X-ray perut dan gejala "sabit", "niche", "cacat pengisian". Maksud gejala sabit dalam istilah perubatan Sabit udara di bawah hati pada x-ray.

Umum gejala X-ray terutamanya dinyatakan oleh perubahan dalam corak - struktur gambar bayang-bayang rongga perut dan disebabkan oleh kemunculan pembersihan tambahan dan kawasan teduhan, yang boleh dikurangkan kepada gejala berikut.

1. Gejala pembersihan bulan sabit atau gejala kehadiran ruang kosong di bawah kubah kanan diafragma. Mekanisme pembentukan gejala ini adalah seperti berikut. Seperti yang diketahui, orang yang sihat Tiada gas bebas dalam rongga perut. Oleh kerana penembusan dinding mana-mana organ berongga: perut, duodenum, usus kecil atau besar, paling kerap disebabkan oleh proses ulseratif, gas dari lumen - rongga organ-organ ini bergegas ke atas melalui perforasi, memasuki rongga perut bebas. dan berakhir di bawah kubah kanan diafragma apabila memeriksa masuk kedudukan menegak sakit.

Sebab yang kurang biasa kelompok udara bebas dalam rongga perut adalah pecah rahim, pecah usus traumatik, hembusan tiub fallopio, peritonitis yang disebabkan oleh mikrob pembentuk gas. Pengumpulan gas di bawah kubah diafragma disebabkan oleh pneumoperitoneum terapeutik dan diagnostik tiruan dan selepas laparotomi tidak menimbulkan kesukaran dalam tafsiran - anamnesis memutuskan.
Dalam kes lain penerangan Punca gejala ini memerlukan sedikit usaha. Dalam kebanyakan kes, gejala ini adalah hasil daripada ulser berlubang perut dan duodenum.

Dalam istilah diagnostik pembezaan gejala pembersihan bulan sabit, yang timbul akibat penembusan organ berongga, mesti dibezakan daripada interpositio colli - penembusan kolon antara hati dan diafragma. Dalam kes ini, pengumpulan gas di bawah diafragma juga akan kelihatan, tetapi pada masa yang sama, jalur bayangan - lipatan semilunar - akan didedahkan dengan latar belakang pengumpulan gas.

2. Gejala pengumpulan gas dan cecair dalam saluran penghadaman atau gejala "cawan Kloiber". Asas patomorfologi gejala ini, seperti namanya, adalah tidak normal - pengumpulan berlebihan kandungan gas dan cecair dalam lumen usus, terutamanya yang kecil. Secara radiologi, "cawan Kloiber" adalah bentuk separuh bulatan gelembung gas dengan paras cecair yang lebarnya lebih besar daripada ketinggian gelembung gas, jika ia terletak di usus kecil, dan sebaliknya - ketinggian gelembung gas lebih besar daripada lebar paras cecair apabila "mangkuk" terletak di dalam usus besar.

Gejala pengumpulan cecair dan gas berlaku dalam dua jenis: "mangkuk" dan "lengkungan" biasa. Corak "Cawan Kloiber" terbentuk apabila gelung usus mengandungi lebih banyak cecair dan sejumlah kecil gas. "Lengkungan" berlaku apabila, sebaliknya, lebih banyak gas terkumpul dalam gelung usus daripada cecair, dan pada radiograf gas terletak di bahagian atas gelung dalam bentuk pembersihan melengkung, di mana tahap cecair mendatar diturunkan .
Disebabkan oleh perubahan kuantiti cecair dan gas dalam gelung usus, "lengkungan" boleh bertukar menjadi "cawan" dan sebaliknya.

- Kembali ke bahagian jadual kandungan " "

1. b 2. b 3. d 4. c 5. b 6. c 7. c 8. a 9. d 10. c 11. c 12. c 13. b 14. b 15. d 16. a 17. d 18. c 19. a 20. b 21. b 22. c 23. c 24. c 25. a 26. c

Sindrom "perut akut". Kecederaan dan penyakit rektum.

