Descripción de la forma farmacéutica.
Comprimidos efervescentes, 100 mg: cilíndrico plano redondo blanco, con olor a moras. Puede haber un ligero olor a sulfúrico. Solución reconstituida: Transparente incoloro con aroma a mora. Puede haber un ligero olor a sulfúrico.
Gránulos para preparar una solución para administración oral (naranja): homogéneo, blanco, sin aglomerados, con olor a naranja.
Jarabe: Solución transparente, incolora, ligeramente viscosa y con olor a cereza.
efecto farmacológico
efecto farmacológico- mucolítico.Farmacodinamia
La acetilcisteína es un derivado del aminoácido cisteína. Tiene efecto mucolítico, facilita la descarga de esputo debido a impacto directo sobre las propiedades reológicas del esputo. La acción se debe a la capacidad de romper los enlaces disulfuro de las cadenas de mucopolisacáridos y provocar la despolimerización de las mucoproteínas del esputo, lo que conduce a una disminución de su viscosidad. El fármaco permanece activo en presencia de esputo purulento.
Tiene un efecto antioxidante basado en la capacidad de sus grupos sulfhidrilo reactivos (grupos SH) para unirse a los radicales oxidativos y así neutralizarlos.
Además, la acetilcisteína favorece la síntesis de glutatión, un componente importante del sistema antioxidante y la desintoxicación química del organismo. El efecto antioxidante de la acetilcisteína aumenta la protección de las células contra los efectos dañinos de la oxidación de los radicales libres, que es característico de una intensa reacción inflamatoria.
En uso profiláctico acetilcisteína hay una disminución en la frecuencia y gravedad de las exacerbaciones de etiología bacteriana en pacientes con bronquitis crónica y fibrosis quística.
Farmacocinética
La absorción es alta. Se metaboliza rápidamente en el hígado para formar un metabolito farmacológicamente activo: cisteína, así como diacetilcisteína, cistina y disulfuros mixtos. La biodisponibilidad cuando se toma por vía oral es del 10% (debido a la presencia de un efecto pronunciado de primer paso a través del hígado). Tmax en plasma sanguíneo es de 1 a 3 horas. La comunicación con las proteínas del plasma sanguíneo es del 50%. Excretado por los riñones en forma. metabolitos inactivos(sulfatos inorgánicos, diacetilcisteína). T1/2 es de aproximadamente 1 hora, la función hepática alterada provoca una extensión de T1/2 a 8 horas. Penetra en la barrera placentaria. Datos sobre la capacidad de la acetilcisteína para penetrar la BHE y liberarse de la leche materna ninguno.
Indicaciones del medicamento ACC ®.
Para todas las formas farmacéuticas
enfermedades respiratorias acompañadas de la formación de esputo viscoso y difícil de separar:
Bronquitis aguda y crónica;
Bronquitis obstructiva;
traqueítis;
laringotraqueítis;
Neumonía;
Absceso pulmonar;
Bronquiectasias;
Asma bronquial;
Crónico enfermedad obstructiva pulmones;
Bronquiolitis;
Fibrosis quística;
sinusitis aguda y crónica;
Inflamación del oído medio (otitis media).
Contraindicaciones
Para todas las formas farmacéuticas
hipersensibilidad a la acetilcisteína u otros componentes del fármaco;
úlcera péptica estómago y duodeno en la etapa aguda;
hemoptisis, hemorragia pulmonar;
el embarazo;
período amamantamiento;
niños menores de 2 años.
Para comprimidos efervescentes, 100 mg, adicionalmente
deficiencia de lactasa, intolerancia a la lactosa, malabsorción de glucosa-galactosa.
Con cuidado: antecedentes de úlceras gástricas y duodenales; asma bronquial; bronquitis obstructiva; hepática y/o insuficiencia renal; intolerancia a la histamina (debe evitarse el uso prolongado del medicamento, ya que la acetilcisteína afecta el metabolismo de la histamina y puede provocar signos de intolerancia, como dolor de cabeza, rinitis vasomotora, picazón); venas varicosas venas del esófago; enfermedades de las glándulas suprarrenales; hipertensión arterial.
Para gránulos para preparar una solución adicionalmente.
deficiencia de sacarasa/isomaltasa, intolerancia a la fructosa, deficiencia de glucosa-galactosa.
Con cuidado: antecedentes de úlceras gástricas y duodenales; hipertensión arterial; venas varicosas del esófago; asma bronquial; bronquitis obstructiva; enfermedades de las glándulas suprarrenales; insuficiencia hepática y/o renal; intolerancia a la histamina (debe evitarse el uso prolongado del medicamento, ya que la acetilcisteína afecta el metabolismo de la histamina y puede provocar signos de intolerancia, como dolor de cabeza, rinitis vasomotora y picazón).
Extra para almíbar
Con cuidado: antecedentes de úlceras gástricas y duodenales; asma bronquial; insuficiencia hepática y/o renal; intolerancia a la histamina (debe evitarse el uso prolongado del medicamento, ya que la acetilcisteína afecta el metabolismo de la histamina y puede provocar signos de intolerancia, como dolor de cabeza, rinitis vasomotora, picazón); venas varicosas del esófago; enfermedades de las glándulas suprarrenales; hipertensión arterial.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Los datos sobre el uso de acetilcisteína durante el embarazo y la lactancia son limitados. El uso del medicamento durante el embarazo sólo es posible si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto.
Si es necesario utilizar el medicamento durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de interrumpir la lactancia.
Efectos secundarios
Según la OMS reacciones no deseadas clasificados según su frecuencia de aparición de la siguiente manera: muy frecuentes (≥1/10); a menudo (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Reacciones alérgicas: poco frecuentes: picazón en la piel, erupción cutánea, exantema, urticaria, angioedema, disminución de la presión arterial, taquicardia; muy raramente: reacciones anafilácticas hasta shock, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).
Del sistema respiratorio: raramente: dificultad para respirar, broncoespasmo (principalmente en pacientes con hiperreactividad bronquial en asma bronquial).
Del tracto gastrointestinal: poco frecuentes: estomatitis, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea; acidez de estómago, dispepsia (excepto jarabe).
De los sentidos: con poca frecuencia - tinnitus.
Otro: muy raramente: dolor de cabeza, fiebre, informes aislados de sangrado debido a una reacción de hipersensibilidad, disminución de la agregación plaquetaria.
Interacción
Para todas las formas farmacéuticas
Con el uso simultáneo de acetilcisteína y antitusivos, puede producirse un estancamiento del esputo debido a la supresión del reflejo de la tos. Por lo tanto, estas combinaciones deben seleccionarse con precaución.
La administración simultánea de acetilcisteína con agentes vasodilatadores y nitroglicerina puede provocar un aumento de los efectos vasodilatadores.
Cuando se usan simultáneamente con antibióticos para administración oral (incluidas penicilinas, tetraciclinas, cefalosporinas), pueden interactuar con el grupo tiol de la acetilcisteína, lo que puede provocar una disminución de su actividad antibacteriana. Por tanto, el intervalo entre la toma de antibióticos y acetilcisteína debe ser de al menos 2 horas (excepto cefixima y loracarbeno).
Al entrar en contacto con metales y caucho, se forman sulfuros con un olor característico.
Modo de empleo y dosis.
Adentro, después de comer.
Terapia mucolítica
Adultos y niños mayores de 14 años: 2 mesas cada una efervescente 100 mg 2-3 veces al día o 2 paquetes. Gránulos ACC® para la preparación de una solución de 100 mg 2-3 veces al día, o 10 ml de jarabe 2-3 veces al día (400-600 mg de acetilcisteína por día).
Niños de 6 a 14 años: 1 mesa cada uno efervescente 100 mg 3 veces al día o 2 comprimidos. efervescente 2 veces al día, o 1 paquete. Gránulos ACC ® para preparar una solución 3 veces al día o 2 paquetes. 2 veces al día, o 5 ml de jarabe 3-4 veces al día o 10 ml de jarabe 2 veces al día (300-400 mg de acetilcisteína al día).
Niños de 2 a 6 años: 1 mesa cada uno efervescente 100 mg o 1 paquete. Gránulos ACC® para la preparación de una solución de 100 mg 2-3 veces al día, o 5 ml de jarabe 2-3 veces al día (200-300 mg de acetilcisteína por día).
Fibrosis quística
Para pacientes con fibrosis quística (un error congénito del metabolismo con frecuentes infecciones del tracto bronquial) y un peso corporal de más de 30 kg, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 800 mg de acetilcisteína por día.
Niños mayores de 6 años: 2 mesas cada una efervescente 100 mg o 2 paquetes. ACC ® granulado 100 mg para solución 3 veces al día, o 10 ml de jarabe 3 veces al día (600 mg de acetilcisteína por día).
Niños de 2 a 6 años: 1 mesa cada uno efervescente 100 mg o 1 paquete. ACC® granulado 100 mg para solución o 5 ml de jarabe 4 veces al día (400 mg de acetilcisteína al día).
Las tabletas efervescentes deben disolverse en 1 vaso de agua y tomarse inmediatamente después de la disolución; en casos excepcionales, la solución lista para usar se puede dejar durante 2 horas;
Los gránulos para solución oral (naranja) deben disolverse en agua, jugo o té helado y tomarse después de las comidas.
La ingesta adicional de líquidos mejora el efecto mucolítico del fármaco. Para resfriados de corta duración, la duración de uso es de 5 a 7 días.
Para la bronquitis crónica y la fibrosis quística, el medicamento debe tomarse durante un período de tiempo más prolongado para lograr un efecto preventivo contra las infecciones.
El jarabe ACC ® se toma con una jeringa medidora o un vaso medidor contenido en el paquete. 10 ml de almíbar corresponden a 1/2 vaso medidor o 2 jeringas llenas.
Usando una jeringa dosificadora
1. Abra la tapa de la botella presionándola y girándola en sentido antihorario.
2. Retire el tapón con el orificio de la jeringa, insértelo en el cuello del frasco y presione hasta que se detenga. El tapón está diseñado para conectar la jeringa al frasco y permanece en el cuello del frasco.
3. Inserte firmemente la jeringa en el tapón. Con cuidado, voltee el frasco, tire del émbolo de la jeringa hacia abajo y extraiga la cantidad necesaria de almíbar. Si se ven burbujas de aire en el almíbar, presione el émbolo hasta el fondo y luego vuelva a llenar la jeringa. Regrese el frasco a su posición original y retire la jeringa.
4. El jarabe de la jeringa se debe verter en una cuchara o directamente en la boca del niño (en el área de las mejillas, lentamente, para que el niño pueda tragar el jarabe correctamente; el niño debe estar en posición vertical mientras toma el jarabe); .
5. Después de su uso, enjuague la jeringa con agua limpia.
Instrucciones para pacientes con diabetes: 1 comprimido efervescente corresponde a 0,006 XE; 1 paquete Los gránulos ACC® para la preparación de una solución de 100 mg corresponden a 0,24 XE; 10 ml (2 cucharadas) de jarabe listo para usar contienen 3,7 g de D-glucitol (sorbitol), lo que corresponde a 0,31 XE.
Sobredosis
Síntomas: La acetilcisteína, cuando se tomó en dosis de hasta 500 mg/kg, no provocó ningún síntoma de intoxicación. En caso de sobredosis errónea o intencionada, pueden producirse fenómenos como diarrea, vómitos, dolor de estómago, acidez de estómago y náuseas. Los niños pueden experimentar hipersecreción de esputo.
Tratamiento: sintomático.
instrucciones especiales
Cuando trabaje con el medicamento, debe utilizar recipientes de vidrio y evitar el contacto con metales, caucho, oxígeno y sustancias que se oxidan fácilmente.
Muy raramente se han notificado reacciones alérgicas graves, como el síndrome de Stevens-Johnson y el síndrome de Lyell, con el uso de acetilcisteína. Si se producen cambios en la piel y las membranas mucosas, debe consultar inmediatamente a un médico y dejar de tomar el medicamento.
En pacientes con asma bronquial y bronquitis obstructiva, la acetilcisteína se debe prescribir con precaución bajo control sistémico de la permeabilidad bronquial.
No debe tomar el medicamento inmediatamente antes de acostarse (se recomienda tomarlo antes de las 18:00).
Impacto en la capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria. No existen datos sobre el efecto negativo del fármaco en las dosis recomendadas sobre la capacidad para conducir vehículos o utilizar maquinaria.
Precauciones especiales al deshacerse de los medicamentos no utilizados. No es necesario tomar precauciones especiales al desechar el medicamento no utilizado.
Extra para almíbar
Se debe evitar el uso del medicamento en pacientes con insuficiencia renal y/o hepática para evitar la formación adicional de compuestos nitrogenados.
1 ml de jarabe contiene 41,02 mg de sodio. Esto debe tenerse en cuenta cuando se utiliza el medicamento en pacientes que siguen una dieta destinada a limitar la ingesta de sodio (reducción de sodio/sal).
Forma de liberación
Comprimidos efervescentes, 100 mg.
En el envase Hermes Pharma Ges.m.b.H., Austria: 20 comprimidos. efervescente en un tubo de plástico o aluminio. 1 tubo de 20 comprimidos. efervescente en una caja de cartón.
Gránulos para solución para administración oral (naranja), 100 mg. 3 g de granulado en bolsas de un material combinado (lámina de aluminio/papel/PE). 20 paquetes en una caja de cartón.
Jarabe, 20 mg/ml. En frascos de vidrio oscuro, cerrados con tapones blancos con membrana selladora, a prueba de niños, con anillo protector, 100 ml.
Dispositivos de dosificación:
Vaso medidor transparente (tapón), graduado en 2,5; 5 y 10 ml;
Jeringuilla dosificadora transparente, graduada en 2,5 y 5 ml con pistón blanco y anillo adaptador para fijación al frasco.
1 fl. junto con dispositivos dosificadores en una caja de cartón.
Fabricante
Tabletas efervescentes
1. Hermes Pharma Ges.mbH, Austria.
2. Hermes Arzneimittel GmbH, Alemania.
Gránulos para preparar una solución.
Titular del certificado de registro: Sandoz d.d., Verovškova 57, 1000 Ljubljana, Eslovenia.
Fabricado por: Lindopharm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Alemania.
Jarabe
Pharma Wernigerode GmbH, Alemania.
Titular de la autorización de comercialización: Sandoz d.d. Verovškova 57, Liubliana, Eslovenia.
Instrucciones para uso médico.
medicamento
ACC® 200
Nombre comercial
Denominación común internacional
Acetilcisteína
Forma de dosificación
Polvo para solución para administración oral 200 mg.
Compuesto
1 sobre contiene 3 g de polvo
Substancia activa: acetilcisteína 200 mg
Excipientes: sacarosa, ácido ascórbico, sacarina, sabor seco de naranja 1:1000 Sotteri 289**
(**- Esencia de aroma de naranja 11,1%, anhídrido de dextrosa 82,7%, lactosa 6,2%)
Descripción
Polvo blanco homogéneo, libre de aglomerados de partículas, con aroma a naranja.
La solución reconstituida es incolora, transparente o ligeramente opalescente.
Grupo farmacoterapéutico
Medicamentos para aliviar los síntomas de resfriados y tos.
Expectorantes. Mucolíticos. Acetilcisteína
Código ATX R05 CB01
Propiedades farmacológicas
Farmacocinética
Después de la administración oral, la acetilcisteína se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal (GIT) y se metaboliza en el hígado a cisteína, un metabolito farmacológicamente activo, así como a diacetilcisteína, cistina y varios disulfuros mixtos.
Debido al elevado efecto de primer paso a través del hígado, la biodisponibilidad de la acetilcisteína es muy baja (aproximadamente el 10%).
En humanos, las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan después de 1 a 3 horas. La concentración plasmática máxima del metabolito de cisteína es de aproximadamente 2 µmol/l. La unión de la acetilcisteína a las proteínas plasmáticas es aproximadamente del 50%.
La acetilcisteína se excreta a través de los riñones casi exclusivamente en forma de metabolitos inactivos (sulfatos inorgánicos, diacetilcisteína).
La vida media en plasma es de aproximadamente 1 hora y está determinada principalmente por la biotransformación hepática. Por tanto, la función hepática alterada provoca una prolongación de la vida media plasmática de hasta 8 horas.
Farmacodinamia
La acetilcisteína es un derivado del aminoácido cisteína. La acetilcisteína tiene efectos secretolíticos y secretomotores en el tracto respiratorio. Rompe los enlaces disulfuro entre las cadenas de mucopolisacáridos y tiene un efecto despolimerizante sobre las cadenas de ADN (con esputo purulento). Gracias a estos mecanismos, la viscosidad del esputo disminuye.
Un mecanismo alternativo de la acetilcisteína se basa en la capacidad de su grupo sulfhidrilo reactivo para unirse a radicales químicos y así neutralizarlos.
La acetilcisteína ayuda a aumentar la síntesis de glutatión, que es importante para la desintoxicación de sustancias tóxicas. Esto explica su efecto antídoto en la intoxicación por paracetamol.
Cuando se usa de forma profiláctica, tiene un efecto protector con respecto a la frecuencia y gravedad de las exacerbaciones de infecciones bacterianas, que se encontró en pacientes con bronquitis crónica y fibrosis quística.
Indicaciones para el uso
Terapia secretolítica para enfermedades agudas y crónicas de los bronquios y los pulmones, acompañada de alteración de la formación y eliminación del esputo.
Instrucciones de uso y dosificación.
ACC ® 200 se toma únicamente en forma de solución preparada, después de las comidas.
Adultos y adolescentes de 14 años en adelante
1 sobre de polvo 2-3 veces al día (corresponde a 400-600 mg de acetilcisteína al día).
Niños y adolescentes de 6 a 14 años.
1 sobre de polvo 2 veces al día (corresponde a 400 mg de acetilcisteína al día).
La duración del tratamiento depende del tipo y la gravedad de la enfermedad y debe ser determinada por el médico tratante.
Preparación de la solución:
El polvo se disuelve en un vaso de agua hervida y se toma después de las comidas.
Efectos secundarios
Con poca frecuencia(≥1/1000, <1/100)
- reacciones alérgicas (picazón, urticaria, erupción cutánea, broncoespasmo, edema de Quincke)
Taquicardia
hipotensión arterial
Dolor de cabeza
Fiebre
Estomatitis, dolor abdominal, diarrea, vómitos, acidez de estómago, náuseas.
Ruido en los oidos
Casi nunca (≥1/10000, <1/1000)
Disnea, broncoespasmo principalmente en pacientes con mayor reactividad del sistema bronquial asociada con asma bronquial.
Dispepsia
Muy raramente (< 1/10 000)
Sangrado y hemorragia, en parte asociados con reacciones de hipersensibilidad.
Reacciones anafilácticas, hasta shock anafiláctico.
Síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell
Desconocido
Hichazon facial
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a cualquier componente del medicamento.
Úlcera péptica de estómago y duodeno en fase aguda.
Hemoptisis, hemorragia pulmonar.
Asma bronquial en etapa aguda.
Fenilcetonuria
Niños menores de 6 años
Intolerancia a la fructosa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa o sacarosa-isomaltosa
Con cuidado: varices del esófago, asma bronquial, enfermedades de las glándulas suprarrenales, insuficiencia hepática y/o renal, hipertensión arterial.
Interacciones con la drogas
El uso simultáneo de acetilcisteína y antitusivos puede provocar un estancamiento secretor peligroso debido a una disminución del reflejo de la tos. Por este motivo, esta opción de tratamiento combinado debe basarse en un diagnóstico especialmente preciso.
Para lograr el mejor efecto terapéutico, los antibióticos orales (penicilinas, tetraciclinas y aminoglucósidos) deben administrarse por separado, con un intervalo de dos horas. Esto no se aplica a cefixima y loracarbef.
El uso de carbón activado en grandes dosis puede debilitar el efecto de la acetilcisteína.
El uso simultáneo de nitroglicerina y acetilcisteína debe realizarse bajo la supervisión de un médico, ya que puede potenciarse el efecto vasodilatador y el efecto inhibidor sobre la agregación plaquetaria.
La acetilcisteína puede interferir con el ensayo colorimétrico para la determinación de salicilatos.
La acetilcisteína puede interferir con los resultados de los cuerpos cetónicos en el análisis de orina.
instrucciones especiales
Si se producen cambios en la piel y las membranas mucosas, el paciente debe dejar de tomar acetilcisteína inmediatamente y consultar a un médico.
En pacientes con asma bronquial y bronquitis obstructiva, ACC® 200 debe prescribirse con precaución bajo control sistemático de la conducción bronquial debido al riesgo de desarrollar broncoespasmo.
El uso del medicamento ACC ® 200 puede provocar la dilución del esputo en los bronquios y un ligero aumento de su volumen. Si el reflejo de la tos es insuficiente, se utiliza drenaje postural o aspiración.
Los pacientes con intolerancia a la histamina deben tomar ACC ® 200 en ciclos cortos, debido al efecto sobre el metabolismo de la propia histamina y a la posible aparición de síntomas de intolerancia (por ejemplo, dolor de cabeza, secreción nasal, picazón).
1 sobre contiene 2,7 g de sacarosa. Esto debe tenerse en cuenta al prescribir el medicamento ACC ® 200 a pacientes que padecen diabetes mellitus.
Embarazo y lactancia
El uso del medicamento ACC ® 200 durante el embarazo y la lactancia es posible en los casos en que el beneficio previsto para la madre supere el riesgo potencial para el feto y el niño, aunque los estudios en animales no han revelado ninguna toxicidad directa o indirecta que afecte el embarazo, embrionario y/o o la vida posnatal.
Características del efecto del fármaco sobre la capacidad para conducir un vehículo o mecanismos potencialmente peligrosos.
No afecta.
Sobredosis
Síntomas: náuseas, vómitos, diarrea; los niños tienen riesgo de hipersecreción.
Tratamiento: sintomático.
Forma de liberación y embalaje.
3 g por sobre. En un paquete de cartón se colocan 20 o 50 sobres junto con las instrucciones para uso médico en los idiomas estatal y ruso.
Condiciones de almacenaje
Conservar a una temperatura no superior a 30°C.
¡Mantener fuera del alcance de los niños!
Duración
No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el embalaje.
Condiciones de dispensación en farmacias.
En el mostrador
Fabricante/Empaquetador
Lindopharm GmbH, Alemania
Titular del certificado de registro
Hexal AG, Alemania
Dirección de la organización que acepta reclamaciones de los consumidores sobre la calidad de los productos (productos) en el territorio de la República de Kazajstán.
Oficina de representación de JSC Sandoz Pharmaceuticals d.d. en la República de Kazajstán, Almaty, st. Luganskogo 96,
Número de teléfono: +7 727 258 10 48, fax: +7 727 258 10 47
correo electrónico: [correo electrónico protegido]
8 800 080 0066 - número gratuito dentro de Kazajstán
Número de registro: P N015474/01
Nombre comercial del medicamento: ACC®
Denominación común internacional: acetilcisteína.
Forma de dosificación: gránulos para la preparación de solución para administración oral (naranja).
Compuesto:
1 sobre contiene:
- Substancia activa: acetilcisteína - 100,0/200,0 mg;
- Excipientes: sacarosa a 2829,5/2717,0 mg; ácido ascórbico -12,5/25,0 mg; sacarina - 8,0/8,0 mg; aroma de naranja - 50,0/50,0 mg.
Descripción: Gránulo blanco homogéneo sin aglomerados con olor a naranja.
Grupo farmacoterapéutico: agente mucolítico.
Código ATX: R05CB01.
Propiedades farmacológicas
Farmacodinamia
La acetilcisteína es un derivado del aminoácido cisteína. Tiene efecto mucolítico, facilita la descarga del esputo debido a un efecto directo sobre las propiedades reológicas del esputo. La acción se debe a la capacidad de romper los enlaces disulfuro de las cadenas de mucopolisacáridos y provocar la despolimerización de las mucoproteínas del esputo, lo que conduce a una disminución de la viscosidad del esputo. El fármaco permanece activo en presencia de esputo purulento.
Tiene un efecto antioxidante basado en la capacidad de sus grupos sulfhidrilo reactivos (grupos SH) para unirse a los radicales oxidativos y así neutralizarlos. Además, la acetilcisteína favorece la síntesis de glutatión, un componente importante del sistema antioxidante y la desintoxicación química del organismo. El efecto antioxidante de la acetilcisteína aumenta la protección de las células contra los efectos dañinos de la oxidación de los radicales libres, que es característico de una intensa reacción inflamatoria.
Con el uso profiláctico de acetilcisteína, se reduce la frecuencia y la gravedad de las exacerbaciones de etiología bacteriana en pacientes con bronquitis crónica y fibrosis quística.
Farmacocinética
La absorción es alta. Se metaboliza rápidamente en el hígado para formar un metabolito farmacológicamente activo: cisteína y diacetilcisteína; cistina y disulfuros mixtos. La biodisponibilidad después de la administración oral es del 10% (debido a la presencia de un efecto pronunciado de "primer paso" a través del hígado). El tiempo para alcanzar la concentración máxima (Cmax) en el plasma sanguíneo es de 1 a 3 horas. La conexión con las proteínas del plasma sanguíneo es del 50%. Se excreta principalmente por vía renal en forma de metabolitos inactivos (sulfatos inorgánicos, diacetilcisteína). La vida media (T1/2) es de aproximadamente 1 hora, la función hepática alterada provoca una extensión de T1/2 a 8 horas. Penetra en la barrera placentaria. No existen datos sobre la capacidad de la acetilcisteína para atravesar la barrera hematoencefálica y excretarse con la leche materna.
Indicaciones para el uso
Enfermedades respiratorias acompañadas de la formación de esputo viscoso y difícil de separar:
- bronquitis aguda y obstructiva;
- , laringotraqueítis;
- , absceso pulmonar;
- bronquiectasias;
- asma bronquial;
- (EPOC);
- bronquiolitis, fibrosis quística.
Sinusitis aguda y crónica, inflamación del oído medio (otitis media).
Contraindicaciones
- hipersensibilidad a la acetilcisteína u otros componentes del fármaco;
- úlcera péptica del estómago y duodeno en la etapa aguda;
- hemoptisis, hemorragia pulmonar;
- deficiencia de sacarasa/isomaltasa, intolerancia a la fructosa, deficiencia de glucosa-galactosa;
- el embarazo;
- período de lactancia;
- niños menores de 2 años (para esta forma farmacéutica).
Con cuidado:
antecedentes de úlceras gástricas y duodenales, hipertensión arterial, asma bronquial, bronquitis obstructiva y/o intolerancia a la histamina (debe evitarse el uso prolongado del medicamento, ya que la acetilcisteína afecta el metabolismo de la histamina y puede provocar signos de intolerancia , como dolor de cabeza, rinitis vasomotora, picazón), venas varicosas del esófago, enfermedades de las glándulas suprarrenales.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Los datos sobre el uso de acetilcisteína durante el embarazo y la lactancia son limitados, por lo que el uso del fármaco durante el embarazo está contraindicado. Si es necesario utilizar el medicamento durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de suspenderlo.
Modo de aplicación
Los gránulos deben disolverse en agua, jugo o té helado y tomarse después de las comidas. La ingesta adicional de líquidos mejora el efecto mucolítico del fármaco.
Para resfriados de corta duración, la duración del curso es de 5 a 7 días. Para enfermedades prolongadas, el curso de la terapia lo determina el médico tratante. En la bronquitis crónica, el medicamento debe tomarse durante un período más prolongado para lograr un efecto preventivo contra las infecciones. En ausencia de otras prescripciones, se recomienda cumplir con las siguientes dosis:
Terapia mucolítica:
- adultos y adolescentes mayores de 14 años: 2 sobres de ACC® 100 mg o 1 sobre de ACC® 200 mg 2-3 veces al día (400-600 mg por día);
- Niños de 6 a 14 años: 1 sobre 3 veces al día o 2 sobres 2 veces al día ACC® 100 mg (300-400 mg al día). ACC® 200 mg se debe tomar 3 veces al día, 1/2 sobre o 2 veces al día, 1 sobre (300-400 mg por día);
- niños de 2 a 6 años: 1 sobre de ACC® 100 mg o 1/2 sobre de ACC® 200 mg 2-3 veces al día (200-300 mg al día).
Fibrosis quística:
- niños mayores de 6 años: 2 sobres de ACC® 100 mg o 1 sobre de ACC® 200 mg 3 veces al día (600 mg por día);
- niños de 2 a 6 años: 1 sobre de ACC® 100 mg o 1/2 sobre de ACC® 200 mg 4 veces al día (400 mg por día);
- Pacientes que pesan > 30 kg: si es necesario, la dosis se puede aumentar a 800 mg.
Efecto secundario
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), los efectos adversos se clasifican según su frecuencia de la siguiente manera: muy a menudo (>1/10), a menudo (>1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частоту возникновения явлений нельзя определить на основании имеющихся данных).
Reacciones alérgicas:
poco frecuentes: picazón en la piel, erupción cutánea, exantema, angioedema, disminución de la presión arterial, taquicardia;
muy raros: reacciones anafilácticas hasta shock anafiláctico, síndrome de Stevens-Johnson,
Necrolisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell).
Del sistema respiratorio:
raramente: broncoespasmo (principalmente en pacientes con hiperreactividad bronquial en asma bronquial).
Del tracto gastrointestinal:
poco frecuentes: estomatitis, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, acidez de estómago, dispepsia.
De los sentidos:
poco frecuentes: tinnitus.
Otro:
muy raramente: dolor de cabeza, fiebre, informes aislados de sangrado debido a una reacción de hipersensibilidad, disminución de la agregación plaquetaria.
Sobredosis
La acetilcisteína cuando se toma en dosis de 500 mg/kg/día no causa signos ni síntomas de sobredosis. En caso de sobredosis errónea o intencionada, se observan fenómenos como diarrea, vómitos, dolor de estómago, acidez de estómago y náuseas.
Tratamiento: sintomático.
Interacción con otras drogas.
Con el uso simultáneo de acetilcisteína y debido a la supresión del reflejo de la tos, puede producirse un estancamiento del esputo.
Cuando se usan simultáneamente con antibióticos orales (penicilinas, tetraciclinas, cefalosporinas, etc.), pueden interactuar con el grupo tiol de la acetilcisteína, lo que puede provocar una disminución de su actividad antibacteriana. Por tanto, el intervalo entre la toma de antibióticos y acetilcisteína debe ser de al menos 2 horas (excepto cefixima y loracarbef):
El uso concomitante con agentes vasodilatadores y nitroglicerina puede provocar un aumento de los efectos vasodilatadores.
instrucciones especiales
Al tratar a pacientes con diabetes, es necesario tener en cuenta que el medicamento contiene sacarosa.
Instrucciones para pacientes con diabetes mellitus:
- 1 sobre de ACC® 100 mg corresponde a 0,24 XE.
- 1 sobre de ACC® 200 mg corresponde a 0,23 XE.
Cuando trabaje con el medicamento, debe utilizar recipientes de vidrio y evitar el contacto con metales, caucho, oxígeno y sustancias que se oxidan fácilmente.
Muy raramente se han notificado casos de reacciones alérgicas graves, como el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), con el uso de acetilcisteína.
Si se producen cambios en la piel y las membranas mucosas, debe consultar inmediatamente a un médico y dejar de tomar el medicamento.
No debe tomar el medicamento inmediatamente antes de acostarse (se recomienda tomar el medicamento antes de las 18.00 horas).
Impacto en la capacidad para conducir vehículos y maquinaria.
No hay datos sobre el impacto negativo del medicamento ACC® en las dosis recomendadas sobre la capacidad para conducir vehículos y realizar otras actividades que requieran concentración y velocidad de reacciones psicomotoras.
Precauciones especiales al eliminar el medicamento no utilizado No hay necesidad de tomar precauciones especiales al destruir el medicamento ACC® no utilizado.
Forma de liberación
3 g de granulado por bolsa de un material combinado (papel de aluminio/papel/polietileno). 20 y 50 sobres por caja de cartón junto con instrucciones de uso.
Condiciones de almacenaje
A una temperatura no superior a 25 °C.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Consumir preferentemente antes del
No utilizar después de la fecha de caducidad.
Condiciones de vacaciones
En el mostrador.
Fabricante
Sandoz d.d., Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Eslovenia; Fabricado por: Lindopharm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Alemania. Las quejas de los consumidores deben dirigirse a Sandoz CJSC.
En presencia de tos intensa, acompañada de esputo mal segregado, el tratamiento debe comenzar con la toma de medicamentos destinados a mejorar las propiedades reológicas de las secreciones liberadas por los bronquios. Después de tomar estos medicamentos, la mucosidad se vuelve menos viscosa y se elimina rápidamente de los conductos respiratorios, lo que deja más espacio para que pase el aire y renueve la capa mucosa. Uno de estos medicamentos incluye polvo ACC. Para un tratamiento cómodo y eficaz, primero debe decidir cómo diluir adecuadamente el polvo ACC-200.
¿Qué contiene el polvo?
"ACC-200" es un polvo de pequeñas partículas granulares. Un sobre contiene 200 mg de fármaco activo. El medicamento contiene los siguientes componentes:
- acetilsteina;
- sustancias adicionales: miel, aromas cítricos, sacarosa, sacarina y ácido ascórbico.
Los pequeños gránulos en polvo son de color blanco, con menos frecuencia de color amarillo. Si lo hueles, puedes oler cítricos y miel.
¿Cómo afecta al cuerpo humano?
El polvo soluble "ACC-200" pertenece al grupo de fármacos expectorantes de tipo mucolítico, que ayudan a acelerar el proceso de eliminación del esputo acumulado en los bronquios del paciente.
Para lograr tan buenos resultados, ayuda la acetilcisteína, que afecta las propiedades reológicas del moco bronquial (aumenta su fluidez). Este componente resulta eficaz incluso cuando se detectan coágulos de pus en el esputo que sale.
¿Cuándo deberías empezar a tomarlo?
Las instrucciones del medicamento indican las principales enfermedades que provocan la aparición de tos aguda. Se recomienda comenzar a tomar ACC en polvo durante los siguientes procesos:
- fibrosis quística;
- bronquiolitis, EPOC, asma bronquial, bronquiectasias
- absceso pulmonar;
- neumonía en desarrollo activo;
- bronquitis aguda, crónica u obstructiva;
- traqueítis y laringotraqueítis.
Para determinar cómo diluir el polvo "ACC", debe considerar en detalle las instrucciones para tomar el medicamento.
Instrucciones sobre cómo diluir el polvo ACC-200.
¿Cómo tomar el producto correctamente? ¿Cómo diluir el polvo ACC (200 mg)? Antes de diluir el medicamento, debe volver a leer detalladamente las instrucciones del medicamento. Sólo el estricto cumplimiento de la dosis y las reglas de administración ayudará a lograr un buen efecto y la ausencia de reacciones adversas. No hay características especiales en el procedimiento, solo siga estos pasos:
- la bolsa con los gránulos en su interior se debe desembalar cortándola con unas tijeras o rasgando el borde superior;
- vierta el contenido en un recipiente hondo;
- Vierte la preparación con agua caliente (200 ml es suficiente).
Si comienza a revolver suavemente la mezcla con una cuchara, puede lograr una dilución más rápida del medicamento. Las instrucciones sobre cómo diluir el polvo ACC indican que se debe usar agua caliente.
Cómo tomar correctamente un diluyente de moco
Para lograr el máximo efecto del medicamento, también se debe considerar la cuestión de su correcta administración. Se tienen en cuenta las siguientes características:
- de acuerdo con las instrucciones, la mezcla terminada debe beberse inmediatamente después de su preparación (la temperatura debe permanecer alta) después de comer;
- cuando se usa la solución para un resfriado y tos, los componentes activos del medicamento se absorben más rápidamente en el torrente sanguíneo y se diseminan por todo el cuerpo, lo que conduce a un efecto mucótico;
- si el paciente tiene una condición febril, antes de tomar la mezcla terminada se debe enfriar a temperatura ambiente;
- La mezcla preparada no debe dejarse más de 3 horas después de su preparación, ya que dicha composición ya no será adecuada y no producirá ningún resultado.
El fármaco soluble "ACC" puede ser utilizado por niños mayores de 6 años y adultos. La dosis máxima para un niño menor de 14 años es de 600 mg por día, distribuidos uniformemente en varias dosis. Está prohibido prescribir la dosis usted mismo; para ello, debe consultar a un médico.
¿Cómo diluir el polvo ACC? Las instrucciones de uso le permiten tomar otros líquidos calentados junto con él, ya que solo mejorarán el efecto mucoltico y acelerarán el proceso de curación.
Duración de la toma del medicamento.
Antes de tomar cualquier medicamento, el paciente debe estudiar todas las posibles contraindicaciones y reacciones adversas. Conocer dicha información le ayudará a decidir si es posible tomar dicho medicamento en una situación particular. Las principales contraindicaciones de "ACC-200" incluyen:
- el comienzo de la progresión de la úlcera;
- la presencia de sangrado en los pulmones o liberación de sangre junto con el esputo;
- en presencia de cualquier tipo de deficiencia de glucosa-galactosa;
- mujeres embarazadas y amamantando;
- niños que aún no hayan cumplido 6 años.
Además, el uso del medicamento está prohibido para pacientes que tienen una mayor reacción alérgica a los componentes adicionales de la composición o al principio activo principal.
Los pacientes deben tomar "ACC" en polvo con especial cuidado:
- hipertensión;
- asma bronquial (en condiciones agudas está completamente prohibido);
- úlceras pépticas;
- enfermedades de las glándulas suprarrenales;
- alergia a la histamina;
- insuficiencia renal o hepática.
También es importante recordar que el uso de medicamentos, especialmente el uso prolongado, puede provocar en cualquier momento la aparición de una reacción negativa: alergias, problemas respiratorios, trastornos dispépticos y más. Muy a menudo, este tipo de afecciones surgen como resultado de una sobredosis.
Reseñas sobre tomar el medicamento "ACC"
Durante varias décadas, la posición de liderazgo en el mercado de medicamentos farmacológicos la ocupa el medicamento "ACC", y las revisiones sobre este medicamento en su mayor parte continúan siendo positivas.
Según los médicos, el polvo provoca reacciones adversas en casos muy raros. Mucha gente llama a este medicamento el principal en la farmacia casera.
Pero también hay algunas características distintivas que los consumidores consideran desventajas:
- una gran lista de contraindicaciones, razón por la cual muchos simplemente tienen miedo de comenzar a tomar el medicamento;
- no se puede utilizar durante el embarazo y la lactancia;
- no disponible para niños menores de seis años.
Cómo tomar en la infancia.
Es bastante difícil elegir algún medicamento para un niño. Los niños no sólo muestran una alta sensibilidad a los medicamentos, sino que también pueden volverse caprichosos si el medicamento tiene un sabor desagradable o un olor repulsivo.
El fabricante del polvo ACC produce muchas formas del medicamento adecuadas para determinadas edades. Se distinguen por una gran cantidad de componentes adicionales en la composición y una dosis diferente del principio activo. ACC-100 lo pueden tomar niños mayores de 2 años.
Reglas para diluir el producto.
¿Cómo diluir el polvo ACC? El medicamento prescrito debe tomarse siguiendo todas las instrucciones del médico tratante. Al mismo tiempo, es importante recordar que existen algunas contraindicaciones e incluso restricciones estrictas.
A diferencia de otros medicamentos, el polvo de ACC se puede diluir rápida y fácilmente. No requerirá mucho tiempo ni esfuerzo. Las instrucciones sobre cómo diluirlo dicen que el contenido del sobre se debe verter en un recipiente aparte, llenarlo con agua y mezclar bien. Lo mejor es preparar la consistencia en un vaso de vidrio. No se pueden utilizar vasos de plástico y metal para estos fines. Los expertos recomiendan darle al niño la solución inmediatamente después de prepararla.
¿Qué agua utilizar para la disolución?
¿Cómo diluir el polvo ACC para no exceder la dosis y prevenir reacciones adversas? Los componentes incluidos en el producto permiten el uso de agua corriente para crear una solución. La mezcla resultante no emite un olor desagradable y tiene un sabor dulce, que definitivamente le gustará al bebé.
Pero antes de preparar el producto, es importante tener en cuenta que solo se debe utilizar agua hervida y caliente. Las instrucciones para tomar el medicamento indican que está prohibido diluir el polvo con agua hirviendo.
Mantener una ingesta correcta
Sólo si el padre sigue las reglas básicas para tomar ACC en polvo podrá lograr una recuperación rápida y sin problemas para el niño. El polvo de acetilsteina, según las instrucciones, debe consumirse según el siguiente esquema:
- A la edad de 2 a 6 años: un paquete completo o la mitad 4 veces al día (la dosis diaria máxima es de 200 a 400 mg, que dependerá del peso corporal).
- Los niños de 6 a 14 años pueden tomar un sobre tres veces al día o dos sobres, 2 veces. La dosis diaria no supera los 400 mg.
- Los adolescentes mayores de 14 años pueden utilizar dos sobres tres veces al día (dosis no superior a 600 mg).
Los regímenes de tratamiento descritos para niños de diferentes edades tienen un buen efecto en la lucha contra cualquier enfermedad indicada en las instrucciones, excepto la fibrosis quística. Para tratar la enfermedad, a los niños de 2 a 6 años se les prescribe 1 paquete cuatro veces al día después de 6 años, el número de paquetes aumenta a dos y el número de dosis a 3. Si el niño pesa más de 30 kg, la dosis diaria puede aumentar ligeramente.
El tiempo de tratamiento con este remedio no debe exceder una semana. Si la enfermedad es crónica o durante la prevención de una exacerbación, el período de tratamiento puede aumentar, pero la decisión final la tomará el médico.
Lo que un padre necesita saber
A menudo, para tratamientos complejos, los terapeutas prescriben antibióticos adicionales. El uso combinado de polvo y algunos antibióticos puede provocar una actividad reducida de estos últimos.
De acuerdo con las instrucciones, el "ACC" en polvo debe consumirse inmediatamente después de los antibióticos. Sin embargo, el fármaco no se puede combinar con medicamentos vasodilatadores. La combinación de estos fármacos puede provocar un fuerte efecto vasodilatador.
Antes de diluir los gránulos de ACC para un niño, se recomienda conocer las principales contraindicaciones. Esto puede incluir:
- diabetes;
- enfermedad de úlcera péptica en el momento de la exacerbación;
- si tiene una reacción alérgica a las sustancias del producto;
- formación de coágulos de sangre en el esputo.
Está prohibido usar el medicamento durante el embarazo, ya que existe el riesgo de que los componentes activos del medicamento penetren en el líquido amniótico. "ACC" debe utilizarse con precaución en presencia de fibrosis quística, secreción purulenta, insuficiencia hepática y renal y problemas con el funcionamiento del sistema urinario.
Análogos de "ACC"
Si por determinadas razones el paciente no puede tomar acetilsteina, puede prestar atención a otros medicamentos que su médico le ayudará a elegir. Los principales análogos incluyen "ViksActiv", "Expectomed", "Mukonex" y "Acetilcisteína".
"ViksActiv" se produce en Alemania y tiene un efecto expectorante y mucolítico. Recetado para niños mayores de dos años.
La "acetilcisteína" está disponible en forma de polvo efervescente y tabletas. Antes de diluir el medicamento para un niño, es importante tener en cuenta que no se debe tomar para la tos seca. Los análogos tienen las mismas contraindicaciones.
El médico tratante le ayudará a seleccionar un análogo de "ACC" y determinará la dosis y la duración del tratamiento de la enfermedad después de consultar e identificar las características del cuerpo del paciente.
Instrucciones de uso:
ACC es un fármaco perteneciente al grupo de los fármacos mucolíticos. El ingrediente activo de la droga es la acetilcisteína.
efecto farmacológico
ACC ayuda a licuar la mucosidad del tracto respiratorio y eliminarla, y tiene un efecto expectorante. El ACC es un antídoto (una sustancia que puede neutralizar los efectos tóxicos de venenos y toxinas) para el envenenamiento con paracetamol, aldehídos y fenoles.
El ACC se absorbe bien en el tracto gastrointestinal; el nivel máximo del fármaco en la sangre se observa entre 1 y 3 horas después de la administración. La unión de la acetilcisteína a las proteínas plasmáticas es del 50%. El fármaco se excreta por la orina y las heces (cantidades insignificantes). La vida media con función hepática normal es de 1 hora y en caso de insuficiencia hepática se prolonga hasta 8 horas.
El ACC atraviesa la placenta y puede acumularse en el líquido amniótico.
Forma de liberación
ACC 100 y ACC 200 están disponibles en forma de comprimidos efervescentes, 20 unidades por paquete.
La bebida caliente ACC está disponible en forma de polvo para preparar la bebida, 200 y 600 mg por paquete.
ACC Long se produce en forma de comprimidos efervescentes, 600 mg por paquete (10 piezas).
Polvo ACC para la preparación de una solución para uso interno, 100 y 200 mg por paquete.
Children's ACC se produce en forma de polvo para uso interno, 30 gramos en un frasco de 75 ml y 60 gramos en un frasco de 150 ml.
Indicaciones de uso de ACC.
Las indicaciones para el uso de ACC son todas las enfermedades y afecciones en las que hay acumulación de esputo en el tracto respiratorio. Éstas incluyen:
Bronquitis en forma aguda y crónica;
Bronquitis obstructiva;
traqueítis;
Bronquiolitis;
Bronquiectasias;
Asma bronquial;
Sinusitis;
Laringitis;
Fibrosis quística;
Otitis media exudativa del oído medio.
Método de administración de ACC y dosis.
Según las instrucciones, ACC se utiliza para el tratamiento de la fibrosis quística en las siguientes dosis:
Para pacientes que pesan más de 30 kg, la dosis diaria de ACC es de 800 mg;
ACC para niños desde el décimo día de vida hasta los 2 años se utiliza 50 mg 2-3 veces al día;
ACC para niños de 2 a 5 años se prescribe en una dosis de 400 mg/día. La dosis diaria se divide en cuatro tomas.
ACC para niños mayores de seis años se utiliza en una dosis de 600 mg, que se divide en 3 tomas por día.
El curso de tratamiento para ACC es de 3 a 6 meses.
Según las instrucciones, ACC se utiliza para otras enfermedades según un esquema diferente.
El uso de ACC para adultos y niños mayores de 14 años oscila entre 400 y 600 mg por día.
El uso de ACC para niños de 6 a 12 años es de 300-400 mg, repartidos en 2 tomas al día.
ACC para niños de 2 a 5 años se prescribe en una dosis diaria de 200 a 300 mg, que debe dividirse en 2 tomas.
Para niños desde el décimo día de vida hasta los 2 años, el uso de ACC está indicado en una dosis de 50 mg 2-3 veces al día.
El curso del tratamiento para un curso no complicado de la enfermedad es de 5 a 7 días; en presencia de complicaciones o un curso crónico de la enfermedad, el curso del tratamiento puede variar ampliamente y alcanzar los 6 meses.
Según las instrucciones, el ACC debe tomarse después de las comidas. Disolver comprimidos efervescentes (ACC 100, ACC 200, ACC largo) o un sobre (ACC bebida caliente o ACC polvo para solución oral, ACC para niños) en 100 ml de líquido (té, zumo, agua).
Efectos secundarios
El uso de ACC puede provocar el desarrollo de los siguientes efectos secundarios:
Tracto gastrointestinal: diarrea, náuseas, vómitos, acidez de estómago, estomatitis;
SNC: tinnitus, dolores de cabeza;
Corazón y vasos sanguíneos: arritmia, aumento de la presión arterial.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones para el uso de ACC son:
Hipersensibilidad a los componentes del ACC;
Úlcera péptica;
Sangrado de los pulmones;
Intolerancia a la fructosa;
Hepatitis e insuficiencia renal (para niños).
Embarazo y lactancia
La prescripción de ACC durante el embarazo y la lactancia sólo es posible según las indicaciones de un médico.
información adicional
El ACC debe utilizarse con precaución en caso de úlceras gástricas y duodenales.
Los pacientes con asma bronquial deben preparar la solución ACC con cuidado, ya que las partículas del fármaco inhaladas con el aire pueden provocar espasmos bronquiales.
Para un efecto mucolítico más eficaz (adelgazamiento y eliminación del esputo), debe beber muchos líquidos junto con el medicamento.
ACC se prescribe a recién nacidos en casos excepcionales según lo prescrito por el médico.
Condiciones de almacenaje
El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños a una temperatura que no exceda los 30 grados. La solución preparada debe conservarse en el frigorífico por no más de 12 días.
