Koleksyon ng plema para sa bacteriological examination algorithm. Koleksyon ng plema para sa pagsusuri sa bacteriological

Target. Pag-aaral ng komposisyon ng plema.
Mga indikasyon. Mga sakit ng bronchopulmonary apparatus.
Kagamitan. Isang malinis, tuyo na garapon ng malinaw na salamin na may malaking pambungad at masikip na takip; referral sa isang klinikal na laboratoryo.
Pamamaraan para sa pagkolekta ng plema para sa pangkalahatang pagsusuri.
1. Sa gabi bago, ang pasyente ay binigyan ng babala na sa umaga mula 6.00 hanggang 7.00, nang hindi umiinom ng pagkain, tubig, gamot, nang hindi nagsipilyo ng kanyang ngipin gamit ang toothpaste at isang brush (ang isang brush ay maaaring makapinsala sa mauhog lamad at pagkatapos ay maaaring magkaroon ng mga guhitan ng dugo sa plema), hinuhugasan niya ang kanyang bibig pinakuluang tubig, at pagkatapos ay umubo ng mabuti at, iniubo ang uhog, iniluwa ito sa ilalim ng garapon, isinara ang garapon na may takip at inilagay ito sa isang tiyak na lugar sa silid ng sanitary.
2. Ang plema ay ipinadala sa laboratoryo sa simula ng trabaho (mula 7.00 hanggang 8.00).
3. Kapag dumating ang resulta, idinagdag ito sa kasaysayan ng medikal.
Mga Tala Ang takip para sa isang garapon para sa pagkolekta ng plema para sa pangkalahatang pagsusuri ay maaaring maging makapal na papel o polyethylene, na naka-secure sa paligid ng pagbubukas ng garapon na may nababanat na banda. Hindi inirerekomenda para sa pasyente na manigarilyo bago mangolekta ng plema.

Pagkolekta ng plema para sa pagsusuri sa bacteriological (para sa pagiging sensitibo sa mga antibiotics)

Target. Pag-aaral ng sputum microflora; pagpapasiya ng sensitivity ng sputum microflora sa antibiotics.
Mga indikasyon. Bronchitis, pulmonya.
Contraindications. Pagdurugo ng baga.
Kagamitan. Referral sa isang bacteriological laboratory; sterile Petri dish na nakabalot sa kraft paper.
Pamamaraan para sa pagkolekta ng plema para sa pagsusuri sa bacteriological.
1. Sa gabi bago, ang pasyente ay binigyan ng babala tungkol sa paparating na pag-aaral. Hinihiling sa kanya na hanggang sa sandali ng pagkolekta ng plema (kapag ang nars ay lumapit sa kanya na may dalang mga kagamitan sa laboratoryo) hindi siya umiinom ng pagkain, tubig, gamot, usok, o magsipilyo ng kanyang ngipin ( antiseptics na nakapaloob sa i-paste ay nagpapahina sa microflora) at naghanda ng isang baso ng pinakuluang tubig.
2. Ang pasyente ay binibisita sa umaga bago mag-almusal at hiniling na banlawan ang kanyang bibig ng pinakuluang tubig at umubo ng maayos.
3. Sa panahon ng pag-ubo, bitawan ang Petri dish mula sa packaging at alisin ang takip dito. Matapos dalhin ang Petri dish sa bibig ng pasyente, hinihiling sa kanila na idura ang plema sa pinggan nang hindi hawakan ang mga gilid nito gamit ang kanilang mga labi.
4. Isara kaagad ang Petri dish, balutin ito at ipadala sa laboratoryo kasama ang mga direksyon.
5. Kapag ang resulta ng pagsusulit ay natanggap, ito ay idinaragdag sa medikal na kasaysayan.
Tandaan. Hindi inirerekomenda na iwanan ang Petri dish sa pasyente sa gabi upang maiwasang makompromiso ang sterility nito.

