PLEVRA, plevra , ibarət qapalı seroz kisə iki təbəqədən - parietal və visseral təbəqələrdən. Viseral plevra ağciyərin özünü örtür və ağciyərin maddəsi ilə sıx şəkildə böyüyür, ağciyərin yivlərinə daxil olur və ağciyər loblarını bir-birindən ayırır. Viseral təbəqə ağciyərin kökündəki parietal təbəqəyə keçir. Parietal plevra, döş qəfəsinin divarlarını əhatə edir. Şöbələrə bölünür: qabırğa, mediastinal və diafraqmatik. Kostal plevra, qabırğaların daxili səthini və qabırğaarası boşluqları əhatə edir. mediastinal plevra, mediastinal orqanlara bitişik. Diafraqmatik plevra, diafraqmanı əhatə edir. Parietal və visseral təbəqələr arasındadır plevra boşluğu, Plevra boşluğunda 1-2 ml maye var ki, bu maye bir tərəfdən bu iki təbəqəni nazik təbəqə ilə ayırır, digər tərəfdən isə ağciyərin iki səthi yapışır. Ağciyərin zirvəsi bölgəsində plevra əmələ gəlir plevra qübbəsi. Qabırğa plevrasının diafraqmatik və mediastinal plevraya keçdiyi yerlərdə sərbəst boşluqlar əmələ gəlir, plevral sinuslar, dərindən nəfəs aldıqda ağciyərlərin getdiyi yer. Aşağıdakılar fərqlənir: plevral sinuslar: 1. kostofrenik sinus,(onun ən böyük ölçüsü orta aksiller xəttin səviyyəsindədir); 2. diafraqma - mediastinal sinus; 3. kostomediastinal sinus.
PLEVRANIN VƏ AĞ ciyərlərin SƏHƏDLƏRİ:
Plevra zirvəsiöndə körpücük sümüyündən 2 sm, birinci qabırğadan 3-4 sm yuxarı çıxır.Arxada zirvə ağciyər plevrası spinous prosesin səviyyəsində proqnozlaşdırılır VII boyun fəqərəsi. Plevranın arxa sərhədi- birlikdə gəzir onurğa sütunu II qabırğanın başından və XI qabırğa səviyyəsində bitir.
Plevranın ön sərhədi– Sağ- ağciyər zirvəsindən sağ döş sümüyünün gövdəsi ilə manubriumun birləşməsinin ortasına doğru gedir, buradan düz bir xətt üzrə enir və VI qabırğa səviyyəsində aşağı sərhədə keçir. plevranın . Sol- ön kənar zirvədən sol döş-klavikulyar oynağa və manubriumun döş sümüyünün gövdəsi ilə birləşməsinin ortasına doğru gedir, aşağı enir və IV qabırğanın qığırdaq səviyyəsində ön sərhədi yana doğru əyilir və döş sümüyünün kənarına paralel olaraq VI qabırğanın qığırdağına enir, burada aşağı sərhədə keçir.
Plevranın alt sərhədidir qabırğa plevrasının diafraqmatik plevraya keçid xəttini təmsil edir. Aktiv sağ tərəf o, orta körpücük xəttini, linea mammillaris - VII qabırğanı, ön qoltuqaltı xətti boyunca, linea axillaris anterior - VIII qabırğanı, midaxillarar xətt boyunca, linea axillaris media - IX qabırğanı keçir; arxa aksiller xətt boyunca, linea axillaris posterior – X qabırğası; linea scapularis - XI qabırğa; onurğa xətti boyunca - XII qabırğa. Sol tərəfdə plevranın alt sərhədi sağdan bir qədər aşağıdır.
Ağciyərlərin sərhədləri bütün yerlərdə plevra sərhədi ilə üst-üstə düşmür. Ağciyərlərin zirvəsi, arxa sərhədləri və sağ ağciyərin ön sərhədi plevranın sərhədi ilə üst-üstə düşür. IV qabırğaarası boşluq səviyyəsində sol ağciyərin ön kənarı plevral boşluqdan sola çəkilir. Aşağı sərhəd plevra ilə eyni xətləri izləyir, yalnız 1 qabırğa yuxarıdır.
YAŞ XÜSUSİYYƏTLƏRİ – yeni doğulmuş körpədə plevra nazikdir, intratorasik fasya ilə sərbəst birləşir, hərəkətli olur. tənəffüs hərəkətləri ağciyərlər. Üst interplevral boşluq genişdir (böyük timus tərəfindən işğal edilir). Ağciyərlərin sərhədləri də yaşla dəyişir. Yenidoğulmuşlarda ağciyərin zirvəsi 1-ci qabırğa səviyyəsindədir. Yenidoğulmuşlarda sağ və sol ağciyərlərin alt sərhədi böyüklərdən bir qabırğa yuxarıdır. Yaşlılıqda (70 yaşdan sonra) ağciyərlərin aşağı sərhədləri 30-40 yaşlı insanlardan 1-2 sm aşağı olur.
Müvəqqəti nəzarət “Tənəffüs sistemi”
1. Qırtlağın girişini hansı anatomik strukturlar məhdudlaşdırır:
a) epiglottis+
b) ariepiqlottik qıvrımlar+
c) krikoid qığırdaq
d) aritenoid qığırdaqlar+
e) qalxanabənzər vəzin qığırdaqları
2. Glottisin yerləşdiyi strukturları göstərin:
a) vestibulyar qıvrımlar
b) aritenoid qığırdaqlar arasında+
d) paz şəkilli qığırdaqlar arasında
e) kornikulyar qığırdaqlar arasında
3. Traxeyanın hissələrini göstərin:
a) boyun hissəsi +
b) baş hissəsi
c) sinə hissəsi +
d) qarın hissəsi
d) çanaq hissəsi
4. Torakal aortanın visseral budaqlarını göstərin:
a) bronxial budaqlar +
b) yemək borusu budaqları +
c) perikardial budaqlar+
d) mediastinal budaqlar
e) arxa qabırğaarası arteriyalar
5. Ağciyərin kökünü təşkil edən əsas anatomik strukturları göstərin:
b) ağciyər venaları +
c) əsas bronx +
d) limfatik damarlar+
e) lobar bronx
6. Sağ ağciyərin hilumunda ən yüksək mövqe tutan anatomik formalaşmanı göstərin:
a) ağciyər arteriyası
b) ağciyər damarları
d) bronx +
7. Sol ağciyərin hilumunda ən yüksək mövqe tutan anatomik formalaşmanı göstərin:
a) ağciyər arteriyası +
b) ağciyər damarları
e) limfa düyünləri
8. Asinusun əmələ gəlməsində iştirak edən strukturları göstərin:
a) lobulyar bronxlar
b) tənəffüs bronxiolları+
c) alveolyar kanallar +
d) alveolyar kisələr +
e) seqmentar bronxlar
9. Terminal bronxiollar divarlarında yoxdur
a) qığırdaq+
c) selikli vəzilər+
d) hamar əzələ elementləri
d) selikli qişa
10. Divarlarında qığırdaqlı yarım halqalar olmayan hava kanallarının hissələrini göstərin:
a) lobar bronxlar
b) terminal bronxiollar +
c) lobulyar bronxiollar +
d) seqmentar bronxlar+
d) əsas bronxlar
11. Sağ üst pay bronx neçə bronxla şaxələnir:
dörddə
e) on
12. Sağ ağciyərin orta lobunda neçə seqment var?
dörddə
e) on
13. Sol ağciyərin yuxarı lobunda neçə seqment var?
dörddə
e) on
14. Sağ ağciyərin aşağı hissəsində neçə seqment var?
dörddə
e) on
15. Hava ilə qan arasında qaz mübadiləsinin baş verdiyi ağciyərlərin struktur elementlərini göstərin:
a) alveolyar kanallar+
b) alveollar+
c) tənəffüs bronxiolları+
d) alveolyar kisələr +
e) seqmentar bronxlar
16. Frenik sinirin keçdiyi mediastinumu göstərin:
a) superior mediastinum+
b) aşağı mediastenin ön hissəsi
c) aşağı mediastenin arxa hissəsi
d) aşağı mediastenin orta hissəsi +
e) posterior mediastinum
17. Əsas bronxlar hansı mediastenə aiddir?
