Rumah Bau dari mulut Movalis atau ketorol yang lebih baik. Mana yang lebih baik, ketorol atau diclofenac untuk arthrosis?

Bau dari mulut

Movalis atau ketorol yang lebih baik. Mana yang lebih baik, ketorol atau diclofenac untuk arthrosis?

penilaian purata

Berdasarkan 0 ulasan

Diclofenac acos mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik. Apabila digunakan secara luaran, ia menjejaskan kawasan yang menyakitkan, menghilangkan keradangan dan kesakitan. Di samping itu, ia meningkatkan aktiviti dan mengurangkan kesukaran dalam pergerakan, terutamanya selepas tidur, dan memulihkan mobiliti sendi.

Pengeluar

Rusia JSC Sintez

Borang keluaran dan gubahan

Tersedia dalam bentuk salap dan penyelesaian untuk suntikan.Larutan diklofenak kelihatan telus, dengan bau alkohol yang samar. Penyelesaian untuk suntikan mengandungi bahan aktif natrium diclofenac. Komponen kecil ialah alkohol benzil dan air.

Tanya soalan anda kepada pakar neurologi secara percuma

Irina Martynova. Lulus dari Universiti Perubatan Negeri Voronezh dinamakan sempena. N.N. Burdenko. Penduduk klinikal dan pakar neurologi BUZ VO \"Poliklinik Moscow\".

Harga purata suntikan di Persekutuan Rusia ialah 46 rubel.

Diclofenac acos dalam bentuk salap mempunyai bau yang agak spesifik, konsistensi seragam dan warna keputihan. Bahan aktifnya ialah natrium diclofenac. Komponen tambahan - nipazole, dimexide, nipagin. Secara purata, krim itu dijual di Persekutuan Rusia pada harga 17 hingga 49 rubel, tetapi terdapat rantai farmasi di mana harganya mungkin lebih tinggi sedikit.

Versi diclofenac

Juga, di farmasi di bandar anda, anda boleh menemui Diclofenac dalam tablet, suppositori, gel dan titisan mata.

Dos, rejimen penggunaan

Salap digunakan tidak lebih daripada dua hingga tiga kali sehari. Sapukan jalur nipis ke kawasan yang terjejas dan gosok tanpa menekan.

Larutan diclofenac acos untuk suntikan diberikan sekali pada peringkat awal rawatan.

Selepas itu, sebagai peraturan, orang lain menggunakan bentuk dos alat ini.

Petunjuk

Salap Diclofenac acos bertujuan untuk melegakan keradangan, reumatik, lebam, terseliuh, arthralgia dan myalgia, serta beban berat.

Penyelesaian suntikan digunakan untuk sakit akut, reumatik, arthritis, arthrosis, kolik buah pinggang dan hepatik.

Kontraindikasi

Penyakit perut dan saluran usus;
Tempoh kehamilan dan penyusuan;
Kanak-kanak dan remaja di bawah umur lapan belas tahun, untuk kegunaan dalaman;
Kanak-kanak di bawah umur satu tahun apabila menggunakan salap;
Perubahan dalam darah.

Dalam kes jenis kesakitan apakah ubat itu tidak akan membantu?

Dadah akan menunjukkan hasil yang kurang atau mungkin tidak hadir sama sekali, apabila rawatan dimulakan pada peringkat seterusnya, dalam kes lanjut.

Apabila kekakuan dalam pergerakan, rasa berat dan kesakitan yang tajam adalah sistematik.

arahan khas

Penyelesaian ini mesti digunakan di bawah pengawasan seorang doktor untuk penyakit buah pinggang dan hati, penyakit jantung, dan hipertensi. Dan juga untuk orang yang menderita asma bronkial, rhinitis dan penyakit pernafasan lain.

Nuansa penggunaan untuk wanita hamil, semasa penyusuan, kanak-kanak dan orang tua

Ubat ini, kedua-duanya dalam bentuk salap dan penyelesaian, tidak disyorkan untuk digunakan oleh wanita semasa mengandung dan semasa menyusu. Ia juga lebih baik untuk kanak-kanak di bawah umur enam tahun untuk menahan diri daripada menggunakannya. Pengecualian adalah salap untuk kegunaan luaran, tetapi ia mesti ditetapkan oleh doktor yang hadir dan memantau dengan ketat keseluruhan proses rawatan.

Bagi orang yang lebih tua, terutamanya mereka yang mempunyai masalah dengan hati, buah pinggang, tekanan darah tinggi, atau mengalami kegagalan jantung, ubat ini adalah kontraindikasi atau rawatan harus dijalankan di bawah pengawasan ketat pakar.

Terlebih dos

Sekiranya larutan suntikan berlebihan, gejala berikut diperhatikan:

sakit kepala yang teruk;
pening;
loya;
muntah;
sakit perut, rasa tidak selesa;
dalam kes yang teruk, perubahan dalam fungsi hati dan buah pinggang, pendarahan dalaman, dan sawan mungkin berlaku.

Sebagai peraturan, apabila anda berhenti mengambil bahan dan dengan terapi gejala, kelegaan tidak lama lagi berlaku.

Kesan sampingan

Sifat tindakan sedemikian bergantung pada ciri-ciri peribadi setiap orang, pada jumlah ubat yang digunakan. Sebagai peraturan, fenomena berikut boleh diperhatikan:

loya, muntah, senak atau, sebaliknya, sembelit;
cepat keletihan, sakit kepala, pening, kerengsaan yang berlebihan, insomnia;
kesukaran bernafas;
peningkatan tekanan darah;
bengkak;

Apabila menggunakan salap, kesan sampingan berikut berlaku:

ruam;
kerengsaan;
sensasi terbakar dan ketidakselesaan di tapak penggunaan.

Interaksi dengan ubat lain

Dilarang menggunakan diclofenac dalam kombinasi dengan ubat-ubatan yang mengandungi siklosporin, kerana kesan toksik pada buah pinggang meningkat.

Jika anda mengambil antikoagulan, maka diclofenac tidak dilarang untuk anda. Anda hanya perlu memantau secara sistematik corak pembekuan darah.

Dalam kombinasi dengan ubat hipoglikemik paras gula dalam darah perlu dipantau.

Menggunakan akos diclofenac bersama-sama dengan diuretik dan ubat antihipertensi mengurangkan manfaatnya kepada badan.

Interaksi dengan alkohol

Penyelesaian untuk suntikan tidak boleh digunakan semasa mabuk, kerana Akibat negatif tidak dapat diramalkan. Diclofenac acos salap juga tidak disyorkan untuk digunakan semasa meminum minuman beralkohol.

Penyimpanan. Keluaran dari farmasi

Ubat mesti disimpan di tempat yang sejuk dan gelap.

Penyelesaian diclofenac acos boleh didapati dengan preskripsi.

Salap akos Diclofenac boleh dibeli tanpa preskripsi.

Analog

Naklof boleh didapati dalam bentuk kapsul dan tablet. Harga purata di Persekutuan Rusia ialah 90 rubel. Bahan aktif adalah diclofenac, jadi produk itu mempunyai tindakan serupa, macam akos.
Diclomelan adalah analog lain Diclofenac akos. Bahan aktif diclofenac, yang membantu menghilangkan kesakitan yang teruk, memulihkan mobiliti sendi. Juga digunakan dalam oftalmologi. Harga purata ialah 230 rubel.
Terdapat dalam bentuk tablet, suppositori, gel, patch dan penyelesaian.Ia adalah ubat pelbagai fungsi. Bahan aktif adalah sama seperti yang sebelumnya. Secara purata, anda boleh membeli ubat untuk 320 rubel.
Ortafen adalah analog yang agak berkesan Diclofenac, yang boleh anda temui di farmasi dalam bentuk salap, gel, penyelesaian suntikan, dan tablet. Harganya sedikit lebih rendah daripada semua di atas, dan purata 90 rubel.
Bahan aktif: Kerotolac. Negara asal: India. Terdapat dalam bentuk ampul suntikan, gel, tablet. Harga purata untuk ubat ialah 150 rubel. Ia mempunyai kesan yang serupa dengan akos Diclofenac.

Soalan yang kerap ditanya

Ketorol atau diclofenac akos, yang mana lebih baik?

Kerotol juga merupakan ubat yang baik untuk melegakan kesakitan yang teruk. Tetapi perlu diperhatikan bahawa ubat ini tidak bertujuan untuk rawatan; sebagai peraturan, ia digunakan jika perlu untuk menghapuskan dengan cepat dan berkesan. sindrom kesakitan.

Sebaliknya, diclofenac bukan sahaja dapat melegakan kesakitan, tetapi juga mempunyai kesan positif dan secara aktif mengambil bahagian dalam menyingkirkan senarai penyakit.

Ulasan

Untuk mencari jawapan kepada soalan anda tentang keberkesanan produk, anda mungkin telah melihat ke dalam World Wide Web. Ulasan tentang ubat ini bercampur-campur. Ramai yang mendakwa bahawa terima kasih kepada Diclofenac bahawa Akos dapat menghilangkan reumatik, arthritis, arthrosis, mendapatkan semula mobiliti sendi mereka dan, tentu saja, melupakan kesakitan dan ketidakselesaan yang berterusan.

Tetapi ia tidak biasa untuk mencari ulasan yang kurang menyanjung tentang produk.

Ada yang berpendapat bahawa hasil yang diingini tidak pernah mencapainya. Kadang-kadang ia berlaku. Seperti setiap ubat, Akos berkesan dalam 97% kes, itulah sebabnya terdapat ulasan negatif.

Jika anda beralih kepada pakar dan berunding dengan doktor, maka semua orang, tanpa pengecualian, akan menjawab anda itu Kesan diklofenak pada sendi dan lebam benar-benar positif. Ia ternyata mempunyai kesan analgesik dan pemanasan, dengan itu meningkatkan aktiviti sendi dan penyembuhan cepat kawasan yang cedera.

Diclofenac acos ubat yang berkesan, yang boleh melegakan anda bukan sahaja dari kesakitan yang teruk, berat dan kekakuan pada sendi, tetapi juga menyembuhkan banyak penyakit reumatik dan traumatik. Sememangnya, produk itu mempunyai beberapa kontraindikasi, dan terdapat kes apabila ia mesti digunakan di bawah pengawasan pakar. Tetapi, sila ambil perhatian bahawa arahan penggunaan yang disertakan bersama ubat tersebut perlu dikaji dalam apa jua keadaan.
Pastikan anda menonton video berikut mengenai topik tersebut

Kami juga ingin ambil perhatian bahawa perundingan yang tepat pada masanya dengan doktor dan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal menjamin pemulihan yang cepat!

Tinggalkan ulasan anda

Untuk sebut harga: Shavlovskaya O.A. Ubat anti-radang bukan steroid Ketorol dalam rawatan sindrom kesakitan // Kanser Payudara. 2013. No. 21. Hlm 1063

Mekanisme utama tindakan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) adalah perencatan sintesis prostaglandin dan tromboksan dengan menyekat enzim cyclooxygenase (COX) dalam metabolisme asid arakidonik. Terdapat 2 isoenzim COX yang dihalang oleh NSAID: COX-1 mengawal pengeluaran prostaglandin, mengawal integriti mukosa gastrousus (GIT), fungsi platelet dan aliran darah buah pinggang; COX-2 terlibat dalam sintesis prostaglandin semasa keradangan. Diandaikan bahawa kesan anti-radang NSAID adalah disebabkan oleh perencatan COX-2, dan tindak balas buruknya adalah disebabkan oleh perencatan COX-1. Perencatan COX-2 dianggap sebagai salah satu mekanisme utama aktiviti anti-radang NSAID. Nisbah aktiviti NSAID mengikut tahap menyekat COX-1 / COX-2 membolehkan kita menilai potensi ketoksikannya.

