Period trudnoće je period posebnog stanja za ženski organizam, kada svi organi i sistemi rade pod povećanim opterećenjem. Visok krvni pritisak u trudnoći najčešće je rezultat nedovoljnih kompenzacijskih sposobnosti žene. Tokom trudnoće, kardiovaskularni sistem je podložan povećanom stresu: srce radi "za dvoje", a volumen cirkulirajuće krvi se povećava.
Tokom normalnog toka trudnoće, hipertenzija se ne opaža, naprotiv, postoji blagi pad krvnog pritiska. Ovo se dešava pod uticajem hormonskih supstanci.
Odnosno, neki faktori doprinose povećanju pritiska, drugi - smanjenju. Neravnoteža ovih faktora uzrokuje visok krvni pritisak tokom trudnoće. Arterijska hipertenzija kod trudnica dijagnosticira se kada indikator prelazi 140/90 mm. rt. Art.
Ova granica nije jednoznačan kriterij: kod žena koje su u svakodnevnom životu hipotenzivne, hipertenzija se može razviti s krvnim tlakom čije su vrijednosti u granicama normale za druge ljude. Stoga je važno da svaka žena zna svoj uobičajeni, normalni krvni pritisak.
Žene koje su imale visok krvni pritisak prije trudnoće moraju u fazi planiranja izvršiti kompetentnu korekciju hipertenzije, uz odabir lijekova koji se mogu uzimati tokom trudnoće. Ako se trudnoća dogodi u pozadini visokog krvnog tlaka, neophodan je hitan odabir antihipertenzivnih lijekova, inače će prijeti prekid trudnoće i ozbiljne komplikacije za majku i dijete. Arterijska hipertenzija, komplicirana vaskularnom patologijom, s kriznim tokom, indikacija je za prekid trudnoće u bilo kojoj fazi iz medicinskih razloga (prijetnja po život majke).
Visok krvni pritisak tokom trudnoće duže od 20 nedelja, u kombinaciji sa edemom i oslobađanjem proteina u urinu (proteinurija), treba da bude predmet pomne pažnje akušera-ginekologa. Ako takvo stanje potraje dugo bez korekcije, neminovno dovodi do razvoja ozbiljne komplikacije trudnoće – preeklampsije. Gore opisane simptome prate i neurološki simptomi: glavobolja, vrtoglavica, psihički poremećaji, moguće konvulzije, smetnje vida. Preeklampsija je stanje koje je opasno ne samo za tok trudnoće, već i za život majke i djeteta.
Zašto je visok krvni pritisak toliko opasan tokom trudnoće?
Činjenica je da s povišenim krvnim tlakom dolazi do kompenzacijskog spazma krvnih žila, uključujući žile maternice s placentom. Kao rezultat toga, opskrba fetusa kisikom i hranjivim tvarima je smanjena (ponekad na kritični minimum). Razvoj i rast djeteta se usporava, a istovremeno se povećava rizik od razvoja urođenih patologija i raznih vrsta neuroloških poremećaja. Smanjenje opskrbe krvlju također može dovesti do preranog odvajanja placente, praćenog obilnim krvarenjem.
Za pravovremeno otkrivanje povišenog krvnog pritiska u trudnoći i procjenu mogućeg razvoja preeklampsije, prilikom svake posjete ginekologu mjeri se krvni tlak, vaga (brzo povećanje tjelesne težine ukazuje na edem, eventualno skriven), te se utvrđuje protein u urinu.
Liječenje u početnim fazama provodi se metodama bez lijekova: dijeta, režim pijenja, fizioterapija. Ako nema efekta, žena se obično hospitalizira u bolnici radi odabira antihipertenzivne terapije i praćenja toka trudnoće.
U posljednjim mjesecima trudnoće, žensko tijelo se aktivno priprema za porođaj i rođenje dugo očekivane bebe. U tom periodu žena treba pažljivije pratiti svoje zdravlje i blagovremeno reagirati na različite simptome. Zaista, često se u posljednjim sedmicama buduće majke suočavaju s neugodnim iznenađenjima koja mogu negativno utjecati na proces porođaja.
Proširene vene, pritisak na unutrašnje organe, žgaravica, mučnina, otok, visok krvni pritisak - sve su to poteškoće sa kojima se trudnice suočavaju. Hipertenzija je posebno opasna u periodu rađanja, pa svaka buduća majka treba da zna koji faktori izazivaju njenu pojavu, kao i opasnosti od ovog stanja u poslednjim nedeljama trudnoće.
Krvni pritisak tokom trudnoće: normalan i patološki
U normalnom stanju, krvni pritisak osobe bi trebao biti unutar 120/80. Tokom trudnoće, pojam normalnog ima širi raspon vrijednosti - od 90/60 do 140/90.
Skoro svaka deseta trudnica ima hipertenziju, pa ova kategorija pacijenata mora uvijek biti pod strogim medicinskim nadzorom. Prilikom posjete antenatalnoj ambulanti, budućoj majci se mora izmjeriti krvni pritisak. Ako su pokazatelji izvan normalnog raspona, liječnici hitno poduzimaju mjere za normalizaciju kako bi se uklonile sve vrste komplikacija.
Koji faktori izazivaju povećanje krvnog pritiska
Može biti mnogo razloga za hipertenziju tokom trudnoće:
- stres na ženskom tijelu, koje nema vremena da se prilagodi novim uvjetima i reagira na promjene visokim krvnim tlakom;
- Stresne situacije su čest uzrok povišenog krvnog pritiska;
- genetska predispozicija kada u porodici postoji hipertenzija;
- nedovoljnost kompenzacijskih snaga ženskog tijela tijekom trudnoće, kada bi srce trebalo biti odgovorno za povećanu cirkulaciju krvi, ali ne može se u potpunosti nositi sa zadatkom;
- dijabetes melitus - sama bolest ne povećava krvni tlak tijekom trudnoće, ali može postati provocirajući faktor;
- zloupotreba duvanskih proizvoda (pušenje). Svi znaju da loša navika ima malo koristi za zdravlje, a osim toga, nikotin negativno utiče na kardiovaskularni sistem;
- slaba fizička aktivnost, zbog čega se srce ne nosi u potpunosti s opterećenjem;
- problemi sa viškom kilograma. Tokom devet meseci trudnoće svaka žena je dužna da kontroliše svoju težinu, jer će višak kilograma ili sklonost gojaznosti svakako uticati na pokazatelje krvnog pritiska;
- poremećaji u radu bubrega također mogu izazvati skokove pritiska;
- hormonska neravnoteža uzrokovana disfunkcijom štitne žlijezde, hipofize ili nadbubrežne žlijezde.