Pagkolekta ng plema para sa Mycobacterium tuberculosis

Target. Paghihiwalay ng Mycobacterium tuberculosis
Mga indikasyon. Hinala ng pulmonary tuberculosis.
Kagamitan. Steril na tuyong garapon na may mahigpit na takip.
Pamamaraan para sa pagkolekta ng plema para sa Mycobacterium tuberculosis
1. Sa gabi bago, ang pasyente ay binigyan ng babala tungkol sa paparating na pag-aaral tulad ng sumusunod: "Bukas sa 6.00 am kailangan mong simulan ang pagkolekta ng plema para sa pagsusuri. Ang plema para sa pagsusulit na inireseta para sa iyo ay kinokolekta sa loob ng 24 na oras. Ibig sabihin, lahat ng plema na lumalabas kapag umuubo ay dapat idura sa garapon na ito. Mangyaring ilagay ang garapon sa isang malamig na lugar at isara nang mahigpit ang takip." Kinakailangang ipakita sa pasyente ang lugar kung saan itatabi ang garapon ng plema sa araw.
2. Ang nakolektang plema ay ipinadala sa isang bacteriological laboratory.
3. Ang resulta ng pananaliksik ay idinidikit sa medical card inpatient.
Mga Tala Kung ang pasyente ay gumagawa ng maliit na plema at walang sapat na ito para sa pagsusuri, kung gayon ang plema ay maaaring kolektahin sa loob ng 3 araw, na nakaimbak sa isang malamig na lugar.

Propesyonal sa badyet ng estado ng rehiyon ng Smolensk institusyong pang-edukasyon

"Vyazemsky Kolehiyo ng Medikal ipinangalan sa E.O. Mukhina"

ALGORITHMS

PRAKTIKAL NA MANIPULASYON

SA PAKSANG ITO:

“KOLEKSYON NG Sputum PARA SA PANANALIKSIK”

PM.04. at PM. 07. Pagsasagawa ng trabaho sa propesyon ng isang junior nurse na nangangalaga sa mga pasyente

MDK. 04.03. at 07.03. Teknolohiya ng paghahatid serbisyong medikal

Mga Espesyalidad:

02/31/01. Pangkalahatang gamot ng advanced na pagsasanay

02/34/01. Basic Nursing

propesyonal na mga module

Aniskevich T.N.

Vyazma,

2018

KOLEKSYON NG Sputum PARA SA KLINIKAL NA PAGSUSURI

Target: diagnostic.

Mga indikasyon: sakit sa paghinga.

Kagamitan: isang malinis, tuyo na laway na may takip, na ipinadala sa laboratoryo.

Departamento_____ ward________

Direksyon

sa isang klinikal na laboratoryo

Sputum para sa pangkalahatang pagsusuri

Ivanov Ivan Petrovich

Lagda ng m/s ______ Petsa ____

ako . Paghahanda para sa pamamaraan

1. itim

2.

diagnosis at paggamot).

5.

6. Magbigay ng pasyenteisang malinis, tuyo na laway na may takip at direksyon sa laboratoryo. Kung kinakailangan, bigyan siya ng nakasulat na mga tagubilin.

II . Isinasagawa ang pamamaraan

1.Sa pasyente sa umaga pagkatapos matulog, sa walang laman na tiyan, maingat

2. Huminga ng ilang malalim; buksan ang takip ng laway,ubo at ipunin ang plema sa malinis at tuyo na bagvatelnitsa (3-5 ml).

3.Isara ang takipVattel na may takip.

6. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

III . Pagtatapos ng pamamaraan

1.Sisiguraduhin ng nars ang paghahatid biyolohikal na materyal sa isang klinikal na laboratoryo para sa pagsusuri.

KOLEKSYON NG Sputum PARA SA BACTERIOLOGICAL STUDY

Target: diagnostic.

Mga indikasyon: sakit sa paghinga.

Kagamitan: sterile spittoon (Petri dish), direksyon sa laboratoryo.

Department_______ ward_____

Direksyon

sa bacteriological laboratory

Sputum para sa microflora

Ivanov Ivan Petrovich

Diagnosis:________________________________

BUONG PANGALAN. doktor:________________________________

Oras:______________________________

Lagda ng m/s ______ Petsa ____

ako . Paghahanda para sa pamamaraan

1. Maghanda para sa pamamaraan sa araw bagoitim

2. Kilalanin ang pasyente at ipakilala ang iyong sarili. Alamin kung paano siya makontak.

3. Ipaliwanag sa pasyente ang kurso, layunin ng pamamaraan at mga tampok ng paghahanda para dito, pagliko Espesyal na atensyon sa mga patakaran para sa paggamit ng sterile laboratory glassware.Ipahiwatig ang mga kahihinatnan ng hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ng nars (paglabag sa mga kondisyon para sa paghahanda at pagkolekta ng materyal ay humahantong sa mga maling resulta ng pananaliksik, na nagpapalubha ng diagnosis at paggamot).

4. Kumuha ng boluntaryong pahintulot mula sa pasyente para sa paparating na pamamaraan. Kung wala, pakilinaw karagdagang aksyon sa doktor.

5. Hilingin sa pasyente na ulitin ang impormasyon nang malakas at magtanong sa kanya tungkol sa algorithm para sa paghahanda at pagkolekta ng plema.

6. Magbigay ng pasyenteisang sterile spittoon (Petri dish) at isang referral sa laboratoryo. Kung kinakailangan, bigyan siya ng nakasulat na mga tagubilin.

II . Isinasagawa ang pamamaraan

1. Para sa pasyente sa umaga pagkatapos matulog, habang walang laman ang tiyan, magsipilyo ng iyong ngipin at maigibanlawan ang iyong bibig ng pinakuluang tubig.

2. Umubo, buksan ang takip ng dura at idura ang plema sa isang sterile, tuyong laway, nang hindi hawakan ang mga gilid ng pinggan gamit ang iyong bibig o mga kamay, sinusubukan na maiwasan ang pagpasok ng laway.

3. Mabilis na isara ang takip ng dura, na pinapanatili ang sterility.

4. Ilagay ang lalagyan na may biological material sa isang espesyal na kahon sa sanitary room.

6. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

III . Isinasagawa ang pamamaraan

1. Tinitiyak ng nars ang paghahatid ng biological material sa bacteriological laboratory para sa pananaliksik.

2. Gumawa ng entry sa mga dokumentong medikal tungkol sa paghawakng pamamaraan at tugon ng pasyente.

Sputum COLLECTION FOR TUMOR CELLS (ATYPICAL)

Target: diagnostic.

Mga indikasyon: pinaghihinalaang malignant na sakit sa baga.

Kagamitan: malinis, tuyo na lalagyan na may takip, ipinadala sa laboratoryo.

Departamento_______ ward_______

Direksyon

sa clinical (cytological) laboratoryo

Sputum para sa mga hindi tipikal na selula

Ivanov Ivan Petrovich

Lagda ng m/s ______ Petsa ____

I. Paghahanda para sa pamamaraan

1. Maghanda para sa pamamaraan sa araw bagoitim

2. Kilalanin ang pasyente at ipakilala ang iyong sarili. Alamin kung paano siya makontak.

3. Ipaliwanag sa pasyente ang proseso at layunin ng pamamaraan.Ipahiwatig kung anong mga kahihinatnan ang maaaring magresulta mula sa hindipagsunod sa mga rekomendasyon ng nars (paglabagAng mga kondisyon ng paghahanda at pagkolekta ng materyal ay humahantong sa mga maling resulta ng pananaliksik, na nagpapahirap ditodiagnosis at paggamot).

4. Kumuha ng boluntaryong pahintulot mula sa pasyente para sa paparating na pamamaraan. Kung hindi ito ang kaso, suriin sa iyong doktor para sa mga karagdagang hakbang.

5. Hilingin sa pasyente na ulitin ang impormasyon nang malakas at magtanong sa kanya tungkol sa algorithm para sa paghahanda at pagkolekta ng plema.

6. Magbigay ng pasyentesa isang malinis, tuyo na lalagyan na may takip at ipinadala sa laboratoryo. Kung kinakailangan, bigyan siya ng nakasulat na mga tagubilin.

II . Isinasagawa ang pamamaraan

1. Ang pasyente sa umaga pagkatapos matulog, walang laman ang tiyan,banlawan ang iyong bibig nang lubusan ng pinakuluang tubig.

2. Huminga ng ilang malalim, buksan ang takip ng tuyo, malinis na lalagyan, ubo at ipunin ang plema sa lalagyan.

3. Isara ang lalagyan na may takip at mabilis na ibigay sa nars.

4. Hugasan at patuyuin ang iyong mga kamay.

III . Pagtatapos ng pamamaraan

1. Tinitiyak ng nars ang paghahatid ng biological material sa clinical (cytological) laboratory para sa pananaliksik.

2 . Gumawa ng tala sa mga medikal na dokumento tungkol sa pamamaraan at reaksyon ng pasyente.

