3 yaşında bir uşaqda qırmızı atəş üçün hansı dərmanlar var? Skarlatina - qırmızı atəşin ilk əlamətləri, simptomları, səbəbləri, müalicəsi və qarşısının alınması

Skarlatina uşaqlıq çağı xəstəliyidir. Böyüklər nadir hallarda alırlar. Uşaqda bir patoloji varlığını göstərən simptomlar inkişaf edərsə, dərhal adekvat müalicəyə başlamaq lazımdır.

İndi buna daha ətraflı baxaq.

Qırmızı atəş nədir? Bir uşaqda qırmızı atəş ilə temperatur

Skarlatina kəskin yoluxucu xəstəlikdir. Əsasən gənc uşaqlarda baş verir. Xəstələrin əksəriyyəti 10 yaşdan kiçik idi. Onun meydana gəlməsinə A qrupunun hemolitik streptokokunun fəaliyyəti səbəb olur. Skarlatina ilə yoluxmaq olduqca asandır. Yayılma mənbəyi insanlardır. Uşaq aşağıdakılarla təmasda olarsa xəstələnə bilər:

1. Co sağlam insan xəstəliyin daşıyıcısı kimdir. O, qırmızı qızdırma əlamətləri göstərməyə bilər. Ancaq xəstəliyə səbəb olan streptokoklar onun nazofarenksində yaşayır. Patogen mikroorqanizmlər ətraf mühitə yayılır. Skarlatina xəstəliyinin kifayət qədər çox daşıyıcısı var. Ümumi əhalinin təxminən 15% -i başqalarını xəstəliyə yoluxa bilər.
2. Qırmızı qızdırma keçirmiş şəxs. Bir müddət ətraf mühitə streptokokları buraxmağa davam edir. Bu 3 həftəyə qədər davam edir.
3. Streptokok, qırmızı atəş və ya əziyyət çəkən bir şəxs. Xəstəliyin ilk günlərində əlaqə xüsusilə təhlükəlidir.

Streptokoklar bədənə daxil olduqdan sonra zəhərli, septik və allergik təsir göstərir. Onların həyati fəaliyyəti nəticəsində zəhərli maddə - enterotoksin əmələ gəlir. Məhz buna görə xəstəliyə xas olan bütün simptomlar görünür. Vazodilatasiya nəticəsində uşaq səpgi ilə örtülür. Bundan əlavə, dərinin kəskin soyulması ola bilər.

Penisilin antibiotikləri geniş yayılmazdan əvvəl insanlar xəstəlikdən çox qorxurdular. Ağır fəsadlara gətirib çıxardı. Bəzən müşahidə olunur ölüm halları. Bu gün xəstəliyin ciddi nəticələri çox nadir hallarda inkişaf edir. Buna antibiotiklərin istifadəsi ilə nail olmaq olar. Yerli müalicə və ənənəvi üsullar qırmızı qızdırma ilə mübarizədə kömək edə bilmirlər.

Fotoşəkilləri olan uşaqlarda qırmızı atəş nə kimi görünür

Skarlatina çılpaq gözlə müəyyən edilə bilər. Xəstədə qırmızı qızdırma deyilən bir döküntü var. Kiçik ucludur. Orta dərəcədə basarsanız
bir şüşə spatula ilə işarələr, onlar daha aydın görünür. Daha çox basarsanız, dəri qızılı-sarı rəng alacaq. Döküntü xəstəliyin 1-3-cü günündə görünür. Adətən lokallaşdırılır:

• yanaqlarda;
• yanlarda;
• gövdə qasıqda.

Nazolabial üçbucaq səpgisiz qalır. Dərisi solğun görünür. Döküntü 3-7 gün ərzində keçmir. Sonra yox olma dövrü gəlir. Döküntü piqmentasiya buraxmır. Kondensasiya adətən ətrafların əyilmələrində olur.

Xəstədə qırmızı dil adlanan bir dil var. Xəstəlikdən 3-4 gün sonra o, aydın dənəvər olur və parlaq qırmızı rəng əldə edir. Bundan əlavə, dərinin soyulması müşahidə olunur. Döküntü yox olduqdan sonra görünür. Tipik olaraq, soyulma xəstəliyin başlanğıcından 14 gün sonra müşahidə edilə bilər. Böyük boşqabdır. Peeling ovuclarda, boyunda, gövdədə və qulaqlarda lokallaşdırılır. Qırmızı atəşin gedişatının xüsusiyyətlərini daha yaxşı başa düşmək üçün mütəxəssislər fotoşəkillə tanış olmağı məsləhət görürlər.

Bir uşaqda qırmızı atəşin ilk əlamətləri

Qırmızı atəşin gedişatını bir neçə mərhələyə bölmək olar. Siyahıya daxildir:

1. İnkubasiya müddəti. Bu mərhələdə xəstəlik gizlidir. O, ümumiyyətlə görünmür. Adətən infeksiya anından 2 gündən 7 günə qədər davam edir.
2. Xəstəliyin ilkin mərhələsi. Bir gün davam edir.
3. Aktiv mərhələ. Xəstəliyin bütün əlamətləri müşahidə olunur. Onun müddəti 4-5 gündür.
4. Bərpa mərhələsi. Adətən 7 gündən 21 günə qədər davam edir. Bu mərhələdə xəstəlik səngiyir.

Adi valideynlər qırmızı atəşin görünüşünü dərhal fərq edirlər. Uşağın temperaturu kəskin şəkildə yüksəlir. 39-40 dərəcəyə çata bilər. Bundan əlavə, qızdırma müşahidə olunur. Uşaq baş ağrısından şikayətlənir. Udarkən ağrı var. Xəstə yeməkdən imtina edir. Uşaqlar həyəcanlı və ya yuxulu ola bilər. Tez-tez letarji müşahidə olunur. Davranış apatiya ola bilər. Xəstəlik şiddətli olarsa, ürəkbulanma ilə müşayiət oluna bilər və.

Bu gün getdikcə daha çox müşahidə olunur yüngül forma qırmızı atəş. Qızdırma olmadan baş verir. Bu vəziyyətdə, uşaq yalnız bir səpgi yaşaya bilər və yüngül qızdırma. Xəstəliyin digər əlamətləri yoxdur və ya zəifdir.

Körpələr və körpələr qırmızı atəşin septik formasının görünüşünə meyllidirlər. Bununla belə, döküntü olduqca solğundur və əlamətlər zəif ifadə edilir. Xəstəliyin dəqiq gedişi uşağın bədənindən asılıdır.

Qırmızı qızdırma simptomları

Hər hansı formada qırmızı atəş, qızdırma, boğaz ağrısı, dəri soyulması və döküntü müşahidə olunur. Xəstəlik tipik və atipik şəkildə baş verə bilər. Tipik skarlatina şiddətinin aşağıdakı formaları fərqlənir:

1. Asan. Temperatur 38 dərəcədən yuxarı qalxmır. ürəkbulanma, baş ağrısı və itkindirlər. irinli forma almır. Dilin qızartı və üzərində papillaların görünüşü var. Bununla belə, dəridə kifayət qədər ləkələr var. Onların hamısı solğundur. Bəzi hallarda xəstəlik ümumiyyətlə döküntü olmadan baş verə bilər. Dərinin soyulması müşahidə edilmir. İlk beş gündə temperatur mövcuddur, 10 gün ərzində dilin qızartıları müşahidə olunur. Bu forma ən çox yayılmışdır. Adətən, valideynlər qırmızı atəşin təzahürünü tez bir zamanda görürlər və dərhal həkimə müraciət edirlər. İmmunitetin gücləndirilməsi, yaxşıdır fiziki inkişaf və sağlam bir pəhriz uşağa qırmızı atəşi köçürməyə imkan verəcəkdir mülayim forma.
2. Orta dərəcədə şiddətli skarlatina temperaturun 39-40 dərəcəyə qədər artması ilə əlaqələndirilir. Uşaqda halüsinasiyalar və hezeyanlar ola bilər. Baş ağrısı və ürəkbulanma müşahidə olunur. Ürək dərəcəsi artdı. Uşağa qırmızı ürək xəstəliyi diaqnozu qoyulur. Sinə ağrısından şikayət edə bilər. Bundan əlavə, nəfəs darlığı görünür. Dəridə ləkələrə birləşən parlaq qırmızı bir döküntü var. Onlardan ən genişi qoltuqlarda, qasıqda və dirsəklərin əyilmələrində yerləşir. Bu vəziyyətdə nazolabial üçbucaq ağ qalır. Badamcıqlarda irin görünür. Uşaq sağaldıqdan sonra dərinin şiddətli soyulması yaşayır.
3. Ağır forma. Çox nadir hallarda müşahidə olunur. Xəstəlik baş verdikdə temperatur 41 dərəcəyə qədər yüksəlir. Skarlatina qızdırma halüsinasiyalar və hezeyanlarla müşayiət olunur. Döküntü çox şiddətlidir. Bundan əlavə, ağır intoksikasiya baş verə bilər. riski var ölümcül nəticə. Septik skarlatina ilə irinli iltihab orta qulağa, limfa düyünlərinə və ağız boşluğu. Bütün simptomları birləşdirən bir xəstəliyin baş verməsi mümkündür. Ən təhlükəlisidir.

Atipik qırmızı qızdırma da bir neçə formada baş verir. Bu baş verir:

1. Silinmiş. Heç bir səpgi yoxdur və bütün digər təzahürlər mülayimdir. Bununla belə, xəstə ağırlaşmalarla qarşılaşa bilər. Uşaq başqalarına yoluxa bilər.
2. Hipertoksik. Praktikada olduqca nadirdir. Uşaqda ağır zəhərlənmə əlamətləri görünür. Bəzi hallarda xəstə komaya düşə bilər.
3. Hemorragik. Dəridə və daxili orqanlarda qanaxma sahələri müşahidə olunur.
4. Ekstrafaringeal. Bu zaman infeksiya orqanizmə boğazdan deyil, dəri üzərində kəsiklər vasitəsilə daxil olur.

Qırmızı atəşin müalicəsi

Xəstəliyin müalicəsinin xüsusiyyətləri birbaşa qırmızı atəşin formasından asılıdır. Bir uşağın yüngül və ya orta forması varsa, evdə müalicə məqbuldur. Ağır hallarda, patologiyadan xilas olmaq yalnız bir xəstəxanada aparılır. Xəstə yataqda qalmalıdır. Bu, ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Xəstə xəstələr başqalarından təcrid olunurlar. Skarlatina qızdırma kəskin forma xəstənin ailə üzvlərinin yoluxmasına səbəb ola bilər. Müalicə dərman vasitəsi ilə həyata keçirilir. Uşağa təyin olunur:

1. Allergiya ilə mübarizə üçün vasitələr. Digər dərmanlar da bu kimi istifadə edilə bilər.
2. Qan damarlarını gücləndirən dərmanlar. Həkimlər iltihabı aradan qaldıran və detoksifikasiyaedici təsir göstərən dərmanlara üstünlük verirlər. Qırmızı atəşə tutulsanız balaca uşaq, ona qamma-qlobulin təyin olunur. Əsas funksiya Dərman bədənin öz müdafiəsini stimullaşdırmaqdır.
3. Antibiotiklərdən istifadə olunur. Həkim Penisilin, Bicillin və ya təyin edə bilər. Bu qrupa daxil olan dərmanların seçilməsi fərdi qaydada həyata keçirilir. Nəzərə almaq lazımdır ki, bəzi uşaqlar bir sıraya dözə bilməzlər dərman komponentləri. Müalicə xəstəxanada aparılırsa, dərmanlar əzələdaxili olaraq verilir. Tabletlər evdə istifadə olunur.

Uşaqlarda qırmızı atəşin inkubasiya dövrü

Uşaqlar xəstə şəxs və ya xəstəliyin daşıyıcısı ilə təmasda olduqda qırmızı atəşə yoluxurlar. Ancaq patoloji dərhal görünmür. Xəstəliyin ilk əlamətləri 2-7 gündən sonra görünə bilər. Bəzi hallarda qırmızı atəşin başlanğıcı gecikə bilər. Semptomlar yalnız 12 gündən sonra görünür.

Xəstə xəstəliyin ilk əlamətləri görünməzdən 24 saat əvvəl başqalarına yoluxucu olur. Uşaq antibiotik kursundan sonra ailə üzvləri üçün təhlükəsiz olur. Bəzi hallarda xəstə 10-12 gün ərzində başqalarına yoluxdura bilir. Bu səbəbdən uşaq müəssisələrində karantin skarlatina keçdiyi vaxtdan daha uzun müddət davam edir.

