ಡಯಾಫ್ರಾಮ್: ರಚನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಗಳು. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಅದರ ಭಾಗಗಳು

ಕೆಳಗಿನ ಗೋಡೆಎದೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಸ್ನಾಯುವಿನ ಸೆಪ್ಟಮ್ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ - ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಅದರ ಗುಮ್ಮಟದೊಂದಿಗೆ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಏರುತ್ತದೆ - ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ IV ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ 2-3 ಸೆಂ.ಮೀ.

ಧ್ವನಿಫಲಕವು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ - ಸೆಂಟ್ರಮ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಕಟ್ಟುಗಳು ಅದಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತವೆ (ಚಿತ್ರ 115).

ಅಕ್ಕಿ. 115. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್.
1 - ಟ್ರಿಗೋನಮ್ ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೊಸ್ಟೇಲ್ ಸಿನಿಸ್ಟರ್ (ಲ್ಯಾರಿಯ ಬಿರುಕು); 2 - ಸ್ಟರ್ನಮ್; 3 - ಪಾರ್ಸ್ ಸ್ಟರ್ನಾಲಿಸ್ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಿಗೋನಮ್ ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೊಸ್ಟೇಲ್ ಡೆಕ್ಸ್ಟರ್ (ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ ಗ್ಯಾಪ್); 4 - ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಭಾಗ; 5 - ವಿ. ಕ್ಯಾವಾ ಕೆಳಮಟ್ಟದ; 6 - ಎನ್. ಫ್ರೆನಿಕಸ್; 7 - ಪಾರ್ಸ್ಕೋಸ್ಟಾಲಿಸ್ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮಾಟಿಸ್; 8 - ಎನ್ಎನ್. ವಾಗಿ; 9 - ಅನ್ನನಾಳ; 10 - ವಿ. ಅಜಿಗೋಸ್; 11 - ಎದೆಗೂಡಿನ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳ; 12 - ಟ್ರಿಗೋನಮ್ ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟೇಲ್ (ಬೊಚ್ಡಾಲೆಕ್ ಅಂತರ); 13 - ಪಾರ್ಸ್ ಲುಂಬಾಲಿಸ್ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಸ್; 14 - ಟ್ರಂಕಸ್ ಸಿಂಪಥಿಕಸ್; 15 - ಎದೆಗೂಡಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿ; 16 - ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕಾಲುಗಳು: ನಾನು - ಆಂತರಿಕ; II - ಸರಾಸರಿ; III - ಬಾಹ್ಯ; 17 - ಮೀ. ಕ್ವಾಡ್ರಾಟಸ್ ಲಂಬೋರಮ್; 18 - ಮೀ. ಪ್ಸೋಸ್; 19 - ಅಜಿಗೋಸ್ ಮತ್ತು ಎನ್. ಸ್ಪ್ಲಾಂಕ್ನಿಕಸ್; 20 - ಟ್ರಂಕಸ್ ಸಿಂಪಥಿಕಸ್.

ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಭಾಗಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಸ್ಟರ್ನಲ್ (ಪಾರ್ಸ್ ಸ್ಟರ್ನಾಲಿಸ್), ಕೋಸ್ಟಲ್ (ಪಾರ್ಸ್ ಕೋಸ್ಟಾಲಿಸ್), VII-XII ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೊಂಟ (ಪಾರ್ಸ್ ಲುಂಬಾಲಿಸ್) - ಇಂದ ಸೊಂಟದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸೊಂಟದ ಭಾಗದ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಭಾಗಗಳು ಕಾಲುಗಳಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ: 1) ಆಂತರಿಕ (ಕ್ರಸ್ ಮೀಡಿಯಾಲ್), XII ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಮೊದಲ 3-4 ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ದೇಹದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, 2) ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರ (ಕ್ರಸ್ ಮಧ್ಯಂತರ), II-III ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡದ ದೇಹದಿಂದ ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು 3) ಬಾಹ್ಯ (ಕ್ರಸ್ ಲ್ಯಾಟರೇಲ್), ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಹಾಲೇರಿಯನ್ ಕಮಾನುಗಳಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಂತರಿಕ ಕಮಾನುಗಳು (ಆರ್ಕಸ್ ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟಾಲಿಸ್ ಮೆಡಿಯಾಲಿಸ್) I ಅಥವಾ II ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡದ ದೇಹದಿಂದ ಅದರ ಅಡ್ಡ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಕಮಾನುಗಳು (ಆರ್ಕಸ್ ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟಾಲಿಸ್ ಲ್ಯಾಟರಾಲಿಸ್) ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಅಡ್ಡ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ XII ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮುಕ್ತ ಅಂಚಿಗೆ ಅನುಸರಿಸುತ್ತವೆ. ಮೊದಲ ಕಮಾನಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಸೋಸ್ ಮೇಜರ್ ಸ್ನಾಯು (ಮೀ. ಪ್ಸೋಸ್ ಮೇಜರ್) ಬರುತ್ತದೆ, ಎರಡನೆಯದರಿಂದ - ಕ್ವಾಡ್ರಾಟಸ್ ಲುಂಬೊರಮ್ ಸ್ನಾಯು (ಮೀ. ಕ್ವಾಡ್ರಾಟಸ್ ಲಂಬೋರಮ್).

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ರಂಧ್ರಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅದರ ಸೊಂಟದ ಭಾಗದ ಒಳ ಕಾಲುಗಳು, ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಫಿಗರ್ 8 ರ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಎರಡು ರಂಧ್ರಗಳನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಅದರ ಜೊತೆಗಿನ ವಾಗಸ್ ನರಗಳು ಮುಂಭಾಗದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ (ಹಿಯಾಟಸ್ ಓಸೊಫೇಜಿಯಸ್), ಹಿಂಭಾಗದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ (ಹೈಟಸ್ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ) ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ನರ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅದರ ಹಿಂದೆ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತವೆ. ಆಂತರಿಕ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯದ ಕಾಲುಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವು ಅಜಿಗೋಸ್ (ಬಲ) ಮತ್ತು ಅರೆ-ಜೋಡಿಯಾಗದ (ಎಡ) ಸಿರೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸ್ಪ್ಲಾಂಕ್ನಿಕ್ ನರಗಳು (ಎರಡನೆಯದು ಮಧ್ಯದ ಲೆಗ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಬಹುದು). ಮಧ್ಯ ಮತ್ತು ಹೊರ ಕಾಲುಗಳ ನಡುವೆ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಗಡಿರೇಖೆಯ ಕಾಂಡವಿದೆ ನರಮಂಡಲದ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಭಾಗವು ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ (ಫಾರ್ ಧ್ವನಿಫಲಕವು ಇನ್ನೂ ಸ್ನಾಯುಗಳಿಂದ ಮುಕ್ತವಾದ ಸಣ್ಣ, ತ್ರಿಕೋನ-ಆಕಾರದ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: 1) ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಮತ್ತು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಭಾಗದ ನಡುವೆ - ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ (ಬಲ) ಮತ್ತು ಲ್ಯಾರಿ (ಎಡ) ಯ ಟ್ರೈಗೋನಮ್ ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೋಸ್ಟೇಲ್ (ಎಡ), a. ಮತ್ತು ವಿ. ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸುಪೀರಿಯರ್ಸ್, ಮತ್ತು 2) ಸೊಂಟದ ಮತ್ತು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ - ಬೊಚ್ಡಲೆಕ್ನ ತ್ರಿಕೋನ ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟೇಲ್. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ರಂಧ್ರಗಳ ಮೂಲಕ, ಅಂಡವಾಯು ರಚನೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಹರಡಬಹುದು.

