Betaloc ഗുളികകൾ 25 മില്ലിഗ്രാം ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ. Betaloc - ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ, ഗുളികകളുടെ ഘടന, സൂചനകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അനലോഗുകൾ, വില

ബീറ്റ 1 അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കർ

സജീവ പദാർത്ഥം

റിലീസ് ഫോം, കോമ്പോസിഷൻ, പാക്കേജിംഗ്

വെളുത്തതോ ഏതാണ്ട് വെള്ള, ഓവൽ, ബൈകോൺവെക്സ്, ഇരുവശത്തും സ്കോർ ചെയ്യുകയും ഒരു വശത്ത് "β" ന് മുകളിൽ "A" എന്ന് കൊത്തിവെക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സഹായ ഘടകങ്ങൾ: എഥൈൽസെല്ലുലോസ് - 21.5 മില്ലിഗ്രാം, ഹൈപ്രോലോസ് - 6.13 മില്ലിഗ്രാം, ഹൈപ്രോമെല്ലോസ് - 5.64 മില്ലിഗ്രാം, മൈക്രോ ക്രിസ്റ്റലിൻ സെല്ലുലോസ് - 94.9 മില്ലിഗ്രാം, പാരഫിൻ - 0.06 മില്ലിഗ്രാം, മാക്രോഗോൾ - 1.41 മില്ലിഗ്രാം, സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ് 0.06 മില്ലിഗ്രാം, സോഫ്യൂയം -4 മി.ഗ്രാം. ഡയോക്സൈഡ് - 1.41 മില്ലിഗ്രാം.

14 പീസുകൾ. - അലുമിനിയം/പിവിസി ബ്ലസ്റ്ററുകൾ (1) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.

സാവധാനത്തിൽ റിലീസ് ചെയ്യുന്ന ഫിലിം പൂശിയ ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ വെള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഓഫ്-വൈറ്റ്, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ബൈകോൺവെക്സ്, ഒരു വശത്ത് സ്കോർ ചെയ്യുന്നു, മറുവശത്ത് "മോ" എന്നതിന് മുകളിൽ "എ" എന്ന് കൊത്തിവച്ചിരിക്കുന്നു.

സഹായ ഘടകങ്ങൾ: എഥൈൽസെല്ലുലോസ് - 23 മില്ലിഗ്രാം, ഹൈപ്രോലോസ് - 7 മില്ലിഗ്രാം, ഹൈപ്രോമെല്ലോസ് - 6.2 മില്ലിഗ്രാം, മൈക്രോ ക്രിസ്റ്റലിൻ സെല്ലുലോസ് - 120 മില്ലിഗ്രാം, പാരഫിൻ - 0.1 മില്ലിഗ്രാം, മാക്രോഗോൾ - 1.6 മില്ലിഗ്രാം, സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ് - 12 മി.ഗ്രാം, സോഡിയം സ്റ്റീറിയം - 12 മില്ലിഗ്രാം, 6.0.3.0 . മില്ലിഗ്രാം.

സാവധാനത്തിൽ റിലീസ് ചെയ്യുന്ന ഫിലിം പൂശിയ ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ വെള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഓഫ്-വൈറ്റ്, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ബൈകോൺവെക്സ്, ഒരു വശത്ത് സ്കോർ ചെയ്തു, മറുവശത്ത് "ms" ന് മുകളിൽ "A" എന്ന് കൊത്തിവച്ചിരിക്കുന്നു.

സഹായ ഘടകങ്ങൾ: എഥൈൽസെല്ലുലോസ് - 46 മില്ലിഗ്രാം, ഹൈപ്രോലോസ് - 13 മില്ലിഗ്രാം, ഹൈപ്രോമെല്ലോസ് - 9.8 മില്ലിഗ്രാം, മൈക്രോ ക്രിസ്റ്റലിൻ സെല്ലുലോസ് - 180 മില്ലിഗ്രാം, പാരഫിൻ - 0.2 മില്ലിഗ്രാം, മാക്രോഗോൾ - 2.4 മില്ലിഗ്രാം, സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ് - 24 മില്ലിഗ്രാം, സോഡിയം സ്റ്റീറിയോക്സൈഡ് - 24 മി.ഗ്രാം. മില്ലിഗ്രാം.

30 പീസുകൾ. - പ്ലാസ്റ്റിക് കുപ്പികൾ (1) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

β 2-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഡോസുകളേക്കാൾ വളരെ കുറഞ്ഞ അളവിൽ β 1-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്ന ഒരു ബീറ്റ 1-അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കറാണ് മെറ്റോപ്രോളോൾ.

Metoprolol-ന് നേരിയ മെംബ്രൺ-സ്റ്റെബിലൈസിംഗ് ഇഫക്റ്റ് ഉണ്ട്, കൂടാതെ ഭാഗിക അഗോണിസ്റ്റ് പ്രവർത്തനം കാണിക്കുന്നില്ല.

നാഡീ, ശാരീരിക സമ്മർദ്ദ സമയത്ത് പുറത്തുവിടുന്ന കാറ്റെകോളമൈനുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അഗോണിസ്റ്റിക് പ്രഭാവം മെട്രോപ്രോളോൾ കുറയ്ക്കുകയോ തടയുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഇതിനർത്ഥം മെട്രോപ്രോളോളിന് ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഉൽപാദനം, ഹൃദയത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച സങ്കോചം എന്നിവ തടയാനുള്ള കഴിവുണ്ട്, അതുപോലെ തന്നെ കാറ്റെകോളമൈനുകളുടെ മൂർച്ചയുള്ള പ്രകാശനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.

സെലക്ടീവ് ബീറ്റ 1-അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കറുകളുടെ (മെറ്റോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ് ഉൾപ്പെടെ) പരമ്പരാഗത ടാബ്‌ലെറ്റ് ഡോസേജ് രൂപങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, Betaloc ZOK എന്ന മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിൽ മരുന്നിൻ്റെ സ്ഥിരമായ സാന്ദ്രത നിരീക്ഷിക്കുകയും സ്ഥിരമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രഭാവം ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ബീറ്റ 1-ൻ്റെ ഉപരോധം- അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾ) 24 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ.

വ്യക്തമായ പീക്ക് കോൺസൺട്രേഷനുകളുടെ അഭാവം മൂലം, ബീറ്റ 1-അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കറുകളുടെ പരമ്പരാഗത ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ β 1-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾക്കായുള്ള മികച്ച സെലക്റ്റിവിറ്റിയാണ് ബീറ്റലോക്ക് ZOK-ൻ്റെ സവിശേഷത. കൂടാതെ, പ്ലാസ്മയിലെ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ, നടക്കുമ്പോൾ കാലുകൾക്ക് ബലഹീനത എന്നിവ പോലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.

ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് പൾമണറി രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക്, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ബീറ്റ 2-അഗോണിസ്റ്റുകളുമായി സംയോജിച്ച് ZOK നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്. ചെയ്തത് സംയുക്ത ഉപയോഗംബീറ്റ 2-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകൾക്കൊപ്പം, ബീറ്റ 2-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ബ്രോങ്കോഡിലേഷനിൽ നോൺ-സെലക്റ്റീവ് അഗോണിസ്റ്റുകളെ അപേക്ഷിച്ച്, ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ Betaloc ZOK കുറവാണ്. നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളേക്കാൾ കുറഞ്ഞ അളവിൽ ഇൻസുലിൻ ഉൽപാദനത്തെയും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തെയും മെട്രോപ്രോളോൾ ബാധിക്കുന്നു. പ്രതികരണത്തിൽ മരുന്നിൻ്റെ പ്രഭാവം കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ അവസ്ഥയിൽ, നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഇത് വളരെ കുറവാണ്.

Betaloc ZOK എന്ന മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗം ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം 24 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ രക്തസമ്മർദ്ദം ഗണ്യമായി കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, സുപൈൻ, സ്റ്റാൻഡിംഗ് പൊസിഷനുകളിലും, വ്യായാമ വേളയിലും. മെട്രോപ്രോളോൾ തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ, പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ, പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം കുറയുന്നതിനാൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നത് സാധ്യമാണ്, അതേസമയം കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു.

3991 രോഗികൾ ഉൾപ്പെടുന്ന, കുറഞ്ഞ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ (≤0.4) ഉള്ള ക്രോണിക് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൽ (NYHA വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച് II-IV ഫംഗ്ഷണൽ ക്ലാസ്) അതിജീവനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള MERIT-HF പഠനത്തിൽ, Betaloc ZOK അതിജീവനത്തിൽ വർദ്ധനവും കുറവും കാണിച്ചു. ആശുപത്രിവാസങ്ങളുടെ ആവൃത്തി. ചെയ്തത് ദീർഘകാല ചികിത്സരോഗികൾ ക്ഷേമത്തിൽ പൊതുവായ പുരോഗതി കൈവരിക്കുകയും ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത കുറയുകയും ചെയ്തു (NYHA ഫങ്ഷണൽ ക്ലാസുകൾ അനുസരിച്ച്). കൂടാതെ, Betaloc ZOK എന്ന മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പി ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ എജക്ഷൻ ഫ്രാക്ഷൻ്റെ വർദ്ധനവ് കാണിച്ചു, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ എൻഡ്-സിസ്റ്റോളിക്, എൻഡ്-ഡയസ്റ്റോളിക് വോള്യങ്ങളിൽ കുറവ്.

Betaloc ZOK ചികിത്സയ്ക്കിടെ ജീവിതനിലവാരം മോശമാവുകയോ മെച്ചപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷമുള്ള രോഗികളിൽ Betaloc ZOK ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെട്ടു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

ദ്രാവകവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ, ഗുളികകൾ പെട്ടെന്ന് ശിഥിലമാകുകയും ചിതറിപ്പോകുകയും ചെയ്യുന്നു സജീവ പദാർത്ഥംദഹനനാളത്തിൽ. സജീവ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ പ്രകാശന നിരക്ക് മാധ്യമത്തിൻ്റെ അസിഡിറ്റിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ദൈർഘ്യം ചികിത്സാ പ്രഭാവംമരുന്ന് കഴിച്ച ശേഷം ഡോസ് ഫോം Betaloc ZOK (സ്ലോ-റിലീസ് ടാബ്‌ലെറ്റുകൾ) 24 മണിക്കൂറിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കും, ഇത് കൈവരിക്കുന്നു സ്ഥിരമായ വേഗത 20 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ സജീവ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ പ്രകാശനം T1/2 ശരാശരി 3.5 മണിക്കൂർ.

വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം Betaloc ZOK പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഒരൊറ്റ ഡോസിൻ്റെ വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷമുള്ള വ്യവസ്ഥാപരമായ ജൈവ ലഭ്യത ഏകദേശം 30-40% ആണ്.

മെറ്റോപ്രോളോൾ കരളിൽ ഓക്സിഡേറ്റീവ് മെറ്റബോളിസത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ മൂന്ന് പ്രധാന മെറ്റബോളിറ്റുകൾ ക്ലിനിക്കലി പ്രാധാന്യമുള്ള β- തടയൽ പ്രഭാവം പ്രകടിപ്പിച്ചില്ല. മരുന്നിൻ്റെ വാക്കാലുള്ള ഡോസിൻ്റെ ഏകദേശം 5% മൂത്രത്തിൽ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, ബാക്കിയുള്ള മരുന്ന് മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ രൂപത്തിൽ പുറന്തള്ളുന്നു. പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായുള്ള ബന്ധം കുറവാണ്, ഏകദേശം 5-10%.

സൂചനകൾ

• ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം;
• ആനിന പെക്റ്റോറിസ്;
• ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിക് പ്രവർത്തനം തകരാറിലായ സ്ഥിരമായ രോഗലക്ഷണ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം സഹായക തെറാപ്പിഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ പ്രധാന ചികിത്സയിലേക്ക്);
• മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ നിശിത ഘട്ടത്തിനുശേഷം മരണനിരക്കും വീണ്ടും ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സംഭവിക്കുന്നതും കുറയ്ക്കുന്നതിന്;
• ലംഘനങ്ങൾ ഹൃദയമിടിപ്പ്, supraventricular tachycardia ഉൾപ്പെടെ, atrial fibrillation, ventricular extrasystoles സമയത്ത് വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചങ്ങളുടെ ആവൃത്തി കുറയുന്നു;
• ടാക്കിക്കാർഡിയയ്‌ക്കൊപ്പം ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ;
• മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ.

Contraindications

• AV ബ്ലോക്ക് II, III ഡിഗ്രികൾ;
• വിഘടിപ്പിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം;
• β-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഐനോട്രോപിക് ഏജൻ്റുമാരുള്ള തുടർച്ചയായ അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള തെറാപ്പി;
• ക്ലിനിക്കലി പ്രാധാന്യമുള്ള സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ;
• എസ്എസ്എസ്യു;
• കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്;
• പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ഗുരുതരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ (ഗാൻഗ്രീൻ ഭീഷണി ഉൾപ്പെടെ);
• ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ;
• സംശയിക്കുന്ന രോഗികൾ നിശിത ഹൃദയാഘാതംഹൃദയമിടിപ്പ് 45 സ്പന്ദനങ്ങൾ/മിനിറ്റിൽ കുറവുള്ള മയോകാർഡിയം, PQ ഇടവേള 0.24 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതലോ അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 100 mm Hg-ൽ താഴെയോ;
• മെറ്റോപ്രോളോളിനും മരുന്നിൻ്റെ മറ്റ് ഘടകങ്ങൾക്കും മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾക്കും ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി;
• സ്ലോ കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളുടെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (വെറാപാമിൽ പോലെ);
• 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള പ്രായം (ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല).

കൂടെ ജാഗ്രത 1st ഡിഗ്രി AV ബ്ലോക്ക്, Prinzmetal angina, മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുക ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, COPD, പ്രമേഹം, കിഡ്നി തകരാര്കഠിനമായ, മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്, കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾക്കൊപ്പം.

