ആഘാതത്തിന് ശേഷമുള്ള നിരോധിത അവസ്ഥ 5. ഷോക്ക് അവസ്ഥ

SHO K I G O പ്രൊവെൻഷൻ

"ഷോക്ക്" എന്ന പദത്തിൻ്റെ അർത്ഥം പ്രഹരം എന്നാണ് .

ഇത് നിർണായകമാണ്, ജീവിതത്തിനും മരണത്തിനും ഇടയിലുള്ള, ശരീരത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ, ആഴത്തിലുള്ള ക്രമക്കേടുകളും എല്ലാ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും (ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, രക്തചംക്രമണം, ഉപാപചയം, കരൾ, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മുതലായവ) തടയുന്നു. ഗുരുതരമായ പരിക്കുകൾ, വിപുലമായ പൊള്ളൽ, വലിയ രക്തനഷ്ടം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഷോക്ക് അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. ഷോക്കിൻ്റെ വികാസവും ആഴവും സുഗമമാക്കുന്നു വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ, ശരീരം തണുപ്പിക്കൽ, വിശപ്പ്, ദാഹം, ഇരയുടെ ഗതാഗതം കുലുക്കുന്നു.

പാരിസ്ഥിതിക ആക്രമണത്തിനെതിരെ ശരീരത്തിൻ്റെ സജീവമായ പ്രതിരോധമാണ് ഷോക്ക്..

ഷോക്ക് സ്റ്റേറ്റിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമായ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇവയുണ്ട്:

1. എക്സ്പോഷർ കാരണം ഷോക്ക് ബാഹ്യ കാരണങ്ങൾ: - ആഘാതകരമായ,ഫലമായി മെക്കാനിക്കൽ പരിക്ക്(മുറിവുകൾ, അസ്ഥി ഒടിവുകൾ, ടിഷ്യു കംപ്രഷൻ മുതലായവ);

- കത്തിക്കുക പൊള്ളലേറ്റ പരിക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (താപവും കെമിക്കൽ പൊള്ളൽ);

- തണുപ്പ് , താഴ്ന്ന ഊഷ്മാവിൽ സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ വികസിക്കുന്നു;

- ഇലക്ട്രിക് , ഇത് വൈദ്യുതാഘാതത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണ്.

2. ആന്തരിക കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്ന ആഘാതം:

- ഹെമറാജിക് നിശിതവും വൻതോതിലുള്ളതുമായ രക്തനഷ്ടത്തിൻ്റെ ഫലമായി;

- ലേക്ക് ആർഡിയോജനിക് , മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സമയത്ത് വികസിക്കുന്നു;

- കൂടെ ഇപ്റ്റിക്, ശരീരത്തിലെ ഒരു പൊതു purulent അണുബാധയുടെ ഫലമായി.

ഒരു വ്യക്തിക്ക് മരണഭീഷണി നേരിടുമ്പോൾ, അവൻ്റെ ശരീരം, സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയിൽ, സ്രവിക്കുന്നു വലിയ തുകഅഡ്രിനാലിൻ.

ഓർക്കുക! അഡ്രിനാലിൻ വൻതോതിൽ കുതിച്ചുയരുന്നത് ചർമ്മം, വൃക്കകൾ, കരൾ, കുടൽ എന്നിവയുടെ പ്രീകാപില്ലറികളിൽ മൂർച്ചയുള്ള രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ഇവയുടെയും മറ്റ് പല അവയവങ്ങളുടെയും വാസ്കുലർ നെറ്റ്‌വർക്ക് രക്തചംക്രമണത്തിൽ നിന്ന് പ്രായോഗികമായി ഒഴിവാക്കപ്പെടും. തലച്ചോറ്, ഹൃദയം, ഭാഗികമായി ശ്വാസകോശം തുടങ്ങിയ സുപ്രധാന കേന്ദ്രങ്ങൾക്ക് സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ രക്തം ലഭിക്കും. രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ കേന്ദ്രീകരണം വിജയിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള പ്രതീക്ഷയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത് അങ്ങേയറ്റത്തെ സാഹചര്യംഅവർക്ക് സാധാരണ ജീവിത പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനരാരംഭിക്കാൻ കഴിയും.

ത്വക്ക് പാത്രങ്ങളുടെ രോഗാവസ്ഥയും രക്തചംക്രമണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കലും കാരണം 1.5 - 2 ലിറ്റർ രക്തത്തിൻ്റെ നഷ്ടം നികത്തപ്പെടുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

അതുകൊണ്ടാണ് ഷോക്കിൻ്റെ ആദ്യ മിനിറ്റുകളിൽ, പ്രീകാപ്പിലറികളുടെ രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് നന്ദി മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ് പെരിഫറൽ പ്രതിരോധം(പിഎസ്), ശരീരം നില നിലനിർത്താൻ മാത്രമല്ല കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നത് രക്തസമ്മര്ദ്ദംസാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ, മാത്രമല്ല തീവ്രമായ രക്തസ്രാവത്തിൽ പോലും അത് കവിയുന്നു.

ഷോക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ:

മൂർച്ചയുള്ള വിളറിയ തൊലി;

വൈകാരികവും മോട്ടോർ ഉത്തേജനവും;

സാഹചര്യത്തെക്കുറിച്ചും ഒരാളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചും അപര്യാപ്തമായ വിലയിരുത്തൽ;

ഷോക്ക്ജെനിക് പരിക്കുകളോടെ പോലും വേദനയുടെ പരാതിയില്ല.

മാരകമായ അപകടത്തിൻ്റെ നിമിഷത്തിൽ വേദന മറക്കാനുള്ള കഴിവ് തലച്ചോറിൻ്റെ സബ്കോർട്ടിക്കൽ ഘടനയിൽ മോർഫിൻ പോലുള്ള ഒരു പദാർത്ഥം ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുത വിശദീകരിക്കുന്നു - എൻഡോമോർഫിനോൾ(ആന്തരിക, സ്വന്തം മോർഫിൻ). അതിൻ്റെ മയക്കുമരുന്ന് പോലുള്ള പ്രഭാവം നേരിയ ഉന്മേഷത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുകയും കഠിനമായ പരിക്കുകളിൽ പോലും വേദന ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മറുവശത്ത്, വേദന പ്രവർത്തനങ്ങളെ സജീവമാക്കുന്നു എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികൾഎല്ലാ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾക്കും മുകളിൽ.അവരാണ് അഡ്രിനാലിൻ അളവ് സ്രവിക്കുന്നത്, ഇതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം പ്രീകാപ്പിലറികളുടെ രോഗാവസ്ഥയ്ക്കും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനും ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നതിനും കാരണമാകും.

അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സ് സ്രവിക്കുന്നു ഒപ്പം കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (അവരുടെ സിന്തറ്റിക് അനലോഗ് പ്രെഡ്നിസോലോൺ), ഇത് ടിഷ്യു മെറ്റബോളിസത്തെ ഗണ്യമായി ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു.

ഇത് വളരെ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ഊർജ്ജ ശേഖരവും പുറന്തള്ളാനും അപകടത്തിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ കഴിയുന്നത്ര ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു.

ഞെട്ടലിൻ്റെ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്:

- ഹ്രസ്വകാല ഉദ്ധാരണം(ആവേശത്തിൻ്റെ കാലയളവ്) ഘട്ടം പരിക്കിന് ശേഷം ഉടൻ ആരംഭിക്കുന്നു, ഇത് മോട്ടോർ, സംഭാഷണ ഉത്തേജനം, വേദനയുടെ പരാതികൾ എന്നിവയാൽ സവിശേഷതയാണ്. പൂർണ്ണ ബോധം നിലനിർത്തുമ്പോൾ, ഇര തൻ്റെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത കുറച്ചുകാണുന്നു. വേദന സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിക്കുന്നു, ശബ്ദം അവ്യക്തമാണ്, വാക്കുകൾ പെട്ടെന്നുള്ളതാണ്, നോട്ടം അസ്വസ്ഥമാണ്, മുഖം വിളറിയതാണ്, രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണമാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്നതാണ്. ആവേശഭരിതമായ അവസ്ഥ വേഗത്തിൽ (ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ), അല്ലെങ്കിൽ പലപ്പോഴും ക്രമേണ, വിഷാദാവസ്ഥയിലേക്ക് മാറുന്നു, ഒപ്പം എല്ലാ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളിലും കുറവുണ്ടാകും.

- ടോർപിഡ് ഘട്ടം (വിഷാദ കാലയളവ്: lat. torpidum - നിരോധനം) പൊതു ബലഹീനത, രക്തസമ്മർദ്ദം കുത്തനെ ഇടിവ് എന്നിവയാണ്. ശ്വസനം ഇടയ്ക്കിടെയും ആഴം കുറഞ്ഞതുമായി മാറുന്നു. പൾസ് ഇടയ്ക്കിടെ, അസമമായ, ത്രെഡ് പോലെയാണ് (കഷ്ടിച്ച് സ്പഷ്ടമാണ്). മുഖം വിളറിയതാണ്, മണ്ണിൻ്റെ നിറമുള്ള, തണുത്ത, ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന വിയർപ്പ് മൂടിയിരിക്കുന്നു. ഇരയെ തടയുന്നു, ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നില്ല, മറ്റുള്ളവരോട് നിസ്സംഗതയോടെ പെരുമാറുന്നു, വിദ്യാർത്ഥികൾ വികസിക്കുന്നു, ബോധം സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഛർദ്ദിയും സ്വമേധയാ മൂത്രമൊഴിക്കലും സാധ്യമാണ്.