Ko je u opasnosti
Naravno, nemaju sve trudnice problema sa krvnim pritiskom. Međutim, postoje i pacijenti koji su posebno podložni ovom stanju. To uključuje:
- žene koje su imale pobačaj;
- trudnice starije od 35 godina;
- žene koje su imale problema sa krvnim pritiskom tokom prethodne trudnoće;
- gojazne i gojazne trudnice;
- pacijentima koji pate od hormonalnih poremećaja.
Koji znaci ukazuju na visok krvni pritisak?
Ne bi škodilo svakoj budućoj mami, pogotovo ako ima problema sa krvnim pritiskom, da u domaćinstvu ima tonometar - poseban aparat koji meri krvni pritisak. Jednostavan je za korištenje i omogućava vam da pronađete točne pokazatelje u bilo kojem pogodnom trenutku.
Ako nije moguće izmeriti krvni pritisak, onda trudnice treba da slušaju svoje telo: ono će vam uvek reći kada nešto nije u redu. Pojava simptoma kao što su glavobolja, zujanje u ušima, napadi mučnine, pa čak i nesvjestica ukazuje na visok krvni tlak.
Ali postoje slučajevi kada je hipertenzija asimptomatska i ne smeta trudnici, već se dijagnosticira samo uz pomoć tonometra. Zbog toga je toliko važno pratiti očitanja krvnog tlaka tokom trudnoće i redovno posjećivati prenatalne klinike.
Zašto je visok krvni pritisak opasan u poslednjim nedeljama trudnoće?
Visok krvni pritisak prije najsretnijeg i najdugoiščekivanijeg trenutka trudnoće ne sluti na dobro. Prije svega, ovo stanje može signalizirati pojavu gestoze - kasne toksikoze. Ovo je veoma opasna komplikacija tokom trudnoće, koju prati zadržavanje tečnosti u organizmu trudnice, edem i povećan sadržaj proteina u urinu. Preeklampsija je opasna za dijete zbog nedovoljne opskrbe kisikom.
Čak i ako visoki krvni tlak nije uzrokovan kasnom toksikozom, onda ga ne treba ostaviti bez dužne pažnje, jer se kod redovnog visokog krvnog tlaka povećava vaskularni tonus, što zauzvrat može dovesti do fetoplacentarne insuficijencije. U tom slučaju dijete neće dobiti dovoljno kisika i hranjivih tvari, što može dovesti do kašnjenja u intrauterinom razvoju.
Osim toga, ako su skokovi krvnog tlaka redoviti i očitanja su iznad 140, onda je moguća prijevremena abrupcija placente. Takav proces može dovesti do prekida trudnoće ili prijevremenog početka porođaja.
Takođe, hipertenzija u poslednjim nedeljama trudnoće može da izazove eklampsiju, stanje koje karakterišu konvulzivni napadi, što je takođe opasno za ženu i bebu.
Šta učiniti ako imate visok krvni pritisak?
Kao što ste već shvatili, visok krvni pritisak tokom trudnoće, posebno prije porođaja, opasan je simptom koji signalizira patologiju i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju. Samoliječenje u ovoj situaciji jednostavno je neprihvatljivo. Na osnovu rezultata pregleda, lekar će propisati terapiju lekovima. Vaš zadatak je da se striktno pridržavate svih medicinskih uputa, poštujući dozu lijekova i trajanje terapije.
Ako pritisak malo poraste, tada možete pribjeći alternativnoj terapiji. Antihipertenzivna pića mogu pomoći u normalizaciji krvnog tlaka: sok od brusnice, sok od cvekle, odvar od bundeve, infuzija viburnuma, sok od breze. Naravno, narodni lijekovi neće u potpunosti ukloniti problem, ali mogu biti odlična preventivna mjera.
U težim slučajevima jedino ispravno rješenje može biti hospitalizacija, gdje će pacijentkinja biti pod strogim nadzorom liječnika do predstojećeg porođaja.
Kao što znate, akušerski i kalendarski mjeseci ne poklapaju se po dužini. Dakle, 35. nedelja trudnoće po akušerskim terminima je druga polovina devetog meseca, a ako računamo po kalendarskim terminima, to je sam početak poslednjeg meseca gestacije. Hajde da shvatimo šta se dešava u 35. sedmici i koje poteškoće mogu nastati tokom ovog perioda.
Dakle, trudni ste 35 nedelja, što znači da ima još 4-5 nedelja do očekivanog termina. Međutim, ne rađaju se sva djeca na tačno izračunate datume. Mnogi ljudi "jedva čekaju" da se rode, a porođaj se može dogoditi u svakom trenutku. U tom slučaju rođena beba se više neće smatrati prerano rođenom, iako će vam u potvrdi pisati da je došlo do „preuranjenog porođaja“.
Dobrobit
35. akušerska nedelja trudnoće je nastavak trećeg trimestra. Ovaj period karakteriše intenzivan rast fetusa. A zajedno s fetusom raste i maternica, što dovodi do raznih neugodnih senzacija. U 35. sedmici trudnoće mnoge žene osjećaju:
- Otežano disanje, otežano disanje. To je zbog činjenice da materica bukvalno podupire pluća. Ne brinite, nećete morati dugo da trpite, stomak bi vam uskoro trebao spustiti i disanje će odmah postati lakše.
- Probavni poremećaji. Najčešće se žene žale na ponovljene žgaravice i zatvor. Ove pojave su uzrokovane činjenicom da su želudac i crijeva komprimirani velikom maternicom.