Ubat dengan mekanisme tindakan yang menyekat aktiviti kedua-dua bentuk COX (COX-1 dan COX-2) ialah ketorolac (nama bukan proprietari antarabangsa), nama dagangan - Ketorol® (Dr. REDDY"S Laboratoris Ltd.). bahan aktif ubat adalah ketorolac tromethamine , yang merupakan campuran rasemik (-)S- dan (+)R-enantiomer, manakala kesan analgesik adalah disebabkan oleh (-)S-bentuk. Ubat ini diserap dengan cepat, mempunyai bioavailabiliti tinggi (80-100%), mengikat protein plasma 90-99%, menjalani metabolisme hepatik, dikumuhkan oleh buah pinggang (90%) dan usus (6%). Selepas pemberian oral 10 mg, kesannya berkembang dalam masa 10- 60 minit, selepas pentadbiran intramuskular 30 mg - selepas 15 minit. Tempoh tindakan ubat adalah 6-10 jam. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh risiko tinggi komplikasi tipikal NSAID, tempoh penggunaan yang disyorkan adalah terhad kepada 5 hari Dalam rejimen ini, seperti yang ditunjukkan oleh kajian, keamatan sindrom kesakitan pada hari ke-3 rawatan dikurangkan sebanyak 66%, sebanyak 5-mu - sebanyak 82%.
Potensi terapeutik ketorolac telah terbukti untuk semua bidang analgesia segera; oleh itu, dalam monoterapi, kesannya adalah setanding dengan dos kecil opioid "keras". Dari segi analgesia, ia adalah lebih baik daripada NSAID lain dan merupakan antara ubat barisan pertama untuk rawatan jangka pendek kesakitan teruk. Ubat ini tidak bertindak pada reseptor opioid, oleh itu ia tidak menyebabkan reaksi buruk dari sistem saraf pusat, kemurungan pernafasan dan paresis otot licin, pergantungan dadah, dan tidak mempunyai kesan sedatif atau anxiolytic. Kesan analgesik ketara ketorolac ditekankan, setanding dengan kesan analgesik narkotik, dengan kejadian tindak balas buruk ubat yang serius yang jauh lebih rendah, yang bersama-sama mengurangkan kos farmakoterapi dengan ketara.
Bentuk pelepasan: 1) tablet untuk pentadbiran lisan 10 mg, 2) penyelesaian untuk pentadbiran parenteral dalam ampul 30 mg / 1 ml, 3) 2% gel Ketorol untuk kegunaan topikal (mengandungi 20 mg bahan aktif). Petunjuk untuk digunakan adalah kesakitan yang teruk dan sederhana (bertujuan untuk terapi gejala, mengurangkan keamatan kesakitan dan keradangan pada masa penggunaan; tidak menjejaskan perkembangan penyakit) dari pelbagai asal dan penyetempatan: trauma, sakit gigi, sakit dalam tempoh selepas bersalin dan selepas operasi, sindrom kesakitan di penyakit onkologi, myalgia, arthralgia, neuralgia, radiculitis, terkehel, terseliuh, penyakit reumatik. Apabila digunakan secara topikal, gel Ketorol menyebabkan kelemahan atau hilangnya rasa sakit di tapak penggunaannya, termasuk. sakit pada sendi semasa berehat dan semasa pergerakan, mengurangkan kekakuan pagi dan bengkak sendi. Ubat Ketorol gel harus ditetapkan dengan berhati-hati kepada orang tua dan wanita hamil (trimester I dan II).
Kajian aplikasi
ketorolac untuk keadaan mendesak
Hasil kajian prospektif multicenter yang dijalankan di 49 klinik di 8 negara Eropah menunjukkan bahawa ketorolac sangat berkesan dalam melegakan sindrom kesakitan akut selepas pembedahan (ortopedik, perut, ginekologi, urologi, pembedahan plastik). Analisis perbandingan keberkesanan dan keselamatan ketorolac dengan diclofenac dan ketoprofen termasuk hasil rawatan 11,245 pesakit. Didapati bahawa kejadian tindak balas buruk ubat apabila mengambil ketorolac (90 mg / hari selama 2 hari secara parenteral, kemudian 40 mg / hari selama 7 hari) tidak berbeza berbanding dengan apabila menggunakan diclofenac (150 mg / hari selama 2 hari). secara parenteral, kemudian 150 mg/hari selama 7 hari).mg/hari selama 7 hari) atau ketoprofen (200 mg/hari selama 2 hari secara parenteral, kemudian 200 mg/hari selama 7 hari). Pada masa yang sama, risiko mengalami pendarahan gastrousus dan tindak balas alahan adalah jauh lebih rendah pada pesakit yang mengambil ketorolac berbanding kumpulan perbandingan (diclofenac, ketoprofen).
Jabatan Pembedahan di Hospital Universiti British Columbia (Vancouver, Kanada) menjalankan kajian berbilang pusat, dua buta, rawak membandingkan kadar dan tahap kesan analgesik dan status fungsi pesakit antara ketorolac IV tunggal dan titrasi dos meperidine, serta sebagai berlakunya kejadian buruk. DALAM kajian ini Kami memerhatikan pesakit berumur 18-65 tahun dengan kolik buah pinggang sederhana atau teruk. Mereka dibahagikan kepada 2 kumpulan, setanding mengikut jantina dan umur, bangsa dan parameter lain. Pesakit dalam kumpulan meperidine menerima ubat 50 mg IV pada masa sifar, kemudian 25-50 mg setiap 15 minit. untuk melegakan kesakitan yang berterusan. Pesakit dalam kumpulan ketorolac menerima 30 mg IV pada masa sifar dan suntikan plasebo setiap 15 minit. seperti yang diperlukan. Tahap kesakitan dan kejadian buruk dinilai setiap 15 minit, status berfungsi - selepas 60 minit. Kriteria utama untuk keberkesanan ubat adalah pengurangan kesakitan kepada sederhana atau kehilangannya selepas 60 minit. Kelegaan kesakitan yang mencukupi dialami oleh 72% pesakit yang menerima ketorolac dan 64% pesakit yang menerima meperidine; 44% pesakit yang menerima ketorolac dan 10% pesakit yang menerima meperidine dapat meneruskan aktiviti normal selepas 60 minit. Penulis membuat kesimpulan bahawa satu dos IV ketorolac pada dos kajian untuk melegakan kolik buah pinggang akut adalah sama berkesan dengan titrasi IV meperidine dan menyebabkan kurang kemerosotan fungsi. Oleh itu, ketorolac telah terbukti sebagai ubat yang berkesan untuk rawatan kolik buah pinggang, tidak memerlukan pemantauan pesakit yang rapi dan tidak menyebabkan sedasi buruk.
Kajian perbandingan yang dijalankan di Jabatan Pembedahan Kepala dan Leher di Hospital Universiti Loyola (Maywood, Amerika Syarikat) menilai keberkesanan dan keselamatan (risiko pendarahan) 30 mg IV ketorolac selepas pembedahan pada pesakit yang menjalani pembedahan sinus endoskopik primer (pembedahan plastik hidung. septum), berbanding dengan keberkesanan dan keselamatan 25 mcg fentanyl. Tahap kesakitan selepas operasi direkodkan pada 0, 30 dan 60 minit. pada skala analog visual (VAS). Pesakit menerima fentanyl dan hydrocodone/acetaminophen seperti yang diperlukan (jika sakit tidak cukup lega). Soal selidik menilai pendarahan selepas pembedahan telah disiapkan pada hari pertama dan ke-7 selepas operasi. 34 pesakit telah diperhatikan, di mana 16 menerima IV ketorolac, 18 menerima fentanyl. Tiada perbezaan yang ketara dalam kumpulan apabila menilai tahap hemoglobin sebelum dan selepas operasi, penampilan pendarahan, keterukan kesakitan mengikut VAS, atau bilangan dos analgesik tambahan. Oleh itu, ketorolac yang diberikan secara intravena adalah analgesik yang selamat semasa pembedahan endoskopik sinus paranasal, kerana Tiada peningkatan risiko pendarahan atau anemia posthemorrhagic akut. Kesan analgesik pentadbiran IV ketorolac adalah setanding dengan kesan pentadbiran IV fentanyl.
Satu lagi kajian, yang dijalankan di Jabatan Urologi di Hospital Universiti Howard (Washington, Amerika Syarikat), menilai tahap kesan analgesik 60 mg ketorolac yang diberikan secara intravena semasa transrektal pesakit luar. pemeriksaan ultrasound dan melakukan biopsi prostat. Kajian prospektif melibatkan 24 pesakit yang secara rawak kepada 2 kumpulan: Kumpulan 1 menerima 60 mg ketorolac secara intravena sebelum prosedur, Kumpulan 2 (kawalan) tidak menerima anestesia. Bilangan biopsi yang dilakukan, di mana pesakit dapat menahan keseluruhan prosedur, jauh lebih rendah dalam kumpulan kawalan berbanding kumpulan yang menerima ketorolac IV. Sebaliknya, tahap kesakitan pada pesakit yang menerima IV ketorolac adalah jauh lebih rendah daripada pesakit tanpa melegakan kesakitan. Oleh itu, pentadbiran intravena ketorolac dengan ketara mengurangkan kesakitan semasa prosedur yang menyakitkan sepenuhnya dan membolehkan pesakit bertolak ansur dengan lebih mudah.
Penggunaan Ketorol
V pergigian pembedahan
E.A. Bazikian et al. (2005) menjalankan kajian perbandingan untuk menilai keberkesanan ubat Ketorol dalam melegakan kesakitan pada 30 pesakit (15-59 tahun). Untuk melegakan kesakitan, Ketorol ditetapkan 30 minit lebih awal. sebelum pembedahan IM dalam satu dos 30 mg. Pada hari-hari berikutnya (jika perlu), Ketorol ditetapkan setiap os pada dos 10 mg. Dos harian tidak melebihi 40 mg. Jumlah tempoh penggunaan Ketorol ditentukan oleh keperluan untuk melegakan kesakitan oleh pesakit sendiri dan tidak melebihi 2 hari (pada pesakit yang menjalani implantasi, Ketorol digunakan sekali 30 minit sebelum pembedahan). Oleh itu, kajian telah menunjukkan bahawa Ketorol memberikan kelegaan kesakitan yang agak boleh dipercayai dan mencukupi dalam tempoh selepas operasi. Penulis menyimpulkan bahawa Ketorol adalah selamat apabila ditetapkan untuk tujuan profilaksis (iaitu, sebelum sindrom kesakitan), menggalakkan perjalanan yang tidak menyakitkan dalam tempoh selepas operasi, dan mengesyorkan memasukkannya sebagai komponen premedikasi kekal.
O.A. Egorova (2009) menjalankan kajian untuk menilai keberkesanan Ketorol dalam melegakan kesakitan selepas pembedahan pergigian dalam amalan pesakit luar. Kajian itu melibatkan 40 pesakit (19-50 tahun) yang dirawat di pejabat pergigian pembedahan. Dos pertama Ketorol (10 mg) adalah sejurus selepas pembedahan (terhadap latar belakang tindakan anestetik). Keamatan maksimum sindrom kesakitan direkodkan 1-2 jam selepas operasi; tiada peningkatan dalam keamatan sindrom kesakitan diperhatikan semasa mengambil Ketorol. Dalam kes sindrom kesakitan, pesakit disyorkan untuk terus mengambil Ketorol pada dos 10 mg, tetapi tidak lebih daripada 40 mg / hari. Purata dos harian ubat ialah 20 mg. Kursus mengambil Ketorol di kalangan mereka yang diperhatikan tidak melebihi 2 hari. Oleh itu, kajian ini menunjukkan keberkesanan Ketorol sebagai analgesik yang kuat semasa penggunaan singkat pada pesakit selepas pembedahan pergigian dan menunjukkan keselamatannya.
A.A. Timofeev et al. (2012) memberikan penerangan perbandingan analgesik bukan narkotik - ketorolac dan dexketoprofen, digunakan dalam pembedahan maxillofacial untuk melegakan kesakitan selepas pembedahan pesakit. 155 pesakit telah diperiksa: Kumpulan I (n=72) - selepas maxillofacial campur tangan pembedahan(penyingkiran osteoblastoma dan sista rahang); Kumpulan II (n=40) - dengan patah terbuka badan rahang bawah; Kumpulan III (n=43) - dengan penyakit radang pada tisu lembut kawasan maxillofacial dan leher (abses dan phlegmon pada pesakit dengan ketagihan dadah). Pada hari pertama selepas pembedahan, ketorolac ditetapkan secara intramuskular pada 10-20 mg setiap 8 jam (3 kali sehari), pada hari ke-2-3 - 10-20 mg setiap 12 jam (2 kali sehari). ), dan pada hari ke-4-5 - 10 mg 2 kali sehari.
Pada hari pertama selepas operasi, pada pesakit kumpulan I (n=27), kesakitan teruk (6-7 mata) diperhatikan dalam 46.8% kes, kesakitan sederhana (4-5 mata) - dalam 53.2%; pada hari ke-5, kesakitan pasca operasi dengan intensiti rendah dicatatkan dalam 42.6%, kesakitan tidak hadir dalam 57.4% kes.
Dalam kumpulan II, ketorolac ditetapkan (n=20) mengikut rejimen berikut: dalam 2 hari pertama - 10-20 mg p/o atau intramuskular setiap 8 jam (3 kali/hari), pada hari 3-5 - p /o o 10 mg setiap 12 jam (2 kali/hari). Selepas 30-45 minit. selepas dos pertama, penurunan ketara dalam tindak balas kesakitan diperhatikan.
Dalam kumpulan III, ketorolac ditetapkan (n=22) mengikut skema berikut: dalam 2-3 hari pertama rawatan intramuskular, dari hari ke-3-4 - p/o, pada hari ke-4 selepas membuka purulen-radang. fokus tiada kesakitan dicatatkan. Pesakit yang mengambil ketorolac mempunyai kesan analgesik yang lebih ketara dan berpanjangan berbanding dexketoprofen, dan paling sedikit kesan sampingan. Oleh itu, ketorolac boleh disyorkan untuk digunakan dalam tempoh selepas operasi selepas penyingkiran seperti tumor dan pembentukan tumor pada rahang, untuk patah tulang rahang bawah, selepas membuka abses dan phlegmon pada pesakit yang dibebani dengan ketagihan dadah.
Ketorolac dalam rawatan penyakit sistem muskuloskeletal
Matlamat utama terapi untuk kesakitan tidak spesifik akut di tulang belakang lumbosacral adalah, pertama sekali, melegakan kesakitan. Terapi tertumpu pada ubat NSAID dengan nisbah risiko/manfaat yang paling berkesan, yang mana pada masa ini perhatian istimewa layak menggunakan Ketorol dan Nise secara konsisten. Skim melegakan kesakitan telah dicadangkan: jika perlu, lanjutkan terapi, beralih kepada Nise 200 mg/hari, 7-10 hari adalah mungkin (Rajah 1).
E.A. Galushko et al. (2008) menjalankan kajian perbandingan terbuka, terkawal, rawak dengan bentuk natrium diklofenak yang serupa. Penilaian telah dibuat terhadap keberkesanan klinikal dan toleransi 2 bentuk dos Ketorol (tablet dan larutan untuk suntikan) pada pesakit osteoarthritis (OA) sendi lutut dengan kesakitan yang teruk. Kajian itu melibatkan 109 pesakit: kumpulan utama terdiri daripada 51 pesakit dengan gonarthrosis, di mana 25 menerima bentuk tablet Ketorol (10 mg 2 kali sehari), 26 menerima bentuk suntikan (1 ml - 30 mg sekali); Kumpulan kawalan terdiri daripada 58 pesakit yang menerima diclofenac (50 mg 2 kali sehari atau 3 ml - 75 mg sekali). Penilaian keberkesanan jangka pendek terapi menunjukkan bahawa Ketorol bukan sahaja tidak lebih rendah daripada diklofenak dalam keberkesanan penindasan kesakitan di OA, tetapi juga melebihinya dalam keterukan pelepasan sakit sebanyak 25-30%. Keberkesanan yang baik (menurut doktor) telah diperhatikan dalam 3 hari pertama penggunaan Ketorol dan dikesan pada lebih separuh daripada pesakit, manakala apabila menggunakan diclofenac - dalam 17% daripada mereka yang menerima tablet dan dalam 36% daripada mereka yang menerima suntikan. Dalam 9.8% kes, kejadian buruk dicatatkan: dispepsia dan sakit epigastrik, dan dalam 1.9% - tindak balas alahan.
Untuk menilai keselamatan ubat, tahap enzim hati (ALT, AST), kreatinin dan hemoglobin dalam darah ditentukan pada semua pesakit. Penilaian penunjuk telah dijalankan di peperiksaan awal dan selepas 5 hari dari permulaan mengambil Ketorol. Tahap parameter makmal di atas tidak berubah dengan ketara dan kekal normal sepanjang kajian, yang secara tidak langsung menunjukkan ketiadaan kesan sampingan ubat pada fungsi buah pinggang, hati dan darah. Keputusan yang dibentangkan menunjukkan keberkesanan analgesik tinggi Ketorol untuk gonarthrosis.
Menurut data yang diberikan oleh A. Garkavi et al. (2009), apabila melegakan kesakitan akut pada pesakit dengan patologi sistem muskuloskeletal pada tempoh awal selepas trauma dan selepas operasi, keberkesanan Ketorol pada hari pertama tidak kalah dengan keberkesanan tramadol, yang disertai dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. . PADA. Szostak et al. (2006) memberikan data bahawa pentadbiran Ketorol kepada pesakit dengan pelbagai patologi di klinik perubatan dalaman memungkinkan untuk melegakan kesakitan sepenuhnya pada 20% pesakit, mengurangkan keterukan kesakitan dengan ketara dalam 55%, dan mengurangkan keterukan kesakitan. dalam 25%. Berdasarkan data yang diperoleh, penulis mengklasifikasikan Ketorol sebagai berkesan dan cara selamat, digunakan dalam terapi kompleks penyakit organ dalaman (pleuropneumonia, cholecystitis bukan kalkulus kronik, penyakit urolithiasis dll.), rumit oleh sindrom kesakitan.
Menurut data yang diberikan dalam artikel oleh V.V. Skvortsova et al. (2011), selepas pentadbiran intramuskular ketorolac, kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai selepas 15-60 minit. . Ubat ini diberikan dalam dos 10-30 mg setiap 4-6 jam, bergantung kepada keterukan sindrom kesakitan. Ketorolac harus ditetapkan sekurang-kurangnya dos berkesan. Dos harian maksimum untuk pesakit dewasa di bawah umur 65 tahun tidak boleh melebihi 90 mg, untuk pesakit berumur lebih dari 65 tahun atau dengan fungsi buah pinggang terjejas - 60 mg. Tempoh maksimum penggunaan parenteral ubat adalah 5 hari. Apabila memindahkan pesakit daripada pentadbiran parenteral kepada pentadbiran lisan, jumlah dos harian ketorolac dalam kedua-dua bentuk dos pada hari pemindahan tidak boleh melebihi 90 mg untuk pesakit di bawah umur 65 tahun dan 60 mg untuk pesakit berumur lebih 65 tahun atau dengan fungsi buah pinggang terjejas. Dalam kes ini, dos ubat dalam tablet pada hari peralihan tidak boleh lebih daripada 30 mg. Secara lisan, 10 mg ditetapkan setiap 4-6 jam (tidak lebih daripada 4 tablet / hari, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 40 mg).
Ketorolac di klinik pesakit luar
berlatih
G.I. Bragina et al. (2006) dalam amalan pesakit luar, keberkesanan dan keselamatan penggunaan Ketorol pada pesakit dengan sindrom kesakitan akut telah dikaji. dari pelbagai asal usul. Kajian itu dijalankan di klinik No. 37, 56, 102 Jabatan Kesihatan Moscow dan di klinik No. 3 Hospital Klinikal Pusat Akademi Rusia Sci. 95 pesakit telah diperhatikan ( purata umur- 54.6±10.6 tahun). Sindrom kesakitan pada pesakit disebabkan oleh arthropathy, dorsopathies, spondylopathies, lesi tisu lembut, kecederaan sistem muskuloskeletal, dll. Pada permulaan kajian, 36% pesakit telah menerima terapi sebelumnya dengan analgesik atau NSAID, kesannya adalah tiada atau tidak penting. Pesakit dibahagikan kepada 2 kumpulan: kumpulan I (n=52) menerima Ketorol, kumpulan II (n=43) - ketoprofen. Tempoh terapi adalah 5 hari. Penilaian perbandingan intensiti kesakitan telah dijalankan mengikut VAS (0-100) semasa mengambil ubat: sebelum rawatan, selepas 15, 30 minit, 2, 6 jam. Semasa kajian, perubahan intensiti kesakitan diperoleh semasa mengambil Ketorol - 83.8 ± 11. 6 mata (sebelum rawatan) vs 39.8±20.8 mata (selepas 6 jam), ketoprofen - 81.0±10.8 mata (sebelum rawatan) vs 46.7±14.0 mata (selepas 6 jam). Dalam tempoh 5 hari akan datang, regresi sindrom kesakitan diperhatikan, dan apabila menggunakan Ketorol, kesan positif dicapai dengan penurunan dos harian secara dinamik. bahan perubatan. Apabila mengambil Ketorol, dalam 7.5% kes, kesan sampingan yang tidak diingini telah diperhatikan: ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan epigastrik, pening, kesukaran membuang air kecil. Oleh itu, keberkesanan klinikal dan keselamatan Ketorol pada dos 30 mg / hari dalam rawatan pesakit dengan sindrom kesakitan akut selama 5 hari telah ditunjukkan, yang membolehkan kami mengesyorkan ubat ini untuk aplikasi yang luas dalam amalan pesakit luar pada pesakit dengan sindrom kesakitan akut.
Dalam kajian oleh A.L. Vertkina et al. (2004) menilai keberkesanan analgesik perbandingan dan keselamatan natrium ketorolac dan metamizole untuk sindrom kesakitan pada peringkat prahospital. Kajian itu melibatkan 445 pesakit (min umur 51±4.9 tahun), yang dibahagikan kepada 2 kumpulan: kumpulan ketorolac (n=220) dan kumpulan natrium metamizole (n=225). Keterukan kesakitan dinilai menggunakan VAS (0-100); pesakit juga mencatat tahap keamatan kesakitan selepas 20 minit. selepas suntikan intramuskular tunggal ketorolac pada dos 30 mg.
Keputusan berikut diperoleh semasa kajian: 1) keberkesanan analgesik ketorolac (mengikut VAS) adalah 2.6 kali lebih tinggi daripada natrium metamizole; 2) kesakitan hilang sepenuhnya dalam 12.7% kes selepas mengambil ketorolac dan hanya dalam 2% selepas mengambil natrium metamizole; 3) pentadbiran ketorolac berkesan dalam semua kes; dalam kumpulan natrium metamizole, tiada kesan dalam 5.3%.
Insiden kesan sampingan (paling kerap gejala dyspeptik) apabila menggunakan ketorolac ialah 2.7%. Oleh itu, ketorolac memberikan kecekapan tinggi, melegakan kesakitan yang cepat dan tahan lama, dan risiko kesan sampingan yang rendah. Walaupun bukan ubat berdaftar, ketorolac boleh disyorkan untuk digunakan sebagai analgesik barisan pertama dalam peringkat prahospital dalam penjagaan perubatan kecemasan.
A.L. Vertkin et al. (2006), dalam rangka program Persatuan Saintifik dan Praktikal Kebangsaan Perubatan Kecemasan, kajian klinikal terkawal multisenter terbuka perbandingan pertama tentang keberkesanan dan keselamatan penggunaan parenteral NSAID (natrium metamizole, natrium diclofenac, ketorolac dan lornoxicam) di peringkat prahospital untuk sindrom kesakitan pelbagai asal telah dijalankan. Kajian itu melibatkan 1011 pesakit (min umur - 54.1±0.46 tahun). Pada peringkat prahospital, mereka diberikan 2 ml larutan 50% metamizole natrium IM (n=240), 3 ml 75 mg IM diklofenak (n=153), atau 30 mg/1 ml IM ketorolac (n=318). ). ), atau 8 mg/2 ml IM lornoxicam (n=95). Daripada mereka yang mengambil bahagian dalam kajian itu, 54.7% mendapatkan rawatan kecemasan untuk sakit muskuloskeletal, 24.1% untuk trauma, dan 21.2% untuk kolik buah pinggang.
Mengikut kriteria anda kecekapan yang lebih baik memiliki lornoxicam dan ketorolac, menurut hasil penilaian dinamik sindrom kesakitan, ketorolac adalah 1.3 kali lebih tinggi daripada natrium metamizole. Kajian itu mendedahkan: 1) mengikut bilangan panggilan ulangan, ubat-ubatan telah disenaraikan seperti berikut: metamizole > diclofenac > ketorolac = lornoxicam; 2) metamizole mengurangkan kesakitan dengan ketara selepas 26.9±0.47 minit, diklofenak - 20.0±0.5 minit, ketorolac - 12.4±0.33 minit, lornoxicam - 12.3±0.6 min; 3) mengikut kelajuan permulaan kesan analgesik yang berbeza, ubat-ubatan telah diedarkan seperti berikut: lornoxicam = ketorolac > diclofenac > metamizole; 4) mengikut kekuatan kesan analgesik dalam kes kecederaan, ubat yang dikaji boleh diatur seperti berikut: ketorolac > lornoxicam > diclofenac = metamizole. Perbezaan purata dalam intensiti kesakitan yang timbul akibat kecederaan sebelum dan selepas rawatan mengikut VAS, dalam kumpulan metamizole ialah 58.9±3.0 mata, diklofenak - 60.0±4.6 mata, ketorolac - 77.8±1.9 mata, lornoxicam - 68.0±4.7 mata . Menurut penunjuk ini, ketorolac lebih unggul dalam aktiviti analgesik berbanding lornoxicam dan analgesik lain. Antara kejadian buruk apabila menggunakan ketorolac, dispepsia dicatatkan dalam 9.4% kes, dan urtikaria dalam 2.9% kes. Oleh itu, keputusan ini menunjukkan kesesuaian menggunakan ketorolac dalam peringkat prahospital rawatan sakit akut, manakala ubat ini paling berkesan untuk trauma dan sakit muskuloskeletal akut berbanding dengan analgesik dan NSAID lain.
A.L. Vertkin et al. (2011) menilai keberkesanan dan keselamatan menggunakan NSAID untuk melegakan kesakitan dalam amalan doktor yang bertugas di hospital pelbagai disiplin. Kajian itu melibatkan 627 pesakit (purata umur - 56.7±6.3 tahun) dengan sindrom kesakitan yang dimasukkan ke hospital di hospital pelbagai disiplin (jabatan terapi, pembedahan am, neurologi) penjagaan perubatan kecemasan. Metamizole sodium + pitofenone + fenpiverinium bromide ditetapkan pada dos 5.0 ml IM, diclofenac - 75 mg IM, ketorolac - 10 mg IM, paracetamol - 500 mg IV titisan. Apabila menilai keberkesanan pengurangan kesakitan, ketorolac ternyata paling berkesan pada pesakit di jabatan terapeutik dan amalan pembedahan. Menilai potensi analgesik ubat-ubatan di semua jabatan, penulis mencatatkan keberkesanan terbesar ketorolac. Kesan melegakan kesakitan yang paling cepat dirasai oleh pesakit yang diberi ketorolac (48.7 minit). Selepas 12 jam, pesakit menilai kualiti pelepasan sakit pada skala 5 mata dan menandakannya sebagai "pelepasan sakit yang sangat baik" - skor purata 4.6. Oleh itu, disimpulkan bahawa menurut penilaian subjektif keberkesanan melegakan kesakitan mengikut VAS ubat terbaik untuk melegakan kesakitan kecemasan, ketorolac digunakan. Dari segi nisbah keberkesanan/keselamatan, ketorolac juga mempunyai kelebihan apabila memilih penghilang sakit dalam amalan doktor yang bertugas di hospital pelbagai disiplin. Di samping itu, melegakan kesakitan yang mencukupi dengan ketorolac adalah faktor tambahan yang penting dalam menstabilkan tekanan darah pada pesakit dengan krisis hipertensi.
Penggunaan ketorolac dalam rawatan sakit kepala cervicogenic
Terapi berkesan untuk sakit kepala servikogenik (CHH) adalah mungkin dengan pendekatan bersepadu Dan kegunaan bersama farmakologi dan kaedah bukan dadah, termasuk sekatan dengan anestetik tempatan. Sekatan terapeutik dengan anestetik tempatan mengurangkan keamatan kesakitan buat sementara waktu dan dengan ketara meningkatkan kesan terapi ubat. Dadah yang digunakan dalam rawatan CDH pelbagai kumpulan: NSAID, pelemas otot, antidepresan, antikonvulsan. Dalam kes ini, menurut majoriti pakar, penggunaan NSAID (ketorolac, diclofenac, nimesulide) adalah lebih disukai. Penggunaan NSAID adalah mungkin untuk melegakan kesakitan akut dan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk CHB kronik. Adalah dinasihatkan untuk menetapkan ubat dengan kesan anti-radang dan analgesik yang jelas, dengan mengambil kira patologi somatik yang bersamaan. Dalam amalan neurologi, dalam rawatan CDH, disyorkan untuk menggunakan ketorolac selama tidak lebih daripada 5 hari dalam bentuk suntikan intramuskular pada dos sehingga 90 mg / hari atau dalam bentuk tablet pada 20-40 mg / hari.
Kesimpulan
Kajian telah menunjukkan keberkesanan klinikal dan keselamatan ubat ketorolac dalam bentuk suntikan intramuskular pada dos sehingga 90 mg/hari atau dalam bentuk tablet pada 20-40 mg/hari (purata 30 mg/hari) untuk tidak lebih daripada 5 hari apabila merawat pesakit dengan sindrom kesakitan akut. Mengikut arahan untuk bentuk baru penggunaan dadah, gel Ketorol digunakan 3-4 kali sehari (tidak lebih), tempoh penggunaan adalah sehingga 10 hari. Aktiviti analgesik ketorolac melebihi analgesik lain. Keselamatan dadah telah disahkan berdasarkan keputusan ujian makmal.
Oleh itu, keperluan untuk penggunaan meluas ketorolac (Ketorol) dalam amalan pesakit luar pada pesakit dengan sindrom kesakitan akut, pada peringkat prahospital dalam rawatan perubatan kecemasan sebagai analgesik lini pertama, dan dalam penyediaan rawatan perubatan kecemasan dalam keadaan mendesak ditunjukkan. .