a) geri
b) ön
c) yuxarı
d) orta+
e) aşağı
18. Parietal plevrada hansı hissələrin fərqləndiyini göstərin:
a) kostal+
b) vertebral
c) mediastinal+
d) diafraqmatik+
d) sternum
17. Plevral sinusları adlandırın:
a) kostofrenik +
b) frenik-mediastinal +
c) kostomediastinal+
d) frenik-vertebral
d) kostosternal
20. Sağ ağciyərin aşağı sərhədi orta körpücük xətti boyunca hansı qabırğanın səviyyəsində keçir?
a) IX qabırğa
b) VII qabırğa
c) VIII qabırğa
d) VI qabırğa +
e) IV qabırğa
21. Sol ağciyərin aşağı sərhədi ön aksiller xətt boyunca hansı qabırğa səviyyəsində keçir:
a) IX qabırğa
b) VII qabırğa+
c) VIII qabırğa
d) VI qabırğa
e) IV qabırğa
22. Midaxillarar xətt boyunca sağ ağciyərin aşağı sərhədini göstərin:
a) IX qabırğa
b) VII qabırğa
c) VIII qabırğa+
d) VI qabırğa
e) IV qabırğa
21. Sağ ağciyərin aşağı sərhədi arxa aksiller xətt boyunca hansı qabırğa səviyyəsində keçir:
a) IX qabırğa+
b) VII qabırğa
c) VIII qabırğa
d) VI qabırğa
e) IV qabırğa
22. Skapulyar xətt boyunca plevranın aşağı sərhədi: a) IX qabırğa
b) VII qabırğa
c) VIII qabırğa
d) XI qabırğa +
e) IV qabırğa
25. Üst mediasteni aşağıdan ayıran üfüqi müstəvinin keçdiyi strukturları göstərin:
a) döş sümüyünün boyun çentiği
b) döş sümüyünün bucağı +
c) III və IV döş fəqərələrinin gövdələri arasında fəqərəarası qığırdaq
d) IV və V döş fəqərələrinin gövdələri arasında fəqərəarası qığırdaq +
e) qabırğa qövsü
26. Sol ana bronxun üstündə, ağciyərin hilumunda yerləşən anatomik formalaşmanı göstərin:
a) ağciyər arteriyası +
b) azigos venası
c) hemizigos venası
e) yuxarı vena kava
27. Ağciyərdə ürək çəngəlinin yerini göstərin:
c) sol ağciyərin aşağı kənarı
e) sol ağciyərin arxa kənarı
28. Hissələri müəyyən edin tənəffüs sistemi Aşağı tənəffüs yollarının bir hissəsi olan:
a) qırtlaq +
b) orofarenks
c) nəfəs borusu +
d) farenksin burun hissəsi
d) burun boşluğu
29. Aşağıdakı anatomik quruluşlardan hansı aşağı burun əti ilə əlaqə qurur?
a) etmoid sümüyün orta hüceyrələri
b) nazolakrimal kanal +
d) etmoid sümüyün arxa hüceyrələri
d) frontal sinus
30. Aşağıdakı anatomik quruluşlardan hansı orta ət ilə əlaqə qurur?
a) frontal sinus +
b) maksiller sinus +
c) sfenoid sinus
d) göz yuvası
d) kəllə boşluğu
31. Burun selikli qişasının hansı hissələri iybilmə nahiyəsinə aiddir?
a) aşağı turbinatların selikli qişası
b) yuxarı turbinatların selikli qişası +
c) orta turbinatların selikli qişası +
d) yuxarı burun septumunun selikli qişası +
e) aşağı burun septumunun selikli qişası
32. Qırtlaq hansı funksiyaları yerinə yetirir?
b) tənəffüs +
c) qoruyucu +
d) sekretor
e) immun
33. Qırtlaq mədəciyini məhdudlaşdıran anatomik strukturları göstərin
a) vestibülün qıvrımları +
c) ariepiqlottik qıvrımlar
d) aritenoid qığırdaqlar
e) qalxanabənzər vəzin qığırdaqları
34. Qırtlaqın qoşalaşmamış qığırdaqlarını göstərin:
a) aritenoid qığırdaq
b) krikoid qığırdaq +
c) sfenoid qığırdaq
d) kornikulyar qığırdaq
e) epiglottis +
35. Krikoid qığırdaq qövsü hansı istiqamətə baxır?
a) ön +
e) yanal
36. Yetkinlərdə traxeyanın bifurkasiyasının yerləşdiyi səviyyədəki anatomik formalaşmanı göstərin: a) döş qəfəsinin bucağı
b) V döş fəqərəsi +
c) döş sümüyünün boyun çentiği
G) üst kənar aorta qövsü
e) II döş fəqərəsi
37. Ağciyərlərin 5 seqmentə bölünən loblarını göstərin:
a) sağ ağciyərin aşağı payı +
b) sağ ağciyərin orta lobu
c) sol ağciyərin aşağı payı +
d) sağ ağciyərin yuxarı payı
e) sol ağciyərin yuxarı payı +
38. Sağ ağciyərin aşağı sərhədi orta körpücük xətti ilə hansı qabırğanın səviyyəsində proyeksiya olunur?
a) IX qabırğa
b) VII qabırğa
c) VIII qabırğa
d) VI qabırğa +
e) IV qabırğa
39. Aşağıdakı funksiyalardan hansını yuxarı tənəffüs yolları yerinə yetirir? a) qaz mübadiləsi
b) nəmləndirici +
c) istiləşmə +
40. Qırtlaq arxa tərəfdən hansı anatomik strukturlarla təmasda olur?
a) hipoqlossal əzələlər
b) qalxanvari vəzi
c) farenks +
d) servikal fasyanın prevertebral lövhəsi
e) yemək borusu
41. Traxeyanın karinasının yerləşmə səviyyəsini göstərin:
a) vertebra prominens VII
b) vertebra toracica V +
c) vertebra toracica VIII
d) döş sümüyünün gövdəsinin aşağı yarısı
e) vertebra toracica III
42. Bronchus principalis dexter üçün bronchus principalis sinster ilə müqayisədə hansı mövqelər xarakterikdir?
a) daha çox şaquli mövqe +
b) daha geniş +
c) daha qısa +
d) daha uzun
e) üfüqi yerdə yerləşir
43. Sağ ağciyər üçün solla müqayisədə hansı mövqelər xarakterikdir?
b) daha uzun
d) daha qısa +
44. İncisura cardiaca-nın ağciyərdə yerini göstərin:
a) sağ ağciyərin arxa kənarı
b) sol ağciyərin ön kənarı +
c) sol ağciyərin aşağı kənarı
d) sağ ağciyərin aşağı kənarı
e) sağ ağciyərin ön kənarı
45. Arbor alveolarisin (acinus) əmələ gəlməsində iştirak edən strukturları göstərin?
a) terminal bronxiollar+
b) tənəffüs bronxiolları+
c) alveolyar kanallar+
d) alveolyar kisələr +
e) seqmentar bronxlar
46. Sağ ağciyərin yuxarı hissəsinin bədən səthinə proyeksiyasını göstərin.
a) döş sümüyündən 3-4 sm yuxarı
b) VII boyun fəqərəsinin spinöz prosesi səviyyəsində +
c) birinci qabırğadan 3-4 sm yuxarı +
d) körpücük sümüyündən 2-3 sm yuxarı +
e) 1-ci qabırğa səviyyəsində
47. Tənəffüs bronxiollarının hansı strukturların budaqlanması zamanı əmələ gəldiyini göstərin:
a) bronxların seqmentalları
b) bronxların lobuyarları
c) bronxların terminalları +
d) bronxların lobarları
e) bronxların əsasları
48. Onun neçə səhmi var? sağ ağciyər?
dörddə
e) on
49. Sol ağciyər neçə lobdan ibarətdir?
dörddə
e) on
50. Neçə seqment var sağ ağciyər?
dörddə
e) on +
Dərc tarixi: 2015-04-10; Oxunub: 2792 | Səhifə Müəllif Hüquqlarının Pozulması | Bir kağız yazmağı sifariş edin
vebsayt - Studopedia.Org - 2014-2019. Studiopedia yerləşdirilən materialların müəllifi deyil. Ancaq pulsuz istifadəni təmin edir(0,024 s) ...adBlock-u deaktiv edin!
çox lazımdır
Plevra- ağciyərlərin seroz membranı. Parietal və visseral bölünür, onların arasında plevra boşluğu var.
Plevra boşluqları ağciyərlərlə (a), perikard ilə mediastinum, ürək və böyük
damarlar (6).a: 1 - nəfəs borusu; 2 - sol general karotid arteriya; 3 - sol körpücükaltı arteriya;
4 - sol brakiyosefalik damar; 5 - 1 qabırğa; 6 - ağciyərin yuxarı lobu; 7 - intratorasik fasya;
8 - ürək (perikard ilə örtülmüşdür); 9 - ürək çentiği (sol ağciyər); 1 0 - sol ağciyərin uvula; 11- qabırğa plevrası (kəsilmiş); 12 - ağciyərin aşağı lobu; 13 - diafraqmatik plevra; 14 - kostofrenik sinus; 15 - aşağı lob (sağ ağciyər); 16 - orta lob (sağ ağciyər); 17 - sağ ağciyərin yuxarı lobu; 18 - timus vəzi; 19 - sağ brakiyosefalik vena; 20 – sağ körpücükaltı arteriya; 21 - plevranın qübbəsi; 22 - sağ ümumi karotid arteriya, b: 1 - sol ümumi karotid arteriya; 2 - sol körpücükaltı arteriya; 3 - 1 qabırğa; 4 - aorta qövsü; 5 - ağciyər gövdəsi; 6 - visseral plevranın mediastinaya keçidi; 7 - perikard; 8 - ürəyin zirvəsi; 9 - sol ağciyərin uvula; 10 - qabırğa plevrası; 11 - üstün vena kava; 12 - mediastinal plevra; 13 - brakiyosefalik gövdə; 14 - sağ körpücükaltı arteriya; 15 - plevranın qübbəsi; 16 - nəfəs borusu; 17 - sağ ümumi karotid arteriya.
Parietal plevranın sahələri:
· Kostal plevra (pleuracostalis) döş qəfəsinin daxili səthini əhatə edir və intratorasik fasya ilə sıx birləşir.
· Diafraqmatik plevra (pleuradiaphragmatica) diafraqmanın yuxarı səthini düzləşdirir.
· Mediastinal plevra (pleuramediastinalis) mediastenin yan divarları kimi xidmət edir.
· Plevranın günbəzinin (cupulapleurae) yuxarı ön hissəsində eyniadlı arteriyadan körpücükaltı arteriya (a. subclavia) yivi vardır. Gücləndirənlər: eninə plevral bağ (lig. transversopleurale) - VII boyun fəqərəsinin eninə prosesindən, fəqərə plevra bağı (lig.vertebrepleurale) - I döş fəqərəsinin gövdəsinin ön səthindən, kostoplevral bağ (lig.costepleurale) ) - I qabırğalardan uzanır
Plevranın sinusları:
· Kostofrenik sinus (recessus costodiaphragmaticus) təmasda olan qabırğa və diafraqma plevrasının təbəqələri ilə əmələ gəlir. Üfüqi vəziyyətdə yerləşir. Nəfəs aldığınız zaman yarpaqlar ayrılır, ağciyərin aşağı kənarı orada uzanır.
· Kostomediastinal sinus (recessus costomediastinalis) qabırğa və mediastinal plevra təbəqələri ilə də təmasda əmələ gəlir. Şaquli yerləşir. Nəfəs alarkən, yarpaqlar ağciyərlərin ön kənarları ilə sinusa qədər uzanır. Sol tərəfdəki IV qabırğadan başlayaraq, sinusun sərhədi sola doğru uzanaraq ürək çentikini əmələ gətirir.
· Frenik-mediastinal sinus (recessusphrenicommediastinalis) mediastinal plevranın diafraqmatik birinə keçidində sagittal istiqamətdə üfüqi olaraq yerləşir.
Plevral sinuslar (diaqram), a - üfüqi kəsmə. 1 - parietal plevra (qabırğa hissəsi); 2 - posterior kostomedial sinus; 3 - parietal plevra (mediastinal hissə); 4 - yemək borusu; 5 - perikard; 6 - ön kostomedial sinus; 7 - aorta; 8 - frenik sinir, b - frontal kəsik. 1 - parietal plevra (qabırğa hissəsi); 2 - kostofrenik sinus; 3 - parietal plevra (mediastinal hissə); 4 - perikard 5 - frenik-mediastinal sinus; 6 - parietal plevra (diafraqmatik hissə).
II-IV qabırğa qığırdaqları səviyyəsində olan sağ və sol ön plevral qıvrımlar bir-birinə sıx yaxınlaşır və birləşdirici toxuma kordonlarının köməyi ilə qismən fiksasiya olunur. Bu səviyyədən yuxarı və aşağıda yuxarı və aşağı plevral boşluqlar əmələ gəlir.
- · Yuxarı plevral arası (timus) boşluq, sahəsi interpleurica superior (area thymica), zirvəsi aşağıya doğru baxaraq döş sümüyünün manubriumunun arxasında yerləşir və üçbucaq formasına malikdir. Onun yanında timus vəzi və ya onun qalıqları lif yığılması şəklində (böyüklərdə) yerləşir.