- Vrtoglavica, slabost. Uzrok nelagode je kompresija donje šuplje vene od strane maternice. To dovodi do poremećaja normalne cirkulacije krvi. Da biste izbjegli neugodne pojave, ne preporučuje se dugo ostati u jednom položaju. Posebno je opasno dugo ležati na leđima.
- Edem. Otečeni udovi u večernjim satima su problem sa kojim se susreće skoro svaka trudnica. Ako pojavu edema ne prati povećanje krvnog tlaka, onda je to norma u ovoj fazi. Pokušajte da se više odmarate dok ležite sa jastukom ispod nogu.
- U ovoj fazi trudnoće težina obično dostiže svoj maksimum. Sada žena ima znatno više težine nego prije trudnoće, a to otežava kretanje i čini ženu nespretnom. Koliko kilograma žene dobiju do kraja trudnoće? Ovaj pokazatelj je individualan, ali u prosjeku povećanje iznosi 9-12 kg.
- U trideset petoj sedmici materica je jako rastegnuta, pa često postaje tonusirana. Tonus materice se manifestuje činjenicom da stomak postaje "kamen". Drugi razlog zašto stomak postaje tvrd u 35. nedelji trudnoće, a materica napeta su trenažne kontrakcije. U ovom slučaju, u pravilu, donji dio trbuha lagano boli, a priroda boli je mučna.
Trening kontrakcije se manifestiraju na različite načine. Najčešće je bol kod njih beznačajan, ali kod nekih žena donji dio trbuha u 35. sedmici može prilično ozbiljno zaboljeti. Ali ovi bolovi su kratkotrajni, ne traju više od 10 minuta. Ako vas u 35. sedmici trudnoće dugo boli stomak, a bol postaje intenzivnija, onda morate hitno pozvati hitnu pomoć.
- 35. akušerska sedmica je vrijeme kada fetus počinje postepeno da se spušta. To može dovesti do nelagode između vaših nogu (područje prepona). Osim toga, mučni bol u donjem dijelu trbuha u 35. sedmici trudnoće može biti uzrokovan divergencijom karličnih kostiju i omekšavanjem ligamenata.
- Dijete u ovoj fazi ne može se aktivno kretati, jer mu veličina ne dozvoljava da se prevrne. Stoga su u 35. nedjelji trudnoće pokreti fetusa izraženi uglavnom u prilično jakim tremorima.
Višeplodna trudnoća
35. nedelja trudnoće sa blizancima je izuzetno težak period za majku, jer njeno telo doživljava dvostruko opterećenje. Morate biti spremni da će porođaji početi svakog trenutka. Uostalom, zbog jakog istezanja, maternica postaje tonirana, a to može izazvati početak porođaja.
Ako su bebe u pravilnom položaju u materici i žena je generalno zdrava, onda doktori mogu preporučiti prirodan porod. Ako se jedan blizanac nalazi preko puta materice, oba djeteta su u karličnom položaju ili postoje druge indikacije, tada će se odrediti datum planiranog carskog reza. Možda će se operacija obaviti u 35. sedmici.
Razvoj djeteta
Hajde da shvatimo šta se dešava sa bebom u 35. nedelji trudnoće. Do tog vremena razvoj fetusa je završen, potpuno je spreman za samostalan život, ali je težina fetusa u 35. tjednu trudnoće još uvijek nedovoljna. I, poželjno je da još skupi snagu prije trenutka rođenja.
U prosjeku, težina djeteta u 35. sedmici trudnoće iznosi više od dva kilograma. Koža mu svakim danom postaje svjetlija i glađa, a prvobitni puh koji je prekrivao cijelo tijelo nestaje. Ali lubrikant ostaje na koži, jer štiti djetetovu kožu od omekšavanja od stalnog izlaganja tekućini.
Osim toga, neophodno je prisustvo lubrikanta kako bi beba lakše prošla kroz porođajni kanal.
Fetus u 35. tjednu trudnoće ima prilično guste kosti i razvijene mišiće. Jedini izuzetak su kosti lubanje. Na glavi djeteta postoje mekana područja - fontanele, od kojih će se najveća potpuno zatvoriti tek do kraja prve godine bebinog života. U crijevima se već nakuplja mekonij - sterilni izvorni izmet, koji će se osloboditi tokom prvih sati života.
Ankete
Najvjerovatnije je u 35. sedmici beba već u položaju u kojem će ostati do rođenja. U većini slučajeva, beba je postavljena glavom nadole. Ako se ispostavi da je beba u drugom položaju, onda je vjerovatnoća da će se prevrnuti u ovom trenutku vrlo mala.
Za praćenje položaja bebe može se propisati ultrazvuk u 35. sedmici trudnoće. Ako je beba podignuta glavom, doktori će izabrati taktiku porođaja. U nekim slučajevima indiciran je carski rez.
Prilikom provođenja ultrazvučnog skrininga, specijalista će svakako obratiti pažnju na položaj pupčane vrpce. Čvrsto zapletenje pupčane vrpce može uzrokovati hipoksiju. Osim toga, ultrazvučnim pregledom se procjenjuje stanje posteljice, koja osigurava vezu između tijela majke i fetusa. U ovoj fazi, normalan pokazatelj stepena zrelosti je drugi.
Trudnoća 35 nedelja je period u kome se mogu propisati sledeći pregledi:
- Test urina se radi radi praćenja funkcije bubrega;
- uzima se ginekološki bris kako bi se utvrdio sastav mikroflore. Ako se otkrije patogena flora (na primjer, gljivice), potrebno je podvrgnuti tretmanu prije rođenja kako se dijete ne bi zarazilo;
- test krvi na hemoglobin, glukozu, kao i na infekcije - HIV, sifilis, hepatitis.
Ako je indicirano, mogu se propisati i drugi pregledi.
Moguće komplikacije
Trudnoća u 35. sedmici može biti zasjenjena razvojem sljedećih komplikacija:
- Preeklampsija. Ovo je izuzetno opasno stanje i za majku i za bebu. Manifestira se povišenim krvnim pritiskom i oštećenom funkcijom bubrega. Aktivnost bubrega prati se sedmičnim analizama urina. Edem u 35. sedmici je također znak razvoja gestoze.
