വീട് ദന്ത ചികിത്സ ഹൃദയ ചക്രം തുല്യമാണ്. കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ: സാരാംശം, ശരീരശാസ്ത്രം, സാധാരണ കോഴ്സും ഘട്ടങ്ങളും, ഹെമോഡൈനാമിക്സ്

ഹൃദയ ചക്രം തുല്യമാണ്. കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ: സാരാംശം, ശരീരശാസ്ത്രം, സാധാരണ കോഴ്സും ഘട്ടങ്ങളും, ഹെമോഡൈനാമിക്സ്

കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും സിസ്റ്റോൾ (സങ്കോചം), ഡയസ്റ്റോൾ (വികസനം) എന്നിവയാണ്. ഇന്നുവരെ, സൈക്കിളിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങളിലും "ഡയാസ്റ്റോൾ" എന്ന പദത്തിൻ്റെ അർത്ഥത്തിലും സമവായമില്ല. ചില എഴുത്തുകാർ മയോകാർഡിയൽ റിലാക്സേഷൻ ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ പ്രക്രിയയെ മാത്രമേ വിളിക്കൂ. മിക്ക രചയിതാക്കളും ഡയസ്റ്റോളിൽ പേശികളുടെ അയവ്, വയറിന് വിശ്രമം (താൽക്കാലികമായി നിർത്തൽ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു

പെൺമക്കൾ ഇത് നിറയുന്ന കാലഘട്ടമാണ്. വ്യക്തമായും, ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും സിസ്റ്റോൾ, ഡയസ്റ്റോൾ, വിശ്രമം (താൽക്കാലികമായി നിർത്തൽ) എന്നിവ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയണം, കാരണം സിസ്റ്റോളിനെപ്പോലെ ഡയസ്റ്റോളും ഒരു ചലനാത്മക പ്രക്രിയയാണ്.

ഹൃദയ ചക്രം മൂന്ന് പ്രധാന ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയിൽ ഓരോന്നിനും കാലഘട്ടങ്ങളുണ്ട്.

ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ - 0.1 സെ (രക്തം കൊണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അധിക പൂരിപ്പിക്കൽ).

വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ - 0.33 സെ.ടെൻഷൻ കാലയളവ് 0.08 സെക്കൻ്റ് ആണ് (അസിൻക്രണസ് കോൺട്രാക്ഷൻ ഘട്ടം 0.05 സെക്കൻ്റും ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടം 0.03 സെക്കൻ്റും ആണ്).

0.25 സെ

പൊതുവായ ഹൃദയ വിരാമം - 0,37 കൂടെ (വിശ്രമ കാലയളവ് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഡയസ്റ്റോളും അവയുടെ വിശ്രമവുമാണ്, ബാക്കി ആട്രിയയുടെ അവസാനവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു).

വെൻട്രിക്കുലാർ റിലാക്സേഷൻ കാലയളവ് 0.12 സെക്കൻ്റ് ആണ് (പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോൾ - 0.04 സെ, ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ ഘട്ടം - 0.08 സെ).

രക്തം കൊണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പ്രധാന പൂരിപ്പിക്കൽ കാലയളവ് 0.25 സെക്കൻ്റ് ആണ് (വേഗത്തിലുള്ള പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടം - 0.08 സെക്കൻ്റ്, പതുക്കെ പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടം - 0.17 സെ).

ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ചക്രവും 1 മിനിറ്റിന് 75 എന്ന സങ്കോച ആവൃത്തിയിൽ 0.8 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളും ഈ ഹൃദയമിടിപ്പിൽ അവയുടെ താൽക്കാലിക വിരാമവും 0.47 സെ (0.8 സെ - 0.33 സെ = 0.47 സെ), അവസാന 0.1 സെക്കൻഡ് ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളുമായി യോജിക്കുന്നു. ഗ്രാഫിക്കലി സൈക്കിൾ ചിത്രത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു. 13.2

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഓരോ ഘട്ടവും നമുക്ക് പരിഗണിക്കാം.

A. ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾവെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് അധിക രക്ത വിതരണം നൽകുന്നു, ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ഇടവേളയ്ക്ക് ശേഷം ആരംഭിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും എല്ലാ പേശികളും വിശ്രമിക്കുന്നു. ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നു, അവ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് തൂങ്ങുന്നു, സിരകൾ ആട്രിയയിലേക്ക് ഒഴുകുകയും വാൽവുകളുടെ പ്രവർത്തനം നിർവഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രദേശത്തെ ആട്രിയയുടെ മോതിരം പേശികളായ സ്ഫിൻക്‌റ്ററുകൾ വിശ്രമിക്കുന്നു.

പ്രവർത്തിക്കുന്ന മയോകാർഡിയം മുഴുവൻ വിശ്രമിക്കുന്നതിനാൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിലെ മർദ്ദം പൂജ്യമാണ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിലെ മർദ്ദം ഗ്രേഡിയൻ്റ് കാരണം ധമനി വ്യവസ്ഥസെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു.

ആവേശവും തൽഫലമായി, ആട്രിയയുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ തരംഗവും വെന കാവയുടെ സംഗമസ്ഥാനത്ത് ആരംഭിക്കുന്നു, അതിനാൽ, ആട്രിയയുടെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ സങ്കോചത്തോടൊപ്പം ഒരേസമയം, സ്ഫിൻക്റ്ററുകളുടെ പേശികൾ വാൽവുകളുടെ പ്രവർത്തനവും ചുരുങ്ങുന്നു - അവ അടയ്ക്കുന്നു, ആട്രിയയിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, കൂടാതെ രക്തത്തിൻ്റെ ഒരു അധിക ഭാഗം (കോഴ്‌സിൽ നിന്ന് ഏകദേശം VS - ഡയസ്റ്റോളിക് വോളിയം) വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.

ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൽ, അവയിൽ നിന്നുള്ള രക്തം വീന കാവയിലേക്കും പൾമണറി സിരകളിലേക്കും മടങ്ങുന്നില്ല, കാരണം സ്ഫിൻക്‌റ്ററുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു. സിസ്റ്റോളിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ, ഇടത് ആട്രിയത്തിലെ മർദ്ദം 10-12 mm Hg ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു, വലതുവശത്ത് - 4-8 mm Hg ആയി. ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ അവസാനം വരെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലും ഇതേ മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. അങ്ങനെ, ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത്, ആട്രിയൽ സ്ഫിൻക്റ്ററുകൾ അടയുകയും ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അയോർട്ടയിൽ മുതൽ പൾമണറി ആർട്ടറിഈ കാലയളവിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതലായതിനാൽ, സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ സ്വാഭാവികമായും അടഞ്ഞിരിക്കും. ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ അവസാനത്തിനുശേഷം, 0.007 സെക്കൻഡിനുശേഷം (ഇൻ്റർസിസ്റ്റോളിക് ഇടവേള), വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ, ഏട്രിയൽ ഡയസ്റ്റോൾ, ഏട്രിയൽ വിശ്രമം എന്നിവ ആരംഭിക്കുന്നു. അവസാനത്തെ 0.7 സെക്കൻ്റ്, ആട്രിയയിൽ രക്തം നിറയുമ്പോൾ (ആട്രിയയുടെ റിസർവോയർ പ്രവർത്തനം). തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മർദ്ദം വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ അധിക നീട്ടലും വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിൽ അവയുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ തീവ്രതയും നൽകുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലും ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ പ്രാധാന്യം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

B. വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾരണ്ട് കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു - പിരിമുറുക്കവും പുറന്തള്ളലും, അവയിൽ ഓരോന്നും രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അസിൻക്രണസ് (ഒരേസമയം അല്ലാത്ത) സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തിൽപേശി നാരുകളുടെ ആവേശം രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തോട് (പാപ്പില്ലറി പേശികൾ, സെപ്തം, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അഗ്രം) ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നാണ് സങ്കോചം ആരംഭിക്കുന്നത്. ഈ ഘട്ടത്തിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ, എല്ലാ പേശി നാരുകളും സങ്കോചത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം അതിവേഗം വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നു. ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടം.വെൻട്രിക്കിളുകളുമായി ചേർന്ന് ചുരുങ്ങുന്ന പാപ്പില്ലറി പേശികൾ ടെൻഡോൺ ത്രെഡുകളെ വലിച്ചുനീട്ടുകയും വാൽവുകൾ ആട്രിയയിലേക്ക് കടക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഇലാസ്തികതയും വിപുലീകരണവും