- · Aşağı plevral (perikardial) boşluq, interpleurica inferior sahəsi (area pericardiaca) - zirvəsi yuxarıya baxaraq, döş sümüyünün aşağı yarısının və dördüncü və beşinci sol qabırğaarası boşluqların bitişik ön hissələrinin arxasında yerləşir. Bu sahədə perikard döş qəfəsinin divarına bitişikdir. Plevra boşluqlarının aşağı sərhədləri orta körpücük xətti boyunca - VII qabırğa boyunca, orta çənə xətti boyunca - X qabırğası boyunca, skapulyar xətt boyunca - XI qabırğa boyunca, paravertebral xətt boyunca - XII qabırğa boyunca keçir. Sol tərəfdə plevranın aşağı sərhədi sağdan bir qədər aşağıdır. Bu boşluq daxilində perikardın ön hissəsi yerləşir və plevra örtüyünün olmaması səbəbindən cavitas pleuralis (perikardın ponksiyon yeri) açılmadan döş qəfəsi divarından birbaşa perikardial boşluğa nüfuz etmək mümkündür.
düyü. 3 İnterplevral sahələr: 1 - yuxarı plevral sahə; 2 - alt plevral sahə
düyü. 4 Plevranın sərhədləri (ön görünüş)
düyü. 5
Plevra boşluqlarının arxa sərhədləri onurğa sütunu boyunca plevranın günbəzindən enir və kostovertebral oynaqlara uyğun gəlir. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, sağ plevranın arxa sərhədi tez-tez onurğanın ön səthinə uzanır, tez-tez yemək borusuna bitişik olduğu orta xəttə çatır. Ağciyərlərin sərhədləri bütün yerlərdə plevra kisələrinin sərhədləri ilə üst-üstə düşmür. Ağciyər kənarlarının plevra sərhədləri ilə üst-üstə düşmədiyi yerlərdə, onların arasında plevral sinuslar, resessus plevrallar adlanan ehtiyat boşluqlar qalır. Ağciyər onlara yalnız ən dərin nəfəs anında daxil olur. Plevral sinuslar plevra boşluğunun bir hissəsini təşkil edir və parietal plevranın bir hissəsinin digərinə qovuşduğu yerdə əmələ gəlir (ümumi səhv: "sinuslar plevranın parietal və visseral təbəqələri tərəfindən əmələ gəlir"). Sinusların divarları nəfəs vermə zamanı sıx təmasda olur və inhalyasiya zamanı, sinuslar qismən və ya tamamilə ağciyərlərlə dolduqda bir-birindən uzaqlaşır. Sinuslar qan və ya ekssudatla dolduqda da bir-birindən ayrılırlar.
plevra, ağciyərin seroz qişası olan plevra visseral (ağciyər) və parietal (parietal) bölünür. Hər bir ağciyər kök səthi boyunca parietal plevraya keçən plevra (ağciyər) ilə örtülmüşdür.
Viseral (ağciyər) plevra, pleura visceralis (pulmonalls). Ağciyərin kökündən aşağıya doğru əmələ gəlir ağciyər bağı, liq. ağciyər
Parietal (parietal) plevra, pleura parietalis, döş qəfəsinin hər yarısında visseral plevra ilə örtülmüş sağ və ya sol ağciyərdən ibarət qapalı kisə əmələ gətirir. Parietal plevra hissələrinin mövqeyinə əsasən, qabırğa, mediastinal və diafraqmatik plevra bölünür. Kostal plevra, pleura costalis, qabırğaların və qabırğalararası boşluqların daxili səthini əhatə edir və bilavasitə intratorasik fasiyanın üzərində yerləşir. Mediastinal plevra, pleura mediastindlis, yan tərəfdə mediastinal orqanlara bitişik, sağ və solda perikard ilə birləşir; sağda o, həmçinin yuxarı vena kava və azygos venası ilə, yemək borusu ilə, solda torakal aorta ilə həmsərhəddir.
Yuxarıda, döş qəfəsinin yuxarı aperturası səviyyəsində qabırğa və mediastinal plevra bir-birinə keçərək əmələ gəlir. plevra qübbəsi, cupula pleurae, yan tərəfdən skalen əzələləri ilə məhdudlaşır. Körpücükaltı arteriya və damar ön və medial olaraq plevranın günbəzinə bitişikdir. Plevranın günbəzinin üstündə brakiyal pleksus yerləşir. Diafraqmatik plevra, pleura diaphragmatica, mərkəzi hissələri istisna olmaqla, diafraqmanın əzələ və tendon hissələrini əhatə edir. Parietal və visseral plevra arasında var plevra boşluğu, cavitas pleuralis.
Plevranın sinusları. Qabırğa plevrasının diafraqma və mediastinal plevraya keçdiyi yerlərdə, plevral sinuslar, recessus plevrdles. Bu sinuslar sağ və sol plevra boşluqlarının ehtiyat boşluqlarıdır.
Kostal və diafraqmatik plevra arasında var kostofrenik sinus, recessus costodiaphragmaticus. Mediastinal plevra ilə diafraqmatik plevranın qovşağında yerləşir diaphragmomediastinal sinus, recessus phrenicommediastinalis. Kostal plevranın (ön hissəsində) mediastinal plevraya keçdiyi yerdə daha az ifadə olunan sinus (depressiya) mövcuddur. Burada formalaşır kostomedial sinus, recessus costomediastinalis.
Plevranın sərhədləri. Sağda sağ və sol qabırğa plevrasının ön sərhədi yerləşir plevranın günbəzindən sağ döş sümüyünün arxasına enir, sonra manubriumun arxasına gövdə ilə əlaqəsinin ortasına keçir və buradan orta xəttin solunda yerləşən döş sümüyünün gövdəsinin arxasına VI enir. qabırğa, sağa getdiyi və plevranın aşağı sərhədinə keçdiyi yerdə. Alt xətt Sağdakı plevra qabırğa plevrasının diafraqmatik plevraya keçid xəttinə uyğundur.
Parietal plevranın sol ön sərhədi günbəzdən, sağda olduğu kimi, sternoklavikulyar birləşmənin arxasında (solda) gedir. Sonra manubriumun və döş sümüyünün gövdəsinin arxasına, döş sümüyünün sol kənarına daha yaxın olan IV qabırğanın qığırdaq səviyyəsinə doğru yönəldilir; burada yana və aşağıya doğru saparaq döş sümüyünün sol kənarından keçir və onun yaxınlığından VI qabırğanın qığırdağına enir, burada plevranın aşağı sərhədinə keçir. Kostal plevranın aşağı sərhədi solda sağ tərəfdən bir qədər aşağıda yerləşir. Arxada, sağda olduğu kimi, 12-ci qabırğa səviyyəsində arxa sərhədə çevrilir. Posterior plevra sərhədi qabırğa plevrasının mediastinal plevraya keçidinin posterior xəttinə uyğundur.
Visseral plevra (pleura visceralis):
Qan təchizatı mənbələri: rr. bronchiales aortae, rr. bronxial sənət; thoracicae internae;
Venöz çıxış: vv. bronchiales (w. azygos, hemiazygos-da).
