Rumah Gigi kebijaksanaan Titisan mata Dicaine. Dicain: arahan penggunaan titisan mata Borang keluaran Dicain

Gigi kebijaksanaan

Titisan mata Dicaine. Dicain: arahan penggunaan titisan mata Borang keluaran Dicain

Nama Latin: dicain
Kod ATX: S01HA03
Bahan aktif: tetrakain
Pengeluar: Biol, Rusia
Keluaran dari farmasi: Atas preskripsi
Keadaan penyimpanan: tempat yang sejuk
Terbaik sebelum tarikh: 2 tahun.

Penggunaan Dicaine ditunjukkan untuk anestesia jangka pendek.

Petunjuk untuk digunakan

Senarai petunjuk:

Sebagai ubat oftalmik untuk tempoh yang singkat prosedur pembedahan– gonioskopi, tonometri atau untuk tujuan mengeluarkan objek asing
Anestesia saluran kencing sebelum prosedur kateterisasi
Anestesia tulang belakang, melainkan anestetik amida dikontraindikasikan
Bantuan untuk bronkografi dan intubasi.

Borang komposisi dan pelepasan

Titisan mengandungi bahan aktif - tetracaine. Selain itu: natrium klorida dan air tulen untuk suntikan. Kepekatan larutan – 0.3%.

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk larutan telus dan tidak berwarna yang tidak berbau dan tidak berasa. Dijual dalam botol 5 ml dan 10 ml.

Sifat perubatan

Titik mata Dicaine adalah ubat anestetik yang digunakan untuk memberikan bius pada permukaan kulit. Mekanisme tindakan adalah untuk menyekat saluran natrium, akibatnya impuls saraf tidak dapat dihantar sepenuhnya ke tempat yang diperlukan. Kesannya dirasai dalam kira-kira satu minit dan berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Produk hampir sepenuhnya diserap ke dalam lapisan permukaan kulit; kelajuan penyerapan secara langsung bergantung pada jumlah yang digunakan dan lokasi tertentu. Ubat ini diproses di dalam hati dan dikumuhkan bersama hempedu dan air kencing.

Arahan penggunaan dan dos

Tidak dijual di Rusia

Oleh kerana tahap ketoksikannya yang tinggi, ubat tidak lagi digunakan sebagai anestesia epidural; ia hanya digunakan secara topikal dalam kuantiti yang minimum. Lebih daripada 100 mg tidak boleh digunakan pada satu masa kerana ketoksikan yang tinggi. Selalunya, penyelesaian dicaine digunakan dalam amalan oftalmik - 2-3 titis dititiskan ke dalam mata, dan kesan analgesik berlaku dalam masa 1-2 minit. Jika kesan anestesia perlu berpanjangan selama lebih daripada 20 minit, kemudian tambah penyelesaian adrenalin. Dalam otolaryngology, penyelesaian 0.25 - 0.5% diperlukan, tidak lebih. Untuk memanjangkan keberkesanan ubat dalam dalam kes ini barbamil digunakan. Jika pesakit jantung sihat dan tidak ada kontraindikasi yang jelas, maka penggunaan epinefrin dibenarkan, tidak lebih daripada 100 mg untuk penggunaan topikal. Biasanya, semua campuran ubat digunakan pada swab, yang kemudiannya digunakan pada membran mukus, tetapi ia tidak boleh disimpan terlalu lama.

Semasa mengandung dan menyusu

Sehingga kini, ubat ini bukanlah ubat pilihan pertama pada wanita hamil semasa bersalin atau pada wanita semasa penyusuan, jadi penggunaan Dicaine tidak digalakkan dalam situasi sedemikian.

Kontraindikasi dan langkah berjaga-jaga

Ini termasuk:

Intoleransi dadah atau peningkatan sensitiviti kepada derivatif asid para-aminobenzoik
Umur sehingga 10 tahun
Penggunaan serentak sulfonamides
Proses keradangan pada badan di mana ubat perlu digunakan.

Dengan berhati-hati: aritmia, takikardia.

Interaksi silang dadah

Ubat ini melemahkan keberkesanan sulfonamides.

Kesan sampingan

Secara tempatan: dermatitis, bengkak, terbakar, kerengsaan pada permukaan yang digunakan, keratitis, parut kornea, epitelasi terjejas.

Sistemik: rabun, perubahan warna biru, terlalu teruja, aritmia jantung, kejutan.

Terlebih dos

Memanifestasikan dirinya dalam bentuk kelemahan, loya, pening, koma, sekatan, gegaran dan pergolakan.