വാക്കിംഗ് ത്രെഡുകൾ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളിൽ രക്തത്തിൻ്റെ ആഘാതം മയപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഈട് ഉറപ്പാക്കുന്നു. ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ ആകെ ഉപരിതലം ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓറിഫൈസിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണത്തേക്കാൾ വലുതാണ്, അതിനാൽ അവയുടെ ലഘുലേഖകൾ പരസ്പരം ശക്തമായി അമർത്തിയിരിക്കുന്നു. ഇതിന് നന്ദി, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അളവിലെ മാറ്റങ്ങളോടെപ്പോലും വാൽവുകൾ വിശ്വസനീയമായി അടയ്ക്കുകയും വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിൽ രക്തം ആട്രിയയിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നില്ല. ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടത്തിൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ മർദ്ദം അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ ഇത് 70-80 mm Hg ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു, വലതുവശത്ത് - 15-20 mm Hg ആയി. ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലെ മർദ്ദം അയോർട്ടയിലെ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തേക്കാൾ (70-80 എംഎം എച്ച്ജി), വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ - പൾമണറി ആർട്ടറിയിലെ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തേക്കാൾ (15-20 എംഎം എച്ച്ജി) കൂടുതലായ ഉടൻ, സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നു പ്രവാസകാലം.

രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളും ഒരേസമയം ചുരുങ്ങുന്നു, അവയുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ തരംഗം ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രത്തിൽ ആരംഭിച്ച് മുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് രക്തത്തെ അയോർട്ടയിലേക്കും പൾമണറി ട്രങ്കിലേക്കും തള്ളുന്നു. പുറന്തള്ളൽ കാലയളവിൽ, പേശി നാരുകളുടെ നീളവും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അളവും കുറയുന്നു, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം ഉയർന്നതാണ്, ആട്രിയയിൽ ഇത് പൂജ്യമാണ്. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള എജക്ഷൻ കാലയളവിൽ, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലെ മർദ്ദം 120-140 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ എത്തുന്നു. (സിസ്റ്റമിക് സർക്കിളിലെ അയോർട്ടയിലും വലിയ ധമനികളിലും സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം), വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ - 30-40 എംഎം എച്ച്ജി. സ്ലോ എജക്ഷൻ കാലഘട്ടത്തിൽ, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം കുറയാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഹൃദയ വാൽവുകളുടെ അവസ്ഥ ഇതുവരെ മാറിയിട്ടില്ല - ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ മാത്രം അടച്ചിരിക്കുന്നു, സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നു, ഏട്രിയൽ സ്ഫിൻക്ടറുകളും തുറന്നിരിക്കുന്നു, കാരണം മുഴുവൻ ഏട്രിയൽ മയോകാർഡിയവും വിശ്രമിക്കുന്നു, രക്തം ആട്രിയയിൽ നിറയുന്നു.

വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, വലിയ സിരകളിൽ നിന്ന് ആട്രിയയിലേക്ക് രക്തം ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയ നടക്കുന്നു. അനുബന്ധ വാൽവുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ “സെപ്തം” തലം ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രത്തിലേക്ക് മാറുന്നു, അതേസമയം ശാന്തമായ അവസ്ഥയിലുള്ള ആട്രിയ നീട്ടുന്നു, ഇത് നിറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. രക്തം.

എജക്ഷൻ ഘട്ടത്തെത്തുടർന്ന്, വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളും അവയുടെ താൽക്കാലിക വിരാമവും (വിശ്രമം) ആരംഭിക്കുന്നു, അതോടൊപ്പം ഏട്രിയൽ പോസ് ഭാഗികമായി യോജിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഈ ഹൃദയ പ്രവർത്തന കാലയളവിനെ പൊതുവായ കാർഡിയാക് പോസ് എന്ന് വിളിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

IN. പൊതുവായ ഇടവേളഹൃദയങ്ങൾആരംഭിക്കുക പ്രോ-ഡയസ്റ്റോൾ -വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികളുടെ വിശ്രമത്തിൻ്റെ ആരംഭം മുതൽ സെമിലുനാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നത് വരെയുള്ള കാലഘട്ടമാണിത്. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം അയോർട്ടയിലും പൾമണറി ആർട്ടറിയിലും ഉള്ളതിനേക്കാൾ അല്പം കുറയുന്നു, അതിനാൽ അർദ്ധചന്ദ്ര വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നു. ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ ഘട്ടത്തിൽസെമിലുനാർ വാൽവുകൾ ഇതിനകം അടച്ചിരിക്കുന്നു, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ ഇതുവരെ തുറന്നിട്ടില്ല. വെൻട്രിക്കുലാർ റിലാക്സേഷൻ തുടരുമ്പോൾ, വെൻട്രിക്കുലാർ മർദ്ദം കുറയുന്നു, ഇത് ഡയസ്റ്റോൾ സമയത്ത് ആട്രിയയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ രക്തത്തിൻ്റെ പിണ്ഡത്തോടെ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുന്നു. ആരംഭിക്കുന്നു വെൻട്രിക്കുലാർ പൂരിപ്പിക്കൽ കാലയളവ്ഇതിൻ്റെ വികാസം പല ഘടകങ്ങളാൽ ഉറപ്പാക്കപ്പെടുന്നു.

1. വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വിശ്രമവും അവയുടെ അറകളുടെ വികാസവും പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്നത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇലാസ്റ്റിക് ശക്തികളെ (പൊട്ടൻഷ്യൽ എനർജി) മറികടക്കാൻ സിസ്റ്റോളിൽ ചെലവഴിക്കുന്ന ഊർജ്ജത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം മൂലമാണ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത്, അതിൻ്റെ ഇലാസ്റ്റിക് കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു ഫ്രെയിമും വിവിധ പാളികളിൽ വ്യത്യസ്ത ദിശകളുള്ള പേശി നാരുകളും കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ വെൻട്രിക്കിളിനെ ഒരു റബ്ബർ ബൾബുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താം, അത് അമർത്തിയതിന് ശേഷം അതിൻ്റെ മുൻ രൂപം എടുക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വികാസത്തിന് ചില സക്ഷൻ ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

2. ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടത്തിൽ ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ (വലത് - ഒരു പരിധി വരെ) തൽക്ഷണം വൃത്താകൃതിയിലാകുന്നു, അതിനാൽ, രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും അവയിലെ രക്തത്തിൻ്റെയും ഗുരുത്വാകർഷണ ശക്തികളുടെ ഫലമായി, ഹൃദയം "തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന" വലിയ പാത്രങ്ങൾ. വേഗം നീട്ടുക. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ "സെപ്തം" ചെറുതായി താഴേക്ക് നീങ്ങുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പേശികൾ വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ “സെപ്തം” വീണ്ടും ഉയരുന്നു, ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ അറകളുടെ വികാസത്തിനും രക്തം നിറയ്ക്കുന്നത് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.

3. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടത്തിൽ, ആട്രിയയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ രക്തം ഉടൻ വിശ്രമിക്കുന്ന വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് വീഴുകയും അവയുടെ വികാസം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

4. വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ വിശ്രമം കൊറോണറി ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം വഴി സുഗമമാക്കുന്നു, ഈ സമയത്ത് അയോർട്ടയിൽ നിന്ന് മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ കട്ടിയിലേക്ക് ("ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഹൈഡ്രോളിക് ഫ്രെയിം") തീവ്രമായി ഒഴുകാൻ തുടങ്ങുന്നു.