Parietal plevra (pleura parietalis):
Qan təchizatı mənbələri: aa. aortadan intercostales posteriores (arxa qabırğaarası arteriyalar), aa. intercostales anteriores (ön qabırğaarası arteriyalar) sənətdən. thoracica interna;
Venöz çıxış: vv. intercostales posteriores (arxa qabırğaarası venaların axması) vv. arygos, hemiazygos, v. thoracica interna.
Plevra visseral:
Simpatik innervasiya: rr. pulmonales (tr. sympathicus-dan);
Parasimpatik innervasiya: rr. bronxiales n. Vaqi.
Parietal plevra:
nn tərəfindən innervasiya edilmişdir. Intercostales, nn. Phrenici
Plevra visseral: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interyeres, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores.
Parietal plevra: nodi lymphatici intercostales, mediastinales anteriores, posteriores.
3.Ayaq və ayağın arteriyaları.
Posterior tibial arteriya, a. tibialis posterior, popliteal arteriyanın davamı kimi xidmət edir, ayaq biləyi-popliteal kanalda keçir.
Posterior tibial arteriyanın filialları : 1. Əzələ budaqları rr. musculares, - alt ayağın əzələlərinə; 2. Fibulanı sirkumfleks edən budaq məsələn sirkumflexus fibularis, qonşu əzələləri qanla təmin edir. 3. peroneal arteriya, A. regopea, triceps surae əzələsini, uzun və qısa peroneus əzələlərini qanla təmin edir, onun son budaqlarına bölünür: yan malleolyar budaqlar, rr. malleolares laterales və kalkaneal budaqlar, rr. calcanei, kalkaneal şəbəkənin formalaşmasında iştirak edir, rete calcaneum. Perforasiya edən budaq, perforanlar və birləşdirici budaq olan kommunikslər də peroneal arteriyadan ayrılır.
4. Medial plantar arteriya, a. plantaris medialis, səthi və dərin budaqlara bölünür, rr. superficidlis və profundus. Səthi budaq abduktor hallucis əzələsini, dərin budaq isə eyni əzələni və flexor digitorum brevis'i qidalandırır.
5. lateral plantar arteriya, a. plantaris lateralis. ayağın əzələlərinə, sümüklərinə və bağlarına budaqlar verən, metatarsal sümüklərin əsası səviyyəsində plantar qövs, arcus plantaris əmələ gətirir.
Plantar metatarsal arteriyalar, aa, plantar qövsdən ayrılır. metatarsales plantares I-IV. Plantar metatarsal arteriyalar, öz növbəsində, pirsinq filialları verir, rr. perforantes, dorsal metatarsal arteriyalara.
Hər plantar metatarsal arteriya ümumi plantar rəqəmsal arteriyaya keçir, a. rəqəmsal plantaris kommunis. Barmaqların əsas falanqları səviyyəsində, hər bir ümumi plantar rəqəmsal arteriya (birincisi istisna olmaqla) iki öz plantar rəqəmsal arteriyaya bölünür, aa. digitales plantares propriae. Birinci ümumi plantar rəqəmsal arteriya üç düzgün plantar rəqəmsal arteriyaya ayrılır: baş barmağın iki tərəfinə və ikinci barmağın medial tərəfinə, ikinci, üçüncü və dördüncü arteriyalar isə ikinci, üçüncü barmağın yanlarına qan verir. , dördüncü və beşinci barmaqlar bir-birinə baxır. Metatarsal sümüklərin başları səviyyəsində perforasiya edən budaqlar ümumi plantar rəqəmsal arteriyalardan dorsal rəqəmsal arteriyalara ayrılır.
Anterior tibial arteriya, a. tibidlis anterior, poplitealdakı popliteal arteriyadan yaranır.
Anterior tibial arteriyanın filialları:
1. Əzələ budaqları rr. musculares, alt ayağın əzələlərinə.
2. Posterior tibial residiv arteriya, A. hesi-rens tibialis posterior, popliteal fossa daxilində ayrılır, diz oynaq şəbəkəsinin formalaşmasında iştirak edir, diz oynağını və popliteal əzələni qanla təmin edir.
3. Anterior tibial residiv arteriya, A. recurrens tibialis anterior, diz və tibiofibular oynaqların, eləcə də tibialis anterior əzələsinin və digitorum longusun ekstensorunun qan təchizatında iştirak edir.
4. Yan ön malleolar arteriya, a. malleold-ris anterior lateralis, lateral malleolun üstündən başlayır, yanal malleolun, ayaq biləyi oynağını və tarsal sümükləri qanla təmin edir, lateral malleol şəbəkəsinin, rete malleoldre laterale-nin formalaşmasında iştirak edir.
5. Medial anterior malleolar arteriya, a. malleold-ris anterior medialis, budaqları topuq oynağının kapsuluna göndərir, medial malleolar şəbəkənin formalaşmasında iştirak edir.
6. Ayağın dorsal arteriyası, a. dorsdlis pedis, terminal budaqlara bölünür: 1) birinci dorsal metatarsal arteriya, a. metatarsdlis dorsdlis I, ondan üç dorsal rəqəmsal arteriya yaranır, aa. digitdles dorsdles, baş barmağın arxa hissəsinin hər iki tərəfinə və ikinci barmağın medial tərəfinə; 2) dərin plantar budaq, a. plantdris profunda, ilk intermetatarsal boşluqdan daban üzərinə keçir.
Ayağın dorsal arteriyası da tarsal arteriyaları verir - lateral və medial, aa. tarsales lateralis et medialis, ayağın yan və medial kənarlarına və qövs arteriyasına, a. ag-cuata, metatarsofalangeal oynaqların səviyyəsində yerləşir. I-IV dorsal metatarsal arteriyalar, aa, qövsvari arteriyadan barmaqlara doğru uzanır. metatarsales dorsales I-IV, hər biri rəqəmlərarası boşluğun başlanğıcında iki dorsal rəqəmsal arteriyaya bölünür, aa. digitales dorsales doğru gedir arxa tərəflər qonşu barmaqlar. Dorsal rəqəmsal arteriyaların hər birindən perforasiya edən budaqlar intermetatarsal boşluqlar vasitəsilə plantar metatarsal arteriyalara qədər uzanır.
Ayağın plantar səthində Damarların anastomozu nəticəsində iki arterial qövs meydana gəlir. Onlardan biri - plantar arch - üfüqi müstəvidə yerləşir. O, lateral plantar arteriyanın terminal bölməsi və medial plantar arteriyadan (hər ikisi posterior tibial arteriyadan) əmələ gəlir. İkinci qövs şaquli müstəvidə yerləşir; o, dərin plantar qövs ilə dərin plantar arteriya arasında anastomozla əmələ gəlir - ayağın dorsal arteriyasının bir qolu.
4.Ara beynin anatomiyası və topoqrafiyası; hissələri, onların daxili quruluş. Orta beyində nüvələrin və yolların vəziyyəti.
Orta beyin, mezensefalon, daha az mürəkkəbdir. Damı və ayaqları var. Ara beyinin boşluğu beyin su kanalıdır. Onun ventral səthində orta beynin yuxarı (ön) sərhədi optik yollar və məməli orqanlar, arxa tərəfdə isə körpünün ön kənarıdır. Dorsal səthdə orta beynin yuxarı (ön) sərhədi talaminin arxa kənarlarına (səthlərinə), arxa (aşağı) sərhədi köklərin çıxış səviyyəsinə uyğundur. troklear sinir.
