Penganalisis dalaman menganalisis dan mensintesis maklumat status persekitaran dalaman badan dan mengambil bahagian dalam peraturan kerja organ dalaman. Penganalisis berikut dibezakan: 1) tekanan dalam saluran darah dan dalam organ berongga dalaman ( jabatan pinggiran penganalisis ini adalah mekanoreseptor); 2) penganalisis suhu; 3) penganalisis kimia persekitaran dalaman badan; 4) penganalisis tekanan osmotik persekitaran dalaman. Reseptor penganalisis ini terletak di pelbagai organ, vesel, membran mukus dan sistem saraf pusat.
Reseptor organ dalaman 1. Mekanoreseptor - reseptor saluran darah, jantung, paru-paru, saluran gastrousus dan organ berongga dalaman yang lain. 2. Chemoreceptors - reseptor glomeruli aorta dan karotid, reseptor membran mukus saluran pencernaan dan organ pernafasan, reseptor membran serous, serta chemoreceptors otak. 3. Osmoreceptors - disetempat dalam sinus aorta dan karotid, dalam saluran lain dari katil arteri, berhampiran kapilari, dalam hati dan organ lain. Sesetengah osmoreseptor adalah mekanoreseptor, ada yang kemoreseptor. 4. Termoreseptor - disetempat dalam membran mukus saluran pencernaan, organ pernafasan, Pundi kencing, membran serous, dalam dinding arteri dan vena, dalam sinus karotid, serta dalam nukleus hipotalamus.
Glukoreseptor Sel yang sensitif kepada glukosa. Mereka ditemui di hipotalamus dan hati. Glukoreseptor dalam hipotalamus berfungsi sebagai penderia untuk kepekatan glukosa darah; Badan menggunakan isyarat mereka untuk mengawal pengambilan makanan. Mereka bertindak balas paling kuat terhadap penurunan paras glukosa.
Baroreseptor (dari bahasa Yunani baros - berat), mekanoreseptor ialah hujung saraf yang sensitif dalam saluran darah yang merasakan perubahan dalam tekanan darah dan secara refleks mengawal tahapnya; datang ke dalam keadaan pengujaan apabila dinding saluran darah diregangkan. Baroreseptor terdapat dalam semua kapal; pengumpulan mereka tertumpu terutamanya dalam zon refleksogenik (jantung, aorta, sinocarotid, paru-paru, dll.). Apabila tekanan darah meningkat, baroreseptor menghantar impuls ke sistem saraf pusat yang menekan nada pusat vaskular dan merangsang pembentukan pusat bahagian parasympatetik sistem saraf autonomi, yang membawa kepada penurunan tekanan.
Refleks baroreseptor - tindak balas kepada perubahan dalam peregangan dinding gerbang aorta dan sinus karotid. Meningkat tekanan darah membawa kepada regangan baroreseptor, isyarat dari mana memasuki sistem saraf pusat. Kemudian isyarat maklum balas diarahkan ke pusat sistem saraf autonomi, dan dari mereka ke vesel. Akibatnya, tekanan turun ke paras normal. Refleks lain dicetuskan oleh regangan berlebihan dinding atrium (jika ventrikel tidak mempunyai masa untuk mengepam darah): kerja jantung meningkat. Jika tekanan di bawah normal, ia diaktifkan sistem simpatik, jantung mula berdegup lebih cepat dan lebih kuat; jika tekanan lebih tinggi daripada biasa, saraf vagus diaktifkan, dan kerja jantung menjadi perlahan.
Ciri-ciri struktur dan fungsi baroreseptor dan pemuliharaannya Lokasi baroreseptor dan kemoreseptor dalam aorta dan arteri karotid Baroreseptor ialah hujung saraf bercabang yang terletak di dinding arteri. Mereka teruja apabila diregangkan. Sejumlah baroreseptor terdapat di dinding hampir setiap arteri utama di dada dan leher. Terdapat banyak baroreseptor terutamanya di dinding arteri karotid dalaman (sinus karotid) dan di dinding gerbang aorta.
Isyarat daripada baroreseptor karotid dibawa sepanjang saraf Hering yang sangat nipis ke saraf glossopharyngeal di leher atas, dan kemudian sepanjang fasciculus solitarius ke bahagian medula batang otak. Isyarat daripada baroreseptor aorta yang terletak di lengkungan aorta juga dihantar sepanjang gentian saraf vagus ke saluran tunggal medulla oblongata.
1 2 Peraturan saraf penguncupan jantung: 3 4 baroreseptor (meregangkan dinding saluran darah) 5 6 7 salur, kelenjar adrenal medulla kemoreseptor meregangkan dinding organ dalaman 1, 2 – pusat vasomotor medulla oblongata dan pons dan arahan yang datang daripadanya; 3 - pengaruh pengawalseliaan hipotalamus, hemisfera serebrum dan struktur lain sistem saraf pusat, serta reseptor; 4, 5 - nukleus mengembara. saraf dan parasimpatetik mereka. tindakan; 6, 7 – kesan simpati ( saraf tunjang dan ganglia): unjuran yang lebih luas. Secara selari, pengaruh sistem saraf simpatik pada saluran darah (penyempitan) dan medulla adrenal (pelepasan adrenalin) berkembang. 10
5 4 Sambungan utama pusat vasomotor medulla oblongata dan pons (hanya kesan bersimpati ditunjukkan pada output): 3 1 2 1. Baroreseptor vaskular. 2. Kemoreseptor periferal (kemo. RC). 3. Kemo pusat. RC. 4. Pusat pernafasan. 5. Pengaruh hipotalamus (termoregulasi, kesakitan dan rangsangan lain yang ketara secara semula jadi, emosi) dan korteks serebrum (bertukar melalui hipotalamus dan otak tengah; emosi yang berkaitan dengan menilai situasi sebagai berpotensi penting, berbahaya, dsb.; pusat emosi sedemikian ialah cingulate Izv.). sebelas
Fungsi baroreseptor apabila menukar kedudukan badan di angkasa. Keupayaan baroreseptor untuk mengekalkan tekanan darah yang agak malar di bahagian atas batang tubuh amat penting apabila seseorang itu berdiri selepas tempoh yang lama berdiri. kedudukan mendatar. Sejurus selepas berdiri, tekanan darah dalam saluran kepala dan bahagian atas badan menurun, yang boleh menyebabkan kehilangan kesedaran. Walau bagaimanapun, penurunan tekanan di kawasan baroreseptor serta-merta menyebabkan tindak balas refleks simpatetik, yang menghalang penurunan tekanan darah di dalam saluran kepala dan bahagian atas badan.
Peraturan bersimpati hemodinamik. Impuls daripada reseptor volum dan baroreseptor memasuki batang otak melalui gentian saraf glossopharyngeal (pasangan IX) dan vagus (pasangan X). Dorongan ini menyebabkan perencatan pusat simpatis batang. Impuls yang bergerak sepanjang saraf vagus ditukar dalam nukleus saluran bersendirian. (+) - kesan merangsang; (-) - kesan brek. JOP ialah nukleus saluran bersendirian.
Jabatan pendawaian. Pengujaan daripada interoreseptor terutamanya berlaku dalam batang yang sama seperti gentian sistem saraf autonomi. Neuron pertama terletak di ganglia deria yang sepadan, neuron kedua berada di saraf tunjang atau medulla oblongata. Laluan Menaik daripada mereka mereka mencapai nukleus posteromedial talamus (neuron ketiga) dan kemudian naik ke korteks serebrum (neuron keempat). Saraf vagus menghantar maklumat daripada reseptor organ dalaman dada dan rongga perut. Saraf Celiac - dari perut, usus, mesentery. Saraf pelvis - dari organ pelvis.
Jabatan kortikal disetempat di zon C 1 dan C 2 korteks somatosensori dan di kawasan orbit korteks serebrum. Persepsi beberapa rangsangan interoceptive mungkin disertai dengan penampilan sensasi yang jelas dan setempat, contohnya, apabila dinding pundi kencing atau rektum diregangkan. Tetapi impuls visceral (dari interoceptors jantung, saluran darah, hati, buah pinggang, dll.) mungkin tidak menyebabkan sensasi sedar dengan jelas.
Ini disebabkan oleh fakta bahawa sensasi sedemikian timbul akibat kerengsaan pelbagai reseptor yang termasuk dalam sistem organ tertentu. Walau apa pun, perubahan dalam organ dalaman mempunyai kesan yang ketara keadaan emosi dan sifat tingkah laku manusia.
Selain peningkatan ketara dalam tekanan darah semasa aktiviti fizikal dan tekanan, sistem saraf autonomi menyediakan kawalan berterusan ke atas paras tekanan darah melalui pelbagai mekanisme refleks. Hampir kesemuanya beroperasi pada prinsip maklum balas negatif.
Kebanyakan belajar mekanisme saraf kawalan tekanan darah adalah refleks baroreseptor. Refleks baroreseptor berlaku sebagai tindak balas kepada rangsangan reseptor regangan, yang juga dipanggil baroreseptor atau penekan. Reseptor ini terletak di dinding beberapa arteri besar peredaran sistemik. Peningkatan tekanan darah membawa kepada regangan baroreseptor, isyarat dari mana memasuki pusat sistem saraf. Isyarat maklum balas kemudian dihantar ke pusat sistem saraf autonomi, dan daripadanya ke saluran darah. Akibatnya, tekanan turun ke paras normal.
Baroreseptor ialah hujung saraf bercabang yang terletak di dinding arteri. Mereka teruja apabila diregangkan. Sejumlah baroreseptor terdapat di dinding hampir setiap arteri utama di dada dan leher. Walau bagaimanapun, terutamanya banyak baroreseptor terletak: (1) di dinding arteri karotid dalaman berhampiran bifurkasi (dalam sinus karotid yang dipanggil); (2) di dinding gerbang aorta.
Isyarat daripada baroreseptor karotid dibawa sepanjang saraf Hering yang sangat nipis ke saraf glossopharyngeal di leher atas, dan kemudian sepanjang fasciculus solitarius ke bahagian medula batang otak. Isyarat daripada baroreseptor aorta yang terletak di lengkungan aorta juga dihantar sepanjang gentian saraf vagus ke saluran tunggal medulla oblongata.
Tindak balas baroreseptor terhadap perubahan tekanan. Tahap tekanan darah yang berbeza mempengaruhi kekerapan impuls yang melalui saraf sinocarotid Hering. Baroreseptor sinocarotid tidak teruja sama sekali jika tekanan berkisar antara 0 hingga 50-60 mm Hg. Seni. Apabila tekanan berubah di atas paras ini, impuls dalam serabut saraf secara beransur-ansur meningkat dan mencapai frekuensi maksimum pada tekanan 180 mm Hg. Seni. Baroreseptor aorta membentuk tindak balas yang sama, tetapi mula teruja pada tahap tekanan 30 mmHg. Seni. dan lebih tinggi.
Penyimpangan sedikit tekanan darah dari paras normal (100 mm Hg) disertai dengan perubahan mendadak dalam impuls dalam gentian saraf sinokarotid, yang diperlukan untuk mengembalikan tekanan darah ke paras normal. Oleh itu, mekanisme maklum balas baroreseptor adalah paling berkesan dalam julat tekanan di mana ia diperlukan.
Baroreseptor bertindak balas dengan sangat cepat terhadap perubahan tekanan darah. Kekerapan penjanaan impuls dalam pecahan sesaat meningkat semasa setiap sistol dan berkurangan dalam arteri menyebabkan penurunan refleks dalam tekanan darah kedua-duanya disebabkan oleh penurunan rintangan periferi dan disebabkan oleh penurunan. keluaran jantung. Sebaliknya, apabila tekanan darah menurun, tindak balas yang bertentangan berlaku, bertujuan untuk meningkatkan tekanan darah ke paras normal.
Keupayaan baroreseptor untuk mengekalkan tekanan darah yang agak malar di bahagian atas batang tubuh adalah penting terutamanya apabila seseorang berdiri selepas tempoh yang lama berbaring dalam kedudukan mendatar. Sejurus selepas berdiri, tekanan darah dalam saluran kepala dan bahagian atas badan menurun, yang boleh menyebabkan kehilangan kesedaran. Walau bagaimanapun, penurunan tekanan di kawasan baroreseptor serta-merta menyebabkan tindak balas refleks simpatetik, yang menghalang penurunan tekanan darah di dalam saluran kepala dan bahagian atas badan.
7) Vasopressin. Vasopressin, atau dipanggil hormon antidiuretik, adalah hormon vasoconstrictor. Ia terbentuk di dalam otak, dalam sel saraf hipotalamus, kemudian di sepanjang akson sel saraf diangkut ke lobus posterior kelenjar pituitari, di mana ia akhirnya dirembeskan ke dalam darah.
