Carbachol - zāļu apraksts, lietošanas instrukcijas, atsauksmes. Zāļu uzziņu grāmata ģeotar Kontrindikācijas un negatīvās īpašības

Bruto formula

C6H15ClN2O2

Vielas Carbachol farmakoloģiskā grupa

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

CAS kods

51-83-2

Vielas Carbachol raksturojums

Balts kristālisks higroskopisks pulveris. Ļoti labi šķīst ūdenī, grūti šķīst spirtā.

Farmakoloģija

farmakoloģiskā iedarbība- antiglaukomu.

Atšķirībā no acetilholīna, to nehidrolizē īstā holīnesterāze, un tāpēc efekts ir ilgstošāks. Iepilinot acī, tas sašaurina zīlīti (mioze attīstās pēc 15-20 minūtēm un ilgst 4-8 stundas), palielina strūklaku telpu un Šlema kanāla lūmenu, samazina acs iekšējo spiedienu (spiediena pazemināšanās sākas pēc 20-30 minūtēm un sasniedz maksimumu pēc 2-3 stundām). Hidroksietilceluloze, ko parasti iekļauj preparātos, veicina labāku karbahola iekļūšanu caur radzeni. Tas saistās ar holīnerģisko sinapses postsinaptiskās membrānas m- un n-holīnerģiskiem receptoriem un uzbudina tos, imitējot mediatora (acetilholīna) iedarbību.

Vielas Carbachol izmantošana

Akūta un hroniska glaukoma.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība.

Lietošanas ierobežojumi

Radzenes defekti (nepieciešama īpaša piesardzība).

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā

Vielas Carbachol blakusparādības

Galvassāpes, dedzinoša sajūta acī, neliela konjunktīvas hiperēmija. Cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, var rasties izmaiņas lēcā.

Karbahols

Karbaholīns: Farmakoloģiskā iedarbība

M- un n-holīnerģisks stimulants, sintētisks holīna atvasinājums. Tas saistās ar holīnerģisko sinapses postsinaptiskās membrānas m- un n-holīnerģiskiem receptoriem un uzbudina tos, imitējot acetilholīna iedarbību. Darbība ir 100 reizes spēcīgāka par acetilholīnu un ilgstošāka. Acu zīlītes sašaurināšanās (sākas pēc 15-20 minūtēm un ilgst 4-8 stundas), palielina strūklakas telpu un Šlema kanāla lūmenu. Samazina intraokulāro spiedienu (šis efekts sākas pēc 20-30 minūtēm un sasniedz maksimumu pēc 2 stundām). Pilienu sastāvā esošā hidroksietilceluloze veicina iekļūšanu radzenē, tādējādi vēl vairāk pagarinot iedarbības ilgumu.

Karbaholīns:: Indikācijas

Slēgta leņķa glaukoma.

Karbaholīns:: Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, radzenes integritātes mehāniski pārkāpumi, akūts irīts, iridociklīts, bronhiālā astma, IHD, slodzes stenokardija.

Karbaholīns:: Blakusparādības

Galvassāpes, dedzinošas acis, konjunktīvas hiperēmija, drudzis, siekalošanās, slikta dūša, bradikardija. Personām, kas vecākas par 40 gadiem, rodas lēcas apduļķošanās. Pārdozēšana. Simptomi: paaugstināts asinsspiediens, bradikardija, aritmijas, slikta dūša, palielināta zarnu motilitāte, pastiprināta svīšana.

Karbaholīns: Lietošanas veids un devas

Konjunktīvas maisiņā iepilina 1-2 pilienus 3-4 reizes dienā.

Iekļauts preparātos

ATX:

S.01.E.B.02 Karbahols

Farmakodinamika:M- un n-holinomimētiķis; holīna esteris.

Stimulē holīnerģiskos receptorus, aktivizē acetilholīna izdalīšanos, un tam ir vāja antiholīnesterāzes iedarbība.

Samazina intraokulāro spiedienu: maksimālā antihipertensīvā iedarbība attīstās pēc 4 stundām, darbības ilgums ir 8 stundas. Izraisa zīlītes sašaurināšanos (miozi): miotiskais efekts sākas pēc 10-20 minūtēm, darbības ilgums ir 4-8 stundas.

