ജിൻട്രോപിൻ (ലിയോഫിലിസേറ്റ്) - ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ, വിവരണം. ജിൻട്രോപിൻ അനലോഗുകളും വിലകളും പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഉപയോഗിക്കുക

ഈ ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ വായിക്കാം ജിൻട്രോപിൻ. സൈറ്റ് സന്ദർശകരിൽ നിന്നുള്ള - ഉപഭോക്താക്കളിൽ നിന്നുള്ള ഫീഡ്ബാക്ക് അവതരിപ്പിക്കുന്നു ഈ മരുന്നിൻ്റെ, അതുപോലെ അവരുടെ പ്രയോഗത്തിൽ ജിൻട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരുടെ അഭിപ്രായങ്ങൾ. മരുന്നിനെക്കുറിച്ചുള്ള നിങ്ങളുടെ അവലോകനങ്ങൾ സജീവമായി ചേർക്കാൻ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളോട് അഭ്യർത്ഥിക്കുന്നു: മരുന്ന് രോഗത്തിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ സഹായിച്ചോ ഇല്ലയോ, എന്ത് സങ്കീർണതകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു കൂടാതെ പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ, വ്യാഖ്യാനത്തിൽ നിർമ്മാതാവ് പ്രസ്താവിച്ചിട്ടില്ലായിരിക്കാം. നിലവിലുള്ള ഘടനാപരമായ അനലോഗുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ജിൻട്രോപിനിൻ്റെ അനലോഗുകൾ. മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും അതുപോലെ ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും വളർച്ചാ മാന്ദ്യം, സോമാട്രോപിൻ ഹോർമോൺ കുറവ് എന്നിവയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുക.

ജിൻട്രോപിൻ- ജനിതകപരമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തതാണ് വളർച്ച ഹോർമോൺ. അസ്ഥികൂടവും സോമാറ്റിക് വളർച്ചയും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിൽ വ്യക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. എപ്പിഫിസിസ് പ്ലേറ്റുകളിൽ പ്രവർത്തിച്ചുകൊണ്ട് എല്ലിൻറെ അസ്ഥികളുടെ വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾ, അസ്ഥി മെറ്റബോളിസം. ശരീരഘടന വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു പേശി പിണ്ഡംശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസും ഉള്ള രോഗികളിൽ, മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി ധാതുക്കളുടെ ഘടനയും അസ്ഥി സാന്ദ്രതയും സാധാരണമാക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പേശി കോശങ്ങളുടെ എണ്ണവും വലിപ്പവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, കരൾ, തൈമസ് ഗ്രന്ഥി, ഗോണാഡുകൾ, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി. കോശത്തിലേക്കും പ്രോട്ടീൻ സമന്വയത്തിലേക്കും അമിനോ ആസിഡുകളുടെ ഗതാഗതം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, ലിപിഡുകളുടെയും ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളുടെയും പ്രൊഫൈലിനെ ബാധിക്കുന്നതിലൂടെ കൊളസ്ട്രോളിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ പ്രകാശനം തടയുന്നു. സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, ഫോസ്ഫറസ് എന്നിവയുടെ നിലനിർത്തൽ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ശരീരഭാരം, പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം, ശാരീരിക സഹിഷ്ണുത എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

സംയുക്തം

സോമാട്രോപിൻ + എക്‌സിപിയൻ്റുകൾ.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

ശേഷം സോമാട്രോപിൻ ആഗിരണം subcutaneous അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ 80% ആണ്. നന്നായി പെർഫ്യൂസ് ചെയ്ത അവയവങ്ങളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. വൃക്കകളിലും കരളിലും മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. വൃക്കകളും പിത്തരസവും (0.1% മാറ്റമില്ലാതെ) പുറന്തള്ളുന്നു.

സൂചനകൾ

• വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ അപര്യാപ്തമായ സ്രവണം മൂലം കുട്ടികളിൽ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം, ഗൊണാഡൽ ഡിസ്ജെനിസിസ് (ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം), വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ കിഡ്നി തകരാര്(വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ 50% ത്തിൽ കൂടുതൽ കുറവ്) പ്രീ-പ്യൂബർട്ടൽ കാലയളവിൽ;
• പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ, അപായ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി.

റിലീസ് ഫോമുകൾ

4 IU, 10 IU എന്നിവയുടെ subcutaneous അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഒരു പരിഹാരം തയ്യാറാക്കുന്നതിനായി Lyophilisate (കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള ampoules ലെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ).

ഉപയോഗത്തിനും ഡോസേജിനുമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ജിൻട്രോപിൻ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയി, സാവധാനത്തിൽ, ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ, സാധാരണയായി രാത്രിയിൽ നൽകപ്പെടുന്നു. ലിപ്പോഅട്രോഫിയുടെ വികസനം തടയാൻ ഇൻജക്ഷൻ സൈറ്റുകൾ മാറ്റണം.

കണക്കാക്കിയ ഡോസ് അടിസ്ഥാനമാക്കി, വിതരണം ചെയ്ത ലായകത്തിൻ്റെ 1 മില്ലിയിൽ കുപ്പിയുടെ ഉള്ളടക്കം പിരിച്ചുവിടാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് ലായകത്തെ നീക്കം ചെയ്യുക, സ്റ്റോപ്പർ വഴി മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് കുപ്പിയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുക. കുപ്പിയുടെ ഉള്ളടക്കം പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ സൌമ്യമായി കുലുക്കുക. മൂർച്ചയുള്ള കുലുക്കം അസ്വീകാര്യമാണ്. തയ്യാറാക്കിയ പരിഹാരം 2 ° C മുതൽ 8 ° C വരെ താപനിലയിൽ രണ്ടാഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ കുപ്പിയിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ്, ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ ഉപരിതല വിസ്തീർണ്ണം, തെറാപ്പി സമയത്ത് ഫലപ്രാപ്തി എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് ഡോസുകൾ വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ അപര്യാപ്തമായ സ്രവമുള്ള കുട്ടികളിൽ, പ്രതിദിനം 25-35 mcg/kg ഡോസ് (പ്രതിദിനം 0.07-0.1 IU/kg), ഇത് പ്രതിദിനം 0.7-1 mg/m2 (2-3 IU/m2) ദിവസം), ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സ കഴിയുന്നത്ര വേഗം ആരംഭിക്കുന്നു ചെറുപ്രായംപ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി വളർച്ചാ മേഖലകൾ അടയുന്നത് വരെ തുടരുന്നു. ആവശ്യമുള്ള ഫലം കൈവരിക്കുമ്പോൾ ചികിത്സ നിർത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്.

ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോമിന്, കുട്ടികളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്, വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തോടൊപ്പം, പ്രതിദിനം 50 mcg / kg (പ്രതിദിനം 0.14 IU / kg) ഒരു ഡോസ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഇത് പ്രതിദിനം 1.4 mg / m2 (4.3 IU) ആണ്. /m2 പ്രതിദിനം). വളർച്ചയുടെ ചലനാത്മകത അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

മുതിർന്നവരിലെ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവിന്, പ്രാരംഭ ഡോസ് പ്രതിദിനം 0.15-0.3 മില്ലിഗ്രാം ആണ് (പ്രതിദിനം 0.45-0.9 IU ന് അനുസൃതമായി), ഫലത്തെ ആശ്രയിച്ച് തുടർന്നുള്ള വർദ്ധനവ്.

ഡോസ് ടൈട്രേറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ലെവൽ ഒരു റഫറൻസ് സൂചകമായി ഉപയോഗിക്കാം ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള ഘടകംരക്തത്തിലെ സെറമിലെ വളർച്ച 1 (IRF-1). മെയിൻ്റനൻസ് ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുത്തിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ സാധാരണയായി പ്രതിദിനം 1 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്, ഇത് പ്രതിദിനം 3 IU ന് തുല്യമാണ്.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• പ്രമോഷൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം (തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, മങ്ങിയ കാഴ്ച);
• തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം കുറഞ്ഞു;
• ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ;
• രക്താർബുദം പ്രതികരണങ്ങൾ;
• ഫെമറൽ തലയുടെ എപ്പിഫിസിയോലിസിസ്;
• പെരിഫറൽ എഡെമയുടെ വികസനം കൊണ്ട് ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ;
• ആർത്രാൽജിയ;
• മ്യാൽജിയ;
• ടണൽ സിൻഡ്രോം;
• തൊലി ചുണങ്ങു;
• മരുന്നിനുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ രൂപീകരണം അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയുന്നു;
• ഹീപ്രേമിയ, വീക്കം, വേദന, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിൽ ചൊറിച്ചിൽ;
• ബലഹീനത;
• ക്ഷീണം;
• ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയ;
• ഡിസ്ക് വീക്കം ഒപ്റ്റിക് നാഡി(സാധാരണയായി ചികിത്സയുടെ ആദ്യ 8 ആഴ്ചകളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ);
• പാൻക്രിയാറ്റിസ് (വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി);
• ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയയും ശ്രവണ വൈകല്യവും (ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ);
• കുട്ടികളിൽ ഹിപ് സബ്ലൂക്സേഷൻ (മുടന്തൽ, ഇടുപ്പിലും മുട്ടിലും വേദന);
• നിലവിലുള്ള നെവസിൻ്റെ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ വളർച്ച (സാധ്യമായ മാരകമായ);
• സ്കോളിയോസിസിൻ്റെ പുരോഗതി (അമിതമായി ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയുള്ള രോഗികളിൽ);
• അജൈവ ഫോസ്ഫേറ്റ്, പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ, ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റേസ് പ്രവർത്തനം എന്നിവയുടെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു.

Contraindications

• മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;
• സജീവമായ മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ;
• അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങൾ (ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടെ, വയറിലെ അറ, അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി പരാജയം);
• ഗർഭധാരണം;
• മുലയൂട്ടൽ കാലഘട്ടം (ചികിത്സയ്ക്കിടെ മുലയൂട്ടൽ നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്);
• മരുന്നിൻ്റെ ഘടകങ്ങളോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും വിരുദ്ധമാണ്.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ജിൻട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, പ്രമേഹ രോഗികളിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകളുടെ അളവ് ക്രമീകരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ പ്രകടനം സംഭവിക്കാം, തൈറോക്സിൻ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ, പ്രത്യേകിച്ച് ലക്ഷണങ്ങളോടെ, ഫണ്ടസിൻ്റെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കത്തിന് മരുന്ന് നിർത്തലാക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ജിൻട്രോപിൻ തെറാപ്പി സമയത്ത് മുടന്തൻ കണ്ടെത്തുന്നതിന് സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.

ലിപ്പോട്രോഫി വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കാരണം സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ സൈറ്റുകൾ മാറ്റേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

Glucocorticosteroids (GCS) വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളിൽ സോമാട്രോപിൻ്റെ ഉത്തേജക പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു.

മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി (അവസാന വളർച്ചയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്) മറ്റ് ഹോർമോണുകളുമായുള്ള സംയോജിത തെറാപ്പിയും സ്വാധീനിച്ചേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഗോണഡോട്രോപിൻ, അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, ഈസ്ട്രജൻ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ.

ജിൻട്രോപിൻ എന്ന മരുന്നിൻ്റെ അനലോഗ്

സജീവ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ ഘടനാപരമായ അനലോഗുകൾ:

• ബയോസോം;
• ജെനോട്രോപിൻ;
• ഡൈനാട്രോപ്പ്;
• നോർഡിട്രോപിൻ;
• ഓംനിട്രോപ്പ്;
• റസ്താൻ;
• സൈസെൻ;
• സോമാട്രോപിൻ;
• ഹ്യൂമൻ സോമാട്രോപിൻ;
• ഹുമട്രോപ്പ്.

സജീവ പദാർത്ഥത്തിന് മരുന്നിൻ്റെ അനലോഗ് ഇല്ലെങ്കിൽ, അനുബന്ധ മരുന്ന് സഹായിക്കുന്ന രോഗങ്ങളിലേക്ക് നിങ്ങൾക്ക് ചുവടെയുള്ള ലിങ്കുകൾ പിന്തുടരാം, കൂടാതെ ചികിത്സാ ഫലത്തിനായി ലഭ്യമായ അനലോഗുകൾ നോക്കുക.

കോമ്പോസിഷനും ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനയും അനുസരിച്ചുള്ള എല്ലാ ജിൻട്രോപിൻ അനലോഗുകളുടെയും ഒരു ലിസ്റ്റ് ഈ പേജ് നൽകുന്നു. വിലകുറഞ്ഞ അനലോഗുകളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ്, നിങ്ങൾക്ക് ഫാർമസികളിലെ വിലകൾ താരതമ്യം ചെയ്യാം.