ಮಹಾಪಧಮನಿಯಿಂದ ಮೇಲೆ ಸಮೀಪಿಸುತ್ತಿರುವ aa ನಿಂದ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುತ್ತದೆ. ಫ್ರೆನಿಕೇ ಸುಪೀರಿಯರ್ಸ್) ಆಂತರಿಕ ಎದೆಗೂಡಿನ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಶಾಖೆಗಳು: aa. ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಫ್ರೇನಿಕಾ, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಾಕೊಫ್ರೇನಿಕಾ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ aa ದಿಂದ ಕೆಳಗೆ ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ. ಫ್ರೆನಿಕೇ ಕೆಳಸ್ತರಗಳು ಮತ್ತು aa ನಿಂದ ಶಾಖೆಗಳು. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟೇಲ್ಸ್. ಸಿರೆಯ ರಕ್ತವು aa ಮೂಲಕ ಹರಿಯುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಾ-ಕೋಫ್ರೆನಿಕೇ ಮತ್ತು ವಿವಿ. ಟೊಳ್ಳಾದ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸಿರೆಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ರೆನಿಕೇ. ಮುಖ್ಯ ದುಗ್ಧರಸ ಮಾರ್ಗಗಳು ದುಗ್ಧರಸವನ್ನು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ನೋಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಹರಿಸುತ್ತವೆ. ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು ಫ್ರೆನಿಕ್ ಮತ್ತು VII-XII ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕುಹರದ ಒಳಗೆ ಎದೆಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸುತ್ತ ಎರಡು ಪ್ಲೆರಲ್ ಚೀಲಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಈ ಚೀಲಗಳ ನಡುವಿನ ಸ್ಥಳವಾಗಿದೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್,ಫ್ಲಾಟ್ ತೆಳುವಾದ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಮೀ. ಫ್ರೆನಿಕಸ್ಗುಮ್ಮಟ-ಆಕಾರದ, ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ತಂತುಕೋಶ ಮತ್ತು ಸೆರೋಸ್ ಪೊರೆಗಳಿಂದ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದರ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳು, ಎದೆಯ ಕೆಳಗಿನ ದ್ಯುತಿರಂಧ್ರದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ, ಒಳಗೆ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತವೆ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಹಿಗ್ಗಿಸುವಿಕೆ,ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಮಧ್ಯಭಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಸೆಂಟ್ರಮ್ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು. ಥೋರಾಕೊ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ತಡೆಗೋಡೆಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಫೈಬರ್ಗಳ ಮೂಲದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಸೊಂಟ, ಕಾಸ್ಟಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟರ್ನಲ್ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸೊಂಟದ ಭಾಗ, ಪಾರ್ಸ್ ಲುಂಬಾಲಿಸ್,ಎರಡು ಭಾಗಗಳನ್ನು (ಕಾಲುಗಳು) ಒಳಗೊಂಡಿದೆ - ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ, ಕ್ರಸ್ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಮ್ ಮತ್ತು ಸಿನಿಸ್ಟ್ರುಮೀ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳು ತಮ್ಮ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ನಡುವೆ ತ್ರಿಕೋನ ಅಂತರವನ್ನು ಬಿಡುತ್ತವೆ, ವಿರಾಮ ಅಬ್ರ್ಟಿಕಸ್, ಅದರ ಮೂಲಕ ಮಹಾಪಧಮನಿಯು ಅದರ ಹಿಂದೆ ಇರುವ ಮಹಾಪಧಮನಿಯೊಂದಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಡಕ್ಟಸ್ ಥೋರಾಸಿಕಸ್. ಈ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಅಂಚು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪಟ್ಟಿಯಿಂದ ಗಡಿಯಾಗಿದೆ, ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸಂಕೋಚನವು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಲುಮೆನ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೇಲಕ್ಕೆ ಏರಿದಾಗ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕಾಲುಗಳು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮುಂದೆ ಪರಸ್ಪರ ಒಮ್ಮುಖವಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಎಡಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಮೇಲಕ್ಕೆ ಮತ್ತೆ ಬೇರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಆರಂಭಿಕ, ವಿರಾಮ ಅನ್ನನಾಳವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಅದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿರುವ nn ಎರಡೂ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ವಾಗಿ.
ವಿರಾಮ ಅನ್ನನಾಳವು ಸ್ನಾಯು ಕಟ್ಟುಗಳಿಂದ ಗಡಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಆಹಾರದ ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸ್ಪಿಂಕ್ಟರ್ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಕಾಲುಗಳ ಸ್ನಾಯು ಕಟ್ಟುಗಳ ನಡುವೆ, nn ಹಾದುಹೋಗುವ ಅಂತರಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸ್ಪ್ಲಾಂಚ್ನಿಕಿ, ವಿ. ಅಜಿಗೋಸ್ (ಎಡ ವಿ. ಹೆಮಿಯಾಜಿಗೋಸ್) ಮತ್ತು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಕಾಂಡ.

ಕರಾವಳಿ ಭಾಗ, ಪಾರ್ಸ್ ಕೋಸ್ಟಾಲಿಸ್, VII-XII ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರದ ಕಡೆಗೆ ಏರುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟರ್ನಲ್ ಭಾಗ, ಪಾರ್ಸ್ ಸ್ಟರ್ನಾಲಿಸ್,ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ನಡುವೆ ಪಾರ್ಸ್ ಸ್ಟರ್ನಾಲಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಸ್ ಕೋಸ್ಟಾಲಿಸ್ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಬಳಿ ಜೋಡಿಯಾಗಿರುವ ತ್ರಿಕೋನ ಅಂತರವಿದೆ, ತ್ರಿಕೋನ ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೊಸ್ಟಲ್, ಅದರ ಮೂಲಕ ಕೆಳ ತುದಿ ಭೇದಿಸುತ್ತದೆ ಎ. ಥೋರಾಸಿಕಾ ಇಂಟರ್ನಾ (ಎ. ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸುಪೀರಿಯರ್).

ಮತ್ತೊಂದು ಜೋಡಿ ಅಂತರ ದೊಡ್ಡ ಗಾತ್ರಗಳು, ಟ್ರೈಗೋನಮ್ ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟಲ್, ನಡುವೆ ಇದೆ ಪಾರ್ಸ್ ಕೋಸ್ಟಾಲಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಾರ್ಸ್ ಲುಂಬಾಲಿಸ್. ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಗಳ ನಡುವಿನ ಭ್ರೂಣದ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಂವಹನಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಈ ಅಂತರವು ಮೇಲಿನಿಂದ ಪ್ಲುರಾದಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಮತ್ತು ತಂತುಕೋಶ ಎಂಡೋಥೊರಾಸಿಕಾ, ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ - ತಂತುಕೋಶದ ಸಬ್ಪೆರಿಟೋನಿಯಲಿಸ್, ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಾಂಶ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್. ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೂಲಕ ಅದರ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗಬಹುದು.

ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಸ್ವಲ್ಪ ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಬಲಕ್ಕೆ ಚತುರ್ಭುಜ ತೆರೆಯುವಿಕೆ ಇದೆ, ಫೊರಮೆನ್ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ, ಅದರ ಮೂಲಕ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಹೇಳಿದಂತೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಗುಮ್ಮಟದ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಗುಮ್ಮಟದ ಎತ್ತರವು ಎರಡೂ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿದೆ: ಅದರ ಬಲ ಭಾಗವು ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಬೃಹತ್ ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿದೆ, ಎಡಕ್ಕಿಂತ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ.

ಕಾರ್ಯ.ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ಗುಮ್ಮಟವು ಚಪ್ಪಟೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದು ಕೆಳಗಿಳಿಯುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ, ಲಂಬ ದಿಕ್ಕಿನಲ್ಲಿ ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. (Inn. CIII-V N. ಫ್ರೆನಿಕಸ್, VII-XII nn. ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟೇಲ್ಸ್, ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ ಸೋಲಾರಿಸ್.)

