கிரோன் நோயின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள். கிரோன் நோய்

கிரோன் நோய் என்பது ஒரு கிரானுலோமாட்டஸ் அழற்சி செயல்முறையின் நிகழ்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும், இதன் விளைவாக குடலின் சில பகுதிகள் பின்னர் பாதிக்கப்படலாம். கிரோன் நோய், இன்றைய கட்டுரையில் நாம் பரிசீலிக்கும் அறிகுறிகள், பாடத்தின் இந்த மாறுபாட்டுடன் முக்கியமாக சிறுகுடலை (அதன் இறுதி பகுதி) பாதிக்கிறது. எந்தவொரு நபரும், முற்றிலும் ஆரோக்கியமான நபராக இருந்தாலும், வயது மற்றும் பாலினத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் கிரோன் நோயை உருவாக்கலாம்.

பொது விளக்கம்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கிரோன் நோயுடன், அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சி பொருத்தமானது, அதை உலகளவில் நாம் கருத்தில் கொண்டால், குடல் மட்டுமல்ல - கிட்டத்தட்ட முழு இரைப்பை குடல் அமைப்பும் பாதிக்கப்படுகிறது, அதன்படி, சிக்கல்களில் கவனம் செலுத்துவதற்கான காரணத்தை அளிக்கிறது. , வாய்வழி குழி முதல் ஆசனவாய் வரை. கிரோன் நோய் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியின் ஒத்த போக்கிற்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்னவென்றால், இது குடல் சுவரில் உள்ள அடுக்குகள் ஒவ்வொன்றும் அழற்சி செயல்பாட்டில் ஈடுபடுகிறது.

பெரும்பாலும், அழற்சியின் ஆரம்பம் ileum க்குள் குவிந்துள்ளது, அதன் பிறகு அது பல்வேறு குடல் பிரிவுகளுக்கு பரவுகிறது. இலிடிஸின் கடுமையான வடிவத்தின் அறிகுறிகள் (இந்த நோய் இலியத்தில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையை தீர்மானிக்கிறது) கடுமையான குடல் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளிலிருந்து நடைமுறையில் வேறுபட்டவை அல்ல, மேலும் இந்த காரணத்திற்காகவே நோயாளிகள் அடிக்கடி அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், இது உண்மையான நோயறிதலை தீர்மானிக்கிறது. அறுவை சிகிச்சை.

கிரோன் நோய் மிகவும் அரிதான நோயியல் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நோயின் ஆரம்பம், ஒரு விதியாக, 20 முதல் 40 வயதிற்குள் ஏற்படுகிறது, இருப்பினும் குழந்தைகளில் அதன் வெளிப்பாட்டின் சாத்தியத்தை நிராகரிக்க முடியாது. இந்த நோய்க்கு ஆண்கள் அதிகம் பாதிக்கப்படுவதாக புள்ளிவிவரங்கள் குறிப்பிடுகின்றன.

கிரோன் நோய்: காரணங்கள்

நாம் பரிசீலிக்கும் நோய்க்கான காரணி இன்னும் அடையாளம் காணப்படவில்லை, இருப்பினும் இது கிரோன் நோயின் தொற்று தன்மையாகும், இது அதன் சாத்தியமான தோற்றத்தை கருத்தில் கொள்ளும் அடிப்படையில் முக்கியமானது. பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் சிகிச்சையின் செயல்திறன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கோளாறுகளும் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. உண்மை என்னவென்றால், ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் (குடல்கள்) தங்கள் சொந்த திசுக்களுக்கு எதிராக செயல்படும் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியுடன் சேர்ந்து, அத்துடன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் போதுமான பயனுள்ள பாதுகாப்பு செயல்பாடு - இவை அனைத்தும் ஒரு தீவிர பின்னணியாக செயல்படுகின்றன. கிரோன் நோயின் தோற்றம் மற்றும் வளர்ச்சி.

பின்வரும் விருப்பங்களும் இந்த நோய்க்கான காரணிகளாக அடையாளம் காணப்படுகின்றன:

• உணவு ஒவ்வாமை;
• நோயாளிக்கு முன்பு தட்டம்மை இருந்தது;
• மன அழுத்தம், மன அழுத்தம்;
• பரம்பரை மட்டத்தில் முன்கணிப்பு;
• புகைபிடித்தல், பிற கெட்ட பழக்கங்கள்.

கிரோன் நோய்: அறிகுறிகள்

கிரோன் நோயின் சிறப்பியல்பு முக்கிய மூன்று அறிகுறிகள்: வயிற்றுப்போக்கு (அதன் நாள்பட்ட போக்கு), வயிற்று வலி மற்றும் எடை இழப்பு. இந்த நோயை ஒட்டுமொத்தமாகக் கருத்தில் கொண்டு, இரைப்பைக் குழாயின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கும் சாத்தியக்கூறுகளைக் கருத்தில் கொண்டு, கிரோன் நோயின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், இதையொட்டி, பன்முகத்தன்மையைக் காட்டிலும் அதிகமாக இருக்கலாம். இது தெளிவாகிறது, இது கிரோன் நோயுடன் தொடர்புடைய பெரும்பாலான அறிகுறிகளை தீர்மானிக்கும் அழற்சி செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகும்.

இந்த நோயின் பொதுவான வகை அறிகுறிகள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் உண்மையான கோளாறுகளின் பின்னணிக்கு எதிராகவும், போதைப்பொருளின் பின்னணிக்கு எதிராகவும் எழுகின்றன. அதன்படி, காய்ச்சல், பொது உடல்நலக்குறைவு மற்றும் பலவீனம் ஆகியவை மேலே குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுடன் சேர்க்கப்படலாம். காய்ச்சல், குறிப்பாக, கிரோன் நோயின் விளைவாக ஏற்படும் சீழ் மிக்க சிக்கல்களால் அடிக்கடி தூண்டப்படுகிறது; வெப்பநிலை 40 ° C ஐ எட்டும்.

வைட்டமின்கள், ஊட்டச்சத்துக்கள், சுவடு கூறுகள் மற்றும் பித்த அமிலங்கள் ஆகியவற்றின் உறிஞ்சுதலில் ஏற்படும் இடையூறுகள் காரணமாக, குடல் சுவர்களின் நீடித்த வீக்கம் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, ஏற்கனவே குறிப்பிட்ட எடை இழப்பு மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (இதையொட்டி, இது ஒரு இழப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. எலும்பு திசுக்களின் உள்ளார்ந்த வலிமை). மேலும், பித்தப்பையில் கொலஸ்ட்ரால் கற்கள் உருவாகத் தொடங்கும்.

மேலும், ஆரம்பத்தில் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகக் குறிப்பிடப்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு, மலத்தில் இரத்தத்தின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. அறிகுறியின் வரையறையிலிருந்து ஊகிக்கக்கூடிய மலம், திரவமானது, இந்த அறிகுறிகள் நிலையானவை, ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் பத்து முறை அதிர்வெண் அடையும். மலம் கழித்த பிறகு, வயிற்று வலி குறைவாக இருக்கும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

வயிற்று வலியின் தன்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, அது தீவிரமாக இல்லை என்பதை நீங்கள் கவனிக்கலாம், வீக்கம் மற்றும் கனமான தன்மை போன்ற வெளிப்பாடுகளுடன் இணைந்து, தசைப்பிடிப்பு வடிவங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும் வலியின் உள்ளூர்மயமாக்கல் அடிவயிற்றின் வலது கீழ் பகுதியின் பகுதியில் குவிந்துள்ளது, இது பெரும்பாலும் குடல் அழற்சியுடன் வலியின் தவறான தொடர்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சீர்குலைவுகளால் தீர்மானிக்கப்படும் புறம்பான வெளிப்பாடுகளாலும் இந்த நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் குறிப்பாக அடங்கும்:

• sacroiliitis - சாக்ரோலியாக் மூட்டுகளில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை, புனிதமான பகுதியில் குவிந்துள்ள கடுமையான வலியுடன் சேர்ந்து;
• மூட்டுவலி - இந்த விஷயத்தில் நாம் பெரிய வகையான மூட்டுகளை பாதிக்கும் ஒரு சமச்சீரற்ற காயம் பற்றி பேசுகிறோம், இது நோயாளியின் இயக்கத்தின் கட்டாய வரம்புடன் வலியின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது;
• தோல் சொறி (குறிப்பாக, இது பியோடெர்மா கேங்க்ரெனோசம், எரித்மா நோடோசம் ஆகியவை அடங்கும்);
• வாய்வழி குழியில் அல்சரேட்டிவ் வடிவங்களின் தோற்றம்;
• பார்வை இழப்பு;
• ஹெபடைடிஸ்;
• தோல் அழற்சி;
• பித்தப்பை நோய், சிறுநீரக கல் நோய்;
• மூட்டுவலி, கீல்வாதம்;
• வாய், கண்கள் போன்றவற்றின் சளி சவ்வுகளில் அழற்சி செயல்முறைகள்.

குடல் அழற்சிக்கு கூடுதலாக, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, குடல் காசநோய், வீரியம் மிக்க வகை லிம்போமா, தொற்று என்டோரோகோலிடிஸ் ஆகியவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்துவது கடினம், இது இதேபோன்ற வெளிப்பாட்டின் அறிகுறிகளுடன் உள்ளது.

கிரோன் நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளைக் கொண்ட சுமார் 30% நோயாளிகள் குதப் பகுதியில் கோளாறுகளை அனுபவிக்கின்றனர் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. குறிப்பாக, ஆசனவாயின் எரிச்சல் மற்றும் அதன் வீக்கம், மலக்குடல் பிளவுகள் ஆகியவை இதில் அடங்கும், இதன் விளைவாக மலம் கழிக்கும் செயல் சளி மற்றும் இரத்தத்தின் வெளியீட்டோடு இணைந்து வலியுடன் இருக்கலாம்.

குழந்தைகளில் கிரோன் நோய் அதன் போக்கை வகைப்படுத்தும் சில அம்சங்களையும் குறிக்கிறது. இதனால், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் விரைவாக எடை இழக்கிறார்கள், அவர்கள் பசியின்மையை அனுபவிக்கிறார்கள், பெரும்பாலும் முழுமையானவர்கள். நோயுடன் தொடர்புடைய காரணிகளின் பின்னணியில், வளர்ச்சி தாமதங்களும் குறிப்பிடப்படுகின்றன. குழந்தைகளில் கிரோன் நோயின் வரையறுக்கும் அறிகுறிகளில் ஒன்று வெப்பநிலையில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகரிப்பு ஆகும், இது பெரும்பாலும் மூட்டுகளில் வலியுடன் இருக்கும்.