അളവ്

Betaloc ZOK ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ ദൈനംദിന ഉപയോഗത്തിന് ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്; രാവിലെ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. Betaloc ZOK ഗുളിക ലിക്വിഡ് ഉപയോഗിച്ച് വിഴുങ്ങണം. ഗുളികകൾ (അല്ലെങ്കിൽ പകുതിയാക്കിയ ഗുളികകൾ) ചവയ്ക്കുകയോ ചതയ്ക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് മരുന്നിൻ്റെ ജൈവ ലഭ്യതയെ ബാധിക്കില്ല.

ഒരു ഡോസ് തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ വികസനം ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം

50-100 മില്ലിഗ്രാം 1 സമയം / ദിവസം. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോസ് 100 മില്ലിഗ്രാം 1 തവണ / ദിവസം വർദ്ധിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ Betaloc ZOK മറ്റ് ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഏജൻ്റുമാരുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കാം, വെയിലത്ത് ഒരു ഡൈയൂററ്റിക്, ഡൈഹൈഡ്രോപിരിഡിൻ ഡെറിവേറ്റീവ്.

ആനിന പെക്റ്റോറിസ്

ആവശ്യമെങ്കിൽ, മറ്റൊരു ആൻറി ആൻജിനൽ മരുന്ന് തെറാപ്പിയിൽ ചേർക്കാം.

ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിക് പ്രവർത്തനം തകരാറിലായ സ്ഥിരമായ രോഗലക്ഷണ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം

കഴിഞ്ഞ 6 ആഴ്‌ചയ്‌ക്കുള്ളിൽ എക്‌സ്ആർബേഷൻ എപ്പിസോഡുകളില്ലാതെയും കഴിഞ്ഞ 2 ആഴ്‌ചയിൽ പ്രാഥമിക തെറാപ്പിയിൽ മാറ്റങ്ങളില്ലാതെയും രോഗികൾ സ്ഥിരമായ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിലായിരിക്കണം.

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഹൃദയസ്തംഭന ചികിത്സ ചിലപ്പോൾ രോഗലക്ഷണ ചിത്രം താൽക്കാലികമായി വഷളാക്കാൻ ഇടയാക്കും. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, തെറാപ്പി തുടരുകയോ ഡോസ് കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യാം; ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്ന് നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

സ്ഥിരമായ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം, ഫങ്ഷണൽ ക്ലാസ് II

ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മെയിൻ്റനൻസ് ഡോസ്: 200 മില്ലിഗ്രാം Betaloc ZOK 1 സമയം / ദിവസം.

സ്ഥിരമായ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം, III-IV ഫങ്ഷണൽ ക്ലാസ്

ആദ്യ 2 ആഴ്ചകളിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പ്രാരംഭ ഡോസ് 12.5 mg Betaloc ZOK (അര 25 മില്ലിഗ്രാം ഗുളിക) 1 തവണ / ദിവസം. ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുത്തു. ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന കാലയളവിൽ, രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കണം, കാരണം ചില രോഗികളിൽ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വഷളായേക്കാം.

1-2 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം, ഡോസ് 25 മില്ലിഗ്രാം Betaloc ZOK 1 തവണ / ദിവസം വർദ്ധിപ്പിക്കാം. തുടർന്ന്, 2 ആഴ്ചയ്ക്കുശേഷം, ഡോസ് 50 മില്ലിഗ്രാം 1 തവണ / ദിവസം വർദ്ധിപ്പിക്കാം. മരുന്ന് നന്നായി സഹിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക്, പരമാവധി ഡോസ് 200 മില്ലിഗ്രാം Betaloc ZOK പ്രതിദിനം 1 തവണ എത്തുന്നതുവരെ ഓരോ 2 ആഴ്ചയിലും ഡോസ് ഇരട്ടിയാക്കാം.

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരേസമയം തെറാപ്പി കുറയ്ക്കുകയോ Betaloc ZOK-ൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. തെറാപ്പിയുടെ തുടക്കത്തിൽ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ കൂടുതൽ ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കിടെ Betaloc ZOK ൻ്റെ ഒരു നിശ്ചിത ഡോസ് സഹിക്കില്ല എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അവസ്ഥ സുസ്ഥിരമാകുന്നതുവരെ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കരുത്. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ

100-200 മില്ലിഗ്രാം Betaloc ZOK 1 സമയം / ദിവസം.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷമുള്ള പരിപാലന ചികിത്സ

200 മില്ലിഗ്രാം Betaloc ZOK 1 സമയം / ദിവസം.

ടാക്കിക്കാർഡിയയോടൊപ്പമുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ കാർഡിയാക് ഡിസോർഡേഴ്സ്

100 മില്ലിഗ്രാം Betaloc ZOK 1 സമയം / ദിവസം, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോസ് 200 mg / day ആയി വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയുന്നു

100-200 മില്ലിഗ്രാം Betaloc ZOK 1 സമയം / ദിവസം.

വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ

വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ ഡോസ് ക്രമീകരിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

കരളിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു

സാധാരണയായി, പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെ കുറഞ്ഞ അളവ് കാരണം, മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, എപ്പോൾ കടുത്ത ലംഘനംകരളിൻ്റെ പ്രവർത്തനം (കടുത്ത സിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പോർട്ടോകാവൽ അനസ്റ്റോമോസിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ) ഒരു ഡോസ് കുറയ്ക്കൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

പ്രായമായ പ്രായം

പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഡോസ് ക്രമീകരിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

കുട്ടികൾ

കുട്ടികളിൽ Betaloc ZOK ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരിചയം പരിമിതമാണ്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

Betaloc ZOK രോഗികൾ നന്നായി സഹിക്കുന്നു, പാർശ്വ ഫലങ്ങൾകൂടുതലും സൗമ്യവും തിരിച്ചെടുക്കാവുന്നതുമാണ്.

കേസുകളുടെ ആവൃത്തി കണക്കാക്കാൻ, ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു ഇനിപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ: വളരെ പലപ്പോഴും (>10%), പലപ്പോഴും (1-9.9%), അപൂർവ്വമായി (0.1-0.9%), അപൂർവ്വമായി (0.01-0.09%), വളരെ അപൂർവ്വമായി (<0.01%).

ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - ബ്രാഡികാർഡിയ, ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (വളരെ അപൂർവ്വമായി ബോധക്ഷയം), കൈകാലുകളുടെ തണുപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ്; അസാധാരണമായ - ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ്, ആദ്യ ഡിഗ്രിയിലെ എവി ബ്ലോക്ക്, അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ള രോഗികളിൽ കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, എഡിമ, ഹൃദയഭാഗത്ത് വേദന; അപൂർവ്വമായി - മറ്റ് ചാലക വൈകല്യങ്ങൾ, ആർറിത്മിയ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഗംഗ്രീൻ (കടുത്ത പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ).

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വശത്ത് നിന്ന്:പലപ്പോഴും - വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം; പലപ്പോഴും - തലകറക്കം, തലവേദന; അസാധാരണമായ - പരെസ്തേഷ്യ, ഹൃദയാഘാതം, വിഷാദം, ഏകാഗ്രത കുറയുന്നു, മയക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഉറക്കമില്ലായ്മ, പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ; അപൂർവ്വമായി - വർദ്ധിച്ച നാഡീ ആവേശം, ഉത്കണ്ഠ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - മെമ്മറി വൈകല്യം, ഓർമ്മക്കുറവ്, വിഷാദം, ഭ്രമാത്മകത.

ദഹനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - ഓക്കാനം, വയറുവേദന, വയറിളക്കം, മലബന്ധം; അപൂർവ്വമായി - ഛർദ്ദി; അപൂർവ്വമായി - വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ വരൾച്ച.

കരളിൽ നിന്ന്:അപൂർവ്വമായി - കരൾ തകരാറുകൾ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.

ഡെർമറ്റോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങൾ:അസാധാരണമായ - ചർമ്മ ചുണങ്ങു (സോറിയാസിസ് പോലുള്ള ഉർട്ടികാരിയ പോലുള്ളവ), വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്; അപൂർവ്വമായി - മുടി കൊഴിച്ചിൽ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഫോട്ടോസെൻസിറ്റിവിറ്റി, സോറിയാസിസിൻ്റെ വർദ്ധനവ്.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - പ്രയത്നത്തിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ; അപൂർവ്വമായി - ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം; അപൂർവ്വമായി - റിനിറ്റിസ്.

ഇന്ദ്രിയങ്ങളിൽ നിന്ന്:അപൂർവ്വമായി - മങ്ങിയ കാഴ്ച, വരൾച്ച കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുകളുടെ പ്രകോപനം, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നു, രുചി അസ്വസ്ഥതകൾ.

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്:വളരെ അപൂർവ്വമായി - ആർത്രാൽജിയ.

മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ വശത്ത് നിന്ന്:അപൂർവ്വമായി - ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്:വളരെ അപൂർവ്വമായി - ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ.

മറ്റുള്ളവ:അപൂർവ്വമായി - ബലഹീനത, ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത.

അമിത അളവ്

മുതിർന്നവരിൽ 7.5 ഗ്രാം എന്ന അളവിൽ Metoprolol ഒരു മാരകമായ ഫലത്തോടെ ലഹരിക്ക് കാരണമായി. 100 മില്ലിഗ്രാം മെറ്റോപ്രോളോൾ കഴിച്ച 5 വയസ്സുള്ള കുട്ടി ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജിന് ശേഷം ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിച്ചില്ല. 12 വയസ്സുള്ള ഒരു കൗമാരക്കാരൻ 450 മില്ലിഗ്രാം മെറ്റോപ്രോളോൾ കഴിച്ചത് മിതമായ ലഹരിയിൽ കലാശിച്ചു. 12 വയസ്സുള്ള ഒരു കൗമാരക്കാരൻ 450 മില്ലിഗ്രാം മെറ്റോപ്രോളോൾ കഴിച്ചത് മിതമായ ലഹരിയിൽ കലാശിച്ചു. മുതിർന്നവർക്ക് യഥാക്രമം 1.4 ഗ്രാം, 2.5 ഗ്രാം മെറ്റോപ്രോളോൾ നൽകുന്നത് മിതമായതും കഠിനവുമായ ലഹരിക്ക് കാരണമായി. മുതിർന്നവർ 7.5 ഗ്രാം കഴിക്കുന്നത് കടുത്ത ലഹരിയിൽ കലാശിച്ചു.

ലക്ഷണങ്ങൾ:മെറ്റോപ്രോളോൾ അമിതമായി കഴിച്ചാൽ, ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നുള്ളവയാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ നിന്നുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ, ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്തൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ, എവി ബ്ലോക്ക് I-III ഡിഗ്രി, അസിസ്റ്റോൾ. , രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവ് പ്രബലമായേക്കാം, പാവപ്പെട്ട പെരിഫറൽ പെർഫ്യൂഷൻ, ഹൃദയസ്തംഭനം, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്; ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തിലെ വിഷാദം, ശ്വാസംമുട്ടൽ, അതുപോലെ വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, ബോധക്ഷയം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, വിറയൽ, ഹൃദയാഘാതം, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, പരെസ്തേഷ്യ, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, സാധ്യമായ അന്നനാളം രോഗാവസ്ഥ, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ ഹൈപ്പർഗ്ലൈസീമിയ); വൃക്കകളിൽ ഇഫക്റ്റുകൾ; താൽക്കാലിക മയസ്തെനിക് സിൻഡ്രോം; മദ്യം, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ, ക്വിനിഡിൻ അല്ലെങ്കിൽ ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ എന്നിവ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ വഷളാക്കും. മരുന്ന് കഴിച്ച് 20 മിനിറ്റ് മുതൽ 2 മണിക്കൂർ വരെ അമിത അളവിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

ചികിത്സ:സജീവമാക്കിയ കാർബണിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ്. പ്രധാനം! അട്രോപിൻ (മുതിർന്നവർക്ക് 0.25-0.5 mg IV, കുട്ടികൾക്ക് 10-20 mcg/kg) ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജിന് മുമ്പ് നൽകണം (വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യത കാരണം). ആവശ്യമെങ്കിൽ, പേറ്റൻ്റ് എയർവേ (ഇൻ്റബേഷൻ) പരിപാലിക്കുകയും മതിയായ വായുസഞ്ചാരം നൽകുകയും ചെയ്യുക. രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ അളവ്, ഗ്ലൂക്കോസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ എന്നിവയുടെ പുനർനിർമ്മാണം. ഇസിജി നിരീക്ഷണം. അട്രോപിൻ 1.0-2.0 മില്ലിഗ്രാം IV, ആവശ്യമെങ്കിൽ വീണ്ടും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (പ്രത്യേകിച്ച് വാഗൽ ലക്ഷണങ്ങളിൽ). മയോകാർഡിയൽ ഡിപ്രഷൻ (അടിച്ചമർത്തൽ) കാര്യത്തിൽ, ഡോബുട്ടാമൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡോപാമൈൻ ഇൻഫ്യൂഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് 1 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ ഗ്ലൂക്കോൺ 50-150 mcg/kg IV ഉപയോഗിക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എപിനെഫ്രിൻ തെറാപ്പിയിൽ ചേർക്കുന്നത് ഫലപ്രദമാണ്. അരിഹ്‌മിയയ്ക്കും വിശാലമായ വെൻട്രിക്കുലാർ (ക്യുആർഎസ്) കോംപ്ലക്‌സിനും സോഡിയം ലായനികൾ (ക്ലോറൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ ബൈകാർബണേറ്റ്) കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഒരു കൃത്രിമ പേസ്മേക്കർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യാൻ സാധിക്കും. അമിത ഡോസ് കാരണം ഹൃദയസ്തംഭനം മണിക്കൂറുകളോളം പുനർ-ഉത്തേജനം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം ഒഴിവാക്കാൻ ടെർബ്യൂട്ടാലിൻ (ഇഞ്ചെക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഹേൽഡ്) ഉപയോഗിക്കാം. രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ നടത്തുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

മെട്രോപ്രോളോൾ ഒരു CYP2D6 അടിവസ്ത്രമാണ്, അതിനാൽ CYP2D6 (ക്വിനിഡിൻ, ടെർബിനാഫൈൻ, പരോക്സൈറ്റിൻ, ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ, സെർട്രലൈൻ, സെലികോക്സിബ്, പ്രൊപഫെനോൺ, ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ) എന്നിവയെ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രതയെ ബാധിച്ചേക്കാം.