ഈ ഘട്ടം സാധാരണയായി മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുകയും അത് മാറ്റാനാവാത്തതായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇരയ്ക്ക് 30-40 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വൈദ്യസഹായം ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ നീണ്ട കേന്ദ്രീകരണം വൃക്കകൾ, ചർമ്മം, കുടൽ, രക്തചംക്രമണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കപ്പെട്ട മറ്റ് അവയവങ്ങൾ എന്നിവയിലെ മൈക്രോ സർക്കുലേഷൻ്റെ കടുത്ത അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കും. അങ്ങനെ, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഒരു സംരക്ഷക പങ്ക് വഹിച്ചതും രക്ഷയ്ക്ക് അവസരം നൽകിയതും 30-40 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ മരണകാരണമായി മാറും.

കാപ്പിലറികളിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ വേഗത കുത്തനെ കുറയുന്നത്, പൂർണ്ണമായി നിർത്തുന്നത് വരെ, ഓക്സിജൻ ഗതാഗതത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ടിഷ്യൂകളിൽ അണ്ടർ ഓക്സിഡൈസ്ഡ് മെറ്റബോളിക് ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ശേഖരണത്തിന് കാരണമാകുകയും ചെയ്യും - അസിഡോസിസ്, ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം - ഹൈപ്പോക്സിയ, ഒപ്പം നെക്രോസിസ്. വ്യക്തിഗത അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും ശരീരം - necrosis.

ഈ ഘട്ടം വളരെ വേഗത്തിൽ വേദനയിലേക്കും മരണത്തിലേക്കും വഴിമാറുന്നു. .

ആൻ്റി-ഷോക്ക് നടപടികളുടെ സമുച്ചയം.

ആഘാതകരമായ ഘടകത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ നിന്ന് ഇരയെ മോചിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്;

രക്തസ്രാവം നിർത്തുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക;

ശ്വസനം സുസ്ഥിരമാക്കാൻ, ഒരു ഒഴുക്ക് നൽകുക ശുദ്ധ വായുശ്വസനം അനുവദിക്കുന്ന ഒരു സ്ഥാനം നൽകുക;

വേദനസംഹാരികൾ നൽകുക (അനൽജിൻ, ബരാൾജിൻ, പെൻ്റൽജിൻ);

ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ടോണിക്ക് ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ നൽകുക വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം(corvalol - 10-15 തുള്ളി, കോർഡിയാമൈൻ, താഴ്വരയുടെ കഷായങ്ങൾ);

ഇരയെ ചൂടാക്കണം;

ധാരാളം ഊഷ്മള പാനീയം നൽകുക (ചായ, കാപ്പി, ഉപ്പ് ചേർത്ത വെള്ളം, ബേക്കിംഗ് സോഡ - 1 ലിറ്റർ വെള്ളത്തിന് 1 ടീസ്പൂൺ ഉപ്പ്, 0.5 ടീസ്പൂൺ സോഡ);

പരിക്കേറ്റ ശരീരഭാഗങ്ങൾ നിശ്ചലമാക്കുക;

ഹൃദയസ്തംഭനവും ശ്വസനവും ഉണ്ടായാൽ, അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ (വെൻ്റിലേഷൻ, ബാഹ്യ മസാജ്ഹൃദയങ്ങൾ);

ഇരകളെ വെറുതെ വിടരുത്!

ഷോക്ക് അവസ്ഥകൾ - നിശിതം പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ, ഇതിൻ്റെ കാരണം പരിക്ക്, അണുബാധ, വിഷബാധയായിരിക്കാം. അവ ജീവൻ നിലനിർത്താൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്, എന്നാൽ യഥാസമയം രക്ഷാപ്രവർത്തനം ആരംഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അവ മാറ്റാനാവാത്തതും മാരകവുമായ നാശത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

പൊതുവായ വിവരണം

ഏറ്റവും പ്രശസ്തനായ ഡോക്ടർ, എൻ. ബർഡെൻകോ, ഞെട്ടലിനെ മരണത്തിൻ്റെ ഒരു ഘട്ടമായിട്ടല്ല, മറിച്ച് അതിജീവിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന ശരീരത്തിൻ്റെ പോരാട്ടമായാണ് വിശേഷിപ്പിച്ചത്. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥയിൽ മെറ്റബോളിസം മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, തലച്ചോറിൻ്റെ പ്രവർത്തനം, രക്തസമ്മർദ്ദം, താപനില കുറയുന്നു. എല്ലാ ശക്തികളും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അവയവങ്ങളുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നതിനാണ് നയിക്കുന്നത്: മസ്തിഷ്കം, കരൾ, ശ്വാസകോശം.

എന്നിരുന്നാലും, നിർഭാഗ്യവശാൽ മനുഷ്യ ശരീരംദീർഘകാല ഷോക്ക് അനുയോജ്യമല്ല. രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ പുനർവിതരണവും പെരിഫറൽ ടിഷ്യൂകളുടെ പോഷകാഹാരക്കുറവും ശ്വസനവും അനിവാര്യമായും കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

ഷോക്ക് വികസിക്കുന്ന ഒരു രോഗിയുടെ അടുത്ത് സ്വയം കണ്ടെത്തുന്ന ഒരു വ്യക്തിയുടെ ചുമതല ഉടനെ വിളിക്കൂ ആംബുലന്സ് . എത്രയും വേഗം അവർ ആരംഭിക്കുന്നു പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ, അതിജീവിക്കാനും ആരോഗ്യം വീണ്ടെടുക്കാനുമുള്ള രോഗിയുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ഞെട്ടലിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ഷോക്ക് അവസ്ഥകളെ ഡോക്ടർമാർ വേർതിരിക്കുന്നു:

• ഹൈപ്പോവോളമിക് ഷോക്ക് - ഒരു വലിയ അളവിലുള്ള ദ്രാവകത്തിൻ്റെ പെട്ടെന്നുള്ള നഷ്ടത്തോടെ;
• ട്രോമാറ്റിക് - പരിക്ക്, പൊള്ളൽ, വൈദ്യുതാഘാതം മുതലായവ;
• വേദനാജനകമായ എൻഡോജനസ് - പാത്തോളജികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിശിത വേദനയ്ക്ക് ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ(നെഫ്രോജെനിക്, കാർഡിയോജനിക് മുതലായവ);
• സാംക്രമിക-വിഷ - കൂടെ നിശിത വിഷബാധസൂക്ഷ്മാണുക്കൾ സ്രവിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ;
• അനാഫൈലക്റ്റിക് - നിശിതവും ശക്തവുമായ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമാകുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ;
• പോസ്റ്റ്-ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ - കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം.

ഓരോ നിർദ്ദിഷ്ട കേസിലും ഷോക്ക് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ടാകാമെന്ന് കാണാൻ എളുപ്പമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, വിപുലമായ പൊള്ളലിനൊപ്പം, ദ്രാവകത്തിൻ്റെ നിശിത നഷ്ടവും അസഹനീയമായ വേദനയും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ലഹരി വികസിക്കുന്നു.

ഷോക്ക് അവസ്ഥ എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ബാഹ്യ അടയാളങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ് - രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നത് ഞങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രധാനമാണ്.

ഞെട്ടലിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ

ആവേശത്തിൻ്റെ ഘട്ടം

ഈ കാലയളവ് സാധാരണയായി ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നു. രോഗിയുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം, വർദ്ധിച്ച ശ്വസനം, വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. ഈ അവസ്ഥയിൽ, രോഗിക്ക് തൻ്റെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ ചില ശ്രമങ്ങൾ നടത്താം. എന്നാൽ ഈ ഘട്ടത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറവാണ്.

ബ്രേക്കിംഗ് ഘട്ടം

ഈ അവസ്ഥയാണ് മറ്റുള്ളവർക്ക് ശ്രദ്ധേയമാകുന്നത്. അതിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ സംവിധാനങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

പ്രവർത്തനം മന്ദഗതിയിലാകുന്നു വിവിധ വകുപ്പുകൾതലച്ചോറ്. ഇരയ്ക്ക് മന്ദത, ഉറക്കം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

രക്തചംക്രമണം പുനർവിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു - അതിൻ്റെ പ്രധാന അളവ് ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നു, പക്ഷേ മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചങ്ങളുടെ ശക്തി കുറയുന്നു. പരിപാലിക്കാൻ പാത്രങ്ങൾ ചുരുങ്ങുന്നു സാധാരണ മർദ്ദം. എന്നാൽ ഈ അവസ്ഥ വാസ്കുലർ ഭിത്തിയുടെ അമിത സമ്മർദ്ദത്താൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു - ചില ഘട്ടങ്ങളിൽ പാത്രങ്ങൾ വിശ്രമിക്കുന്നു, മർദ്ദം ഗുരുതരമായി കുറയുന്നു. അതേ സമയം, വ്യക്തിയുടെ രക്തം കട്ടിയാകുന്നു (ഡിഐസി സിൻഡ്രോം). ഓൺ വൈകി ഘട്ടംവിപരീത അവസ്ഥ സംഭവിക്കാം - ശീതീകരണത്തിൻ്റെ ഗുരുതരമായ തടസ്സം. ഒരു വ്യക്തിയുടെ ചർമ്മം വിളറിയതും മാർബിൾ ആകുന്നതും കൈകാലുകൾ തണുത്തതും ചുണ്ടുകൾ നീലയായി മാറുന്നു. ശ്വസനം ആഴം കുറഞ്ഞതും ദുർബലവുമാണ്. വേഗത, പക്ഷേ ദുർബലമായ പൾസ്. മലബന്ധം സാധ്യമാണ്.

ടെർമിനൽ ഘട്ടം

സാധാരണ നിർത്തുന്നു ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾടിഷ്യു നാശത്തിലേക്കും ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തതയിലേക്കും നയിക്കുന്നു. കൂടുതൽ സംവിധാനങ്ങൾ തകരാറിലാകുന്നു, ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നതിനും ആരോഗ്യം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുമുള്ള പ്രതീക്ഷ കുറവാണ്.

ഹൈപ്പോവോളമിക് ഷോക്ക്

ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം പെട്ടെന്ന് നഷ്ടപ്പെടുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുകയും വെള്ളം-ഉപ്പ് (ഇലക്ട്രോലൈറ്റ്) ബാലൻസ് അസ്വസ്ഥമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തസ്രാവം (പരിക്കുകൾ, ആന്തരിക രക്തസ്രാവം) മാത്രമല്ല, കഠിനമായ ഛർദ്ദി, അമിതമായ വയറിളക്കം എന്നിവയിലും ഇത് സംഭവിക്കാം. വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, അമിത ചൂടാക്കൽ.

ഹൈപ്പോവോളീമിയ - ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിലെ കുട്ടികളിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് ശിശുക്കൾ) ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഷോക്ക് അവസ്ഥ. ഛർദ്ദിയുടെയോ വയറിളക്കത്തിൻ്റെയോ നിരവധി എപ്പിസോഡുകളിൽ, ചൂടുള്ളതും നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നതുമായ മുറിയിലാണെങ്കിൽപ്പോലും, കുഞ്ഞിന് ഗണ്യമായ അളവിൽ ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെടുമെന്ന് മാതാപിതാക്കൾ പലപ്പോഴും മനസ്സിലാക്കുന്നില്ല. ഈ അവസ്ഥ ഞെട്ടലിലേക്കും ഏറ്റവും ദാരുണമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം.

ഛർദ്ദിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ അത് മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്. അയഞ്ഞ മലം, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു പ്രധാനപ്പെട്ട microelements: പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം, കാൽസ്യം. ഇത് എല്ലാ സിസ്റ്റങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു - പേശികളുടെ ടോൺ (ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം ഉറപ്പാക്കുന്നവ ഉൾപ്പെടെ) നാഡീ പ്രേരണകളുടെ കൈമാറ്റം തടസ്സപ്പെടുന്നു.

ആഘാതത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൽ ദ്രാവക നഷ്ടത്തിൻ്റെ നിരക്ക് ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ശിശുക്കളിൽ, ഒരു ഡോസ് (ഏകദേശം 200 മില്ലി) പോലും കടുത്ത ഹൈപ്പോവോളീമിയയ്ക്ക് കാരണമാകും.

ഹൈപ്പോവോളീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്: ചർമ്മത്തിൻ്റെ തളർച്ചയും സയനോസിസും, വരണ്ട കഫം ചർമ്മം (ബ്രഷ് പോലുള്ള നാവ്), തണുത്ത കൈകളും കാലുകളും, ആഴം കുറഞ്ഞ ശ്വസനവും ഹൃദയമിടിപ്പും, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, നിസ്സംഗത, അലസത, പ്രതികരണങ്ങളുടെ അഭാവം, ഹൃദയാഘാതം.

മാതാപിതാക്കൾ എപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കണം കുടിവെള്ള ഭരണംകുട്ടി. പ്രത്യേകിച്ച് അസുഖ കാലത്ത്, ചൂടുള്ള കാലാവസ്ഥയിൽ. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് വയറിളക്കമോ ഛർദ്ദിയോ ഉണ്ടാകാൻ തുടങ്ങിയാൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുമ്പോൾ നഷ്ടപ്പെട്ട ദ്രാവകം വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും.

ബേൺ ഷോക്ക്

സ്വന്തമായി ഉണ്ട് സവിശേഷതകൾ. പ്രാരംഭ ഘട്ടംആവേശം വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും. അതേ സമയം, രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലോ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്നതോ ആയി തുടരുന്നു. സമ്മർദ്ദത്തിലും കഠിനമായ വേദനയിലും രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന അഡ്രിനാലിൻ ഗണ്യമായ സാന്ദ്രത മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

ഉയർന്ന താപനിലയിൽ ടിഷ്യൂകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, വലിയ അളവിൽ പൊട്ടാസ്യം രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇത് നാഡീ ചാലകതയെയും ഹൃദയമിടിപ്പിനെയും വൃക്കകളുടെ അവസ്ഥയെയും പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു.

പൊള്ളലേറ്റ ചർമ്മത്തിലൂടെ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് പ്ലാസ്മയുടെ നിർണായക അളവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു - രക്തം കുത്തനെ കട്ടിയാകുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയും അത് സുപ്രധാന അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹം തടയുകയും ചെയ്യും.

ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മൂന്ന് വർഷത്തെ കുട്ടികളുടെ കാര്യം വരുമ്പോൾ, ഏതെങ്കിലും പൊള്ളൽ അടിയന്തിരമായി ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാനുള്ള ഒരു കാരണമാണ്. വൈദ്യുതാഘാതമുണ്ടായാൽ, ഏത് പ്രായത്തിലുമുള്ള രോഗികളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു.

പൊള്ളലേറ്റ പ്രദേശം കണക്കാക്കാൻ, ശതമാനം ഉപയോഗിക്കുന്നു - 1% പ്രദേശത്തിന് തുല്യമാണ്ഇരയുടെ കൈപ്പത്തികൾ. ശരീരത്തിൻ്റെ 3% അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ ശതമാനം കത്തിച്ചാൽ, ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, നിങ്ങൾ വൈദ്യസഹായം തേടണം.

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്

അക്യൂട്ട് കാർഡിയാക് അപര്യാപ്തതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയുടെ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും:

• ഹൃദയാഘാതം,
• ജന്മനാ ഹൃദയ വൈകല്യം,
• പരിക്കും മറ്റും.

തുടക്കത്തിൽ, രോഗിക്ക് വായുവിൻ്റെ അഭാവം അനുഭവപ്പെടുന്നു - അവൻ ചുമ തുടങ്ങുന്നു, ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനം എടുക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു (നിർബന്ധിത ശ്വസനത്തിന് ഏറ്റവും സുഖപ്രദമായത്). ചർമ്മം തണുത്ത വിയർപ്പ് കൊണ്ട് മൂടുന്നു, കൈകളും കാലുകളും തണുക്കുന്നു. സാധ്യമായ ഹൃദയ വേദന.

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് വികസിക്കുമ്പോൾ, ശ്വസനം കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാകുന്നു (പൾമണറി എഡിമ ആരംഭിക്കുന്നു) - അത് കുമിളയായി മാറുന്നു. കഫം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്ന വീക്കം സാധ്യമാണ്.

അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്

മറ്റൊരു സാധാരണ തരം ഷോക്ക്. പെട്ടെന്നുള്ള അലർജി പ്രതികരണമാണ്സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ (പലപ്പോഴും കുത്തിവയ്പ്പ് സമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ) സംഭവിക്കുന്നത് സജീവ പദാർത്ഥങ്ങൾ- മരുന്നുകൾ, ഗാർഹിക രാസവസ്തുക്കൾ, ഭക്ഷണം തുടങ്ങിയവ; അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രാണി കടിച്ചാൽ (സാധാരണയായി തേനീച്ചകൾ, കടന്നലുകൾ, വേഴാമ്പലുകൾ).

ധാരാളം സംയുക്തങ്ങൾ രക്തത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടുന്നു, ഇത് കാരണമാകുന്നു കോശജ്വലന പ്രതികരണം. ഹിസ്റ്റാമിൻ ഉൾപ്പെടെ. ഇക്കാരണത്താൽ, മൂർച്ചയുള്ള ഇളവ് സംഭവിക്കുന്നു രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾ- രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് മാറുന്നില്ലെങ്കിലും രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ അളവ് ഗുരുതരമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. സമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു.

ഒരു പുറം നിരീക്ഷകൻ ഒരു ചുണങ്ങു (ഉർട്ടികാരിയ), ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് (വീക്കം കാരണം) കണ്ടേക്കാം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ). പൾസ് - വേഗത്തിലുള്ള, ദുർബലമായ. രക്തസമ്മർദ്ദം കുത്തനെ കുറയുന്നു.

ഇരയ്ക്ക് അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജനം ആവശ്യമാണ്.