Farmakokinētika:Karbahola farmakokinētika nav pētīta. Indikācijas: Slēgta leņķa glaukoma.

VII.H40-H42 Glaukoma

Kontrindikācijas:Paaugstināta jutība, vecums līdz 18 gadiem (efektivitāte un drošība nav noteikta). Uzmanīgi:Cicatricial izmaiņas varavīksnenē, fundusa asinsvadu obliterācija, bronhiālā astma, hroniska sirds mazspēja, hipertireoze, urīnceļu obstrukcija, peptiska čūlas kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas(anamnēze), Parkinsona slimība, grūtniecība, laktācija. Grūtniecība un laktācija:Nav pietiekamas pieredzes par zāļu lietošanu grūtniecības un zīdīšanas laikā. Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim un bērnam. Nav datu, vai zāles var izdalīties mātes piens, tādēļ zāļu lietošanas laikā zīdīšana jāpārtrauc. Lietošanas un devas norādījumi:

Slēgtā leņķa glaukoma - 1-2 pilieni 3-4 reizes dienā konjunktīvas maisiņā.

Miozes indukcija operācijas laikā, pēcoperācijas pieaugums intraokulārais spiediens(pirmajās 24 stundās) - vienreizēja intraokulāra injekcija acs priekšējā kamerā caur atraumatisko kanulu. Vienreizēja deva ir ne vairāk kā 0,5 ml 0,05% šķīduma. Intraoperatīvai lietošanai to var ievadīt pirms vai pēc nostiprināšanas šuvju uzlikšanas.

Blakus efekti:Sistēmiskai absorbcijai: bronhiālā astma, aritmijas, caureja, vēdera krampji vai sāpes, slikta dūša, sejas apsārtums, bieža vēlme urinējot, hipotensija, pārmērīga svīšana, ģībonis, siekalošanās.

Vietējās blakusparādības: neskaidra redze, redzes izmaiņas, fokusējot tuvu attālumam (akomodācijas spazmas).

Sāpes, dedzināšana acīs, galvassāpes, acu kairinājums vai apsārtums, plakstiņu raustīšanās, tīklenes atslāņošanās (lietojot intraokulāro šķīdumu).

Pārdozēšana: Simptomi: veicināšanu asinsspiediens, bradikardija, aritmijas, slikta dūša, palielināta zarnu motilitāte, pastiprināta svīšana.

Ārstēšana: atropīna injekcijas. Hemodialīzes izmantošana nav piemērota.

Mijiedarbība: Belladonna alkaloīdi – lietošana kopā ar karbaholu var traucēt šo zāļu midriātisko iedarbību.

Flurbiprofēns ( acu forma) - ar pūcēm vietējais pielietojums var nebūt efektīva.

Speciālas instrukcijas:Par sasniegumiem efektīva samazināšana intraokulārais spiediens pacientiem ar tumša krāsa varavīksnenes instilācija var būt nepieciešama biežāk nekā pacientiem ar gaišas acis.

Lai novērstu pārmērīgu sistēmisku uzsūkšanos, pacientam instilācijas laikā ar pirkstu jāpiespiež asaru maisiņš un jātur 1-2 minūtes.

Ilgstoši lietojot, var attīstīties tolerance pret zālēm. Efektivitāte tiek atjaunota, īslaicīgi pārejot uz citām zālēm ar līdzīgu iedarbību, kam seko atgriešanās pie karbahola terapijas.

Karbahola izraisīta ilgstoša mioze aizkavē asins-oftalmoloģiskās barjeras atjaunošanos un veicina iekaisuma attīstību.

Instrukcijas

Karbaholīns ir sintētisks acetilholīna analogs. Tas tiek parakstīts pacientam ar slēgta leņķa glaukomu. Spiediena samazināšanās rodas, palielinoties Šlemma kanāla un strūklakas telpu lūmenam.