கிரோன் நோய்: சிக்கல்கள்

நோயின் தாமதமான நோயறிதல், அத்துடன் அதன் நீண்ட படிப்பு (மற்றும் சிகிச்சை, அதன்படி) பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். அவர்களின் முக்கிய விருப்பங்களை முன்னிலைப்படுத்துவோம்:

• குடல் அடைப்பு.இந்த சிக்கலானது ஒரு வகை-குறிப்பிட்ட அறிகுறியாகும், குறிப்பாக சிறுகுடல் பகுதிக்கு சேதம் ஏற்படும் போது. இந்த வழக்கில், குடல் லுமேன் குறிப்பிடத்தக்க குறுகலுக்கு உட்படுகிறது, இதன் விளைவாக உணவு போதுமான அளவு சீர்குலைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, பரிசீலனையில் உள்ள பகுதியின் லுமினின் முழுமையான அடைப்பு ஏற்படாது, எனவே ஹார்மோன் மருந்துகள், ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கும் போது பழமைவாத எதிர்பார்ப்பு சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் விலக்கப்படவில்லை. இதற்கிடையில், சிகிச்சையில் செயல்திறன் இல்லாமை, செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் தேவையான நேர்மறையான இயக்கவியலுடன் சேர்ந்து, ஒரு அறுவை சிகிச்சையின் தேவைக்கு வழிவகுக்கிறது, இதில் குறுகலுக்கு உட்பட்ட குடல் பகுதி அகற்றப்படுவதற்கு உட்பட்டது.
• இலவச வயிற்று குழிக்கு துளையிடுதல்.ஆழமான அல்சரேட்டிவ் புண்கள் காரணமாக குடல் சுவரில் உள்ள இறுக்கத்தின் உண்மையான மீறல் காரணமாக, உள்ளடக்கங்கள் அடிவயிற்று குழிக்குள் ஊற்றப்படுகின்றன, இது இந்த பகுதியில் (அதாவது பெரிட்டோனிடிஸ்) வீக்கத்துடன் இணைந்து நிகழ்கிறது. இந்த செயல்முறைக்கு உடனடி அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
• வயிற்றுத் துவாரத்தில் ஒரு சீழ் உருவாவதைத் தொடர்ந்து ஊடுருவல்.இந்த சிக்கல் அதன் முந்தைய பதிப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக பொருத்தமானது. பெரிட்டோனியத்தில் உள்ளார்ந்த பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை செயல்படுத்துவது அழற்சியின் பகுதியின் ஒரு வகையான வரையறைக்கு வழிவகுக்கிறது, இதில் ஒரு ஊடுருவல் உருவாகிறது (வீக்கமடைந்த திசுக்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு குழுமம்), இது ஒரு சீழ் (அதாவது, சீழ் மிக்கது). உள்ளடக்கம்). இந்த வகை சிக்கலுக்கு மருந்து சிகிச்சையை செயல்படுத்த வேண்டும், அது பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால், மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
• இரத்தப்போக்கு.இந்த வழக்கில், நாங்கள் குடல் இரத்தப்போக்கு பற்றி பேசுகிறோம், இருப்பினும், கேள்விக்குரிய நோயின் விஷயத்தில் (அதே அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன் ஒப்பிடுகையில்) ஒரு சிக்கலாக இது மிகவும் குறைவாகவே நிகழ்கிறது, ஆனால் அவற்றையும் விலக்க முடியாது. இந்த விருப்பத்திற்கு மருந்து ஹீமோஸ்டேடிக் சிகிச்சையின் பரிந்துரை தேவைப்படுகிறது, மேலும் இது பொதுவாக அதன் செயல்பாட்டில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• நச்சு விரிவாக்கம்.இந்த சிக்கலானது குடலின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் உச்சரிக்கப்படும் விரிவாக்கத்தைக் குறிக்கிறது. இந்த சிக்கலும் அரிதாகவே தோன்றுகிறது, மேலும் வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள், அத்துடன் கொலோனோஸ்கோபி மற்றும் இரிகோஸ்கோபி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி அதன் வளர்ச்சி தூண்டப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் பயன்பாடு, உணவு உட்கொள்வதில் தற்காலிக நிறுத்தத்துடன், நோயாளியின் தற்போதைய நிலையை நீக்குவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.
• குத பிளவுகள், பாராபிராக்டிடிஸ், ஃபிஸ்துலாக்கள்.இந்த சிக்கல்கள் பெரும்பாலும் நோயின் தொடக்கத்துடன் வருகின்றன. அவை குத கால்வாயின் சளி சவ்வு பகுதியில் புண்கள் தோன்றுவதைச் சுற்றியுள்ள தோலுக்கு மாறுவதைக் குறிக்கின்றன. ஃபிஸ்துலா பாதைகளின் உருவாக்கம் கொழுப்பு பெரி-மலக்குடல் திசுக்களின் பகுதியில் சீழ் மிக்க வடிவங்களின் முன்னேற்றத்தின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது. இந்த வகை சிக்கலைத் திருத்துவது ஒரு அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, இதில் தொடர்புடைய பகுதி அகற்றப்படுகிறது, இது மருந்து சிகிச்சையின் பயன்பாட்டின் அவசியத்தையும் குறிக்கிறது.

நோய் கண்டறிதல்

சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் தோற்றத்தில் நோயைக் கண்டறிதல் பல அடிப்படை ஆய்வுகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது, இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• எண்டோஸ்கோபி.இந்த முறையானது, குடல் மற்றும் மலக்குடல் பகுதியில் உள்ள சளி சவ்வை ஆய்வு செய்ய பயன்படுத்தப்படும் ஒரு நெகிழ்வான குழாய், ஒளி மூல மற்றும் வீடியோ கேமரா பொருத்தப்பட்ட கருவியை நேரடியாக குடலில் செருகுவதை உள்ளடக்குகிறது.
• எக்ஸ்ரே.நுட்பங்களை செயல்படுத்துவது ஒரு மாறுபட்ட முகவரைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் அடிப்படையில் சிறுகுடலில் குறுகலான, கிரானுலோமாக்கள் மற்றும் பிற வகையான நியோபிளாம்களைக் கண்டறிய முடியும்.
• குடல் சளிச்சுரப்பியின் பயாப்ஸி.கொலோனோஸ்கோபி செயல்முறையின் போது திசு அடுத்தடுத்த ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்படுகிறது. பின்னர், ஆய்வக நிலைமைகளில், சளிச்சுரப்பியில் ஏற்பட்ட மாற்றங்களின் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• ஆய்வக ஆராய்ச்சி.இதில் ஒரு நிலையான (பொது) இரத்த பரிசோதனை, ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை மற்றும் சிறுநீர் மற்றும் மலம் சோதனை ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, அதன் விரிவாக்கப்பட்ட பதிப்பில் நோயெதிர்ப்பு இரத்த பரிசோதனையும் செய்யப்படுகிறது.

கிரோன் நோய்க்கான சிகிச்சை

இந்த நோய், நாம் முன்பு குறிப்பிட்டது போல், முழு இரைப்பை குடல் அமைப்பையும் தொடர்புடைய சேதத்திற்கு வெளிப்படுத்துகிறது என்ற உண்மையைக் கருத்தில் கொண்டு, கிரோன் நோய்க்கான சிகிச்சையானது முக்கியமாக மருத்துவ மற்றும் சிக்கலானது. அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைப் பொறுத்தவரை, மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள சிக்கல்களின் விஷயத்தில் மட்டுமே இது பொருந்தும், இதன் விளைவாக நிலைமைகளின் சரியான திருத்தம் உறுதி செய்யப்படுகிறது.

இந்த நோய் குணப்படுத்த முடியாதது, ஆனால் இது இருந்தபோதிலும், அதன் சிகிச்சையானது இந்த காரணத்திற்காக விலக்கப்படக்கூடாது, மாறாக, நிரந்தரமாகவும் நிலையானதாகவும் இருக்க வேண்டும், இதன் காரணமாக நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தின் நிலையான இயல்பான நிலைக்கு ஆதரவு கொடுக்க முடியும். உறுதி செய்யப்பட வேண்டும்.

இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை அதற்கு மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கிறது என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், இதன் விளைவாக கடுமையான சிக்கல்கள் உருவாகின்றன, இது குடல் பகுதியை மட்டுமல்ல, அசௌகரியம் மற்றும் விரும்பத்தகாதவற்றின் அடிப்படையில் பாதிக்கலாம். வெளிப்பாடுகள், ஆனால் பொதுவாக நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் வாழ்க்கைக்கு கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

கேள்விக்குரிய நோய்க்கு, அவற்றின் கலவையில் கணிசமான அளவு வைட்டமின்கள் மற்றும் புரதங்களைக் கொண்ட உயர் கலோரி உணவுகளைச் சேர்ப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்ட உணவு கட்டாயமாகும். அதே நேரத்தில், காய்கறி கரடுமுரடான நார்ச்சத்து பொருட்கள் மற்றும் கொழுப்புகளின் நுகர்வு தொடர்பாக சில கட்டுப்பாடுகள் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக குடல் எரிச்சல் ஏற்படுகிறது.

பொதுவாக, ஊட்டச்சத்து சீரானதாக இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் கிரோன் நோய் வைட்டமின் குறைபாடு மற்றும் இரத்த சோகையை ஒத்த நிலைகளாக விலக்கவில்லை, இது உணவை மோசமாக உறிஞ்சுவதால் ஏற்படுகிறது. மது அருந்துதல் விலக்கப்பட்டுள்ளது; பொதுவாக, ஆரோக்கியமானது என வரையறுக்கும் அளவுகோல்களுக்கு ஆதரவாக வாழ்க்கை முறை கணிசமாக சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.

கிரோன் நோயின் அதிகரிப்பு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் அவசியத்தைக் குறிக்கிறது; மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் காலம் சுமார் 6 வாரங்கள் இருக்கலாம். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தும் போது பெருங்குடலுக்கு ஏற்படும் சேதம் சிகிச்சையில் மிகப்பெரிய செயல்திறனை தீர்மானிக்கிறது.

கிரோன் நோயின் சாத்தியமான பொருத்தத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

கிரோன் நோய் என்பது செரிமான அமைப்பின் பல்வேறு பிரிவுகளின் கிரானுலோமாட்டஸ் புண்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு அழற்சி செயல்முறை ஆகும்.

வாய்வழி குழியிலிருந்து குத கால்வாய் வரை - அழற்சியின் குவியங்கள் இரைப்பைக் குழாயின் எந்தப் பகுதியிலும் அமைந்திருக்கும். இருப்பினும், பெரும்பாலும் இந்த நோய் குடல் லுமினில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது - சிறிய அல்லது பெரிய குடலின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட துண்டுகளில், கிரானுலோமாக்களுக்கான படுக்கையாக மாறும்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, இந்த நோய் பெண்களை விட ஆண்களில் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், நோயின் முதல் அறிகுறிகள், ஒரு விதியாக, மிகவும் இளம் வயதில் தோன்றும் - 20-40 ஆண்டுகள்.

காரணங்கள்

கிரோன் நோய் ஏன் ஏற்படுகிறது மற்றும் அது என்ன? இந்த நோயின் வளர்ச்சிக்கான சரியான காரணம் நிறுவப்படவில்லை. கிரோன் நோய் ஏற்படுவதற்குத் தூண்டக்கூடிய சில காரணிகளை நிபுணர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர்.

முதல் கருதுகோளின் படி, கிரோன் நோயின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களால் ஏற்படுகிறது. இரண்டாவது கருதுகோள் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தை உணவு ஆன்டிஜெனின் அசாதாரண அமைப்பு ரீதியான நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் தூண்டுதலாக விளக்குகிறது. மூன்றாவது அனுமானத்தின் படி, குடல் சுவரில் அமைந்துள்ள ஆட்டோஆன்டிஜென்களில் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் உள்ளது என்று நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையானது நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருகிறது என்ற உண்மையின் காரணமாக, இந்த நோய்க்கான காரணம் தொற்றுக் கோட்பாட்டில் துல்லியமாக உள்ளது என்று நம்பப்படுகிறது.

பெரியவர்களில் நோயின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

1. மரபணு முன்கணிப்பு. இந்த நோய் பெரும்பாலும் உடன்பிறப்புகள் அல்லது இரட்டையர்களில் கண்டறியப்படுகிறது. ஏறக்குறைய 19% வழக்குகளில், நோயியல் இரத்த உறவினர்களில் கண்டறியப்படுகிறது.
2. நோயெதிர்ப்பு காரணிகள். கிரோன் நோயில் தொடர்ச்சியான உறுப்பு சேதம் காணப்படுவதால், விஞ்ஞானிகள் நோயியலின் தன்னுடல் தாக்க தன்மை குறித்து ஒரு கருதுகோளை முன்வைத்தனர்.
3. தொற்று நோய்கள். இந்த காரணிகளின் பங்கு இன்னும் நம்பத்தகுந்த முறையில் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை, இருப்பினும், நோயின் வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தன்மை பற்றிய கருதுகோள்கள் உள்ளன.