- Placenta previa. Ako je posteljica smještena tako da djelomično ili potpuno blokira porođajni kanal, može doći do krvarenja, prijevremenog porođaja ili hipoksije fetusa. Glavni znak problema sa placentom je mrlja u 35. nedelji trudnoće. Ali, u pravilu, ova komplikacija se otkriva ranije, tokom rutinskog ultrazvuka.
- Abrupcija placente. Odvajanje posteljice od zida materice može biti djelomično ili potpuno. U prvom slučaju još uvijek je moguće nastaviti trudnoću, u drugom je potrebna hitna medicinska pomoć. Znakovi komplikacija uključuju smeđi iscjedak ili krvarenje i jak bol.
Preteče porođaja
U opisanom periodu već se mogu pojaviti prvi nagovještaji skorog rođenja. Njihov izgled ne znači da morate odmah otići u porodilište. Često se prvi znakovi upozorenja pojavljuju nekoliko sedmica prije rođenja.
Međutim, morate imati na umu da je svaka trudnoća individualna. Stoga se nikada nemojte oslanjati na iskustva drugih, pa čak ni na vlastita u prethodnoj trudnoći. Ponekad se prekursori pojavljuju gotovo prije samog poroda - 1-2 dana prije.
Na koje znakove treba obratiti pažnju? Mnoge buduće majke primjećuju da u ovoj fazi trudnoće osjećaju bol u donjem dijelu leđa. To je zbog opterećenja kičme zbog pomaka težišta figure. U pravilu, bol se pojačava ako žena dugo ostane u jednom položaju.
Osim toga, neke žene primjećuju da im je u 35. sedmici trudnoće potonuo trbuh. To možete primijetiti ne samo vizualno, već i fizički. Materica prestaje da vrši pritisak na dijafragmu, pa ženi postaje lakše da diše.
Ako vaš trudnički stomak nije opao u 35. sedmici, ne brinite. Ovaj značajan događaj će se desiti za 1-2 sedmice.
Prijevremeno rođenje
U ovoj fazi je velika vjerovatnoća ranog rođenja. Nemojte se plašiti, vaša beba je sasvim spremna za samostalan život, tako da nema pretnje za njega. Jednostavno će se roditi sa manjom težinom, ali će uskoro sustići svoje vršnjake rođene u kasnijoj fazi.
Glavni znakovi upozoravajućih znakova prijevremenog porođaja:
- Bol u stomaku u 35. nedelji trudnoće. Odnosno, javlja se bol koji je sličan bolu tokom menstruacije. Ponekad se, osim povlačenja donjeg dijela trbuha, pojavljuju i bolovi u leđima, koji zrači u sakrum;
- Tonus materice. Ovo stanje se oseća kao napetost, stomak postaje tvrd.
- Poremećaj stolice. Mnoge žene imaju dijareju prije porođaja.
- Osjećaj pritiska na perineum.
- U 35. nedelji trudnoće javlja se iscjedak u obliku krvi ili obilan bistar iscjedak (ovo može biti curenje plodove vode).
Glavni simptomi da je porođaj već počeo:
- Uklanjanje sluznog čepa koji pokriva cerviks. Ovaj čep izgleda kao nakupina prozirne ili bjelkaste sluzi veličine oraha s krvavim mrljama u obliku vena;
- Ispuštanje vode. Ovaj simptom je teško propustiti, jer se odjednom izlije oko 0,5 litara amnionske tekućine.
- Pojava kontrakcija. Prave kontrakcije su intenzivnije od kontrakcija treninga. Bolnije su i javljaju se u pravilnim intervalima. Štaviše, ovi intervali postaju sve kraći, a intenzitet boli se povećava.
Dakle, 35. nedelja trudnoće je idealno vreme da pripremite sve stvari koje ćete morati da ponesete sa sobom u bolnicu. Naravno, postoji šansa da trudnoća potraje još 4, 5 ili čak 6 sedmica, ali bolje je biti spreman na bilo kakva iznenađenja. Ni u kom slučaju ne biste trebali ići na putovanje tokom ovog perioda i općenito se trudite da ne idete daleko od kuće. A ako je to apsolutno neophodno, zadržite dokumente i zamijenite karticu kod sebe.
Dakle, trudnoća se bliži kraju, već je prošao osmi mjesec i konačno je stigla 35. sedmica trudnoće. Krvni pritisak je, nažalost, prilično čest problem sa kojim se trudnice često susreću. Krvni pritisak može biti visok ili nizak, a problemi povezani s njim također mogu biti različitog porijekla.
Nizak krvni pritisak kod trudnica se javlja prilično često i ne utiče baš dobro na ženu i dete u bilo kojoj fazi trudnoće. Činjenica je da se kod niskog krvnog pritiska žena često ne osjeća dobro, slabo je i ima vrtoglavicu, što loše utiče na njeno stanje i raspoloženje (zapravo, kakvo je raspoloženje ako vam se vrti?). Osim toga, s niskim krvnim tlakom, dotok krvi u placentu slabi, kao rezultat toga, bebi nedostaju kisik i hranjive tvari. U posebno teškim slučajevima, žena sa vrlo niskim krvnim pritiskom može biti hospitalizovana u bilo kojoj fazi trudnoće. Dakle, pritisak ispod 100/60 je već dovoljan signal da se obratite lekaru, čak i samostalno, bez vrtoglavice i drugih „prijatnih“ simptoma.
Visok krvni pritisak je još češći kod trudnica. Strogo govoreći, druga polovina trudnoće je razlog da još strože pratite krvni pritisak nego ranije. Činjenica je da povišeni krvni tlak kod trudnica može poslužiti kao vrlo opasan simptom i biti znak gestoze – opasne komplikacije koja u teškim oblicima može ugroziti zdravlje, pa čak i život majke i djeteta.
Zašto onda krvni pritisak često raste na kraju trudnoće? To se djelimično događa iz potpuno prirodnih razloga. Pojavljuje se dodatni krug cirkulacije krvi u tijelu trudnice, a volumen krvi se povećava - i to prilično značajno, za litar i pol (ovisno o tome koliko je trudna majka teška). A takav dodatni volumen krvi nije samo višak tekućine, već je i dodatno opterećenje za srce, kojem nije tako lako pumpati toliki volumen. Kao rezultat toga, pritisak se lagano povećava. Ako je razlika u odnosu na pritisak u stanju pripravnosti mala, nema razloga za brigu.
Sasvim je druga stvar ako trudnica ima edem. Kada se pojavi edem, tečnost se nakuplja u tkivima, volumen krvi se smanjuje i ona se zgušnjava. I mnogo je teže prodrijeti u natečenu, na primjer, posteljicu. Šta se dešava u ovom slučaju? Ono što se dešava je sledeće: telo pokreće neku vrstu zaštitne reakcije kako bi moglo da opskrbi tkiva zgusnutom krvlju, a pritisak raste. Ova situacija je vrlo opasna, jer, između ostalog, gusta krv izaziva još veće oticanje. U posebno teškim slučajevima, trudnici je potrebna hitna hospitalizacija kako bi se spriječilo da situacija izmakne kontroli.
Prilikom mjerenja krvnog tlaka važno je razlikovati vrijednosti koje su normalne za većinu ljudi i tlak koji je normalan za određenu osobu. Dakle, za većinu ljudi pritisak od 120/80 se smatra normalnim, ali ako kod određene trudnice nikada nije porastao iznad 110/65, takve brojke mogu ukazivati na alarmantne simptome.
Visok krvni pritisak kod trudnica nije šala. Ako vam je krvni pritisak i dalje povišen, svakako se obratite lekaru i striktno se pridržavate njegovih preporuka, čak i ako se generalno osećate dobro. Ako je povišen krvni pritisak praćen lošim testovima (npr. protein je otkriven u urinu), lošim zdravstvenim stanjem (prva stvar koja vas brine je naglo pogoršanje zdravlja i jak umor) ili drugim simptomima, nema o čemu pričati o - potrebno je odmah da se obratite lekaru.
Što piti trudnicama s visokim krvnim tlakom: prije svega, vrijedi napomenuti da je na kraju trudnoće bolje ograničiti što je više moguće jak čaj i kavu, tonik napitke, slatka gazirana pića - sve to nije samo nezdravo za bebu, ali i dodaje potpuno nepotreban stres na krvne sudove. Najbolje je piti običnu vodu, u malim porcijama, ili zdrave napitke koji dobro gase žeđ (infuzija šipka, sok od brusnice, sokovi). Neki sokovi, osim što pružaju vitamine i druge korisne tvari, mogu pomoći i kod visokog krvnog tlaka. Na primjer, sok od brusnice je vrlo zdrav, ali ga ne treba kuhati predugo kako ne bi ubio sve vitamine. Korisni su i sok od breze (svježi, naravno), kao i odvar od bundeve s medom. Može pomoći i sok od cvekle (možda vam se neće dopasti njen oštar okus, u tom slučaju se može pomiješati sa sokom od šargarepe). Da bi sokovi donijeli maksimalnu korist, potrebno ih je piti oko pola sata prije jela.
Ako se trudnici dijagnosticira visok krvni pritisak, potrebno je pažljivo pratiti njeno stanje i meriti joj pritisak najmanje jednom dnevno. Prilikom mjerenja tlaka potrebno je sjediti, opustiti se (ne prekrižiti noge!), ne pričati ili mahnito udisati.
Dakle, trudnica ima blago povišen krvni pritisak. Šta učiniti: da bi cirkulacija, a samim tim i krvni pritisak, bio normalan, veoma je važno dovoljno vremena da se krećete, kao i da se odmarate. U kasnijim fazama trudnoće trebalo bi da hodate više, sopstvenim tempom, ne prebrzo. Naravno, cipele treba da budu udobne, bez potpetica i stabilne. Ljeti, kada je jako vruće, šetnju treba odgoditi do večeri ili je premjestiti na rano jutro.
Osim toga, preporučljivo je manje sjediti u jednom položaju, a opuštenije ležati ili hodati. Za prevenciju edema preporučuje se i poza koja rasterećuje bubrege nekoliko puta dnevno, a to će također olakšati stanje.
Visok ili nizak krvni tlak može se postići čak i ako se osjećate odlično (a to nije zbog pokvarenog tonometra). Evo šta može da utiče na rezultat: šoljica jakog čaja ili kafe, popijena neposredno pre merenja pritiska, koren sladića, brige (dovoljno je biti nervozan zbog iste posete lekaru!), kao i. . . ležeći položaj.
Problemi s krvnim tlakom, oteklinama i viškom kilograma mogu prilično otežati život u kasnijim fazama trudnoće, ali vrijedi zapamtiti da se sve to može riješiti, svi problemi će proći, a što je najvažnije, uz pravilnu njegu i liječenje možete dobiti osloboditi ih se dovoljno brzo.
Ako ste ušli u 35. sedmicu trudnoće, to znači da je 8,5 mjeseci već iza vas. Ova i naredna sedmica će zatvoriti deveti mjesec, što, generalno, još ne znači početak porođaja. Činjenica je da se akušerski mjeseci, koji se koriste za izračunavanje perioda gestacije, sastoje od 28 dana (ili 4 sedmice), stoga, općenito, 280 dana namijenjenih za razvoj, rast i sazrijevanje djeteta u maternici iznosi tačno 10 akušerskih dana, mjeseci ili nešto više od devet kalendarskih mjeseci. I svake sedmice beba prolazi kroz još jednu fazu pripreme za rođenje.
Fetus u 35 sedmici gestacije
Do tog vremena, beba je već dobro razvijena, ali treba dovršiti završne radove. Organi i sistemi malog organizma rade skladno kao jedan biološki mehanizam. Balans vode i soli i minerala održavaju hormoni koje luče nadbubrežne žlijezde. Ostalo je nekoliko završnih detalja, ali oni su od vitalnog značaja za održavanje života, tako da razvoj bebe ne prestaje u 35. nedelji gestacije.
Sada se uglavnom odvija nakupljanje masnog i mišićnog tkiva. U poslednjim fazama beba dobija i do 220 g svake nedelje. Njegova težina u 35. nedjelji trudnoće u prosjeku iznosi 2400-2500 g, a veličina (puna visina) dostiže 47 cm, ali, naravno, ovi podaci su vrlo individualni i ne samo zavise od gena. Vaša beba je općenito jedinstvena: jedinstveni uzorak njegove kože već je poprimio oblik, a sve crte lica u cjelini odlikuju se svojom individualnošću. Istina, sada su sve dječje oči sivoplave, ali to još nije njihova konačna boja.
Bebina koža se postepeno zaglađuje i dobija prijatnu ružičastu nijansu, a lanugo paperje nestaje sa tela. U 35. sedmici trudnoće, ramena su uglavnom zaobljena. Vrlo brzo će beba početi da se spušta, pritiskajući glavu i ramena. Sada se raskomoti, zauzimajući poziciju u kojoj će se roditi. Očigledno je da nema dovoljno prostora u trbuščiću, bebini pokreti su prilično sputani, može se čak i slučajno pogrebati (nokti su prilično dugi). Ali generalno, uprkos skučenom prostoru i u većini slučajeva naopakom stanju, bebi je veoma udobno u majčinoj utrobi. Šta se ne može reći o samoj mami...
Osjeti (pokreti)
Ponekad se možete osjećati kao da ćete se ugušiti. Nemojte se uznemiriti: prvo, ovo se ne dešava svim ženama, a drugo, ovo je privremeno stanje. Da biste lakše disali, ustanite na sve četiri, opustite se i polako duboko udahnite, a zatim isto tako mirno izdahnite. Ponovite pokret nekoliko puta dok se ne osjećate bolje. U ekstremnim slučajevima, pozovite hitnu pomoć i potražite konsultacije da li ćete se tako osjećati sigurnije. Ali nema razloga za brigu, jer je otežano disanje u 35. sedmici trudnoće potpuno fiziološki fenomen.
Fundus materice je sada podignut na vrhunskoj visini: 15 cm iznad nivoa pupka ili 35 cm iznad pubisne simfize. Pod njegovim pritiskom, pluća su spljoštena i ne mogu raditi punim kapacitetom. Ali od sledeće nedelje stomak će verovatno početi da tone. Istina, to će donijeti dodatnu nelagodu u području karlice, ali će biti mnogo lakše disati.
Žgaravica vas možda trenutno muči, stoga nemojte zanemariti preporuke za zdravu ishranu tokom trudnoće. Izbjegavanje pržene hrane i jedenje manjih obroka može spriječiti unutrašnji požar.
Obavezno svakodnevno šetajte, jer i vama i bebi je potreban svež vazduh. Ali nemojte hodati previše ili prebrzo.
U 35. sedmici trudnoće, buduća majka može patiti od nesanice. Da biste lakše pronašli udoban položaj za spavanje, koristite jastuk za trudnoću ili obične jastuke i jastučiće, postavljajući ih na sve strane kako se osjećate ugodno. Ne možete spavati na leđima, samo na boku. Ali možda će vam polusjedeća poza pomoći. Broj ustajanja noću da biste ublažili svoje potrebe može se smanjiti ako pijete manje tečnosti nakon šest uveče. Ako ne možete spavati bez razloga, nemojte žuriti da pribjegavate tabletama za spavanje: pokušajte smanjiti vrijeme dnevnog odmora (ako ga imate), prošetajte prije spavanja, nemojte se prejedati noću, na kraju, nemojte se gnjaviti i ne pokušavajte da spavate po svaku cenu, jer san će sigurno nestati. Bolje je da uključite prijatnu, mirnu muziku, pročitate časopis ili knjigu ili učinite nešto smirujuće (na primer, prelistajte svoj "trudni" foto album).
Ne dozvolite da vas uplaše snovi o trudnoći i porođaju, posebno nepovoljni. Gotovo sve trudnice doživljavaju ovu fazu. Snovi su inspirisani brigama, mislima, približavanjem datuma rođenja, čak i ako mislite da vas apsolutno ništa ne brine, oni su ipak inspirisani podsvesti. Ako strahovi i strah od predstojećeg porođaja zaista postoje, onda se morate smiriti: prvo, imate posla koji ćete raditi u tandemu sa bebom; drugo, on će raditi ništa manje od vas - vjerujte mi; treće, možete uvelike olakšati bebine napore ako se sami potrudite, a za to se morate dobro pripremiti za porođaj; četvrto, porođaj je apsolutno prirodan proces za čiji se uspješan ishod pobrinula sama priroda, a to nije učinila jučer; peto, porođaj se ni u kom slučaju ne može izbjeći, ako ste već zatrudnjeli i izdržali čudo 35 sedmica, onda ostaje samo da rodite, ovo je obavezno; šesto, niste prva žena koja je rodila, svaki dan stotine i hiljade drugih širom svijeta rađaju zdravu, lijepu djecu, jer nema ništa bolje na svijetu. A sve to znači da će porod proći u najboljem redu!!!
Ultrazvuk u 35 sedmici trudnoće
Ultrazvuk u 35. sedmici trudnoće pomoći će da se uvjerite da se beba pravilno priprema za porođaj. Ako je pol djeteta u ovom trenutku još uvijek nepoznat, onda imate priliku da saznate sada. Iako se sve bebe ne pokazuju tokom ultrazvučnog skeniranja, održavajući intrigu do rođenja. Osim toga, u kasnijim fazama smanjuje se šansa da se vidi dragocjeno mjesto, jer je beba neaktivna i dugo ostaje u jednom položaju.
Kao i obično, specijalista će pregledati bebu, procijeniti njegove glavne parametre, motoričku aktivnost, otkucaje srca, stanje plodove vode, materice, pupčane vrpce, posteljice i stepen njene zrelosti. Sada bi posteljica još uvijek trebala biti u drugom stepenu zrelosti, a nakon 36 sedmica i treći će se smatrati normalnom. Što je viši stepen zrelosti posteljice, njeni resursi ostaju manji. Međutim, ovi pokazatelji se ne mogu shvatiti doslovno, jer su česti slučajevi kada je nakon 40 tjedana trudnoće posteljica još uvijek prilično "mlada" ili se savršeno nosi sa svojim funkcijama, unatoč "starosti". Dakle, bez dodatnih istraživanja ne bi trebalo donositi konačne zaključke. Zbog toga se dopler ultrazvuk radi i u 35. sedmici.
Ultrazvuk prije porođaja pomoći će liječniku da se uvjeri da nema nedostataka ili patologija u razvoju bebe, te da je pravilno postavljena, odnosno spuštena glava. Ako to nije slučaj, tada liječnik može odlučiti da izvrši carski rez. Na to utječe niz drugih faktora: težina i parametri porodilje, njeno zdravstveno stanje, težina djeteta, stepen zapletenosti pupčanom vrpcom i drugi. Ako vas presuda ginekologa ne tješi, onda se možete konsultovati sa drugim specijalistom. Međutim, nemojte se obeshrabriti ako vam je prirodni porođaj zabranjen: odluka se uvijek donosi u interesu majke i djeteta.
Stomak
Sada se identifikujete sa svojim stomakom. Na kraju krajeva, svi vaši osjećaji su direktno povezani s tim i ovise o tome. U 35. sedmici trudnoće, vaš stomak se podigao što je više moguće, što uzrokuje poteškoće s disanjem i probavom. Traka koja vodi od pupka prema dolje mogla bi još više potamniti, a pupak bi mogao viriti naprijed, a koža bi mogla svrbjeti zbog napetosti. Sve ove pojave su privremene i nestat će ubrzo nakon porođaja.
Nastavljaju se i Braxton-Higgs trening kontrakcije tokom kojih se materica priprema za porođaj. Ove kontrakcije nisu bolne, ali se ipak mogu osjetiti. Traju 15-30 sekundi (ponekad i do 2 minute), a zatim nestaju. Povećane i pojačane kontrakcije ukazuju na početak porođaja i zahtijevaju hitan transfer u bolnicu.
Počevši od sljedeće sedmice, vaš stomak će vjerovatno početi padati i osjetit ćete olakšanje. Ali to se ne dešava uvek, a neke žene svoj poslednji dan dođu sa visoko podignutim stomakom. To uvelike ometa svakodnevni život buduće majke: osjeća se nespretno i nespretno i više nije u stanju raditi mnoge uobičajene stvari. Osim toga, zbog pomjeranja centra gravitacije povećava se rizik od pada u kasnijim fazama. Iskoristite posljednjih nekoliko sedmica da se opustite i prepustite svojim najmilijima da se pobrinu za kućne poslove. Ali nemojte prekidati fizičku aktivnost i, ako je moguće, nemojte odbiti lagani, nekomplicirani posao.
Težina
Aktivan način života pomoći će vam da ostanete u tonu i spriječite nakupljanje viška kalorija. Mnoge majke se u ovom trenutku osećaju jednostavno ogromno, a takođe i teške i nespretne. Ali ako ste iz meseca u mesec i iz nedelje u nedelju držali svoje dobitke pod kontrolom, onda će se oni uglavnom sastojati od „sadržaja“ stomaka: ovo je težina bebe, materice, posteljice, plodove vode, kao i grudi i krv - sada je već ima za cijeli litar više nego prije.
Naravno, majka je skupila i malo masti kako bi imala snage za porođaj i resurse za proizvodnju mlijeka. Ali ove rezerve su neznatne i privremene.
Ukupna težina u 35. sedmici trudnoće bi u idealnom slučaju trebala biti u prosjeku 13 kg veća od početne težine. U svakom pojedinačnom slučaju, normalno povećanje može se razlikovati od deklariranog u oba smjera. Na kraju krajeva, debljanje zavisi od mnogo faktora. Ali ako vaši pokazatelji uvelike premašuju normu, onda se to ne može zanemariti, jer može doći do komplikacija tijekom porođaja i postporođajnog perioda.
Mnoge majke primećuju prekomerno debljanje u kasnijim fazama, a ne jedu više. Doktori kritiziraju brzu stopu povećanja (700-1000 g tjedno) i govore o gestozi. Čak i ako se ne žalite na povišeni krvni tlak i pojavu edema, ipak morate smanjiti kalorijski sadržaj svoje prehrane: odustati od slatkiša i škrobne hrane i pokušati jesti više povrća i voća bez masnih preljeva.
Bol u 35. sedmici trudnoće
Povećanje težine povezano je s bolom u 35. sedmici trudnoće, koji se sada može intenzivirati. Posebno bole leđa, donji dio leđa i noge - oni podnose najveće opterećenje. Nošenje zavoja pomoći će u ublažavanju stanja ako za to nema medicinskih kontraindikacija. Pokušajte da se odmorite kad god je to moguće, nemojte hodati na velike udaljenosti, ne zadržavajte se predugo. Svakih 15-20 minuta preporučljivo je promijeniti položaj tijela, ili još bolje, zagrijati se. Prošetajte, idite u kuhinju da popijete vode, zalijte cvijeće. Vrlo je važno pridržavati se ovog savjeta na putovanju, iako se kasnije putovanje daleko od kuće uopće ne preporučuje.
Bol u sakrumu i kukovima može se smanjiti, pa čak i spriječiti izvođenjem kružnih pokreta karlice. Općenito, vrlo je dobro ako radite gimnastiku za trudnice i savladate tehnike disanja - ove vještine i znanja će vam biti od velike koristi tokom porođaja, ali vam već mogu dobro poslužiti.
Efikasna metoda za ublažavanje boli u 35. sedmici trudnoće je ležanje i mirovanje. Ovo se odnosi na gotovo sve bolove: glavobolju, bolove u leđima, lumbalnom dijelu, bolove u nogama i stomaku. Prozračite prostoriju nekoliko puta dnevno i izbjegavajte nervozne šokove - tada će glavobolje biti manje dosadne.