ഒഴിവാക്കേണ്ട കോമ്പിനേഷനുകൾ

ബാർബിറ്റ്യൂറിക് ആസിഡ് ഡെറിവേറ്റീവുകൾ:എൻസൈം ഇൻഡക്ഷൻ കാരണം ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ മെറ്റബോളിസം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു (പഠനം ഫിനോബാർബിറ്റൽ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തിയത്).

പ്രൊപാഫെനോൺ:മെട്രോപ്രോളോളുമായി ചികിത്സിക്കുന്ന 4 രോഗികൾക്ക് പ്രൊപാഫെനോൺ നിർദ്ദേശിച്ചപ്പോൾ, മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രതയിൽ 2-5 മടങ്ങ് വർദ്ധനവുണ്ടായി, അതേസമയം 2 രോഗികൾക്ക് മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെട്ടു. 8 സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ നടത്തിയ പഠനത്തിലാണ് ഈ ഇടപെടൽ സ്ഥിരീകരിച്ചത്. CYP2D6 ഐസോഎൻസൈം വഴിയുള്ള മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ മെറ്റബോളിസത്തെ ക്വിനിഡിൻ പോലെയുള്ള പ്രൊപാഫെനോണിൻ്റെ തടസ്സം മൂലമാകാം ഈ പ്രതിപ്രവർത്തനം. പ്രൊപഫെനോണിന് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കർ പ്രോപ്പർട്ടികൾ ഉണ്ടെന്ന വസ്തുത കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെയും പ്രൊപഫെനോണിൻ്റെയും കോ-അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ അനുയോജ്യമല്ലെന്ന് തോന്നുന്നു.

വെരാപാമിൽ:ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ (അറ്റെനോലോൾ, പ്രൊപ്രനോലോൾ, പിൻഡോലോൾ), വെരാപാമിൽ എന്നിവയുടെ സംയോജനം ബ്രാഡികാർഡിയയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുകയും ചെയ്യും. വെരാപാമിലിനും ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾക്കും AV ചാലകതയിലും സൈനസ് നോഡ് പ്രവർത്തനത്തിലും പൂരകമായ തടസ്സങ്ങളുണ്ട്.

Betaloc ZOK-ൻ്റെ ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാവുന്ന കോമ്പിനേഷനുകൾ

ക്ലാസ് I ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ:ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, നെഗറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് പ്രഭാവം ചേർക്കാം, ഇത് ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ ഗുരുതരമായ ഹീമോഡൈനാമിക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. SSSS ഉള്ള രോഗികളിലും AV ചാലകത തകരാറിലായ രോഗികളിലും ഈ കോമ്പിനേഷൻ ഒഴിവാക്കണം. ഡിസോപിറാമൈഡ് ഒരു ഉദാഹരണമായി ഉപയോഗിച്ചാണ് പ്രതിപ്രവർത്തനം വിവരിച്ചിരിക്കുന്നത്.

അമിയോഡറോൺ:മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ സംയോജിത ഉപയോഗം ഗുരുതരമായ സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അമിയോഡറോണിൻ്റെ (50 ദിവസം) വളരെ നീണ്ട അർദ്ധായുസ്സ് കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, അമിയോഡറോൺ നിർത്തലാക്കിയതിന് ശേഷം, സാധ്യമായ ഇടപെടൽ പരിഗണിക്കണം.

ഡിൽറ്റിയാസെം:ഡിൽറ്റിയാസെമും ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളും എവി ചാലകത്തിലും സൈനസ് നോഡിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലും തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഡിൽറ്റിയാസെമുമായി മെട്രോപ്രോളോൾ സംയോജിപ്പിച്ചപ്പോൾ, കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയ കേസുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.

NSAID-കൾ: NSAID-കൾ ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഫലത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ പ്രതിപ്രവർത്തനം ഇൻഡോമെതസിൻ സംയോജിപ്പിച്ച് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, സുലിൻഡാക്കുമായി സംയോജിച്ച് ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടില്ല. ഡിക്ലോഫെനാക് ഉപയോഗിച്ചുള്ള പഠനങ്ങളിൽ നെഗറ്റീവ് ഇടപെടലുകൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ:ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ബയോ ട്രാൻസ്ഫോർമേഷൻ α-ഹൈഡ്രോക്സിമെറ്റോപ്രോളോളിലേക്ക് 2.5 മടങ്ങ് കുറയ്ക്കുന്നു. അതേസമയം, മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ഫലത്തിൽ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

എപിനെഫ്രിൻ (അഡ്രിനാലിൻ):നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ (പിൻഡോലോൾ, പ്രൊപ്രനോലോൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ) എടുക്കുകയും എപിനെഫ്രിൻ സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന രോഗികളിൽ 10 കഠിനമായ രക്താതിമർദ്ദവും ബ്രാഡികാർഡിയയും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരുടെ സംഘത്തിലും ഈ ഇടപെടൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. അബദ്ധവശാൽ വാസ്കുലർ ബെഡിൽ പ്രവേശിച്ചാൽ എപിനെഫ്രിൻ ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക്സിനൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സമാനമായ പ്രതികരണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുമെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രത്യക്ഷത്തിൽ, കാർഡിയോസെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഈ അപകടസാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.

ഫിനൈൽപ്രോപനോലമൈൻ: 50 മില്ലിഗ്രാം എന്ന ഒറ്റ ഡോസിൽ ഫിനൈൽപ്രോപനോലമൈൻ (നോറെഫെഡ്രിൻ) ആരോഗ്യമുള്ള സന്നദ്ധപ്രവർത്തകരിൽ ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം പാത്തോളജിക്കൽ മൂല്യങ്ങളിലേക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഫിനൈൽപ്രോപനോളമിൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് പ്രൊപ്രനോലോൾ പ്രധാനമായും തടയുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഉയർന്ന അളവിൽ ഫിനൈൽപ്രോപനോലമൈൻ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ വിരോധാഭാസമായ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം. ഫിനൈൽപ്രോപനോളമൈൻ എടുക്കുമ്പോൾ രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധിയുടെ നിരവധി കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ക്വിനിഡിൻ:ദ്രുത ഹൈഡ്രോക്സൈലേഷൻ ഉള്ള (സ്വീഡനിൽ, ജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 90%) ഒരു പ്രത്യേക ഗ്രൂപ്പിലെ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ മെറ്റബോളിസത്തെ ക്വിനിഡിൻ തടയുന്നു, ഇത് പ്രധാനമായും പ്ലാസ്മയിലെ മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ സാന്ദ്രതയിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവിനും β-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്റർ ഉപരോധത്തിനും കാരണമാകുന്നു. അത്തരമൊരു ഇടപെടൽ മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾക്കും സാധാരണമാണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, ഇതിൻ്റെ മെറ്റബോളിസത്തിൽ CYP2D6 ഐസോഎൻസൈം ഉൾപ്പെടുന്നു.

ക്ലോണിഡിൻ:ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ ക്ലോണിഡൈൻ പെട്ടെന്ന് പിൻവലിക്കലുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഹൈപ്പർടെൻഷൻ പ്രതികരണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ക്ലോണിഡൈൻ നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ക്ലോണിഡൈൻ നിർത്തുന്നതിന് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ നിർത്തലാക്കണം.

റിഫാംപിസിൻ:റിഫാംപിസിൻ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ മെറ്റബോളിസം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പ്ലാസ്മയുടെ സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും. മെറ്റോപ്രോളോളും മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളും (കണ്ണ് തുള്ളികൾ) അല്ലെങ്കിൽ MAO ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഒരേസമയം എടുക്കുന്ന രോഗികളെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കണം.

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ, ഇൻഹാലേഷൻ അനസ്തെറ്റിക്സ് കാർഡിയോഡിപ്രസീവ് പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ, ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് ഏജൻ്റുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

സിമെറ്റിഡിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈഡ്രലാസൈൻ എടുക്കുമ്പോൾ മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത വർദ്ധിച്ചേക്കാം.

കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾക്കൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, എവി ചാലക സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ബ്രാഡികാർഡിയയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് IV കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ (വെറാപാമിൽ പോലെ) ലഭിക്കരുത്.

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ സിഒപിഡി ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ബീറ്റ 2-അഗോണിസ്റ്റിനൊപ്പം ഒരേസമയം തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കണം. Betaloc ZOK ൻ്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ ഡോസ് നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ ബീറ്റ 2-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റിൻ്റെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ബീറ്റ 1 ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിൽ അവയുടെ സ്വാധീനം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറയ്ക്കാനുള്ള സാധ്യത നോൺ-സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്.

ഡീകംപെൻസേഷൻ ഘട്ടത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളിൽ, മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പും ചികിത്സയ്ക്കിടെയും നഷ്ടപരിഹാരത്തിൻ്റെ ഒരു ഘട്ടം നേടേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, AV ചാലകത തകരാറിലായ രോഗികൾക്ക് അപചയം അനുഭവപ്പെടാം (സാധ്യമായ ഒരു ഫലം AV ബ്ലോക്ക് ആണ്). ചികിത്സയ്ക്കിടെ ബ്രാഡികാർഡിയ വികസിച്ചാൽ, മരുന്നിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കണം അല്ലെങ്കിൽ മരുന്ന് ക്രമേണ നിർത്തണം.

പ്രധാനമായും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിനാൽ നിലവിലുള്ള പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകളുടെ ഗതി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ Betaloc ZOK കഴിയും.

കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്, കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം.

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ, അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് കൂടുതൽ കഠിനമായ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ എപിനെഫ്രിൻ (അഡ്രിനാലിൻ) ഉപയോഗിക്കുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും മെട്രോപ്രോളോൾ എടുക്കുമ്പോൾ ആവശ്യമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പ്രഭാവം കൈവരിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കില്ല.

ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് Betaloc ZOK-നൊപ്പം ഒരേസമയം ആൽഫ-ബ്ലോക്കർ നിർദ്ദേശിക്കണം.

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ പെട്ടെന്ന് പിൻവലിക്കുന്നത് അപകടകരമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗികളിൽ, അതിനാൽ അത് ഒഴിവാക്കണം. മരുന്ന് നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, 12.5 മില്ലിഗ്രാം (1/2 ടാബ്‌ലെറ്റ് 25 മില്ലിഗ്രാം) അവസാന ഡോസ് വരെ, ഓരോ ഘട്ടത്തിലും മരുന്നിൻ്റെ അളവ് ഇരട്ടിയായി കുറച്ചുകൊണ്ട് കുറഞ്ഞത് 2 ആഴ്ചയെങ്കിലും ക്രമേണ ചെയ്യണം. എത്തി, മരുന്ന് പൂർണ്ണമായും നിർത്തലാക്കുന്നതിന് കുറഞ്ഞത് 4 ദിവസമെങ്കിലും എടുക്കണം. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ആൻജീനയുടെ വർദ്ധിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം), സാവധാനത്തിലുള്ള പിൻവലിക്കൽ രീതി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഒരു ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറിൻ്റെ പെട്ടെന്നുള്ള പിൻവലിക്കൽ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ഗതിയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, പെട്ടെന്നുള്ള മരണം എന്നിവ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, രോഗി Betaloc ZOK എടുക്കുന്നുവെന്ന് അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റിനെ അറിയിക്കണം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ രോഗികളിൽ, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കർ തെറാപ്പി നിർത്തുന്നത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ബ്രാഡികാർഡിയ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, സ്ട്രോക്ക്, ഉൾപ്പെടെയുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ ഉള്ളതിനാൽ, നോൺ-ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയരായ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അപകട ഘടകങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ, മരുന്നിൻ്റെ ഡോസുകളുടെ മുൻകൂർ ടൈറ്ററേഷൻ ഇല്ലാതെ ഉയർന്ന അളവിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം. മാരകമായ ഫലം.

കഠിനമായ സ്ഥിരതയുള്ള രോഗലക്ഷണ ക്രോണിക് ഹാർട്ട് പരാജയം (NYHA ക്ലാസ് IV) ഉള്ള രോഗികളിൽ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും സംബന്ധിച്ച ക്ലിനിക്കൽ ട്രയൽ ഡാറ്റ പരിമിതമാണ്. അത്തരം രോഗികളെ പ്രത്യേക അറിവും അനുഭവപരിചയവുമുള്ള ഡോക്ടർമാരാൽ ചികിത്സിക്കണം.

അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അസ്ഥിര ആൻജീന എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് രോഗലക്ഷണമുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളെ പഠനങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കി, അതിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികൾക്കുള്ള മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും വിവരിച്ചിട്ടില്ല. ഡീകംപെൻസേഷൻ ഘട്ടത്തിൽ അസ്ഥിരമായ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് വിപരീതഫലമാണ്.

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനും യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കുമ്പോഴും സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ശ്രദ്ധയും വേഗതയും ആവശ്യമുള്ള അപകടകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ, Betalok ZOK ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ തലകറക്കവും ക്ഷീണവും ഉണ്ടാകാമെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം.

ഗർഭാവസ്ഥയും മുലയൂട്ടലും

മിക്ക മരുന്നുകളേയും പോലെ, ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും Betaloc ZOK നിർദ്ദേശിക്കാൻ പാടില്ല, അമ്മയ്ക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന നേട്ടം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനും/അല്ലെങ്കിൽ കുട്ടിക്കും ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.

മറ്റ് ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഏജൻ്റുമാരെപ്പോലെ, ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ ഗര്ഭപിണ്ഡം, നവജാതശിശുക്കള്, അല്ലെങ്കിൽ മുലയൂട്ടുന്ന കുട്ടികളിൽ ബ്രാഡികാർഡിയ പോലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം. മുലപ്പാലിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്ന മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ അളവും മുലയൂട്ടുന്ന കുഞ്ഞിൽ ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കിംഗ് ഇഫക്റ്റും (അമ്മ മെറ്റോപ്രോളോൾ ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ എടുക്കുമ്പോൾ) നിസ്സാരമാണ്.

കുട്ടിക്കാലത്ത് ഉപയോഗിക്കുക

മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ പ്രായമായ ആളുകൾഡോസ് ചട്ടം ക്രമീകരിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

ഫാർമസികളിൽ നിന്ന് വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ

മരുന്ന് കുറിപ്പടിക്കൊപ്പം ലഭ്യമാണ്.