Analogi

Dalkhimfarm, Rusia

harga purata– 17 rubel setiap pakej.

Lidocaine adalah anestetik tempatan yang digunakan untuk melegakan jangka pendek sakit semasa operasi. Terdapat banyak bentuk pelepasan, dalam bentuk semburan, suntikan, gel, titis mata.

Kelebihan:

Kecekapan
Murahnya.

Kekurangan:

Ketoksikan
Kontraindikasi.

Hjorst, Jerman

harga purata di Rusia - 475 rubel setiap pakej.

Ultracaine adalah anestetik moden dengan kecekapan yang lebih tinggi dan kesan sampingan yang lebih sedikit.

Kelebihan:

Moden
Berkesan.

Kekurangan:

Mahal
Tidak selalu sesuai.

Titisan Dicaine termasuk larutan 0.3%. bentuk beta tetracaine. Bahan tambahan: natrium klorida, air.

Terdapat kepekatan larutan yang lain tetrakain bergantung kepada pengeluar.

Larutan lutsinar, tidak berwarna, tidak berbau.

Penyelesaiannya boleh didapati dalam botol 10 dan 5 ml.

Kesan anestetik tempatan

Farmakodinamik

Penyelesaian Dicaine adalah tempatan ubat tahan sakit untuk anestesia dangkal. Ia menyekat saluran natrium, yang menghalang berlakunya impuls dalam ujung saraf sensitif dan pengaliran impuls melaluinya.

Kesannya berlaku 30-90 saat selepas digunakan pada membran mukus dan berlangsung selama 20 minit.

Ia cepat dan sepenuhnya diserap melalui membran mukus (kadar penyerapan bergantung pada kawasan pentadbiran dan dos). Tahap tindak balas dengan protein plasma adalah sangat tinggi. Terhidrolisis sepenuhnya dalam plasma disebabkan oleh kolinesterase dalam masa satu setengah jam dengan produk Sebatian yang mengandungi PABA. Sebahagiannya dimetabolismekan dalam hati dengan cara yang sama. Ia dikumuhkan dalam air kencing dan hempedu, sebahagiannya diedarkan semula dalam hati dan usus.

Penggunaan Dicain adalah wajar untuk tujuan anestesia cetek tempatan:

untuk operasi pendek dan manipulasi dalam oftalmologi (pesakit luar operasi pembedahan, pemadaman badan asing, tonometri, gonioskopi, lain-lain prosedur diagnostik) dan otorinolaringologi;
Untuk anestesia tulang belakang jika terdapat kontraindikasi terhadap pentadbiran tempatan anestetik amida;
untuk melegakan kesakitan di kawasan laring semasa bronkografi, intubasi, esofago- Dan bronkoskopi;
untuk melegakan kesakitan uretra sebelum ini kateterisasi.

Kesan sampingan

Fenomena tempatan: dermatitis kontak , kerengsaan membran mukus, pembakaran, edema dan kesakitan di tapak permohonan; dengan penggunaan yang berpanjangan, pembangunan keratitis, kekeruhan dan parut kornea, epitelasi yang lebih perlahan.
Fenomena sistemik: kecacatan penglihatan, keseronokan saraf, sianosis, kejutan anaphylactic, aritmia.

Dicain, arahan penggunaan (Kaedah dan dos)

Ubat ini digunakan terutamanya untuk anestesia terminal dan sangat jarang untuk anestesia epidural. Bahan ini sangat toksik, jadi ia tidak sesuai untuk anestesia penyusupan dan pengaliran. Dos tertinggi di kegunaan tempatan ialah 0.1 gram.

DALAM amalan oftalmologi Ubat ini digunakan dalam jumlah 2-3 titis. Kesan analgesik maksimum berkembang selepas 1-2 minit. Apabila melakukan intervensi pada mata, larutan 0.5% produk biasanya mencukupi untuk mencapai kesan anestetik yang diingini. Untuk memanjangkan dan meningkatkan kesan, anda boleh menambah Epinefrin(0.1% larutan) dalam nisbah berikut: 1 titis Epinefrin setiap 2 ml larutan tetrakain. Untuk melegakan kesakitan penyelidikan tekanan intraokular ia dibenarkan menggunakan larutan 0.1%.