kesusasteraan
1. Alekseev V.V. Terapi NSAID melangkah untuk sakit akut di kawasan lumbosacral // Farmakoterapi yang berkesan dalam neurologi dan psikiatri. 2010. Bil 4. ms 22-28.
2. Erokhin A.I., Voronkova V.V., Kuzin A.V. Keberkesanan Ketorol untuk sindrom kesakitan pada temu janji pergigian pesakit luar. URL: http://www.ketorol.ru.
3. Ketorolac: arahan untuk digunakan. URL: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1720.htm.
4. Ketorol: arahan untuk digunakan. URL: http://www.ketorol.ru.
5. Shostak N.A., Pravdyuk N.G., Egorova V.A. Sakit belakang pada orang tua - pendekatan untuk diagnosis dan rawatan // Pakar klinik. 2011. No 3. P. 72-77.
6. Timofeev A.A., Ushko N.A., Dakal A.V. dan lain-lain. Ciri-ciri perbandingan analgesik bukan narkotik yang digunakan dalam pembedahan maxillofacial // Pengamal doktor gigi. 2012. No 2. P. 48-51.
7. Vertkin A.L., Topolyansky A.V., Vovk E.I. dan lain-lain Tempat Ketorolac dalam rawatan sindrom kesakitan akut di peringkat prahospital // Doktor Kecemasan. 2006. No 6. P. 1-6.
8. Vertkin A.L., Topolyansky A.V., Vovk E.I. dan lain-lain Tempat Ketorolac dalam rawatan sindrom kesakitan akut pada peringkat prahospital // Consilium medicum. 2006. T. 8. No 2. P. 86-90.
9. Jelinek G.A. Ketorolac berbanding morfin untuk kesakitan yang teruk. Ketorolac lebih berkesan, lebih murah dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit // Br Med J. 2000. Vol. 321. R. 1236-1237.
10. Forrest J.B., Camu F., Greer I.A. et al. Ketorolac, diclofenac dan ketoprofen adalah sama selamat untuk melegakan kesakitan selepas pembedahan besar // Br J Anaesth. 2002. Jld. 88(2). R. 227-233.
11. Wood V.M., Christenson J.M., Innes G.D. et al. Percubaan NARC (anti-radang nonsteroid dalam kolik buah pinggang). Ketorolac intravena dos tunggal berbanding meperidine intravena yang dititrasi dalam kolik buah pinggang akut: percubaan klinikal rawak // CJEM. 2000. Jld. 2 (2). R. 83-89.
12. Moeller C., Pawlowski J., Pappas A.L. et al. Keselamatan dan keberkesanan ketorolac intravena pada pesakit yang menjalani pembedahan sinus endoskopik primer: percubaan klinikal rambang dua buta // Int Forum Allergy Rhinol. 2012. Jld. 2 (4). R. 342-347.
13. Mireku-Boateng A.O. Ketorolac intravena dengan ketara mengurangkan kesakitan ultrasound transrectal pejabat dan biopsi prostat // Urol Int. 2004. Jld. 73(2). R. 123-124.
14. Bazikyan E.A., Ignatovich V.V. Penilaian keberkesanan Ketorol dan Nise dalam amalan klinikal pergigian pembedahan // Pergigian. 2005. T. 84. No 3. P. 49-50.
15. Egorova O.A. Keberkesanan dan keselamatan Ketorol untuk sindrom kesakitan di klinik pergigian pembedahan pesakit luar // Pergigian. 2009. No 6. P. 53-54.
16. Galushko E.A., Zotkin E.G., Salikhov I.G. dan lain-lain Keberkesanan klinikal dan toleransi pelbagai NSAID untuk osteoarthritis dengan kesakitan yang teruk // Doktor yang hadir. 2008. No 4. P. 82-84.
17. Garkavi A., Silin L., Semevsky A. Pelepasan sindrom kesakitan akut pada pesakit dengan patologi sistem muskuloskeletal dalam tempoh awal selepas trauma dan selepas operasi // Doktor. 2006. No 13. P. 40-44.
18. Skvortsov V.V., Tumarenko A.V., Odintsov V.V. dan lain-lain. Isu semasa diagnosis dan rawatan periarthritis glenohumeral // Poliklinik. 2011. No 2. P. 56-58.
19. Bragina G.I., Vinogradova L.A., Gorshkova Yu.M. dan lain-lain Sindrom sakit dalam amalan pesakit luar: Ketorol // Buletin Perubatan Keluarga. 2006. No 2. P. 44-47.
20. Vertkin A.L., Prokhorovich E.A., Goruleva E.A. dan lain-lain Keberkesanan dan keselamatan menggunakan Ketorol untuk melegakan kesakitan pada peringkat prahospital // Terapi Kecemasan. 2004. No 1-2. ms 16-17.
21. Vertkin A.L., Shamuilova M.M., Naumov A.V. Menilai keberkesanan dan keselamatan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid untuk melegakan kesakitan dalam amalan doktor yang bertugas di hospital pelbagai disiplin // Bekalan ubat dan farmakoekonomi. 2011. No 5. P. 76-84.
22. Tabeeva G.R. Sakit kepala servikogenik: patofisiologi, gambaran klinikal, pendekatan terapi // Neurologi, neuropsikiatri, psikosomatik. 2010. Bil 2. P. 19-26.
23. Shavlovskaya O.A. Keberkesanan klinikal dan toleransi Ketorolac dalam rawatan sindrom kesakitan // Consilium medicum. 2013. T. 15. No 2. P. 34-37.