ಬೆಲರೂಸಿಯನ್ ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ

"ಡಯಾಫ್ರಾಮ್. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ. ಆಘಾತಕಾರಿ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು"

ಮಿನ್ಸ್ಕ್, 2008

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ (ಗ್ರೀಕ್‌ನಿಂದ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮಾ - ವಿಭಜನೆ), ಅಥವಾ ಥೋರಾಕೊ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ತಡೆಗೋಡೆ, ಗುಮ್ಮಟ-ಆಕಾರದ ಸ್ನಾಯು-ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶ ವಿಭಜನೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ಎದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಎರಡು ಭಾಗಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಕೇಂದ್ರ (ಸ್ನಾಯು) ಮತ್ತು ಸೀಮಾಂತ (ಸ್ನಾಯು - ಮೀ. ಫ್ರೆನಿಕಸ್), ಸ್ಟರ್ನಮ್, ಎರಡು ಕೋಸ್ಟಲ್ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ವಿಭಾಗಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಎದೆಗೂಡಿನ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸುತ್ತಳತೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ದೂರದ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕೆಳಗಿನ ಆರು ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಮತ್ತು ಮೊದಲ - ಎರಡನೇ ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳು. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ ದುರ್ಬಲವಾದ ಎದೆಮೂಳೆಯ ಭಾಗವನ್ನು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಭಾಗದಿಂದ ಸಣ್ಣ, ತ್ರಿಕೋನ-ಆಕಾರದ ಜಾಗದಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ರಹಿತ ಮತ್ತು ಫೈಬರ್‌ನಿಂದ ತುಂಬಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಕಿರಿದಾದ ಅಂತರವನ್ನು ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾರೆಸ್ ತ್ರಿಕೋನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕಾಸ್ಟಲ್ ಭಾಗವು ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಮತ್ತೊಂದು ತ್ರಿಕೋನ ಸ್ಥಳದ ಮೂಲಕ ಬೇರ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳಿಂದ ಕೂಡಿರುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಬೊಗ್ಡಾಲೆಕ್ ಅಂತರ ಅಥವಾ ತ್ರಿಕೋನ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಜಾಗವನ್ನು ಫೈಬರ್‌ನಿಂದ ಕೂಡ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಜೋಡಿಯಾಗಿರುವ ತ್ರಿಕೋನ ಸ್ಲಿಟ್ ತರಹದ ಸ್ಥಳಗಳು ಅವುಗಳ ತಳದಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 2.5-3.2 ಸೆಂ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 1.8-2.7 ಸೆಂ ಎತ್ತರವು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಕೋನಗಳ ಸಮ್ಮಿಳನದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯಿಂದಾಗಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಿಭಾಗೀಯ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 87% ಪ್ರಕರಣಗಳು. ಅವರು ದುರ್ಬಲ ಅಂಶಗಳು, ಯಾವ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಎದೆಗೂಡಿನ ಕುಹರದ ಬದಿಯಲ್ಲಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶ, ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಪ್ಲೆರಾ ಮತ್ತು ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ - ಇಂಟ್ರಾ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ತಂತುಕೋಶ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮೂರು ನೈಸರ್ಗಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ಅನ್ನನಾಳ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವದ ತೆರೆಯುವಿಕೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಅನ್ನನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆ (ವಿರಾಮ) ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಬಲ ಆಂತರಿಕ ಕಾಲಿನಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಕಾಲುವೆಯ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರ ಅಗಲವು 1.9-3 ಸೆಂ ಮತ್ತು ಉದ್ದವು 3.5-6 ಸೆಂ.ಮೀ. ಈ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ, ಅನ್ನನಾಳ, ಎಡ ಮತ್ತು ಬಲ, ಎದೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ವಾಗಸ್ ನರಗಳಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಎದೆಗೂಡಿನ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳ (ಡಿ. ಥೋರಾಸಿಕಸ್). ಅನ್ನನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು, ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದ ಸ್ಲಿಟ್ ತರಹದ ಸ್ಥಳಗಳಂತೆಯೇ, ಅಂಡವಾಯು (ಹಿಯಾಟಲ್ ಅಂಡವಾಯು) ರಚನೆಗೆ ಗೇಟ್ವೇ ಆಗಿರಬಹುದು.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರಗಳು (ಎನ್ಎನ್ ಫ್ರೆನಿಕಿ), ಆರು ಕೆಳ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳ ಶಾಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೌರ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ನಿಂದ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವ ಫೈಬರ್ಗಳಿಂದ ಆವಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಮುಖ್ಯ ನರಗಳು ಫ್ರೆನಿಕ್ ಅಥವಾ ಥೊರಾಕೊವೆಂಟ್ರಲ್ ನರಗಳು.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಎದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಪಕ್ಕದ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಬೆಂಬಲವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮುಖ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯು, ಇದು ಪಲ್ಮನರಿ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಎದೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಋಣಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು, ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ಇದರ ಚಲನೆಯು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ಪರಿಚಲನೆಯ ಮರಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಪಕ್ಕದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳೊಂದಿಗೆ (ಲ್ಯಾಟಿನ್ ಸಂಬಂಧದಿಂದ) ಎದೆಗೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತೆಳುವಾಗುವುದು ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ಸ್ಥಳಾಂತರವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಲಗತ್ತಿನ ಸಾಲು ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಮೂಲದಿಂದ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ: 1) ಜನ್ಮಜಾತ, ಅಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಅಥವಾ ಅದರ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಭಾಗದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದಿರುವುದು, ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರದ ಅಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು 2) ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು, ಅದರ ಸ್ನಾಯುವಿನ ದ್ವಿತೀಯಕ ಕ್ಷೀಣತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಾರಣ ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯಾಗಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ , ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ (ಉರಿಯೂತ, ಗಾಯ). ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ (ಆಘಾತ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆ, ಗಾಯದ ಸಂಕೋಚನ, ಉರಿಯೂತ, ಇತ್ಯಾದಿ), ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಅವಳ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಜನ್ಮಜಾತ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಹಿಂದೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದ್ದವು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಪ್ಲೆರಲ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸೀರಸ್ ಪದರಗಳನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ನಡುವೆ ನಾರಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ತೆಳುವಾದ ಪದರ ಮತ್ತು ಕ್ಷೀಣಿಸಿದ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳ ಅವಶೇಷಗಳು.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ಮುಖ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಂದರೆ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಎಲಿವೇಶನ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಅದರ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸದೆಯೇ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ರೂಪವಿಜ್ಞಾನ ಬದಲಾವಣೆಗಳುಅವಳ ಸ್ನಾಯುಗಳಲ್ಲಿ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎತ್ತರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ವಾಯು, ಮೆಗಾಕೋಲನ್, ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್, ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ದೊಡ್ಡ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ನ್ಯೂರಿಟಿಸ್, ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಸಂಕೋಚನ, ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರ ಅಥವಾ ಅದರ ಶಾಖೆಗಳಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸಬಹುದಾದ ಹಾನಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ (ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮಾಟಿಟಿಸ್) . ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರ, ಅದು ಹಿಂತಿರುಗುತ್ತದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನ.