• മിക്കതും വിലകുറഞ്ഞ അനലോഗ്ജിൻട്രോപിൻ:
• ജിൻട്രോപിൻ്റെ ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ അനലോഗ്:
• ATX വർഗ്ഗീകരണം:സോമാട്രോപിൻ
• സജീവ ചേരുവകൾ/കോമ്പോസിഷൻ:സോമാട്രോപിൻ

ജിൻട്രോപിൻ വിലകുറഞ്ഞ അനലോഗുകൾ

ചെലവ് കണക്കാക്കുമ്പോൾ ജിൻട്രോപിൻ വിലകുറഞ്ഞ അനലോഗുകൾകണക്കിലെടുക്കുക കുറഞ്ഞ വില, ഫാർമസികൾ നൽകുന്ന വില പട്ടികയിൽ ഇത് കണ്ടെത്തി

ജിൻട്രോപിൻ്റെ ജനപ്രിയ അനലോഗുകൾ

ദി മയക്കുമരുന്ന് അനലോഗ് പട്ടികഏറ്റവും കൂടുതൽ ആവശ്യപ്പെട്ടവരുടെ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി മരുന്നുകൾ

ജിൻട്രോപിൻ്റെ എല്ലാ അനലോഗുകളും

ഘടനയിലെ അനലോഗുകളും ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകളും

പേര്	റഷ്യയിലെ വില	ഉക്രെയ്നിലെ വില
സോമാട്രോപിൻ	2900 റബ്.	800 UAH
സോമാട്രോപിൻ	--	--
സോമാട്രോപിൻ	8438 RUR	620 UAH
സോമാട്രോപിൻ	--	794 UAH
സോമാട്രോപിൻ	--	--
സോമാട്രോപിൻ	--	--
സോമാട്രോപിൻ	585 RUR	2500 UAH
സോമാട്രോപിൻ	--	--
സോമാട്രോപിൻ	--	--
	7500 റബ്.	1620 UAH
സോമാട്രോപിൻ	--	--

മയക്കുമരുന്ന് അനലോഗുകളുടെ മുകളിലുള്ള പട്ടിക, ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു ജിൻട്രോപിൻ പകരക്കാർ, ഏറ്റവും അനുയോജ്യമാണ്, കാരണം അവയ്ക്ക് സജീവ ചേരുവകളുടെ ഒരേ ഘടനയും ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകളുമായി ഒത്തുപോകുന്നു

വിലയേറിയ മരുന്നുകളുടെ വിലകുറഞ്ഞ അനലോഗുകളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് സമാഹരിക്കാൻ, റഷ്യയിലുടനീളം പതിനായിരത്തിലധികം ഫാർമസികൾ ഞങ്ങൾക്ക് നൽകുന്ന വിലകൾ ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്നുകളുടെയും അവയുടെ അനലോഗുകളുടെയും ഡാറ്റാബേസ് ദിവസേന അപ്‌ഡേറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഞങ്ങളുടെ വെബ്‌സൈറ്റിൽ നൽകിയിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ നിലവിലെ ദിവസം വരെ അപ് ടു ഡേറ്റാണ്. നിങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുള്ള അനലോഗ് കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, മുകളിലുള്ള തിരയൽ ഉപയോഗിക്കുക, പട്ടികയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുള്ള മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുക. അവയിൽ ഓരോന്നിൻ്റെയും പേജിൽ നിങ്ങൾ എല്ലാം കണ്ടെത്തും സാധ്യമായ ഓപ്ഷനുകൾആവശ്യപ്പെടുന്ന മരുന്നിൻ്റെ അനലോഗ്, അത് ലഭ്യമാകുന്ന ഫാർമസികളുടെ വിലകളും വിലാസങ്ങളും.

വിലകൂടിയ മരുന്നിൻ്റെ വിലകുറഞ്ഞ അനലോഗ് എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

കണ്ടുപിടിക്കാൻ വിലകുറഞ്ഞ അനലോഗ്മെഡിസിൻ, ജനറിക് അല്ലെങ്കിൽ പര്യായപദം, ആദ്യം തന്നെ ഘടനയിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്താൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അതായത് സജീവ ചേരുവകൾഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകളും. മരുന്നിൻ്റെ അതേ സജീവ ഘടകങ്ങൾ മരുന്ന് ഒരു പര്യായമാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കും മരുന്ന്, ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ തത്തുല്യമായ അല്ലെങ്കിൽ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ബദൽ. എന്നിരുന്നാലും, സമാനമായ മരുന്നുകളുടെ നിഷ്ക്രിയ ഘടകങ്ങളെ കുറിച്ച് നമ്മൾ മറക്കരുത്, അത് സുരക്ഷയെയും ഫലപ്രാപ്തിയെയും ബാധിച്ചേക്കാം. ഡോക്ടർമാരുടെ നിർദ്ദേശങ്ങളെക്കുറിച്ച് മറക്കരുത്; സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കും, അതിനാൽ എന്തെങ്കിലും കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് മെഡിക്കൽ ഉൽപ്പന്നംഎല്ലായ്പ്പോഴും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

ജിൻട്രോപിൻ വില

ചുവടെയുള്ള വെബ്‌സൈറ്റുകളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ജിൻട്രോപിനിൻ്റെ വിലകൾ കണ്ടെത്താനും നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ഒരു ഫാർമസിയിൽ ലഭ്യതയെക്കുറിച്ച് കണ്ടെത്താനും കഴിയും

ജിൻട്രോപിൻ നിർദ്ദേശങ്ങൾ

നിർദ്ദേശങ്ങൾ
മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിന്
ജിൻട്രോപിൻ

ATX H01AC01 സോമാട്രോപിൻ

സംയുക്തം
സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഒരു പരിഹാരം തയ്യാറാക്കുന്നതിനുള്ള ലിയോഫിലിസേറ്റ് 1 കുപ്പി.
സജീവ പദാർത്ഥം:
സോമാട്രോപിൻ 1.33 mg (4 IU)/3.33 mg (10 IU)
സഹായ ഘടകങ്ങൾ: ഗ്ലൈസിൻ; സുക്രോസ്; മെഥിയോണിൻ; സോഡിയം ഹൈഡ്രജൻ ഫോസ്ഫേറ്റ്; പോളിസോർബേറ്റ് 80; സോഡിയം ഡൈഹൈഡ്രജൻ ഫോസ്ഫേറ്റ് മോണോഹൈഡ്രേറ്റ്
ലായക: കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള വെള്ളം - 1 മില്ലി

ഡോസേജ് ഫോമിൻ്റെ വിവരണം
ലിയോഫിലിസേറ്റ്: മഞ്ഞകലർന്ന നിറമുള്ള വെളുത്തതോ വെളുത്തതോ ആയ പിണ്ഡം അല്ലെങ്കിൽ പൊടി.
ലായക: നിറമില്ലാത്ത, സുതാര്യമായ, മണമില്ലാത്ത ദ്രാവകം.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം
ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രവർത്തനം - സോമാറ്റോട്രോപിക്.

ഫാർമകോഡൈനാമിക്സ്
ജിൻട്രോപിൻ® എന്ന മരുന്ന് സോമാട്രോപിൻ പുനഃസംയോജിപ്പിക്കുന്ന സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് സമന്വയിപ്പിച്ചതാണ്. മനുഷ്യ ഹോർമോൺവളർച്ച.
കൊഴുപ്പ്, പ്രോട്ടീൻ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് എന്നിവയുടെ മെറ്റബോളിസത്തിൽ ഇത് വ്യക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. എൻഡോജെനസ് വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ, സോമാട്രോപിൻ ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികളുടെ എപ്പിഫിസിസ് പ്ലേറ്റുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും നീളത്തിൽ എല്ലിൻറെ അസ്ഥികളുടെ വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും, പേശികളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ശരീരഘടന സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ സോമാട്രോപിൻ സഹായിക്കുന്നു. വിസെറൽ അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു സോമാട്രോപിനിനോട് പ്രത്യേകിച്ച് സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. സോമാട്രോപിൻ ലിപ്പോളിസിസിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും കൊഴുപ്പ് ഡിപ്പോകളിലേക്ക് ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളുടെ ഒഴുക്ക് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
സോമാട്രോപിൻ ഇൻസുലിൻ പോലെയുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം I (IGF-I), അതിൻ്റെ ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീൻ, ഇൻസുലിൻ പോലെയുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീൻ (IGFBP-3) എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
ഇനിപ്പറയുന്ന ഇഫക്റ്റുകളും ഉണ്ട്/
ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസം. കരളിൽ എൽഡിഎൽ റിസപ്റ്ററുകൾ സജീവമാക്കുകയും രക്തത്തിലെ ലിപിഡുകളുടെയും ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളുടെയും പ്രൊഫൈൽ മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രക്തത്തിലെ എൽഡിഎൽ, അപ്പോളിപോപ്രോട്ടീൻ ബി, കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസം. ഇൻസുലിൻ റിലീസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഉപവാസ ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത സാധാരണയായി മാറില്ല. ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം ഉള്ള കുട്ടികളിൽ ഫാസ്റ്റിംഗ് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ ഉണ്ടാകാം. സോമാട്രോപിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഈ അവസ്ഥ പഴയപടിയാക്കാനാകും.
വാട്ടർ-മിനറൽ മെറ്റബോളിസം. വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് പ്ലാസ്മയുടെ അളവ് കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ടിഷ്യു ദ്രാവകം. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഈ രണ്ട് സൂചകങ്ങളും അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്നു.
ശരീരത്തിൽ സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, ഫോസ്ഫറസ് എന്നിവ നിലനിർത്തുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.
പരിണാമം അസ്ഥി ടിഷ്യു. അസ്ഥി മെറ്റബോളിസത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസും ഉള്ള രോഗികളിൽ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ദീർഘകാല തെറാപ്പി ധാതുക്കളുടെ ഘടനയും അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രതയും സാധാരണമാക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
ശാരീരിക പ്രകടനം. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ പേശികളുടെ ശക്തിയും ശാരീരിക സഹിഷ്ണുതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ വർദ്ധിക്കുന്നു കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഫലത്തിൻ്റെ സംവിധാനം ഇതുവരെ വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല. OPSS ലെ കുറവ് ഇതിൽ ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിച്ചേക്കാം.
മാനസികാവസ്ഥ. വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള രോഗികൾക്ക് മാനസിക ശേഷി കുറയുകയും മാനസിക നിലയിലെ മാറ്റങ്ങളും അനുഭവപ്പെടാം. സോമാട്രോപിൻ ചൈതന്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും മെമ്മറി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും തലച്ചോറിലെ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥയെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്
ആഗിരണവും വിതരണവും. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം സോമാട്രോപിൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് 80% ആണ്, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ Tmax (4± 2) മണിക്കൂറാണ്.
ഉപാപചയവും വിസർജ്ജനവും. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം ടി 1/2 3 മണിക്കൂറിൽ എത്തുന്നു, വൃക്കകളിലും കരളിലും മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഏകദേശം 0.1% കുടലിലൂടെ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. സോമാട്രോപിൻ്റെ ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക് പാരാമീറ്ററുകളിൽ പ്രായം, വംശം, അല്ലെങ്കിൽ കരൾ, വൃക്ക, ഹൃദയം എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായതിൻ്റെ ഫലത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു വിവരവുമില്ല.

Jintropin® എന്ന മരുന്നിനുള്ള സൂചനകൾ
കുട്ടികളിൽ:

• വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ മതിയായ സ്രവണം കാരണം വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;
• ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോമിലെ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;
• വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;
• ഗർഭാശയ വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തിൻ്റെ ചരിത്രമുള്ള 4 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള കുട്ടികളിൽ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;
• പ്രെഡർ-വില്ലി സിൻഡ്രോമിലെ (PWS) വളർച്ചാ മാന്ദ്യം.

മുതിർന്നവരിൽ:

• സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ അപായ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന വളർച്ചാ ഹോർമോണുകളുടെ കുറവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി.

Contraindications

• സോമാട്രോപിൻ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിൻ്റെ മറ്റേതെങ്കിലും ഘടകത്തിലേക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി;
• ഏതെങ്കിലും സ്ഥലത്തിൻ്റെ സജീവ മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;
• മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ വളർച്ചയുടെ അടയാളങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം (സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ആൻ്റിട്യൂമർ തെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കണം, ട്യൂമർ വളർച്ചയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ചികിത്സ നിർത്തണം);
• മസാലകൾ അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങൾ(ഹൃദയത്തിലോ വയറിലെ അറയിലോ ഉള്ള ഓപ്പറേഷനുകൾക്ക് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകളുടെ ഫലമായി വികസിച്ചവ ഉൾപ്പെടെ, ഒന്നിലധികം പരിക്കുകൾ, അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി പരാജയം);
• അമിതവണ്ണത്തിൻ്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങൾ (ശരീരഭാരം / ഉയരം അനുപാതം 200% ൽ കൂടുതൽ);
• പ്രെഡർ-വില്ലി സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ കടുത്ത ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ;
• അടഞ്ഞ എപ്പിഫൈസൽ വളർച്ചാ മേഖലകളുള്ള രോഗികളിൽ വളർച്ച ഉത്തേജനം;
• ഗർഭധാരണം;
• മുലയൂട്ടൽ കാലയളവ് (ചികിത്സ സമയത്ത് മുലയൂട്ടൽനിർത്തണം).