Qırmızı atəş üçün antibiotiklər

Skarlatina ilə mübarizə antibiotiklərdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Onların seçimi fərdi qaydada həyata keçirilir. Mütəxəssis müayinə və diaqnozdan sonra dərmanlar təyin edəcək. Bundan əlavə, həkim uşağın hansı dərmanlara qarşı həssaslığının qrupa daxil olduğunu müəyyən etməlidir. Qırmızı atəşin görünüşünü təhrik edən streptokokların ölümünə aşağıdakı antibiotik qrupları səbəb ola bilər:

1. Penisilinlər. Adətən bu dərmanlar uşaqlara təyin edilir.
2. Makrolidlər. İkinci sıra dərmanlar kimi istifadə olunur. Ancaq həkim heç vaxt qırmızı atəş üçün onu təyin etməyəcək. Fakt budur ki, patologiyanın görünüşünü təhrik edən patogen dərmana həssas deyil.
3. Sefalosparinlər. Bir uşağın yuxarıda göstərilən dərman kateqoriyalarına qarşı həssaslığı varsa və ya streptokoklar onlara davamlıdırsa, adətən istifadə olunur.
4. Linkozamidlər. Ehtiyat dərmanlar qrupuna daxildir. Adətən nadir hallarda təyin edilir.

Antibakterial terapiya qırmızı atəşin əsas müalicəsidir. Dərmanlar patogenlərlə mübarizədə yüksək effektivlik nümayiş etdirdi. Bundan əlavə, uşaqlar yuxarıdakı qrupa daxil olan dərmanlara yaxşı dözürlər. Bir sıra antibiotiklərin kifayət qədər az sayda yan təsirləri var. Dərman resepti uşağın yaşı nəzərə alınmaqla həyata keçirilir.

Qırmızı qızdırmanın qarşısının alınması

Xəstəliyin qarşısını almaq onun nəticələrini müalicə etməkdən daha asandır. Buna görə mütəxəssislər həyata keçirməyi məsləhət görürlər profilaktik tədbirlər. Belə ki, uşaq qrupunda xəstə uşaq varsa, 7 gün müddətinə karantin təyin olunur. 9 yaşından kiçik xəstə uşaq bağçası və ya ibtidai məktəb icazə verilmir. Məhdudiyyət patologiyanın müalicəsinin başlanmasından 22 gün ərzində etibarlıdır. Əgər uşağın yaşı 9-dan yuxarıdırsa, o, 10 gün təcrid olunur. Evdə müalicə apararkən, dövrün müddəti 17 günə qədər artırıla bilər.

Qırmızı qızdırmaya qarşı peyvənd yoxdur. Bu, əksər uşaqların xəstəliyin yüngül formasını keçirməsi ilə bağlıdır. Hadisə nəticəsində ölüm halları çox aşağıdır. Müalicə vaxtında başlamışsa, fəsadların riski də minimaldır.

Əgər uşaq skarlatina xəstəsi ilə təmasda olubsa, bəzi hallarda bicillin qəbulu tövsiyə olunur. Onların bədənə daxil olmasına icazə vermir patogen mikroblarçoxaldır və qırmızı atəşin sonrakı inkişafının qarşısını alır. Dərmanların istifadəsi məcburidir. Onları qəbul etmək ehtiyacı həkim tərəfindən müəyyən edilir. Adətən dərman bədənin yüksək ilkin allergenliyi olan gənc uşaqlara təyin edilir. Məhz onlarda qırmızı atəş çox güman ki, əlavə patologiyalara səbəb ola bilər.

Uşaqlarda qırmızı atəşin simptomları təcrübəli həkim vizual müayinə ilə xarakterik bir səpgi və "alovlu farenks" ilə fərqlənir. Bu xəstəliyə nə səbəb olur? Əslində, qırmızı atəş bədənin xüsusi bir streptokok növü - A qrupunun beta-hemolitik mikrobu ilə ilk qarşılıqlı reaksiyasıdır. O, eritrotoksin (“qırmızı toksin”) adlı yüksək zəhərli maddə ifraz edir. Bədəndəki bu gizli mübarizənin nəticələri selikli qişaların qızartı və bədəndə dəqiq səpgilər şəklində tipik simptomlara səbəb olur. Uşaqlarda skarlatina qızdırma, suçiçəyi, qızılca və məxmərək kimi sürətlə yayılan bir xəstəlikdir. Çox vaxt uşaq qruplarında epidemiyalarla başa çatır.

İnfeksiya yolları

Uşaqlarda qırmızı atəş necə ötürülür? Xəstəliyin mənbəyi xəstə insan və ya beta-hemolitik streptokok daşıyıcısıdır. Xəstəliyin ilk saatlarından insan yoluxucu hesab olunur. İnfeksiya hava damcıları ilə baş verir. Xəstə uşaq asqıran və ya öskürən zaman patogen havaya daxil olur. İnfeksiya həm də ünsiyyət zamanı, öpüşmə zamanı, yaxın təmasda olduqda və ya xəstə insanla eyni otaqda olarkən ötürülür. Bundan əlavə, infeksiya təmas və məişət təması ilə baş verir: qablar, ümumi əşyalar, yuyulmamış əllər, oyuncaqlar, həmçinin streptokok ilə çirklənmiş qida məhsulları vasitəsilə.

İnkubasiya müddəti

Skarlatina yalnız yoluxucu deyil, həm də çox yoluxucu bir infeksiyadır. Xəstə və ya daşıyıcı ilə təmasda olduqda, infeksiya ən çox antitoksik toxunulmazlıq olmadıqda baş verir. Əhalinin təxminən 20% -i A qrupu streptokokunun daşıyıcısıdır və patogen il ərzində ətraf mühitə buraxıla bilər. İnkubasiya dövrü bir gündən on iki günə qədər davam edə bilər. Patogen nazofarenksin və ağız boşluğunun selikli qişalarında, ilk növbədə badamcıqlarda yerləşir. Orta hesabla gizli inkubasiya dövrü 2-7 gün davam edir. Sonra simptomlar kəskin şəkildə görünür (və ya əksinə, ifadə olunmaz). Orta hesabla kəskin dövr Xəstəlik təxminən 5 gün davam edir, bundan sonra sağalma baş verir, bu bir həftədən üç həftəyə qədər davam edə bilər. Çox vaxt qırmızı atəş uşaq bağçalarına gedən məktəbəqədər uşaqlara təsir göstərir. Ancaq qırmızı atəşi də ala bilərsiniz kiçik məktəblilər, uşaqlıqda qırmızı atəşi olmayan yeniyetmələr və böyüklər.

Qırmızı qızdırma necə özünü göstərir?

Uşaqda qırmızı atəşin ilk əlamətləri hansılardır?

• Temperatur və şiddətli intoksikasiya əlamətləri. Müşahidə olunub kəskin artım temperatur, həmçinin genişlənmiş limfa düyünləri, baş ağrısı, zəiflik, başgicəllənmə, mümkün ürəkbulanma və qusma.
• Ağrı, qızartı, boğazda lövhə. Müayinə zamanı həkim tonzillitin xarakterik əlamətlərini aşkar edir: parlaq qırmızılıq ("alovlu boğaz", "alovlu farenks"), badamcıqların şişməsi, lövhə, tez-tez irinli təbiət. Uşaq yeyə bilmir, udma zamanı kəskin şəkildə güclənən boğaz ağrısından şikayətlənir.
• Tənəffüs simptomları. İlkin dövrdə infeksiya tipik bir ARVI ilə oxşar ola bilər. Skarlatina ilə uşaqlarda bəlğəm istehsalı olmadan quru öskürək olur. Onun səbəbi boğazda ağrı, quruluqdur.

Streptokokların boğazda deyil, dəridə (cızıqlar, sıyrıqlar, yaralar) yerləşdiyi hallar var. Bu vəziyyətdə "qırmızı boğaz" simptomu olmaya bilər, lakin qırmızı atəş eyni rejimə uyğun olaraq müalicə edilməlidir.

Qırmızı atəşin ilk əlamətləri boğaz ağrısı və ya kəskin respirator virus infeksiyasının başlanğıcı ilə səhv edilə bilər. Amma var xarakterik simptomlar sonradan özünü göstərən bu xəstəlik. Bu nə deməkdir?

• Döküntü. Xəstəliyin ikinci və ya üçüncü günündə görünür. Ancaq ilk döküntü qızdırmadan bir neçə saat sonra da mümkündür. Döküntü bədənin streptokok tərəfindən istehsal olunan eritrotoksinə reaksiyasıdır. Ümumi fon dəriüzərində qırmızı, kiçik qırmızı nöqtələr görünür. Səpki bütün bədənə yayılır, lakin daha çox səpgilər bədənin yanlarında, qol və ayaqların qıvrımlarında görünür. Qırmızı qızdırma ilə yanaqlar qırmızıdır, lakin burun və ağız ətrafındakı sahə solğun qalır. Avuçla dəriyə basdığınız zaman səpgi və qızartı müvəqqəti olaraq yox olur. Bu, həkimin skarlatina səpgisini qızılca və məxmərək səfehindən fərqləndirən üsullardan biridir. Skarlatina səpgiləri təxminən bir həftə davam edir, iz qoymadan, piqmentasiya və dəri zədələnmədən yox olur.
• Moruq dili. Xəstəliyin başlanğıcında dil qurudur, ağ örtüklər var. Ancaq bir neçə gündən sonra parlaq qırmızıya çevrilir. Görünüşünə görə moruq şəklinə bənzəyən böyümüş papillalara malikdir.
• Dərinin soyulması. Sağaldıqdan bir və ya iki həftə sonra dəridə soyma görünür. Onun səbəbi dərinin yuxarı qatının eritrotoksinlə zədələnməsidir. Ən tez-tez ovuclar və ayaqlar soyulur. Xüsusi müalicə tələb olunmur. Bu simptom öz-özünə yox olur.

Xəstəlik yüngül formada necə irəliləyir?

Son zamanlarda qızdırmasız və ya aşağı dərəcəli qızdırma ilə, həmçinin şiddətli intoksikasiya olmadan baş verən yüngül qırmızı qızdırma halları daha tez-tez baş verir. Uşaq yüngül narahatlıqdan şikayət edə bilər, lakin eyni zamanda o yoxdur tipik simptomlar: qızartı və boğaz ağrısı. Döküntü, silindikdə, ifadə edilmir. Xarakterik döküntü ilə uşaqlarda qırmızı atəşin əlamətlərini yalnız bir həkim təyin edə bilər. Çox vaxt valideynlər səpgiləri allergiya ilə səhv salırlar və başqa əlamətlər və şikayətlər olmadığı üçün həkimə müraciət etmirlər. Yalnız ovuclarda və ayaqlarda xarakterik soyulduqdan və həkimə müraciət etdikdən sonra qırmızı atəş diaqnozu qoyulur. Təəssüf ki, qırmızı atəşin silinmiş forması heç bir şəkildə müalicə edilmədiyi üçün ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Həkim təhlükəli nəticələri aradan qaldırmaq üçün testlər aparmağı və əlavə müayinələrdən keçməyi tövsiyə edəcəkdir.

Körpələrdə qırmızı atəş

Çox vaxt 2-3 yaşdan başlayaraq uşaq qruplarına qatılan uşaqlar skarlatina ilə yoluxurlar. Həyatlarının ilk ilində körpələr nadir hallarda xəstələnirlər, çünki hələ də analarından immunitetə ​​malikdirlər. Bir yaşa qədər uşaqlarda qırmızı atəş necə özünü göstərir?

• ARVI əlamətləri. Uşaqda qızdırma, burun axması, burundan nəfəs almaqda çətinlik, ancaq qızartı və iltihablı proses boğazda çox tələffüz edilmir. Bütün simptomlar ARVI-yə bənzəyir.
• Səpki yoxdur. Körpənin dərisi qırmızıya çevrilə bilər, lakin adətən heç bir səpgi yoxdur. Bu sadəcə diaqnozu çətinləşdirir. Niyə səpgi yoxdur? Körpənin immun sistemi yeni inkişaf edir, qanda eritrotoksinə belə güclü reaksiya verə bilməz.

