திரட்டுதல் எதிர்வினை (lat இலிருந்து. திரட்டுதல்- gluing) - எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் முன்னிலையில் ஆன்டிபாடிகள் மூலம் கார்பஸ்கல்ஸ் (பாக்டீரியா, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் போன்றவை) ஒட்டுதல்.
திரட்டுதல் எதிர்வினைஆன்டிபாடிகள் (படம் 7.37) மூலம் "ஒட்டப்பட்ட" கார்பஸ்கல்ஸ் (உதாரணமாக, பாக்டீரியா) கொண்ட செதில்களாக அல்லது வண்டல் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. திரட்டல் எதிர்வினை பயன்படுத்தப்படுகிறது: நோயாளியிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கிருமியை தீர்மானிக்கவும்; நோயாளியின் இரத்த சீரம் உள்ள ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல்; இரத்த குழுக்களை தீர்மானித்தல்.
அரிசி. 7.37 a, b. உடன் திரட்டுதல் எதிர்வினைIgMஆன்டிபாடிகள் (அ) மற்றும்IgGஆன்டிபாடிகள் (பி)
1. நோயாளியிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கிருமியைத் தீர்மானித்தல் தோராயமான எதிர்வினைகண்ணாடி மீது திரட்டுதல் (படம் 7.38). நோயாளியிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாக்டீரியாவின் இடைநீக்கம் ஒரு துளி திரட்டும் சீரம் (1:20 நீர்த்தல்) சேர்க்கப்படுகிறது. ஒரு மிதவை வீழ்படிவு உருவாகிறது.
அரிசி. 7.38.
ஒரு நோயாளியிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஒரு நோய்க்கிருமியுடன் ஒரு விரிவான திரட்டல் எதிர்வினை (படம் 7.39). நோயாளியிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாக்டீரியாவின் இடைநீக்கம், aglutinating சீரம் நீர்த்துப்போகச் சேர்க்கப்படுகிறது.
அரிசி. 52
2. நோயாளியின் இரத்த சீரம் உள்ள ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல்
நோயாளியின் இரத்த சீரம் (படம் 7.39) உடன் விரிவான திரட்டல் எதிர்வினை. நோயறிதல் நோயாளியின் சீரம் நீர்த்துப்போகச் சேர்க்கப்படுகிறது.
- O-diagnosticum உடன் திரட்டுதல் (வெப்பத்தால் கொல்லப்படும் பாக்டீரியா, O-ஆன்டிஜெனைத் தக்கவைத்தல்) நேர்த்தியான திரட்டல் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது.
- H-diagnosticum உடன் திரட்டுதல் (ஃபார்மால்டிஹைடால் கொல்லப்படும் பாக்டீரியா, ஃபிளாஜெல்லர் H-ஆன்டிஜெனைத் தக்கவைத்தல்) பெரியது மற்றும் வேகமாக நிகழ்கிறது.
3. இரத்தக் குழுக்களைத் தீர்மானிப்பதற்கான திரட்டல் எதிர்வினை A (I), B (III) என்ற இரத்தக் குழுவின் ஆன்டிஜென்களுக்கு எதிராக நோய் எதிர்ப்பு சீரம் ஆன்டிபாடிகளுடன் எரித்ரோசைட்டுகளின் திரட்டலைப் பயன்படுத்தி ABO அமைப்பை (அட்டவணை ஆ) நிறுவுவதற்கு இரத்தக் குழுக்களைத் தீர்மானிப்பதற்கான திரட்டல் எதிர்வினை பயன்படுத்தப்படுகிறது. கட்டுப்பாடு: ஆன்டிபாடிகள் இல்லாத சீரம், அதாவது. சீரம் ஏபி (IV) இரத்தக் குழு; A (II), B (III) குழுக்களின் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் உள்ள ஆன்டிஜென்கள். எதிர்மறை கட்டுப்பாட்டில் ஆன்டிஜென்கள் இல்லை, அதாவது, குழு O (I) எரித்ரோசைட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
அட்டவணை 7.6. ABO இரத்தக் குழுக்களைத் தீர்மானித்தல்
| எதிர்வினை முடிவுகள் |
குழு |
|
|
சொந்தமானது |
||
|
ஆய்வு செய்தார் |
||
|
உடன் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் |
சீரம் (பிளாஸ்மா) |
|
|
தரநிலை |
தரத்துடன் |
|
|
சீரம்கள் | ||
விரிவான திரட்டல் எதிர்வினை (ஆர்.ஏ) நோயாளியின் இரத்த சீரம் உள்ள AT ஐ தீர்மானிக்க, a விரிவான திரட்டல் எதிர்வினை (RA). இதைச் செய்ய, இரத்த சீரம் நீர்த்துப்போகச் செய்யும் தொடரில் ஒரு கண்டறிதல் சேர்க்கப்படுகிறது - கொல்லப்பட்ட நுண்ணுயிரிகள் அல்லது சோர்பெட் ஏஜியுடன் துகள்களின் இடைநீக்கம். அதிகபட்ச நீர்த்தல் திரட்டுதல் Ag என்பது சீரம் டைட்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
திரட்டல் எதிர்வினை வகைகள் (ஆர்.ஏ AT-ஐ கண்டறிய - துலரேமியாவுக்கான இரத்த-துளி சோதனை (ஒரு துளி இரத்தத்தில் கண்டறியும் மற்றும் வெள்ளை நிற அக்லூட்டினேட்டுகளின் தோற்றத்துடன்) மற்றும் புருசெல்லோசிஸ் க்கான ஹடில்சன் சோதனை (ஒரு துளி இரத்தத்தில் பயன்படுத்தப்படும் ஜெண்டியன் வயலட் படிந்த நோயறிதலுடன். சீரம்).
தோராயமான திரட்டல் எதிர்வினை (RA)
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நுண்ணுயிரிகளை அடையாளம் காண, கண்ணாடி ஸ்லைடுகளில் தோராயமான RA வைக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, ஒரு நோய்க்கிருமி கலாச்சாரம் நிலையான நோயறிதல் ஆன்டிசெரம் (1:10, 1:20 நீர்த்த) ஒரு துளி சேர்க்கப்படுகிறது. மணிக்கு நேர்மறையான முடிவுஆண்டிசெரமின் நீர்த்தங்களை அதிகரிப்பதன் மூலம் விரிவான எதிர்வினையைச் செய்யுங்கள்.
எதிர்வினைகண்டறியும் சீரம் டைட்டருக்கு அருகில் உள்ள நீர்த்தங்களில் திரட்டுதல் காணப்பட்டால் நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது.
OAS. Somatic O-Agsவெப்ப நிலையானது மற்றும் 2 மணி நேரம் கொதிநிலையைத் தாங்கும். AT உடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, அவை நுண்ணிய திரள்களை உருவாக்குகின்றன.
N-Ag. N-Ag (கொடிகள்)தெர்மோலாபைல் மற்றும் 100 °C இல் விரைவாக சிதைந்துவிடும், அதே போல் எத்தனாலின் செல்வாக்கின் கீழ். எச்-ஆன்டிசெரம் உடனான எதிர்விளைவுகளில், அடைகாத்த 2 மணிநேரத்திற்குப் பிறகு, தளர்வான பெரிய செதில்கள் உருவாகின்றன (பாக்டீரியா ஃபிளாஜெல்லாவுடன் ஒட்டிக்கொள்வதால் உருவாகிறது).