ശ്രദ്ധയോടെ: പ്രമേഹം, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം (തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുമായുള്ള മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി സമയത്ത് ഉൾപ്പെടെ), കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഒരേസമയം തെറാപ്പി.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക
ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവം അപര്യാപ്തമാണ്, അതിനാൽ ഗർഭകാലത്ത് മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം വിപരീതഫലമാണ്.
സോമാട്രോപിൻ നുഴഞ്ഞുകയറാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള വിശ്വസനീയമായ വിവരങ്ങൾ മുലപ്പാൽഇല്ല, അതിനാൽ ചികിത്സ കാലയളവിൽ മുലയൂട്ടൽ നിർത്തണം.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ
വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള രോഗികൾ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവിലുള്ള കുറവാണ്. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ ആരംഭിച്ച ശേഷം, ഈ കുറവ് വേഗത്തിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും. പ്രായപൂർത്തിയായ രോഗികളിൽ, ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ (പെരിഫറൽ എഡിമ, കാഠിന്യം) മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണമാണ്. എല്ലിൻറെ പേശികൾ, ആർത്രാൽജിയ, മ്യാൽജിയ, പരെസ്തേഷ്യ). ഈ പ്രതിഭാസങ്ങൾ സാധാരണയായി സൗമ്യവും മിതമായതുമാണ്, ചികിത്സയുടെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും സ്വമേധയാ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിൻ്റെ അളവ് കുറച്ചതിനുശേഷം കുറയുകയും ചെയ്യും.
ഈ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ ആവൃത്തി സോമാട്രോപിൻ ഡോസ്, രോഗികളുടെ പ്രായം, വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവ് സംഭവിക്കുന്ന പ്രായത്തിന് വിപരീത അനുപാതം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ, ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അപൂർവ്വമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
താഴെ കൊടുത്തിട്ടുള്ള അനാവശ്യ പ്രതികരണങ്ങൾ, സിസ്റ്റം-ഓർഗൻ ക്ലാസുകളും സംഭവങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും വിതരണം ചെയ്യുന്നു: വളരെ പലപ്പോഴും (≥1/10); പലപ്പോഴും (≥1/100 മുതൽ<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (≤1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных).
വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം




കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ പൊതുവായ ക്രമക്കേടുകളും തകരാറുകളും: പലപ്പോഴും - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ ക്ഷണികമായ പ്രതികരണങ്ങൾ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പെരിഫറൽ എഡെമ

ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം ഉള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം
ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ: അപൂർവ്വമായി - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കവിയരുത്).
മെറ്റബോളിസവും പോഷകാഹാരവും: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.
നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - പരെസ്തേഷ്യ, ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.
മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും: വളരെ പലപ്പോഴും - ആർത്രാൽജിയ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - മ്യാൽജിയ, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.
ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ പൊതുവായ തകരാറുകളും തകരാറുകളും: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ ക്ഷണികമായ പ്രതികരണങ്ങൾ, പെരിഫറൽ എഡിമ.
ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം: ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയമുള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം
ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ: അപൂർവ്വമായി - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കവിയരുത്).
മെറ്റബോളിസവും പോഷകാഹാരവും: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.
നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - പരെസ്തേഷ്യ, ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.
മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ആർത്രാൽജിയ, മ്യാൽജിയ, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.

ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം: ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).
ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ചരിത്രമുള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം
ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ: അപൂർവ്വമായി - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കവിയരുത്).
മെറ്റബോളിസവും പോഷകാഹാരവും: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.
നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - പരെസ്തേഷ്യ, ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.
മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും: അപൂർവ്വമായി - ആർത്രാൽജിയ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - മ്യാൽജിയ, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.
കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ ജനറൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഡിസോർഡേഴ്സ്: പലപ്പോഴും - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ ക്ഷണികമായ പ്രതികരണങ്ങൾ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പെരിഫറൽ എഡെമ.
ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം: ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).
PWS ഉള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം
ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ: അപൂർവ്വമായി - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കവിയരുത്).
മെറ്റബോളിസവും പോഷകാഹാരവും: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.
നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - പരെസ്തേഷ്യ, ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.
മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും: പലപ്പോഴും - ആർത്രാൽജിയ, മ്യാൽജിയ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.
കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ ജനറൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഡിസോർഡേഴ്സ്: പലപ്പോഴും - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ ക്ഷണികമായ പ്രതികരണങ്ങൾ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പെരിഫറൽ എഡെമ.
ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം: ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).
മുതിർന്നവരിൽ ഉപയോഗിക്കുക
ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമല്ലാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ: അസാധാരണമായ - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള മുതിർന്ന രോഗികൾക്ക് സംഭവങ്ങൾ കവിയരുത്).
മെറ്റബോളിസവും പോഷകാഹാരവും: ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.
നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്: പലപ്പോഴും - പരെസ്തേഷ്യ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം.
മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും: വളരെ പലപ്പോഴും - ആർത്രാൽജിയ; പലപ്പോഴും - മ്യാൽജിയ, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.
കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ ജനറൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഡിസോർഡേഴ്സ്: വളരെ പലപ്പോഴും - പെരിഫറൽ എഡെമ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ താൽക്കാലിക പ്രതികരണങ്ങൾ.
ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം: ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).
ഇതും വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു: അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വികസനം, ത്വക്ക് ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ; സ്കോളിയോസിസിൻ്റെ പുരോഗതി, ഫെമറൽ തലയുടെ എപ്പിഫിസിയോലിസിസ്, മുടന്തൻ, ഹിപ്, ഹിപ്, കാൽമുട്ട് സന്ധികളിൽ വേദന; സോമാട്രോപിനിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ രൂപീകരണം, ടി 4 ൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുകയും രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ടി 3 യുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു; തലവേദന, ഉറക്കമില്ലായ്മ; ഗ്ലൂക്കോസൂറിയ.
കുട്ടികളിൽ പാപ്പില്ലെഡെമ, പാൻക്രിയാറ്റിസ് എന്നിവയുടെ വളർച്ചയെക്കുറിച്ച് റിപ്പോർട്ടുകളുണ്ട്.
പോസ്റ്റ്-മാർക്കറ്റിംഗ് പഠനങ്ങളിൽ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പിഡബ്ല്യുഎസ് രോഗികളിൽ പെട്ടെന്നുള്ള മരണങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും കാര്യകാരണബന്ധം സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല.

ഇടപെടൽ
കരളിലെ മൈക്രോസോമൽ സൈറ്റോക്രോം പി 450 ഐസോഎൻസൈമുകളാൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ ക്ലിയറൻസ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സോമാട്രോപിന് കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് സിവൈപി 3 എ 4 ഐസോഎൻസൈമിൻ്റെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നവ - ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ, സൈക്ലോസ്പോരിനുകൾ, അവയുടെ സാന്ദ്രത കുറയാൻ ഇടയാക്കും. രക്ത പ്ലാസ്മ. ഈ ഫലത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം ഇതുവരെ നിശ്ചയിച്ചിട്ടില്ല.
വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന പ്രഭാവം ജിസിഎസ് തടയുന്നു. ഗോണഡോട്രോപിൻ, അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, ഈസ്ട്രജൻ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് ഹോർമോണൽ മരുന്നുകളുമായുള്ള സംയോജിത തെറാപ്പി സോമാട്രോപിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ബാധിച്ചേക്കാം.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും ഡോസുകളും
SC, സാവധാനം, പ്രതിദിനം 1 തവണ (സാധാരണയായി രാത്രിയിൽ). ലിപ്പോട്രോഫിയുടെ വികസനം തടയുന്നതിന്, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റുകൾ മാറ്റണം.
വിതരണം ചെയ്ത ലായകത്തിൻ്റെ 1 മില്ലിയിൽ കുപ്പിയുടെ ഉള്ളടക്കം പിരിച്ചുവിടാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു (കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള വെള്ളം). ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് ലായകത്തെ നീക്കം ചെയ്ത് സ്റ്റോപ്പർ വഴി ലയോഫിലിസേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് കുപ്പിയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുക.
കുപ്പിയുടെ ഉള്ളടക്കം പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ സൌമ്യമായി കുലുക്കുക. കുലുക്കരുത്. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പരിഹാരം സുതാര്യവും സസ്പെൻഡ് ചെയ്ത കണങ്ങളില്ലാത്തതുമായിരിക്കണം. പരിഹാരം മേഘാവൃതമോ അല്ലെങ്കിൽ സസ്പെൻഡ് ചെയ്ത കണങ്ങൾ അടങ്ങിയതോ ആണെങ്കിൽ, അത് നൽകരുത്. തയ്യാറാക്കിയ പരിഹാരം 2 മുതൽ 8 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയിൽ 2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ ഒരു കുപ്പിയിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു.
വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവിൻ്റെ തീവ്രത, രോഗിയുടെ ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ ഉപരിതല വിസ്തീർണ്ണം എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് ഡോസേജ് ചട്ടം ഡോക്ടർ വ്യക്തിഗതമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നു, കൂടാതെ തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച് ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
കുട്ടികൾ
സൂചന
പ്രതിദിന ഡോസ്
കുറിപ്പ്
mg/kg/day
mg/m2/day
വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ അപര്യാപ്തമായ സ്രവണം 0.025-0.035 0.7-1 ചികിത്സ കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ ആരംഭിക്കുകയും പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി വളർച്ചാ മേഖലകൾ അടയ്ക്കുന്നത് വരെ തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. ആവശ്യമുള്ള ഫലം കൈവരിക്കുമ്പോൾ ചികിത്സ നിർത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്
ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം 0.045–0.05 1.4 -
PWV 0.035 1 മരുന്നിൻ്റെ പ്രതിദിന ഡോസ് 2.7 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്. പ്രതിവർഷം 1 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ താഴെ ഉയരം കൂടിയതും പ്രായോഗികമായി അടച്ച എപ്പിഫിസൽ അസ്ഥി വളർച്ചാ മേഖലകളുള്ളതുമായ കുട്ടികൾക്ക് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കരുത്.
CRF 0.045-0.05 1.4 വളർച്ചയുടെ ചലനാത്മകത അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, മരുന്നിൻ്റെ ഉയർന്ന ഡോസുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. 6 മാസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഒപ്റ്റിമൽ ഡോസിൻ്റെ അവലോകനം സാധ്യമാണ്
ഗർഭാശയ വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തിൻ്റെ ചരിത്രം 0.035 1 മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ആദ്യ വർഷത്തിനുശേഷം, ഉയരം 1 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ചികിത്സ നിർത്തണം, കൂടാതെ, ഉയരം 2 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുന്നില്ലെങ്കിൽ തെറാപ്പി നിർത്തണം. വർഷത്തിൻ്റെയും അസ്ഥിയുടെയും പ്രായം പെൺകുട്ടികൾക്ക് 14 വയസ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ആൺകുട്ടികൾക്ക് 16 വയസ്സ് അല്ലെങ്കിൽ അടഞ്ഞ വളർച്ചാ ഫലകങ്ങളുണ്ട്
മുതിർന്നവർ
0.15-0.3 mg (0.45-0.9 IU) / ദിവസം കുറഞ്ഞ അളവിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് രക്തത്തിലെ സെറമിലെ IGF-I ൻ്റെ സാന്ദ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് ക്രമേണ വർദ്ധനവ്. സാധാരണ അടിസ്ഥാന IGF-I സാന്ദ്രതയുള്ള രോഗികളിൽ, മരുന്നിൻ്റെ അളവ് ക്രമീകരിക്കണം, അങ്ങനെ IGF-I മൂല്യം ULN-ൽ, ശരാശരിയിൽ നിന്ന് 2 സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ആയിരിക്കും.
മെയിൻ്റനൻസ് ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും അപൂർവ്വമായി 1.33 mg (4 IU) / ദിവസം കവിയുകയും ചെയ്യുന്നു.
സ്ത്രീകൾക്ക് പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ഉയർന്ന ഡോസ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം കാരണം... പുരുഷന്മാരിൽ, IGF-I യോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത കാലക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, സ്ത്രീകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഓറൽ ഈസ്ട്രജൻ റീപ്ലേസ്‌മെൻ്റ് തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നവർ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ളവരാണ്, അതേസമയം പുരുഷന്മാർക്ക് സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് അമിതമായി ചികിത്സിക്കാം. സോമാട്രോപിൻ്റെ ഒപ്റ്റിമൽ ഡോസ് ഓരോ 6 മാസത്തിലും നിരീക്ഷിക്കണം.
60 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള രോഗികളിൽ, തെറാപ്പി 0.1-0.2 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം എന്ന അളവിൽ ആരംഭിക്കണം, വ്യക്തിഗതമായി ആവശ്യമുള്ള ഡോസിലേക്ക് പതുക്കെ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ ഡോസ് ഉപയോഗിക്കണം.