Körpələrdə skarlatina qızdırması yüngül, lakin diaqnoz qoymaq çətindir. Yalnız xüsusi bir test (boğaz çubuqları) selikli qişada streptokok infeksiyasını təsdiqləyə bilər. Əksər hallarda, bu yaşda qırmızı atəşi olan insanlarda ömürlük immunitet yaranmır. Uşağın daha böyük yaşda yenidən xəstələnmə şansı var.

Qırmızı qızdırma təhlükəli nəticələrə malikdir. Ancaq müalicə vaxtında və düzgün təyin olunarsa, yaxşılaşma tez baş verir və sağaldıqdan sonra heç bir ağırlaşma yoxdur. Buna görə də, uşağın bir pediatr tərəfindən müayinəsi, səpgiləri görməsi və təbiətini təyin etməsi çox vacibdir. Tipik olaraq, səciyyəvi qırmızı atəş, "moruq dili" və boğaz ağrısı həkimə "skarlatina" diaqnozu qoymağa əsas verir. Heç bir halda antibakterial terapiya və müalicəni laqeyd etməməlisiniz boğaz ağrısı yalnız durulama və digər xalq üsulları ilə.

Qırmızı atəşin müalicəsi

At ağır formaları qırmızı atəş və şiddətli intoksikasiya, həkim xəstəxanaya yerləşdirməyi tövsiyə edə bilər. Ancaq xəstəliyin yüngül və orta ağır formaları bir həkim nəzarəti altında evdə uğurla müalicə edilə bilər.

• Ciddi yataq istirahəti. Xəstəliyin kəskin dövründə uşaq yataqda qalmalıdır. Yaxşılaşma baş verdikdə fiziki fəaliyyət tövsiyə edilmir.
• İçki rejimi. Yüksək temperatur və intoksikasiya zamanı susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün çoxlu maye içmək məsləhət görülür. İçkilər isti və turşusuz olmalıdır.
• Pəhriz. Boğaz ağrısı üçün yumşaq, püresi, maye yemək tövsiyə olunur. Badamcıqları və boğazı əhatə edən albalı jele udma zamanı ağrıları aradan qaldırır.
• Uşaqlarda qırmızı atəşin antibiotiklərlə müalicəsi. Antibiotik qəbul etdikdən sonra yaxşılaşma tez bir zamanda, adətən növbəti gün ərzində baş verir. Streptococcus əksər antibiotiklərə, ilk növbədə penisilinə həssasdır. Ancaq penisilin, makrolid və ya sefalosporinlərə qarşı bir allergiya halında dərmanlar təyin edilə bilər. Uşaqlarda qırmızı atəş üçün antibiotiklər ciddi şəkildə həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi, müntəzəm olaraq qəbul edilir. Adətən kurs uzun olur - 10 günə qədər. Yaxşılaşma baş verərsə, müalicə dayandırılmamalıdır. Nadir hallarda antibiotikin o qədər tez hərəkət etdiyi (və ya vaxtından əvvəl verildiyi) hallar olur ki, streptokok çox tez ölür. Bədənin eritrotoksinə qarşı antikor istehsal etməyə vaxtı yoxdur. Bu, qırmızı qızdırma ilə təkrar infeksiyaya səbəb ola bilər. Lakin təkrar infeksiyaçox asan axır.
• yerli köməkçi terapiya. Boğaz ağrısı üçün həkim təyin edir yerli müalicə. Bunlar yerli antibiotiklər ola bilər (məsələn, Bioparoks), antiseptik həllər və spreylər, soda ilə qarqara, duzlu məhlullar, çobanyastığı, evkalipt və ya kalendula həlimləri. Uşaqlarda boğaz ağrısının müalicəsi haqqında digər məqaləmizdə oxuyun.
• Antihistaminiklər. Selikli qişanın şişkinliyini, ağrısını, qaşınmasını aradan qaldırmaq üçün təyin edilir.

Həkim həmçinin orqanizmi bərpa etmək üçün vitaminlər kompleksi, mikroelementlər və vitaminlərlə zənginləşdirilmiş pəhriz təyin edə bilər.

Karantin və digər profilaktik tədbirlər

Skarlatina ilə uşaq neçə gün yoluxucu olur? Xəstəliyin ilk əlamətləri görünməzdən 24 saat əvvəl və simptomların başlanmasından 14-21 gün sonra. Ən çox yoluxma şansı səfeh dövründə xəstə bir şəxslə təmasda olmaqdır. Amma elə vaxtlar olur ki uzun müddətdir Sağaldıqdan sonra insan başqalarına yoluxucu olaraq qalır. Uşaq on gün evdə qalmalıdır. Bundan sonra, gəzintiyə çıxa bilərsiniz, ancaq xəstəliyin başlanğıcından üç həftə ərzində uşaqlarla təmasda olmaq tövsiyə edilmir. Bu, yalnız uşaqlarda qırmızı atəşin qarşısını almaq üçün deyil. Xəstəlik keçirmiş uşağın immuniteti zəifləyir və asanlıqla başqa bir infeksiyaya yoluxa bilər. Streptokokların orqanizmə təkrar yeridilməsi xüsusilə təhlükəli hesab olunur. Bu, ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Karantindən başqa hansı qabaqlayıcı tədbirlər ola bilər? Qırmızı qızdırmaya qarşı peyvənd yoxdur. İnfeksiyadan sonra ömürlük toxunulmazlıq qalır. Yalnız nadir hallarda təkrar infeksiya baş verir, lakin yüngül formada baş verir. riayət etmək vacibdir profilaktik tədbirlər uşağa qulluq edərkən:

• digər ailə üzvlərindən (xüsusilə digər uşaqlardan) təcrid etmək;
• uşaq ayrı otaqda olmalıdır;
• qabları, oyuncaqları, məişət əşyalarını dezinfeksiya etmək;
• paltar və yataq dəstləri ayrıca yuyulmalıdır;
• Xəstəyə ailə üzvlərindən biri baxmalıdır.

Təhlükəli nəticələr

Skarlatina hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

• İrinli otit.
• İrinli boğaz ağrısı.
• Menenjit.
• Sinüzit.
• Sətəlcəm.
• Sepsis.

Bütün bu ağırlaşmalar ümumiyyətlə müalicə olunmayan və ya səhv müalicə edilən infeksiyadan dərhal sonra baş verə bilər. Ancaq bir ay və ya daha çox müddətdən sonra görünə biləcək bir sıra digər nəticələr var. Hansı xəstəliklər baş verə bilər?

• Ağır böyrək xəstəliyi (qlomerulonefrit).
• Oynaqların iltihabı (artrit və digər xəstəliklər).
• Limfadenit (limfa düyünlərinin iltihabı).
• Ürək problemləri (miokardit).

Qırmızı qızdırmadan sonra, boğaz ağrısından sonra olduğu kimi, aşağıdakı müayinələr tövsiyə olunur: EKQ, ümumi təhlil sidik və qan, ürək və böyrəklərin ultrasəsini qarşısını almaq üçün mümkün fəsadlar. Uşaq əzələlərdə və oynaqlarda ağrıdan, döş qəfəsində narahatlıqdan və ya nəfəs darlığından şikayətlənirsə, təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır.

Video: Uşaqlarda qırmızı atəş: müalicə, simptomlar, terapiya və qarşısının alınması

Yetkinlərdə skarlatina qızdırma - simptomlar və müalicə, foto Skarlatina kəskin…

Uşaqlarda məxmərək: fotoşəkillər, simptomlar və müalicə, qarşısının alınması Uşaqlarda məxmərək geniş yayılmış kəskin…

Qırmızı qızdırmanın fərqli xüsusiyyəti ikisinin birləşməsidir patoloji əlamətlər- uşağın dərisində kiçik nöqtələr şəklində bir döküntü görünür, eyni zamanda boğaz ağrısı da inkişaf edir. Qırmızı qızdırmanın bu simptomları çoxsaylı ağırlaşmalarına görə təhlükəlidir.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəlik 18-19-cu əsrlərdə uzun müddətdir məlumdur, infeksion patologiya o dövrün həkimləri tərəfindən təsvir edilmiş və ayrıca bir xəstəlik kimi müəyyən edilmişdir.

Xəstəliyin təbiəti və inkişafı

Skarlatina xəstəlik hesab olunur bakterial mənşəli və törədicisi A qrupu beta-hemolitik streptokokdur.İnfeksiya zamanı streptokokk uşağın orqanizminə ağız boşluğunun selikli qişası vasitəsilə daxil olur, bu da boğaz ağrısının simptomlarına səbəb olur. Bəzən patogen bədənə zədələnmiş dəri vasitəsilə daxil olur.

Patogen onun daxil olduğu yerdə iltihablı bir prosesə səbəb olur və sonradan hüceyrə ölür və rədd edilir. Sonra streptokoklar nüfuz edir qan damarları yaxınlıqda yerləşən limfa düyünlərinə daxil olur. "Həyat fəaliyyəti" zamanı streptokok davamlı olaraq bir toksin istehsal edir, bir uşaqda qırmızı atəşin əsas əlamətləri görünməyə başlayır, çünki infeksiya bir zəncirə səbəb olur. patoloji dəyişikliklər orqanlarda və toxumalarda uşağın bədəni.

Qırmızı atəşin səbəbləri

Mütəxəssislər sübut etdilər ki, bəzi uşaqlar, hətta böyüklər də bu növ streptokokların daşıyıcısıdır. Onlar qırmızı atəşin heç bir əlamətini göstərmirlər, lakin boğaz ağrısı və ya nazofarenjit inkişaf etdirdikləri təqdirdə xəstəliyin daşıyıcısına çevrilə bilərlər. Xəstəliyin törədicisi boğazın və nazofarenksin mucusundan ayrılır.

İnfeksiya aşağıdakı yollarla da baş verə bilər:

• xəstə bir insanla təmas zamanı. O, öpüş zamanı, söhbət zamanı, öskürərkən və s. zamanı infeksiyanı uşağa ötürə bilər;
• hava damcıları ilə;
• təmas və məişət vasitələri ilə (oyuncaqlar, qulluq vasitələri və s. vasitəsilə);
• yoluxmuş məhsullar vasitəsilə;
• Əgər varsa, bir uşaqda qırmızı atəş də görünə bilər xroniki xəstəliklər tonsillər və farenks;
• uşağın zəif anadangəlmə və ya qazanılmış toxunulmazlığı varsa;
• dəridəki yaralar vasitəsilə.

Bu xəstəliyə inkişafının istənilən mərhələsində yoluxa bilərsiniz, lakin ən təhlükəlisi belə bir patoloji vəziyyətin kəskin dövrüdür.

Risk faktorları

Aşağıdakı risk faktorları olan uşaqlar xəstəliyə daha çox meyllidirlər:

• atopik dermatit və xroniki tonzillit;
• diatezin müxtəlif formaları;
• aşağı bədən çəkisi;
• QİÇS və ya digər immun pozğunluqlar;
• diabet və adrenal patologiyalar;
• ilə nazofarenksdə patoloji dəyişikliklər xroniki kurs xəstəliklər.

Proqnozlar və xəstəliyin gedişi

İndiki vaxtda bu xəstəlik xəstənin ölümünə səbəb olmur, çünki müasir müalicə Uşaqlarda skarlatina antibiotik terapiyasının istifadəsinə əsaslanır. Ancaq bəzi hallarda xəstəlik çox ağır ola bilər, bu, daxili orqanlara, məsələn, ağciyərlərə və ya dəriyə təsir göstərir;

Qırmızı qızdırma simptomları

Çox vaxt uşaqlar skarlatina xəstəliyini payız və qışda, orqanizmin immun sistemi çox zəiflədiyi zaman alır. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlik mülayim və soyuq iqlimi olan bölgələrdə daha çox yayılmışdır, bu enliklərdə profilaktik tədbirlər və müalicə mühüm rol oynayır xroniki xəstəliklər nazofarenks.

İnkubasiya dövrü nə qədərdir?

Qırmızı qızdırmanın inkubasiya dövrü orta hesabla üç gündən on günə qədər davam edir. Bu, dəyişə bilər və bir çox amillərdən asılıdır: uşağın əvvəllər qırmızı atəşə qarşı peyvənd olunub-olunmaması, immunitet sisteminin dərəcəsi, digər xroniki xəstəliklərin olması və daha çox şey. Ən uzun inkubasiya dövrü on iki gün, ən qısası isə bir gündür.

Qeyd etmək lazımdır ki, skarlatina üçün inkubasiya dövrünün müddəti, əgər uşaq bu xəstəliyin başlamazdan əvvəl başqa bir xəstəlik üçün antibiotiklərlə müalicə olunarsa, arta bilər.

