നിർവ്വചനം.ആരോഗ്യസ്ഥിതിയിൽ മൂർച്ചയുള്ള തകർച്ചയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ശരീരത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളാണ് അടിയന്തരാവസ്ഥകൾ, രോഗിയുടെ ജീവനെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയും അടിയന്തിര ചികിത്സാ നടപടികൾ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്ന അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

നേരിട്ട് ജീവന് ഭീഷണി

ജീവന് ഭീഷണിയല്ല, സഹായമില്ലാതെ ഭീഷണി യഥാർത്ഥമായിരിക്കും

അടിയന്തിര സഹായം നൽകുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് ശരീരത്തിൽ സ്ഥിരമായ മാറ്റങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കും

രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വേഗത്തിൽ ലഘൂകരിക്കാൻ ആവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങൾ

ആവശ്യമായ സാഹചര്യങ്ങൾ മെഡിക്കൽ ഇടപെടൽരോഗിയുടെ അനുചിതമായ പെരുമാറ്റം കാരണം മറ്റുള്ളവരുടെ താൽപ്പര്യങ്ങൾക്കായി

ബാഹ്യ ശ്വസന പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പുനഃസ്ഥാപനം

തകർച്ചയുടെ ആശ്വാസം, ഏതെങ്കിലും എറ്റിയോളജിയുടെ ഞെട്ടൽ

കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോമിന്റെ ആശ്വാസം

സെറിബ്രൽ എഡിമയുടെ പ്രതിരോധവും ചികിത്സയും

കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം.

നിർവ്വചനം.ക്ലിനിക്കൽ മരണാവസ്ഥയിലുള്ള രോഗികളിൽ ശരീരത്തിന്റെ നഷ്ടപ്പെട്ടതോ ഗുരുതരമായി തകരാറിലായതോ ആയ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു കൂട്ടം നടപടികളാണ് കാർഡിയോപൾമോണറി റെസസിറ്റേഷൻ (സിപിആർ).

പി. സഫർ അനുസരിച്ച് സിപിആറിന്റെ അടിസ്ഥാന 3 ടെക്നിക്കുകൾ, "ABC നിയമം":

എ ire way open - എയർവേ പേറ്റൻസി ഉറപ്പാക്കുക;

ബിഇരയ്ക്ക് റീത്ത് - കൃത്രിമ ശ്വസനം ആരംഭിക്കുക;

സിരക്തചംക്രമണം - രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക.

എ- നടപ്പിലാക്കുന്നു ട്രിപ്പിൾ ട്രിക്ക്സഫർ അനുസരിച്ച് - തല പിന്നിലേക്ക് എറിയുക, താഴത്തെ താടിയെല്ല് മുന്നോട്ട് നീക്കുക, രോഗിയുടെ വായ തുറക്കുക.

രോഗിക്ക് ഉചിതമായ സ്ഥാനം നൽകുക: അവനെ കഠിനമായ പ്രതലത്തിൽ കിടത്തുക, അവന്റെ തോളിൽ ബ്ലേഡുകൾക്ക് കീഴിൽ വസ്ത്രത്തിന്റെ ഒരു തലയണ വയ്ക്കുക. നിങ്ങളുടെ തല കഴിയുന്നത്ര പിന്നിലേക്ക് എറിയുക

വായ തുറന്ന് ചുറ്റും നോക്കുക പല്ലിലെ പോട്. കൺവൾസീവ് കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് masticatory പേശികൾഅത് തുറക്കാൻ ഒരു സ്പാറ്റുല ഉപയോഗിക്കുക. നിങ്ങളുടെ ചൂണ്ടുവിരലിൽ പൊതിഞ്ഞ ഒരു തൂവാല ഉപയോഗിച്ച് വായിലെ മ്യൂക്കസ്, ഛർദ്ദി എന്നിവ വൃത്തിയാക്കുക. നാവ് കുടുങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതേ വിരൽ കൊണ്ട് അത് തിരിക്കുക.

അരി. കൃത്രിമ ശ്വസനത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നു: നീട്ടുക താഴ്ന്ന താടിയെല്ല്മുന്നോട്ട് (എ), തുടർന്ന് അവരുടെ വിരലുകൾ താടിയിലേക്ക് നീക്കുക, അത് താഴേക്ക് വലിച്ച് വായ തുറക്കുക; രണ്ടാമത്തെ കൈ നെറ്റിയിൽ വയ്ക്കുക, തല പിന്നിലേക്ക് ചരിക്കുക (ബി).

അരി. എയർവേ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ.

a- വായ തുറക്കൽ: 1-മുറിച്ച വിരലുകൾ, 2-താഴത്തെ താടിയെല്ല് പിടിക്കുക, 3-ഒരു സ്‌പെയ്‌സർ ഉപയോഗിച്ച്, 4-ട്രിപ്പിൾ ടെക്‌നിക്. b- വാക്കാലുള്ള അറ വൃത്തിയാക്കൽ: 1 - ഒരു വിരൽ ഉപയോഗിച്ച്, 2 - സക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച്. (ചിത്രം. മൊറോസ് എഫ്.കെ.)

ബി - കൃത്രിമ പൾമണറി വെന്റിലേഷൻ (ALV).പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാതെ/ഉപയോഗിക്കാതെ രോഗിയുടെ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് വായു അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ സമ്പുഷ്ടമായ മിശ്രിതം കുത്തിവയ്ക്കുന്നതാണ് വെന്റിലേഷൻ. ഓരോ ഇൻസുലേഷനും 1-2 സെക്കൻഡ് എടുക്കണം, ശ്വസന നിരക്ക് മിനിറ്റിൽ 12-16 ആയിരിക്കണം. മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷൻസ്റ്റേജിൽ പ്രഥമ ശ്രുശ്രൂഷനടപ്പിലാക്കി "മുഖാമുഖമായി"അല്ലെങ്കിൽ പുറന്തള്ളുന്ന വായു ഉപയോഗിച്ച് "വായ് മുതൽ മൂക്ക് വരെ". ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശ്വസനത്തിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നത് ഉയർച്ചയാണ് നെഞ്ച്വായുവിന്റെ നിഷ്ക്രിയ നിശ്വാസവും. എമർജൻസി ടീം സാധാരണയായി എയർവേ, മുഖംമൂടി, ആംബു ബാഗ്, അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസനാളം, ആംബു ബാഗ് എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അരി. വായിൽ നിന്ന് വായിൽ വെന്റിലേഷൻ.		കൂടെ എഴുന്നേൽക്കുക വലത് വശം, ഇടത് കൈകൊണ്ട് ഇരയുടെ തല ചരിഞ്ഞ നിലയിൽ പിടിക്കുക, അതേ സമയം നാസികാദ്വാരം വിരലുകൾ കൊണ്ട് മൂടുക. വലംകൈതാഴത്തെ താടിയെല്ല് മുന്നോട്ടും മുകളിലേക്കും തള്ളണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന കൃത്രിമത്വം വളരെ പ്രധാനമാണ്: a) തള്ളവിരലും നടുവിരലും ഉപയോഗിച്ച് സൈഗോമാറ്റിക് കമാനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് താടിയെല്ല് പിടിക്കുക; b) ചൂണ്ടു വിരല്വാക്കാലുള്ള അറ ചെറുതായി തുറക്കുക; സി) മോതിരത്തിന്റെയും ചെറിയ വിരലുകളുടെയും അറ്റങ്ങൾ (നാലാമത്തെയും അഞ്ചാമത്തെയും വിരലുകൾ) കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ പൾസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
	ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം എടുക്കുക, ഇരയുടെ വായ നിങ്ങളുടെ ചുണ്ടുകൾ കൊണ്ട് മൂടുക, ശ്വസിക്കുക. ശുചിത്വപരമായ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ആദ്യം ഏതെങ്കിലും വൃത്തിയുള്ള തുണി ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ വായ മൂടുക. ഇൻഫ്ലേഷൻ നിമിഷത്തിൽ, നെഞ്ചിന്റെ ഉയർച്ച നിയന്ത്രിക്കുക ഇരയിൽ സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷൻ ഉടനടി നിർത്തുന്നില്ല, സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനങ്ങളുടെ എണ്ണം മിനിറ്റിൽ 12-15 വരെയാകുന്നതുവരെ തുടരും. അതേ സമയം, സാധ്യമെങ്കിൽ, ഇരയുടെ വീണ്ടെടുക്കൽ ശ്വസനവുമായി ശ്വസനത്തിന്റെ താളം സമന്വയിപ്പിക്കുക. മുങ്ങിമരിക്കുന്ന ഒരാളെ സഹായിക്കുമ്പോൾ വായിൽ നിന്ന് മൂക്കിലേക്കുള്ള വെന്റിലേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഒടിവുകൾക്കായി വെള്ളത്തിൽ നേരിട്ട് പുനർ-ഉത്തേജനം നടത്തുകയാണെങ്കിൽ സെർവിക്കൽ മേഖലനട്ടെല്ല് (തല പിന്നിലേക്ക് ചായുന്നത് വിപരീതഫലമാണ്). സഹായം നൽകിയാൽ അംബു ബാഗ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള വെന്റിലേഷൻ സൂചിപ്പിക്കും, "വായിൽ നിന്ന് വായിൽ" അല്ലെങ്കിൽ "വായിൽ നിന്ന് മൂക്കിലേക്ക്" അരി. ലളിതമായ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വെന്റിലേഷൻ. a - ഒരു എസ് ആകൃതിയിലുള്ള എയർ ഡക്റ്റ് വഴി; b- ഒരു മാസ്കും ഒരു അംബു ബാഗും ഉപയോഗിച്ച്; c- ഒരു എൻഡോട്രാഷ്യൽ ട്യൂബ് വഴി; d- പെർക്യുട്ടേനിയസ് ട്രാൻസ്ഗ്ലോട്ടിക് വെന്റിലേഷൻ. (ചിത്രം. മൊറോസ് എഫ്.കെ.)		അരി. വായിൽ നിന്ന് മൂക്കിലേക്ക് വെന്റിലേഷൻ

സി - പരോക്ഷ കാർഡിയാക് മസാജ്.

കഠിനമായ പ്രതലത്തിൽ രോഗി തന്റെ പുറകിൽ കിടക്കുന്നു. സഹായം നൽകുന്ന വ്യക്തി ഇരയുടെ വശത്ത് നിൽക്കുകയും മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനായി ഒരു കൈ സ്റ്റെർനത്തിന്റെ താഴത്തെ മധ്യഭാഗത്തെ മൂന്നാമത്തെ കൈയിലും രണ്ടാമത്തേതിന്റെ കൈ മുകളിലും വയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഡോക്ടർ വളരെ ഉയരത്തിൽ നിൽക്കണം (ഒരു കസേര, മലം, സ്റ്റാൻഡ്, രോഗി ഉയർന്ന കട്ടിലിലോ ഓപ്പറേഷൻ ടേബിളിലോ കിടക്കുകയാണെങ്കിൽ), ഇരയുടെ മുകളിൽ ശരീരം തൂങ്ങിക്കിടക്കുകയും സ്റ്റെർനമിൽ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും ചെയ്യുന്നതുപോലെ. അവന്റെ കൈകളുടെ ശക്തി, മാത്രമല്ല അവന്റെ ശരീരത്തിന്റെ ഭാരം.

പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ തോളുകൾ ഈന്തപ്പനകൾക്ക് മുകളിലായിരിക്കണം, കൈമുട്ടുകൾ വളയരുത്. കൈയുടെ പ്രോക്‌സിമൽ ഭാഗത്തിന്റെ താളാത്മകമായ തള്ളലുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, സ്‌റ്റെർനം നട്ടെല്ലിലേക്ക് ഏകദേശം 4-5 സെന്റീമീറ്റർ വരെ മാറ്റുന്നതിന് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നു, മർദ്ദം ഉറക്കത്തിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഫെമറൽ ആർട്ടറിടീം അംഗങ്ങളിൽ ഒരാൾക്ക് കൃത്രിമ പൾസ് തരംഗത്തെ വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.

നെഞ്ച് കംപ്രഷനുകളുടെ എണ്ണം മിനിറ്റിൽ 100 ​​ആയിരിക്കണം

മുതിർന്നവരിൽ കൃത്രിമ ശ്വസനത്തിലേക്കുള്ള നെഞ്ച് കംപ്രഷനുകളുടെ അനുപാതം 30: 2 ഒന്നോ രണ്ടോ ആളുകൾ CPR നടത്തിയാലും.

കുട്ടികളിൽ, സിപിആർ 2 പേർ നടത്തിയാൽ 15:2 അനുപാതം, 1 വ്യക്തി നടത്തിയാൽ 30:2 ആണ്.

മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷനും മസാജും ആരംഭിക്കുന്നതിനൊപ്പം, ഇൻട്രാവണസ് ജെറ്റ്: ഓരോ 3-5 മിനിറ്റിലും 1 മില്ലിഗ്രാം അഡ്രിനാലിൻ അല്ലെങ്കിൽ 2-3 മില്ലി എൻഡോട്രാഷായി; അട്രോപിൻ - 3 മില്ലിഗ്രാം ഇൻട്രാവെൻസായി ഒരിക്കൽ ഒരു ബോലസ് ആയി.

അരി. രോഗിയുടെയും സഹായം നൽകുന്നവരുടെയും സ്ഥാനം പരോക്ഷ മസാജ്ഹൃദയങ്ങൾ.

ഇ.സി.ജി- അസിസ്റ്റോൾ ( ഇസിജിയിലെ ഐസോലിൻ)

ഞരമ്പിലൂടെ 1 മില്ലി 0.1% എപിനെഫ്രിൻ ലായനി (അഡ്രിനാലിൻ), 3 - 4 മിനിറ്റിനു ശേഷം ഇൻട്രാവെൻസായി ആവർത്തിക്കുന്നു;

intravenously atropin 0.1% പരിഹാരം - 1 മില്ലി (1 മില്ലിഗ്രാം) + 10 മില്ലി 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി 3 - 5 മിനിറ്റിനു ശേഷം (ഒരു പ്രഭാവം ലഭിക്കുന്നതുവരെ അല്ലെങ്കിൽ 0.04 മില്ലിഗ്രാം / കിലോഗ്രാം മൊത്തം ഡോസ്);

സോഡിയം ബൈകാർബണേറ്റ് 4% - 100 മില്ലി സിപിആർ 20-25 മിനിറ്റിനു ശേഷം മാത്രമേ നൽകൂ.

അസിസ്റ്റോൾ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ - ഉടനടി പെർക്യുട്ടേനിയസ്, ട്രാൻസോഫാഗൽ അല്ലെങ്കിൽ എൻഡോകാർഡിയൽ താൽക്കാലികം ഇലക്ട്രോകാർഡിയോസ്റ്റിമുലേഷൻ.

ഇ.സി.ജി- ventricular fibrillation (ഇസിജി - വ്യത്യസ്ത ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡുകളുടെ ക്രമരഹിതമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന തരംഗങ്ങൾ)

ഇലക്ട്രിക്കൽ ഡിഫിബ്രിലേഷൻ (ED). 200, 200, 360 J (4500, 7000 V) ഡിസ്ചാർജുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. തുടർന്നുള്ള എല്ലാ ഡിസ്ചാർജുകളും - 360 ജെ.

മൂന്നാമത്തെ ഷോക്കിന് ശേഷം വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ ഉണ്ടായാൽ, കോർഡറോൺപ്രാരംഭ ഡോസിൽ 300 മില്ലിഗ്രാം + 20 മില്ലി 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി അല്ലെങ്കിൽ 5% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി, ആവർത്തിച്ച് - 150 മില്ലിഗ്രാം (പരമാവധി 2 ഗ്രാം വരെ). കോർഡറോണിന്റെ അഭാവത്തിൽ, നിയന്ത്രിക്കുക ലിഡോകൈൻ- 1-1.5 mg/kg ഓരോ 3-5 മിനിറ്റിലും 3 mg/kg എന്ന മൊത്തം ഡോസ് വരെ.

മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ് - 1-2 മിനിറ്റ് ഇൻട്രാവെൻസായി 1-2 ഗ്രാം, 5-10 മിനിറ്റിനു ശേഷം ആവർത്തിക്കുക.

അനാഫൈലക്‌റ്റിക് ഷോക്കിനുള്ള അടിയന്തര പരിചരണം.

നിർവ്വചനം. ടിഷ്യൂ ബാസോഫിലുകളിൽ നിന്നുള്ള മധ്യസ്ഥരുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വൻതോതിലുള്ള ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ഇ-മെഡിയേറ്റഡ് റിലീസിന്റെ ഫലമായി ഒരു അലർജിയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ആമുഖത്തിന്റെ ഉടനടിയുള്ള വ്യവസ്ഥാപരമായ അലർജി പ്രതികരണമാണ് അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്. മാസ്റ്റ് സെല്ലുകൾ) കൂടാതെ പെരിഫറൽ രക്തത്തിന്റെ ബാസോഫിലിക് ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ (ആർ.ഐ. ഷ്വെറ്റ്സ്, ഇ.എ. ഫോഗൽ, 2010).

പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങൾ:

സ്വീകരണം മരുന്നുകൾ: പെൻസിലിൻ, സൾഫോണമൈഡുകൾ, സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ, ടെട്രാസൈക്ലിൻ, നൈട്രോഫ്യൂറാൻ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ, അമിഡോപൈറിൻ, അമിനോഫിലിൻ, അമിനോഫിലിൻ, ഡയഫൈലിൻ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ, ആന്തെൽമിന്റിക്‌സ്, തയാമിൻ ഹൈഡ്രോക്ലോറൈഡ്, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, റേഡിയൊകോൺ, നൊവോക്വിയോപിയം, നൊവോകൈൻ, നൊവോകൈൻ എസ്.

രക്ത ഉൽപന്നങ്ങളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.

ഭക്ഷ്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ: ചിക്കൻ മുട്ടകൾ, കോഫി, കൊക്കോ, ചോക്കലേറ്റ്, സ്ട്രോബെറി, കാട്ടു സ്ട്രോബെറി, കൊഞ്ച്, മത്സ്യം, പാൽ, ലഹരിപാനീയങ്ങൾ.

വാക്സിനുകളുടെയും സെറമുകളുടെയും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.

പ്രാണികളുടെ കടി (കടന്നൽ, തേനീച്ച, കൊതുകുകൾ)

പൂമ്പൊടി അലർജികൾ.

രാസവസ്തുക്കൾ (സൗന്ദര്യവർദ്ധക വസ്തുക്കൾ, ഡിറ്റർജന്റുകൾ).

പ്രാദേശിക പ്രകടനങ്ങൾ: എഡെമ, ഹീപ്രേമിയ, ഹൈപ്പർസലിവേഷൻ, നെക്രോസിസ്

വ്യവസ്ഥാപരമായ പ്രകടനങ്ങൾ: ഷോക്ക്, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, പ്രചരിച്ച ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ, കുടൽ തകരാറുകൾ

അടിയന്തര ശ്രദ്ധ:

അലർജിയുമായുള്ള സമ്പർക്കം നിർത്തുക: മരുന്നിന്റെ പാരന്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ നിർത്തുക; ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് സൂചി ഉപയോഗിച്ച് മുറിവിൽ നിന്ന് പ്രാണികളുടെ കുത്ത് നീക്കം ചെയ്യുക (ട്വീസറുകളോ വിരലുകളോ ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല, കാരണം സ്റ്റിംഗിൽ ശേഷിക്കുന്ന പ്രാണികളുടെ വിഷ ഗ്രന്ഥിയുടെ റിസർവോയറിൽ നിന്ന് ശേഷിക്കുന്ന വിഷം പിഴിഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയും) ഐസ് അല്ലെങ്കിൽ ചൂടാക്കൽ പാഡ് പ്രയോഗിക്കുക തണുത്ത വെള്ളം 15 മിനിറ്റ്.

രോഗിയെ കിടത്തുക (കാലുകളേക്കാൾ തല ഉയർത്തുക), തല വശത്തേക്ക് തിരിക്കുക, താഴത്തെ താടിയെല്ല് നീട്ടുക, നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന പല്ലുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ അവ നീക്കം ചെയ്യുക.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, CPR, ശ്വാസനാളം ഇൻകുബേഷൻ നടത്തുക; ലാറിഞ്ചിയൽ എഡെമയ്ക്ക് - ട്രാക്കിയോസ്റ്റമി.

മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷനുള്ള സൂചനകൾ അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്:

ശ്വാസനാളത്തിന്റെ തടസ്സത്തോടുകൂടിയ ശ്വാസനാളത്തിന്റെയും ശ്വാസനാളത്തിന്റെയും വീക്കം;

പരിഹരിക്കാനാവാത്ത ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ;

ബോധക്ഷയം;

സ്ഥിരമായ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം;

പൾമണറി എഡെമ;

കോഗുലോപതിക് രക്തസ്രാവത്തിന്റെ വികസനം.

ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയും 70 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ താഴെയുള്ള സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയും ചെയ്താൽ ഉടനടി ശ്വാസനാള ഇൻട്യൂബേഷനും മെക്കാനിക്കൽ വെന്റിലേഷനും നടത്തുന്നു. കല., സ്ട്രൈഡറിന്റെ കാര്യത്തിൽ.

സ്ട്രൈഡറിന്റെ രൂപം 70-80% ൽ കൂടുതൽ മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ ല്യൂമന്റെ തടസ്സത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗിയുടെ ശ്വാസനാളം സാധ്യമായ പരമാവധി വ്യാസമുള്ള ഒരു ട്യൂബ് ഉപയോഗിച്ച് ഇൻട്യൂബ് ചെയ്യണം.

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി:

രണ്ട് സിരകളിലേക്ക് ഇൻട്രാവണസ് പ്രവേശനം നൽകുകയും 0.9% - 1,000 മില്ലി സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി, സ്റ്റാബിസോൾ - 500 മില്ലി, പോളിഗ്ലൂസിൻ - 400 മില്ലി ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുക.

എപിനെഫ്രിൻ (അഡ്രിനാലിൻ) 0.1% - 0.1 -0.5 മില്ലി ഇൻട്രാമുസ്കുലാർ ആയി, ആവശ്യമെങ്കിൽ, 5 -20 മിനിറ്റിനു ശേഷം ആവർത്തിക്കുക.

മിതമായ തീവ്രതയുടെ അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് ഉണ്ടായാൽ, ഹീമോഡൈനാമിക് സ്റ്റബിലൈസേഷൻ വരെ ഓരോ 5-10 മിനിറ്റിലും 1-2 മില്ലി മിശ്രിതം (1 മില്ലി -0.1% അഡ്രിനാലിൻ + 10 മില്ലി 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി) ഫ്രാക്ഷണൽ (ബോളസ്) അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ശ്വാസനാളത്തിൽ ഒരു എൻഡോട്രാഷൽ ട്യൂബിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഇൻട്രാട്രാഷ്യൽ എപിനെഫ്രിൻ നൽകപ്പെടുന്നു - അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ ഇൻട്രാവണസ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാ കാർഡിയാക് റൂട്ടുകൾക്ക് പകരമായി (ഒരേസമയം 2-3 മില്ലി ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനിയിൽ 6-10 മില്ലി ലയിപ്പിച്ചത്).

പ്രെഡ്നിസോലോൺ 75-100 മില്ലിഗ്രാം - 600 മില്ലിഗ്രാം (1 മില്ലി = 30 മില്ലിഗ്രാം പ്രെഡ്നിസോലോൺ), ഡെക്സമെത്തസോൺ - 4-20 മില്ലിഗ്രാം (1 മില്ലി = 4 മില്ലിഗ്രാം), ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ - 150-300 മില്ലിഗ്രാം, (സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ- intramuscularly).

സാമാന്യവൽക്കരിച്ച urticaria അല്ലെങ്കിൽ urticaria ക്വിൻകെയുടെ നീർവീക്കവുമായി കൂടിച്ചേർന്നാൽ - diprospan (betamethasone) - 1-2 ml intramuscularly.

ക്വിൻകെയുടെ എഡിമയ്ക്ക്, പ്രെഡ്നിസോലോണിന്റെ സംയോജനവും ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്പുതിയ തലമുറ: Semprex, Telfast, Clarifer, Allertek.

ഇൻട്രാവണസ് മെംബ്രൺ സ്റ്റെബിലൈസറുകൾ: അസ്കോർബിക് ആസിഡ് 500 mg/day (8-10 10. ml 5% ലായനി അല്ലെങ്കിൽ 4-5 ml 10% ലായനി), ട്രോക്‌സെവാസിൻ 0.5 g/day (5 ml 10% ലായനി), സോഡിയം എഥാംസൈലേറ്റ് 750 mg/day (1 ml = 125 മില്ലിഗ്രാം), പ്രാരംഭ ഡോസ് - 500 മില്ലിഗ്രാം, തുടർന്ന് ഓരോ 8 മണിക്കൂറിലും 250 മില്ലിഗ്രാം.

ഞരമ്പിലൂടെ അമിനോഫിൽലൈൻ 2.4% 10-20  മില്ലി, നോ-സ്പാ 2 മില്ലി, ആലുപന്റ് (ബ്രിക്കനിൽ) 0.05% 1-2 മില്ലി (ഡ്രിപ്പ്); ഇസാഡ്രിൻ 0.5% 2 മില്ലി സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്.

സ്ഥിരമായ ഹൈപ്പോടെൻഷനോടൊപ്പം: ഡോപ്മിൻ 400 മില്ലിഗ്രാം + 500 മില്ലി 5% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി ഞരമ്പിലൂടെ (90 mm Hg എന്ന സിസ്റ്റോളിക് പ്രഷർ ലെവൽ എത്തുന്നതുവരെ ഡോസ് ടൈട്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നു) രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അളവ് നിറച്ചതിനുശേഷം മാത്രമേ ഇത് നിർദ്ദേശിക്കൂ.

സ്ഥിരമായ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്മിന്, 2 മില്ലി (2.5 മില്ലിഗ്രാം) സാൽബുട്ടമോൾ അല്ലെങ്കിൽ ബെറോഡുവൽ (ഫെനോടെറോൾ 50 മില്ലിഗ്രാം, ഐപ്രോആറോപിയം ബ്രോമൈഡ് 20 മില്ലിഗ്രാം), നെബുലൈസർ വഴിയാണ് നല്ലത്

ബ്രാഡികാർഡിയയ്ക്ക്, അട്രോപിൻ 0.5 മില്ലി -0.1% ലായനി സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അല്ലെങ്കിൽ 0.5 -1 മില്ലി ഇൻട്രാവെൻസായി.

സ്റ്റെബിലൈസേഷന് ശേഷം മാത്രമേ രോഗിക്ക് ആന്റി ഹിസ്റ്റാമൈൻസ് നൽകുന്നത് നല്ലതാണ് രക്തസമ്മര്ദ്ദം, അവരുടെ പ്രവർത്തനം ഹൈപ്പോടെൻഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കും എന്നതിനാൽ: ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ 1% 5 മില്ലി അല്ലെങ്കിൽ   suprastin 2% 2-4 ml, അല്ലെങ്കിൽ tavegil 6 ml intramuscularly, cimetidine 200-400 mg (10% 2-4 ml) ഞരമ്പിലൂടെ, ഫാമോട്ടിഡിൻ 20 mg ഓരോ 12 മണിക്കൂറിലും (5 മില്ലി ലായകത്തിൽ ലയിപ്പിച്ച ഉണങ്ങിയ പൊടി 0.02 ഗ്രാം,) ഞരമ്പിലൂടെ pipolfen 2.5% 2-4 മില്ലി subcutaneously.

വകുപ്പിലെ ആശുപത്രിയിൽ തീവ്രപരിചരണ/ സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ഉർട്ടികാരിയയ്ക്കുള്ള അലർജി, ക്വിൻകെയുടെ നീർവീക്കം.

അക്യൂട്ട് കാർഡിയോവാസ്കുലർ പരാജയത്തിനുള്ള അടിയന്തര പരിചരണം: കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, സിൻകോപ്പ്, തകർച്ച

നിർവ്വചനം.ശരീരത്തിന്റെ ഉപാപചയ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് കാർഡിയാക്ക് ഔട്ട്പുട്ടിന്റെ അപര്യാപ്തത മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ് അക്യൂട്ട് കാർഡിയോവാസ്കുലർ പരാജയം. 3 കാരണങ്ങളോ അവയുടെ സംയോജനമോ ആകാം:

മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള കുറവ്

രക്തത്തിന്റെ അളവ് പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നു

വാസ്കുലർ ടോണിൽ പെട്ടെന്ന് ഇടിവ്.

കാരണങ്ങൾ: ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, സ്വായത്തമാക്കിയതും ജന്മനായുള്ളതുമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, പൾമണറി എംബോളിസം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, മയോകാർഡിറ്റിസ്, കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസ്, മയോകാർഡിയോപ്പതി. പരമ്പരാഗതമായി, ഹൃദയസ്തംഭനത്തെ കാർഡിയാക്, വാസ്കുലർ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് വാസ്കുലർ അപര്യാപ്തത ബോധക്ഷയം, തകർച്ച, ഷോക്ക് തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളുടെ സ്വഭാവമാണ്.

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്: അടിയന്തിര പരിചരണം.

നിർവ്വചനം.അക്യൂട്ട് രക്തചംക്രമണ പരാജയത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അടിയന്തിര അവസ്ഥയാണ് കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, ഇത് മയോകാർഡിയൽ കോൺട്രാക്റ്റിലിറ്റിയിലെ അപചയം, ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ താളത്തിലെ അസ്വസ്ഥത എന്നിവ കാരണം വികസിക്കുന്നു. കാരണങ്ങൾ: മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിറ്റിസ്, ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദ്രോഗം.

ഷോക്കിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം അതിന്റെ ആകൃതിയും തീവ്രതയും അനുസരിച്ചാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. 3 പ്രധാന രൂപങ്ങളുണ്ട്: റിഫ്ലെക്സ് (വേദന), ആർറിഥ്മോജെനിക്, ട്രൂ.

റിഫ്ലെക്സ് കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് -വേദന ആക്രമണത്തിന്റെ ഉയരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ ഒരു സങ്കീർണത. മധ്യവയസ്കരായ പുരുഷന്മാരിൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ ലോവർ-പോസ്റ്റീരിയർ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടെയാണ് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. വേദനയുടെ ആക്രമണത്തിന് ശേഷം ഹീമോഡൈനാമിക്സ് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

ആർറിഥ്മോജെനിക് കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് -ഹൃദയ താളം തകരാറുകളുടെ അനന്തരഫലം, പലപ്പോഴും പശ്ചാത്തലത്തിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ> മിനിറ്റിന് 150, പ്രിസറികളുടെ ഫൈബ്രിലേഷൻ, വെൻട്രിക്കിളുകൾ.

യഥാർത്ഥ കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് -മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചത്തിന്റെ വൈകല്യത്തിന്റെ അനന്തരഫലം. ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന്റെ വിപുലമായ നെക്രോസിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഷോക്കിന്റെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപം.

അഡിനാമിയ, റിട്ടാർഡേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹ്രസ്വകാല സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം

ചാരനിറത്തിലുള്ള ചാരനിറത്തിൽ മുഖം വിളറിയതാണ്, തൊലി മൂടുന്നുമാർബിൾ നിറം

തണുത്ത ഒട്ടിപ്പിടിച്ച വിയർപ്പ്

അക്രോസയാനോസിസ്, തണുത്ത കൈകാലുകൾ, തകർന്ന സിരകൾ

എസ്ബിപിയിൽ കുത്തനെ ഇടിവാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം< 70 мм. рт. ст.

ടാക്കിക്കാർഡിയ, ശ്വാസം മുട്ടൽ, പൾമണറി എഡിമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഒലിഗൂറിയ

0.25 മില്ലിഗ്രാം അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്വായിൽ ചവയ്ക്കുക

താഴത്തെ കൈകാലുകൾ ഉയർത്തി രോഗിയെ കിടത്തുക;

100% ഓക്സിജൻ ഉള്ള ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി.

ആൻജിനൽ ആക്രമണത്തിന്: 1 മില്ലി 1% മോർഫിൻ ലായനി അല്ലെങ്കിൽ 1-2 മില്ലി 0.005% ഫെന്റനൈൽ ലായനി.

ഹെപ്പാരിൻ 10,000 -15,000 യൂണിറ്റ് + 20 മില്ലി 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ഇൻട്രാവെൻസായി.

400 മില്ലി 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി അല്ലെങ്കിൽ 5% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി 10 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി;

രക്തസമ്മർദ്ദം സ്ഥിരമാകുന്നതുവരെ പോളിഗ്ലൂസിൻ, റിഫോർമാൻ, സ്റ്റബിസോൾ, റിയോപോളിഗ്ലൂസിൻ എന്നിവയുടെ ഇൻട്രാവണസ് ബോളസ് ലായനികൾ (SBP 110 mm Hg)

ഹൃദയമിടിപ്പ്> 150/മിനിറ്റ്. - EIT-യുടെ സമ്പൂർണ്ണ സൂചന, ഹൃദയമിടിപ്പ്<50 в мин абсолютное показание к ЭКС.

രക്തസമ്മർദ്ദം സ്ഥിരതയില്ല: ഡോപ്മിൻ 200 മില്ലിഗ്രാം സിരയിലൂടെ + 400 മില്ലി 5% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി, മിനിറ്റിൽ 10 തുള്ളി മുതൽ എസ്ബിപി കുറഞ്ഞത് 100 എംഎം എച്ച്ജി വരെ എത്തുന്നതുവരെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ നിരക്ക്. കല.

ഫലമൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ: നോർപിനെഫ്രിൻ ഹൈഡ്രോടാർട്രേറ്റ് 4 മില്ലിഗ്രാം 200 മില്ലി 5% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി ഇൻട്രാവെനസ് ആയി, ക്രമേണ ഇൻഫ്യൂഷൻ നിരക്ക് 0.5 എംസിജി / മിനിറ്റിൽ നിന്ന് 90 എംഎം എച്ച്ജി എസ്ബിപിയിലേക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കല.

എസ്ബിപി 90 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ: 250 മില്ലിഗ്രാം ഡോബുട്ടാമൈൻ ലായനി + 200 മില്ലി 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ഇൻട്രാവെൻസായി.

തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലേക്ക് / തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം

തളർച്ചയ്ക്കുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ.

നിർവ്വചനം.മസ്തിഷ്കത്തിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ തീവ്രമായ അഭാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പെട്ടെന്നുള്ള ഹ്രസ്വകാല ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്ന ഒരു നിശിത വാസ്കുലർ അപര്യാപ്തതയാണ് ബോധക്ഷയം. കാരണങ്ങൾ: നിഷേധാത്മക വികാരങ്ങൾ (സമ്മർദ്ദം), വേദന, വാസ്കുലർ ടോണിന്റെ നാഡീ നിയന്ത്രണത്തിന്റെ തകരാറിനൊപ്പം ശരീര സ്ഥാനത്ത് (ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക്) പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റം.

ടിന്നിടസ്, പൊതു ബലഹീനത, തലകറക്കം, വിളറിയ മുഖം

ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, രോഗി വീഴുന്നു

വിളറിയ ചർമ്മം, തണുത്ത വിയർപ്പ്

ത്രെഡി പൾസ്, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, തണുത്ത കൈകാലുകൾ

നിരവധി മിനിറ്റ് മുതൽ 10-30 മിനിറ്റ് വരെ ബോധക്ഷയത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം

ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങൾ ഒഴിവാക്കി തല കുനിച്ച് കാലുകൾ ഉയർത്തി രോഗിയെ കിടത്തുക

10% ജലീയ അമോണിയ ലായനി (അമോണിയ) മണം പിടിക്കുക

മിഡോഡ്രിൻ (ഗുട്രോൺ) 5 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി (ഗുളികകളിൽ അല്ലെങ്കിൽ 14 തുള്ളി 1% ലായനിയിൽ), പരമാവധി ഡോസ് - 30 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാവെനസ് ആയി 5 മില്ലിഗ്രാം

മെസാറ്റൺ (ഫിനൈൽഫ്രിൻ) സാവധാനം 0.1 -0.5 മില്ലി 1% ലായനി + 40 മില്ലി 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി

ബ്രാഡികാർഡിയയ്ക്കും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനും, അട്രോപിൻ സൾഫേറ്റ് 0.5 - 1 മില്ലിഗ്രാം ഇൻട്രാവണസ് ബോളസ്

ശ്വസനവും രക്തചംക്രമണവും നിലച്ചാൽ - CPR

തകർച്ചയ്ക്കുള്ള അടിയന്തര പരിചരണം.

നിർവ്വചനം.സഹതാപ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിന്റെയും വാഗസ് നാഡിയുടെ വർദ്ധിച്ച സ്വരത്തിന്റെയും ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന ഒരു നിശിത വാസ്കുലർ അപര്യാപ്തതയാണ് തകർച്ച, ഇത് ധമനികളുടെ വിപുലീകരണവും വാസ്കുലർ ബെഡിന്റെ ശേഷിയും രക്തത്തിന്റെ അളവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിന്റെ ലംഘനവുമാണ്. . തൽഫലമായി, വെനസ് റിട്ടേൺ, കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹം എന്നിവ കുറയുന്നു.

കാരണങ്ങൾ: വേദനയോ അതിന്റെ പ്രതീക്ഷയോ, ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനത്ത് പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റം (ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക്), ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകളുടെ അമിത അളവ്, ഗാംഗ്ലിയോൺ ബ്ലോക്കറുകൾ, ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്സ് (നോവോകെയ്ൻ). ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ.

പൊതുവായ ബലഹീനത, തലകറക്കം, ടിന്നിടസ്, അലറൽ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി

വിളറിയ ചർമ്മം, തണുത്ത ഇറുകിയ വിയർപ്പ്

രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു (സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 70 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കുറവ്), ബ്രാഡികാർഡിയ

ബോധം നഷ്ടപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്

കാലുകൾ ഉയർത്തിയുള്ള തിരശ്ചീന സ്ഥാനം

1 മില്ലി 25% കോർഡിയാമിൻ ലായനി, 1-2 മില്ലി 10% കഫീൻ ലായനി

0.2 മില്ലി 1% മെസാറ്റൺ ലായനി അല്ലെങ്കിൽ 0.5 - 1 മില്ലി 0.1% എപിനെഫ്രിൻ ലായനി

നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന തകർച്ചയ്ക്ക്: 3-5 mg/kg ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ അല്ലെങ്കിൽ 0.5-1 mg/kg പ്രെഡ്നിസോലോൺ

കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയയ്ക്ക്: 1 മില്ലി -0.15 അട്രോപിൻ സൾഫേറ്റ് ലായനി

200 -400 മില്ലി പോളിഗ്ലൂസിൻ / റിയോപോളിഗ്ലൂസിൻ

ആമുഖം

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ

ആനിന പെക്റ്റോറിസ്

ഹൃദയാഘാതം

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ

കോമ അവസ്ഥകൾ

ഹെപ്പാറ്റിക് കോമ. ഛർദ്ദി "കാപ്പി മൈതാനം"

മലബന്ധം

വിഷബാധ

വൈദ്യുതാഘാതം

വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്

ഉപയോഗിച്ച ഉറവിടങ്ങളുടെ പട്ടിക

അടിയന്തരാവസ്ഥ (ലാറ്റിൻ urens-ൽ നിന്ന്, എമർജൻസി) എന്നത് രോഗിയുടെ/പരിക്കേറ്റയാളുടെ ജീവന് ഭീഷണി ഉയർത്തുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, കൂടാതെ അടിയന്തിര (മിനിറ്റുകൾ-മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ, ദിവസങ്ങൾക്കകം) മെഡിക്കൽ, ഒഴിപ്പിക്കൽ നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്.

പ്രാഥമിക ആവശ്യകതകൾ

1. ശരിയായ തുകയിൽ അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം നൽകാനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്.

ഉപകരണങ്ങൾ, ഉപകരണങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ ലഭ്യത. മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർ ആവശ്യമായ കൃത്രിമത്വങ്ങളിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയിരിക്കണം, ഉപകരണങ്ങളുമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയണം, അടിസ്ഥാന മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള ഡോസുകൾ, സൂചനകൾ, വിപരീതഫലങ്ങൾ എന്നിവ അറിയണം. ഉപകരണങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ പരിചിതരാകുകയും റഫറൻസ് പുസ്തകങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി വായിക്കുകയും വേണം, അല്ലാതെ അടിയന്തിര സാഹചര്യത്തിലല്ല.

2. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ നടപടികളുടെ ഒരേസമയം.

ഉദാഹരണത്തിന്, അജ്ഞാത ഉത്ഭവത്തിന്റെ കോമയുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് ചികിത്സാ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി തുടർച്ചയായി ഇൻട്രാവെൻസായി കുത്തിവയ്ക്കുന്നു: തയാമിൻ, ഗ്ലൂക്കോസ്, നലോക്സോൺ.

ഗ്ലൂക്കോസ് - പ്രാരംഭ ഡോസ് 80 മില്ലി 40% ലായനി. കോമ അവസ്ഥയുടെ കാരണം ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് കോമ ആണെങ്കിൽ, രോഗി ബോധം വീണ്ടെടുക്കും. മറ്റെല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഗ്ലൂക്കോസ് ഒരു ഊർജ്ജ ഉൽപന്നമായി ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടും.

തയാമിൻ - 100 മില്ലിഗ്രാം (2 മില്ലി 5% തയാമിൻ ക്ലോറൈഡ് ലായനി) നിശിത വെർണിക്കെ എൻസെഫലോപ്പതി (ആൽക്കഹോൾ കോമയുടെ മാരകമായ സങ്കീർണത) തടയുന്നതിന്.

നലോക്സോൺ - ഓപിയേറ്റ് വിഷബാധയുണ്ടെങ്കിൽ 0.01 mg/kg.

3. പ്രാഥമികമായി ക്ലിനിക്കൽ അവസ്ഥയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക

മിക്ക കേസുകളിലും, സമയക്കുറവും രോഗിയെക്കുറിച്ചുള്ള അപര്യാപ്തമായ വിവരങ്ങളും ഒരു നോസോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസിസ് രൂപപ്പെടുത്താൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ ചികിത്സ പ്രധാനമായും രോഗലക്ഷണവും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ സിൻഡ്രോമിക് ആണ്. മുൻകൂട്ടി വികസിപ്പിച്ച അൽഗോരിതങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ തലയിൽ സൂക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കൂടാതെ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനും അടിയന്തിര പരിചരണം നൽകുന്നതിനും ആവശ്യമായ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട വിശദാംശങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കാൻ കഴിയും.

4. നിങ്ങളുടെ സ്വന്തം സുരക്ഷ ഓർക്കുക

രോഗിക്ക് രോഗം ബാധിച്ചേക്കാം (എച്ച്ഐവി, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ക്ഷയം മുതലായവ). അടിയന്തര പരിചരണം നൽകുന്ന സ്ഥലം അപകടകരമാണ് (വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ, റേഡിയേഷൻ, ക്രിമിനൽ സംഘട്ടനങ്ങൾ മുതലായവ) തെറ്റായ പെരുമാറ്റമോ അടിയന്തിര പരിചരണം നൽകുന്നതിൽ പിശകുകളോ പ്രോസിക്യൂഷന് കാരണമായേക്കാം.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇത് ഒരു അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന നിശിത പ്രകടനമാണ്. പെൻസിലിൻ, സൾഫോണമൈഡുകൾ, സെറം, വാക്സിനുകൾ, പ്രോട്ടീൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, റേഡിയോകോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റുകൾ മുതലായവ പോലുള്ള മരുന്നുകളുടെ പാരന്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനോടുള്ള പ്രതികരണമായി ഇത് വികസിക്കുന്നു, കൂടാതെ കൂമ്പോളയിൽ പ്രകോപനപരമായ പരിശോധനകളിലും ഭക്ഷണ അലർജിയുമായുള്ള പ്രകോപനപരമായ പരിശോധനകളിലും ഇത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പ്രാണികളുടെ കടിയിൽ നിന്ന് അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് സംഭവിക്കാം.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ് - അലർജിയുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിന് ശേഷം കുറച്ച് സെക്കൻഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മിനിറ്റുകൾ. ബോധക്ഷയം, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയൽ, ഹൃദയാഘാതം, അനിയന്ത്രിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ എന്നിവയുണ്ട്. അനാഫൈലക്‌റ്റിക് ഷോക്കിന്റെ പൂർണ്ണമായ ഗതി മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. മിക്കവർക്കും, രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത് ചൂട്, ചർമ്മത്തിലെ ഹീപ്രേമിയ, മരണഭയം, ആവേശം അല്ലെങ്കിൽ, വിഷാദം, തലവേദന, നെഞ്ചുവേദന, ശ്വാസംമുട്ടൽ എന്നിവയിലൂടെയാണ്. ചിലപ്പോൾ ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വീക്കം ക്വിൻകെയുടെ എഡിമ പോലെ വികസിക്കുന്നു, കഠിനമായ ശ്വസനം, ചർമ്മത്തിലെ ചൊറിച്ചിൽ, തിണർപ്പ്, റിനോറിയ, വരണ്ട ചുമ എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം കുത്തനെ കുറയുന്നു, പൾസ് ത്രെഡ് ആയി മാറുന്നു, പെറ്റീഷ്യൽ തിണർപ്പ് ഉള്ള ഹെമറാജിക് സിൻഡ്രോം പ്രകടിപ്പിക്കാം.

ഒരു രോഗിക്ക് അടിയന്തിര പരിചരണം എങ്ങനെ നൽകാം?

മരുന്നുകളുടെയോ മറ്റ് അലർജികളുടെയോ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ നിർത്തുകയും അലർജി കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിന് സമീപം ഒരു ടൂർണിക്യൂട്ട് പ്രയോഗിക്കുകയും വേണം. സഹായം സ്ഥലത്തുതന്നെ നൽകണം; ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ശ്വാസം മുട്ടൽ തടയാൻ രോഗിയെ കിടത്തുകയും നാവ് ശരിയാക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. 0.1% അഡ്രിനാലിൻ ലായനിയുടെ 0.5 മില്ലി അലർജി കുത്തിവയ്പ്പ് നടത്തിയ സ്ഥലത്ത് (അല്ലെങ്കിൽ കടിയേറ്റ സ്ഥലത്ത്) 1 മില്ലി 0.1% അഡ്രിനാലിൻ ലായനി ഇൻട്രാവെൻസായി കുത്തിവയ്ക്കുക. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറവാണെങ്കിൽ, അഡ്രിനാലിൻ ലായനി കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് 10-15 മിനിറ്റിനു ശേഷം ആവർത്തിക്കണം. അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിൽ നിന്ന് രോഗികളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്. പ്രെഡ്നിസോലോൺ 75-150 മില്ലിഗ്രാമോ അതിലധികമോ അളവിൽ സിരയിലേക്ക് നൽകണം; dexamethasone - 4-20 മില്ലിഗ്രാം; ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ - 150-300 മില്ലിഗ്രാം; കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവ ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി നൽകാം. ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ നൽകുക: പിപോൾഫെൻ - 2.5% ലായനിയിൽ 2-4 മില്ലി, സുപ്രാസ്റ്റിൻ - 2% ലായനിയുടെ 2-4 മില്ലി അല്ലെങ്കിൽ ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ - 1% ലായനിയിൽ 5 മില്ലി. ശ്വാസംമുട്ടലിനും ശ്വാസംമുട്ടലിനും, അമിനോഫില്ലിന്റെ 2.4% ലായനിയിൽ 10-20 മില്ലി ഇൻട്രാവണസ് ആയി നൽകണം, അലൂപെന്റ് - 0.05% ലായനിയിൽ 1-2 മില്ലി, ഇസാഡ്രിൻ - 2 മില്ലി 0.5% ലായനി സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയി നൽകുക. ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനിയിൽ 1 മില്ലി 0.06% ലായനി, ലാസിക്സ് (ഫ്യൂറോസെമൈഡ്) 40-60 മില്ലിഗ്രാം ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനിയിൽ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള സ്ട്രീമിൽ കോർഗ്ലിക്കൺ നൽകുക. പെൻസിലിൻ നൽകുമ്പോൾ ഒരു അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനം ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, 2 മില്ലി ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനിയിൽ 1,000,000 യൂണിറ്റ് പെൻസിലിനേസ് നൽകുക. സോഡിയം ബൈകാർബണേറ്റ് (200 മില്ലി 4% ലായനി), ആൻറി-ഷോക്ക് ദ്രാവകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഭരണം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, അടച്ച കാർഡിയാക് മസാജ്, കൃത്രിമ ശ്വസനം, ബ്രോങ്കിയൽ ഇൻകുബേഷൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ നടത്തുന്നു. ലാറിൻജിയൽ എഡെമയ്ക്ക്, ട്രാക്കിയോസ്റ്റമി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷനിൽ, മങ്ങിയ, അമർത്തുന്ന തലവേദന, ചിലപ്പോൾ പാരോക്സിസ്മൽ ത്രോബിംഗ് വേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയുണ്ട്. ഒരു തലവേദന ആക്രമണ സമയത്ത്, രോഗികൾ വിളറിയതാണ്, പൾസ് ദുർബലമാണ്, രക്തസമ്മർദ്ദം 90/60 mmHg ആയി കുറയുന്നു. കല. താഴെയും.

20% കഫീൻ ലായനിയുടെ 2 മില്ലി അല്ലെങ്കിൽ 5% എഫെഡ്രിൻ ലായനിയിൽ 1 മില്ലി നൽകപ്പെടുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമില്ല.

ആനിന പെക്റ്റോറിസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹൃദയ വേദനയുടെ സവിശേഷത എന്താണ്?

ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് ചികിത്സയിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം വേദനാജനകമായ ആക്രമണങ്ങളുടെ ആശ്വാസമാണ്. ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് സമയത്ത് വേദനാജനകമായ ആക്രമണം സ്റ്റെർനത്തിന് പിന്നിലെ കംപ്രസ്സീവ് വേദനയാണ്, ഇത് ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിന് ശേഷമോ (ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്) വിശ്രമത്തിലോ (വിശ്രമവേളയിൽ ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്) സംഭവിക്കാം. വേദന കുറച്ച് മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ ആശ്വാസം നേടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു ആക്രമണം ഒഴിവാക്കാൻ, നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഉപയോഗം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (1% ആൽക്കഹോൾ ലായനിയുടെ 2-3 തുള്ളി അല്ലെങ്കിൽ 0.0005 ഗ്രാം ഗുളികകളിൽ). മരുന്ന് വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യണം, അതിനാൽ അത് നാവിനടിയിൽ വയ്ക്കണം. നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ശരീരത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തിന്റെയും കൊറോണറി പാത്രങ്ങളുടെയും വാസോഡിലേഷന് കാരണമാകുന്നു. നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഫലപ്രദമാണെങ്കിൽ, വേദന 2-3 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ കടന്നുപോകുന്നു. മരുന്ന് കഴിച്ച് കുറച്ച് മിനിറ്റിനുശേഷം വേദന അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അത് വീണ്ടും എടുക്കാം.

കഠിനവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ വേദനയ്ക്ക്, 1% മോർഫിൻ ലായനിയുടെ 1 മില്ലി, 40% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനിയിൽ 20 മില്ലി എന്നിവ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകാം. ഇൻഫ്യൂഷൻ പതുക്കെ നടക്കുന്നു. ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന്റെ കഠിനമായ ആക്രമണം മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ തുടക്കമാകാമെന്നതിനാൽ, മയക്കുമരുന്ന് വേദനസംഹാരികളുടെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ആവശ്യമായി വരുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മോർഫിനിനൊപ്പം 5000-10000 യൂണിറ്റ് ഹെപ്പാരിൻ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകണം (ഇതേ സിറിംഗിൽ) .

50% അനൽജിൻ ലായനിയിൽ 2 മില്ലി ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ ഒരു വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം കൈവരിക്കാനാകും. ചില സമയങ്ങളിൽ അതിന്റെ ഉപയോഗം മയക്കുമരുന്ന് വേദനസംഹാരികളുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, കാരണം അനൽജിൻ അവയുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഹൃദയഭാഗത്ത് കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ പ്രയോഗിച്ച് ചിലപ്പോൾ നല്ല വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം ലഭിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചർമ്മത്തിലെ പ്രകോപനം കൊറോണറി ധമനികളുടെ റിഫ്ലെക്സ് വികാസത്തിന് കാരണമാകുകയും മയോകാർഡിയത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്നത് ഹൃദയപേശികളിലെ ഒരു ഭാഗത്തിന്റെ നെക്രോസിസ് ആണ്, ഇത് രക്ത വിതരണത്തിലെ തടസ്സത്തിന്റെ ഫലമായി വികസിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ ഉടനടി കാരണം കൊറോണറി ധമനികളുടെ ല്യൂമെൻ അടയ്ക്കുകയോ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ശിലാഫലകം അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബസ് ഇടുങ്ങിയതാകുകയോ ആണ്.

ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം ഇടതുവശത്തുള്ള സ്റ്റെർനത്തിന് പിന്നിൽ കഠിനമായ കംപ്രസ്സീവ് വേദനയാണ്. വേദന ഇടത് തോളിൽ ബ്ലേഡ്, കൈ, തോളിൽ പ്രസരിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാത സമയത്ത് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ആവർത്തിച്ചുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വേദന ഒഴിവാക്കില്ല; ഇത് മണിക്കൂറുകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും, ചിലപ്പോൾ ദിവസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും.

ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ നിശിത ഘട്ടത്തിൽ അടിയന്തിര പരിചരണത്തിൽ, ഒന്നാമതായി, വേദന ആക്രമണത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ (ഒരു ടാബ്‌ലെറ്റിന് 0.0005 ഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ 1% ആൽക്കഹോൾ ലായനിയുടെ 2-3 തുള്ളി) പ്രാഥമിക ആവർത്തിച്ചുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വേദന ഒഴിവാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, പ്രോമെഡോൾ (1 മില്ലി 2% ലായനി), പാന്റോപോൺ (1 മില്ലി 2%) നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ലായനി) അല്ലെങ്കിൽ മോർഫിൻ (1 cl 1% ലായനി) 0.5 മില്ലി 0.1% അട്രോപിൻ ലായനിയും 2 മില്ലി കോർഡിയാമൈനും ചേർന്ന് ചർമ്മത്തിന് വിധേയമായി. നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികളുടെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് വേദനസംഹാരിയായ ഫലമില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ 20 മില്ലി 40% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനിയിൽ 1 മില്ലി മോർഫിൻ ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ അവലംബിക്കണം. 4: 1 എന്ന അനുപാതത്തിൽ ഓക്സിജനുമായി കലർന്ന നൈട്രസ് ഓക്സൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് അനസ്തേഷ്യയുടെ സഹായത്തോടെ മാത്രമേ ചിലപ്പോൾ ആൻജിനൽ വേദന ഒഴിവാക്കാനാകൂ, വേദന നിർത്തലാക്കിയ ശേഷം - 1: 1. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, വേദന ഒഴിവാക്കാനും ഷോക്ക് തടയാനും, 0.005% ലായനിയിൽ 2 മില്ലി ഫെന്റനൈൽ 20 മില്ലി സലൈൻ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻട്രാവെൻസായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫെന്റനൈലിനൊപ്പം, ഡ്രോപെരിഡോളിന്റെ 0.25% ലായനിയിൽ 2 മില്ലി സാധാരണയായി നൽകാറുണ്ട്; ഈ കോമ്പിനേഷൻ ഫെന്റനൈലിന്റെ വേദന കുറയ്ക്കുന്ന പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അത് കൂടുതൽ കാലം നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശ്വാസോച്ഛ്വാസം തടസ്സപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കാരണം മോർഫിൻ കഴിച്ച് ഉടൻ തന്നെ ഫെന്റനൈൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ നിശിത ഘട്ടത്തിൽ അടിയന്തിര നടപടികളുടെ സങ്കീർണ്ണതയിൽ അക്യൂട്ട് വാസ്കുലർ, ഹാർട്ട് പരാജയം, നേരിട്ടുള്ള ആൻറിഗോഗുലന്റുകൾ എന്നിവയ്ക്കെതിരായ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ഉൾപ്പെടുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നേരിയ കുറവുണ്ടായാൽ, ചിലപ്പോൾ കോർഡിയാമിൻ, കഫീൻ, കർപ്പൂരങ്ങൾ എന്നിവ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയി നൽകിയാൽ മതിയാകും. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവ് (90/60 mm Hg-ൽ താഴെ), തകർച്ചയുടെ ഭീഷണിക്ക് കൂടുതൽ ശക്തമായ ഏജന്റുമാരുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ് - 1% മെസറ്റോൺ ലായനിയുടെ 1 മില്ലി അല്ലെങ്കിൽ 0.2% നോറെപിനെഫ്രിൻ ലായനിയുടെ 0.5-1 മില്ലി സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്. തകർച്ച തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഈ മരുന്നുകൾ ഓരോ 1-2 മണിക്കൂറിലും വീണ്ടും നൽകണം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വാസ്കുലർ ടോണും രക്തസമ്മർദ്ദവും സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകളുടെ (30 മില്ലിഗ്രാം പ്രെഡ്നിസോലോൺ അല്ലെങ്കിൽ 50 മില്ലിഗ്രാം ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ) ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പുകളും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ആസ്ത്മ ആക്രമണത്തിന്റെ പൊതു സവിശേഷതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ പ്രധാന പ്രകടനമാണ് ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ ആക്രമണം, ദൂരെ നിന്ന് കേൾക്കാവുന്ന വരണ്ട ശ്വാസം മുട്ടൽ. പലപ്പോഴും അറ്റോണിക് ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണം റിനിറ്റിസ്, നാസോഫറിനക്സിൽ ചൊറിച്ചിൽ, വരണ്ട ചുമ, നെഞ്ചിലെ സമ്മർദ്ദം എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ ഒരു പ്രോഡ്രോമൽ കാലഘട്ടത്തിന് മുമ്പാണ്. അറ്റോണിക് ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണം സാധാരണയായി ഒരു അലർജിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുകയും അത്തരം സമ്പർക്കം നിർത്തുമ്പോൾ പെട്ടെന്ന് അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഫലമില്ലെങ്കിൽ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ ഇൻട്രാവണസ് ആയി നൽകുക: 125-250 മില്ലിഗ്രാം ഹൈഡ്രോകോർട്ടിസോൺ അല്ലെങ്കിൽ 60-90 മില്ലിഗ്രാം പ്രെഡ്നിസോലോൺ.

തകർച്ചയുടെ പ്രകടനങ്ങളും കാരണങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്?

സങ്കോചം ഒരു നിശിത വാസ്കുലർ പരാജയമാണ്, ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലും പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറിലും കുത്തനെ കുറയുന്നു. തകർച്ചയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം വൻതോതിലുള്ള രക്തനഷ്ടം, ആഘാതം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, വിഷബാധ, നിശിത അണുബാധകൾ മുതലായവയാണ്. തകർച്ച രോഗിയുടെ മരണത്തിന് നേരിട്ട് കാരണമാകാം.

രോഗിയുടെ രൂപം സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്: കൂർത്ത മുഖ സവിശേഷതകൾ, കുഴിഞ്ഞ കണ്ണുകൾ, ഇളം ചാരനിറത്തിലുള്ള ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം, ചെറിയ വിയർപ്പ് മുത്തുകൾ, തണുത്ത നീലകലർന്ന കൈകാലുകൾ. രോഗി അനങ്ങാതെ കിടക്കുന്നു, ആലസ്യം, അലസത, കുറവ് പലപ്പോഴും അസ്വസ്ഥത; ശ്വസനം വേഗമേറിയതും ആഴം കുറഞ്ഞതും പൾസ് ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും ചെറുതും മൃദുവുമാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു: അതിന്റെ കുറവിന്റെ അളവ് തകർച്ചയുടെ തീവ്രതയെ ചിത്രീകരിക്കുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കാഠിന്യം അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, നിശിത രക്തനഷ്ട സമയത്ത്, ചർമ്മത്തിന്റെയും ദൃശ്യമായ കഫം ചർമ്മത്തിന്റെയും തളർച്ച ശ്രദ്ധേയമാണ്; മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, മുഖത്തെ ചർമ്മത്തിന്റെ നീലനിറം, അക്രോസയാനോസിസ് മുതലായവ പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കാം.

തകർച്ചയുണ്ടായാൽ, രോഗിയെ തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കണം (തലയണകൾ തലയ്ക്ക് താഴെ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുക) കൈകാലുകളിൽ ചൂടാക്കൽ പാഡുകൾ സ്ഥാപിക്കുക. ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. വരുന്നതിനുമുമ്പ്, രോഗിക്ക് ഹൃദയ സംബന്ധമായ മരുന്നുകൾ (കോർഡിയമിൻ, കഫീൻ) സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് നൽകണം. ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം, തകർച്ചയുടെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഒരു കൂട്ടം നടപടികൾ നടത്തുന്നു: രക്തനഷ്ടത്തിനുള്ള ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് തെറാപ്പിയും രക്തപ്പകർച്ചയും, കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനുള്ള വേദനസംഹാരികൾ മുതലായവ.

എന്താണ് കോമ?

റിഫ്ലെക്സുകളുടെ ആഴത്തിലുള്ള വൈകല്യവും ഉത്തേജനത്തോടുള്ള പ്രതികരണത്തിന്റെ അഭാവവും ഉള്ള ഒരു അബോധാവസ്ഥയാണ് കോമ.

ഏതെങ്കിലും ഉത്ഭവത്തിന്റെ കോമയുടെ പൊതുവായതും പ്രധാനവുമായ ലക്ഷണം മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ സുപ്രധാന ഭാഗങ്ങൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ആഴത്തിലുള്ള ബോധക്ഷയമാണ്.

ആപേക്ഷിക ക്ഷേമത്തിനിടയിൽ പെട്ടെന്ന് കോമ സംഭവിക്കാം. സ്ട്രോക്ക്, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് കോമ സമയത്ത് സെറിബ്രൽ കോമയ്ക്ക് നിശിത വികസനം സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പല കേസുകളിലും, രോഗത്തിന്റെ ഗതി സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്ന ഒരു കോമ അവസ്ഥ ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു (പ്രമേഹം, യൂറിമിക്, ഹെപ്പാറ്റിക് കോമ, മറ്റ് പല കോമ അവസ്ഥകൾ എന്നിവയിൽ). ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കോമ, ആഴത്തിലുള്ള ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, ഒരു പ്രീകോമ ഘട്ടത്തിന് മുമ്പാണ്. അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മന്ദബുദ്ധി, അലസത, നിസ്സംഗത, ആനുകാലിക ക്ലിയറിംഗുകളുമായുള്ള ആശയക്കുഴപ്പം എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ കാലയളവിൽ, രോഗികൾ ശക്തമായ പ്രകോപനങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കാനുള്ള കഴിവ് നിലനിർത്തുന്നു, കാലതാമസത്തോടെ, മോണോസിലബിളുകളിൽ, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും ഉച്ചത്തിൽ ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകുന്നു; അവർ പ്യൂപ്പില്ലറി, കോർണിയ, വിഴുങ്ങൽ റിഫ്ലെക്സുകൾ നിലനിർത്തുന്നു. ഒരു പ്രീകോമാറ്റസ് അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഈ അസുഖ കാലയളവിൽ പലപ്പോഴും സമയബന്ധിതമായി സഹായം നൽകുന്നത് കോമയുടെ വികസനം തടയുകയും രോഗിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹെപ്പാറ്റിക് കോമ. ഛർദ്ദി "കാപ്പി മൈതാനം"

ചർമ്മം പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, യൂറിമിയ, സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ്, അനീമിയ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചർമ്മം വിളറിയതാണെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം. ആൽക്കഹോൾ കോമ അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രൽ ഹെമറാജിൽ, മുഖം സാധാരണയായി ഹൈപ്പർമിമിക് ആണ്. കാർബൺ മോണോക്സൈഡ് വിഷബാധ മൂലമുള്ള കോമയുടെ സ്വഭാവമാണ് ചർമ്മത്തിന്റെ പിങ്ക് നിറം. ഹെപ്പാറ്റിക് കോമയിൽ ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറം സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കോമയിൽ കഴിയുന്ന ഒരു രോഗിയുടെ ചർമ്മത്തിന്റെ ഈർപ്പം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. ഈർപ്പമുള്ളതും വിയർക്കുന്നതുമായ ചർമ്മം ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് കോമയുടെ സവിശേഷതയാണ്. പ്രമേഹ കോമയിൽ, ചർമ്മം എപ്പോഴും വരണ്ടതാണ്. പ്രമേഹം, ഹെപ്പാറ്റിക്, യൂറിമിക് കോമ എന്നിവയുള്ള രോഗികളിൽ ചർമ്മത്തിൽ പഴയ സ്ക്രാച്ചിംഗിന്റെ അടയാളങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കാവുന്നതാണ്. പുതിയ പരുവുകളും അതുപോലെ കോമ രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന പഴയ പരുവിന്റെ ചർമ്മത്തിലെ പാടുകളും പ്രമേഹം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

സ്കിൻ ടർഗറിനെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിന് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുണ്ട്. ശരീരത്തിന്റെ നിർജ്ജലീകരണം, കോമയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ചില രോഗങ്ങളിൽ, ചർമ്മത്തിലെ ടർഗറിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ട്. ഈ ലക്ഷണം പ്രത്യേകിച്ച് ഡയബറ്റിക് കോമയിൽ പ്രകടമാണ്. ഡയബറ്റിക് കോമയിൽ ഐബോളുകളുടെ ടർഗറിലെ സമാനമായ കുറവ് അവയെ മൃദുവാക്കുന്നു, ഇത് സ്പന്ദനം വഴി എളുപ്പത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

കോമയുടെ ചികിത്സ അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഡയബറ്റിക് കോമയിൽ, രോഗിക്ക് ഇൻസുലിൻ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയും ഇൻട്രാവണസ് ആയും ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം സോഡിയം ബൈകാർബണേറ്റ്, സലൈൻ എന്നിവ നൽകുന്നു.

ശരീരത്തിലുടനീളം വിശപ്പ്, ബലഹീനത, വിറയൽ എന്നിവയ്ക്ക് മുമ്പ് ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് കോമ ഉണ്ടാകുന്നു. ഡോക്ടർ വരുന്നതിനുമുമ്പ്, രോഗിക്ക് പഞ്ചസാരയോ മധുരമുള്ള ചായയോ നൽകുന്നു. 20-40 മില്ലി 40% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി ഒരു സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

യൂറിമിക് കോമയിൽ, ചികിത്സാ നടപടികൾ ലഹരി കുറയ്ക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ആമാശയം കഴുകി, ഒരു ശുദ്ധീകരണ എനിമ നൽകുന്നു, ഒരു ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനിയും 5% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനിയും ഡ്രിപ്പായി കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

ഹെപ്പാറ്റിക് കോമയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനികൾ, സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ എന്നിവ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം തുള്ളിമരുന്ന് നൽകുന്നു.

ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളും രോഗകാരണങ്ങളും എന്താണ്?

ഹൃദയ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസ സംവിധാനങ്ങൾ ദുർബലമാകുന്നതിലൂടെ പെട്ടെന്നുള്ള ഹ്രസ്വകാല ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് ബോധക്ഷയം. അക്യൂട്ട് സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപര്യാപ്തതയുടെ നേരിയ രൂപമാണ് ബോധക്ഷയം, ഇത് തലച്ചോറിന്റെ വിളർച്ച മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്; സ്ത്രീകളിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. മാനസിക ആഘാതം, രക്തം കാണൽ, വേദനാജനകമായ ഉത്തേജനം, സ്റ്റഫ് റൂമിൽ ദീർഘനേരം താമസിക്കുന്നത്, ലഹരി, പകർച്ചവ്യാധികൾ എന്നിവയുടെ ഫലമായി ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കാം.

ബോധക്ഷയത്തിന്റെ തീവ്രത വ്യത്യാസപ്പെടാം. സാധാരണഗതിയിൽ, ബോധരഹിതമായ തലകറക്കം, ചെവിയിൽ മുഴങ്ങൽ, ഓക്കാനം, അലറൽ, കുടൽ ചലനം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം പെട്ടെന്ന് പെട്ടെന്നുണ്ടാകുന്ന ബോധക്ഷയമാണ് ബോധക്ഷയത്തിന്റെ സവിശേഷത. വസ്തുനിഷ്ഠമായി, ചർമ്മത്തിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള തളർച്ച, കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും തണുപ്പ്, മുഖത്ത് വിയർപ്പ് തുള്ളികൾ, വിടർന്ന വിദ്യാർത്ഥികൾ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. പൾസ് ദുർബലമാണ്, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു. ആക്രമണം കുറച്ച് നിമിഷങ്ങൾ നീണ്ടുനിൽക്കും.

ബോധക്ഷയം കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ സാഹചര്യത്തിൽ, ബോധം പൂർണ്ണമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നത് മസിൽ ടോൺ നഷ്ടപ്പെടുകയും, രോഗി പതുക്കെ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ബോധക്ഷയം ഉയരുമ്പോൾ, ആഴത്തിലുള്ള റിഫ്ലെക്സുകളൊന്നുമില്ല, പൾസ് സ്പഷ്ടമല്ല, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറവാണ്, ശ്വസനം ആഴം കുറഞ്ഞതാണ്. ആക്രമണം നിരവധി പതിനായിരക്കണക്കിന് സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, തുടർന്ന് ഓർമ്മക്കുറവില്ലാതെ ബോധത്തിന്റെ ദ്രുതവും പൂർണ്ണവുമായ പുനഃസ്ഥാപനം നടക്കുന്നു.

കൺവൾസീവ് സിൻ‌കോപ്പിന്റെ സവിശേഷത സിൻ‌കോപ്പിന്റെ ചിത്രത്തിലേക്ക് കൺ‌വൾ‌ഷനുകൾ‌ ചേർ‌ക്കുന്നതാണ്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡ്രൂലിംഗ്, അനിയന്ത്രിതമായ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, മലവിസർജ്ജനം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. അബോധാവസ്ഥ ചിലപ്പോൾ കുറച്ച് മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും.

ബോധക്ഷയത്തിനു ശേഷം, പൊതു ബലഹീനത, ഓക്കാനം, വയറ്റിൽ ഒരു അസുഖകരമായ വികാരം നിലനിൽക്കുന്നു.

രോഗിയെ തല ചെറുതായി താഴ്ത്തി മുതുകിൽ കിടത്തണം, കോളർ അഴിച്ചുമാറ്റണം, ശുദ്ധവായു നൽകണം, അമോണിയ നനച്ച പഞ്ഞി മൂക്കിലേക്ക് കൊണ്ടുവരണം, തണുത്ത വെള്ളം മുഖത്ത് തളിക്കണം. കൂടുതൽ സ്ഥിരമായ ബോധക്ഷയത്തിന്, 10% കഫീൻ ലായനിയുടെ 1 മില്ലി അല്ലെങ്കിൽ 2 മില്ലി കോർഡിയാമൈൻ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയി കുത്തിവയ്ക്കണം; എഫെഡ്രിൻ ഉപയോഗിക്കാം - 5% ലായനിയിൽ 1 മില്ലി, മെസറ്റോൺ - 1% ലായനിയിൽ 1 മില്ലി, നോറെപിനെഫ്രിൻ - 0.2% ലായനിയുടെ 1 മില്ലി.

രോഗിയെ ഒരു ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കണം.

അപസ്മാരത്തിൽ പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏറ്റവും സാധാരണവും അപകടകരവുമായ തരത്തിലുള്ള കൺവൾസീവ് അവസ്ഥകളിൽ ഒന്നാണ് അപസ്മാരത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു സാമാന്യവൽക്കരിച്ച കൺവൾസീവ് പിടിച്ചെടുക്കൽ. മിക്ക കേസുകളിലും, അപസ്മാരം ബാധിച്ച രോഗികൾ, അത് ആരംഭിക്കുന്നതിന് കുറച്ച് മിനിറ്റ് മുമ്പ്, പ്രഭാവലയം (ഹാർബിംഗർ) എന്ന് വിളിക്കുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക, ഇത് വർദ്ധിച്ച ക്ഷോഭം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ചൂട്, തലകറക്കം, വിറയൽ, ഭയം, ധാരണ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. അസുഖകരമായ ഗന്ധം, ശബ്ദങ്ങൾ മുതലായവ. അപ്പോൾ രോഗിക്ക് പെട്ടെന്ന് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ ആദ്യ ഘട്ടത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ (ആദ്യ നിമിഷങ്ങളിൽ), അവൻ പലപ്പോഴും ഉച്ചത്തിലുള്ള നിലവിളി പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു.

ഒരു രോഗിക്ക് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുമ്പോൾ, ഒന്നാമതായി, വീഴ്ചയിലും മർദ്ദനത്തിലും തല, കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയുടെ മുറിവുകൾ തടയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇതിനായി രോഗിയുടെ തലയ്ക്ക് കീഴിൽ ഒരു തലയിണ വയ്ക്കുക, കൈകളും കാലുകളും പിടിക്കുന്നു. ശ്വാസംമുട്ടൽ തടയാൻ, കോളർ അഴിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. നാവ് കടിക്കുന്നത് തടയാൻ, ഒരു തൂവാലയിൽ പൊതിഞ്ഞ ഒരു സ്പൂൺ പോലെയുള്ള കഠിനമായ ഒരു വസ്തു രോഗിയുടെ പല്ലുകൾക്കിടയിൽ തിരുകണം. ഉമിനീർ ശ്വസിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാൻ, രോഗിയുടെ തല വശത്തേക്ക് തിരിയണം.

അപസ്മാരത്തിന്റെ അപകടകരമായ സങ്കീർണത, രോഗിയുടെ ജീവന് ഭീഷണിയാകുന്നു, അപസ്മാരം സ്റ്റാറ്റസ് ആണ്, അതിൽ ബോധം വ്യക്തമാകാതിരിക്കാൻ ഒന്നിന് പുറകെ ഒന്നായി ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്നു. ആശുപത്രിയിലെ ന്യൂറോളജിക്കൽ വിഭാഗത്തിൽ രോഗിയെ അടിയന്തിരമായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു സൂചനയാണ് സ്റ്റാറ്റസ് അപസ്മാരം.

സ്റ്റാറ്റസ് അപസ്മാരത്തിന്, അടിയന്തര പരിചരണത്തിൽ ക്ലോറൽ ഹൈഡ്രേറ്റ് (50 മില്ലി വെള്ളത്തിന് 2.0 ഗ്രാം), മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റിന്റെ 25% ലായനിയിൽ 10 മില്ലി ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, 40% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി 10 മില്ലി, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. 2-3 മില്ലി 2.5% ലായനി അമിനാസൈൻ, 20 മില്ലിഗ്രാം ഡയസെപാം (സെഡക്‌സെൻ) ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ, 10 ​​മില്ലി 40% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനിയിൽ ലയിപ്പിക്കുന്നു. തുടർച്ചയായ പിടിച്ചെടുക്കലുകൾക്ക്, 5-10 മില്ലി 10% ഹെക്സെനൽ ലായനി സാവധാനത്തിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു. 10-15 മില്ലി ലായനി നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു നട്ടെല്ല് പഞ്ചർ നടത്തുന്നു.

ഹിസ്റ്റീരിയയിലെ പിടിച്ചെടുക്കൽ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. ദുഃഖം, നീരസം, ഭയം, ചട്ടം പോലെ, ബന്ധുക്കളുടെയോ അപരിചിതരുടെയോ സാന്നിധ്യത്തിൽ ബന്ധപ്പെട്ട ഏതെങ്കിലും അനുഭവങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഇത് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. രോഗി വീണേക്കാം, പക്ഷേ സാധാരണയായി സ്വയം ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, ബോധം സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, നാവ് കടിക്കുകയോ സ്വമേധയാ മൂത്രമൊഴിക്കുകയോ ഇല്ല. കണ്പോളകൾ കർശനമായി കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, കണ്പോളകൾ മുകളിലേക്ക് തിരിയുന്നു. പ്രകാശത്തോടുള്ള വിദ്യാർത്ഥികളുടെ പ്രതികരണം സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. വേദനാജനകമായ ഉത്തേജനങ്ങളോട് രോഗി ശരിയായി പ്രതികരിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാതം ലക്ഷ്യബോധമുള്ള ചലനങ്ങളുടെ സ്വഭാവത്തിലാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗി തന്റെ കൈകൾ ഉയർത്തുന്നു, അടിയിൽ നിന്ന് തലയെ സംരക്ഷിക്കുന്നതുപോലെ). ചലനങ്ങൾ താറുമാറായേക്കാം. രോഗി കൈകൾ വീശുന്നു, മുഖം ചുളിക്കുന്നു. ഹിസ്റ്റീരിയൽ ആക്രമണത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം 15-20 മിനിറ്റാണ്, കുറവ് പലപ്പോഴും - നിരവധി മണിക്കൂർ. പിടിച്ചെടുക്കൽ വേഗത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. രോഗി തന്റെ സാധാരണ അവസ്ഥയിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ആശ്വാസം അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. മയക്കമോ മയക്കമോ ഇല്ല. ഒരു അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഒരു ഹിസ്റ്റീരിയൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ ഉറക്കത്തിൽ ഒരിക്കലും വികസിക്കുന്നില്ല.

ഹിസ്റ്റീരിയൽ ആക്രമണമുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് സഹായം നൽകുമ്പോൾ, രോഗി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന മുറിയിൽ നിന്ന് എല്ലാവരെയും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. രോഗിയോട് ശാന്തമായി സംസാരിക്കുന്നു, പക്ഷേ നിർബന്ധിത സ്വരത്തിൽ, അപകടകരമായ ഒരു രോഗത്തിന്റെ അഭാവത്തെക്കുറിച്ച് അവർ അവനെ ബോധ്യപ്പെടുത്തുകയും വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുക എന്ന ആശയം അവനിൽ വളർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു ഹിസ്റ്റീരിയൽ ആക്രമണം ഒഴിവാക്കാൻ, സെഡേറ്റീവ്സ് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു: സോഡിയം ബ്രോമൈഡ്, വലേറിയൻ കഷായങ്ങൾ, മദർവോർട്ട് ഹെർബ് കഷായം.

വിഷബാധയുടെ പൊതു സവിശേഷതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വിഷം ശരീരത്തിൽ വിഷം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ്. വിഷബാധയുടെ കാരണങ്ങൾ ഗുണനിലവാരമില്ലാത്ത ഭക്ഷ്യ ഉൽപന്നങ്ങളും വിഷ സസ്യങ്ങളും, ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലും ജോലിസ്ഥലത്തും ഉപയോഗിക്കുന്ന വിവിധ രാസവസ്തുക്കൾ, മരുന്നുകൾ മുതലായവ ആകാം. വിഷം ശരീരത്തിൽ പ്രാദേശികവും പൊതുവായതുമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു, ഇത് വിഷത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള വഴി.

എല്ലാ നിശിത വിഷബാധകൾക്കും, അടിയന്തിര പരിചരണം ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷ്യങ്ങൾ പാലിക്കണം: 1) ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വിഷം കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യുക; 2) മറുമരുന്ന് (ആന്റിഡോറ്റുകൾ) സഹായത്തോടെ ശരീരത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്ന വിഷത്തിന്റെ നിർവീര്യമാക്കൽ; 3) ശ്വസനം, രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ എന്നിവയ്ക്കെതിരെ പോരാടുക.

വിഷം വായിൽ പ്രവേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉടനടി ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ് ആവശ്യമാണ്, ഇത് വിഷം സംഭവിച്ചിടത്ത് (വീട്ടിൽ, ജോലിസ്ഥലത്ത്) നടത്തുന്നു; കുടൽ ശുദ്ധീകരിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്, അതിനായി അവർ ഒരു പോഷകാംശം നൽകുകയും ഒരു എനിമ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

വിഷം ചർമ്മത്തിലോ കഫം ചർമ്മത്തിലോ വന്നാൽ, വിഷം ഉടൻ തന്നെ യാന്ത്രികമായി നീക്കം ചെയ്യണം. നിർജ്ജലീകരണത്തിനായി, ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം, ഗ്ലൂക്കോസ്, സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്, ഹീമോഡെസ്, പോളിഗ്ലൂസിൻ മുതലായവയുടെ ലായനികൾ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ആയും ഇൻട്രാവെൻസലായും നൽകുന്നു.ആവശ്യമെങ്കിൽ നിർബന്ധിത ഡൈയൂറിസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ഉപയോഗിക്കുന്നു: 3-5 ലിറ്റർ ദ്രാവകവും വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഡൈയൂററ്റിക്സും. ഒരേസമയം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു. വിഷത്തെ നിർവീര്യമാക്കുന്നതിന്, വിഷത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ച് പ്രത്യേക മറുമരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (യൂണിത്തോൾ, മെത്തിലീൻ നീല മുതലായവ). ശ്വസന, രക്തചംക്രമണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ, ഓക്സിജൻ, ഹൃദയ മരുന്നുകൾ, ശ്വസന അനലെപ്റ്റിക്സ്, മെക്കാനിക്കൽ ശ്വസനം ഉൾപ്പെടെയുള്ള കൃത്രിമ ശ്വസനം എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ശരീരത്തിൽ വൈദ്യുത പ്രഭാവത്തിന്റെ രോഗാവസ്ഥയും പരിക്കിന്റെ കാരണങ്ങളും എന്താണ്?

50 V ന് മുകളിലുള്ള വോൾട്ടേജുകളുള്ള വൈദ്യുത ഷോക്ക് താപ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, വീട്ടിലും ജോലിസ്ഥലത്തും ഇലക്ട്രിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുമായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ സുരക്ഷാ മുൻകരുതലുകൾ പാലിക്കാത്തതിന്റെ ഫലമായി കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

ഒന്നാമതായി, ഇരയെ വൈദ്യുത പ്രവാഹവുമായി സമ്പർക്കത്തിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിക്കുന്നു (ഇത് നേരത്തെ ചെയ്തിട്ടില്ലെങ്കിൽ). പവർ സ്രോതസ്സ് ഓഫ് ചെയ്യുക, ഇത് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, ഉണങ്ങിയ മരം വടി ഉപയോഗിച്ച് തകർന്ന വയർ നീക്കം ചെയ്യുക. സഹായം നൽകുന്ന വ്യക്തി റബ്ബർ ബൂട്ടുകളും റബ്ബർ കയ്യുറകളും ധരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഇരയെ ഇലക്ട്രിക്കൽ വയറിൽ നിന്ന് വലിച്ചിടാം. ശ്വസനം നിലച്ചാൽ, കൃത്രിമ ശ്വസനം നടത്തുന്നു, ഹൃദയ, ഹൃദയ മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു (0.1% അഡ്രിനാലിൻ ലായനി - 1 മില്ലി, കോർഡിയാമിൻ - 2 മില്ലി, 10% കഫീൻ ലായനി - 1 മില്ലി സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്), ശ്വസനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (1% ലോബലൈൻ ലായനി - 1 ml ഇൻട്രാവെൻസായി സാവധാനം അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ). വൈദ്യുത പൊള്ളലേറ്റ മുറിവിൽ അണുവിമുക്തമായ ബാൻഡേജ് പ്രയോഗിക്കുക.

രോഗിയെ സ്ട്രെച്ചറിൽ പൊള്ളലേറ്റ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭാഗത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു.

വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്കിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന് പെട്ടെന്ന് തടസ്സമുണ്ടാകുമ്പോൾ വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക് വികസിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ഒരു കല്ലിന്റെ ചലനത്തിന്റെ ഫലമായി അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രനാളിയിലൂടെ ഇടതൂർന്ന പരലുകൾ കടന്നുപോകുന്നതിന്റെ ഫലമായി വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക് വികസിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ കിങ്കിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ കാരണം മൂത്രനാളിയുടെ പേറ്റൻസിയുടെ ലംഘനം മൂലവും.

ആക്രമണം പെട്ടെന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും ഇത് ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, പക്ഷേ ഇത് പൂർണ്ണ വിശ്രമത്തിനിടയിലും രാത്രിയിൽ ഉറക്കത്തിൽ, പലപ്പോഴും അമിതമായി മദ്യപിച്ചതിനുശേഷവും സംഭവിക്കാം. ശാന്തവും മൂർച്ഛിക്കുന്നതുമായ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ വേദന മുറിക്കുന്നു. രോഗികൾ അസ്വസ്ഥരായി പെരുമാറുന്നു, അവരുടെ കഷ്ടപ്പാടുകൾ ലഘൂകരിക്കാനുള്ള ഒരു സ്ഥാനം തേടി കിടക്കയിൽ ഓടുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്കിന്റെ ആക്രമണം പലപ്പോഴും നീണ്ടുനിൽക്കുകയും, ചെറിയ ഇളവുകളോടെ, തുടർച്ചയായി ദിവസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യും. ചട്ടം പോലെ, വേദന അരക്കെട്ടിൽ ആരംഭിച്ച് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിലേക്കും അടിവയറ്റിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, മൂത്രനാളിയിലേക്ക് മൂത്രനാളി, പുരുഷന്മാരിലെ വൃഷണസഞ്ചി, സ്ത്രീകളിലെ ലാബിയ, തുട എന്നിവയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. പല കേസുകളിലും, വേദനയുടെ തീവ്രത അടിവയറിലോ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ തലത്തിലോ വൃക്ക പ്രദേശത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. വേദന സാധാരണയായി മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള പ്രേരണയും മൂത്രനാളിയിൽ മുറിക്കുന്ന വേദനയും ഉണ്ടാകുന്നു.

ദീർഘകാല വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകാം, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് - താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ്.

പ്രഥമശുശ്രൂഷ സാധാരണയായി താപ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു - ഒരു ഹോം മെഡിസിൻ കാബിനറ്റിൽ നിന്ന് ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്, വേദനസംഹാരികൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് അനുബന്ധമായി ലഭിക്കുന്ന ഒരു തപീകരണ പാഡ്, ഒരു ചൂടുള്ള കുളി (സാധാരണയായി വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക് ആക്രമണങ്ങളുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് ലഭ്യമാണ്): Avisan - 0.5-1 ഗ്രാം , സിസ്റ്റെനൽ - 10-20 തുള്ളി, പപ്പാവെറിൻ - 0.04 ഗ്രാം, ബരാൾജിൻ - 1 ടാബ്ലറ്റ്. അട്രോപിൻ, നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം നൽകപ്പെടുന്നു.

1. എവ്ഡോകിമോവ് എൻ.എം. പ്രഥമ പ്രീ-മെഡിക്കൽ സഹായം നൽകുന്നു.-എം., 2001

2. സ്മോൾ മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ വാല്യം 1,2,3 എം., 1986

3. പ്രഥമ വൈദ്യസഹായം: റഫറൻസ് ബുക്ക് എം., 2001

ആനിന പെക്റ്റോറിസ്.

ആനിന പെക്റ്റോറിസ്

ലക്ഷണങ്ങൾ:

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

പ്രവർത്തനങ്ങൾ	യുക്തിവാദം
ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക	യോഗ്യതയുള്ള വൈദ്യസഹായം നൽകാൻ
കാലുകൾ താഴ്ത്തി രോഗിയെ ശാന്തമായും സുഖമായും ഇരിക്കുക	ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക, ആശ്വാസം സൃഷ്ടിക്കുക
ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങൾ അഴിച്ച് ശുദ്ധവായു ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കുക	ഓക്സിജൻ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്
രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക, ഹൃദയമിടിപ്പ് കണക്കാക്കുക	അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം
നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ 0.5 മില്ലിഗ്രാം, നൈട്രോമിന്റ് എയറോസോൾ (1 പ്രസ്സ്) നാവിനടിയിൽ നൽകുക, 5 മിനിറ്റിനുശേഷം ഫലമില്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് ആവർത്തിക്കുക, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെയും ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെയും നിയന്ത്രണത്തിൽ 3 തവണ ആവർത്തിക്കുക (ബിപി 90 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കുറയാത്തത്).	കൊറോണറി ധമനികളുടെ രോഗാവസ്ഥ ഒഴിവാക്കുന്നു. കൊറോണറി പാത്രങ്ങളിൽ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ പ്രഭാവം 1-3 മിനിറ്റിനുശേഷം ആരംഭിക്കുന്നു, ടാബ്‌ലെറ്റിന്റെ പരമാവധി പ്രഭാവം 5 മിനിറ്റാണ്, പ്രവർത്തന ദൈർഘ്യം 15 മിനിറ്റാണ്.
Corvalol അല്ലെങ്കിൽ Valocardin 25-35 തുള്ളി, അല്ലെങ്കിൽ valerian കഷായങ്ങൾ 25 തുള്ളി നൽകുക	വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം നീക്കംചെയ്യൽ.
ഹൃദയഭാഗത്ത് കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ സ്ഥാപിക്കുക	വേദന കുറയ്ക്കാൻ വേണ്ടി, ഒരു വ്യതിചലനമായി.
100% ഈർപ്പമുള്ള ഓക്സിജൻ നൽകുക	ഹൈപ്പോക്സിയ കുറച്ചു
പൾസും രക്തസമ്മർദ്ദവും നിരീക്ഷിക്കുന്നു.	അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം
ഒരു ECG എടുക്കുക	രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്
വേദന തുടരുകയാണെങ്കിൽ നൽകുക - 0.25 ഗ്രാം ആസ്പിരിൻ ഗുളിക നൽകുക, പതുക്കെ ചവച്ച് വിഴുങ്ങുക.

1. ഇൻട്രാമുസ്കുലർ, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്കുള്ള സിറിഞ്ചുകളും സൂചികളും.

2. മരുന്നുകൾ: അനൽജിൻ, ബരാൾജിൻ അല്ലെങ്കിൽ ട്രാമൽ, സിബാസോൺ (സെഡക്സെൻ, റിലാനിയം).

3. അംബു ബാഗ്, ഇസിജി മെഷീൻ.

നേട്ടങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ: 1. വേദനയുടെ പൂർണ വിരാമം

2. വേദന തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ആദ്യത്തെ ആക്രമണമാണെങ്കിൽ (അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ ആക്രമണം), ആക്രമണത്തിന്റെ പ്രാഥമിക സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ് ലംഘിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കാർഡിയോളജി വിഭാഗത്തിലോ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലോ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

കുറിപ്പ്:നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുമ്പോൾ കഠിനമായ തലവേദന ഉണ്ടായാൽ, വാലിഡോൾ ടാബ്‌ലെറ്റ് സബ്ലിംഗ്വലായി, ചൂടുള്ള മധുരമുള്ള ചായ, നൈട്രോമിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ മോൾസിഡോമിൻ എന്നിവ വാമൊഴിയായി നൽകുക.

അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ

ഹൃദയാഘാതം- ഹൃദയപേശികളിലെ ഇസ്കെമിക് നെക്രോസിസ്, ഇത് കൊറോണറി രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ തടസ്സത്തിന്റെ ഫലമായി വികസിക്കുന്നു.

അസാധാരണമായ തീവ്രതയുള്ള നെഞ്ചുവേദന, അമർത്തുക, കത്തിക്കുക, കീറുക, ഇടത്തേക്ക് (ചിലപ്പോൾ വലത്) തോളിൽ, കൈത്തണ്ട, സ്കാപുല, കഴുത്ത്, താഴത്തെ താടിയെല്ല്, എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലേക്ക് പ്രസരിക്കുക, വേദന 20 മിനിറ്റിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കും (നിരവധി മണിക്കൂറുകൾ വരെ, ദിവസങ്ങൾ), അലകളുടെ ആകാം (അത് തീവ്രമാക്കുന്നു, പിന്നീട് അത് കുറയുന്നു), അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു; മരണഭയം, വായു അഭാവം എന്നിവയോടൊപ്പം. ഹൃദയ താളത്തിലും ചാലകതയിലും അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാകാം, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അസ്ഥിരത, നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിക്കുന്നത് വേദന ഒഴിവാക്കില്ല. വസ്തുനിഷ്ഠമായി:വിളറിയ ചർമ്മം അല്ലെങ്കിൽ സയനോസിസ്; തണുത്ത കൈകാലുകൾ, തണുത്ത ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന വിയർപ്പ്, പൊതുവായ ബലഹീനത, പ്രക്ഷോഭം (രോഗി ഈ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത കുറച്ചുകാണുന്നു), മോട്ടോർ അസ്വസ്ഥത, ത്രെഡ് പോലെയുള്ള പൾസ്, താളം തെറ്റിയേക്കാം, ഇടയ്ക്കിടെ അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവമായേക്കാം, മഫിൾഡ് ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ, പെരികാർഡിയൽ ഘർഷണ ശബ്ദം, വർദ്ധിച്ച താപനില.

വിഭിന്ന രൂപങ്ങൾ (വകഭേദങ്ങൾ):

Ø ആസ്ത്മ- ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ ആക്രമണം (ഹൃദയ ആസ്ത്മ, പൾമണറി എഡിമ);

Ø ആർറിഥമിക്- റിഥം തകരാറുകൾ മാത്രമാണ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ

അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കിൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുക;

Ø സെറിബ്രോവാസ്കുലർ- (മയക്കം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, പെട്ടെന്നുള്ള മരണം, സ്ട്രോക്ക് പോലുള്ള നിശിത ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്;

Ø ഉദരഭാഗം- എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലെ വേദന, പിന്നിലേക്ക് പ്രസരിക്കാൻ കഴിയും; ഓക്കാനം,

ഛർദ്ദി, വിള്ളൽ, ബെൽച്ചിംഗ്, കഠിനമായ വയറിളക്കം, മുൻ വയറിലെ ഭിത്തിയിലെ പിരിമുറുക്കം

എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലെ സ്പന്ദന സമയത്ത് വേദന, ഷ്ചെറ്റ്കിന്റെ ലക്ഷണം -

ബ്ലൂംബെർഗ് നെഗറ്റീവ്;

Ø കുറഞ്ഞ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ (വേദനയില്ലാത്തത്) -നെഞ്ചിലെ അവ്യക്തമായ സംവേദനങ്ങൾ, ഉന്മേഷമില്ലാത്ത ബലഹീനത, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ശ്വാസം മുട്ടൽ, താപനിലയിൽ കാരണമില്ലാത്ത വർദ്ധനവ്;

Ø വേദനയുടെ വിചിത്രമായ വികിരണം കൊണ്ട് -കഴുത്ത്, താഴത്തെ താടിയെല്ല്, പല്ലുകൾ, ഇടത് കൈ, തോളിൽ, ചെറുവിരൽ ( മുകളിലെ - വെർട്ടെബ്രൽ, ശ്വാസനാളം - തൊണ്ട)

രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, ആദ്യമായി വേദന ആക്രമണത്തിന്റെ രൂപം അല്ലെങ്കിൽ പതിവ് മാറ്റം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

പ്രവർത്തനങ്ങൾ	യുക്തിവാദം
ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.	യോഗ്യതയുള്ള സഹായം നൽകുന്നു
കർശനമായ ബെഡ് റെസ്റ്റ് നിരീക്ഷിക്കുക (തല ഉയർത്തിയുള്ള സ്ഥലം), രോഗിക്ക് ഉറപ്പ് നൽകുക
ശുദ്ധവായുയിലേക്ക് പ്രവേശനം നൽകുക	ഹൈപ്പോക്സിയ കുറയ്ക്കുന്നതിന്
രക്തസമ്മർദ്ദവും പൾസും അളക്കുക	അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം.
രക്തസമ്മർദ്ദം 90 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കുറവല്ലെങ്കിൽ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ 0.5 മില്ലിഗ്രാം സബ്ലിംഗുവൽ (3 ഗുളികകൾ വരെ) 5 മിനിറ്റ് ഇടവേളയോടെ നൽകുക.	കൊറോണറി ധമനികളുടെ രോഗാവസ്ഥ കുറയ്ക്കുക, നെക്രോസിസിന്റെ വിസ്തീർണ്ണം കുറയ്ക്കുക.
ഒരു ആസ്പിരിൻ ഗുളിക 0.25 ഗ്രാം നൽകുക, പതുക്കെ ചവച്ചരച്ച് വിഴുങ്ങുക	രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയൽ
100% ഈർപ്പമുള്ള ഓക്സിജൻ നൽകുക (മിനിറ്റിൽ 2-6 ലിറ്റർ)	ഹൈപ്പോക്സിയ കുറയ്ക്കുന്നു
പൾസ്, രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷണം	അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം
ഒരു ECG എടുക്കുക	രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ
പൊതുവായതും ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനത്തിനും രക്തം എടുക്കുക	രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനും ട്രോപാനിൻ ടെസ്റ്റ് നടത്താനും
ഹാർട്ട് മോണിറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുക	മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ ചലനാത്മകത നിരീക്ഷിക്കാൻ.

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

1. ഇൻട്രാവണസ് സിസ്റ്റം, ടൂർണിക്യൂട്ട്, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ്, ഡിഫിബ്രില്ലേറ്റർ, കാർഡിയാക് മോണിറ്റർ, അംബു ബാഗ്.

2. ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം: അനൽജിൻ 50%, 0.005% ഫെന്റനൈൽ ലായനി, 0.25% ഡ്രോപെരിഡോൾ ലായനി, പ്രോമെഡോൾ ലായനി 2% 1-2 മില്ലി, മോർഫിൻ 1% IV, ട്രമാൽ - മതിയായ വേദന ശമിപ്പിക്കാൻ, റിലാനിയം, ഹെപ്പാരിൻ - ആവശ്യത്തിന് ആവർത്തിച്ചുള്ള രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്നതിനും മൈക്രോ സർക്കിളേഷൻ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും, ലിഡോകൈൻ - ഹൃദയാഘാതം തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമുള്ള ലിഡോകൈൻ;

രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധി

രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധി - വ്യക്തിഗത രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള വർദ്ധനവ്, സെറിബ്രൽ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ ലക്ഷണങ്ങൾ (സെറിബ്രൽ, കൊറോണറി, വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തചംക്രമണം, ഓട്ടോണമിക് നാഡീവ്യൂഹം എന്നിവയുടെ തകരാറുകൾ)

- ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് (ടൈപ്പ് 1, അഡ്രിനാലിൻ): പെട്ടെന്നുള്ള ആവിർഭാവം, തീവ്രമായ തലവേദന, ചിലപ്പോൾ സ്പന്ദിക്കുന്ന സ്വഭാവം, ആൻസിപിറ്റൽ മേഖലയിലെ പ്രധാന പ്രാദേശികവൽക്കരണം, തലകറക്കം. ആവേശം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശരീരത്തിലുടനീളം വിറയൽ, കൈകളുടെ വിറയൽ, വരണ്ട വായ, ടാക്കിക്കാർഡിയ, വർദ്ധിച്ച സിസ്റ്റോളിക്, പൾസ് മർദ്ദം. പ്രതിസന്ധി നിരവധി മിനിറ്റ് മുതൽ നിരവധി മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും (3-4). ചർമ്മം ഹൈപ്പർമിമിക്, ഈർപ്പമുള്ളതാണ്, പ്രതിസന്ധിയുടെ അവസാനത്തിൽ ഡൈയൂറിസിസ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

- ഹൈപ്പോകൈനറ്റിക് (2 തരം, നോറെപിനെഫ്രിൻ): സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, 3-4 മണിക്കൂർ മുതൽ 4-5 ദിവസം വരെ, തലവേദന, തലയിൽ "ഭാരം", കണ്ണുകൾക്ക് മുമ്പിൽ "മൂടുപടം", മയക്കം, അലസത, രോഗി അലസത, വഴിതെറ്റിക്കൽ, ചെവിയിൽ "മുഴക്കം", ക്ഷണികമായ കാഴ്ച വൈകല്യം, പരെസ്തേഷ്യ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഹൃദയത്തിൽ അമർത്തുന്ന വേദന, ആൻജീന (അമർത്തുക), മുഖത്തിന്റെയും പേസ്റ്റി കാലുകളുടെയും വീക്കം, ബ്രാഡികാർഡിയ, പ്രധാനമായും ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, പൾസ് കുറയുന്നു. ചർമ്മം വിളറിയതും വരണ്ടതുമാണ്, ഡൈയൂറിസിസ് കുറയുന്നു.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

പ്രവർത്തനങ്ങൾ	യുക്തിവാദം
ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.	യോഗ്യതയുള്ള സഹായം നൽകുന്നതിന്.
രോഗിയെ ആശ്വസിപ്പിക്കുക
കർശനമായ കിടക്ക വിശ്രമം, ശാരീരികവും മാനസികവുമായ വിശ്രമം, ശബ്ദവും നേരിയ ഉത്തേജനവും നീക്കം ചെയ്യുക	ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു
കിടക്കയുടെ തല ഉയർത്തി രോഗിയെ കിടക്കയിൽ വയ്ക്കുക, ഛർദ്ദിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ തല വശത്തേക്ക് തിരിക്കുക.	ചുറ്റളവിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹം, ശ്വാസംമുട്ടൽ തടയൽ എന്നിവയ്ക്കായി.
ശുദ്ധവായു അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ തെറാപ്പിയിലേക്ക് പ്രവേശനം നൽകുക	ഹൈപ്പോക്സിയ കുറയ്ക്കുന്നതിന്.
രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയമിടിപ്പ് അളക്കുക.	അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം
കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശികളിൽ കടുക് പ്ലാസ്റ്ററുകൾ വയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ കാലുകളിലും കൈകളിലും ഒരു തപീകരണ പാഡ് പുരട്ടുക (നിങ്ങൾക്ക് കൈകൾ ചൂടുവെള്ളത്തിൽ കുളിക്കാം)	പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഉദ്ദേശ്യത്തിനായി.
നിങ്ങളുടെ തലയിൽ ഒരു തണുത്ത കംപ്രസ് വയ്ക്കുക	സെറിബ്രൽ എഡിമ തടയാൻ, തലവേദന കുറയ്ക്കുക
Corvalol, motherwort കഷായങ്ങൾ 25-35 തുള്ളി കഴിക്കുന്നത് നൽകുക	വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം നീക്കംചെയ്യൽ

മരുന്നുകൾ തയ്യാറാക്കുക:

നിഫെഡിപൈൻ (കോറിൻഫാർ) ടാബ്. നാവിനടിയിൽ, ¼ ടാബ്. നാവിനടിയിൽ capoten (captopril), clonidine (clonidine) tab., & അനാപ്രിലിൻ ടാബ്., amp; ഡ്രോപെരിഡോൾ (ampoules), furosemide (Lasix ഗുളികകൾ, ampoules), ഡയസെപാം (Relanium, Seduxen), dibazol (amp), മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ് (amp), aminophylline amp.

ഉപകരണങ്ങൾ തയ്യാറാക്കുക:

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണം. സിറിഞ്ചുകൾ, ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ സിസ്റ്റം, ടൂർണിക്യൂട്ട്.

എന്താണ് നേടിയതെന്ന് വിലയിരുത്തൽ: പരാതികൾ കുറയ്ക്കൽ, ക്രമേണ (1-2 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ) രക്തസമ്മർദ്ദം രോഗിയുടെ സാധാരണ മൂല്യത്തിലേക്ക് കുറയുന്നു.

ബോധക്ഷയം

ബോധക്ഷയംതലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം (നിരവധി സെക്കൻഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മിനിറ്റുകൾ) കുത്തനെ കുറയുന്നതിനാൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു ഹ്രസ്വകാല ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് ഇത്.

കാരണങ്ങൾ: ഭയം, വേദന, രക്തത്തിന്റെ കാഴ്ച, രക്തനഷ്ടം, വായു അഭാവം, വിശപ്പ്, ഗർഭം, ലഹരി.

ബോധക്ഷയത്തിന് മുമ്പുള്ള കാലയളവ്:തലകറക്കം, ബലഹീനത, തലകറക്കം, കണ്ണുകൾ കറുപ്പിക്കുക, ഓക്കാനം, വിയർപ്പ്, ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുക, അലറുക (1-2 മിനിറ്റ് വരെ)

ബോധക്ഷയം:ബോധം ഇല്ല, വിളറിയ ചർമ്മം, പേശികളുടെ അളവ് കുറയുന്നു, തണുത്ത കൈകാലുകൾ, അപൂർവ്വമായ, ആഴം കുറഞ്ഞ ശ്വസനം, ദുർബലമായ പൾസ്, ബ്രാഡികാർഡിയ, രക്തസമ്മർദ്ദം - സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ കുറയുന്നു, വിദ്യാർത്ഥികൾ ചുരുങ്ങുന്നു (1-3-5 മിനിറ്റ്, നീണ്ടുനിൽക്കുന്നത് - 20 മിനിറ്റ് വരെ)

സിൻ‌കോപ്പിന് ശേഷമുള്ള കാലയളവ്:ബോധം, പൾസ്, രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു , സാധ്യമായ ബലഹീനതയും തലവേദനയും (1-2 മിനിറ്റ് - നിരവധി മണിക്കൂർ). അവർക്ക് എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് രോഗികൾ ഓർക്കുന്നില്ല.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

പ്രവർത്തനങ്ങൾ	യുക്തിവാദം
ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.	യോഗ്യതയുള്ള സഹായം നൽകുന്നതിന്
തലയിണയില്ലാതെ കിടക്കുക, നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ 20 - 30 0 വരെ ഉയർത്തുക. നിങ്ങളുടെ തല വശത്തേക്ക് തിരിക്കുക (ഛർദ്ദിയുടെ ആഗ്രഹം തടയാൻ)	ഹൈപ്പോക്സിയ തടയാൻ, സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണം മെച്ചപ്പെടുത്തുക
ശുദ്ധവായു വിതരണം ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റഫ് മുറിയിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുക, ഓക്സിജൻ നൽകുക	ഹൈപ്പോക്സിയ തടയാൻ
ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങൾ അഴിക്കുക, കവിളിൽ തട്ടുക, തണുത്ത വെള്ളം കൊണ്ട് മുഖം തളിക്കുക. അമോണിയ കൊണ്ടുള്ള ഒരു പരുത്തി കൈലേസിൻറെ കൈകൊണ്ട് ശരീരവും കൈകാലുകളും തടവുക.	വാസ്കുലർ ടോണിൽ റിഫ്ലെക്സ് പ്രഭാവം.
വലേറിയൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹത്തോൺ കഷായങ്ങൾ, 15-25 തുള്ളി, മധുരമുള്ള ചായ, കാപ്പി എന്നിവ നൽകുക.
രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക, ശ്വസന നിരക്ക് നിയന്ത്രിക്കുക, പൾസ്	അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

സിറിഞ്ചുകൾ, സൂചികൾ, കോർഡിയാമിൻ 25% - 2 മില്ലി ഐഎം, കഫീൻ ലായനി 10% - 1 മില്ലി സെ.

മരുന്നുകൾ തയ്യാറാക്കുക: അമിനോഫിൽലൈൻ 2.4% 10 മില്ലി IV അല്ലെങ്കിൽ അട്രോപിൻ 0.1% 1 ml s.c., തിരശ്ചീന ഹൃദയാഘാതം മൂലമാണ് ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ

നേട്ടങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ:

1. രോഗി ബോധം വീണ്ടെടുത്തു, അവന്റെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടു - ഒരു ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചന.

3. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ഭയാനകമാണ് - അടിയന്തിര സഹായത്തെ വിളിക്കുക.

ചുരുക്കുക

ചുരുക്കുക- ഇത് നിശിത വാസ്കുലർ അപര്യാപ്തത മൂലം രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ സ്ഥിരവും ദീർഘകാലവുമായ കുറവ്.

കാരണങ്ങൾ:വേദന, പരിക്ക്, വൻതോതിലുള്ള രക്തനഷ്ടം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അണുബാധ, ലഹരി, താപനിലയിലെ പെട്ടെന്നുള്ള ഇടിവ്, ശരീരത്തിന്റെ സ്ഥാനത്ത് മാറ്റം (എഴുന്നേറ്റുനിൽക്കുക), ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം എഴുന്നേറ്റു നിൽക്കുക തുടങ്ങിയവ.

Ø കാർഡിയോജനിക് രൂപം -ഹൃദയാഘാതം, മയോകാർഡിറ്റിസ്, പൾമണറി എംബോളിസം എന്നിവയ്ക്ക്

Ø രക്തക്കുഴലുകളുടെ രൂപം- പകർച്ചവ്യാധികൾ, ലഹരി, താപനിലയിൽ ഗുരുതരമായ കുറവ്, ന്യുമോണിയ (ലക്ഷണങ്ങൾ ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം ഒരേസമയം വികസിക്കുന്നു)

Ø ഹെമറാജിക് രൂപം -വൻതോതിലുള്ള രക്തനഷ്ടത്തോടെ (രക്തം നഷ്ടപ്പെട്ട് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു)

ക്ലിനിക്ക്:പൊതുവായ അവസ്ഥ ഗുരുതരമോ വളരെ ഗുരുതരമോ ആണ്. ആദ്യം, ബലഹീനത, തലകറക്കം, തലയിൽ ശബ്ദം എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ദാഹം, തണുപ്പ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് വേവലാതിപ്പെടുന്നു. ബോധം സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ രോഗികൾ അവരുടെ ചുറ്റുപാടുകളോട് നിരോധിക്കുകയും നിസ്സംഗത പുലർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ചർമ്മം വിളറിയതും നനഞ്ഞതും സയനോട്ടിക് ചുണ്ടുകൾ, അക്രോസിയാനോസിസ്, തണുത്ത കൈകാലുകൾ എന്നിവയാണ്. ബിപി 80 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ താഴെ. കല., പൾസ് പതിവാണ്, ത്രെഡ് പോലെയാണ്", ശ്വസനം പതിവാണ്, ആഴം കുറഞ്ഞതാണ്, ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ നിശബ്ദമാണ്, ഒലിഗുറിയ, ശരീര താപനില കുറയുന്നു.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

സിറിഞ്ചുകൾ, സൂചികൾ, ടൂർണിക്കറ്റുകൾ, ഡിസ്പോസിബിൾ സംവിധാനങ്ങൾ

കോർഡിയാമിൻ 25% 2ml IM, കഫീൻ ലായനി 10% 1 ml s/c, 1% 1ml മെസറ്റോൺ ലായനി,

0.1% 1 മില്ലി അഡ്രിനാലിൻ ലായനി, 0.2% നോറെപിനെഫ്രിൻ ലായനി, 60-90 മില്ലിഗ്രാം പ്രെഡ്നിസോലോൺ പോളിഗ്ലൂസിൻ, റിയോപോളിഗ്ലൂസിൻ, സലൈൻ ലായനി.
നേട്ടങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ:

1. അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടു

2. അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടില്ല - CPR-ന് തയ്യാറാകുക

ഞെട്ടൽ -ശരീരത്തിന്റെ എല്ലാ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിലും മൂർച്ചയുള്ളതും പുരോഗമനപരവുമായ കുറവുണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥ.

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ ഒരു സങ്കീർണതയായി വികസിക്കുന്നു.
ക്ലിനിക്ക്:അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ള ഒരു രോഗിക്ക് കടുത്ത ബലഹീനത, ചർമ്മം എന്നിവ വികസിക്കുന്നു
വിളറിയ, നനഞ്ഞ, "മാർബിൾ", സ്പർശനത്തിന് തണുപ്പ്, തകർന്ന സിരകൾ, തണുത്ത കൈകളും കാലുകളും, വേദന. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറവാണ്, സിസ്റ്റോളിക് ഏകദേശം 90 mm Hg ആണ്. കല. താഴെയും. പൾസ് ദുർബലമാണ്, പതിവ്, "ത്രെഡ് പോലെ". ശ്വസനം ആഴം കുറഞ്ഞതും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതും ഒലിഗുറിയയുമാണ്

Ø റിഫ്ലെക്സ് ഫോം (വേദന തകർച്ച)

Ø യഥാർത്ഥ കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്

Ø ആർറിഥമിക് ഷോക്ക്

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

സിറിഞ്ചുകൾ, സൂചികൾ, ടൂർണിക്കറ്റ്, ഡിസ്പോസിബിൾ സിസ്റ്റങ്ങൾ, കാർഡിയാക് മോണിറ്റർ, ഇസിജി മെഷീൻ, ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ, അംബു ബാഗ്

0.2% നോറെപിനെഫ്രിൻ ലായനി, മെസാറ്റൺ 1% 0.5 മില്ലി, ഉപ്പുവെള്ളം. ലായനി, പ്രെഡ്‌നിസോലോൺ 60 മില്ലിഗ്രാം, റിപ്പോ-

ലിഗ്ലൂസിൻ, ഡോപാമൈൻ, ഹെപ്പാരിൻ 10,000 യൂണിറ്റ് IV, ലിഡോകൈൻ 100 മില്ലിഗ്രാം, മയക്കുമരുന്ന് വേദനസംഹാരികൾ (പ്രോമെഡോൾ 2% 2 മില്ലി)
നേട്ടങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ:

സ്ഥിതി വഷളായിട്ടില്ല

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ - ബ്രോങ്കിയിലെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയ, പ്രധാനമായും അലർജി സ്വഭാവമുള്ള, പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണം ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ (ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം) ആക്രമണമാണ്.

ഒരു ആക്രമണ സമയത്ത്: ബ്രോങ്കിയുടെ മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ ഒരു രോഗാവസ്ഥ വികസിക്കുന്നു; - ബ്രോങ്കിയൽ മ്യൂക്കോസയുടെ വീക്കം; ബ്രോങ്കിയിലെ വിസ്കോസ്, കട്ടിയുള്ള, കഫം കഫം രൂപീകരണം.

ക്ലിനിക്ക്:ബ്രോങ്കോപൾമോണറി സിസ്റ്റത്തിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ വർദ്ധനവ്, അലർജിയുമായുള്ള സമ്പർക്കം, സമ്മർദ്ദം, കാലാവസ്ഥാ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് മുമ്പാണ് ആക്രമണങ്ങളുടെ രൂപം അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ ആവൃത്തി വർദ്ധിക്കുന്നത്. ആക്രമണം ദിവസത്തിലെ ഏത് സമയത്തും വികസിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും രാത്രിയിൽ രാവിലെ. രോഗിക്ക് “വായുവിന്റെ അഭാവം” അനുഭവപ്പെടുന്നു, കൈകളിലെ പിന്തുണയോടെ അവൻ നിർബന്ധിത സ്ഥാനം എടുക്കുന്നു, ശ്വാസതടസ്സം, ഉൽപാദനക്ഷമമല്ലാത്ത ചുമ, സഹായ പേശികൾ ശ്വസന പ്രവർത്തനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു; ഇന്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസുകളുടെ പിൻവലിക്കൽ, സുപ്ര-സബ്ക്ലാവിയൻ ഫോസെയുടെ പിൻവലിക്കൽ, ഡിഫ്യൂസ് സയനോസിസ്, വീർത്ത മുഖം, വിസ്കോസ് കഫം, വേർതിരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, ശബ്ദമുണ്ടാക്കുന്ന, ശ്വാസം മുട്ടിക്കുന്ന ശ്വസനം, വരണ്ട ശ്വാസം മുട്ടൽ, ദൂരെ നിന്ന് കേൾക്കാവുന്ന (റിമോട്ട്), ബോക്‌സി പെർക്കുഷൻ ശബ്ദം, വേഗത്തിലുള്ള, ദുർബലമായ പൾസ്. ശ്വാസകോശത്തിൽ - ദുർബലമായ ശ്വസനം, വരണ്ട ശ്വാസം മുട്ടൽ.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

പ്രവർത്തനങ്ങൾ	യുക്തിവാദം
ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക	ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്
രോഗിയെ ആശ്വസിപ്പിക്കുക	വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുക
സാധ്യമെങ്കിൽ, അലർജി കണ്ടെത്തി അതിൽ നിന്ന് രോഗിയെ വേർതിരിക്കുക	കാരണ ഘടകത്തിന്റെ സ്വാധീനം അവസാനിപ്പിക്കൽ
നിങ്ങളുടെ കൈകളിൽ ഊന്നിക്കൊണ്ട് ഇരിക്കുക, ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങൾ അഴിക്കുക (ബെൽറ്റ്, ട്രൗസർ)	ശ്വസനം എളുപ്പമാക്കാൻ ഹൃദയം.
ശുദ്ധവായു പ്രവാഹം നൽകുക	ഹൈപ്പോക്സിയ കുറയ്ക്കാൻ
നിങ്ങളുടെ ശ്വാസം സ്വമേധയാ പിടിക്കാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുക	ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം കുറയ്ക്കുന്നു
രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക, പൾസ്, ശ്വസന നിരക്ക് എന്നിവ കണക്കാക്കുക	അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം
ഒരു പോക്കറ്റ് ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കാൻ രോഗിയെ സഹായിക്കുക, രോഗി സാധാരണയായി മണിക്കൂറിൽ 3 തവണയിൽ കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കാറില്ല, ഒരു ദിവസം 8 തവണ (വെന്റോലിൻ എൻ, ബെറോടെക് എൻ, സാൽബുട്ടോമോൾ എൻ, ബെക്കോടോഡ് എന്നിവയുടെ 1-2 പഫ്സ്), രോഗി സാധാരണയായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. സാധ്യമാണ്, സ്പെൻസറിനൊപ്പം ഒരു മീറ്റർ ഡോസ് ഇൻഹേലർ ഉപയോഗിക്കുക, നെബുലൈസർ ഉപയോഗിക്കുക	ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം കുറയ്ക്കുന്നു
30-40% ഈർപ്പമുള്ള ഓക്സിജൻ നൽകുക (മിനിറ്റിൽ 4-6ലി)	ഹൈപ്പോക്സിയ കുറയ്ക്കുക
ഒരു ചൂടുള്ള ഫ്രാക്ഷണൽ ആൽക്കലൈൻ പാനീയം നൽകുക (കത്തിയുടെ അഗ്രത്തിൽ സോഡ ഉപയോഗിച്ച് ചൂട് ചായ).	മെച്ചപ്പെട്ട കഫം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി
സാധ്യമെങ്കിൽ, ചൂടുള്ള കാലും കൈയും കുളിക്കുക (40-45 ഡിഗ്രി, കാലുകൾക്ക് ഒരു ബക്കറ്റിലും കൈകൾക്കുള്ള ഒരു തടത്തിലും വെള്ളം ഒഴിക്കുക).	ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം കുറയ്ക്കാൻ.
ശ്വസനം, ചുമ, കഫം, പൾസ്, ശ്വസന നിരക്ക് എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുക	അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം

ഫ്രിയോൺ-ഫ്രീ ഇൻഹേലറുകളുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ സവിശേഷതകൾ (എൻ) - ആദ്യത്തെ ഡോസ് അന്തരീക്ഷത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടുന്നു (ഇവ ഇൻഹേലറിൽ ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെട്ട ആൽക്കഹോൾ നീരാവികളാണ്).

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

സിറിഞ്ചുകൾ, സൂചികൾ, ടൂർണിക്കറ്റ്, ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ സിസ്റ്റം

മരുന്നുകൾ: 2.4% 10 മില്ലി അമിനോഫിലിൻ ലായനി, പ്രെഡ്നിസോലോൺ 30-60 മില്ലിഗ്രാം മില്ലിഗ്രാം IM, IV, സലൈൻ ലായനി, അഡ്രിനാലിൻ 0.1% - 0.5 മില്ലി എസ്.സി., സുപ്രാസ്റ്റിൻ 2% -2 മില്ലി, എഫെഡ്രിൻ 5% - 1 മില്ലി.

എന്താണ് നേടിയതെന്ന് വിലയിരുത്തൽ:

1. ശ്വാസം മുട്ടൽ കുറയുകയോ നിലയ്ക്കുകയോ ചെയ്തു, കഫം സ്വതന്ത്രമായി പുറത്തുവരുന്നു.

2. അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടിട്ടില്ല - ആംബുലൻസ് എത്തുന്നതുവരെ സ്വീകരിച്ച നടപടികൾ തുടരുക.

3. വിപരീതഫലം: മോർഫിൻ, പ്രോമെഡോൾ, പിപോൾഫെൻ - അവ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കുറയ്ക്കുന്നു

പൾമണറി രക്തസ്രാവം

കാരണങ്ങൾ:വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ (ഇബിഡി, കുരു, ക്ഷയം, ശ്വാസകോശ അർബുദം, എംഫിസെമ)

ക്ലിനിക്ക്:വായു കുമിളകളുള്ള സ്കാർലറ്റ് കഫം പുറത്തുവിടുന്ന ചുമ, ശ്വാസതടസ്സം, ശ്വസിക്കുമ്പോൾ സാധ്യമായ വേദന, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, വിളറിയ, നനഞ്ഞ ചർമ്മം, ടാക്കിക്കാർഡിയ.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

നിങ്ങളുടെ രക്തഗ്രൂപ്പ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ആവശ്യമായതെല്ലാം.

2. കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ് 10% 10 മില്ലി ഐ.വി., വികാസോൾ 1%, ഡിസിനോൺ (സോഡിയം ഇറ്റാംസൈലേറ്റ്), 12.5% ​​-2 മില്ലി ഐ.എം., ഐ.വി., അമിനോകാപ്രോയിക് ആസിഡ് 5% ഐ.വി. തുള്ളികൾ, പോളിഗ്ലൂസിൻ, റിയോപോളിഗ്ലൂസിൻ

നേട്ടങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ:

ചുമ കുറയ്ക്കുക, കഫത്തിലെ രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുക, പൾസ് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുക, രക്തസമ്മർദ്ദം.

ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക്

ക്ലിനിക്ക്:വലത് സബ്‌സ്‌കേപ്പുലർ മേഖല, സ്‌കാപുല, വലത് തോളിൽ, കോളർബോൺ, കഴുത്ത് പ്രദേശം, താടിയെല്ല് എന്നിവയിലേക്കുള്ള വികിരണത്തോടുകൂടിയ വലത് ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയം, എപ്പിഗാസ്‌ട്രിക് മേഖലയിൽ (കുത്തൽ, മുറിക്കൽ, കീറൽ) കടുത്ത വേദന. രോഗികൾ ഓടിനടക്കുന്നു, ഞരങ്ങുന്നു, നിലവിളിക്കുന്നു. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി (പലപ്പോഴും പിത്തരസം കലർന്നത്), കൈപ്പും വരണ്ട വായയും, ശരീരവണ്ണം എന്നിവയും ആക്രമണത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. പ്രചോദനം, പിത്തസഞ്ചിയിലെ സ്പന്ദനം, പോസിറ്റീവ് ഓർട്ട്നറുടെ അടയാളം, സ്ക്ലെറയുടെ സാധ്യമായ സബ്ക്ടെറിസിറ്റി, മൂത്രത്തിന്റെ കറുപ്പ്, വർദ്ധിച്ച താപനില എന്നിവയാൽ വേദന തീവ്രമാകുന്നു.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

1. സിറിഞ്ചുകൾ, സൂചികൾ, ടൂർണിക്കറ്റ്, ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ സിസ്റ്റം

2. ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സ്: പാപ്പാവെറിൻ 2% 2 - 4 മില്ലി, എന്നാൽ - സ്പാ 2% 2 - 4 മില്ലി ഇൻട്രാമുസ്കുലാർ, പ്ലാറ്റിഫൈലിൻ 0.2% 1 മില്ലി സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്, ഇൻട്രാമുസ്കുലാർ. നോൺ-നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ: അനൽജിൻ 50% 2-4 മില്ലി, ബരാൾജിൻ 5 മില്ലി IV. നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ: പ്രോമെഡോൾ 1% 1 മില്ലി അല്ലെങ്കിൽ ഓംനോപോൺ 2% 1 മില്ലി ഐ.വി.

മോർഫിൻ നൽകരുത് - ഇത് ഓഡിയുടെ സ്ഫിൻക്റ്ററിന്റെ രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു

വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്

ഇത് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നു: ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം, നടത്തം, ഇടുങ്ങിയ ഡ്രൈവിംഗ്, അല്ലെങ്കിൽ ധാരാളം ദ്രാവകം കുടിക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം.

ക്ലിനിക്ക്:മൂർച്ചയുള്ളതും മുറിക്കുന്നതും, ഇടുപ്പ് ഭാഗത്ത് അസഹനീയമായ വേദന, മൂത്രനാളിയിലൂടെ ഇലിയാക് പ്രദേശം, ഞരമ്പ്, അകത്തെ തുട, ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയം എന്നിവയിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു, കുറച്ച് മിനിറ്റ് മുതൽ നിരവധി ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. രോഗികൾ കട്ടിലിൽ അലയുന്നു, ഞരങ്ങുന്നു, നിലവിളിക്കുന്നു. ഡിസൂറിയ, പൊള്ളാക്യുരിയ, ഹെമറ്റൂറിയ, ചിലപ്പോൾ അനുരിയ. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, പനി. റിഫ്ലെക്സ് കുടൽ പാരെസിസ്, മലബന്ധം, ഹൃദയത്തിൽ റിഫ്ലെക്സ് വേദന.

പരിശോധനയിൽ:അരക്കെട്ടിന്റെ അസമമിതി, മൂത്രനാളിയിലൂടെ സ്പന്ദിക്കുന്ന വേദന, പോസിറ്റീവ് പാസ്റ്റെർനാറ്റ്സ്കിയുടെ അടയാളം, മുൻ വയറിലെ ഭിത്തിയിലെ പേശികളിലെ പിരിമുറുക്കം.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

1. സിറിഞ്ചുകൾ, സൂചികൾ, ടൂർണിക്കറ്റ്, ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ സിസ്റ്റം

2. ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സ്: പാപ്പാവെറിൻ 2% 2 - 4 മില്ലി, എന്നാൽ - സ്പാ 2% 2 - 4 മില്ലി ഇൻട്രാമുസ്കുലാർ, പ്ലാറ്റിഫൈലിൻ 0.2% 1 മില്ലി സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്, ഇൻട്രാമുസ്കുലാർ.

നോൺ-നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ: അനൽജിൻ 50% 2-4 മില്ലി, ബരാൾജിൻ 5 മില്ലി IV. നാർക്കോട്ടിക് വേദനസംഹാരികൾ: പ്രോമെഡോൾ 1% 1 മില്ലി അല്ലെങ്കിൽ ഓംനോപോൺ 2% 1 മില്ലി ഐ.വി.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്- വിവിധ പദാർത്ഥങ്ങൾ നൽകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്ന അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ ക്ലിനിക്കൽ വേരിയന്റാണിത്. ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ചാൽ അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് ഉണ്ടാകാം:

a) വിദേശ പ്രോട്ടീനുകൾ (പ്രതിരോധ സെറ, വാക്സിനുകൾ, അവയവങ്ങളുടെ സത്തിൽ, വിഷങ്ങൾ);

പ്രാണികൾ ...);

ബി) മരുന്നുകൾ (ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, സൾഫോണമൈഡുകൾ, ബി വിറ്റാമിനുകൾ ...);

സി) മറ്റ് അലർജികൾ (സസ്യങ്ങളുടെ കൂമ്പോള, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ, ഭക്ഷ്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ: മുട്ട, പാൽ,

മത്സ്യം, സോയ, കൂൺ, ടാംഗറിൻ, വാഴപ്പഴം...

d) പ്രാണികളുടെ കടിയേറ്റാൽ, പ്രത്യേകിച്ച് തേനീച്ചകൾ;

ഇ) ലാറ്റക്സുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു (കയ്യുറകൾ, കത്തീറ്ററുകൾ മുതലായവ).

Ø മിന്നൽ രൂപംമരുന്ന് കഴിച്ച് 1-2 മിനിറ്റിനു ശേഷം വികസിക്കുന്നു -

അക്യൂട്ട് ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ഹൃദയത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത; പുനർ-ഉത്തേജന സഹായമില്ലാതെ, അടുത്ത 10 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഇത് ദാരുണമായി അവസാനിക്കുന്നു. ലക്ഷണങ്ങൾ വിരളമാണ്: കടുത്ത പല്ലർ അല്ലെങ്കിൽ സയനോസിസ്; വികസിച്ച വിദ്യാർത്ഥികൾ, പൾസിന്റെയും സമ്മർദ്ദത്തിന്റെയും അഭാവം; വേദനാജനകമായ ശ്വസനം; ക്ലിനിക്കൽ മരണം.

Ø മിതമായ ഷോക്ക്, മരുന്ന് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 5-7 മിനിറ്റ് വികസിക്കുന്നു

Ø കഠിനമായ രൂപം, 10-15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വികസിക്കുന്നു, മരുന്ന് കഴിച്ച് 30 മിനിറ്റിനുശേഷം.

മിക്കപ്പോഴും, കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം ആദ്യത്തെ അഞ്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഷോക്ക് വികസിക്കുന്നു. 2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഫുഡ് ഷോക്ക് വികസിക്കുന്നു.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദങ്ങൾ:

1. സാധാരണ രൂപം:ചൂട് "കൊഴുൻ കൊണ്ട് അടിച്ചു", മരണഭയം, കടുത്ത ബലഹീനത, ഇക്കിളി, തൊലി, മുഖം, തല, കൈകൾ ചൊറിച്ചിൽ; തല, നാവ്, സ്റ്റെർനത്തിന് പിന്നിലെ ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ നെഞ്ചിന്റെ കംപ്രഷൻ എന്നിവയിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്ന ഒരു തോന്നൽ; ഹൃദയത്തിൽ വേദന, തലവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, തലകറക്കം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി. പൂർണ്ണമായ രൂപത്തിൽ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗികൾക്ക് പരാതിപ്പെടാൻ സമയമില്ല.
2. കാർഡിയാക് ഓപ്ഷൻഅക്യൂട്ട് വാസ്കുലർ അപര്യാപ്തതയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്: കഠിനമായ ബലഹീനത, വിളറിയ ചർമ്മം, തണുത്ത വിയർപ്പ്, "ത്രെഡി" പൾസ്, രക്തസമ്മർദ്ദം കുത്തനെ കുറയുന്നു, കഠിനമായ കേസുകളിൽ ബോധവും ശ്വസനവും വിഷാദിക്കുന്നു.
3. ആസ്ത്മോയിഡ് അല്ലെങ്കിൽ ആസ്ഫിക്സിയൽ വേരിയന്റ്ശ്വാസനാളത്തിന്റെയും ശ്വാസനാളത്തിന്റെയും ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം അല്ലെങ്കിൽ വീക്കത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള നിശിത ശ്വസന പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; നെഞ്ചുവേദന, ചുമ, ശ്വാസം മുട്ടൽ, സയനോസിസ് എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
4. സെറിബ്രൽ വേരിയന്റ്കഠിനമായ സെറിബ്രൽ ഹൈപ്പോക്സിയ, ഹൃദയാഘാതം, വായിൽ നിന്ന് നുരയും പതയും, സ്വമേധയാ മൂത്രമൊഴിക്കൽ, മലമൂത്രവിസർജ്ജനം എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

5. ഉദര ഓപ്ഷൻഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, പാരോക്സിസ്മൽ വേദന എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്
ആമാശയം, വയറിളക്കം.

ചർമ്മത്തിൽ തേനീച്ചക്കൂടുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ചില സ്ഥലങ്ങളിൽ തിണർപ്പ് ലയിക്കുകയും ഇടതൂർന്ന ഇളം വീക്കമായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു - ക്വിൻകെയുടെ എഡിമ.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

പ്രവർത്തനങ്ങൾ	യുക്തിവാദം
ഒരു ഇടനിലക്കാരൻ വഴി ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. രോഗിയെ കൊണ്ടുപോകാൻ കഴിയില്ല, സ്ഥലത്ത് സഹായം നൽകുന്നു
ഒരു മരുന്നിന്റെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കാരണം അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് വികസിച്ചാൽ
മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുക, സിരകളുടെ പ്രവേശനം നിലനിർത്തുക	അലർജിയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു
സ്ഥിരമായ ലാറ്ററൽ സ്ഥാനം നൽകുക, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ തല വശത്തേക്ക് തിരിക്കുക, പല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുക
കിടക്കയുടെ കാൽ അവസാനം ഉയർത്തുക.	തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു
	ഹൈപ്പോക്സിയ കുറച്ചു
രക്തസമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പും അളക്കുക	അവസ്ഥ നിരീക്ഷണം.
ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി: ആദ്യം പിസ്റ്റൺ നിങ്ങളുടെ നേരെ വലിച്ചുകൊണ്ട് മരുന്ന് നൽകുന്നത് നിർത്തുക, ഒരു പ്രാണി കടിച്ചാൽ, കുത്ത് നീക്കം ചെയ്യുക;	നൽകിയ ഡോസ് കുറയ്ക്കുന്നതിന്.
ഇൻട്രാവണസ് പ്രവേശനം നൽകുക	മരുന്നുകൾ നൽകുന്നതിന്
സ്ഥിരമായ ലാറ്ററൽ സ്ഥാനം നൽകുക അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ തല വശത്തേക്ക് തിരിക്കുക, പല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുക	ഛർദ്ദി, നാവ് പിൻവലിക്കൽ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ശ്വാസംമുട്ടൽ തടയൽ
കിടക്കയുടെ കാൽ അവസാനം ഉയർത്തുക	തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു
ശുദ്ധവായു ആക്സസ്, 100% ഈർപ്പമുള്ള ഓക്സിജൻ നൽകുക, 30 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ.	ഹൈപ്പോക്സിയ കുറച്ചു
കുത്തിവയ്പ്പിലോ കടിയേറ്റ സ്ഥലത്തോ തണുത്ത (ഐസ് പായ്ക്ക്) പ്രയോഗിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ മുകളിൽ ഒരു ടൂർണിക്യൂട്ട് പ്രയോഗിക്കുക	മരുന്നിന്റെ ആഗിരണം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു
0.2-0.3 മില്ലി 0.1% അഡ്രിനാലിൻ ലായനി കുത്തിവയ്പ്പ് സൈറ്റിലേക്ക് പ്രയോഗിക്കുക, അവയെ 5-10 മില്ലി ഉപ്പുവെള്ളത്തിൽ ലയിപ്പിക്കുക. പരിഹാരം (1:10 നേർപ്പിച്ചത്)	അലർജിയുടെ ആഗിരണം നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിന്
പെൻസിലിൻ, ബിസിലിൻ എന്നിവയോട് അലർജിയുണ്ടെങ്കിൽ, പെൻസിലിനേസ് 1,000,000 യൂണിറ്റ് ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി നൽകുക
രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുക (ബിപി, ശ്വസന നിരക്ക്, പൾസ്)

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

ടൂർണിക്കിറ്റ്, വെന്റിലേറ്റർ, ശ്വാസനാള ഇൻട്യൂബേഷൻ കിറ്റ്, അംബു ബാഗ്.

2. സ്റ്റാൻഡേർഡ് സെറ്റ് മരുന്നുകൾ "അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്" (0.1% അഡ്രിനാലിൻ ലായനി, 0.2% നോറെപിനെഫ്രിൻ, 1% മെസറ്റോൺ ലായനി, പ്രെഡ്നിസോലോൺ, 2% സുപ്രാസ്റ്റിൻ ലായനി, 0.05% സ്ട്രോഫാന്റിൻ ലായനി, 2.4% അമിനോഫിലിൻ ലായനി, സലൈൻ. ലായനി, ആൽബുമിൻ ലായനി)

ഒരു ഡോക്ടറില്ലാതെ അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിനുള്ള മെഡിക്കൽ സഹായം:

1. ഫിസിക്കൽ സെഷനിൽ 0.1% - 0.5 മില്ലി അഡ്രിനാലിൻ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ. r-re.

10 മിനിറ്റിനു ശേഷം, അഡ്രിനാലിൻ കുത്തിവയ്പ്പ് ആവർത്തിക്കാം.

സിര പ്രവേശനത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ, അഡ്രിനാലിൻ
0.1% -0.5 മില്ലി നാവിന്റെ വേരിലേക്കോ ഇൻട്രാമുസ്കുലറായോ കുത്തിവയ്ക്കാം.

പ്രവർത്തനങ്ങൾ:

Ø അഡ്രിനാലിൻ ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളെ സങ്കോചിപ്പിക്കുകയും അങ്ങനെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;

Ø അഡ്രിനാലിൻ ബ്രോങ്കിയൽ മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥ ഒഴിവാക്കുന്നു;

Ø അഡ്രിനാലിൻ മാസ്റ്റ് സെല്ലുകളിൽ നിന്ന് ഹിസ്റ്റാമിന്റെ പ്രകാശനം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു, അതായത്. അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾക്കെതിരെ പോരാടുന്നു.

2. ഇൻട്രാവണസ് ആക്സസ് നൽകുകയും ദ്രാവക ഭരണം ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുക (ഫിസിയോളജിക്കൽ

മുതിർന്നവർക്ക് 1 ലിറ്റർ, കുട്ടികൾക്ക് - ഒരു കിലോയ്ക്ക് 20 മില്ലി എന്ന തോതിൽ) - അളവ് നിറയ്ക്കുക

പാത്രങ്ങളിൽ ദ്രാവകം, രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുക.

3. പ്രെഡ്നിസോലോൺ 90-120 മില്ലിഗ്രാം IV.

ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം:

4. രക്തസമ്മർദ്ദം സുസ്ഥിരമാക്കിയ ശേഷം (ബിപി 90 എംഎം എച്ച്ജിക്ക് മുകളിൽ) - ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്:

5. ബ്രോങ്കോസ്പാസ്റ്റിക് രൂപത്തിന്, അമിനോഫിലിൻ 2.4% - 10 ഐ.വി. ഉപ്പുവെള്ള ലായനിയിൽ. എപ്പോൾ-
സയനോസിസ്, ഡ്രൈ വീസിംഗ്, ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ. സാധ്യമായ ശ്വസനങ്ങൾ

അലൂപെന്റ

6. ഹൃദയാഘാതത്തിനും കഠിനമായ പ്രക്ഷോഭത്തിനും - IV സെഡ്യൂക്സീൻ

7. പൾമണറി എഡിമയ്ക്ക് - ഡൈയൂററ്റിക്സ് (ലസിക്സ്, ഫ്യൂറോസെമൈഡ്), കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ (സ്ട്രോഫാന്തിൻ,

കോർഗ്ലിക്കോൺ)

ഷോക്കിൽ നിന്ന് കരകയറിയ ശേഷം, രോഗിയെ 10-12 ദിവസത്തേക്ക് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു.

നേട്ടങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ:

1. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെയും ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെയും സ്ഥിരത.

2. ബോധം പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ.

ഉർട്ടികാരിയ, ക്വിൻകെയുടെ എഡിമ

തേനീച്ചക്കൂടുകൾ:അലർജി രോഗം , ചർമ്മത്തിലെ ചൊറിച്ചിൽ കുമിളകൾ (ചർമ്മത്തിലെ പാപ്പില്ലറി പാളിയുടെ വീക്കം), എറിത്തമ എന്നിവ ഇതിന്റെ സവിശേഷതയാണ്.

കാരണങ്ങൾ:മരുന്നുകൾ, സെറം, ഭക്ഷ്യ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ...

ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ, ചിലപ്പോൾ ശരീരത്തിന്റെ മുഴുവൻ ഉപരിതലത്തിലും (തുണ്ടിൽ, കൈകാലുകളിൽ, ചിലപ്പോൾ ഈന്തപ്പനകളിലും പാദങ്ങളിലും) അസഹനീയമായ ചർമ്മ ചൊറിച്ചിലാണ് രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത്. കുമിളകൾ ശരീരത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിന് മുകളിലൂടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, കൃത്യമായ വലുപ്പം മുതൽ വളരെ വലുത് വരെ; അവ ലയിച്ച്, അസമമായതും വ്യക്തമായതുമായ അരികുകളുള്ള വ്യത്യസ്ത ആകൃതികളുടെ ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ചുണങ്ങു മണിക്കൂറുകളോളം ഒരിടത്ത് നിലനിൽക്കും, പിന്നീട് അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും മറ്റൊരിടത്ത് വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യും.

പനി (38 - 39 0), തലവേദന, ബലഹീനത എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. രോഗം 5-6 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുകയും ഒരു തരംഗദൈർഘ്യമുള്ള ഗതിയുടെ സവിശേഷതയാണ്.

ചികിത്സ:ആശുപത്രിവാസം, മരുന്നുകൾ പിൻവലിക്കൽ (അലർജിയുമായുള്ള സമ്പർക്കം നിർത്തുക), ഉപവാസം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ശുദ്ധീകരണ എനിമകൾ, സലൈൻ ലാക്‌സറ്റീവുകൾ, സജീവമാക്കിയ കരി, ഓറൽ പോളിപെഫെയ്ൻ.

ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകൾ: ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ, സുപ്രാസ്റ്റിൻ, ടാവിഗിൽ, ഫെങ്കറോൾ, കെറ്റോഫെൻ, ഡയസോലിൻ, ടെൽഫാസ്റ്റ്... വാമൊഴിയായി അല്ലെങ്കിൽ പാരന്റൽ

ചൊറിച്ചിൽ കുറയ്ക്കാൻ - സോഡിയം തയോസൾഫേറ്റ് 30% -10 മില്ലി ലായനി.

ഹൈപ്പോഅലോർജെനിക് ഭക്ഷണക്രമം. ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് കാർഡിന്റെ ശീർഷക പേജിൽ ഒരു കുറിപ്പ് ഉണ്ടാക്കുക.

സ്വയം ചികിത്സയുടെ അപകടങ്ങളെക്കുറിച്ച് രോഗിയുമായി സംഭാഷണം; തേൻ അപേക്ഷിക്കുമ്പോൾ. ഈ സഹായത്തോടെ, രോഗി മയക്കുമരുന്ന് അസഹിഷ്ണുതയെക്കുറിച്ച് മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിന് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണം.

ക്വിൻകെയുടെ എഡിമ- അയഞ്ഞ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യു ഉള്ള സ്ഥലങ്ങളിലും കഫം ചർമ്മത്തിലും (അമർത്തുമ്പോൾ, കുഴിയൊന്നും അവശേഷിക്കുന്നില്ല): കണ്പോളകൾ, ചുണ്ടുകൾ, കവിൾ, ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ, കൈകളുടെയോ കാലുകളുടെയോ പിൻഭാഗം, കഫം ചർമ്മം എന്നിവയിൽ ആഴത്തിലുള്ള ചർമ്മ പാളികളുടെ വീക്കം സ്വഭാവമാണ് നാവ്, മൃദുവായ അണ്ണാക്ക്, ടോൺസിലുകൾ, നാസോഫറിനക്സ്, ദഹനനാളം (അക്യൂട്ട് വയറിലെ ക്ലിനിക്ക്). ശ്വാസനാളം ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഏർപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ശ്വാസംമുട്ടൽ വികസിച്ചേക്കാം (വിശ്രമമില്ലായ്മ, മുഖത്തിന്റെയും കഴുത്തിന്റെയും വീർപ്പ്, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പരുക്കൻ, "കുരയ്ക്കുന്ന" ചുമ, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സ്ട്രൈഡർ ശ്വസിക്കാൻ, വായു അഭാവം, മുഖത്തിന്റെ സയനോസിസ്); തലയുടെ ഭാഗത്ത് വീക്കം; , മെനിഞ്ചുകൾ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു (മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾ) .

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

പ്രവർത്തനങ്ങൾ	യുക്തിവാദം
ഒരു ഇടനിലക്കാരൻ വഴി ഒരു ഡോക്ടറെ വിളിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക. അലർജിയുമായുള്ള സമ്പർക്കം നിർത്തുക	വൈദ്യസഹായം നൽകുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ തന്ത്രങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ
രോഗിയെ ആശ്വസിപ്പിക്കുക	വൈകാരികവും ശാരീരികവുമായ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുന്നു
കുത്ത് കണ്ടെത്തി വിഷ സഞ്ചി സഹിതം നീക്കം ചെയ്യുക	ടിഷ്യൂകളിൽ വിഷത്തിന്റെ വ്യാപനം കുറയ്ക്കുന്നതിന്;
കടിയേറ്റ സ്ഥലത്ത് തണുപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക	ടിഷ്യൂവിൽ വിഷം പടരുന്നത് തടയുന്നതിനുള്ള ഒരു നടപടി
ശുദ്ധവായുയിലേക്ക് പ്രവേശനം നൽകുക. 100% ഈർപ്പമുള്ള ഓക്സിജൻ നൽകുക	ഹൈപ്പോക്സിയ കുറയ്ക്കുന്നു
വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ തുള്ളികൾ മൂക്കിൽ ഇടുക (നാഫ്തിസിൻ, സനോറിൻ, ഗ്ലാസോലിൻ)	നാസോഫറിനക്സിലെ കഫം മെംബറേൻ വീക്കം കുറയ്ക്കുക, ശ്വസനം എളുപ്പമാക്കുക
പൾസ് നിയന്ത്രണം, രക്തസമ്മർദ്ദം, ശ്വസന നിരക്ക്	പൾസ് നിയന്ത്രണം, രക്തസമ്മർദ്ദം, ശ്വസന നിരക്ക്
കോർഡിയാമിൻ 20-25 തുള്ളി നൽകുക	ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്താൻ

ഉപകരണങ്ങളും തയ്യാറെടുപ്പുകളും തയ്യാറാക്കുക:

1. IM, SC കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്കുള്ള ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ, സിറിഞ്ചുകൾ, സൂചികൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സംവിധാനം,
ടൂർണിക്കിറ്റ്, വെന്റിലേറ്റർ, ശ്വാസനാള ഇൻട്യൂബേഷൻ കിറ്റ്, ഡ്യൂഫോൾട്ട് സൂചി, ലാറിംഗോസ്കോപ്പ്, അംബു ബാഗ്.

2. അഡ്രിനാലിൻ 0.1% 0.5 മില്ലി, പ്രെഡ്നിസോലോൺ 30-60 മില്ലിഗ്രാം; ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ് 2% - 2 മില്ലി സുപ്രാസ്റ്റിൻ ലായനി, പിപോൾഫെൻ 2.5% - 1 മില്ലി, ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ 1% - 1 മില്ലി; വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഡൈയൂററ്റിക്സ്: ഒരു സ്ട്രീമിൽ ലാസിക്സ് 40-60 മില്ലിഗ്രാം IV, ഒരു ഡ്രിപ്പിൽ മാനിറ്റോൾ 30-60 മില്ലിഗ്രാം IV

ഇൻഹേലറുകൾ സാൽബുട്ടമോൾ, ആലുപെന്റ്

3. ഇഎൻടി വിഭാഗത്തിലെ ആശുപത്രിയിൽ

അത്യാഹിതങ്ങൾക്കും നിശിത രോഗങ്ങൾക്കും പ്രഥമശുശ്രൂഷ

ആനിന പെക്റ്റോറിസ്.

ആനിന പെക്റ്റോറിസ്- ഇത് കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗത്തിന്റെ ഒരു രൂപമാണ്, ഇതിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇവയാകാം: രോഗാവസ്ഥ, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, കൊറോണറി പാത്രങ്ങളുടെ ക്ഷണികമായ ത്രോംബോസിസ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ:പാരോക്സിസ്മൽ, സ്റ്റെർനമിന് പിന്നിൽ ഞെരുക്കുകയോ അമർത്തുകയോ ചെയ്യുന്ന വേദന, വ്യായാമം 10 മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും (ചിലപ്പോൾ 20 മിനിറ്റ് വരെ), ഇത് വ്യായാമം നിർത്തുമ്പോഴോ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിച്ചതിനുശേഷമോ ഇല്ലാതാകും. വേദന ഇടത് (ചിലപ്പോൾ വലത്) തോളിൽ, കൈത്തണ്ട, കൈ, തോളിൽ ബ്ലേഡ്, കഴുത്ത്, താഴത്തെ താടിയെല്ല്, എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു. വായുവിന്റെ അഭാവം, വിശദീകരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സംവേദനങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ കുത്തേറ്റ വേദന എന്നിവ പോലുള്ള വിചിത്രമായ സംവേദനങ്ങളായി ഇത് സ്വയം പ്രകടമാകാം.

നഴ്സ് തന്ത്രങ്ങൾ:

അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ പ്രഥമശുശ്രൂഷ ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കും. അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളുടെ തരങ്ങളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു പ്രധാന കാര്യം പരാമർശിക്കേണ്ടതാണ്, അതായത് ഈ അവസ്ഥകളുടെ ആശയം. നിർവചനത്തിന്റെ പേരിൽ നിന്ന് വ്യക്തമാണ് അടിയന്തരാവസ്ഥകൾ അതാണ്ഒരു രോഗിക്ക് അടിയന്തിരമായി വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ, അതിനായി കാത്തിരിക്കുന്നത് ഒരു നിമിഷം പോലും വൈകാൻ കഴിയില്ല, കാരണം ഇതെല്ലാം ആരോഗ്യത്തെയും ചിലപ്പോൾ വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തെയും പോലും ദോഷകരമായി ബാധിക്കും.

അത്തരം അവസ്ഥകളെ പ്രശ്നത്തെ ആശ്രയിച്ച് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

• പരിക്കുകൾ.ഒടിവുകൾ, പൊള്ളൽ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ കേടുപാടുകൾ എന്നിവ പരിക്കുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, വൈദ്യുത തകരാറുകളും മഞ്ഞുവീഴ്ചയും പരിക്കുകളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പരിക്കുകളുടെ മറ്റൊരു വിശാലമായ ഉപഗ്രൂപ്പ് സുപ്രധാന അവയവങ്ങൾക്ക് - മസ്തിഷ്കം, ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, വൃക്കകൾ, കരൾ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. അവയുടെ പ്രത്യേകത, അവ മിക്കപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്നത് വിവിധ വസ്തുക്കളുമായുള്ള ഇടപെടൽ മൂലമാണ്, അതായത്, ചില സാഹചര്യങ്ങളുടെയോ വസ്തുവിന്റെയോ സ്വാധീനത്തിൽ.
• വിഷബാധ.ഭക്ഷണം, ശ്വസന അവയവങ്ങൾ, തുറന്ന മുറിവുകൾ എന്നിവയിലൂടെ മാത്രമല്ല വിഷം ലഭിക്കും. സിരകളിലൂടെയും ചർമ്മത്തിലൂടെയും വിഷം തുളച്ചുകയറാൻ കഴിയും. വിഷബാധയുടെ പ്രത്യേകത നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ കാണില്ല എന്നതാണ്. സെല്ലുലാർ തലത്തിൽ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ വിഷബാധ സംഭവിക്കുന്നു.
• ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ നിശിത രോഗങ്ങൾ.സ്ട്രോക്ക്, ഹൃദയാഘാതം, പൾമണറി എഡിമ, പെരിടോണിറ്റിസ്, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ അല്ലെങ്കിൽ കരൾ പരാജയം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അത്തരം അവസ്ഥകൾ അങ്ങേയറ്റം അപകടകരമാണ്, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും പ്രവർത്തനം അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കുന്നു.
• മേൽപ്പറഞ്ഞ ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് പുറമേ, അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളും വിഷ പ്രാണികളുടെ കടി, രോഗങ്ങളുടെ ആക്രമണം, ദുരന്തങ്ങളുടെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പരിക്കുകൾ മുതലായവ.

അത്തരം അവസ്ഥകളെല്ലാം ഗ്രൂപ്പുകളായി വിഭജിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്; പ്രധാന സവിശേഷത ജീവന് ഭീഷണിയും അടിയന്തിര മെഡിക്കൽ ഇടപെടലുമാണ്!

അടിയന്തിര പരിചരണത്തിന്റെ തത്വങ്ങൾ

ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, പ്രഥമശുശ്രൂഷയുടെ നിയമങ്ങൾ നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം, ആവശ്യമെങ്കിൽ അവ പ്രായോഗികമായി പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, ഇരയുടെ അരികിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തുന്ന വ്യക്തിയുടെ പ്രധാന ദൌത്യം ശാന്തത പാലിക്കുകയും ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, എല്ലായ്‌പ്പോഴും എമർജൻസി ഫോൺ നമ്പറുകൾ കൈയ്യിലോ നിങ്ങളുടെ സെൽ ഫോൺ നോട്ട്ബുക്കിലോ സൂക്ഷിക്കുക. ഇരയെ സ്വയം ഉപദ്രവിക്കാൻ അനുവദിക്കരുത്, അവനെ സംരക്ഷിക്കാനും നിശ്ചലമാക്കാനും ശ്രമിക്കുക. ദീർഘനേരം ആംബുലൻസ് എത്തുന്നില്ലെന്ന് നിങ്ങൾ കാണുകയാണെങ്കിൽ, പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ സ്വയം എടുക്കുക.

പ്രഥമ ശ്രുശ്രൂഷ

അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം

• അപസ്മാരം.രോഗിക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയും ഞെരുക്കമുള്ള ചലനങ്ങൾ നടത്തുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു പിടുത്തമാണിത്. വായിൽ നിന്നും നുരയും പതയും വരുന്നു. രോഗിയെ സഹായിക്കുന്നതിന്, അവന്റെ നാവ് മുങ്ങാതിരിക്കാൻ നിങ്ങൾ അവനെ അവന്റെ വശത്ത് കിടത്തേണ്ടതുണ്ട്, ഒപ്പം ഹൃദയാഘാത സമയത്ത് അവന്റെ കൈകളും കാലുകളും പിടിക്കുക. ഡോക്ടർമാർ അമിനാസിൻ, മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ് എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം അവർ രോഗിയെ ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു.
• ബോധക്ഷയം.
• രക്തസ്രാവം.
• വൈദ്യുതാഘാതം.
• വിഷബാധ.

കൃത്രിമ ശ്വസനം

കുട്ടികളെ എങ്ങനെ സഹായിക്കാം

മുതിർന്നവരെപ്പോലെ കുട്ടികൾക്കും അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്. എന്നാൽ കുഴപ്പം എന്തെന്നാൽ, എന്തോ കുഴപ്പമുണ്ടെന്ന് കുട്ടികൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല കാപ്രിസിയസ് ആകാനും കരയാനും തുടങ്ങും, മുതിർന്നവർ അവനെ വിശ്വസിക്കില്ല. ഇത് ഒരു വലിയ അപകടമാണ്, കാരണം സമയോചിതമായ സഹായം കുട്ടിയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കും, അവന്റെ അവസ്ഥ പെട്ടെന്ന് വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. എല്ലാത്തിനുമുപരി, കുട്ടിയുടെ ശരീരം ഇതുവരെ ശക്തമല്ല, അടിയന്തിര സാഹചര്യം അടിയന്തിരമായി ഇല്ലാതാക്കണം.

• ആദ്യം, കുട്ടിയെ ശാന്തമാക്കുക, അങ്ങനെ അവൻ കരയുകയോ തള്ളുകയോ ചവിട്ടുകയോ ഡോക്ടർമാരെ ഭയപ്പെടുകയോ ചെയ്യരുത്. സംഭവിച്ചതെല്ലാം കഴിയുന്നത്ര കൃത്യമായി ഡോക്ടറോട് വിവരിക്കുക,കൂടുതൽ വിശദാംശങ്ങളും വേഗതയും. അയാൾക്ക് എന്ത് മരുന്നുകളാണ് നൽകിയതെന്നും എന്താണ് കഴിച്ചതെന്നും ഞങ്ങളോട് പറയുക; ഒരുപക്ഷേ കുട്ടിക്ക് അലർജി ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടാകാം.
• ഡോക്ടർ വരുന്നതിനുമുമ്പ്, കുട്ടിക്ക് നന്നായി ശ്വസിക്കാൻ കഴിയുന്ന തരത്തിൽ സുഖപ്രദമായ താപനിലയുള്ള ഒരു മുറിയിൽ ആന്റിസെപ്റ്റിക്സ്, ശുദ്ധമായ വസ്ത്രങ്ങൾ, ശുദ്ധവായു എന്നിവ തയ്യാറാക്കുക. അവസ്ഥ അതിവേഗം വഷളാകുന്നത് നിങ്ങൾ കാണുകയാണെങ്കിൽ, പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ ആരംഭിക്കുക.ഹൃദയ മസാജ്, കൃത്രിമ ശ്വസനം. കൂടാതെ താപനില അളക്കുക, ഡോക്ടർ വരുന്നതുവരെ കുട്ടിയെ ഉറങ്ങാൻ അനുവദിക്കരുത്.
• ഡോക്ടർ വന്നാൽ ആന്തരികാവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം, ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം, പൾസ് എന്നിവ നോക്കും. കൂടാതെ, ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, കുട്ടി എങ്ങനെ പെരുമാറുന്നു, അവന്റെ വിശപ്പ്, സാധാരണ പെരുമാറ്റം എന്നിവ അവൻ തീർച്ചയായും ചോദിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് എന്തെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നോ? ചില മാതാപിതാക്കൾ വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ ഡോക്ടറോട് എല്ലാം പറയുന്നില്ല, പക്ഷേ ഇത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തെയും പ്രവർത്തനങ്ങളെയും കുറിച്ചുള്ള പൂർണ്ണമായ ചിത്രം അയാൾക്ക് ഉണ്ടായിരിക്കണം, അതിനാൽ എല്ലാം കഴിയുന്നത്ര വിശദമായും കൃത്യമായും പറയുക.

അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങൾക്കുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ മാനദണ്ഡങ്ങൾ

• ബോധക്ഷയം.നിങ്ങളുടെ തല താഴേക്ക് ചരിഞ്ഞ് ശുദ്ധവായുയിൽ ഈ സ്ഥാനത്ത് സൂക്ഷിക്കുക, കൂടാതെ രോഗിക്ക് അമോണിയയോടുകൂടിയ ഒരു കോട്ടൺ കൈലേസിൻറെ കൂടെ കൊണ്ടുവരിക. രോഗിക്ക് സമാധാനവും ശാന്തതയും നൽകുക, സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ഉറവിടങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുക.
• രക്തസ്രാവം.വലിയ അളവിൽ രക്തം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് തടയാൻ, അത് നിർത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് ധമനികളിലെ രക്തസ്രാവമാണെങ്കിൽ, അതായത്, രക്തം ഒരു ജലധാര പോലെ ഒഴുകുന്നു, അത് നിർത്താൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. ഇറുകിയ ബാൻഡേജ് അല്ലെങ്കിൽ ടൂർണിക്യൂട്ട് പ്രയോഗിക്കുക, ആപ്ലിക്കേഷൻ സമയം ചുവടെ എഴുതുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക! ഇത് ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, ഒരു അവയവം നഷ്ടപ്പെടാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
• വൈദ്യുതാഘാതം.വൈദ്യുത ആഘാതത്തിന്റെ അളവ് വ്യത്യാസപ്പെടാം, കാരണം ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ബേൺ ലഭിച്ച ഉപകരണത്തെയും അതുമായി ഇടപെടുന്ന സമയത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇവിടെ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് ഒരു മരം വടി ഉപയോഗിച്ച് മുറിവിന്റെ ഉറവിടം നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ആംബുലൻസ് വരുന്നതിനുമുമ്പ്, ആവശ്യമായ സൂചകങ്ങൾ നിങ്ങൾ പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്: പൾസ്, ശ്വസനം, ബോധം.
• വിഷബാധ.വിഷബാധയുണ്ടായാൽ ഒരു വ്യക്തിയെ സഹായിക്കാൻ, നിങ്ങൾ അവന്റെ ശരീരത്തിലെ വിഷത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയും അവ നീക്കം ചെയ്യുകയും വേണം. നിങ്ങളുടെ വയറും കുടലും കഴുകുക, ഒരു പോഷകാംശം നൽകുക, ഉടൻ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുക!

ആവശ്യമായ വ്യവസ്ഥകൾ അടിയന്തര സഹായം, അടിയന്തിരം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ കേസുകളിലെ പ്രഥമശുശ്രൂഷയിൽ ഇരയുടെ അവസ്ഥയുടെ സമയോചിതവും കൃത്യവുമായ വിലയിരുത്തൽ, അദ്ദേഹത്തിന് ഒപ്റ്റിമൽ സ്ഥാനം നൽകുകയും ശ്വാസനാളം, ശ്വസനം, രക്തചംക്രമണം എന്നിവയുടെ പേറ്റൻസി ഉറപ്പാക്കാൻ ആവശ്യമായ മുൻ‌ഗണന നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.

മയങ്ങുന്നു

തലച്ചോറിലെ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലായതിന്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന പെട്ടെന്നുള്ള, ഹ്രസ്വകാല ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് ബോധക്ഷയം.

ബോധക്ഷയം ഏതാനും സെക്കൻഡുകൾ മുതൽ നിരവധി മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. സാധാരണയായി ഒരു വ്യക്തിക്ക് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷമാണ് ബോധം വരുന്നത്. സ്വയം ബോധക്ഷയം ഒരു രോഗമല്ല, മറിച്ച് ഒരു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണമാണ്.

ബോധക്ഷയം വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാം:

1. അപ്രതീക്ഷിതമായ മൂർച്ചയുള്ള വേദന, ഭയം, നാഡീ ഞെട്ടൽ.

അവ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ഉടനടി കുറയുന്നതിന് കാരണമാകും, അതിന്റെ ഫലമായി രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു, തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുന്നു, ഇത് ബോധക്ഷയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

2. ശരീരത്തിന്റെ പൊതുവായ ബലഹീനത, ചിലപ്പോൾ നാഡീ ക്ഷീണം മൂലം വഷളാകുന്നു.

ശരീരത്തിന്റെ പൊതുവായ ബലഹീനത, വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ, വിശപ്പ്, മോശം പോഷകാഹാരം, നിരന്തരമായ ഉത്കണ്ഠ എന്നിവയിൽ നിന്ന് അവസാനിക്കുന്നത് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിനും ബോധക്ഷയത്തിനും ഇടയാക്കും.

3. ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ഇല്ലാത്ത മുറിയിലാണ് താമസം.

ധാരാളം ആളുകൾ വീടിനകത്ത് താമസിക്കുന്നത്, മോശം വായുസഞ്ചാരം, പുകയില പുകയിൽ നിന്നുള്ള വായു മലിനീകരണം എന്നിവ കാരണം ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. തൽഫലമായി, തലച്ചോറിന് ആവശ്യമായതിനേക്കാൾ കുറഞ്ഞ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നു, ഇര ബോധംകെട്ടു.

4. അനങ്ങാതെ ദീര് ഘനേരം നില് ക്കുന്ന അവസ്ഥ.

ഇത് കാലുകളിൽ രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, തലച്ചോറിലേക്കുള്ള ഒഴുക്ക് കുറയുന്നു, തൽഫലമായി, ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കുന്നു.

തളർച്ചയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം - ഹ്രസ്വകാല ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, ഇര വീഴുന്നു. ഒരു തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്ത്, തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം മെച്ചപ്പെടുകയും കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം ഇര ബോധം വീണ്ടെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശ്വസനം അപൂർവവും ആഴം കുറഞ്ഞതുമാണ്. രക്തചംക്രമണം - പൾസ് ദുർബലവും അപൂർവവുമാണ്.

തലകറക്കം, ടിന്നിടസ്, കടുത്ത ബലഹീനത, കാഴ്ച മങ്ങൽ, തണുത്ത വിയർപ്പ്, ഓക്കാനം, കൈകാലുകളുടെ മരവിപ്പ് എന്നിവയാണ് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ.

തളർച്ചയ്ക്കുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

1. ശ്വാസനാളങ്ങൾ വ്യക്തമാണെങ്കിൽ, ഇര ശ്വസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവന്റെ പൾസ് സ്പഷ്ടമാണെങ്കിൽ (ദുർബലവും അപൂർവവും), അവനെ പുറകിൽ കിടത്തി കാലുകൾ ഉയർത്തണം.

2. വസ്ത്രത്തിന്റെ ഇറുകിയ ഭാഗങ്ങൾ, കോളറുകൾ, ബെൽറ്റുകൾ എന്നിവ അഴിക്കുക.

3. ഇരയുടെ നെറ്റിയിൽ നനഞ്ഞ തൂവാല വയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ തണുത്ത വെള്ളത്തിൽ മുഖം നനയ്ക്കുക. ഇത് വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷനിലേക്ക് നയിക്കുകയും തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും.

4. ഛർദ്ദിക്കുമ്പോൾ, ഇരയെ സുരക്ഷിത സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റണം അല്ലെങ്കിൽ ഛർദ്ദിയിൽ ശ്വാസം മുട്ടിക്കാതിരിക്കാൻ കുറഞ്ഞത് തല വശത്തേക്ക് തിരിയണം.

5 ബോധക്ഷയം അടിയന്തിര പരിചരണം ആവശ്യമായ നിശിതം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന്റെ പ്രകടനമാകുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, ഇരയെ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടർ പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

6. ബോധം വീണ്ടെടുത്ത ശേഷം ഇരയെ ഉയർത്താൻ നിങ്ങൾ തിരക്കുകൂട്ടരുത്. സാഹചര്യങ്ങൾ അനുവദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇരയ്ക്ക് ചൂടുള്ള ചായ നൽകാം, തുടർന്ന് എഴുന്നേൽക്കാനും ഇരിക്കാനും സഹായിക്കും. ഇരയ്ക്ക് വീണ്ടും തളർച്ച അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അവനെ പുറകിൽ കിടത്തി കാലുകൾ ഉയർത്തണം.

7. ഇര ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, മിക്കവാറും അത് ബോധരഹിതനാകില്ല, യോഗ്യതയുള്ള വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്.

ഞെട്ടൽ

ഷോക്ക് എന്നത് ഇരയുടെ ജീവനെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, കൂടാതെ ടിഷ്യൂകളിലേക്കും ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്കും വേണ്ടത്ര രക്തം വിതരണം ചെയ്യാത്തതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.

രണ്ട് കാരണങ്ങളാൽ ടിഷ്യൂകളിലേക്കും ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്കും രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടാം:

ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾ;

ശരീരത്തിൽ ഒഴുകുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുക (കടുത്ത രക്തസ്രാവം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം മുതലായവ).

ഷോക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം - ഇര സാധാരണയായി ബോധവാനായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അവസ്ഥ വളരെ വേഗത്തിൽ വഷളാകും, ബോധം നഷ്ടപ്പെടും. തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം.

എയർവേകൾ സാധാരണയായി സൗജന്യമാണ്. ആന്തരിക രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

ശ്വസനം ഇടയ്ക്കിടെയും ആഴം കുറഞ്ഞതുമാണ്. പരിമിതമായ രക്തത്തിന്റെ അളവ് ഉപയോഗിച്ച് ശരീരം കഴിയുന്നത്ര ഓക്സിജൻ ലഭിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയാണ് ഈ ശ്വസനം വിശദീകരിക്കുന്നത്.

രക്തചംക്രമണം - പൾസ് ദുർബലവും പതിവാണ്. രക്തചംക്രമണം വേഗത്തിലാക്കിക്കൊണ്ട് രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് നികത്താൻ ഹൃദയം ശ്രമിക്കുന്നു. രക്തത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ചർമ്മം വിളറിയതും, പ്രത്യേകിച്ച് ചുണ്ടുകൾക്കും ചെവികൾക്കും ചുറ്റുമുള്ളതും, തണുത്തതും ഇറുകിയതുമാണ് മറ്റ് അടയാളങ്ങൾ. കാരണം, ചർമ്മത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ തലച്ചോറ്, കിഡ്നി, തുടങ്ങിയ സുപ്രധാന അവയവങ്ങളിലേക്ക് നേരിട്ട് രക്തത്തോട് അടുത്താണ്. വിയർപ്പ് ഗ്രന്ഥികളും അവയുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. തലച്ചോറിന് ദ്രാവകത്തിന്റെ അഭാവം അനുഭവപ്പെടുന്നതിനാൽ ഇരയ്ക്ക് ദാഹം തോന്നിയേക്കാം. പേശികളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്ക് പോകുന്നു എന്ന വസ്തുത കാരണം പേശി ബലഹീനത സംഭവിക്കുന്നു. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വിറയൽ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. തണുപ്പ് എന്നാൽ ഓക്സിജന്റെ അഭാവം എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.

ഷോക്കിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

1. രക്തചംക്രമണ തകരാറാണ് ആഘാതം ഉണ്ടാക്കുന്നതെങ്കിൽ, ആദ്യം നിങ്ങൾ തലച്ചോറിനെ പരിപാലിക്കേണ്ടതുണ്ട് - അതിലേക്ക് ഓക്സിജൻ വിതരണം ഉറപ്പാക്കുക. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, പരിക്ക് അനുവദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇരയെ അവന്റെ പുറകിൽ കിടത്തുകയും കാലുകൾ ഉയർത്തുകയും രക്തസ്രാവം എത്രയും വേഗം നിർത്തുകയും വേണം.

ഇരയുടെ തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റാൽ, കാലുകൾ ഉയർത്താൻ കഴിയില്ല.

ഇരയുടെ തലയ്ക്ക് താഴെ എന്തെങ്കിലും ഉപയോഗിച്ച് അവന്റെ പുറകിൽ കിടത്തണം.

2. പൊള്ളൽ മൂലമാണ് ആഘാതം സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ഒന്നാമതായി, ദോഷകരമായ ഘടകത്തിന്റെ പ്രഭാവം അവസാനിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

തുടർന്ന് ശരീരത്തിന്റെ ബാധിത പ്രദേശം തണുപ്പിക്കുക, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇരയെ കാലുകൾ ഉയർത്തി കിടത്തുക, ചൂട് നിലനിർത്താൻ എന്തെങ്കിലും കൊണ്ട് അവനെ മൂടുക.

3. ഹൃദയസ്തംഭനം മൂലമാണ് ഷോക്ക് സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ഇരയെ ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് പൊസിഷനിൽ വയ്ക്കണം, തലയിണകളോ മടക്കിയ വസ്ത്രങ്ങളോ തലയ്ക്കും തോളിനു കീഴിലും കാൽമുട്ടിനു താഴെയും വയ്ക്കുക.

ഇരയെ പുറകിൽ കിടത്തുന്നത് അഭികാമ്യമല്ല, കാരണം ഇത് ശ്വസിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇരയ്ക്ക് ചവയ്ക്കാൻ ആസ്പിരിൻ ഗുളിക നൽകുക.

മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ കേസുകളിലും, ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അത് വരുന്നതുവരെ, ഇരയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുക, കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം ആരംഭിക്കാൻ തയ്യാറാണ്.

ഷോക്ക് ബാധിച്ച ഒരു ഇരയ്ക്ക് സഹായം നൽകുമ്പോൾ, അത് അസ്വീകാര്യമാണ്:

ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒഴികെ ഇരയെ നീക്കുക;

ഇരയെ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും കുടിക്കാനും പുകവലിക്കാനും അനുവദിക്കുക;

ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കാൻ പോകേണ്ട സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒഴികെ, ഇരയെ വെറുതെ വിടുക;

ഒരു തപീകരണ പാഡ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും താപ സ്രോതസ്സ് ഉപയോഗിച്ച് ഇരയെ ചൂടാക്കുക.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്

ഒരു അലർജി ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ (പ്രാണികളുടെ കടി, ഔഷധ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണ അലർജികൾ) ഉടനടി വ്യാപകമായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനമാണ് അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് സാധാരണയായി ഏതാനും നിമിഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ വികസിക്കുന്നു, അടിയന്തിര ശ്രദ്ധ ആവശ്യമുള്ള അടിയന്തിരാവസ്ഥയാണ്.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിനൊപ്പം ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടനടി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കാരണം ഈ കേസിൽ ഇര 5-30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ മൂലമോ 24-48 മണിക്കൂറോ അതിൽ കൂടുതലോ സുപ്രധാന അവയവങ്ങളിലെ ഗുരുതരമായ മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങൾ കാരണം മരിക്കാനിടയുണ്ട്.

വൃക്കകൾ, ദഹനനാളം, ഹൃദയം, തലച്ചോറ്, മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം ചിലപ്പോൾ മരണം സംഭവിക്കാം.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം - ഇരയ്ക്ക് ഉത്കണ്ഠ, ഭയം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഷോക്ക് വികസിക്കുമ്പോൾ, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് സാധ്യമാണ്.

എയർവേസ് - ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു.

ശ്വസനം - ആസ്ത്മയ്ക്ക് സമാനമാണ്. ശ്വാസതടസ്സം, നെഞ്ചിൽ ഇറുകിയ തോന്നൽ, ചുമ, ഇടയ്ക്കിടെ, ബുദ്ധിമുട്ട്, പൂർണ്ണമായും നിർത്താം.

രക്തചംക്രമണം - പൾസ് ദുർബലമാണ്, വേഗതയേറിയതാണ്, കൂടാതെ റേഡിയൽ ആർട്ടറിയിൽ സ്പഷ്ടമായേക്കില്ല.

പിരിമുറുക്കമുള്ള നെഞ്ച്, മുഖത്തും കഴുത്തിലും വീക്കം, കണ്ണുകൾക്ക് ചുറ്റും വീക്കം, ചർമ്മത്തിന്റെ ചുവപ്പ്, ചുണങ്ങു, മുഖത്ത് ചുവന്ന പാടുകൾ എന്നിവയാണ് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

1. ഇരയ്ക്ക് ബോധമുണ്ടെങ്കിൽ, ശ്വസനം സുഗമമാക്കുന്നതിന് ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് പൊസിഷൻ നൽകുക. അവനെ തറയിൽ ഇരുത്തി കോളർ അൺബട്ടൺ ചെയ്യുകയും വസ്ത്രത്തിന്റെ മറ്റ് അമർത്തുന്ന ഭാഗങ്ങൾ അഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്.

2. ഒരു ആംബുലൻസ് വിളിക്കുക.

3. ഇര അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, അവനെ സുരക്ഷിത സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റുക, ശ്വസനവും രക്തചംക്രമണവും നിയന്ത്രിക്കുകയും കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം ആരംഭിക്കാൻ തയ്യാറാകുകയും ചെയ്യുക.

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണം

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ ഒരു അലർജി രോഗമാണ്, ഇതിന്റെ പ്രധാന പ്രകടനമാണ് ബ്രോങ്കിയൽ ട്യൂബുകളുടെ തടസ്സം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ ആക്രമണം.

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണം വിവിധ അലർജികൾ (പൂമ്പൊടി, സസ്യങ്ങളുടെയും മൃഗങ്ങളുടെയും ഉത്ഭവം, വ്യാവസായിക ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ മുതലായവ) മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ ആക്രമണങ്ങളിൽ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ പ്രകടമാണ്, ഇത് വായുവിന്റെ വേദനാജനകമായ അഭാവമായി അനുഭവപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും വാസ്തവത്തിൽ ഇത് ശ്വസിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. അലർജി മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശ്വാസനാളത്തിന്റെ വീക്കം കുറയുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം.

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം - ഇരയ്ക്ക് പരിഭ്രാന്തനാകാം, കഠിനമായ ആക്രമണങ്ങളിൽ അയാൾക്ക് തുടർച്ചയായി നിരവധി വാക്കുകൾ ഉച്ചരിക്കാൻ കഴിയാതെ വന്നേക്കാം, കൂടാതെ അയാൾക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടാം.

എയർവേകൾ ഇടുങ്ങിയതാകാം.

ശ്വസനം - ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ധാരാളം ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, പലപ്പോഴും അകലത്തിൽ കേൾക്കുന്നു. ശ്വാസതടസ്സം, ചുമ, ആദ്യം വരണ്ട, അവസാനം വിസ്കോസ് കഫം.

രക്തചംക്രമണം - ആദ്യം പൾസ് സാധാരണമാണ്, പിന്നീട് അത് വേഗത്തിലാകുന്നു. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ആക്രമണത്തിന്റെ അവസാനം, ഹൃദയം നിലയ്ക്കുന്നതുവരെ പൾസ് ത്രെഡ് പോലെയാകാം.

ഉത്കണ്ഠ, കടുത്ത ക്ഷീണം, വിയർപ്പ്, നെഞ്ചിലെ പിരിമുറുക്കം, ശബ്ദത്തിൽ സംസാരിക്കൽ, നീലകലർന്ന ചർമ്മം, നാസോളാബിയൽ ത്രികോണം എന്നിവയാണ് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ.

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണത്തിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

1. ഇരയെ ശുദ്ധവായുയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുക, കോളർ അഴിച്ച് ബെൽറ്റ് അഴിക്കുക. മുന്നോട്ട് കുനിഞ്ഞ് നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുക. ഈ സ്ഥാനത്ത്, എയർവേകൾ തുറക്കുന്നു.

2. ഇരയ്ക്ക് എന്തെങ്കിലും മരുന്നുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഉപയോഗിക്കാൻ അവരെ സഹായിക്കുക.

3. ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ഉടൻ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുക:

ഇതാണ് ആദ്യത്തെ ആക്രമണം;

മരുന്ന് കഴിച്ചിട്ടും ആക്രമണം നിലച്ചില്ല;

ഇരയ്ക്ക് ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ട്, സംസാരിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്;

ഇര കടുത്ത തളർച്ചയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചു.

ഹൈപ്പർവെന്റിലേഷൻ

ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ എന്നത് പൾമണറി വെന്റിലേഷനാണ്, ഇത് മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ അളവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് അമിതമായതും ആഴത്തിലുള്ളതും (അല്ലെങ്കിൽ) ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ശ്വസനം മൂലവും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് കുറയുന്നതിനും രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ വർദ്ധനവിനും കാരണമാകുന്നു.

ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷന്റെ കാരണം മിക്കപ്പോഴും ഭയമോ മറ്റെന്തെങ്കിലും കാരണമോ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പരിഭ്രാന്തിയോ ഗുരുതരമായ ഉത്കണ്ഠയോ ആണ്.

കടുത്ത ഉത്കണ്ഠയോ പരിഭ്രാന്തിയോ അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തി വേഗത്തിൽ ശ്വസിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് രക്തത്തിലെ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ അളവ് കുത്തനെ കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ ആരംഭിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ഇരയ്ക്ക് കൂടുതൽ ഉത്കണ്ഠ അനുഭവപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് വർദ്ധിച്ച ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം - ഇര സാധാരണയായി പരിഭ്രാന്തനാകുകയും ആശയക്കുഴപ്പം അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. എയർവേകൾ തുറന്നതും സ്വതന്ത്രവുമാണ്.

ശ്വസനം സ്വാഭാവികമായും ആഴത്തിലുള്ളതും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതുമാണ്. ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ വികസിക്കുമ്പോൾ, ഇര കൂടുതൽ കൂടുതൽ തവണ ശ്വസിക്കുന്നു, പക്ഷേ ആത്മനിഷ്ഠമായി ശ്വാസം മുട്ടൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു.

രക്തചംക്രമണം - കാരണം തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നില്ല.

ഇരയ്ക്ക് തലകറക്കം, തൊണ്ടവേദന, കൈകളിലോ കാലുകളിലോ വായിലോ ഇക്കിളി, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർധിച്ചേക്കാം എന്നിവയാണ് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ. ശ്രദ്ധ തേടുന്നു, സഹായം തേടുന്നു, ഉന്മാദാവസ്ഥയിലാകാം, തളർന്നുപോയേക്കാം.

ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ.

1. ഇരയുടെ മൂക്കിലേക്കും വായിലേക്കും ഒരു പേപ്പർ ബാഗ് കൊണ്ടുവന്ന് അയാൾ ബാഗിലേക്ക് ശ്വസിക്കുന്ന വായു ശ്വസിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുക. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇര ബാഗിലേക്ക് കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് പൂരിത വായു ശ്വസിക്കുകയും വീണ്ടും ശ്വസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സാധാരണയായി, 3-5 മിനിറ്റിനുശേഷം, രക്തത്തിലെ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ സാച്ചുറേഷൻ നില സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. തലച്ചോറിലെ ശ്വസന കേന്ദ്രം ഇതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഉചിതമായ വിവരങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുകയും ഒരു സിഗ്നൽ അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു: കൂടുതൽ സാവധാനത്തിലും ആഴത്തിലും ശ്വസിക്കുക. താമസിയാതെ ശ്വസന അവയവങ്ങളുടെ പേശികൾ വിശ്രമിക്കുന്നു, മുഴുവൻ ശ്വസന പ്രക്രിയയും സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

2. ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷന്റെ കാരണം വൈകാരിക ഉത്തേജനമാണെങ്കിൽ, ഇരയെ ശാന്തമാക്കുകയും ആത്മവിശ്വാസം വീണ്ടെടുക്കുകയും ഇരയെ ശാന്തമായി ഇരിക്കാനും വിശ്രമിക്കാനും പ്രേരിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ആൻജീന

ക്ഷണികമായ കൊറോണറി രക്തചംക്രമണ പരാജയവും അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇസ്കെമിയയും മൂലമുണ്ടാകുന്ന നെഞ്ചിലെ നിശിത വേദനയുടെ ആക്രമണമാണ് ആനിന പെക്റ്റോറിസ് (ആഞ്ചിന പെക്റ്റോറിസ്).

രക്തപ്രവാഹത്തിന്, രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗാവസ്ഥ, അല്ലെങ്കിൽ ഈ ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനം എന്നിവ കാരണം ഹൃദയത്തിന്റെ കൊറോണറി ധമനിയുടെ ല്യൂമെൻ ഇടുങ്ങിയതുമൂലം ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള അപര്യാപ്തമായ രക്തവിതരണമാണ് ആൻജീനയുടെ ആക്രമണത്തിന് കാരണം.

മാനസിക-വൈകാരിക സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ഫലമായി ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് സംഭവിക്കാം, ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റമില്ലാത്ത കൊറോണറി ധമനികളുടെ രോഗാവസ്ഥയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, കൊറോണറി ധമനികൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ മിക്കപ്പോഴും ആൻജീന ഇപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് പാത്രത്തിന്റെ ല്യൂമന്റെ 50-70% വരെയാകാം.

ആൻജീനയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം - ഇരയ്ക്ക് ബോധമുണ്ട്.

ശ്വാസനാളങ്ങൾ വ്യക്തമാണ്.

ശ്വസനം ആഴം കുറഞ്ഞതാണ്, ഇരയ്ക്ക് ആവശ്യത്തിന് വായു ഇല്ല.

രക്തചംക്രമണം - പൾസ് ദുർബലവും ഇടയ്ക്കിടെയുമാണ്.

മറ്റ് അടയാളങ്ങൾ - വേദന സിൻഡ്രോമിന്റെ പ്രധാന അടയാളം അതിന്റെ പാരോക്സിസ്മൽ സ്വഭാവമാണ്. വേദനയ്ക്ക് വ്യക്തമായ തുടക്കവും അവസാനവുമുണ്ട്. വേദനയുടെ സ്വഭാവം ഞെക്കി, അമർത്തി, ചിലപ്പോൾ കത്തുന്ന സംവേദനത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ. ചട്ടം പോലെ, ഇത് സ്റ്റെർനത്തിന് പിന്നിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. നെഞ്ചിന്റെ ഇടത് പകുതിയിലേക്കും ഇടത് കൈ വിരലുകളിലേക്കും ഇടത് തോളിൽ ബ്ലേഡിലേക്കും തോളിലേക്കും കഴുത്തിലേക്കും താഴത്തെ താടിയെല്ലിലേക്കും വേദനയുടെ വികിരണം സാധാരണമാണ്.

ആനിന പെക്റ്റോറിസ് സമയത്ത് വേദനയുടെ ദൈർഘ്യം, ചട്ടം പോലെ, 10-15 മിനിറ്റിൽ കൂടരുത്. അവ സാധാരണയായി ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലും, മിക്കപ്പോഴും നടക്കുമ്പോഴും, സമ്മർദ്ദത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു.

ആനിന പെക്റ്റോറിസിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ.

1. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഒരു ആക്രമണം വികസിച്ചാൽ, വ്യായാമം നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, നിർത്തുക.

2. ഇരയെ ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് പൊസിഷനിൽ വയ്ക്കുക, തലയിണകളോ മടക്കിയ വസ്ത്രങ്ങളോ തലയ്ക്കും തോളിനു കീഴിലും കാൽമുട്ടിന് താഴെയും വയ്ക്കുക.

3. ഇരയ്ക്ക് മുമ്പ് നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഉപയോഗിച്ച ആൻജീന ആക്രമണങ്ങൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് അത് എടുക്കാം. വേഗത്തിലുള്ള ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഗുളിക നാവിനടിയിൽ വയ്ക്കണം.

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ കഴിച്ചതിന് ശേഷം, തലയിൽ പൂർണ്ണതയും തലവേദനയും, ചിലപ്പോൾ തലകറക്കവും, നിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ബോധക്ഷയം സംഭവിക്കുമെന്ന് ഇരയ്ക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകണം. അതിനാൽ, വേദന മാറിയതിന് ശേഷവും ഇര കുറച്ച് സമയം സെമി-സിറ്റിംഗ് പൊസിഷനിൽ തുടരണം.

നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ ഫലപ്രദമാണെങ്കിൽ, ആൻജീന ആക്രമണം 2-3 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പോകുന്നു.

മരുന്ന് കഴിച്ച് കുറച്ച് മിനിറ്റിനുശേഷം വേദന അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് അത് വീണ്ടും എടുക്കാം.

മൂന്നാമത്തെ ടാബ്‌ലെറ്റ് കഴിച്ചതിനുശേഷം, ഇരയുടെ വേദന അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും 10-20 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്താൽ, ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ അടിയന്തിരമായി ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഹൃദയാഘാതം (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ)

ഹൃദയാഘാതം (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ) ഹൃദയപേശികളിലെ ഒരു വിഭാഗത്തിന്റെ രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുന്നതിനാൽ ഉണ്ടാകുന്ന നെക്രോസിസ് (മരണം) ആണ്, ഇത് ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വൈകല്യത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്നത് കൊറോണറി ആർട്ടറിയെ ത്രോംബസ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനാലാണ് - രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമായ പാത്രം ഇടുങ്ങിയ സ്ഥലത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത്. തൽഫലമായി, മയോകാർഡിയത്തിന്റെ ഏത് ഭാഗത്താണ് രക്തം നൽകിയത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് ഹൃദയത്തിന്റെ കൂടുതലോ കുറവോ വിസ്തൃതമായ പ്രദേശം "ഓഫാകുന്നു". രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണം നിർത്തുന്നു, ഇത് നെക്രോസിസിന് കാരണമാകുന്നു.

ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇവയാകാം:

രക്തപ്രവാഹത്തിന്;

ഹൈപ്പർടോണിക് രോഗം;

വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം കൂടിച്ചേർന്ന് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ - സമ്മർദ്ദം സമയത്ത് vasospasm;

ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസും മറ്റ് ഉപാപചയ രോഗങ്ങളും;

ജനിതക മുൻകരുതൽ;

പാരിസ്ഥിതിക സ്വാധീനം മുതലായവ.

ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും (ഹൃദയാഘാതം):

പ്രതികരണം - വേദനാജനകമായ ആക്രമണത്തിന്റെ പ്രാരംഭ കാലഘട്ടത്തിൽ, അസ്വസ്ഥമായ പെരുമാറ്റം, പലപ്പോഴും മരണഭയം, പിന്നീട് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് സാധ്യമാണ്.

എയർവേകൾ സാധാരണയായി സൗജന്യമാണ്.

ശ്വസനം ഇടയ്ക്കിടെ, ആഴം കുറഞ്ഞതാണ്, നിർത്താം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശ്വാസംമുട്ടലിന്റെ ആക്രമണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

രക്തചംക്രമണം - പൾസ് ദുർബലമാണ്, വേഗതയേറിയതാണ്, ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകാം. സാധ്യമായ ഹൃദയസ്തംഭനം.

മറ്റ് അടയാളങ്ങൾ ഹൃദയഭാഗത്ത് കഠിനമായ വേദനയാണ്, സാധാരണയായി പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നത്, പലപ്പോഴും സ്റ്റെർനമിന് പിന്നിലോ ഇടതുവശത്തോ ആണ്. വേദനയുടെ സ്വഭാവം ഞെരുക്കുന്നതും അമർത്തുന്നതും കത്തുന്നതും ആണ്. ഇത് സാധാരണയായി ഇടതു തോളിലേക്കും കൈയിലേക്കും തോളിൽ ബ്ലേഡിലേക്കും പ്രസരിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും ഹൃദയാഘാത സമയത്ത്, ആൻജീനയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, വേദന സ്റ്റെർനത്തിന്റെ വലതുവശത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയും രണ്ട് തോളിൽ ബ്ലേഡുകളിലേക്കും "വികിരണം" ചെയ്യുന്നു. വേദന വളരുകയാണ്. ഹൃദയാഘാത സമയത്ത് വേദനാജനകമായ ആക്രമണത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം പതിനായിരക്കണക്കിന് മിനിറ്റുകളിലും മണിക്കൂറുകളിലും ചിലപ്പോൾ ദിവസങ്ങളിലും കണക്കാക്കുന്നു. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ ഉണ്ടാകാം, മുഖവും ചുണ്ടുകളും നീലയായി മാറിയേക്കാം, കഠിനമായ വിയർപ്പ്. ഇരയ്ക്ക് സംസാരശേഷി നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം.

ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ.

1. ഇരയ്ക്ക് ബോധമുണ്ടെങ്കിൽ, തലയിണകളോ മടക്കിയ വസ്ത്രങ്ങളോ അവന്റെ തലയ്ക്കും തോളിനു കീഴിലും കാൽമുട്ടിനു താഴെയും വയ്ക്കുന്ന ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് പൊസിഷൻ നൽകുക.

2. ഇരയ്ക്ക് ആസ്പിരിൻ ഗുളിക നൽകുകയും അത് ചവയ്ക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുക.

3. വസ്ത്രത്തിന്റെ ഇറുകിയ ഭാഗങ്ങൾ അഴിക്കുക, പ്രത്യേകിച്ച് കഴുത്തിന് ചുറ്റും.

4. ഉടൻ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുക.

5. ഇര അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിലും ശ്വസിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അവനെ സുരക്ഷിതമായ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക.

6. ശ്വസനവും രക്തചംക്രമണവും നിരീക്ഷിക്കുക; ഹൃദയസ്തംഭനമുണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം ആരംഭിക്കുക.

സ്ട്രോക്ക്

മസ്തിഷ്കത്തിലോ സുഷുമ്നാ നാഡിയിലോ ഉള്ള രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള അസ്വസ്ഥതയാണ് സ്ട്രോക്ക്, ഇത് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ സ്ഥിരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചുകൊണ്ട് ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ മൂലമാണ്.

മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം, മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്തേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം നിർത്തുക അല്ലെങ്കിൽ ദുർബലമാവുക, ത്രോംബസ് അല്ലെങ്കിൽ എംബോളസ് വഴി ഒരു പാത്രം തടസ്സപ്പെടാം (രക്തക്കുഴലിലെ ല്യൂമനിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതാണ് ത്രോംബസ്. അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ അറ, ജീവിതകാലത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്നു; രക്തത്തിൽ രക്തചംക്രമണം നടക്കുന്ന ഒരു അടിവസ്ത്രമാണ് എംബോളസ്, സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ സംഭവിക്കാത്തതും രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സത്തിന് കാരണമാകുന്നതും).

പ്രായമായവരിൽ സ്ട്രോക്കുകൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഏത് പ്രായത്തിലും അവ ഉണ്ടാകാം. സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരിലാണ് പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നത്. പക്ഷാഘാതം ബാധിച്ചവരിൽ 50 ശതമാനവും മരിക്കുന്നു. അതിജീവിക്കുന്നവരിൽ, ഏകദേശം 50% പേർ വികലാംഗരും ആഴ്ചകൾ, മാസങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം വീണ്ടും സ്ട്രോക്ക് ഉള്ളവരുമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പുനരധിവാസ നടപടികളുടെ സഹായത്തോടെ പല സ്ട്രോക്ക് അതിജീവിച്ചവരും അവരുടെ ആരോഗ്യം വീണ്ടെടുക്കുന്നു.

സ്ട്രോക്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം - ബോധം ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാണ്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടാം.

ശ്വാസനാളങ്ങൾ വ്യക്തമാണ്.

ശ്വാസോച്ഛ്വാസം - മന്ദഗതിയിലുള്ള, ആഴത്തിലുള്ള, ശബ്ദായമാനമായ, ശ്വാസം മുട്ടൽ.

രക്തചംക്രമണം - പൾസ് അപൂർവ്വമാണ്, ശക്തമാണ്, നല്ല പൂരിപ്പിക്കൽ.

കഠിനമായ തലവേദന, മുഖം ചുവപ്പാകാം, വരണ്ടതാകാം, ചൂടാകാം, അസ്വസ്ഥതകൾ അല്ലെങ്കിൽ സംസാരം മന്ദഗതിയിലാകാം, ഇരയ്ക്ക് ബോധമുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും ചുണ്ടുകളുടെ കോണുകൾ തൂങ്ങാം. രോഗം ബാധിച്ച ഭാഗത്തെ കൃഷ്ണമണി വികസിച്ചേക്കാം.

ഒരു ചെറിയ നിഖേദ് കൊണ്ട് ബലഹീനതയുണ്ട്, കാര്യമായ ഒന്ന് - പൂർണ്ണമായ പക്ഷാഘാതം.

പക്ഷാഘാതത്തിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

1. യോഗ്യതയുള്ള വൈദ്യസഹായം ഉടൻ വിളിക്കുക.

2. ഇര അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, എയർവേ തുറന്നിട്ടുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക, വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്താൽ എയർവേ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കുക. ഇര അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിലും ശ്വസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പരിക്കിന്റെ വശത്ത് (കൃഷ്ണൻ വിടർന്ന ഭാഗത്തേക്ക്) അവനെ സുരക്ഷിത സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റുക. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശരീരത്തിന്റെ ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ തളർത്തിയ ഭാഗം മുകളിൽ നിലനിൽക്കും.

3. അവസ്ഥയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള അപചയത്തിനും കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനത്തിനും തയ്യാറാകുക.

4. ഇരയ്ക്ക് ബോധമുണ്ടെങ്കിൽ, തലയ്ക്ക് താഴെ എന്തെങ്കിലും ഉപയോഗിച്ച് അവനെ പുറകിൽ വയ്ക്കുക.

5. ഇരയ്ക്ക് ഒരു ചെറിയ സ്ട്രോക്ക് ഉണ്ടാകാം, അതിൽ ചെറിയ സംഭാഷണ വൈകല്യം, ബോധത്തിന്റെ നേരിയ മേഘം, ചെറിയ തലകറക്കം, പേശി ബലഹീനത എന്നിവയുണ്ട്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുമ്പോൾ, ഇരയെ വീഴുന്നതിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാനും ശാന്തമാക്കാനും അവനെ പിന്തുണയ്ക്കാനും നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കണം, ഉടനെ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുക. നിയന്ത്രണം ഡിപി - ഡി - കെകൂടാതെ അടിയന്തര സഹായം നൽകാനും തയ്യാറാകണം.

അപസ്മാരം ആക്രമണം

മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗമാണ് അപസ്മാരം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആക്രമണങ്ങൾ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാവുകയും വിവിധ വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

തലച്ചോറിന്റെ അമിതമായ ഉത്തേജനം മൂലമാണ് അപസ്മാരം പിടിപെടുന്നത്, ഇത് മനുഷ്യന്റെ ബയോഇലക്ട്രിക് സിസ്റ്റത്തിലെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. സാധാരണഗതിയിൽ, തലച്ചോറിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തുള്ള ഒരു കൂട്ടം കോശങ്ങൾ വൈദ്യുതപരമായി അസ്ഥിരമാകുന്നു. ഇത് ശക്തമായ വൈദ്യുത ഡിസ്ചാർജ് സൃഷ്ടിക്കുന്നു, അത് ചുറ്റുമുള്ള കോശങ്ങളിലേക്ക് അതിവേഗം വ്യാപിക്കുകയും അവയുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

വൈദ്യുത പ്രതിഭാസങ്ങൾ തലച്ചോറിനെ മുഴുവനായോ അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തെയോ ബാധിക്കും. അതനുസരിച്ച്, വലുതും ചെറുതുമായ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒരു ചെറിയ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഹ്രസ്വകാല തടസ്സമാണ്, ഇത് താൽക്കാലിക ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പെറ്റിറ്റ് മാൽ പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം - ബോധം താൽക്കാലിക നഷ്ടം (നിരവധി സെക്കൻഡുകൾ മുതൽ ഒരു മിനിറ്റ് വരെ). എയർവേകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നു.

ശ്വസനം സാധാരണമാണ്.

രക്തചംക്രമണം - പൾസ് സാധാരണമാണ്.

ശൂന്യമായ നോട്ടം, വ്യക്തിഗത പേശികളുടെ (തല, ചുണ്ടുകൾ, കൈകൾ മുതലായവ) ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഇഴയുന്ന ചലനങ്ങളാണ് മറ്റ് അടയാളങ്ങൾ.

ഒരു വ്യക്തി അത്തരം പിടുത്തത്തിൽ നിന്ന് പെട്ടെന്ന് പുറത്തുവരുന്നു, അയാൾ അതിൽ പ്രവേശിച്ചു, അയാൾ തടസ്സപ്പെട്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾ തുടരുന്നു, തനിക്ക് ഒരു പിടുത്തം സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല.

പെറ്റിറ്റ് മാൽ പിടിച്ചെടുക്കലിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

1. അപകടം ഇല്ലാതാക്കുക, ഇരയെ ഇരുത്തി ശാന്തമാക്കുക.

2. ഇര എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ, പിടുത്തത്തെക്കുറിച്ച് അവനോട് പറയുക, കാരണം ഇത് അവന്റെ ആദ്യത്തെ പിടുത്തമായിരിക്കാം, ഇരയ്ക്ക് രോഗത്തെക്കുറിച്ച് അറിയില്ല.

3. ഇത് ആദ്യത്തെ പിടിച്ചെടുക്കൽ ആണെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

ശരീരത്തിലെയും കൈകാലുകളിലെയും കഠിനമായ രോഗാവസ്ഥകളോടൊപ്പം (മർദ്ദനങ്ങൾ) പെട്ടെന്നുള്ള ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ് ഗ്രാൻഡ് മാൽ പിടുത്തം.

ഗ്രാൻഡ് മാൽ പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം - ഉന്മേഷത്തോട് (അസാധാരണമായ രുചി, മണം, ശബ്ദം), തുടർന്ന് ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവയ്ക്ക് അടുത്തുള്ള സംവേദനങ്ങളോടെ ആരംഭിക്കുന്നു.

ശ്വാസനാളങ്ങൾ വ്യക്തമാണ്.

ശ്വസനം നിലച്ചേക്കാം, പക്ഷേ വേഗത്തിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും. രക്തചംക്രമണം - പൾസ് സാധാരണമാണ്.

ഇര സാധാരണയായി അബോധാവസ്ഥയിൽ തറയിൽ വീഴുകയും തല, കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയുടെ പെട്ടെന്നുള്ള ചലനങ്ങൾ അനുഭവിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ് മറ്റ് അടയാളങ്ങൾ. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടാം. നാവ് കടിച്ചു, മുഖം വിളറി, പിന്നീട് സയനോട്ടിക് ആയി മാറുന്നു. വിദ്യാർത്ഥികൾ പ്രകാശത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. വായിൽ നുര പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. പിടിച്ചെടുക്കലിന്റെ ആകെ ദൈർഘ്യം 20 സെക്കൻഡ് മുതൽ 2 മിനിറ്റ് വരെയാണ്.

ഗ്രാൻഡ് മാൽ പിടുത്തത്തിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

1. ആരെങ്കിലും പിടിമുറുക്കലിന്റെ വക്കിലാണെന്ന് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ഇര വീണാൽ സ്വയം ഉപദ്രവിക്കില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

2. ഇരയ്ക്ക് ചുറ്റും ഇടം ഉണ്ടാക്കുക, അവന്റെ തലയ്ക്ക് കീഴിൽ മൃദുവായ എന്തെങ്കിലും വയ്ക്കുക.

3. ഇരയുടെ കഴുത്തിലും നെഞ്ചിലും വസ്ത്രം അഴിക്കുക.

4. ഇരയെ തടയാൻ ശ്രമിക്കരുത്. അവന്റെ പല്ലുകൾ ഞെരുങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവന്റെ താടിയെല്ലുകൾ അഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കരുത്. ഇരയുടെ വായിൽ ഒന്നും വയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കരുത്, കാരണം ഇത് പല്ലുകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നതിനും ശകലങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ അടയ്ക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും.

5. ഹൃദയാഘാതം അവസാനിച്ച ശേഷം, ഇരയെ സുരക്ഷിത സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റുക.

6. പിടിച്ചെടുക്കൽ സമയത്ത് ഇരയ്ക്ക് സംഭവിച്ച ഏതെങ്കിലും പരിക്കുകൾ ചികിത്സിക്കുക.

7. പിടിച്ചെടുക്കൽ നിർത്തിയ ശേഷം, ഇരയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കണം:

പിടികൂടിയത് ആദ്യമായി;

പിടിച്ചെടുക്കലുകളുടെ ഒരു പരമ്പര ഉണ്ടായിരുന്നു;

നാശമുണ്ട്;

10 മിനിറ്റിലേറെ നേരം അബോധാവസ്ഥയിലായിരുന്നു.

ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ

ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ - കുറഞ്ഞ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് പ്രമേഹ രോഗിയിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ ഉണ്ടാകാം.

രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഇൻസുലിൻ എന്ന ഹോർമോൺ ശരീരത്തിൽ വേണ്ടത്ര ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടാത്ത രോഗമാണ് പ്രമേഹം.

തലച്ചോറിന് ആവശ്യത്തിന് പഞ്ചസാര ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഓക്സിജന്റെ അഭാവം പോലെ, തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ തകരാറിലാകുന്നു.

മൂന്ന് കാരണങ്ങളാൽ ഒരു പ്രമേഹ രോഗിയിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ ഉണ്ടാകാം:

1) ഇര ഇൻസുലിൻ കുത്തിവച്ചു, പക്ഷേ കൃത്യസമയത്ത് ഭക്ഷണം കഴിച്ചില്ല;

2) അമിതമായ അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ട ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ;

3) ഇൻസുലിൻ അമിതമായി കഴിച്ചാൽ.

ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും:

പ്രതികരണം: ബോധം ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാണ്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് സാധ്യമാണ്.

വായുമാർഗങ്ങൾ ശുദ്ധവും സ്വതന്ത്രവുമാണ്. ശ്വസനം വേഗത്തിലാണ്, ആഴം കുറഞ്ഞതാണ്. രക്തചംക്രമണം - അപൂർവ പൾസ്.

ബലഹീനത, മയക്കം, തലകറക്കം എന്നിവയാണ് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ. വിശപ്പ്, ഭയം, വിളറിയ ചർമ്മം, ധാരാളം വിയർപ്പ് എന്നിവയുടെ വികാരങ്ങൾ. വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി ഭ്രമാത്മകത, പേശി പിരിമുറുക്കം, വിറയൽ, വിറയൽ.

ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയ്ക്കുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

1. ഇരയ്ക്ക് ബോധമുണ്ടെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് വിശ്രമിക്കുന്ന സ്ഥാനം നൽകുക (കിടക്കുകയോ ഇരിക്കുകയോ ചെയ്യുക).

2. ഇരയ്ക്ക് ഒരു പഞ്ചസാര പാനീയം (ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തിന് രണ്ട് ടേബിൾസ്പൂൺ പഞ്ചസാര), ഒരു കഷണം പഞ്ചസാര, ചോക്കലേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ മിഠായി, ഒരുപക്ഷേ കാരമൽ അല്ലെങ്കിൽ കുക്കികൾ എന്നിവ നൽകുക. മധുരപലഹാരം സഹായിക്കുന്നില്ല.

3. അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും സാധാരണ നിലയിലാകുന്നതുവരെ വിശ്രമം ഉറപ്പാക്കുക.

4. ഇരയ്ക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, അവനെ സുരക്ഷിത സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റുക, ആംബുലൻസിനെ വിളിച്ച് അവന്റെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുക, കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം ആരംഭിക്കാൻ തയ്യാറാകുക.

വിഷബാധ

വിഷബാധ എന്നത് ശരീരത്തിലേക്ക് പുറത്തു നിന്ന് പ്രവേശിക്കുന്ന വസ്തുക്കളുടെ പ്രവർത്തനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലഹരിയാണ്.

വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ പല തരത്തിൽ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കാം. വിഷബാധയുടെ വ്യത്യസ്ത വർഗ്ഗീകരണങ്ങളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, വിഷപദാർത്ഥങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ അനുസരിച്ച് വിഷബാധയെ തരം തിരിക്കാം:

ഭക്ഷണ സമയത്ത്;

ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലൂടെ;

ചർമ്മത്തിലൂടെ;

മൃഗം, പ്രാണികൾ, പാമ്പ് മുതലായവ കടിച്ചാൽ;

കഫം ചർമ്മത്തിലൂടെ.

വിഷബാധയുടെ തരം അനുസരിച്ച് വിഷബാധയെ തരം തിരിക്കാം:

ഭക്ഷ്യവിഷബാധ;

മയക്കുമരുന്ന് വിഷബാധ;

മദ്യം വിഷബാധ;

രാസ വിഷബാധ;

വാതക വിഷബാധ;

പ്രാണികൾ, പാമ്പ്, മൃഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ കടി മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിഷബാധ.

വിഷം കൂടുതൽ എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നത് തടയുക, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്നത് ത്വരിതപ്പെടുത്തുക, വിഷത്തിന്റെ അവശിഷ്ടങ്ങൾ നിർവീര്യമാക്കുക, ശരീരത്തിന്റെ ബാധിത അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുക എന്നിവയാണ് പ്രഥമശുശ്രൂഷയുടെ ചുമതല.

ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ആവശ്യമാണ്:

1. വിഷം കഴിക്കാതിരിക്കാൻ സ്വയം ശ്രദ്ധിക്കുക, അല്ലാത്തപക്ഷം നിങ്ങൾക്ക് സ്വയം സഹായം ആവശ്യമാണ്, ഇരയെ സഹായിക്കാൻ ആരുമില്ല.

2. ഇരയുടെ പ്രതികരണം, ശ്വാസനാളം, ശ്വസനം, രക്തചംക്രമണം എന്നിവ പരിശോധിക്കുക, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഉചിതമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുക.

5. ഒരു ആംബുലൻസ് വിളിക്കുക.

4. സാധ്യമെങ്കിൽ, വിഷത്തിന്റെ തരം നിർണ്ണയിക്കുക. ഇരയ്ക്ക് ബോധമുണ്ടെങ്കിൽ, എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് അവനോട് ചോദിക്കുക. അബോധാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, സംഭവത്തിന്റെ സാക്ഷികളെ കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ പാക്കേജിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ചില അടയാളങ്ങൾ.