അമിത അളവ്
ലക്ഷണങ്ങൾ: തീവ്രമായ അമിത അളവ് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയ്ക്കും തുടർന്ന് ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയ്ക്കും കാരണമാകും. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അമിത അളവിൽ, അധിക വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം - അക്രോമെഗാലി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഭീമാകാരത, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, സെറം കോർട്ടിസോളിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു. അമിതമായി കഴിച്ച കേസുകൾ അജ്ഞാതമാണ്.
ചികിത്സ: മയക്കുമരുന്ന് പിൻവലിക്കൽ, രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ
ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം
സോമാട്രോപിൻ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയ്ക്കും ചില രോഗികളിൽ ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയ്ക്കും കാരണമായേക്കാം, അതിനാൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് കുറയുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കണം.
അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് വികസിച്ചേക്കാം; എന്നിരുന്നാലും, ഈ കേസുകളിൽ മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗികൾക്ക് തുടക്കത്തിൽ പ്രമേഹം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു - അമിതവണ്ണം, കുടുംബ ചരിത്രം, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുടെ ഉപയോഗം, അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ. ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ്.
നിലവിലുള്ള ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് രോഗികളിൽ, സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സമയത്ത് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകളുടെ ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് (കുടുംബ ചരിത്രം, പൊണ്ണത്തടി, കഠിനമായ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, അകാന്തോകെരാറ്റോഡെർമ) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള കുട്ടികളിൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ് നടത്തണം.
തൈറോയ്ഡ്
സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, തൈറോക്സിൻ ട്രയോഡൊഥൈറോണിനിലേക്കുള്ള വർദ്ധിച്ച പരിവർത്തനം കണ്ടെത്തി, ഇത് രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ടി 3, ടി 4 എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രതയിൽ അനുബന്ധ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
സബ്ക്ലിനിക്കൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ സൈദ്ധാന്തികമായി സാധ്യമാണ്. ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെൻ്റ് തെറാപ്പിയായി ലെവോതൈറോക്‌സിൻ സോഡിയം സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഉണ്ടാകാം.
സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി ആരംഭിച്ചതിനുശേഷവും അതിൻ്റെ ഡോസ് മാറുമ്പോഴെല്ലാം തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
അഡ്രീനൽ പ്രവർത്തനം
സോമാട്രോപിൻ പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കുന്നു, ഒരുപക്ഷേ ട്രാൻസ്പോർട്ട് പ്രോട്ടീനുകളെ ബാധിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പാറ്റിക് ക്ലിയറൻസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഈ നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, സോമാട്രോപിൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ജിസിഎസ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യണം.
മസ്തിഷ്ക നിയോപ്ലാസങ്ങൾ
ആൻ്റിട്യൂമർ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം.
ഫെമറൽ തലയുടെ എപ്പിഫിസിയോലിസിസ്
വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഫെമറൽ എപ്പിഫൈസുകളുടെ സ്ഥാനചലനം സാധാരണ ജനങ്ങളേക്കാൾ സാധാരണമാണ്. സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സമയത്ത് മുടന്തൻ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ക്ലിനിക്കൽ അന്വേഷണവും സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണവും ആവശ്യമാണ്.
ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ
കഠിനമായതോ ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ ആയ തലവേദന, മങ്ങിയ കാഴ്ച, ഓക്കാനം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി എന്നിവയിൽ, പാപ്പില്ലെഡെമ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കണ്ണിൻ്റെ ഫണ്ടസ് (ഫണ്ടോസ്കോപ്പി) പരിശോധിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഇതിൻ്റെ സാന്നിധ്യം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, തുടക്കത്തിൽ, ഐസിപിയുടെ വർദ്ധനവ് പാപ്പില്ലെഡെമയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. അതിനാൽ, പാപ്പില്ലെഡെമയുടെ അഭാവം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷനെ ഒഴിവാക്കില്ല. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി നിർത്തലാക്കണം. നിലവിൽ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ തിരുത്തിയ രോഗികളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളൊന്നുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പല കേസുകളിലും സോമാട്രോപിൻ ചികിത്സ പുനരാരംഭിക്കുന്നത് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ആവർത്തനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗം പുനരാരംഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
പ്രായമായ പ്രായം
60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള പരിചയം പരിമിതമാണ്. പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് സോമാട്രോപിൻ ഫലങ്ങളോട് കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയിരിക്കാം, അതിനാൽ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.
എസ്.പി.വി
PWS ഉള്ള രോഗികളിൽ സോമാട്രോപിൻ ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം കലോറി നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണക്രമവും ഉണ്ടായിരിക്കണം.
കഠിനമായ പൊണ്ണത്തടി, ശ്വാസതടസ്സം, സ്ലീപ് അപ്നിയ, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധ എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്നെങ്കിലും ഉള്ള PWS ഉള്ള കുട്ടികളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള മരണങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ, ഈ ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉള്ള PWS ഉള്ള രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് PWS ഉള്ള രോഗികൾ ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾക്കായി വിലയിരുത്തണം. മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ തടസ്സം കണ്ടെത്തിയാൽ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.
സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കണം.
സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, കൂർക്കംവലിയുടെ രൂപമോ വർദ്ധനവോ ഉൾപ്പെടെ, മുകളിലെ ശ്വാസനാളത്തിലെ തടസ്സത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ആവശ്യമായ പരിശോധന നടത്തുകയും വേണം.
പിഡബ്ല്യുഎസ് ഉള്ള എല്ലാ രോഗികളും സ്ലീപ് അപ്നിയ, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകൾ എന്നിവയ്ക്കായി നിരീക്ഷിക്കണം.
PWS ഉള്ള രോഗികളുടെ ശരീരഭാരം നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
പിഡബ്ല്യുഎസിൽ സ്കോളിയോസിസ് ഒരു സാധാരണ സംഭവമാണ്, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയോടെ പുരോഗമിക്കാം, അതിനാൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ സ്കോളിയോസിസിൻ്റെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സ്കോളിയോസിസിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ സാധ്യതയോ തീവ്രതയോ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല.
മുതിർന്നവരിലും പിഡബ്ല്യുഎസ് ഉള്ള രോഗികളിലും ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിൻ്റെ അനുഭവം പരിമിതമാണ്.
ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം മൂലം വളർച്ചാ മാന്ദ്യം
ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം മൂലം വളർച്ചാ പരിമിതി കണ്ടെത്തിയ കുട്ടികളിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വളർച്ചാ പരാജയത്തിൻ്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം. ഈ രോഗനിർണയമുള്ള കുട്ടികളിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഇൻസുലിൻ, ഗ്ലൂക്കോസ് എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി നിർണ്ണയിക്കുകയും ഈ പഠനങ്ങൾ വർഷം തോറും നടത്തുകയും വേണം. ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ഫലമായി വളർച്ചാ മാന്ദ്യം കണ്ടെത്തിയ കുട്ടികളിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് IGF-I ൻ്റെ സാന്ദ്രത നിർണ്ണയിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് വർഷത്തിൽ 2 തവണ. ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ സമയത്ത്, IGF-I ൻ്റെ സാന്ദ്രത സാധാരണ ഒന്നുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 2 സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനങ്ങൾ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, സോമാട്രോപിൻ ഡോസ് ക്രമീകരിക്കുന്നതിന്, IGF-I യുടെയും IGFBP-3 യുടെയും അനുപാതം കണക്കിലെടുക്കണം. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം മൂലം വളർച്ചാ പരിമിതി കണ്ടെത്തിയ കുട്ടികളിൽ ചികിത്സയുടെ അനുഭവം പരിമിതമാണ്, ഈ കാലയളവിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. റസ്സൽ-സിൽവർ സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ അനുഭവപരിചയവും പരിമിതമാണ്.
പരമാവധി പ്രായമാകുന്നതിന് മുമ്പ് തെറാപ്പി നിർത്തിയാൽ, ചില ഉയരം നഷ്ടപ്പെടാം.
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ വളർച്ചാ തകരാറുകൾ
സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ പ്രവർത്തനം സാധാരണ 50% ൽ കുറവായിരിക്കണം. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം മൂലമുള്ള വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തിന് സോമാട്രോപിൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, വളർച്ചാ വൈകല്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് രോഗികളെ ആദ്യം ഒരു വർഷത്തേക്ക് നിരീക്ഷിക്കണം.
വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൻ്റെ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം, ഇത് സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെയും നടത്തണം. വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ സമയത്ത് സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ നിർത്തണം.
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയമുള്ള രോഗികളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഉയരം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ വ്യാപ്തിയെക്കുറിച്ച് വിവരങ്ങളൊന്നുമില്ല.
ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ
സോമാട്രോപിൻ 5.3 അല്ലെങ്കിൽ 8 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം കഴിക്കുന്ന മുതിർന്ന രോഗികളിൽ മരണനിരക്ക് കൂടുതലാണ്, അവർ ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയ, ഒന്നിലധികം അപകട പരിക്കുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ നിശിത ശ്വസന പരാജയം എന്നിവ മൂലമുള്ള സങ്കീർണതകൾ കാരണം ഗുരുതരാവസ്ഥയിലായി. ). ഇക്കാര്യത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥകളിൽ മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം വിപരീതഫലമാണ്.
ആൻ്റിബോഡി രൂപീകരണം
ഏകദേശം 1% രോഗികളിൽ സോമാട്രോപിനിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ഈ ആൻ്റിബോഡികളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തന ശേഷി കുറവാണ്, അവ വളർച്ചാ നിരക്കിനെ ബാധിക്കില്ല. തെറാപ്പിയോടുള്ള പ്രതികരണമോ കുറവോ ഇല്ലാത്ത എല്ലാ രോഗികളും സോമാട്രോപിനിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കണം.
കുട്ടികളിൽ പാൻക്രിയാറ്റിസ്
സോമാട്രോപിൻ സ്വീകരിക്കുന്ന പീഡിയാട്രിക് രോഗികളിൽ പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ സങ്കീർണതയുടെ അപൂർവത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, വയറുവേദന ഉണ്ടായാൽ പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഒഴിവാക്കണം.
രക്താർബുദം
സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള ഒരു ചെറിയ എണ്ണം രോഗികളിൽ രക്താർബുദത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ കേസുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. രക്താർബുദവും സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പിയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.
ഗതാഗതം. 2 മുതൽ 8 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയിൽ വെളിച്ചത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത്. ഫ്രീസ് ചെയ്യരുത്. താപനിലയിൽ ഒറ്റത്തവണ വർദ്ധനവ് 24 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ 25 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ കൂടരുത്.

വാഹനങ്ങളും യന്ത്രങ്ങളും ഓടിക്കാനുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു
സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഏകാഗ്രതയും വേഗതയും ആവശ്യമായ വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനും അപകടകരമായ മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനുമുള്ള കഴിവിനെ ജിൻട്രോപിൻ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നില്ല.

റിലീസ് ഫോം
സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരം തയ്യാറാക്കുന്നതിനുള്ള ലിയോഫിലിസേറ്റ്, 4 IU, 10 IU.
ലിയോഫിലിസേറ്റ്: ഒരു ഗ്ലാസ് കുപ്പിയിൽ 4 IU അല്ലെങ്കിൽ 10 IU.
ലായക: ഒരു ബ്രേക്കിംഗ് പോയിൻ്റുള്ള ഒരു ന്യൂട്രൽ ഗ്ലാസ് ആംപ്യൂളിൽ 1 മില്ലി.
5 fl. ലയോഫിലിസേറ്റ് 5 ആംപിയർ ഉപയോഗിച്ച് പൂർത്തിയായി. ഒരു ലായകവും 5 ഡിസ്പോസിബിൾ സിറിഞ്ചുകളും (വോളിയം 1 മില്ലി) ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
10 fl. ലയോഫിലിസേറ്റ് 10 ആംപിയർ ഉപയോഗിച്ച് പൂർത്തിയായി. ലായകത്തോടൊപ്പം ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
20 fl. ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന ലയോഫിലിസേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച്.
50 fl. ലയോഫിലിസേറ്റ് 50 ആംപിയർ ഉപയോഗിച്ച് പൂർത്തിയായി. ലായകത്തോടൊപ്പം ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് ബോക്സിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

നിർമ്മാതാവ്
Genescience Pharmaceuticals Co., Ltd. 130012, ചൈന, ജിലിൻ പ്രവിശ്യ, 72, ടിയാൻഹെ സ്ട്രീറ്റ്, ചാങ്‌ചുൻ, ഹൈടെക് ഡെവലപ്‌മെൻ്റ് സോൺ
അല്ലെങ്കിൽ ചൈന, ജിലിൻ പ്രവിശ്യ, 1718 Ueda റോഡ്, ചാങ്ചുൻ, ഹൈ-ടെക് വികസന മേഖല.

ഫാർമസികളിൽ നിന്ന് വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ
കുറിപ്പടിയിൽ.

Jintropin® എന്ന മരുന്നിൻ്റെ സംഭരണ ​​വ്യവസ്ഥകൾ
വെളിച്ചത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത്, 2-8 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയിൽ (മരവിപ്പിക്കരുത്). തയ്യാറാക്കിയ ലായനി 2 മുതൽ 8 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയിൽ 2 ആഴ്ച വരെ സൂക്ഷിക്കുക.
കുട്ടികൾക്ക് ലഭ്യമാകാതെ സൂക്ഷിക്കുക.