வி-ஆர்டைபாய்டு பாக்டீரியா ஒப்பீட்டளவில் வெப்ப-நிலையானது (60-62 °C வெப்பநிலையை 2 மணி நேரம் தாங்கும்); Vi antiserum உடன் அடைகாக்கும் போது, ஒரு நேர்த்தியான agglutinate உருவாகிறது.
நேரடி ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினைகள்
இவற்றில் எளிமையானது எதிர்வினைகள் - திரட்டுதல்சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், அல்லது ஹீமாக்ளூட்டினேஷன், ABO அமைப்பில் இரத்தக் குழுக்களை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகிறது. தீர்மானிப்பதற்காக திரட்டுதல்(அல்லது அதன் பற்றாக்குறை) நிலையான ஆன்டிசெராவை ஆன்டி-ஏ மற்றும் ஆண்டி-பி அக்லூட்டினின்களுடன் பயன்படுத்தவும். ஆய்வு செய்யப்பட்ட ஏஜிக்கள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் இயற்கையான கூறுகளாக இருப்பதால், எதிர்வினை நேரடி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
உடன் பொதுவானது நேரடி இரத்தக்கசிவுவைரஸ் ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது. பல வைரஸ்கள் பறவைகள் மற்றும் பாலூட்டிகளின் எரித்ரோசைட்டுகளை தன்னிச்சையாக திரட்டும் திறன் கொண்டவை; எரித்ரோசைட்டுகளின் இடைநீக்கத்துடன் அவை சேர்ப்பது அவற்றிலிருந்து திரட்டுகளை உருவாக்குகிறது.
திரட்டுதல் எதிர்வினை திரட்டுதல் எதிர்வினை
(RA) - அடையாளம் காணும் முறை மற்றும் அளவீடு Ag மற்றும் At, நிர்வாணக் கண்ணுக்குத் தெரியும் திரட்டுகளை உருவாக்கும் திறனை அடிப்படையாகக் கொண்டது. தொற்று நோய்கள் துறையில். நோய்கள் அல்லது பிற நோக்கங்களுக்காக அறியப்படாத நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் செல்களை அடையாளம் காணவும், இரத்தம் மற்றும் பிற திரவங்களில் ஏபியின் இருப்பு மற்றும் அளவைக் கண்டறியவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிர்ணயக் கொள்கையானது Ag மற்றும் Ab இடையேயான தொடர்புகளின் தனித்தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது மற்றும் தெரியாதவற்றிலிருந்து அறியப்பட்டதைக் கண்டுபிடிப்பதில் உள்ளது. RA க்கு பல விருப்பங்கள் உள்ளன: அளவு மற்றும் தரம், சோதனை குழாய் மற்றும் கண்ணாடி, அளவு மற்றும் நீர்த்துளி, வழக்கமான, துரிதப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் எக்ஸ்பிரஸ் முறைகள். RA ஐ நிலைப்படுத்த உங்களுக்குத் தேவை: 1) s-ka இரத்தம்.பாக்டீரியாவின் வகையை (var) தீர்மானிப்பதற்கான மாறுபாட்டில், முயல்களுக்கு தடுப்பூசி போடுவதன் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படும் தொழில்துறை திரட்டுதல் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஏபி வகையை நிர்ணயிக்கும் மாறுபாட்டில், சோதனையிலிருந்து இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. மக்கள் அல்லது விலங்குகள். தீர்வு மலட்டுத்தன்மை மற்றும் இடைநிறுத்தப்பட்ட துகள்கள் இல்லாமல் இருக்க வேண்டும். உப்பு கரைசலில் அடிப்படை நீர்த்தலை தயார் செய்யவும். இந்த நோய்க்கான கண்டறியும் டைட்டரை விட இது 2-4 மடங்கு குறைவாக இருக்க வேண்டும்; 2) ஆக.ஏபி வகையின் உறுதியுடன் எதிர்வினையின் பதிப்பில், தொழில்துறை கண்டறியும் கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன; 18-20 மணி நேர அகார் (குறைவாக அடிக்கடி குழம்பு) சோதனையின் உப்புக் கரைசலில் 1-3 பில்லியன் இடைநீக்க வடிவில், நோய் கண்டறிதல்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. 70 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 1 மணிநேரம் அல்லது ஃபார்மால்டிஹைடுடன் 37 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 24 மணிநேர அடைகாப்பதன் மூலம் (இறுதி செறிவு 0.2%) நீர் குளியல் மூலம் நுண்ணுயிர் செயலிழக்கச் செய்யப்படுகிறது; 3) உப்பு கரைசல் வடிவில் எலக்ட்ரோலைட்.மேடை நுட்பம் அளவீட்டு தொடர் குழாய் s-ki இல் Ab titer ஐ தீர்மானிக்க RA: s-ki இன் முக்கிய நீர்த்தலில் இருந்து பல வரிசை வேலை நீர்த்தங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன. வரிசைகளின் எண்ணிக்கை பரிசோதனையில் எடுக்கப்பட்ட நோயறிதல்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது; எண்ணிக்கை மற்றும் நீர்த்த காரணிகள் சந்தேகிக்கப்படும் நோயைக் கண்டறியும் டைட்டரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. இந்தத் தொடரில் குறைந்தபட்சம் கண்டறிதல் ஏபி டைட்டருடன் தொடர்புடைய நீர்த்தம் இருக்க வேண்டும், கீழே இரண்டு நீர்த்தங்கள் மற்றும் அதற்கு மேல் இரண்டு நீர்த்தங்கள். எடுத்துக்காட்டாக, கண்டறியும் டைட்டர் 1:100 எனில், RA ஐ நிலைநிறுத்துவதற்கான அளவீட்டு முறையுடன் பின்வரும் நீர்த்தல்கள் தயாரிக்கப்பட வேண்டும்: 1:25, 1:50, 1:100, 1:200, 1"400; சொட்டுநீர் மூலம் முறை, முதல் நீர்த்தல் (1:25) தேவையில்லை, ஆனால் மற்றொரு அதிக நீர்த்தல் தேவை - 1:800. அறிவியல் ஆராய்ச்சி s-ku என டைட்ரேட் செய்யப்பட்டுள்ளது எதிர்மறை எதிர்வினை. இது பின்வருமாறு நீர்த்தப்படுகிறது: 0.25 மில்லி உப்புக் கரைசல் அனைத்து சோதனைக் குழாய்களிலும் ஊற்றப்படுகிறது, 1 வது ஒன்றைத் தவிர, எதிர்வினை 0.5 மில்லி அளவில் மேற்கொள்ளப்படும்போது, 0.5 மில்லி, எதிர்வினை 1 அளவில் மேற்கொள்ளப்படும்போது 0.5 மில்லி. மி.லி. 0.25 (0.5) மிலி பிரதான நீர்த்தத்தை 1 மற்றும் 2 வது சோதனைக் குழாய்களில், 2 வது சோதனைக் குழாயிலிருந்து, வெட்டு அளவு மற்றும் இனப்பெருக்கம் s-kமற்றும் 2 மடங்கு அதிகரித்தது, 0.25 (0.5) மில்லி 3 வது, 3 வது முதல் 4 வது, முதலியன மாற்றப்படுகிறது. கடைசி வரை, வெட்டப்பட்ட பகுதியிலிருந்து 0.25 (0.5) மில்லி அளவுகளை சமப்படுத்த எல்லாவற்றிலும் ஊற்றப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நீர்த்தலும் ஒரு தனி பைப்பெட்டைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பல நோயறிதல்கள் பரிசோதனைக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அவை ஒவ்வொன்றிற்கும் அதன் சொந்த நீர்த்தங்கள் அதே வழியில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. சோதனைக் குழாயின் ஒவ்வொரு நீர்த்தலுக்கும் சோதனைக் குழாயின் தொகுதிக்கு சமமான அளவில் டயக்னோஸ்டிகம் சேர்க்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக ஒவ்வொரு சோதனைக் குழாயிலும் நீர்த்துவது இரட்டிப்பாகிறது. சோதனையானது s-ki கட்டுப்பாடு (0.25 - 0.5 மில்லி s-ki இன் முக்கிய நீர்த்தம் மற்றும் அதே அளவு உப்பு கரைசல்) மற்றும் Ag கட்டுப்பாடு (0.25 - 0.5 மில்லி கண்டறிதல் மற்றும் அதே அளவு உப்பு கரைசல்) ஆகியவற்றை ஒத்துள்ளது. பரிசோதனையில் பல கண்டறிதல்கள் பயன்படுத்தப்பட்டால், ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த ஆன்டிஜென் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டிருக்கும். சோதனைக் குழாய்களைக் கொண்ட ரேக் நன்றாக அசைக்கப்பட்டு, 37 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 4 மணிநேரத்திற்கு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்பட்டு, அடுத்த நாள் வரை அறை வெப்பநிலையில் விடப்படுகிறது, அதன் பிறகு வண்டலின் அளவு மற்றும் அகற்றப்பட்ட அளவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் PA பதிவு செய்யப்படுகிறது. திரவம். இந்த குறிகாட்டிகளின் நிர்ணயம், அக்லூட்டினேட்டுகளின் தன்மையைப் பொறுத்து, நிர்வாணக் கண்ணால் இருண்ட பின்னணியில், அக்லூட்டினோஸ்கோப்பில் அல்லது நுண்ணோக்கி கண்ணாடியின் குழிவான மேற்பரப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கணக்கியல் கட்டுப்பாடுகளுடன் தொடங்குகிறது: கட்டுப்பாடு C வெளிப்படையாக இருக்க வேண்டும், Ag ஒரே மாதிரியான மேகமூட்டமாக இருக்க வேண்டும் (குழாயை அசைத்த பிறகு). கட்டுப்பாடுகள் நன்றாக இருந்தால், அனைத்து சோதனைக் குழாய்களிலும் திரட்டலின் இருப்பு மற்றும் அளவை நிறுவவும், அவை pluses மூலம் நியமிக்கப்படுகின்றன: பெரிய வண்டல் மற்றும் திரவத்தின் முழுமையான தீர்வு - 4 pluses; பெரிய வண்டல் மற்றும் திரவத்தின் முழுமையற்ற தீர்வு - 3 பிளஸ்கள்; கவனிக்கத்தக்க வண்டல் மற்றும் திரவத்தின் குறிப்பிடத்தக்க சுத்திகரிப்பு ஆகியவை 2 பிளஸ்கள் ஆகும். இதற்குப் பிறகு, டைட்டர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது: குறைந்தபட்சம் 2 பிளஸ்களின் திரட்டல் தீவிரத்துடன் கூடிய மிக உயர்ந்த நீர்த்தல். டைட்டர் ஆராய்ச்சி s-ki இந்த நோய்க்கான கண்டறியும் டைட்டருடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. டைட்டரை ஆய்வு செய்தால். s-ki கண்டறியும் மதிப்பை விட 2 மடங்கு குறைவாக உள்ளது, எதிர்வினை சந்தேகத்திற்குரியதாக மதிப்பிடப்படுகிறது; டைட்டர் சமமாக இருந்தால் நோய் கண்டறிதல் - எப்படிபலவீனமான நேர்மறை; இது 2-4 மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், அது நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது, அது 8 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், அது மிகவும் நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது. ஏபியின் பரவலான விநியோகத்துடன் ஆரோக்கியமான மக்கள் RA ஐ மதிப்பிடுவதற்கு, Ab titer இன் அதிகரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. தொடர் RA இல் Ar வகையைத் தீர்மானிக்க, வரிசைகளின் எண்ணிக்கை அடையாளத்திற்காக எடுக்கப்பட்ட எண்ணுடன் ஒத்திருக்க வேண்டும். கண்டறியும் சோதனைகள். நோயறிதல் சோதனையின் முக்கிய நீர்த்தலில் இருந்து, AB டைட்டரைத் தீர்மானிக்க RA இல் உள்ளதைப் போலவே தொடர்ச்சியான இரண்டு மடங்கு நீர்த்தங்களின் தொடர் தயாரிக்கப்படுகிறது. நீர்த்த காரணிகள் திரட்டும் சோதனையின் டைட்டரைப் பொறுத்தது. பரிசோதனையில், சோதனையின் டைட்டருக்கு சமமான நீர்த்தம் இருப்பது அவசியம், அதே போல் அதை விட 2, 4, 6, 8 மடங்கு குறைவு. எடுத்துக்காட்டாக, கண்டறியும் சோதனையின் தலைப்பு 1 3200 ஆகும், பின்னர் நீங்கள் நீர்த்த 1 3200, 1 1600, 1 800, 1 400, 1 200 ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்த வேண்டும், அதே அளவு சோதனை செய்யப்பட்ட Ag இன் அளவு சோதனையின் நீர்த்தங்களில் சேர்க்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக, நீர்த்தல் சோதனை 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. சோதனை மற்றும் Ag இன் 2 கட்டுப்பாடுகள் சோதனையில் சேர்க்கப்படுகின்றன. பரிசோதனையில் பல s-k ஈடுபட்டிருந்தால், ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த கட்டுப்பாடு தேவை. எதிர்வினை முடிந்ததும், நிலைப்பாடு வலுவாக அசைக்கப்பட்டு வைக்கப்படுகிறது. ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் 37 ° C. முடிவுகள் மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. எதிர்வினை மதிப்பீடு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. ஆய்வின் இணக்கம் பற்றி ஒரு முடிவை எடுப்பதற்காக. சோதனையில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், எதிர்வினையின் தலைப்பு நிலையான கண்டறியும் சோதனையின் பாதி டைட்டரையாவது ஒத்திருக்க வேண்டும். 1 4 மற்றும் அதற்குக் கீழே உள்ள டைட்டர்கள் குழு எதிர்வினையாகக் கருதப்படுகின்றன. டிரிப் எம்.டி RA இன் ஸ்டேஜிங் வால்யூமெட்ரிக்கில் இருந்து வேறுபடுகிறது, இதில் s-ku 1 மில்லி அளவில் நீர்த்தப்படுகிறது, Ag அதிக செறிவில் (10 பில்லியன்/மிலி) பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் இது 1 சேர்க்கப்படுகிறது. - 2 ஒரு சோதனைக் குழாயில் விழுகிறது, ஏஜியை சேர்த்த பிறகு மருந்தை நீர்த்துப்போகச் செய்வது மாறாமல் கருதப்படுகிறது, இல்லையெனில், அமைத்தல், பதிவுசெய்தல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்யும் முறை அளவீட்டு முறையைப் போன்றது.
(ஆதாரம்: நுண்ணுயிரியல் விதிமுறைகளின் அகராதி)
இம்யூனோமிக்ரோபயாலஜிக்கல் ஆய்வுகள்
பல சிக்கல்களைத் தீர்க்க நோயெதிர்ப்பு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
1. நிபந்தனை மதிப்பீடு நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புநபர் ( நோய் எதிர்ப்பு நிலை) அளவு வரையறை மற்றும் செயல்பாட்டு பண்புகள்நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செல்கள் மற்றும் அவற்றின் தயாரிப்புகள்.
2. மனித திசுக்களின் கலவை மற்றும் பண்புகளை தீர்மானித்தல்: இரத்த குழுக்கள், Rh காரணி, மாற்று ஆன்டிஜென்கள்.
3. தொற்று நோய்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் ஆன்டிபாடி டைட்டர்களை (செரோடியாக்னோசிஸ்) கண்டறிந்து நிறுவுதல், உடலில் உள்ள நோய்க்கிருமி ஆன்டிஜென்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் இந்த ஆன்டிஜென்களுக்கு செல்லுலார் எதிர்வினைகளைத் தீர்மானித்தல்.
4. மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளின் உடலில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களின் கலாச்சாரங்களின் செராய்டு அடையாளம்.
5. மனித உடலிலும் உள்ளத்திலும் கண்டறிதல் வெளிப்புற சுற்றுசூழல்ஆன்டிஜெனிக் அல்லது ஹேப்டன் பண்புகள் (ஹார்மோன்கள், என்சைம்கள், விஷங்கள், மருந்துகள், மருந்துகள் போன்றவை) கொண்ட ஏதேனும் பொருட்கள்
6. நோயெதிர்ப்பு நோயியல் நிலைமைகள், ஒவ்வாமை, மாற்று அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஆன்டிடூமர் எதிர்வினைகளை அடையாளம் காணுதல்.
ஆன்டிஜென் மற்றும் ஆன்டிபாடி இடையேயான தொடர்பு செயல்முறை செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள்இரண்டு கட்டங்களில் நிகழ்கிறது:
1) குறிப்பிட்ட- ஆன்டிபாடிகள் (பாராடோப்கள்) மற்றும் ஆன்டிஜென் எபிடோப்களின் செயலில் உள்ள மையங்களின் நிரப்பு சேர்க்கை ஏற்படும் தொடர்பு கட்டம். இந்த கட்டம் பொதுவாக சில வினாடிகள் அல்லது நிமிடங்கள் நீடிக்கும்;
2) குறிப்பிடப்படாத- வெளிப்பாடு கட்டம், வகைப்படுத்தப்படும் வெளிப்புற அறிகுறிகள்நோயெதிர்ப்பு வளாகங்களின் உருவாக்கம். இந்த கட்டம் பல நிமிடங்கள் முதல் பல மணி நேரம் வரை உருவாகலாம்.
ஆன்டிஜெனுடன் ஆன்டிபாடிகளின் உகந்த குறிப்பிட்ட தொடர்பு நடுநிலைக்கு நெருக்கமான pH உடன் ஐசோடோனிக் கரைசலில் நிகழ்கிறது. இன் விட்ரோ அமைப்பில் ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி எதிர்வினை பல நிகழ்வுகளின் நிகழ்வுகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்.
· திரட்டுதல்,
· மழைப்பொழிவு,
· சிதைவு.
வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள்எதிர்வினைகள் ஆன்டிஜெனின் இயற்பியல் வேதியியல் பண்புகளைப் பொறுத்தது (துகள் அளவு, உடல் நிலை), வகுப்பு மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் வகை (முழுமையான மற்றும் முழுமையற்றது), அத்துடன் சோதனை நிலைகள் (நடுத்தர நிலைத்தன்மை, உப்பு செறிவு, pH, வெப்பநிலை).
ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் பாலிவலன்சி நிர்வாணக் கண்ணுக்குத் தெரியும் மொத்தங்களின் உருவாக்கத்தை உறுதி செய்கிறது. நெட்வொர்க் உருவாக்கம் கோட்பாட்டின் படி இது நிகழ்கிறது, இதன்படி பிற ஆன்டிபாடி மற்றும் ஆன்டிஜென் மூலக்கூறுகள் விளைவான ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகத்துடன் தொடர்ச்சியாக இணைக்கப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, நெட்வொர்க் கட்டமைப்புகள் உருவாகின்றன, அவை வீழ்படியும் மொத்தமாக மாறும். எதிர்வினையின் தன்மை மற்றும் தீவிரம் ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளின் அளவு விகிதத்தைப் பொறுத்தது. எதிர்வினைகள் சமமான விகிதத்தில் இருக்கும்போது மிகவும் தீவிரமான எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன.
முன்நிபந்தனைலட்டு உருவாக்கம் (நெட்வொர்க்குகள்) - ஒவ்வொரு ஆன்டிஜென் மூலக்கூறுக்கும் மூன்றுக்கும் மேற்பட்ட ஆன்டிஜெனிக் தீர்மானிப்பான்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு ஆன்டிபாடி மூலக்கூறுக்கும் இரண்டு செயலில் உள்ள மையங்கள் இருப்பது. ஆன்டிஜென் மூலக்கூறுகள் லட்டு முனைகள், மற்றும் ஆன்டிபாடி மூலக்கூறுகள் இணைப்புகளை இணைக்கின்றன. ஆன்டிஜென் மற்றும் ஆன்டிபாடி செறிவுகளின் உகந்த விகிதங்களின் (சமநிலை மண்டலம்) பகுதி, வண்டல் உருவாவதற்குப் பிறகு சூப்பர்நேட்டண்டில் இலவச ஆன்டிஜென்கள் அல்லது இலவச ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்படவில்லை.
ஆன்டிஜென்கள் முழு ஆன்டிபாடிகளுடன் இணையும் போது வீழ்படிவு செய்யக்கூடிய திரட்டிகள் உருவாகின்றன. முழுமையற்ற ஆன்டிபாடிகள்(monovalent) நெட்வொர்க் கட்டமைப்புகள் மற்றும் பெரிய திரட்டுகளின் உருவாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. அத்தகைய ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய, பயன்படுத்தவும் சிறப்பு முறைகள்ஆன்டிகுளோபுலின் (கூம்ப்ஸ் எதிர்வினை) பயன்பாட்டின் அடிப்படையில்.
செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள், அவற்றின் உயர் குறிப்பிட்ட தன்மை மற்றும் உணர்திறன் காரணமாக, ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவதற்கும் அளவிடுவதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எதிர்வினைகளில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு சக்திகளின் அளவு டைட்டரால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது - சீரம் அல்லது ஆன்டிஜெனின் அதிகபட்ச நீர்த்தம், இதில் ஒரு எதிர்வினை இன்னும் காணப்படுகிறது.
நுண்ணுயிரியல் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு ஆய்வகங்களில் செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள் இரண்டு நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
1) நுண்ணுயிரிகள், நச்சுகள், ஆன்டிஜென்கள் ஆகியவற்றை பொதுவாக அறியப்பட்ட ஆன்டிபாடியை (நோய் எதிர்ப்பு நோய் கண்டறிதல் சீரம்) பயன்படுத்தி செரோஐடெண்டிஃபிகேஷன் செய்ய,
2) செரோடயாக்னோசிஸுக்கு - அறியப்பட்ட ஆன்டிஜெனைப் பயன்படுத்தி (நோயறிதல்) பாக்டீரியா, வைரஸ் மற்றும் குறைவான அடிக்கடி பிற தொற்று நோய்களுக்கான நோயாளியின் இரத்த சீரம் உள்ள ஆன்டிபாடியின் தன்மையை தீர்மானித்தல்.
ஆன்டிஜெனின் பொதுவான, இனங்கள் மற்றும் வகையைத் தீர்மானிக்க, அறியப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு சோதனைகள் தேவை. நோய் கண்டறிதல் செரா. கொல்லப்பட்ட அல்லது உயிருள்ள நுண்ணுயிரிகள், அவற்றின் சிதைவு பொருட்கள், நடுநிலைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது பூர்வீக நச்சுகளின் அதிகரித்த அளவுகளில் விலங்குகளுக்கு (பொதுவாக முயல்கள்) மீண்டும் மீண்டும் வழங்குவதன் மூலம் அவை பெறப்படுகின்றன. விலங்குகளின் நோய்த்தடுப்பு சுழற்சியின் ஒரு குறிப்பிட்ட சுழற்சிக்குப் பிறகு, பாரிய இரத்தப்போக்கு அல்லது விலங்குகளின் மொத்த இரத்தப்போக்கு செய்யப்படுகிறது. ஒரு மலட்டுக் கொள்கலனில் சேகரிக்கப்பட்ட இரத்தம் முதலில் 37 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 4 - 6 மணிநேரங்களுக்கு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்பட்டு, உறைவதை துரிதப்படுத்துகிறது, பின்னர் ஒரு நாள் ஒரு ஐஸ்பாக்ஸில் வைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக வெளிப்படையான சீரம் ஒரு மலட்டு கொள்கலனில் உறிஞ்சப்படுகிறது, பாதுகாப்புகள் சேர்க்கப்படுகின்றன, ஆன்டிபாடி டைட்டர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மலட்டுத்தன்மையை சரிபார்க்கிறது மற்றும் ஆம்பூல்களில் ஊற்றப்படுகிறது.
பயன்படுத்தப்படுகின்றன உறிஞ்சப்படாதமற்றும் உறிஞ்சப்பட்டநோய் கண்டறிதல் செரா. உறிஞ்சப்படாத சீரம் உள்ளது உயர் டைட்டர்கள்ஆன்டிபாடிகள், ஆனால் குழு (குறுக்கு) எதிர்வினைகளை கொடுக்கும் திறன் கொண்டவை.
Adsorbed sera நடவடிக்கையின் கடுமையான குறிப்பிட்ட தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (அவை ஒரே மாதிரியான ஆன்டிஜெனுடன் மட்டுமே செயல்படுகின்றன). ஒரு குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜெனுக்கு மட்டும் ஆன்டிபாடிகள் கொண்ட செரா என்று அழைக்கப்படுகிறது ஒற்றை ஏற்பி.
அவை ஃப்ளோரோக்ரோம்கள், என்சைம்கள் மற்றும் ரேடியோஐசோடோப்புகள் என்று பெயரிடப்பட்ட சீரம்களை உருவாக்குகின்றன, இது ஆன்டிஜெனின் தடயங்களைக் கூட அதிக அளவு துல்லியத்துடன் கண்டறிய உதவுகிறது.
உயிருள்ள அல்லது கொல்லப்பட்ட பாக்டீரியாக்களின் இடைநீக்கங்கள், அவற்றின் முறிவு பொருட்கள், நச்சுகள் மற்றும் வைரஸ்கள் செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளில் ஆன்டிஜென்களாக (நோயறிதல்கள்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் விலங்கு திசுக்களில் இருந்து சாறுகள் அல்லது வேதியியல் ரீதியாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஆன்டிஜென்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
அனைத்து நோயெதிர்ப்பு நுண்ணுயிரியல் முறைகளையும் 3 குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:
1) அடிப்படையில் ஆன்டிபாடியுடன் ஆன்டிஜெனின் நேரடி தொடர்பு(திரட்சியின் நிகழ்வுகள், மழைப்பொழிவு, ஹீமாக்ளூட்டினேஷன், அசையாமை, முதலியன);
2) அடிப்படையில் ஆன்டிபாடியுடன் ஆன்டிஜெனின் மத்தியஸ்த தொடர்பு(எதிர்வினைகள் மறைமுக இரத்தக்கசிவு, உறைதல், மரப்பால் திரட்டுதல், கார்பன் திரட்டுதல், பெண்டோனைட் திரட்டுதல், நிரப்புதல் சரிசெய்தல் போன்றவை);
3) பயன்படுத்தி பெயரிடப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் அல்லது ஆன்டிஜென்கள்(ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டிபாடி முறை, என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மற்றும் ரேடியோ இம்யூனோசேஸ்கள் மற்றும் பிற முறைகள்).
திரட்டுதல் எதிர்வினைகள்
இந்த எதிர்வினைகளில் ஆன்டிஜென்கள் துகள்கள் (நுண்ணுயிர் செல்கள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிற கார்பஸ்குலர் ஆன்டிஜென்கள்) ஆகியவை அடங்கும், அவை ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் வீழ்படிவுகளால் ஒன்றாக ஒட்டப்படுகின்றன.
ஒரு திரட்டல் எதிர்வினை செய்ய(RA) மூன்று கூறுகள் தேவை: 1) ஆன்டிஜென் (agglutinogen);
2) ஆன்டிபாடி (அக்லூட்டினின்)
3) எலக்ட்ரோலைட் (ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல்).
தோராயமான திரட்டல் எதிர்வினை (RA)
ஒரு அறிகுறி அல்லது தட்டு, RA அறை வெப்பநிலையில் ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் வைக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, 1:10 முதல் 1:20 வரை நீர்த்துப்போகும்போது ஒரு துளி சீரம் மற்றும் ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலின் கட்டுப்பாட்டுத் துளியை கண்ணாடி மீது தனித்தனியாகப் பயன்படுத்த, ஒரு பாஸ்டர் பைப்பெட்டைப் பயன்படுத்தவும். காலனிகள் அல்லது பாக்டீரியாவின் தினசரி கலாச்சாரம் (ஒரு துளி கண்டறிதல்) இரண்டு பாக்டீரியாவியல் சுழல்களிலும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு முழுமையாக கலக்கப்படுகிறது. சில நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, சில நேரங்களில் பூதக்கண்ணாடி (x5) பயன்படுத்தி எதிர்வினைகள் பார்வைக்கு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. நேர்மறை RA உடன், சீரம் வீழ்ச்சியில் பெரிய மற்றும் சிறிய செதில்களின் தோற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது; எதிர்மறை RA உடன், சீரம் ஒரே மாதிரியான மேகமூட்டமாக இருக்கும்.
விரிவான திரட்டல் எதிர்வினைஒரு நோயாளியின் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரை அடையாளம் காண்பதற்காக.
செரோடயாக்னோசிஸிற்கான முழு வீச்சு RA நோயாளிகளின் சீரம் மூலம் செய்யப்படுகிறது. இது ஒரு ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 1:50 - 1:100 முதல் 1:800 அல்லது 1:1600 வரை நீர்த்தப்படுகிறது. குறைந்த சீரம் டைட்டர்கள் ஆரோக்கியமான மக்கள் அல்லது மற்றொரு நோயறிதலைக் கொண்ட நோயாளிகள் (நோயறிதல் டைட்டர்) சாதாரண அக்லுட்டினின்களைக் கொண்டிருக்கலாம் என்பதால். இந்த எதிர்வினையில் ஒரு ஆன்டிஜெனாக, கண்டறியும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - அறியப்பட்ட இடைநீக்கங்கள், பொதுவாக கொல்லப்பட்ட பாக்டீரியாக்கள்.
1 மில்லி ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் முதலில் திரட்டல் குழாய்களில் ஊற்றப்படுகிறது. 1 மில்லி சீரம் நீர்த்த 1:100 அவற்றில் முதலாவதாக சேர்க்கப்படுகிறது, அதை கலந்த பிறகு, 1 மில்லி இரண்டாவதாக மாற்றப்படுகிறது, இரண்டாவது முதல் மூன்றாவது வரை. 1 மில்லியில் 3 பில்லியன் நுண்ணுயிர் உடல்களைக் கொண்ட ஒரு பாக்டீரியா சஸ்பென்ஷனின் 1-2 சொட்டுகள் செராவின் இரண்டு மடங்கு நீர்த்துப்போகச் செய்யப்படுகின்றன (1:100 முதல் 1:1600 அல்லது அதற்கு மேல்). குழாய்கள் அசைக்கப்பட்டு, 37 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் 2 மணிநேரத்திற்கு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்பட்டு, பின்னர் அறை வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரம் வைக்கப்படும்.
ஒவ்வொரு சோதனைக் குழாயையும் வரிசையாக மதிப்பிடுவதன் மூலம் விரிவான திரட்டல் எதிர்வினை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, கட்டுப்படுத்தப்பட்டவற்றிலிருந்து தொடங்கி, மென்மையான குலுக்கல். கட்டுப்பாட்டு குழாய்களில் திரட்டுதல் இருக்கக்கூடாது. திரட்டல் எதிர்வினையின் தீவிரம் பின்வரும் அறிகுறிகளால் குறிக்கப்படுகிறது: ++++ - முழுமையான திரட்டல் (ஒரு முழுமையான வெளிப்படையான திரவத்தில் செதில்களாகக் குவித்தல்); +++ - முழுமையற்ற திரட்டல் (சற்று ஒளிபுகா திரவத்தில் செதில்களாக); ++ - பகுதி திரட்டல் (செதில்களாகத் தெளிவாகத் தெரியும், திரவம் சற்று மேகமூட்டமாக இருக்கும்); + - பலவீனமான, கேள்விக்குரிய திரட்டல் - திரவம் மிகவும் மேகமூட்டமாக உள்ளது, அதில் உள்ள செதில்களை வேறுபடுத்துவது கடினம்; - - திரட்டுதல் இல்லாதது (திரவமானது ஒரே மாதிரியான மேகமூட்டமாக உள்ளது).
சீரம் டைட்டர் அதன் கடைசி நீர்த்தலாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, இதில் திரட்டலின் தீவிரம் இரண்டு பிளஸ்களுக்குக் குறையாமல் (++) மதிப்பிடப்படுகிறது.
விரிவுரை எண். 16
அகராதி
நேரடி -எதுவும் இல்லாமல், அடுத்தடுத்த இணைப்புகள் இல்லாமல் நேரடியாக அடுத்தது.
மறைமுகமாகமற்ற செல்கள் மூலம், நேரடியாக அல்ல.
குறைப்பு ≠ அதிகரிப்பு (செல் செயல்பாடு).
நிராகரி -ஏற்காதே, நிராகரிக்க. உடல் மாற்றப்பட்ட உறுப்பை நிராகரிக்கிறது.
நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள்.
நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் என்பது ஆன்டிஜென் மற்றும் ஆன்டிபாடி அல்லது ஆன்டிஜென் மற்றும் உணர்திறன் கொண்ட டி-லிம்போசைட் ஆகியவற்றின் குறிப்பிட்ட தொடர்புகளின் (பிணைப்பு) எதிர்வினைகள் ஆகும்.
இந்த எதிர்வினைகள் விட்ரோவில் (சோதனை குழாயில்) மற்றும் விவோவில் (உயிரினத்தில்) நிகழ்கின்றன.
இந்த எதிர்வினைகள் சீரம் (சீரம்) சம்பந்தப்பட்டவை, அதனால்தான் அவை அழைக்கப்படுகின்றன serological.
நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன தொற்று நோய்களைக் கண்டறிதல்.இந்த வழக்கில், அறியப்படாத கூறு அறியப்பட்ட கூறுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது ஆன்டிபாடியுடன் ஆன்டிஜெனின் தொடர்புகளின் குறிப்பிட்ட தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. என்றால் அறியப்பட்ட ஆன்டிபாடி, பிறகு உங்களால் முடியும் அறியப்படாத ஆன்டிஜெனை அடையாளம் காணவும் (கண்டுபிடிக்கவும்).. என்றால் அறியப்பட்ட ஆன்டிஜென், நீங்கள் அதைப் பயன்படுத்தலாம் அறியப்படாத ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறியவும்.
எனவே, நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
1) க்கான serological நோய் கண்டறிதல்நோய்களின் (செரோடயாக்னோசிஸ்) -ஒரு தொற்று நோய்க்கு (அறியப்பட்ட ஆன்டிஜென்) ஒரு குறிப்பிட்ட காரணமான முகவருக்கு ஆன்டிபாடிகளின் நோய்வாய்ப்பட்டவர்களின் இரத்த சீரம் கண்டறிதல்; நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் இரத்த சீரத்தில் ஏதேனும் நோய்க்கிருமிக்கான ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், இந்த நோய்க்கிருமிதான் இதற்குக் காரணம் தொற்று;
2) க்கு நுண்ணுயிரிகளின் serological identification (seroidentification) -நோயெதிர்ப்பு கண்டறியும் செரா (அறியப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள்) பயன்படுத்தி நோய்க்கிருமி வகையை தீர்மானிக்க; நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவரிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கிருமியை ஆன்டிபாடிகள் பிணைத்தால், இந்த நுண்ணுயிர் விலங்குக்கு தடுப்பூசி போடப்பட்டதை ஒத்ததாக இருக்கும். பெறுதல்நோயெதிர்ப்பு கண்டறியும் சீரம் .
நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் 2 கட்டங்களில் நிகழ்கின்றன:
1) குறிப்பிட்ட கட்டம்- ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் ஆன்டிஜெனின் தீர்மானிக்கும் குழுவுடன் ஆன்டிபாடியின் செயலில் உள்ள மையத்தின் இணைப்பு; இந்த கட்டம் விரைவாக செல்கிறது, ஆனால் புலப்படும் விளைவு எதுவும் இல்லை;
2) குறிப்பிடப்படாத கட்டம்- தோற்றம் காணக்கூடிய விளைவுஆன்டிஜென் மற்றும் ஆன்டிபாடியின் தொடர்பு - இழப்பு வரைவு(திரட்டுதல்) அல்லது மேகமூட்டம்(மழைப்பொழிவு), இது அனுமதிக்கிறது பார்க்ககல்வி ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகங்கள்மற்றும் ஒரு முடிவை எடுக்கவும் இணக்கம்ஆன்டிஜென் மற்றும் ஆன்டிபாடி ஒன்றுக்கொன்று.
நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகள் அடங்கும் திரட்டுதல் எதிர்வினை (RA), மழைப்பொழிவு எதிர்வினை (RP), நிரப்பு நிலைப்படுத்தல் எதிர்வினை (CFR).
திரட்டுதல் எதிர்வினை- இது ஒரு எலக்ட்ரோலைட்டின் முன்னிலையில் ஆன்டிபாடிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் நுண்ணுயிர் அல்லது பிற செல்கள் (எரித்ரோசைட்டுகள்) ஒட்டுதல் மற்றும் மழைப்பொழிவு ஆகும். எதிர்வினையின் புலப்படும் விளைவு (திரட்டுதல் நிகழ்வு) எனப்படும் வீழ்படிவு உருவாக்கம் ஆகும். திரட்டு.
இந்த எதிர்வினை பயன்படுத்தப்படுகிறது செரோடியக்னோசிஸ்மற்றும் seroidentification. RA செரோடிக்னோசிஸ் (நோயாளிகளின் இரத்த சீரம் உள்ள ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல்) க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. டைபாயிட் ஜுரம்மற்றும் paratyphoid(விடல் எதிர்வினை), புருசெல்லோசிஸ்(ரைட்டின் எதிர்வினை) துலரேமியா மற்றும் லெப்டோஸ்பிரோசிஸ். RA ஆனது seroidentification (ஒரு நோயாளியிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நோய்க்கிருமியின் வகையைத் தீர்மானித்தல்) எப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது குடல் தொற்றுகள், கக்குவான் இருமல், காலராமற்றும் பல.
கூறுகள்எதிர்வினைகள்:
1. ஏ என்டிஜென் (அக்லூட்டினோஜென்) -இவை முழு (அழிக்கப்படவில்லை) நுண்ணுயிர் அல்லது பிற செல்கள் ( கார்பஸ்குலர், கரையாத ஆன்டிஜென்). அக்லூட்டினோஜென்கள்- இது ஒரு இடைநீக்கம் உயிருடன்அல்லது கொல்லப்பட்டனர்நுண்ணுயிர் செல்கள் அல்லது வேறு எந்த செல்கள். ஆன்டிஜென்கள் அறியப்படாத அல்லது அறியப்பட்டதாக இருக்கலாம். அறியப்படாத அக்லுட்டினோஜென் என்பது நோயாளியின் உடலில் இருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஒரு நுண்ணுயிர் கலாச்சாரமாகும், இது தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். அறியப்பட்ட ஆன்டிஜென் - நோய் கண்டறிதல்- கண்டறியும் மருந்து - இறந்தவர்களின் இடைநீக்கம்நுண்ணுயிரிகள் அறியப்பட்ட இனங்கள்உப்பு கரைசலில். இந்த இடைநீக்கம் மேகமூட்டம் (ஒளிபுகா), ஏனெனில் நுண்ணுயிர் செல்கள் கரைவதில்லை, ஆனால் அப்படியே இருக்கும். நோயாளிகளின் இரத்த சீரத்தில் அறியப்படாத ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய அறியப்பட்ட அக்லூட்டினோஜென் பயன்படுத்தப்படும்.
2. ஆன்டிபாடி (அக்லூட்டினின்)- இரத்த சீரம் காணப்படுகிறது. ஆன்டிபாடிகள் அறியப்படாததாகவோ அல்லது அறியப்பட்டதாகவோ இருக்கலாம். அறியப்படாத ஆன்டிபாடிகள் இரத்த சீரத்தில் உள்ளன நோய்வாய்ப்பட்ட நபர். அறியப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன நோயெதிர்ப்பு நோய் கண்டறிதல் செராஎன்று அழைக்கப்படுகின்றன திரட்டும் சீரகம். அவை செரோ-அடையாளம் காண பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது. அறியப்படாத ஆன்டிஜெனைத் தீர்மானிக்க - ஒரு வகை நுண்ணுயிர் கலாச்சாரம்.
3. எலக்ட்ரோலைட்- 0.9% சோடியம் குளோரைடு தீர்வு.
கண்டறியும் சோதனையைப் பெறுதல்.
சாய்ந்த அகாரில் வளர்க்கப்படும் அறியப்பட்ட இனத்தின் நோய்க்கிருமியின் தூய கலாச்சாரம் (உதாரணமாக, டைபாய்டு காய்ச்சலுக்கு காரணமான முகவர்) 3-4 மில்லி ஐசோடோனிக் கரைசலைக் கொண்டு கழுவி, ஒரு மலட்டுக் குழாயில் வைக்கப்பட்டால், சிலவற்றில் நுண்ணுயிரிகள் கொல்லப்படுகின்றன. வழி (உதாரணமாக, கொதிக்கும் மற்றும் அடர்த்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது (1 மில்லியில் 3 பில்லியன் நுண்ணுயிர் செல்கள் இருக்க வேண்டும்) நுண்ணுயிர் செல்கள் கொல்லப்பட்டால் உயர் வெப்பநிலை, பின்னர் அவர்கள் ஓ-டயாக்னோஸ்டிகம் (ஓ-ஆன்டிஜென்) பெறுகிறார்கள், ஆனால் அது ஃபார்மால்டிஹைடுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், அவர்கள் எச்-டயாக்னோஸ்டிகம் (எச்-ஆன்டிஜென்) பெறுகிறார்கள்.
நோயறிதலின் எடுத்துக்காட்டுகள்: சால்மோனெல்லா நோய் கண்டறிதல், புருசெல்லோசிஸ் நோய் கண்டறிதல், துலரேமியா கண்டறிதல்.
திரட்டும் சீரகம் தயாரித்தல்.
விலங்குகள் (பொதுவாக முயல்கள்) இடைவெளியில் 5-7 மடங்கு அளவுகளில் நுண்ணுயிர் கண்டறிதல் மூலம் பெற்றோர்களுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது ( அதிக நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளை மேற்கொள்ளுங்கள்), பின்னர் அவர்களின் இரத்த சீரம் எடுக்கப்படுகிறது, இதில் நுண்ணுயிரிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன, அதில் இருந்து நோயறிதல் தயாரிக்கப்படுகிறது. நோய்த்தடுப்பு O-diagnosticum மூலம் மேற்கொள்ளப்பட்டால், O-aglutinating sera (O-antibodies கொண்டிருக்கும்) பெறப்படுகிறது, H- கண்டறிதலுடன் H- agglutinating sera பெறப்பட்டால்.
Agglutinating sera ஆகலாம் உறிஞ்சப்படாதஅல்லது சொந்த மற்றும் உறிஞ்சப்பட்ட.
உறிஞ்சப்படாத சீரம்கள்பல நெருங்கிய தொடர்புடைய நுண்ணுயிரிகளுக்கு குழு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன.
உறிஞ்சப்பட்ட சீரம்கள்ஒரு வகை நுண்ணுயிரிகளின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன. செராவில் ஒரே ஒரு ஆன்டிஜெனுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், அவை அழைக்கப்படுகின்றன ஒற்றை ஏற்பிஅல்லது மோனோவலன்ட்,பல ஆன்டிஜென்களுக்கு என்றால் - குழுஉறிஞ்சப்பட்ட சீரம்கள் .
செராவை திரட்டுவதற்கான எடுத்துக்காட்டுகள்:சால்மோனெல்லா மோனோரெசெப்டர் எச்-அக்ளுடினேட்டிங் சீரம், சால்மோனெல்லா குழு உறிஞ்சப்பட்ட ஓ-அக்ளூட்டினேட்டிங் சீரம், ஆன்டிகோலெரா ஓ-அக்ளுடினேட்டிங் சீரம் போன்றவை..
டைட்டர்திரட்டும் சீரம் - ஆன்டிஜெனுடன் ஒரு திரட்டல் எதிர்வினை இன்னும் கண்டறியப்பட்ட சீரம் மிக உயர்ந்த நீர்த்தல் (டைட்டர் இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் அளவைப் பொறுத்தது: அதிக ஆன்டிபாடிகள், சீரம் டைட்டர் அதிகமாகும்).
RA ஐ நிலைநிறுத்துவதற்கான முறைகள்.
1. தோராயமான (லேமல்லர்) RA- கண்ணாடி மீது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் 2 சொட்டு சீரம் மற்றும் 1 சொட்டு ஐசோடோனிக் கரைசலைப் பயன்படுத்துங்கள். ஒரு நுண்ணுயிர் கலாச்சாரம் சீரம் சொட்டுகளில் ஒன்றில் ஒரு சுழற்சியில் சேர்க்கப்பட்டு ஐசோடோனிக் கரைசலின் ஒரு துளி மற்றும் கலக்கப்படுகிறது. ஐசோடோனிக் தீர்வு ஒரு துளி கிருமிகளுடன் – ஆன்டிஜென் கட்டுப்பாடு, ஒரு துளி கிருமிகள் இல்லாத சீரம்கள் – ஆன்டிபாடி கட்டுப்பாடு, ஒரு துளி நுண்ணுயிரிகள் கொண்ட சீரம் – அனுபவம்.சீரம் அதனுடன் கலந்த நுண்ணுயிர் ஆன்டிஜென்களுடன் தொடர்புடைய ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டிருந்தால், ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் ஆன்டிஜென்கள் குறிப்பாக ஒன்றோடொன்று பிணைக்கப்படும் மற்றும் 1-3 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சோதனைத் துளியில் திரட்டப்பட்ட செதில்கள் தோன்றும். ஆன்டிஜென் கட்டுப்பாடு மேகமூட்டமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் ஆன்டிபாடி கட்டுப்பாடு தெளிவாக இருக்க வேண்டும். வினையின் முடிவுகள் அக்லூட்டினேட் செதில்களின் தோற்றத்தின் அடிப்படையில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன . செதில்களாக விழுந்தால், எதிர்வினை நேர்மறையாக இருக்கும், அதாவது. ஆன்டிஜென் ஒரு ஆன்டிபாடிக்கு ஒத்திருக்கிறது மற்றும் ஆன்டிபாடியை தீர்மானிக்க ஆன்டிஜென் பயன்படுத்தப்படலாம் அல்லது நேர்மாறாகவும். மேகமூட்டம் இருந்தால், எதிர்வினை எதிர்மறையாக இருக்கும்.
2. விரிவான திரட்டல் எதிர்வினை -சோதனை குழாய்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதலில், நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் இரத்த சீரம் 1:50 முதல் 1:1600 வரை 2 மடங்கு நீர்த்தலைத் தயாரிக்கவும். 1 மில்லி ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் 6 சோதனைக் குழாய்களில் ஊற்றப்படுகிறது. நோயாளியின் 1 மில்லி இரத்த சீரம் 1:50 நீர்த்துப்போகும்போது முதல் சோதனைக் குழாயில் சேர்க்கப்பட்டு, கலந்து 1:100 நீர்த்தம் பெறப்படுகிறது, பின்னர் 1 மில்லி 1:100 நீர்த்த இரண்டாவது சோதனைக் குழாய்க்கு மாற்றப்படுகிறது. மற்றும் 1:200 நீர்த்தல் பெறப்படுகிறது, முதலியன. ஆன்டிஜென் மற்றும் சீரம் கட்டுப்பாட்டுக்காக இரண்டு குழாய்கள் வைக்கப்பட்டுள்ளன. சீரம் கட்டுப்பாட்டில் சீரம் மட்டும் 1:50 நீர்த்துப்போகவும், ஆன்டிஜென் கட்டுப்பாட்டில் - ஆன்டிஜென் மட்டும் சேர்க்கவும். மற்ற அனைத்து சோதனைக் குழாய்களிலும் 0.1 மில்லி ஆன்டிஜென் - கண்டறிதல் (O- அல்லது H-) ஐச் சேர்த்து, அனைத்து சோதனைக் குழாய்களையும் 37 ° C வெப்பநிலையில் 18-20 மணிநேரங்களுக்கு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கவும். எதிர்வினையின் முடிவுகள் இயல்பு, படிவு அளவு (அக்லூட்டினேட்) மற்றும் கொந்தளிப்பின் அளவு ஆகியவற்றின் படி பதிவு செய்யப்படுகின்றன. கணக்கியல் கட்டுப்பாடுகளில் பின்வரும் முடிவுகளுடன் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது: சீரம் கட்டுப்பாடு - வெளிப்படையான, ஆன்டிஜென் கட்டுப்பாடு - மேகமூட்டம். ஓ-ஆன்டிபாடிகள் நுண்ணிய படிவுகளை கொடுக்கின்றன. எச்-ஆன்டிபாடிகள் - கரடுமுரடான தானியங்கள். கடைசி சோதனைக் குழாயின் அடிப்படையில், திரட்டல் எதிர்வினை இன்னும் தெரியும், அது நிறுவப்பட்டது கண்டறியும் தலைப்பு.
செரோடயாக்னிசிஸின் போதுநோய்கள், ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கிருமிக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவது மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் அளவைக் கண்டறிவதும் முக்கியம், அதாவது. அத்தகைய ஆன்டிபாடி டைட்டரை நிறுவவும்இந்த நோய்க்கிருமியால் ஏற்படும் நோய் இருப்பதைப் பற்றி எப்போது பேசலாம்? . இந்த டைட்டர் நோயறிதல் டைட்டர் என்று அழைக்கப்படுகிறது.உதாரணமாக, டைபாய்டு காய்ச்சலைக் கண்டறிய, நீங்கள் 1:400 என்ற ஆன்டிபாடி டைட்டரை அடையாளம் காண வேண்டும், ஆனால் குறைவாக இல்லை. இன்னும் துல்லியமான முடிவுகளை அளிக்கிறது ஜோடி செராவில் ஆன்டிபாடிகள் அதிகரிப்பதை கண்டறிதல்.நோயாளியின் சீரம் நோயின் தொடக்கத்திலும், 3 முதல் 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்களுக்குப் பிறகும் சேகரிக்கப்படுகிறது. ஆன்டிபாடி டைட்டர் குறைந்தது 4 மடங்கு அதிகரித்தால், எனவே, நாம் பேசலாம் தற்போதைய நோய்.
செரோஐடெண்டிஃபிகேஷனுக்காக ஒரு விரிவான திரட்டல் எதிர்வினை நிகழ்த்தப்பட்டால், டைட்டருக்கு அல்லது பாதி டைட்டருக்கு நீர்த்த, அக்லுட்டினேட்டிங் கண்டறியும் செரா பயன்படுத்தப்படுகிறது. கண்டறியும் சீரம் டைட்டருக்கு நெருக்கமான நீர்த்தத்தில் திரட்டுதல் கண்டறியப்பட்டால் RA நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது.
