Urinalisis termasuk penilaian ciri fizikokimia air kencing dan mikroskopi sedimen. Kajian ini membolehkan anda menilai fungsi buah pinggang dan lain-lain organ dalaman, serta mengenal pasti proses keradangan dalam saluran kencing. Bersama jeneral analisis klinikal darah, hasil kajian ini boleh memberitahu banyak tentang proses yang berlaku di dalam badan dan, yang paling penting, menunjukkan arah carian diagnostik selanjutnya.
Petunjuk untuk tujuan analisis:
Ketonuria sekunder:
- tirotoksikosis;
- Penyakit Itsenko-Cushing; pengeluaran kortikosteroid yang berlebihan (tumor kelenjar pituitari anterior atau kelenjar adrenal);
Hemoglobin.
Norma: anjing, kucing - tidak hadir.
Hemoglobinuria dicirikan oleh air kencing berwarna merah atau coklat gelap (hitam) dan disuria. Hemoglobinuria mesti dibezakan daripada hematuria, alkaptonuria, melaninuria, dan porfiria. Dengan hemoglobinuria, tiada sel darah merah dalam sedimen air kencing, anemia dengan retikulositosis dan peningkatan tahap bilirubin tidak langsung dalam serum darah dikesan.
Bilakah hemoglobin atau mioglobin muncul dalam air kencing (hemoglobinuria)?
Anemia hemolitik.
- Keracunan teruk (sulfonamida, fenol, pewarna anilin,
- Selepas sawan epilepsi.
- Pemindahan kumpulan darah yang tidak serasi.
- Piroplasmosis.
- Sepsis.
- Kecederaan teruk.
Mikroskopi sedimen kencing.
Dalam sedimen kencing, sedimen tersusun dibezakan (elemen selular, silinder, lendir, bakteria, kulat yis) dan tidak teratur (elemen kristal).
Sel darah merah.
Norma: anjing, kucing - 1 – 3 sel darah merah dalam bidang pandangan.
Semua di atas adalah hematuria.
Serlahkan:
- hematuria kasar (apabila warna air kencing berubah);
- microhematuria (apabila warna air kencing tidak berubah, dan sel darah merah dikesan hanya di bawah mikroskop).
Dalam sedimen kencing, sel darah merah boleh tidak berubah atau berubah. Penampilan sel darah merah yang diubah dalam air kencing adalah kepentingan diagnostik yang besar, kerana mereka paling kerap berasal dari buah pinggang. Sel darah merah yang tidak berubah lebih terdedah kepada kerosakan saluran kencing (penyakit urolithiasis, cystitis, uretritis).
Bilakah kiraan sel darah merah meningkat (hematuria)?
Penyakit Urolithiasis.
- Tumor sistem genitouriner.
- Glomerulonephritis.
- Pyelonephritis.
- Penyakit berjangkit saluran kencing (cystitis, tuberkulosis).
- Kecederaan buah pinggang.
- Keracunan dengan terbitan benzena, anilin, racun ular, antikoagulan, cendawan beracun.
Leukosit.
Norma: anjing, kucing - 0–6 leukosit dalam bidang pandangan.
Bilakah kiraan sel darah putih meningkat (leukocyturia)?
Pedas dan glomerulonephritis kronik, pyelonephritis.
- Cystitis, uretritis, prostatitis.
- Batu dalam ureter.
- Nefritis tubulointerstitial.
Sel epitelium.
Norma: anjing dan kucing – bujang atau tidak hadir.
Sel epitelium mempunyai asal usul yang berbeza:
- sel epitelium skuamosa (dicuci dengan air kencing malam dari alat kelamin luar);
- sel epitelium peralihan (melapisi membran mukus pundi kencing, ureter, pelvis, saluran besar kelenjar prostat);
- sel-sel epitelium renal (tubular) (melapisi tubulus renal).
Bilakah bilangan sel epitelium meningkat?
Peningkatan sel epitelium skuamosa ketara nilai diagnostik tidak mempunyai. Ia boleh diandaikan bahawa pesakit tidak disediakan dengan betul untuk pengumpulan ujian.
Peningkatan sel epitelium peralihan:
- mabuk;
- intoleransi terhadap anestesia, ubat-ubatan, selepas operasi;
- jaundis pelbagai etiologi;
- urolithiasis (pada masa laluan batu);
- cystitis kronik;
Penampilan sel epitelium buah pinggang:
- pyelonephritis;
- mabuk (mengambil salisilat, kortison, phenacetin, persiapan bismut, keracunan garam logam berat, etilena glikol);
- nekrosis tiub;
silinder.
Norma: anjing dan kucing tiada.
Penampilan cast (cylindruria) adalah gejala kerosakan buah pinggang.
Bila dan dalam silinder apa analisis umum air kencing (cylindruria)?
Cast hyaline terdapat dalam semua penyakit organik buah pinggang, bilangannya bergantung kepada keterukan keadaan dan tahap proteinuria.
Silinder bijirin:
- glomerulonephritis;
- pyelonephritis;
- kanser buah pinggang;
- nefropati diabetik;
- hepatitis berjangkit;
- osteomielitis.
Silinder berlilin menunjukkan kerosakan buah pinggang yang teruk.
Pelepasan leukosit:
- pyelonephritis akut;
- pemburukan pyelonephritis kronik;
- abses buah pinggang.
Pelepasan sel darah merah:
- infarksi buah pinggang;
- embolisme;
- glomerulonefritis meresap akut.
Silinder pigmen:
- hematuria prarenal;
- hemoglobinuria;
- myoglobinuria.
Lapisan epitelium:
- kegagalan buah pinggang akut;
- nekrosis tiub;
- glomerulonephritis akut dan kronik.
Silinder lemak:
- glomerulonephritis kronik dan pyelonephritis yang rumit oleh sindrom nefrotik;
- lipoid dan lipoid-amyloid nefrosis;
- nefropati diabetik.
Bakteria.
baik air kencing masuk pundi kencing steril. Pengesanan bakteria dalam ujian air kencing lebih daripada 50,000 dalam 1 ml menunjukkan lesi berjangkit sistem kencing (pyelonephritis, uretritis, cystitis, dll.). Jenis bakteria hanya boleh ditentukan melalui ujian bakteriologi.
Kulat yis.
Pengesanan yis genus Candida menunjukkan kandidiasis, yang paling kerap berlaku akibat terapi antibiotik yang tidak rasional, penggunaan imunosupresan, dan sitostatik.
Menentukan jenis kulat hanya mungkin melalui pemeriksaan bakteriologi.
lendir.
Lendir dirembes oleh epitelium membran mukus. Biasanya tiada atau hadir dalam air kencing dalam kuantiti yang sedikit. Pada proses keradangan di bahagian bawah saluran kencing, kandungan lendir dalam air kencing meningkat.
Kristal (mendap tidak teratur).
Air kencing adalah larutan pelbagai garam, yang boleh mendakan (membentuk kristal) apabila air kencing berdiri. Kehadiran hablur garam tertentu dalam sedimen kencing menunjukkan perubahan dalam tindak balas terhadap bahagian berasid atau beralkali. Kandungan garam yang berlebihan dalam air kencing menyumbang kepada pembentukan batu dan perkembangan urolithiasis.
Bila dan apakah jenis kristal yang muncul dalam ujian air kencing am?
- Asid urik dan garamnya (urat): biasanya boleh ditemui dalam Dalmatians dan bulldog Inggeris; pada anjing baka dan kucing lain ia dikaitkan dengan kegagalan hati dan anastomosis porosistemik.
- Tripelfosfat, fosfat amorfus: sering dijumpai dalam air kencing yang sedikit berasid atau beralkali anjing yang sihat dan kucing; mungkin dikaitkan dengan cystitis.
Kalsium oksalat:
Penyakit berjangkit yang teruk;
- pyelonephritis;
- kencing manis;
- keracunan etilena glikol;
sistin:
Sirosis hati;
- hepatitis virus;
- keadaan koma hepatik
- Bilirubin: mungkin berlaku pada anjing yang sihat dengan air kencing pekat atau disebabkan oleh bilirubinuria.
Dalam anjing, urea ialah 4 - 6 mmol/liter (24 - 36 mg/dl).
Dalam kucing, urea ialah 6 - 12 mmol/liter (36 - 72 mg/dl).
Piawaian berbeza sedikit dari makmal ke makmal.
Untuk pengiraan semula:
mmol/liter dibahagikan dengan 0.166 memberikan mg/dl. Mg/dl didarab dengan 0.166 memberikan mmol/liter.
Peningkatan dalam kegagalan buah pinggang
Pada kegagalan buah pinggang urea meningkat.
Biasanya, peningkatan sehingga 20 mmol/liter mungkin tidak dapat dilihat secara luaran.
Jika urea melebihi 30 mmol/liter, maka selera makan bertambah teruk atau hilang.
Apabila urea melebihi 60 mmol/liter ia biasanya berlaku kerap muntah, kemudian muntah darah.
Kes yang jarang berlaku
Sesetengah haiwan dengan kegagalan buah pinggang kronik boleh berasa agak sihat dan mengekalkan selera makan mereka walaupun dengan urea 90 mmol/liter.
Dalam amalan kami, terdapat haiwan hidup dengan urea 160 mmol/liter.