Jintropin® എന്ന മരുന്നിൻ്റെ ഷെൽഫ് ജീവിതം
3 വർഷം. ലായക (കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള വെള്ളം) - 4 വർഷം.
പാക്കേജിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്ന കാലഹരണ തീയതിക്ക് ശേഷം ഉപയോഗിക്കരുത്.

എല്ലാ വിവരങ്ങളും വിവരദായക ആവശ്യങ്ങൾക്കായി അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല മരുന്നുകൾ സ്വതന്ത്രമായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനോ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിനോ ഉള്ള കാരണമല്ല.

പേജിൽ ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു ജിൻട്രോപിൻ. ഇത് മരുന്നിൻ്റെ വിവിധ ഡോസേജ് രൂപങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ് (4 IU, 10 IU എന്നിവയുടെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ആംപ്യൂളുകളിലെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ), കൂടാതെ നിരവധി അനലോഗുകളും ഉണ്ട്. ഈ സംഗ്രഹം വിദഗ്ധർ സ്ഥിരീകരിച്ചു. ജിൻട്രോപിൻ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഫീഡ്‌ബാക്ക് നൽകുക, ഇത് മറ്റ് സൈറ്റ് സന്ദർശകരെ സഹായിക്കും. മരുന്ന് വിവിധ രോഗങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു (വളർച്ചക്കുറവ്, സോമാട്രോപിൻ ഹോർമോൺ കുറവ്). ഉൽപ്പന്നത്തിന് നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങളും മറ്റ് പദാർത്ഥങ്ങളുമായുള്ള ഇടപെടലുകളും ഉണ്ട്. മരുന്നിൻ്റെ അളവ് മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും വ്യത്യസ്തമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് നിയന്ത്രണങ്ങളുണ്ട്. ജിൻട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ ഒരു യോഗ്യതയുള്ള ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയൂ. തെറാപ്പിയുടെ ദൈർഘ്യം വ്യത്യാസപ്പെടാം, അത് നിർദ്ദിഷ്ട രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മരുന്നിൻ്റെ ഘടന.

ഉപയോഗത്തിനും ഡോസേജിനുമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ജിൻട്രോപിൻ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയി, സാവധാനത്തിൽ, ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ, സാധാരണയായി രാത്രിയിൽ നൽകപ്പെടുന്നു. ലിപ്പോഅട്രോഫിയുടെ വികസനം തടയാൻ ഇൻജക്ഷൻ സൈറ്റുകൾ മാറ്റണം.

കണക്കാക്കിയ ഡോസ് അടിസ്ഥാനമാക്കി, വിതരണം ചെയ്ത ലായകത്തിൻ്റെ 1 മില്ലിയിൽ കുപ്പിയുടെ ഉള്ളടക്കം പിരിച്ചുവിടാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച് ലായകത്തെ നീക്കം ചെയ്യുക, സ്റ്റോപ്പർ വഴി മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് കുപ്പിയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുക. കുപ്പിയുടെ ഉള്ളടക്കം പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ സൌമ്യമായി കുലുക്കുക. മൂർച്ചയുള്ള കുലുക്കം അസ്വീകാര്യമാണ്. തയ്യാറാക്കിയ പരിഹാരം 2 ° C മുതൽ 8 ° C വരെ താപനിലയിൽ രണ്ടാഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ കുപ്പിയിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ്, ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ ഉപരിതല വിസ്തീർണ്ണം, തെറാപ്പി സമയത്ത് ഫലപ്രാപ്തി എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് ഡോസുകൾ വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ അപര്യാപ്തമായ സ്രവമുള്ള കുട്ടികളിൽ, പ്രതിദിനം 25-35 mcg/kg ഡോസ് (പ്രതിദിനം 0.07-0.1 IU/kg), ഇത് പ്രതിദിനം 0.7-1 mg/m2 (2-3 IU/m2) ദിവസം), ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സ കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ ആരംഭിക്കുകയും പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി വളർച്ചാ ഫലകങ്ങൾ അടയ്ക്കുന്നത് വരെ തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. ആവശ്യമുള്ള ഫലം കൈവരിക്കുമ്പോൾ ചികിത്സ നിർത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്.

ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോമിന്, കുട്ടികളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്, വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തോടൊപ്പം, പ്രതിദിനം 50 mcg / kg (പ്രതിദിനം 0.14 IU / kg) ഒരു ഡോസ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഇത് പ്രതിദിനം 1.4 mg / m2 (4.3 IU) ആണ്. /m2 പ്രതിദിനം). വളർച്ചയുടെ ചലനാത്മകത അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

മുതിർന്നവരിലെ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവിന്, പ്രാരംഭ ഡോസ് പ്രതിദിനം 0.15-0.3 മില്ലിഗ്രാം ആണ് (പ്രതിദിനം 0.45-0.9 IU ന് അനുസൃതമായി), ഫലത്തെ ആശ്രയിച്ച് തുടർന്നുള്ള വർദ്ധനവ്.

ഡോസ് ടൈട്രേറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ഇൻസുലിൻ പോലുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം 1 (IGF-1) ലെവൽ ഒരു നിയന്ത്രണ സൂചകമായി ഉപയോഗിക്കാം. മെയിൻ്റനൻസ് ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുത്തിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ സാധാരണയായി പ്രതിദിനം 1 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്, ഇത് പ്രതിദിനം 3 IU ന് തുല്യമാണ്.

സംയുക്തം

സോമാട്രോപിൻ + എക്‌സിപിയൻ്റുകൾ.

റിലീസ് ഫോമുകൾ

4 IU, 10 IU എന്നിവയുടെ subcutaneous അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ഒരു പരിഹാരം തയ്യാറാക്കുന്നതിനായി Lyophilisate (കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള ampoules ലെ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ).

ജിൻട്രോപിൻ- ജനിതകപരമായി രൂപപ്പെടുത്തിയ വളർച്ചാ ഹോർമോണാണ്. അസ്ഥികൂടവും സോമാറ്റിക് വളർച്ചയും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിൽ വ്യക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. എല്ലിൻറെ അസ്ഥികളുടെ വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികളുടെയും അസ്ഥി മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെയും എപ്പിഫിസിസ് പ്ലേറ്റുകളെ ബാധിക്കുന്നു. പേശികളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്തുകൊണ്ട് ശരീരഘടന സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസും ഉള്ള രോഗികളിൽ, മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി ധാതുക്കളുടെ ഘടനയും അസ്ഥി സാന്ദ്രതയും സാധാരണമാക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പേശികൾ, കരൾ, തൈമസ്, ഗോണാഡുകൾ, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ, തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി എന്നിവയിലെ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണവും വലുപ്പവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കോശത്തിലേക്കും പ്രോട്ടീൻ സമന്വയത്തിലേക്കും അമിനോ ആസിഡുകളുടെ ഗതാഗതം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, ലിപിഡുകളുടെയും ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളുടെയും പ്രൊഫൈലിനെ ബാധിക്കുന്നതിലൂടെ കൊളസ്ട്രോളിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഇൻസുലിൻ പ്രകാശനം തടയുന്നു. സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, ഫോസ്ഫറസ് എന്നിവയുടെ നിലനിർത്തൽ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ശരീരഭാരം, പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം, ശാരീരിക സഹിഷ്ണുത എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം സോമാട്രോപിൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് 80% ആണ്. നന്നായി പെർഫ്യൂസ് ചെയ്ത അവയവങ്ങളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. വൃക്കകളിലും കരളിലും മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. വൃക്കകളും പിത്തരസവും (0.1% മാറ്റമില്ലാതെ) പുറന്തള്ളുന്നു.

സൂചനകൾ

• വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ അപര്യാപ്തമായ സ്രവണം കാരണം കുട്ടികളിൽ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം, ഗൊണാഡൽ ഡിസ്ജെനിസിസ് (ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം), വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിൽ 50% ൽ കൂടുതൽ കുറവ്)
• പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ, സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ട അപായ അല്ലെങ്കിൽ വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പിയായി.

Contraindications

• മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;
• സജീവമായ മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ;
• അടിയന്തിര അവസ്ഥകൾ (ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ, വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയ, അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി പരാജയം എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടെ);
• ഗർഭധാരണം;
• മുലയൂട്ടൽ കാലഘട്ടം (ചികിത്സയ്ക്കിടെ മുലയൂട്ടൽ നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്);
• മരുന്നിൻ്റെ ഘടകങ്ങളോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ജിൻട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, പ്രമേഹ രോഗികളിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകളുടെ അളവ് ക്രമീകരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ പ്രകടനം സംഭവിക്കാം, തൈറോക്സിൻ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ഫണ്ടസിൻ്റെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ വീക്കത്തിന് മരുന്ന് നിർത്തലാക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ജിൻട്രോപിൻ തെറാപ്പി സമയത്ത് മുടന്തൻ കണ്ടെത്തുന്നതിന് സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.

ലിപ്പോട്രോഫി വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കാരണം സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ സൈറ്റുകൾ മാറ്റേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം (തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, കാഴ്ച മങ്ങൽ);
• തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം കുറഞ്ഞു;
• ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ;
• രക്താർബുദം പ്രതികരണങ്ങൾ;
• ഫെമറൽ തലയുടെ എപ്പിഫിസിയോലിസിസ്;
• പെരിഫറൽ എഡെമയുടെ വികസനം കൊണ്ട് ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ;
• ആർത്രാൽജിയ;
• മ്യാൽജിയ;
• ടണൽ സിൻഡ്രോം;
• തൊലി ചുണങ്ങു;
• മരുന്നിനുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ രൂപീകരണം അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയുന്നു;
• ഹീപ്രേമിയ, വീക്കം, വേദന, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിൽ ചൊറിച്ചിൽ;
• ബലഹീനത;
• ക്ഷീണം;
• ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയ;
• ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്കിൻ്റെ വീക്കം (സാധാരണയായി ചികിത്സയുടെ ആദ്യ 8 ആഴ്ചകളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ);
• പാൻക്രിയാറ്റിസ് (വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി);
• ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയയും ശ്രവണ വൈകല്യവും (ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ);
• കുട്ടികളിൽ ഹിപ് സബ്ലൂക്സേഷൻ (മുടന്തൽ, ഇടുപ്പിലും മുട്ടിലും വേദന);
• നിലവിലുള്ള നെവസിൻ്റെ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ വളർച്ച (സാധ്യമായ മാരകമായ);
• സ്കോളിയോസിസിൻ്റെ പുരോഗതി (അമിതമായി ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയുള്ള രോഗികളിൽ);
• അജൈവ ഫോസ്ഫേറ്റ്, പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോൺ, ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റേസ് പ്രവർത്തനം എന്നിവയുടെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

Glucocorticosteroids (GCS) വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളിൽ സോമാട്രോപിൻ്റെ ഉത്തേജക പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു.

മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി (അവസാന വളർച്ചയുടെ കാര്യത്തിൽ) മറ്റ് ഹോർമോണുകളുമായുള്ള സംയോജിത തെറാപ്പിയും ബാധിച്ചേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഗോണഡോട്രോപിൻസ്, അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, ഈസ്ട്രജൻ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ.

ജിൻട്രോപിൻ എന്ന മരുന്നിൻ്റെ അനലോഗ്

സജീവ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ ഘടനാപരമായ അനലോഗുകൾ:

• ബയോസോം;
• ജെനോട്രോപിൻ;
• ഡൈനാട്രോപ്പ്;
• നോർഡിട്രോപിൻ;
• ഓംനിട്രോപ്പ്;
• റസ്താൻ;
• സൈസെൻ;
• സോമാട്രോപിൻ;
• ഹ്യൂമൻ സോമാട്രോപിൻ;
• ഹുമട്രോപ്പ്.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ജിൻട്രോപിൻ വിപരീതഫലമാണ്.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

മരുന്നിൻ്റെ പ്രവർത്തന ദൈർഘ്യം 12-48 മണിക്കൂറാണ്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

• കുട്ടികളിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള വളർച്ച വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ്;
• വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തോടെ;
• പ്രെഡർ-വില്ലി സിൻഡ്രോം;
• ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം ;
• ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനൊപ്പം;
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ടിഷ്യു പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ, പൊള്ളൽ രോഗശാന്തി;

മുതിർന്നവരിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി.

Contraindications

• ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി മരുന്നിലേക്ക്;
• തലച്ചോറ് ;
• അടയ്ക്കുന്നു epiphyses അസ്ഥികൾ;

എപ്പോൾ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ഒപ്പം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചു .

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

• ബലഹീനത, ക്ഷീണം ;
• വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം (ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, തലവേദന, കാഴ്ച മങ്ങൽ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്);
• വികസനം ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ;
• ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ ;
• ഹീപ്രേമിയ , കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത് വീക്കം, ലിപ്പോഅട്രോഫി (അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യുവിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു);
• ഫെമറൽ തലയുടെ തരുണാസ്ഥിയുടെ നാശം;
• തൊലി ചുണങ്ങു ;
• ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ.