1. Gas bebas dalam rongga perut ditentukan apabila

a) kolesistitis

c) apendisitis

G) halangan usus

2. Pelindung ketegangan otot tipikal untuk

a) peritonitis akut

b) bentuk edematous pankreatitis

c) intususepsi

d) pendarahan gastrik

3. Gejala Sitkovsky diperhatikan apabila

a) kolesistitis akut

b) pankreatitis akut

V) apendisitis akut

d) kolik buah pinggang

4. Bila perut berdarah ditunjukkan

a) X-ray perut dengan barium

b) Ultrasound

c) FGDS kecemasan

d) pembedahan kecemasan

5. Untuk "sindrom" perut akut"perlu

a) lakukan enema pembersihan

b) berikan ubat bius

c) bilas perut

d) memohon sejuk, segera dimasukkan ke hospital

6. Ciri-ciri gejala hernia yang boleh dikurangkan

a) penonjolan hernia yang tegang

b) sakit akut

V) gejala positif impuls batuk

d) halangan usus

7. Muntah dalam pankreatitis akut

a) berulang-ulang, tidak membawa kelegaan

b) sekali sahaja

c) berulang, membawa kelegaan

d) tidak hadir

8. Punca jaundis obstruktif dalam kolesistitis

a) kegagalan hati

b) penyumbatan saluran hempedu biasa oleh batu

c) hemolisis eritrosit

d) gangguan metabolik

9.Perforasi gastrik dicirikan oleh

a) kembung perut

b) sakit kekejangan

c) hilangnya kusam hati

d) pengekalan najis dan gas

10. Kesakitan ikat pinggang diperhatikan apabila

a) pankreatitis

b) kolesistitis

c) kecederaan limpa

d) ulser gastrik berlubang

11. Tanda yang boleh dipercayai peritonitis

a) sakit perut pada palpasi

b) bukan laluan gas dan najis

c) muntah

d) gejala kerengsaan peritoneal

12. Eventration ialah

a) keradangan peritoneum

b) tercekik usus dalam perekatan

c) keluar dari gelung usus ke dinding anterior abdomen

d) keluarnya kandungan usus daripada luka

13. Ciri sindrom kerosakan pada organ parenkim rongga perut

a) peritonitis akut

b) gangguan fungsi saluran gastrousus

c) pendarahan dalaman

d) kegagalan pernafasan akut

14. Peritonitis berkembang apabila rosak

a) buah pinggang

b) usus

c) saluran dubur

d) limpa

15. “Cawan Kloiber” pada x-ray adalah ciri

a) hati pecah

b) pendarahan usus

c) halangan usus

d) penembusan usus

16. Digunakan untuk merangsang usus dalam tempoh selepas pembedahan

a) 0.9% larutan natrium klorida

b) enema minyak

c) atropin

d) prozerin

17. Kontraindikasi kepada pembedahan untuk apendisitis akut

a) usia tua

b) tidak hadir

c) hipertensi

d) radang paru-paru akut

18. Dalam kes peritonitis akut, pembedahan dilakukan

a) diagnostik

b) terancang

c) mendesak

d) kecemasan

19. Tanda Kocher diperhatikan secara akut

a) apendisitis

b) kolesistitis

c) paraproctitis

d) pankreatitis

20.V analisis umum darah dalam apendisitis akut

a) eosinofilia

b) anemia

c) leukositosis

d) tiada perubahan

21. Sifat dan penyetempatan kesakitan dalam kolesistitis akut

d) "belati" dalam epigastrium

22. Gejala kolesistitis akut

a) kejatuhan bekalan

b) Pasternatsky

c) Sitkovsky

d) Ortner

23. Kaedah rawatan untuk kolesistitis akut yang tidak rumit

a) pembedahan

b) konservatif

c) fisioterapeutik

d) sanatorium-resort

24. Ujian darah dan air kencing untuk kandungan amilase dilakukan jika terdapat syak wasangka

a) pendarahan usus

b) proctitis akut

c) pankreatitis akut

d) peritonitis akut

25. Pengangkutan pesakit dengan peritonitis dijalankan

a) pengangkutan awam

b) duduk

c) berbaring di atas pengusung

c) berbaring di atas perisai

26. Perut “berbentuk papan” diperhatikan apabila

a) kerosakan hati

b) ulser gastrik berlubang

c) pendarahan gastrik

d) apendisitis akut

27. Dalam kes halangan usus, perut

a) tidak berubah

b) berbentuk papan

c) tidak simetri, bengkak

d) ditarik masuk

28. Taktik paramedik untuk kolesistitis akut

a) sejuk pada perut, dimasukkan ke hospital

b) pad pemanas pada kawasan hati

c) "menyiasat buta"