Sastāvs un izlaišanas forma

Zāles karbaholīns ir pieejamas pulvera formā, no kuras tiek sagatavoti acu pilieni (0,5-1%). Aktīvā sastāvdaļa Zāles ir karbaholols (0,001 g caurspīdīgā gaišā stikla iepakojumā).

farmakoloģiskā iedarbība

Karbaholīns bloķē m- un n-holīnerģiskos receptorus. Tas ir sintētisks holīna analogs un ietekmē receptorus, kas atrodas postsinaptiskajā membrānā. Karbaholīna efektivitāte 100 reizes pārsniedz acetilholīna iedarbību. Tajā pašā laikā palielinās Šlemma kanāla un strūklaku telpu lūmenis. Skolēns sašaurinās apmēram pēc ceturtdaļas stundas. Zāļu darbības ilgums ir 4-8 stundas. Maksimums hipotensīvā iedarbība novērota 2 stundas pēc instilācijas.

Indikācijas

Zāles Carbacholine tiek parakstītas pacientiem slēgta leņķa glaukomas ārstēšanai.

Lietošanas veids

Karbaholīnu iepilina konjunktīvas dobumā 2-6 reizes dienā. Ārstēšanai izmantojiet 0,5 vai 1% šķīdumu. Konkrēto devu izvēlas ārsts pēc pacienta pārbaudes un izmeklēšanas.

Kontrindikācijas

Karbaholīna lietošana ir kontrindicēta:

• Koronārā sirds slimība, tostarp slodzes stenokardija;
• Bronhiālā astma un HOPS;
• Irīta vai iridociklīta saasināšanās;
• Individuāla paaugstināta jutība;
• Radzenes bojājumi.

Blakus efekti

Ārstēšanas laikā ar karbaholīnu var rasties:

• Samazināta lēcas caurspīdīgums (pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem);
• Drudzis, pastiprināta siekalošanās, slikta dūša;
• Bradikardija;
• Dedzināšana, acs gļotādas apsārtums;
• Galvassāpes.

Pārdozēšana

Karbaholīna pārdozēšana izraisa hipotensiju, aritmiju, bradikardiju, sliktu dūšu, pastiprinātu svīšanu, miozi un palielinātu zarnu kustīgumu. Ārstēšanai izmanto antidotu (0,1% atropīna šķīdumu).

Mijiedarbība

Karbaholīns nav saderīgs ar tanīniem, karbonātiem, sārmiem un smagajiem metāliem.

Speciālas instrukcijas

Tā kā mioze rodas karbaholīna instilācijas laikā, tiek traucēta adaptācija tumšajā dabā. Šajā sakarā šajā periodā jums vajadzētu atturēties no darba ar mehānismiem un transportlīdzekļu vadīšanas.

Karbaholīns - zāles neirotransmiteru grupa, kas ietekmē muskuļu un nervu sistēmas funkcionalitāti Urīnpūslis un zarnas ar iekšējai lietošanai.

Produkts tiek izmantots arī ārēji šķīduma veidā, lai samazinātu iekšējo spiedienu. acs ābols. Visas terapijas iezīmes ar narkotiku Carbacholin, lietošanas instrukcijas ir aprakstītas pietiekami detalizēti.

Skolēna sašaurināšanās ir fizioloģiska reakcija uz karbaholīna lietošanu

Zāles ir sintētisks holīna vielas atvasinājums. Karbaholīna darbības mērķis ir stimulēt nervu procesus nervu un muskuļu sistēma viņu sajūsmas dēļ.

Tajā pašā laikā karbakolīna darbības ilgums saskaņā ar lietošanas instrukcijām ir daudz ilgāks.

Darbības mehānisms tiek aktivizēts pēc 20 minūtēm un ilgst līdz 8 stundām.

Medikaments ir acetilholīna atvasinājums, taču tam ir daudz spēcīgāka iedarbība uz ķermeni.

Sastāvs un izlaišanas forma

Karbaholīna sastāvā ir viela - karbahols balta kristāliskas struktūras pulvera veidā ar vāju amīnu smaržu (alifātisku).

Neirotransmitera zāļu izdalīšanās forma:

• acu pilieni;
• šķīdums 0,01/0,025% (ampulas);
• pulveris šķīdināšanai ūdenī;
• tabletes ar devu – 0,001 g.

Atkarībā no lietošanas mērķa tiek izmantota noteikta zāļu forma.

Karbaholīna lietošanas indikācijas

Tā kā zālēm ir sistēmiska iedarbība pat tad, ja to lieto lokāli, jums rūpīgi jāizlasa kontrindikācijas

Medicīnā zāles galvenokārt izmanto ķermeņa patoloģiju pētīšanai. Terapeitiskos nolūkos to lieto kā papildu zāles kompleksā terapija:

• acs ābols;
• vājināšanās muskuļu tonuss urīnceļu;
• zarnu atonija;
• pēc zarnu/pūšļa operācijas;
• pepsīna deficīts un sālsskābes kuņģa sulā;
• paroksizmāla tahikardija;
• hipertensija sākotnējā stadijā;
• obliterējošais endarterīts;
• darba procesa stimulēšana.

Ārstēšana ar medikamentiem iespējama tikai ar ārsta atļauju un apstiprinātu diagnozi.

Karbaholīns pieder medikamentiem, kas spēcīgi iedarbojas uz cilvēka organismu. Papildus galvenajām darbībām produkts ietekmē asinsrites sistēma, funkcionalitāte elpošanas sistēmas un smadzeņu darbību.

Šajā sakarā zālēm ir kontrindikācijas:

• nepanesība pret vielām no sastāva;
• koronāro asinsvadu stenokardija;
• bronhiālā astma;
• smaga ateroskleroze;
• zarnu sašaurināšanās;
• progresējoša epilepsija.

Terapija kontrindikāciju klātbūtnē var izraisīt esošo patoloģiju saasināšanos vai provocēt vienlaicīgu slimību attīstību.

Zāles uz karbahola bāzes nav saderīgas ar sārmiem, smagajiem metāliem, karbonātiem un tanīniem.

Blakus efekti

Kontrindikāciju klātbūtne pacientam, kas lieto zāles, kā arī ķermeņa individuālā reakcija var izraisīt blakusparādības.

Karbaholīns, kā norādīts lietošanas instrukcijā, nerada nopietnus traucējumus blakusefekts tomēr, lai novērstu pastāvīgus simptomus, ir nepieciešams narkotiku ārstēšana injekcijas veidā 0,55/1 mililitra atropīna sulfāta šķīduma 0,1%.

Zīmes nevēlama reakcija tiek apsvērta spēcīga nelabuma sajūta, drudža parādīšanās un pastiprināta siekalošanās.

Ja lietojat medikamentus nekontrolēti vai nepareiza definīcijaārstēšanas shēmu, pacients var pārdozēt aktīvā sastāvdaļa. Pārmērīgs ārstnieciska viela provocē migrēnas attīstību ar zāļu iekšēju lietošanu vai smagu dedzināšanu, konjunktivītu un hiperēmiju acu zonā, ārstējot glaukomu.

Kā lietot Carbacholine

Glaukomas ārstēšanai zāles lieto apmēram nedēļu, tikai ārstējošais ārsts var pagarināt terapijas kursu.

Karbaholīnam ir pievienota lietošanas instrukcija, kurā aprakstīts, kā lietot zāles terapeitiskai iedarbībai.

1. Acu pilienus lieto instilācijai vienu vai divas reizes dienā.
2. Tabletes un pulvera šķīdumu lieto iekšķīgi: deva ir atkarīga no indikācijas (1-3 tabletes divas reizes dienā).
3. Šķīdums ampulās: 1 – 2 ampulas divas reizes dienā (subkutānai vai intramuskulārai ievadīšanai).

Kursa terapija var ilgt ne vairāk kā nedēļu glaukomas gadījumā un 1,5 - 2 nedēļas slimībām iekšējie orgāni un asinsrites sistēma.

Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā

Pētījumi par zāļu ietekmi uz grūtniecēm nav veikti, tomēr pastāv augļa patoloģiju risks.

Medicīnā medikamentus lieto dzemdību stimulējošu zāļu veidā, tādēļ ārstēšana ar karbaholīnu jebkurā grūtniecības trimestrī nav ieteicama.

Analogi

Zāles, kuru īpašības ir līdzīgas karbaholīnam, ir:

1. Myostat.
2. Karbacels.
3. Acetilholīns.
4. Mosid.
5. Pilaren.

Cenas aptiekās

Krievijā zāles ir aizliegtas pārdot, jo tās ir klasificētas A sarakstā - spēcīgas zāles. To ir grūti iegādāties pat tiešsaistes aptiekās. vidējā cena par karbaholīnu ārvalstu aptiekās 3500 - 4000 rubļu.

Zemāk jūs atradīsiet video no noderīga informācija par glaukomu: