուր, շոգեխաշած ձկան կոտլետ բանջարեղենով։
- Երկրորդ կեսօրվա խորտիկը՝ ժելե և թխած խնձոր:
- Ընթրիք՝ շոգեխաշած հնդկահավ՝ խաշած կարտոֆիլով:
- Ուշ ընթրիք՝ կեֆիր կամ մասուրի թուրմ։
Ուտեստների և ապրանքների ընտրությունը կախված է գաստրիտի կամ խոցի փուլից, սրացման առկայությունից և այլ գործոններից։
Կանխարգելում
Helicobacter pylori-ի առկայության դեպքում հիվանդության զարգացումը կախված է անհատի սննդակարգից և ապրելակերպից: Եթե վարակ է տեղի ունենում, մարդը պետք է հոգա իր մասին, ապա բակտերիաները վնաս չեն պատճառի։
Helicobacter pylori-ն հանդիպում է ամենուր: Ախտորոշման և բուժման համար օգտագործվում են ժամանակակից մեթոդներ և դեղամիջոցներ։ Նման թերապիան խորհուրդ է տրվում միայն աղեստամոքսային տրակտի հիվանդության զարգացման և այս մանրէի միջև ապացուցված կապի դեպքում։