G) agen koleretik secara pesakit luar

29. Taktik paramedik untuk hernia tercekik

a) kemasukan ke hospital segera

b) pad pemanas pada perut

c) pengurangan hernia

d) enema pembersihan

30. Sifat dan penyetempatan kesakitan pada ulser gastrik berlubang

a) malar, kuat di kawasan iliac kanan

b) tetap, sakit yang tajam di hipokondrium kanan

c) mengelilingi, kusam sifatnya

d) "belati" dalam epigastrium

31. Sifat dan penyetempatan kesakitan pada apendisitis akut

a) kekal sakit teruk di kawasan iliac kanan

b) kesakitan yang berterusan dan tajam di hipokondrium kanan

c) mengelilingi, kusam sifatnya

d) "belati" dalam epigastrium

32. Punca fisur dubur

a) proctitis

b) buasir

c) sembelit berpanjangan

d) paraproctitis

33. Sifat kekotoran patologi dalam najis dengan buasir

a) darah bercampur najis

b) najis berlarutan

c) najis dengan lendir

d) darah tidak bercampur dengan najis

34. Buasir mungkin menjadi lebih rumit

a) trombosis buasir

b) keradangan kulit di sekeliling dubur

c) dermatitis

d) dispepsia

35. Penjagaan Segera untuk pendarahan dari buasir

a) sejuk pada kawasan dubur

b) enema pembersihan

c) pembalut dengan salap furatsilin

d) paip keluar gas

a) keradangan urat rektum

b) prolaps rektum

c) keradangan tisu perirectal

d) keradangan rektum

37. Gejala paraproctitis subkutaneus

a) nod biru-ungu tegang di kawasan dubur

b) retak di kawasan komisura posterior

c) sakit, bengkak, kemerahan kulit di sekeliling dubur

d) kegatalan di kawasan dubur

38. Punca fistula perirectal

a) rawatan bukan radikal paraproctitis akut

b) cirit-birit yang berpanjangan

c) kerja sedentari

d) gangguan diet

39. Taktik paramedik untuk prolaps mukosa rektum

a) pemberian antispasmodik

b) losyen dengan larutan suam furatsilin

c) kedudukan semula mukosa rektum

d) pemberian proserin

40. Simptom apendisitis yang boleh dipercayai

a) sakit perut yang meresap

b) loya

c) kembung perut

d) Simptom Shchetkin-Blumberg

41. Apendisitis lebih kerap berlaku pada kanak-kanak

a) tempoh neonatal

b) sehingga 1 tahun

c) dari 1 tahun hingga 3 tahun

d) selepas 3 tahun

42. Dalam apendisitis akut, pesakit biasanya dalam keadaan baring

a) sebelah kanan

b) sebelah kiri

c) belakang, dengan hujung kepala ke bawah

d) perut

43. Penyakit yang paling kerap rumit oleh peritonitis

a) halangan usus akut

b) apendisitis akut

c) kolesistitis akut

d) pankreatitis akut

44. Perkara utama dalam rawatan pankreatitis adalah penggunaan

a) antibiotik

b) antispasmodik

c) ubat tahan sakit

d) perencat protease

45. Kaedah endoskopik untuk diagnosis kanser rektum

a) peperiksaan digital

b) irigoskopi

c) Ultrasound

d) sigmoidoskopi

46. Punca halangan usus obstruktif

a) batu najis

b) kekejangan usus

c) hernia tercekik

d) paresis usus

47. “Sabit” udara semasa radiografi rongga perut adalah ciri

a) halangan usus

b) ulser berlubang

c) ulser berdarah

d) pankreatitis

48. Komplikasi ulser gastrik ialah

a) halangan usus

b) hernia tercekik

c) asites

d) tebuk

49. Jaundis obstruktif adalah komplikasi

a) peritonitis akut

b) apendisitis akut

c) kolesistitis akut

d) gastrik akut

50. Perkara utama dalam rawatan peritonitis ialah

a) terapi antibiotik

b) laparotomi

c) terapi detoksifikasi

d) laparoskopi

51. Operasi membuka rongga perut dipanggil

a) nekrotomi

b) strumektomi

c) laparotomi

d) torakotomi

52. Muntah yang tidak membawa kelegaan adalah ciri