Apabila memilih terapi anti-radang untuk pelbagai patologi sistem muskuloskeletal, persoalan mungkin timbul untuk memilih antara ubat Movalis atau Diclofenac: yang membantu lebih baik dan lebih baik digunakan. Untuk mengetahui jawapan kepada soalan-soalan ini, adalah perlu untuk mengkaji ciri-ciri farmakologi ubat-ubatan dan menyemak hasil kajian klinikal untuk membandingkan ubat-ubatan ini.

Rawatan patologi sistem muskuloskeletal

Ubat anti-radang adalah asas dalam rawatan sejumlah besar penyakit sistem muskuloskeletal, termasuk patologi degeneratif. Ubat bukan steroid, termasuk Movalis dan Diclofenac, mempunyai diucapkan kesan terapeutik tetapi juga mempunyai kesan sampingan. Kesan buruk utama apabila menggunakan ubat ini ialah kesan negatif pada organ sistem pencernaan. Oleh itu, ubat anti-radang bukan steroid tidak ditetapkan selama lebih daripada 10 hari.

Kesan terapeutik Diclofenac dan Movalis

Diclofenac dan Movalis adalah ubat yang kerap diberi preskripsi yang mempunyai spektrum tindakan yang sama, termasuk anti-radang, analgesik dan antipiretik. Namun, kesan ubat-ubatan ini adalah berbeza.

Diclofenac adalah perencat siklooksigenase bukan selektif, yang bertanggungjawab untuk lebih banyak kemungkinan tindak balas negatif. Movalis adalah perencat selektif cyclooxygenase jenis 2, dan oleh itu tidak ada pengaruh negatif pada organ saluran gastrousus. Ini adalah yang utama, tetapi bukan satu-satunya perbezaan dalam tindakan dadah. Ciri-ciri farmakologi setiap ubat akan membantu mengenal pasti persamaan dan perbezaan antara kesan Diclofenac dan Movalis.

Ciri-ciri farmakologi ubat Diclofenac

Diclofenac mempunyai kesan berikut:

anti-radang;
antipiretik;
antiagregasi;
analgesik;
antirheumatik.

Semua tindakan ini mungkin disebabkan oleh perencatan enzim cyclooxygenase. Disebabkan ini, tindak balas biokimia dari lata arakidonik menjadi mustahil, yang menyebabkan gangguan dalam sintesis prostaglandin, leukotrienes, tromboksan dan prostacyclin. Pembebasan enzim daripada lisosom disekat, dan pengagregatan platelet darah ditindas.

Apabila ubat digunakan secara dalaman, penyerapan lengkap berlaku; pengambilan makanan boleh mencetuskan penurunan kadar penyerapan, tetapi tidak mempunyai kesan menyedihkan terhadap kegunaannya. Mencapai kepekatan maksimum bahan bioaktif dalam plasma mungkin berbeza bergantung pada bentuk dos:

apabila diambil secara lisan dalam bentuk tablet lakonan pendek Cmax dicapai selepas 1-2 jam;
apabila diambil secara lisan dalam bentuk tablet tindakan berpanjangan - selepas 5 jam;
untuk pentadbiran intramuskular - selepas 10-20 minit;
untuk pentadbiran rektum - selepas setengah jam.

Diclofenac mengikat protein plasma hampir sepenuhnya (99%). Bahan bioaktif memasuki cecair sinovial dan tisu, di mana peningkatan kepekatan akan menjadi agak perlahan. Apabila digunakan secara topikal, Diclofenac mencapai tapak patologi melalui kulit.

Kira-kira satu pertiga daripada ubat dikumuhkan dalam najis dalam bentuk metabolisme, baki dua pertiga menjalani biotransformasi dalam sel hati dan dikumuhkan dalam air kencing.

Diclofenac mempunyai kesan anti-radang yang lebih ketara daripada asid acetylsalicylic, ibuprofen, butadione, dan indomethacin.

Diclofenac membantu mengurangkan kesakitan semasa rehat dan semasa pergerakan, menghilangkan kekakuan pada sendi pada waktu pagi, bengkak mereka, dan kesan ubat itu bertujuan untuk meningkatkan fungsi sendi. Untuk keradangan selepas trauma dan selepas operasi, ubat melegakan kesakitan dan mengurangkan bengkak kawasan yang terjejas. Dalam kes penggunaan kursus Diclofenac untuk polyarthritis, kepekatan bahan aktif dalam tisu artikular dan periartikular adalah lebih tinggi daripada plasma.

Ubat ini ditetapkan untuk rawatan pelbagai penyakit:

patologi sendi radang (gout, arthritis rheumatoid, arthritis rheumatoid, ankylosing spondylitis);
patologi degeneratif-dystrophik (osteochondrosis, osteoarthritis);
neuralgia, myalgia, sciatica, lumbago;
keadaan patologi tisu periartikular (bursitis, tendovaginitis, lesi reumatik tisu otot);
sindrom kesakitan selepas trauma dan selepas operasi;
adnexitis;
serangan migrain;
kolik hepatik dan buah pinggang;
patologi berjangkit dan keradangan sistem pernafasan.

Dalam bentuk untuk kegunaan topikal, Diclofenac ditetapkan untuk pembetulan kecederaan pada tisu otot, tendon, ligamen dan sendi, dan bentuk rematik tempatan. Dalam bentuk titisan mata, ubat ini digunakan untuk rawatan konjunktivitis tidak berjangkit dan untuk beberapa operasi pada organ penglihatan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Diclofenac:

ulser perut;
gangguan proses hematopoietik;
pemburukan keradangan usus;
asma "aspirin";
umur kanak-kanak sehingga 6 tahun;
tempoh melahirkan anak (terutama trimester terakhir).

Preskripsi ubat ini adalah terhad untuk gangguan yang didiagnosis pada fungsi buah pinggang dan hati, kegagalan jantung, porfiria, penyusuan dan semasa aktiviti profesional dengan tumpuan perhatian yang tinggi.

Maklumat lanjut

Reaksi buruk terhadap Diclofenac:

gangguan pencernaan (muntah, loya, sembelit, cirit-birit, kembung perut);
Gastropati NSAID (eritema, hakisan, ulser dalam antrum perut);
hakisan, ulser dalam usus;
berdarah;
pankreatitis;
disfungsi hati (hepatitis yang disebabkan oleh ubat);
fungsi buah pinggang terjejas (nefritis, jarang - kegagalan);
sakit kepala dan pening, kerengsaan, keletihan yang berlebihan;
manifestasi tempatan alahan: exanthema, eritema, hakisan, ulser;
anafilaksis sistemik;
gangguan organ hematopoietik (anemia, leukopenia, trombositopenia);
peningkatan tekanan darah;
keadaan sawan;
bila suntikan intramuskular- pembentukan abses, perubahan nekrotik dalam tisu adiposa;
dalam kes pentadbiran rektum - pelepasan mukosa-berdarah dari rektum, buang air besar yang menyakitkan.

Untuk meminimumkan risiko kesan sampingan, apabila menggunakan Diclofenac, anda harus kerap menderma darah untuk analisis umum untuk menentukan formula dan untuk analisis biokimia untuk menilai keadaan fungsi hati dan analisis najis untuk darah ghaib.

Ciri-ciri farmakologi ubat Movalis

Spektrum kesan farmakologi Movalis:

anti-radang;
antipiretik;
analgesik.

Secara struktur, Movalis adalah terbitan asid enolik. Mekanisme tindakan ubat adalah berdasarkan perencatan selektif cyclooxygenase jenis 2. Disebabkan oleh selektiviti kesan pada pelbagai bentuk enzim, keterukan reaksi buruk daripada sistem pencernaan.