DALAM otolaryngology biasanya gunakan penyelesaian 0.25-0.5%. Pesakit dewasa, mengikut budi bicara doktor, dibenarkan untuk menetapkan sehingga 3 ml larutan dengan kepekatan 1%. Penyelesaian 2-3% digunakan hanya apabila benar-benar perlu. Pelinciran hipofarinks dilakukan secara perlahan, mengekalkan selang waktu dan memantau keadaan pesakit. Untuk mengurangkan tindak balas terhadap ubat, pesakit diberi 0.1 gram 40-60 minit sebelum anestesia Barbamila. Sekiranya tiada kontraindikasi kepada vasoconstrictors, maka ia dibenarkan untuk menambah Epinefrin dalam perkadaran di atas. Tampon direndam dalam larutan dan permukaan membran mukus dilincirkan. Dilarang pada masa yang lama biarkan tampon dalam rongga hidung.

Penggunaan Dicaine semasa anestesia epidural memerlukan penjagaan khas. Untuk melakukan ini, sediakan larutan 0.25-0.3% di bawah keadaan aseptik dan sterilkan dengan mendidih selama 30 minit, kemudian tambah larutan 0.1% kepadanya Epinefrin pada kadar 1:100. Ubat ini diberikan secara berperingkat, perlahan-lahan - 16-20 ml, memerhatikan rehat lima minit antara suntikan.

Untuk melegakan kesakitan saluran kencing sapukan sehingga 10 ml 0.1% Dicaine.

Tanda-tanda berlebihan: kelemahan umum, pening, keterujaan, berotot gegaran, kebimbangan, sawan, runtuh, masalah pernafasan, loya, methemoglobinemia, koma, muntah, blok AV.

Rawatan berlebihan: penyingkiran segera ubat dari kulit dan membran mukus; apabila proses pernafasan tertekan, ia ditunjukkan pengudaraan buatan paru-paru Dan terapi oksigen, untuk sawan mereka berikan Diazepam atau barbiturat, pada runtuh pengganti darah digunakan secara intravena ( Hemodez, larutan garam, dadah dekstran) Dan vasokonstriktor, pada methemoglobinemia- secara intravena Metilena biru pada kadar 1–2 mg/kg atau secara lisan 100–200 mg vitamin C.

Dicaine boleh melemahkan kesannya ubat sulfa.

Atas preskripsi.

Simpan di tempat yang sejuk. Jauhi daripada kanak-kanak.

Dua tahun.

Jika boleh, Dicaine perlu diganti Novocaine, kerana ia kurang toksik. Penyelesaian yang mengandungi lebih daripada 2% tetrakain mampu merosakkan epitelium kornea dan melebarkan arteri konjunktiva secara berlebihan. Dalam oftalmologi ubat ini Ia tidak disyorkan untuk digunakan untuk masa yang lama atau kerap.

Ia dilarang untuk mentadbir ubat secara subarachnoid.

Apabila melakukan anestesia tulang belakang menggunakan Dicaine, anda perlu sentiasa memantau tekanan arteri.

Ubat ini ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan tahap berkurangan kolinesterase dalam darah, blok AV, aritmia, kejutan.

Alat perubatan yang bersentuhan dengan Dicaine tidak boleh mempunyai sisa alkali, kerana sebagai hasil daripada interaksi, mendakan tidak larut terbentuk.

Novocaine, Ultracaine, Lidocaine, Anestesin, Felicaine, Anetain, Decicaine, Amethocaine, Intercaine, Medicaine, Rexocaine, Pantocaine, Foncaine, Intercaine.

Ia dilarang menggunakan ubat pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun.

Penggunaan dalam tempoh ini hanya dibenarkan dalam kes luar biasa dengan petunjuk yang ketat.

Pada masa ini, pekerja perubatan cuba menolak untuk menggunakan ubat ini dalam amalan mereka kerana ketoksikannya yang tinggi dan ketersediaan analog yang lebih mudah diakses dan selamat.

Sekiranya perlu menggunakan ubat tersebut, doktor biasanya akan menetapkan preskripsi untuk Dicaine. Dicaine dalam bahasa Latin biasanya kelihatan seperti Tetracaini hydrochloridum.

Disebabkan perkara di atas dalam bahagian " arahan khas» keburukan dan ketersediaan yang lebih berpatutan dan produk ini hampir tidak dijual. Tiada maklumat harga tersedia.

Dicaine (Dicaine (bentuk beta) larutan 0.3% (titisan mata)) ialah ubat anestetik tempatan yang digunakan dalam oftalmologi.

Bentuk dos - titisan mata: larutan berwarna sedikit atau tidak berwarna, telus atau sedikit opalescent (dalam botol 5 (dengan penitis) atau 10 ml, 1 botol dalam kotak kadbod).

Ubat ini mengandungi leokain, natrium klorida, air yang disucikan.

Dicaine adalah ubat anestetik tempatan yang digunakan untuk anestesia cetek. Bahan tersebut menyekat saluran natrium, menghalang berlakunya impuls dalam hujung saraf yang sensitif dan pengalirannya dalam tisu saraf.

Dadah mula bertindak 30-90 saat selepas digunakan pada membran mukus. Tempoh tindakan ialah 20 minit.

Larutan dicain cepat dan hampir sepenuhnya diserap melalui membran mukus. Kadar penyerapan ditentukan oleh dos ubat. Tahap pengikatannya dengan protein plasma agak tinggi. Bahan ini dihidrolisiskan sepenuhnya dalam plasma dengan penyertaan kolinesterase selama 1.5 jam, membentuk sebatian yang mengandungi PABA. Dengan cara yang sama, dicaine sebahagiannya dimetabolismekan di dalam hati dan dikumuhkan terutamanya dalam hempedu dan melalui buah pinggang, sebahagiannya diedarkan semula di dalam usus dan hati.

Dicaine diresepkan kepada orang dewasa untuk melegakan kesakitan semasa campur tangan pembedahan pendek pada segmen anterior bola mata.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah kehadiran hipersensitiviti kepada komponennya.

Dicaine digunakan dalam bentuk suntikan 1-2 titis sejurus sebelum pembedahan. Sekiranya perlu, semasa operasi (bergantung kepada keadaan pesakit dan tempoh operasi), 1-2 titis tambahan boleh ditanam.

Selepas menggunakan Dicain, pembakaran jangka pendek dan tindak balas alahan ringan mungkin berlaku.

Gejala berlebihan adalah:

pergolakan dan kebimbangan;
gegaran otot;
aktiviti penyitaan;
pening;
kelemahan umum;
pening dan muntah;
masalah pernafasan;
runtuh;
koma;
blok AV;
methemoglobinemia.

Apabila tanda-tanda ini muncul, ubat itu segera dikeluarkan dari kulit dan membran mukus. Jika pusat pernafasan tertekan, terapi oksigen dan pengudaraan buatan disyorkan. Untuk aktiviti sawan, barbiturat atau diazepam digunakan. Sekiranya berlaku keruntuhan, vasokonstriktor dan pengganti darah (sediaan dextran, larutan garam, hemodez) diberikan secara intravena. Dalam kes methemoglobinemia, metilena biru diberikan secara intravena pada dos 1-2 mg/kg, atau vitamin C oral ditetapkan dalam jumlah 100-200 mg.

Aliran proses patologi Dicaine tidak memburukkan keadaan.

Penggunaan Dicain dalam tempoh ini hanya dibenarkan dalam kes-kes yang luar biasa, seperti yang ditetapkan oleh doktor dan dengan adanya tanda-tanda yang ketat.

Tiada data mengenai interaksi penyelesaian Dicain dengan ubat lain.

Analogi Dicaine ialah: Novocaine, Ultracaine, Lidocaine, Anestesin, Felicaine, Anetaine, Decicaine, Ametocaine, Intercaine, Medicaine, Rexocaine, Pantocaine, Foncaine.

Simpan di tempat yang sejuk, dari jangkauan kanak-kanak.

Jangka hayat - 2 tahun.

Dikeluarkan mengikut preskripsi.

Menurut ulasan, Dicain praktikalnya tidak digunakan pekerja perubatan dalam amalan kerana ketoksikan yang tinggi dan pembangunan yang lebih selamat dan analog murah. Sekiranya perlu untuk menetapkan ubat, doktor mesti menulis preskripsi.

Harga Dikain tidak diketahui kerana ubat kerana kesan toksik pada badan dan pembangunan yang lebih berkesan dan analog yang tersedia kehabisan stok.

nama: Dicaine

nama:

Dicain (Dicainum) Petunjuk untuk digunakan:

Dicaine hanya digunakan untuk anestesia cetek (pelepasan sakit).

kesan farmakologi:

Anestetik tempatan yang kuat. Ia jauh lebih aktif daripada novocaine dan kokain, tetapi lebih toksik. Diserap dengan baik melalui membran mukus.