ഈ പ്രതികരണങ്ങൾ ക്ഷണികവും ഡോസ്-ആശ്രിതവുമാണ്.

സാഹിത്യത്തിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന കുറവ് സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ: ഗൈനക്കോമാസ്റ്റിയ , ഒപ്റ്റിക് ഡിസ്ക്, കുട്ടികളിൽ ഹിപ് സബ്ലൂക്സേഷൻ, ശ്രവണ വൈകല്യം, സ്കോളിയോസിസിൻ്റെ പുരോഗതി, ത്വരിതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയും നേരത്തെയുള്ള നെവസിൻ്റെ മാരകതയും.

ജിൻട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ (രീതിയും അളവും)

ജിൻട്രോപിൻ രാത്രിയിൽ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയി നൽകപ്പെടുന്നു, ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ, ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റുകൾ മാറ്റുന്നു (ലിപ്പോട്രോഫിയുടെ വികസനം തടയൽ). വിതരണം ചെയ്ത ലായകത്തിൽ മാത്രം പൊടി അലിയിക്കുക, കുപ്പി പതുക്കെ കുലുക്കുക അല്ലെങ്കിൽ തിരിക്കുക. പെട്ടെന്നുള്ള കുലുക്കം ഒഴിവാക്കുക. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പരിഹാരം സുതാര്യമാണ്. ലയിക്കാത്ത മരുന്നിൻ്റെ പ്രക്ഷുബ്ധതകളോ കണികകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ, കുത്തിവയ്പ്പിനായി പരിഹാരം ഉപയോഗിക്കരുത്.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് കണക്കിലെടുത്താണ് ഡോസുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്, അതിനാൽ ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിന് മാത്രമേ ഇത് എങ്ങനെ എടുക്കണമെന്നും എത്ര സമയത്തേക്ക് നിർദ്ദേശിക്കാനാകൂ.

കുട്ടികളിൽ, ഡോസ് 0.07-0.1 IU / kg / day ആണ്. ചികിത്സ ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ ആരംഭിക്കുകയും പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ (അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികളുടെ എപ്പിഫിസുകൾ അടയ്ക്കുന്നതുവരെ) വർഷങ്ങളോളം തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം, അതുപോലെ വളർച്ചാ മന്ദഗതിയിലുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം - 0.14 IU / kg / day. ചികിത്സയുടെ രണ്ടാം വർഷത്തിൽ, ഡോസ് വർദ്ധിക്കുന്നു. വളർച്ചയുടെ ചലനാത്മകത അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, ചികിത്സയുടെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ തന്നെ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കും.

മുതിർന്നവരിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് 0.45-0.9 IU / day, പ്രഭാവം അനുസരിച്ച് ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

അമിത അളവ്

അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് ആദ്യം നയിക്കുന്നു ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ , തുടർന്ന് ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ . സ്ഥിരവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ അമിത അളവിൽ - വികസനം അക്രോമെഗാലി , ഭീമാകാരത , ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം .

ഇടപെടൽ

ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് മരുന്നുകൾ പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു സോമാട്രോപിൻ . ജിൻട്രോപിൻ ഫലപ്രാപ്തിയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡ്, ഒപ്പം തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ .

വിൽപ്പന നിബന്ധനകൾ

കുറിപ്പടി പ്രകാരം വിതരണം ചെയ്തു.

സംഭരണ ​​വ്യവസ്ഥകൾ

സംഭരണ ​​താപനില 2-8 °C. തയ്യാറാക്കിയ ശേഷം, പരിഹാരം 2-8 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ 2 ആഴ്ച വരെ സൂക്ഷിക്കാം.

തീയതിക്ക് മുമ്പുള്ള മികച്ചത്

ഷെൽഫ് ജീവിതം: 3 വർഷം.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ചികിത്സ ഫലം നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, സോമാട്രോപിനിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ ടൈറ്റർ നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കാരണം മരുന്നിന് ആൻ്റിബോഡികൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

പ്രതിരോധത്തിനായി ലിപ്പോഅട്രോഫി കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത്, ഓരോ തവണയും കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റ് മാറ്റണം.

കാരണം വികസിക്കുന്നതിനുള്ള അപകടസാധ്യതയുണ്ട് ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം ചികിത്സയ്ക്കിടെ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ തിരുത്തലുകൾ വരുത്തുകയും വേണം.

ചെയ്തത് പ്രമേഹം രക്തത്തിൻ്റെയും മൂത്രത്തിൻ്റെയും പഞ്ചസാര നിരീക്ഷിക്കുകയും അതിനനുസരിച്ച് ചികിത്സ ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പാപ്പില്ലെഡെമയും ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷനും കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഒരു ഫണ്ടസ് പരിശോധന നടത്തുക.

വൃക്കസംബന്ധമായ ഫിൽട്ടറേഷൻ 50% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ കുറയുമ്പോൾ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. സമാന്തരമായി, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ചികിത്സിക്കുന്നു.

ജിൻട്രോപിനുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ മുടന്തൻ കണ്ടെത്തുന്നത് അസ്ഥി തലകളുടെ എപ്പിഫിസിയോളിസിസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇതിന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്.

ജിൻട്രോപിൻ അനലോഗ്സ്

ലെവൽ 4 ATX കോഡ് പൊരുത്തപ്പെടുന്നു:

ജെനോട്രോപിൻ, ഹ്യൂമട്രോപ്പ്, ബയോസോം, നോർഡിട്രോപിൻ, റസ്താൻ, സോമാട്രോപിൻ, അൻസോമോൻ .

ഏതാണ് നല്ലത്: അൻസോമോൻ അല്ലെങ്കിൽ ജിൻട്രോപിൻ?

അൻസമോൻ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു പുനഃസംയോജിത മനുഷ്യ വളർച്ചാ ഹോർമോൺ , 191 അമിനോ ആസിഡുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഉപയോഗത്തിനും വിപരീതഫലങ്ങൾക്കും സമാനമായ സൂചനകളുണ്ട്. മെഡിക്കൽ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ജിൻട്രോപിൻ കൂടുതൽ തവണ ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത്ലറ്റുകളും അവരുടെ ആരോഗ്യവും രൂപവും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ആളുകളും അൻസോമോൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മാനസിക കഴിവുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനുമായി ആൻസോമോൺ ആൻ്റി-ഏജിംഗ് തെറാപ്പിക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൊഴുപ്പ് കത്തുന്നത് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു. ജിൻട്രോപിനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് കൂടുതൽ കൊഴുപ്പ് കത്തിക്കുകയും കുറച്ച് ദ്രാവകം നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

നിർമ്മാതാവ് Anhui Anke Biotechnology (Group) Co, Ltd. (ചൈന). ജിൻട്രോപിനേക്കാൾ 20% കുറവാണ് അൻസോമോണിൻ്റെ വില. വിലകൂടിയ അമേരിക്കൻ സോമോട്രോപിൻ മരുന്നുകൾക്ക് പകരമാണ് അൻസോമോൻ. കോഴ്‌സിന് അമേരിക്കൻ അല്ലെങ്കിൽ യൂറോപ്യൻ ബ്രാൻഡുകളുമായുള്ള തെറാപ്പിയേക്കാൾ വിലകുറഞ്ഞ ഓർഡറിന് വിലവരും.

ഡോസേജ് ഫോമിൻ്റെ വിവരണം

ലിയോഫിലിസേറ്റ്:മഞ്ഞകലർന്ന നിറമുള്ള വെളുത്തതോ വെളുത്തതോ ആയ പിണ്ഡം അല്ലെങ്കിൽ പൊടി.

ലായകം:നിറമില്ലാത്ത, സുതാര്യമായ, മണമില്ലാത്ത ദ്രാവകം.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം- സോമാറ്റോട്രോപിക്.

ഫാർമകോഡൈനാമിക്സ്

ജിൻട്രോപിൻ ® എന്ന മരുന്ന് മനുഷ്യ വളർച്ചാ ഹോർമോണിന് സമാനമായ റീകോമ്പിനൻ്റ് സാങ്കേതികവിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് സോമാട്രോപിൻ സമന്വയിപ്പിച്ചതാണ്.

കൊഴുപ്പ്, പ്രോട്ടീൻ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് എന്നിവയുടെ മെറ്റബോളിസത്തിൽ ഇത് വ്യക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. എൻഡോജെനസ് വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ, സോമാട്രോപിൻ ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികളുടെ എപ്പിഫിസിസ് പ്ലേറ്റുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും നീളത്തിൽ എല്ലിൻറെ അസ്ഥികളുടെ വളർച്ചയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും, പേശികളുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ശരീരഘടന സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ സോമാട്രോപിൻ സഹായിക്കുന്നു. വിസെറൽ അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു സോമാട്രോപിനിനോട് പ്രത്യേകിച്ച് സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. സോമാട്രോപിൻ ലിപ്പോളിസിസിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും കൊഴുപ്പ് ഡിപ്പോകളിലേക്ക് ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകളുടെ ഒഴുക്ക് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സോമാട്രോപിൻ ഇൻസുലിൻ പോലെയുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം I (IGF-I), അതിൻ്റെ ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീൻ, ഇൻസുലിൻ പോലെയുള്ള വളർച്ചാ ഘടകം ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീൻ (IGFBP-3) എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന ഇഫക്റ്റുകളും ഉണ്ട്/

ലിപിഡ് മെറ്റബോളിസം.കരളിൽ എൽഡിഎൽ റിസപ്റ്ററുകൾ സജീവമാക്കുകയും രക്തത്തിലെ ലിപിഡുകളുടെയും ലിപ്പോപ്രോട്ടീനുകളുടെയും പ്രൊഫൈൽ മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രക്തത്തിലെ എൽഡിഎൽ, അപ്പോളിപോപ്രോട്ടീൻ ബി, കൊളസ്ട്രോൾ എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസം.ഇൻസുലിൻ റിലീസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഉപവാസ ഗ്ലൂക്കോസ് സാന്ദ്രത സാധാരണയായി മാറില്ല. ഹൈപ്പോപിറ്റ്യൂട്ടറിസം ഉള്ള കുട്ടികളിൽ ഫാസ്റ്റിംഗ് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ ഉണ്ടാകാം. സോമാട്രോപിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് ഈ അവസ്ഥ പഴയപടിയാക്കാനാകും.

വാട്ടർ-മിനറൽ മെറ്റബോളിസം.വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് പ്ലാസ്മ, ടിഷ്യു ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഈ രണ്ട് സൂചകങ്ങളും അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്നു.

ശരീരത്തിൽ സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, ഫോസ്ഫറസ് എന്നിവ നിലനിർത്തുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ മെറ്റബോളിസം.അസ്ഥി മെറ്റബോളിസത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവും ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസും ഉള്ള രോഗികളിൽ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ദീർഘകാല തെറാപ്പി ധാതുക്കളുടെ ഘടനയും അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രതയും സാധാരണമാക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ശാരീരിക പ്രകടനം.സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ പേശികളുടെ ശക്തിയും ശാരീരിക സഹിഷ്ണുതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ടും വർദ്ധിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഈ ഫലത്തിൻ്റെ സംവിധാനം ഇതുവരെ വ്യക്തമായിട്ടില്ല. OPSS ലെ കുറവ് ഇതിൽ ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിച്ചേക്കാം.

മാനസികാവസ്ഥ.വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള രോഗികൾക്ക് മാനസിക ശേഷി കുറയുകയും മാനസിക നിലയിലെ മാറ്റങ്ങളും അനുഭവപ്പെടാം. സോമാട്രോപിൻ ചൈതന്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും മെമ്മറി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും തലച്ചോറിലെ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥയെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

ആഗിരണവും വിതരണവും.സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം സോമാട്രോപിൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് 80% ആണ്, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ Tmax (4± 2) മണിക്കൂറാണ്.

ഉപാപചയവും വിസർജ്ജനവും.സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം ടി 1/2 3 മണിക്കൂറിൽ എത്തുന്നു, വൃക്കകളിലും കരളിലും മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഏകദേശം 0.1% കുടലിലൂടെ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. സോമാട്രോപിൻ്റെ ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക് പാരാമീറ്ററുകളിൽ പ്രായം, വംശം, അല്ലെങ്കിൽ കരൾ, വൃക്ക, ഹൃദയം എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായതിൻ്റെ ഫലത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു വിവരവുമില്ല.

ജിൻട്രോപിൻ ® എന്ന മരുന്നിനുള്ള സൂചനകൾ

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ മതിയായ സ്രവണം കാരണം വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;

ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോമിലെ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;

ഗർഭാശയ വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തിൻ്റെ ചരിത്രമുള്ള 4 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള കുട്ടികളിൽ വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;

പ്രെഡർ-വില്ലി സിൻഡ്രോമിലെ (PWS) വളർച്ചാ മാന്ദ്യം.

മുതിർന്നവരിൽ:

സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ അപായ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന വളർച്ചാ ഹോർമോണുകളുടെ കുറവ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി.

Contraindications

സോമാട്രോപിൻ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിൻ്റെ മറ്റേതെങ്കിലും ഘടകത്തിലേക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി;

ഏതെങ്കിലും സ്ഥലത്തിൻ്റെ സജീവ മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ;

മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ വളർച്ചയുടെ അടയാളങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം (സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ആൻ്റിട്യൂമർ തെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കണം, ട്യൂമർ വളർച്ചയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ചികിത്സ നിർത്തണം);

അക്യൂട്ട് എമർജൻസി അവസ്ഥകൾ (ഹൃദയ അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ, ഒന്നിലധികം പരിക്കുകൾ, നിശിത ശ്വസന പരാജയം എന്നിവയുൾപ്പെടെ);

അമിതവണ്ണത്തിൻ്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങൾ (ശരീരഭാരം / ഉയരം അനുപാതം 200% ൽ കൂടുതൽ);

പ്രെഡർ-വില്ലി സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ കടുത്ത ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ;

അടഞ്ഞ എപ്പിഫൈസൽ വളർച്ചാ മേഖലകളുള്ള രോഗികളിൽ വളർച്ച ഉത്തേജനം;

ഗർഭധാരണം;

മുലയൂട്ടൽ കാലയളവ് (ചികിത്സയ്ക്കിടെ മുലയൂട്ടൽ നിർത്തണം).

ശ്രദ്ധയോടെ:പ്രമേഹം, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം (തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുമായുള്ള മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി സമയത്ത് ഉൾപ്പെടെ), കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ അനുഭവം അപര്യാപ്തമാണ്, അതിനാൽ ഗർഭകാലത്ത് മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം വിപരീതഫലമാണ്.

സോമാട്രോപിൻ മുലപ്പാലിലേക്ക് കടക്കാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് വിശ്വസനീയമായ വിവരങ്ങളൊന്നുമില്ല, അതിനാൽ ചികിത്സയ്ക്കിടെ മുലയൂട്ടൽ നിർത്തണം.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള രോഗികൾ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവിലുള്ള കുറവാണ്. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ ആരംഭിച്ച ശേഷം, ഈ കുറവ് വേഗത്തിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും. പ്രായപൂർത്തിയായ രോഗികൾ ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ (പെരിഫറൽ എഡിമ, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം, ആർത്രാൽജിയ, മ്യാൽജിയ, പരെസ്തേഷ്യ) മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങളാണ്. ഈ പ്രതിഭാസങ്ങൾ സാധാരണയായി സൗമ്യവും മിതമായതുമാണ്, ചികിത്സയുടെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും സ്വമേധയാ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിൻ്റെ അളവ് കുറച്ചതിനുശേഷം കുറയുകയും ചെയ്യും.

ഈ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ ആവൃത്തി സോമാട്രോപിൻ ഡോസ്, രോഗികളുടെ പ്രായം, വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവ് സംഭവിക്കുന്ന പ്രായത്തിന് വിപരീത അനുപാതം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ, ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ അപൂർവ്വമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

സിസ്റ്റം-ഓർഗൻ ക്ലാസുകളും സംഭവങ്ങളുടെ ആവൃത്തിയും വിതരണം ചെയ്യുന്ന അനഭിലഷണീയമായ പ്രതികരണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്: പലപ്പോഴും (≥1/10); പലപ്പോഴും (≥1/100 മുതൽ<1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (≤1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных).

വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:

വളരെ

ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം ഉള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം

ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ:അപൂർവ്വമായി - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കവിയരുത്).

മെറ്റബോളിസവും പോഷണവും:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - പരെസ്തേഷ്യ, ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും:പലപ്പോഴും - ആർത്രാൽജിയ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - മ്യാൽജിയ, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.

കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ പൊതുവായ തകരാറുകളും തകരാറുകളും:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ താൽക്കാലിക പ്രതികരണങ്ങൾ, പെരിഫറൽ എഡിമ.

ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം:ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയമുള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം

ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ:അപൂർവ്വമായി - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കവിയരുത്).

മെറ്റബോളിസവും പോഷണവും:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - പരെസ്തേഷ്യ, ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ആർത്രാൽജിയ, മ്യാൽജിയ, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.

കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ പൊതുവായ തകരാറുകളും തകരാറുകളും:പലപ്പോഴും - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ ക്ഷണികമായ പ്രതികരണങ്ങൾ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പെരിഫറൽ എഡെമ.

ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം:ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).

ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ചരിത്രമുള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം

ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ:അപൂർവ്വമായി - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കവിയരുത്).

മെറ്റബോളിസവും പോഷണവും:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - പരെസ്തേഷ്യ, ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും:അപൂർവ്വമായി - ആർത്രാൽജിയ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - മ്യാൽജിയ, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.

കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ പൊതുവായ തകരാറുകളും തകരാറുകളും:പലപ്പോഴും - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ ക്ഷണികമായ പ്രതികരണങ്ങൾ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പെരിഫറൽ എഡെമ.

ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം:ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).

PWS ഉള്ള കുട്ടികളിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗം

ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ:അപൂർവ്വമായി - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കവിയരുത്).

മെറ്റബോളിസവും പോഷണവും:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - പരെസ്തേഷ്യ, ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും:പലപ്പോഴും - ആർത്രാൽജിയ, മ്യാൽജിയ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.

കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ പൊതുവായ തകരാറുകളും തകരാറുകളും:പലപ്പോഴും - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ ക്ഷണികമായ പ്രതികരണങ്ങൾ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പെരിഫറൽ എഡെമ.

ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം:ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).

മുതിർന്നവരിൽ ഉപയോഗിക്കുക

ദോഷകരവും മാരകവും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ:അപൂർവ്വമായി - രക്താർബുദം (സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കാത്ത വളർച്ചാ ഹോർമോൺ കുറവുള്ള മുതിർന്ന രോഗികൾക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി കവിയരുത്).

മെറ്റബോളിസവും പോഷണവും:ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസിൻ്റെ വികസനം.

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - പരെസ്തേഷ്യ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ, കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം.

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നും ബന്ധിത ടിഷ്യുവിൽ നിന്നും:പലപ്പോഴും - ആർത്രാൽജിയ; പലപ്പോഴും - മ്യാൽജിയ, എല്ലിൻറെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം.

കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലെ പൊതുവായ തകരാറുകളും തകരാറുകളും:പലപ്പോഴും - പെരിഫറൽ എഡെമ; ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ് - ഇഞ്ചക്ഷൻ സൈറ്റിലെ താൽക്കാലിക പ്രതികരണങ്ങൾ.

ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിൽ സ്വാധീനം:ആവൃത്തി അജ്ഞാതം - പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു (ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്).

ഇതും വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു: അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വികസനം, ത്വക്ക് ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ; സ്കോളിയോസിസിൻ്റെ പുരോഗതി, ഫെമറൽ തലയുടെ എപ്പിഫിസിയോലിസിസ്, മുടന്തൻ, ഹിപ്, ഹിപ്, കാൽമുട്ട് സന്ധികളിൽ വേദന; സോമാട്രോപിനിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ രൂപീകരണം, ടി 4 ൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയുകയും രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ടി 3 യുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു; തലവേദന, ഉറക്കമില്ലായ്മ; ഗ്ലൂക്കോസൂറിയ.

കുട്ടികളിൽ പാപ്പില്ലെഡെമ, പാൻക്രിയാറ്റിസ് എന്നിവയുടെ വളർച്ചയെക്കുറിച്ച് റിപ്പോർട്ടുകളുണ്ട്.

പോസ്റ്റ്-മാർക്കറ്റിംഗ് പഠനങ്ങളിൽ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പിഡബ്ല്യുഎസ് രോഗികളിൽ പെട്ടെന്നുള്ള മരണങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, എന്നിരുന്നാലും കാര്യകാരണബന്ധം സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല.

ഇടപെടൽ

കരളിലെ മൈക്രോസോമൽ സൈറ്റോക്രോം പി 450 ഐസോഎൻസൈമുകളാൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്ന മരുന്നുകളുടെ ക്ലിയറൻസ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സോമാട്രോപിന് കഴിയും, പ്രത്യേകിച്ച് സിവൈപി 3 എ 4 ഐസോഎൻസൈമിൻ്റെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നവ - ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, ആൻ്റിപൈലെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ, സൈക്ലോസ്പോരിനുകൾ, അവയുടെ സാന്ദ്രത കുറയാൻ ഇടയാക്കും. രക്ത പ്ലാസ്മ. ഈ ഫലത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം ഇതുവരെ നിശ്ചയിച്ചിട്ടില്ല.

വളർച്ചാ പ്രക്രിയകളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന പ്രഭാവം ജിസിഎസ് തടയുന്നു. ഗോണഡോട്രോപിൻ, അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ, ഈസ്ട്രജൻ, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ തുടങ്ങിയ മറ്റ് ഹോർമോണൽ മരുന്നുകളുമായുള്ള സംയോജിത തെറാപ്പി സോമാട്രോപിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ബാധിച്ചേക്കാം.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും ഡോസുകളും

പി.സി.പതുക്കെ, ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ (സാധാരണയായി രാത്രിയിൽ). ലിപ്പോട്രോഫിയുടെ വികസനം തടയുന്നതിന്, കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റുകൾ മാറ്റണം.

കുപ്പിയുടെ ഉള്ളടക്കം പൂർണ്ണമായും അലിഞ്ഞുപോകുന്നതുവരെ സൌമ്യമായി കുലുക്കുക. കുലുക്കരുത്.തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പരിഹാരം സുതാര്യവും സസ്പെൻഡ് ചെയ്ത കണങ്ങളില്ലാത്തതുമായിരിക്കണം. പരിഹാരം മേഘാവൃതമോ അല്ലെങ്കിൽ സസ്പെൻഡ് ചെയ്ത കണങ്ങൾ അടങ്ങിയതോ ആണെങ്കിൽ, അത് നൽകരുത്. തയ്യാറാക്കിയ പരിഹാരം 2 മുതൽ 8 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയിൽ 2 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ ഒരു കുപ്പിയിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു.

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവിൻ്റെ തീവ്രത, രോഗിയുടെ ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ ഉപരിതല വിസ്തീർണ്ണം എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത് ഡോസേജ് ചട്ടം ഡോക്ടർ വ്യക്തിഗതമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നു, കൂടാതെ തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച് ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുട്ടികൾ

സൂചന	പ്രതിദിന ഡോസ്		കുറിപ്പ്
	mg/kg/day	mg/m2/day
വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ അപര്യാപ്തമായ സ്രവണം	0,025-0,035	0,7-1	ചികിത്സ കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ ആരംഭിക്കുകയും പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നതുവരെ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി വളർച്ചാ ഫലകങ്ങൾ അടയ്ക്കുന്നത് വരെ തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. ആവശ്യമുള്ള ഫലം കൈവരിക്കുമ്പോൾ ചികിത്സ നിർത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്
ഷെറെഷെവ്സ്കി-ടർണർ സിൻഡ്രോം	0,045-0,05	1,4	-
എസ്.പി.വി	0,035	1	മരുന്നിൻ്റെ പ്രതിദിന ഡോസ് 2.7 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്. പ്രതിവർഷം 1 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ താഴെ ഉയരം കൂടിയതും പ്രായോഗികമായി അടച്ച എപ്പിഫിസൽ അസ്ഥി വളർച്ചാ മേഖലകളുള്ളതുമായ കുട്ടികൾക്ക് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കരുത്.
വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം	0,045-0,05	1,4	വളർച്ചയുടെ ചലനാത്മകത അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, മരുന്നിൻ്റെ ഉയർന്ന ഡോസുകൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. 6 മാസത്തെ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഒപ്റ്റിമൽ ഡോസിൻ്റെ അവലോകനം സാധ്യമാണ്
ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ചരിത്രം	0,035	1	മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ ആദ്യ വർഷത്തിനുശേഷം, ഉയരം വർദ്ധന 1 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ചികിത്സ നിർത്തണം, കൂടാതെ, ഉയരം 2 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുന്നില്ലെങ്കിൽ, എല്ലുകളുടെ പ്രായം കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്താൽ തെറാപ്പി നിർത്തണം. പെൺകുട്ടികൾക്ക് 14 വയസ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ആൺകുട്ടികൾക്ക് 16 വയസ്സ്, അല്ലെങ്കിൽ അടച്ച വളർച്ചാ ഫലകങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു

മുതിർന്നവർ

കുറഞ്ഞ അളവിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു - 0.15-0.3 മില്ലിഗ്രാം (0.45 -0.9 IU) / ദിവസം, തുടർന്ന് രക്തത്തിലെ സെറമിലെ IGF-I ൻ്റെ സാന്ദ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് ക്രമേണ വർദ്ധനവ്. സാധാരണ അടിസ്ഥാന IGF-I സാന്ദ്രതയുള്ള രോഗികളിൽ, മരുന്നിൻ്റെ അളവ് ക്രമീകരിക്കണം, അങ്ങനെ IGF-I മൂല്യം ULN-ൽ, ശരാശരിയിൽ നിന്ന് 2 സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ആയിരിക്കും.