സംഭരണ ​​വ്യവസ്ഥകളും കാലയളവുകളും

30 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിനു മുകളിലുള്ള താപനിലയിൽ മരുന്ന് കുട്ടികൾക്ക് ലഭ്യമാകാതെ സൂക്ഷിക്കണം. ഷെൽഫ് ജീവിതം - 3 വർഷം.

കാലഹരണ തീയതിക്ക് ശേഷം ഉപയോഗിക്കരുത്.

മരുന്ന് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു മെറ്റോപ്രോളോൾ സക്സിനേറ്റ് , അതുപോലെ excipients പോലുള്ള എഥൈൽസെല്ലുലോസ് , ഹൈപ്രോമെല്ലോസ് , പാരഫിൻ , സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ് , ടൈറ്റാനിയം ഡയോക്സൈഡ് , ഹൈപ്രോലോസ് , എം.സി.സി , മാക്രോഗോൾ , സോഡിയം സ്റ്റെറൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ് .

റിലീസ് ഫോം

വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ബികോൺവെക്സ് ഗുളികകളിൽ മരുന്ന് ലഭ്യമാണ്, വെളുത്ത പൂശുന്നു. ഒരു വശത്ത് ഒരു നോച്ച് ഉണ്ട്, മറുവശത്ത് ഒരു കൊത്തുപണിയുണ്ട് " A/ms"ഒരു അംശമായി. ഒരു പാക്കേജിൽ 25, 50, 100 മില്ലിഗ്രാം മരുന്ന് അടങ്ങിയിരിക്കാം.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

Betaloc 30K ആണ് കാർഡിയോസെലക്ടീവ്beta1-adrenergic റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കർ , റെൻഡർ ചെയ്യുന്നു antiarrhythmic ,ആൻ്റിആൻജിനൽ ഒപ്പം ഹൈപ്പോടെൻസിവ് പ്രഭാവം .

ഫാർമക്കോഡൈനാമിക്സും ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സും

സജീവ ഘടകമായ Betaloc ഉത്തേജക പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുകയോ ഇല്ലാതാക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു കാറ്റെകോളമൈൻസ് സമ്മർദ്ദത്തിലും ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിലും, സങ്കോചം കുറയ്ക്കുന്നു മയോകാർഡിയം ഒപ്പം കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്, ഉയർന്ന ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയ്ക്കുന്നു. കൂടാതെ, metoprolol ആവശ്യം കുറയ്ക്കുന്നു മയോകാർഡിയം ഓക്സിജനിൽ, കാലാവധി നീട്ടുന്നു ഡയസ്റ്റോൾ .

മരുന്ന് ചെറുതായി വർദ്ധിച്ചേക്കാം ടിജി ലെവൽ , കൂടാതെ ചെറുതായി കുറയ്ക്കുക HDL ഭിന്നസംഖ്യകൾ കൂടാതെ സ്വതന്ത്ര ഫാറ്റി ആസിഡുകളുടെ പ്ലാസ്മ അളവ്.

സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ കാലതാമസമാണ് ഗുളികകളുടെ സവിശേഷത, അതിനാൽ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ മരുന്നിൻ്റെ സാന്ദ്രത മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു, ഇത് ഒരു ദിവസമോ അതിൽ കൂടുതലോ സ്ഥിരമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രഭാവം ഉറപ്പാക്കുന്നു. മരുന്ന് അതിൻ്റെ അനലോഗുകളേക്കാൾ നന്നായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു, കൂടാതെ അനാവശ്യ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയുന്നു.

Betaloc ZOK പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ആഗിരണം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്ന സമയത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല. രക്ത പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായുള്ള ബന്ധത്തിൻ്റെ അളവ് 5-10% ആണ്. സജീവമായ പദാർത്ഥം കരളിൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുകയും കൂടാതെ മൂന്ന് മെറ്റബോളിറ്റുകളായി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കിംഗ് പ്രവർത്തനം .

മരുന്നിൻ്റെ 95% മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, ശേഷിക്കുന്ന തുക മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു. അർദ്ധായുസ്സ് ശരാശരി 3-4 മണിക്കൂറാണ്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

Betaloc ZOK ഗുളികകൾ എന്തിനുവേണ്ടിയാണ്? ഒന്നാമതായി, അവ രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

• ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ;
• ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥത ;
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ, അവ ഒപ്പമുണ്ട്.

തെറാപ്പിയുടെ ഒരു ഘടകമെന്ന നിലയിൽ, മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയ പരാജയം . കൂടാതെ, മരണനിരക്കും ആവർത്തിച്ചുള്ള സാധ്യതയും കുറയ്ക്കാൻ Betaloc ZOK ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാതം നിശിത ഘട്ടത്തിന് ശേഷം, കൂടാതെ ആക്രമണങ്ങൾക്കെതിരായ ഒരു പ്രതിരോധ മാർഗ്ഗമായും.

Contraindications

ഈ മരുന്ന് II-III ഗ്രേഡുകളിൽ വിരുദ്ധമാണ്, സജീവമാക്കാൻ ഐനോട്രോപിക് ഏജൻ്റുമാരുള്ള തെറാപ്പി ബീറ്റ അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾ , ബലഹീനത സിൻഡ്രോം സൈനസ് നോഡ് , പെരിഫറൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ധമനികളുടെ രക്തചംക്രമണം , ഡീകംപെൻസേഷൻ ഘട്ടത്തിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം, ക്ലിനിക്കലി പ്രാധാന്യം സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ , കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് , അതുപോലെ ബ്ലോക്കറുകളോട് വർദ്ധിച്ച സംവേദനക്ഷമത ബീറ്റ അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾ കൂടാതെ മരുന്നിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഘടകം.

കൂടാതെ, ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 45-ൽ താഴെയും സിസ്റ്റോളിക് ലെവൽ 100 ​​mm Hg-ൽ താഴെയും ഉള്ള രോഗികൾക്ക് Betaloc ZOK അനുയോജ്യമല്ല. കല. അല്ലെങ്കിൽ ഇസിജിയിലെ പി-ക്യു ഇടവേളയുടെ ദൈർഘ്യം 0.24 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതലാണ്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ചട്ടം പോലെ, ശരിയായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന രോഗികൾ നന്നായി സഹിക്കുന്നു. പാർശ്വഫലങ്ങൾ ചെറുതോ എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചെടുക്കാവുന്നതോ ആണ്.

ഹൃദയധമനികളുടെ സിസ്റ്റം: ബ്രാഡികാർഡിയ , തണുത്ത കൈകാലുകൾ, വർദ്ധിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ ഹൃദയസ്തംഭനം , ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ , കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് , നീരു , ഹൃദയഭാഗത്ത് വേദന, ബോധക്ഷയം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഘട്ടം I, .

ദഹനനാളം: ഓക്കാനം , ഛർദ്ദിക്കുക , വയറുവേദന, .

തൊലി: ചുണങ്ങു, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്.

പരിണാമം: ശരീരത്തിലെ കൊഴുപ്പ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക.

CNS: വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, മലബന്ധം, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നതിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ, , പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥ: , ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം .

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നവ സാധ്യമാണ്:

• വർദ്ധിച്ച നാഡീവ്യൂഹം;
• മെമ്മറി വൈകല്യം;
• ഉത്കണ്ഠ;
• വിഷാദം;
• വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയുടെ വരൾച്ച;
• ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ;
• മുടി കൊഴിച്ചിൽ;
• വർദ്ധിപ്പിക്കൽ;
• കരൾ തകരാറുകൾ;
• ഫോട്ടോസെൻസിറ്റിവിറ്റി;
• കാഴ്ച വൈകല്യം;
• കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ് ;
• രുചി അസ്വസ്ഥതകൾ;
• പ്രകോപനം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ വരണ്ട കണ്ണുകൾ;
• ടിന്നിടസ്;
• ആർത്രാൽജിയ ;
• ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ ;
• , ലൈംഗിക വൈകല്യം .

Betaloc ZOK ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ (രീതിയും അളവും)

Betaloc ZOK ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളിൽ ഭക്ഷണം പരിഗണിക്കാതെ (വെയിലത്ത് രാവിലെ) ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ഗുളികകൾ ചവയ്ക്കുകയോ ചവയ്ക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. ഡോസ് തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, ഹൃദയമിടിപ്പ് നിരീക്ഷിക്കണം.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം : പ്രതിദിനം 50 മില്ലിഗ്രാം (ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിക്കാനായില്ലെങ്കിൽ, ഡോസ് ക്രമേണ പ്രതിദിനം 100-200 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം, അതേസമയം Betaloc ZOK ഗുളികകളുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ മറ്റുള്ളവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. രക്താതിമർദ്ദം അർത്ഥമാക്കുന്നത്).

സ്ഥിരതയുള്ള ക്രോണിക് ഹൃദയസ്തംഭനം III-IV ഫംഗ്ഷണൽ ക്ലാസ്: ആരംഭിക്കുന്നതിന്, ഡോസ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - പ്രതിദിനം 12.5 മില്ലിഗ്രാം (25 മില്ലിഗ്രാമിൻ്റെ 1/2 ഗുളിക). ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോസ് ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് ഒരു ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ കർശനമായി ചെയ്യണം. 14 ദിവസത്തിനുശേഷം, പ്രാരംഭ ഡോസ് പ്രതിദിനം 25 മില്ലിഗ്രാമായി ഉയർത്തുന്നു; മറ്റൊരു 2 ആഴ്ചയ്ക്കുശേഷം, പ്രതിദിനം 50 മില്ലിഗ്രാം നിർദ്ദേശിക്കാം. അങ്ങനെ, 200 മില്ലിഗ്രാം പരമാവധി ഡോസ് എത്തുന്നതുവരെ ഓരോ 14 ദിവസത്തിലും ഡോസ് ഇരട്ടിയാക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, രോഗി സ്ഥിരതയുള്ളതാണെന്ന് വ്യക്തമായ തെളിവുകൾ ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കരുത്. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

സ്ഥിരതയുള്ള ക്രോണിക് ഹൃദയസ്തംഭനം ഫംഗ്ഷണൽ ക്ലാസ് II: തുടക്കത്തിൽ, 25 മില്ലിഗ്രാം ഡോസ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ആദ്യ 2 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, ഇത് പ്രതിദിനം 50 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം, തുടർന്ന് ഒരു ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിക്കുന്നതുവരെ ഓരോ 14 ദിവസത്തിലും ഇരട്ടിയാക്കാം. പരമാവധി അളവ് പ്രതിദിനം 200 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.

പ്രതിരോധം: പ്രതിദിനം 100-200 മില്ലിഗ്രാം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

: പ്രതിദിനം 100-200 മില്ലിഗ്രാം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു (ആൻജീനയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം).

: പ്രതിദിനം 100-200 മില്ലിഗ്രാം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പിനൊപ്പം ഹൃദയ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ: പ്രതിദിനം 100 മില്ലിഗ്രാം (ആവശ്യമെങ്കിൽ, അളവ് 200 മില്ലിഗ്രാമായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം).

അമിത അളവ്

7.5 ഗ്രാം എന്ന അളവിൽ മയക്കുമരുന്ന് മുതിർന്നവരിൽ മാരകമായ ഒരു ഫലത്തോടെ കടുത്ത ലഹരിക്ക് കാരണമായ കേസുകളുണ്ട്. യഥാക്രമം 1.4, 2.5 ഗ്രാം അളവിൽ, മിതമായതും കഠിനവുമായ ലഹരി ഉണ്ടായിരുന്നു.

ഈ മരുന്നിൻ്റെ അമിത അളവ് ശ്വസന വിഷാദത്തിന് കാരണമായേക്കാം, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക് I-III ഡിഗ്രി, ഹൃദയസ്തംഭനം കുറയുന്നു, ബ്രാഡികാർഡിയ , അസിസ്റ്റോൾ , ദുർബലമായ പെരിഫറൽ പെർഫ്യൂഷൻ , കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് , കൂടാതെ, ഉയർന്ന അളവിൽ Betaloc ZOK ബോധക്ഷയത്തിനും അമിതമായ വിയർപ്പിനും ക്ഷീണത്തിനും കാരണമാകും. ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം , ഛർദ്ദി, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ അഥവാ ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ , വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, ഹൃദയാഘാതം, ഓക്കാനം, ഒപ്പം അന്നനാളം രോഗാവസ്ഥ ഒപ്പം ഹൈപ്പർകലീമിയ .

20-120 മിനിറ്റിനുശേഷം മയക്കുമരുന്ന് അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാകും.

സജീവമാക്കിയ കാർബൺ ചികിത്സയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജും.

അമിത അളവിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ നടത്തുന്നു. അതിനാൽ നിങ്ങൾക്കത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം ഇൻകുബേഷൻ മതിയായതും വെൻ്റിലേഷൻ , ഇസിജി നിരീക്ഷണം , ബിസിസിയുടെ നികത്തൽ ഒപ്പം ഗ്ലൂക്കോസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ . ആവശ്യമെങ്കിൽ, 1-2 മില്ലിഗ്രാം ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു (ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജിന് മുമ്പ്). വിഷാദരോഗത്തിന് മയോകാർഡിയം പരിചയപ്പെടുത്തി

ഹൃദ്രോഗത്തെ ഫലപ്രദമായി നേരിടാൻ, ബി 1-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഈ മരുന്നുകൾക്ക് നന്ദി, പരമാവധി കാർഡിയാക് പ്രഭാവം നേടാൻ കഴിയും, ഇത് ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയുകയും സാധാരണമാക്കുകയും ചെയ്യുക, ഹൃദയ മേഖലയിലെ വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുക, കൂടാതെ അധിക ഓക്സിജൻ്റെ മയോകാർഡിയൽ ആവശ്യകത സാധാരണമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകളിലൊന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിൻ്റെ അളവ് രോഗിയുടെ പാത്തോളജിയുടെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വിൽപ്പനയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടതിനുശേഷം, അതിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയും താങ്ങാനാവുന്ന വിലയും കാരണം ധാരാളം ഉപഭോക്താക്കൾക്കിടയിൽ വിശ്വാസം നേടാൻ ഇതിന് കഴിഞ്ഞു.

വിവിധ വാസ്കുലർ, കാർഡിയാക് പാത്തോളജികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ പലപ്പോഴും ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. എന്നാൽ മറ്റേതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ ബെറ്റലോക്കിനും വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ട്, അമിത അളവ് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും. അതുകൊണ്ടാണ് എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ നിർദ്ദേശങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പഠിക്കേണ്ടത്.

ചെറുതും കുത്തനെയുള്ളതുമായ വെളുത്ത ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിലാണ് ബെറ്റലോക്ക് നിർമ്മിക്കുന്നത്, കൂടാതെ അവയിൽ പ്രത്യേക കൊത്തുപണി അല്ലെങ്കിൽ നോച്ചിംഗ് പ്രയോഗിക്കുന്നു.

Betaloc ZOK ഗുളികകൾ 50 മില്ലിഗ്രാം

മരുന്ന് മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങളിൽ വിൽക്കുന്നു:

• Betaloc ZOK 25 mg:
• Betaloc ZOK 50 മില്ലിഗ്രാം;
• Betaloc ZOK 100 മില്ലിഗ്രാം.

നിർമ്മാതാവിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഗുളികകൾ ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് കുപ്പിയിലോ കാർഡ്ബോർഡ് പാക്കേജിംഗിലോ വിൽക്കാം. പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ രോഗിക്ക് 25 മില്ലിഗ്രാം അളവിൽ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും അത് ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, മറ്റേതെങ്കിലും രൂപത്തിലുള്ള മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാം (50 അല്ലെങ്കിൽ 100 ​​മില്ലിഗ്രാം പോലും).

ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ടാബ്‌ലെറ്റ് വിഭജിക്കേണ്ടതുണ്ട്; മരുന്ന് അതിൻ്റെ പൂർണ്ണ ഫലം നിലനിർത്തുന്നു.

മരുന്നിൻ്റെ സജീവ പദാർത്ഥം മെറ്റോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ് ആണ്, ഇത് അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങളെ സജീവമായി നേരിടാൻ സഹായിക്കുന്നു.

മരുന്നിൻ്റെ സഹായ ഘടകങ്ങൾ ഹൃദയത്തിൽ മാത്രമല്ല, മുഴുവൻ ശരീരത്തിലും നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു: ലാക്ടോസ് മോണോഹൈഡ്രേറ്റ്, മഗ്നീഷ്യം സ്റ്റിയറേറ്റ് കുറയ്ക്കുക, അൺഹൈഡ്രസ് സിലിക്കൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് ശക്തിപ്പെടുത്തുക, അതുപോലെ സോഡിയം കാർബോക്സിമെതൈൽ അന്നജം, പോവിഡോൺ.

തകരുകയോ ചവയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് Betalok കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നത് ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

മരുന്നിൻ്റെ അളവ്

ബീറ്റലോക്ക് ചവയ്ക്കാതെ എടുത്ത് ശുദ്ധമായ വെള്ളത്തിൽ കഴുകണം. രോഗിക്ക് എന്ത് അളവ് നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, രാവിലെ ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

Betaloc ZOK ൻ്റെ ചികിത്സാ കോഴ്സിൻ്റെ ദൈർഘ്യവും അളവും പാത്തോളജിയുടെ സ്വഭാവത്തെ മാത്രം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

• രോഗിക്ക് ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് ഉണ്ട്: 100 മുതൽ 200 മില്ലിഗ്രാം വരെ. പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു അധിക ആൻറി ആൻജിനൽ ഏജൻ്റ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള സങ്കീർണ്ണ തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്;
• ഉയർന്ന: പ്രതിദിനം 50 അല്ലെങ്കിൽ 100 ​​മില്ലിഗ്രാം മരുന്ന്. രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച്, 100 മില്ലിഗ്രാമിൽ താഴെയുള്ള ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്നത് ആവശ്യമുള്ള ഫലം നൽകില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കാർഡിയോളജിസ്റ്റ് ഒരേസമയം ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കണം;
• മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷം ശരീരത്തിൻ്റെ വീണ്ടെടുക്കൽ: പരമാവധി 200 മില്ലിഗ്രാം;
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ, ടാക്കിക്കാർഡിയ: പ്രതിദിനം 100 മുതൽ 200 മില്ലിഗ്രാം വരെ;
• ഹൃദയസ്തംഭനം ടൈപ്പ് II ൻ്റെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രൂപം. ആദ്യ 14 ദിവസങ്ങളിൽ, രോഗി 25 മില്ലിഗ്രാം ഗുളികകൾ കഴിക്കണം. ചികിത്സയുടെ ഗതി തുടരാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മരുന്നിൻ്റെ അളവ് 50 മില്ലിഗ്രാമായും രണ്ടാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം പ്രതിദിനം 100 മില്ലിഗ്രാമായും വർദ്ധിപ്പിക്കും. മരുന്നിൻ്റെ മെയിൻ്റനൻസ് ഡോസ് 200 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.
• ഹൃദയസ്തംഭനം ടൈപ്പ് III, ടൈപ്പ് IV പോലും. ആദ്യത്തെ 14 ദിവസങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ 12.5 മില്ലിഗ്രാം മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചികിത്സാ കോഴ്സ് തുടരേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ ഡോസ് രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ മാത്രമേ ഡോസിൻ്റെ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവ് അനുവദനീയമാണ് (ഓരോ 2 ആഴ്ചയിലും ഒന്നിൽ കൂടുതൽ). പരമാവധി അളവ് 200 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്. രോഗിക്ക് ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡോസ് കുറയ്ക്കുകയും ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് അടിയന്തിരമായി ആവശ്യമാണ്;
• കടുത്ത തലവേദനയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ (മൈഗ്രെയ്ൻ): 100-200 മില്ലിഗ്രാം.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

മനുഷ്യശരീരത്തിൽ മരുന്നിൻ്റെ നിരവധി ഗുണങ്ങളും പോസിറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകളും കാരണം, കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ അവരുടെ രോഗികൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന ഹൃദയ പാത്തോളജികൾക്കായി ഇത് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• ഹൃദയത്തിൻ്റെ അകാല സങ്കോചം (അറിഥ്മിയ), മിട്രൽ വാൽവ് പ്രോലാപ്സ് പ്രകോപനം;
• സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ, സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ;
• സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ (ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടർ);
• വെൻട്രിക്കുലാർ അല്ലെങ്കിൽ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ;
• ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ.

ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾക്ക് പുറമേ, ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളെ ചെറുക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ബെറ്റലോക്ക് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

• പാനിക് ആക്രമണത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള വർദ്ധനവ്;
• വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം;
• ആനിന പെക്റ്റോറിസ്;
• അത്യാവശ്യം അല്ലെങ്കിൽ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭൂചലനം;
• അസ്ഥിരമായ ആൻജീന;
• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ;
• കാർഡിയാക് ഇസ്കെമിയ.

യുക്തിരഹിതമായ ഉത്കണ്ഠ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുമ്പോഴും ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സിൻ്റെ പതിവ് ഉപയോഗം മൂലം അകാത്തിസിയയുടെ തുടക്കത്തിലും ബെറ്റലോക്ക് എന്ന മരുന്ന് രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ നല്ല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. കൂടാതെ, വിട്ടുമാറാത്ത മൈഗ്രെയ്നിനെതിരെ പോരാടുന്നതിനും പിൻവലിക്കൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ പലപ്പോഴും ഈ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

Contraindications

നിങ്ങൾ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ്, വ്യക്തിക്ക് എന്തെങ്കിലും വൈരുദ്ധ്യങ്ങളുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കേണ്ടതുണ്ട്. പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ആളുകൾക്ക് ബെറ്റലോക് എടുക്കുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഗുരുതരമായ കരൾ, വൃക്ക രോഗങ്ങൾ, പുരോഗമന ശ്വാസകോശ പാത്തോളജിയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടം, പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ എന്നിവയുള്ള രോഗികളും ശ്രദ്ധിക്കണം.

താഴെ പറയുന്ന പാത്തോളജികൾ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് Betaloc ഉപയോഗിക്കുന്നത് കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ നിരോധിക്കുന്നു:

• സൈനസ് നോഡിൻ്റെ പാത്തോളജി;
• സമീപകാല മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ;
• വിട്ടുമാറാത്ത, ഉച്ചരിച്ച കാർഡിയാക് അപര്യാപ്തതയുടെ സാന്നിധ്യം;
• സൈനസ് റിഥം ഗുരുതരമായ അസ്വസ്ഥത;
• രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള കുറവ്;
• ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക് II / III ഡിഗ്രിയുടെ സാന്നിധ്യം;
• പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങളിൽ ഗണ്യമായ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ;
• മരുന്നിൻ്റെ ഘടകങ്ങളോട് വ്യക്തിഗത അസഹിഷ്ണുത അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റിയുടെ കാര്യത്തിൽ.

Betalok എന്ന മരുന്ന് നന്നായി സഹിക്കുന്നു. ഇത് കഴിച്ചതിനുശേഷം പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, അവ മിക്കപ്പോഴും സൗമ്യവും അമൂർത്ത സ്വഭാവവുമാണ്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മരുന്നിൻ്റെ ഭാഗമായ മെട്രോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ് രോഗിയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെന്ന് നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്:

• ദഹനവ്യവസ്ഥ: നിശിത വയറുവേദന, ഓക്കാനം, മലബന്ധം അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം;
• പരിണാമം:ശരീരഭാരം ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്;
• കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം:മിക്കപ്പോഴും - വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, മൈഗ്രെയ്ൻ, ചിലപ്പോൾ - വിഷാദം, പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ, ഉറക്കമില്ലായ്മ അല്ലെങ്കിൽ, നേരെമറിച്ച്, വർദ്ധിച്ച മയക്കം, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ - ബലഹീനത, ഉത്കണ്ഠ, വർദ്ധിച്ച ആക്രമണം;
• ശ്വസനവ്യവസ്ഥ- റിനിറ്റിസ്, ശ്വാസം മുട്ടൽ, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം;
• ഹൃദയധമനികൾ- വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ്, സൈനസ് റിഥം അസ്വസ്ഥത, തണുത്ത കൈകാലുകൾ. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗിക്ക് വർദ്ധിച്ച ഹൃദയസ്തംഭനം, പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാതം (അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ബാധിച്ച രോഗികളിൽ) അല്ലെങ്കിൽ ഗംഗ്രീൻ പോലും (രോഗിക്ക് പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണം ഗുരുതരമായി തകരാറിലാണെങ്കിൽ);
• രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം- അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ സംഭവിക്കാം;
• ചർമ്മത്തിൽ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രകടനം- വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, ഉർട്ടികാരിയ, മുടികൊഴിച്ചിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള സോറിയാസിസിൻ്റെ വർദ്ധനവ്.

മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ അസുഖകരമായതും വേദനാജനകവുമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ, രോഗി ശരിയായ അളവ് പാലിക്കുകയും ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളും പാലിക്കുകയും വേണം.

മയക്കുമരുന്ന് അമിത അളവ്

ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച ഡോസ് പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിൻ്റെ അനുവദനീയമായ പരമാവധി ദൈനംദിന ഡോസ് കവിയുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് അമിത അളവിൻ്റെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇത് ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മരണത്തിന് കാരണമാകും.

അമിത ഡോസിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ബ്രാഡികാർഡിയ;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
• കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്;
• ശക്തമായ കുറവ്, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ കുതിച്ചുചാട്ടം;
• വൃക്കകളുടെയും കരളിൻ്റെയും പ്രവർത്തനത്തിലെ ക്രമക്കേടുകളും ഗുരുതരമായ അസാധാരണത്വങ്ങളും;
• രക്തത്തിൽ പൊട്ടാസ്യം അളവ് വർദ്ധിച്ചു;
• വിഷാദം, ശ്വാസതടസ്സം പോലും;
• ബലഹീനതയുടെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന തോന്നൽ;
• ഏകോപനത്തിൻ്റെ അപചയം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ;
• കഠിനമായ ഹൃദയാഘാതം, എല്ലാ കൈകാലുകളുടെയും വിറയൽ;
• ഹൃദയ പരാജയത്തിൻ്റെ വികസനം.

ഒരു രോഗി മദ്യത്തോടൊപ്പം Betaloc കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അമിതമായി കഴിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു; ഗുളിക കഴിച്ച് 30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുന്നതിന് ഒരു പ്രത്യേക രോഗലക്ഷണ സ്വഭാവം ഉണ്ടായിരിക്കാം, എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളിലും രോഗിയെ ആമാശയം ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി കഴുകുകയും സജീവമാക്കിയ കാർബണിൻ്റെ നിരവധി ഗുളികകൾ നൽകുകയും പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ കർശന മേൽനോട്ടത്തിൽ വിടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസനം പൂർണ്ണമായും നിലച്ചാൽ, പുനർ-ഉത്തേജനം ഉടനടി പ്രയോഗിക്കണം.

വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വീഡിയോ

രക്താതിമർദ്ദത്തിന് Betaloc ZOK എങ്ങനെ എടുക്കാം:

ഉപസംഹാരമായി, ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങളെ ചെറുക്കുന്നതിന് വ്യാപകമായി ആവശ്യക്കാരുള്ള ഫലപ്രദമായ മരുന്നായി Betaloc കണക്കാക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് നമുക്ക് സംഗ്രഹിക്കാം. എന്നാൽ ആവശ്യമുള്ള ഫലം നേടുന്നതിന്, നിങ്ങൾ നിർദ്ദേശങ്ങളും ശരിയായ അളവും പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

മരുന്ന് വാങ്ങാം. ഗുളികകൾ കുട്ടികളിൽ നിന്ന് അകലെ +28 ° C വരെ താപനിലയിൽ സൂക്ഷിക്കണം. മരുന്നിൻ്റെ ഷെൽഫ് ആയുസ്സ് അതിൻ്റെ നിർമ്മാണ തീയതി മുതൽ 2 വർഷമാണ്, കൃത്യമായ തീയതി എല്ലായ്പ്പോഴും പാക്കേജിംഗിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ കാലയളവിനുശേഷം, മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.

രചനയും റിലീസ് ഫോമും

5 മില്ലി ആംപ്യൂളുകളിൽ; ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് പാക്കിൽ 5 ആംപ്യൂളുകൾ ഉണ്ട്.

30 പീസുകളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് കുപ്പികളിൽ; ഒരു കാർഡ്ബോർഡ് പാക്കിൽ 1 കുപ്പി.

ഡോസേജ് ഫോമിൻ്റെ വിവരണം

വ്യക്തമായ, നിറമില്ലാത്ത ദ്രാവകം.

ഗുളികകൾ:ബൈകോൺവെക്സ്, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, അടയാളമുള്ള വെള്ള, ഒരു വശത്ത് A/mE കൊത്തുപണി.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം- antiarrhythmic, hypotensive, antianginal.

Betaloc ® എന്ന മരുന്നിൻ്റെ സൂചനകൾ

ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരം:

സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ;

മയോകാർഡിയൽ ഇസ്കെമിയ, ടാക്കിക്കാർഡിയ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ അതിനെ സംശയിക്കുന്ന സമയത്ത് വേദന എന്നിവയുടെ പ്രതിരോധവും ചികിത്സയും.

ഗുളികകൾ:

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം: രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ഹൃദയ, കൊറോണറി മരണ സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക (പെട്ടന്നുള്ള മരണം ഉൾപ്പെടെ);

ആനിന പെക്റ്റോറിസ്;

സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ ഉൾപ്പെടെയുള്ള കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ;

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ കഴിഞ്ഞ് (സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പിയിൽ);

ടാക്കിക്കാർഡിയയ്‌ക്കൊപ്പം ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ;

മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയൽ;

ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പി).

Contraindications

രണ്ട് ഡോസേജ് ഫോമുകൾക്കും

മെറ്റോപ്രോളോളിനും അതിൻ്റെ ഘടകങ്ങൾക്കും അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾക്കും ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി അറിയപ്പെടുന്നു;

II, III ഡിഗ്രികളുടെ എവി ബ്ലോക്ക്, ഡികംപെൻസേഷൻ ഘട്ടത്തിലെ ഹൃദയസ്തംഭനം, ക്ലിനിക്കലി പ്രാധാന്യമുള്ള സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ, സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, കഠിനമായ പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ;

ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 45-ൽ താഴെ ഹൃദയമിടിപ്പ്, 0.24 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ PQ ഇടവേള, അല്ലെങ്കിൽ 100 ​​mmHg-ൽ താഴെയുള്ള സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവയുള്ള അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ള രോഗികൾ;

β-ബ്ലോക്കറുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ, വെറാപാമിൽ പോലുള്ള സ്ലോ കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകളുടെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വിപരീതഫലമാണ്.

ഗുരുതരമായ പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ (ഗാൻഗ്രീൻ ഭീഷണിയോടെ);

18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള പ്രായം (ഫലപ്രാപ്തിയും സുരക്ഷയും സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല).

അധികമായി ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരത്തിനായി

110 എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ താഴെയുള്ള സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ ചികിത്സയിൽ.

അധികമായി ടാബ്‌ലെറ്റുകൾക്ക്

β-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഐനോട്രോപിക് ഏജൻ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ദീർഘകാല അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികൾ.

ശ്രദ്ധയോടെ:ഫസ്റ്റ് ഡിഗ്രിയിലെ എവി ബ്ലോക്ക്, പ്രിൻസ്മെറ്റലിൻ്റെ ആൻജീന, സിഒപിഡി (പൾമണറി എംഫിസെമ, ക്രോണിക് ഒബ്‌സ്ട്രക്റ്റീവ് ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ), ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭധാരണം

മിക്ക മരുന്നുകളേയും പോലെ, ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും Betaloc ® നിർദ്ദേശിക്കാൻ പാടില്ല, അമ്മയ്ക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഗുണം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലല്ലെങ്കിൽ. മറ്റ് ആൻറിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഏജൻ്റുമാരെപ്പോലെ, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ ഗര്ഭപിണ്ഡം, നവജാതശിശുക്കള്, മുലയൂട്ടുന്ന കുട്ടികളില് ബ്രാഡികാര്ഡിയ പോലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കാം, അതിനാൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാന ത്രിമാസത്തിലും ജനനത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പും ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ പ്രത്യേക ജാഗ്രത പാലിക്കണം.

മുലയൂട്ടൽ കാലയളവ്

മുലപ്പാലിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്ന മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ അളവും മുലയൂട്ടുന്ന കുട്ടിയിൽ β-അഡ്രിനെർജിക് ബ്ലോക്കിംഗ് ഇഫക്റ്റും (അമ്മ മെറ്റോപ്രോളോൾ ചികിത്സാ ഡോസുകളിൽ എടുക്കുമ്പോൾ) നിസ്സാരമാണ്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

രണ്ട് ഡോസേജ് ഫോമുകൾക്കും

Betaloc ® രോഗികൾ നന്നായി സഹിക്കുന്നു, പാർശ്വഫലങ്ങൾ പൊതുവെ സൗമ്യവും പഴയപടിയാക്കാവുന്നതുമാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലമായി അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ Betaloc ® (മെറ്റോപ്രോളോൾ ടാർട്രേറ്റ്) ഉപയോഗിച്ചുകൊണ്ട്, ഇനിപ്പറയുന്ന അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും, Betaloc ® ചികിത്സയുമായി ഒരു കാരണ-പ്രഭാവ ബന്ധം സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. കേസുകളുടെ ആവൃത്തി വിലയിരുത്തുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു: വളരെ പലപ്പോഴും (> 10%), പലപ്പോഴും (1-9.9%), അപൂർവ്വമായി (0.1-0.9%), അപൂർവ്വമായി (0.01-0.09%) വളരെ അപൂർവ്വമായി (<0,01%).

SSS വശത്ത് നിന്ന്:പലപ്പോഴും - ബ്രാഡികാർഡിയ, പോസ്ചറൽ അസ്വസ്ഥതകൾ (വളരെ അപൂർവ്വമായി ബോധക്ഷയം), കൈകാലുകളുടെ തണുപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ്; അസാധാരണമായ - ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ താൽക്കാലിക വർദ്ധനവ്, അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ള രോഗികളിൽ കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, ഒന്നാം ഡിഗ്രിയിലെ എവി ബ്ലോക്ക്; അപൂർവ്വമായി - മറ്റ് ഹൃദയ ചാലക വൈകല്യങ്ങൾ, ആർറിഥ്മിയ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - മുമ്പ് ഗുരുതരമായ പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ ഗംഗ്രീൻ.

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വശത്ത് നിന്ന്:പലപ്പോഴും - വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം; പലപ്പോഴും - തലകറക്കം, തലവേദന; അസാധാരണമായ - പരെസ്തേഷ്യ, ഹൃദയാഘാതം, വിഷാദം, ശ്രദ്ധ നഷ്ടപ്പെടൽ, മയക്കം അല്ലെങ്കിൽ ഉറക്കമില്ലായ്മ, പേടിസ്വപ്നങ്ങൾ; അപൂർവ്വമായി - വർദ്ധിച്ച നാഡീവ്യൂഹം, ഉത്കണ്ഠ, ബലഹീനത / ലൈംഗിക അപര്യാപ്തത; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഓർമ്മക്കുറവ്/ഓർമ്മക്കുറവ്, വിഷാദം, ഭ്രമാത്മകത.

ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - ഓക്കാനം, വയറുവേദന, വയറിളക്കം, മലബന്ധം; അപൂർവ്വമായി - ഛർദ്ദി; അപൂർവ്വമായി - വരണ്ട വായ.

ചർമ്മത്തിൽ നിന്ന്:അസാധാരണമായ - ചുണങ്ങു (urticaria രൂപത്തിൽ), വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്; അപൂർവ്വമായി - മുടി കൊഴിച്ചിൽ; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഫോട്ടോസെൻസിറ്റിവിറ്റി, സോറിയാസിസിൻ്റെ വർദ്ധനവ്.

കരളിൽ നിന്ന്:അപൂർവ്വമായി - കരൾ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - ശാരീരിക പ്രയത്നം സമയത്ത് ശ്വാസം മുട്ടൽ; അസാധാരണമായ - ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം; അപൂർവ്വമായി - റിനിറ്റിസ്.

ഇന്ദ്രിയങ്ങളിൽ നിന്ന്:അപൂർവ്വമായി - കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ, വരൾച്ച കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ കണ്ണുകളുടെ പ്രകോപനം, കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസ്; വളരെ അപൂർവ്വമായി - ചെവിയിൽ മുഴങ്ങുന്നു, രുചിയുടെ അസ്വസ്ഥതകൾ.

മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ വശത്ത് നിന്ന്:അപൂർവ്വമായി - ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നു.

മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്:വളരെ അപൂർവ്വമായി - ആർത്രാൽജിയ.

രക്തവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:വളരെ അപൂർവ്വമായി - ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ.

അധികമായി ടാബ്‌ലെറ്റുകൾക്ക്

കരളിൽ നിന്ന്:വളരെ അപൂർവ്വമായി - ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങളും ഡോസുകളും

ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരം

സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ

1-2 മില്ലിഗ്രാം / മിനിറ്റ് എന്ന നിരക്കിൽ 5 മില്ലിഗ്രാം (5 മില്ലി) Betaloc ® ഉപയോഗിച്ച് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ആരംഭിക്കുക. ഒരു ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിക്കുന്നതുവരെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ 5 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ ആവർത്തിക്കാം. സാധാരണയായി മൊത്തം ഡോസ് 10-15 മില്ലിഗ്രാം (10-15 മില്ലി) ആണ്. ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന പരമാവധി ഡോസ് 20 മില്ലിഗ്രാം (20 മില്ലി) ആണ്.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്ന് സംശയിക്കുന്ന സമയത്ത് മയോകാർഡിയൽ ഇസ്കെമിയ, ടാക്കിക്കാർഡിയ, വേദന എന്നിവയുടെ പ്രതിരോധവും ചികിത്സയും

IV 5 മില്ലിഗ്രാം (5 മില്ലി) മരുന്ന്. അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ 2 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ ആവർത്തിക്കാം, പരമാവധി ഡോസ് 15 മില്ലിഗ്രാം (15 മില്ലി) ആണ്. അവസാന കുത്തിവയ്പ്പിന് 15 മിനിറ്റിനുശേഷം, ഓരോ 6 മണിക്കൂറിലും 48 മണിക്കൂർ 50 മില്ലിഗ്രാം (Betaloc ®) എന്ന അളവിൽ വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി മെറ്റോപ്രോളോൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഗുളികകൾ

ഉള്ളിൽ,ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം

100-200 മില്ലിഗ്രാം Betaloc ® രാവിലെ ഒരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ 2 ഡോസുകളിൽ; രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഏജൻ്റ് ചേർക്കാം.

പ്രതിദിനം 100-200 മില്ലിഗ്രാം ബെറ്റലോക്ക് ® ൻ്റെ ദീർഘകാല ആൻ്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് തെറാപ്പി, പെട്ടെന്നുള്ള മരണം ഉൾപ്പെടെയുള്ള മൊത്തത്തിലുള്ള മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കും, അതുപോലെ തന്നെ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ സെറിബ്രൽ സ്ട്രോക്കുകളും കൊറോണറി രക്തചംക്രമണ തകരാറുകളും.

ആനിന പെക്റ്റോറിസ്

100-200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം 2 വിഭജിച്ച ഡോസുകളിൽ; രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും. ആവശ്യമെങ്കിൽ, മറ്റൊരു ആൻറി ആൻജിനൽ മരുന്ന് തെറാപ്പിയിൽ ചേർക്കാം.

ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ

100-200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം 2 വിഭജിച്ച ഡോസുകളിൽ; രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും. ആവശ്യമെങ്കിൽ, മറ്റൊരു ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്ന് തെറാപ്പിയിൽ ചേർക്കാം.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ കഴിഞ്ഞ് മെയിൻ്റനൻസ് തെറാപ്പി

മെയിൻ്റനൻസ് ഡോസ് 2 വിഭജിച്ച ഡോസുകളായി 200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം; രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും. പ്രതിദിനം 200 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ Betaloc ® നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ബാധിച്ച രോഗികളിൽ മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കുകയും ആവർത്തിച്ചുള്ള മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് രോഗികൾ ഉൾപ്പെടെ) വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യും.

ടാക്കിക്കാർഡിയയോടൊപ്പമുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ കാർഡിയാക് ഡിസോർഡേഴ്സ്

100 മില്ലിഗ്രാം Betaloc ® പ്രതിദിനം 1 തവണ, രാവിലെ ടാബ്‌ലെറ്റ് കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

മൈഗ്രെയ്ൻ ആക്രമണങ്ങൾ തടയുന്നു

100-200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം 2 വിഭജിച്ച ഡോസുകളിൽ; രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും.

ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം

3-4 ഡോസുകളിൽ 150-200 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം.

രണ്ട് ഡോസേജ് ഫോമുകൾക്കും സാധാരണമാണ്

വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ

വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ ഡോസ് ക്രമീകരിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

കരളിൻ്റെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു

സാധാരണയായി, പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെ കുറഞ്ഞ അളവ് കാരണം, മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ ഡോസ് ക്രമീകരണം ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കരൾ പ്രവർത്തനം ഗുരുതരമായി തകരാറിലായാൽ (കടുത്ത ലിവർ സിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പോർട്ടകാവൽ അനസ്റ്റോമോസിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ), ഡോസ് കുറയ്ക്കൽ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

പ്രായമായ പ്രായം

പ്രായമായ രോഗികളിൽ ഡോസ് ക്രമീകരിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല.

കുട്ടികൾ.

കുട്ടികളിൽ Betaloc ® ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള പരിചയം പരിമിതമാണ്.

