বিরোধী ছাড়া আক্কেল দাঁতের অগ্রগতি। চিকিৎসা পরিভাষায় বিরোধী দাঁত শব্দের অর্থ

একটি নকশা পরিকল্পনা করার সময়, আপনি বিরুদ্ধে ঘর্ষণ সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত দাঁড়িয়ে থাকা দাঁতঅথবা বিরোধী পুনরুদ্ধারের ঘর্ষণ জন্য সম্ভাব্য. যদি বিরোধী দাঁতটি পূর্বে পুনরুদ্ধার করা হয়, তবে বিরোধী দাঁতের পুনরুদ্ধারের জন্য অনুরূপ উপাদান নির্বাচন করা ভাল। এই সমঝোতা শুধুমাত্র দাঁতের কনট্যুর, প্রোট্রুশন প্রোফাইলকে উন্নত করে এবং প্লেক ধরে রাখার সাথে যুক্ত অসুবিধাগুলিকে হ্রাস করে। এটি বাল্বস মোলারের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যেখানে মূল ডেন্টিনে একটি কাঁধ তৈরি করতে হয়। সাধারণত, চীনামাটির বাসন পুনরুদ্ধারগুলি নিজেরাই ব্যবহার করার জন্য যথেষ্ট শক্তিশালী নয়। চিবানো দাঁতএবং সেতু কৃত্রিম অংশ হিসাবে.

কেন আক্কেল দাঁত চিকিত্সার চেয়ে প্রায়ই সরানো হয়? তৃতীয় মোলার হল রুডিমেন্ট যা তাদের কার্যকারিতা হারিয়ে ফেলেছে। যদি রোগীর একটি সরু চোয়াল থাকে, তাহলে অষ্টম দাঁতের জন্য সারিতে কোন জায়গা অবশিষ্ট থাকে না। চিউইং মোলারগুলি কেন্দ্রীয় ছিদ্রগুলির দিকে সরে যায়, যার ফলে স্মাইল এলাকায় ভিড় হয়। দাঁতের বাঁকা শিকড় থাকলে বা দুর্গম চ্যানেল, pulpitis, periodontitis এবং অন্যান্য সম্পূর্ণ চিকিত্সা প্রয়োজন প্রদাহজনক রোগ. যদি তৃতীয় মোলারটি প্রতিবেশী দাঁতের ক্ষতি না করে বা কামড়ে বিরক্ত না করে স্বাভাবিকভাবে বৃদ্ধি পায় তবে এটি সংরক্ষণ করা মূল্যবান। আপনি যদি একটি "চিত্র আট" সরিয়ে দেন, উদাহরণস্বরূপ, নীচের চোয়ালে, তবে উপরের সারির প্রতিপক্ষ চিউইং লোড থেকে বঞ্চিত হয়। ডেন্টাল সার্জনরা শক্তিশালী ব্যথানাশক ব্যবহার করেন - লিডোকেন, আল্ট্রাকেইন ইত্যাদির একটি দ্রবণ। তারা একবারে বেশ কয়েকটি "আট" বের করতে ব্যবহার করেন। সাধারণ এনেস্থেশিয়া. ধনুর্বন্ধনী দিয়ে অর্থোডন্টিক সংশোধনে পুরো সারি সারিবদ্ধ করার জন্য দাঁতগুলি সরানো জড়িত। তৃতীয় মোলারগুলি এই প্রক্রিয়াতে হস্তক্ষেপ করে, তাই তাদের নির্মূল করা হয়। আমার কি আক্কেল দাঁত অপসারণ বা চিকিত্সা করা দরকার?

অনুপযুক্তভাবে আক্কেল দাঁত বৃদ্ধির কারণ কী?

আটের দুধের দাঁতের আকারে পূর্বসূরি নেই, এবং সেইজন্য তাদের চেহারার প্রক্রিয়াটি আরও জটিল এবং বেদনাদায়ক। মৌখিক গহ্বরে সংক্রমণের একটি ফোকাস প্রদর্শিত হয়, যা প্রদাহ সৃষ্টি করতে পারে এবং এমনকি জটিলতাও হতে পারে।

এটি শেষ, বিস্ফোরণের সময় এবং চোয়ালের অবস্থান উভয় ক্ষেত্রেই প্রধানত বা শেষে প্রদর্শিত হয় কৈশোর, বা 20 তম জন্মদিনের কিছুক্ষণ পরে। 25% লোকের মধ্যে, "আট" মোটেও প্রদর্শিত হয় না এবং কেউ এতে ভোগে না।

সাধারণত আক্কেল দাঁত, যখন তারা বড় হয়, একজন ব্যক্তিকে খুব আনে বেদনাদায়ক sensationsএবং অস্বস্তি। রোগীরা প্রায়শই তাদের ডাক্তারদের কাছে অভিযোগ এবং কীভাবে ব্যথা উপশম করবেন সে সম্পর্কে প্রশ্ন নিয়ে যান। এই ক্ষেত্রে, দাঁতের চিকিত্সক দাঁত তোলার প্রক্রিয়াটিকে সহজতর করার জন্য মোলারের উপর থেকে ফণা সরিয়ে ফেলতে পারেন। যখন জ্ঞানের দাঁত ফেটে যায়, আপনি লোক প্রতিকারও ব্যবহার করতে পারেন।

তবে যদি প্রজ্ঞার দাঁতগুলি জটিলতা ছাড়াই বৃদ্ধি পায় এবং সারিতে তাদের সঠিক জায়গা নেয়, তবে সেগুলি অপসারণ করার কোনও মানে নেই: যদি সেগুলি কাজে আসে? একটি আক্কেল দাঁতের চিকিত্সা "নিয়মিত" দাঁতের চেয়ে দীর্ঘ। একটি নিয়ম হিসাবে, এটি 2-3 মাস লাগে। এবং ডেন্টিস্টের কাছে একাধিক ভিজিট প্রয়োজন। যদি উদ্বেগজনক প্রক্রিয়াটি দাঁতের মুকুটটিকে প্রায় গোড়ায় ধ্বংস করে ফেলে, তবে সংরক্ষণ করার জন্য কিছুই অবশিষ্ট থাকে না এবং যা অবশিষ্ট থাকে তা হল সমস্যাযুক্ত তৃতীয় মোলার থেকে মুক্তি পাওয়া। এটি ঘটে যে একটি প্রজ্ঞার দাঁত তার "সহকর্মীদের" মধ্যে সবচেয়ে "প্রতিশ্রুতিশীল" হয়ে ওঠে। তারপর আক্কেল দাঁত একটি নিরাপত্তা জাল হিসাবে রেখে দেওয়া হয়। এই জাতীয় দাঁতগুলি একে একে অপসারণ করা অসম্ভব, কারণ এটি বাকিগুলির ধীরে ধীরে বক্রতার দিকে পরিচালিত করবে।

পরিবর্তে, সাতের দিকে ক্রমবর্ধমান একটি জ্ঞান দাঁত এর ধ্বংস এবং প্যাথলজিগুলির বিকাশ ঘটাতে পারে। নিম্নলিখিত অভিযোগের সাথে: উপরের চোয়াল, সঙ্গে ডান পাশ, প্রথম ইনসিসরকে ডেন্টিশনের সাপেক্ষে এগিয়ে দেওয়া হয়, যা রোগীর হাসি এবং দাঁতের নান্দনিক চেহারাকে ব্যাহত করে। বাম উপরের দাঁতবুদ্ধি প্রতিবেশী সাত রাজ্যের জন্য বিপদ ডেকে আনে।

রাশিয়ান ক্লিনিকগুলিতে আপনি প্রায় নিম্নলিখিত মূল্যগুলি দেখতে পারেন: অস্থায়ী ভর্তি - 420 রুবেল। প্রতিফলিত ফিলিং (সম্পূর্ণ শক্ত হওয়ার আগে অতিবেগুনী বা ইনফ্রারেড আলো প্রয়োজন) - 2,750 থেকে 5,000 রুবেল পর্যন্ত।

এই ক্ষেত্রে, আক্কেল দাঁত সংরক্ষণ করা কখনও কখনও স্থায়ী প্রস্থেটিকসের গ্যারান্টি দিতে পারে। একটি ব্যতিক্রম এমন পরিস্থিতি হতে পারে যখন উচ্চ-মানের দাঁতের চিকিত্সা অসম্ভব (উদাহরণস্বরূপ, দুর্গম রুট ক্যানালের কারণে)।

1. প্রতিপক্ষের দাঁত তিনটি বিন্দুতে (একটি ত্রিভুজ আকারে) সংরক্ষিত থাকে: ডান এবং বাম পাশের সামনের এবং চিবানো দাঁতের এলাকায়। 3 তারপর তর্জনীনীচের দাঁতের অক্লুসাল পৃষ্ঠে বা মোলার অঞ্চলে একটি রোলার স্থাপন করা হয় যাতে তারা একই সাথে মুখের কোণে স্পর্শ করে, তাদের পাশে সামান্য ঠেলে দেয়। এর পরে, রোগীকে তার জিহ্বার ডগা বাড়াতে এবং জিহ্বার পিছনের অংশগুলি স্পর্শ করতে বলা হয়। শক্ত তালুএবং একই সময়ে একটি গিলতে আন্দোলন করা. এই কৌশলটি প্রায় সবসময় নিশ্চিত করে যে ম্যান্ডিবল একটি কেন্দ্রীয় অবস্থানে স্থাপন করা হয়েছে।

172273 0

দাঁতের পৃষ্ঠতল।ত্রাণ বা স্থানীয়করণের বৈশিষ্ট্যগুলি বর্ণনা করার সুবিধার জন্য রোগগত প্রক্রিয়াপ্রচলিতভাবে, দাঁতের মুকুটের 5টি পৃষ্ঠ রয়েছে (চিত্র 1)।

ভাত। 1 দাঁতের সারফেস (a), প্রান্ত (b) এবং অক্ষ (c)

1. অক্লুসাল পৃষ্ঠ(fades occlusalis) বিপরীত চোয়ালের দাঁতের মুখোমুখি। এটি মোলার এবং প্রিমোলারে উপস্থিত থাকে। বিরোধীদের মুখোমুখি প্রান্তে incisors এবং canines আছে কাটিং এজ (মার্গো ইনসিসালিস).

2. ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ(facies vestibularis) মুখের ভেস্টিবিউলের দিকে থাকে। সামনের দাঁতে যা ঠোঁট স্পর্শ করে, এই পৃষ্ঠটিকে বলা যেতে পারে ল্যাবিয়াল (ফেসিস ল্যাবিয়ালিস), এবং পিছনের অংশে, গাল সংলগ্ন, - মুখের বুকালিস.

মূল থেকে দাঁত পৃষ্ঠের ধারাবাহিকতা হিসাবে মনোনীত করা হয় মূলের ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ, এবং ডেন্টাল অ্যালভিওলাসের প্রাচীর, মুখের ভেস্টিবুলের পাশ থেকে মূলকে আবৃত করে, অ্যালভিওলির ভেস্টিবুলার প্রাচীর.

3. ভাষাগত পৃষ্ঠ(facies lingualis) জিহ্বার দিকে মৌখিক গহ্বরের মুখোমুখি। জন্য ওপরের দাঁতশিরোনাম প্রযোজ্য পালটাল পৃষ্ঠ(ফেস প্যালাটিনালিস). মৌখিক গহ্বরে নির্দেশিত অ্যালভিওলির মূল এবং দেয়ালের পৃষ্ঠগুলিকেও বলা হয়।

4. আনুমানিক পৃষ্ঠ(facies approximalis) সংলগ্ন সংলগ্ন দাঁত. এই ধরনের দুটি পৃষ্ঠ আছে: মেসিয়াল পৃষ্ঠ (ফেসিস মেসিয়ালিস), ডেন্টাল খিলান মাঝখানে সম্মুখীন, এবং দূরবর্তী (মুখের ডিস্টালিস). অনুরূপ শব্দগুলি দাঁতের শিকড় এবং অ্যালভিওলির সংশ্লিষ্ট অংশগুলিকে বোঝাতে ব্যবহৃত হয়। এই পৃষ্ঠতল আছে যোগাযোগের অঞ্চল (এলাকা সংঘবদ্ধ).

দাঁতের সাথে সম্পর্কিত দিক নির্দেশক পদগুলিও সাধারণ: মধ্য, দূরবর্তী, ভেস্টিবুলার, ভাষাগত, অক্লুসাল এবং অ্যাপিক্যাল।

দাঁত পরীক্ষা এবং বর্ণনা করার সময়, "ভেস্টিবুলার আদর্শ", "অক্লুসাল আদর্শ", "ভাষাগত আদর্শ" ইত্যাদি শব্দগুলি ব্যবহার করা হয়। আদর্শ হল অধ্যয়নের সময় প্রতিষ্ঠিত অবস্থান। উদাহরণস্বরূপ, ভেস্টিবুলার আদর্শ হল দাঁতের অবস্থান যেখানে এর ভেস্টিবুলার পৃষ্ঠ গবেষকের মুখোমুখি হয়।

দাঁতের মুকুট এবং মূলএটি তৃতীয় ভাগে বিভক্ত করার প্রথাগত। এইভাবে, অনুভূমিক সমতল দ্বারা একটি দাঁত বিভক্ত করার সময়, মুকুটটি occlusal, মধ্যম এবং সার্ভিকাল (সারভিকাল) তৃতীয়াংশে এবং মূলে - সার্ভিকাল (সারভিকাল), মধ্যম এবং apical (apical) তৃতীয়াংশে বিভক্ত হয়। স্যাজিটাল প্লেন ব্যবহার করে, সামনের দাঁতের মুকুটটি মধ্য, মধ্য এবং দূরবর্তী তৃতীয়, এবং সম্মুখ সমতল দ্বারা - ভেস্টিবুলার, মধ্যম এবং ভাষাগত তৃতীয়.

সামগ্রিকভাবে ডেন্টাল সিস্টেম।দাঁতের প্রসারিত অংশগুলি (মুকুট) চোয়ালের মধ্যে অবস্থিত, দাঁতের খিলান (বা সারি) গঠন করে: উপরের ( আর্কাস ডেন্টালিস ম্যাক্সিলারিস (উচ্চতর) এবং নিম্ন (আর্কাস ডেন্টালিস ম্যান্ডিবুলারিস (নিকৃষ্ট). উভয় দাঁতের খিলানে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে 16টি দাঁত থাকে: 4টি ইনসিসার, 2টি ক্যানাইন, 4টি ছোট মোলার, বা প্রিমোলার এবং 6টি বড় মোলার বা মোলার। যখন চোয়াল বন্ধ থাকে, তখন উপরের এবং নীচের দাঁতের খিলানগুলির দাঁতগুলি একে অপরের সাথে নির্দিষ্ট সম্পর্কের মধ্যে থাকে। এইভাবে, এক চোয়ালের মোলার এবং প্রিমোলারের কিউপগুলি অন্য চোয়ালের একই নামের দাঁতের বিষণ্নতার সাথে মিলে যায়। একটি নির্দিষ্ট ক্রমে, বিপরীত incisors এবং canines একে অপরের সংস্পর্শে আসে। উভয় দাঁতের বন্ধ দাঁতের এই অনুপাতকে বলা হয় অক্লুশন (চিত্র 2)।

ভাত। 2. কেন্দ্রীয় অবরোধে উপরের এবং নীচের দাঁতের মধ্যে সম্পর্ক:

a - দাঁতের অক্ষের দিক; b - বিরোধী দাঁতের অবস্থানের চিত্র

উপরের স্পর্শ দাঁত এবং বাধ্যতামূলকডাকা প্রতিপক্ষের দাঁত. একটি নিয়ম হিসাবে, প্রতিটি দাঁতের দুটি প্রতিপক্ষ রয়েছে - প্রধান এবং অতিরিক্ত। ব্যতিক্রমগুলি হল মধ্যবর্তী নিম্ন ছিদ্র এবং 3য় আপার মোলার, যার প্রতিটিতে সাধারণত একটি করে প্রতিপক্ষ থাকে। ডান ও বাম পাশের একই নামের দাঁতগুলোকে বলা হয় অ্যান্টিমিয়ার।

দাঁতের সূত্র। দাঁতের ক্রমটি একটি ডেন্টাল সূত্রের আকারে লিপিবদ্ধ করা হয়, যেখানে পৃথক দাঁত বা তাদের দলগুলি সংখ্যা বা অক্ষর এবং সংখ্যায় লেখা হয়। সম্পূর্ণ দাঁতের সূত্রে, চোয়ালের প্রতিটি অর্ধেক দাঁত লিখে রাখা হয় আরবি সংখ্যা. একজন প্রাপ্তবয়স্কের জন্য এই সূত্রটি দেখে মনে হচ্ছে যেন রেকর্ডার তার সামনে বসা ব্যক্তির দাঁত পরীক্ষা করছে। এই সূত্রটিকে ক্লিনিক্যাল বলা হয়। রোগীদের পরীক্ষা করার সময়, চিকিত্সকরা দাঁত অনুপস্থিত নোট করেন। যদি সমস্ত দাঁত সংরক্ষিত থাকে, তাহলে দাঁতকে সম্পূর্ণ বলা হয়।

প্রতিটি দাঁত সম্পূর্ণ অনুযায়ী হয় ক্লিনিকাল সূত্রআলাদাভাবে মনোনীত করা যেতে পারে: উপরের ডানদিকে - সহ; উপরে বাঁদিকে ; নিচের ডানে; নিচে বামদিকে. উদাহরণস্বরূপ, বাম নিম্ন দ্বিতীয় মোলার বলা হয় , এবং ডান উপরের দ্বিতীয় প্রিমোলার বলা হয়।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) একটি সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ডেন্টাল সূত্র একটি ভিন্ন আকারে গ্রহণ করেছে:

সম্পূর্ণ সূত্রে দুধের দাঁত রোমান সংখ্যা দ্বারা মনোনীত হয়:

পৃথক শিশুর দাঁত একইভাবে নির্দেশিত হয়।

WHO শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী, সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল দাঁতের সূত্রপ্রাথমিক দাঁতের জন্য এটি নিম্নরূপ লেখা হয়:

এই ক্ষেত্রে, নীচের বাম ক্যানাইন মনোনীত করা হয়েছে 73, এবং উপরের ডানদিকে প্রথম মোলার মনোনীত করা হয়েছে 54।

গ্রুপ ডেন্টাল সূত্র রয়েছে যা চোয়ালের অর্ধেক অংশে প্রতিটি গ্রুপে দাঁতের সংখ্যা প্রতিফলিত করে, যা শারীরবৃত্তীয় গবেষণায় ব্যবহার করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, তুলনামূলক শারীরবৃত্তীয় গবেষণায়)। এই সূত্রটিকে শারীরবৃত্তীয় বলা হয়। একজন প্রাপ্তবয়স্ক এবং দুধের দাঁত সহ একটি শিশুর গ্রুপ ডেন্টাল সূত্রগুলি দেখতে এইরকম:

দাঁতের এই গ্রুপ সূত্রের অর্থ হল উপরের এবং নীচের চোয়ালের প্রতিটি অর্ধেক (বা দাঁতের অর্ধেক) মধ্যে 2টি ইনসিসর, 1টি ক্যানাইন, 2টি প্রিমোলার, 3টি মোলার রয়েছে। যেহেতু দাঁতের খিলানের উভয় অর্ধেকই প্রতিসম, আপনি সূত্রের এক অর্ধেক বা এক চতুর্থাংশ লিখতে পারেন।

গ্রুপ ডেন্টাল সূত্রটি দাঁতের ল্যাটিন নামের প্রাথমিক অক্ষর ব্যবহার করে লেখা যেতে পারে (I - incisors, C - canines, P - premolars, M - molars)। স্থায়ী দাঁত বড় হাতের অক্ষরে মনোনীত করা হয়, যখন শিশুর দাঁত ছোট হাতের অক্ষরে মনোনীত হয়। দাঁতের সূত্রগুলি নিম্নরূপ:

আপনি অক্ষর এবং সংখ্যা ব্যবহার করে দাঁতের সম্পূর্ণ সূত্র লিখতে পারেন:

আংশিকভাবে ফেটে যাওয়া শিশুর দাঁত সহ শিশুদের পরীক্ষা করার সময় এই জাতীয় আলফানিউমেরিক সূত্র ব্যবহার করা সুবিধাজনক। স্থায়ী দাঁত. উদাহরণ স্বরূপ, সম্পূর্ণ সূত্রএকটি 10 ​​বছর বয়সী শিশুর দাঁত নিম্নরূপ হতে পারে:

এই সূত্র অনুসারে পৃথক দাঁতগুলি একটি কোণ চিহ্ন দিয়ে নির্দেশিত হয়, দাঁতের গোষ্ঠীর ইঙ্গিত এবং তার ক্রমিক সংখ্যা. উদাহরণস্বরূপ, ডান উপরের দ্বিতীয় প্রিমোলারটি নিম্নরূপ লেখা উচিত: , বাম নিম্ন দ্বিতীয় মোলার: , প্রাথমিক ডান উপরের প্রথম মোলার: t 1।

হিউম্যান অ্যানাটমি এস.এস. মিখাইলভ, এ.ভি. চুকবার, এ.জি. Tsybulkin

আমাদের দৈনন্দিন অনুশীলনে, দাঁতের চিবানো গ্রুপে গহ্বর পুনরুদ্ধার প্রায়শই ঘটে। এই পুনরুদ্ধারগুলিও স্টাইল ইতালীয় দর্শনে একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান দখল করে: অক্লুশন পুনরুদ্ধার, যোগাযোগের পৃষ্ঠ, প্রান্তিক শৈলশিরা এবং পশ্চাদবর্তী দাঁতগুলির পরোক্ষ পুনরুদ্ধার। চিবানো দাঁতের পৃষ্ঠের শারীরস্থান পুনরায় তৈরি করার জন্য অনেক কৌশল রয়েছে। যাইহোক, অবরোধের সূক্ষ্মতা এখনও সমাধান করা হয়নি।

একই সমস্যা সর্বদা উত্থাপিত হয়: আপনি চিউইং পৃষ্ঠের মডেলিং করার সময় ব্যয় করেন, অক্লুশন পরীক্ষা করেন এবং বুঝতে পারেন যে ফিলিংটি খুব বেশি। আপনার পূর্বের প্রচেষ্টা বৃথা। আরেকটি সমস্যা যা আমরা প্রায়শই সম্মুখীন হই তা হল ডেন্টাল ড্যাম অপসারণের পরে, অ্যানেস্থেশিয়া এবং পেশীর চাপের প্রভাবের কারণে রোগী সঠিকভাবে দাঁত ক্লেঞ্চ করতে অক্ষম হয়। এমনকি আর্টিকুলেশন পেপার দিয়ে চেক করার পরেও, কখনও কখনও সামান্য ওভারশুট এখনও উপস্থিত থাকে, যা পরের দিন রোগীর ব্যথার কারণ হতে পারে।

যখন আমি পুনরুদ্ধারের বানোয়াট করি, তখন আমি রোগীকে কম্পোজিট নিরাময় না হওয়া পর্যন্ত দাঁত ক্লেচ করতে পছন্দ করি। আমি বুঝতে পেরেছিলাম যে বিরোধী দাঁতের occlusal পৃষ্ঠের একটি ছাপ থাকা অক্লুশন নির্ধারণের একটি দুর্দান্ত উপায়। এটি এই পদ্ধতিতে চিত্রিত করা হয়েছে ক্লিনিকাল কেস- বিরোধী দাঁতের জন্য একটি চাবি তৈরির কৌশল।

ছবি 1: একজন 22 বছর বয়সী মহিলা রোগী একটি পরীক্ষার জন্য ক্লিনিকে এসেছিলেন৷ আমরা একটি মৌখিক পরীক্ষা এবং একটি কামড় এক্স-রে সঞ্চালিত. দাঁত 4.6 (MOD ক্যাভিটি) এবং 4.7-এ ক্যারিস সনাক্ত করা হয়েছিল।

ছবি 2: প্রতিপক্ষের দাঁত।

ছবি 3: চিকিত্সার আগে অক্লুশন পরীক্ষা করা।

ছবি 4: সি-সিলিকন ব্যবহার করে বিরোধী দাঁতের জন্য একটি চাবি তৈরি করা।

ছবি 5: প্লাস্টিকের তৈরি প্রতিপক্ষের দাঁতের নকল।

ছবি 6: উত্পাদিত ডুপ্লিকেট আটকে রাখা হচ্ছে।

ছবি 7: দ্বিতীয় চেক।

ছবি 8: 30 সেকেন্ডের জন্য এয়ার/ওয়াটার গান দিয়ে এচিং জেল অপসারণ করা হচ্ছে।

ছবি 9: প্রক্সিমাল দেয়াল পুনরুদ্ধারের জন্য প্লাস্টিকের ওয়েজ এবং রিং ব্যবহার করে বিভাগীয় ম্যাট্রিক্সের অভিযোজন।

ছবি 10: বন্ধনের আগে 30 সেকেন্ডের জন্য 2% ক্লোরহেক্সিডিন দিয়ে চিকিত্সা।

ছবি 11: একটি সর্বজনীন আঠালো সিস্টেমের দুটি স্তর এনামেল এবং ডেন্টিনের পৃষ্ঠে প্রয়োগ করা হয়েছিল।

ছবি 12: পলিমারাইজেশন 40 সেকেন্ড।

ছবি 13: গহ্বরের নীচে একটি কম-সঙ্কুচিত প্রবাহযোগ্য যৌগ দিয়ে পূর্ণ করা হয়েছিল এবং 20 সেকেন্ডের জন্য নিরাময় করা হয়েছিল।

ছবি 14: প্রক্সিমাল দেয়াল।

ছবি 15: ফলস্বরূপ ক্লাস I গহ্বরগুলি বাল্ক ফিল কম্পোজিট (রঙ A2) দিয়ে ভরা হয়।

ফটো 16: ​​ডুপ্লিকেট প্রিন্ট দুটি উদ্দেশ্যে Teflon টেপের মাধ্যমে তৈরি করা হয়:

1) এক্রাইলিক সদৃশ যৌগিক স্টিকিং এড়াতে

2) এক্রাইলিক প্লাস্টিকের ভলিউমেট্রিক সংকোচনের জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে।

ছবি 17: ছাপের তালুকীয় কুঁচিগুলির প্রভাবে অক্লুসাল পৃষ্ঠে ফিসার এবং গর্তগুলি উপস্থিত হয়েছিল।

ছবি 18: অতিরিক্ত ফিলিং উপাদান অপসারণ করা হয়েছিল, ফিসুরা যন্ত্র ব্যবহার করে চিউইং পৃষ্ঠের শারীরস্থান পুনরায় তৈরি করা হয়েছিল। occlusal সম্পর্ক আপস করা হয়নি তা নিশ্চিত করার জন্য, আমরা আবার এই পর্যায়ে একটি এক্রাইলিক ডুপ্লিকেট ব্যবহার করেছি।

ছবি 19: 40 সেকেন্ডের জন্য নিরাময়, বাদামী রঞ্জক প্রয়োগ।

ছবি 20: গ্লিসারিন জেল প্রয়োগ করুন এবং 20 সেকেন্ডের জন্য নিরাময় করুন।

ছবি 21: রাবার ড্যাম অপসারণের আগে পুনঃস্থাপনের চূড়ান্ত চেহারা।

ছবি 22: রাবার ড্যাম অপসারণের পরে অক্লুসাল পরিচিতি পরীক্ষা করা হচ্ছে।

ছবি 23: পলিশ করার পরে পুনঃস্থাপনের চূড়ান্ত দৃশ্য।

উপসংহার

এই পদ্ধতির নিম্নলিখিত সুবিধা রয়েছে:

1) সরলতা: প্রয়োজন নেই জটিল উপাদান, শুধুমাত্র সি-সিলিকন (ছাপ উপাদান) এবং এক্রাইলিক প্লাস্টিক ব্যবহার করা হয়.

2) প্রক্রিয়ার গতি: একটি সিলিকন কী এবং একটি এক্রাইলিক সদৃশ উত্পাদনের জন্য

এটা মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে.

3) সময় বাঁচানোর কৌশল: যদি রোগীর একবারে দুটি বা তিনটি গহ্বর থাকে, তবে মাঝে মাঝে এটি 15 মিনিটের মতো বাধা সংশোধন করতে সময় নেয়।

4) আমরা ব্যবহার করতে পারি এই পদ্ধতিযে কোন মডেলিং কৌশল সহ।

5) খুব বড় গহ্বরের ক্ষেত্রে আমরা এটি ব্যবহার করতে পারি।

6) দাঁতের চিবানো পৃষ্ঠের শারীরস্থানের মডেলিং করার জন্য ব্যয় করা সময় এখন নষ্ট হবে না: অক্লুশন পরীক্ষা করার পর্যায়ে আমাদের চিউইং পৃষ্ঠকে সামঞ্জস্য করতে হবে না।

7) অপারেটিভ সংবেদনশীলতার ঝুঁকি হ্রাস করা হয়।

এই কৌশলে তার অবদানের জন্য আমার সতীর্থ ডাঃ সারাহ দাবাগকে বিশেষ ধন্যবাদ।

T. Skovorodko দ্বারা অনুবাদ করা হয়েছে। অনুগ্রহ করে, উপাদান অনুলিপি করার সময়, বর্তমান পৃষ্ঠার একটি লিঙ্ক প্রদান করতে ভুলবেন না।

অক্লুশন পুনরুদ্ধার - বিরোধী দাঁতের চাবি তৈরির কৌশলআপডেট করা হয়েছে: জুন 3, 2018 দ্বারা: ভ্যালেরিয়া জেলিনস্কায়া

একটি নকশা পরিকল্পনা করার সময়, বিরোধী দাঁতের ঘর্ষণ বা বিরোধী পুনঃস্থাপনের ঘর্ষণ সম্ভাবনা বিবেচনা করা উচিত। যদি বিরোধী দাঁতটি পূর্বে পুনরুদ্ধার করা হয়, তবে বিরোধী দাঁতের পুনরুদ্ধারের জন্য অনুরূপ উপাদান নির্বাচন করা ভাল। ধাতু (বিশেষত সোনা) হল প্রতিপক্ষের দাঁতের জন্য সবচেয়ে কম ঘষিয়া তুলিয়া ফেলিতে সক্ষম উপাদান, যদিও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে চীনামাটির বাসন ব্যবহার করা যেতে পারে যদি ঘর্ষণ হওয়ার সম্ভাবনা না থাকে, যেমন উপরে আলোচনা করা হয়েছে। স্পষ্টতই, যদি প্রতিপক্ষের দাঁতের সাথে কোনও যোগাযোগ না থাকে, তবে পুনরুদ্ধার কোনও লোড অনুভব করবে না (অথবা সেগুলি ন্যূনতম হবে) এবং ঘর্ষণ নিয়ে কোনও উদ্বেগ থাকবে না, অতএব, আপনি ইচ্ছামতো পুনরুদ্ধার উপাদান চয়ন করতে পারেন। উপলব্ধ উপকরণ ব্যবহার করে স্থিতিশীল occlusal পরিচিতি অর্জন করার ক্ষমতাও মূল্যায়ন করা উচিত। যে ক্ষেত্রে একাধিক অক্লুসাল সারফেস পুনরুদ্ধার করতে হয়, সেখানে অক্লুসাল স্থিতিশীলতা তৈরি বা বজায় রাখতে একাধিক আন্তঃদন্তীয় যোগাযোগ পুনরুদ্ধার করতে হবে। আদর্শভাবে, এই শর্তগুলি উপাদান পছন্দ প্রভাবিত করা উচিত নয়। যেহেতু চীনামাটির বাসন পুনরুদ্ধারের মাধ্যমে একাধিক পরিচিতি অর্জন করা কঠিন, তাই পুনরুদ্ধারটি অবশ্যই একজন উচ্চ প্রশিক্ষিত ডেন্টাল টেকনিশিয়ান দ্বারা তৈরি করা উচিত।

স্থান

(ইন্টারকাসপাল যোগাযোগ অবস্থানে) কোনো পুনরুদ্ধার স্থাপনের জন্য প্রয়োজনীয়। ধাতু (সোনা) পুনরুদ্ধারের তুলনায় সিরামিক পুনরুদ্ধারের একটি বৃহত্তর আয়তন (অতএব, আরও স্থান প্রয়োজন), যা পাতলা বিভাগে শক্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। হার্ড টিস্যুর কিছু অংশ কেটে ফেলার পর আন্তঃকোষীয় স্থান তৈরি হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, দাঁতের অক্লুসাল পৃষ্ঠের প্রস্তুতির ডিগ্রী, যা পুনরুদ্ধারের ধারণ এবং স্থায়িত্ব বা দাঁতের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে না, অক্লুসাল পৃষ্ঠে চীনামাটির বাসন পুনঃস্থাপনের সম্ভাবনা নির্ধারণ করে। সীমিত উচ্চতা থেকে উদ্ভূত সমস্যা ক্লিনিকাল মুকুটদাঁত, পরে সিদ্ধান্ত নেওয়া হবে। ক্লিনিকাল মুকুটের উচ্চতা এবং উপাদানের পছন্দের মধ্যেও একটি সম্পর্ক রয়েছে, বিশেষত যখন সামনের দাঁতগুলির সাথে কাজ করা হয়। একটি উচ্চ ক্লিনিকাল মুকুট সহ দাঁতের পুনরুদ্ধার, যখন প্রান্তটি মাড়ির নীচে চালিয়ে যেতে হয়, তখন একটি ধাতব মুকুট দিয়ে সঞ্চালিত করা যেতে পারে, অন্যথায়, আপনি যদি চীনামাটির বাসন মুকুট তৈরি করার পরিকল্পনা করেন তবে লেজটি সজ্জার গহ্বরে প্রসারিত হতে পারে। এই সমঝোতা শুধুমাত্র দাঁতের কনট্যুর, প্রোট্রুশন প্রোফাইলকে উন্নত করে এবং প্লেক ধরে রাখার সাথে যুক্ত অসুবিধাগুলিকে হ্রাস করে। এটি বাল্বস মোলারের ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য যেখানে মূল ডেন্টিনে একটি কাঁধ তৈরি করতে হয়।

নান্দনিকতা এবং রোগীর শুভেচ্ছা

পুনরুদ্ধারের জন্য নান্দনিক প্রয়োজনীয়তা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। একটি নান্দনিকভাবে সন্তোষজনক পুনরুদ্ধারের প্রয়োজনীয়তাকে কখনই উপেক্ষা করা উচিত নয়। যে কোনও চীনামাটির বাসন পুনরুদ্ধারের সাথে, আপনি আদর্শ নান্দনিকতা তৈরি করতে পারেন, এটি সেরা অপটিক্যাল বৈশিষ্ট্য এবং উপাদানের স্বচ্ছতার কারণে। ধাতব পুনরুদ্ধারের জন্য কিছু চিকিত্সকদের ভালবাসা সত্ত্বেও, এটা স্পষ্ট যে তারা সৌন্দর্যের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে না, তবে কিছু পরিস্থিতিতে (উদাহরণস্বরূপ, যদি পুনরুদ্ধারকারী উপাদানের জন্য স্থান সীমিত হয় এবং একটি টেকসই উপাদান প্রয়োজন হয়) তাদের বিকল্প নেই। কোন উপাদান ব্যবহার করতে হবে তা নির্ধারণ করার সময়, রোগীর ইচ্ছাগুলি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বা একমাত্র তা নির্ধারণ করা উচিত। গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টরযখন অন্যান্য যুক্তি প্রশ্নবিদ্ধ হয়। এমন পরিস্থিতিতে যেখানে ধাতু (অনান্দনিক উপাদান) ব্যবহারের জন্য একটি ইঙ্গিত রয়েছে এবং চিকিত্সার মূল লক্ষ্য একটি নান্দনিক ফলাফলের পরিবর্তে একটি কার্যকরী প্রদান করা, তখন এটি রোগীকে ব্যাখ্যা করা উচিত। সমস্ত চীনামাটির বাসন পুনঃস্থাপন ফ্র্যাকচারের জন্য বেশি সংবেদনশীল। যাইহোক, যদি স্বাস্থ্যকর টিস্যুর অত্যধিক নাকাল ছাড়াই একটি সৌন্দর্যময় চীনামাটির বাসন পুনরুদ্ধারের জন্য পর্যাপ্ত স্থান প্রদান করা যেতে পারে, এবং মুকুটের স্থায়িত্ব এবং ভঙ্গুরতা সম্পর্কে কোন সন্দেহ নেই, তাহলে এই ধরনের পুনরুদ্ধার করার বিরুদ্ধে সামান্য যুক্তি আছে।

এইভাবে, সত্ত্বেও অনেক পরিমাণউপলব্ধ উপকরণ, ধাতু (সোনা), চীনামাটির বাসন বা উভয়ের সংমিশ্রণের মধ্যে বেছে নিন (সারমেট)।

কাস্ট ধাতু মুকুট(সোনা) অনেক চিকিত্সক অতিরিক্ত-করোনাল পুনরুদ্ধারের জন্য সবচেয়ে সফল উপাদান হিসাবে বিবেচিত, এর শক্তি দাঁতের এনামেলের মতো, এটি ধ্রুবক লোডের অধীনে মৌখিক গহ্বরে বিকৃত হয় না, এটি সাবধানে নিক্ষেপ করা যেতে পারে এবং প্রাথমিক মোমের মডেলিং অনুমতি দেয় ভবিষ্যতের মুকুটের ভাল বিবরণ এবং কনট্যুরিংয়ের জন্য। যেমন একটি মুকুট একটি পাতলা প্রান্ত সঙ্গে পাতলা প্রাচীর হতে পারে, তাই শক্ত কাপড়সামান্য সহ-বালি করা যাবে. স্বর্ণ একটি অস্বস্তিকর উপাদান, কিন্তু তা সত্ত্বেও, কিছু চিকিত্সক এটি পছন্দ করেন।

অল-পোর্সেলিন মুকুটগুলি সবচেয়ে নান্দনিক, যদিও তারা ভঙ্গুর এবং ফাটল প্রবণ, বিশেষ করে যদি মুকুটটি পাতলা দেয়ালযুক্ত হয়; স্তরের পুরুত্ব সোনার মুকুটের চেয়ে বেশি হওয়া উচিত। একটি নিয়ম হিসাবে, চীনামাটির বাসন পুনরুদ্ধারের শক্তি পর্যাপ্ত নয় এটি স্বাধীনভাবে চিবানো দাঁতে এবং সেতুর অংশ হিসাবে ব্যবহার করার জন্য। এই সত্ত্বেও, একটি উচ্চ-শক্তির স্ফটিক কাঠামো থেকে তৈরি পুনরুদ্ধারগুলি একক উপাদান হিসাবে বা অবিচ্ছিন্ন সেতু হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে যখন ক্লিনিকাল মুকুটের উচ্চতা অতিরিক্ত পন্টিক ভরকে মিটমাট করার জন্য যথেষ্ট। পৃষ্ঠের মাইক্রোপোর থেকে ফাটল দেখা দিতে পারে, যা তখন চাপ এবং নমনের মধ্যে খুলতে পারে, বিশেষ করে যদি সমর্থনকারী টিস্যু অনুপস্থিত থাকে। এই সব মুকুট প্রান্ত হবে কিভাবে প্রভাবিত করে। ডেন্টাল চীনামাটির বাসন এনামেলের চেয়ে শক্ত, এবং যদি সমাপ্ত পুনরুদ্ধারটি চকচকে না হয় তবে এটি বিরোধী দাঁতের পৃষ্ঠকে পরতে পারে।

ধাতব-সিরামিক পুনরুদ্ধার (প্রধানত পূর্ণ মুকুট) ভাল অক্ষীয় শক্তি এবং নন্দনতত্ত্ব আছে, কিন্তু অন্যান্য পুনঃস্থাপনের তুলনায় অনেক বেশি ব্যাপক হার্ড টিস্যু প্রস্তুতির প্রয়োজন, একটি চমৎকার সৌন্দর্যের ফলাফলের জন্য ধাতব ফ্রেমের জন্য পর্যাপ্ত স্থান এবং আরও চীনামাটির বাসন তৈরি করার প্রয়োজনের কারণে। যদিও চীনামাটির বাসন প্রায়শই কাজের পৃষ্ঠে ব্যবহার করা হয়, তবে দাঁতের গঠন রক্ষার জন্য এই ক্ষেত্রে ধাতু ব্যবহার করা আদর্শ (একটি চীনামাটির বাসন মুকুটের জন্য জায়গা দেওয়ার জন্য ব্যাপক শক্ত টিস্যু অপসারণের প্রয়োজন নেই)। একটি ধাতব অক্লুসাল পৃষ্ঠের জন্য অত্যধিক কনট্যুরড, বর্ধিত অক্লুসাল ফিল্ডের প্রয়োজন হয় না যা সাধারণত চীনামাটির বাসন অক্লুসাল পৃষ্ঠের সাথে পাওয়া যায় এবং এইভাবে ভারসাম্যহীন অক্লুশন (অ-কার্যকর যোগাযোগের) সম্ভাবনা হ্রাস করে, যার ফলে একটি ভাল কার্যকরী পৃষ্ঠ তৈরি হয় যা পরিধানের সম্ভাবনা কম থাকে। বিরোধী দাঁতে।

এই নিবন্ধটি থেকে আপনি শিখবেন:

• আক্কেল দাঁতের চিকিৎসা করা হোক বা অপসারণ করা হোক,
• চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিত এবং contraindications,
• জ্ঞানের দাঁত অপসারণ করা কি সম্ভব - যদিও এটি এখনও ফুটে ওঠেনি।

কিন্তু খুব প্রায়ই প্রশ্ন: এটা জ্ঞান দাঁত অপসারণ মূল্য - ইতিমধ্যে বিস্ফোরিত সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, আংশিকভাবে অষ্টম দাঁত ধ্বংস. এই ধরনের আক্কেল দাঁতের চিকিত্সা করা হয় কিনা তা নির্ভর করে, উদাহরণস্বরূপ, দাঁতের দাঁতের সঠিক অবস্থানের উপর, বা একটি বিরোধী দাঁতের উপস্থিতির উপর (যার সাথে বন্ধ হয়ে যায়) ইত্যাদি। তদুপরি, বিভিন্ন বিশেষজ্ঞের দাঁতের মতামত আমূল ভিন্ন হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, আপনি যখন ডেন্টাল সার্জনের কাছে যান, তখন ডাক্তার অবিলম্বে আপনাকে এটি অপসারণের পরামর্শ দিতে পারেন, যাতে অলস বসে না থাকে। ডেন্টাল থেরাপিস্টদের ক্ষেত্রেও একই কথা প্রযোজ্য।

একজন অর্থোপেডিক ডেন্টিস্ট (প্রস্থেটিস্ট) দ্বারা প্রজ্ঞার দাঁত অপসারণ বা চিকিত্সা করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য এটি সর্বোত্তম, কারণ সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হল এই দাঁতের প্রয়োজনীয়তার দৃষ্টিকোণ থেকে এই সিদ্ধান্তটি সঠিকভাবে নেওয়া। ভবিষ্যতে প্রস্থেটিক্স। যদি তাদের অগ্ন্যুৎপাত কঠিন হয় তবে চিত্র আটগুলি অপসারণের বিষয়ে, এটি একটি অর্থোডন্টিস্ট দ্বারা এই জাতীয় সিদ্ধান্ত নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। কারণ, আবার, যখন আপনার ডেন্টাল সার্জনের সাথে অ্যাপয়েন্টমেন্ট থাকে, প্রায়শই এই জাতীয় ডাক্তাররা চোয়ালের দৈর্ঘ্যের দিকেও তাকান না, তবে অবিলম্বে আটটি অপসারণের পরামর্শ দেন, যদিও তারা বেশ স্বাভাবিকভাবে বিস্ফোরিত হতে পারে।

আক্কেল দাঁতের চিকিৎসা-

এই বিভাগে আমরা আক্কেল দাঁতগুলির চিকিত্সার জন্য ইঙ্গিতগুলি সম্পর্কে কথা বলব যা সঠিকভাবে ফুটেছে তবে আংশিকভাবে ধ্বংস হয়ে গেছে। যে সত্ত্বেও, তাদের প্রকৃতির কারণে, এই দাঁতগুলির চিকিত্সা করা কঠিন - কিছু ক্ষেত্রে তারা হতে পারে শেষ আশাভবিষ্যতে স্থায়ী প্রস্থেটিক্সের জন্য (সেতু ব্যবহার করে), এবং অপসারণযোগ্য আলিঙ্গন দাঁতের ভাল ফিক্সেশনের জন্যও পরিবেশন করুন। অতএব, অপসারণের সমস্যা সমাধানের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতি হল কৃত্রিমবিদ্যার জন্য এটি ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা এবং সম্ভাবনার দৃষ্টিকোণ থেকে একটি মূল্যায়ন।

অবশ্যই, এটি বিবেচনা করা উচিত যে আক্কেল দাঁতের চিকিত্সা সর্বদা আরও শ্রম-নিবিড় (যদি না আমরা ব্যানাল ক্যারিস সম্পর্কে কথা বলি)। সব পরে, মধ্যে এক্ষেত্রে 3-4টি কখনও কখনও গুরুতরভাবে বাঁকা রুট ক্যানালের চিকিত্সা এবং ভরাট করতে অন্য যে কোনও দাঁতের চিকিত্সার তুলনায় বেশি সময় এবং অর্থের প্রয়োজন হয়।

অতএব, আপনাকে স্পষ্টভাবে বুঝতে হবে যে এই দাঁতটি ডেন্টাল-জোয়াল সিস্টেমের জন্য প্রয়োজনীয় কিনা বা এটি বলি দেওয়া যেতে পারে কিনা। ডেন্টিস্ট, অবশ্যই, যে কোনও ক্ষেত্রেই আপনার কাছ থেকে অর্থ উপার্জন করবে (উভয় চিকিত্সার সময় এবং অপসারণের সময়), তবে মূল বিষয়টি হ'ল হস্তক্ষেপ আপনার উপকার নিয়ে আসে। ক্ষয় দ্বারা গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্থ হলেও কোন ক্ষেত্রে আক্কেল দাঁত সংরক্ষণের জন্য লড়াই করা প্রয়োজন?

আক্কেল দাঁত সংরক্ষণের জন্য ইঙ্গিত -

• প্রস্থেটিক্সের জন্য একটি আক্কেল দাঁত প্রয়োজন –
  উদাহরণস্বরূপ, এমন পরিস্থিতিতে যেখানে আপনি সামনের 7 তম দাঁত অনুপস্থিত, বা এই দিকে 6-7টি দাঁত অনুপস্থিত। অথবা যখন 6-7টি দাঁত এখনও অপসারণ করা হয়নি, তবে তারা শীঘ্রই অপসারণ করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, শিকড়ের শীর্ষে প্রদাহজনক ফোসি উপস্থিতির কারণে - এই দাঁতগুলির পুনরায় চিকিত্সার সম্ভাবনার অনুপস্থিতিতে) .

  এই সমস্ত ক্ষেত্রে, একটি আক্কেল দাঁত সংরক্ষণ করা কখনও কখনও একটি সেতুর সাথে স্থায়ী প্রস্থেটিক্সের গ্যারান্টি দিতে পারে, বা একটি অপসারণযোগ্য একটি ভাল ফিক্সেশন নিশ্চিত করতে পারে (অন্যথায়, শুধুমাত্র দাঁতের ইমপ্লান্টেশন আপনার সাহায্যে আসবে)। তাই, কখনও কখনও আক্কেল দাঁতের পালপাইটিস বা পেরিওডোনটাইটিসের জটিল এবং ব্যয়বহুল চিকিত্সার প্রয়োজন হলেও, এই দাঁতটি অবশ্যই প্রয়োজন এবং সংরক্ষণ করা যেতে পারে।

• অন্যান্য কারণের -
  একটি আক্কেল দাঁত যদি এটি দখল করে তবে অবশ্যই চিকিত্সা করা উচিত সঠিক অবস্থানদাঁতের মধ্যে এবং একটি বিরোধী দাঁত আছে (চিবাতে অংশগ্রহণ করে)। আসল বিষয়টি হ'ল দাঁত তোলা সর্বদা চোয়াল থেকে প্রতিপক্ষের দাঁতের অগ্রগতির দিকে পরিচালিত করে, কারণ এই ক্ষেত্রে, দাঁত বন্ধ হয়ে গেলে প্রতিপক্ষ চিউইং লোডের সংস্পর্শে আসবে না। অতএব, যদি একটি প্রদত্ত জ্ঞান দাঁত দখল করে সঠিক স্থানদাঁতের মধ্যে, চিবানোর কাজে জড়িত এবং একটি বিরোধী দাঁত আছে, তাহলে এটি অপসারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। একটি ব্যতিক্রম এমন পরিস্থিতি হতে পারে যখন উচ্চ-মানের দাঁতের চিকিত্সা অসম্ভব (উদাহরণস্বরূপ, গুরুতরভাবে বাঁকা এবং দুর্গম রুট খালের উপস্থিতির কারণে)।

কোন পরিস্থিতিতে আক্কেল দাঁত অপসারণ করা মূল্যবান?

আসুন এটি বের করা যাক - কেন আক্কেল দাঁতগুলি সরিয়ে ফেলবেন যখন তারা সবে শুরু করেছে বা ফুটতে শুরু করবে (সবার পরে, কখনও কখনও ডেন্টিস্টরা তাদের অপসারণের জন্য উল্লেখ করেন - এমনকি রোগীর অভিযোগের অনুপস্থিতিতেও)। সুতরাং, কোন পরিস্থিতিতে আক্কেল দাঁত অপসারণ করা প্রয়োজন:

• ভুল অবস্থান (চিত্র 3-4) -
  দন্তচিকিৎসায়, প্রভাবিত এবং ডিসটোপিক আক্কেল দাঁতের ধারণা রয়েছে। একটি dystopic জ্ঞান দাঁত যখন দাঁত সম্পূর্ণরূপে বিস্ফোরিত হয়, কিন্তু একই সময়ে এটি দাঁতের তার অবস্থান লঙ্ঘন করে। উদাহরণস্বরূপ, এই জাতীয় দাঁতটি খুব বুকের দিকে অবস্থিত বা গালের দিকে কাত হতে পারে, যার ফলে দাঁত বন্ধ হয়ে গেলে কামড়ের দিকে নিয়ে যায়। যদি দাঁতের বুকেল পৃষ্ঠের শক্ত টিস্যুগুলিকে সামান্য পিষে সমস্যাটি সমাধান করা না যায়, তবে এটি অপসারণ করাই ভাল।

  একটি প্রভাবিত জ্ঞান দাঁত যখন একটি দাঁত একটি বিস্ফোরণ রোগবিদ্যা আছে, যেমন. নির্দিষ্ট কিছু কারণে, হয় দাঁতের মুকুটের একটি অংশই বিস্ফোরিত হয়েছে, বা এটি একেবারেই ফুটতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, একটি দাঁত চোয়ালে সম্পূর্ণ অনুভূমিকভাবে শুয়ে থাকতে পারে বা সামনের 7 তম দাঁতের একটি শক্তিশালী কোণে ফেটে যেতে পারে (এই ক্ষেত্রে, অষ্টম দাঁতটি কেবল মুকুটের দূরবর্তী অংশের মধ্য দিয়ে ফুটতে পারে, শুধুমাত্র আংশিকভাবে শ্লেষ্মা ঝিল্লির উপরে ছড়িয়ে পড়ে। )

• দাঁত তোলার জন্য জায়গার অভাব –
  যদি অষ্টম দাঁতের বিস্ফোরণের জন্য দাঁতে পর্যাপ্ত জায়গা না থাকে তবে সেগুলি অপসারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই ক্ষেত্রে প্রজ্ঞার দাঁতগুলি অপসারণ করার প্রয়োজন এই কারণে যে তারা যখন ফেটে যায়, তখন তারা সামনের দাঁতগুলির স্থানচ্যুতিতে অবদান রাখে, যা সামনের দাঁতের ভিড়ের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

• সামনের 7 তম দাঁতের ধ্বংস –
  আক্কেল দাঁত প্রায়শই এমনভাবে ফুটে ওঠে যে তারা তির্যক। এই ক্ষেত্রে, তাদের সামনের টিউবারকেলগুলির সাথে তারা সামনের 7 তম দাঁতের বিরুদ্ধে বিশ্রাম নেয়, প্রায় তার ঘাড়ের অংশে (ছবি 6-7)। সামনের দাঁতের এনামেলের উপর আক্কেল দাঁতের ক্রমাগত চাপের ফলে এনামেল নষ্ট হয়ে যায় এবং ক্যারিস হয়। নীচে আপনি দেখতে পারেন এক্স-রে, যা দেখায় যে সামনের দাঁতের সাথে প্রজ্ঞার দাঁতের সংস্পর্শের বিন্দুতে, মুকুটটি কালো হয়ে যায় (হার্ড টিস্যুগুলির ধ্বংসের ক্ষেত্র)।

সূত্র:

1. উচ্চতর অধ্যাপক. লেখকের শিক্ষা অস্ত্রোপচার দন্তচিকিৎসা,
2. উপর ভিত্তি করে ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতাডেন্টাল সার্জন হিসাবে কাজ করুন,
3. ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন (USA),
4. "জ্ঞানের দাঁতের বিস্ফোরণের প্যাথলজি" (রুডেনকো এ।),
5. "তৃতীয় মোলারের যোগ্য অপসারণ" (আসনামি এস।)।