Apabila diberikan secara intramuskular, penyerapan bahan aktif berlaku sepenuhnya. Kepekatan maksimum meloxicam dalam plasma adalah satu jam selepas memasuki badan.

Ketersediaan bio ubat apabila diambil secara lisan dalam bentuk tablet mencapai 89%. Kepekatan maksimum dalam plasma apabila diambil secara lisan berlaku selepas 5-6 jam. Pengambilan makanan tidak menjejaskan penyerapan ubat.

Dalam kes penggunaan suppositori rektum kepekatan maksimum bahan bioaktif dalam plasma berlaku selepas 5 jam. Oleh itu, suppositori adalah biosetara dengan bentuk tablet dadah.

Movalis dapat memasuki cecair sinovial, kepekatan tempatan adalah kira-kira 50% daripada kandungan dalam plasma.

Ubat ini dikeluarkan dari badan dalam najis dan air kencing dalam bentuk metabolisme; kurang daripada 5% dikeluarkan dalam bentuk tidak berubah.

Movalis ditetapkan dalam kes berikut:

untuk arthritis rheumatoid;
dengan ankylosing spondylitis;
untuk osteoarthritis dan patologi degeneratif lain.

Kontraindikasi untuk digunakan:

hipersensitiviti kepada bahan bioaktif dan komponen tambahan ubat;
sejarah asma bronkial, manifestasi kulit hipersensitiviti atau angioedema semasa mengambil ubat anti-radang bukan steroid;
ulser perut;
kolitis ulseratif;
fungsi hati terjejas;
fungsi buah pinggang terjejas;
patologi sistem pembekuan darah;
kegagalan jantung;
tempoh melahirkan anak dan penyusuan;
penyelesaian suntikan tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun;
Suppositori rektum dan bentuk tablet tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Senarai reaksi buruk:

gangguan proses hematopoietik (manifestasi dalam bentuk anemia, leukopenia, trombositopenia);
tindak balas anafilaksis;
sakit kepala dan pening, gangguan tidur, perubahan mood;
esofagitis, gastritis, kolitis, ulser perut dan duodenum;
fungsi hati terjejas, hepatitis;
dermatitis, fotosensitiviti, eritema, ruam, gatal-gatal;
asma "aspirin" bronkial;
kegagalan buah pinggang, nefritis;
fungsi penglihatan terjejas, konjunktivitis.

Dalam kes kursus Movalis, untuk meminimumkan kesan sampingan, keadaan fungsi sistem hematopoietik, hati, dan organ sistem pencernaan harus dipantau.

Penggunaan serentak Diclofenac dan Movalis

Oleh kerana Diclofenac dan Movalis tergolong dalam kumpulan ubat farmakologi yang sama - ubat anti-radang bukan steroid, penggunaan gabungan mereka adalah tidak rasional, kerana ia boleh mencetuskan reaksi buruk yang lebih ketara daripada apabila digunakan secara bersendirian.

Pesakit bertanya soalan: yang lebih baik - Movalis atau Diclofenac? Dalam situasi ini, jawapannya agak jelas.

Keputusan kajian klinikal keberkesanan Movalis dan Diclofenac

Untuk mengenal pasti ubat pilihan, kajian telah dijalankan ke atas keberkesanan Diclofenac dan Movalis dan membandingkan keputusan terapeutik dan kesan sampingan. Pada tahun 2001, N. A. Shostak dan D. A. Shemetov menerbitkan hasil kajian tentang kesan ubat pada pesakit dengan osteochondrosis tulang belakang lumbosacral, rumit oleh kesakitan yang teruk.

Rawatan sendi Baca lebih lanjut >>

Keberkesanan Diclofenac dikaji dalam rawatan 24 pesakit, Movalis - 30. Kajian itu mendedahkan bahawa Movalis dan Diclofenac mempunyai kadar yang sama untuk mencapai kesan analgesik dan keberkesanan keseluruhan yang setanding. Walau bagaimanapun, kelebihan Movalis adalah keselamatannya yang lebih besar berkaitan dengan kemungkinan kesan sampingan daripada sistem pencernaan.

Movalis sama berkesan, tetapi lebih selamat daripada Diclofenac, ubat anti-radang bukan steroid, dan oleh itu ia boleh disyorkan sebagai ubat yang baik untuk rawatan pesakit dengan patologi sistem muskuloskeletal.

Perbandingan kos ubat

Persoalan harga ubat dalam beberapa situasi adalah penentu dalam isu memilih ubat. Anggaran harga untuk pelbagai bentuk Diclofenac dan Movalis ditunjukkan dalam jadual.

Sudah tentu, kos pelbagai bentuk Diclofenac adalah beberapa kali lebih rendah daripada kos bentuk Movalis yang serupa, itulah sebabnya ia dibeli oleh pesakit lebih kerap. Walau bagaimanapun, jika doktor menetapkan Movalis, ini bermakna dalam situasi klinikal tertentu adalah lebih sesuai untuk menggunakan ubat ini.

Apabila menjawab soalan: Movalis atau Diclofenac - yang lebih baik, ulasan tidak sepatutnya menjadi penentu dalam membuat keputusan tertentu. Hanya pakar yang merawat pesakit boleh memilih ubat yang betul. Preskripsi sendiri ubat tertentu boleh memburukkan lagi keadaan akibat perkembangan kesan sampingan dari banyak sistem organ, jadi anda harus berhati-hati dan mengikuti semua cadangan perubatan.

Ulasan ubat Diclofenac dari pesakit dan doktor

Diclofenac mungkin salah satu wakil yang paling terkenal dan meluas bagi beberapa ubat anti-radang bukan steroid. Ulasan tentang ubat adalah berbeza. Bidang utama penggunaannya adalah penyakit sistem osteoartikular.

Persediaan berdasarkan diklofenak boleh didapati dalam pelbagai bentuk: gel, krim, tablet, penyelesaian suntikan, suppositori rektum, dll. Ubat ini bertujuan untuk rawatan patologi akut sistem osteoartikular dan pemburukan penyakit kursus kronik. Diclofenac menghilangkan tanda-tanda keradangan, memberikan kesan analgesik, dan juga menghilangkan peningkatan suhu badan.

Mari kita pertimbangkan ulasan daripada pesakit yang menggunakan ubat untuk merawat penyakit sistem muskuloskeletal, dan pendapat doktor tentang Diclofenac yang menetapkannya.

Ulasan pesakit

"Saya menggunakan tablet diklofenak selama kira-kira 6 tahun untuk kesakitan yang berkaitan dengan arthrosis sendi lutut. Pada mulanya ia membantu dengan baik, tetapi kini kesannya semakin lemah. Saya mempunyai masalah perut, tetapi saya tidak boleh melepaskan diklofenak."

Valentine

« Secara berkala anda perlu menjalani kursus rawatan dengan diklofenak. Selalunya ini berlaku pada musim bunga dan musim luruh. Perlu diingat bahawa suntikan diclofenac jauh lebih kuat daripada tablet atau salap. Oleh itu, saya ada di rumah hampir semua bentuk pelepasannya yang dimaksudkan untuk sendi. Untuk sakit ringan, hanya satu gel beberapa kali sehari secara topikal sudah memadai, dan untuk serangan yang lebih sengit, hanya suntikan, kadangkala digabungkan dengan tablet, boleh menyelamatkan anda.”

“Suami saya memerlukan 1% salap diklofenak untuk sakit lutut (kecederaan sukan lama). Ibu hanya menggunakan 5% gel, kerana yang lebih lemah tidak membantunya. Saya menyimpan beberapa ampul diklofenak dalam stok. Ubat ini sangat berkesan dan serba boleh. Perkara utama adalah jangan terbawa-bawa dengannya dan tidak melebihi dos yang dibenarkan."

“Diclofenac sudah lama tidak menyelamatkan saya. Saya telah menghidapi arthritis gouty selama 6 tahun sekarang. Pada mulanya, nampaknya diclofenac membantu saya walaupun dalam bentuk tablet. Kemudian saya beralih kepada suntikan, kerana perut saya mula sakit, dan kesannya datang lebih awal. Sekarang, semasa eksaserbasi, saya perlu menggunakan ubat yang sama sekali berbeza, kerana ubat ini sudah terlalu lemah untuk saya."

Anatoly

“Diclofenac hanya membantu sebagai suntikan. Semua bentuk pelepasan ubat lain sama sekali tidak berguna. Terdapat banyak kesan sampingan, tetapi jika anda mengalami sakit sendi yang teruk, anda tidak memikirkannya."

“Saya mengambil kursus rawatan dengan diklofenak selama 10 hari. Lima hari pertama ada suntikan, kemudian pil.

Inilah cara saya merawat radiculitis saya. Pada akhir kursus rawatan, sakit di perut menjadi tidak tertanggung, dan dia muntah darah beberapa kali. Selepas pemeriksaan, ulser gastrik ditemui. Doktor mengaitkan ini dengan mengambil diclofenac. Sekarang saya tidak tahu bagaimana untuk merawat belakang saya dan dengan apa, supaya tidak memusnahkan perut saya sepenuhnya."

“Saya mengambil diklofenak dalam bentuk tablet apabila saya lebam siku saya (saya memukul siku saya dengan kuat). Suntikan pastinya bukan untuk saya. Saya tidak tahan dengan hospital, dan lebih-lebih lagi saya tidak tahan suntikan. Tablet melegakan kesakitan dengan baik, walaupun hanya untuk beberapa jam. Selepas 3-4 hari rawatan, saya mula melihat loya dan kelemahan berkala. Beberapa hari kemudian saya sakit perut. Doktor memberi saya omeprazole untuk perut saya, dan diklofenak dibiarkan hanya untuk kegunaan luaran. Perlahan-lahan ia menjadi lebih mudah.”

Konstantin

“Saya menggunakan diklofenak untuk merawat osteochondrosis. Saya berpuas hati dengan kesannya, kesakitan hilang dengan cepat. Saya tidak melihat apa-apa kesan sampingan ubat itu. Saya mengesyorkannya kepada semua orang untuk melegakan kesakitan dan melegakan keradangan.”

Angelina

"Saya mengalami ruam akibat salap diklofenak. Mula-mula rasa pedih, barulah timbul jerawat merah kecil. Nampaknya, ubat itu tidak sesuai untuk semua orang."

« Sebelum ini, saya hanya menggunakan diclofenac untuk sakit belakang. Sekarang saya lebih suka analognya - ibuprofen. Saya fikir ia membantu saya dengan lebih baik. Mungkin badan hanya memerlukan perubahan dalam ubat."

Veronica

"Doktor saya menetapkan Diclofenac untuk merawat penyakit arthritis saya yang semakin teruk. Ia membantu saya dengan baik sebelum ini, tetapi kali ini ternyata tidak berguna. Kesakitan hanya melegakan selama beberapa jam paling baik. "Tubuh saya mungkin tidak bertindak balas terhadapnya seperti sebelum ini."

Vasilisa

"Bagus dan ubat murah untuk sakit sendi. Saya pertama kali menemuinya apabila saya menerimanya lebam teruk lutut ketika bermain bola sepak. Kesakitan itu liar. Doktor menetapkan suntikan diklofenak selama tiga hari, kemudian tablet. Selepas 10 hari lutut tidak mengganggu saya. Sekarang lutut saya sakit secara berkala apabila terdapat perubahan cuaca yang mendadak. Salap diclofenac datang untuk menyelamatkan."

Ulasan daripada doktor

"Diclofenac adalah pembantu yang setia doktor dalam rawatan pesakit dengan kesakitan dan keradangan pelbagai etiologi pada sendi dan tulang belakang. Ubat ini berpatutan dan agak berkesan.

Walau bagaimanapun, saya ingin ambil perhatian bahawa jika dos dan peraturan untuk mengambil ubat ini tidak dipatuhi, komplikasi serius boleh berkembang. Pertama sekali, gangguan ini menjejaskan kesihatan saluran gastrousus."

"Diklofenak perlu diberikan kepada pesakit dengan kerap, malangnya. Dadah mempunyai jisim kesan sampingan, bagaimanapun, dalam beberapa kes anda tidak boleh melakukannya tanpanya. Saya ingin pesakit mengurangkan rawatan sendiri dengan ubat ini. Memandangkan situasi sedemikian membawa kepada penggunaan ubat yang tidak terkawal, yang bermaksud perkembangan kesan sampingan tidak dapat dielakkan."

"Saya tidak suka ubat ini. Mungkin dia pernah berada di barisan hadapan ketika memilih ubat untuk rawatan penyakit sistem muskuloskeletal, tetapi kini terdapat ubat yang lebih selamat dan berkesan."

“Ubat berasaskan diklofenak mempunyai kesan anti-radang dan analgesik yang baik. Ubat sedemikian membantu dengan cepat dan boleh dipercayai menghapuskan proses keradangan. Sudah tentu, sebagai tambahan kepada preskripsi NSAID, ubat lain dan agen fisioterapeutik mungkin diperlukan, tetapi dalam situasi akut seseorang tidak boleh melakukannya tanpa mereka."

Svetlana

« Diclofenac adalah salah satu ubat yang paling popular di kalangan pesakit. Sudah tentu, ia bukanlah keselamatan daripada kesakitan yang paling teruk, tetapi selalunya bahan inilah yang menyelamatkan pesakit semasa pemburukan penyakit kronik sistem muskuloskeletal.

Vladimir

“Saya menetapkan Diclofenac kepada pesakit saya dalam bentuk tablet dan suntikan. Bagi produk untuk kegunaan luaran, lebih baik memilihnya lebih banyak analog moden. Gel diclofenac boleh berkesan untuk sakit ringan dan sakit. Bentuk tablet dan ampul ubat memberikan hasil yang sangat baik dalam rawatan patologi sistem muskuloskeletal.

"Diclofenac sangat diperlukan untuk memburukkan lagi patologi tulang belakang dan sendi. Ketersediaan ubat dan keberkesanannya kekal tidak berubah selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa diklofenak, seperti mana-mana ubat lain, mempunyai banyak kesan sampingan dan agak senarai yang luas kontraindikasi yang tidak boleh diabaikan. Adalah penting untuk memahami bahawa setiap badan bertindak balas terhadap setiap ubat secara berbeza, yang bermaksud keberkesanannya juga akan menjadi individu."

“Ubat yang baik, bagaimanapun, untuk bentuk lanjut penyakit sistem osteoartikular, ia tidak berkesan. Banyak ubat-ubatan kini dihasilkan berdasarkannya, yang lebih selamat dan lebih berkesan daripada ubat-ubatan terdahulu."

“Ubat itu bagus untuk merawat sendi, tetapi ia menyebabkan komplikasi serius pada organ pencernaan. Dalam amalan saya, terdapat beberapa kes apabila hasil rawatan dengan diklofenak adalah pendarahan ulser.

Jika saya perlu menetapkan diklofenak kepada pesakit saya, saya cuba mengesyorkan bentuk suntikan ubat tersebut. Hanya dalam kes ini anda boleh mendapat manfaat maksimum daripada diklofenak dengan kesan minimum pada saluran gastrousus.

Vyacheslav

“Dadah itu sudah lama ketinggalan zaman. Saya menetapkan lebih banyak ubat moden, serta fisioterapi untuk penyakit sistem osteoartikular. Diclofenac tidak lagi sama."

“Kesan ubat itu sepadan dengan harganya. Ia menghilangkan kesakitan sederhana, tetapi hanya untuk beberapa jam. Proses keradangan mula mereda di bawah pengaruhnya hanya pada hari ketiga. Terdapat ubat yang lebih berkesan untuk rawatan patologi sistem muskuloskeletal.

Menyembuhkan arthrosis tanpa ubat? Ada kemungkinan!

Dapatkan buku secara percuma" Pelan langkah demi langkah pemulihan mobiliti lutut dan sendi pinggul untuk arthrosis” dan mula pulih tanpa rawatan dan pembedahan yang mahal!

Dapatkan buku itu

Ramai pesakit berminat dengan apa yang lebih baik - Ketoprofen atau Diclofenac, apakah perbezaan di antara mereka. Kedua-dua ubat adalah ubat anti-radang bukan steroid.

Komposisi dan sifat ubat

Kesan ubat-ubatan ini adalah berdasarkan pengurangan pembentukan enzim khas - siklooksigenase, yang menimbulkan tindak balas badan terhadap proses patologi:

sindrom kesakitan;
keadaan demam;
proses keradangan.

Ketoprofen boleh didapati industri farmaseutikal dalam bentuk tablet, gel, larutan suntikan, kapsul, suppositori. Diclofenac juga dihasilkan dalam bentuk salap dan titisan, tetapi ia tidak terdapat dalam bentuk suppositori. Bahan aktif utama Ketoprofen ialah ketoprofen, dihasilkan daripada asid propionik, dan dalam Diclofenac ia adalah natrium diklofenak, dihasilkan daripada asid fenilasettik.

Tablet ketoprofen mengandungi 100 mg atau 150 mg ketoprofen. Kandungan Ketoprofen dalam gel 2.5% ialah 25 mg, dan dalam 5% - 50 mg. Kandungan 30 atau 50 g tiub aluminium dengan 2.5% gel adalah lutsinar, tidak berwarna, sedikit berkilauan, dengan 5% ia mungkin mempunyai warna sedikit kekuningan. Kapsul mengandungi 50 mg ketoprofen. Suppositori mengandungi 100 mg ketoprofen. Penyelesaian suntikan mengandungi 100 mg ketoprofen.

Tablet diklofenak mengandungi 25 mg, 50 mg atau 100 mg natrium diklofenak. Kandungan natrium diklofenak dalam gel 1% dan 5% ialah 10 mg dan 50 mg, masing-masing.

0.1% titisan mempunyai 1 mg natrium diklofenak. Suppositori mengandungi 50 mg atau 100 mg natrium diklofenak. Penyelesaian suntikan mengandungi 75 mg natrium diklofenak. Salap 1% mengandungi 10 mg natrium diclofenac.

Petunjuk untuk kegunaannya

Ketoprofen dalam tablet, suppositori dan penyelesaian suntikan digunakan untuk penyakit radang sistem muskuloskeletal:

arthritis;
bursitis;
osteoarthritis;
spondyloarthritis.

Tablet dan suppositori ditetapkan untuk menghilangkan:

sakit otot;
pelbagai jenis neuralgia;
kecederaan tulang belakang;
dengan ligamen terseliuh;
terkehel;
lebam;
tendon pecah;
penyakit ENT.

Penyelesaian suntikan digunakan sebagai rawatan tambahan untuk menahan kesakitan dalam:

neuralgia;
radiculitis;
otitis;
sakit gigi dan sakit kepala.

Ketoprofen dalam bentuk dos gel membantu dengan osteochondrosis, radiculitis dan arthritis.

Diclofenac dalam bentuk penyelesaian suntikan digunakan untuk patologi berikut:

neuralgia;
arthritis;
spondyloarthritis;
osteoarthritis;
sakit sendi;
sakit selepas pembedahan.

Suppositori dan tablet diclofenac digunakan untuk penyakit berikut:

arthritis;
osteoarthritis;
bursitis;
migrain;
penyakit onkologi;
sakit gigi;
neuralgia;
radiculitis;
penyakit ENT.

Gel atau salap digunakan:

untuk sakit otot;
dengan kehelan;
dengan lebam;
untuk kecederaan ligamen.

Titisan ditetapkan untuk pembedahan katarak, proses keradangan organ penglihatan, konjunktivitis, dan hakisan.

Suppositori digunakan untuk menahan demam yang berlaku semasa ARVI atau influenza.

Oleh itu, pada asasnya Ketoprofen dan Diclofenac digunakan untuk penyakit yang hampir sama, dengan beberapa pengecualian.

Arahan penggunaan dan dos

Ketoprofen dan Diclofenac, bergantung kepada bentuk dos, mempunyai dos dan kaedah pentadbiran tertentu. Walau bagaimanapun, dalam apa jua keadaan, ini ditentukan oleh doktor bergantung kepada penyakit dan umur. Arahan untuk penggunaan Ketoprofen dan Diclofenac, yang terletak dalam pakej bersama dengan ubat-ubatan, mengandungi cadangan berikut:

Ketoprofen:

Gel digunakan secara topikal sehingga 3 kali sehari, ia disapu ke kawasan yang meradang badan selama tidak lebih dari 10 hari.
Tablet ketoprofen diambil secara lisan tanpa mengira pengambilan makanan.
Suppositori ketoprofen digunakan 1 keping 1 atau 2 kali sehari.
Ketoprofen dalam ampul diberikan secara intramuskular atau intravena (terutamanya di hospital). Ia dibenarkan untuk digunakan bersama dengan morfin, melarutkan campuran dengan larutan garam. Produk yang dihasilkan mesti digunakan pada selang waktu 8 jam.

Diklofenak:

Penyelesaian suntikan untuk pentadbiran intramuskular digunakan selama 2 hari.
Tablet diambil untuk kesan cepat sebelum makan, dan terutamanya semasa makan atau sejurus selepas itu, ditelan dan dibasuh dengan jumlah air yang mencukupi pada suhu bilik.
Suppositori diberikan pada siang hari dalam dos tidak lebih daripada 100 mg.
Gel dan salap digunakan secara topikal, menggosoknya ke kawasan yang menyakitkan tiga kali sehari untuk orang dewasa dan dua kali sehari untuk kanak-kanak.
Titisan digunakan sebelum dan selepas pembedahan.

Had dan tindak balas buruk

Kedua-dua ubat mempunyai kesan sampingan dan kontraindikasi untuk digunakan. Kajian telah mendedahkan senarai kesan sampingan yang agak panjang daripada mengambil kedua-dua ubat, yang berlaku di hampir semua organ utama manusia:

loya;
pedih ulu hati;
muntah;
sakit dan pendarahan di dalam perut;
sembelit;
cirit-birit;
sakit kepala;
mengantuk;
pening;
penampilan tinnitus;
kemungkinan gangguan pertuturan;
anemia;
konjunktivitis;
ruam;

Diclofenac juga mungkin nyata:

ulser;
pelepasan berdarah dalam najis;
hepatitis;
nekrosis atau sirosis hati;
meningitis aseptik;
ekzema;
dermatitis;
pneumonia;
batuk;
serangan jantung

Bagi kontraindikasi yang mana penggunaan ubat-ubatan ini dilarang sama sekali, ia adalah:

intoleransi individu dalam pesakit kepada mana-mana komponen dadah;
kehadiran hipersensitiviti kepada ubat bukan steroid;
kehamilan;
tempoh laktasi;
asma bronkial;
luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus;
pendarahan perut;
hemofilia;
kegagalan jantung, hati dan buah pinggang;
usia tua.

Untuk penyelesaian untuk suntikan - zaman kanak-kanak sehingga 18 tahun, untuk gel - 6 tahun, untuk tablet - 15 tahun.

Ubat mana yang hendak dipilih

Petunjuk dan kontraindikasi untuk penggunaan ubat-ubatan ini hampir sama. Jom ketahui ubat mana yang lebih kuat kesannya dan lebih selamat digunakan.

Ia boleh diperhatikan dengan segera bahawa keberkesanan penggunaan telah terbukti untuk kedua-dua ubat, bagaimanapun, Ketoprofen mempunyai kesan analgesik yang lebih ketara, dan Diclofenac mempunyai kesan anti-radang, oleh itu, Ketoprofen harus digunakan untuk melegakan kesakitan serta-merta, dan Diclofenac harus digunakan untuk mengurangkan proses keradangan.

Ketoprofen masih lebih selamat daripada Diclofenac, kerana ubat kedua ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit tua kerana toleransi yang lemah dan kehadiran kesan sampingan yang serius dari sistem kardiovaskular.

Satu lagi perbezaan antara ubat-ubatan ini ialah harganya: Diclofenac adalah ubat yang lebih berpatutan daripada Ketoprofen. Walau bagaimanapun, di sini kita tidak sepatutnya melupakan bilangan pengeluar ubat-ubatan ini yang agak besar, kerana beberapa pengeluar terkenal akan menelan kos Diclofenac lebih tinggi daripada Ketoprofen.

Kedua-dua ubat mempunyai banyak kontraindikasi untuk digunakan dan kesan sampingan, jadi hanya pakar yang harus menetapkan ubat khusus untuk digunakan.

Ketorol dan Diclofenac adalah ubat yang digunakan untuk sindrom kesakitan dan penyakit sistem muskuloskeletal. Anda harus mengambil ubat hanya selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor anda: doktor akan membantu anda memilih dos yang sesuai dan memutuskan pilihan ubat.

Tindakan Ketorol

Ubat ini ialah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), tersedia dalam 2 bentuk yang berbeza: dalam bentuk tablet dan ampul, yang diberikan secara intramuskular.

Ubat ini membantu menghilangkan proses keradangan, mengurangkan kesakitan, dan menghilangkan demam.

Tindakan Diclofenac

Ubat ini juga merupakan anti-radang ubat bukan steroid, boleh didapati dalam bentuk tablet, gel, salap, suppositori, dan larutan. Ia mengurangkan keamatan kesakitan, menghilangkan bengkak sendi, dan menekan proses keradangan. Ia juga diambil untuk mengurangkan kekejangan pagi.

Apakah perbezaan antara Ketorol dan Diclofenac

Ketorol dianggap sebagai ubat yang lebih berkesan. Untuk kesakitan di bahagian belakang dan tulang belakang, ia membantu lebih cepat dan merupakan pilihan yang lebih menjimatkan. Kesan suntikan akan menjadi sangat kuat: kesan terapeutik tahan 2 kali lebih lama daripada dengan Diclofenac.

Petunjuk untuk penggunaan serentak

Pengambilan kedua-dua ubat serentak boleh menyebabkan kesan sampingan.

Ubat-ubatan ini ditetapkan untuk osteochondrosis, sakit otot dan belakang, dan selepas kecederaan. Boleh digunakan untuk melegakan gejala penyakit tiroid; dalam kes ini, ubat-ubatan diberikan secara intramuskular.

Kesan gabungan Ketorol dan Diclofenac

Dengan penggunaan serentak, keradangan berkurangan dan kesakitan berkurangan. Ini meningkatkan risiko kesan sampingan. Ini termasuk penyakit perut.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Ketorol dan Diclofenac

Ketorol dilarang untuk memburukkan lagi ulser peptik, gastritis, orang dengan polip hidung, pesakit dengan asma bronkial, kegagalan buah pinggang, orang yang cenderung mengalami pendarahan. Ia tidak boleh digunakan dalam kes tindak balas alahan atau intoleransi individu.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Diclofenac adalah penyakit hati dan buah pinggang, trimester kehamilan ke-3, intoleransi individu, ulser peptik, penyakit sistem kardiovaskular.

Bagaimana nak guna

Rejimen dos ditetapkan oleh doktor bergantung kepada keamatan kesakitan. Untuk sensasi yang lemah, salap dan gel ditetapkan. Untuk kesakitan yang lebih teruk, tablet digunakan. Sekiranya kesakitan sangat teruk, suntikan diperlukan. Dos dan tempoh terapi dipilih secara individu.

Sakit sendi boleh berlaku pada bila-bila masa, dan ia boleh dikaitkan dengan banyak faktor - kecederaan, penyakit degeneratif, lesi keradangan komponen sendi. Walau apa pun alasannya, tiada siapa yang mempunyai keinginan untuk menahan kesakitan. Dalam keadaan sedemikian, setiap orang mencari penyelesaian yang berkesan dan mudah untuk masalah semasa, iaitu salap untuk sakit sendi. Ini adalah kaedah yang paling mudah, paling mudah diakses dan paling selamat untuk mengurangkan penderitaan anda.