3 . Idikit ang mga resulta ng pag-aaral sa medikal na dokumentasyon.

Sputum COLLECTION PARA SA MYCOBACTERIA TUBERCULOSIS

SA MICROSCOPY METHOD (BACTERIOSCOPIC METHOD)

Target: diagnostic (pagtuklas ng mycobacterium tuberculosis).

Mga indikasyon: maagang pagsusuri tuberkulosis.

Kagamitan: sterile container (disposable o reusable na may malawak na leeg) na may mahigpit na screwed lid, direction form (form No. 05-TB/u).

Departamento _________ ward______

Direksyon

sa isang klinikal na laboratoryo

plema para sa BK (mycobacterium tuberculosis)

Ivanov Ivan Petrovich

Lagda ng m/s ______ Petsa _________

Paghahanda para sa pamamaraan

1. Maghanda para sa pamamaraan sa araw bagoitim

2. Kilalanin ang pasyente at ipakilala ang iyong sarili. Alamin kung paano siya makontak.

3. Ipaliwanag sa pasyente ang proseso at layunin ng pamamaraan.Babalaan ang pasyente na ang pagkolekta ng plema ay isinasagawa sa isang espesyal na itinalagang nakahiwalay na lugar. Tatlong sample ng plema ang kinokolekta sa presensya ng isang nars.

4. Kumuha ng boluntaryong pahintulot mula sa pasyente para sa paparating na pamamaraan. Kung hindi ito ang kaso, suriin sa iyong doktor para sa mga karagdagang hakbang.

5. Hilingin sa pasyente na ulitin ang impormasyon nang malakas, tanungin siya tungkol sa algorithm para sa paghahanda at pagkolekta ng plema.

3. Bigyan ang pasyente ng isang lalagyan para sa pagkolekta ng plema at isang referral sa laboratoryo. Ipahiwatig ang sample number ng plema sa gilid ng lalagyan.

II . Isinasagawa ang pamamaraan

1. Para sa pasyente sa umaga pagkatapos matulog,magsipilyo ng iyong ngipin at maigibanlawan ang iyong bibig ng pinakuluang tubig.

2. Nars(gamit ang protective equipment: mask, gloves, rubber apron) nakatayo sa gilid ng pasyente, binubuksan ang takip gamit ang sterile napkin at iniabot ang dura sa pasyente.

3. Ang pasyente ay dapat huminga ng ilang malalim, ubo atmangolekta

plema sa dibdibdumura (sapat na ang 5 ml), iabot ang dura sa nars.

4. Isinasara ng nars ang spittoon na may takip, inilalagay ito sa isang lalagyan (metal box) para sa pagdadala ng mga sample ng plema, gumuhit ng kasamang sheet (sa 2 kopya) para sa paghahatid ng diagnostic na materyal para sa mikroskopikong pagsusuri para sa tuberculosis (form 04- 2-TB/u) na inilalagay sa isang plastic bag.

Mga Tala:

- kung ang laway ay nakolekta sa halip na plema, ulitin ang koleksyon ng plema;

- kung ang dami ng plema ay hindi sapat, ito ay kinokolekta sa araw, nakaimbak sa refrigerator sa gabi, at ipinadala sa laboratoryo kasama ang bahagi ng umaga;

- sa isang outpatient na batayan Posible rin para sa pasyente na kolektahin ang materyal nang nakapag-iisa.

IV . Pagtatapos ng pamamaraan

1. Magpadala ng lalagyan na may mga sample ng plema sa klinikaskaya laboratoryo para sa pananaliksik.

2. Gumawa ng tala sa mga medikal na dokumento tungkol sa pamamaraanpamamaraan ng pananaliksik - isang log ng diagnostic na materyal na nakolekta para sa mikroskopikong pagsusuri para sa tuberculosis (f. 04-1-TB/u).

3. Idikit ang mga resulta ng pag-aaral sa medikal na dokumentasyon.

Ang plema ay isang pathological pagtatago ng mauhog lamad ng bronchi at trachea, na nagreresulta mula sa iba't ibang sakit. Gayunpaman, sa panahon ng tradisyonal na pagsusuri, ang paglabas mula sa nasopharynx, pati na rin ang laway mula sa oral cavity, ay halo-halong dito. Sa dalisay nitong anyo, maaaring makuha ang plema gamit ang.

Anong mga pagsusuri sa plema ang mayroon?

Mayroong 4 na uri ng pagsusuri ng plema. Ang kanilang mga layunin at mga diskarte sa paghahatid ay iba.

Mayroong 4 na pangunahing uri ng pagsusuri ng plema:

• pangkalahatan (microscopic);
• para sa mga hindi tipikal na selula (kung pinaghihinalaang kanser);
• bacteriological (para sa at iba pang mga nakakahawang sakit);
• upang makilala .

Depende sa uri ng pagsusuri, ang mga pamamaraan para sa pagbibigay ng plema ay bahagyang magkakaiba sa bawat isa.

Paano makakuha ng plema para sa pagsusuri sa pamamagitan ng pag-ubo

Kapasidad. Upang kumuha ng pagsusulit, kailangan mong bumili ng isang espesyal na lalagyan para sa pagkolekta ng plema mula sa parmasya. Dapat itong sterile, may malawak na leeg (diameter na hindi bababa sa 35 mm) at may takip. Ang isa pang pagpipilian ay ang paggamit ng lalagyan na ibinigay sa institusyong medikal.

Mga Oras ng Araw. Bilang isang tuntunin, para sa lahat ng pag-aaral, ang isang bahagi ng umaga ng plema ay kinuha, dahil ang isang sapat na halaga ay naipon sa gabi. Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang pagkolekta ng materyal ay maaaring isagawa sa anumang oras ng araw.

Paghahanda. Kaagad bago mag-donate ng plema, dapat mong lubusan na banlawan ang iyong bibig ng pinakuluang tubig, at sa umaga, 2 oras bago ang koleksyon, magsipilyo ng iyong ngipin upang alisin ang mga labi ng pagkain at mga mikroorganismo na naninirahan. oral cavity.

Tradisyonal na paraan ng pagkolekta ng plema. Una kailangan mong huminga ng malalim, huminga nang kaunti at huminga nang dahan-dahan. Ulitin ng 1 beses. Pagkatapos nito, huminga ng malalim sa pangatlong beses at huminga nang malakas nang malakas, na parang itinutulak ito pabalik, at umubo nang maayos. Sa kasong ito, ang bibig ay dapat na sakop ng isang gauze bandage.

Pagkatapos ay kailangan mong dalhin ang lalagyan para sa pagkolekta ng plema nang malapit sa iyong bibig (sa ibabang labi) hangga't maaari, dumura ang plema dito at mahigpit na isara ang lalagyan na may takip. Kung kinakailangan, ang pamamaraan na may malalim na paghinga at pag-ubo ay maaaring ulitin nang maraming beses upang mangolekta ng hindi bababa sa 3-5 ml.

Ano ang gagawin kung hindi ka makakolekta ng plema

Posisyon ng paagusan. Sa ilang mga kaso, mas madaling umubo ng uhog kung kukuha ka ng anumang posisyon na nagpapadali sa pag-ubo ng uhog, tulad ng pagyuko, paghiga sa iyong tagiliran, o paghiga sa iyong tiyan.

Huminga o kumuha. Para sa paglanghap, karaniwang ginagamit ang isang solusyon na naglalaman ng asin at soda. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang paglanghap pinaghalong ito sa pamamagitan ng isang nebulizer sa halagang 30-60 ml sa loob ng 10-15 minuto. Kung sa parehong oras ang pagtatago ng laway ay tumataas, pagkatapos ito ay iniluwa, at pagkatapos ay ang plema ay nakolekta.

Ang mga tradisyunal na expectorant upang mapataas ang produksyon ng plema ay kinukuha sa loob ng 24 na oras bago ang pamamaraan o sa gabi. Ang mga ito ay inireseta ng isang doktor. Bilang karagdagan, kapaki-pakinabang na uminom ng sapat na likido sa mga araw na ito.

Pagkolekta ng plema sa panahon ng bronchoscopy

Ang pagkolekta ng plema sa panahon ng bronchoscopy ay inireseta sa mga sitwasyon kung saan:

• mahalagang makuha ang sikreto puno ng bronchial walang admixture ng laway at nasopharyngeal discharge;
• hindi makakolekta ng plema tradisyonal na paraan.

Para dito, 2 pangunahing pamamaraan ang ginagamit:

1. Ang isang catheter ay ipinasok sa lumen ng bronchi at ang mucus ay hinihigop sa pamamagitan nito.
2. Sa pamamagitan ng catheter, hanggang sa 100-200 ML ng sterile saline solution ang unang iniksyon sa bronchi, at pagkatapos ay ang banlaw na tubig ay aspirado pabalik.

Ang banlaw na tubig o plema na nakuha bilang resulta ng bronchoscopy ay angkop para sa lahat ng uri ng pagsusuri.

Paano magbigay ng plema

Sa isang medikal na pasilidad Mayroong isang silid ng pamamaraan na nilagyan para sa koleksyon ng plema. Sasabihin sa iyo ng isang espesyal na sinanay na nars kung paano mangolekta ng plema at subaybayan ang buong proseso. Pipirmahan niya ang lalagyan at ipapadala ito para sa pagsasaliksik.

Sa bahay Ang plema ay kinokolekta lamang pagkatapos na matanggap ang mga tagubilin mula sa isang medikal na propesyonal, ang pamamaraan ng malalim na paghinga at kasunod na pag-ubo ay ginagamit. Ito ay ipinapayong gawin ito sa sariwang hangin o sa loob ng bahay sa harap ng bukas na bintana.

Pangkalahatang pagsusuri ng plema, pagsusuri para sa mga hindi tipikal na selula

Kapag nagsasagawa ng pangkalahatang pagsusuri ng plema, sinusuri muna ng isang espesyalista ang materyal na sinusuri nang biswal, at pagkatapos ay nagsasagawa ng mikroskopiko at pagsusuri sa cytological.

Pangunahing indikasyon:

• matagal na ubo na may plema;
• hinala ng malignant na tumor, helminthic infestation;
• pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot;
• ang pangangailangan para sa differentiated diagnosis ng mga sakit ng bronchopulmonary system.

Ang umaga na bahagi ng plema ay kinokolekta ng isang beses o tatlong beses sa tradisyonal na paraan. Ang materyal ay dapat maihatid sa laboratoryo sa loob ng 2 oras mula sa sandali ng koleksyon, dahil sa pangmatagalang imbakan sa lalagyan, ang microbial flora ay nagsisimulang dumami at ang mga elemento ng cellular ay nagsisimulang lumala.

Kapag isinasagawa ang pagsusuri, ito ay tinatantya hitsura at physicochemical na katangian ng pagtatago. Susunod, ang mga smear ay inihanda at nabahiran para sa mikroskopiko at cytological na pagsusuri.

Pananaliksik sa bakterya

Mga indikasyon:

• pagtuklas at pagkakakilanlan ng pathogen;
• pagpapasiya ng sensitivity sa antibiotics;
• pagsubaybay sa pagiging epektibo ng therapy;
• hinala ng tuberculosis at iba pang mga nakakahawang sakit.

Anong gagawin:

• magsipilyo ka ng ngipin;
• banlawan ang bibig ng isang antiseptikong solusyon (furacilin, potassium permanganate, atbp.);
• mangolekta ng plema sa tradisyunal na paraan sa pamamagitan ng pagdura nito sa isang sterile Petri dish, na pagkatapos ay ilagay sa isang thermostat.

Pagkaraan ng ilang araw, ang paglaki ng mga kolonya ay paunang sinusuri at ang pathogen ay ihiwalay. Ang huling data ay karaniwang nalalaman pagkatapos ng 1.5-2 na linggo, at sa kaso ng pagtuklas ng Mycobacterium tuberculosis - pagkatapos ng 3-8 na linggo.

Una pagsusuri sa bacteriological dapat gawin bago simulan ang antibiotic therapy.

Pagsusuri ng plema para sa tuberculosis

Pangunahing indikasyon:

• patuloy na ubo;
• nakita ang mga dark spot sa x-ray;
• pangmatagalang lagnat;
• hinala ng tuberculosis.

SA sa kasong ito Ang plema ay binibigyan ng 3 beses, kung saan 2 beses sa klinika at 1 sa bahay ayon sa isa sa mga sumusunod na opsyon:

• araw No. 1 - ang unang koleksyon ng plema sa klinika, araw No. 2 - koleksyon ng bahagi ng umaga ng plema sa bahay at ang ikatlong koleksyon sa klinika;
• araw No. 1 – pagkuha ng una at pangalawang pagsusuri sa klinika na may pagitan ng ilang oras, araw No. 2 – pagkolekta ng bahagi ng plema sa umaga, paghahatid sa klinika.

Aling doktor ang dapat kong kontakin?

Karaniwan ang isang pulmonologist ay nagbibigay ng isang referral para sa isang pagsusuri sa plema. Ang pag-aaral na ito ay sapilitan para sa lahat ng mga pasyente na naospital para sa mga sakit sa baga. Madalas itong ginagamit ng mga espesyalista sa TB at oncologist sa kanilang pagsasanay.

Video na pang-edukasyon tungkol sa pagsusuri ng plema para sa tuberculosis:

Inihahanda ang Pasyente para sa koleksyon ng plema para sa pagsusuri

Ang plema ay isang pathological secretion respiratory tract. Sa pagsusuri ng mga sakit sistema ng paghinga Ang isang mahalagang lugar ay inookupahan ng pagsusuri ng plema, na ginagawang posible upang hatulan ang karakter proseso ng pathological.

Sa isang pangkalahatang klinikal na pagsusuri ng plema, ang mga katangian ng physicochemical nito at komposisyon ng cellular ay tinutukoy. Sa panahon ng pagsusuri sa bacteriological ng plema, ang causative agent ng pathological na proseso ay natukoy, at isang antibiotic na epektibo laban sa pathogen na ito ay pinili.

Mga indikasyon: 1) upang matiyak ang pagiging maaasahan ng diagnosis ng mga sakit ng respiratory system.

Mga kagamitan sa lugar ng trabaho: 1) isang may label na lalagyan ng salamin na may malawak na bibig na may takip para sa pagkolekta ng plema; 2) referral sa laboratoryo. 3) lalagyan para sa pagdadala ng mga biomaterial.

Pagkolekta ng plema para sa pangkalahatang klinikal na pagsusuri

Yugto ng paghahanda pagsasagawa ng manipulasyon.

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pag-aaral at layunin. Kumuha ng pahintulot para sa pag-aaral.

2. Babalaan ang pasyente na ang materyal ay kinokolekta sa umaga pagkatapos ng isang gabing pagtulog, habang walang laman ang tiyan.

3. Kumpletuhin ang isang referral sa laboratoryo gamit ang sumusunod na halimbawa:

4. Turuan ang pasyente ng pamamaraan ng paggamot sa oral cavity:

a) sa umaga, 1.5 - 2 oras bago mangolekta ng plema, magsipilyo ng iyong ngipin;

b) banlawan ang bibig ng pinakuluang tubig kaagad bago mangolekta ng plema (kung ang pag-aalaga sa sarili ay may kapansanan, tulungan ang pasyente na magsagawa ng oral toilet);

5. Turuan ang pasyente kung paano mangolekta ng plema:

a) babala na ang plema ng ubo lamang ang kinokolekta, hindi laway.

b) upang gawin ito, kailangan mong kumuha ng 2-3 malalim na paghinga at huminga nang palabas, at pagkatapos ay ubo ang uhog.

Ang pangunahing yugto ng pagmamanipula.

6. Sa umaga, bigyan ang pasyente ng isang markadong lalagyan para sa pagkolekta ng plema.

7. Mag-alok na umubo at mangolekta ng plema sa lalagyang ito sa halagang 3-5 ml.

8. Isara ang takip at ilagay ang lalagyan sa lalagyan.

Ang huling yugto pagsasagawa ng manipulasyon.

9. Magpadala ng plema na may referral sa isang klinikal na laboratoryo nang hindi lalampas sa 2 oras pagkatapos ng koleksyon nito.

10. Idikit ang mga resulta ng pag-aaral sa medical history o outpatient card.

KOLEKSYON NG SPUTUM PARA SA MGA ATYPICAL CELLS

Ang parehong, ngunit ang plema ay inihatid kaagad pagkatapos ng koleksyon dahil ang mga hindi tipikal na selula ay mabilis na nawasak.