Kaedah pentadbiran dan dos Dicaine:

Dalam amalan oftalmik, ia digunakan dalam bentuk penyelesaian 0.1% apabila mengukur tekanan intraokular (satu titis 2 kali dengan selang 1-2 minit). Anestesia biasanya berkembang dalam masa 1-2 minit. Apabila mengeluarkan bendasing dan campur tangan pembedahan gunakan 2-3 titis larutan 0.25-0.5-1% atau 2%. Selepas 1-2 minit, anestesia yang jelas berkembang. Ia mesti diambil kira bahawa larutan yang mengandungi lebih daripada 2% dikain boleh menyebabkan kerosakan pada epitelium (lapisan luar) kornea (lapisan lutsinar mata) dan pelebaran ketara saluran konjunktiva ( kulit luar mata). Biasanya untuk bius campur tangan pembedahan pada mata ia cukup untuk menggunakan penyelesaian 0.5%. Untuk memanjangkan dan meningkatkan kesan anestetik, tambahkan larutan 0.1% adrenalin (3-5 titis setiap 10 ml dicaine).

Untuk keratitis (keradangan kornea / selaput telus mata /) Dicaine tidak digunakan.

Dalam amalan oftalmologi, apabila anestesia jangka panjang diperlukan, filem mata dengan dicaine digunakan. Setiap filem mengandungi 0.00075 g (0.75 mg) dikain.

Dicaine juga digunakan untuk anestesia cetek dalam amalan otorinolaringologi semasa beberapa campur tangan pembedahan (tusukan sinus maksila, pembuangan polip, konkotomi /pembuangan turbinat inferior atau tengah/, pembedahan pada telinga tengah). Disebabkan oleh penyerapan pesat dicaine oleh membran mukus saluran pernafasan Berhati-hati harus diambil semasa menggunakannya dan memantau keadaan pesakit dengan teliti. Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun tidak dibius dengan Dicaine. Untuk kanak-kanak yang lebih tua, gunakan tidak lebih daripada 1-2 ml larutan 0.5-1%, untuk orang dewasa - sehingga 3 ml larutan 1% (kadang-kadang penyelesaian 0.25-0.5% sudah memadai) dan hanya jika benar-benar perlu - 2 % atau 3% penyelesaian. Kepada larutan dicaine (jika tiada kontraindikasi terhadap penggunaan vasoconstrictors), tambahkan 1 titis larutan 0.1% adrenalin hidroklorida setiap 1-2 ml dicaine. Dos tertinggi dicaine untuk orang dewasa untuk anestesia saluran pernafasan atas ialah 0.09 g sekali (3 ml larutan 3%).

Kontraindikasi Dicaine:

Umur sehingga 10 tahun, keadaan umum pesakit yang serius. Apabila bekerja dengan Dicaine, alat dan picagari tidak boleh mengandungi sebarang sisa alkali. Dicaine memendakan dengan kehadiran alkali.

Kesan sampingan Dicaine:

Ubat ini sangat toksik; berhati-hati diperlukan apabila menggunakannya.

Borang keluaran:

Serbuk dan filem oftalmik dengan dikain, 30 pcs. dalam kes pendispensan.

sinonim:

Tetracaine hydrochloride, Amethocaine, Anetaine, Decicaine, Felicaine, Foncaine, Intercaine, Medicaine, Pantocaine, Rexocaine.

Keadaan penyimpanan:

Senaraikan A. Dalam bekas yang tertutup rapat.

Perhatian!

Sebelum menggunakan ubat

"Dikain" Anda harus berunding dengan doktor anda.

Arahan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja.

Dicaine ».

Arahan penggunaan:

Borang keluaran dan gubahan

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Petunjuk untuk digunakan

Kontraindikasi

Arahan penggunaan

Kesan sampingan

Terlebih dos

arahan khas

Penggunaan pada kanak-kanak

Kehamilan dan penyusuan

Interaksi dadah

Terma dan syarat penyimpanan

Syarat untuk mendispens daripada farmasi

Analogi (generik, sinonim)

Tetracaine hydrochloride, Amethocaine, Anetaine, Decicaine, Felicaine, Foncaine, Intercaine, Medicaine, Pantocaine, Rexocaine

Resipi (antarabangsa)

Rp.: Sol. Dicaini 0.5% 5 ml
D.S. Titis mata(untuk anestesia cetek).

Rp. Sol. Dicaini 0.5% 5.0
Sol. Adrenalini hydrochlorici 0.1% gtts III
M.D.S. Untuk anestesia cetek dalam amalan oftalmik (2-3 titis setiap mata).

Rp. Sol. Dicaini 1% 3.0
S. Untuk pelinciran membran mukus (anesthesia)

kesan farmakologi

Dicaine adalah ubat anestetik tempatan yang digunakan untuk anestesia cetek.

Bahan tersebut menyekat saluran natrium, menghalang berlakunya impuls dalam hujung saraf yang sensitif dan pengalirannya dalam tisu saraf.

Dadah mula bertindak 30-90 saat selepas digunakan pada membran mukus. Tempoh tindakan ialah 20 minit.

Mod permohonan

Untuk orang dewasa: Dalam amalan oftalmik, ia digunakan dalam bentuk penyelesaian 0.1% apabila mengukur tekanan intraokular (satu titis 2 kali dengan selang 1-2 minit). Anestesia biasanya berkembang dalam masa 1-2 minit.
Apabila mengeluarkan badan asing dan campur tangan pembedahan, gunakan 2-3 titis larutan 0.25-0.5-1% atau 2%. Selepas 1-2 minit, anestesia yang jelas berkembang. Ia mesti diambil kira bahawa larutan yang mengandungi lebih daripada 2% dikain boleh menyebabkan kerosakan pada epitelium (lapisan luar) kornea (lapisan lutsinar mata) dan pelebaran ketara saluran konjunktiva (lapisan luar mata). ).

Biasanya, untuk anestesia semasa pembedahan mata, penyelesaian 0.5% adalah mencukupi. Untuk memanjangkan dan meningkatkan kesan anestetik, tambah larutan 0.1% adrenalin (3-5 titis setiap 10 ml dicaine).
Untuk keratitis (keradangan kornea / selaput telus mata /) Dicaine tidak digunakan.

Dalam amalan oftalmologi, apabila anestesia jangka panjang diperlukan, filem mata dengan dicaine digunakan. Setiap filem mengandungi 0.00075 g (0.75 mg) dikain.

Dicaine juga digunakan untuk anestesia permukaan dalam amalan otorinolaringologi semasa campur tangan pembedahan tertentu (tusukan sinus maxillary, pembuangan polip, conchotomy / penyingkiran turbinat bawah atau tengah /, pembedahan pada telinga tengah). Oleh kerana penyerapan pesat dicaine oleh membran mukus saluran pernafasan, berhati-hati harus dilakukan apabila menggunakannya dan memantau keadaan pesakit dengan teliti.

Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun tidak dibius dengan Dicaine.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, gunakan tidak lebih daripada 1-2 ml larutan 0.5-1%, pada orang dewasa - sehingga 3 ml larutan 1% (kadang-kadang penyelesaian 0.25-0.5% sudah mencukupi) dan hanya jika benar-benar perlu - 2 % atau 3% penyelesaian. Kepada larutan dicaine (jika tiada kontraindikasi terhadap penggunaan vasoconstrictors), tambahkan 1 titis larutan 0.1% adrenalin hidroklorida setiap 1-2 ml dicaine.
Dos tertinggi dicaine untuk orang dewasa untuk anestesia saluran pernafasan atas ialah 0.09 g sekali (3 ml larutan 3%).

Petunjuk

Dicaine hanya digunakan untuk anestesia cetek (pelepasan sakit).

Kontraindikasi

Hipersensitiviti (termasuk kepada ubat anestetik tempatan lain kumpulan ester atau PABA dan derivatifnya), kerosakan atau keradangan membran mukus di kawasan yang sangat vaskular, zaman kanak-kanak(sehingga 10 tahun). Dengan berhati-hati. Kehamilan, tempoh laktasi.

Kesan sampingan

Dengan penggunaan jangka panjang - keratitis, kekeruhan berterusan kornea, parut pada kornea dengan kehilangan ketajaman penglihatan, epitelisasi yang lebih perlahan.
Kesan sampingan sistemik mungkin timbul. Terlebih dos. Gejala: pening, asthenia, sianosis, pergolakan, kebimbangan, gegaran, sawan, kegagalan pernafasan, rebah, loya, muntah, koma, blok AV, methemoglobinemia.

Rawatan: penyingkiran dari kulit dan membran mukus, lavage gastrik (melalui tiub) dengan karbon diaktifkan, julap garam; untuk kemurungan pernafasan - pengudaraan mekanikal, terapi oksigen, untuk keruntuhan - pengganti darah intravena (larutan garam, Hemodez, persediaan dextran), vasoconstrictors (sebaik-baiknya merangsang miokardium), untuk sawan - diazepam intravena atau barbiturat lakonan pendek, untuk methemoglobinemia - iv 1-2 mg/kg metilena biru atau 100-200 mg asid askorbik dalam.

Borang keluaran

mortar
Serbuk mata dan filem dengan dicaine, 30 keping dalam kes pendispensan.

PERHATIAN!

Maklumat pada halaman yang anda lihat dicipta untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak sama sekali mempromosikan ubat-ubatan sendiri. Sumber ini bertujuan untuk menyediakan pekerja penjagaan kesihatan maklumat tambahan tentang ubat-ubatan tertentu, dengan itu meningkatkan tahap profesionalisme mereka. Penggunaan dadah" Dicaine"V wajib melibatkan perundingan dengan pakar, serta cadangan beliau tentang kaedah penggunaan dan dos ubat yang telah anda pilih.

Dicaine

DICAINE (Dicainum) 2-Dimethylaminoethyl ester of para-butylaminobenzoic acid hydrochloride.

Sinonim: Amethocaine, Anethaine, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain, Medicain, Pantocain, Pontocaine hydrochloride, Rexocaine, Tetracaine hydrochloridum, Tetracaine hydrochloride, dll.

Serbuk kristal putih, tidak berbau. Mudah larut dalam air (1:10), alkohol (1:6).

Larutan disterilkan pada +100 °C selama 30 minit; untuk menstabilkan larutan, larutan asid hidroklorik ditambah kepada pH 4.0 - 6.0.

Dicaine adalah anestetik tempatan yang kuat, dengan ketara lebih unggul dalam aktiviti daripada novocaine dan kokain, tetapi sangat toksik (2 kali lebih toksik daripada kokain dan 10 kali lebih toksik daripada novocaine), jadi ia harus digunakan dengan berhati-hati.

Dicaine hanya digunakan untuk anestesia cetek.

Dalam amalan oftalmik, ia digunakan dalam bentuk larutan O, 1% apabila mengukur tekanan intraokular (satu titis 2 kali dengan selang 1-2 minit). Anestesia biasanya berkembang dalam masa 1 - 2 minit. Apabila mengeluarkan badan asing dan campur tangan pembedahan, gunakan 2 - 3 titis larutan 0, 25 - 0, 5 - 1% atau 2%. Selepas 1 - 2 minit, anestesia yang jelas berkembang. Ia mesti diambil kira bahawa larutan yang mengandungi lebih daripada 2% dicaine boleh menyebabkan kerosakan pada epitelium kornea dan pelebaran ketara saluran konjunktiva. Biasanya, untuk anestesia semasa pembedahan mata, penyelesaian 0.5% adalah mencukupi. Untuk memanjangkan dan meningkatkan kesan anestetik, tambahkan O, larutan adrenalin 1% (3 - 5 titis setiap 10 ml dicaine).

Dicaine tidak digunakan untuk keratitis.

Dalam amalan oftalmologi, apabila anestesia jangka panjang diperlukan, filem mata dengan dicaine (Membranulae orthalmicae cum Dicaino) digunakan. Setiap filem mengandungi 0.00075 g (0.75 mg) dikain. Filem-filem ini berasaskan polimer biolarut.

Dicaine juga digunakan untuk anestesia permukaan dalam amalan otorinolaringologi semasa campur tangan pembedahan tertentu (tusukan sinus maxillary, pembuangan polip, conchotomy, pembedahan telinga tengah). Oleh kerana penyerapan pesat dicaine oleh membran mukus saluran pernafasan, berhati-hati harus dilakukan apabila menggunakannya dan memantau keadaan pesakit dengan teliti. Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun tidak dibius dengan Dicaine. Pada kanak-kanak yang lebih tua, gunakan tidak lebih daripada 1 - 2 ml larutan 0.5 - 1%, pada orang dewasa - sehingga 3 ml larutan 1% (kadang-kadang penyelesaian 0.25 - 0.5% sudah mencukupi) dan hanya jika benar-benar perlu - 2% atau 3 % penyelesaian. Kepada larutan dicaine (jika tiada kontraindikasi terhadap penggunaan vasoconstrictors), tambahkan 1 titis larutan hidroklorida adrenalin 0.1% setiap 1 - 2 ml dicaine.

Daripada dicaine, lebih baik menggunakan anestetik tempatan yang kurang toksik (lidokain, pyromecaine, dll.).

Dos dicaine yang lebih tinggi untuk orang dewasa untuk anestesia saluran pernafasan atas - 0.09 g sekali (3 ml larutan 3%).

Dos dicaine tidak boleh melebihi untuk mengelakkan kesan toksik yang teruk. Kesusasteraan menerangkan kes kematian yang berkaitan dengan dos berlebihan dan penggunaan dicaine yang tidak betul.

Dicaine dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun dan pada pesakit dengan keadaan yang serius.

Apabila bekerja dengan Dicaine, instrumen dan picagari tidak boleh mengandungi sebarang residu alkali, kerana Dicaine memendakan dengan kehadiran alkali.

Borang keluaran: serbuk dan filem oftalmik dengan dikain (30 keping dalam kes pendispensan).

Penyimpanan: Senarai A. Dalam bekas yang tertutup rapat.

Direktori ubat-ubatan. 2012

Dicaine (serbuk g)

Penerangan bahan aktif(INN) Tetracaine*

Farmakologi: kesan farmakologi - anestetik tempatan . Menyekat hujung saraf deria dan konduktor; menembusi membran sel saraf, mengganggu pengangkutan transmembran ion (terutamanya natrium), mengurangkan aliran impuls dalam sistem saraf pusat; melebarkan saluran darah.

Petunjuk: Anestesia tempatan (cetek dan tulang belakang).

Kontraindikasi: Hipersensitiviti (termasuk yang lain anestetik tempatan kumpulan ester atau PABA dan derivatifnya), penyakit somatik yang teruk, umur kanak-kanak (sehingga 10 tahun).

Gunakan semasa mengandung dan menyusu: Mungkin dalam kes luar biasa, jika kesan terapi yang dijangkakan melebihi potensi risiko kepada janin dan bayi baru lahir.

Kesan sampingan: Bila aplikasi tempatan: dermatitis kontak alahan, sensasi terbakar, bengkak dan sakit di kawasan permohonan; dengan penggunaan jangka panjang - keratitis, kekeruhan berterusan kornea, parut pada kornea dengan kehilangan ketajaman penglihatan, epitelasi yang lebih perlahan.

Dengan suntikan: rangsangan sistem saraf pusat, kemurungan, gugup, pening, penglihatan kabur, mengantuk, gegaran, sawan, kehilangan kesedaran, kegagalan kardiovaskular, perubahan tekanan darah (biasanya hipotensi), serangan jantung, gangguan pernafasan, loya, muntah, menggigil. , penyempitan murid, tinnitus, idiosyncrasy atau penurunan toleransi, urtikaria, kejutan anaphylactic.

Interaksi: Mengurangkan aktiviti antibakteria ubat sulfonamide. Vasoconstrictors memanjangkan kesan dan mengurangkan ketoksikan.

Terlebih dos: simptom: pening, kelemahan umum, sianosis, pergolakan, kebimbangan, gegaran otot, sawan, kegagalan pernafasan, runtuh, methemoglobinemia, loya, muntah, koma, blok AV.

Rawatan: penyingkiran dari kulit dan membran mukus, lavage gastrik (melalui tiub) dengan arang aktif, pentadbiran julap garam; untuk kemurungan pernafasan - pengudaraan mekanikal dan terapi oksigen, runtuh - pentadbiran intravena pengganti darah (larutan garam, hemodez, polyglucin), penggunaan vasokonstriktor (sebaik-baiknya merangsang miokardium), sawan - diazepam atau barbiturat bertindak pendek (iv), methemoglobinemia - 1 - 2 mg/kg metilena biru (IV) atau 100-200 mg asid askorbik secara lisan.

Arahan penggunaan dan dos: Untuk anestesia cetek - larutan 0.05-1% (jika perlu 2-3%); pada kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun - tidak lebih daripada 1-2 ml larutan 0.5-1%, pada orang dewasa - sehingga 3 ml larutan 1%. Dos tertinggi untuk orang dewasa ialah 3 ml larutan 3%.

Untuk anestesia epidural - 5 ml larutan 0.3% 3-4 kali dengan selang waktu 5 minit.

Langkah berjaga-jaga: Jangan gunakan pada kawasan besar kulit yang rosak (risiko penyerapan dan ketoksikan sistemik). Dalam oftalmologi, tidak disyorkan untuk digunakan untuk masa yang lama atau kerap (kemungkinan kerosakan pada kornea). Gunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penurunan tahap kolinesterase dalam plasma darah, gangguan kadar degupan jantung, sekatan AV, kejutan. Menjalankan anestesia tulang belakang memerlukan pemantauan tekanan darah.

Arahan khas: Instrumen dan picagari yang bersentuhan dengan tetrakain tidak boleh mengandungi sebarang sisa alkali (membentuk bes tidak larut).

Untuk anestesia saluran pernafasan atas VRD-0.09 (larutan 3ml-3% sekali)

Untuk anestesia epidural VRD-0.075 (larutan 25ml-0.3% sekali)