Tidak salah untuk menyebut bahawa rawatan tempatan penyakit sistem muskuloskeletal mempunyai sejarah yang panjang; ia berjaya digunakan walaupun tiada siapa yang mengesyaki pil dan suntikan. Salap untuk kesakitan disediakan berdasarkan lemak haiwan, herba perubatan, racun lebah dan ular dan bahan semula jadi lain. Pada masa kini, tidak perlu menyediakan salap anestetik sendiri, kerana pasaran farmaseutikal moden menawarkan pelbagai ubat-ubatan tersebut. Dalam artikel ini kita akan cuba memikirkan jenis salap dan bila hendak digunakan.

Kumpulan utama ubat untuk rawatan tempatan sendi

Semua salap melegakan kesakitan dan bentuk dos tempatan lain untuk sendi boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut komposisi, prinsip tindakan dan keberkesanan:

Ubat tempatan berdasarkan bahan anti-radang bukan steroid. Ini adalah yang paling popular dan, ia harus diperhatikan, berkesan dan cepat bertindak kumpulan, yang digunakan secara meluas untuk semua jenis kerosakan sendi. Ubat-ubatan ini tergolong dalam kumpulan tanpa preskripsi dan boleh dibeli di mana-mana farmasi.
Chondroprotectors untuk kegunaan tempatan, komponen aktifnya adalah kondroitin dan glukosamin (komponen utama rawan sendi), oleh itu penggunaannya disyorkan untuk penyakit degeneratif-dystrophik sistem muskuloskeletal.
Salap yang menjengkelkan dan memanaskan tempatan, yang dibuat berdasarkan capsaicin (ekstrak daripada lada merah panas), racun lebah dan ular, dan pelbagai minyak pati. Mereka mesti digunakan dengan berhati-hati.
Salap untuk sakit sendi berdasarkan asid salisilik dan derivatifnya (Efkamon, Ben-Gay, Viprosal).
Sekumpulan ubat tempatan tambahan untuk rawatan sendi, yang termasuk Dimexide, ubat homeopati, baris ubat gabungan, salap berdasarkan glucocorticoids (Tsel T, Traumeel S, Badyaga Forte, krim Sophia).

Setiap kumpulan ubat penahan sakit tempatan mempunyai petunjuk dan larangannya sendiri untuk digunakan, ciri penggunaan dan tempoh penggunaan, yang akan dibincangkan di bawah.

Salap dari kumpulan NSAID

Wakil yang paling popular dan berkesan:

Diklofenak;
Voltaren Emulgel;
Ortofen;
Diklak;
Bystrumgel;
Gel Fastum;
Salap Indomethacin;
Krim Dolgit;
Gel Nise;
gel ketonal;
Gel pelepasan dalam;
Finalgon.

Asas semua ubat ini adalah bahan anti-radang bukan steroid - diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, indomethacin, nimesulide + komponen tambahan bergantung kepada pengilang. Kesan anti-radang dan analgesik yang paling berkesan didapati dalam ubat berdasarkan diklofenak.

Semua salap ini harus digunakan dengan cara ini. Picit 2-4 cm produk dari tiub dan sapukan pada lapisan nipis pada kulit di atas sendi yang terjejas, jangan gosok. Anda boleh memasang pembalut di atas dan membuat pembalut. Ubat harus digunakan 2-4 kali sehari sehingga rasa sakit berkurangan, tetapi tidak lebih dari 2 minggu.

Penting untuk diingat! Walaupun kegunaan tempatan NSAID, sejumlah tertentu, diserap ke dalam darah dan mempamerkan kesan sistemiknya, yang boleh menyebabkan perkembangan komplikasi dari saluran gastrousus. Oleh itu, anda mesti mematuhi semua cadangan yang dinyatakan dalam arahan dengan tegas.

Salap dari kumpulan chondroprotectors

Pada masa ini, kumpulan ubat ini sangat biasa dan diiklankan secara meluas. Ia mesti dikatakan segera bahawa kos mereka adalah tinggi, dan anda perlu menunggu masa yang sangat lama untuk kesan melegakan kesakitan. Hakikatnya ialah ubat-ubatan ini tidak bertujuan untuk melegakan kesakitan, jadi tidak ada gunanya menggunakannya semasa eksaserbasi. Tetapi penggunaan jangka panjang (6-7 bulan) dan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks boleh memberi kesan positif pada pemulihan tisu tulang rawan pada sendi dengan arthrosis dan mengurangkan jumlah pemburukan.

Wakil yang paling popular ialah Chondroxide. By the way, chondroprotector ini juga mengandungi Dimexide, jadi salap mempunyai beberapa potensi anti-radang, tetapi ini disebabkan oleh bahan tambahan, bukan yang utama.

Salap yang memanaskan dan merengsakan tempatan

Kesan salap perengsa dan pemanasan tempatan disediakan oleh pelbagai bahan, terutamanya dari semula jadi (haiwan atau tumbuhan):

Apizartron - berasaskan racun lebah dan metil salisilat;
Capsicam - berdasarkan capsaicin - ekstrak lada panas merah;
Bom-Benge - berasaskan mentol dan metil salisilat;
Viprosal - berdasarkan racun ular, kapur barus, turpentin dan asid salisilik;
Gevkamen - berasaskan minyak mentol, kapur barus, cengkih dan kayu putih.

Tetapi adalah perlu untuk mengingati peraturan tertentu untuk memohon rawatan sedemikian:

pertama anda perlu melakukan ujian alahan, kerana ubat-ubatan tersebut tidak sangat disucikan dan mengandungi banyak alergen semula jadi;
Anda tidak boleh menggunakan ubat untuk keradangan aktif, kerana ia melebarkan saluran darah dan akan menyumbang kepada peningkatan fokus keradangan dan bengkak, ia hanya boleh digunakan jika tiada proses keradangan;
Mereka tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak, kerana ubat-ubatan boleh menyebabkan sensasi terbakar yang agak kuat;
jangan biarkan komposisi bersentuhan dengan membran mukus.

Masalah apabila menggunakan salap dan cara untuk menyelesaikannya

Walaupun terdapat ulasan positif mengenai ubat tempatan ini atau itu, terdapat juga ulasan yang sangat negatif tentang ketidakberkesanan mereka. Intinya ialah penggunaan salap dan gel mestilah betul dan rasional: tidak cukup hanya untuk menyapu. tempat sakit– anda perlu melakukannya dengan betul.

Masalah utama dengan penggunaan ubat penahan sakit topikal adalah kebolehtelapan kulit yang rendah. Ini membawa kepada fakta bahawa sejumlah kecil bahan aktif mencapai destinasinya. Dan semakin besar sendi, semakin kecil jumlah ini (ini menerangkan keberkesanan rawatan tempatan yang lebih besar sendi kecil, sebagai contoh, tangan, berbanding lutut dan buku lali). Tetapi jika sendi terletak dalam dan dilindungi dari atas oleh rangka otot, sebagai contoh, bahu dan pinggul, maka rawatan sedemikian tidak berkesan sama sekali.

Untuk memastikan ini, anda perlu mengetahui hakikat bahawa apabila menggunakan gel pada kulit sendi, hanya 5-7% daripada jumlah yang digunakan menembusi ke dalam. Kulit manusia tidak boleh dipersalahkan untuk ini - ia direka sedemikian rupa untuk melindungi kita daripada sebarang akses "tidak dibenarkan" dari luar.

Tetapi terdapat teknik yang membantu memintas perlindungan ini dan menghantar jumlah ubat yang diperlukan ke destinasinya. Pertama, kebanyakan ubat topikal mengandungi bahan konduktor khas yang membenarkan laluan molekul ubat besar untuk "membuka saluran" di dalam kulit. Ini termasuk Dimexide, yang mempunyai anti-radang dan sifat antiseptik, oleh itu hanya menambah baik formula ubat. Sekiranya pengilang tidak menambah bahan tersebut kepada komposisi ubat mereka, maka ini boleh dilakukan secara bebas dengan mencampurkan jumlah salap yang diperlukan dengan Dimexide.

Juga lebih kaedah yang berkesan mengatasi halangan kulit ialah pengenalan ubat menggunakan ultrasound (phonophoresis) atau arus elektrik (electrophoresis). Prosedur fisioterapeutik sedemikian dengan gel penghilang rasa sakit sangat berkesan dan popular, membolehkan anda menghilangkan kesakitan walaupun pada sendi yang besar.

Apabila rawatan tempatan adalah kontraindikasi

Walaupun keselamatan penggunaan, salap untuk sendi juga mempunyai kontraindikasi:

lesi kulit pustular di tapak penggunaan komposisi;
alahan kepada mana-mana komponen salap;
tanda-tanda keradangan sendi yang teruk;
berkaitan penyakit yang serius, di mana penggunaan salap tertentu mungkin dikontraindikasikan.

Kesimpulannya, mesti dikatakan bahawa tidak ada satu salap pun boleh menyembuhkan penyakit sendi. Mereka hanya akan mengurangkan keadaan untuk seketika. Untuk menyingkirkan masalah sepenuhnya, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan untuk merangka program terapeutik individu dan komprehensif.

Komen

Sofia - 05.25.2015 - 16:58

Veraoka - 21/08/2015 - 03:59

Vladimir - 09/07/2015 - 09:57

Natalia - 13/04/2016 - 01:41

Olga Komarova - 01/12/2017 - 18:32

Gulsum - 29/04/2017 - 05:22

Anna - 05/10/2017 - 12:10

Marina - 10.15.2017 - 18:33

Valya - 30/01/2018 - 17:41

Inna - 16/04/2018 - 14:10

Nina - 05.23.2018 - 16:18

Tanpa Nama - 25/05/2018 - 12:58

Tambah komen

Spina.ru saya © 2012-2018. Menyalin bahan hanya boleh dilakukan dengan pautan ke tapak ini.
PERHATIAN! Semua maklumat di laman web ini adalah untuk rujukan atau maklumat popular sahaja. Diagnosis dan preskripsi ubat memerlukan pengetahuan tentang sejarah perubatan dan pemeriksaan oleh doktor. Oleh itu, kami amat mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor mengenai rawatan dan diagnosis, dan bukannya ubat sendiri. Perjanjian PenggunaPengiklan

Salap untuk sakit pada sendi lutut: apa yang perlu digunakan apabila lutut anda sakit (krim, gel)

Kebanyakan penyakit sendi agak sukar untuk dirawat. Lebih-lebih lagi, mereka sentiasa disebabkan oleh kesakitan; dalam hal ini, adalah penting untuk memahami salap apa yang boleh digunakan untuk sakit sendi dan apa yang ditawarkan oleh resipi farmaseutikal dan ubat tradisional hari ini.

Salap boleh digunakan untuk penyakit seperti arthritis reaktif atau rheumatoid, gout, arthrosis. Setiap penyakit ini berlaku dengan tahap kesakitan yang berbeza-beza.

Mari lihat dalam artikel ini senarai ubat topikal yang boleh digunakan untuk mengurangkan kesakitan sebagai pembantu dalam rawatan kompleks masalah sendi.

Salap dan gel farmasi

Salah satu salap yang paling biasa yang digunakan dalam rawatan sakit pada sendi lutut, tangan dan lain-lain ialah salap Diclofenac.

Malah, perlu diperhatikan bahawa Diclofenac adalah ubat anti-radang generasi pertama yang sangat berkesan.

Gel mengandungi beberapa komponen aktif, seperti:

Voltaren,
Ortofen,
Diclonak-P.

Selain itu, berhubung dengan diclofenac, ubat ini dihasilkan bukan sahaja dalam bentuk salap, tetapi juga dalam bentuk tablet, suppositori rektum, serta penyelesaian untuk penggunaan intravena dan intramuskular.

untuk kesakitan teruk pada sendi, 2 - 4 gram salap digunakan dalam lapisan nipis ke kawasan sendi yang terjejas,
Seterusnya, anda perlu berhati-hati dan perlahan-lahan menggosok gel ke dalam sendi yang terjejas.
Anda boleh mengulangi prosedur dua hingga tiga kali sehari.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memastikan bahawa dos harian diclofenac tidak melebihi 8 gram.

Penting! Malah ubat anti-radang bukan steroid seperti Diclofenac masih mempunyai kontraindikasi mereka, jadi ia mesti digunakan tepat seperti yang ditunjukkan dalam arahan untuk digunakan.

Bystrumgel adalah satu lagi salap yang berkesan untuk sakit sendi. Gel ini disyorkan untuk digunakan dalam proses keradangan pada sendi, ligamen dan otot.

Selalunya ia digunakan untuk masalah berikut:

radang sendi,
ubah bentuk osteoarthritis,
Bursitis,
Banyak dislokasi,
terseliuh,
Lebam lutut.

Gel digunakan dengan cara biasa - beberapa sentimeter diperah dan diedarkan dengan teliti ke seluruh permukaan kulit di atas sendi yang sakit.

Agar gel berjaya menyuburkan kulit, anda mesti mengurut tapak permohonan terlebih dahulu. Anda boleh menggunakan produk beberapa kali sehari.

Tidak mustahil untuk membayangkan rawatan gejala sakit sendi tanpa Fastum Gel, mungkin ubat yang paling terkenal dan popular.

Fastum gel digunakan untuk jumlah yang besar pelbagai jenis sakit sendi akibat pelbagai penyakit dan kecederaan, saraf tersepit, neuralgia, lebam, terkehel, terseliuh.

Salap Indomethacin adalah ubat anti-radang bukan steroid. Sapukan salap indomethacin pada sendi yang bermasalah disyorkan untuk proses keradangan yang disertai dengan sakit yang teruk, serta bengkak sendi, ini boleh:

Osteoartritis,
artritis reumatoid,
arthritis psoriatik,
ankylosing spondylitis,
gout

Gel tidak kurang berkesan untuk sakit otot apabila ia disebabkan oleh neuralgia dan neuritis, osteochondrosis atau lumbago.

Pembaca kami berjaya menggunakan Artreid untuk merawat sendi. Melihat betapa popularnya produk ini, kami memutuskan untuk membawanya kepada perhatian anda.