ಎಡ ಗುಮ್ಮಟದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸೀಮಿತ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಥವಾ, ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಬಲ ಗುಮ್ಮಟವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಇದು ಒಟ್ಟು ಅಥವಾ ಭಾಗಶಃ ಸೋಲುಅವಳ ಸ್ನಾಯುಗಳು. ಸಂಪೂರ್ಣ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಕಷ್ಟ, ಏಕೆಂದರೆ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ವಾತಾಯನವನ್ನು ಒದಗಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಸ್ನಾಯು, ಮತ್ತು ಅದರ ಕಾರ್ಯದ ನಷ್ಟವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಕುಸಿತದ ತೀವ್ರ ಅಡಚಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರದ ಮೇಲ್ಮುಖ ಸ್ಥಳಾಂತರದಿಂದಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಎಡ-ಬದಿಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಹೊಟ್ಟೆ, ಅಡ್ಡ ಕೊಲೊನ್, ಗುಲ್ಮ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಬಾಲ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇರುವ ಎಡ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಜೊತೆಗೆ ತೆಳುವಾಗಿರುವ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಗುಮ್ಮಟವನ್ನು ಎತ್ತರದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. III-II ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅನ್ನನಾಳವು ಬಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಎಡ ಗುಮ್ಮಟವು ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯವನ್ನು ತಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ ಅನ್ನು ಬಲಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆ. ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಲೋಬ್ನ ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಎಟೆಲೆಕ್ಟಾಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಎಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕೆಳಗಿನ ಹಾಲೆಗಳ ನಡುವೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ನಡುವೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎಡ ಗುಮ್ಮಟದ ಸೀಮಿತ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಮುಂಭಾಗದ ಅಥವಾ ಹಿಂಭಾಗದ ವಿಭಾಗಗಳ ಗಮನಾರ್ಹ ಮೇಲ್ಮುಖ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಲ-ಬದಿಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ನಡುವಿನ ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಅಡ್ಡ ಕೊಲೊನ್ನ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸೀಮಿತ ಬಲ-ಬದಿಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಎಡ-ಬದಿಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಅದರೊಂದಿಗೆ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ ಬಲ ಗುಮ್ಮಟದ ಮುಂಭಾಗದ-ಆಂತರಿಕ, ಮಧ್ಯ ಅಥವಾ ಹಿಂಭಾಗದ-ಬಾಹ್ಯ ಭಾಗದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಸಣ್ಣ ಉಬ್ಬು ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪ್ರದೇಶ ಬಲ ಹಾಲೆಯಕೃತ್ತು.

ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಗುಮ್ಮಟಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮಾಡುವುದು ಗಂಭೀರವಾದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಯುವ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡೆಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೈಹಿಕ ಒತ್ತಡ, ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯ ಆಕ್ರಮಣ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಗಾಯಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಸಬ್‌ಡಿಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳ ಪ್ರಗತಿಪರ ಸ್ಥಳಾಂತರದಿಂದಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನೋಟವು ಸಾಧ್ಯ. ಇದು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎಡ-ಬದಿಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯುಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಲಕ್ಷಣಗಳು(ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಎಡ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂ, ಭಾರವಾದ ಭಾವನೆ, ತಿಂದ ನಂತರ ಪೂರ್ಣತೆ ಮತ್ತು ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಡಿಸ್ಫೇಜಿಯಾ), ಹಾಗೆಯೇ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ (ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯಾವಾಗ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಹೃದಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಬಡಿತ). ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ತೂಕ ನಷ್ಟ ಸಾಧ್ಯ. ಬಲ-ಬದಿಯ ಸೀಮಿತ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಬಲ-ಬದಿಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಎದೆಯ ಬಲ ಅರ್ಧ ಮತ್ತು ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ನೋವು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ತಳಭಾಗದ ಸಂಭವನೀಯ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವದ ಸಂಕೋಚನ ಅಥವಾ ಕಿಂಕಿಂಗ್ ಕಾರಣ, ಹೃದಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವು, ಬಡಿತ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಊತ ಇರಬಹುದು ಕಡಿಮೆ ಅಂಗಗಳುಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎಡ-ಬದಿಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕರುಳಿನ ಶಬ್ದಗಳು ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಪ್ಲಾಶಿಂಗ್ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಬಹುದು.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ವಾದ್ಯ ವಿಧಾನಗಳುಎಕ್ಸರೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಎದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎಡ-ಬದಿಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಗುಮ್ಮಟದ ಒಟ್ಟು ಅಥವಾ ಸೀಮಿತ ಎತ್ತರದ ಸ್ಥಾನವು ಬಹಿರಂಗಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೇಲ್ಭಾಗವು ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ ತಲುಪಬಹುದು P-III ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್. ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫ್‌ಗಳಲ್ಲಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ ಗುಮ್ಮಟವು ಆರ್ಕ್ಯುಯೇಟ್ ಲೈನ್ ಆಗಿದೆ, ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಪೀನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೃದಯದ ನೆರಳಿನಿಂದ ಎದೆಯ ಪಾರ್ಶ್ವ ಗೋಡೆಯವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಚಲನೆಗಳು ನಿಯಮಿತವಾಗಿರಬಹುದು, ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿರಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿದೆ, ಇದು ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಗುಮ್ಮಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು (ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ರಾಕರ್-ಆಕಾರದ ಚಲನೆಗಳು). ಕೆಳಗಿನ ಲೋಬ್ನ ಸಂಕೋಚನದ ಕುಸಿತದಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷೇತ್ರದ ಭಾಗಶಃ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಇರಬಹುದು. ನೇರವಾಗಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅನಿಲ ಗುಳ್ಳೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಅನಿಲ-ಉಬ್ಬಿದ ಸ್ಪ್ಲೇನಿಕ್ ಬಾಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಬಾಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅನ್ನನಾಳದ-ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜಂಕ್ಷನ್‌ನ ಮೇಲಿರುವ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಧಾರಣ. ಕೊಲೊನ್ನ ಸ್ಪ್ಲೇನಿಕ್ ಬಾಗುವಿಕೆ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಇದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು ಭಿನ್ನವಾಗಿ, "ಅಂಡವಾಯು ರಂಧ್ರ" ದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲ - ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕೊಲೊನ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಖಿನ್ನತೆ ಇಲ್ಲ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಬಲ-ಬದಿಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ, ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳ ಅರ್ಧವೃತ್ತಾಕಾರದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಯಕೃತ್ತಿನ ನೆರಳಿನೊಂದಿಗೆ ವಿಲೀನಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ: ಯಕೃತ್ತಿನ ರೇಡಿಯೊನ್ಯೂಕ್ಲೈಡ್ ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್, ನ್ಯುಮೊಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಎಡ-ಬದಿಯ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗಾಗಿ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ: ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ನ್ಯೂಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್, ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು, ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಎತ್ತರ. ಬಲಭಾಗದ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ - ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೆಡ್ಡೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್, ಶ್ವಾಸಕೋಶ, ಪ್ಲುರಾ, ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್, ಪ್ಯಾರಾಸ್ಟರ್ನಲ್ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರೆಸೊಫೇಜಿಲ್ ಅಂಡವಾಯು, ಪ್ಯಾರಾಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಿಸ್ಟ್.

ತೊಡಕುಗಳು

ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ವಾಲ್ವುಲಸ್ ಸಂಭವನೀಯ ಗ್ಯಾಂಗ್ರೀನ್, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಛಿದ್ರ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯೊಂದಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆತೋರಿಸಿಲ್ಲ. ಯುವತಿಯರಲ್ಲಿ, ಮುಂಬರುವ ಜನನ ಮತ್ತು ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದಾಗಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮತ್ತಷ್ಟು ಸ್ಥಳಾಂತರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು. ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವಾಗ, ಎಚ್ಚರಿಕೆ ವಹಿಸಬೇಕು ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು. ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳುಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥೋರಾಕೋಟಮಿ ವಿಧಾನದಿಂದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮೋಟಮಿಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಬದಿಯಲ್ಲಿರುವ ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಅಂಗಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪರೀಕ್ಷೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಸ್ವತಃ, ಅದರಿಂದ ಬಯಾಪ್ಸಿ ವಸ್ತುಗಳ ಸಂಭವನೀಯ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ. ನಂತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳನ್ನು ಎದೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ತಮ್ಮ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಡು ತೆಳುವಾದ ಫ್ಲಾಪ್‌ಗಳಿಂದ ನಕಲು ರಚನೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ ಗುಮ್ಮಟವು ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ವಸ್ತುವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ಚೇತರಿಕೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು

ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯುದೋಷದ ಮೂಲಕ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ದುರ್ಬಲ ಬಿಂದು ಅಥವಾ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಅನ್ನನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಎದೆಯೊಳಗೆ (ಪ್ಲುರಲ್ ಕುಹರ ಅಥವಾ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್) ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಚಲನೆಯಾಗಿದೆ. ಋಣಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡದ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ಅಂಗಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರವು ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪ.

ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ

1. ಹರ್ನಿಯಲ್ ಚೀಲದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

a) ಹರ್ನಿಯಲ್ ಚೀಲದೊಂದಿಗೆ ನಿಜವಾದ ಅಂಡವಾಯುಗಳು;

ಬಿ) ಸುಳ್ಳು, ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

2. ಮೂಲದ ಮೂಲಕ ಅವರು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ:

ಎ) ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಗಳ ನಡುವಿನ ಭ್ರೂಣದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚದ ಕಾರಣ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ದೋಷದ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುವ ಜನ್ಮಜಾತ ಸುಳ್ಳು ಅಂಡವಾಯುಗಳು;

b) ಆಘಾತಕಾರಿ ಅಂಡವಾಯುಗಳು, ಇದು ಬಹುತೇಕ ಯಾವಾಗಲೂ ತಪ್ಪು, ತೆರೆದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಥವಾ ಮುಚ್ಚಿದ ಹಾನಿಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಪದರಗಳು;

ಸಿ) ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ದುರ್ಬಲ ಬಿಂದುಗಳ ನಿಜವಾದ ಅಂಡವಾಯುಗಳನ್ನು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು, ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೊಸ್ಟಲ್, ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗಗಳು ಅಥವಾ ತ್ರಿಕೋನ ಸೀಳುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾಗದ ಸ್ಟರ್ನಲ್ ಭಾಗದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ;

ಡಿ) ನಿಜವಾದ ಹಿಯಾಟಲ್ ಅಂಡವಾಯು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿತು
ಡಯಾಫ್ರಾಮ್.

ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ: 1) ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ದೋಷದ ಮೂಲಕ ಎದೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಹಿಗ್ಗಿದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಸ್ವರೂಪ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಳಾಂತರದ ಮಟ್ಟ, ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯು ರಂಧ್ರದಲ್ಲಿ ಕಿಂಕ್ಸ್, ಹಾಗೆಯೇ ನಂತರದ ಗಾತ್ರ; 2) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳು; 3) ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕಾರ್ಯದ ಅಡಚಣೆ ಅಥವಾ ನಿಲುಗಡೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು: 1) ಅನ್ನನಾಳದ-ಜಠರಗರುಳಿನ, ಸ್ಥಳಾಂತರಗೊಂಡ ಅಂಗಗಳ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ; 2) ಕಾರ್ಡಿಯೋರೆಸ್ಪಿರೇಟರಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್‌ನ ಸ್ಥಳಾಂತರ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಸಂಗಿಕವಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು

ಆಘಾತಕಾರಿ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಎದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೂಗೇಟುಗಳು ಅಥವಾ ಸಂಕೋಚನ, ಎತ್ತರದಿಂದ ಬೀಳುವಿಕೆ, ದೇಹದ ಕನ್ಕ್ಯುಶನ್ ಅಥವಾ ಬಹು ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಯಾವುದೇ ನುಗ್ಗುವ ಎದೆಗೂಡಿನ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ಗೆ ಯಾವುದೇ ತೀವ್ರವಾದ ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯವಾಗಿರಬಹುದು.

ನಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯಆಗುತ್ತಿದೆ ಹಠಾತ್ ಏರಿಕೆಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಎದೆಗೂಡಿನ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಛಿದ್ರವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎಡ ಗುಮ್ಮಟದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಭಾಗ ಮತ್ತು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಬಲಭಾಗವು ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಕೆಳಗಿನಿಂದ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಯಕೃತ್ತು, ಇದು ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಈ ಭಾಗವನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಛಿದ್ರಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳ ರೇಖೀಯ ಅಥವಾ ನಕ್ಷತ್ರಾಕಾರದ ಆಕಾರದ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ದೋಷವು ಅದರ ನೈಸರ್ಗಿಕ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಮ್ಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಹರಡುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಗೆ ಅದರ ಜೋಡಣೆಯ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅರ್ಧಚಂದ್ರಾಕಾರದ ದೋಷವು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮುಚ್ಚಿದ ಎದೆಯ ಗಾಯದಿಂದ, ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಮುರಿತವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಮೊನಚಾದ ತುಣುಕುಗಳು ತಕ್ಷಣವೇ ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ದ್ವಿತೀಯಕ ಛಿದ್ರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಬಲ ಗುಮ್ಮಟವು ಛಿದ್ರಗೊಂಡಾಗ, ಯಕೃತ್ತು, ನಿಯಮದಂತೆ, ಯಾವುದೇ ಮೂಲದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ದೋಷದ ಮೂಲಕ ಇತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ನುಗ್ಗುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ಗೆ ತೆರೆದ ಮತ್ತು ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ, ಪ್ಯಾರೆಂಚೈಮಲ್ ಮತ್ತು ಟೊಳ್ಳಾದ ಅಂಗಗಳು, ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರಚನೆಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವುದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾಧ್ಯ, ಅಂದರೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶಾಶ್ವತ ಉಸಿರಾಟದ ಚಲನೆಗಳುಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಗಾಯದೊಳಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಓಮೆಂಟಮ್ ಅಥವಾ ಟೊಳ್ಳಾದ ಅಂಗದ ಬಹುತೇಕ ಅನಿವಾರ್ಯ ಪ್ರವೇಶವು ಅದರ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಒಳಾಂಗಗಳು (ಹೊಟ್ಟೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಓಮೆಂಟಮ್, ಅಡ್ಡ ಕೊಲೊನ್, ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತು) ಗಾಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ಎದೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ಅಂಡವಾಯು ರೂಪಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ವಲಸೆ ಹೋಗಬಹುದು. ಗಾಯದ ನಂತರ ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯುವಿನ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಡವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು ಕಾರಣವಾಗಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಎದೆಯ ಕೆಳಭಾಗದ ಗಾಯಗಳು, ಮೂಗೇಟುಗಳು ಮತ್ತು ಎದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸಂಕೋಚನದ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಎದೆಗೂಡಿನ ಗಾಯದ ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಧ್ವನಿಫಲಕಕ್ಕೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಯೋಜಿತ ಗಾಯಗಳಿಂದಾಗಿ ಬಹಳ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಲಂಬ ಸ್ಥಾನಬಲಿಪಶುವಿನ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳಲ್ಲಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ಗೆ ಗಾಯದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ, ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಕೂಡ: ಅವುಗಳನ್ನು ಹೆಮೋಥೊರಾಕ್ಸ್ನಿಂದ ಮರೆಮಾಡಬಹುದು, ಇದು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಛಿದ್ರದ ಆಗಾಗ್ಗೆ ತೊಡಕು. ಸಿ ಟಿ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಅನೇಕ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಅಗತ್ಯ ಥೋರಾಕೊಟಮಿ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಪರೊಟಮಿ ನಡೆಸಿದಾಗ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಕಣ್ಣೀರು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸಮಗ್ರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಸ್ವತಂತ್ರ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ) ​​ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಇತರ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕಳೆದ ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಪಾಲಿಟ್ರಾಮಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎದೆಗೂಡಿನ ಕುಹರದ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಲ್ಲಿ, ವಿಡಿಯೋಥೊರಾಕೊಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯ ಪ್ರವೇಶದ ನಂತರ ಮತ್ತು ನಂತರದ ದಿನಾಂಕದಂದು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವೀಡಿಯೋಥೊರಾಕೊಸ್ಕೋಪಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿನ ದೋಷವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಎದೆಯ ಗೋಡೆ, ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ದೇಹಗಳುಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರದಿಂದ.