U ovoj fazi, vaše grudi mogu početi da bole pod njihovom težinom, pa si kupite dobar grudnjak za dojenje koji vas nigde neće stiskati ili iritirati, a dobro će podržavati i vaše pune grudi. Sada je bol u hipohondrijumu posebno uočljiv - neki pokreti djeteta se osjećaju prilično oštro, posebno njegove noge koje udaraju.
Osim toga, buduća majka u 35. tjednu trudnoće može osjetiti bol u anusu (ako postoje hemoroidi), bol u rukama (posebno u prstima i zglobovima), bol u perineumu i u području karlice u cjelini. . Naučite se opustiti i nositi se s bolom. Nećete to morati dugo da trpite, ali vaše dobro stanje je izuzetno važno za mališana.
A ako vas boli stomak, obavezno recite svom lekaru o tome. Mučni bol u donjem dijelu trbuha u kasnijim fazama je predznak skorog porođaja.
Sex
Mnoge buduće majke više nisu zainteresovane za seks u 35. nedelji trudnoće. Ali ako se dobro držite i osjećate se dobro, onda je to jednostavno sjajno! Jer ni u kasnijim fazama seks nije zabranjen ako za to nema kontraindikacija.
Donedavno su ljekari savjetovali uzdržavanje od intimnosti posljednjih sedmica, jer se vjerovalo da orgazmičke kontrakcije materice mogu uzrokovati početak porođaja. Međutim, nedavna istraživanja potvrđuju da ova dva procesa – seks i porođaj – nemaju apsolutno nikakvu vezu. Osim toga, muška sperma blagotvorno djeluje na cerviks, povećavajući njegovu elastičnost. Stoga, ako ste sigurni u "čistoću" svog muža, onda svakako prakticirajte nezaštićeni seks. Korištenje kondoma, kao što se ponekad preporučuje, vrlo je nepoželjno: često narušavaju vaginalnu mikrofloru i izazivaju alergijske reakcije.
Naravno, mnoge poze za "trudni" par više neće biti moguće: trbuščić nije samo na putu, već ga treba i zaštititi od stiskanja. Stoga će pozicije s prodorom s leđa biti najbolje.
Nažalost, ne mogu sve trudnice imati seks u 35. sedmici trudnoće. Lekari zabranjuju intimnost ako postoji opasnost od prevremenog porođaja sada ili u prošlosti, sa previjanjem posteljice i niskim položajem, a ne preporučuju seksualni odnos u poslednjim fazama trudnica koje očekuju blizance ili koje doživljavaju bolne i neprijatne senzacije od penetracije i trenja.
Naravno, ako je čep, ili još više amnionska tečnost, puknuo, onda se put do ženske vagine mora blokirati: rizik od bilo kakve infekcije i ulaska mikroorganizama u bebu je vrlo visok.
Osim toga, ako neki od partnera pokaže znakove spolno prenosivih bolesti i spolno prenosivih infekcija ili postoji sumnja na takve probleme, tada ćete također morati odbiti seks i hitno se podvrgnuti pregledu.
Iscjedak u 35 sedmici trudnoće
Različiti tipovi iscjetka u 35. sedmici trudnoće mogu ukazivati na razvoj polno prenosive infekcije. To je žuti, zeleni, gnojni, krvavi iscjedak iz grudica sluzi, koji se ljuska ili mjehurić, koji često također uzrokuje jaku nelagodu kod žene. Najčešće, tokom trudnoće, drozd se pogoršava, što je praćeno svrabom, pečenjem, oticanjem genitalija i bijelim sirastim iscjetkom s karakterističnim mirisom kvasca. Ako vam se to dogodilo u 35. sedmici trudnoće, onda morate hitno djelovati, jer je do porođaja ostalo još samo nekoliko sedmica, a kandidijaza se mora izliječiti prije nego što se pojavi.
Iscjedak iz grudi u 35. tjednu trudnoće sasvim je normalan: to su kapi kolostruma koje samo trebate pažljivo obrisati ili obrisati.
Ispuštanje gustog ugruška sluzi iz vagine, sa ili bez krvavih mrlja, može biti sluzni čep, što ukazuje da je porođaj neminovan. Ako vam je amnionska tečnost pukla (tečnost bukvalno curi iz vaše vagine), onda morate ići u bolnicu. Isto treba učiniti ako voda curi: primjećujete tečnost u malim porcijama.
Porođaj
Čak iu 35. sedmici trudnoće još je prerano govoriti o porođaju. Međutim, ako beba osjeća potrebu za njima, onda mogu početi ranije. Ljekar može propisati i prijevremeni porođaj prema indikacijama. Ali prije svega, prilikom donošenja takve odluke, procijenit će se održivost male i predstojeća prijetnja, ako postoji.
Nesumnjivo je da je svima bolje da dođu do termina, ili barem do maksimalnog vremena predviđenog za to. Ali ako se iz nekog razloga dogodilo da je rođenje došlo ili bi trebalo da se dogodi u 35. sedmici, onda ne treba previše brinuti. Daljnje prognoze razvoja djeteta mogu varirati ovisno o njegovoj težini, psihomotornom i fizičkom razvoju, te stepenu zrelosti pluća. I ne treba misliti da velike bebe imaju veće šanse za samostalno disanje i dobro zdravlje od prijevremeno rođenih beba s malom težinom. Ne sve. Da, neki od njih mogu samostalno disati i općenito ne zahtijevaju intenzivnu njegu ili reanimaciju. Drugi će morati da provedu dugo vremena u bolnici i možda će im biti stavljeni aparati za održavanje života. Ali općenito, beba rođena u 35. sedmici trudnoće ima vrlo velike šanse za uspješan ishod. A praksa pokazuje da takve bebe u većini slučajeva nimalo ne zaostaju u razvoju od svojih donošenih vršnjaka. Zato, mama, raduj se svojoj sreći!
A ako i dalje mirno nosite bebu, onda polako počnite skupljati stvari za porodilište, neka sve bude spremno unaprijed i sačekajte svoje vrijeme. A za parove koji idu na partnerski porođaj, potrebne potvrde i propusnice bi već trebale biti spremne.