Orta beynin damı tectum mesencephalicum, beyin su kanalının üstündə yerləşir. Ara beyinin damı dörd yüksəklikdən - kurqanlardan ibarətdir. Sonuncular bir-birindən yivlərlə ayrılır. Uzunlamasına yiv epifiz üçün bir yataq yaratmaq üçün yerləşir. Eninə yiv yuxarı kollikuli, colliculi superiores, aşağı kolliculi, colliculi inferiores-i ayırır. Kurqanların hər birindən yanal istiqamətə - kurqan qulpuna yuvarlaq formasında qalınlaşmalar uzanır. Orta beyin damının superior kollikulusu (quadrigeminal) və lateral genikulyar gövdə subkortikal görmə mərkəzlərinin funksiyasını yerinə yetirir. Aşağı colliculus və medial geniculate bədən subkortikal eşitmə mərkəzləridir.
beynin ayaqları, pedunculi cerebri, körpüdən çıxmaq. Sağ və sol beyin pedunkülləri arasındakı çökəkliyə interpeduncular fossa, fossa interpeduncularis deyilir. Bu fossanın dibi qan damarlarının beyin toxumasına nüfuz etdiyi yer kimi xidmət edir. Baş beyin sapının hər birinin medial səthində uzunlamasına göz-hərəkət yivi, sulcus oculomotorus (beyin sapının orta yivi) var ki, ondan göz-hərəkət sinirinin kökləri, n.oculomotorius (III cüt) çıxır.
Serebral peduncledə ifraz olunur qara maddə, substantia nigra. Qara maddə beyin sapını iki hissəyə ayırır: ara beyinin arxa (dorsal) tegmentumu, tegmentum mesencephali və ön (ventral) bölmə - beyin sapının əsası, əsas pedunculi serebri. Ara beyin nüvələri tegmentumda yerləşir və yuxarı qalxan yollar keçir. Serebral pedunkulun əsası tamamilə ağ maddədən ibarətdir, buradan enən yollar keçir.
Orta beyin santexnika(Sylvius su kəməri), aqueductus mesencephali (serebri), boşluğu birləşdirir III mədəcik IV ilə və serebrospinal maye ehtiva edir. Mənşəyində beyin su kəməri orta beyin kisəsinin boşluğunun törəməsidir.
Orta beyin su kəmərinin ətrafında mərkəzi boz maddə, substantia grisea centrdlis var ki, burada iki cüt kəllə sinirinin nüvələri su kəmərinin dibində yerləşir. Üst kollikullar səviyyəsində oculomotor sinirin qoşalaşmış nüvəsi, nucleus nervi oculomotorii var. Göz əzələlərinin innervasiyasında iştirak edir. Daha çox ventral avtonomun parasimpatik nüvəsidir sinir sistemi- okulomotor sinirin köməkçi nüvəsi, nüvə oculo-motorius accessorius.. Anterior və nüvədən bir qədər yuxarıda. III cütlər ara nüvə, nucleus interstitialis var. Bu nüvənin hüceyrələrinin prosesləri retikulospinal traktın və posterior longitudinal fasciculusun formalaşmasında iştirak edir.
Mərkəzi boz maddənin ventral bölmələrində aşağı kollikullar səviyyəsində troklear sinirin nüvəsi, nüvə n yerləşir. troklearis. Ara beyin traktının nüvəsi bütün ara beyin boyunca mərkəzi boz maddənin yan hissələrində yerləşir. trigeminal sinir(V cüt).
Tegmentumda, orta beynin kəsişməsində ən böyük və ən çox nəzərə çarpan qırmızı nüvə, nüvə ruberdir. Serebral pedunkulun əsasını enən yollar təşkil edir. Serebral pedunkulların əsasının daxili və xarici hissələri kortikal-pontin traktının liflərini təşkil edir, yəni bazanın medial hissəsini frontal-pontin traktının, yan hissəsini temporo-parietal-oksipital hissə tutur. - pontin yolları. Serebral pedunkulun əsasının orta hissəsini piramidal yollar tutur.
Kortikonuklear liflər medial, kortikon-onurğa yolları isə yan tərəfə keçir.
Ara beyində könüllü və qeyri-iradi əzələlərin innervasiyasını təmin edən subkortikal eşitmə və görmə mərkəzləri var. göz bəbəyi, həmçinin V cütünün mezensefalik nüvəsi.
Orta beyindən yüksələn (həssas) və enən (motor) yollar keçir.
Bilet 33
1. Qarın boşluğunun anatomiyası. Linea alba, rektus qabığı.
2.Ağciyərlər, plevra: inkişafı, quruluşu, xarici əlamətləri. Sərhədlər.
3. Üst vena kavasının inkişafı. Başın orqanlarından qanın çıxması. bərk sinuslar beyin qişaları.
4.Çənə siniri
1.Qarın əzələlərinin anatomiyası, topoqrafiyası, funksiyaları, qan tədarükü və innervasiyası. Rektus abdominis əzələsinin qabığı. Ağ xətt.
Xarici oblik əzələ, m. obliquus abdominis externa. Başlamaq: 5-12 qabırğa. Qoşma: iliac crest, rektus sheath, linea alba. Funksiya: nəfəs alın, gövdəni fırladın, əyilmək və onurğanı yan tərəfə əymək. İnnervasiya Qan təchizatı:aa. interkostal posteriorlar, a. thoracica lateralis, a. sirkumflexa iliaca superfacialis.
Daxili oblik əzələ, m. obliquus abdominis interna. Başlamaq: torakolumbar fassiya, crista iliaca, qasıq bağı. Qoşma: 10-12 qabırğa, rektus abdominis əzələsinin qabığı. Funksiya: nəfəs alın, gövdəni irəli və yan tərəfə əymək. İnnervasiya:nn. interkostal, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Qan təchizatı
Transvers abdominis əzələsi, m. transversus abdominis. Başlamaq: 7-12 qabırğanın daxili səthi, torakolumbar fassiya, crista illiaca, qasıq bağı. Qoşma: düz bağırsaq qabığı. Funksiya: Qarın boşluğunun ölçüsünü azaldır, qabırğaları irəli və orta xəttə doğru çəkir. İnnervasiya:nn. interkostal, n. iliohypogastricus, n. ilioinguinalis. Qan təchizatı:aa. interkostal posteriors, aa. epigastricae inferior və superior, a. əzələ frenikasi.
Rektus abdominis əzələsi m. rektus abdominis. Başlamaq: qasıq silsiləsi, qasıq simfizinin lifli fasikülləri. Qoşma: xiphoid prosesinin ön səthi, xarici səth V-VII qabırğaların qığırdaqları. Funksiya: gövdəni bükür, nəfəs verir, çanağı qaldırır. İnnervasiya:nn. interkostal, n. iliohypogastricus. Qan təchizatı:aa. interkostal posteriors, aa. epigastricae inferior və superior.
piramidalis əzələsi, m. piramidalis. Başlamaq: qasıq sümüyü, simfiz. Qoşma: linea alba. Funksiya: linea albanı sıxır.