a) apendisitis catarrhal

b) kolesistitis kronik

c) pankreatitis akut

d) hernia tidak dapat dikurangkan

53. Bunyi timpani apabila perkusi tonjolan hernia menunjukkan kehadiran kantung hernia.

a) kedap minyak

b) gelung usus

c) pundi kencing

d) ureter

54. Taktik paramedik untuk "perut akut"

a) pemberian analgesik

b) bilas gastrik

c) makan dan minum

d) menyapu sejuk ke kawasan perut

55. Gejala apendisitis akut

a) sakit di epigastrium dengan peralihan ke kawasan iliac kanan

b) najis berak

c) muntah yang melemahkan

d) mabuk yang ketara

X-ray perut dilakukan dengan peningkatan kontras. Untuk tujuan ini, seseorang mengambil setengah gelas larutan barium sulfat (dosnya berbeza-beza bergantung pada tujuan kajian). Ujian provokatif dijalankan secara awal untuk mengecualikan tindak balas alahan untuk kontras tidak larut air ini.

Jika tidak diperhatikan dalam masa 15 minit ruam kulit dan perubahan lain dalam badan pesakit, teruskan ke fluoroskopi. Dalam kes alahan, ujian tidak dilakukan.

Untuk mengenal pasti patologi dalam perut, terdapat sindrom patologi tertentu. Apabila mentafsir radiografi, ahli radiologi menerangkannya dan membentuk kesimpulan analitik berdasarkan perbandingan tanda-tanda patologi yang dikesan.

Apakah yang boleh ditentukan pada x-ray perut?

Beberapa simptom x-ray boleh dikenal pasti pada x-ray perut:

1. Serpa.
2. picagari.
3. mengalir.
4. Kecacatan pengisian.
5. Mangkuk Kloiber.

Apabila menggunakan teknik kontras berganda (barium dan udara), adalah mungkin untuk menilai keadaan pelepasan membran mukus esofagus dan perut. Biasanya, dinding organ ini terdiri daripada tonjolan dan cekung. Di esofagus mereka diarahkan secara membujur dari atas ke bawah, dan di dalam perut mereka mempunyai laluan yang berliku-liku. Di hadapan penyakit radang, kanser, kecacatan ulseratif, alur bertukar arah, berkurang atau bertambah (dengan penyakit Ménétrier).

Pada normal radiograf kontras perubahan dalam pelepasan membran mukus tidak dikesan, kerana lipatan tidak kelihatan pada latar belakang barium. Belajar dengan udara membolehkan anda mengagihkan zarah kontras secara sama rata dalam alur, yang membolehkan anda mengesan konturnya dengan jelas.

Pada perubahan patologi bayang-bayang tambahan (pengumpulan kontras) dan sorotan juga muncul.

X-ray perut adalah bermaklumat jika anda menguasai taktik gastrografi dan menggunakan beberapa kaedah pemeriksaan secara serentak. Kualitinya sangat bergantung pada kelayakan ahli radiologi.

Apakah yang ditunjukkan oleh gejala "sabit" pada gastrogram?

Gejala "sabit" pada gastrogram muncul apabila udara terkumpul di bahagian atas rongga perut. Penyebab patologi adalah pecahnya dinding usus dengan pembebasan udara bebas semasa halangan usus, kecacatan ulseratif dan kolitis necrotizing (keradangan usus dengan kematian epitelium).

Memposisikan pesakit untuk radiografi perut dalam unjuran sisi

Bagaimana untuk mengenal pasti gejala "sabit" dalam imej:

• jalur pembersihan di bawah kubah kanan diafragma dengan pesakit dalam kedudukan tegak;
• kontur bahagian atas hati yang jelas;
• ketiadaan bayang-bayang tambahan terhadap latar belakang pencerahan

Gejala ini memerlukan diagnosis pembezaan dengan kemasukan kolon antara diafragma dan hati (interpositio colli). Ini agak mudah dilakukan. Ia adalah perlu untuk mengesan kehadiran atau ketiadaan lipatan yang terbentuk oleh penyempitan usus pada x-ray di bawah diafragma.

Mengenal pasti "sabit" dalam imej memerlukan segera rawatan pembedahan untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Jika tidak, peritonitis (keradangan peritoneum) akan berkembang dan orang itu akan mati akibat renjatan yang menyakitkan.

Simptom sinar-X "Kloiber cup"

X-ray perut: Cawan Kloiber dengan kolon (lebar paras cecair mendatar lebih besar daripada ketinggian cawan) dan halangan usus kecil

"Cawan Kloiber" muncul pada gastrogram dengan kehadiran halangan usus (mekanikal atau spastik). Pada antara muka antara kandungan usus dan udara, kegelapan dengan tahap mendatar boleh dikesan, yang jelas kelihatan pada x-ray.

Cara mengenal pasti "cawan Kloiber" dalam imej:

• pembersihan bulat dalam unjuran usus;
• paras cecair dengan lebar lebih besar daripada gelembung gas (dalam usus besar);
• pengesanan "mangkuk" atau "lengkungan" (2 jenis simptom X-ray halangan usus).

Apabila jumlah kandungan udara dalam usus berubah, cawan boleh berubah menjadi gerbang dan sebaliknya.

Apakah yang dimaksudkan dengan "cacat mengisi" pada imej perut?

"Kecacatan pengisian" dalam imej perut bermakna kehilangan sebahagian daripada kontur anatomi dinding organ akibat pertumbuhan pembentukan patologi. Pakar radiologi memanggil ini sebagai gejala "bayangan tolak ditambah tisu". Kecacatan itu terbentuk kerana kehadiran tisu tambahan, yang mengganggu anatomi x-ray normal struktur organ.

Bagaimana untuk mengesan kecacatan pengisian pada gastrogram:

• kekurangan kontur fisiologi dinding perut;
• pelepasan atipikal membran mukus;
• kontur tidak sekata, tidak jelas, bergerigi.

Dengan lokasi "kecacatan pengisian" seseorang boleh membezakan tumor jinak daripada malignan. Dengan lokasi pusat "tisu tambah" dan sedikit perubahan dalam pelepasan lipatan perut, seseorang boleh menganggap sifat pembentukan yang jinak.

Pada tumor malignan dalam "kecacatan pengisian" seseorang boleh mengenal pasti gejala "niche" apabila tisu organ dimusnahkan. "Niche" untuk kanser adalah berbeza daripada kecacatan ulseratif. Ia luas, tetapi tidak dalam. Satu siri gastrograf menunjukkan peningkatan dalam kawah terutamanya dalam lebar.

Apakah yang ditunjukkan oleh gejala "niche"?

Foto X-ray: gejala ulser ceruk (ditunjukkan oleh anak panah) dengan "jari menuding" di sebelah bertentangan kerana penguncupan otot kelengkungan yang lebih besar

Gejala ini menunjukkan kanser yang merosakkan atau ulser peptik. Kecacatan ulseratif mempunyai kontur yang licin dan jelas. Lebarnya dengan ketara melebihi kedalaman bayang-bayang. Kadang-kadang ahli radiologi menerangkan gejala ini sebagai "niche dalam kecacatan pengisian." Penerangan ini menunjukkan bahawa aci infiltratif telah terbentuk di sekeliling ulser, yang membawa kepada kemunculan "tisu tambah" pada radiograf. Ia tidak mempunyai bentuk saiz besar dan berkurangan dari semasa ke semasa.

Ulser benigna dilokalisasikan pada kelengkungan perut yang lebih kecil, dan pada bahagian bertentangan pengecutan spastik dari kelengkungan yang lebih besar dikesan.

Cara mengesan "niche" kanser dalam imej (gejala "syringe" dan "wraparound"):

• disetempat di perut paling kerap di sepanjang kelengkungan yang lebih besar;
• membawa kepada ubah bentuk fundus atau esofagus;
• simptom "picagari" dan "aliran sekeliling" adalah mampatan sepusat perut oleh tumor dengan pengurangan saiznya pada x-ray.

Bagaimana untuk mengenal pasti ulser pada imej perut

Manifestasi radiologi utama ulser dalam imej adalah gejala "niche". Ia adalah kawah, yang panjangnya berserenjang dengan dinding organ.

Dengan gastrografi kontras, barium mengisi "niche", jadi ia jelas kelihatan pada imej sisi. Pada gastrogram anterior, gejala boleh dikesan dalam bentuk bintik bulat yang genap.

Bagaimana untuk mengenal pasti ulser dalam imej perut:

• kontur bujur dan jelas;
• bengkak lipatan membran mukus ("cacat pengisian");
• "niche" yang sempit dan mendalam;
• aci infiltratif akibat perubahan keradangan atau sklerotik dalam membran mukus;
• simptom "menunding jari" adalah lekukan pada kontur perut yang bertentangan akibat kekejangan otot.

Bagaimana untuk mengesan kanser peringkat awal pada x-ray perut

Peningkatan bilangan pesakit kanser perut memerlukan doktor untuk mengenal pasti tumor malignan pada peringkat awal. Apabila tumor dikesan saluran gastrousus Kajian radiografi kontras memainkan peranan utama.

Cara mengesan kanser peringkat awal:

1. Jangan lupa tentang mengkaji pelepasan, kerana banyak tumor mula tumbuh di lapisan submucosal.
2. Ketiadaan lipatan organ pada x-ray mungkin menjadi tanda neoplasma malignan. Untuk mengesan patologi, kontras berganda diperlukan.
3. Peningkatan jarak antara diafragma dan gelembung gas boleh berlaku bukan sahaja dengan gejala "sabit", tetapi juga dengan kanser bahagian subkardial perut.
4. Periksa dengan teliti gelembung gas perut dalam imej. Bentuknya berubah apabila organ itu bengkok, yang sering dijumpai pada tumor di kawasan jantung.
5. Infleksi (simptom "air terjun") sering berlaku dengan ulser kanser pada kelengkungan yang lebih besar.

Untuk mengesan gejala x-ray yang diterangkan di atas, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan poliposisi pesakit dan menggunakan teknik yang berbeza. Dalam kedudukan mendatar, menegak dan sisi seseorang di atas meja sinar-X, semasa fluoroskopi saluran gastrousus adalah perlu untuk mengambil gambar. Mereka akan membantu mengenal pasti tanda tambahan patologi yang tidak diperhatikan oleh doktor semasa pemeriksaan sinar-X.

Bagi pesakit, kami mengingatkan anda bahawa keberkesanan mendiagnosis patologi gastrousus dengan ketara bergantung pada kualiti pembersihan usus pada peringkat penyediaan untuk kajian. Ikuti cadangan ahli radiologi dengan berhati-hati!

Dapat dikesan apabila Pemeriksaan X-ray organ perut - jalur sempit berbentuk sabit di antara hati dan diafragma; tanda penembusan perut atau usus yang disebabkan oleh kehadiran gas dalam rongga perut.

• - tanda k.-l. fenomena, contohnya penyakit. Ia adalah asas untuk menubuhkan diagnosis dan prognosis penyakit. S. penyakit dibahagikan kepada patol. dan pampasan. Yang terakhir termasuk pelindung dan penyesuaian...

  Kamus ensiklopedia veterinar

• - tanda k.-l. penyakit. Terdapat subjektif dan objektif S. Peren. - tanda k.-l. fenomena yang mewakili penyimpangan daripada perjalanan biasa penyakit. proses...

  Sains semula jadi. Kamus ensiklopedia

• - tanda luar sebarang fenomena; manifestasi ciri, tanda penyakit...

  Permulaan Sains Alam moden

• - manifestasi ciri, tanda-tanda gangguan mental atau organik dan penyakit, menunjukkan perubahan dalam fungsi biasa atau normal badan...

  Ensiklopedia psikologi yang hebat

• - badan atau gejala mental, menunjukkan perubahan dalam fungsi biasa atau normal badan...

  Kamus Psikologi

• - gejala dalam psikologi mendalam difahami sebagai satu atau lain manifestasi penyakit, yang terdiri daripada pelbagai komponen dan bentuk psikoneurotik, trauma mental dan kelewatan dalam perkembangan mental...

  Kamus Psikologi Analitik

• - tanda sesuatu, tanda luaran beberapa fenomena, contohnya. perubahan fizikal, mental, sosial...

  Ensiklopedia Falsafah

• - lihat TANDA...

  Ensiklopedia Sosiologi

• - anjakan alur pada dinding anterior abdomen, sepadan dengan garis putih, dan pusar ke arah penyetempatan akut proses patologi dalam rongga perut...

  Kamus perubatan yang besar

• - ketiadaan kusam hepatik di sepanjang garis midclavicular kanan dengan lumpuh diafragma...

  Kamus perubatan yang besar

• - Portugis pengembara dan pegawai. Dihantar ke Mozambique, S. mengembara ke Zambezi, Shire dan Tasik Niassa dan melawat kepulauan Comoros dan Seychelles...

  Kamus Ensiklopedia Brockhaus dan Euphron

• - Alexandri Alberto da Rocha, pegawai Portugis, penjelajah Angola dan Mozambique...
• - Serpa Pinto Alexandri Alberto da Rocha, pegawai Portugis, penjelajah Angola dan Mozambique...

  Ensiklopedia Soviet yang Hebat

• - Serpa Pinto Alexandri Alberto da Rocha, pegawai Portugis, penjelajah Angola dan Mozambique. Pada tahun 187779 dia menyeberangi Afrika Selatan; menemui sumber sungai Kunene dan Kubango, meneroka Sungai Zambezi...
• - SERPA PINTO Alexandri Alberto da Rocha - pegawai Portugis, penjelajah Angola dan Mozambique. Pada 1877-79 dia menyeberangi Selatan. Afrika; menemui sumber sungai Kunene dan Kubango, meneroka sungai itu. Zambezi...

  Kamus ensiklopedia besar

• - kata keterangan, bilangan sinonim: 1 atas perbelanjaan...

  kamus sinonim

"gejala sabit" dalam buku

DI BAWAH TANDA TUKUL DAN SAKIT: MOW DAN TEMBAK!

Daripada buku Sihir dalam Perkhidmatan Negara pengarang Gross Pavel

DI BAWAH TANDA TUKUL DAN SAKIT: MOW DAN TEMBAK! ***Satu perkara yang benar-benar jelas kepada hampir mana-mana penyelidik yang bijak tentang komunisme global - jentera negara Bolshevik di seluruh untuk tahun yang panjang kewujudan USSR menggunakan kedua-dua ajaib dan

SIMPTOM

Daripada buku Words of a Pygmy pengarang Akutagawa Ryunosuke

GEJALA Salah satu gejala cinta ialah pemikiran yang berterusan tentang berapa ramai orang yang dia sayangi pada masa lalu, dan perasaan cemburu yang tidak jelas terhadap "berapa ramai" khayalan ini, satu lagi gejala cinta ialah keinginan yang tajam untuk mencari orang sama seperti

SIMPTOM

Daripada buku Daripada “Words of a Pygmy” pengarang Akutagawa Ryunosuke

GEJALA Salah satu gejala cinta ialah pemikiran bahawa "dia" mencintai seseorang pada masa lalu, keinginan untuk mengetahui siapa dia, orang yang "dia" cinta, atau jenis orangnya, dan perasaan cemburu yang tidak jelas. ke arah yang dibayangkan ini

Pandangan jauh ahli falsafah Vazulin: bangsa baru Hammer and Sickle - "orang kreatif"

Daripada buku Superman Speaks Russian pengarang Kalashnikov Maxim

Ramalan ahli falsafah Vazyulin: bangsa baru Hammer and Sickle - "orang kreatif" Pada penghujung tahun 1991, ketika zaman USSR-1 dinomborkan, Maxim Kalashnikov membaca cetakan semula dari beberapa majalah Amerika dalam mingguan "Di Luar Negara". ”. (Selama bertahun-tahun, gelaran dan nama

simptom

Daripada buku Kamus Falsafah pengarang Comte-Sponville Andre

Gejala Kesan yang menunjukkan sebab. Oleh itu ilusi yang kerap bahawa gejala mempunyai beberapa makna, sedangkan ia hanya manifestasi sebab-akibat. Haba dengan sendirinya tidak bermakna. Tetapi suhu meningkat atas sebab tertentu, dan ini

Enam puluhan, perut periuk. Kesatuan pen, sabit dan tukul

Dari buku Legenda perayaan Moscow. Nota tentang lazat, tidak begitu lazat, sihat dan tidak begitu sihat, tetapi masih menakjubkan kehidupan yang menarik }