ಸಾಹಿತ್ಯ

1. ಪೆಟ್ರೋವ್ಸ್ಕಿ ಬಿ.ವಿ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. - ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1995.

2. ಆಂಜಿಮಿರೋವ್ ವಿ.ಎಲ್., ಬಾಝೆನೋವಾ ಎ.ಪಿ., ಬುಖಾರಿನ್ ವಿ.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು.ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸರ್ಜರಿ: ಒಂದು ಉಲ್ಲೇಖ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿ / ಎಡ್. ಯು.ಎಂ.ಪಂಸಿರೆವಾ. - ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 2000. - 640 ಪು.: ಅನಾರೋಗ್ಯ.

3. ಮಿಲೋನೊವ್ ಒ.ಬಿ., ಸೊಕೊಲೊವ್ ವಿ.ಐ.ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್. - ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1976. - 188 ಪು.

4. ಫಿಲಿನ್ V.I.,ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ವೈದ್ಯರಿಗಾಗಿ ಡೈರೆಕ್ಟರಿ. - ಸೇಂಟ್ ಪೀಟರ್ಸ್ಬರ್ಗ್: ಪೀಟರ್, 2004.

5. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಗಳು / ಎಡ್. ಕುಜಿನಾ ಎಂ.ಐ. - ಎಂ.: ಮೆಡಿಸಿನ್, 1995.

ಇದೇ ದಾಖಲೆಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮತ್ತು ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ ಆಘಾತಕಾರಿ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು. ದುರ್ಬಲ ಬಿಂದುಗಳ ನಿಜವಾದ ಅಂಡವಾಯುಗಳು: ಪ್ಯಾರಾಸ್ಟರ್ನಲ್ ಲ್ಯಾರೆ-ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ, ರೆಟ್ರೋಸ್ಟರ್ನಲ್ ಮತ್ತು ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟಲ್ ಬೊಗ್ಡಾಲೆಕ್ ಅಂಡವಾಯು. ಹಿಯಾಟಲ್ - ಅನ್ನನಾಳದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಭಾಗವನ್ನು ಎದೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು.

ಅಮೂರ್ತ, 02/17/2009 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಸಮೀಕ್ಷೆ ಸಂಶ್ಲೇಷಿತ ವಸ್ತುಗಳುಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸರ್ಜರಿಗಾಗಿ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಉಪಕರಣಗಳ ಸುಧಾರಣೆ. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಕಾರ್ಪೋರಿಯಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಆಮ್ಲಜನಕೀಕರಣದ ವಿಧಾನ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ. ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಎಂಬ್ರಿಯೋಜೆನೆಸಿಸ್.

ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 11/26/2014 ರಂದು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಹಿಯಾಟಲ್ ಅಂಡವಾಯು - ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಹಿಯಾಟಲ್ ಅಂಡವಾಯು, ಅನ್ನನಾಳದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಭಾಗದ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ಗೆ ಚಲನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಪ್ಯಾರೆಸೊಫೇಜಿಲ್ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸೊಫೇಜಿಲ್ ರಿಫ್ಲಕ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ರಚನೆ.

ಅಮೂರ್ತ, 02/17/2009 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಂಡವಾಯು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ವಿರಾಮದ ಮೂಲಕ ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಅದರ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಾಪೇಕ್ಷಿತಗಳ ನಿರ್ಣಯ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳುಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತತ್ವಗಳು.

ವರದಿ, 04/26/2010 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ವಿಧಗಳು, ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳು, ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳ ಅಧ್ಯಯನ ಇಂಜಿನಲ್ ಅಂಡವಾಯು- ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ ಇಂಜಿನಲ್ ಕಾಲುವೆ. ಅಂಡವಾಯುವಿನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳ ವಿವರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ಕೀಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಪ್ರಾತಿನಿಧ್ಯ.

ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 06/03/2014 ರಂದು ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಪೋನ್ಯೂರೋಟಿಕ್ ಸಮಗ್ರತೆಯ ದೋಷ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆ. ಅಂಡವಾಯುವಿನ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳು. ಸ್ಲೈಡಿಂಗ್ ಅಂಡವಾಯು ಮೂತ್ರ ಕೋಶ, ಸೆಕಮ್. ವರ್ಗೀಕರಣ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳು. ಉಲ್ಲಂಘನೆಗಳ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳು. ಕತ್ತು ಹಿಸುಕಿದ ಇಂಜಿನಲ್ ಅಂಡವಾಯುಗಳನ್ನು ಬಲವಂತವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ತೊಡಕುಗಳು.

ಪ್ರಸ್ತುತಿ, 09/19/2016 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಗಾಯಗಳು, ಅವರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್. ತಂತ್ರಗಳು ಕ್ಷ-ಕಿರಣ ಪರೀಕ್ಷೆಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಜಾಗದ ಮುಚ್ಚಿದ ಗಾಯಗಳು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳುಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ.

ಅಮೂರ್ತ, 02/12/2013 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಅಂಡವಾಯು ಒಂದು ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದರಿಂದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗದ ಒಂದು ಭಾಗವನ್ನು ಸ್ಥಳಾಂತರಿಸುವುದು ಅಂಗರಚನಾ ಕುಹರಪೊರೆಯ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅದನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಉಪಕರಣಗಳ ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಇತರ ಹಂತಗಳು. ಆಳವಾದ, ಬಾಹ್ಯ, ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಮಿಶ್ರ ಅರಿವಳಿಕೆ.

ಕೋರ್ಸ್ ಕೆಲಸ, 04/09/2011 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


ಜೀವನದ ನಗರೀಕರಣದಿಂದಾಗಿ ಜೀರ್ಣಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಳ. ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು, ಮಸಾಜ್, ಭೌತಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳ ವಿಭಿನ್ನ ಬಳಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳು.

ಕೋರ್ಸ್ ಕೆಲಸ, 02/09/2009 ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ


X- ರೇ ವಿನಾಶಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳ ವಿಮರ್ಶೆ, ಮಾನವ ದೇಹದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಲೇಯರ್-ಬೈ-ಲೇಯರ್ ಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಸುರುಳಿಯಾಕಾರದ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಾಫ್ನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ತತ್ವ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಎಂಟಿಆರ್, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್- ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು-ಸ್ನಾಯು ರಚನೆ (ಚಿತ್ರ 81). ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಭಾಗವು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನಿಂದ ಎದೆಯ ಕೆಳಭಾಗದ ದ್ಯುತಿರಂಧ್ರದ ಸುತ್ತಳತೆ, VII-XII ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಕಾರ್ಟಿಲೆಜ್ಗಳ ಒಳ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ (ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ಟರ್ನಲ್, ಕಾಸ್ಟಲ್ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ವಿಭಾಗಗಳು) ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸ್ನಾಯು ಕಟ್ಟುಗಳು ಮೇಲ್ಮುಖವಾಗಿ ಮತ್ತು ರೇಡಿಯಲ್ ಆಗಿ ಹೋಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗುಮ್ಮಟ-ಆಕಾರದ ಪ್ರೋಟ್ಯೂಬರನ್ಸ್ಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಮತ್ತು ಕರಾವಳಿ ಪ್ರದೇಶದ ನಡುವೆ ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗವಿದೆ (ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿಯ ತ್ರಿಕೋನ, ಲ್ಯಾರಿ), ಫೈಬರ್ನಿಂದ ತುಂಬಿದೆ. ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕರಾವಳಿ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟಲ್ ಜಾಗದಿಂದ (ಬೋಚ್ಡಲೆಕ್ನ ತ್ರಿಕೋನ) ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೊಂಟದ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಪ್ರತಿ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಮೂರು ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ: ಬಾಹ್ಯ (ಪಾರ್ಶ್ವ), ಮಧ್ಯಂತರ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ (ಮಧ್ಯ). ಧ್ವನಿಫಲಕದ ಎರಡೂ ಆಂತರಿಕ (ಮಧ್ಯದ) ಕಾಲುಗಳ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಅಂಚುಗಳು ಮಧ್ಯದ ರೇಖೆಯ ಎಡಕ್ಕೆ ಮೊದಲ ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕಮಾನನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೀಮಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಅನ್ನನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಬಲ ಆಂತರಿಕ (ಮಧ್ಯದ) ಕಾಲಿನಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ; ಎಡ ಕಾಲು ಅದರ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ವಾಗಸ್ ನರಗಳು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಅನ್ನನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕವೂ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಕಾಂಡಗಳು, ಉದರದ ನರಗಳು, ಅಜಿಗೋಸ್ ಮತ್ತು ಅರೆ-ಜಿಪ್ಸಿ ಸಿರೆಗಳು ಸೊಂಟದ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಇಂಟರ್ಮಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಂತರಗಳ ಮೂಲಕ ಹಾದು ಹೋಗುತ್ತವೆ. ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರದಲ್ಲಿದೆ.