Salap Indomethacin digunakan dengan cara yang sama seperti ubat lain, ke permukaan kulit sendi yang terjejas.

Walau bagaimanapun, patut dikatakan di sini bahawa ia tidak boleh digunakan pada luka terbuka, dan juga harus digunakan dengan berhati-hati jika anda mempunyai ulser perut.

Di samping itu, penggunaan krim Dolgit membolehkan rawatan komprehensif masalah sendi, yang mengurangkan kekakuan pada sendi dan juga meningkatkan julat fungsi motor.

gout,
sciatica,
ubah bentuk osteoarthritis,
artritis reumatoid.

Krim Dolgit digunakan secara eksklusif untuk kegunaan luaran, digunakan 3-4 kali sehari.

Kursus rawatan boleh bertahan sehingga satu bulan, jika pada masa ini tidak ada peningkatan dalam keadaan, perlu menghentikan rawatan dan berunding dengan pakar ortopedik.

Produk ini mempunyai kontraindikasi sendiri dan tidak boleh digunakan:

perempuan mengandung,
Jangan gunakan semasa menyusu,
dilarang untuk digunakan oleh kanak-kanak di bawah umur 14 tahun,
tidak boleh digunakan untuk penyakit kulit, terutamanya ekzema,
jika anda alah kepada ibuprofen.

Gel Ketonal adalah produk dengan kesan analgesik yang sangat kuat, yang sesuai untuk sakit lutut yang teruk, terutamanya jika ubat penahan sakit lain tidak dapat membantu. Ini sering berlaku dengan diagnosis gonarthrosis dua hala.

Gel ketonal ditunjukkan untuk masalah berikut:

ankylosing spondylitis,
arthritis reaktif,
arthritis psoriatik,
ubah bentuk arthrosis dan arthritis,
Sindrom Reiter,
semua jenis kecederaan dan lebam,
radiculitis.

Memiliki begitu kuat sifat perubatan, ubat tidak disyorkan untuk digunakan lebih daripada 2 kali sehari, dan tanpa berunding dengan doktor, produk tidak boleh digunakan selama lebih dari 2 minggu.

Ubat ini mempunyai banyak kontraindikasi, jadi gel Ketonal tidak boleh digunakan untuk:

penyakit hati dan buah pinggang yang teruk,
hati,
di ulser peptik perut,
dan asma bronkial,
untuk penyakit kulit,
serta wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 15 tahun.

Salap dan krim berasaskan perubatan tradisional

Bersama-sama dengan produk farmaseutikal, terdapat sejumlah besar salap dan krim yang berbeza, bahan-bahannya benar-benar semula jadi, asal semula jadi.

Rawatan dengan cara sedemikian tidak boleh menjadi yang utama, bagaimanapun, sebagai bantuan tambahan dalam terapi kompleks, ubat-ubatan rakyat membantu merawat dan mengurangkan kesakitan pada lutut dan pinggul, siku dan sendi lain, serta dengan keradangan meniskus.

Salap telur-cuka

Resipi pertama untuk mencipta salap melibatkan penggunaan telur ayam, bunga matahari atau minyak sayuran dan pati cuka.

Teknologi memasak adalah seperti berikut: satu telur dipecahkan ke dalam bekas kecil, cangkerang ditambah di sini, kemudian ia dituangkan ke dalam bekas pati cuka supaya ia menutupi telur dan cangkang, kemudian kapal diletakkan di tempat yang gelap selama 5 hari.

Dalam tempoh 5 hari ini, pati cuka harus melarutkan sepenuhnya kulitnya. Kini anda boleh menambah 200 ml minyak sayuran atau bunga matahari.

Adalah disyorkan untuk menggunakan salap pada waktu malam sebelum tidur.
Lapisan salap nipis disapu ke dalam kulit sendi yang terjejas.
Selepas itu sendi perlu dibalut dengan selendang bulu atau selendang hangat dan dibiarkan di sana semalaman.

Menariknya, salap cuka telur bukan sahaja membantu mengurangkan kesakitan di kawasan lutut, contohnya, tetapi juga merupakan pencegahan yang berkesan terhadap osteoporosis.

Salap berasaskan tanah liat

Resipi untuk salap ini melibatkan penggunaan tanah liat perubatan yang paling biasa, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi. Tanah liat perlu dicampur dengan 50 ml minyak bunga matahari.

Tanah liat dan minyak mesti dicampur dengan teliti dan lapisan nipis digunakan pada kulit sendi yang terjejas. Selepas itu salap dibiarkan selama satu setengah jam, selepas 90 minit tanah liat dibasuh, sendi dilindungi dengan selendang bulu atau selendang.

Ia adalah perlu untuk memastikan sendi terjejas berehat sekurang-kurangnya satu jam lagi, jika lutut ini adalah yang terbaik untuk tidak bergerak. Rawatan tanah liat disyorkan setiap hari selama tiga minggu.

Salap penyembuhan pada tunas birch

Resipi untuk salap pada tunas birch melibatkan penggunaan 800 gram mentega biasa dan tunas birch segar.

Letakkan lapisan minyak setebal 1-2 sentimeter dalam mangkuk enamel,
tunas birch juga dituangkan di atas ke dalam lapisan 1-2 sentimeter,
kemudian mentega dan sekali lagi buah pinggang, anda mendapat sejenis "kek lapis",
maka semuanya perlu dicampur bersama,
hidangan diletakkan di dalam ketuhar pada suhu minimum dan mesti disimpan pada api perlahan selama 24 jam,
Selepas sehari, hidangan disejukkan, minyak dipisahkan dari tunas birch dan ditapis. Pucuk birch tidak lagi diperlukan, dan 10 gram camphor ditambah kepada cecair yang dihasilkan dan dicampur.

Sebagai kesimpulan, kami menekankan bahawa rawatan dengan ubat-ubatan rakyat adalah sama seperti menggunakan ubat-ubatan untuk kegunaan tempatan untuk sendi lutut, sendi lengan, dan bahu, bukanlah rawatan utama, tetapi rawatan tambahan, dan merupakan sebahagian daripada satu set langkah untuk menghapuskan kedua-dua manifestasi gejala penyakit dan punca yang membawa kepada masalah.

Doktor mengesyorkan menggunakan salap untuk tulang belakang yang hernia untuk melegakan kesakitan dan melegakan keradangan. Ia boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi mono dan gabungan untuk penyakit ini. Mari kita pertimbangkan jenis yang ditetapkan oleh pakar neurologi apabila merawat prolaps cakera tulang rawan.

Klasifikasi ubat hernia tempatan

Produk tempatan bertujuan untuk kegunaan luaran sahaja. Mereka digunakan pada kulit di kawasan kesakitan atau merupakan sebahagian daripada penyelesaian ubat.

Klasifikasi perubatan salap:

Gel anti-radang bukan steroid adalah yang paling biasa untuk herniasi intervertebral. Mekanisme tindakan mereka adalah sekatan mediator keradangan (bahan yang mencetuskan tindak balas keradangan). Mereka juga mempunyai kesan antipiretik dan analgesik.

Petunjuk untuk penggunaan NSAID untuk cakera intervertebral prolaps: sakit sakit berterusan, lumbago (lumbago). Gel Fastum, ketonal, voltaren, nurofen, gel nise adalah wakil kumpulan yang paling biasa.

Produk gabungan mengandungi beberapa bahan aktif. Bersama dengan kesan anti-radang dan analgesik, ia mempunyai kesan penyembuhan luka, trombolytik dan boleh diserap. Antara wakil kumpulan itu, dolobene dan dexpanthenol harus diserlahkan, yang dengan cepat menghilangkan bengkak dan pembentukan bekuan dalam darah;

Ubat yang merengsa (apizartron, nicoflex, analgos, capsicam) mengurangkan keadaan hernia intervertebral dengan merangsang reseptor, yang membawa kepada pelebaran saluran darah setempat. Ubat-ubatan ini ditunjukkan untuk sakit belakang yang berlaku selepas mengangkat berat, nada otot yang teruk;
Chondroprotectors (chondroitin sulfate, krim arthrocin, chondroxide) memulihkan tisu rawan intervertebral yang rosak dan menormalkan keseimbangan air-garamnya. Dengan meningkatkan jumlah cecair dalam nukleus pulposus cakera tulang belakang, chondroprotectors melegakan kesakitan dengan menghalang pengaktifan reseptor saraf;
Pemulihan homeopati (Zel T, Traumeel C) termasuk dos mikro pelbagai ramuan herba dalam kombinasi dengan mineral. Oleh kerana komposisi unik mereka, mereka memberikan kesan anti-edema, analgesik dan imunostimulasi. Produk ini juga merangsang bekalan darah ke kulit di tapak permohonan, yang mempercepatkan proses penyembuhan. Mereka digunakan untuk lumbago, myalgia dan radiculitis dalam kombinasi dengan kaedah lain rawatan mereka;
Balsem urut dibuat berdasarkan agen phytotherapeutic (balsem Dikul, krim Sophia, salap Comfrey). Mereka tergolong dalam kategori kosmetik perubatan, jadi mereka sering dijual di salon kecantikan. Keberkesanan salap ini adalah maksimum jika ia digunakan pada kulit sebelum prosedur urut.

Mengikut mekanisme tindakan, salap dibahagikan kepada:

Pemanasan;
Menyejukkan.

Gel yang merengsa dan menyejukkan

Dalam perubatan rakyat, gel berasaskan racun lebah dan ular digunakan secara meluas. Kesannya belum dijelaskan oleh saintis, tetapi diandaikan bahawa kesannya adalah disebabkan oleh kerengsaan zon refleksogenik tertentu oleh bahan aktif secara biologi.

Antara ubat untuk hernia vertebra ini, kami boleh mengesyorkan:

Vipratox - mengandungi racun beberapa jenis ular dalam kombinasi dengan kapur barus dan metil salisilat. Salap disapu ke kawasan yang menyakitkan dalam jumlah 5-10 gram 2 kali sehari;
Viprosal - mengandungi racun viper dalam kombinasi dengan minyak cemara, kapur barus, gliserin dan asid salisilik. Kaedah permohonan adalah serupa dengan vipratox;
Virapin – racun lebah yang disucikan untuk menggosok 2 kali sehari;
Apisatron - mengandungi minyak pati dan mustard dicampur dengan racun lebah. Digunakan untuk menggosok setiap hari dalam dos 2-5 gram.

Oleh kerana bahaya kepada badan komponen aktif ubat-ubatan ini, tidak disyorkan untuk melebihi dos yang ditunjukkan. Juga, salap berdasarkan racun ular dan lebah adalah kontraindikasi untuk batuk kering, penyakit hati, penyakit kardiovaskular, dan kehamilan.

Racun lebah dan ular sering ditambah kepada salap pemanasan bersama lada dan metil salisilat. Ejen sedemikian sangat melebarkan saluran periferi di tapak tindakan, oleh itu meningkatkan pemindahan haba. Pada masa yang sama, kadar tindak balas metabolik dalam badan juga meningkat, yang mempercepatkan masa untuk menyingkirkan patologi.

Sejurus selepas kecederaan tulang belakang, agen penyejuk tempatan tidak boleh digunakan, tetapi hanya penyejuk. Ia biasanya mengandungi antikoagulan, analgesik, minyak pati dan mentol, yang melegakan dan membius kawasan yang rosak.

Jika kecederaan masih segar, penyejuk tidak boleh disapu ke dalam kulit. Anda hanya perlu menggunakannya dan tunggu sehingga bahan itu diserap dengan sendirinya. Untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan gel yang cepat diserap dan dengan itu memberikan kesan aktif.

Mengenai rawatan hernia tulang belakang dengan salap

Salap untuk hernia vertebra bukan ubat penawar. Agar bahan aktif menembusi tulang belakang, kepekatan yang tinggi diperlukan. Di sepanjang laluan resapan terdapat beberapa jenis tisu di mana bahan aktif juga bertindak (kulit, tisu lemak, lapisan otot).

Rangsangan reseptor saraf dalam kulit membawa kepada vasodilatasi (kesan merengsa). Untuk kesan ini, "bintang Vietnam" dianggap sebagai salah satu ubat yang paling berkesan.

Untuk meningkatkan kesannya, anda perlu mencuci kulit anda dengan teliti dengan sabun sebelum menggunakan salap. Selepas menggosok produk ke dalam kulit, perlu membungkusnya dengan selendang bulu - dengan cara ini bahan aktif akan menembusi ke dalam garam lebih cepat.

Oleh kerana beberapa gel adalah daripada hernia intervertebral mempunyai bau yang tidak menyenangkan, lebih baik untuk membuat aplikasi pada waktu malam, dan melincirkan kulit dengan mereka hanya pada siang hari.

merumuskan:

Pada asasnya, semua salap, gel dan krim yang digunakan untuk hernia intervertebral mempunyai kesan analgesik dan anti-radang. Kesan ini paling relevan pada pemalar sakit pedih apabila mustahil untuk menghapuskannya dengan cepat dengan farmaseutikal;
Mengikut mekanisme, semua ubat tempatan terhadap prolaps cakera tulang rawan tulang belakang dikelaskan kepada penyejukan dan pemanasan. Jenis kedua berbahaya sekiranya berlaku terlebih dos, kerana ia mengandungi racun ular dan lebah;
Penggunaan balm pemanasan disyorkan untuk kecederaan tulang belakang yang segar. Mereka tidak boleh disapu ke dalam kulit, tetapi hanya perlu digunakan pada kawasan yang rosak dan tunggu sehingga produk diserap dengan sendirinya;
Sukar untuk mengharapkan penawar lengkap untuk cakera hernia menggunakan salap sahaja, tetapi sebagai sebahagian daripada terapi gabungan mereka membantu mempercepatkan penyembuhan kawasan yang rosak pada tulang belakang.

Nikmati untuk kesihatan anda!

Sumber: zdor.lechenie-sustavy.ru