5. ആട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ ഊർജ്ജം (ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത് വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദം) കാരണം വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികളുടെ അധിക നീട്ടൽ നടത്തുന്നു.

6. സിസ്റ്റോളിൽ ഹൃദയം നൽകുന്ന സിര രക്തത്തിൻ്റെ ശേഷിക്കുന്ന ഊർജ്ജം (ഈ ഘടകം മന്ദഗതിയിലുള്ള പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു).

അങ്ങനെ, ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും പൊതുവായ ഇടവേളയിൽ, ഹൃദയം വിശ്രമിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ അറകളിൽ രക്തം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, മയോകാർഡിയത്തിന് രക്തം തീവ്രമായി നൽകപ്പെടുന്നു, ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും സ്വീകരിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത് കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ ചുരുങ്ങുന്ന പേശികളാൽ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, അതേസമയം കൊറോണറി പാത്രങ്ങളിൽ പ്രായോഗികമായി രക്തപ്രവാഹം ഇല്ല.

വിശദാംശങ്ങൾ

ഹൃദയം ഒരു പമ്പിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിർവ്വഹിക്കുന്നു. ആട്രിയ- ഹൃദയത്തിലേക്ക് തുടർച്ചയായി ഒഴുകുന്ന രക്തം സ്വീകരിക്കുന്ന പാത്രങ്ങൾ; അവയിൽ പ്രധാനപ്പെട്ട റിഫ്ലെക്സോജെനിക് സോണുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവിടെ വോളിയം റിസപ്റ്ററുകൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു (ഇൻകമിംഗ് രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്നതിന്), ഓസ്മോറെസെപ്റ്ററുകൾ (രക്തത്തിൻ്റെ ഓസ്മോട്ടിക് മർദ്ദം വിലയിരുത്തുന്നതിന്) മുതലായവ; കൂടാതെ, അവർ ഒരു എൻഡോക്രൈൻ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു (ആട്രിയൽ നാട്രിയൂററ്റിക് ഹോർമോണിൻ്റെയും മറ്റ് ഏട്രിയൽ പെപ്റ്റൈഡുകളുടെയും രക്തത്തിലേക്ക് സ്രവിക്കുന്നത്); പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനവും സവിശേഷതയാണ്.
വെൻട്രിക്കിളുകൾപ്രധാനമായും ഒരു പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം നടത്തുക.
വാൽവുകൾഹൃദയവും വലിയ പാത്രങ്ങളും: ആട്രിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുമിടയിലുള്ള ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ലഘുലേഖ വാൽവുകൾ (ഇടത്തും വലത്തും); അർദ്ധചന്ദ്രഅയോർട്ടയുടെയും പൾമണറി ആർട്ടറിയുടെയും വാൽവുകൾ.
വാൽവുകൾ രക്തം തിരികെ ഒഴുകുന്നത് തടയുന്നു. അതേ ആവശ്യത്തിനായി, വെന കാവയും പൾമണറി സിരകളും ആട്രിയയിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന സ്ഥലത്ത് പേശി സ്ഫിൻക്റ്ററുകൾ ഉണ്ട്.

കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ സങ്കോചത്തിലും (സിസ്റ്റോൾ) വിശ്രമത്തിലും (ഡയസ്റ്റോൾ) സംഭവിക്കുന്ന വൈദ്യുത, ​​മെക്കാനിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ പ്രക്രിയകളെ കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചക്രം 3 പ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:
(1) ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ (0.1 സെക്കൻ്റ്),
(2) വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ (0.3 സെക്കൻ്റ്),
(3) പൊതുവിരാമം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആകെ ഡയസ്റ്റോൾ (0.4 സെക്കൻ്റ്).

ഹൃദയത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ഡയസ്റ്റോൾ: ആട്രിയ വിശ്രമിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകൾ വിശ്രമിക്കുന്നു. മർദ്ദം = 0. വാൽവുകൾ: ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ തുറന്നിരിക്കുന്നു, സെമിലൂണാർ അടച്ചിരിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ രക്തം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് 70% വർദ്ധിക്കുന്നു.
ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ: രക്തസമ്മർദ്ദം 5-7 mm Hg. വാൽവുകൾ: ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ തുറന്നിരിക്കുന്നു, സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു. രക്തം കൊണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അധിക പൂരിപ്പിക്കൽ സംഭവിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് 30% വർദ്ധിക്കുന്നു.
വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിൽ 2 കാലഘട്ടങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: (1) ടെൻഷൻ കാലഘട്ടം, (2) എജക്ഷൻ കാലഘട്ടം.

വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ:

നേരിട്ടുള്ള വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ

1)ടെൻഷൻ കാലയളവ്

  • അസിൻക്രണസ് സങ്കോച ഘട്ടം
  • ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടം

2)പ്രവാസകാലം

  • ദ്രുത പുറന്തള്ളൽ ഘട്ടം
  • പതുക്കെ പുറത്താക്കൽ ഘട്ടം

അസിൻക്രണസ് സങ്കോച ഘട്ടം: ആവേശം വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു. വ്യക്തിഗത പേശി നാരുകൾ ചുരുങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം ഏകദേശം 0 ആണ്.

ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടം: വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ എല്ലാ നാരുകളും ചുരുങ്ങുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നു (കാരണം വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം കൈത്തണ്ടകളേക്കാൾ കൂടുതലാണ്). സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ ഇപ്പോഴും അടച്ചിരിക്കുന്നു (വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം അയോർട്ടയിലും പൾമണറി ആർട്ടറിയിലും ഉള്ളതിനേക്കാൾ കുറവായതിനാൽ). വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് മാറില്ല (ഈ സമയത്ത് ആട്രിയയിൽ നിന്നുള്ള രക്തപ്രവാഹമോ പാത്രങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹമോ ഇല്ല). ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച മോഡ് (പേശി നാരുകളുടെ നീളം മാറില്ല, പിരിമുറുക്കം വർദ്ധിക്കുന്നു).

പ്രവാസകാലം: വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ എല്ലാ നാരുകളും ചുരുങ്ങുന്നത് തുടരുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം അയോർട്ടയിലെയും (70 എംഎം എച്ച്ജി) പൾമണറി ആർട്ടറിയിലെയും (15 എംഎം എച്ച്ജി) ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുന്നു. ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് അയോർട്ടയിലേക്കും വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് പൾമണറി ആർട്ടറിയിലേക്കും രക്തം ഒഴുകുന്നു. ഐസോടോണിക് സങ്കോച മോഡ് (പേശി നാരുകൾ ചുരുക്കിയിരിക്കുന്നു, അവയുടെ പിരിമുറുക്കം മാറില്ല). മർദ്ദം അയോർട്ടയിൽ 120 mmHg വരെയും പൾമണറി ആർട്ടറിയിൽ 30 mmHg വരെയും ഉയരുന്നു.

വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഡയസ്റ്റോളിക് ഘട്ടങ്ങൾ.

വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോൾ

  • ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ ഘട്ടം
  • ദ്രുതഗതിയിലുള്ള നിഷ്ക്രിയ പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടം
  • മന്ദഗതിയിലുള്ള നിഷ്ക്രിയ പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടം
  • ദ്രുതഗതിയിലുള്ള സജീവ പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടം (ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ കാരണം)

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം.