Antibiotik qəbul edərkən immunitet sistemi çox zəifləyir və inkubasiya iki həftəyə qədər davam edə bilər.

Xəstəliyin kəskin mərhələsinin əsas simptomları

Uşaqda qırmızı atəş varsa, onun əlamətləri heç bir şeylə qarışdırıla bilməz. Kəskin başlayır, temperatur sürətlə yüksəlir - 39 və hətta 40 dərəcəyə qədər. Uşaq bərk qidaları normal şəkildə uda bilmir, sonra udmaq çətinləşir və maye qida. Yemək yeyərkən uşaq ürəkbulanma hiss edir və yeyə biləcəyi hər şeyi qusa bilər. Xəstəlik anından etibarən ilk on iki saat ərzində dəri hələ də təmizdir, lakin dəri toxunmaq üçün isti olur. Bu dövrdə qırmızı atəş ilə döküntü yalnız boğazda aşkar edilə bilər.

Dəridə səpgilər bir az sonra görünür və ikinci və ya üçüncü günün sonunda onlar artıq aydın görünür. Bu vaxta qədər boğaz ağrısı və intoksikasiya əlamətləri də aydın görünür.

Göründüyü budur dəqiq səpgi qırmızı atəş ilə

Qırmızı atəş ilə səfeh öz xüsusiyyətlərinə malikdir:

1. əvvəlcə boyunda görünür, sonra arxa və yuxarı sinə boyunca yayılır;
2. sonra səpkilər qolların əyilmə nahiyələrinə və budun daxili nahiyələrinə yayılır. Döküntü qarın tərəfində və inguinal kıvrımlarda da görünür. Bu bölgələrdə səpgilər daha parlaq olur və çox uzun müddət keçmir.

Amma bədənin elə yerləri var ki, orada heç bir səpgi yoxdur. Bunlar nazolabial üçbucaqlı dodaqlar, çənə, üzün ortasıdır. Bu sahələr parlaq qırmızı lezyonların fonunda çox solğun görünür. Uşaqlarda qırmızı atəşin bir əlaməti də skleranın yüngül sarılığı ola bilər. Döküntünün rəngi dəyişir: solğun çəhrayıdan albalıya qədər. Aktiv görünüş səfeh kiçik nöqtələrə bənzəyir, lakin kıvrımlarda xətti zolaqlara bənzəyir.

Bunu qeyd etmək yerinə düşər qaşınan dəriçox nadir hallarda rast gəlinir. Buludlu maye ilə dolu kabarcıklara bənzəyən miliar bir döküntü də var. Bu elementlər birləşə bilər və daha böyük blisterlər əmələ gəlir, bu, ən çox əllərdə olur.

Uşaqda qırmızı atəşin başqa bir əlaməti boğaz ağrısıdır. Farenks parlaq qırmızı olur və badamcıqlarda filmlər əmələ gəlir. Palpasiya edildikdə uşağın udması çətinləşir və ağrılı olur, yerli limfa düyünləri şişir və ağrılı olur;

Qırmızı qızdırma ilə boğaz ağrısı belə görünür

Uşağın dodaqları çox quru olduğundan daim çatlayır. Uşaq tez-tez içməyi xahiş edir, bu ağız mukozasının quruması ilə əlaqədardır. Dil tez-tez sarımtıl-ağ örtüklə örtülür. Ancaq xəstəlik anından üçüncü gündə dildəki örtük tədricən yox olmağa başlayır, buna görə də ucu tünd qırmızı-qırmızı rəngə sahib olan dilin səthinin qalan hissəsindən kəskin şəkildə fərqlənir.

Zamanla proses nazofarenksə keçir. Burundan irinli selikli axıntı gəlir, burun ətrafındakı dəri qırmızıya çevrilir, çatlar əmələ gəlir, nəfəs almaq çətinləşir. Paranazal sinuslar iltihablana bilər, bu da otit mediasına və ya mastoiditə səbəb ola bilər.

İntoksikasiya şəklində qırmızı atəşin əlamətləri xəstə uşağın şiddətli baş ağrısı, narahatlıq və əsəbilik ilə özünü göstərir. Çox ağır hallarda nöbet baş verə bilər. Həzm sisteminin pozulmasına gəlincə, bu xəstəlikdə onların funksiyaları nadir hallarda pozulur. Qəbizlik bəzən baş verir, lakin ishal körpələrdə də olur.

Xəstəlik necə inkişaf edir?

Xəstəlik anından dördüncü və ya beşinci gündə uşaqlarda qırmızı atəşin simptomları azalmağa başlayır:

• intoksikasiya zəifləyir;
• temperatur düşür.

Beşinci-yeddinci gündə boğaz ağrısının yüngül forması onuncu günə və ya bir az sonra tamamilə yox olur, dil aydınlaşır. Döküntü beşinci-yeddinci gündə tamamilə yox olmalıdır, ondan sonra heç bir piqmentasiya qalmır. Xəstəlik anından etibarən ikinci həftənin sonunda dərinin soyulması başlayır, xüsusilə boyun, pubik nahiyədə, qolların altında və qulaqlarda tələffüz olunur. Dərinin ən böyük təbəqələri barmaqlarda və ayaq barmaqlarında, eləcə də əllərin ovuclarında çıxır. Uşaqlarda qırmızı atəşin ilk əlamətləri göründüyü andan iki və ya üç həftə sonra peeling dayanır.

Skarlatina ilə barmaqların soyulması belə görünür

Qırmızı qızdırmanın yüngül forması necə baş verir?

Xəstəliyin mülayim forması da kəskin şəkildə, temperaturun artması ilə başlayır, lakin infeksiyaya temperatur reaksiyası orta səviyyədədir, temperatur nadir hallarda 38,5 dərəcədən keçir.

Qoşulun və aşağıdakı əlamətlər xəstəlik:

• intoksikasiya əlamətləri. Onlar yumşaq şəkildə ifadə edilir, uşaq zəif yeyir, ümumi pozğunluqdan, zəiflikdən və yuxululuqdan şikayətlənir;
• dəridə səpgilərin sayı xəstəliyin daha ağır formasında olduğu qədər böyük deyil. İnfeksiyadan sonrakı ilk gündə səpgi çox parlaq bənövşəyi rəngə malikdir, lakin artıq ertəsi gün rəng intensivliyi azalır və ikinci və ya üçüncü gündə səpgi solğun olur. Onlar xəstəliyin başlanğıcından dördüncü və ya beşinci gündə tamamilə yox olurlar;
• Kataral boğaz ağrısı görünür. Ancaq badamcıqlarda irinli lövhə yoxdur və dörd gündən sonra boğaz ağrısı keçir.

Bir uşaqda qırmızı atəşin yüngül forması ilə xəstənin rifahı infeksiyanın bədənə daxil olduğu andan 3-5 gün ərzində yaxşılaşır. Hazırda bu tip xəstəlik müşahidə olunur yüngül forma uşaqlar xəstəliyin daha ağır gedişindən daha asan dözürlər.

Qırmızı atəşin müalicəsi

At düzgün müalicə Bu xəstəlik keçəcək fəsadlar olmadan, lakin əvvəlcə həkim həyata keçirməlidir düzgün diaqnoz, xəstəliyin klassik əlamətlərinə baxmayaraq. Bu xəstəliyi bir infeksionist müalicə edir.

Diaqnostika

Bir uşaqda qırmızı atəş varsa, bu xəstəliyin müalicəsi hələ də diaqnoz olmadan edilə bilməz. Xəstəliyin tipik bir gedişi halında, bütün adi simptomlara əsaslanaraq düzgün diaqnoz qoymaq çətin olmayacaqdır. Ancaq xəstəliyin sonrakı gedişatında diaqnoz qoymaq çətindir, çünki dəri səpgiləri solğunlaşa bilər. Sonra həkim xüsusi diqqət Uşağın dizləri altındakı çuxurların sahəsinə diqqət yetirir, çünki burada səpgilər digər dəri sahələrindən daha uzun müddət davam edir.

Maraqlı bir şey istəyirsiniz?

Ən çətin diaqnoz xəstəliyin gedişatının silindiyi zaman, səpgi olmadıqda olacaq. Bu vəziyyətdə, qırmızı atəşi təsdiqləyən əsas simptom farenksin bir növ infeksiyası olacaqdır. sərt damaq və bütün dəyişikliklərin aydın sərhədləri var. Qusma qırmızı atəşin olduqca spesifik bir əlamətidir; bu, xəstəliyin ən yüngül formasında da baş verir.

Qırmızı qızdırmanın zəhərli müxtəlifliyi menenjit ilə baş verən bir çox əlamətlərlə fərqlənir, menenjiti xarici təzahürlərlə ayırmaq çox çətin ola bilər.

Beləliklə, aşağıdakı diaqnostik tədbirlər həyata keçirilir:

1. təyin edilmişdir klinik analiz qan. Qırmızı atəş ilə qanda müxtəlif lökosit populyasiyaları artır - xüsusilə eozinofillər və neytrofillər. ESR də ən çox yüksəlir;
2. Boğazın mikroflorasını müəyyən etmək üçün uşağın boğazından tampon alınır. Qırmızı atəş aşkar edildikdə, A qrupu streptokok adətən təcrid olunur;
3. Patogenə qarşı antikorların titrini təyin etmək üçün bir damardan qan testi təyin edə bilərlər.

Qırmızı qızdırma üçün müalicə üsulu

Aydındır ki, bütün valideynlər uşaqlarda qırmızı atəşi necə müalicə etmək barədə çox narahatdırlar, çünki uşağının əzabına ağrısız baxmaq mümkün deyil. Xəstəliyin ağır forması olan uşaqlar mütləq stasionar müalicəyə göndərilir, lakin xəstəliyin orta və yüngül formaları ilə müalicə evdə aparıla bilər.

Döküntünün bütün dövründə və daha üç-beş gün sonra müxtəlif ağırlaşmaların görünməməsi üçün uşaq yataqda qalmalıdır. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün onu digər ailə üzvlərindən də təcrid etmək lazımdır. Bu, evdə kiçik uşaqlar olduqda xüsusilə doğrudur.

Qırmızı atəş ilə uşaq yataqda qalmalıdır

Müalicə bal. narkotik

Uşaqlarda qırmızı atəş müxtəlif dərmanlarla müalicə edilə bilər, bunlara antibiotiklər, antiallergik və digər dərmanlar daxildir.

Antibiotiklər

Antibiotiklər qırmızı atəşin törədicisi üzərində yaxşı təsir göstərir. Onların qəbulu təkrar infeksiyanın qarşısının alınmasıdır. Müxtəlif antibiotiklər təyin olunur - penisilin, tetrasiklin, biomisin, bisillin və bir çox başqaları. Hamısı xəstəliyin formasından və uşağın müəyyən bir dərmana fərdi dözümlülüyündən asılıdır.

Reçeteleme zamanı dərmanın yaş dozasına xüsusi diqqət yetirilir. Əgər penisilin qrupu Uşaq antibiotiklərə dözə bilməz - eritromisin təyin edilir. Evdə tabletlər təyin edilir, xəstəxanada isə uşağa iynə vurulur.

Antiallergik dərmanlar

Streptococcus çox böyük miqdarda zərərli toksinlər istehsal edir, buna görə də belə bal təyin edilir. narkotik. Bunlar difenhidramin, tavegil, fenkarol və başqalarıdır. Onlar çox diqqətlə təyin edilir, çünki bəzi antiallergik dərmanlar 12 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən istifadə üçün kontrendikedir.

Digər dərmanlar

Uşaqlarda qırmızı atəşin müalicəsi zamanı antibiotiklər və antiallergik dərmanlara əlavə olaraq aşağıdakı dərmanlar təyin edilə bilər:

• detoksifikasiya təsiri olan dərmanlar. Onlar uşağın ciddi vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün lazımdır və uşağın bədəninin aydın şəkildə müəyyən edilmiş intoksikasiyası hallarında onların təyin edilməsi məcburidir. Bunun üçün qırmızı atəş streptokok toksini vurulmuş atlardan alınan antitoksik serumdan istifadə edin;
• antiinflamatuar dərmanlar. Bu dərmanlar yüksək atəşi olan uşaqlara verilir və parasetamol və ya ibuprofendən istifadə etmək yaxşıdır;
• qan damarlarını gücləndirən deməkdir. Onlar kiçik qanaxmalar üçün təyin edilir. Bu qrupdan məşhur bir dərman askorutindir.

Qırmızı atəşin müalicəsi zamanı tonzillit simptomlarını aradan qaldırmaq üçün yerli antiseptik məhlullar təyin edilir. Xəstəliyin kəskin dövrü bitərsə, kvars borusundan istifadə edə bilərsiniz. Kalendula, çobanyastığı dəmləmələri, həmçinin furatsilin məhlulu ilə qarqara etmək çox yaxşıdır.

Çox gənc uşaqlara insan qamma qlobulini təyin oluna bilər ki, bu da xəstəlikdən sonra uşağın bədəninin müdafiəsini artıra bilər.

sonra tam müalicə uşağın ən azı 21-22 gün uşaq bağçasına, məktəbə və digər müəssisələrə getməsinə ehtiyac yoxdur. Və sadəcə başqa uşaqlarla küçədə gəzmək arzuolunmazdır.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Hal-hazırda qırmızı qızdırmanın qarşısını almaq üçün peyvənd yoxdur. Belə bir peyvənd XX əsrin ortalarında hazırlanmışdır, lakin sonradan məlum oldu ki, bu, uşağın orqanizminə zərərlidir, çünki o, böyük allergik aktivliyə malikdir və bir çox gözlənilməz fəsadlara səbəb ola bilər, buna görə də ondan imtina edildi.

Buna görə də, uşaqlarda qırmızı atəşin müasir qarşısının alınması erkən yaş Körpənin bədənini gücləndirəcək və xəstə ilə mümkün təmasda onu qoruyacaq insan qamma qlobulinin istifadəsi ola bilər.

Əsas profilaktika vasitələri də nəzərdən keçirilir:

• uşağın bədəninin ümumi gücləndirilməsi - sərtləşmə və gigiyena qaydalarına riayət etmək, səhər məşqləri, küçədə gəzintilər;
• toxunulmazlığın artırılması;
• rasional və düzgün qidalanma;
• mənzildə otaqların valideynləri tərəfindən vaxtında və keyfiyyətli nəm təmizləmə.

Ümid edirik ki, yuxarıda göstərilən bütün məlumatlar hər bir valideyn üçün faydalı olmuşdur. Xəstəlik erkən mərhələdə aşkar edilərsə və müalicəyə vaxtında başlanarsa, qırmızı atəş heç bir ağırlaşma olmadan keçəcəkdir.

Bu material yalnız məlumat məqsədləri üçün təqdim olunan məlumatdan istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz;

Bütün valideynlər uşaqlıqda yoluxucu xəstəliklərin mövcud olduğunu bilirlər. Ancaq hər kəs onları necə tanıyacağını, niyə təhlükəli olduğunu və infeksiyanın qarşısını almaq mümkün olub olmadığını bilmir. Peyvənd bəzi infeksiyalara qarşı kömək edir, lakin qırmızı atəş üçün, məsələn, heç bir peyvənd verilmir. Skarlatina yüngül formada baş verə bilər, lakin fəsadlar çox ciddidir. Xəstəliyə dəqiq diaqnoz qoymaq və tam müalicə kursunu həyata keçirmək vacibdir.

Məzmun:

Qırmızı qızdırma necə yoluxur?

Qırmızı qızdırmanın törədicisi bu növün ən təhlükəli infeksiyalarından biri olan A qrupu streptokokdur. Bakteriya insan qanına daxil olduqdan sonra bütün bədənə yayılan zəhərli maddə olan eritrotoksin ifraz etməyə başlayır. Zəhərlənmə xüsusi ağrılı simptomların görünüşü ilə müşayiət olunur. İlk günlərdə qırmızı atəş adi boğaz ağrısı ilə qarışdırıla bilər.

İnfeksiya əsasən hava damcıları ilə (öskürərkən, asqırarkən), daha az hallarda - məişət təmasları ilə (xəstənin tüpürcəyi paltar, oyuncaq, mebel, qab-qacaq üzərinə düşdüyü zaman) ötürülür. Streptokok infeksiyası xəstə və ya artıq sağalmış şəxsdən yoluxa bilər. Bəzən qırmızı qızdırma faktiki olaraq heç bir simptom olmadan baş verir və valideynlər uşağını uşaq baxım müəssisəsinə aparırlar, bu da istəmədən infeksiyanın yayılmasına kömək edir. Çox nadirdir, lakin infeksiyanın dəridəki yaralar vasitəsilə bədənə daxil olduğu hallar var.

Ən tez-tez bir-biri ilə fəal ünsiyyət quran, uşaq bağçasına, məktəbə və oyun meydançalarına gedən 10 yaşdan kiçik uşaqlarda baş verir. 6-7 aylıq körpələr nadir hallarda xəstələnirlər, çünki onların bədəni ana immuniteti vasitəsilə infeksiyadan qorunur. ana südü. Qırmızı qızdırmadan əziyyət çəkdikdən sonra insanda sabit toxunulmazlıq yaranır. İkinci dəfə qırmızı atəş çox nadirdir.

Video: Uşaqlarda qırmızı atəşin səbəbləri və simptomları

Qırmızı qızdırma formaları və onların simptomları

Qırmızı qızdırmanın xarakterik əlamətləri yüksək bədən istiliyi, boğaz ağrısı (boğaz ağrısı), dəri döküntüsü və təsirlənmiş ərazilərin sonrakı şiddətli soyulmasıdır. Bu xəstəliyin tipik və atipik gedişi ola bilər.

Tipik qırmızı atəş

Tipik qırmızı atəşin simptomlarının şiddətindən asılı olaraq xəstəliyin bir neçə forması fərqlənir.

Asan. Uşağın temperaturu 38 ° C-dən yuxarı qalxmır. Ürəkbulanma, qusma və baş ağrısı yoxdur. Boğaz ağrısı irinli formaya çevrilmir. Dil qırmızıya çevrilir və üzərində papillalar görünür. Ancaq dəridə səpgili ləkələr azdır, onlar solğundur. Bəzi hallarda səpgilər ümumiyyətlə görünmür, dəri çətin soyulur. İlk 5 gündə qızdırma və boğaz ağrısı var. Dilin qızartı təxminən 10 gün ərzində nəzərə çarpır. Xəstəliyin bu forması ən çox baş verir, çünki müalicə adətən ilk simptomlar görünəndə dərhal başlayır. İmmunitet sisteminin gücləndirilməsi, uşaqların sağlam qidalanması və yaxşı fiziki inkişafı qırmızı atəşin asan irəliləməsinə kömək edir.

Orta çəki. Temperatur 39-40°C-ə qədər yüksəlir, halüsinasiyalar və hezeyanlar baş verə bilər. Baş ağrısı, ürəkbulanma və qusma görünür. Ürək döyüntüsü sürətlənir, "qırmızı atəş" adlanan bir vəziyyət yaranır: nəfəs darlığı və döş sümüyünün arxasında ağrı görünür. Dəridə ləkələrə birləşən parlaq qırmızı bir döküntü meydana gəlir.

Xüsusilə geniş ləkələr qoltuqlarda, inguinal qıvrımlarda və dirsək əyilmələrində əmələ gəlir. Qırmızılıq boyun və üzü əhatə edir, ağız və burun ətrafı (nazolabial üçbucaq) ağ qalır. Badamcıqlar irinlə örtülür. Sağaldıqdan sonra solğun ləkələrin yerində dərinin şiddətli soyulması müşahidə olunur.

Ağır forma Bu nadirdir və hezeyanlar və varsanılar ilə 41 ° C-ə qədər temperaturla müşayiət olunur. Döküntü çox güclüdür. Hansı simptomların üstünlük təşkil etməsindən asılı olaraq, şiddətli qırmızı atəşin 3 növü var:

1. Zəhərli qırmızı atəş. Şiddətli intoksikasiya təzahürləri baş verir. Mümkün ölüm.
2. Septik qırmızı atəş. İrinli iltihab bütün ağız boşluğuna, orta qulağa və limfa düyünlərinə yayılır.
3. Bütün simptomların birləşdirildiyi zəhərli-septik qırmızı atəş. Bu xəstəlik növü ən təhlükəlidir.

Atipik qırmızı atəş

Bir neçə formada da baş verə bilər.

Silinmiş. Heç bir səpgi yoxdur, digər təzahürlər yüngül keçir. Bu vəziyyətdə ağırlaşmalar mümkündür, xəstə yoluxucu olur.

Hipertoksik. Bu son dərəcə nadirdir. Əsasən, uşaq komaya düşə bilən ağır zəhərlənmə əlamətləri var.

Hemorragik. Dəridə və daxili orqanlarda qanaxma sahələri görünür.

Ekstrafaringeal. Qırmızı qızdırmanın bu formasında infeksiya orqanizmə boğazdan deyil, dəri üzərində kəsiklər vasitəsilə daxil olur.

Qırmızı qızdırmanın ağırlaşmaları

Fəsadların görünüşü infeksiyanın sürətlə yayılması və müxtəlif orqanların iltihabı ilə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, xəstəliyin nəticələri böyrəklərə təsir edən eritrotoksinə məruz qalması səbəbindən baş verə bilər, sinir sistemi, qırmızı qan hüceyrələrini məhv edir.

Erkən ağırlaşmalar artıq xəstəliyin kəskin mərhələsində yaranır. Bunlara daxildir:

• paranazal sinusların iltihabı (sinüzit);
• genişlənmə və iltihab limfa düyünləri(limfadenit);
• sətəlcəm;
• böyrək iltihabı (nefrit);
• miyokardın iltihablı zədələnməsi - ürək əzələsi (miokardit);
• flegmonoz tonzillit - badamcıqların ətrafında yerləşən toxumaların irinli iltihabı.

Gecikmiş ağırlaşmalar dərhal deyil, təxminən 3-5 həftədən sonra görünür. Bunun səbəbi toksinlər tərəfindən immunitet sisteminin zədələnməsi, streptokok bakteriyalarının tərkibində olan zülallara allergik reaksiyanın görünüşüdür. Bu maddələr insan ürəyinin və oynaqlarının toxumalarında olan zülalların tərkibinə görə oxşardır. Bədəndə belə maddələrin yığılması ilə əlaqədar olaraq, məsələn, revmatizm (iltihab birləşdirici toxuma müxtəlif orqanlar). Ürək, qan damarları və oynaqlar ilk növbədə təsirlənir. Fəsadlar həm uzun sürən skarlatina ilə, həm də streptokokların yeni xəstələnmiş uşaqların bədəninə yenidən daxil olması ilə baş verir.

Video: qırmızı atəşin fəsadları. Uşaqlarda xəstəlik, qarşısının alınması

Xəstəlik necə inkişaf edir?

Skarlatina inkişafının bir neçə dövrü var:

• inkubasiya (bədəndə infeksiyanın yığılması);
• ilkin (xəstəliyin ilk əlamətlərinin görünüşü);
• kəskin mərhələ(ən ağır təzahürlərlə xəstəliyin hündürlüyü və xəstənin rifahının əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi);
• son (bərpa).

İnkubasiya müddəti(infeksiya anından ilk simptomların görünməsinə qədər) 3 gündən 7 günə qədər, bəzən hətta 12 gün davam edir. Bütün bu müddət ərzində uşaq infeksiya yayıcıdır. İnfeksiyanın ilk əlamətləri görünməzdən təxminən bir gün əvvəl ondan yoluxa bilərsiniz.

İlkin mərhələ Xəstəlik 1 gün davam edir. Eyni zamanda, boğaz çox ağrımağa başlayır. Körpə normal yemək yeyə və danışa bilmir, sağlamlığının pisləşməsi əlamətləri artır. Dəri səpgiləri qaşınmaya səbəb olur. Ən ağır hallarda xəstə yüksək hərarət səbəbindən deliriyalı olur.

Qırmızı qızdırmanın yüngül forması varsa, onda səpgi olmaya bilər və temperatur 38 ° C-dən yuxarı qalxmır.

Kəskin mərhələ Xəstəlik 5 günə qədər davam edir. Eyni zamanda, hərarət yüksəkdir, baş şiddətli ağrıyır, uşaq xəstələnir və qusur. görünür aydın simptomlar eritrotoksin zəhərlənməsi.

Döküntü nöqtələri birləşir və qaralır. Nazolabial üçbucaq ağlığı ilə kəskin şəkildə seçilir. Boğaz qırmızıdır və ağrıyır. Dil qırmızı və şişkindir. Otitis media, pnevmoniya və digər erkən ağırlaşmalar tez-tez görünür.

Bərpa. Bir neçə gündən sonra simptomlar azalmağa başlayır. Bərpa mərhələsi səpgi tamamilə yox olana və dərinin soyulmasını dayandırana qədər 1 həftədən 3 həftəyə qədər davam edə bilər. Qollarda, ayaqlarda və hətta qulaqlarda və qoltuqlarda soyulur. Dil tədricən solğunlaşır və boğaz ağrısını dayandırır.

Müalicə kursu tamamlanmayıbsa və ilk sağalma əlamətləri ilə dayandırılıbsa, o zaman ərazidə iltihab alovlana bilər. daxili orqanlar, beyin (xorea baş verir - qeyri-adi əzələ daralması nəticəsində yaranan qeyri-iradi bədən hərəkətləri).

Vurğulamaq lazımdır: Qırmızı qızdırması olan şəxs inkubasiya dövrünün son günündən (səpgi və qızdırma başlamazdan 24 saat əvvəl) xəstəliyin başlanğıcından 3 həftə keçənədək yoluxucu olaraq qalır. Bu zaman onu nə bağçaya, nə də məktəbə aparmaq olmaz. Yataq istirahətini saxlamaq və başqaları ilə əlaqəni məhdudlaşdırmaq məsləhətdir.

1 yaşa qədər uşaqlarda qırmızı atəşin gedişi

Belə uşaqlarda qırmızı atəş yaşlılara nisbətən daha az baş verir. Gənc uşaqlar bir-biri ilə daha az təmasda olurlar. Körpə ana südü ilə qidalanırsa, xəstəliyin ehtimalı azdır. Ana südü ilə bədənin infeksiya təsirlərinə həssaslığını azaldan streptokoklara qarşı antikorlar alır. Ancaq xəstə bir ailə üzvü ilə birbaşa təmasda olan körpə qırmızı atəşə yoluxa bilər. Infeksiya daşıyıcıları ilə görüş izdihamlı yerlərdə və ya klinikada mümkündür.

Xəstəlik temperaturun artması və boğazın iltihabı əlamətlərinin görünüşü ilə başlayır (körpə udmaqda çətinlik çəkir, o, şıltaqdır, yemək və içməkdən imtina edir). Sonra onun dili qırmızıya çevrilir və səpgilər əmələ gəlir və bütün bədənin dərisində, xüsusən də yanaqlarda və qıvrımlarda bol qırmızı səpgilər görünür.

3-4 gündən sonra səpgilər solğunlaşır və yox olur, dəri soyulmağa başlayır. Boğaz ağrısı keçir.

Kiçik bir uşaq onu incitdiyini söyləyə bilmir və narahatlığa yalnız qışqırmaqla reaksiya verir. Bədənin intoksikasiyasını azaltmaq üçün tez-tez su içmək lazımdır. Valideynlər onun vəziyyətini yaxından izləməlidirlər. Erkən ağırlaşmaların baş verməsi selikli qişalarda və dəridə qanaxma sahələrinin görünüşü və temperaturun 40 ° C-ə qədər artması ilə göstərilir. Səbəb müxtəlif orqanların irinli zədələnməsi ola bilər. Ürək disfunksiyası səbəbindən körpənin nəbzi sürətlənir. Şiddətli qırmızı atəş ilə, sağaldıqdan sonra böyrək xəstəliyinin əlamətləri və digər gec ağırlaşmalar görünür.

1 yaşa qədər uşaqlarda qırmızı atəşin müalicəsinin çətinliyi ondan ibarətdir ki, əksər antibiotiklər və antipiretiklər onlar üçün əks göstərişdir. Körpənin müalicəsi mütləq şəkildə aparılmalıdır stasionar şərait, xəstəlik dərhal mürəkkəbləşdiyindən, uşağı ağır vəziyyətdən çıxarmaq üçün təcili tədbirlər görmək lazımdır.

Qırmızı qızdırmanı digər xəstəliklərdən necə ayırd etmək olar

Dəridə qırmızı döküntü bəzi digər xəstəliklərlə də görünə bilər: qızılca, məxmərək, atopik dermatit. Badamcıqların irinli iltihabı da mütləq qırmızı atəşin təzahürü deyildir, çünki badamcıqların və onlara ən yaxın bölgənin zədələnməsi, məsələn, difteriya ilə mümkündür.

Skarlatina aşağıdakı xüsusiyyətlərə görə fərqlənə bilər:

1. "Yanan Maw." Ağız və boğaz qızarır və şişir. Qırmızılıq sahəsi kəskin haşiyə ilə göydən ayrılır.
2. "Qırmızı dil" genişlənmiş papillaların göründüyü qırmızı rəngli şişkin bir dildir.
3. Qırmızı, şişmiş dəridə nöqtəli döküntü. Döküntü xüsusilə dərinin qıvrımlarında və ətrafların əyilmələrində sıxdır.
4. Ağ nazolabial üçbucaq.
5. Bərpa başladıqdan sonra dərinin soyulması. Xurmalarda və ayaqlarda zolaqlarda, digər yerlərdə isə kiçik tərəzilərdə çıxır.

Xəstəni müayinə edərkən həkim barmağını səpgilərə basır. Eyni zamanda, o, yox olur və sonra yenidən görünür. Skarlatina yüksək hərarət (38,5 ilə 41°C arasında) ilə xarakterizə olunur.

Diaqnostika

Həkim nəticələrə əsasən qırmızı atəşin olması ilə bağlı bir fərziyyə irəli sürür ilkin yoxlama və aşkarlanması xarakterik xüsusiyyətlər. Uşağın əvvəllər qırmızı qızdırma olub-olmadığı, xəstə insanlarla təmasda olub-olmadığı müəyyən edilir. Diaqnoz laboratoriya testləri ilə təsdiqlənir.

Ümumi qan testi lökositlərin və eritrositlərin məzmununu göstərir (skarlatina ilə normadan sapmalar var).

Alındı boğaz və nazofarenksdən tampon, edildi bakterioloji mədəniyyət. Bu, streptokok infeksiyasının mövcudluğunu və növünü və bakteriyaların antibiotiklərə həssaslığını təyin etməyə imkan verir.

Boğaz yaxması streptokokklara qarşı antigenlər orqanizmdə infeksiyanın olub-olmadığını göstərir. Xəstənin qanı da antigenlər üçün yoxlanılır.

Laboratoriya diaqnostikası bəzi hallarda inkubasiya dövründə infeksiyanı aşkarlamağa və fəsadların qarşısını almağa imkan verir.

Video: Uşaqda döküntü. Xəstəliyi necə tanımaq olar

Uşaqlarda qırmızı atəşin müalicəsi

Qırmızı qızdırmanın müalicəsi streptokokların məhv edilməsi, temperaturun aşağı salınması, boğaz ağrılarının aradan qaldırılması, qaşınmanın azaldılması və toksinlərin bədəndən çıxarılmasından ibarətdir. Adətən evdə həyata keçirilir. Orta və şiddətli skarlatina xəstəliyi olan uşaqlar xəstəxanaya yerləşdirilir, xüsusən də evdə qırmızı atəşi olmayan uşaqlar və ya hamilə qadınlar varsa.

Streptokok infeksiyaları ilə mübarizə üçün amoksisillin və sumamed kimi antibiotiklər istifadə olunur. Doza uşağın yaşından və çəkisindən asılı olaraq təyin edilir. Müalicə müddəti ən azı 10 gündür. Əgər əvvəllər antibiotik qəbul etməyi dayandırsanız, vəziyyət yaxşılaşan kimi, müalicə yalnız mümkün deyil, həm də ağırlaşmalarla doludur. Lazım gələrsə, uşaqlara verilir antimikroblar(biseptol, metronidazol).

Fəsadların (miokardit, revmatizm kimi) qarşısını almaq üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar təyin edilir. İbuprofen və parasetamol antipiretik olaraq istifadə olunur, uşaqlar üçün həm tablet şəklində, həm də şərbət və süpozituar şəklində mövcuddur. Boğaz ağrısını da aradan qaldırırlar.

Qarqara furatsilin və ya soda məhlulu, çobanyastığı, kalendula infuziyası ilə aparılır. Lugol məhlulu boğazı yağlamaq üçün istifadə olunur.

Xəbərdarlıq: Uşaqlara yalnız həkim tərəfindən təyin olunan dərmanlar verilə bilər. Aspirin kimi yetkin dərmanlar kəskin qaraciyər çatışmazlığına, həyati təhlükəsi olan vəziyyətə səbəb ola bilər.

Ağızda və boğazda yanma hissini aradan qaldırmaq üçün körpənizə verə bilərsiniz soyuq su və ya dondurma. Yemək bir az isti və maye olmalıdır. Bol maye içmək toksinlərdən tez bir zamanda qurtulmanıza, hərarətinizi aşağı salmağa və susuzlaşdırmanın qarşısını almağa kömək edir.

Strepsils boğazın qıcıqlanmasına kömək edir. Nəzərə almaq lazımdır ki, 4 yaşınadək uşaq dərmanlı konfetdən asanlıqla boğula bilər. Həddindən artıq ehtiyatla və yalnız bir həkimlə məsləhətləşdikdən sonra dərmanlar çox gənc uşaqlara verilir. Boğazın iltihabı üçün şərbətlər (bronxolitin və başqaları) istifadə olunur.

Dəri parlaq yaşıl ilə yağlana bilər və taraklar toz ilə müalicə edilə bilər. Qaşıntıları aradan qaldırmaq üçün antihistaminiklər istifadə olunur (Zyrtec, Suprastin - şərbət və ya tablet şəklində). Bəzi hallarda kortizonlu dəri kremləri istifadə olunur.

Skarlatinadan sağalmış şəxs 1 aydır həkim nəzarətində olur. Qan və sidik testləri aparılır, ağırlaşmaları aşkar etmək və vaxtında müalicə üçün revmatoloq, kardioloq və ya uroloqa müraciət etmək üçün elektrokardioqramma aparılır.

Video: Skarlatina nədir, onun müalicəsi və ağırlaşmaları haqqında doktor E. Komarovski

Qırmızı qızdırmanın yayılmasının qarşısının alınması

Sağalmış uşağın digər uşaqlara yoluxmamasını təmin etmək üçün o, sağaldıqdan 12 gün sonra uşaq bağçasına buraxılır.

Uşaq baxım müəssisəsində xəstəlik aşkar edilərsə, orada 7 gün müddətinə karantin elan edilir. Hazırda yeni uşaqlar qəbul edilmir. Müəssisə adi qaydada işləyir. Karantin zamanı başqa uşaqları evdə qoymağın mənası yoxdur. Bunun heç bir mənası yoxdur, çünki onlar artıq xəstə ilə təmasda olublar, infeksiya bədənə daxil olub.

Hər gün bədən istiliyi ölçülür, uşaqların və işçilərin boğazı və dərisi müayinə olunur. Hər yeməkdən sonra dezinfeksiyaedici məhlullarla qarqara edin. Zəif uşaqlara qamma-qlobulin iynəsi vurulur.

Döküntü ilə. Antibiotiklərin ortaya çıxmasından əvvəl qırmızı atəş kimi təsnif edilirdi ciddi xəstəliklər, tez-tez ciddi fəsadlarla və hətta ölümlə nəticələnirdi. Hazırda adekvat müalicə ilə skarlatina artıq uşaqların həyatı üçün təhlükə yaratmır. Ancaq bunu yüngül qəbul edə bilməzsiniz: yox düzgün qayğı, natamam və ya uyğun olmayan müalicə hələ də ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola bilər.

Patogen və ötürülmə yolları

Qırmızı qızdırmanın törədicisi A qrupu beta-hemolitik streptokokdur.

Skarlatina xüsusi eritrogen toksinlər (eritrotoksinlər) istehsal edə bilən bir bakteriyadan qaynaqlanır. Skarlet atəşi ilk növbədə hava-damcı yolu ilə ötürülür, digər infeksiya yolları (əlaqə, qida, su) mümkündür, lakin olduqca nadirdir.

A qrupu streptokoklar qırmızı atəşdən daha çox səbəb ola bilər. Boğaz ağrısı, streptokok pyodermiya, bağırsaq infeksiyaları və digər xəstəliklərin səbəbidir. Ancaq qırmızı atəş yalnız uşağın (və ya böyüklərin) eritrotoksinlərə qarşı toxunulmazlığı olmadığı təqdirdə inkişaf edir və belə bir toxunulmazlıq artıq varsa, ümumiyyətlə boğaz ağrısı olur. Əvvəlki streptokok (qeyri-skarlatinli) infeksiyalar nəticəsində eritrotoksinlərə qarşı immunitet görünür yeniyetməlikəksər insanlarda və körpələr anadan transplasental olaraq qəbul edirlər (ana toxunulmazlığı uşaq 1-2 yaşına çatana qədər davam edir). Buna görə 3 yaşdan 9-10 yaşa qədər olan uşaqlar qırmızı atəşə ən çox həssasdırlar.

Qırmızı qızdırmaya təkcə qırmızı atəşi olan birindən yoluxa bilərsiniz. İnfeksiyanın mənbəyi toksin əmələ gətirən bakteriya ştammının səbəb olduğu streptokok infeksiyasının hər hansı forması olan xəstədir. Yəni skarlatina aşağıdakılardan yoluxur:

• qırmızı atəşi olan xəstələr;
• tonzillitli xəstələr (ilk iki seçim ən tipikdir);
• erysipelas olan xəstələr;
• streptokok pyoderması olan xəstələr;
• streptokokk bağırsaq infeksiyaları, nazofaringit, otit və s.

Skarlatina streptokok daşıyıcısı ilə təmasdan nadir hallarda inkişaf edir, çünki asemptomatik daşıyıcılarda streptokoklar az miqdarda olur və o qədər də aqressiv olmur.

Qırmızı qızdırma simptomları

Patogen orqanizmə daxil olduqdan və qısa müddət ərzində infeksiya əlamətləri göründükdən sonra uşaq özünü tamamilə normal hiss edir - bu, skarlatina üçün bir neçə saatdan 10-12 günə qədər olan inkubasiya dövrüdür, normal hallarda 3-dür. -4 gün. İnkubasiya dövründən sonra qırmızı atəş klinikası inkişaf edir.

Xəstəlik kəskin, hətta birdən-birə başlayır - tam sağlamlıq fonunda birdən-birə, bir neçə saat ərzində qırmızı atəşin əsas simptomları - intoksikasiya, boğaz ağrısı və səpgilər görünür.

İntoksikasiya

Onun təzahürlərinə yüksək hərarət (39 °C və yuxarı), titrəmə, baş ağrısı, letarji və yuxululuq, ürəkbulanma, qusma və tez-tez qarın ağrısı daxildir.

Angina

Boğaz ağrısı əvvəlcə kataraldır - badamcıqlarda lövhə olmadan. Qırmızı qızdırma qondarma yanan farenks ilə xarakterizə olunur: xəstə uşağın boğazını araşdırsanız, badamcıqların, palatin tağlarının, yumşaq damaqların və kiçik uvulaların açıq şəkildə məhdud, parlaq hiperemiyasını görə bilərsiniz - onlar ilə müqayisədə tünd qırmızı görünürlər. yanaqların və sərt damağın solğun çəhrayı selikli qişaları.

Uşaqların özləri müxtəlif intensivlikdə olan boğaz ağrılarından şikayət edirlər - yüngül ağrıdan həddindən artıq dərəcədə şiddətli ağrı, kəskin ağrılı udma ilə müşayiət olunur, buna görə xəstələr yemək və içməkdən imtina edə bilərlər.

Sonradan, xüsusilə adekvat müalicə olmadıqda, kataral tonzillit lakunar (badamcıqlarda lövhələr), follikulyar (irinli blisterlər və tıxaclar) və hətta nekrotik (boz, qəhvəyi və ya yaşılımtıl örtüklə örtülmüş nekroz ocaqları) dəyişə bilər.

Boğaz ağrısı regional limfadenitlə müşayiət olunur (boyun, qulaqların arxasında və altında). alt çənə böyüdükləri hiss olunur ağrısız limfa düyünləri) və dil dəyişiklikləri. İlk 1-2 gündə xəstə uşağın dili "ağ çiyələk dili" təsvirinə uyğun gəlir: onun səthi qalın bir ağ örtüklə örtülmüşdür, onun vasitəsilə şəffaf çəhrayı tüberküllər - genişlənmiş dad qönçələri aydın görünür. 2-3 gündən etibarən dil tədricən lövhədən təmizlənir və aydın görünən papilla - "moruq dili" ilə parlaq qırmızı olur.

Döküntü

Xəstəliyin ilk saatlarından - ilk növbədə üzdə, sinədə, arxada və qarında, bir neçə saatdan sonra isə dərinin bütün səthində görünür. Ən bol və parlaq səpgilər zərif dəri olan yerlərdə - təbii qıvrımlarda (qasıq, qoltuqaltı, popliteal, dirsək), qarnın aşağı hissəsində, boyunda, ətrafların əyilmə səthlərində müşahidə olunur. Bu yerlərdə səpgilərin qalınlaşması tez-tez aşkar edilir və dərinin özü bir qədər hiperemikdir (qızarmış).

Dəridə bənövşəyi və ya qəhvəyi nöqtələr şəklində qan damarlarının kövrəkliyi və keçiriciliyinin artması ilə əlaqədar olaraq qanaxmaların, ən çox petechiae - hemorragik səpgilər də müşahidə edilə bilər. Hemorragik səpgilər birləşə bilər, səfeh yox olduqdan sonra bir neçə gün davam edən zolaqlar əmələ gətirir.

Artmasına görə saç follikulları döküntünün altındakı dəri quru və kobuddur, ovucunuzu uşağın bədəninin üzərində gəzdirməklə asanlıqla müəyyən edilə bilər.

Qırmızı qızdırması olan bir uşağın üzü çox özünəməxsus görünür: bir az şişmiş, birləşən səfehdən parlaq qırmızı yanaqlar, şişmiş, dərin albalı rəngli dodaqlar və ağ, səfehsiz nazolabial üçbucaq.

Döküntü bir neçə saat ərzində keçə bilər və ya 2-3 gün davam edə bilər - bu, müalicənin vaxtından və xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Döküntü piqmentasiya olmadan keçir, lakin təxminən bir həftə sonra dəri soyulmağa başlayır. Əvvəlcə qabıq kiçik, pullu olur, həmişə nəzərə çarpmır - dəri ağımtıl tozla yüngülcə səpilmiş görünür. Barmaqlarda və ayaq barmaqlarında, ovuclarda və dabanlarda soyulma böyük lövhədir - dəri bütün təbəqələrdə çıxır.

Diaqnostika

Diaqnoz şikayətlər, anamnez və xəstə uşağın obyektiv müayinəsi əsasında pediatr tərəfindən qoyulur.

Qırmızı ateşin diaqnozu klinik olaraq qoyulur - uşaqda intoksikasiya, boğaz ağrısı və döküntünün tipik birləşməsini aşkar etdikdən sonra. Diaqnozu təsdiqləmək üçün (evdə, həkim qırmızı atəşin mövcudluğunu təklif etdikdən sonra 1-2 gün ərzində) flora üçün boğazdan bir tampon alınmalıdır - beta-hemolitik streptokok əkilir (lakin həmişə deyil). Lövhə ilə boğaz ağrısı varsa, difteriya basili üçün boğazdan əlavə bir tampon alınır.

Digər testlər üçün istifadə olunur erkən diaqnoz fəsadlar: xəstəliyin başlanğıcından 4-cü, 10-cu və 21-ci günlərdə ümumi sidik testi, 21-ci gündə isə ümumi qan testi aparılır.

Xəstəliyin gedişi və mümkün fəsadlar

Vaxtında müalicə edildikdə, qırmızı atəş olduqca asandır: temperatur xəstəliyin 3-4-cü günündə düşür, eyni zamanda (və ya daha əvvəl) səpgilər yox olur. Dildəki dəyişikliklər, quru dəri və sonra soyulma daha 2-3 həftə davam edə bilər.

Adekvat müalicə olmadıqda və bəzi digər səbəblərdən (müdafiənin zəifliyi, streptokokların yüksək aqressiv ştammı ilə yoluxma, otoimmün proseslərə meyllilik) fəsadlar inkişaf edə bilər. Qırmızı qızdırmanın bütün ağırlaşmaları üçə bölünür böyük qruplar: zəhərli, septik və allergik.

1. Zəhərli. Bunlara streptokokların çox aqressiv və yüksək zəhərli ştammı ilə yoluxma fonunda xəstəliyin ilk günlərində inkişaf edən infeksion-toksik şok daxildir. Şüur və komaya, solğunluğa, düşməyə qədər şiddətli zəiflik ilə xarakterizə olunur qan təzyiqi, tənəffüs depressiyası, ürək disfunksiyası və s. Hal-hazırda olduqca nadirdir.
2. Septik. Bu qrupa müxtəlif irinli infeksiyalar daxildir - ümumi nekrotizan tonzillit, otit, irinli limfadenit, peritonsilyar abses, pnevmoniya və s. Ən ağırları sepsis və irinli olur. Septik ağırlaşmalar erkən (xəstəliyin ilk həftəsində baş verir) və gec (2 həftə və ya daha çox sonra inkişaf) ola bilər. Septik ağırlaşmalar adətən qeyri-adekvat antibakterial terapiya (reseptin gecikməsi, natamam kurs, streptokoklara qarşı təsirsiz dərman) və ya tam yoxluğu xəstələrin müalicəsində antibiotiklər.
3. Allergik (infeksion-allergik) - həmişə gec, 2-3 həftə ərzində əmələ gəlir. Bunlara qırmızı atəşdən sonra oynaqların, böyrəklərin və ürəyin zədələnməsi daxildir. Allergik ağırlaşmalar streptokokkların insan orqanizminin bəzi hüceyrələrinə strukturda oxşar olan antigenlərə malik olması ilə bağlıdır. Bu oxşarlığa görə streptokoklara qarşı mübarizəyə başlayan immun sistemi təkcə yad mikrob hüceyrələrini deyil, həm də özünün - autoallergik revmatizm inkişaf edir və s. mümkündür və tam kursu həyata keçirin.

Müalicə

Qırmızı atəşi olan uşaqlar üçün evdə müalicə ümumiyyətlə kifayətdir, lakin həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Yalnız ağır xəstəlik hallarında xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilir.

Şiddətli qırmızı qızdırma əlamətləri:

1. Dərmanlara cavab verməyən davamlı şiddətli intoksikasiya, qızdırma, ağır letarji və komaya düşənə qədər yuxululuq, şüurun pozulması (delirium), konvulsiyalar, qan təzyiqinin azalması (dərinin solğunluğu, başgicəllənmə, huşunu itirmə).
2. Septik hadisələr - nekrotizan tonzillit, xüsusən də nekrozun badamcıqlardan kənara yayılması ilə, irinli limfadenit (limfa düyünlərinin irinli iltihabı, bu zaman onlar təkcə ölçüdə deyil, həm də kəskin ağrılı olur, onların üzərindəki dəri qırmızı olur, şişkinlik olur. tələffüz) və digər irinli ağırlaşmalar.

Uşaq evdə müalicə olunursa, əlavə olaraq dərman müalicəsi düzgün qulluq və qidalanma tələb olunacaq.

Qayğı

Qırmızı qızdırma zamanı səpgilər zamanı yataq istirahəti tövsiyə olunur. Əlbəttə ki, körpənin hər zaman yataqda qalmasını təmin etmək olduqca problemlidir: əgər uşaqlar hələ də ilk 1-2 gün ərzində yüksək hərarət və letarji ilə yataqda yatırlarsa, müalicənin başlamasından və temperaturun aşağı düşməsindən qısa müddət sonra, sağlamlıq vəziyyəti normala qayıdır və əvvəlki hərəkətlilik qayıdır. Bununla belə, uşağın fəaliyyətini məhdudlaşdırmağa çalışın: ilk həftə evdə (o cümlədən yoluxucu olduğu üçün) və çox vaxt yatağında qalmalı olacaq. Siz oxuya, cizgi filmlərinə baxa (ağlabatan məhdudiyyətlər daxilində), sakit oyunlar oynaya bilərsiniz. İkinci həftədən etibarən fərdi (digər uşaqlar və böyüklərlə təmasda olmadan) sakit gəzintilərə icazə verilir.

Uşağın xəstəliyi zamanı onun yerləşdiyi otaq mütəmadi olaraq havalandırılmalı və gündəlik nəm təmizlik aparılmalıdır. Skarlatina ilə xəstəni qızdırma olmayanda çimə bilərsiniz, yüksək temperatur zamanı isə sərin su ilə silmək məsləhət görülür. Yalnız təbii parçalardan hazırlanmış məhsullardan istifadə edərək, alt paltarları və yataq dəstlərinin vaxtında dəyişdirilməsinə və keyfiyyətinə diqqət yetirin. Dodaqlarda ağrılı çatlar üçün gigiyenik pomada və ya zəngin kremdən istifadə edə bilərsiniz.

Pəhriz

İntoksikasiyanı azaltmaq və uşağın vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün həkim çoxlu maye içməyi tövsiyə edir.

Skarlatina xəstəliyi olan uşaqlar üçün əvvəllər istifadə edilən xüsusi pəhrizlər (süd-tərəvəz, aşağı protein və s.) indi qeyri-münasib hesab olunur, çünki onlar heç bir şəkildə ağırlaşmaların inkişaf ehtimalını azaltmır. Xəstə uşağın pəhrizi əsasən ağrı və intoksikasiyanın şiddəti ilə müəyyən edilir və uyğun olaraq qurulur. ümumi prinsiplər yoluxucu xəstəliklər üçün pəhriz.

Qızdırma dövründə çoxlu maye içmək tövsiyə olunur - limon, süd ilə isti şirin çay, otaq temperaturuna qədər qızdırılır. fermentləşdirilmiş süd məhsulları, kompotlar, giləmeyvə meyvə içkiləri, jele, quru meyvə həlimləri, qazsız mineral su, adi qaynadılmış su. İştah yoxdursa və ya kəskin azalıbsa, yeməkdə israr etməməlisiniz, 1-2 gün ərzində içkilərlə, menyunu tədricən genişləndirərək, meyvə püresi, yüngül şorba və s. təqdim edə bilərsiniz. eyni zamanda asanlıqla həzm olunur. Boğazda şiddətli ağrı üçün yemək isti, maye və ya yarı maye formada verilir ki, bu da ən azı ağrılı udmanı bir az asanlaşdırır. Selikli qişaların qıcıqlanmasına səbəb ola biləcək ədviyyatlı və duzlu qidalardan, marinadlardan, qatılaşdırılmış şirələrdən, baldan, qazlı içkilərdən və digər məhsullardan çəkinin.

• süd sıyığı;
• ikinci ət (toyuq) bulyonunda bişmiş vegetarian və ya şorba;
• kıyılmış ət məhsulları (küftə, küftə, buxarda hazırlanmış kotletlər);
• bişmiş, qaynadılmış və ya buxarda hazırlanmış quş əti və balıq;
• bişmiş və qaynadılmış tərəvəzlər;
• təzə meyvələr (püresi və seyreltilmiş şirələr şəklində ola bilər);
• fermentləşdirilmiş süd məhsulları.

Yağlı və qızardılmış qidalar və şirniyyatlar məhduddur və ya tamamilə xaric edilir.

Boğaz ağrısını aradan qaldırdıqdan sonra təzə meyvə və tərəvəz, bal (allergiya olmadıqda) verə bilərsiniz. İkinci həftədən etibarən uşaq vərdiş etdiyi kimi yeyə bilər, lakin gücünün sürətlə bərpası üçün onun pəhrizini vitamin və vitaminlərlə zənginləşdirmək lazımdır. qida maddələri-dan təbii məhsullar, və yalnız pəhriz əlavələri və vitamin-mineral komplekslərindən deyil.

Dərman terapiyası

Antibiotiklər

Qırmızı qızdırma - bakterial infeksiya, çox uğurla və tez antibiotiklərlə müalicə olunur. Şiddətli bir kursun və ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün antibakterial terapiya mümkün qədər tez başlamalıdır - qırmızı atəş diaqnozu qoyulduqdan dərhal sonra (və ya şübhəli). Həkim dərmanı, dozanı və müalicə kursunu təyin etməlidir. Antibiotik hər bir uşaq üçün onun effektivliyi və təhlükəsizliyi arasında balans nəzərə alınmaqla seçilir.

Streptokoklara qarşı ən təsirli olanlar penisilin antibakterial dərmanlardır - amoksisillin (Flemoxin-solutab) və qorunan amoksisillinlər (Amoxiclav, Augmentin, Ampisid, Flemoklav-solutab). Penisilin antibiotiklərinə alerjiniz varsa, makrolidlər təyin edilə bilər - azitromisin (Hemomycin, Sumamed), josamisin (Vilprafen), makropen. Sefalosporinlər (Cephalexin, Suprax) daha az istifadə olunur.

Adətən bir resept kifayətdir antibakterial dərmanşifahi olaraq - süspansiyonlar, tabletlər şəklində; həll olunan tabletlər Solutab. Şiddətli xəstəlik hallarında, həmçinin tez-tez qusma hallarında, şifahi olaraq qəbul edilən dərmanın sadəcə udulmağa vaxtı olmadığı hallarda inyeksiya tələb oluna bilər.

Heç bir halda, açıq-aşkar yaxşılaşma olsa belə, antibiotik terapiyası kursunu özünüz tamamlamamalısınız. Dərman ümumiyyətlə 7-10 gün ərzində təyin edilir - bu, bəzi valideynlər mümkün olandan narahat olmağa kifayət qədər uzun müddətdir yan təsirlər və s. Lakin antibiotikin vaxtından əvvəl dayandırılması daha təhlükəlidir - bu, residiv və ya ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Antipiretiklər

38,5-39 ° C-dən yuxarı olan temperatur antipiretiklərin istifadəsini tələb edir. 12 yaşdan kiçik uşaqlarda parasetamol (Panadol, Efferalgan, Calpol) və ibuprofen (Nurofen və s.) əsasında antipiretiklər istifadə olunur. 12 yaşdan yuxarı uşaqlar hərarətini başqaları ilə aşağı sala bilər dərmanlar- aspirin, Nimesil.

İlk günlərdə, xüsusilə ürəkbulanma və qusma olduqda, formada antipiretiklərdən istifadə etmək daha yaxşıdır. rektal süpozituarlar, sonra tablet və ya şərbətlərdə. Dərmanı gündə 3-4 dəfədən çox vermək çox arzuolunmazdır, buna görə temperaturu aşağı salmağa çalışın və qeyri-dərman üsulları: sürtmə, təbii salisilatlı içkilər (moruqlu çay, albalı kompotu, mərcanı, qarağat meyvə içkiləri). Körpəni çox qızdırmayın - yalnız üşütmə zamanı, uşaq titrəyərkən, qolları və ayaqları soyuq olduqda onu sarmalısınız. Uşağın bütün bədəni isti olarsa, onu soyundurun: otaqda havanın temperaturu 20 °C-dən yuxarı olarsa, hətta kiçik uşaqları da təhlükəsiz şəkildə çılpaq qoya bilərsiniz.

Boğaz müalicəsi

Qırmızı qızdırma ilə boğazın hər hansı bir növü boğazın müalicəsini əhatə edir ki, bu da bademciklərdə iltihab prosesini aradan qaldırmağa, yayılmasının qarşısını almağa, dayandırmağa və ya ən azı ağrıları azaltmağa imkan verir. Prinsipcə, yaş məhdudiyyətləri və fərdi əks göstərişlər nəzərə alınmaqla hər hansı bir yerli antiseptik uyğun gəlir.

Spreylərdən və aerozollardan Hexoral (gündə iki dəfə), Tantum Verde (hər 2-3 saatdan bir gündə 5 dəfə), Ingalipt, Kameton, Stop-angin (gündə 3-4 dəfə) istifadə edə bilərsiniz. Dərmanı çiləməzdən əvvəl boğazı su və ya bitki mənşəli həlimlə yuyun (əgər uşaq necə bilirsə, əlbəttə). Spreylər və aerozollar iki dozada püskürtülür, sağ və sol bademciklərə çatmağa çalışırlar.

Eyni dərmanlar bir spatula və ya qaşıq ilə cuna istifadə edərək boğazı qarqara və ya müalicə etmək üçün məhlullar şəklində mövcuddur - bu şəkildə lakunar tonzillit olduqda lövhəni çıxarmaq daha rahatdır. Siz həmçinin evdə hazırlanmış məhlullarla uşağınızın boğazını yaxalaya və müalicə edə bilərsiniz:

• şüşə başına qaynadılmış su bir çay qaşığı duz və soda və 2-3 damcı yod;
• Bir stəkan suya 2 tablet furatsilin;
• 1/2 fincan suya 10-15 damcı kalendula və ya propolisin spirt tincture;
• otların həlimləri - çobanyastığı, kalendula, adaçayı, kəklikotu və s. (2 xörək qaşığı xammal bir stəkan qaynar su ilə tökülür, dəmlənir, süzülür).

Pastillər də istehsal olunur - Lizobakt, Gramidin, Faringosept, Hexoral və s.

Adətən 1-2 növ antiseptik əczaçılıq şəklində (məsələn, sprey və lozenjlər) durulama ilə birlikdə təyin edilir.

Digər dərmanlar

Multivitaminlər

Skarlatina uşaqdan çox güc alan infeksiyadır və orqanizmin bərpasını sürətləndirmək və xəstəliyə qarşı müqaviməti artırmaq üçün multivitamin preparatlarının təyin edilməsi məsləhət görülür. Multivitaminlər xəstəliyin ilk günlərindən başlana bilər (uşağa eyni vaxtda 5-dən çox dərman qəbul etməmək şərti ilə). C vitamini və dəmir ilə zənginləşdirilmiş hər hansı bir pəhriz əlavəsi və vitamin-mineral kompleksləri uyğun gəlir. Multivitaminlər kursu adətən 1 aydır (lakin 2 həftədən az olmamalıdır). Bir dərman seçərkən, uşağın yaşını və mümkünlüyünü nəzərə almalısınız allergik reaksiyalar, buna görə həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Pre- və probiyotiklər

Kifayət qədər uzun bir antibakterial terapiya kursundan sonra normal bağırsaq mikroflorası həmişə bu və ya digər dərəcədə əziyyət çəkir və disbakteriozun inkişafı olduqca mümkündür. Bunun baş verməməsi üçün probiotikləri (canlı bakteriyalar - Linex, Acipol) və prebiyotikləri (faydalı mikroorqanizmlərin çoxalmasına kömək edən qida komponentləri - Laktuloza) fərdi və ya kombinasiyada (Bifido-bak, Biovestin-lacto) qəbul etmək tövsiyə olunur. Yenə də həkim dərmanı təyin etməlidir və o verməsə belə, uşağınız üçün hansının daha yaxşı olduğunu özünüzdən soruşun.

Qırmızı atəşi olan bir uşağın monitorinqi

Xəstəliyin ilk həftəsinin sonunda uşağın başqaları üçün yoluxucu olmamasına və sonra sağlamlığının demək olar ki, tamamilə normallaşmasına baxmayaraq, boşalma yalnız 21 gündən sonra baş verir. Eyni müddətə, zərurət yarandıqda, xəstə uşağa qulluq etmək üçün (anaya, ataya, nənəyə və ya başqa şəxsə) xəstəlik məzuniyyəti verilir.

Belə uzunmüddətli ev rejimi xəstəliyin başlanğıcından 2-3 həftə ərzində inkişaf edən fəsadların ehtimalı ilə diktə edilir və kəskin eniş qırmızı atəşdən əziyyət çəkdikdən sonra bədənin müqaviməti, buna görə uşağın uşaq qrupuna daxil olması ikincil infeksiyanın əlavə edilməsi ilə nəticələnə bilər.

Qarşısının alınması

Skarlatina heç bir üsul işlənməmiş bir neçə uşaqlıq infeksiyalarından biridir. xüsusi profilaktika: Onlar buna qarşı peyvənd etmirlər. Qarşısının alınmasının yeganə üsulu uşağı streptokok infeksiyası olan xəstələrlə təmasdan qorumaqdır. Əgər əlaqə artıq baş veribsə, onda edə biləcəyiniz yeganə şey uşağın vəziyyətini diqqətlə izləmək və qırmızı atəşin ilk əlamətlərində dərhal müalicəni təyin etmək üçün həkimə müraciət etməkdir.

İkinci dərəcəli profilaktika vasitəsi kimi immunitet sistemini gücləndirmək və uşaqlara şəxsi gigiyena qaydalarını öyrətmək üçün tədbirləri qeyd edə bilərik. Ancaq ümumiyyətlə, qırmızı atəş yüksək yoluxucu bir infeksiya deyil və hətta xəstə ilə uzun müddət təmasdan sonra da təmasda olanların hamısı xəstələnmir.