പകർച്ചവ്യാധി-വിഷ ഷോക്ക്

സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പുറത്തുവിടുന്ന വിഷവസ്തുക്കളും സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ തന്നെ ദ്രവിച്ച ഉൽപ്പന്നങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് ശരീരത്തിൻ്റെ നിശിത വിഷബാധയ്ക്കിടെ ഇത് വികസിക്കുന്നു. കൊച്ചുകുട്ടികളുടെ മാതാപിതാക്കൾ ഈ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് അറിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. എല്ലാത്തിനുമുപരി, കുട്ടികളിൽ അത്തരമൊരു ഷോക്ക് ഉണ്ടാകാം (അപകടകരമായ വിഷവസ്തുക്കൾ ഡിഫ്തീരിയ ബാസിലസും മറ്റ് ബാക്ടീരിയകളും പുറത്തുവിടുന്നു).

മുതിർന്നവരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ കുട്ടിയുടെ ശരീരം സന്തുലിതമല്ല. വിഷബാധ പെട്ടെന്ന് ഓട്ടോണമിക് വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിലും (റിഫ്ലെക്സ്) ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിലും അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മതിയായ പോഷകാഹാരം ലഭിക്കാത്ത ടിഷ്യൂകൾ സ്വന്തം വിഷവസ്തുക്കളെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഈ സംയുക്തങ്ങൾ വിഷബാധ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടാം. പൊതുവേ, ഇത് മറ്റ് ഷോക്ക് സ്റ്റേറ്റുകളുമായി യോജിക്കുന്നു. അത്തരമൊരു അവസ്ഥയുടെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് മാതാപിതാക്കൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കൂടാതെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന പ്രക്ഷോഭം അല്ലെങ്കിൽ അലസത, പല്ലർ, സയനോസിസ്, ചർമ്മത്തിൻ്റെ മാർബിളിംഗ്, വിറയൽ, പേശി വലിവ് അല്ലെങ്കിൽ മർദ്ദം, ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്നിവ ശരിയായി വിലയിരുത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

എന്തെങ്കിലും ഷോക്ക് ഉണ്ടായാൽ എന്തുചെയ്യണം?

ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഷോക്കുകളുടെ മുകളിലുള്ള എല്ലാ വിവരണങ്ങളിലും, ചെയ്യേണ്ട പ്രധാന കാര്യം ഞങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചു: പൂർണ്ണമായ വൈദ്യസഹായം ഉറപ്പാക്കാൻ.

പ്രതീക്ഷിക്കാൻ ഒന്നുമില്ല: ഉടൻ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഇരയെ സ്വയം ആശുപത്രിയിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുക (വേഗതയാണെങ്കിൽ!). സ്വയം കൊണ്ടുപോകുമ്പോൾ, തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗമുള്ള ഒരു ആശുപത്രി തിരഞ്ഞെടുക്കുക.

നിങ്ങൾ ഷോക്ക് കുറവുമായി കൂട്ടിക്കുഴച്ചാൽ കുഴപ്പമില്ല അപകടകരമായ അവസ്ഥ. നിങ്ങൾ രോഗിയെ നിരീക്ഷിച്ച് അവനെ സ്വയം സഹായിക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മാറ്റാനാവാത്ത നാശവും മരണവും സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

ബദ്ധപ്പെട്ടു വികസ്വര അവസ്ഥഒരു വ്യക്തിയുടെ ജീവിതത്തിന് നേരിട്ടുള്ള ഭീഷണി ഉയർത്തുന്ന ഗുരുതരമായ പരിക്കിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, അതിനെ സാധാരണയായി ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പേരിൽ നിന്ന് തന്നെ ഇതിനകം വ്യക്തമാണ്, അതിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ കാരണം ഗുരുതരമായ മെക്കാനിക്കൽ നാശവും അസഹനീയമായ വേദനയുമാണ്. അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, നിങ്ങൾ അടിയന്തിരമായി പ്രവർത്തിക്കണം, കാരണം പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്നതിൽ എന്തെങ്കിലും കാലതാമസം രോഗിയുടെ ജീവൻ നഷ്ടപ്പെടുത്തും.

ഉള്ളടക്ക പട്ടിക:

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

കാരണം ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളായിരിക്കാം - ഇടുപ്പ് ഒടിവുകൾ, വെടിയുണ്ടകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുത്തേറ്റ മുറിവുകൾ, പ്രധാന വിടവ് രക്തക്കുഴലുകൾ, പൊള്ളൽ, ആന്തരിക അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ. കഴുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ പെരിനിയം പോലെയുള്ള മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ് ഭാഗങ്ങളിലോ സുപ്രധാന അവയവങ്ങളിലോ ഉള്ള പരിക്കുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം. അവരുടെ സംഭവത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനം, ചട്ടം പോലെ, അങ്ങേയറ്റത്തെ സാഹചര്യങ്ങളാണ്.

കുറിപ്പ്

മിക്കപ്പോഴും, വലിയ ധമനികൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ വേദനാജനകമായ ആഘാതം വികസിക്കുന്നു, അവിടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രക്തനഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ ശരീരത്തിന് പുതിയ അവസ്ഥകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ സമയമില്ല.

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക്: രോഗകാരി

ഈ പാത്തോളജിയുടെ വികസന തത്വം വഹിക്കുന്ന ആഘാതകരമായ അവസ്ഥകളുടെ ഒരു ചെയിൻ പ്രതികരണമാണ് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾരോഗിയുടെ ആരോഗ്യത്തിനും ഒന്നിന് പുറകെ ഒന്നായി ഘട്ടംഘട്ടമായി വഷളാകുന്നതിനും വേണ്ടി.

തീവ്രമായ, അസഹനീയമായ വേദനയ്ക്ക് ഉയർന്ന രക്തനഷ്ടം, കഠിനമായ പ്രകോപനം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു സിഗ്നൽ നമ്മുടെ തലച്ചോറിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കം പെട്ടെന്ന് വലിയ അളവിൽ അഡ്രിനാലിൻ പുറത്തുവിടുന്നു, അത്തരമൊരു തുക സാധാരണ മനുഷ്യ പ്രവർത്തനത്തിന് സാധാരണമല്ല, ഇത് വിവിധ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

പെട്ടെന്ന് രക്തം നഷ്ടപ്പെടുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ ചെറിയ പാത്രങ്ങളുടെ രോഗാവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു, ആദ്യം ഇത് കുറച്ച് രക്തം സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ഈ അവസ്ഥ വളരെക്കാലം നിലനിർത്താൻ കഴിയില്ല, തുടർന്ന് രക്തക്കുഴലുകൾ വീണ്ടും വികസിക്കുകയും രക്തനഷ്ടം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അടഞ്ഞ പരിക്കിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സംവിധാനം സമാനമാണ്. പുറത്തുവിടുന്ന ഹോർമോണുകൾക്ക് നന്ദി, പാത്രങ്ങൾ രക്തത്തിൻ്റെ ഒഴുക്കിനെ തടയുന്നു, ഈ അവസ്ഥ മേലിൽ ഒരു പ്രതിരോധ പ്രതികരണമല്ല, മറിച്ച്, ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനമാണ്. തുടർന്ന്, ഗണ്യമായ അളവിൽ രക്തം നിലനിർത്തുന്നു, ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണത്തിൻ്റെ അഭാവം സംഭവിക്കുന്നു, ശ്വസനവ്യവസ്ഥ, ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റം, മസ്തിഷ്കം തുടങ്ങിയവ.

തുടർന്ന്, ശരീരത്തിൻ്റെ ലഹരി സംഭവിക്കുന്നു, അത് പ്രധാനമാണ് പ്രധാനപ്പെട്ട സംവിധാനങ്ങൾഅവ ഒന്നിനുപുറകെ ഒന്നായി പരാജയപ്പെടുന്നു, ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം മൂലം ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ടിഷ്യുവിൻ്റെ necrosis സംഭവിക്കുന്നു. പ്രഥമശുശ്രൂഷയുടെ അഭാവത്തിൽ ഇതെല്ലാം മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

തീവ്രമായ രക്തനഷ്ടത്തോടുകൂടിയ പരിക്കിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ വികസനം ഏറ്റവും കഠിനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ വേദന ഷോക്ക് ഉള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ വീണ്ടെടുക്കൽ സ്വയം സംഭവിക്കാം, എന്നിരുന്നാലും അത്തരമൊരു രോഗിക്ക് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകണം.

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഘട്ടങ്ങളും

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുന്നതും ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഘട്ടം 1 - ഉദ്ധാരണം

1 മുതൽ നിരവധി മിനിറ്റ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പരിക്കും അസഹനീയമായ വേദനയും രോഗിയിൽ ഒരു വിചിത്രമായ അവസ്ഥയെ പ്രകോപിപ്പിക്കും, അവൻ കരയുകയും നിലവിളിക്കുകയും അങ്ങേയറ്റം പ്രക്ഷുബ്ധനാകുകയും സഹായത്തെ ചെറുക്കുകയും ചെയ്യാം. ചർമ്മം വിളറിയതായി മാറുന്നു, സ്റ്റിക്കി വിയർപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ശ്വസനത്തിൻ്റെയും ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെയും താളം തടസ്സപ്പെടുന്നു.

കുറിപ്പ്

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, പ്രകടമാകുന്ന വേദന ഷോക്കിൻ്റെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇതിനകം സാധ്യമാണ്, അത് കൂടുതൽ ശക്തവും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ ഷോക്ക് സ്വയം പ്രകടമാകും.

ഘട്ടം 2 - ടോർപിഡ്

ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികസനം ഉണ്ട്. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ കുത്തനെ മാറുകയും തടസ്സപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗിക്ക് ഇപ്പോഴും വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, പ്രഥമശുശ്രൂഷ നടപടിക്രമങ്ങൾ അതീവ ജാഗ്രതയോടെ നടത്തണം.

ചർമ്മം കൂടുതൽ വിളറിയതായിത്തീരുന്നു, കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെ സയനോസിസ് വികസിക്കുന്നു, രക്തസമ്മർദ്ദം കുത്തനെ കുറയുന്നു, പൾസ് കഷ്ടിച്ച് അനുഭവപ്പെടുന്നു. അടുത്ത ഘട്ടം ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തതയുടെ വികസനം ആയിരിക്കും.

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് വികസനത്തിൻ്റെ ഡിഗ്രികൾ

ടോർപിഡ് ഘട്ടത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയും തീവ്രതയും ഉണ്ടായിരിക്കാം, ഇതിനെ ആശ്രയിച്ച്, വേദന ഷോക്കിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ അളവ് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഒന്നാം ഡിഗ്രി

തൃപ്തികരമായ അവസ്ഥ, വ്യക്തമായ ബോധം, രോഗി എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കുകയും ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹീമോഡൈനാമിക് പാരാമീറ്ററുകൾ സ്ഥിരതയുള്ളതാണ്. ശ്വാസോച്ഛ്വാസവും ഹൃദയമിടിപ്പും ചെറുതായി വർദ്ധിച്ചേക്കാം. വലിയ അസ്ഥികളുടെ ഒടിവുകളോടെയാണ് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. നേരിയ ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിന് അനുകൂലമായ പ്രവചനമുണ്ട്. പരിക്കിന് അനുസൃതമായി രോഗിക്ക് സഹായം നൽകുകയും വേദനസംഹാരികൾ നൽകുകയും ചികിത്സയ്ക്കായി ആശുപത്രിയിൽ എത്തിക്കുകയും വേണം.

2nd ഡിഗ്രി

രോഗിക്ക് അലസത അനുഭവപ്പെടുന്നു; ചോദ്യം ചോദിച്ചുആരെങ്കിലും അവനെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുമ്പോൾ പെട്ടെന്ന് മനസ്സിലാകുന്നില്ല. ചർമ്മം വിളറിയതാണ്, കൈകാലുകൾക്ക് നീലകലർന്ന നിറം ലഭിക്കും. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, പൾസ് പതിവായി, പക്ഷേ ദുർബലമാണ്. ശരിയായ സഹായത്തിൻ്റെ അഭാവം അടുത്ത ഡിഗ്രി ഷോക്ക് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും.

മൂന്നാം ഡിഗ്രി

രോഗി അബോധാവസ്ഥയിലോ സ്തംഭനാവസ്ഥയിലോ ആണ്, ഉത്തേജകങ്ങളോട് പ്രായോഗികമായി പ്രതികരണമില്ല, ചർമ്മം വിളറിയതാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള ഇടിവ്, പൾസ് ഇടയ്ക്കിടെ, പക്ഷേ വലിയ പാത്രങ്ങളിൽ പോലും ദുർബലമായി സ്പഷ്ടമാണ്. ഈ അവസ്ഥയ്ക്കുള്ള പ്രവചനം പ്രതികൂലമാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും നടത്തിയ നടപടിക്രമങ്ങൾ പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ.

നാലാം ഡിഗ്രി

ബോധക്ഷയം, പൾസ് ഇല്ല, തീരെ കുറഞ്ഞതോ രക്തസമ്മർദ്ദമോ ഇല്ല. ഈ അവസ്ഥയുടെ അതിജീവന നിരക്ക് വളരെ കുറവാണ്.

ചികിത്സ

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വം അടിയന്തര നടപടിരോഗിയുടെ ആരോഗ്യനില സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ.

വ്യക്തവും നിർണ്ണായകവുമായ നടപടികളോടെ, ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ ഉടനടി നൽകണം.

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

എന്ത് നിർദ്ദിഷ്ട പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആവശ്യമാണ് എന്ന് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പരിക്കിൻ്റെ തരവും ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ കാരണവുമാണ്, അവസാന തീരുമാനംയഥാർത്ഥ സാഹചര്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് വരുന്നു. ഒരു വ്യക്തിയിൽ വേദനാജനകമായ ആഘാതത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് നിങ്ങൾ സാക്ഷ്യം വഹിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടികൾ ഉടനടി സ്വീകരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

എപ്പോഴാണ് ടൂർണിക്കറ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ധമനികളിലെ രക്തസ്രാവം(രക്തം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നു) മുറിവേറ്റ സ്ഥലത്തിന് മുകളിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഇത് 40 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ തുടർച്ചയായി ഉപയോഗിക്കാം, തുടർന്ന് 15 മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കണം. ടൂർണിക്യൂട്ട് ശരിയായി പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തസ്രാവം നിർത്തുന്നു. പരിക്കിൻ്റെ മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു പ്രഷർ നെയ്തെടുത്ത ബാൻഡേജ് അല്ലെങ്കിൽ ടാംപൺ പ്രയോഗിക്കുന്നു.

• സൗജന്യ വായു പ്രവേശനം നൽകുക. ഞെരുക്കമുള്ള വസ്ത്രങ്ങളും അനുബന്ധ ഉപകരണങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യുക അല്ലെങ്കിൽ അഴിക്കുക, ശ്വസന ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വിദേശ വസ്തുക്കൾ നീക്കം ചെയ്യുക. ബോധരഹിതനായ രോഗിയെ അവൻ്റെ വശത്ത് കിടത്തണം.
• ചൂടാക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ. നമുക്ക് ഇതിനകം അറിയാവുന്നതുപോലെ, ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് കൈകാലുകളുടെ വിളർച്ചയുടെയും തണുപ്പിൻ്റെയും രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ രോഗിയെ മൂടണം അല്ലെങ്കിൽ ചൂടിലേക്ക് അധിക പ്രവേശനം നൽകണം.
• വേദനസംഹാരികൾ. ഇൻ അനുയോജ്യമായ ഓപ്ഷൻ ഈ സാഹചര്യത്തിൽആയിരിക്കും ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പ്വേദനസംഹാരികൾ. അങ്ങേയറ്റത്തെ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിക്ക് ഒരു അനൽജിൻ ഗുളിക നൽകാൻ ശ്രമിക്കുക (വേഗത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിനായി നാവിനടിയിൽ).
• ഗതാഗതം. പരിക്കുകളും അവയുടെ സ്ഥാനവും അനുസരിച്ച്, രോഗിയെ കൊണ്ടുപോകുന്ന രീതി നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. വൈദ്യസഹായത്തിനായി കാത്തിരിക്കുന്നത് വളരെ സമയമെടുക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഗതാഗതം നടത്താവൂ.

വിലക്കപ്പെട്ട!

• രോഗിയെ അസ്വസ്ഥനാക്കുകയും ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക, അവനെ ചലിപ്പിക്കുക!
• രോഗിയെ മാറ്റുകയോ നീക്കുകയോ ചെയ്യുക

ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം, ശ്വാസകോശം, വൃക്കകൾ: മനുഷ്യൻ്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അവയവങ്ങളിൽ രക്തത്തിൻ്റെ മൂർച്ചയുള്ള അഭാവം ഉള്ള ഒരു പ്രത്യേക അവസ്ഥയാണ് ഷോക്ക്. അങ്ങനെ, സമ്മർദത്തിൻ കീഴിലുള്ള രക്തക്കുഴലുകളുടെ നിലവിലുള്ള അളവ് നിറയ്ക്കാൻ ലഭ്യമായ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് മതിയാകാത്ത ഒരു സാഹചര്യം ഉയർന്നുവരുന്നു. ഒരു പരിധി വരെ, ഷോക്ക് എന്നത് മരണത്തിന് മുമ്പുള്ള ഒരു അവസ്ഥയാണ്.

കാരണങ്ങൾ

ആഘാതത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ ഒരു നിശ്ചിത അളവിലുള്ള പാത്രങ്ങളിലെ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ലംഘനമാണ്, അവ ഇടുങ്ങിയതും വികസിക്കാൻ കഴിവുള്ളതുമാണ്. അതിനാൽ, ഷോക്കിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് കുത്തനെ കുറയുന്നത് (രക്തനഷ്ടം), രക്തക്കുഴലുകളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവ് (പാത്രങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു, സാധാരണയായി പ്രതികരണമായി കടുത്ത വേദന, ഒരു അലർജി അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോക്സിയ എക്സ്പോഷർ), അതുപോലെ ഹൃദയത്തിന് അതിൻ്റെ നിയുക്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവഹിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ (വീഴ്ച സമയത്ത് ഹൃദയാഘാതം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ടെൻഷൻ ന്യൂമോത്തോറാക്സ് സമയത്ത് ഹൃദയം "വളയുക").

അതായത്, സാധാരണ രക്തചംക്രമണം ഉറപ്പാക്കാൻ ശരീരത്തിൻ്റെ കഴിവില്ലായ്മയാണ് ഷോക്ക്.

ഷോക്കിൻ്റെ പ്രധാന പ്രകടനങ്ങളിൽ മിനിറ്റിൽ 90 സ്പന്ദനത്തിന് മുകളിലുള്ള ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പൾസ്, ദുർബലമായ ത്രെഡ് പോലെയുള്ള പൾസ്, കുറയുന്നു. രക്തസമ്മര്ദ്ദം(അതിൻ്റെ പൂർണമായ അഭാവം വരെ), വേഗത്തിലുള്ള ശ്വസനം, അതിൽ വിശ്രമിക്കുന്ന ഒരാൾ കനത്ത പ്രകടനം നടത്തുന്നതുപോലെ ശ്വസിക്കുന്നു ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ഇളം ചർമ്മം (ചർമ്മം ഇളം നീലയോ ഇളം മഞ്ഞയോ ആയി മാറുന്നു), മൂത്രത്തിൻ്റെ അഭാവം, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ചലിക്കാനോ സംസാരിക്കാനോ കഴിയാത്ത കഠിനമായ ബലഹീനത എന്നിവയും ഷോക്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ഷോക്കിൻ്റെ വികസനം ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും വേദനയോടുള്ള പ്രതികരണത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിനും ഇടയാക്കും.

ഷോക്ക് തരങ്ങൾ

അനാഫൈലക്‌റ്റിക് ഷോക്ക് എന്നത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ മൂർച്ചയുള്ള വികാസത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്. കാരണം അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്മനുഷ്യ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന അലർജിയോടുള്ള ഒരു പ്രത്യേക പ്രതികരണമായിരിക്കാം. ഇത് തേനീച്ചയുടെ കുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിക്ക് അലർജിയുള്ള ഒരു മരുന്നിൻ്റെ കുത്തിവയ്പ്പ് ആകാം.

ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന അളവുകൾ കണക്കിലെടുക്കാതെ, ഒരു അലർജി മനുഷ്യ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് വികസനം സംഭവിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വ്യക്തിയെ എത്ര തേനീച്ചകൾ കടിച്ചുവെന്നത് പ്രശ്നമല്ല, കാരണം ഏത് സാഹചര്യത്തിലും അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ വികസനം സംഭവിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, കടിയേറ്റ സ്ഥലം പ്രധാനമാണ്, കാരണം കഴുത്ത്, നാവ് അല്ലെങ്കിൽ മുഖഭാഗം എന്നിവയെ ബാധിച്ചാൽ, അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ വികസനം കാലിൽ കടിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വളരെ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കും.

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് എന്നത് ശരീരത്തിൻ്റെ അങ്ങേയറ്റം ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയുടെ സവിശേഷതയാണ്, രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ വേദനാജനകമായ പ്രകോപനം എന്നിവയാൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇളം ചർമ്മം, ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന വിയർപ്പ്, നിസ്സംഗത, അലസത, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പൾസ് എന്നിവയാണ് ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ. ദാഹം, വരണ്ട വായ, ബലഹീനത, ഉത്കണ്ഠ, വേദന എന്നിവയാണ് ആഘാതത്തിൻ്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ. അബോധാവസ്ഥഅല്ലെങ്കിൽ ആശയക്കുഴപ്പം. ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു പരിധിവരെ ആന്തരികമോ ബാഹ്യമോ ആയ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്.

ഹെമറാജിക് ഷോക്ക് എന്നത് ആഘാതത്തിൻ്റെ ഒരു രൂപമാണ് അടിയന്തരാവസ്ഥശരീരത്തിൻ്റെ, നിശിത രക്തനഷ്ടത്തിൻ്റെ ഫലമായി വികസിക്കുന്നു.

രക്തനഷ്ടത്തിൻ്റെ അളവ് ഹെമറാജിക് ഷോക്കിൻ്റെ പ്രകടനത്തെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്നു. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ഹെമറാജിക് ഷോക്കിൻ്റെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ ശക്തി നേരിട്ട് രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ അളവ് (സിബിസി) വളരെ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ കുറയുന്ന അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. 0.5 ലിറ്റർ രക്തനഷ്ടം, ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, ഹെമറാജിക് ഷോക്കിൻ്റെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അനീമിയയുടെ ക്ലിനിക്ക് വികസിക്കുന്നു.

രക്തം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി ഹെമറാജിക് ഷോക്ക് സംഭവിക്കുന്നു മൊത്തം വോള്യം 500 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ മില്ലി, ഇത് രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ അളവിൻ്റെ 10-15% ആണ്. 3.5 ലിറ്റർ രക്തം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് (രക്തത്തിൻ്റെ അളവിൻ്റെ 70%) മാരകമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് എന്നത് ശരീരത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളുടെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു തരം ഷോക്ക് ആണ്, ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചപരമായ പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവുമൂലം പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്കിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തടസ്സങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു ലംഘനത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണ്. ഹൃദയമിടിപ്പ്. കൂടാതെ, എപ്പോൾ കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ട്, അതുപോലെ നെഞ്ചുവേദനയും. ത്രോംബോബോളിസത്തോടുകൂടിയ ഭയത്തിൻ്റെ ശക്തമായ വികാരമാണ് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ സവിശേഷത പൾമണറി ആർട്ടറി, ശ്വാസം മുട്ടൽ, നിശിത വേദന.

രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി വികസിക്കുന്ന വാസ്കുലർ, ഓട്ടോണമിക് പ്രതികരണങ്ങൾ കാർഡിയോജനിക് ഷോക്കിൻ്റെ മറ്റ് അടയാളങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. തണുത്ത വിയർപ്പ്, പല്ലർ, തുടർന്ന് നഖങ്ങളുടെയും ചുണ്ടുകളുടെയും നീലനിറം, കഠിനമായ ബലഹീനത എന്നിവയും കാർഡിയോജനിക് ഷോക്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. പലപ്പോഴും തീവ്രമായ ഭയം അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഹൃദയം രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നത് നിർത്തിയതിനുശേഷം സംഭവിക്കുന്ന സിരകളുടെ വീക്കം മൂലം കഴുത്തിലെ ഞരമ്പുകൾ വീർക്കുന്നു. ത്രോംബോബോളിസത്തിൽ, സയനോസിസ് വളരെ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ തല, കഴുത്ത്, നെഞ്ച് എന്നിവയുടെ മാർബിളിംഗും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്കിൽ, ശ്വസനത്തിനും ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം നിലച്ചതിനും ശേഷം ബോധം നഷ്ടപ്പെടാം.

ഷോക്കിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

സമയബന്ധിതമായി അവതരിപ്പിച്ചു ആരോഗ്യ പരിരക്ഷഗുരുതരമായ പരിക്കും ആഘാതവും ഉണ്ടായാൽ, ഷോക്ക് അവസ്ഥയുടെ വികസനം തടയാൻ ഇതിന് കഴിയും. ഷോക്കിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷയുടെ ഫലപ്രാപ്തി അത് എത്ര വേഗത്തിൽ നൽകുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഷോക്കിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ ഈ അവസ്ഥയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുക എന്നതാണ് (രക്തസ്രാവം നിർത്തുക, വേദന കുറയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കുക, ശ്വസനവും ഹൃദയ പ്രവർത്തനവും മെച്ചപ്പെടുത്തുക, പൊതു തണുപ്പിക്കൽ).

അതിനാൽ, ഒന്നാമതായി, ഷോക്കിന് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, കാരണമായ കാരണങ്ങൾ പരിഹരിക്കണം ഈ സംസ്ഥാനം. ഇരയെ അവശിഷ്ടങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിക്കുക, രക്തസ്രാവം നിർത്തുക, കത്തുന്ന വസ്ത്രങ്ങൾ കെടുത്തുക, ശരീരത്തിൻ്റെ കേടായ ഭാഗം നിർവീര്യമാക്കുക, അലർജി ഇല്ലാതാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ താൽക്കാലിക നിശ്ചലീകരണം നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഇരയ്ക്ക് ബോധമുണ്ടെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് ഒരു അനസ്തേഷ്യ നൽകാനും സാധ്യമെങ്കിൽ ചൂടുള്ള ചായ കുടിക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഷോക്കിന് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, നെഞ്ച്, കഴുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ബെൽറ്റ് എന്നിവയിൽ ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങൾ അഴിച്ചുവെക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

തല വശത്തേക്ക് തിരിയുന്ന തരത്തിൽ ഇരയെ കിടത്തണം. ഈ സ്ഥാനം നിങ്ങളെ നാവിൻ്റെ പിൻവലിക്കൽ ഒഴിവാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, അതുപോലെ ഛർദ്ദി കൊണ്ട് ശ്വാസം മുട്ടൽ.

തണുത്ത കാലാവസ്ഥയിൽ ഷോക്ക് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇരയെ ചൂടാക്കണം, ചൂടുള്ള കാലാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, അമിതമായി ചൂടാകുന്നതിൽ നിന്ന് അവനെ സംരക്ഷിക്കണം.

കൂടാതെ, ഷോക്കിന് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇരയുടെ വായയും മൂക്കും വിദേശ വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാക്കണം, അതിനുശേഷം അടച്ച ഹാർട്ട് മസാജും കൃത്രിമ ശ്വസനവും നടത്തണം.

രോഗി കുടിക്കരുത്, പുകവലിക്കരുത്, ചൂടാക്കൽ പാഡുകളോ കുപ്പികളോ ഉപയോഗിക്കരുത് ചൂട് വെള്ളം, കൂടാതെ തനിച്ചായിരിക്കാനും.

ശ്രദ്ധ!