Asal usul urea
Kira-kira separuh daripada urea terbentuk di dalam hati semasa tindak balas protein biokimia. Separuh kedua juga terbentuk di hati, tetapi semasa peneutralan ammonia yang datang dari usus.
Semasa berpuasa, keadaan hiperkatabolisme berkembang dan akibatnya pembentukan urea proses metabolik bertambah.
Apabila membuang air besar ditangguhkan, terutamanya dengan pendarahan mikro atau makro dalam usus, pembentukan ammonia meningkat secara mendadak akibat proses busuk, dan akibatnya, urea dalam darah meningkat.
Kes-kes lain peningkatan urea dalam darah
Diet tinggi protein.
Proses busuk dalam usus akibat disysbakteriosis, kekurangan hempedu, dan makan makanan yang tidak segar.
Pendarahan dalam perut atau usus.
Dengan buah pinggang yang berfungsi normal, dalam semua kes di atas, urea jarang melebihi 30 mmol/liter, pada masa yang sama kreatinin kekal dalam had normal, dan dalam kegagalan buah pinggang, kreatinin juga meningkat.
Kes penurunan urea darah
Puasa protein berpanjangan.
Perubahan sirosis dalam hati. Dalam kes ini, ammonia dari usus tidak ditukar sepenuhnya kepada urea.
Poliuria, polidipsia. Bersama dengan lebih banyak cecair, lebih banyak urea dikeluarkan dari badan. Dengan PN, walaupun dengan poliuria, urea dalam darah kekal tinggi.
Ketoksikan urea kepada badan
Urea adalah ammonia yang dineutralkan, jadi urea itu sendiri tidak toksik.
Tetapi urea yang sangat tinggi meningkatkan osmolariti plasma darah, dan ini boleh berlaku kesan berbahaya pada badan.
Apabila banyak urea dikeluarkan dari darah ke dalam perut, urea bertukar menjadi ammonia, yang merengsakan dinding perut dan usus dan meningkatkan kerosakan ulseratif pada membran mukus.
Urea adalah penanda toksikosis
Secara umum, urea digunakan dalam analisis sebagai penanda jumlah produk metabolik toksik yang lebih kurang berat molekul yang sama.
Pembentukan dan pembebasan urea bukanlah nilai tetap, bergantung kepada banyak faktor, oleh itu, apabila nombor yang sama dalam analisis keadaan umum haiwan mungkin berbeza.
Cara betul mengambil ujian darah untuk urea semasa PN
Ujian urea boleh dilakukan dalam darah keseluruhan, plasma atau serum, bergantung kepada keupayaan instrumen.
Anda boleh mengambil darah pada bila-bila masa, dalam apa jua keadaan, kerana dengan kegagalan buah pinggang, turun naik dalam penunjuk berkurangan.
Rawatan kegagalan buah pinggang pada haiwan
Urea adalah salah satu produk yang terbentuk dalam badan semasa pemecahan protein. Kepekatan urea darah normal dalam anjing ialah 3.5–9.2 mmol/L (data mungkin berbeza sedikit antara makmal). Ia terbentuk di dalam hati dan dikumuhkan melalui buah pinggang dalam air kencing. Peningkatan atau penurunan tahap urea, oleh itu, menunjukkan disfungsi organ-organ ini dan pelanggaran proses metabolik.
Peningkatan tahap urea
Selalunya, peningkatan tahap urea dikaitkan dengan kesukaran mengeluarkannya dari badan, ini dikaitkan dengan kemerosotan dalam fungsi buah pinggang. Bersama-sama dengan urea, tahap kreatinin serum juga meningkat. Peningkatan tahap urea dan produk lain metabolisme nitrogen dalam darah dipanggil azotemia. Apabila badan mula mengalami pengumpulan produk ini di dalam badan, ia dipanggil uremia.
Juga, urea boleh meningkat dengan makanan berlebihan protein haiwan (banyak daging), dengan akut anemia hemolitik, tekanan, kejutan, muntah, cirit-birit, serangan jantung akut miokardium.
Mengurangkan tahap urea
Penurunan urea mungkin dikaitkan dengan pengambilan protein yang rendah daripada makanan, penyakit hati yang teruk, contohnya, dengan shunts portosystemic. Peningkatan rembesan air kencing yang berlaku dengan hyperadrenocorticism, kencing manis, dan lain lain gangguan metabolik juga membawa kepada penurunan tahapnya.
Seperti yang dapat dilihat dari perkara di atas, urea bukanlah penunjuk khusus mana-mana penyakit dan sentiasa dinilai bersama-sama dengan ujian lain yang dijalankan oleh doktor haiwan.
Artikel yang disediakan oleh doktor jabatan terapeutik"MEDVET"
© 2016 SEC "MEDVET"