മെയിൻ്റനൻസ് ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുകയും അപൂർവ്വമായി 1.33 mg (4 IU) / ദിവസം കവിയുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്ത്രീകൾക്ക് പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ഉയർന്ന ഡോസ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം കാരണം... പുരുഷന്മാരിൽ, IGF-I യോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത കാലക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു. അതിനാൽ, സ്ത്രീകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഓറൽ ഈസ്ട്രജൻ റീപ്ലേസ്‌മെൻ്റ് തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നവർ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്ക് സാധ്യതയുള്ളവരാണ്, അതേസമയം പുരുഷന്മാർക്ക് സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് അമിതമായി ചികിത്സിക്കാം. സോമാട്രോപിൻ്റെ ഒപ്റ്റിമൽ ഡോസ് ഓരോ 6 മാസത്തിലും നിരീക്ഷിക്കണം.

60 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള രോഗികളിൽ, തെറാപ്പി 0.1-0.2 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം എന്ന അളവിൽ ആരംഭിക്കണം, വ്യക്തിഗതമായി ആവശ്യമുള്ള ഡോസിലേക്ക് പതുക്കെ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ ഡോസ് ഉപയോഗിക്കണം.

അമിത അളവ്

ലക്ഷണങ്ങൾ:തീവ്രമായ അമിത അളവ് ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയുടെ തുടർന്നുള്ള വികാസത്തോടെ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അമിത അളവിൽ, അധിക വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം - അക്രോമെഗാലി കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഭീമാകാരത, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, സെറം കോർട്ടിസോളിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു. അമിതമായി കഴിച്ച കേസുകൾ അജ്ഞാതമാണ്.

ചികിത്സ:മയക്കുമരുന്ന് പിൻവലിക്കൽ, രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം

സോമാട്രോപിൻ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയ്ക്കും ചില രോഗികളിൽ ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയയ്ക്കും കാരണമായേക്കാം, അതിനാൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് കുറയുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ രോഗികളെ നിരീക്ഷിക്കണം.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ടൈപ്പ് 2 ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് വികസിച്ചേക്കാം; എന്നിരുന്നാലും, ഈ കേസുകളിൽ മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗികൾക്ക് തുടക്കത്തിൽ പ്രമേഹം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു - അമിതവണ്ണം, കുടുംബ ചരിത്രം, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുടെ ഉപയോഗം, അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ. ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ്.

നിലവിലുള്ള ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് രോഗികളിൽ, സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സമയത്ത് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകളുടെ ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് (കുടുംബ ചരിത്രം, പൊണ്ണത്തടി, കഠിനമായ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം, അകാന്തോകെരാറ്റോഡെർമ) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള കുട്ടികളിൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് ടെസ്റ്റ് നടത്തണം.

തൈറോയ്ഡ്

സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, തൈറോക്സിൻ ട്രയോഡൊഥൈറോണിനിലേക്കുള്ള വർദ്ധിച്ച പരിവർത്തനം കണ്ടെത്തി, ഇത് രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ടി 3, ടി 4 എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രതയിൽ അനുബന്ധ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

സബ്ക്ലിനിക്കൽ ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ സൈദ്ധാന്തികമായി സാധ്യമാണ്. ഹോർമോൺ റീപ്ലേസ്‌മെൻ്റ് തെറാപ്പിയായി ലെവോതൈറോക്‌സിൻ സോഡിയം സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഉണ്ടാകാം.

അഡ്രീനൽ പ്രവർത്തനം

സോമാട്രോപിൻ പ്ലാസ്മ കോർട്ടിസോളിൻ്റെ സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കുന്നു, ഒരുപക്ഷേ ട്രാൻസ്പോർട്ട് പ്രോട്ടീനുകളെ ബാധിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പാറ്റിക് ക്ലിയറൻസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഈ നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം അജ്ഞാതമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, സോമാട്രോപിൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ജിസിഎസ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യണം.

മസ്തിഷ്ക നിയോപ്ലാസങ്ങൾ

ആൻ്റിട്യൂമർ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ വീണ്ടും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം.

ഫെമറൽ തലയുടെ എപ്പിഫിസിയോലിസിസ്

വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, ഫെമറൽ എപ്പിഫൈസുകളുടെ സ്ഥാനചലനം സാധാരണ ജനങ്ങളേക്കാൾ സാധാരണമാണ്. സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി സമയത്ത് മുടന്തൻ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ക്ലിനിക്കൽ അന്വേഷണവും സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണവും ആവശ്യമാണ്.

ബെനിൻ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ

കഠിനമായതോ ആവർത്തിച്ചുള്ളതോ ആയ തലവേദന, മങ്ങിയ കാഴ്ച, ഓക്കാനം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദി എന്നിവയിൽ, പാപ്പില്ലെഡെമ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കണ്ണിൻ്റെ ഫണ്ടസ് (ഫണ്ടോസ്കോപ്പി) പരിശോധിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, ഇതിൻ്റെ സാന്നിധ്യം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, തുടക്കത്തിൽ, ഐസിപിയുടെ വർദ്ധനവ് പാപ്പില്ലെഡെമയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല. അതിനാൽ, പാപ്പില്ലെഡെമയുടെ അഭാവം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷനെ ഒഴിവാക്കില്ല. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചാൽ, സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി നിർത്തലാക്കണം. നിലവിൽ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ തിരുത്തിയ രോഗികളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളൊന്നുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പല കേസുകളിലും സോമാട്രോപിൻ ചികിത്സ പുനരാരംഭിക്കുന്നത് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ആവർത്തനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗം പുനരാരംഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പ്രായമായ പ്രായം

60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള വ്യക്തികളിൽ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള പരിചയം പരിമിതമാണ്. പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് സോമാട്രോപിൻ ഫലങ്ങളോട് കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് ആയിരിക്കാം, അതിനാൽ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ സാധ്യതയുണ്ട്.

PWS ഉള്ള രോഗികളിൽ സോമാട്രോപിൻ ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം കലോറി നിയന്ത്രിത ഭക്ഷണക്രമവും ഉണ്ടായിരിക്കണം.

കഠിനമായ പൊണ്ണത്തടി, ശ്വാസതടസ്സം, സ്ലീപ് അപ്നിയ, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അണുബാധ എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്നെങ്കിലും ഉള്ള PWS ഉള്ള കുട്ടികളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള മരണങ്ങൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. അതിനാൽ, ഈ ഘടകങ്ങളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ ഉള്ള PWS ഉള്ള രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് PWS ഉള്ള രോഗികൾ ഈ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾക്കായി വിലയിരുത്തണം. മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ തടസ്സം കണ്ടെത്തിയാൽ, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

സ്ലീപ് അപ്നിയ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കണം.

സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ, കൂർക്കംവലിയുടെ രൂപമോ വർദ്ധനവോ ഉൾപ്പെടെ, മുകളിലെ ശ്വാസനാളത്തിലെ തടസ്സത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ആവശ്യമായ പരിശോധന നടത്തുകയും വേണം.

പിഡബ്ല്യുഎസ് ഉള്ള എല്ലാ രോഗികളും സ്ലീപ് അപ്നിയ, ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകൾ എന്നിവയ്ക്കായി നിരീക്ഷിക്കണം.

PWS ഉള്ള രോഗികളുടെ ശരീരഭാരം നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പിഡബ്ല്യുഎസിൽ സ്കോളിയോസിസ് ഒരു സാധാരണ സംഭവമാണ്, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയോടെ പുരോഗമിക്കാം, അതിനാൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ സ്കോളിയോസിസിൻ്റെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സ്കോളിയോസിസിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ സാധ്യതയോ തീവ്രതയോ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നില്ല.

മുതിർന്നവരിലും പിഡബ്ല്യുഎസ് ഉള്ള രോഗികളിലും ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിൻ്റെ അനുഭവം പരിമിതമാണ്.

ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം മൂലം വളർച്ചാ മാന്ദ്യം

ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം മൂലം വളർച്ചാ പരിമിതി കണ്ടെത്തിയ കുട്ടികളിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വളർച്ചാ പരാജയത്തിൻ്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം. ഈ രോഗനിർണയമുള്ള കുട്ടികളിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഇൻസുലിൻ, ഗ്ലൂക്കോസ് എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി നിർണ്ണയിക്കുകയും ഈ പഠനങ്ങൾ വർഷം തോറും നടത്തുകയും വേണം. ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ഫലമായി വളർച്ചാ മാന്ദ്യം കണ്ടെത്തിയ കുട്ടികളിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് IGF-I ൻ്റെ സാന്ദ്രത നിർണ്ണയിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് വർഷത്തിൽ 2 തവണ. ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ സമയത്ത്, IGF-I ൻ്റെ സാന്ദ്രത സാധാരണ ഒന്നുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 2 സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനങ്ങൾ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, സോമാട്രോപിൻ ഡോസ് ക്രമീകരിക്കുന്നതിന്, IGF-I യുടെയും IGFBP-3 യുടെയും അനുപാതം കണക്കിലെടുക്കണം. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം മൂലം വളർച്ചാ പരിമിതി കണ്ടെത്തിയ കുട്ടികളിൽ ചികിത്സയുടെ അനുഭവം പരിമിതമാണ്, ഈ കാലയളവിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. റസ്സൽ-സിൽവർ സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികളിൽ അനുഭവപരിചയവും പരിമിതമാണ്.

പരമാവധി പ്രായമാകുന്നതിന് മുമ്പ് തെറാപ്പി നിർത്തിയാൽ, ചില ഉയരം നഷ്ടപ്പെടാം.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ വളർച്ചാ തകരാറുകൾ

സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ പ്രവർത്തനം സാധാരണ 50% ൽ കുറവായിരിക്കണം. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം മൂലമുള്ള വളർച്ചാ മാന്ദ്യത്തിന് സോമാട്രോപിൻ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, വളർച്ചാ വൈകല്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് രോഗികളെ ആദ്യം ഒരു വർഷത്തേക്ക് നിരീക്ഷിക്കണം.

വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൻ്റെ യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം, ഇത് സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെയും നടത്തണം. വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ സമയത്ത് സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ നിർത്തണം.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയമുള്ള രോഗികളിൽ സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഉയരം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ വ്യാപ്തിയെക്കുറിച്ച് വിവരങ്ങളൊന്നുമില്ല.

ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾ

സോമാട്രോപിൻ 5.3 അല്ലെങ്കിൽ 8 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം കഴിക്കുന്ന മുതിർന്ന രോഗികളിൽ മരണനിരക്ക് കൂടുതലാണ്, അവർ ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ വയറുവേദന ശസ്ത്രക്രിയ, ഒന്നിലധികം അപകട പരിക്കുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ നിശിത ശ്വസന പരാജയം എന്നിവ മൂലമുള്ള സങ്കീർണതകൾ കാരണം ഗുരുതരാവസ്ഥയിലായി. ). ഇക്കാര്യത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥകളിൽ മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം വിപരീതഫലമാണ്.

ആൻ്റിബോഡി രൂപീകരണം

ഏകദേശം 1% രോഗികളിൽ സോമാട്രോപിനിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ഈ ആൻ്റിബോഡികളുടെ പ്രതിപ്രവർത്തന ശേഷി കുറവാണ്, അവ വളർച്ചാ നിരക്കിനെ ബാധിക്കില്ല. തെറാപ്പിയോടുള്ള പ്രതികരണമോ കുറവോ ഇല്ലാത്ത എല്ലാ രോഗികളും സോമാട്രോപിനിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കണം.

കുട്ടികളിൽ പാൻക്രിയാറ്റിസ്

സോമാട്രോപിൻ സ്വീകരിക്കുന്ന പീഡിയാട്രിക് രോഗികളിൽ പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ സങ്കീർണതയുടെ അപൂർവത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, വയറുവേദന ഉണ്ടായാൽ പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഒഴിവാക്കണം.

രക്താർബുദം

സോമാട്രോപിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന വളർച്ചാ ഹോർമോണിൻ്റെ കുറവുള്ള ഒരു ചെറിയ എണ്ണം രോഗികളിൽ രക്താർബുദത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ കേസുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. രക്താർബുദവും സോമാട്രോപിൻ തെറാപ്പിയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ഗതാഗതം. 2 മുതൽ 8 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയിൽ വെളിച്ചത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത്. ഫ്രീസ് ചെയ്യരുത്. താപനിലയിൽ ഒറ്റത്തവണ വർദ്ധനവ് 24 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ 25 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ കൂടരുത്.

വാഹനങ്ങളും യന്ത്രങ്ങളും ഓടിക്കാനുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു.സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച ഏകാഗ്രതയും വേഗതയും ആവശ്യമായ വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനും അപകടകരമായ മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താനുമുള്ള കഴിവിനെ ജിൻട്രോപിൻ ® പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നില്ല.

റിലീസ് ഫോം