അമിത അളവ്

ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുള്ള പരിഹാരത്തിനായി

വിഷാംശം

മുതിർന്നവരിൽ 7.5 ഗ്രാം എന്ന അളവിൽ Metoprolol ഒരു മാരകമായ ഫലത്തോടെ ലഹരിക്ക് കാരണമായി. 100 മില്ലിഗ്രാം മെറ്റോപ്രോളോൾ കഴിച്ച 5 വയസ്സുള്ള കുട്ടി ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജിന് ശേഷം ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിച്ചില്ല. 12 വയസ്സുള്ള ഒരു കൗമാരക്കാരൻ 450 മില്ലിഗ്രാം മെറ്റോപ്രോളോൾ കഴിച്ചത് മിതമായ ലഹരിയിൽ കലാശിച്ചു. മുതിർന്നവർക്ക് യഥാക്രമം 1.4 ഗ്രാം, 2.5 ഗ്രാം മെറ്റോപ്രോളോൾ നൽകുന്നത് മിതമായതും കഠിനവുമായ ലഹരിക്ക് കാരണമായി. മുതിർന്നവർ 7.5 ഗ്രാം കഴിക്കുന്നത് കടുത്ത ലഹരിയിൽ കലാശിച്ചു.

ലക്ഷണങ്ങൾ:മെട്രോപ്രോളോൾ അമിതമായി കഴിക്കുമ്പോൾ, ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്നുള്ളവയാണ്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൽ നിന്നുള്ള ലക്ഷണങ്ങളും ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തെ അടിച്ചമർത്തലും പ്രബലമായേക്കാം. ബ്രാഡികാർഡിയ, എവി ബ്ലോക്ക് I-III ഡിഗ്രി, അസിസ്റ്റോൾ, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവ്, ദുർബലമായ പെരിഫറൽ പെർഫ്യൂഷൻ, ഹൃദയസ്തംഭനം, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്. പൾമണറി പ്രവർത്തനത്തിലെ വിഷാദം, ശ്വാസംമുട്ടൽ, അതുപോലെ വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, ബോധക്ഷയം, ബോധക്ഷയം, വിറയൽ, ഹൃദയാഘാതം, വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, പരെസ്തേഷ്യ, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, സാധ്യമായ അന്നനാളം രോഗാവസ്ഥ, ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ (പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ ഹൈപ്പർകലൈസീമിയ); വൃക്കകളിൽ ഇഫക്റ്റുകൾ; താൽക്കാലിക മയസ്തെനിക് സിൻഡ്രോം. മദ്യം, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ, ക്വിനിഡിൻ അല്ലെങ്കിൽ ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ എന്നിവ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ വഷളാക്കും.

അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ 20 മിനിറ്റിനു ശേഷം നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ് - മരുന്ന് കഴിച്ച് 2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്.

ചികിത്സ:സജീവമാക്കിയ കാർബണിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ്.

പ്രധാനം!അട്രോപിൻ (മുതിർന്നവർക്ക് 0.25-0.5 mg IV, കുട്ടികൾക്ക് 10-20 mcg/kg) ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജിന് മുമ്പ് നൽകണം (വാഗസ് നാഡി ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യത കാരണം). ആവശ്യമെങ്കിൽ, എയർവേ പേറ്റൻസിയും (ഇൻ്റബേഷൻ) മതിയായ വെൻ്റിലേഷനും നിലനിർത്തുക. രക്തത്തിൻ്റെ അളവ്, ഗ്ലൂക്കോസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ എന്നിവയുടെ പുനർനിർമ്മാണം. ഇസിജി നിരീക്ഷണം. അട്രോപിൻ - 1-2 മില്ലിഗ്രാം IV, ആവശ്യമെങ്കിൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ആവർത്തിക്കുക (പ്രത്യേകിച്ച് വാഗൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ). മയോകാർഡിയൽ അടിച്ചമർത്തൽ (വിഷാദം), ഡോബുട്ടാമൈൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡോപാമൈൻ എന്നിവയുടെ ഇൻഫ്യൂഷൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് 1 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ ഗ്ലൂക്കോൺ 50-150 mcg/kg IV ഉപയോഗിക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എപിനെഫ്രിൻ തെറാപ്പിയിൽ ചേർക്കുന്നത് ഫലപ്രദമാണ്. അരിഹ്‌മിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്‌സിൻ്റെ (ക്യുആർഎസ്) വർദ്ധനവിനും സോഡിയം ലായനികൾ (ക്ലോറൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ ബൈകാർബണേറ്റ്) കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഒരു കൃത്രിമ പേസ്മേക്കർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യാൻ സാധിക്കും. അമിത ഡോസ് കാരണം ഹൃദയസ്തംഭനം മണിക്കൂറുകളോളം പുനർ-ഉത്തേജനം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം ഒഴിവാക്കാൻ ടെർബ്യൂട്ടാലിൻ (ഇഞ്ചെക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻഹേൽഡ്) ഉപയോഗിക്കാം. രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ നടത്തുന്നു.

ഗുളികകൾക്കായി

ലക്ഷണങ്ങൾ:രക്തസമ്മർദ്ദം, സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ, എവി ബ്ലോക്ക്, ഹൃദയസ്തംഭനം, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, ഹൃദയസ്തംഭനം, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, ബോധക്ഷയം / കോമ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, സയനോസിസ് എന്നിവയിൽ പ്രകടമായ കുറവുണ്ടാകാം.

മദ്യം, ആൻറി ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ, ക്വിനിഡിൻ അല്ലെങ്കിൽ ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ എന്നിവ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ വഷളാക്കും.

മരുന്ന് കഴിച്ച് 20 മിനിറ്റ് മുതൽ 2 മണിക്കൂർ വരെ അമിത അളവിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

ചികിത്സ:സജീവമാക്കിയ കാർബണിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ്. രക്തസമ്മർദ്ദം, ബ്രാഡികാർഡിയ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭന ഭീഷണി എന്നിവയിൽ പ്രകടമായ കുറവുണ്ടായാൽ, β 1-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഡോബുട്ടാമൈൻ) 2-5 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകണം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ചികിത്സാ പ്രഭാവം ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ ഇൻഫ്യൂഷൻ വഴി നൽകണം. നേടിയത്. തിരഞ്ഞെടുത്ത β 1-അഗോണിസ്റ്റ് ലഭ്യമല്ലെങ്കിൽ, വാഗസ് നാഡിയെ തടയാൻ IV ഡോപാമൈൻ അല്ലെങ്കിൽ അട്രോപിൻ സൾഫേറ്റ് നൽകാം.

ചികിത്സാ പ്രഭാവം കൈവരിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഡോബുട്ടാമൈൻ അല്ലെങ്കിൽ നോറെപിനെഫ്രിൻ പോലുള്ള മറ്റ് സിമ്പതോമിമെറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കാം.

1-10 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അളവിൽ ഗ്ലൂക്കോൺ നൽകാം. ചിലപ്പോൾ പേസ് മേക്കർ ഉപയോഗിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം. ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം ഒഴിവാക്കാൻ, β 2-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റ് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകണം.

ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ അമിത ഡോസ് ഉപയോഗിച്ച് സംഭവിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ ആവശ്യമായ മറുമരുന്നുകളുടെ ഡോസുകൾ ചികിത്സാ ഡോസുകളേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ് എന്നത് കണക്കിലെടുക്കണം, കാരണം β- അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകൾ β- ബ്ലോക്കറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

രണ്ട് ഡോസേജ് ഫോമുകൾക്കും

β-ബ്ലോക്കറുകൾ എടുക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് വെറാപാമിൽ പോലുള്ള കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ ഇൻട്രാവണസ് ആയി നൽകരുത്.

β 1-ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിൽ അവയുടെ സ്വാധീനത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യത അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ മറയ്ക്കാനുള്ള സാധ്യത നോൺ-സെലക്ടീവ് β- ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്.

ഡീകംപെൻസേഷൻ ഘട്ടത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളിൽ, മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പും ചികിത്സയ്ക്കിടെയും നഷ്ടപരിഹാരത്തിൻ്റെ ഒരു ഘട്ടം നേടേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

Prinzmetal's angina ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് നോൺ-സെലക്ടീവ് β-ബ്ലോക്കറുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

വളരെ അപൂർവ്വമായി, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ചാലകത തകരാറിലായ രോഗികൾക്ക് അപചയം അനുഭവപ്പെടാം (സാധ്യമായ ഫലം AV ബ്ലോക്ക് ആണ്). ചികിത്സയ്ക്കിടെ ബ്രാഡികാർഡിയ വികസിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, Betaloc ® ഡോസ് കുറയ്ക്കണം. പ്രധാനമായും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിനാൽ, പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ മെട്രോപ്രോളോൾ വഷളാക്കും. കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്, കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുമായി സഹകരിച്ച് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ എന്നിവയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം.

ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് Betaloc ® ന് സമാന്തരമായി α-ബ്ലോക്കർ നിർദ്ദേശിക്കണം.

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, രോഗി ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കർ എടുക്കുന്നതായി അനസ്‌തേഷ്യോളജിസ്റ്റിനെ അറിയിക്കണം.

β- ബ്ലോക്കറുകൾ എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ, അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് കൂടുതൽ കഠിനമായ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

കൂടാതെ ഇൻട്രാവണസ് ലായനിക്ക്

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് ഒരേസമയം ബ്രോങ്കോഡിലേറ്റർ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കണം. ആവശ്യമെങ്കിൽ, β 2-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കണം.

ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 40 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, പിക്യു ഇടവേള 0.26 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 90 എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ കുറവാണെങ്കിൽ രണ്ടാമത്തെയോ മൂന്നാമത്തെയോ ഡോസ് നിർദ്ദേശിക്കാൻ പാടില്ല.

ടാബ്‌ലെറ്റുകൾക്ക് പുറമേ

ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് β-ബ്ലോക്കറുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. മറ്റ് ആൻറിഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകളോടുള്ള മോശം സഹിഷ്ണുത അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തി ഇല്ലെങ്കിൽ, മെറ്റോപ്രോളോൾ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്, കാരണം ഇത് ഒരു സെലക്ടീവ് മരുന്നാണ്. ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ ഡോസ് നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്; ആവശ്യമെങ്കിൽ, β 2-അഡ്രിനെർജിക് അഗോണിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം.

ലിവർ സിറോസിസ് രോഗികളിൽ, മെട്രോപ്രോളോളിൻ്റെ ജൈവ ലഭ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

മരുന്ന് പെട്ടെന്ന് പിൻവലിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം. മരുന്ന് നിർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, പിൻവലിക്കൽ ക്രമേണ നടത്തണം. മിക്ക രോഗികളിലും, മരുന്ന് 14 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നിർത്താം. മരുന്നിൻ്റെ അളവ് ക്രമേണ കുറയുന്നു, പല ഡോസുകളായി, ഒരു ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ 25 മില്ലിഗ്രാം എന്ന അന്തിമ ഡോസ് എത്തുന്നതുവരെ. മയക്കുമരുന്ന് പിൻവലിക്കൽ സമയത്ത് കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗമുള്ള രോഗികളെ ഒരു ഫിസിഷ്യൻ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കണം.

ഒരു കാർ ഓടിക്കാനും സാങ്കേതിക ഉപകരണങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവിനെ ബാധിക്കുന്നു.മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ പൊതുവായ ബലഹീനതയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ സാധ്യമാണ്, അതിനാൽ വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കുന്നതും അപകടകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടുന്നതും ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അത് സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഏകാഗ്രതയും വേഗതയും വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

"Betalok Zok" എന്നത് സെലക്ടീവ് ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന ഒരു ശക്തമായ മരുന്നാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദ പ്രശ്നങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയ രോഗികൾക്ക് പല ഡോക്ടർമാരും ഇത് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കനുസൃതമായി മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നില്ല. ഏത് സമ്മർദ്ദത്തിലും പൾസിലും മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമാണെന്ന് ഡോക്ടർ ഉത്തരം നൽകും.

മരുന്ന് ഗുളികകളിൽ ലഭ്യമാണ്

സംയുക്തം

മരുന്നിൽ ശക്തമായ ഒരു പദാർത്ഥം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു - മെറ്റോപ്രോളോൾ സുക്സിനേറ്റ്. പ്രധാന ഘടകത്തിൻ്റെ വ്യത്യസ്ത ഉള്ളടക്കങ്ങളുള്ള മരുന്നുകൾ നിർമ്മാതാവ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ലഭിച്ച സൂചനകളും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഫലങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡോക്ടർ ശക്തമായ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ അളവ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

സഹായ ഘടകങ്ങൾ - ഹൈപ്രോമെലോസ്, സെല്ലുലോസ്, പാരഫിൻ, മാക്രോഗോൾ, സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ്, സോഡിയം സ്റ്റെറൈൽ ഫ്യൂമറേറ്റ്, ടൈറ്റാനിയം ഡയോക്സൈഡ്.

റിലീസ് ഫോം

അധിക ഫിലിം കോട്ടിംഗ് ഉള്ള വെളുത്ത ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിലാണ് മരുന്ന് നിർമ്മിക്കുന്നത്. മരുന്നിൻ്റെ ഘടകങ്ങൾ ആമാശയത്തിൽ സാവധാനത്തിൽ അലിഞ്ഞുചേരാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു. ഇതിന് നന്ദി, മരുന്ന് ദഹനനാളത്തിൽ ശക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല, ക്രമേണ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോഡൈനാമിക്സും ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സും

രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുമോ എന്ന് പല രോഗികളും താൽപ്പര്യപ്പെടുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, മരുന്നിൻ്റെ ഫലവും അതിൻ്റെ വിവരണവും നിങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട്. മെറ്റോപ്രോളോൾ ബീറ്റാ-അഡ്രിനെർജിക് റിസപ്റ്ററുകളെ തിരഞ്ഞെടുത്ത് തടയുന്നു. മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നതിന് ശരിയായ അളവ് തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

മെറ്റോപ്രോളോൾ എടുക്കുമ്പോൾ, ശാരീരികവും മാനസിക-വൈകാരികവുമായ സമ്മർദ്ദങ്ങളോടുള്ള രോഗികളുടെ സഹിഷ്ണുത വർദ്ധിക്കുന്നു. മെട്രോപ്രോളോൾ ഹൃദയമിടിപ്പ് (എച്ച്ആർ), ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ കുറയ്ക്കുന്നു.

ബ്രോങ്കിയുടെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് മരുന്ന് ദോഷം വരുത്താതിരിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സാ ഡോസുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇതിന് നന്ദി, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയും മറ്റ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന പൾമണറി രോഗങ്ങളും കണ്ടെത്തിയ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കാൻ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു

പ്രമേഹമുള്ളവർക്ക് മരുന്ന് പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ നെഗറ്റീവ് പ്രകടനങ്ങളെ വേഗത്തിൽ നേരിടാൻ മെട്രോപ്രോളോൾ സഹായിക്കുന്നു.

ദീർഘകാലത്തേക്ക് ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടാൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നത് ക്രമേണ സംഭവിക്കും. തെറാപ്പിയുടെ ഫലമായി, പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധം കുറയുന്നു, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു. ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിൻ്റെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ ശാസ്ത്രജ്ഞർ പഠനം നടത്തി. "Betalok Zok" രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ സഹായിച്ചു.

മരുന്നിൻ്റെ ശക്തമായ ഘടകം ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ പുരോഗതിയുടെ ഫലമായി മരണ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. മിതമായതോ കഠിനമോ ആയ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം കണ്ടെത്തിയ പുരുഷന്മാരുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് പരമാവധി ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു. മരുന്ന് ശരീരത്തിലെ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നില്ല, അതിനാൽ ഇത് സുരക്ഷിതമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

മരുന്നിൻ്റെ ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക് ഗുണങ്ങളും ശാസ്ത്രജ്ഞർ പഠിച്ചു. കാപ്സ്യൂളിൽ മെട്രോപ്രോളോൾ സുക്സിനൈറ്റ് എന്ന സൂക്ഷ്മകണങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ടാബ്ലറ്റ് ഒരു പോളിമർ മെംബ്രൺ കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞതാണ്. ശക്തമായ ഘടകത്തിൻ്റെ പ്രകാശന പ്രക്രിയ നിയന്ത്രിക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

ടാബ്‌ലെറ്റിന് ഒരു സംരക്ഷണ കോട്ടിംഗ് ഉണ്ട്

ഒരു ടാബ്ലറ്റ് ഒരു ദ്രാവകത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, അത് പെട്ടെന്ന് തകരുന്നു. ഘടനയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ ക്രമേണ ദഹനനാളത്തിൽ വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ ആമാശയത്തിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയെ ബാധിക്കില്ല, അതിനാൽ മരുന്നിൻ്റെ പ്രഭാവം ദിവസം മുഴുവൻ സജീവമായ രൂപത്തിൽ തുടരുന്നു. ഓരോ ടാബ്‌ലെറ്റിലും ഒരു നിശ്ചിത അളവിൽ ശക്തമായ പദാർത്ഥം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ശരീരത്തിലെയും രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെയും മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് കഴിയും.

ദഹനനാളത്തിലും വൻകുടലിലും ആഗിരണം സംഭവിക്കുന്നു. മരുന്ന് ജൈവശാസ്ത്രപരമായി 35% മാത്രമാണ്. പ്രധാന ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ കരളിൽ നടക്കുന്നു. മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ശാസ്ത്രജ്ഞർ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്. മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ 4-6% മാത്രമാണ് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളുന്നത്.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

"Betalok Zok" എന്ന മരുന്ന് ഇനിപ്പറയുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

1. ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം. മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ കുറയാത്ത ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമാണിത്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതമോ പക്ഷാഘാതമോ സംഭവിക്കാം. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, ക്ഷേത്രങ്ങളിൽ അമർത്തുന്ന വേദന, മൈഗ്രെയ്ൻ തുടങ്ങിയ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളിൽ നിന്ന് രോഗികൾക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നു;
2. ആനിന പെക്റ്റോറിസ്. ഇത് ഒരു തരം ഇസ്കെമിക് ഹാർട്ട് പാത്തോളജി ആണ്. നെഞ്ച് ഭാഗത്ത് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നതായി രോഗികൾ ഡോക്ടറോട് പരാതിപ്പെടുന്നു. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ വിശ്രമത്തിലോ ഈ അവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു;
3. വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയ പരാജയം. ഇത് വളരെക്കാലമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗിക്ക് ഹൃദയത്തിലെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ സിസ്റ്റോളിക് പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു.
4. കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ. സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ എന്നിവ കണ്ടെത്തിയ രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു;
5. മൈഗ്രെയ്ൻ പ്രതിരോധം.

കുറിപ്പ്! ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, എല്ലാ സൂചനകളും ഉപയോഗത്തിൻ്റെ ഉപദേശവും പഠിക്കുന്ന ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിനായി മരുന്ന് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു

Contraindications

ഇനിപ്പറയുന്ന ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുടെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല:

1. കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്. ഈ കേസിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം പൾമണറി എഡിമ, ഓർഗൻ ഹൈപ്പോപെർഫ്യൂഷൻ, ധമനികളിലെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു. മരുന്ന് ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമയിൽ വിപരീതഫലമാണ്;
2. മെറ്റോപ്രോളോളിലേക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

ഒരു രോഗിക്ക് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സമഗ്രമായ രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. മരുന്നുകളുടെ മറ്റ് ഘടകങ്ങളെയും ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകളേയും മരുന്ന് പ്രതികൂലമായി ബാധിച്ചേക്കാം.

മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, രോഗിക്ക് ഒരു രോഗനിർണയം നൽകുന്നു

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

15% രോഗികളിൽ മാത്രമേ പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാണപ്പെടുന്നുള്ളൂ. മിക്കപ്പോഴും അവ അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലമായാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ശുപാർശകളും പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. തെറാപ്പി സമയത്ത് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

1. മാനസിക വിഭ്രാന്തി. അപൂർവ്വമായി, ഒരു വിഷാദാവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നു, രാത്രിയിൽ മോശം സ്വപ്നങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഉറക്കം അസ്വസ്ഥമാകുന്നു, ആഴത്തിലുള്ള ഘട്ടം ഇല്ല, അതിനാൽ രോഗി അസ്വസ്ഥനാകാതെ ഉണരുന്നു;
2. മെമ്മറി വൈകല്യം. ബോധം ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നു, ഗുരുതരമായ ഭ്രമാത്മകതകൾ, അസ്വസ്ഥത, ഉത്കണ്ഠ എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു, ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, രോഗി പരാതിപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു;
3. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറ്. ചെറിയ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം, തലകറക്കം, മൈഗ്രെയ്ൻ, തലവേദന എന്നിവയിൽ പോലും ക്ഷീണം പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പരെസ്തേഷ്യയുടെ പുരോഗതി സാധ്യമാണ്. രോഗിയുടെ രുചി ബോധം അസ്വസ്ഥമാണ്, അനിയന്ത്രിതമായ പേശി രോഗാവസ്ഥകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു;
4. കാഴ്ചയുടെ അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ. ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുമ്പോൾ, ഒരു രോഗിക്ക് കാഴ്ചശക്തി കുറയുന്നു, കണ്ണുകളുടെ കഫം മെംബറേൻ പ്രകോപനം, വരൾച്ച എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടാം. കൺജങ്ക്റ്റിവിറ്റിസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി പഠിച്ചിട്ടില്ല;
5. ശ്രവണ വൈകല്യം (ചെവി കനാൽ മുഴക്കുന്നതും തടയുന്നതും);
6. ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും തകരാറുകൾ. കാലുകളും കൈകളും തണുക്കുന്നു, ബ്രാഡികാർഡിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് വേഗത്തിലാകുന്നു. രോഗികൾക്ക് പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായ ചരിത്രമുണ്ടെങ്കിൽ, ഗംഗ്രിൻ പുരോഗതി സാധ്യമാണ്;
7. ദഹനനാളത്തിൻ്റെ തടസ്സം. മലബന്ധം, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമാണ് ഈ അവസ്ഥ. വയറുവേദന അടിവയറ്റിൽ സംഭവിക്കുന്നു;
8. കരളിനും ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ട്രാൻസാംനേസ് അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു.

മെറ്റോപ്രോളോളിൻ്റെ നിർദ്ദിഷ്ട അളവ് കവിയുമ്പോൾ, ഉറക്കമില്ലായ്മയും മയക്കത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയും പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ചുണങ്ങു, ഉർട്ടികാരിയ, ഡിസ്ട്രോഫിക് ചർമ്മ നിഖേദ് എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പുരുഷന്മാർക്ക് ലൈംഗികശേഷിക്കുറവ് അനുഭവപ്പെടാം.

എങ്ങനെ എടുക്കണം, ഏത് സമ്മർദ്ദത്തിലാണ്, അളവ്

പ്രധാനം! ഡോസ് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുത്തു.

ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം രോഗിക്ക് ഒരു ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു രോഗിക്ക് രക്താതിമർദ്ദം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, അയാൾ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒപ്റ്റിമൽ ഡോസ് 100 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ മെട്രോപ്രോളോളാണ്. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കുന്നു.

കുറഞ്ഞത് 25 മില്ലിഗ്രാം ഡോസ് ഉപയോഗിച്ചാണ് തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നത്. ചികിത്സ ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ, 10 ദിവസത്തിന് ശേഷം ഡോസ് ഇരട്ടിയാക്കുന്നു. സ്ഥാപിതമായ പ്രതിദിന ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. ഭക്ഷണം പരിഗണിക്കാതെ ഒരേ സമയം മരുന്ന് കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പത്തിനായി രോഗികൾക്ക് ടാബ്‌ലെറ്റിനെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി വിഭജിക്കാം. ടാബ്‌ലെറ്റ് വെള്ളത്തിൽ ലയിപ്പിക്കുകയോ ചവച്ചരച്ച് പൊടിച്ചെടുക്കുകയോ ചെയ്താൽ ഫലപ്രാപ്തി കുറയും. നിങ്ങൾ ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

സാധാരണ ശുദ്ധീകരിച്ച വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് ടാബ്ലറ്റ് എടുക്കുക.

ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ് രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗികൾക്ക്, ഡോസ് സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു: 1 ടാബ്‌ലെറ്റ് (100 മില്ലിഗ്രാം മെറ്റോപ്രോളോൾ അടങ്ങിയത്) ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോസ് ഇരട്ടിയാക്കാം. ഹൃദയസ്തംഭനം തടയുന്നതിന്, രോഗിക്ക് കുറഞ്ഞത് 25 മില്ലിഗ്രാം ചികിത്സാ ഡോസ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. രാവിലെയാണ് മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത്.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം സുരക്ഷിതമായി കുറയ്ക്കാൻ രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അരിഹ്‌മിയ, ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ, പ്രതിദിനം 200 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ മെറ്റോപ്രോളോൾ എടുക്കരുത്. രക്തസമ്മർദ്ദം തടയുന്നതിനും സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിനും ഈ അളവ് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, മരുന്നിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, പക്ഷേ ഒരു ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശയിൽ മാത്രം.

അമിത അളവ്

നിർദ്ദേശിച്ച അളവ് കവിഞ്ഞാൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്. പൾസ് സജീവമായി വീഴാൻ തുടങ്ങുന്നു, മിനിറ്റിൽ 34 ബീറ്റുകളോ അതിൽ കുറവോ ആയി കുറയാം. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങൾ അടിയന്തിരമായി ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കണം.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഷോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ കോമ സംഭവിക്കുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കിടെയുള്ള സങ്കീർണതകൾ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു. മരുന്നിൻ്റെ അമിത അളവിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ:

• ഓക്കാനം, നീണ്ട ഛർദ്ദി എന്നിവയുടെ അവസ്ഥ;
• വയറിലും വയറിലും മലബന്ധം;
• തലകറക്കം, ആശയക്കുഴപ്പം;
• താഴത്തെ മൂലകളിൽ പിടിച്ചെടുക്കലും മലബന്ധവും;
• കൈ വിറയൽ

നിങ്ങൾ പ്രതിദിന ഡോസ് കവിയുകയാണെങ്കിൽ, മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ് രോഗനിർണയം നടത്തിയ രോഗികൾക്ക് കുറഞ്ഞ അളവിൽ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

അപകടകരമായ ഡോസ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു

ഇടപെടൽ

കാൽസ്യം ചാനലിനെ തടയുന്ന മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം മരുന്ന് കഴിക്കാൻ പാടില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള കുറവും ബ്രാഡിക്രാഡിയയുടെ വികസനവും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. നടപടികൾ സ്വീകരിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഹൃദയം നിലച്ചേക്കാം.

ഡിക്ലോഫെനാക്, ഇബുപ്രോഫെൻ, നിമെസിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ മരുന്നുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്. Betalok Zok-നൊപ്പം ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാത്ത മരുന്നുകളുടെ പൂർണ്ണമായ ലിസ്റ്റ് നിർമ്മാതാവ് സൂചിപ്പിച്ചു. ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ, ഏത് സമ്മർദ്ദത്തിൽ, അത് എങ്ങനെ എടുക്കണം - രോഗനിർണയത്തിന് ശേഷം ഒരു ഡോക്ടർക്ക് ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയുന്ന ചോദ്യങ്ങളാണ് ഇവ. സംയോജിപ്പിക്കാൻ കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക അദ്ദേഹം പഠിക്കും.

നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല

അനലോഗുകൾ

"കോൺകോർ", "മെറ്റോപ്രോളോൾ", "പ്രെസ്റ്റേറിയം" എന്നിവയാണ് അനലോഗുകൾ. ഒരു മരുന്ന് മാറ്റുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഒരു മാറ്റത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയുന്ന നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി നിങ്ങൾ ബന്ധപ്പെടണം.

ചില രോഗികൾക്ക് ഡോസ് കുറയ്ക്കുന്നതിനും ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം മാറ്റുന്നതിനും പ്രയോജനം ലഭിക്കും. അനലോഗുകളിൽ ഒരേ അളവിൽ ഒരേ ശക്തമായ പദാർത്ഥം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങൾക്ക് സ്വന്തമായി ഒരു പകരം മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയില്ല.

"Betaloc Zok" രക്തസമ്മർദ്ദം സൌമ്യമായി കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന വളരെ ഫലപ്രദമായ മരുന്നാണ്. ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുത്ത് ഡോസ് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുകയും ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.