ഇടത് ആട്രിയം: പി വേവ് => ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ (വേവ് എ) => വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അധിക പൂരിപ്പിക്കൽ (വർദ്ധിച്ച ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ മാത്രം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു) => ഏട്രിയൽ ഡയസ്റ്റോൾ => ശ്വാസകോശ സിരകളിൽ നിന്ന് ഇടത്തേക്ക് സിര രക്തത്തിൻ്റെ വരവ് => ഏട്രിയൽ മർദ്ദം (വേവ് വി) => വേവ് സി (മിട്രൽ വാൽവ് അടച്ചതിനാൽ പി - ആട്രിയത്തിന് നേരെ).
ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ: QRS => ഗ്യാസ്ട്രിക് സിസ്റ്റോൾ => ഗ്യാസ്ട്രിക് മർദ്ദം> ഏട്രിയൽ പി => മിട്രൽ വാൽവ് അടയ്ക്കൽ. അയോർട്ടിക് വാൽവ് ഇപ്പോഴും അടഞ്ഞുകിടക്കുന്നു => ഐസോവോള്യൂമെട്രിക് സങ്കോചം => ഗ്യാസ്ട്രിക് പി > അയോർട്ടിക് പി (80 എംഎം എച്ച്ജി) => അയോർട്ടിക് വാൽവ് തുറക്കൽ => രക്തം പുറന്തള്ളൽ, വി വെൻട്രിക്കിളിൽ കുറയുന്നു => വാൽവിലൂടെയുള്ള നിഷ്ക്രിയ രക്തപ്രവാഹം =>↓ പി ഇൻ അയോർട്ട
ഒപ്പം വെൻട്രിക്കിളും.

വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോൾ. വയറ്റിൽ ആർ.<Р в предсерд. =>മിട്രൽ വാൽവ് തുറക്കൽ => ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിനു മുമ്പുതന്നെ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ നിഷ്ക്രിയ പൂരിപ്പിക്കൽ.
EDV = 135 മില്ലി (അയോർട്ടിക് വാൽവ് തുറക്കുമ്പോൾ)
ESV = 65 ml (മിട്രൽ വാൽവ് തുറക്കുമ്പോൾ)
SV = KDO - KSO = 70 മില്ലി
EF = SV/ECD = സാധാരണ 40-50%

മയോകാർഡിയത്തിന് ഇനിപ്പറയുന്ന ഗുണങ്ങളുണ്ട്: ആവേശം, ചുരുങ്ങാനുള്ള കഴിവ്, ചാലകത, യാന്ത്രികത. ഹൃദയപേശികളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ മനസിലാക്കാൻ, നിങ്ങൾ രണ്ട് അടിസ്ഥാന പദങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്: സിസ്റ്റോളും ഡയസ്റ്റോളും. രണ്ട് നിബന്ധനകളും ഉണ്ട് ഗ്രീക്ക് ഉത്ഭവംഅർത്ഥത്തിൽ വിപരീതമാണ്, വിവർത്തനത്തിൽ സിസ്റ്റെല്ലോ എന്നാൽ “മുറുക്കുക”, ഡയസ്റ്റെല്ലോ - “വികസിപ്പിക്കുക” എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.



രക്തം ആട്രിയയിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു. ഹൃദയത്തിൻ്റെ രണ്ട് അറകളും തുടർച്ചയായി രക്തത്താൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, രക്തത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം നിലനിർത്തുന്നു, മറ്റൊന്ന് തുറന്ന ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓപ്പണിംഗുകളിലൂടെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് കൂടുതൽ ഒഴുകുന്നു. ഈ നിമിഷം ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾആരംഭിക്കുന്നു, രണ്ട് ആട്രിയയുടെയും ചുവരുകൾ പിരിമുറുക്കപ്പെടുന്നു, അവയുടെ ടോൺ വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ വാർഷിക ബണ്ടിലുകൾക്ക് നന്ദി, രക്തം വഹിക്കുന്ന സിരകളുടെ തുറസ്സുകൾ. അത്തരം മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലം മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ സങ്കോചമാണ് - ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആട്രിയയിൽ നിന്നുള്ള രക്തം ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓപ്പണിംഗുകളിലൂടെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് വേഗത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു പ്രശ്നമാകില്ല, കാരണം ഈ കാലയളവിൽ ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മതിലുകൾ വിശ്രമിക്കുകയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അറകൾ വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഘട്ടം 0.1 സെക്കൻഡ് മാത്രമേ നീണ്ടുനിൽക്കൂ, ഈ സമയത്ത് ആട്രിയൽ സിസ്റ്റോളും വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ അവസാന നിമിഷങ്ങളെ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നു. ആട്രിയയ്ക്ക് കൂടുതൽ ശക്തമായ പേശി പാളി ഉപയോഗിക്കേണ്ടതില്ല എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, അവരുടെ ജോലി അയൽ അറകളിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുക എന്നതാണ്. പ്രവർത്തനപരമായ ആവശ്യകതയുടെ അഭാവം കാരണം പേശി പാളിഇടത്, വലത് ആട്രിയ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ സമാന പാളിയേക്കാൾ കനം കുറഞ്ഞതാണ്.


ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിനുശേഷം, രണ്ടാം ഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു - വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ, അതും തുടങ്ങുന്നു ഹൃദയപേശികൾ. പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെ കാലയളവ് ശരാശരി 0.08 സെ. ഈ ചെറിയ സമയം പോലും, ഫിസിയോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളായി വിഭജിക്കാൻ കഴിഞ്ഞു: 0.05 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ, ആവേശം സംഭവിക്കുന്നു. പേശി മതിൽവെൻട്രിക്കിളുകൾ, അതിൻ്റെ സ്വരം വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് പ്രോത്സാഹജനകവും ഭാവി പ്രവർത്തനത്തിന് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതും പോലെ - . മയോകാർഡിയൽ ടെൻഷൻ്റെ കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ഘട്ടം , ഇത് 0.03 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, ഈ സമയത്ത് അറകളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും ഗണ്യമായ കണക്കുകളിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇവിടെ ഒരു യുക്തിസഹമായ ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുന്നു: എന്തുകൊണ്ടാണ് രക്തം ആട്രിയത്തിലേക്ക് മടങ്ങാത്തത്? ഇത് കൃത്യമായി സംഭവിക്കും, പക്ഷേ അവൾക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല: ആദ്യം ആട്രിയത്തിലേക്ക് തള്ളാൻ തുടങ്ങുന്നത് വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്ന ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ സ്വതന്ത്ര അരികുകളാണ്. അത്തരം സമ്മർദ്ദത്തിൽ അവ ആട്രിയം അറയിലേക്ക് മാറേണ്ടതായിരുന്നുവെന്ന് തോന്നുന്നു. എന്നാൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നില്ല, കാരണം വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മയോകാർഡിയത്തിൽ പിരിമുറുക്കം വർദ്ധിക്കുക മാത്രമല്ല, മാംസളമായ ക്രോസ്ബാറുകളും പാപ്പില്ലറി പേശികളും പിരിമുറുക്കപ്പെടുകയും ടെൻഡോൺ ത്രെഡുകൾ നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് വാൽവ് ലഘുലേഖകൾ ആട്രിയത്തിലേക്ക് "വീഴുന്നതിൽ നിന്ന്" സംരക്ഷിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ കപ്‌സ് അടയ്ക്കുന്നതോടെ, അതായത്, വെൻട്രിക്കിളുകളും ആട്രിയയും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ സ്ലാമിംഗ്, വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിലെ പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടം അവസാനിക്കുന്നു.


വോൾട്ടേജ് അതിൻ്റെ പരമാവധി എത്തിയ ശേഷം, അത് ആരംഭിക്കുന്നു വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയം, ഇത് 0.25 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, ഈ കാലയളവിൽ യഥാർത്ഥമാണ് വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ. 0.13 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ, പൾമണറി ട്രങ്കിൻ്റെയും അയോർട്ടയുടെയും തുറസ്സുകളിലേക്ക് രക്തം പുറത്തുവിടുന്നു, വാൽവുകൾ മതിലുകൾക്ക് നേരെ അമർത്തുന്നു. 200 mm Hg വരെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലും 60 mm Hg വരെയും. വലതുഭാഗത്ത്. ഈ ഘട്ടത്തെ വിളിക്കുന്നു . അതിനുശേഷം, ശേഷിക്കുന്ന സമയത്ത്, കുറഞ്ഞ മർദ്ദത്തിൽ രക്തത്തിൻ്റെ സാവധാനത്തിലുള്ള പ്രകാശനം സംഭവിക്കുന്നു - . ഈ നിമിഷത്തിൽ, ആട്രിയ വിശ്രമിക്കുകയും സിരകളിൽ നിന്ന് വീണ്ടും രക്തം സ്വീകരിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിനെ ഏട്രിയൽ ഡയസ്റ്റോളിലേക്ക് പാളിയാക്കുന്നു.


വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പേശി ഭിത്തികൾ വിശ്രമിക്കുകയും ഡയസ്റ്റോളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് 0.47 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ കാലയളവിൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോൾ ഇപ്പോഴും നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഏട്രിയൽ ഡയസ്റ്റോളിൽ സൂപ്പർഇമ്പോസ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഈ ഘട്ടങ്ങൾ സംയോജിപ്പിച്ച് അവയെ വിളിക്കുന്നത് പതിവാണ്. മൊത്തം ഡയസ്റ്റോൾ, അല്ലെങ്കിൽ മൊത്തം ഡയസ്റ്റോളിക് വിരാമം. എന്നാൽ എല്ലാം നിലച്ചുവെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല. സങ്കൽപ്പിക്കുക, വെൻട്രിക്കിൾ ചുരുങ്ങി, അതിൽ നിന്ന് രക്തം ഞെക്കി, വിശ്രമിച്ചു, അതിൻ്റെ അറയ്ക്കുള്ളിൽ അപൂർവമായ ഇടം സൃഷ്ടിച്ചു, മിക്കവാറും നെഗറ്റീവ് മർദ്ദം. പ്രതികരണമായി, രക്തം വീണ്ടും വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. എന്നാൽ അയോർട്ടിക്, പൾമണറി വാൽവുകളുടെ സെമിലൂണാർ കപ്സ്, മടങ്ങിവരുന്ന രക്തത്തോടൊപ്പം, ചുവരുകളിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകുന്നു. വിടവ് തടഞ്ഞുകൊണ്ട് അവ ഒരുമിച്ച് അടയ്ക്കുന്നു. 0.04 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വിശ്രമം മുതൽ ല്യൂമനെ സെമിലൂണാർ വാൽവുകളാൽ തടയുന്നത് വരെയുള്ള കാലയളവിനെ വിളിക്കുന്നു. (ഗ്രീക്ക് വാക്ക്പ്രോട്ടോൺ എന്നാൽ "ആദ്യം"). രക്തത്തിന് വാസ്കുലർ ബെഡിലൂടെ യാത്ര ആരംഭിക്കുകയല്ലാതെ മറ്റ് മാർഗമില്ല.

പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോളിക് കാലയളവിനുശേഷം അടുത്ത 0.08 സെക്കൻഡിൽ മയോകാർഡിയം പ്രവേശിക്കുന്നു . ഈ ഘട്ടത്തിൽ, മിട്രൽ, ട്രൈക്യൂസ്പിഡ് വാൽവുകളുടെ കുപ്പികൾ ഇപ്പോഴും അടഞ്ഞിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് രക്തം പ്രവേശിക്കുന്നില്ല. എന്നാൽ വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം ആട്രിയയിലെ മർദ്ദത്തേക്കാൾ കുറവാകുമ്പോൾ ശാന്തത അവസാനിക്കുന്നു (ആദ്യത്തേതിൽ 0 അല്ലെങ്കിൽ ചെറുതായി കുറയുന്നു, രണ്ടാമത്തേതിൽ 2 മുതൽ 6 എംഎം എച്ച്ജി വരെ), ഇത് അനിവാര്യമായും ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, ആട്രിയയിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ സമയമുണ്ട്, അതിൻ്റെ ഡയസ്റ്റോൾ നേരത്തെ ആരംഭിച്ചു. 0.08 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ അത് വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് സുരക്ഷിതമായി മൈഗ്രേറ്റ് ചെയ്യുകയും അത് നടപ്പിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു . മറ്റൊരു 0.17 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ രക്തം ക്രമേണ ആട്രിയയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തുടരുന്നു, അതിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ അളവ് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓപ്പണിംഗുകളിലൂടെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു - . ഡയസ്റ്റോൾ സമയത്ത് വെൻട്രിക്കിളുകൾക്ക് അവസാനമായി സംഭവിക്കുന്നത് അവരുടെ സിസ്റ്റോളിൽ ആട്രിയയിൽ നിന്നുള്ള അപ്രതീക്ഷിതമായ രക്തപ്രവാഹമാണ്, ഇത് 0.1 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോൾ. ശരി, അപ്പോൾ സൈക്കിൾ അടച്ച് വീണ്ടും ആരംഭിക്കുന്നു.


സംഗഹിക്കുക. ഹൃദയത്തിൻ്റെ എല്ലാ സിസ്റ്റോളിക് പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും ആകെ സമയം 0.1 + 0.08 + 0.25 = 0.43 സെക്കൻ്റ് ആണ്, അതേസമയം എല്ലാ അറകളുടെയും ഡയസ്റ്റോളിക് സമയം 0.04 + 0.08 + 0.08 + 0.17 + 0.1 = 0.47 സെക്കൻ്റ് ആണ്, അതായത്, ഹൃദയം അതിൻ്റെ ജീവിതത്തിൻ്റെ പകുതി വരെ "പ്രവർത്തിക്കുന്നു", ജീവിതകാലം മുഴുവൻ "വിശ്രമിക്കുന്നു". നിങ്ങൾ സിസ്റ്റോളിൻ്റെയും ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെയും സമയം ചേർത്താൽ, ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 0.9 സെക്കൻഡ് ആണെന്ന് മാറുന്നു. എന്നാൽ കണക്കുകൂട്ടലുകളിൽ ചില കൺവെൻഷനുകൾ ഉണ്ട്. എല്ലാത്തിനുമുപരി, 0.1 സെ. ഓരോ ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിനും സിസ്റ്റോളിക് സമയം, 0.1 സെ. പ്രിസിസ്റ്റോളിക് കാലഘട്ടത്തിൽ അനുവദിച്ചിരിക്കുന്ന ഡയസ്റ്റോളിക് അടിസ്ഥാനപരമായി ഒന്നുതന്നെയാണ്. എല്ലാത്തിനുമുപരി, കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ ആദ്യ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങൾ പരസ്പരം പാളികളായി കിടക്കുന്നു. അതിനാൽ, പൊതുവായ സമയത്തിന്, ഈ കണക്കുകളിലൊന്ന് റദ്ദാക്കണം. നിഗമനങ്ങൾ വരയ്ക്കുന്നതിലൂടെ, എല്ലാം പൂർത്തിയാക്കാൻ ഹൃദയം ചെലവഴിച്ച സമയത്തിൻ്റെ അളവ് നിങ്ങൾക്ക് കൃത്യമായി കണക്കാക്കാൻ കഴിയും ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ, സൈക്കിൾ ദൈർഘ്യം 0.8 സെക്കൻ്റ് ആയിരിക്കും.


പരിഗണിച്ചത് ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ, ഹൃദയം പുറപ്പെടുവിക്കുന്ന ശബ്ദങ്ങളെ പരാമർശിക്കാതിരിക്കാനാവില്ല. ശരാശരി, ഹൃദയം മിനിറ്റിൽ 70 തവണ സ്പന്ദിക്കുന്നതുപോലുള്ള രണ്ട് ശബ്ദങ്ങൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. മുട്ടുക-മുട്ടുക, മുട്ടുക-മുട്ടുക.

ആദ്യത്തെ "ബീറ്റ്", ആദ്യത്തെ ശബ്ദം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന, വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളാണ് സൃഷ്ടിക്കുന്നത്. ലാളിത്യത്തിനായി, ഇത് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ സ്ലാമിംഗിൻ്റെ ഫലമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് ഓർമ്മിക്കാം: മിട്രൽ, ട്രൈക്യുസ്പിഡ്. മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെ നിമിഷത്തിൽ, വാൽവുകൾ, ആട്രിയയിലേക്ക് രക്തം തിരികെ വിടാതിരിക്കാൻ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓപ്പണിംഗുകൾ അടയ്ക്കുക, അവയുടെ സ്വതന്ത്ര അരികുകൾ അടയ്ക്കുക, ഒരു സ്വഭാവം "അടി" കേൾക്കുന്നു. കൂടുതൽ കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, സ്‌ട്രെയിനിംഗ് മയോകാർഡിയം, വിറയ്ക്കുന്ന ടെൻഡോൺ ത്രെഡുകൾ, അയോർട്ടയുടെയും പൾമണറി ട്രങ്കിൻ്റെയും ആന്ദോളനം ചെയ്യുന്ന മതിലുകൾ എന്നിവ ആദ്യ ടോണിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.


ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ ഫലമാണ് II ടോൺ. അയോർട്ടയുടെയും പൾമണറി തുമ്പിക്കൈയുടെയും സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ രക്തത്തിൻ്റെ പാത തടയുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, അത് ശാന്തമായ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് മടങ്ങാനും “തട്ടാനും” ആഗ്രഹിക്കുന്നു, ധമനികളുടെ ല്യൂമനിൽ അവയുടെ അരികുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഒരുപക്ഷേ അത്രയേയുള്ളൂ.


എന്നിരുന്നാലും, ഹൃദയം തകരാറിലാകുമ്പോൾ ശബ്ദ ചിത്രത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഹൃദ്രോഗം കൊണ്ട്, ശബ്ദങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാകും. നമുക്ക് അറിയാവുന്ന രണ്ട് ടോണുകളും മാറിയേക്കാം (നിശബ്ദമോ ഉച്ചത്തിലുള്ളതോ ആയി മാറുക, വിഭജിക്കുക), അധിക ടോണുകൾ (III, IV എന്നിവ) പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, വിവിധ ശബ്ദങ്ങൾ, ഞരക്കങ്ങൾ, ക്ലിക്കുകൾ, "സ്വാൻ ക്രൈ", "വൂപ്പിംഗ് ചുമ" മുതലായവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാക്രിക പ്രവർത്തനത്തിൽ, രണ്ട് ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: സിസ്റ്റോൾ (സങ്കോചം), ഡയസ്റ്റോൾ (വിശ്രമം). സിസ്റ്റോൾ സമയത്ത്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിൽ രക്തം ശൂന്യമാണ്, ഡയസ്റ്റോൾ സമയത്ത് അവ രക്തത്താൽ നിറയും. ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും ഒരു സിസ്റ്റോളും ഒരു ഡയസ്റ്റോളും ഉൾപ്പെടുന്ന കാലഘട്ടത്തെയും തുടർന്നുള്ള പൊതുവായ താൽക്കാലിക വിരാമത്തെയും കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

മൃഗങ്ങളിലെ ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ 0.1-0.16 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ 0.5-0.56 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആകെ വിരാമം (ഏട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും ഒരേസമയം ഡയസ്റ്റോൾ) 0.4 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ കാലയളവിൽ ഹൃദയം വിശ്രമിക്കുന്നു. മുഴുവൻ ഹൃദയ ചക്രം 0.8-0.86 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും.

ആട്രിയയുടെ പ്രവർത്തനം വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തേക്കാൾ സങ്കീർണ്ണമല്ല. ആട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹം ഉറപ്പാക്കുകയും 0.1 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോൾ ആട്രിയ ഡയസ്റ്റോൾ ഘട്ടത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു, അത് 0.7 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഡയസ്റ്റോൾ സമയത്ത്, ആട്രിയയിൽ രക്തം നിറയും.

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യം ഹൃദയമിടിപ്പിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾക്കൊപ്പം, ഓരോ ഘട്ടത്തിൻ്റെയും ദൈർഘ്യം, പ്രത്യേകിച്ച് ഡയസ്റ്റോൾ, കുറയുന്നു.

ഹൃദയ ചക്രംസോപാധികമായി കാലഘട്ടങ്ങളായും ഘട്ടങ്ങളായും തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

വെൻട്രിക്കുലാർ ടെൻഷൻ കാലയളവ് ഏകദേശം 0.08 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, അതിൽ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: അസിൻക്രണസ്, ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചം.

അസിൻക്രണസ് സങ്കോച ഘട്ടംവെൻട്രിക്കിളുകൾ 0.05 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ആവേശവും തുടർന്നുള്ള സങ്കോചവും വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിലുടനീളം അസമന്വിതമായി വ്യാപിക്കുന്നു. ഘട്ടത്തിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ, സങ്കോചം എല്ലാ മയോകാർഡിയൽ നാരുകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നതിന് മതിയായ മൂല്യത്തിലേക്ക് വേഗത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടംആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ സ്ലാമിംഗിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു സിസ്റ്റോളിക് ഹൃദയ ശബ്ദത്തിന് കാരണമാകുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്നു. കാലയളവിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ, ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്ന മർദ്ദം അയോർട്ടയിലെയും പൾമണറി ട്രങ്കിലെയും മർദ്ദത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം ഈ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് കുതിച്ച്, പാത്രങ്ങളുടെ ആന്തരിക ഭിത്തികളിൽ സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ അമർത്തി, ശക്തിയായി അയോർട്ടയിലേക്കും പൾമണറി ട്രങ്കിലേക്കും വലിച്ചെറിയപ്പെടുന്നു. വരുന്നു അടുത്ത കാലഘട്ടംവെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ.

വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുന്ന കാലഘട്ടം വേഗതയേറിയതും മന്ദഗതിയിലുള്ളതുമായ പുറന്തള്ളലിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഘട്ടത്തിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം കുറയുന്നു, അയോർട്ടയിൽ നിന്നും പൾമണറി ട്രങ്കിൽ നിന്നുമുള്ള രക്തം വീണ്ടും വെൻട്രിക്കുലാർ അറകളിലേക്ക് ഒഴുകുകയും അർദ്ധ ചന്ദ്ര വാൽവുകളെ സ്ലാം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ഒരു ഡയസ്റ്റോളിക് ഹൃദയ ശബ്ദം സംഭവിക്കുന്നു.

സെമിലുനാർ വാൽവുകൾ അടച്ചതിനുശേഷം വെൻട്രിക്കുലാർ റിലാക്സേഷൻ കാലയളവിൽ (ദൈർഘ്യം 0.25 സെ), വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം പൂജ്യത്തിലേക്ക് താഴുന്നു. ഈ സമയത്ത് ലഘുലേഖ വാൽവുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ ശേഷിക്കുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവും മയോകാർഡിയൽ നാരുകളുടെ നീളവും മാറില്ല. അതിനാൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ വിശ്രമത്തിൻ്റെ ഈ കാലഘട്ടത്തെ ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ കാലഘട്ടം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം ആട്രിയയേക്കാൾ കുറയുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുകയും ആട്രിയയിൽ നിന്നുള്ള രക്തം വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് ഒഴുകാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു.

രക്തം കൊണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ നിഷ്ക്രിയ പൂരിപ്പിക്കൽ കാലയളവ് 0.25 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ കാലയളവിൽ, പ്രധാന സിരകളിൽ നിന്ന് ആട്രിയയിലേക്കും വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കും തുടർച്ചയായി രക്തം ഒഴുകുന്നു.

പ്രിസിസ്റ്റോളിക് കാലഘട്ടം 0.1 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, ഈ സമയത്ത് ആട്രിയ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് അധിക രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു, അതിനുശേഷം വെൻട്രിക്കുലാർ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഒരു പുതിയ ചക്രം ആരംഭിക്കുന്നു.

ഓരോ ഹൃദയമിടിപ്പിലും ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവിനെ സിസ്റ്റോളിക് അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്ക് വോളിയം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വ്യായാമ വേളയിൽ, റിസർവ് വോളിയം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സിസ്റ്റോളിക് വോളിയത്തിന് പുറമേ ഹൃദയത്തിന് ഒരു അധിക രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയും. ശക്തമായ സങ്കോചത്തിന് ശേഷം വെൻട്രിക്കിളിൽ ശേഷിക്കുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് ശേഷിക്കുന്ന അളവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ മെക്കാനിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകങ്ങൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ സിസ്റ്റോളിക്, മിനിറ്റ് വോള്യങ്ങളാണ്.

രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ മിനിറ്റ് അളവ്, അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, - 1 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കിളുകൾ പുറന്തള്ളുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ്.

ഹൃദയമിടിപ്പ്, മിടിപ്പ്/മിനിറ്റ്: വലിയ അളവിൽ കന്നുകാലികൾ 50-75, കുതിരകളിൽ 30-45, പന്നികളിൽ 60-140, സിസ്റ്റോളിക് അളവ് എത്തുന്നത്, മില്ലി: കുതിരകളിൽ 850, കന്നുകാലികളിൽ 680, ആടുകളിൽ 55.

എത്ര ഉറപ്പാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ, ഏതൊരു മെഡിക്കൽ വിദ്യാർത്ഥിയും, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു ഡോക്ടർ, പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സാധാരണ ഫിസിയോളജിയുടെ അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ. ചിലപ്പോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഹൃദയപേശികളുടെ ലളിതമായ സങ്കോചങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണെന്ന് തോന്നുന്നു. എന്നാൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ മെക്കാനിസത്തിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ്കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ ഇലക്ട്രോ-ബയോകെമിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് മിനുസമാർന്ന പേശി നാരുകളുടെ മെക്കാനിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിലുടനീളം ക്രമവും തടസ്സമില്ലാത്തതുമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് നിലനിർത്തുന്നത് എന്താണെന്ന് മനസിലാക്കാൻ ഞങ്ങൾ ചുവടെ ശ്രമിക്കും.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ ഇൻട്രാ കാർഡിയാക് ഘടനകൾ രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ചക്രത്തിനുള്ള ഇലക്ട്രോ-ബയോകെമിക്കൽ മുൻവ്യവസ്ഥകൾ ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ സ്ഥാപിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം മാസത്തിൽ, കുട്ടിയുടെ ഹൃദയത്തിന് ഇൻട്രാ കാർഡിയാക് ഘടനകളുടെ ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായ രൂപീകരണത്തോടുകൂടിയ നാല് അറകളാണുള്ളത്, ഈ നിമിഷം മുതലാണ് മുഴുവൻ ഹൃദയ ചക്രങ്ങളും നടക്കുന്നത്.

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ എല്ലാ സൂക്ഷ്മതകളും മനസ്സിലാക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കുന്നതിന്, ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ഘട്ടങ്ങളും കാലാവധിയും പോലുള്ള അത്തരം ആശയങ്ങൾ നിർവചിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഹൃദയ ചക്രം മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ സങ്കോചമായി മനസ്സിലാക്കപ്പെടുന്നു, ഈ സമയത്ത് ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിൽ തുടർച്ചയായ മാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു:

  • ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിക് സങ്കോചം,
  • വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിക് സങ്കോചം,
  • മുഴുവൻ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെയും പൊതുവായ ഡയസ്റ്റോളിക് ഇളവ്.

അങ്ങനെ, ഒരു ഹൃദയ ചക്രത്തിൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ ഹൃദയ സങ്കോചത്തിൽ, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അറയിലുള്ള മുഴുവൻ രക്തവും അവയിൽ നിന്ന് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വലിയ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് - ഇടതുവശത്തുള്ള അയോർട്ടയുടെ ല്യൂമനിലേക്കും ശ്വാസകോശ ധമനിയിലേക്കും തള്ളപ്പെടുന്നു. വലതുവശത്ത്. ഇതിന് നന്ദി, മസ്തിഷ്കം ഉൾപ്പെടെയുള്ള എല്ലാ ആന്തരിക അവയവങ്ങളും തുടർച്ചയായ മോഡിൽ രക്തം സ്വീകരിക്കുന്നു ( വലിയ വൃത്തംരക്തചംക്രമണം - അയോർട്ടയിൽ നിന്ന്), അതുപോലെ ശ്വാസകോശം (പൾമണറി രക്തചംക്രമണം - പൾമണറി ആർട്ടറിയിൽ നിന്ന്).

വീഡിയോ: ഹൃദയ സങ്കോച സംവിധാനം


ഹൃദയ ചക്രം എത്രത്തോളം നീണ്ടുനിൽക്കും?

ഹൃദയമിടിപ്പ് സൈക്കിളിൻ്റെ സാധാരണ ദൈർഘ്യം ജനിതകപരമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അത് ഏതാണ്ട് തുല്യമാണ് മനുഷ്യ ശരീരം, എന്നാൽ അതേ സമയം സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ വ്യത്യാസപ്പെടാം വ്യത്യസ്ത വ്യക്തികൾ. സാധാരണയായി ഒന്നിൻ്റെ ദൈർഘ്യം ഹൃദയമിടിപ്പ്തുല്യമാണിത് 800 മില്ലിസെക്കൻഡ്, ആട്രിയയുടെ സങ്കോചം (100 മില്ലിസെക്കൻഡ്), വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ സങ്കോചം (300 മില്ലിസെക്കൻഡ്), ഹൃദയ അറകളുടെ വിശ്രമം (400 മില്ലിസെക്കൻഡ്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. അതേ സമയം ഹൃദയമിടിപ്പും ശാന്തമായ അവസ്ഥമിനിറ്റിൽ 55 മുതൽ 85 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ, അതായത് മിനിറ്റിൽ നിശ്ചിത എണ്ണം കാർഡിയാക് സൈക്കിളുകൾ പൂർത്തിയാക്കാൻ ഹൃദയത്തിന് കഴിയും. കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ വ്യക്തിഗത ദൈർഘ്യം ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു ഹൃദയമിടിപ്പ്: 60.

ഹൃദയ ചക്രത്തിൽ എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ഒരു ബയോഇലക്ട്രിക്കൽ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്നുള്ള ഹൃദയ ചക്രം (പ്രേരണ സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിച്ച് ഹൃദയത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു)

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത സംവിധാനങ്ങളിൽ യാന്ത്രികത, ഉത്തേജനം, ചാലകം, സങ്കോചം എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതായത്, മയോകാർഡിയൽ സെല്ലുകളിൽ വൈദ്യുതി ഉത്പാദിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവ്, വൈദ്യുതമായി സജീവമായ നാരുകൾക്കൊപ്പം കൂടുതൽ നടത്താനുള്ള കഴിവ്, അതുപോലെ തന്നെ മെക്കാനിക്കൽ സങ്കോചത്തോടെ പ്രതികരിക്കാനുള്ള കഴിവ്. വൈദ്യുത ആവേശത്തോടുള്ള പ്രതികരണം.

അത്തരക്കാർക്ക് നന്ദി സങ്കീർണ്ണമായ സംവിധാനങ്ങൾഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിലുടനീളം, കൃത്യമായും ക്രമമായും ചുരുങ്ങാനുള്ള ഹൃദയത്തിൻ്റെ കഴിവ് നിലനിർത്തുന്നു, അതേ സമയം നിരന്തരം മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന അവസ്ഥകളോട് സൂക്ഷ്മമായി പ്രതികരിക്കുന്നു. പരിസ്ഥിതി. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വ്യക്തി അപകടത്തിലാണെങ്കിൽ സിസ്റ്റോളും ഡയസ്റ്റോളും വേഗത്തിലും കൂടുതൽ സജീവമായും സംഭവിക്കുന്നു. അതേസമയം, അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സിൽ നിന്നുള്ള അഡ്രിനാലിൻ സ്വാധീനത്തിൽ, മൂന്ന് “ബി” കളുടെ പുരാതന, പരിണാമപരമായി സ്ഥാപിതമായ തത്വം സജീവമാക്കി - യുദ്ധം, ഭയം, ഓട്ടം, ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിന് പേശികൾക്കും തലച്ചോറിനും കൂടുതൽ രക്ത വിതരണം ആവശ്യമാണ്, ഇത്, ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ നേരിട്ട് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും, ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങളുടെ ത്വരിതഗതിയിലുള്ള ആൾട്ടനേഷൻ മുതൽ.

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഹീമോഡൈനാമിക് പ്രതിഫലനം

പൂർണ്ണ ഹൃദയ സങ്കോച സമയത്ത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിലൂടെയുള്ള ഹീമോഡൈനാമിക്സ് (രക്ത ചലനം) കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന സവിശേഷതകൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഹൃദയ സങ്കോചത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, ആട്രിയയുടെ പേശി കോശങ്ങൾക്ക് വൈദ്യുത ഉത്തേജനം ലഭിച്ചതിനുശേഷം, അവയിൽ ബയോകെമിക്കൽ സംവിധാനങ്ങൾ സജീവമാക്കുന്നു. ഓരോ സെല്ലിലും മയോസിൻ, ആക്റ്റിൻ എന്നീ പ്രോട്ടീനുകളിൽ നിന്ന് നിർമ്മിച്ച മയോഫിബ്രിലുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് കോശത്തിനകത്തും പുറത്തും അയോണുകളുടെ മൈക്രോകറൻ്റുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ ചുരുങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു. മൈഫിബ്രിലുകളുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ കൂട്ടം സെൽ സങ്കോചത്തിലേക്കും സങ്കോചങ്ങളുടെ കൂട്ടത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു പേശി കോശങ്ങൾ- മുഴുവൻ കാർഡിയാക് ചേമ്പറിൻ്റെ സങ്കോചത്തിലേക്ക്. ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, ആട്രിയ ചുരുങ്ങുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ (വലത് വശത്ത് ട്രൈക്യൂസ്പിഡും ഇടതുവശത്ത് മിട്രലും) തുറക്കുന്നതിലൂടെ രക്തം വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അറയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. വൈദ്യുത ആവേശം വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മതിലുകളിലേക്ക് വ്യാപിച്ച ശേഷം, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ സിസ്റ്റോളിക് സങ്കോചം സംഭവിക്കുന്നു. മുകളിൽ പറഞ്ഞ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് രക്തം പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. വെൻട്രിക്കുലാർ അറയിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളപ്പെട്ടതിനുശേഷം, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ഡയസ്റ്റോൾ സംഭവിക്കുന്നു, അതേസമയം ഹൃദയ അറകളുടെ മതിലുകൾ വിശ്രമിക്കുകയും അറകളിൽ നിഷ്ക്രിയമായി രക്തം നിറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

സാധാരണ കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ ഘട്ടങ്ങൾ

ഒരു സമ്പൂർണ്ണ ഹൃദയ സങ്കോചത്തിൽ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിനെ ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ, വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ, ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും ആകെ ഡയസ്റ്റോൾ എന്നിങ്ങനെ വിളിക്കുന്നു. ഓരോ ഘട്ടത്തിനും അതിൻ്റേതായ സവിശേഷതകളുണ്ട്.

ആദ്യ ഘട്ടംഹൃദയ ചക്രം, മുകളിൽ വിവരിച്ചതുപോലെ, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അറയിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നത് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഇതിന് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കേണ്ടതുണ്ട്.

രണ്ടാം ഘട്ടംഹൃദയ ചക്രത്തിൽ പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെയും പുറന്തള്ളലിൻ്റെയും കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിൽ ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പേശി കോശങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ സങ്കോചമുണ്ട്, രണ്ടാമത്തേതിൽ അയോർട്ടയുടെയും പൾമണറി ട്രങ്കിൻ്റെയും ല്യൂമനിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകുന്നു. ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തത്തിൻ്റെ ചലനത്തിലൂടെ. ആദ്യ കാലഘട്ടത്തെ അസിൻക്രണസ്, ഐസോവോള്യൂമെട്രിക് കോൺട്രാക്ടൈൽ തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ പേശി നാരുകൾ വ്യക്തിഗതമായും പിന്നീട് യഥാക്രമം ഒരു സിൻക്രണസ് രീതിയിലും ചുരുങ്ങുന്നു. പുറന്തള്ളൽ കാലയളവിനെ രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു - രക്തം ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുറന്തള്ളലും രക്തം പതുക്കെ പുറന്തള്ളലും, ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ പരമാവധി രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് പുറത്തുവിടുന്നു, രണ്ടാമത്തേതിൽ - അത്ര പ്രാധാന്യമില്ലാത്ത അളവ്, കാരണം ശേഷിക്കുന്ന രക്തം വലുതായി നീങ്ങുന്നു. വെൻട്രിക്കുലാർ അറയും അയോർട്ടയുടെ ല്യൂമനും (പൾമണറി ട്രങ്ക്) തമ്മിലുള്ള സമ്മർദ്ദത്തിൽ നേരിയ വ്യത്യാസത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിലുള്ള പാത്രങ്ങൾ.

മൂന്നാം ഘട്ടം, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പേശി കോശങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വിശ്രമമാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത, അതിൻ്റെ ഫലമായി രക്തം വേഗത്തിലും നിഷ്ക്രിയമായും (ഏട്രിയയുടെ നിറഞ്ഞ അറകൾക്കും “ശൂന്യമായ” വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുമിടയിലുള്ള മർദ്ദത്തിൻ്റെ ഗ്രേഡിയൻ്റിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിലും) നിറയ്ക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. പിന്നത്തെ. തൽഫലമായി, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിൽ അടുത്ത ഹൃദയ ഉൽപാദനത്തിന് ആവശ്യമായ അളവിൽ രക്തം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.


പാത്തോളജിയിൽ കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം പല പാത്തോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളാൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടാം. അതിനാൽ, പ്രത്യേകിച്ചും, ഒരു ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ സമയം കുറയുന്നതിനാൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ഹൃദയമിടിപ്പ് പനി, ശരീരത്തിൻ്റെ ലഹരി എന്നിവയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്നു. കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ, at പകർച്ചവ്യാധികൾ, at ഞെട്ടലിൻ്റെ അവസ്ഥകൾ, അതുപോലെ പരിക്കുകൾക്കും. ഹൃദയ ചക്രം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന ഒരേയൊരു ഫിസിയോളജിക്കൽ ഘടകം വ്യായാമം സമ്മർദ്ദം. എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഒരു സമ്പൂർണ്ണ ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറയുന്നത് ഓക്സിജൻ്റെ ശരീര കോശങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ആവശ്യം മൂലമാണ്, ഇത് കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ ഉറപ്പാക്കുന്നു.

ഹൃദയ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിക്കുന്നത്, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനം തകരാറിലാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ബ്രാഡികാർഡിയ തരത്തിൻ്റെ ആർറിഥ്മിയയാൽ ക്ലിനിക്കലായി പ്രകടമാണ്.

ഹൃദയ ചക്രം എങ്ങനെ വിലയിരുത്താം?

ഫങ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു സമ്പൂർണ്ണ ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ പ്രയോജനം നേരിട്ട് പരിശോധിക്കുകയും വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നത് പൂർണ്ണമായും സാധ്യമാണ്. ഈ കേസിലെ "സ്വർണ്ണ" നിലവാരം, സ്ട്രോക്ക് വോളിയം, എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ തുടങ്ങിയ സൂചകങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്താനും വ്യാഖ്യാനിക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഒരു കാർഡിയാക് സൈക്കിളിന് 70 മില്ലി രക്തവും യഥാക്രമം 50-75% ആണ്.

അങ്ങനെ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചങ്ങളുടെ വിവരിച്ച ഘട്ടങ്ങളുടെ തുടർച്ചയായ ഒന്നിടവിട്ട്, തുടർച്ചയായി പരസ്പരം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനം ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ സാധാരണ ഫിസിയോളജിയിൽ എന്തെങ്കിലും വ്യതിയാനങ്ങൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ വികസിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഇത് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വേദനയുടെ അടയാളമാണ്, രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് കഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്ന് അറിയാൻ, അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് സാധാരണ സൈക്കിൾഹൃദയ പ്രവർത്തനം.

വീഡിയോ: ഹൃദയ ചക്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രഭാഷണങ്ങൾ





സൈറ്റിൽ പുതിയത്

>

ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