ಅಕ್ಕಿ. 81. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಟೊಪೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅನ್ಯಾಟಮಿ. ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ. 1 - ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರ; 2, 3 - ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್ (ಲ್ಯಾರಿ, ಮೊರ್ಗಾಗ್ನಿ ತ್ರಿಕೋನ); 4 - ಜನ್ಮಜಾತ ರಂಧ್ರಗಳ ಸ್ಥಳೀಕರಣ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ದೋಷಗಳು; 5, 6 - ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟಲ್ ತ್ರಿಕೋನಗಳು; 7 - ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಅನ್ನನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆ; 8 - ಮಹಾಪಧಮನಿಯ; 9 - ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮೇಲೆ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ತಂತುಕೋಶ, ಪ್ಲುರಾ ಮತ್ತು ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಮ್ ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ತಂತುಕೋಶ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಿಂದ ಮುಚ್ಚಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಭಾಗದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ ಇದೆ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಕೊಬ್ಬಿನ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ ಸುತ್ತಲೂ. ಯಕೃತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಬಲ ಗುಮ್ಮಟದ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ, ಗುಲ್ಮ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಫಂಡಸ್ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಎಡ ಹಾಲೆ ಎಡಕ್ಕೆ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ. ಈ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ನಡುವೆ ಅನುಗುಣವಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಿವೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಬಲ ಗುಮ್ಮಟವು ಎಡಭಾಗಕ್ಕಿಂತ (ಐದನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್) ಎತ್ತರದಲ್ಲಿದೆ (ನಾಲ್ಕನೇ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಸ್ಪೇಸ್). ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎತ್ತರವು ಸಂವಿಧಾನ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಎದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಮಹಾಪಧಮನಿಯ, ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋ-ಫ್ರೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್-ಫ್ರೆನಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುವ ಮೇಲಿನ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ಫ್ರೆನಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆಂತರಿಕ ಎದೆಗೂಡಿನ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆರು ಕಡಿಮೆ ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು.

ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವು ಅದೇ ಹೆಸರಿನ ಸಿರೆಗಳ ಮೂಲಕ, ಅಜಿಗೋಸ್ ಮತ್ತು ಅರೆ-ಜಿಪ್ಸಿ ಸಿರೆಗಳ ಮೂಲಕ, ಹಾಗೆಯೇ ಅನ್ನನಾಳದ ಸಿರೆಗಳ ಮೂಲಕ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳುದ್ಯುತಿರಂಧ್ರಹಲವಾರು ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್‌ಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ: ಸಬ್‌ಪ್ಲೂರಲ್, ಪ್ಲೆರಲ್, ಇಂಟ್ರಾಪ್ಲೂರಲ್, ಸಬ್‌ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್, ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್. ಅನ್ನನಾಳದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಇರುವ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳ ಮೂಲಕ, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ, ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಇತರ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನರಗಳು, ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದಿಂದ ಪ್ಲೆರಲ್ ಕುಹರಕ್ಕೆ ಹರಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಯಾಗಿ. ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳು ಮೇಲಿನಿಂದ ದುಗ್ಧರಸವನ್ನು ಪ್ರಿಲೆಟೆರೊಟ್ರೋಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟೈನಲ್ ನೋಡ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ, ಕೆಳಗಿನಿಂದ - ಪ್ಯಾರಾ-ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಪೆರಿ-ಎಸೊಫೇಜಿಲ್ ನೋಡ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಹರಿಸುತ್ತವೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಫ್ರೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ನರಗಳಿಂದ ಆವಿಷ್ಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯಗಳಿವೆ.ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯವು ಎದೆಗೂಡಿನ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಅಂಗಗಳ ನಡುವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು. ಇದು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕಾರ್ಯವು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚಲಿಸುವ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಚಲನೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶವನ್ನು ಗಾಳಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತು, ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳಿಂದ ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ಹೊರಹರಿವು ಮತ್ತು ಅನಿಲಗಳ ಚಲನೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ, ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಕ್ರಿಯೆ, ದುಗ್ಧರಸ ಪರಿಚಲನೆ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ರೋಗಗಳು. ಕುಝಿನ್ M.I., ಶ್ಕ್ರೋಬ್ O.S. ಮತ್ತು ಇತರರು, 1986

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಎದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಗಳ ನಡುವೆ ಗುಮ್ಮಟದ ಆಕಾರದ ತಡೆಗೋಡೆಯಾಗಿದೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಭಾಗವು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ, ಟ್ರೆಫಾಯಿಲ್ನ ಆಕಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅದರ ಪೀನದ ಅಂಚು ಎದುರಿಸುತ್ತಿದೆ ಎದೆಮೂಳೆಯ. ಸ್ನಾಯುವಿನ ಭಾಗವು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಪರಿಧಿಯನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಿಯಲ್ಲಿರುವ ಅದರ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳು ಸ್ಟರ್ನಮ್, ಕೆಳಗಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳು ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ 1-3 ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ದೇಹಗಳ ಪೆರಿಯೊಸ್ಟಿಯಮ್ಗೆ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಆರನೇ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನಿಂದ - ಹನ್ನೆರಡನೆಯ ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮುಂದೆ - ಹಿಂಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಒಳಗಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳು ಬಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಮ್ಮುಖವಾಗಿ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಫೈಬರ್ಗಳಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸುವ ತಾಣವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರವು ಮೂಳೆಗಳಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಲಗತ್ತನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಭಾಗಗಳು ಸೊಂಟದ ಭಾಗವು ನಾಲ್ಕು ಮೇಲಿನ ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳಿಂದ ಎರಡು ಕಾಲುಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ - ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ, ಇದು ಫಿಗರ್ 8 ರ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಎರಡು ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕಾಲುಗಳ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿನ ಸ್ನಾಯು ಕಟ್ಟುಗಳ ನಡುವೆ ಅಜಿಗೋಸ್, ಅರೆ-ಜಿಪ್ಸಿ ಸಿರೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ನರಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಕಾಂಡವು ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟರ್ನಲ್ ಭಾಗವು ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಕ್ಸಿಫಾಯಿಡ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಆಂತರಿಕ ಮೇಲ್ಮೈಯಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಕಾಸ್ಟಲ್ ಭಾಗವು 7-12 ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಮೇಲ್ಮೈಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯವು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಎದೆಗೂಡಿನ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಪಕ್ಕದಲ್ಲಿದೆ; ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಭಾಗಕ್ಕೆ - ಯಕೃತ್ತು, ಹೊಟ್ಟೆ, ಗುಲ್ಮ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ: ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ, ಅನ್ನನಾಳ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ. ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಸಮತಟ್ಟಾಗಿದೆ. LVIII, ಅನ್ನನಾಳ - LX ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ - LXII ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ.