Koleksyon ng plema para sa pagsusuri sa bacteriological

1. Kumuha mula sa bacteriological laboratory ng sterile glass wide-neck container na may kraft paper lid at lagyan ng label ito.

2.Gumawa ng referral

3. Dalhin ang plema na may referral sa isang bacteriological laboratory sa isang selyadong lalagyan nang hindi lalampas sa 1-1.5 oras pagkatapos ng koleksyon.

Algorithm para sa pagkolekta ng plema para sa pagsusuri sa bacteriological

Paghahanda para sa pamamaraan:

1. Ipakilala ang iyong sarili sa pasyente, ipaliwanag ang proseso at layunin ng pamamaraan

2.. Kolektahin lamang ang plema kapag umuubo, hindi expectorating.

1. Ang personal na kalinisan ay dapat sundin bago at pagkatapos ng koleksyon ng plema
2. Siguraduhin na ang pasyente ay magsipilyo ng kanyang ngipin sa gabi, at sa umaga ay banlawan ang kanyang bibig at lalamunan ng pinakuluang tubig kaagad bago ang koleksyon. (Kung kinakailangan, ang pamamaraang ito ay sinusubaybayan ng junior medical staff)
3. Tratuhin ang mga kamay nang malinis at tuyo.
4. Magsuot ng guwantes at maskara

Isinasagawa ang pamamaraan

1. Buksan ang takip ng garapon
2. Hilingin sa pasyente na umubo at mangolekta ng plema sa isang sterile jar sa halagang hindi bababa sa 5 ml. Sa panahon ng pagkolekta, ibinibigay ng m/s ang garapon mula sa likod ng pasyente.
3. Isara ang takip

Pagtatapos ng pamamaraan

1. Alisin ang maskara, guwantes, ilagay sa isang lalagyan para sa pagdidisimpekta
2. Tratuhin ang mga kamay nang malinis at tuyo
3. Gumawa ng referral
4. Gumawa ng naaangkop na entry tungkol sa mga resulta ng pagpapatupad sa medikal na dokumentasyon

Ayusin ang paghahatid ng pagsusuri sa laboratoryo

Karagdagang impormasyon tungkol sa mga tampok ng pamamaraan

Siguraduhin na ang plema ay hindi nakakakuha sa gilid ng garapon at huwag hawakan ang panloob na ibabaw ng takip at garapon

Ang sariwang nakahiwalay na plema ay sinusuri nang hindi lalampas sa 1-1.5 na oras

Ang plema ay inihahatid sa bacteriological laboratory sa isang selyadong lalagyan.

Form ng pagpayag na may kaalaman sa pasyente kapag ginagawa ang pamamaraan at karagdagang impormasyon para sa pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya

1. Sa pagpasok sa ospital, pinirmahan ng pasyente ang isang boluntaryong pahintulot na may kaalaman interbensyong medikal(batay sa Mga Artikulo 32, 33 "Mga Batayan ng Batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan" na order No. 101 na may petsang Marso 29, 2011);
2. Ang paggamot sa isang ospital ay maaaring isagawa para sa pasyente sa pamamagitan ng desisyon ng korte.

3. Dapat ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pag-aaral. Ang impormasyon tungkol sa pagkuha ng plema para sa pagsusuri sa bacteriological, ay ipinaalam sa kanya manggagawang medikal, kasama ang impormasyon tungkol sa target itong pag aaral. Ang nakasulat na kumpirmasyon ng pahintulot ng pasyente o ng kanyang mga kamag-anak na kumuha ng plema para sa bacteriological na pagsusuri ay hindi kinakailangan, dahil ito pamamaraan ng diagnostic ay hindi potensyal na mapanganib sa buhay at kalusugan ng pasyente

Mga parameter para sa pagtatasa at kontrol sa kalidad ng pagpapatupad ng pamamaraan

— Availability ng isang talaan ng mga resulta ng reseta sa medikal na dokumentasyon.

— Napapanahong pagpapatupad ng pamamaraan (alinsunod sa oras ng appointment).

- Walang komplikasyon.

— Walang mga deviation mula sa execution algorithm

— Kasiyahan ng pasyente sa kalidad ng mga serbisyong medikal na ibinigay