பெரும்பாலும், கிரோன் நோய் பெரிய குடலுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள குடலின் பகுதியை பாதிக்கிறது. செரிமான மண்டலத்தின் அனைத்து பகுதிகளிலும் புண்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் வழக்குகள் இருந்தாலும். இந்த நோயால், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் முழு சளி சவ்வு புண்கள் மற்றும் புண்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

கிரோன் நோயின் அறிகுறிகள்

இந்த நோய் இரைப்பைக் குழாயின் எந்த உறுப்பையும் பாதிக்கும் என்பதால், அறிகுறிகள் முற்றிலும் வேறுபட்டதாக இருக்கும். நிபுணர்கள் கிரோன் நோயின் அறிகுறிகளை பின்வருமாறு பிரிக்கின்றனர்:

• பொதுவானவை;
• உள்ளூர் (புண்களின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து);
• புற குடல் கோளாறுகள்.

முதல் வகை அறிகுறிகளில் அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, காய்ச்சல், உடல்நலக்குறைவு (அழற்சி செயல்முறையின் அறிகுறிகள்) ஆகியவை அடங்கும். வெப்பநிலை மிக அதிக அளவில் (40 டிகிரி) உயர்ந்தால், இது நோயின் சீழ் மிக்க சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது. இரைப்பைக் குழாயின் வீக்கமடைந்த உறுப்புகள் உடலுக்குத் தேவையான அனைத்து ஊட்டச்சத்துக்களையும் உறிஞ்சாமல் இருப்பதால் உடல் எடை குறைகிறது.

உள்ளூர் அறிகுறிகளுக்குகிரோன் நோய்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• வழக்கமான வயிற்றுப்போக்கு, இது குடலில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்ச இயலாமையால் ஏற்படுகிறது; கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அழுகும் செயல்முறைகள் உருவாகின்றன;
• அடிவயிற்று பகுதியில் அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் வலி, இது ஒத்ததாக இருக்கிறது, குடல் சளி சேதம் மற்றும் நரம்பு முடிவுகளின் நிலையான எரிச்சல் காரணமாக ஏற்படுகிறது;
• ஊடுருவல் (பொருட்களின் அசாதாரண கசிவு) மற்றும் புண்கள்;
• குடல் சுவர்களின் துளை;
• குடல் அடைப்பு;
• துளையிடப்பட்ட ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் புண்களின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளி இரத்தப்போக்கு அனுபவிக்கிறார்.

வெளி குடல் கோளாறுகள்முழு உடலையும் பாதிக்கும் நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகளுடன் அதிகம் தொடர்புடையவை. உதாரணமாக, பெரிய மூட்டுகளுக்கு சேதம் (வலி, குறைந்த இயக்கம்), சாக்ரோலியாக் பகுதியின் வீக்கம், மங்கலான பார்வை, தோல் வெடிப்பு.

நாள்பட்ட வடிவம்

கிரோன் நோயின் நாள்பட்ட வடிவத்தின் அறிகுறிகளின் படத்தில், போதை அறிகுறிகள் முன்னுக்கு வருகின்றன: பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, அதிகரித்த சோர்வு, குறைந்த தர உடல் வெப்பநிலை, பசியின்மை மற்றும் உடல் எடை இழப்பு, பெரிய மூட்டுகளில் வலி. காலப்போக்கில், வழக்கமான வயிற்றுப்போக்கு, வீக்கம் மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு ஆகியவை சேர்க்கப்படுகின்றன.

பெரிய குடல் சேதமடையும் போது, ​​மலம் அடிக்கடி நிகழ்கிறது மற்றும் இரத்தம் இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், வலது இலியாக் பகுதியில் அல்லது அடிவயிற்றின் மையப் பகுதிகளில், படபடப்பு போது ஒரு இறுக்கமான மீள் மொபைல் உருவாக்கம் படபடக்கிறது. விரல்களின் ஃபாலாங்க்கள் முருங்கைக்காயின் தோற்றத்தைப் பெறுகின்றன.

பொதுவாக, க்ரோன் நோயின் நாள்பட்ட வடிவம், அதிகரிப்புகள் மற்றும் நீண்ட கால நிவாரணங்களுடன் ஏற்படுகிறது, இது குத பிளவுகள், புண்கள், உள் மற்றும் வெளிப்புற ஃபிஸ்துலாக்கள், பாரிய குடல் இரத்தப்போக்கு, பகுதி அல்லது முழுமையான குடல் அடைப்பு மற்றும் செப்சிஸ் போன்ற வடிவங்களில் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக ஊடுருவல்கள் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும், புற்றுநோய் கட்டிகள் மற்றும் அடுத்தடுத்த இயலாமையின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். நோயின் முற்போக்கான போக்கில், நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு உள்ளது.

பரிசோதனை

கிரோன் நோய்க்கு எவ்வாறு சிகிச்சையளிப்பது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிப்பதற்கு முன், நீங்கள் சரியான நோயறிதலைப் பெற வேண்டும். எனவே, இதே போன்ற அறிகுறிகளுடன் மற்ற நோய்க்குறியீடுகளை விலக்க, ஒரு கருவி பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பின்வரும் முறைகள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. கொலோனோஸ்கோபி. இத்தகைய ஆய்வு நீங்கள் குடலின் உள் மேற்பரப்பைக் காட்சிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
2. நீர்ப்பாசனம். குடலின் பகுதியளவு புண்கள், அதன் லுமேன் குறுகுதல், குடல் நிவாரணம், புண்கள் அல்லது புண்கள், சுவர்கள் தடித்தல் மற்றும் அவற்றின் செயல்பாட்டில் குறைவு ஆகியவற்றைக் காணும் வாய்ப்பை வழங்குகிறது.
3. அல்ட்ராசவுண்ட். குடல் சுழல்களின் விட்டம் மற்றும் அடிவயிற்று குழியில் இலவச திரவம் இருப்பதை மதிப்பிடுவதற்கு இது பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. CT ஸ்கேன். மற்ற உறுப்புகளின் நோய்களால் கிரோன் நோய் சிக்கலானதாக இருந்தால், துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுவது கடினம். குடலின் நிலை, அதன் சேதத்தின் அளவு, ஃபிஸ்துலாக்களின் இருப்பு, சிறிய அல்லது பெரிய குடல்களின் குறுக்கீடு மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள் ஆகியவற்றை இன்னும் விரிவாகப் படிக்க எம்ஆர்ஐ உங்களை அனுமதிக்கிறது.
5. எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை. இது கட்டாயமாகும்; நோயறிதலை பார்வைக்கு உறுதிப்படுத்தவும், நுண்ணோக்கியின் கீழ் அடுத்தடுத்த பரிசோதனைக்கு திசுக்களின் ஒரு பகுதியை எடுக்கவும் இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தொற்று குடல் நோய்களை நிராகரிக்க இரத்தம் மற்றும் மல பரிசோதனைகள் உட்பட ஆய்வக முறைகள் தேவை.

கிரோன் நோய்க்கான சிகிச்சை

கிரோன் நோய் கண்டறியப்பட்டால், முக்கிய சிகிச்சை முறையானது குடலில் உள்ள வீக்கத்தை உள்ளூர்மயமாக்குதல் மற்றும் குறைத்தல், அதிகரிப்புகளின் அதிர்வெண் மற்றும் கால அளவைக் குறைத்தல், அத்துடன் நிலையான நிவாரண நிலையைப் பராமரித்தல், அதாவது மறுபிறப்பு எதிர்ப்பு சிகிச்சை ஆகியவற்றை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்து சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துகிறது. .

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் வலுவான மருந்துகள், சிக்கலான சிகிச்சை மற்றும் தீவிரமடையும் காலங்கள் - அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகியவற்றின் பரிந்துரை தேவைப்படலாம். சிகிச்சை முறையின் தேர்வு கிரோன் நோயின் தீவிரம், மேலாதிக்க அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் பொது ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது.

மருந்து சிகிச்சை

தற்போது, ​​கிரோன் நோய்க்கு உலகளாவிய சிகிச்சை எதுவும் இல்லை, ஆனால் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையானது நோயின் ஆரம்ப சிகிச்சை மற்றும் அதன் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மிகவும் பொதுவான மருந்துகள்:

• சாலிசிலேட்ஸ் (5-ஏஎஸ்ஏ) - சல்பசலாசின், மெசலாசின், பென்டாசா;
• மேற்பூச்சு ஹார்மோன்கள் - budenofalk;
• குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் - ப்ரெட்னிசோலோன், மீதில்பிரெட்னிசோலோன்;
• நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் - அசாதியோபிரைன், மெத்தோட்ரெக்ஸேட், 6-மெர்காப்டோபூரின்;
• கட்டி நசிவு காரணி தடுப்பான்கள் - அடலிமுமாப், இன்ஃப்ளிக்சிமாப், கோலிமுமாப், எட்டானெர்செப்ட், செர்டோலிசுமாப் பெகோல்.
• ஒருங்கிணைந்த ஏற்பி தடுப்பான்கள்: Vedolizumab.

மேலும் செயலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை: சிப்ரோஃப்ளோக்சசின், மெட்ரோனிடசோல் மற்றும் புதிய ஆண்டிபயாடிக் ரிஃபாக்சிமின்;
• (VSL#3, நேரடி நன்கொடையாளர் மல மாற்று சிகிச்சை);
• வைட்டமின் டி.;
• ஹைபர்பேரிக் அறைகள் (ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை);
• கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நன்கொடையாளரிடமிருந்து குடல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை.

கிரோன் நோயின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் சிக்கலான நிகழ்வுகளுக்கு, அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படலாம். சில நேரங்களில், இரத்தப்போக்கு, கடுமையான குடல் அடைப்பு அல்லது குடல் துளைத்தல் போன்ற நோயின் தீவிர சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடன், அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் செய்யப்பட வேண்டும்.

அறுவைசிகிச்சைக்கான பிற, குறைவான அவசர அறிகுறிகளில் சீழ் கட்டிகள், குடல் ஃபிஸ்துலாக்கள் (இரைப்பைக் குழாயின் பல்வேறு பகுதிகளின் நோயியல் தொடர்புகள்), பெரியனல் புண்களின் கடுமையான வடிவங்கள் மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சையின் விளைவு இல்லாமை ஆகியவை அடங்கும்.

உணவுமுறை

நோயின் நிவாரணத்தின் போது, ​​குடல் சுவரில் அழற்சி செயல்முறையை அதிகரிக்காமல் இருக்க, நோயாளிகள் கடுமையான உணவைப் பின்பற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். உணவு சீரானதாக இருக்க வேண்டும், அதிக அளவு புரதம் மற்றும் வைட்டமின்கள் இருக்க வேண்டும், கொழுப்புகள் குறைவாக இருக்க வேண்டும். கிரோன் நோய்க்கான உணவு மிகவும் கண்டிப்பானது அல்ல, அதில் முக்கிய விஷயம் குடல்களுக்கு மரியாதை.

1. போதுமான திரவங்களை குடிக்கவும்;
2. மாவு மற்றும் வேகவைத்த பொருட்களின் நுகர்வு வரம்பு;
3. சிறிய பகுதிகளை ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சாப்பிடுங்கள்;
4. குறைந்த கொழுப்புள்ள பொருட்களுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்;
5. காரமான உணவுகள் மற்றும் ஆல்கஹால் சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்கவும்;
6. மல்டிவைட்டமின் வளாகங்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

கிரோன் நோய்க்கான உணவு, குடல் சளிச்சுரப்பியை எரிச்சலூட்டும், கொழுப்புகள் மற்றும் பால் போன்ற கனமான, கடினமான உணவுகளை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துகிறது. எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய மற்றும் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, புளிக்க பால் பொருட்களின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட நுகர்வு, இரைப்பை குடல் மீது மென்மையானது. கிரோன் நோய்க்கான உணவு சமச்சீராக இருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இந்த நோய்க்கு இரத்த சோகை மற்றும் வைட்டமின் குறைபாடுகள் பொதுவானவை, ஏனெனில் உணவு சரியாக உறிஞ்சப்படுவதில்லை.

ஆபரேஷன்

உணவு, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், மருந்து சிகிச்சை மற்றும் பிற முறைகள் பயனற்றதாக இருந்தால், நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பாதி பேர் சிகிச்சையின் போது குறைந்தது ஒரு அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள், இதன் போது மருத்துவர்கள் குடலின் சேதமடைந்த பகுதியை அகற்றுகிறார்கள்.

துரதிருஷ்டவசமாக, அறுவைசிகிச்சை மூலம் கிரோன் நோயை முற்றிலுமாக அகற்ற முடியாது, எடுத்துக்காட்டாக, அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியுடன். அறுவை சிகிச்சையின் போது குடலின் ஒரு பெரிய பகுதி அகற்றப்பட்டாலும், நோய் மீண்டும் தோன்றும். இது சம்பந்தமாக, சில நிபுணர்கள் முடிந்தவரை அறுவை சிகிச்சையை ஒத்திவைக்க பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரு நபர் மேற்கொள்ள வேண்டிய செயல்பாடுகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்க இந்த தந்திரோபாயம் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சிக்கல்கள்

கிரோன் நோய் போன்ற சிக்கல்களுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம்:

1. குடல் இரத்தப்போக்கு.
2. துளையிடல் (குடல் சுவரின் ஒருமைப்பாடு மீறல்).
3. யூரோலிதியாசிஸ் நோய்.
4. குடலில் புண்கள் (புண்கள்) ஏற்படுதல்.
5. குடல் அடைப்பு வளர்ச்சி (குடல்கள் மூலம் குடல் உள்ளடக்கங்களின் பலவீனமான இயக்கம்).
6. குடலின் ஃபிஸ்துலாக்கள் (பொதுவாக இல்லாத சேனல்கள்) மற்றும் இறுக்கங்கள் (சுருக்கங்கள்) உருவாக்கம்.

வயிற்று குழிக்குள் ஃபிஸ்துலா உருவாகினால், குடலுக்குள் நுழையும் உணவு ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதற்கு காரணமான பகுதிகளைத் தவிர்த்து, சிறுநீர்ப்பை அல்லது புணர்புழை போன்ற உறுப்புகளிலும் நுழையலாம். ஃபிஸ்துலாவின் வளர்ச்சி ஒரு தீவிர சிக்கலாகும், ஏனெனில் சப்புரேஷன் மற்றும் சீழ் உருவாவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது. கவனிக்கப்படாமல் விட்டால், இந்த நிலை நோயாளியின் உயிருக்கு ஆபத்தாக முடியும்.

வாழ்க்கைக்கான முன்னறிவிப்பு

ஆரோக்கியமான மக்களிடையே உள்ள இறப்பு விகிதத்துடன் ஒப்பிடும்போது கிரோன் நோய்க்கான இறப்பு விகிதம் 2 மடங்கு அதிகம். மரணத்திற்கான பெரும்பாலான காரணங்கள் சிக்கல்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுடன் தொடர்புடையவை.

இந்த நோய் ஒரு மறுபிறப்பு போக்கைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் 20 ஆண்டுகளுக்குள் குறைந்தது ஒரு மறுபிறப்பை அனுபவிக்கிறார்கள். இதற்கு சிகிச்சையை சரிசெய்யவும், நோயின் சிக்கல்களை அடையாளம் காணவும் நோயாளியின் நிலையான மாறும் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

வாழ்க்கைக்கான முன்கணிப்பு கணிசமாக வேறுபடுகிறது மற்றும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கிரோன் நோயின் போக்கானது அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம் (வயதானவர்களில் புண் ஆசனவாயில் மட்டுமே இடம் பெற்றிருந்தால்) அல்லது மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கும்.

கிரோன் நோயின் கடுமையான வடிவம் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நோயியல் செயல்முறை ileum இன் முனையப் பிரிவில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. கிரோன் நோயின் கடுமையான வடிவத்தின் சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகள்:

• அடிவயிற்றின் வலது கீழ் பகுதியில் வலி அதிகரிக்கும்;
• குமட்டல் வாந்தி;
• வயிற்றுப்போக்கு, அடிக்கடி இரத்தத்துடன் கலந்து;
• வாய்வு;
• அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, அடிக்கடி குளிர்ச்சியுடன்;
• இலியத்தின் தடிமனான, வலிமிகுந்த முனையப் பிரிவு;
• லுகோசைடோசிஸ், அதிகரித்த ESR.

கிரோன் நோயின் நாள்பட்ட வடிவம்

கிரோன் நோயின் நாள்பட்ட வடிவம் மிகவும் பொதுவானது. அழற்சி செயல்முறையின் இடத்தைப் பொறுத்து அதன் வெளிப்பாடுகள் வேறுபடுகின்றன.

சிறு குடல் பரவல்

இந்த வடிவத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகளை பொது மற்றும் உள்ளூர் அறிகுறிகளின் குழுவாக பிரிக்கலாம்.

பொதுவான அறிகுறிகள்போதை மற்றும் மாலாப்சார்ப்ஷன் சிண்ட்ரோம் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது மற்றும் பின்வருவன அடங்கும்: பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, செயல்திறன் குறைதல், சப்ஃபிரைல் வரை உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, எடை இழப்பு, எடிமா (புரதத்தின் இழப்பு காரணமாக), ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் (ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, வாயின் மூலைகளில் விரிசல், பெல்லாக்ரோஸ் டெர்மடிடிஸ் , ட்விலைட் பார்வை சரிவு), எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி (கால்சியம் உப்புகள் குறைதல்), டிராபிக் கோளாறுகள் (உலர்ந்த தோல், முடி உதிர்தல், உடையக்கூடிய நகங்கள்), அட்ரீனல் பற்றாக்குறை (தோல் நிறமி, ஹைபோடென்ஷன்), தைராய்டு சுரப்பி (சோம்பல், முகத்தின் வீக்கம் ), கோனாட்ஸ் (மாதவிடாய் கோளாறுகள், ஆண்மைக்குறைவு), பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் (டெட்டனி, ஆஸ்டியோமலாசியா, எலும்பு முறிவுகள்), பிட்யூட்டரி சுரப்பி (குறைந்த அடர்த்தி சிறுநீர் கொண்ட பாலியூரியா, தாகம்).

உள்ளூர் அறிகுறிகள்:

1. அவ்வப்போது, ​​மற்றும் பின்னர் நிலையான மந்தமான வலி (டியோடெனத்தின் சேதத்துடன் - வலது எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில், ஜெஜூனம் - அடிவயிற்றின் இடது மேல் மற்றும் நடுத்தர பகுதியில், இலியம் - அடிவயிற்றின் வலது கீழ் பகுதியில்).
2. மலம் அரை திரவ, திரவ, நுரை, சில நேரங்களில் சளி மற்றும் இரத்தத்துடன் கலக்கப்படுகிறது.
3. குடல் ஸ்டெனோசிஸ் மூலம் - பகுதி குடல் அடைப்பு அறிகுறிகள் (பிடிப்பு வலி, குமட்டல், வாந்தி, வாயு மற்றும் மலம் வைத்திருத்தல்).
4. அடிவயிற்றின் படபடப்பு போது - இலியத்தின் முனையத்தில் வலி மற்றும் கட்டி போன்ற உருவாக்கம்; மற்ற பாகங்கள் பாதிக்கப்பட்டால் - தொப்புள் பகுதியில் வலி.
5. உட்புற ஃபிஸ்துலாக்களின் உருவாக்கம், அடிவயிற்று குழிக்குள் (இன்டர்லூப், இலியம் மற்றும் செகம், பித்தப்பை மற்றும் சிறுநீர்ப்பை இடையே) மற்றும் வெளிப்புறமாக, இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு பகுதிகளுக்குள் திறக்கிறது.
6. குடல் இரத்தப்போக்கு (மெலினா) சாத்தியமாகும்.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, வேறுபடுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது பிராந்திய குடல் அழற்சியின் நான்கு முக்கிய வகைகள்(வால்மீன், 1992):

• அழற்சி -அடிவயிற்றின் வலது கீழ் பகுதியில் வலி மற்றும் இந்த பகுதியின் படபடப்பு (குறிப்பாக இலியம் டெர்மினேல்) மென்மை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது கடுமையான அறிகுறிகளுடன், கடுமையான குடல் அழற்சியை ஒத்திருக்கிறது;
• தடையாக -குடல் ஸ்டெனோசிஸ் மூலம் உருவாகிறது, மீண்டும் மீண்டும் வரும் பகுதி அடைப்பு அறிகுறிகள் அடிவயிற்றில் கடுமையான ஸ்பாஸ்டிக் வலி, வீக்கம், மலச்சிக்கல் மற்றும் வாந்தியுடன் தோன்றும்;
• பரவலான ஜெஜூனாய்லிடிஸ்- வலது இலியாக் பகுதியில் வலி, periumbilical மற்றும் வலது இலியாக் பகுதியில் படபடப்பு வலி வகைப்படுத்தப்படும்; சில நேரங்களில் பகுதி குடல் அடைப்பு அறிகுறிகளுடன்; உடல் எடையில் குறைவு மற்றும் கடுமையான சோர்வு கூட படிப்படியாக உருவாகிறது;
• வயிற்று ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் புண்கள்- பொதுவாக காய்ச்சல், வயிற்று வலி மற்றும் பொதுவான சோர்வு ஆகியவற்றுடன் நோயின் பிற்பகுதியில் கண்டறியப்படுகிறது. ஃபிஸ்துலாக்கள் என்டரோ-குடல், என்டோரோ-வெசிகல், என்டோரோ-ரெட்ரோபெரிட்டோனியல், என்டோகுடேனியஸ்.

பெருங்குடலில் உள்ளூர்மயமாக்கல் (கிரானுலோமாட்டஸ் பெருங்குடல் அழற்சி)

முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள்:

1. சாப்பிட்ட பிறகும், மலம் கழிப்பதற்கு முன்பும் ஏற்படும் தசைப்பிடிப்பு இயல்புடைய வயிற்று வலி. உடலின் இயக்கங்கள் மற்றும் வளைக்கும் போது நிலையான வலி கூட சாத்தியமாகும் (பிசின் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் காரணமாக). வலி பெரிய குடலில் (பக்கவாட்டு மற்றும் அடிவயிற்றில்) உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.
2. கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு (இரத்தத்துடன் கலந்து ஒரு நாளைக்கு 10-12 முறை வரை தளர்வான அல்லது பேஸ்ட் மலம்). சில நோயாளிகள் இரவில் அல்லது காலையில் மலம் கழிக்க வேண்டும் என்ற வலுவான தூண்டுதலைக் கொண்டுள்ளனர்.
3. வெளிர், வறண்ட தோல், டர்கர் மற்றும் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது.
4. அடிவயிற்றைப் பரிசோதிக்கும் போது, ​​முன்புற வயிற்றுச் சுவரின் தசை தொனியில் குறைவு வெளிப்படுகிறது; பெருங்குடலுடன் படபடப்பு குறிப்பிடத்தக்க வலியுடன் இருக்கும். சிக்மாய்டு பெருங்குடல் பெரும்பாலும் ஒரு டூர்னிக்கெட் வடிவில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது அதன் சுவரின் ஊடுருவல் மூலம் விளக்கப்படுகிறது.
5. 80% நோயாளிகளுக்கு குத பிளவுகள் உள்ளன. சாதாரண விரிசல்களிலிருந்து அவற்றை வேறுபடுத்தும் அம்சங்கள்: வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல், பெரும்பாலும் இயற்கையில் பல, கணிசமாக குறைவான வலி, கிரானுலேஷன்களின் தளர்ச்சி, கடுமையான சிகாட்ரிசியல் விளிம்புகள் இல்லாதது, ஸ்பிங்க்டர் பிடிப்பு.
6. டிஜிட்டல் பரிசோதனையின் போது, ​​குத கால்வாயின் சுவர்கள் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டிருந்தால், எடிமாட்டஸ் திசு படபடக்கிறது, மேலும் ஸ்பிங்க்டர் தொனியில் குறைவதை அடிக்கடி தீர்மானிக்க முடியும். விரல் அகற்றப்பட்ட பிறகு, ஆசனவாய் மற்றும் குடல் உள்ளடக்கங்களின் கசிவு ஒரு இடைவெளி உள்ளது, பொதுவாக ஒரு தூய்மையான-இரத்தம் தோய்ந்த இயல்பு. பிளவுகள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள் முன்னிலையில், குறிப்பாக விரிவான purulent ischiorectal கசிவுகளுடன், கூழ் இழைகளின் முழுமையான அழிவு சாத்தியமாகும்.
7. ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் அறிகுறி குடல் மற்றும் வயிற்றுத் துவாரத்தின் ஊடுருவல்களுடன் தொடர்புடைய ஃபிஸ்துலாக்கள் ஆகும். க்ரோன் நோயில் உள்ள மலக்குடல் ஃபிஸ்துலாக்கள், நீண்ட காலமாக இருந்தாலும் கூட, அரிதாகவே வடுக்கள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் அவை பெரும்பாலும் பாலிபாய்டு வடிவ, ஊடுருவப்பட்ட சளி சவ்வுடன் ஊடுருவிய திசுக்களால் சூழப்பட்டிருக்கும். வெளிப்புற திறப்பைச் சுற்றி கிரானுலேஷன்ஸ்.

சில நேரங்களில் நோய் தோலுக்கு அடிக்கடி மாற்றத்துடன் குத கால்வாயின் மந்தமான புண்ணாக மட்டுமே வெளிப்படுகிறது.

ஃபிஸ்துலாக்கள் உட்புறமாக (குடல், குடல், இரைப்பை குடல், முதலியன) மற்றும் வெளிப்புறமாக, செரிமான மண்டலத்தின் பல்வேறு பகுதிகளிலிருந்து வெளிப்படும். ஃபிஸ்துலா உருவாவதற்கான காரணம் serous அடுக்கு சம்பந்தப்பட்ட ஒரு டிரான்ஸ்முரல் அழற்சி செயல்முறை ஆகும், இது அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு இடையில் ஒட்டுதல்களை உருவாக்குகிறது. வீக்கத்தின் விஷயத்தில் பொதுவாக குடல் சுவரில் ஆழமாக ஊடுருவி, மற்றும் சில நேரங்களில் அதன் வரம்புகளுக்கு அப்பால் புண்-விரிசல் வடிவில் புண் இருப்பதால், இந்த இடத்தில்தான் உள் அல்லது வெளிப்புற ஃபிஸ்துலாக்களின் வளர்ச்சியுடன் ஊடுருவல்கள் உருவாகின்றன.

அடிவயிற்று ஊடுருவல்கள் நிலையான, வலிமிகுந்த வடிவங்கள், பொதுவாக பின்புற அல்லது முன்புற வயிற்று சுவரில் சரி செய்யப்படுகிறது. ஊடுருவலின் மிகவும் பொதுவான உள்ளூர்மயமாக்கல் வலது இலியாக் பகுதியில் உள்ளது, பெரும்பாலும் அப்பென்டெக்டோமிக்குப் பிறகு வடு பகுதியில். சுற்றியுள்ள திசுக்களில் சீழ் அடிக்கடி ஊடுருவல் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு அழற்சி செயல்முறையின் மாற்றம் காரணமாக, மருத்துவ படம் psoas நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளால் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது.

நோயியல் செயல்முறையின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, இலியோகோலிடிஸ், பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் குத வடிவம் ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. இந்த செயல்முறை குடலின் ஒன்று அல்லது பல பிரிவுகளை உள்ளடக்கியது (ஒற்றை- அல்லது மல்டிஃபோகல் புண்) மற்றும் அல்சரேட்டிவ், ஸ்க்லரோடிக் அல்லது ஃபிஸ்டுலஸ் மாறுபாடாக தொடரலாம்.

சிறிய மற்றும் பெரிய குடலுக்கு ஒருங்கிணைந்த சேதம்

கிரோன் நோயின் இந்த வடிவம் டெர்மினல் இலிடிஸ் மற்றும் பெருங்குடலுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அறிகுறிகளில் உள்ளார்ந்த அறிகுறிகளின் கலவையால் வெளிப்படுகிறது. G. A. Grigorieva (1994) நோயியல் செயல்முறையானது பெருங்குடலின் இலியம் மற்றும் வலது பாகங்களில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும் போது, ​​அடிவயிற்றின் வலது பாதியில் வலி மற்றும் குறைந்த தர உடல் வெப்பநிலை ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது; சில நோயாளிகள் மாலாப்சார்ப்ஷன் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கின்றனர். டெர்மினல் இலியம் சேதத்துடன் இணைந்து பெருங்குடலுக்கு பரவலான சேதத்துடன், மருத்துவ படம் மொத்த பெருங்குடல் அழற்சியின் அறிகுறிகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது.

ஆரம்ப கட்டங்களில் உணவுக்குழாய், வயிறு, டூடெனினம் ஆகியவற்றில் நோயியல் செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலுடன் கிரோன் நோயின் மருத்துவ படம் முறையே நாள்பட்ட உணவுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி, டியோடெனிடிஸ் ஆகியவற்றின் கிளினிக்கை ஒத்திருக்கிறது. வயிறு மற்றும் டூடெனினம் பாதிக்கப்படும்போது, ​​மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இரைப்பை புண் மற்றும் டூடெனனல் அல்சர் (புண் போன்ற நோய்க்குறி) ஆகியவற்றின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் போலவே இருக்கலாம், மேலும் வாந்தியில் இரத்தத்தின் கலவை அடிக்கடி இருக்கும். நோய் முன்னேறும் போது, ​​பலவீனம், குறைந்த தர உடல் வெப்பநிலை, எடை இழப்பு மற்றும் இரத்த சோகை ஏற்படுகிறது.

கிரோன் நோய் என்பது நாள்பட்ட அழற்சி நோயாகும், இது இரைப்பைக் குழாயின் சேதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. இது ஒரு தெளிவற்ற நோயியல் மற்றும் தீவிரமடையும் காலங்களில் அடிக்கடி மறுபிறப்புகளுடன் மிகவும் கடுமையான போக்கைக் கொண்டுள்ளது. இந்த நோயியல் செரிமான அமைப்பின் எந்தப் பகுதியையும் பாதிக்கலாம் - வாய் முதல் மலக்குடல் வரை.

இந்த பிரச்சனை எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம் மற்றும் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் கண்டறியப்படுகிறது. கிரோன் நோய் எப்போதும் செரிமான அமைப்பின் திசுக்களின் அனைத்து அடுக்குகளையும் பாதிக்கும் டிரான்ஸ்முரல் அழற்சி செயல்முறையுடன் இருக்கும். இந்த நோயியல் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சிக்கு பல ஒத்த வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது அதன் நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது.

கிரோன் நோயில், அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் சிறுகுடலில் தோன்றும் (70% வழக்குகள்). 25% நோயாளிகளில் மட்டுமே பெருங்குடலில் நோயியல் செயல்முறைகள் உருவாகின்றன, மேலும் 5% - வயிறு, ஆசனவாய் அல்லது செரிமான அமைப்பின் பிற பகுதிகளில்.

இந்த பிரச்சனை உலகம் முழுவதும் சமமாக பொதுவானது, ஆனால் வட அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில் மிகவும் பொதுவானது. பெரும்பாலான மக்கள் 15 முதல் 35 வயதிற்குள் கிரோன் நோயைப் பற்றி முதலில் கற்றுக்கொள்கிறார்கள். இது இருந்தபோதிலும், இது குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது. கிரோன் நோய் 60 வயதிற்குப் பிறகும் மீண்டும் வருகிறது. நெக்ராய்ட் மற்றும் ஆசிய இனங்களை விட காகசியன் இனத்தின் பிரதிநிதிகள் இந்த நோயியலுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அஷ்கெனாசி யூதர்கள் மற்ற இனக்குழுக்களை விட 6 மடங்கு அதிகமாக கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். பெண்களை விட ஆண்களே இந்த பிரச்சனைக்கு ஆளாகிறார்கள் என்பதும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது (1.8:1 என்ற விகிதத்தில்).

நோயின் வரலாறு 1932 ஆம் ஆண்டில் இது மக்களுக்குத் தெரிந்தது என்று கூறுகிறது. இது முதலில் அமெரிக்க விஞ்ஞானிகள் குழுவால் விவரிக்கப்பட்டது. 18 நோயாளிகளில் கிரோன் நோயின் போக்கின் அறிகுறிகள் மற்றும் அம்சங்களில் அவர்கள் ஒற்றுமையைக் கண்டனர். இந்த நேரத்தில், அதே போல் பின்னர், இந்த நோயியலின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் காரணம் முழுமையாக நிறுவப்படவில்லை.

கிரோன் நோயின் வளர்ச்சியில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. அதன் செயல்பாட்டில் ஒரு இடையூறு உள்ளது, இது ஒருவரின் சொந்த உடலில் தாக்குதலுக்கு வழிவகுக்கிறது. இரைப்பைக் குழாயில் நுழையும் உணவு, பயனுள்ள பொருட்கள் மற்றும் சாதாரண மைக்ரோஃப்ளோராவை உருவாக்கும் பாக்டீரியாக்கள் வெளிநாட்டு முகவர்களாக மாறுகின்றன. இதன் விளைவாக, கிரோன் நோயில் லுகோசைட்டுகளின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது - வெள்ளை இரத்த அணுக்கள். அவை செரிமான அமைப்பின் சுவர்களில் குவிந்து, அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்துகின்றன.

கிரோன் நோய்க்கான பல காரணங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• மரபணு காரணிகள். ஒரே மாதிரியான இரட்டையர்கள் அல்லது உடன்பிறந்தவர்களிடம் கிரோன் நோயின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் காணப்படுவது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. மேலும், சுமார் 15% நோயாளிகள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட உறவினர்களைக் கொண்டுள்ளனர். கிரோன் நோய்க்கு வழிவகுக்கும் சுமார் 34 அறியப்பட்ட மரபணு மாற்றங்கள் உள்ளன;
• தொற்றுநோய்களின் எதிர்மறை தாக்கம். எலிகள் மீது சில பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன, இது சில நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளின் எதிர்மறையான செல்வாக்கின் பின்னணியில் கிரோன் நோயின் வளர்ச்சியை உறுதிப்படுத்தியது. அதே செயல்முறைகள் மக்களிடமும் காணப்படுகின்றன என்று கருதப்படுகிறது. சூடோடூபர்குலோசிஸ் பாக்டீரியா இந்த நோய்க்குறியீட்டை ஏற்படுத்தும் என்று பரிந்துரைகள் உள்ளன;
• நோயெதிர்ப்பு செயல்முறைகள். உடலில் முறையான சேதம் காரணமாக, கிரோன் நோயின் தன்னுடல் தாக்க தன்மையை ஒருவர் சந்தேகிக்க முடியும். நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஈ.கோலை, லிபோபோலிசாக்கரைடுகள் மற்றும் பசுவின் பால் புரதத்திற்கு ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டுள்ளனர். மேலும், இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் போது, ​​அதிக எண்ணிக்கையிலான டி-லிம்போசைட்டுகளைக் குறிப்பிடலாம்.

மேலும், கிரோன் நோயின் தோற்றம் புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல், சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் மற்றும் சில மருந்துகளை (வாய்வழி கருத்தடைகள் கூட) எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது என்று சில நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர்.

கிரோன் நோயில் என்ன நோயியல் மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன?

கிரோன் நோயின் வளர்ச்சியின் போது காணப்படும் மேக்ரோஸ்கோபிக் மாற்றங்கள் பொதுவான இயல்புடையவை. அவை முக்கியமாக அறுவைசிகிச்சை அல்லது பிரிவு பொருட்களில் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. குடல் சேதமடைந்தால், அதன் நீளத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு இல்லை. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியில் இது மிகவும் பொதுவானது. கிரோன் நோயின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் சில பகுதிகளில் குடலின் விட்டம் குறைவதாகும். இந்த நேரத்தில் சீரியஸ் சவ்வு முழு இரத்தமும், மேகமூட்டமும், சிறிய கிரானுலோமாக்களும் கொண்டது.

பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை நீங்கள் கவனமாக ஆய்வு செய்தால், கத்தி வெட்டுக்களை ஒத்த மென்மையான விளிம்புகளுடன் ஆழமான புண்களைக் காணலாம். இந்த புண்கள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் குடல் அச்சில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகின்றன. கிரோன் நோயில், சளி சவ்வின் அப்படியே ஆனால் வீங்கிய பகுதிகள் பொதுவாக புண்களுக்கு இடையில் இருக்கும். பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளின் துளையிடல் அடிக்கடி கவனிக்கப்படுகிறது, இது உள்-வயிற்று புண்கள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாவதைத் தூண்டுகிறது. இந்த வழக்கில், பிந்தையது சில நேரங்களில் குடல் சுழல்கள் மற்றும் பிற உறுப்புகளுடன் இணைக்கிறது. இது முக்கியமாக சிறுநீர்ப்பை, தோல் மற்றும் பெண்களில் கருப்பை மற்றும் பிறப்புறுப்பை பாதிக்கிறது.

குடலைப் பாதியாகப் பாதிக்கும் போது கிரோன் நோய் உருவாகும் சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. பின்னர் 5 முதல் 15 செ.மீ வரையிலான பகுதியில் அதன் லுமினின் குறுகலானது ஏற்படுகிறது, மேலும் இந்த மண்டலத்திற்கு மேலேயும் கீழேயும் எந்த நோயியல் செயல்முறைகளும் உருவாகாது. கிரோன் நோயின் இந்த வெளிப்பாடு (புகைப்படங்கள் இதை உறுதிப்படுத்துகின்றன) மருத்துவ இலக்கியத்தில் "சூட்கேஸ் கைப்பிடி" என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இத்தகைய குறுகலான பகுதிகள் மிகவும் நீளமாக இருக்கும், மேலும் சுவர்கள் கணிசமாக தடிமனாக இருக்கும். இந்த நோயியல் நிலை சிறுகுடலின் மிகவும் சிறப்பியல்பு. பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுடன் மாறாத பகுதிகளை மாற்றுவது அதன் தனித்துவமான அம்சமாகும்.

கிரோன் நோய் இருந்தால், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியிலிருந்து அதைப் பிரிக்க நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. முதல் நோயியல் நிலையின் ஒரு அம்சம் குடல் சுவரின் அனைத்து அடுக்குகளுக்கும் சேதம் ஆகும், இது இரண்டாவது பொதுவானது அல்ல. மேலும், கிரோன் நோயுடன், சளி சவ்வு சீரற்ற ஊடுருவல் காணப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் பின்வரும் செல்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன: லிம்போசைட்டுகள், பிளாஸ்மா செல்கள், பிரிக்கப்பட்ட லிம்போசைட்டுகள், ஈசினோபில்கள். கிரோன் நோய் கிரானுலோமாக்கள் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அவை பாதி நோயாளிகளில் மட்டுமே காணப்படுகின்றன. வழக்கமாக அவை தனித்தனியாக வைக்கப்படுகின்றன மற்றும் பல துண்டுகளாக தொகுக்கப்படவில்லை.

கிரோன் நோய் நாள்பட்டதாக இருப்பதால், வீக்கமடைந்த திசு காலப்போக்கில் வடுவாகத் தொடங்குகிறது. இது குடல் லுமினின் ஸ்டெனோசிஸ்க்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும், இந்த நோயியல் நிலை எப்போதும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

கிரோன் நோய் பெருங்குடலைப் பாதிக்கும் போது, ​​நோயியல் செயல்முறை செரிமான அமைப்பின் மற்றொரு பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால் அறிகுறிகள் வேறுபடும். ஆனால் பெரும்பாலான நோயாளிகளில் சில அறிகுறிகள் உள்ளன:

• நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு. கிரோன் நோயுடன், இது மிக நீண்ட காலம் நீடிக்கும் - 6 வாரங்களுக்கு மேல். வயிற்றுப்போக்குடன், ஒரு நாளைக்கு குடல் இயக்கங்களின் எண்ணிக்கை 10 மடங்கு அடையும். ஒரு நபர் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் பிறகு மற்றும் இரவில் கழிப்பறைக்குச் செல்கிறார். அதே நேரத்தில், வெளியேற்றத்தில் எப்போதும் இரத்தம் இல்லை அல்லது அது சீரற்றதாக தோன்றுகிறது;
• வெவ்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கலின் வயிற்று வலி. கிரோன் நோயுடன், கடுமையான குடல் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு உணர்வுகள் பெரும்பாலும் உள்ளன. வலி முக்கியமாக அடிவயிற்றின் பெரி-தொப்புள் அல்லது இலியாக் பகுதியில் வெளிப்படுகிறது. சங்கடமான உணர்வுகள் எல்லா நேரத்திலும் இருக்கும். வலி மந்தமானது மற்றும் ஒரு ஸ்பாஸ்டிக், வெடிக்கும் தன்மை கொண்டது;

• உடல் எடையின் விரைவான இழப்பு. இது குடலில் இருந்து உணவை உறிஞ்சும் குறைபாடு காரணமாகும்;
• பலவீனம், சோர்வு, வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு;
• உடல் வெப்பநிலையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, இது அலை போன்ற தன்மை கொண்டது;
• பசியின்மை;
• வாந்தியுடன் சேர்ந்து குமட்டல்;

• வீக்கம்;
• நீண்ட காலமாக குணமடையாத குத பிளவுகள் இருப்பது;
• மலக்குடல் ஃபிஸ்துலாவின் அடிக்கடி நிகழ்வு. இந்த நிலை பெரும்பாலும் கிரோன் நோயைக் கண்டறிவதற்கு முன்னதாகவே இருக்கும்;
• அடுத்த உணவுக்குப் பிறகு, மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்குப் பிறகு வயிற்று வலி அதிகரிப்பு உள்ளது.

கிரோன் நோயின் இரண்டாம் நிலை வெளிப்பாடுகள்

கிரோன் நோயில் வளரும் கோளாறுகளின் பின்னணியில் மற்றும் ஒரு நபரின் தொடர்புடைய வாழ்க்கை முறை மற்ற அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது:

• கண் பாதிப்பு, இது 4-5% நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது. அடிப்படை நோயியலின் பின்னணியில், கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், யுவைடிஸ், கெராடிடிஸ், ஸ்க்லரிடிஸ், இரிடோசைக்ளிடிஸ் மற்றும் பிற உருவாகின்றன;
• தோல் சேதம் காணப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, எரித்மா நோடோசம், பியோடெர்மா கேங்க்ரெனோசம் மற்றும் ஆஞ்சிடிஸ் ஆகியவை உருவாகின்றன. வாய்வழி சளி சவ்வு அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறது, இது ஆப்தஸ் ஸ்டோமாடிடிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆழமான பிளவுகள் மற்றும் புண்கள் உதடுகளில் தோன்றலாம்;

• மூட்டுகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது மோனோஆர்த்ரிடிஸ், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ், சாக்ரோலிடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது;
• கல்லீரல் பாதிப்பு அடிப்படை நோயிலிருந்து ஒரு சிக்கலாகவும், மருந்து சிகிச்சையின் விளைவாகவும் ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் உருவாகிறது, சிரோசிஸ், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ், பித்தப்பை அழற்சி, ஸ்க்லரோசிங் கோலங்கிடிஸ் என மாறும்;
• சிறுநீரக சேதம் யூரோலிதியாசிஸ், அமிலாய்டோசிஸ், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது;

• குடல் சுவர் சேதமடைவதன் மூலம், இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் புண்கள், ஒட்டுதல்கள் மற்றும் ஃபிஸ்துலாக்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது;
• நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறையின் இருப்பு, திசு வடு குடல் அடைப்பு தோற்றத்தால் நிறைந்துள்ளது;
• திசுக்களில் புண்கள் இருப்பது சிறிய மற்றும் பெரிய பாத்திரங்களுக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது குடல் லுமினுக்குள் இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கிறது;
• சிறுநீர்ப்பை அல்லது கருப்பையில் ஃபிஸ்துலாக்கள் இருப்பது இந்த உறுப்புகளின் வீக்கம் மற்றும் தொற்றுநோயைத் தூண்டுகிறது, மேலும் அவற்றின் மூலம் காற்று அல்லது மலம் அகற்றப்படுகிறது.

கிரோன் நோயின் வகைப்பாடு

செரிமான அமைப்பில் அழற்சி செயல்முறைகளின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, கிரோன் நோயின் பின்வரும் வகைப்பாடு உள்ளது:

• ileocolitis. இலியம் மற்றும் பெருங்குடல் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரைப்பைக் குழாயின் மற்ற பகுதிகள் நன்றாக செயல்படுகின்றன;
• gastroduodenal வடிவம். அதன் வளர்ச்சியுடன், வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தில் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன;
• இலிடிஸ். இலியத்தில் எதிர்மறை மாற்றங்கள் காணப்படுகின்றன. இரைப்பைக் குழாயின் மற்ற அனைத்து பகுதிகளும் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்;
• ஜெஜூனாய்லிடிஸ். இலியம் மற்றும் சிறுகுடலுக்கு சேதம் காணப்படுகிறது;
• பெருங்குடல் சேதத்துடன் கிரோன் நோயின் வளர்ச்சி.

கிரோன் நோய் கண்டறிதல்

கிரோன் நோயைக் கண்டறிவதில் பல்வேறு வகையான ஆய்வுகள் அடங்கும், இது நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் நிலையை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது:

• பொது இரத்த பகுப்பாய்வு. ஹீமோகுளோபின் குறைவதைத் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது இரத்த சோகையைக் குறிக்கிறது. கிரோன் நோயில் குடலில் உள்ள இரத்த நாளங்கள் சேதமடைவதால் குறிப்பிடத்தக்க இரத்த இழப்பு காரணமாக இது நிகழ்கிறது. ஒரு இசைக்குழு மாற்றம் மற்றும் அதிகரித்த ESR உடன் லுகோசைடோசிஸ் கூட காணப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகள் அழற்சி செயல்முறை மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் வளர்ச்சியின் பின்னணியில் தோன்றும். கிரோன் நோய் முன்னேறும்போது ஹைபோஅல்புமினீமியா மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் அசாதாரணங்கள் பொதுவானவை;
• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு. சிறுநீர் அமைப்பின் சிக்கல்களை அடையாளம் காண சுட்டிக்காட்டப்பட்டது;

• அமானுஷ்ய இரத்தத்தின் இருப்புக்கான மல பரிசோதனை. செரிமான மண்டலத்தில் இரத்தப்போக்கு தீர்மானிக்க இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது;
• coprogram. இது ஒரு மல பகுப்பாய்வு ஆகும், இது செரிக்கப்படாத உணவு துகள்கள் மற்றும் கொழுப்பை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது;
• கிரோன் நோயின் தொற்று தன்மையை விலக்க மல பகுப்பாய்வு. சால்மோனெல்லா, டியூபர்கிள் பேசிலி, டிசென்டரி அமீபா மற்றும் பல்வேறு ஹெல்மின்த்ஸ் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய சிறப்பு பாக்டீரியாவியல் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன;
• கால்ப்ரோடெக்டின் (குடல் சளிச்சுரப்பியின் உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரதம்) அளவிற்கான மலம் பரிசோதனை. கிரோன் நோய்க்கான பகுப்பாய்வின் முடிவு இந்த பொருளின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஆகும், இது விதிமுறையை மீறுகிறது. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, புற்றுநோய் மற்றும் செரிமான மண்டலத்தின் தொற்று புண்கள் ஆகியவற்றுடன் கால்ப்ரோடெக்டின் அளவும் அதிகரிக்கிறது;

• பயாப்ஸியுடன் எண்டோஸ்கோபி. முழு பெருங்குடல் மற்றும் முனைய இலியம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த நோய் செரிமான அமைப்பின் பெரும்பகுதியை பாதிக்கிறது. குடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து பல பயாப்ஸிகள் எடுக்கப்படும்போது நேர்மறையான பயாப்ஸி முடிவு சாத்தியமாகும்;
• வீடியோ காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி. சிறுகுடலை ஆய்வு செய்ய ஒரு எண்டோகாப்ஸ்யூல் பயன்படுத்தப்படுகிறது;

• வயிற்று குழியின் எக்ஸ்ரே. கிரோன் நோயில், இந்த பரிசோதனையானது குடல் சுழல்களின் வீக்கத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது;
• ஒரு மாறுபட்ட முகவர் மூலம் செரிமான மண்டலத்தின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை. சேதத்தின் இருப்பிடத்தையும் அவற்றின் தன்மையையும் தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது;
• கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி, அல்ட்ராசவுண்ட். கிரோன் நோயின் சிக்கல்களை நிர்ணயிப்பதற்காக சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது - இன்ட்ராபெரிட்டோனியல் அபத்தங்கள், சிறுநீரகங்கள், பித்தநீர் பாதை, கணையம் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்;
• இரைப்பைக் குழாயின் சளி சவ்வின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை. சில சமயங்களில் சர்கோயிட் கிரானுலோமாக்கள் காணப்படுகின்றன, இவை கிரோன் நோயின் முக்கிய அறிகுறியாகும்.

நோய் சிகிச்சை

கிரோன் நோய்க்கான சிகிச்சையானது குடலில் உள்ள அழற்சி செயல்முறையை நீக்குவதை உள்ளடக்கியது, இது நிலையான நிவாரணத்தை அடைய அனுமதிக்கிறது. மேலும், இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையானது சிக்கல்கள் மற்றும் அதிகரிப்புகளைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

இந்த நோயியலின் சிகிச்சையானது முக்கியமாக பழமைவாதமாகும், இது ஒரு இரைப்பை குடல் மருத்துவர் மற்றும் புரோக்டாலஜிஸ்ட்டால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இறப்பு ஆபத்து உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து சிகிச்சை பின்வரும் மருந்துகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது:

• சாலிசிலேட்டுகள். அவை மாத்திரைகள் வடிவத்திலும், மலக்குடல் இடைநீக்கங்கள், சப்போசிட்டரிகள், நுரைகள் வடிவத்திலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் கிரோன் நோய்க்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இல்லை, எனவே அவை உடலில் லேசான நோயியல் மாற்றங்களுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
• மேற்பூச்சு ஹார்மோன்கள். குறைந்த நோய் செயல்பாடு இருந்தால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ileocecal பகுதியில் மட்டுமே தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது;
• குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள். நோயின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளை அகற்ற பயன்படுகிறது. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளின் நீண்டகால பயன்பாடு ஹார்மோன் சார்புகளைத் தூண்டும், எனவே அவை குறுகிய காலத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன;

• நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள். பராமரிப்பு சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது;
• மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட உயிரியல் பொருட்கள். TNF-ஆல்ஃபா மற்றும் பலவற்றிற்கான ஆன்டிபாடிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
• பாக்டீரியா தொற்றுகளை அகற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், உடலில் உள்ள புண்கள் மற்றும் பிற எதிர்மறை செயல்முறைகளை கடக்கக்கூடிய பரந்த அளவிலான நடவடிக்கை கொண்ட மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன;
• அறிகுறி சிகிச்சையானது வயிற்றுப்போக்கு, வலி ​​நிவாரணி மற்றும் ஹீமோஸ்டேடிக் முகவர்களின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது.

தற்போது பல மாற்று சிகிச்சைகள் நடைமுறையில் உள்ளன. புரோபயாடிக்குகள், என்சைம்கள் மற்றும் பிற மருந்துகளின் பயன்பாடு இதில் அடங்கும். அவர்கள் ஸ்டெம் செல்கள், பன்றிப் புழுக்களின் முட்டைகள், பிளாஸ்மாபெரிசிஸ் போன்றவற்றைக் கொண்டு சிகிச்சையைப் பயிற்சி செய்கிறார்கள். இந்த நுட்பங்கள் பரிசோதனையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பரந்த பயன்பாட்டைக் கண்டறியவில்லை.

அறுவை சிகிச்சை

கிரோன் நோய்க்கான அறுவை சிகிச்சையானது சிக்கல்களின் முன்னிலையில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, ஆனால் அது சிக்கலில் இருந்து விடுபடாது. அறுவைசிகிச்சை நிபுணரின் முக்கிய பணி, மனிதர்களுக்கு மிகப்பெரிய ஆபத்தை ஏற்படுத்தும் குடலின் அந்த பகுதியை அகற்றுவதாகும். அதே நேரத்தில், மற்ற பகுதிகள் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு உட்பட்டவை அல்ல. அறுவைசிகிச்சை நிபுணர்கள் குடல் பிரிவுகளுக்கு இடையில் முடிந்தவரை சில இணைப்புகளை விட்டுவிட முயற்சி செய்கிறார்கள். குறுக்கீடுகள் இருந்தால், நோயியல் பகுதிகளின் வழக்கமான நீக்கம் நேர்மறையான முடிவுக்கு வழிவகுக்காது. ஸ்டிரிக்டூரோபிளாஸ்டி மூலம் இந்த கோளாறு மிக எளிதாக சரி செய்யப்படுகிறது.

இந்தப் பிரச்சனை சிறுகுடலின் கடைசிப் பகுதியையோ அல்லது குருதிப்பையையோ மட்டுமே பாதித்தால், அறுவை சிகிச்சையே சிறந்த சிகிச்சையாகும். இந்த செயல்பாட்டின் போது, ​​சிக்கல் பகுதி அகற்றப்படும். இதற்குப் பிறகு, சிறுகுடல் மற்றும் பெரிய குடல் சந்திப்பில் ஒரு தையல் வைக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அறுவை சிகிச்சை குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான கீறல்கள் மூலம் செய்யப்படலாம், இது மறுவாழ்வு காலத்தை குறைக்க அனுமதிக்கிறது.

மேலும், பழமைவாதமாக அகற்ற முடியாத ஃபிஸ்துலாக்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்டவை. இந்த வழக்கில், குடலின் திறந்த முனை வயிற்று சுவரில் கொண்டு வரப்படும் போது, ​​அவர்கள் அடிக்கடி கொலோஸ்டமியை நாடுகிறார்கள். இந்த நிகழ்வு பெரும்பாலும் தற்காலிகமானது. கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள் காரணமாக பெரிய குடல் முழுவதுமாக அகற்றப்பட்டால் மட்டுமே நிரந்தர கொலோஸ்டமி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கிரோன் நோய்க்கான முன்கணிப்பு

கிரோன் நோய்க்குறியில், முன்கணிப்பு பல காரணிகளைப் பொறுத்தது. முதலில், நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை, வயது மற்றும் பிற காரணிகள் முக்கியம். குழந்தைகளில், இந்த நோயியல் ஒரு மங்கலான படம் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவர்களின் முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமற்றது, குறிப்பாக சரியான நோயறிதல் இல்லாமல், இது பெரும்பாலும் மிகவும் கடினம்.

கிரோன் நோய் மீண்டும் வருகிறது. அனைத்து நோயாளிகளும் குறைந்தது 20 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறையாவது இந்த நோயை அனுபவிக்கிறார்கள். எதிர்மறை வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தை குறைக்க, நீங்கள் தொடர்ந்து ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும், தடுப்பு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டும் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட வாழ்க்கை முறையை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• ஒரு சிறப்பு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளி கொழுப்பு இறைச்சி, மீன், முழு பால், பாலாடைக்கட்டி, சில காய்கறிகள் (முட்டைக்கோஸ், வெள்ளரிகள், முள்ளங்கி, டர்னிப்ஸ்), சூடான மற்றும் காரமான சாஸ்கள் மற்றும் கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் சாப்பிட கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. ஒரு நபரின் உணவில் உலர்ந்த ரொட்டி மற்றும் பிற வேகவைத்த பொருட்கள், மெலிந்த இறைச்சி மற்றும் மீன், மருத்துவரின் தொத்திறைச்சி, மென்மையான வேகவைத்த முட்டை, அனைத்து தானியங்கள் மற்றும் பாஸ்தா ஆகியவை அடங்கும்;
• வாழ்நாள் முழுவதும் வைட்டமின் வளாகங்களின் வழக்கமான பயன்பாடு, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது, சாதாரண வேலை மற்றும் ஓய்வு நேரங்கள், போதுமான தூக்கம்;
• ஒளி தினசரி உடல் செயல்பாடு;
• கெட்ட பழக்கங்களை முழுமையாக நிறுத்துதல் - புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துதல்.

மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் பின்பற்றினால், உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கலாம். இதுபோன்ற போதிலும், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதம் மற்ற மக்களிடையே காணப்பட்டதை விட 2 மடங்கு அதிகம். ஒரு பெரிய அளவிற்கு, இந்த ஏமாற்றமளிக்கும் முன்கணிப்பு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது, இது போன்ற நோயாளிகளுக்கு அவசியம்.

கிரோன் நோய் என்பது ஒரு அழற்சி குடல் நோயாகும் (IBD), இதில் செரிமான மண்டலத்தின் புறணி வீக்கமடைகிறது, இதனால் கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வயிற்று வலி ஏற்படுகிறது. வீக்கம் பெரும்பாலும் சேதமடைந்த திசுக்களின் அடுக்குகளில் ஆழமாக ஊடுருவுகிறது. அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சியைப் போலவே, மிகவும் பொதுவான IBD, கிரோன் நோய் வலி மற்றும் பலவீனமடையலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். கிரோன் நோய்க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் தற்போதுள்ள சிகிச்சைகள் அதன் அறிகுறிகளைக் கணிசமாகக் குறைக்கலாம் மற்றும் நீண்ட கால நிவாரணத்தைத் தூண்டலாம். இந்த சிகிச்சையின் மூலம், இந்த நிலையில் உள்ள பெரும்பாலான மக்கள் சாதாரண வாழ்க்கையை நடத்த முடியும்.

படிகள்

பகுதி 1

அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துதல்

கிரோன் நோயின் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ளுங்கள்.இந்த நோயின் அறிகுறிகள் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி போன்ற பல குடல் நோய்க்குறியீடுகளைப் போலவே இருக்கும். அறிகுறிகள் வந்து போகலாம் மற்றும் லேசானது முதல் கடுமையானது வரை இருக்கலாம். குடலின் எந்தப் பகுதி பாதிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதைப் பொறுத்து இவை ஆளுக்கு நபர் மாறுபடும். கிரோன் நோயின் சில பொதுவான அறிகுறிகள் இங்கே:

• வயிற்றுப்போக்கு.கிரோன் நோயில் ஏற்படும் அழற்சியானது குடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் உள்ள செல்கள் அதிக அளவு தண்ணீர் மற்றும் உப்பை வெளியிடுகிறது. பெருங்குடல் இந்த திரவத்தை முழுமையாக உறிஞ்ச முடியாது என்பதால், வயிற்றுப்போக்கு தொடங்குகிறது.
• வயிற்று வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு.வீக்கம் மற்றும் அல்சரேஷன் குடல் சுவர்கள் வீங்கி, காலப்போக்கில், வடு திசு வடிவங்களாக தடிமனாக இருக்கும். இது செரிமானப் பாதை வழியாக குடல் உள்ளடக்கங்களின் இயல்பான இயக்கத்தில் குறுக்கிடுகிறது மற்றும் வலி மற்றும் தசைப்பிடிப்பு ஏற்படலாம்.
• மலத்தில் ரத்தம்.செரிமானப் பாதை வழியாக நகரும் உணவு, வீக்கமடைந்த சுவர்களில் இரத்தம் கசிவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம் அல்லது குடல் தானாகவே இரத்தம் வரலாம்.
• புண்கள்.கிரோன் நோய் குடல் சுவரின் மேற்பரப்பில் சிறிய, சிதறிய புண்களுடன் தொடங்குகிறது. இறுதியில், இந்த காயங்கள் குடல் சுவரில் ஆழமாக ஊடுருவி, சில சமயங்களில் பெரிய புண்களாக மாறும்.
• எடை இழப்பு மற்றும் பசியின்மை.வயிற்று வலி, தசைப்பிடிப்பு மற்றும் குடல் சுவரின் வீக்கம் ஆகியவை உங்கள் பசியையும் உணவை ஜீரணிக்கும் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சும் திறனையும் பாதிக்கும்.
• ஃபிஸ்துலா அல்லது சீழ்.கிரோன் நோயினால் ஏற்படும் அழற்சியானது குடல் சுவர் வழியாக சிறுநீர்ப்பை அல்லது புணர்புழை போன்ற அருகிலுள்ள உறுப்புகளுக்கு பரவி, இணைக்கும் பாதையை (ஃபிஸ்துலா) உருவாக்குகிறது. வீக்கம் ஒரு சீழ், ​​வீக்கம், சீழ் நிறைந்த சேதமடைந்த பகுதி உருவாவதற்கும் வழிவகுக்கும்.