ಮಹಾಪಧಮನಿ, ಎದೆಗೂಡಿನ ನಾಳ ಮತ್ತು ಅಜಿಗೋಸ್ ಅಭಿಧಮನಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ. ಅನ್ನನಾಳದ ವಿರಾಮದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವುದು ಅನ್ನನಾಳ, ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ವಾಗಸ್ ನರಗಳು, ಮತ್ತು ವೆನಾ ಕ್ಯಾವವು ಕ್ಯಾವಲ್ ವಿರಾಮದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುವ ಏಕೈಕ ರಚನೆಯಾಗಿದೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕ್ರೂರಾವು ಉದ್ದವಾದ ಶಂಕುವಿನಾಕಾರದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳಾಗಿವೆ, ಅವುಗಳು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಮೇಲಿನ ಸ್ನಾಯುವಿನ ನಾರುಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಕೆಳಗೆ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಫೈಬರ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಬಲ ಪೆಡಿಕಲ್ ಅನ್ನು ಮೇಲಿನ ಮೂರು ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ಪಾರ್ಶ್ವದ ಮೇಲ್ಮೈಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ವರ್ಟೆಬ್ರಲ್ ಡಿಸ್ಕ್ಗಳು, ಎಡ ಕಾಲು ಮೇಲಿನ ಎರಡು ಸೊಂಟದ ಕಶೇರುಖಂಡಗಳಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಎರಡು ಕ್ರೂರಗಳ ಮಧ್ಯದ ನಾರುಗಳು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮುಂದೆ ಹೆಣೆದುಕೊಂಡಿವೆ; ಬಲ ಕ್ರಸ್ನ ಫೈಬರ್ಗಳು ಅನ್ನನಾಳವನ್ನು ಸುತ್ತುವರೆದಿವೆ. ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳು ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಏರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಕೇಂದ್ರದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗಡಿಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತವೆ. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕನಿಗೆ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಸಂಚಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್‌ಗೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯು ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರ (ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಅಪಧಮನಿ) ಜೊತೆಗೆ ಇರುವ ನಾಳದಿಂದ ಮತ್ತು ಕೆಳಗಿರುವ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳಾದ ಫ್ರೆನಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ಕೊಸ್ಟಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಬಹು ಶಾಖೆಗಳಿಂದ ಬರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ವಿಶೇಷ ಅಂಗವಾಗಿದೆ. ಇದು ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ, ಅದರ ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆಯನ್ನು ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಬೆಂಬಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಡಯಾಫ್ರಾಗ್ಮ್ಯಾಟಿಕ್ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಅದರ ಮಟ್ಟವು 30 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ಕಲೆ.

ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರಗಳಿಂದ ಆವಿಷ್ಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ನರಗಳು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್‌ನ III-IV ಬೇರುಗಳಿಂದ ರೂಪುಗೊಂಡಿವೆ, ನಾಲ್ಕನೇ ಮೂಲದಿಂದ ಫ್ರೆನಿಕ್ ಆವಿಷ್ಕಾರಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಕೊಡುಗೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಮುಂಭಾಗದ ಸ್ಕೇಲಿನ್ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ, ಎದೆಯ ಕುಹರದ ಮೂಲಕ, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಯಂನ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಮೆಡಿಯಾಸ್ಟಿನಮ್ನ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಮಟ್ಟದಿಂದ 1 ರಿಂದ 2 ಸೆಂ.ಮೀ ಆಳದಲ್ಲಿ ಶಾಖೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಭಾಗಗಳು ಅನುಗುಣವಾದ ಫ್ರೆನಿಕ್ ನರಗಳಿಂದ ಆವಿಷ್ಕರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಶಾಖೆಯನ್ನು ನಾಲ್ಕು ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಮುಂಭಾಗದ (ಸ್ಟರ್ನಲ್), ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್, ಪೋಸ್ಟರೊಲೇಟರಲ್ ಮತ್ತು ಕ್ರರಲ್ (ಹಿಂಭಾಗದ) ಶಾಖೆಗಳು. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಆವಿಷ್ಕಾರವನ್ನು "ಕೈಕೋಳ" ಎಂದು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ಮತ್ತು ಪೋಸ್ಟರೊಲೇಟರಲ್ ಶಾಖೆಗಳು ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಗುಮ್ಮಟದಾದ್ಯಂತ ಸುತ್ತಳತೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಲಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಗುಮ್ಮಟದ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ರೋಗಿಯು ಸುಪ್ರಾಕ್ಲಾವಿಕ್ಯುಲರ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ.

ದುರ್ಬಲ ತಾಣಗಳು: ಲುಂಬೊಕೊಸ್ಟಲ್ ತ್ರಿಕೋನ (ಬೊಹ್ಡಾಲೆಕ್) ಸೊಂಟದ ಮತ್ತು ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಕಾಸ್ಟಲ್ ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಟೆರ್ನೋಕೊಸ್ಟಲ್ ತ್ರಿಕೋನ (ಬಲ - ಮೊರ್ಗೇರಿಯಾಸ್ ಫಿಶರ್, ಎಡ - ಲ್ಯಾರೆಸ್ ಫಿಶರ್) - ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಮತ್ತು ಕಾಸ್ಟಲ್ ಭಾಗಗಳ ನಡುವೆ. ಈ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಂತರಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟ್ರಾಥೊರಾಸಿಕ್ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾ-ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ತಂತುಕೋಶದ ಪದರಗಳು ಸಂಪರ್ಕಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತವೆ. . ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ಈ ಪ್ರದೇಶಗಳು ಅಂಡವಾಯು ರಚನೆಯ ಸ್ಥಳವಾಗಬಹುದು, ಮತ್ತು ಸಪ್ಪುರೇಟಿವ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ತಂತುಕೋಶವು ನಾಶವಾದಾಗ, ಸಬ್ಪ್ಲೇರಲ್ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಹಿಂಭಾಗಕ್ಕೆ ಚಲಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಯಾಫ್ರಾಮ್ನ ದುರ್ಬಲ ಬಿಂದುವು ಅನ್ನನಾಳದ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಒಳಗೊಂಡಿದೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯ "ಸ್ಥಳಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಆಪರೇಟಿವ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ» ಟ್ಯುಟೋರಿಯಲ್ಉನ್ನತ ಶಿಕ್ಷಣ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳಿಗೆ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು"ಜನರಲ್ ಮೆಡಿಸಿನ್", "ಪೀಡಿಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್" ವಿಶೇಷತೆಗಳಲ್ಲಿ. ಗ್ರೋಡ್ನೋ ಗ್ರಾ. ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ 2010 "ಆಪರೇಟಿವ್ ಸರ್ಜರಿ ಮತ್ತು ಟೊಪೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅನ್ಯಾಟಮಿ" S. I. ಎಲಿಜರೋವ್ಸ್ಕಿ, R. N. ಕಲಾಶ್ನಿಕೋವ್. ಸಂ. 2 ನೇ, ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಎಂ., "ಮೆಡಿಸಿನ್", 1979, 512 ಪು. , ಅನಾರೋಗ್ಯ. "ಟೊಪೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಅನ್ಯಾಟಮಿ ಮತ್ತು ಆಪರೇಟಿವ್ ಸರ್ಜರಿ" 1 ಸಂಪುಟ. , V. I. ಸೆರ್ಗಿಯೆಂಕೊ, E. A, ಪೆಟ್ರೋಸ್ಯಾನ್, I. V. ಫ್ರೌಚಿ, ಎಕ್ಡ್, ರಾಮ್ಸ್ ಯು. ಎಮ್. ಲೋಪುಖಿನ್, ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯ ಪಠ್ಯಪುಸ್ತಕ, ಮಾಸ್ಕೋ GEOTAR-MED 2002 ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್ ಸರ್ಜರಿಜೋನ್ ಸಂಪಾದಿಸಿದ್ದಾರೆ