ഈ ലേഖനം വിദ്യാഭ്യാസ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി മാത്രം പോസ്റ്റ് ചെയ്തതാണ്, മാത്രമല്ല ശാസ്ത്രീയമായ മെറ്റീരിയലോ പ്രൊഫഷണൽ മെഡിക്കൽ ഉപദേശമോ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല.

ഡോക്ടറുമായി ഒരു അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിനായി സൈൻ അപ്പ് ചെയ്യുക

പരിക്കിൻ്റെ സമയത്ത് രക്തനഷ്ടത്തിൻ്റെയും വേദനയുടെയും ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയാണ് രോഗിയുടെ ജീവിതത്തിന് ഗുരുതരമായ ഭീഷണി. വികസനത്തിൻ്റെ കാരണം പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, അത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരേ ലക്ഷണങ്ങളുമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അതിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് പാത്തോളജി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ. രക്തസ്രാവം അടിയന്തിരമായി നിർത്തുക, അനസ്തേഷ്യ നൽകുകയും രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ എത്തിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് ചികിത്സ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് നടത്തുന്നത് തീവ്രപരിചരണകൂടാതെ സംഭവിച്ച ലംഘനങ്ങൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നതിനുള്ള ഒരു കൂട്ടം നടപടികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രവചനം ഷോക്കിൻ്റെ തീവ്രതയെയും ഘട്ടത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ അത് ഉണ്ടാക്കിയ പരിക്കിൻ്റെ തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ICD-10

T79.4

പൊതുവിവരം

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് എന്നത് ഗുരുതരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇത് ഗുരുതരമായ പരിക്കുകളോടുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതികരണമാണ്, കഠിനമായ രക്തനഷ്ടവും തീവ്രമായ വേദനയും. ഇത് സാധാരണയായി പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ഉടനടി വികസിക്കുകയും കേടുപാടുകൾക്ക് ഉടനടിയുള്ള പ്രതികരണമാണ്, എന്നാൽ ചില വ്യവസ്ഥകളിൽ (അധിക ആഘാതം) ഇത് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം (4-36 മണിക്കൂർ) സംഭവിക്കാം. രോഗിയുടെ ജീവന് ഭീഷണിയാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്, തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

കാരണങ്ങൾ

പരിക്കിൻ്റെ കാരണം, സ്ഥാനം, മെക്കാനിസം എന്നിവ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ എല്ലാത്തരം കഠിനമായ പരിക്കുകളോടെയും ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് വികസിക്കുന്നു. കത്തിയും വെടിയുണ്ടകളും, ഉയരത്തിൽ നിന്നുള്ള വീഴ്ച, വാഹനാപകടങ്ങൾ, മനുഷ്യനിർമിതവും പ്രകൃതി ദുരന്തങ്ങൾ, വ്യാവസായിക അപകടങ്ങൾ മുതലായവ. മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്കും രക്തക്കുഴലുകൾക്കും കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന വിപുലമായ മുറിവുകൾ, അതുപോലെ വലിയ അസ്ഥികളുടെ തുറന്നതും അടഞ്ഞതുമായ ഒടിവുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഒന്നിലധികം, ധമനികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം), ആഘാതകരമായ ആഘാതം വിപുലമായ പൊള്ളലിനും മഞ്ഞുവീഴ്ചയ്ക്കും കാരണമാകും. , കാര്യമായ നഷ്ടം പ്ലാസ്മ ഒപ്പമുണ്ടായിരുന്നു.

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ വികസനം വൻതോതിലുള്ള രക്തനഷ്ടത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് വേദന സിൻഡ്രോം, സുപ്രധാന അവയവങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തതയും മാനസിക സമ്മർദ്ദവും മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിശിത പരിക്ക്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തനഷ്ടം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, മറ്റ് ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനം ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെടാം. അതിനാൽ, സെൻസിറ്റീവ് ഏരിയകൾ (പെരിനിയം, കഴുത്ത്) കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, വേദന ഘടകത്തിൻ്റെ സ്വാധീനം വർദ്ധിക്കുന്നു, നെഞ്ചിന് പരിക്കേറ്റാൽ, ശ്വസന പ്രവർത്തനവും ശരീരത്തിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണവും മൂലം രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളാക്കുന്നു.

രോഗകാരി

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ ട്രിഗറിംഗ് സംവിധാനം പ്രധാനമായും രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ കേന്ദ്രീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - ശരീരം രക്തത്തെ സുപ്രധാന അവയവങ്ങളിലേക്ക് (ശ്വാസകോശം, ഹൃദയം, കരൾ, മസ്തിഷ്കം മുതലായവ) നയിക്കുമ്പോൾ, പ്രാധാന്യമില്ലാത്ത അവയവങ്ങളിൽ നിന്നും ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്നും (പേശികൾ, ചർമ്മം, ഫാറ്റി ടിഷ്യു). തലച്ചോറിന് രക്തത്തിൻ്റെ അഭാവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സിഗ്നലുകൾ ലഭിക്കുകയും അവയോട് പ്രതികരിക്കുകയും അഡ്രിനാലിൻ, നോർപിനെഫ്രിൻ എന്നിവ പുറത്തുവിടാൻ അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഹോർമോണുകൾ പെരിഫറൽ രക്തക്കുഴലുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും അവയെ ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, കൈകാലുകളിൽ നിന്ന് രക്തം ഒഴുകുന്നു, സുപ്രധാന അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന് അത് മതിയാകും.

കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, മെക്കാനിസം തകരാറിലാകാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം മൂലം പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു, സുപ്രധാന അവയവങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്തം ഒഴുകുന്നു. അതേ സമയം, മതിൽ ടിഷ്യു മെറ്റബോളിസത്തിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ കാരണം പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങൾസിഗ്നലുകളോട് പ്രതികരിക്കുന്നത് നിർത്തുക നാഡീവ്യൂഹംകൂടാതെ ഹോർമോണുകളുടെ പ്രവർത്തനം, അതിനാൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പുനർ-സങ്കോചം സംഭവിക്കുന്നില്ല, കൂടാതെ "പ്രാന്തപ്രദേശം" ഒരു രക്ത ഡിപ്പോയിലേക്ക് മാറുന്നു. അപര്യാപ്തമായ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് കാരണം, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു, ഇത് രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം ഗണ്യമായി കുറയുന്നതോടെ, വൃക്കകളുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു, കുറച്ച് കഴിഞ്ഞ് - കരൾ, കുടൽ മതിൽ. കുടൽ ഭിത്തിയിൽ നിന്ന് വിഷവസ്തുക്കൾ രക്തത്തിലേക്ക് പുറപ്പെടുന്നു. ഓക്സിജൻ ഇല്ലാതെ ചത്ത ടിഷ്യൂകളുടെ നിരവധി ഫോക്കുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതും കഠിനമായ ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങളും കാരണം സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാകുന്നു.

രോഗാവസ്ഥയും വർദ്ധിച്ച രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതും കാരണം, ചില ചെറിയ പാത്രങ്ങൾ രക്തം കട്ടപിടിച്ച് അടഞ്ഞുപോകും. ഇത് ഡിഐസി സിൻഡ്രോം (പ്രചരിപ്പിച്ച ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ സിൻഡ്രോം) വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, അതിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ആദ്യം മന്ദഗതിയിലാവുകയും പിന്നീട് പ്രായോഗികമായി അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡിഐസി ഉപയോഗിച്ച്, മുറിവേറ്റ സ്ഥലത്ത് രക്തസ്രാവം പുനരാരംഭിക്കാം, പാത്തോളജിക്കൽ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു, ചർമ്മത്തിലും ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലും ഒന്നിലധികം ചെറിയ രക്തസ്രാവങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മേൽപ്പറഞ്ഞവയെല്ലാം രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ പുരോഗമനപരമായ അധഃപതനത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു മാരകമായ ഫലം.

വർഗ്ഗീകരണം

അതിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് നിരവധി വർഗ്ഗീകരണങ്ങളുണ്ട്. അതെ, പലതിലും റഷ്യൻ മാനുവലുകൾട്രോമാറ്റോളജിയിലും ഓർത്തോപീഡിക്‌സിലും, സർജിക്കൽ ഷോക്ക്, എൻഡോടോക്‌സിൻ ഷോക്ക്, തകർന്നതുമൂലമുള്ള ഷോക്ക്, പൊള്ളൽ, ഷോക്ക് എയർ വേവ്, ടൂർണിക്യൂട്ട് എന്നിവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വി.കെ.യുടെ വർഗ്ഗീകരണം വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു. കുലഗിൻ, അതനുസരിച്ച് ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് ഉണ്ട്:

• മുറിവ് ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് (മെക്കാനിക്കൽ ട്രോമ കാരണം സംഭവിക്കുന്നത്). പരിക്കിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇത് വിസറൽ, പൾമണറി, സെറിബ്രൽ, കൈകാലുകൾക്ക് ആഘാതം, ഒന്നിലധികം ആഘാതം, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ കംപ്രഷൻ എന്നിവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
• ഓപ്പറേഷൻ ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക്.
• ഹെമറാജിക് ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് (ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ രക്തസ്രാവത്തോടെ വികസിക്കുന്നു).
• മിക്സഡ് ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക്.