1. கிரோன் நோயின் குறைவான பொதுவான அறிகுறிகளை அங்கீகரிக்கவும்.மேற்கூறிய அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, இந்த நிலையில் உள்ளவர்கள் மூட்டு வலி, மலச்சிக்கல் மற்றும் ஈறுகளின் வீக்கம் போன்ற குறைவான பொதுவான பக்கவிளைவுகளை அனுபவிக்கலாம்.

   மருத்துவரை எப்போது பார்க்க வேண்டும் என்று தெரிந்து கொள்ளுங்கள்.பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் கண்டால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்:

   • லேசான தலைவலி அல்லது விரைவான மற்றும் பலவீனமான துடிப்பு;
   • கடுமையான வயிற்று வலி;
   • ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் விவரிக்க முடியாத காய்ச்சல் அல்லது குளிர்;
   • மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி;
   • மலத்தில் இரத்தம்;
   • கடையில் கிடைக்கும் மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத வயிற்றுப்போக்கு.

2. உங்கள் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த பரிசோதனை செய்யுங்கள்.உங்களுக்கு கிரோன் நோய் இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் சந்தேகித்தால், அவர் அல்லது அவள் உங்களை பல்வேறு சோதனைகளுக்கு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரிடம் (செரிமான அமைப்பு நிபுணர்) பரிந்துரைக்கலாம். இவை அடங்கும்:

   • இரத்த பகுப்பாய்வு.கிரோன் நோயின் (இரத்த இழப்பு காரணமாக) பொதுவான பக்க விளைவுகளான இரத்த சோகையை பரிசோதிக்க இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
   • கொலோனோஸ்கோபி.இந்தச் சோதனையானது உங்கள் மருத்துவர் ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாயைப் பயன்படுத்தி உங்கள் முழு பெருங்குடலையும் ஒரு ஒளி மற்றும் முனையில் கேமராவுடன் பார்க்க அனுமதிக்கும். கேமராவைப் பயன்படுத்தி, பெருங்குடலின் சுவர்களில் ஏதேனும் வீக்கம், இரத்தப்போக்கு அல்லது புண்களை மருத்துவர் அடையாளம் காண முடியும்.
   • நெகிழ்வான சிக்மாய்டோஸ்கோபி.இந்த நடைமுறையில், மருத்துவர் உங்கள் பெருங்குடலின் கீழ் இரண்டு பகுதிகளை ஆய்வு செய்ய மெல்லிய, நெகிழ்வான குழாயைப் பயன்படுத்துகிறார்.
   • பேரியம் எனிமா.இந்த நோயறிதல் முறை x- கதிர்களைப் பயன்படுத்தி பெருங்குடலை ஆய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. பரிசோதனைக்கு முன், பேரியம், ஒரு மாறுபட்ட சாயம், எனிமாவைப் பயன்படுத்தி குடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.
   • சிறுகுடலின் எக்ஸ்ரே.கொலோனோஸ்கோபியின் போது தெரியாத சிறுகுடலின் பகுதியை ஆய்வு செய்ய இந்த சோதனை உங்களை அனுமதிக்கிறது.
   • கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி (CT).சில நேரங்களில் உங்களுக்கு CT ஸ்கேன் தேவைப்படலாம், இது மிகவும் மேம்பட்ட எக்ஸ்ரே ஆகும், இது நிலையான எக்ஸ்ரேயை விட விரிவாக கண்டறியும். இந்த வழக்கில், நிபுணர் முழு குடல் மற்றும் திசுக்களை அதற்கு வெளியே ஆய்வு செய்யலாம், இது மற்ற பரிசோதனைகளைப் பயன்படுத்தி பார்க்க முடியாது.
   • காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி.கிரோன் நோயைப் பரிந்துரைக்கும் அறிகுறிகள் உங்களுக்கு இருந்தால் மற்றும் வழக்கமான சோதனைகள் எதையும் காட்டவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபியை செய்யலாம்.

   பகுதி 2

   கிடைக்கும் சிகிச்சைகள்

   1. மருந்து சிகிச்சைகள் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.கிரோன் நோயின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த பல்வேறு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உங்களுக்கு சரியான மருந்து வகை உங்கள் வழக்கின் பிரத்தியேகங்கள் மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை சார்ந்தது. அவற்றில் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படும் சில இங்கே:

      • அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.இந்த மருந்துகள் பெரும்பாலும் குடல் அழற்சி நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முதல் படியாகும். இதில் சல்பசலாசின், முதன்மையாக பெருங்குடல் நோய்க்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், மெசலாசைன் (சலோஃபாக், பென்டாசா), அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு கிரோன் நோய் மீண்டும் வராமல் தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்.
      • நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள்.இந்த மருந்துகள் வீக்கத்தையும் குறைக்கின்றன, ஆனால் அவை நேரடியாக வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதை விட நோயெதிர்ப்பு சக்தியை ஒடுக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இதில் அசாதியோபிரைன் (இமுரான்), மெர்காப்டோபூரின் (பூரி-நெடோல்), இன்ஃப்ளிக்சிமாப் (ரெமிகேட்), அடலிமுமாப் (ஹுமிரா), செர்டோலிசுமாப் பெகோல் (சிம்ஜியா), மெத்தோட்ரெக்ஸேட் (மெட்டோஜெக்ட்), சைக்ளோஸ்போரின் ("சாண்டிம்யூன் நியோரல்", மற்றும் "எகோரலும்" ஆகியவை அடங்கும். "திசாப்ரி").
      • நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அவை ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் சீழ்ப்பைக் குணப்படுத்தும். மெட்ரோனிடசோல் மற்றும் சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
      • வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள்.நாள்பட்ட வயிற்றுப்போக்கால் அவதிப்படும் கிரோன் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் லோபராமைடு போன்ற வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகளுக்கு நன்கு பதிலளிக்கின்றனர். லோபரமைடு (இமோடியம், லோபீடியம்) மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் விற்கப்படுகிறது.
      • பித்த அமிலத்தின் சுரப்பை மேம்படுத்தும் பொருட்கள்.நாள்பட்ட ileal (குறைந்த சிறுகுடல்) நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அல்லது ileal resection பிறகு பித்த அமிலத்தை உறிஞ்ச முடியாமல் போகலாம், இதனால் பெருங்குடலில் சுரக்கும் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம். இந்த நோயாளிகள் கொலஸ்டிரமைன் அல்லது கொலஸ்டிபோல் போன்ற பித்த அமில வரிசை மருந்துகளால் பயனடையலாம்.
      • மற்ற மருந்துகள்.கிரோன் நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளில் ஸ்டெராய்டுகள், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அடக்கிகள், நார்ச்சத்து, மலமிளக்கிகள், வலி ​​நிவாரணிகள், இரும்பு, வைட்டமின் பி12, கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி ஆகியவை அடங்கும்.

   2. உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து தொடர்பான உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும்.நீங்கள் உண்ணும் உணவு நேரடியாக குடல் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது என்பதற்கு உறுதியான ஆதாரம் இல்லை. இருப்பினும், சில உணவுகள் மற்றும் பானங்கள் நிலைமையை மோசமாக்கலாம் (குறிப்பாக ஒரு விரிவடையும் போது), மற்றவை குறிப்பிடத்தக்க வகையில் அறிகுறிகளை நீக்கி, எதிர்காலத்தில் விரிவடைவதைத் தடுக்கலாம்.

      உங்கள் வாழ்க்கைமுறையில் மாற்றங்களைச் செய்யுங்கள்.கிரோன் நோய்க்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும், உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் நீங்கள் அறிகுறிகளைக் குறைத்து இயல்பான, முழுமையான வாழ்க்கையை வாழலாம்.

      உங்கள் அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி அறிக.உணவுமுறை, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், மருந்துகள் மற்றும் பிற சிகிச்சைகள் உங்கள் அறிகுறிகளைப் போக்கவில்லை என்றால், குடலின் சேதமடைந்த பகுதியை அகற்ற, ஃபிஸ்துலாக்களை மூட அல்லது வடு திசுக்களை அகற்ற உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம். கிரோன் நோய்க்கு மூன்று முக்கிய வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன:

      மூலிகை மருந்து மூலம் அறிகுறிகளைக் குறைக்க முயற்சிக்கவும்.லைகோரைஸ், அஸ்பாரகஸ் ரேஸ்மோசஸ் (ஷதாவரி) மற்றும் பிற தாவரங்கள் கிரோன் நோய்க்கு நன்மை பயக்கும்.

   • உங்கள் நிலை பற்றிய தகவலைத் தேடி, முடிந்தால் ஆதரவுக் குழுவில் சேரவும்.
   • உங்கள் மருத்துவரின் சந்திப்புகளைத் தவறவிடாதீர்கள் மற்றும் உங்கள் மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளை முன்கூட்டியே கண்டறிய உதவும் வகையில் உங்கள் இரத்தத்தை தவறாமல் பரிசோதிக்கவும்.
   • உங்களுக்கு நெருங்கிய உறவினர் - பெற்றோர், குழந்தை, சகோதரர் அல்லது சகோதரி இருந்தால் - கிரோன் நோயால், நீங்கள் ஆபத்தில் உள்ளீர்கள்.
   • ஆல்கஹால் கிரோன் நோயின் போக்கை கணிசமாக பாதிக்கிறது. எனவே, அறிகுறிகளைக் குறைக்க அதன் பயன்பாட்டை குறைந்தபட்சமாக குறைக்க அல்லது முற்றிலும் அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
   • நீங்கள் புகைபிடித்தால், கிரோன் நோயின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
   • உங்கள் மருத்துவர் அல்லது காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்ட் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை மட்டும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
   • கிரோன் நோய் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் இளைஞர்கள் அதற்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
   • நீங்கள் ஒரு நகரம் அல்லது தொழில்துறை பகுதியில் வசிக்கிறீர்கள் என்றால், கிரோன் நோயின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
   • வழக்கமான உடற்பயிற்சி மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவு உங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
   • காகசியர்களுக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான அதிக வாய்ப்புகள் இருந்தாலும், இந்த நோய் எந்த இனக்குழுவையும் பாதிக்கலாம்.
   • உணவு நாட்குறிப்பை வைத்து, நீங்கள் தினமும் சாப்பிடும் அனைத்தையும் எழுதுங்கள். இது அறிகுறிகளை அதிகரிக்கும் உணவுகளை அடையாளம் காணவும், உணவில் இருந்து அவற்றை அகற்றவும் உதவும் (இது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் வித்தியாசமாக இருக்கும்).