நோ-ஸ்பா மாத்திரைகள் - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள். நோ-ஸ்பா மாத்திரைகள் - நோ-ஸ்பா ட்ரோடாவெரின் 40 மி.கி

1 மாத்திரை கொண்டுள்ளது: செயலில் உள்ள பொருள்: drotaverine ஹைட்ரோகுளோரைடு - 40 mg;
துணை பொருட்கள்: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 3 மி.கி, டால்க் - 4 மி.கி, போவிடோன் - 6 மி.கி, சோள மாவு - 35 மி.கி, லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 52 மி.கி.
விளக்கம்
வட்டமான பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், பச்சை அல்லது ஆரஞ்சு நிறத்துடன் மஞ்சள், ஒரு பக்கத்தில் ஸ்பா வேலைப்பாடு.
வெளியீட்டு படிவம்
மாத்திரைகள் 40 மி.கி.
PVC/அலுமினியம் கொப்புளத்தில் 6, 10, 12, 20 அல்லது 24 மாத்திரைகள்.
1, 2, 4 அல்லது 5 கொப்புளங்கள் 6 மாத்திரைகள் ஒவ்வொன்றும் ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.
10 மாத்திரைகள் கொண்ட 3 கொப்புளங்கள் ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.
12 மாத்திரைகள் கொண்ட 2 கொப்புளங்கள் ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.
ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன் 20 அல்லது 24 மாத்திரைகளின் 1 கொப்புளம்.
ஒரு கொப்புளத்திற்கு 10 மாத்திரைகள் அலுமினியம்/அலுமினியம் (பாலிமருடன் லேமினேட் செய்யப்பட்டது).
ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன் 2 கொப்புளங்கள்.
60 அல்லது 64 மாத்திரைகள் பாலிப்ரோப்பிலீன் பாட்டிலில் ஒரு பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன், ஒரு துண்டு டிஸ்பென்சர் பொருத்தப்பட்டிருக்கும்.

பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன் பாலிப்ரோப்பிலீன் பாட்டில் 100 மாத்திரைகள்.
அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன் 1 பாட்டில்.

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடினமிக்ஸ்
ட்ரோடாவெரின் என்பது ஒரு ஐசோக்வினோலின் வழித்தோன்றலாகும், இது பாஸ்போடைஸ்டெரேஸ் வகை IV (PDE IV) என்ற நொதியைத் தடுப்பதன் காரணமாக மென்மையான தசையில் சக்திவாய்ந்த ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது. PDE IV நொதியின் தடுப்பு cAMP செறிவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, மயோசின் லைட் செயின் கைனேஸின் செயலிழக்கச் செய்கிறது, இது பின்னர் மென்மையான தசைகளின் தளர்வை ஏற்படுத்துகிறது.
CAMP மூலம் Ca 2+ அயனிகளின் செறிவைக் குறைக்கும் drotaverine இன் விளைவு, Ca 2+ அயனிகளுக்கு எதிரான ட்ரோடாவெரின் எதிர் விளைவை விளக்குகிறது.
விட்ரோவில், ட்ரோடாவெரின் PDE III மற்றும் PDE V என்சைம்களைத் தடுக்காமல் PDE IV நொதியைத் தடுக்கிறது, எனவே, drotaverine இன் செயல்திறன் வெவ்வேறு திசுக்களில் உள்ள PDE IV இன் செறிவுகளைப் பொறுத்தது. மென்மையான தசை சுருக்கத்தை அடக்குவதற்கு PDE IV மிகவும் முக்கியமானது, எனவே PDE IV இன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பு ஹைபர்கினெடிக் டிஸ்கினீசியாஸ் மற்றும் சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். பல்வேறு நோய்கள்ஒரு ஸ்பாஸ்டிக் நிலை சேர்ந்து இரைப்பை குடல்.
மாரடைப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் மென்மையான தசைகளில் உள்ள cAMP இன் நீராற்பகுப்பு முக்கியமாக PDE III என்ற நொதியின் உதவியுடன் நிகழ்கிறது, இது அதிக ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் செயல்பாட்டுடன், ட்ரோடாவெரின் தீவிரமானது இல்லை என்ற உண்மையை விளக்குகிறது. பக்க விளைவுகள்இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் ஒரு பகுதி மற்றும் இருதய அமைப்பில் உச்சரிக்கப்படும் விளைவுகள்.
நரம்பியல் மற்றும் தசை தோற்றம் கொண்ட மென்மையான தசை பிடிப்புகளுக்கு எதிராக ட்ரோடாவெரின் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தன்னியக்க கண்டுபிடிப்பு வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், ட்ரோடாவெரின் இரைப்பை குடல், பித்தநீர் பாதை மற்றும் மரபணு அமைப்பின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்தும்.
அதன் வாசோடைலேட்டிங் விளைவு காரணமாக, ட்ரோடாவெரின் திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது.
எனவே, மேலே விவரிக்கப்பட்ட ட்ரோடாவெரின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பை நீக்குகின்றன, இது வலி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
உறிஞ்சுதல்
பாப்பாவெரினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​ட்ரோடாவெரின், வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து வேகமாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. முதல்-பாஸ் வளர்சிதை மாற்றத்திற்குப் பிறகு, ட்ரோடாவெரின் நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 65% முறையான சுழற்சியில் நுழைகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் ட்ரோடாவெரின் அதிகபட்ச செறிவு (சி அதிகபட்சம்) 45-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது.
விநியோகம்
விட்ரோவில், ட்ரோடாவெரின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (95-98%), குறிப்பாக அல்புமின், γ மற்றும் β-குளோபுமின் ஆகியவற்றுடன் அதிக பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது.
ட்ரோடாவெரின் திசுக்களில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் மென்மையான தசை செல்களை ஊடுருவுகிறது. இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவாது. ட்ரோடாவெரின் மற்றும்/அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் நஞ்சுக்கொடி தடையில் சிறிது ஊடுருவக்கூடும்.
வளர்சிதை மாற்றம்
ட்ரோடாவெரின் கல்லீரலில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.
அகற்றுதல்
ட்ரோடாவெரின் அரை ஆயுள் 8-10 மணி நேரம் ஆகும்.
பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு 72 மணி நேரத்திற்குள், அது உடலில் இருந்து முற்றிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. சுமார் 50% சிறுநீரகங்கள் மற்றும் 30% இரைப்பை குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. ட்ரோடாவெரின் முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது;

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பித்தநீர் பாதை நோய்களில் மென்மையான தசை பிடிப்பு: கோலிசிஸ்டோலிதியாசிஸ், கோலாங்கியோலிதியாசிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ், பெரிகோலிசிஸ்டிடிஸ், கோலாங்கிடிஸ், பாப்பிலிடிஸ்.
மென்மையான தசைப்பிடிப்பு சிறுநீர் பாதை: நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், யூரித்ரோலிதியாசிஸ், பைலிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்ப்பை பிடிப்புகள்.
என துணை சிகிச்சை
இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்புகளுக்கு: வயிற்றுப் புண்வயிறு மற்றும் சிறுகுடல், இரைப்பை அழற்சி, கார்டியா மற்றும் பைலோரஸின் பிடிப்புகள், குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, மலச்சிக்கலுடன் கூடிய ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சி, வாயுவுடன் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி.
டென்ஷன் தலைவலிக்கு.
டிஸ்மெனோரியாவுக்கு (மாதவிடாய் வலி).

முரண்பாடுகள்

அதிகரித்த உணர்திறன் செயலில் உள்ள பொருள்அல்லது மருந்தின் துணைப் பொருட்களில் ஏதேனும் ஒன்றுக்கு.
கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு.
கடுமையான இதய செயலிழப்பு (குறைந்த இதய வெளியீடு நோய்க்குறி).
குழந்தைகளின் வயது 6 வயது வரை.
காலம் தாய்ப்பால்(மருத்துவ தரவு இல்லாததால் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை).
பரம்பரை கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு மற்றும் குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (மருந்தில் லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் இருப்பதால்).
எச்சரிக்கையுடன்
தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷனுக்கு.
குழந்தைகளில் (இல்லாதது மருத்துவ அனுபவம்பயன்பாடுகள்).
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ("கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்
நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் ட்ரோடாவெரின் டெரடோஜெனிக் மற்றும் எம்பிரியோடாக்ஸிக் விளைவுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை, அதே போல் வாய்வழி மற்றும் பெற்றோருக்குரிய மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது கர்ப்ப காலத்தில் எந்தவொரு பாதகமான விளைவுகளையும் வெளிப்படுத்தவில்லை. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் No-shpa® ஐப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் தாய் மற்றும் சாத்தியமான நன்மைகளின் விகிதத்தை மதிப்பிட்ட பின்னரே மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். சாத்தியமான ஆபத்துகருவுக்கு.
விலங்கு ஆய்வுகள் மற்றும் பயன்பாடு குறித்த மருத்துவ தரவு இல்லாததால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ட்ரோடாவெரின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