Quadratus lumborum əzələsi, m. quadratus lumborum. Başlamaq: iliac təpəsi. Qoşma: 1-4 bel fəqərələrinin 12-ci qabırğa eninə prosesləri. Funksiya: onurğa sütununu yana doğru əymək, nəfəs almaq. İnnervasiya: plexus lumbalis. Qan təchizatı: a. subkostalis, aa. Lumbales, a. iliolumbalis.
Rektus qabığı, vagina t. recti abdominis, üç geniş qarın əzələsinin aponevrozlarından əmələ gəlir.
Qarın daxili oblik əzələsinin aponevrozu iki lövhəyə bölünür - ön və arxa. Aponevrozun ön lövhəsi xarici oblik əzələnin aponevrozu ilə birlikdə rektus abdominis qabığının ön divarını təşkil edir. Transvers abdominis əzələsinin aponevrozu ilə birləşən arxa boşqab rektus abdominis qabığının arxa divarını təşkil edir.
Bu səviyyədən aşağıda hər üç vastus qarın əzələsinin aponevrozları düz qarın əzələsinin ön səthinə keçir və onun vajinasının ön divarını əmələ gətirir.
Rektus abdominis qabığının tendonlu arxa divarının aşağı kənarına qövsvari xətt, linea arcuata (linea semi-circularis - BNA) deyilir.
Ağ xətt, linea alba, ön orta xətt boyunca xiphoid prosesindən pubik simfizə qədər uzanan lifli lövhədir. Sağ və sol tərəflərin geniş qarın əzələlərinin aponevrozlarının kəsişən lifləri ilə əmələ gəlir.
2. Ağciyərlər: inkişafı, topoqrafiyası. Ağciyərlərin seqmental quruluşu, acinus. Ağciyərlərin rentgen şəkli.
ağciyər, pulmo. Vurğulayın: alt diafraqma səthi ağciyər, diaphragmdtica ilə üzləşir (ağciyərin əsası), ağciyər zirvəsi, apex pulmonis, qabırğa səthi faces costalis (onurğa sütunu ilə həmsərhəd olan qabırğa səthinin onurğa hissəsi, pars vertebrdlis), medial səth medlislə üz-üzədir. Ağciyərin səthləri kənarları ilə ayrılır: ön, arxa və aşağı. Aktiv qabaqcıl kənar sol ağciyərin margo anterior hissəsində ürək çəngəl, incisura cardiaca var. Bu çentik aşağıda məhduddur sol ağciyərin uvulası, lingula pulmonis sinistri.
Hər bir ağciyər bölünür səhmlər, lobi pulmones, bunlardan sağda üç (yuxarı, orta və aşağı), solda iki (yuxarı və aşağı).
əyri yarıq, fissura obliqua, ağciyərin arxa kənarından başlayır. Ağciyəri iki hissəyə bölür: yuxarı lob ağciyərin yuxarı hissəsini əhatə edən lobus superior və alt lob, lobus inferior, o cümlədən əsas və ağciyərin arxa kənarının çox hissəsi. Sağ ağciyərdə, oblique ilə yanaşı, var üfüqi yuva, fissura horizontalis. Ağciyərin qabırğa səthindən başlayır və ağciyərin hilumuna çatır. Üfüqi bir yarıq yuxarı lobdan kəsilir orta lob (sağ ağciyər), lobus medius. Ağciyər loblarının bir-birinə baxan səthləri deyilir "interlobar səthlər" interlobarları soldurur.
Hər bir ağciyərin medial səthində var ağciyər qapısı, hilum pulmonis, onun vasitəsilə əsas bronx, ağciyər arteriyası və sinirlər ağciyərə daxil olur və ağciyər venaları və limfa damarları çıxır. Bu formasiyalar təşkil edir ağciyər kökü, radix pulmonis.
Ağciyərin qapısında əsas bronx lobar bronxlara, bronxların lobarlarına parçalanır, bunlardan üçü sağ ağciyərdə, ikisi isə soldadır. Lobar bronxlar lobun qapısına daxil olur və seqmental bronxlara, bronxlar segmentallara bölünür.
Sağ üst lobar bronx, bronchus lobdris superior dexter, apikal, posterior və ön seqmental bronxlara bölünür. Sağ orta lob bronx, bronchus lobaris medius dexter, lateral və medial seqmental bronxlara bölünür. Sağ alt lobar bronx, bronchus lobdris inferior dexter, yuxarı, medial bazal, anterior bazal, lateral bazal və posterior bazal seqmental bronxlara bölünür. Sol üst lobar bronx, bronchus lobaris superior sinister, apikal-arxa, anterior, yuxarı dilli və aşağı lingular seqmental bronxlara bölünür. Sol alt lobar bronx, bronchus lobaris inferior sinister, yuxarı, medial (ürək) bazal, anterior bazal, lateral bazal və posterior bazal seqmental bronxlara bölünür. Ağciyər seqmenti ağciyər lobüllərindən ibarətdir.
Bronx, lobular bronx, bronchus lobularis adlanan ağciyər lobuna daxil olur. Ağciyər lobulasının içərisində bu bronx terminal bronxiollara bölünür, bronxioli bitir. Terminal bronxiolların divarlarında qığırdaq yoxdur. Hər terminal bronxiol divarlarında ağciyər alveolları olan tənəffüs bronxiollarına, bronxioli respiratoriiə bölünür. Hər bir tənəffüs bronxiolundan alveol kanalları, alveolları daşıyan və alveolyar kisələrdə, sacculi alveolares ilə bitən kanal kanalları çıxır. Bu kisələrin divarları ağciyər alveollarından, pulmoner alveollardan ibarətdir. Bronxlar əmələ gəlir bronxial ağac arbor bronxiati. Terminal bronxioldan uzanan tənəffüs bronxiolları, həmçinin alveolyar kanallar, alveolyar kisələr və ağciyər alveolları forma alveol ağacı (ağciyər acinusu), arbor alveoldris. Alveolyar ağac ağciyərin struktur və funksional vahididir.
Ağciyərlər: nodi lymphatici tracheobronchiales superiores, interyer, bronchopulmonales, mediastinales anteriores, posteriores (limfa düyünləri: aşağı, yuxarı traxeobronxial, bronxopulmoner, posterior və ön mediastinal).
Ağciyərlər:
Simpatik innervasiya: pl. Pulmonalis, vagus sinirinin filialları (ağciyər pleksus) rr. pulmonat - ağciyər budaqları (tr sympathicus-dan), simpatik gövdə;
Parasimpatik innervasiya: rr. bronxiales n. vagi (vagus sinirinin bronxial filialları).
ağciyər, pulmo:
Qan təchizatı mənbələri, şəhərlər bronchiales aortae (aortanın bronxial filialları), gg. bronxial sənət. thoracicae interna (daxili məmə arteriyasının bronxial filialları);
Venöz çıxış: vv. bronxiales (w. azygos, hemiazygos, pulmonales-də).
3.Üst vena kava, onun əmələ gəlmə mənbələri və topoqrafiyası. Azygos və yarı qaraçı damarları, onların qolları və anastomozları.
üstün vena kava, v. birinci sağ qabırğanın qığırdaqının döş sümüyü ilə birləşməsinin arxasındakı mənəvi və sol brakiosefalik venaların birləşməsi nəticəsində əmələ gələn cava superior sağ atriuma axır. Aziqos vena sağda yuxarı vena kavaya, solda isə kiçik mediastinal və perikardial venalar axır. Üst vena kava üç qrup venadan qan toplayır: sinə divarlarının venaları və qismən qarın boşluqları, baş və boyun damarları və hər ikisinin damarları. yuxarı əzalar, yəni aortanın qövs və torakal hissəsinin budaqları tərəfindən qanla təmin olunan bölgələrdən.
azigos damarı, v. azygos, sağ qalxan bel venasının davamıdır, v. lumbalis ascendens dextra. Yolu boyunca sağ qalxan bel venası aşağı vena kavasına axan sağ bel venaları ilə anastomoz edir. Aziqos vena yuxarı vena kavaya axır. Aziqos venasının ağzında iki qapaq var. Üst vena kavasına gedən yolda döş qəfəsinin arxa divarının yarı qaraçı venası və venaları azygos venasına axır: sağ üst qabırğaarası vena; posterior qabırğaarası venalar IV-XI, həmçinin döş qəfəsinin venaları: özofagus venaları, bronxial damarlar, perikardial venalar və mediastinal venalar.
Hemizigos damarı, v. hemiazygos, sol qalxan bel venasının davamıdır, v. lumbalis ascendens sinistra. Hemizygos venasının sağında aortanın torakal hissəsi, arxasında sol arxa qabırğaarası arteriya yerləşir. Hemizygos vena azigos venasına axır. Yuxarıdan aşağıya doğru uzanan aksesuar hemizygos venası hemizigos venasına axır və. hemiazygos accessoria, 6-7 üstün qabırğaarası venaları, həmçinin özofagus və mediastinal venaları qəbul edir. Aziqos və yarı qaraçı venalarının ən əhəmiyyətli qolları arxa qabırğaarası venalardır ki, onların hər biri öz ön ucunda daxili süd venasının qolu olan ön qabırğaarası vena ilə birləşir.
Posterior qabırğaarası damarlar, vv. inlercostales posteridres, qabırğaarası boşluqlarda eyni adlı arteriyaların yanında yerləşir və döş qəfəsinin divarlarının toxumalarından qan toplayır. Dorsal vena, v., arxa qabırğaarası venaların hər birinə axır. dorsalis və fəqərəarası vena, v. intervertebralis. Hər bir fəqərəarası vena axır onurğa budağı, g. spinalis, onurğa beynindən venoz qanın çıxmasında iştirak edir.
Daxili vertebral venoz pleksuslar (ön və arxa), plexus venosi vertebrates interni (anterior et posterior), onurğa kanalının içərisində yerləşir və bir-birini anastomoz edən damarlarla təmsil olunur. Onurğa damarları və onurğanın süngər maddəsinin damarları daxili fəqərə pleksuslarına axır. Bu pleksuslardan qan fəqərəarası venalardan azigos, yarı qoşalaşmamış və köməkçi yarı qoşalaşmamış venalara və xarici venoz vertebral pleksuslar (ön və arxa), plexus venosi onurğalıların externi (anterior et posterior), onurğaların ön səthində yerləşir. Xarici vertebral pleksuslardan qan posterior qabırğaarası, bel və sakral venalara axır, vv. intercostdles posteriores, lumbales et sacrales, eləcə də azygos, semi-gyzygos və aksesuar semi-gyzygos venalarına. Yuxarı onurğa sütunu səviyyəsində pleksus damarları vertebral və oksipital venalara axır, vv. onurğalılar və oksipitallar.
Ağciyərlər örtülmüşdür plevra, plevra (şək.; şək., bax). O, periton kimi hamar, parlaqdır seroz membran, tunica serosa. fərqləndirmək parietal plevra, pleura parietalis, Və visseral (ağciyər), pleura visceralis (pulmonalis), aralarında boşluq yaranır - plevra boşluğu, cavitas pleuralis az miqdarda plevral maye ilə doldurulur.
Viseral(ağciyər) plevra birbaşa ağciyərin parenximasını əhatə edir və onunla sıx birləşərək interlobar yivlərin dərinliklərinə qədər uzanır.
Parietal plevra döş qəfəsinin divarları ilə birləşir və əmələ gəlir qabırğa plevrası, plevra kostalis, Və diafraqmatik plevra, plevra diaphragmatica, həmçinin mediasteni lateral olaraq məhdudlaşdırır mediastinal plevra, pleura mediastinalis(şək., bax). Ağciyərin hilum bölgəsində parietal plevra ağciyərin kökünü ön və arxada bir keçid qatı ilə əhatə edən ağciyər plevrasına keçir.
Ağciyərin kökünün altında plevranın keçid qatı dublikasiya əmələ gətirir - ağciyər bağı, lig. ağciyər.
Ağciyərlərin zirvəsi bölgəsində parietal plevra əmələ gəlir plevra qübbəsi, yuxarı hissələrdə birinci qabırğanın başına dorsal olaraq bitişikdir və anterolateral səthi ilə skalen əzələlərinə bitişikdir.
Bir divardan digərinə keçən iki parietal təbəqə arasında kəskin bucaq şəklində plevra boşluğunun hissələri deyilir. plevral sinuslar, recessus pleurales(şək. bax).
Aşağıdakı sinuslar fərqlənir:
- kostofrenik sinus, recessus costodiaphragmaticus, kostal plevranın diafraqmatik plevraya keçid nöqtəsində yerləşir;
- kostomediastinal sinuslar, recessus costomediastinales, qabırğa plevrasının mediastinaya qovuşduğu yerdə əmələ gəlir; anterior sinus sternumun arxasında, posterior sinus, daha az tələffüz olunur, onurğa sütununun qarşısındadır;
- diaphragmomediastinal sinus, recessus phrenicommediastinalis, mediastinal plevranın frenik plevraya keçid nöqtəsində yerləşir.
Ağciyərlərin aşağı sərhədləri parietal plevranın sərhədləri ilə üst-üstə düşmür (bax. Şəkil , , , ).
Parietal plevranın aşağı sərhədi keçir: linea mediana anterior boyunca - VI-VII qabırğada; linea medioclavicularis (mamillaris) boyunca – VII qabırğada (aşağı kənar); linea axillaris media boyunca – X qabırğasında; linea skapularis boyunca - XI-XII qabırğada; linea paravertebralis boyunca - XII qabırğada.
Beləliklə, kostofrenik sinusun dərinliyi linea axillaris media boyunca ən böyükdür.
Hər iki ağciyərin parietal plevrasının ön sərhədi sternoklavikulyar oynaqlardan manubrium və döş sümüyünün gövdəsinin arxasından dördüncü qabırğaların döş uclarının aşağı kənarına qədər uzanır. Burada sağ ağciyərin plevrasının ön kənarı VI qabırğanın linea mediana anterior ilə kəsişməsinə qədər davam edir və IV qabırğa səviyyəsindəki sol ağciyər sola çevrilir və ürək arcını təsvir edir. çentik, VII qabırğanın linea medioclavicularis ilə kəsişməsinə qədər davam edir.