Vasopressin boleh mempunyai kesan yang ketara terhadap fungsi peredaran darah. Walau bagaimanapun, jumlah vasopressin yang sangat kecil biasanya dirembeskan, jadi kebanyakan ahli fisiologi percaya bahawa vasopressin tidak memainkan peranan penting dalam pengawalan peredaran darah. Walau bagaimanapun, kajian eksperimen menunjukkan bahawa kepekatan vasopressin dalam darah selepas kehilangan darah yang teruk meningkat dengan banyak sehingga menyebabkan peningkatan tekanan darah sebanyak 60 mmHg. Seni. dan secara praktikal mengembalikannya ke tahap normal.
Fungsi penting Vasopressin adalah untuk meningkatkan penyerapan semula air dari tubul renal ke dalam aliran darah atau, dengan kata lain, untuk mengawal jumlah cecair dalam badan, jadi hormon mempunyai nama kedua - hormon antidiuretik.
8) Sistem renin-angiotensin(RAS) atau sistem renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) ialah sistem hormon pada manusia dan mamalia yang mengawal tekanan darah dan isipadu darah dalam badan.
Renin terbentuk dalam bentuk g-rorenin dan dirembeskan dalam radas juxtaglomerular (JGA) (dari perkataan Latin juxta - kira-kira, glomerulus - glomerulus) buah pinggang oleh sel myoepithelioid arteriol aferen glomerulus, dipanggil juxtaglomerular ( JGA). Struktur UGA ditunjukkan dalam Rajah. 6.27. Sebagai tambahan kepada JGA, JGA juga termasuk bahagian tubulus distal nefron bersebelahan dengan arteriol aferen, epitelium berbilang lapisan yang membentuk tempat padat di sini - macula densa. Rembesan renin dalam SGC dikawal oleh empat pengaruh utama. Pertama, jumlah tekanan darah dalam arteriol aferen, iaitu tahap regangannya. Pengurangan regangan diaktifkan dan peningkatan menyekat rembesan renin. Kedua, peraturan rembesan renin bergantung kepada kepekatan natrium dalam tubulus kencing, yang dilihat oleh makula densa - sejenis reseptor Na. Lebih banyak natrium muncul dalam air kencing tubulus distal, lebih tinggi tahap rembesan renin. Ketiga, rembesan renin dikawal oleh saraf simpatik, cawangannya berakhir di JGC; norepinephrine mediator merangsang rembesan renin melalui reseptor beta-adrenergik. Keempat, peraturan rembesan renin dijalankan mengikut mekanisme maklum balas negatif, termasuk tahap dalam darah komponen lain sistem - angiotensin dan aldosteron, serta kesannya - kandungan natrium dan kalium dalam darah, tekanan darah, kepekatan prostaglandin dalam buah pinggang, terbentuk di bawah pengaruh angiotensin.
Sebagai tambahan kepada buah pinggang, pembentukan renin berlaku dalam endothelium salur darah banyak tisu, miokardium, otak, kelenjar air liur, zona glomerulosa korteks adrenal.
Renin yang dirembeskan ke dalam darah menyebabkan pecahan alpha globulin dalam plasma darah - angiotensinogen yang dihasilkan dalam hati. Dalam kes ini, dekapeptida angiotensin-I yang aktif rendah terbentuk dalam darah (Rajah 6.1-8), yang di dalam saluran buah pinggang, paru-paru dan tisu lain terdedah kepada tindakan enzim menukar (carboxycathepsin, kininase). -2), yang membelah dua asid amino daripada angiotensin-1. Angiotensin-II oktapeptida yang terhasil mempunyai sebilangan besar pelbagai kesan fisiologi, termasuk rangsangan zona glomerulosa korteks adrenal, yang merembeskan aldosteron, yang menyebabkan sistem ini dipanggil sistem renin-angiotensin-aldosteron.
Angiotensin-II, sebagai tambahan kepada merangsang pengeluaran aldosteron, mempunyai kesan berikut:
Menyebabkan penyempitan salur arteri,
Mengaktifkan sistem saraf simpatetik pada peringkat pusat dan dengan menggalakkan sintesis dan pembebasan norepinephrine pada sinaps,
Meningkatkan kontraktiliti miokardium,
Meningkatkan penyerapan semula natrium dan melemahkan penapisan glomerular dalam buah pinggang,
Menggalakkan pembentukan rasa dahaga dan tingkah laku minum.
Oleh itu, sistem renin-angiotensin-aldosteron terlibat dalam pengawalseliaan peredaran sistemik dan buah pinggang, jumlah darah yang beredar, metabolisme garam air dan tingkah laku.
Penyetempatan baroreseptor arteri. DALAM
Dinding arteri intratoraks dan serviks yang besar mengandungi banyak baro-, atau reseptor tekanan, teruja oleh terseliuh dinding kapal di bawah pengaruh tekanan transmural. Kawasan baroreseptor yang paling penting ialah kawasan arkus aorta dan sinus karotid (Rajah 20.27).
Gentian deria dari baroreseptor sinus karotid adalah sebahagian daripada cabang saraf sinokarotid saraf glossopharyngeal. Baroreseptor lengkungan aorta dalam-
disahkan saraf penekan kiri (aorta), dan baroreseptor kawasan asal batang brachiocephalic - saraf penekan kanan. Kedua-dua saraf sinocarotid dan aorta juga mengandungi gentian aferen daripada kemoreseptor, terletak di badan karotid (berhampiran kawasan percabangan arteri karotid biasa) dan di badan aorta (arngkung aorta).
Pergantungan impuls baroreseptor arteri pada tekanan. Jika dinding vaskular regangan di bawah tindakan kekal tekanan, maka impuls dalam baroreseptor akan menjadi berterusan, Selain itu, lengkung pergantungan frekuensi impuls ini pada tekanan mempunyai watak berbentuk hampir S. Bahagian cerun terbesar lengkung ini jatuh pada julat nilai tekanan dari 80 hingga 180 mm Hg. Seni. Baroreseptor bertindak sebagai sensor pembezaan berkadar: kepada turun naik tekanan darah semasa kitaran jantung mereka bertindak balas tampar berirama pelepasan, frekuensi yang semakin banyak berubah, semakin tinggi amplitud dan/atau kadar pertumbuhan gelombang tekanan. Akibatnya, kekerapan impuls di bahagian menaik keluk tekanan adalah lebih tinggi dengan ketara berbanding bahagian menurun yang lebih rata (Rajah 20.28). Akibat daripada "asimetri" ini (pengujaan baroreseptor yang lebih sengit semasa tekanan meningkat)
BAB 20. FUNGSI SISTEM VASKULAR 533
kekerapan purata impuls adalah lebih tinggi daripada pada tekanan malar yang sama. Ia berikutan bahawa baroreseptor menghantar maklumat bukan sahaja tentang tekanan arteri purata, tetapi juga tentang amplitud turun naik tekanan dan kecuraman peningkatannya (dan, akibatnya, tentang irama jantung).
Kesan aktiviti baroreseptor arteri pada tekanan darah dan fungsi jantung. Impuls aferen daripada baroreseptor bergerak ke pusat kardioinhibitor dan vasomotor medulla oblongata (hlm. 542), serta bahagian lain sistem saraf pusat. Impuls ini mempunyai kesan perencatan pada pusat bersimpati Dan merangsang kepada parasimpatetik. Akibatnya, nada gentian vasoconstrictor bersimpati (atau apa yang dipanggil nada vasomotor), dan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung(Gamb. 20.28).
Oleh kerana impuls daripada baroreseptor diperhatikan dalam pelbagai nilai tekanan darah, kesan perencatannya ditunjukkan walaupun pada tekanan "normal". Dalam erti kata lain, baroreseptor arteri mengenakan pemalar penekan tindakan. Apabila tekanan meningkat, impuls daripada baroreseptor meningkat, dan pusat vasomotor menghalang
hidup lebih kuat; ini membawa kepada pembesaran salur darah yang lebih besar, dan saluran di kawasan yang berbeza mengembang masuk darjah yang berbeza-beza. Dilatasi kapal rintangan disertai oleh penurunan jumlah rintangan periferi, dan kapasitif - meningkatkan kapasiti aliran darah. Kedua-duanya membawa kepada penurunan tekanan darah, sama ada secara langsung atau akibat daripada penurunan tekanan vena pusat dan, oleh itu, isipadu strok (Rajah 20.28). Di samping itu, apabila baroreseptor dirangsang, kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung berkurangan, yang juga membantu menurunkan tekanan darah. Apabila tekanan menurun, impuls daripada baroreseptor berkurangan, dan proses terbalik berkembang, akhirnya membawa kepada peningkatan tekanan.
ini mekanisme homeostatik autoregulasi beroperasi berdasarkan prinsip gelung maklum balas tertutup(Rajah 20.29): isyarat daripada baroreseptor semasa perubahan jangka pendek dalam tekanan darah menyebabkan perubahan refleks dalam output jantung dan rintangan periferi, mengakibatkan sedang dipulihkan garis dasar tekanan.
Peranan refleks daripada baroreseptor arteri dalam normalisasi tekanan darah adalah sangat baik
534 BAHAGIAN V. DARAH DAN SISTEM BULATAN
Ini boleh dilihat dalam eksperimen untuk mengukur tekanan darah pada siang hari (Rajah 20.30). Keluk taburan nilai tekanan yang diperoleh menunjukkan bahawa pada utuh saraf sinokarotid ketumpatan maksimum nilai-nilai ini berada dalam had sempit di rantau ini tekanan purata "normal" - 100 mmHg (lengkung maksimum). Jika, akibat daripada denervasi baroreseptor, mekanisme pengawalseliaan homeostatik dimatikan, maka lengkung pengedaran nilai tekanan secara signifikan meregangkan kedua-dua ke arah nilai yang lebih besar dan lebih kecil.
Semua mekanisme refleks ini membentuk pautan penting dalam peraturan umum peredaran darah. DALAM daripada peraturan ini, tekanan darah hanyalah salah satu daripada pemalar yang dikekalkan.
Jika dalam eksperimen secara artificial induce hipertensi kronik, kemudian selepas beberapa hari baroreseptor menyesuaikan Kepada tekanan darah tinggi, memelihara sepenuhnya fungsi mereka. Di bawah keadaan ini, mekanisme autoregulasi yang bertujuan untuk menstabilkan tekanan darah tidak lagi membawa kepada pengurangannya; sebaliknya, mereka mengekalkan tekanan ke atas tahap tinggi, dengan itu menyumbang perkembangan selanjutnya gangguan patologi. Baru-baru ini, percubaan telah dibuat untuk menggunakan mekanisme pengawalan refleks tekanan darah untuk merawat pesakit hipertensi yang tidak dapat dikawal. terapi dadah. Untuk tujuan ini, saraf sinokarotid tertakluk kepada tetap atau disegerakkan
nomu dengan kerengsaan nadi melalui elektrod yang diimplan (“tekanan terkawal”).
Pada kesan sepanjang kawasan sinus karotid ataunya pemampatan dari luar, baroreseptor teruja, yang membawa kepada penurunan tekanan darah dan penurunan kadar denyutan jantung. Pada orang yang lebih tua dengan aterosklerosis yang teruk, ini boleh mengakibatkan penurunan mendadak dalam tekanan darah dan serangan jantung sementara dengan kehilangan kesedaran. (sindrom sinus karotid). Dalam kebanyakan kes, selepas 4-6 s degupan jantung dipulihkan, dan pada saat-saat pertama irama atrioventrikular sering diperhatikan (m.s. 456) dan barulah normal dipulihkan irama sinus. Walau bagaimanapun, jika serangan jantung berterusan terlalu lama, kematian boleh berlaku. Semasa serangan takikardia paroxysmal(nadi dipercepatkan secara mendadak) kadangkala boleh menormalkan irama dengan menekan kawasan sinus karotid pada satu atau kedua-dua belah.
Pengaruh aktiviti baroreseptor pada bahagian lain sistem saraf pusat. Peningkatan impuls yang datang dari baroreseptor ke pusat vasomotor medulla oblongata membawa kepada brek beberapa bahagian sistem saraf pusat. Pada masa yang sama, pernafasan menjadi lebih cetek, berkurangan nada otot dan impuls yang tiba melalui γ-eferen ke gelendong otot, dan refleks monosinaptik menjadi lemah. EEG dicirikan oleh kecenderungan ke arah penyegerakan. Dalam haiwan terjaga, dengan regangan kuat kawasan sinus karotid, penurunan dalam aktiviti motor; kadang-kadang mereka juga tertidur.
BAB 20. FUNGSI SISTEM VASKULAR 535
Kesan aktiviti baroreseptor pada isipadu darah. Perubahan refleks dalam nada salur pra dan pasca kapilari menjejaskan tekanan hidrostatik yang berkesan dalam kapilari, dengan itu mengalihkan keseimbangan penapisan-penyerapan semula. Apabila tekanan darah meningkat, impuls daripada baroreseptor meningkat, yang membawa kepada vasodilasi refleks; mengakibatkan tekanan kapilari yang berkesan bertambah dan kelajuan meningkat penapisan cecair ke dalam ruang interstisial.
Pada berkurangan impuls daripada baroreseptor, proses terbalik berlaku. Semua tindak balas ini bermula, mungkin, walaupun sebelum perubahan penyesuaian dalam rintangan periferi umum dan kapasiti vaskular berlaku.
DALAM otot rangka ah, dicirikan oleh jumlah luas permukaan kapilari yang ketara dan isipadu ruang celahan yang sangat berubah-ubah, pergerakan isipadu besar cecair yang agak cepat dari ruang intravaskular ke ruang celahan dan sebaliknya adalah mungkin. Semasa kerja otot yang berat, isipadu plasma boleh berkurangan sebanyak 10-15% dalam 15-20 minit disebabkan oleh pengembangan precapillary. Kesan sebaliknya—peningkatan isipadu cecair intravaskular akibat penyerapan semula dari ruang interstisial—diperhatikan, contohnya, apabila tekanan darah menurun. Proses ini juga berkembang dengan cepat, walaupun selepas beberapa waktu menjadi mustahil untuk membezakannya dari yang lain mekanisme pengawalseliaan jenis tindakan perantaraan (ms 537).
Peraturan saraf peredaran darah dijalankan di pusat peredaran darah kardiovaskular, yang terletak di medula oblongata. Ia termasuk bahagian pressor (vasoconstrictor) dan depressor (vasodilator). Ia terutamanya dipengaruhi oleh impuls dari zon refleksogenik yang terletak di sinus karotid, arkus aorta, tirokarotid dan kawasan kardiopulmonari. Berikut adalah reseptor yang melihat perubahan dalam tekanan darah - baroreseptor dan komposisi kimia darah - kemoreseptor.
Mengikut struktur kimianya, reseptor terdiri daripada protein, asid nukleik dan sebatian lain. Reseptor terletak di permukaan luar membran sel, mereka menghantar maklumat daripada persekitaran di dalam sel.
Yang paling banyak dipelajari dalam kardiologi reseptor alfa adrenergik Dan reseptor beta adrenergik. Adrenalin dan norepinefrin bertindak pada reseptor alfa-adrenergik dan menyebabkan vasokonstriksi dan peningkatan. Adrenalin juga boleh merangsang reseptor beta-adrenergik beberapa vesel, contohnya, saluran otot rangka, dan menyebabkan mereka mengembang. Pengujaan reseptor beta-adrenergik miokardium oleh adrenalin dan norepinefrin meningkatkan kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung. banyak persediaan farmakologi mempunyai keupayaan untuk menyekat tindakan agen yang merangsang reseptor alfa-adrenergik dan reseptor beta-adrenergik. Ubat sedemikian dipanggil penyekat adrenergik.
Sinus karotid terletak pada permulaan arteri karotid dalaman. Ujung saraf yang terletak di dalamnya sensitif terhadap regangan dinding arteri apabila tekanan dalam vesel meningkat. Baroreseptor ini adalah reseptor regangan. Baroreseptor yang serupa terdapat dalam gerbang aorta, dalam arteri pulmonari dan cabang-cabangnya, di dalam bilik jantung. Impuls daripada baroreseptor menghalang simpatetik dan merangsang pusat parasimpatetik. Akibatnya, nada serat vasoconstrictor bersimpati berkurangan. Terdapat kelembapan dalam nadi, penurunan kekuatan kontraksi jantung, dan penurunan dalam periferi rintangan vaskular, yang menyebabkan penurunan tekanan darah.
Di kawasan bercabang arteri karotid kemoreseptor terletak - badan aorta yang dipanggil, yang merupakan zon refleksogenik yang bertindak balas terhadap komposisi kimia darah - tekanan separa oksigen dan karbon dioksida. Kemoreseptor ini sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen dalam darah dan hipoksia. Hipoksia meningkatkan aktiviti mereka, ini disertai dengan refleks dalam pernafasan, peningkatan kadar denyutan jantung, dan peningkatan dalam jumlah minit peredaran darah.
Serat saraf simpatik, dengan bantuan mediator - adrenalin dan norepinephrine - kebanyakannya menyebabkan vasoconstriction dan peningkatan tekanan darah. Gentian saraf parasimpatetik, menggunakan neurotransmitter asetilkolin, terutamanya menyebabkan vasodilatasi dan penurunan tekanan darah. Ketumpatan innervation arteri adalah lebih tinggi daripada vena.
Reseptor yang bertindak balas terhadap tekanan boleh didapati di dinding arteri. Di sesetengah kawasan ia didapati dalam kuantiti yang banyak. Kawasan ini dipanggil zon refleksogenik. Terdapat tiga zon yang paling penting untuk pengawalan sistem peredaran darah. Mereka terletak di kawasan gerbang aorta, dalam sinus karotid dan arteri pulmonari. Reseptor arteri lain, termasuk mikrovaskulatur, mengambil bahagian terutamanya dalam tindak balas pengagihan semula tempatan peredaran darah.
Baroreseptor dirangsang apabila dinding vesel diregangkan. Impuls dari baroreseptor gerbang aorta dan sinus karotid meningkat hampir secara linear dengan peningkatan tekanan dari 80 mm Hg. Seni. (10.7 kPa) sehingga 170 mm Hg. Seni. (22.7 kPa). Selain itu, bukan sahaja amplitud regangan kapal penting, tetapi juga kadar pertumbuhan tekanan. Pada tetap tekanan darah tinggi reseptor secara beransur-ansur menyesuaikan diri dan keamatan impuls menjadi lemah.
Impuls aferen daripada baroreseptor datang dari neuron vasomotor boulevard, di mana melalui pengujaan bahagian depressor bahagian pressor dihalang. Akibatnya, impuls saraf simpatik menjadi lemah dan nada arteri, terutamanya yang rintangan, berkurangan. Pada masa yang sama, rintangan aliran darah berkurangan, dan aliran keluar darah ke saluran selanjutnya meningkat. Tekanan dalam arteri di atasnya berkurangan. Pada masa yang sama, kesan tonik bersimpati pada bahagian vena berkurangan, yang membawa kepada peningkatan kapasitinya. Akibatnya, aliran darah dari urat ke jantung dan jumlah stroknya berkurangan, yang juga menyumbang kepada kesan langsung pada jantung kawasan bulbar (impuls tiba saraf vagus). Refleks ini mungkin dicetuskan dengan setiap pelepasan sistolik dan menyumbang kepada kemunculan kesan pengawalseliaan pada saluran periferal.
Arah yang bertentangan dengan tindak balas diperhatikan dengan penurunan tekanan. Penurunan impuls daripada baroreseptor disertai dengan kesan efektor pada saluran darah melalui saraf simpatik. Dalam kes ini, laluan hormon tindakan pada saluran darah juga mungkin terlibat: disebabkan oleh impuls sengit oleh saraf simpatik, pembebasan katekolamin dari kelenjar adrenal meningkat.
Terdapat juga baroreseptor dalam saluran peredaran pulmonari. Terdapat tiga zon reseptor utama: batang arteri pulmonari dan bercabangnya, bahagian kerap vena pulmonari, dan saluran kecil. Zon batang arteri pulmonari adalah sangat penting, semasa tempoh regangan di mana refleks dilatasi saluran peredaran sistemik bermula. Pada masa yang sama, degupan jantung berkurangan. Refleks ini juga direalisasikan melalui struktur bulbar yang disebutkan di atas.
Modulasi sensitiviti baroreseptor
Kepekaan baroreseptor kepada tekanan darah berbeza-beza bergantung kepada banyak faktor. Oleh itu, dalam reseptor sinus karotid, sensitiviti meningkat dengan perubahan dalam kepekatan Na +, K + »Ca2 + dalam darah dan aktiviti pam Na-, K. Sensitiviti mereka dipengaruhi oleh impuls saraf simpatik, yang datang ke sini, dan perubahan dalam tahap adrenalin dalam darah.
Peranan yang sangat penting dimainkan oleh sebatian yang dihasilkan oleh endothelium dinding vaskular. Oleh itu, prostacyclin (PGI2) meningkatkan sensitiviti baroreseptor sinus karotid, dan faktor kelonggaran (RF), sebaliknya, menekannya. Peranan modular faktor endothelial jelas lebih penting untuk memesongkan sensitiviti baroreseptor dalam patologi, khususnya dalam perkembangan aterosklerosis dan hipertensi kronik. Agak jelas bahawa biasanya nisbah faktor yang meningkatkan dan mengurangkan sensitiviti reseptor adalah seimbang. Dengan perkembangan sklerosis, faktor yang mengurangkan sensitiviti zon baroreseptor mendominasi. Akibatnya, peraturan refleks terganggu, kerana ia dikekalkan tahap biasa tekanan darah, dan hipertensi berkembang.