பெரியவர்கள்
1-2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை. அறிவுறுத்தல்களின்படி அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 மாத்திரைகள் (இது 240 மி.கி.க்கு ஒத்துள்ளது).
குழந்தைகள்
குழந்தைகளில் ட்ரோடாவெரின் பயன்பாடு குறித்த மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.
குழந்தைகளில் ட்ரோடாவெரின் பயன்பாடு குறித்த மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை என்ற போதிலும், நோ-ஷ்பா ® அறிகுறிகளின்படி குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்:
- 6 முதல் 12 வயது வரை, அறிவுறுத்தல்கள் பின்வரும் அளவை பரிந்துரைக்கின்றன: ஒரு டோஸுக்கு 1 மாத்திரை, ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 2 மாத்திரைகள் (இது 80 மி.கி.க்கு ஒத்துள்ளது);
- 12 ஆண்டுகளுக்கு மேல்: ஒரு டோஸுக்கு 1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு 1-4 முறை அல்லது 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 4 மாத்திரைகள் (160 மி.கி. உடன் தொடர்புடையது).
மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்தை உட்கொள்வதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலம் பொதுவாக 1-2 நாட்கள் ஆகும். ட்ரோடாவெரின் ஒரு துணை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவரை அணுகாமல் சிகிச்சையின் காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம் (2-3 நாட்கள்). என்றால் வலி நோய்க்குறிதொடர்கிறது, நோயாளி ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
ஒரு துண்டு டிஸ்பென்சர் பொருத்தப்பட்ட பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன் ஒரு பாட்டிலைப் பயன்படுத்தும் போது:
பயன்படுத்துவதற்கு முன், பாட்டிலின் மேற்புறத்தில் உள்ள பாதுகாப்பு துண்டு மற்றும் பாட்டிலின் அடிப்பகுதியில் உள்ள ஸ்டிக்கரை அகற்றவும். பாட்டிலை உங்கள் உள்ளங்கையில் வைக்கவும், இதனால் கீழே உள்ள விநியோக துளை உங்கள் உள்ளங்கைக்கு எதிராக நிற்காது. பின்னர் அழுத்தவும் மேல் பகுதிபாட்டில், ஒரு மாத்திரை கீழே விநியோக துளை வெளியே விழும்.
செயல்திறன் மதிப்பீட்டு முறை
நோயாளி தனது நோயின் அறிகுறிகளை எளிதில் கண்டறிய முடிந்தால், அவை அவருக்கு நன்கு தெரிந்தவை என்பதால், சிகிச்சையின் செயல்திறன், அதாவது வலி காணாமல் போவது, நோயாளியால் எளிதில் மதிப்பீடு செய்யப்படலாம். அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸ் எடுத்துக் கொண்ட சில மணி நேரங்களுக்குள் வலியில் மிதமான அல்லது எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால், அல்லது அதிகபட்ச அளவை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு வலி கணிசமாக மேம்படவில்லை என்றால், தினசரி டோஸ், ஒரு மருத்துவரை அணுக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவு

பின்வருபவை பாதகமான எதிர்விளைவுகளில் காணப்படுகின்றன மருத்துவ ஆய்வுகள், உறுப்பு அமைப்பால் வகுக்கப்பட்டது, உலக சுகாதார அமைப்பால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பின்வரும் தரநிலைகளுக்கு ஏற்ப அவற்றின் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண்ணைக் குறிக்கிறது: மிகவும் அடிக்கடி (≥10%); அடிக்கடி (≥1%,<10 %); нечасто (≥0,1 %, <1 %); редко (≥0,01 %, <0,1 %); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து
அரிதாக: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை.
இருதய அமைப்பிலிருந்து
அரிதாக: படபடப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல்.
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து
அரிதாக: குமட்டல், மலச்சிக்கல்.
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து
அரிதானது: ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா, சொறி, அரிப்பு) ("முரண்பாடுகள்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).

அதிக அளவு

ட்ரோடாவெரின் அதிகப்படியான அளவு இதயத் துடிப்பு மற்றும் கடத்தல் தொந்தரவுகளுடன் தொடர்புடையது, இதில் முழுமையான மூட்டை கிளைத் தடுப்பு மற்றும் இதயத் தடுப்பு ஆகியவை அடங்கும், இது ஆபத்தானது.
அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளிகள் மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், வாந்தியின் செயற்கை தூண்டுதல் அல்லது இரைப்பைக் கழுவுதல் உள்ளிட்ட அடிப்படை உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறிகுறி சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும்.

தொடர்பு

லெவோடோபாவுடன்
பாப்பாவெரின் போன்ற பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் தடுப்பான்கள் லெவோடோபாவின் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் விளைவைக் குறைக்கின்றன. லெவோடோபாவுடன் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும் போது, ​​அதிகரித்த விறைப்பு மற்றும் நடுக்கம் ஏற்படலாம்.
எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் உட்பட பிற ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் உடன்
ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் நடவடிக்கையின் பரஸ்பர விரிவாக்கம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

No-shpa® 40 mg ஒவ்வொரு மாத்திரையிலும் 52 mg லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் உள்ளது. இது லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இரைப்பை குடல் புகார்களை ஏற்படுத்தலாம். லாக்டேஸ் குறைபாடு, கேலக்டோசீமியா அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ்/கேலக்டோஸ் உறிஞ்சுதல் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த படிவம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது (பிரிவு "முரண்பாடுகள்" ஐப் பார்க்கவும்).
கார் மற்றும் பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்
சிகிச்சை அளவுகளில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​ட்ரோடாவெரின் ஒரு காரை ஓட்டும் திறனை பாதிக்காது அல்லது அதிக கவனம் தேவைப்படும் வேலையைச் செய்கிறது. ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்குவதில் தனிப்பட்ட கவனம் தேவை. மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு தலைச்சுற்றல் ஏற்பட்டால், கார் ஓட்டுவது அல்லது இயந்திரங்களை இயக்குவது போன்ற அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

நோ-ஷ்பா 

சர்வதேச உரிமையற்ற பெயர்

ட்ரோடாவெரின்

மருந்தளவு வடிவம்

மாத்திரைகள், 40 மி.கி

கலவை

ஒரு மாத்திரை கொண்டுள்ளது:

செயலில் உள்ள பொருள் - ட்ரோடாவெரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு 40.0 மி.கி

துணை பொருட்கள்: லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், சோள மாவு, போவிடோன், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், டால்க்.

விளக்கம்

ஒரு பைகோன்வெக்ஸ் மேற்பரப்புடன் கூடிய வட்ட மாத்திரைகள், பச்சை அல்லது ஆரஞ்சு நிறத்துடன் மஞ்சள் நிறத்தில், பொறிக்கப்பட்ட "ஸ்பா "ஒரு பக்கத்தில், சுமார் 7 மிமீ விட்டம் மற்றும் சுமார் 3.4 மிமீ உயரம்.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு

செயல்பாட்டு குடல் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஏற்பாடுகள்.

பாப்பாவெரின் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள். ட்ரோடாவெரின்.

ATX குறியீடு A03 AD02

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வாய்வழி மற்றும் பெற்றோருக்குரிய நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ட்ரோடாவெரின் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இது பிளாஸ்மா அல்புமின் (95-98%), ஆல்பா மற்றும் பீட்டா குளோபுலின்களுடன் மிகவும் பிணைக்கிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 45-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச சீரம் செறிவு அடையப்படுகிறது.

முதன்மை வளர்சிதை மாற்றத்திற்குப் பிறகு, ட்ரோடாவெரின் நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 65% மாறாத வடிவத்தில் முறையான சுழற்சியில் நுழைகிறது.

ட்ரோடாவெரின் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. அதன் உயிரியல் அரை ஆயுள் 8-10 மணி நேரம். 72 மணி நேரத்திற்குள், மருந்து உடலில் இருந்து முற்றிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது, தோராயமாக 50% சிறுநீரிலும், 30% மலத்திலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. ட்ரோடாவெரின் முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மருந்தின் மாறாத வடிவம் சிறுநீரில் கண்டறியப்படவில்லை.

பார்மகோடினமிக்ஸ்

No-shpa ® ஒரு ஐசோக்வினோலின் வழித்தோன்றலாகும், இது மென்மையான தசைகளில் நேரடியாக ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பாஸ்போடைஸ்டெரேஸ் நொதியின் தடுப்பு மற்றும் சிஏஎம்பி அளவுகள் அடுத்தடுத்த அதிகரிப்பு ஆகியவை மருந்தின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையில் காரணிகளை தீர்மானிக்கின்றன மற்றும் மயோசின் லைட் செயின் கைனேஸை (LCKM) செயலிழக்கச் செய்வதன் மூலம் மென்மையான தசைகளை தளர்த்தும்.

No-shpa ® பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் (PDE) IV என்ற நொதியைத் தடுக்கிறதுஇன் விட்ரோ PDE III மற்றும் PDE V ஐசோஎன்சைம்களின் தடுப்பு இல்லாமல் PDE IV மென்மையான தசைகளின் சுருக்கத்தை குறைப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட PDE IV தடுப்பான்கள் ஹைபர்கினெடிக் கோளாறுகள் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகளின் ஸ்பாஸ்டிக் நிலைமைகளுடன் கூடிய பல்வேறு நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும். PDE III ஐசோஎன்சைம் மயோர்கார்டியம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மென்மையான தசை செல்களில் cAMP ஐ ஹைட்ரோலைஸ் செய்கிறது; ட்ரோடாவெரின் ஒரு பயனுள்ள ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் முகவர் என்ற உண்மையை இது விளக்குகிறது, இது கடுமையான இருதய பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் இருதய அமைப்பில் உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

No-shpa ® மருந்து நரம்பு மற்றும் தசை நோயின் மென்மையான தசை பிடிப்புகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும். தன்னியக்க கண்டுபிடிப்பு வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், இரைப்பை குடல், பித்தநீர் பாதை, மரபணு அமைப்பு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் மென்மையான தசைகள் மீது ட்ரோடாவெரின் அதே விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அதன் வாசோடைலேட்டிங் விளைவுக்கு நன்றி, இது திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது.

அதன் விளைவு பாப்பாவெரின் விட வலுவானது, மேலும் உறிஞ்சுதல் வேகமாகவும் முழுமையானதாகவும் இருக்கும், இது சீரம் புரதங்களுடன் குறைவாக பிணைக்கிறது. ட்ரோடாவெரினின் நன்மை என்னவென்றால், இது பாப்பாவெரின் பெற்றோருக்குரிய நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு கவனிக்கப்படும் சுவாச அமைப்பில் தூண்டுதல் பக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

- உடன் மென்மையான தசைப்பிடிப்புமணிக்கு நோய்கள் பித்தநீர் பாதை:பித்தப்பை நோய்

- உடன் சிறுநீர் பாதையின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்புகள்:சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி, சிறுநீர்ப்பை

ஒரு துணை சிகிச்சையாக :

பி இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்புகளுக்கு: வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண், இரைப்பை அழற்சி, கார்டியா மற்றும் பைலோரஸின் பிடிப்புகள், குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, மலச்சிக்கல் மற்றும் ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சி எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி காரணமாக வாய்வு

டென்ஷன் தலைவலிக்கு

மணிக்கு மகளிர் நோய் நோய்கள்: டிஸ்மெனோரியா (வலி மிகுந்த மாதவிடாய்)

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

பெரியவர்கள்: வழக்கமான டோஸ் ஆகும்ஒரு நாளைக்கு 120-240 மி.கி (2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது). குழந்தைகளில் ட்ரோடாவெரின் பயன்பாடு குறித்த மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை; ட்ரோடாவெரின் பரிந்துரைப்பது அவசியமானால்:

6 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 2-4 அளவுகளில் 160 மி.கி.

பயன்பாடு அளவு பிளாஸ்டிக் கொள்கலன்: பபயன்படுத்துவதற்கு முன், பாட்டிலின் மேற்புறத்தில் உள்ள பாதுகாப்பு துண்டு மற்றும் பாட்டிலின் அடிப்பகுதியில் உள்ள ஸ்டிக்கரை அகற்றவும்.

பின்னர் பாட்டிலின் மேல் அழுத்தி, கீழே உள்ள விநியோக துளையிலிருந்து ஒரு மாத்திரை விழும்.

பக்க விளைவுகள்

அரிதாக (≥1/10,000,<1/1000)

தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை

குமட்டல், மலச்சிக்கல்

படபடப்பு, ஹைபோடென்ஷன்

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா, சொறி, அரிப்பு)

முரண்பாடுகள்

செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது மருந்தின் துணைப் பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்

கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு

இதய செயலிழப்பு (குறைந்த இதய வெளியீடு நோய்க்குறி)

6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்

மருந்து தொடர்பு

பாப்பாவெரின் போன்ற பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் தடுப்பான்கள் லெவோடோபாவின் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் விளைவைக் குறைக்கின்றன. லெவோடோபாவுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, ​​பிந்தையவற்றின் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் விளைவு குறைகிறது, அதாவது. நடுக்கம் மற்றும் விறைப்பு அதிகரிக்கலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

குறைந்த இரத்த அழுத்தத்துடன், மருந்தின் பயன்பாடு அதிக எச்சரிக்கையுடன் தேவைப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை.

No-shpa ® மாத்திரை 40 மி.கி.யில் 52 மி.கி லாக்டோஸ் உள்ளது. பரம்பரை கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லேப் லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் போன்ற அரிய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளக்கூடாது.

கர்ப்பம்

முன் மருத்துவ மற்றும் கர்ப்பம், கரு வளர்ச்சி, பிரசவம் அல்லது மகப்பேற்றுக்கு பிறகான காலம் ஆகியவற்றில் நேரடி அல்லது மறைமுக எதிர்மறை விளைவுகள் பற்றிய எந்த ஆதாரத்தையும் ஆய்வுகள் காட்டவில்லை..

இருப்பினும், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களின் சமநிலையை கவனமாக எடைபோட்ட பின்னரே.

பாலூட்டுதல்

மருத்துவ பரிசோதனை தரவு இல்லாததால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்து பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வாகனத்தை ஓட்டும் திறன் அல்லது ஆபத்தான வழிமுறைகளில் மருந்தின் விளைவின் அம்சங்கள்

மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு மயக்கம் ஏற்பட்டால், வாகனம் ஓட்டுதல் போன்ற அபாயகரமான செயல்களைத் தவிர்க்க வேண்டும் என்று நோயாளிகள் எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.அல்லது பிற வழிமுறைகளின் கட்டுப்பாடு.

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால்நோயாளியை உன்னிப்பாகக் கண்காணித்து, வாந்தி மற்றும்/அல்லது இரைப்பைக் கழுவுதல் உள்ளிட்ட அறிகுறி மற்றும் ஆதரவான சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும்.

வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் பேக்கேஜிங்

10 மாத்திரைகள் அலுமினியத் தகடு அல்லது பாலிவினைல் குளோரைடு படம் மற்றும் அலுமினியப் படலத்தால் செய்யப்பட்ட கொப்புளப் பொதிகளில் வைக்கப்படுகின்றன.

ஒவ்வொன்றும் 2 விளிம்புப் பொதிகள்மாநில மற்றும் ரஷ்ய மொழிகளில் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுடன், அவை ஒரு அட்டைப் பொதியில் வைக்கப்படுகின்றன.

அல்லது 24 மாத்திரைகள் பாலிவினைல் குளோரைடு ஃபிலிம் மற்றும் அலுமினியத் தாளில் செய்யப்பட்ட கொப்புளப் பொதிகளில் வைக்கப்படுகின்றன.

1 விளிம்பு தொகுப்புமாநில மற்றும் ரஷ்ய மொழிகளில் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் ஒரு பேக்கில் வைக்கப்பட்டுள்ளனஅட்டைப் பெட்டியிலிருந்து.

60 மாத்திரைகள் டோசிங் பிளாஸ்டிக் கொள்கலன்களில் வைக்கப்படுகின்றன, அல்லது 100 மாத்திரைகள் பாலிப்ரோப்பிலீன் பாட்டில்களில் வைக்கப்பட்டு, பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பர்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

சுய-பிசின் காகித லேபிள்கள் பாட்டில்கள் மற்றும் கொள்கலன்களில் ஒட்டப்படுகின்றன.

பாட்டில் அல்லது கொள்கலன், மாநில மற்றும் ரஷ்ய மொழிகளில் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுடன், ஒரு அட்டைப் பொதியில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.

சேமிப்பு நிலைமைகள்

டோசிங் பிளாஸ்டிக் கொள்கலன்15ºС - 25ºС வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்;பாட்டில்கள் மற்றும் கொப்புள பொதிகளை அவற்றின் அசல் பேக்கேஜிங்கில் 25ºС க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்.

குழந்தைகளுக்கு எட்டாத தூரத்தில் வைத்திருங்கள்!

அடுக்கு வாழ்க்கை

5 ஆண்டுகள் (பாட்டில்)

3 ஆண்டுகள் ( பிளாஸ்டிக் விநியோகம்கொள்கலன் மற்றும் கொப்புளம் பொதிகள்).

காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

கவுண்டருக்கு மேல்

உற்பத்தியாளர்

HINOIN மருந்து மற்றும் இரசாயன பொருட்கள் ஆலை CJSC,

இருப்பிட முகவரி : லெவியூ. 5, 2112 வெரெஸ்கிஹாஸ், ஹங்கேரி

பதிவுச் சான்றிதழ் வைத்திருப்பவர்

sanofi-aventis JSC, ஹங்கேரி

கஜகஸ்தான் குடியரசின் பிரதேசத்தில் தயாரிப்புகளின் (தயாரிப்புகள்) தரம் குறித்து நுகர்வோரிடமிருந்து உரிமைகோரல்களை ஏற்கும் அமைப்பின் முகவரி

K31.3 பைலோரோஸ்பாஸ்ம், வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை K52 மற்ற தொற்று அல்லாத இரைப்பை குடல் அழற்சி மற்றும் பெருங்குடல் அழற்சி K58 எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி K80 பித்தப்பை நோய் [கோலிலிதியாசிஸ்] K81.0 கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ் K81.1 நாள்பட்ட பித்தப்பை அழற்சி K82.8 பிற கோலிசிஸ்டிடிஸ் கடுமையான tubulointerstitial nephritis N11 நாட்பட்ட tubulointerstitial nephritis N20 சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் கற்கள் N21 கீழ் சிறுநீர் பாதை கற்கள் N23 சிறுநீரக பெருங்குடல், குறிப்பிடப்படாத N30 சிஸ்டிடிஸ் N94.4 முதன்மை டிஸ்மெனோரியா மற்றும் R405 இரண்டாம் நிலை வலிகள். வயிற்றுப் பகுதி R30.1 சிறுநீர்ப்பை டெனெஸ்மஸ்

மருந்தியல் குழு

மயோட்ரோபிக் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்

மருந்தியல் நடவடிக்கை

ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் முகவர், ஐசோக்வினோலின் வழித்தோன்றல். இது PDE4 வகை நொதியின் (PDE4) தடுப்பு காரணமாக மென்மையான தசைகளில் ஒரு சக்திவாய்ந்த ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. PDE4 இன் தடுப்பு சிஏஎம்பி செறிவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, மயோசின் லைட் செயின் கைனேஸ் செயலிழக்கப்படுகிறது, இது மென்மையான தசை தளர்வை ஏற்படுத்துகிறது. CAMP மூலம் Ca 2+ அயனியின் செறிவைக் குறைக்கும் drotaverine இன் விளைவு, Ca 2+ உடன் தொடர்புடைய ட்ரோடாவெரின் எதிர்விளைவை விளக்குகிறது.

விட்ரோவில், ட்ரோடாவெரின் PDE3 மற்றும் PDE5 ஐசோஎன்சைம்களைத் தடுக்காமல் PDE4 ஐசோஎன்சைமைத் தடுக்கிறது. எனவே, ட்ரோடாவெரின் செயல்திறன் வெவ்வேறு திசுக்களில் PDE4 இன் செறிவைப் பொறுத்தது. மென்மையான தசைகளின் சுருக்க செயல்பாட்டை அடக்குவதற்கு PDE4 மிகவும் முக்கியமானது, எனவே PDE4 இன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பு ஹைபர்கினெடிக் டிஸ்கினீசியாஸ் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் ஸ்பாஸ்டிக் நிலையுடன் கூடிய பல்வேறு நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மாரடைப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் மென்மையான தசையில் உள்ள cAMP இன் நீராற்பகுப்பு முக்கியமாக PDE3 ஐசோஎன்சைமின் உதவியுடன் நிகழ்கிறது, இது அதிக ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் செயல்பாட்டுடன், ட்ரோடாவெரின் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் இதயத்தில் உச்சரிக்கப்படும் விளைவுகள் இல்லை என்பதை விளக்குகிறது. அமைப்பு.

நரம்பியல் மற்றும் தசை தோற்றம் கொண்ட மென்மையான தசை பிடிப்புகளுக்கு எதிராக ட்ரோடாவெரின் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தன்னியக்க கண்டுபிடிப்பு வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், ட்ரோடாவெரின் இரைப்பை குடல், பித்தநீர் பாதை மற்றும் மரபணு அமைப்பின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்தும்.

அதன் வாசோடைலேட்டிங் விளைவு காரணமாக, ட்ரோடாவெரின் திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது.

எனவே, மேலே விவரிக்கப்பட்ட ட்ரோடாவெரின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பை நீக்குகின்றன, இது வலி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ட்ரோடாவெரின் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. முதல்-பாஸ் வளர்சிதை மாற்றத்திற்குப் பிறகு, ட்ரோடாவெரின் நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 65% முறையான சுழற்சியில் நுழைகிறது. இரத்த பிளாஸ்மாவில் Cmax 45-60 நிமிடங்களில் அடையும். மருந்தின் விளைவு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.

விநியோகம்

விட்ரோவில், ட்ரோடாவெரின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (95-98%), குறிப்பாக அல்புமின், β- மற்றும் γ- குளோபுலின்களுடன் மிகவும் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது.

ட்ரோடாவெரின் திசுக்களில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் மென்மையான தசை செல்களை ஊடுருவுகிறது. BBB க்குள் ஊடுருவாது. ட்ரோடாவெரின் மற்றும் / அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் நஞ்சுக்கொடி தடையில் சிறிது ஊடுருவ முடியும்.

வளர்சிதை மாற்றம்

ட்ரோடாவெரின் கல்லீரலில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.

அகற்றுதல்

ட்ரோடாவெரின் T1/2 8-10 மணி நேரம் ஆகும்.

72 மணி நேரத்திற்குள், ட்ரோடாவெரின் உடலில் இருந்து முற்றிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. ட்ரோடாவெரின் 50% க்கும் அதிகமானவை சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் சுமார் 30% இரைப்பை குடல் வழியாக (பித்தமாக வெளியேற்றப்படுகிறது). ட்ரோடாவெரின் முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது;

பித்தநீர் பாதையின் நோய்களில் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பு: கோலிசிஸ்டோலிதியாசிஸ், கோலங்கியோலிதியாசிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ், பெரிகோலிசிஸ்டிடிஸ், கோலங்கிடிஸ், பாப்பிலிடிஸ்;

சிறுநீர் பாதையின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்புகள்: நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், யூரித்ரோலிதியாசிஸ், பைலிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்ப்பை பிடிப்பு.

துணை சிகிச்சையாக:

இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்புகளுக்கு: வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண், இரைப்பை அழற்சி, கார்டியா மற்றும் பைலோரஸின் பிடிப்புகள், குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, மலச்சிக்கலுடன் கூடிய ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் வாய்வு கொண்ட எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி;

பதற்றம் தலைவலிக்கு;

டிஸ்மெனோரியாவுக்கு (மாதவிடாய் வலி).

கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு;

கடுமையான இதய செயலிழப்பு (குறைந்த இதய வெளியீடு நோய்க்குறி);

6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்;

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம் (மருத்துவ தரவு இல்லை);

பரம்பரை கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம்;

மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

உடன் எச்சரிக்கைதமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ ஆய்வுகளில் காணப்பட்ட பாதகமான எதிர்வினைகள் கீழே உள்ளன, அவை உறுப்பு அமைப்புகளால் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை WHO பரிந்துரைத்த பின்வரும் தரநிலைகளுக்கு ஏற்ப அவற்றின் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண்ணைக் குறிக்கின்றன: அடிக்கடி (≥10%), அடிக்கடி (≥1%,<10), нечасто (≥0.1%, <1%), редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:அரிதாக - தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை.

இருதய அமைப்பிலிருந்து:அரிதாக - படபடப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து:அரிதாக - குமட்டல், மலச்சிக்கல்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து:அரிதாக - ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, சொறி).

அதிக அளவு

ட்ரோடாவெரின் அதிகப்படியான அளவு இதயத் துடிப்பு மற்றும் கடத்தல் தொந்தரவுகளுடன் தொடர்புடையது, இதில் முழுமையான மூட்டை கிளைத் தடுப்பு மற்றும் இதயத் தடுப்பு ஆகியவை அடங்கும், இது ஆபத்தானது.

சிகிச்சை:அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளிகள் மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், அடிப்படை உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இதில் செயற்கையான வாந்தி அல்லது இரைப்பைக் கழுவுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

40 mg மாத்திரைகளில் 52 mg லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் உள்ளது, இதன் விளைவாக லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு செரிமான அமைப்பிலிருந்து புகார்கள் சாத்தியமாகும். இந்த படிவம் லாக்டேஸ் குறைபாடு, கேலக்டோசீமியா அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ்/கேலக்டோஸ் உறிஞ்சுதல் நோய்க்குறி உள்ள நோயாளிகளுக்கு அல்ல.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

சிகிச்சை அளவுகளில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​ட்ரோடாவெரின் வாகனங்களை ஓட்டும் திறனை பாதிக்காது அல்லது அதிகரித்த செறிவு தேவைப்படும் வேலையைச் செய்யாது.

ஏதேனும் பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்குவதில் தனிப்பட்ட கவனம் தேவை. மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு தலைச்சுற்றல் ஏற்பட்டால், வாகனங்களை ஓட்டுதல் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்குதல் போன்ற அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

கல்லீரல் செயலிழப்பு ஏற்பட்டால்

கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பில் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது பயன்படுத்தவும்

நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் ட்ரோடாவெரினின் டெரடோஜெனிக் மற்றும் எம்பிரியோடாக்ஸிக் விளைவுகளையும், கர்ப்பத்தின் போக்கில் எந்த பாதகமான விளைவுகளையும் வெளிப்படுத்தவில்லை. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் No-shpa ® மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் தாய்க்கு சாத்தியமான நன்மை மற்றும் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து ஆகியவற்றின் விகிதத்தை மதிப்பிட்ட பின்னரே மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

தேவையான முன்கூட்டிய மற்றும் மருத்துவ தரவு இல்லாததால், பாலூட்டும் போது மருந்து பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மருந்து தொடர்பு

பாப்பாவெரின் போன்ற PDE தடுப்பான்கள் லெவோடோபாவின் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் விளைவைக் குறைக்கின்றன. நோ-ஷ்பா ® லெவோடோபாவுடன் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும்போது, ​​விறைப்பு மற்றும் நடுக்கம் அதிகரிக்கலாம்.

எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் உள்ளிட்ட பிற ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் ட்ரோடாவெரின் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவு பரஸ்பரம் அதிகரிக்கிறது.

பெரியவர்களுக்கு 1-2 மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கவும். ஒரு டோஸ் 2-3 முறை / நாள். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 மாத்திரைகள். (இது 240 மி.கி.க்கு ஒத்துள்ளது).

ட்ரோடாவெரின் பயன்படுத்தி மருத்துவ ஆய்வுகள் சம்பந்தப்பட்டவை குழந்தைகள்மேற்கொள்ளப்படவில்லை.

No-shpa ® மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டால் குழந்தைகள் வயது 6 முதல் 12 ஆண்டுகள்- 40 மிகி (1 மாத்திரை) 1-2 முறை / நாள் , க்கு குழந்தைகள் 12 வயதுக்கு மேல்- 4 mg (1 மாத்திரை) 1-4 முறை / நாள் அல்லது 80 mg (2 மாத்திரைகள்) 1-2 முறை / நாள். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 160 மி.கி (4 மாத்திரைகள்).

மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்தை உட்கொள்வதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலம் பொதுவாக 1-2 நாட்கள் ஆகும். ட்ரோடாவெரின் ஒரு துணை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவரை அணுகாமல் சிகிச்சையின் காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம் (2-3 நாட்கள்). வலி தொடர்ந்தால், நோயாளி ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

செயல்திறன் மதிப்பீட்டு முறை

நோயாளி தனது நோயின் அறிகுறிகளை எளிதில் கண்டறிய முடிந்தால், ஏனெனில்... அவை அவருக்கு நன்கு தெரியும், பின்னர் சிகிச்சையின் செயல்திறன், அதாவது வலி காணாமல் போவது, நோயாளியால் எளிதில் மதிப்பிடப்படுகிறது. அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸில் மருந்தை உட்கொண்ட சில மணிநேரங்களுக்குள், வலியில் மிதமான குறைவு அல்லது வலி குறையாது, அல்லது அதிகபட்ச தினசரி அளவை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு வலி கணிசமாகக் குறையவில்லை என்றால், ஒரு ஆலோசனையைப் பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருத்துவர்.

ஒரு துண்டு டிஸ்பென்சர் பொருத்தப்பட்ட பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன் ஒரு பாட்டிலைப் பயன்படுத்தும் போது: பயன்படுத்துவதற்கு முன், பாட்டிலின் மேற்புறத்தில் உள்ள பாதுகாப்பு துண்டு மற்றும் பாட்டிலின் அடிப்பகுதியில் உள்ள ஸ்டிக்கரை அகற்றவும். பாட்டிலை உங்கள் உள்ளங்கையில் வைக்கவும், இதனால் கீழே உள்ள விநியோக துளை உங்கள் உள்ளங்கைக்கு எதிராக நிற்காது. பின்னர் பாட்டிலின் மேல் அழுத்தி, கீழே உள்ள விநியோக துளையிலிருந்து ஒரு மாத்திரை விழும்.

சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் அடுக்கு வாழ்க்கை

PVC/அலுமினியம் கொப்புளங்களில் உள்ள மாத்திரைகள் 25°Cக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை - 3 ஆண்டுகள் அலுமினியம்/அலுமினியம் கொப்புளங்கள் உள்ள மாத்திரைகள் 30 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை - பாட்டில்களில் உள்ள மாத்திரைகள் 15 ° முதல் 25 ° C வெப்பநிலையில் அவற்றின் அசல் பேக்கேஜிங்கில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை - 5 ஆண்டுகள் மருந்து குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்தகங்களில் இருந்து வெளியீடு

மருந்து ஒரு ஓவர்-தி-கவுண்டர் தயாரிப்பாக பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்து

செயலில் உள்ள பொருள்

வெளியீட்டு வடிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

◊ மாத்திரைகள் மஞ்சள், பச்சை அல்லது ஆரஞ்சு நிறத்துடன், வட்டமானது, பைகான்வெக்ஸ், ஒரு பக்கத்தில் "ஸ்பா" பொறிக்கப்பட்டுள்ளது.

துணை பொருட்கள்: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 3 மி.கி, டால்க் - 4 மி.கி, - 6 மி.கி, சோள மாவு - 35 மி.கி, லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 52 மி.கி.

6 பிசிக்கள். - பிவிசி/அலுமினியம் கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
6 பிசிக்கள். - பிவிசி/அலுமினியம் கொப்புளங்கள் (2) - அட்டைப் பொதிகள்.
24 பிசிக்கள். - பிவிசி/அலுமினியம் கொப்புளங்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
60 பிசிக்கள். - பாலிப்ரொப்பிலீன் பாட்டில்கள் (1) பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன், ஒரு துண்டு டிஸ்பென்சர் பொருத்தப்பட்ட - அட்டைப் பொதிகள்.
64 பிசிக்கள். - பாலிப்ரொப்பிலீன் பாட்டில்கள் (1) பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன், ஒரு துண்டு டிஸ்பென்சர் பொருத்தப்பட்ட - அட்டைப் பொதிகள்.
100 பிசிக்கள். - பாலிப்ரோப்பிலீன் பாட்டில்கள் (1) ஒரு பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன் - அட்டைப் பொதிகள்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் முகவர், ஐசோக்வினோலின் வழித்தோன்றல். இது PDE வகை 4 (PDE4) என்சைம் தடுப்பதால் மென்மையான தசைகளில் சக்திவாய்ந்த ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. PDE4 இன் தடுப்பு சிஏஎம்பி செறிவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, மயோசின் லைட் செயின் கைனேஸ் செயலிழக்கப்படுகிறது, இது மென்மையான தசை தளர்வை ஏற்படுத்துகிறது. CAMP மூலம் Ca 2+ அயனியின் செறிவைக் குறைக்கும் drotaverine இன் விளைவு, Ca 2+ உடன் தொடர்புடைய ட்ரோடாவெரின் எதிர்விளைவை விளக்குகிறது.

விட்ரோவில், ட்ரோடாவெரின் PDE3 மற்றும் PDE5 ஐசோஎன்சைம்களைத் தடுக்காமல் PDE4 ஐசோஎன்சைமைத் தடுக்கிறது. எனவே, ட்ரோடாவெரின் செயல்திறன் வெவ்வேறு திசுக்களில் PDE4 இன் செறிவைப் பொறுத்தது. மென்மையான தசைகளின் சுருக்க செயல்பாட்டை அடக்குவதற்கு PDE4 மிகவும் முக்கியமானது, எனவே PDE4 இன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பு ஹைபர்கினெடிக் டிஸ்கினீசியாஸ் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் ஸ்பாஸ்டிக் நிலையுடன் கூடிய பல்வேறு நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மாரடைப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் மென்மையான தசையில் உள்ள cAMP இன் நீராற்பகுப்பு முக்கியமாக PDE3 ஐசோஎன்சைமின் உதவியுடன் நிகழ்கிறது, இது அதிக ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் செயல்பாட்டுடன், ட்ரோடாவெரின் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் இதயத்தில் உச்சரிக்கப்படும் விளைவுகள் இல்லை என்பதை விளக்குகிறது. அமைப்பு.

நரம்பியல் மற்றும் தசை தோற்றம் கொண்ட மென்மையான தசை பிடிப்புகளுக்கு எதிராக ட்ரோடாவெரின் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தன்னியக்க கண்டுபிடிப்பு வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், ட்ரோடாவெரின் இரைப்பை குடல், பித்தநீர் பாதை மற்றும் மரபணு அமைப்பின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்தும்.

அதன் வாசோடைலேட்டிங் விளைவு காரணமாக, ட்ரோடாவெரின் திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது.

எனவே, மேலே விவரிக்கப்பட்ட ட்ரோடாவெரின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பை நீக்குகின்றன, இது வலி குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ட்ரோடாவெரின் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது. முதல்-பாஸ் வளர்சிதை மாற்றத்திற்குப் பிறகு, ட்ரோடாவெரின் நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 65% முறையான சுழற்சியில் நுழைகிறது. இரத்தத்தில் Cmax 45-60 நிமிடங்களில் அடையும்.

விநியோகம்

விட்ரோவில், ட்ரோடாவெரின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (95-98%), குறிப்பாக அல்புமின், β- மற்றும் γ- குளோபுலின்களுடன் மிகவும் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது.

ட்ரோடாவெரின் திசுக்களில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் மென்மையான தசை செல்களை ஊடுருவுகிறது. BBB க்குள் ஊடுருவாது. ட்ரோடாவெரின் மற்றும் / அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் நஞ்சுக்கொடி தடையில் சிறிது ஊடுருவ முடியும்.

வளர்சிதை மாற்றம்

ட்ரோடாவெரின் கல்லீரலில் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.

அகற்றுதல்

ட்ரோடாவெரின் T1/2 8-10 மணி நேரம் ஆகும்.

72 மணி நேரத்திற்குள், ட்ரோடாவெரின் உடலில் இருந்து முற்றிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. ட்ரோடாவெரின் தோராயமாக 50% சிறுநீரகங்கள் மற்றும் 30% இரைப்பை குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது. ட்ரோடாவெரின் முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது;

அறிகுறிகள்

• பித்தநீர் பாதை நோய்களில் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பு: கோலிசிஸ்டோலிதியாசிஸ், கோலாங்கியோலிதியாசிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ், பெரிகோலிசிஸ்டிடிஸ், கோலாங்கிடிஸ், பாப்பிலிடிஸ்;
• சிறுநீர் பாதையின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பு: நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், யூரித்ரோலிதியாசிஸ், பைலிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்ப்பை பிடிப்பு.

துணை சிகிச்சையாக:

• இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்புகளுக்கு: வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண், இரைப்பை அழற்சி, கார்டியா மற்றும் பைலோரஸின் பிடிப்புகள், குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, மலச்சிக்கலுடன் கூடிய ஸ்பாஸ்டிக் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் வாய்வு கொண்ட எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி;
• பதற்றம் தலைவலிக்கு;
• டிஸ்மெனோரியாவுக்கு (மாதவிடாய் வலி).

முரண்பாடுகள்

• கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• கடுமையான தோல்வி (குறைந்த இதய வெளியீடு நோய்க்குறி);
• 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்;
• தாய்ப்பால் காலம் (மருத்துவ தரவு இல்லை);
• பரம்பரை கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம்;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.

எச்சரிக்கையுடன்:தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன், கர்ப்பம், குழந்தைகளில் (பயன்படுத்துவதில் மருத்துவ அனுபவம் இல்லாமை).

மருந்தளவு

பெரியவர்களுக்கு 1-2 மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கவும். ஒரு டோஸ் 2-3 முறை / நாள். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 மாத்திரைகள். (இது 240 மி.கி.க்கு ஒத்துள்ளது).

ட்ரோடாவெரின் பயன்படுத்தி மருத்துவ ஆய்வுகள் சம்பந்தப்பட்டவை குழந்தைகள்மேற்கொள்ளப்படவில்லை.

குழந்தைகளுக்கு No-shpa பரிந்துரைக்கப்பட்டால்:

• 6 முதல் 12 வயது வரை- 40 மி.கி (1 மாத்திரை) 1-2 முறை / நாள், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் - 80 மி.கி (2 மாத்திரைகள்);
• 12 வயதுக்கு மேல்- 40 mg (1 மாத்திரை) 1-4 முறை / நாள் அல்லது 80 mg (2 மாத்திரைகள்) 1-2 முறை / நாள். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 160 மி.கி (4 மாத்திரைகள்).

மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்தை உட்கொள்வதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலம் பொதுவாக 1-2 நாட்கள் ஆகும். ட்ரோடாவெரின் ஒரு துணை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவரை அணுகாமல் சிகிச்சையின் காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம் (2-3 நாட்கள்). வலி தொடர்ந்தால், நோயாளி ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

செயல்திறன் மதிப்பீட்டு முறை

நோயாளி தனது நோயின் அறிகுறிகளை எளிதில் கண்டறிய முடிந்தால், ஏனெனில்... அவர்கள் அவருக்கு நன்கு தெரிந்தவர்கள், பின்னர் சிகிச்சையின் செயல்திறன், அதாவது வலி காணாமல் போவது, நோயாளியால் எளிதில் மதிப்பிடப்படுகிறது. அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸில் மருந்தை உட்கொண்ட சில மணிநேரங்களுக்குள் வலியில் மிதமான குறைவு அல்லது வலி குறையாது அல்லது அதிகபட்ச தினசரி அளவை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு வலி கணிசமாகக் குறையவில்லை என்றால், மருத்துவரை அணுக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு துண்டு டிஸ்பென்சர் பொருத்தப்பட்ட பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன் ஒரு பாட்டிலைப் பயன்படுத்தும் போது:பயன்படுத்துவதற்கு முன், பாட்டிலின் மேற்புறத்தில் உள்ள பாதுகாப்பு துண்டு மற்றும் பாட்டிலின் அடிப்பகுதியில் உள்ள ஸ்டிக்கரை அகற்றவும். பாட்டிலை உங்கள் உள்ளங்கையில் வைக்கவும், இதனால் கீழே உள்ள விநியோக துளை உங்கள் உள்ளங்கைக்கு எதிராக நிற்காது. பின்னர் பாட்டிலின் மேல் அழுத்தி, கீழே உள்ள விநியோக துளையிலிருந்து ஒரு மாத்திரை விழும்.

பக்க விளைவுகள்

மருத்துவ ஆய்வுகளில் காணப்பட்ட பாதகமான எதிர்வினைகள் கீழே உள்ளன, அவை உறுப்பு அமைப்புகளால் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை WHO பரிந்துரைத்த பின்வரும் தரநிலைகளுக்கு ஏற்ப அவற்றின் நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண்ணைக் குறிக்கின்றன: அடிக்கடி (≥10%), அடிக்கடி (≥1%,<10%), нечасто (≥0.1%, <1%), редко (≥0.01%, <0.1%), очень редко, включая отдельные сообщения (<0.01%), частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து:அரிதாக - தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை.

இருதய அமைப்பிலிருந்து:அரிதாக - படபடப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல்.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து:அரிதாக - குமட்டல், மலச்சிக்கல்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து:அரிதாக - ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, சொறி).

அதிக அளவு

அறிகுறிகள்:ட்ரோடாவெரின் அதிகப்படியான அளவு இதயத் துடிப்பு மற்றும் கடத்தல் தொந்தரவுகளுடன் தொடர்புடையது, இதில் முழுமையான மூட்டை கிளைத் தடுப்பு மற்றும் இதயத் தடுப்பு ஆகியவை அடங்கும், இது ஆபத்தானது.

சிகிச்சை:அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளிகள் மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், அடிப்படை உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இதில் வாந்தி அல்லது இரைப்பைக் கழுவுதல் ஆகியவை அடங்கும்.

மருந்து தொடர்பு

பிடிஇ தடுப்பான்கள், லெவோடோபாவின் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன. லெவோடோபாவுடன் ஒரே நேரத்தில் நோ-ஷ்பா பரிந்துரைக்கப்பட்டால், விறைப்பு மற்றும் நடுக்கம் அதிகரிக்கலாம்.

எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் உள்ளிட்ட பிற ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் ட்ரோடாவெரின் பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவு பரஸ்பரம் அதிகரிக்கிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

40 mg மாத்திரைகளில் 52 mg லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் உள்ளது, இதன் விளைவாக லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நோயாளிகளுக்கு செரிமான அமைப்பில் தொந்தரவுகள் சாத்தியமாகும். இந்த படிவம் லாக்டேஸ் குறைபாடு, கேலக்டோசீமியா அல்லது மாலாப்சார்ப்ஷன்/கேலக்டோஸ் சிண்ட்ரோம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அல்ல.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்கும் திறன் மீதான தாக்கம்

சிகிச்சை அளவுகளில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​ட்ரோடாவெரின் வாகனங்களை ஓட்டும் திறனை பாதிக்காது அல்லது அதிகரித்த செறிவு தேவைப்படும் வேலையைச் செய்யாது. ஏதேனும் பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்குவதில் தனிப்பட்ட கவனம் தேவை. மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு தலைச்சுற்றல் ஏற்பட்டால், வாகனங்களை ஓட்டுதல் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்குதல் போன்ற அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் ட்ரோடாவெரினின் டெரடோஜெனிக் மற்றும் எம்பிரியோடாக்ஸிக் விளைவுகளையும், கர்ப்பத்தின் போக்கில் எந்த பாதகமான விளைவுகளையும் வெளிப்படுத்தவில்லை. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் No-shpa என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியமானால், எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் தாய்க்கு சாத்தியமான நன்மை மற்றும் கருவுக்கு சாத்தியமான ஆபத்தின் விகிதத்தை மதிப்பிட்ட பின்னரே மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்து ஒரு மருந்து இல்லாமல் கிடைக்கிறது.

சேமிப்பு நிலைமைகள் மற்றும் காலங்கள்

PVC/அலுமினியம் கொப்புளங்களில் உள்ள மாத்திரைகள் 25°Cக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை - 3 ஆண்டுகள்.

பாட்டில்களில் உள்ள மாத்திரைகள் அவற்றின் அசல் பேக்கேஜிங்கில் 15° முதல் 25°C வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை - 5 ஆண்டுகள்.

மருந்து குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

வர்த்தக பெயர்: NO-SHPA ®

சர்வதேச (உரிமையற்ற) பெயர்: ட்ரோடாவெரின்

மருந்தளவு வடிவம்: மாத்திரைகள்

கலவை:

செயலில் உள்ள பொருள்:ட்ரோடாவெரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு - 40 மி.கி;

துணை பொருட்கள்:மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 3 மி.கி, டால்க் - 4 மி.கி, போவிடோன் - 6 மி.கி,

சோள மாவு - 35 மி.கி, லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 52 மி.கி.

விளக்கம்

வட்டமான பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், பச்சை அல்லது ஆரஞ்சு நிறத்துடன் மஞ்சள், ஒரு பக்கத்தில் ஸ்பா வேலைப்பாடு.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு:

ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்.

ATX குறியீடு: A03A D02

மருந்தியல் பண்புகள்:

பார்மகோடினமிக்ஸ்

ட்ரோடாவெரின் என்பது ஒரு ஐசோக்வினோலின் வழித்தோன்றலாகும், இது பாஸ்போடிஸ்டெரேஸ் (PDE) என்ற நொதியின் தடுப்பு காரணமாக மென்மையான தசையில் சக்திவாய்ந்த ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது. சுழல் அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட் (சிஏஎம்பி) முதல் அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட் (ஏஎம்பி) வரை நீராற்பகுப்புக்கு பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் நொதி அவசியம். பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் நொதியின் தடுப்பு cAMP இன் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது; இது பின்வரும் அடுக்கை எதிர்வினையைத் தூண்டுகிறது: cAMP இன் உயர் செறிவுகள் மயோசின் லைட் செயின் கைனேஸின் (MLCK) cAMP-சார்ந்த பாஸ்போரிலேஷனை செயல்படுத்துகிறது. MLCK இன் பாஸ்போரிலேஷன் Ca 2+ -calmodulin காம்ப்ளக்ஸ் உடனான அதன் தொடர்பு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக MLCK இன் செயலற்ற வடிவத்தில் தசை தளர்வை ஆதரிக்கிறது. cAMP ஆனது Ca 2+ அயனியின் சைட்டோசோலிக் செறிவை பாதிக்கிறது, இதன் மூலம் Ca 2+ ஐ புற-செல்லுலார் ஸ்பேஸ் மற்றும் சர்கோபிளாஸ்மிக் ரெட்டிகுலம் ஆகியவற்றிற்கு கொண்டு செல்வதை தூண்டுகிறது. CAMP மூலம் ட்ரோடாவெரினின் இந்த Ca 2+ அயனி செறிவு விளைவைக் குறைப்பது, Ca 2+ ஐ நோக்கி ட்ரோடாவெரின் எதிர்விளைவுகளை விளக்குகிறது.

விட்ரோவில், ட்ரோடாவெரின் PDE III மற்றும் PDEV ஐசோஎன்சைம்களைத் தடுக்காமல் PDE IV ஐசோஎன்சைமைத் தடுக்கிறது. எனவே, ட்ரோடாவெரின் செயல்திறன் திசுக்களில் உள்ள PDE IV இன் செறிவைப் பொறுத்தது, இதன் உள்ளடக்கம் வெவ்வேறு திசுக்களில் மாறுபடும். மென்மையான தசைகளின் சுருக்க செயல்பாட்டை அடக்குவதற்கு PDE IV மிகவும் முக்கியமானது, எனவே PDE IV இன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பு ஹைபர்கினெடிக் டிஸ்கினீசியாஸ் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் ஸ்பாஸ்டிக் நிலையுடன் கூடிய பல்வேறு நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

மாரடைப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் மென்மையான தசையில் உள்ள cAMP இன் நீராற்பகுப்பு முக்கியமாக PDE III ஐசோஎன்சைமின் உதவியுடன் நிகழ்கிறது, இது அதிக ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் செயல்பாட்டுடன், ட்ரோடாவெரின் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களில் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் விளைவுகள் இல்லை என்பதை விளக்குகிறது. இருதய அமைப்பு.

நரம்பியல் மற்றும் தசை தோற்றம் கொண்ட மென்மையான தசை பிடிப்புகளுக்கு எதிராக ட்ரோடாவெரின் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தன்னியக்க கண்டுபிடிப்பு வகையைப் பொருட்படுத்தாமல், ட்ரோடாவெரின் இரைப்பை குடல், பித்தநீர் பாதை மற்றும் மரபணு அமைப்பின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்தும்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல்:

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ட்ரோடாவெரின் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. முதல்-பாஸ் வளர்சிதை மாற்றத்திற்குப் பிறகு, ட்ரோடாவெரின் நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 65% முறையான சுழற்சியில் நுழைகிறது. அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு (Cmax) 45-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அடையும்.

விநியோகம்

விட்ரோவில், ட்ரோடாவெரின் அதிக பிளாஸ்மா பிணைப்பைக் கொண்டுள்ளது (95-98%), குறிப்பாக அல்புமின் γ மற்றும் β-குளோபுமினுடன்.

ட்ரோடாவெரின் திசுக்கள் முழுவதும் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் மென்மையான தசை செல்களை ஊடுருவுகிறது. இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவாது. ட்ரோடாவெரின் மற்றும்/அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் நஞ்சுக்கொடி தடையில் சிறிது ஊடுருவக்கூடும்.

வளர்சிதை மாற்றம்

மனிதர்களில், ஓ-டெசெதிலேஷன் மூலம் ட்ரோடாவெரின் கல்லீரலில் முற்றிலும் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் விரைவாக இணைகின்றன. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றமானது 4"-desethyldrotaverine ஆகும், மேலும் 6-desethyldrotaverine மற்றும் 4"-desethyldrotaveraldine ஆகியவை அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன.

அகற்றுதல்

மனிதர்களில், ட்ரோடாவெரின் மருந்தியக்கவியலை மதிப்பிடுவதற்கு இரண்டு அறைகள் கொண்ட கணித மாதிரி பயன்படுத்தப்பட்டது. பிளாஸ்மா கதிரியக்கத்தின் முனைய அரை ஆயுள் 16 மணிநேரம்.

72 மணி நேரத்திற்குள், ட்ரோடாவெரின் உடலில் இருந்து முற்றிலும் வெளியேற்றப்படுகிறது. ட்ரோடாவெரின் 50% க்கும் அதிகமானவை சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் சுமார் 30% இரைப்பை குடல் வழியாக (பித்தமாக வெளியேற்றப்படுகிறது). ட்ரோடாவெரின் முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது;

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• பித்தநீர் பாதை நோய்களுடன் தொடர்புடைய மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பு: கோலிசிஸ்டோலிதியாசிஸ், கோலாங்கியோலிதியாசிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ், பெரிகோலிசிஸ்டிடிஸ், கோலாங்கிடிஸ், பாப்பிலிடிஸ்.
• சிறுநீர் பாதையின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்பு: நெஃப்ரோலிதியாசிஸ், யூரித்ரோலிதியாசிஸ், பைலிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்ப்பை டெனெஸ்மஸ்.

ஒரு துணை சிகிச்சையாக:

• இரைப்பைக் குழாயின் மென்மையான தசைகளின் பிடிப்புகளுக்கு: வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் வயிற்றுப் புண், இரைப்பை அழற்சி, கார்டியா மற்றும் பைலோரஸின் பிடிப்புகள், குடல் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, ஸ்பாஸ்டிக், மலச்சிக்கலுடன் கூடிய பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் "கடுமையான வயிற்றில் வெளிப்படும் நோய்களைத் தவிர்த்து, வாயுவுடன் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி" ” நோய்க்குறி (குடல் அழற்சி , பெரிட்டோனிட்டிஸ், அல்சர் துளைத்தல், கடுமையான கணைய அழற்சி போன்றவை).
• டென்ஷன் தலைவலிக்கு.
• டிஸ்மெனோரியாவுக்கு.

முரண்பாடுகள்

• செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது மருந்தின் துணைப் பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்
• கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு
• கடுமையான இதய செயலிழப்பு (குறைந்த இதய வெளியீடு நோய்க்குறி)
• 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம் (மருத்துவ தரவு இல்லை).
• அரிதான பரம்பரை கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு மற்றும் குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் (மருந்தில் லாக்டோஸ் இருப்பதால்).

எச்சரிக்கையுடன்:

தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷனுக்கு.

குழந்தைகளில் (பயன்படுத்துவதில் மருத்துவ அனுபவம் இல்லாமை).

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ("கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

பெரியவர்கள்

பொதுவாக, பெரியவர்களில் சராசரி தினசரி டோஸ் 120-240 மி.கி (தினசரி டோஸ் 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது). அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸ் 80 மி.கி. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 240 மி.கி.

குழந்தைகள்

குழந்தைகளில் ட்ரோடாவெரின் பயன்படுத்தி மருத்துவ ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை.

குழந்தைகளுக்கு ட்ரோடாவெரின் பரிந்துரைக்கும் விஷயத்தில்:

6 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 80 மி.கி, 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 160 மி.கி, 2-4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மருத்துவரின் ஆலோசனை இல்லாமல் சிகிச்சையின் காலம்

மருத்துவரிடம் ஆலோசிக்காமல் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்தை உட்கொள்வதற்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலம் பொதுவாக 1-2 நாட்கள் ஆகும். இந்த காலகட்டத்தில் வலி குறையவில்லை என்றால், நோயாளி நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையை மாற்றவும். ட்ரோடாவெரின் ஒரு துணை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவரை அணுகாமல் சிகிச்சையின் காலம் நீண்டதாக இருக்கலாம் (2-3 நாட்கள்).

செயல்திறன் மதிப்பீட்டு முறை

நோயாளி தனது நோயின் அறிகுறிகளை எளிதில் கண்டறிய முடிந்தால், அவை அவருக்கு நன்கு தெரிந்தவை என்பதால், சிகிச்சையின் செயல்திறன், அதாவது வலி காணாமல் போவது, நோயாளியால் எளிதில் மதிப்பீடு செய்யப்படலாம். அதிகபட்ச ஒற்றை டோஸ் எடுத்துக் கொண்ட சில மணிநேரங்களில் வலியில் மிதமான குறைவு அல்லது வலி குறையவில்லை என்றால், அல்லது அதிகபட்ச தினசரி அளவை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு வலி கணிசமாகக் குறையவில்லை என்றால், மருத்துவரை அணுக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவு

மருத்துவ ஆய்வுகளில் காணப்பட்ட பாதகமான எதிர்விளைவுகள் கீழே உள்ளன, அவை உறுப்பு அமைப்புகளால் பிரிக்கப்படுகின்றன, அவை பின்வரும் தரங்களுக்கு ஏற்ப அவற்றின் நிகழ்வின் அதிர்வெண்ணைக் குறிக்கின்றன: மிகவும் பொதுவானது (≥ 10%), அடிக்கடி (≥ 1%,<10); нечастые (≥0,1%, < 1%); редкие (≥0,01%, < 0,1%) и очень редкие, включая отдельные сообщения (< 0,01%), неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).

இருதய அமைப்பிலிருந்து

அரிதான - அதிகரித்த இதய துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல்.

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து

அரிதாக - தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து

அரிதாக: குமட்டல், மலச்சிக்கல்.

நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து

அரிதான - ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா; சொறி, அரிப்பு) ("முரண்பாடுகள்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).

அதிக அளவு

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், நோயாளிகள் மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும், தேவைப்பட்டால், வாந்தியின் செயற்கை தூண்டல் அல்லது இரைப்பைக் கழுவுதல் உள்ளிட்ட அடிப்படை உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறிகுறி சிகிச்சையைப் பெற வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

லெவோடோபாவுடன்

பாப்பாவெரின் போன்ற பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் தடுப்பான்கள் லெவோடோபாவின் ஆன்டிபார்கின்சோனியன் விளைவைக் குறைக்கின்றன. லெவோடோபாவுடன் ஒரே நேரத்தில் ட்ரோடாவெரின் பரிந்துரைக்கும் போது, ​​அதிகரித்த விறைப்பு மற்றும் நடுக்கம் ஏற்படலாம். எம்-ஆன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ் உட்பட பிற ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் உடன் ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் செயலின் பரஸ்பர விரிவாக்கம்.

பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் கணிசமாக பிணைக்கப்பட்ட மருந்துகள் (80% க்கும் அதிகமானவை)

ட்ரோடாவெரின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் கணிசமாக பிணைக்கிறது, முக்கியமாக அல்புமின்,

γ மற்றும் β- குளோபுலின்ஸ் ("பார்மகோகினெடிக்ஸ்" பகுதியைப் பார்க்கவும்). ட்ரோடாவெரின் தொடர்பு பற்றிய தரவு எதுவும் இல்லை. பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் கணிசமாக பிணைக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன், இருப்பினும், புரத பிணைப்பின் மட்டத்தில் ட்ரோடாவெரினுடன் அவற்றின் தொடர்புக்கான ஒரு அனுமான சாத்தியம் உள்ளது (புரத பிணைப்பிலிருந்து மருந்துகளில் ஒன்றின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் இலவச பகுதியின் செறிவு அதிகரிப்பு குறைவான வலுவான புரத பிணைப்பைக் கொண்ட மருந்தின் இரத்தத்தில்), இது இந்த மருந்தின் பார்மகோடைனமிக் மற்றும்/அல்லது நச்சு பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

No-shpa® 40 mg மாத்திரைகளில் 52 mg லாக்டோஸ் உள்ளது. இது லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நபர்களுக்கு இரைப்பை குடல் புகார்களை ஏற்படுத்தலாம். லாக்டோஸ் குறைபாடு, கேலக்டோசீமியா அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ்/கேலக்டோஸ் உறிஞ்சுதல் நோய்க்குறி ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இந்த படிவம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது (பிரிவு "முரண்பாடுகள்" ஐப் பார்க்கவும்).

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

விலங்கு இனப்பெருக்கம் சோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ தரவுகளின் பின்னோக்கி ஆய்வுகள் காட்டியுள்ளபடி, கர்ப்ப காலத்தில் ட்ரோடாவெரின் பயன்பாடு டெரடோஜெனிக் அல்லது கருவுற்ற விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்காது. இருப்பினும், நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்களின் சமநிலையை கவனமாக எடைபோட்ட பின்னரே மருந்தின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
தேவையான மருத்துவ தரவு இல்லாததால், பாலூட்டும் போது பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கார் மற்றும் பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்

சிகிச்சை அளவுகளில் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​​​ட்ரோடாவெரின் ஒரு காரை ஓட்டும் திறனை பாதிக்காது அல்லது அதிக கவனம் தேவைப்படும் வேலையைச் செய்கிறது. ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் இயந்திரங்களை இயக்குவதில் தனிப்பட்ட கவனம் தேவை. மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு தலைச்சுற்றல் ஏற்பட்டால், கார் ஓட்டுவது அல்லது இயந்திரங்களை இயக்குவது போன்ற அபாயகரமான செயல்களில் ஈடுபடுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

வெளியீட்டு படிவம்

மாத்திரைகள் 40 மி.கி.

PVC/அலுமினியம் கொப்புளத்தில் 6, 10 அல்லது 20 மாத்திரைகள்.

1, 2,4 அல்லது 5 கொப்புளங்கள் 6 மாத்திரைகள் ஒவ்வொன்றும் ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.

10 மாத்திரைகள் கொண்ட 3 கொப்புளங்கள் ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன்.

ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன் 20 மாத்திரைகளின் 1 கொப்புளம்.

ஒரு கொப்புளத்திற்கு 10 மாத்திரைகள் அலுமினியம்/அலுமினியம் (பாலிமருடன் லேமினேட் செய்யப்பட்டது).

ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன் 2 கொப்புளங்கள்.

60 அல்லது 64 மாத்திரைகள் பாலிப்ரோப்பிலீன் பாட்டிலில் பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன்,

ஒரு துண்டு டிஸ்பென்சர் பொருத்தப்பட்ட.

பாலிஎதிலீன் ஸ்டாப்பருடன் பாலிப்ரோப்பிலீன் பாட்டில் 100 மாத்திரைகள்.

அட்டைப் பெட்டியில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன் 1 பாட்டில்.

தேதிக்கு முன் சிறந்தது

அலுமினியம்/அலுமினியம் கொப்புளங்களில் உள்ள மாத்திரைகளுக்கு: 5 ஆண்டுகள். PVC/அலுமினியம் கொப்புளங்களில் உள்ள மாத்திரைகளுக்கு: 3 ஆண்டுகள்.

பாட்டில்களில் உள்ள மாத்திரைகளுக்கு: 5 ஆண்டுகள்.

தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

சேமிப்பு நிலைமைகள்

அலுமினியம்/அலுமினியம் கொப்புளங்களில் உள்ள மாத்திரைகளுக்கு: 30 °Cக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்.

PVC/அலுமினியம் கொப்புளங்களில் உள்ள மாத்திரைகளுக்கு: 25 °Cக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும். குப்பிகளில் உள்ள மாத்திரைகளுக்கு: 15 ° C முதல் 25 ° C வெப்பநிலையில் ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கவும். குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் வைக்கவும்.

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

கவுண்டருக்கு மேல்

உற்பத்தியாளர்
ஹினோயின் மருந்து மற்றும் இரசாயன பொருட்கள் ஆலை JSC, ஹங்கேரி ஸ்டம்ப். Levay 5,2112 Veresedház, ஹங்கேரி.

நுகர்வோர் புகார்கள் ரஷ்யாவில் பின்வரும் முகவரிக்கு அனுப்பப்பட வேண்டும்:

115035, மாஸ்கோ, செயின்ட். சடோவ்னிசெஸ்கயா, 82, கட்டிடம் 2.