സംഭവത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: ഉദ്ധാരണം (ശരീരം ഉയർന്നുവന്ന ലംഘനങ്ങൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ ശ്രമിക്കുന്നു), ടോർപിഡ് (നഷ്ടപരിഹാര ശേഷി കുറയുന്നു). ടോർപിഡ് ഘട്ടത്തിൽ രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, 4 ഡിഗ്രി ഷോക്ക് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഞാൻ (വെളിച്ചം). രോഗി വിളറിയവനും ചിലപ്പോൾ അൽപ്പം അലസനുമാണ്. ബോധം വ്യക്തമാണ്. റിഫ്ലെക്സുകൾ കുറയുന്നു. ശ്വാസതടസ്സം, 100 സ്പന്ദനങ്ങൾ / മിനിറ്റ് വരെ പൾസ്.
• II (മിതമായ). രോഗി അലസനും അലസനുമാണ്. പൾസ് ഏകദേശം 140 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റ് ആണ്.
• III (കടുത്ത). ബോധം സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തെ കാണാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെട്ടു. തൊലി മണ്ണ് ചാരനിറമാണ്, ചുണ്ടുകൾ, മൂക്ക്, വിരൽത്തുമ്പുകൾ എന്നിവ നീലകലർന്നതാണ്. ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്ന വിയർപ്പ്. പൾസ് ഏകദേശം 160 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റ് ആണ്.
• IV (പ്രീഗോണിയയും വേദനയും). ബോധം ഇല്ല, പൾസ് കണ്ടെത്തിയില്ല.

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഉദ്ധാരണ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗി ആവേശഭരിതനാണ്, വേദനയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു, നിലവിളിക്കുകയോ വിലപിക്കുകയോ ചെയ്യാം. അവൻ ഉത്കണ്ഠയും ഭയവുമാണ്. പരിശോധനയ്ക്കും ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള ആക്രമണവും പ്രതിരോധവും പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചർമ്മം വിളറിയതാണ്, രക്തസമ്മർദ്ദം ചെറുതായി ഉയർന്നു. ടാക്കിക്കാർഡിയ, ടാക്കിപ്നിയ (വർദ്ധിച്ച ശ്വസനം), കൈകാലുകളുടെ വിറയൽ അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തിഗത പേശികളുടെ ചെറിയ ഞെരുക്കം എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. കണ്ണുകൾ തിളങ്ങുന്നു, വിദ്യാർത്ഥികൾ വികസിക്കുന്നു, കാഴ്ച അസ്വസ്ഥമാണ്. ചർമ്മം തണുത്തതും ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്നതുമായ വിയർപ്പ് കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു. പൾസ് താളാത്മകമാണ്, ശരീര താപനില സാധാരണമാണ് അല്ലെങ്കിൽ ചെറുതായി ഉയർന്നതാണ്. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ഉടലെടുത്ത അസ്വസ്ഥതകൾക്ക് ശരീരം ഇപ്പോഴും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നു. ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ വലിയ അസ്വസ്ഥതകളൊന്നുമില്ല, ഡിഐസി സിൻഡ്രോം ഇല്ല.

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ ടോർപിഡ് ഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നതോടെ, രോഗി നിസ്സംഗത, അലസത, മയക്കം, വിഷാദം എന്നിവയായിത്തീരുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ വേദന കുറയുന്നില്ല എന്ന വസ്തുത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, രോഗി അതിനെക്കുറിച്ച് സിഗ്നൽ നൽകുന്നത് നിർത്തുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഏതാണ്ട് നിർത്തുന്നു. അയാൾക്ക് ഇനി നിലവിളിക്കുകയോ പരാതിപ്പെടുകയോ ചെയ്യില്ല; കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച സ്ഥലത്ത് കൃത്രിമങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടും പ്രതികരണമില്ല. രക്തസമ്മർദ്ദം ക്രമേണ കുറയുകയും ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പെരിഫറൽ ധമനികളിലെ പൾസ് ദുർബലമാവുകയും ത്രെഡ് പോലെയാകുകയും പിന്നീട് കണ്ടെത്താനാകാത്തതായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗിയുടെ കണ്ണുകൾ മങ്ങിയതും കുഴിഞ്ഞതുമാണ്, വിദ്യാർത്ഥികൾ വിടർന്നിരിക്കുന്നു, നോട്ടം ചലനരഹിതമാണ്, കണ്ണുകൾക്ക് താഴെ നിഴലുകൾ ഉണ്ട്. ചർമ്മം, സയനോട്ടിക് കഫം ചർമ്മം, ചുണ്ടുകൾ, മൂക്ക്, വിരൽത്തുമ്പുകൾ എന്നിവയിൽ വ്യക്തമായ തളർച്ചയുണ്ട്. ചർമ്മം വരണ്ടതും തണുത്തതുമാണ്, ടിഷ്യു ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു. മുഖത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ മൂർച്ച കൂട്ടുന്നു, നാസോളാബിയൽ മടക്കുകൾ മിനുസപ്പെടുത്തുന്നു. ശരീരോഷ്മാവ് സാധാരണമോ താഴ്ന്നതോ ആണ് (മുറിവ് അണുബാധ മൂലം താപനിലയും വർദ്ധിച്ചേക്കാം). ഒരു ചൂടുള്ള മുറിയിൽ പോലും രോഗിക്ക് തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു. മലമൂത്രവിസർജ്ജനവും മലം, മൂത്രം എന്നിവ അനിയന്ത്രിതമായി പുറത്തുവിടുന്നതും പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. രോഗിക്ക് ദാഹം അനുഭവപ്പെടുന്നു, അവൻ്റെ നാവ് പൊതിഞ്ഞു, അവൻ്റെ ചുണ്ടുകൾ വരണ്ടതും വരണ്ടതുമാണ്. ഓക്കാനം, കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഛർദ്ദി പോലും ഉണ്ടാകാം. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ക്രമാതീതമായി കുറയുന്നതിനാൽ, അമിതമായി മദ്യപിച്ചാലും മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു. മൂത്രം ഇരുണ്ടതും കേന്ദ്രീകൃതവുമാണ്, കഠിനമായ ഷോക്ക് അനുരിയ സാധ്യമാണ് ( പൂർണ്ണമായ അഭാവംമൂത്രം).

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഉചിതമായ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ, പുതിയ പരിക്കിൻ്റെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെന്തെങ്കിലും ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു സാധ്യമായ കാരണംഈ പാത്തോളജിയുടെ ആവിർഭാവം. ഇരയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന്, പൾസ്, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയുടെ ആനുകാലിക അളവുകൾ നടത്തുന്നു, കൂടാതെ ലബോറട്ടറി ഗവേഷണം. സ്ക്രോൾ ചെയ്യുക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾനിശ്ചയിച്ചു പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥഇത് ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്കിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമായി.

ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് ചികിത്സ

പ്രഥമശുശ്രൂഷ ഘട്ടത്തിൽ, രക്തസ്രാവം താൽക്കാലികമായി നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (ടൂർണിക്വറ്റ്, ഇറുകിയ തലപ്പാവ്), എയർവേ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കുക, അനസ്തേഷ്യയും ഇമ്മൊബിലൈസേഷനും നടത്തുക, കൂടാതെ ഹൈപ്പോഥെർമിയ തടയുക. വീണ്ടും ട്രോമാറ്റൈസേഷൻ തടയാൻ രോഗിയെ വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കണം.

ആശുപത്രിയിൽ, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, പുനർ-ഉത്തേജനം അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റുകൾ സലൈൻ (ലാക്റ്റാസോൾ, റിംഗർ ലായനി), കൊളോയിഡ് (റിയോപോളിഗ്ലൂസിൻ, പോളിഗ്ലൂസിൻ, ജെലാറ്റിനോൾ മുതലായവ) പരിഹാരങ്ങൾ ട്രാൻസ്ഫ്യൂസ് ചെയ്യുന്നു. റിസസ്, രക്തഗ്രൂപ്പ് എന്നിവ നിർണ്ണയിച്ച ശേഷം, രക്തവും പ്ലാസ്മയും സംയോജിപ്പിച്ച് ഈ പരിഹാരങ്ങളുടെ കൈമാറ്റം തുടരുന്നു. വായുമാർഗങ്ങൾ, ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി, ശ്വാസനാളം അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ വെൻ്റിലേഷൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് മതിയായ ശ്വസനം നൽകുക. വേദന ആശ്വാസം തുടരുന്നു. മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവ് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ബ്ലാഡർ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടത്തുന്നു.

അനുസരിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ നടത്തുന്നു ജീവത്പ്രധാനമായ അടയാളങ്ങൾസുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുന്നതിനും ഷോക്ക് കൂടുതൽ വഷളാകുന്നത് തടയുന്നതിനും ആവശ്യമായ അളവിൽ. അവർ രക്തസ്രാവം നിർത്തുകയും മുറിവുകൾ ചികിത്സിക്കുകയും, ഒടിവുകൾ തടയുകയും നിശ്ചലമാക്കുകയും ചെയ്യുക, ന്യൂമോത്തോറാക്സ് ഇല്ലാതാക്കുക മുതലായവ. ഹോർമോൺ തെറാപ്പിയും നിർജ്ജലീകരണവും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, സെറിബ്രൽ ഹൈപ്പോക്സിയയെ ചെറുക്കുന്നതിനും ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ ശരിയാക്കുന്നതിനും മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുക.