Mājas Bērnu zobārstniecība Sālsskābe ir galvenā kuņģa skābes sastāvdaļa. Kuņģa sulas funkcija, sastāvs un īpašības – kā tā veidojas

Sālsskābe ir galvenā kuņģa skābes sastāvdaļa. Kuņģa sulas funkcija, sastāvs un īpašības – kā tā veidojas

Gremošanas šķidrumu, kas aktīvi piedalās pārtikas sagremošanas procesā, sauc par kuņģa sulu. Viņš satur īpašas sastāvdaļas, veicinot produktu sadalīšanos un uzsūkšanos noderīgas vielas. Sulu ražo kuņģa gļotāda. Pietiekams daudzums gremošanas šķidruma nodrošina normālu ienākošās pārtikas pārstrādes procesu. Negatīvu faktoru ietekmē kuņģa sulas skābums var palielināties vai samazināties, provocējot slimību attīstību.

Galvenās gremošanas šķidruma sastāvdaļas

Kuņģa sula ir bez smaržas un bezkrāsas. Tas satur daudz komponentu, bez kuriem gremošanas process nav iespējams. Tie ietver:

  • sālsskābe;
  • biokarbonāti;
  • pepsīns un pepsinogēns;
  • gļotas;
  • Pils raksturīgais faktors.

Ražošana sālsskābes ko veic kuņģa dziedzeri. Komponents ir galvenā kuņģa sulas sastāvdaļa. Tas ir atbildīgs par skābuma līmeni un neļauj patogēniem iekļūt organismā. Sālsskābe aktīvi piedalās pārtikas sagatavošanā gremošanas procesam.

Bikarbonāti regulē sālsskābes neitralizāciju. Ražo virspusējas gļotādas šūnas. Pepsīns un pepsinogēns ir īpaši fermenti, kas iesaistīti olbaltumvielu pārtikas sadalīšanā. Vairāku sastāvdaļu formu klātbūtne nodrošina ātru jebkuras sarežģītības olbaltumvielu apstrādi. Fermentu ražošanu veic fundamentālo dziedzeru šūnas.

Gļotas aizsargā kuņģa gļotādu no iedarbības kairinošie faktori, ieskaitot sālsskābi. Tā ir želejveida viela, tās pārklājuma biezums uz kuņģa sieniņām ir 0,6 mm. Tās pamatā ir biokarbonāti.

Intrinsic Castle faktors ir īpašs enzīma veids, kas ir neaktīva B12 vitamīna forma. Ražo fundamentālo dziedzeru parientālās šūnas.

Tiek parādīts kuņģa sulas ķīmiskais sastāvs:

  • ūdens,
  • hlorīdi,
  • sulfāti,
  • fosfāti,
  • ogļūdeņraži,
  • nātrijs,
  • kālijs,
  • kalcijs,
  • amonjaks

Katru dienu cilvēka ķermenis saražo 2 litrus kuņģa sulas. Vīriešiem gremošanas šķidruma veidošanās ir 22-29 mmol/h, sievietēm – 16-21 mmol/h.

Kuņģa sulas smaržas maiņa līdz pūšanai norāda uz iekaisuma procesa attīstību zarnās. Parastā nokrāsa maiņa uz sarkanu vai brūnu ir asiņošanas sekas. Zaļgans vai dzeltenīga krāsa runā par žults piemaisījumiem.

Kuņģa sulas sekrēcija

Kuņģim raksturīga skāba vide. Normāls līmenis skābums tiek sasniegts, pateicoties mērenam sālsskābes daudzumam kuņģa sulā. Neatšķaidītā veidā tas nodrošina patogēno baktēriju izvadīšanu. No rīta, pirms ēšanas, kuņģa sulas daudzums ir nenozīmīgs. Aktīvā komponenta ražošana sākas pārtikas ēšanas un apstrādes procesā. Parasti gremošanas šķidruma skābums nedrīkst pārsniegt 1,5-2,5 pH.

Kuņģa sekrēcija var būt bazāla vai stimulēta. Bāzes skābums norāda uz sālsskābes saturu kuņģa sulā tukšā dūšā. Stimulētā sekrēcija ir sālsskābes līmenis kuņģī pēc ēšanas. Jāatzīmē, ka bazālais skābums ir ievērojami augstāks nekā stimulētais.

Galvenais kuņģa skābuma samazināšanās iemesls ir gastrīta attīstība, nesabalansēts uzturs, slikti ieradumi un nepareiza olbaltumvielu uzsūkšanās. Samazināta indikatora sekas ir pārtikas gremošanas procesa pasliktināšanās un augsta riska onkoloģijas attīstība.

Paaugstināta sekrēcija ir slikta uztura sekas. Provocējošie faktori ir ātrās ēdināšanas uzņemšana, pārmērīga alkohola lietošana un nekontrolēta medikamentu lietošana. Galvenais paaugstināta skābuma provokators ir organismā nonākušās baktērijas Helicobacter pylori.

Slikts uzturs, īpaši pikantu un taukaini ēdieni, provocē pastiprinātu sālsskābes ražošanu. Noved pie negatīvas sekas Var rasties pastāvīga pārēšanās vai gari pārtraukumi starp ēdienreizēm. Slikta košļāšana ātras pārtikas uzsūkšanās laikā palielina kuņģa-zarnu trakta slodzi. Kuņģis ir spiests pārstrādāt lielus pārtikas gabalus, kas prasa ievērojamus kuņģa sulas izdevumus.

Ilgstoša lietošana zāles nodrošina negatīva ietekme uz kuņģa gļotādas. Rezultāts ir pārmērīga kuņģa sulas sekrēcija. Bīstamās zāles ir aspirīns, paracetamols, analgin un hormonālās zāles.

Regulāri stresa situācijas veicina pārmērīgu sālsskābes veidošanos. Tabakas dūmi un alkohols arī nelabvēlīgi ietekmē kuņģa gļotādu, īpaši tukšā dūšā.

Helicobacter pylori ir gastrīta un čūlu attīstības provokators. Baktērija negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu, kā rezultātā notiek sālsskābes hipersekrēcija.

Slimības zemā skābuma dēļ

Kuņģa sulas sekrēcija var mainīties negatīvu faktoru ietekmē. Vairumā gadījumu novirzes no normas provocē slimības kuņģa-zarnu trakta. Galvenie priekšnoteikumi patoloģiju attīstībai, kas saistītas ar sekrēcijas samazināšanos, ir:

  • gastroduodenīts;
  • gastrīts ar zemu skābumu;
  • kuņģa vēzis.

Visām patoloģijām ir līdzīgi simptomi, un tādēļ ir nepieciešama obligāta speciālista pārbaude. Tikai viņš varēs pareizi diagnosticēt slimības veidu.

Gastroduodenīts

Šī ir iekaisuma patoloģija, kas ietekmē kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Tā ir hroniska gastrīta forma, kuras dēļ iekaisums skar blakus esošos orgānus. Attīstās ģenētiskās noslieces, nevēlamas pārtikas un alkohola ļaunprātīgas izmantošanas dēļ. Bieža stress un Helicobacter pylori baktērijas iekļūšana organismā var izraisīt gastroduodenītu. Slimību raksturo slikta dūša, sāpju sindroms vēdera rajonā, atraugas, grēmas un izkārnījumu traucējumi.

Gastrīts ar zemu skābumu

Slimība ir orgāna gļotādas iekaisuma process. Tās izskats ir saistīts ar kuņģa sulas skābuma samazināšanos. Patoloģija attīstās baktērijas Helicobacter pylori ietekmē, iekaisuma slimības gremošanas sistēma, endokrīnās un autoimūnas slimības. Pavadīts trulas sāpes un smaguma sajūta epigastrālajā reģionā. Pacientu nomoka vēdera uzpūšanās, caureja un rīboņa zarnās. Papildu simptomi ir atraugas, slikta dūša un slikta gaume mutē. Iespējams, ka mutes kaktiņos var parādīties “ievārījumi” un mutes gļotādas iekaisuma process.

Kuņģa vēzis

Prezentēts ļaundabīgs audzējs, kas rodas no orgānu gļotādas epitēlija šūnām. Negatīvu faktoru ietekmē veselas šūnas sāk savu deģenerāciju. Vēzi var izraisīt nepareizs uzturs, pārmērīga alkohola lietošana un kuņģa-zarnu trakta slimības.

Sākotnējās stadijās kuņģa vēzis nekādā veidā neizpaužas. Patoloģijai izplatoties, tiek reģistrētas sāpes vēderā, vispārējs vājums, nepamatots svara zudums, slikta dūša un vemšana. Cilvēkam ir zema veiktspēja, hemoglobīna līmenis asinīs pazeminās.

Slimības, ko izraisa augsts skābums

Visbiežāk sastopamās slimības ietver:

  • gastrīts ar augstu skābumu;
  • čūlaini kuņģa bojājumi;
  • funkcionāla dispepsija.

Patoloģisko procesu attīstība ir saistīta ar negatīvu faktoru ietekmi.

Gastrīts ar paaugstinātu skābumu

Ar šāda veida slimībām sālsskābe izdalās pārmērīgi. Šis process tiek novērots ar nepilnvērtīgu uzturu, smēķēšanu, ilgstošu medikamentu lietošanu un strādājot bīstamās nozarēs. Arī sistemātiskas stresa situācijas veicina pārmērīgu sālsskābes sekrēciju. Gastrīta attīstība ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu ir iespējama ar infekciozu ķermeņa bojājumu, pārkāpumu vielmaiņas procesi un slimības endokrīnās sistēmas s.

Slimības pazīmes ar pārmērīgu un nepietiekamu pārtikas šķidruma ražošanu ir praktiski vienādas. Cilvēks izjūt diskomfortu vēdera rajonā, viņu nomoka mērenas sāpes un smaguma sajūta. Patoloģijai progresējot, tiek reģistrētas grēmas, gaisa atraugas, slikta dūša un nepatīkama garša mutē. Ir iespējama vemšana.

Čūlas un erozīvi-čūlaini bojājumi

Čūlas rodas gremošanas šķidruma augstā skābuma dēļ. Sistemātiska sālsskābes iedarbība izraisa iekaisuma procesus kuņģī. Ja nav terapijas, rodas trofiskie traucējumi ar tālākizglītībačūlas Iemesls patoloģisks process ir stresa situācijas, iekaisuma slimības kuņģa-zarnu trakta orgāni un kuņģa darbības traucējumi.

Čūlainais ķermeņa bojājums bieži ir tādu patoloģiju sekas kā tuberkuloze, pankreatīts, aknu ciroze un hepatīts. Par čūlas klātbūtni liecina biežas sāpes vēdera augšdaļā. Slimībai progresējot, tās intensitāte palielinās.

Paaugstinātas sāpes tiek reģistrētas ar ilgu pārtraukumu starp ēdienreizēm. Pacients sūdzas par smagu grēmas un sliktu dūšu. Vemšana notiek 30-120 minūtes pēc ēšanas.

Savlaicīgas čūlu ārstēšanas trūkums palielina kuņģa asiņošanas attīstības iespējamību.

Funkcionālu dispepsiju pavada sāpes vai diskomforts epigastrālajā reģionā. Šajā gadījumā kuņģa-zarnu trakta darbībā nav noviržu. Dispepsija attīstās traumatisku un stresa situāciju ietekmē. Pacientam ir slikta dūša.

Specializēti speciālisti palīdzēs noteikt kuņģa sulas skābuma līmeni. laboratorijas pētījumi. Tie tiek veikti apstākļos medicīnas iestāde. Kuņģa šķidruma skābuma pakāpes uzraudzība ļauj izvairīties no daudzām kuņģa-zarnu trakta slimībām un novērst gremošanas procesa traucējumus.

Kuņģis ir svarīga gremošanas sistēmas sastāvdaļa. Šis orgāns uzkrāj un sajauc pārtikas bolus. Tieši kuņģī notiek pārtikas ķīmiskā sadalīšanās, kā arī vitamīnu un mikroelementu pārvēršanās viegli sagremojamā formā. Viena no šī orgāna galvenajām funkcijām ir kuņģa sulas sekrēcija.

Normāla pārtikas pārstrāde bez šī fizioloģiskā procesa vienkārši nav iespējama. Kuņģa sekrēcijas satur sālsskābi. Parasti dienā izdalās līdz diviem litriem šī šķidruma. Kādu lomu mūsu organismā spēlē kuņģa sula? No kā sastāv šis noslēpums? Kāpēc skābuma līmenis pazeminās un palielinās? Par to visu un daudz ko citu mēs runāsim šajā rakstā.

Termina definīcija

Kuņģim ir milzīga loma gremošanas procesā. Peristaltikas ietekmē tiek sajaukts pārtikas bols. Tur arī notiek izglītība. milzīgs apjoms fermenti. Kuņģa skābās vides dēļ notiek neitralizācija bakteriāla infekcija. Ja tiek uzņemta zemas kvalitātes pārtika, tiek aktivizēts rīstīšanās reflekss, kas novērš turpmākas ciešanas.

Deviņdesmit deviņi procenti gremošanas sulas sastāv no ūdens. Tas satur arī fermentus un minerālvielas. Krāsas maiņa uz dzeltenu norāda uz žults sekrēcijas klātbūtni kuņģa sekrēcijā. Sarkans vai brūns nokrāsa var norādīt uz asinīm. Aktīvo fermentācijas procesu laikā sulai ir nepatīkama pūšanas smaka.

Svarīgs! Sālsskābe, kas ir daļa no gremošanas sulas, ir visspēcīgākais aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stimulators.

Starp ēdienreizēm kuņģis ražo neitrālas gļotas. Pēc ēdiena ēšanas tajā parādās skāba reakcija. Izdalījuma sastāvs var atšķirties atkarībā no patērētās pārtikas daudzuma un tā veida. Pateicoties gļotu klātbūtnei, tiek neitralizēta izdalītās skābes agresīvā iedarbība. Tāpēc cilvēka kuņģa sula nebojā kuņģa iekšējās sienas.

Turklāt viskozas gļotas aptver pārtikas bolus, tādējādi uzlabojot gremošanas darbību. Kuņģa sulas ķīmiskais sastāvs ietver šādas sastāvdaļas:

  • sālsskābe;
  • gļotādas;
  • pepsīns;
  • lipāze;
  • minerālsāļi.

Speciālisti arī atzīmē, ka kuņģa sula satur bikarbonātus. Kādu lomu veic šie komponenti? Interesanti, ka skābe sāk ražoties tikai pēc tam, kad tiek iedarbināts atbilstošs reflekss, kas ne vienmēr parādās, kad pārtika nonāk.

Kas notiek, ja reflekss darbojas, bet kuņģī nav pārtikas? Šeit palīdz bikarbonāti. Joniem ir aizsardzības funkcija un novērstu skābes bojājumus orgānam. To ietekmē veidojas oglekļa dioksīds un ūdens, kā rezultātā skābā vide tiek aizstāta ar sārmainu. Ja ne bikarbonāti, kuņģa satura reflukss var izraisīt balsenes un rīkles apdegumus.

Sālsskābe kuņģī spēlē milzīgu lomu gremošanu.

Kuņģa skābums

Galvenais normālas kuņģa darbības rādītājs ir skābuma līmenis, tas ir, skābes koncentrācija kuņģa sulā. Šo indikatoru mēra dažādās kuņģa, barības vada un divpadsmitpirkstu zarnas daļās. Sālsskābe kuņģī sadala sarežģītas molekulas, kas atvieglo uzsūkšanos tievā zarnā.

Skābes sintēze kuņģī ir mazāka par noteiktajiem rādītājiem, kas norāda uz zemu skābumu. Plkst paaugstināts līmenis skābums, skābes koncentrācija pārsniedz normu. Jebkurā gadījumā šī indikatora maiņa tiek aktivizēta patoloģiskas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā un izraisa izskatu nepatīkami simptomi.

Samazināta vai palielināta sālsskābes sekrēcija apdraud hroniska gastrīta parādīšanos, peptiska čūlas un pat vēzis. Pašlaik ir liels skaits skābuma līmeņa mērīšanas veidu, taču intragastriskā metode tiek uzskatīta par visprecīzāko un informatīvāko. Dienas laikā sālsskābes koncentrāciju mēra vienlaikus vairākās kuņģa daļās. Tas notiek ar ierīču palīdzību, kas ir aprīkotas ar īpašiem sensoriem.

Svarīgs! Kuņģa sulas stimulēšana pētījumiem tiek veikta, izmantojot produktus, kas satur insulīnu vai histamīnu.

Tiek izmantota arī frakcionētās zondēšanas tehnika. Kuņģa saturs tiek izsūkts, izmantojot gumijas caurulīti. Salīdzinot ar iepriekšējo metodi, rezultāti šis pētījums nav tik precīzi. Tas ir saistīts ar faktu, ka žogs bioloģiskais materiālsņemti no dažādām zonām un sajaukti.

Turklāt pats izpētes process izjauc normālu kuņģa darbību, un tas arī deformē iegūtos rezultātus. Eksperti izšķir divus galvenos skābuma līmeņa izmaiņu veidus: paaugstinātu un pazeminātu veidu. Parunāsim par šīm izmaiņām sīkāk.


Analīze parādīs, kāda skābe ir kuņģī

Paaugstināts skābums

Pārmērīga sālsskābes ražošana izpaužas šādu nepatīkamu simptomu veidā:

  • grēmas. Tas parasti parādās pēc ēšanas vai dzeršanas horizontālā stāvoklī. Grēmas rodas no kuņģa satura atteces barības vadā. Dedzinošas sajūtas cēlonis ir gļotādas kairinājums;
  • skāba vai rūgta atraugas. Tas parādās, kad barības vadā nonāk gāzes vai pārtika;
  • sāpju uzliesmojums;
  • smaguma un pilnuma sajūta kuņģī. Pat parasta uzkoda rada diskomfortu;
  • samazināta ēstgriba;
  • vēdera uzpūšanās;
  • rīboņa vēderā;
  • slikta dūša, vemšana;
  • aizcietējums vai caureja.

Ja kuņģa sulas ražošana ir augsta, rodas grēmas un sāpju lēkme. Ja ir augsts skābums, nekādā gadījumā to nedrīkst neitralizēt ar sodas palīdzību. Nākotnē tas izraisīs vēl lielāku kuņģa sulas sekrēcijas palielināšanos un dziļu čūlu veidošanos uz gļotādas.

Pārmērīgu skābumu var izraisīt dažādi faktori: uztura kļūdas, slikti ieradumi, stresa situācijas, medikamentu lietošana. Hiperskābā gastrīta attīstības pamatā ir arī Helicobacter pylori infekcijas ietekme. Šī ir vienīgā baktērija, kuru nebojā sālsskābe.

Zems skābums

Neskatoties uz to, ka hipoacīds gastrīts ir daudz retāk sastopams, tas tiek uzskatīts par visbīstamāko. Kuņģa aktivitātes samazināšanās apdraud patogēno mikroorganismu iekļūšanu. Enzīmu īpašību samazināšanās izpaužas kā šādi simptomi:

  • atraugas sapuvis;
  • apetītes zudums;
  • slikta elpa, ko nevar novērst pat zobu tīrīšana;
  • zarnu trakta traucējumi;
  • izkārnījumu aizture;
  • sliktas dūšas lēkme, kas rodas pēc ēšanas;
  • vēdera uzpūšanās.

Hipoacīds gastrīts apdraud anēmijas, hipotensijas attīstību, alerģiska reakcija, autoimūnie procesi. Skābuma koncentrācijas samazināšanās var pat veicināt vēža attīstību.


Samazināta sālsskābes ražošana var izraisīt nopietnu patoloģiju attīstību, piemēram, anēmiju, alerģiju un vēzi

Dabiskā kuņģa sula

Zāļu sastāvā ietilpst gremošanas sula, kā arī spirta šķīdums salicilskābe. Zāles lieto, lai normalizētu skābuma līmeni kuņģī un uzlabotu gremošanas procesus. Dabiskā kuņģa sula uzlabo apetīti un novērš dispepsijas traucējumus. Speciālisti izraksta līdzekli pret ahiliju, hipoacīdu un bezskābju gastrītu.

Dabiskajam kuņģa saturam ir daži ierobežojumi; to nevar izmantot sekojošos gadījumos:

  • gastroezofageālais reflukss;
  • hiperacīds gastrīts;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • erozīvs gastrīts un duodenīts;
  • alerģija pret aktīvajām sastāvdaļām.

Svarīga loma ir pareizai zāļu uzglabāšanai. Atstājot produktu siltā vietā, tas zaudēs savu aktivitāti.

Pārtika, kas ietekmē skābumu

Lai normalizētu stāvokli, kas saistīts ar kuņģa sulas sekrēcijas izmaiņām, vispirms ir nepieciešams normalizēt uzturu. Tālāk parunāsim par pārtikas produktiem, kas palielina un, gluži pretēji, samazina skābuma līmeni.

PH paaugstināšana

Alkoholiskie dzērieni izraisa skābuma palielināšanos. Alkohols kairina gļotādu gremošanas orgāni, kuru dēļ uzturvielas nevar pareizi uzsūkties. Jo biežāk cilvēks lieto alkoholu, jo intensīvāk izdalīsies gremošanas sula. Tas var izpausties kā smagas grēmas, slikta dūša un sāpju lēkmes vēdera rajonā.

Svarīgs! PH līmenis paaugstinās pēc šampanieša, alus, vīna un zema alkohola kokteiļu dzeršanas.

Uztura pamatā cilvēkiem, kuri ievēro veselīgu uzturu, ir augļi. Daudzi cilvēki pat nenojauš, ka tie var ievērojami palielināt skābuma līmeni kuņģī. Šo reakciju var izraisīt:

  • vīnogas;
  • melone;
  • granātābols;
  • persiks;
  • kivi;
  • citrusaugļi.


Citrusaugļi paaugstina pH līmeni

Savādi, bet daži dārzeņi var arī palielināt kuņģa sulas sekrēciju. Slepeno dziedzeru funkcionalitāte palielina šādu produktu patēriņu:

  • kāposti;
  • marinēti gurķi;
  • cukini;
  • tomāti.

Paaugstināts skābums var būt arī reakcija uz taukainu un saldu pārtiku. Ja runā par taukaini ēdieni, tad tas bieži ietver pastas, margarīnu un augu taukus. Šādas pārtikas ēšana izraisa gremošanas procesu traucējumus un slepeno dziedzeru funkcionālās aktivitātes palielināšanos.

Ja mēs runājam par saldumiem, ir vērts atzīmēt, ka ne visi no tiem ietekmē saražotās kuņģa sulas daudzumu. Medus, halva un zefīri šādu reakciju nedod. Skābumu var paaugstināt šokolāde, kūkas, konditorejas izstrādājumi, alkoholiskie deserti u.c.. Garšvielas piešķir ēdieniem izsmalcinātu garšu, bet dažas var izraisīt patoloģiskas izmaiņas slepeno dziedzeru darbībā.

Sekojoši pārtikas produkti var uzlabot gremošanas sulas sekrēciju: muskatrieksts, čili, krustnagliņas, malti sarkanie un melnie pipari. Garšaugi tiek izmantoti arī ārstēšanā, lai neitralizētu skābi. Kumelīšu ziedu, lakricas sakņu, kalmes sakneņu, vērmeles un ugunskura novārījumi palīdzēs normalizēt kuņģa sulas līmeni.

Zemāks pH līmenis

Skābuma samazināšanai pacientiem ieteicams ēst homogenizētas konsistences pārtiku, proti, vārītu putru, zupu biezenī, dārzeņu biezeni no burkāniem, ķirbjiem, kartupeļiem. Produkti, kas satur vienkāršus savienojumus, samazina skābumu un tajā pašā laikā neprasa lielu enerģijas daudzumu, lai sadalītos. Piemēram, ja izvēlaties gaļu un zivis, priekšroka tiek dota pēdējam produktam, jo ​​tajā ir mazāk tauku savienojumu.


Vārīta putra samazina kuņģa skābumu

Izcelsim to pārtikas produktu sarakstu, kas jālieto, lai pazeminātu pH:

  • graudaugi: rīsi, manna, kukurūza, pērļu mieži, mieži, griķi, auzu pārslas;
  • persiki, āboli, banāni;
  • kartupeļi, bietes, olīvas;
  • avenes, brūklenes, kizils, cidonijas, jāņogas, mandarīni, mellenes, zemenes, meža zemenes.

Zāles, kas regulē pH līmeni

Medikamenti palīdzēs normalizēt pH līmeni un novērst slimības attīstību. Sekojošie līdzekļi palīdzēs samazināt skābes līmeni:

  • antacīdi. Šīs zāles neitralizē skābi, absorbējot kaitīgās daļiņas. Līdz ar to tie apņem kuņģa gļotādu un stimulē aizsargājošu gļotu veidošanos. Visbiežāk antacīdus izmanto kā pirmo palīdzību, taču tiem nav ilgstošas ​​iedarbības;
  • algināti. Šīs zāles spēj absorbēt lieko sālsskābi un izvadīt to no organisma. Turklāt algināti stiprina darbu imūnsistēma un veido aizsargplēvi uz kuņģa sieniņām;
  • blokatori iedarbojas tieši uz kuņģa šūnām. Tos parasti lieto, ja antacīdi nav spējuši tikt galā ar problēmu.

Ja, gluži pretēji, ir nepieciešams palielināt kuņģa sulas veidošanos, ārsti var izrakstīt Plantaglucide. Zāles atšķaida ar ūdeni un lieto pusstundu pirms ēšanas. Orto taurīns ergo arī palīdzēs tikt galā ar problēmu. To lieto tukšā dūšā divas līdz trīs reizes dienā. Tātad kuņģa sulai ir milzīga loma visa gremošanas trakta koordinētā darbībā. Izmaiņas slepeno dziedzeru darbībā var izraisīt attīstību nopietnas slimības.

Lai normalizētu gremošanas sulas līmeni, izmantojiet zāles. Arī diētas maiņa palīdzēs novērst problēmu. Ja rodas diskomforts no kuņģa-zarnu trakta, nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Agrīna diagnostika ir jūsu veselības atslēga!

Kuņģa sulu ražo kuņģa gļotādas sekrēcijas dziedzeri. Tīra kuņģa sula ir bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums. Viena no kuņģa sulas sastāvdaļām ir sālsskābe, tāpēc tās pH ir 1,5-1,8. Sālsskābes koncentrācija kuņģa sulā ir 0,3-0,5%, kuņģa satura pH pēc ēšanas var būt ievērojami augstāks par tīras kuņģa sulas pH, jo tā tiek atšķaidīta un neitralizēta ar sārmainiem pārtikas komponentiem. Kuņģa sulas sastāvā ietilpst neorganiskās (joni Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-) un organiskās vielas (gļotas, vielmaiņas galaprodukti, fermenti). Fermentus ražo galvenās kuņģa dziedzeru šūnas neaktīvā formā - formā pepsinogēni, kas tiek aktivizēti, kad no tiem sālsskābes ietekmē tiek atdalīti mazi peptīdi un pārvēršas par pepsīniem.

Galvenie kuņģa sulas proteolītiskie enzīmi ir pepsīns A, gastriksīns, parapepsīns (pepsīns B). Pepsīns A sadalās oligopeptīdos pie pH 1,5-2,0. Optimāls fermentu pH gastrīns ir 3,2-3,5. Tiek uzskatīts, ka pepsīns A un gastriksīns iedarbojas uz Dažādi olbaltumvielas, nodrošinot 95% no kuņģa sulas proteolītiskās aktivitātes. Pepsīns B spēlē mazāk svarīga loma kuņģa gremošanas laikā un sadala galvenokārt želatīnu. Kuņģa sulas enzīmu spējai sadalīt olbaltumvielas pie dažādām pH vērtībām ir svarīga adaptīvā loma, jo tā nodrošina efektīvu olbaltumvielu sagremošanu kuņģī nonākošās pārtikas kvalitatīvās un kvantitatīvās daudzveidības apstākļos.

Kuņģa sulas sastāvā ir arī neliels daudzums lipāzes, kas neitrālā un nedaudz skābā pH vērtībās (5,9-7,9) sadala emulģētos taukus (triglicerīdus) taukskābēs un diglicerīdos. Zīdaiņiem kuņģa lipāze noārda vairāk nekā pusi no emulģētajiem taukiem, kas atrodas mātes pienā. Pieaugušam cilvēkam kuņģa lipāzes aktivitāte ir zema.

Sālsskābes loma gremošanu:

  • aktivizē kuņģa sulas pepsinogēnus, pārvēršot tos par pepsīniem;
  • rada skābu vidi, kas ir optimāla kuņģa sulas enzīmu darbībai;
  • izraisa pārtikas olbaltumvielu pietūkumu un denaturāciju, kas atvieglo to gremošanu;
  • piemīt baktericīda iedarbība;
  • regulē kuņģa sulas veidošanos (kad ir pH antrum kuņģis kļūst mazāks par 3,0, kuņģa sulas sekrēcija sāk palēnināties);
  • ir regulējoša ietekme uz kuņģa kustīgumu un kuņģa satura evakuācijas procesu divpadsmit divpadsmitpirkstu zarnas(ar pH samazināšanos divpadsmitpirkstu zarnā tiek novērota īslaicīga kuņģa motilitātes kavēšana).

Kuņģa gļotu funkcijas.

Gļotas, kas ir daļa no kuņģa sulas, kopā ar HCO3- joniem veido hidrofobu viskozu želeju, kas aizsargā gļotādu no sālsskābes un pepsīnu kaitīgās iedarbības. Gļotas, ko ražo kuņģa dibena dziedzeri, satur īpašu gastromukoproteīnu vai Pils raksturīgais faktors kas nepieciešams B12 vitamīna pilnīgai uzsūkšanai. Tas saistās ar B12 vitamīnu, kas nonāk kuņģī ar pārtiku, pasargā to no iznīcināšanas un veicina šī vitamīna uzsūkšanos tievā zarnā. B12 vitamīns ir nepieciešams normālai hematopoēzes darbībai sarkano kaulu smadzenēs, proti, sarkano asins šūnu prekursoru pareizai nobriešanai.

B12 vitamīna trūkums organismā iekšējā videķermeņa daļa, kas saistīta ar tā uzsūkšanās pārkāpumu iekšējā Castle faktora trūkuma dēļ, tiek novērota, kad tiek izņemta daļa no kuņģa, atrofisks gastrīts un ved uz attīstību nopietna slimība- B12 deficīta anēmija.

Saistītā informācija:

  1. 10. uzdevums. Izmantojot piemēru, izveidojiet teikumus, pamatojoties uz situāciju
  2. III. Jauniešu palātas sastāvs un veidošanas kārtība
  3. Jo tāpat kā miesa ir viena un tai ir daudz locekļu, un visi vienas miesas locekļi, kaut arī to ir daudz, ir viena miesa, tā ir arī Kristus.” (12:12)
  4. Bet Dievs iekārtoja locekļus, katru miesā, kā Viņam patika. Un, ja viņiem visiem būtu viens loceklis, kur būtu miesa?” (12:18-19)
  5. A10. Raksturīgs Ķīmiskās īpašības bāzes, amfoteriskie hidroksīdi. Skābēm raksturīgās ķīmiskās īpašības
  6. A9 Kas ir viena no valsts budžeta izdevumu pozīcijām?
  7. Apgrozāmo līdzekļu sastāva un struktūras analīze
  8. Personāla sastāva analīze pēc darba stāža
  9. Organizatorisko darbību sastāva analīze
  10. Droša elektrolokomotīvju, dīzeļlokomotīvju un motorvagonu ritošā sastāva ekspluatācija
  11. 10. BIĻETE Hromosoma, tās ķīmiskais sastāvs. DNS iesaiņojuma līmeņi hromosomā. Hromatīna strukturālā organizācija. 2. Balantidium. Dzīves cikls un medicīniskā nozīme
  12. Bioloģiskais monitorings kā monitoringa neatņemama sastāvdaļa vidi(vides monitorings)

Meklēt vietnē:

Kuņģis veic šādas funkcijas:

  1. Noguldīšana. Pārtika paliek kuņģī vairākas stundas.
  2. Sekretārs. Tās gļotādas šūnas ražo kuņģa sulu.
  3. Motors. Tas nodrošina pārtikas masu sajaukšanos un pārvietošanos zarnās.
  4. Sūkšana. Tas absorbē nelielu daudzumu ūdens, glikozes, aminoskābes un spirtus.
  5. ekskrēcijas.

    Daži vielmaiņas produkti (urīnviela, kreatinīns un sāļi) tiek izvadīti gremošanas kanālā ar kuņģa sulu. smagie metāli).

  6. Endokrīnās vai hormonālās. Kuņģa gļotādā ir šūnas, kas ražo kuņģa-zarnu trakta hormonus – gastrīnu, histamīnu, motilīnu.
  7. Aizsargājošs. Kuņģis ir šķērslis patogēnai mikroflorai, kā arī kaitīgām uzturvielām (vemšana).

Kuņģa sulas sastāvs un īpašības: dienā tiek saražoti 1,5-2,5 litri sulas.

Ārpus gremošanas stundā izdalās tikai 10-15 ml sulas.

Kuņģa sulas daudzums, sastāvs un īpašības

Šai sulai ir neitrāla reakcija, un tā sastāv no ūdens, mucīna un elektrolītiem. Ēdot, saražotās sulas daudzums palielinās līdz 500-1200 ml. Šajā gadījumā iegūtā sula ir bezkrāsains caurspīdīgs stipri skābas reakcijas šķidrums, jo tajā ir 0,5% sālsskābes. Gremošanas sulas pH ir 0,9-2,5. Tas satur 98,5% ūdens un 1,5% cietvielu.

No tiem 1,1% neorganiskās vielas, un 0,4% organisko. Sausā atlikuma neorganiskā daļa satur kālija, nātrija, magnija katjonus un hlora, fosforskābes un sērskābes anjonus. Organiskās vielas ko pārstāv urīnviela, kreatinīns, urīnskābe, fermenti un gļotas.

Pepsīnus klasificē kā peptidāzes. Tas ir vairāku enzīmu komplekss, kas sadala olbaltumvielas.

Sālsskābe veidojas parietālajās šūnās.Kuņģa sulā izšķīdinātu sālsskābi sauc par brīvu. Kombinācijā ar olbaltumvielām tas nosaka saistīto sulas skābumu. Visi skābie ēdieni sula nodrošina tās kopējo skābumu.

  1. Aktivizē pepsinogēnu.
  2. Izveido optimālu reakcijas vidi pepsīnu darbībai.
  3. Izraisa proteīnu denaturāciju un atslābināšanos, nodrošinot pepsīnu piekļuvi olbaltumvielu molekulām.
  4. Veicina piena sarecināšanu.
  5. Ir antibakteriāla iedarbība.
  6. Stimulē kuņģa kustīgumu un kuņģa dziedzeru sekrēciju.
  7. Veicina kuņģa-zarnu trakta hormonu veidošanos divpadsmitpirkstu zarnā.

Gļotas ražo palīgšūnas.Daži vitamīni (B un C grupas) uzkrājas gļotās

Pārtika, kas nāk no mutes dobuma, atrodas kuņģī slāņos un netiek sajaukta 1-2 stundas.

Galvenās kuņģa dziedzeru šūnas sintezē pepsinogēnu, neaktīvu pepsīna prekursoru, kas ir galvenais kuņģa sulas hidrolītiskais enzīms. Uz ribosomām sintezētais proenzīms uzkrājas zimogēna granulu veidā un eksocitozes ceļā tiek izdalīts kuņģa dziedzera lūmenā. Kuņģa dobumā inhibējošais līdzeklis tiek atdalīts no pepsinogēna. olbaltumvielu komplekss un proenzīms pārvēršas par pepsīnu.

Pepsinogēna aktivāciju izraisa HCl, un pēc tam tā notiek autokatalītiski: pats pepsīns aktivizē savu proenzīmu.

Termins pepsīns pašlaik attiecas uz vairāku proteolītisko enzīmu maisījumu. Cilvēkiem ir atrasti 6-8 dažādi enzīmi, kas atšķiras imūnhistoķīmiski. Pie optimālas pH vērtības pepsīns hidrolizē olbaltumvielas, saraujot peptīdu saites proteīna molekulā, ko veido fenilamīna, tirozīna, triptofāna un citu aminoskābju grupas.

Tā rezultātā proteīna molekula sadalās peptonos un peptīdos. Pepsīns nodrošina galveno olbaltumvielu vielu, īpaši kolagēna - galvenās šķiedru sastāvdaļas - hidrolīzi saistaudi.

Galvenie pepsīni kuņģa sulā ir:

- pepsīns A - enzīmu grupa, kas hidrolizē olbaltumvielas pie optimālā pH 1,5-2,0;

- gastriksīns (pepsīns C), proteīnu hidrolizēšana pie optimālā pH 3,2-3,5;

pepsīns B (parapepsīns) sadala želatīnu un saistaudu olbaltumvielas (pie pH 5,6 un augstāka fermenta proteolītiskā iedarbība ir novājināta);

renīns (pepsīns D, himozīns) sadala piena kazeīnu Ca2+ jonu klātbūtnē.

Kuņģa sula satur vairākus neproteolītiskus enzīmus.

Starp viņiem - kuņģa lipāze, tauku, kas ir pārtikā emulģētā stāvoklī (piena tauki), sadalīšana glicerīnā un taukskābēs pie pH 5,9-7,9.

Kuņģa sulas sastāvs un īpašības

Zīdaiņiem kuņģa lipāze sadala līdz 59% piena tauku. Pieaugušo kuņģa sulā ir maz lipāzes. Tāpēc lielākā daļa tauku tiek sagremota tievajās zarnās.

Kuņģa gļotādas virsmas epitēlija šūnas ražo lizocīmu (muromidāzi).

Lizocīms nosaka kuņģa sulas baktericīdās īpašības.

Ureāze sadala urīnvielu kuņģī pie pH 8,0.

Šajā gadījumā izdalītais amonjaks neitralizē sālsskābi un novērš pārmērīga skābuma iekļūšanu no kuņģa. divpadsmitpirkstu zarnas.

Vēdera gļotas un to nozīme

Svarīga kuņģa sulas organiskā sastāvdaļa ir gļotādas, ko ražo virsmas epitēlija mukocīti, dibena un pīlora dziedzeru kakls (līdz 15 g/l).

Gastromukoproteīns (Castle iekšējais hematopoētiskais faktors, kas nepieciešams B12 vitamīna uzsūkšanai) arī pieder pie mukoīdiem.

Gļotas galvenokārt pārstāv divu veidu vielas - glikoproteīni un proteoglikāni. Mucīns izdalās caur gļotādas apikālo membrānu, veido 0,5 - 1,5 mm biezu gļotu slāni, tas aptver kuņģa gļotādu un novērš sālsskābes un pepsīnu kaitīgo ietekmi uz gļotādas šūnām un kairinātājiem, kas tiek saņemti ar pārtiku.

Šīs pašas šūnas vienlaikus ražo bikarbonātu kopā ar mucīnu. Mucīna un bikarbonāta mijiedarbības rezultātā izveidotā mukozo-bikarbonāta barjera aizsargā gļotādu no autolīzes sālsskābes un pepsīnu ietekmē.

| Personas datu aizsardzība |

Vai neatradāt to, ko meklējāt? Izmantojiet meklēšanu:

Kuņģa sulas sastāvs un īpašības. Tās sastāvdaļu nozīme

Dienā tiek saražoti 1,5 - 2,5 litri sulas. Ārpus gremošanas stundā izdalās tikai 10-15 ml sulas. Šai sulai ir neitrāla reakcija, un tā sastāv no ūdens, mucīna un elektrolītiem. Ēdot, saražotās sulas daudzums palielinās līdz 500 - 1200 ml. Šajā gadījumā iegūtā sula ir bezkrāsains caurspīdīgs stipri skābas reakcijas šķidrums, jo tajā ir 0,5% sālsskābes. Gremošanas sulas pH ir 0,9 - 2,5.

Tas satur 98,5% ūdens un 1,5% cietvielu. No tiem 1,1% ir neorganiskas vielas, bet 0,4% - organiskas vielas. Sausā atlikuma neorganiskā daļa satur kālija, nātrija, magnija katjonus un hlora, fosforskābes un sērskābes anjonus. Organiskās vielas pārstāv urīnviela, kreatinīns, urīnskābe, fermenti un gļotas.

Kuņģa sulas enzīmi ietver peptidāzes, lipāzi un lizocīmu.

Pepsīnus klasificē kā peptidāzes. Tas ir vairāku enzīmu komplekss, kas sadala olbaltumvielas. Pepsīni hidrolizē peptīdu saites olbaltumvielu molekulās, veidojot to nepilnīgās šķelšanās produktus - peptonus un polipeptīdus. Pepsīnus sintezē galvenās gļotādas šūnas neaktīvā veidā, pepsinogēnu veidā. Sulā esošā sālsskābe atdala proteīnu, kas kavē to darbību. Tie kļūst par aktīviem fermentiem. Pepsīns A ir aktīvs pie pH = 1,2 - 2,0. Pepsīns C, gastriksīns pie pH = 3,0 - 3,5.

Šie 2 fermenti sadala īsās ķēdes proteīnus. Pepsīns B, parapepsīns ir aktīvs pie pH = 3,0 - 3,5. Tas sadala saistaudu proteīnus. Pepsīns D hidrolizē piena proteīna kazeīnu. Pepsīni A, B un D galvenokārt tiek sintezēti antrumā. Gastricīns veidojas visās kuņģa daļās. Olbaltumvielu sagremošana visaktīvāk notiek gļotādas gļotādas slānī, jo tur koncentrējas fermenti un sālsskābe.

Kuņģa lipāze sadala emulģētos piena taukus. Pieaugušam cilvēkam tā nozīme nav liela.

Cik daudz kuņģa sulas izdalās dienā?

Bērniem tas hidrolizē līdz 50% piena tauku. Lizocīms iznīcina mikroorganismus, kas nonāk kuņģī.

Sālsskābe veidojas parietālajās šūnās šādu procesu dēļ:

1.Bikarbonāta anjonu pāreja asinīs apmaiņā pret ūdeņraža katjoniem.

Bikarbonāta anjonu veidošanās process parietālajās šūnās notiek, piedaloties karboanhidrāzei. Šīs apmaiņas rezultātā sekrēcijas augstumā rodas alkaloze.

2. Sakarā ar aktīvo protonu transportēšanu šajās šūnās.

3.Ar tajos esošo hlora anjonu aktīvās transportēšanas palīdzību.

Kuņģa sulā izšķīdinātu sālsskābi sauc par brīvu. Kombinācijā ar olbaltumvielām tas nosaka saistīto sulas skābumu. Visi sulā esošie skābie produkti veicina tās kopējo skābumu.

Sulas sālsskābes vērtība:

1. Aktivizē pepsinogēnus.

2.Rada optimālu reakcijas vidi pepsīnu darbībai.

3. Izraisa proteīnu denaturāciju un atslābināšanos, nodrošinot piekļuvi.

pepsīnus uz olbaltumvielu molekulām.

4.Veicina piena sarecināšanu. Tie. nešķīstoša kazeīna veidošanās no izšķīdināta kazeinogēna.

5.Ir antibakteriāla iedarbība.

6. Stimulē kuņģa kustīgumu un kuņģa dziedzeru sekrēciju.

7. Veicina kuņģa-zarnu trakta hormonu veidošanos divpadsmitpirkstu zarnā.

Gļotas ražo palīgšūnas.

Mucīns veido membrānu cieši blakus gļotādai. Tādējādi tas aizsargā tās šūnas no mehāniskiem bojājumiem un sulas gremošanas darbības. Daži vitamīni (B un C grupas) uzkrājas gļotās un satur arī raksturīgo Castle faktoru. Šis gastromukoproteīns ir nepieciešams B12 vitamīna uzsūkšanai, kas nodrošina normālu eritropoēzi.

Pārtika, kas nāk no mutes dobuma, atrodas kuņģī slāņos un netiek sajaukta 1 - 2 stundas.

Tāpēc iekšā iekšējie slāņi Ogļhidrātu gremošana turpinās siekalu enzīmu ietekmē.

REDZĒT VAIRĀK:

Kuņģa sulas ikdienas daudzums, sastāvs un īpašības. Sālsskābes sekrēcijas šūnu mehānismi. Kuņģa gremošanas iezīmes bērniem.

Kuņģa sula - sekrēts, ko izdala kuņģa gļotādas dziedzeri.

Bezkrāsains, nedaudz opalescējošs šķidrums. Blīvums ( īpaša gravitāte) kuņģa sula - 1,006 - 1,009, pH = 1,5-2,0. Dienas daudzums sasniedz 2 litrus.

Kuņģa sula vesels cilvēks satur nelielu daudzumu gļotu un nesagremotu šķiedrvielu.

Analizējot kuņģa sulu, obligāti nosaka tādus rādītājus kā kopējais skābums, brīvās sālsskābes daudzums utt.

Kuņģa sekrēcija sastāv no divām sastāvdaļām: parietālā sekrēta, ko izdala parietālās šūnas un kam ir skāba reakcija, un neparietālā sekrēta, ko izdala visas pārējās kuņģa šūnas un kam ir sārmaina reakcija.
Oderes sekrēcija satur sālsskābi augstā koncentrācijā.

Pēdējais nebojā kuņģa gļotādu aizsargfaktoru klātbūtnes dēļ (bez oderējuma sekrēcija, gļotas un pārtikas buferīpašības).
Neplāksnīšu sekrēcija satur pepsīnu, gastriksīnu, mucīnu, hlorīdus, bikarbonātus, nātrija un kālija fosfātus. Galvenais neplākšņu sekrēta veidošanās avots ir pīlora gļotāda; pepsinogēnu (pepsīna prekursoru, proteīnu sagremojošu enzīmu) ražo galvenās kuņģa ķermeņa šūnas.

Otrais proteīnu sagremojošais enzīms ir gastriksīns. Tā proteolītiskā aktivitāte ir gandrīz divas reizes lielāka nekā pepsīnam.
Cilvēka kuņģa dziedzeri var ražot lipāzi un, iespējams, citus enzīmus. Turklāt gastro-mukoproteīns jeb iekšējais Castle faktors tiek izdalīts kuņģī (skat. Castle faktori), kas ir bioloģiski aktīvās vielas asinis.

Šūnas, kas ražo šīs vielas, joprojām nav zināmas.
Regulēšanas mehānisms kuņģa sekrēcija sarežģīta un nav pilnībā atklāta. Nervu un endokrīnās sistēmas, kā arī vietējās līdzdalība šajā procesā regulējošie mehānismi kuņģī un zarnās.

HCl sintēze ir saistīta ar glikozes aerobo oksidēšanu un ATP veidošanos, enerģiju, ko izmanto H+ jonu aktīvā transporta sistēma.

Apikālajā membrānā ir iebūvēta H+/K+ ATPāze, kas izsūknē H+ jonus no šūnas apmaiņā pret kāliju. Viena teorija liecina, ka galvenais ūdeņraža jonu piegādātājs ir ogļskābe, kas veidojas oglekļa dioksīda hidratācijas rezultātā, ko katalizē karboanhidrāze. Ogļskābes anjons atstāj šūnu caur bazālo membrānu apmaiņā pret hloru, kas pēc tam tiek izvadīts caur apikālās membrānas hlorīda kanāliem.

Kuņģa sulas funkcija, sastāvs un īpašības – kā tā veidojas

Citā teorijā ūdens tiek uzskatīts par ūdeņraža avotu (7. att.).

Tiek uzskatīts, ka kuņģa dziedzeru parietālās šūnas tiek uzbudinātas trīs veidos:

klejotājnervs tieši iedarbojas uz tiem caur muskarīna holīnerģiskiem receptoriem (M-holīnerģiskiem receptoriem) un netieši, aktivizējot kuņģa pīlora daļas G-šūnas.

gastrīnam ir tieša ietekme uz tiem caur specifiskiem G receptoriem.

gastrīns aktivizē ECL (mast) šūnas, kas izdala histamīnu.

Histamīns aktivizē parietālās šūnas caur H2 receptoriem.

Holīnerģisko receptoru bloķēšana ar atropīnu samazina sālsskābes sekrēciju. H2-receptoru un M-holīnerģisko receptoru blokatorus izmanto, lai ārstētu paaugstinātu kuņģa skābumu.

Hormona sekretīns kavē sālsskābes sekrēciju. Tās sekrēcija ir atkarīga no kuņģa satura pH: jo lielāks skābums ir chyme, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, jo vairāk izdalās sekretīns.

Taukaini ēdieni stimulē holecistokinīna (CC) sekrēciju. CA samazina sulas sekrēciju kuņģī un kavē parietālo šūnu darbību. Sālsskābes sekrēciju samazina arī citi hormoni un peptīdi: glikagons, GIP, VIP, somatostatīns, neirotenzīns.

Gremošana kuņģī bērniem

Jaundzimušajam kuņģa sirds daļa ir labi attīstīta, pīlora daļa ir sliktāka. Kuņģa dibens un pīlora daļa pietiekami attīstās tikai līdz 10-12 gadiem.

Ieeja kuņģī ir plaša, sirds sfinkteris ir vāji attīstīts, bet izteikts muskuļu slānis pylorus, tāpēc zīdaiņiem bieži rodas regurgitācija un vemšana.

Jaundzimušā kuņģa tilpums ir 40-50 ml, līdz pirmā mēneša beigām 120-140 ml, līdz pirmā gada beigām 300-400 ml.

Kuņģa gļotādā ir tādi paši dziedzeri kā pieaugušajiem, bet sekrēcijas šūnu skaits ir 10-12 reizes mazāks nekā pieaugušajiem, dziedzeri ir īsāki un platāki.

Bērniem agrīnā vecumā zīdaiņa vecumā Kuņģa sulas tilpums nav liels, jo

kuņģa sekrēcijas smadzeņu fāze ir vāji izteikta, kuņģa receptoru aparāts ir vāji attīstīts, mehānisks un ķīmiskās ietekmes nav izteikti stimulējošas iedarbības uz dziedzeru sekrēciju.

Jaundzimušā bērna kuņģa satura pH svārstās no viegli sārmaina līdz nedaudz skābam.

Pirmajā dienā vide kuņģī kļūst skāba (pH 4-6). Kuņģa sulas skābumu rada nevis HCl (sulā ir neliels daudzums brīvā HCl), bet gan pienskābe.

Proteolītisko enzīmu aktivāciju galvenokārt veic pienskābe.

Mazu zīdaiņu kuņģa nedaudz skābā vidē proteāzes ir neaktīvas, tādēļ dažādi imūnglobulīni netiek hidrolizēti un uzsūcas zarnās to sākotnējā stāvoklī, nodrošinot atbilstošu imunitātes līmeni.

Pepsinogēnus aktivizē pienskābe. Jaundzimušā kuņģī tiek sagremoti 20-30% ienākošo olbaltumvielu.

Siekalu un kuņģa sulas ietekmē kalcija jonu klātbūtnē pienā izšķīdinātais kazeinogēns proteīns, kas kavējas kuņģī, pārvēršas nešķīstošās irdenās pārslās, kuras pēc tam pakļauj proteolītiskajiem enzīmiem.

Kuņģa lipāze sadala tikai emulģētus piena taukus; Mātes piena lipāzi aktivizē lipokināze no bērna kuņģa sulas.

Viegli skābā kuņģa vidē var saglabāties bērna siekalu un mātes piena amilolītiskā aktivitāte.

Zīdīšanas laikā kuņģa sula ir mazāk skāba, ar mazāku fermentatīvo aktivitāti, nekā barojot ar govs pienu un uztura formulām.

Pārejot uz jauktu uzturu, pH pakāpeniski samazinās un sasniedz pieaugušo vērtības tikai pēc 7-12 gadiem.

Pārtika no mutes dobuma nonāk kuņģī, kur tā tiek tālāk ķīmiski un mehāniski apstrādāta. Turklāt kuņģis ir pārtikas noliktava. Pārtikas mehānisko apstrādi nodrošina kuņģa motoriskā aktivitāte, ķīmisko apstrādi veic kuņģa sulas fermenti.

Sasmalcinātas un ķīmiski apstrādātas pārtikas masas, kas sajauktas ar kuņģa sulu, veido šķidru vai pusšķidru hīmu.

Kuņģis veic šādas funkcijas: sekrēcijas, motora, absorbcijas (šīs funkcijas tiks aprakstītas tālāk), ekskrēcijas (urīnvielas, urīnskābes, kreatinīna, smago metālu sāļu, joda, ārstnieciskas vielas), endokrīnā (hormonu gastrīna un histamīna veidošanās), homeostatiskā (pH regulēšana), līdzdalība hematopoēzē (iekšējā faktora Pils ražošana).

Kuņģa sekrēcijas funkcija

Kuņģa sekrēcijas funkciju nodrošina dziedzeri, kas atrodas tā gļotādā.Ir trīs veidu dziedzeri: sirds, fundic (paša kuņģa dziedzeri) un pyloric (piloriskie dziedzeri).

Dziedzeri sastāv no galvenajiem, parietālajiem (oderes), palīgšūnas un mukocīti. Galvenās šūnas ražo pepsinogēnus, parietālās šūnas ražo sālsskābi, un papildu šūnas un mukocīti rada gļotādu sekrēciju. Pamatnes dziedzeri satur visu trīs veidu šūnas. Tāpēc kuņģa dibena sula satur fermentus un daudz sālsskābes, un tieši šai sulai ir vadošā loma kuņģa gremošanu.

Kuņģa sula- kompleksa gremošanas sula, ko ražo dažādas kuņģa gļotādas šūnas.

Kuņģa sulas galvenās sastāvdaļas

Sālsskābe

Kuņģa fundamentālo dziedzeru parietālās šūnas izdala sālsskābi, kas ir vissvarīgākā kuņģa sulas sastāvdaļa.

Tās galvenās funkcijas ir: uzturēt noteiktu skābuma līmeni kuņģī, nodrošināt pepsinogēna pārvēršanos par pepsīnu, novērst patogēno baktēriju un mikrobu iekļūšanu organismā, veicināt pārtikas olbaltumvielu sastāvdaļu uzpūšanos, to hidrolīzi un stimulēt aizkuņģa dziedzera sekrēciju ražošana[ avots nav norādīts 1389 dienas].

Parietālo šūnu ražotā sālsskābe ir nemainīga koncentrācija: 160 mmol/l (0,3–0,5%).

Bikarbonāti

Bikarbonāti HCO3− ir nepieciešami, lai neitralizētu sālsskābi uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas virsmas, lai aizsargātu gļotādu no skābes iedarbības.

Ražo virspusējas palīgšūnas (gļotādas).

Kuņģa sula

Bikarbonātu koncentrācija kuņģa sulā ir 45 mmol/l.

Pepsinogēns un pepsīns

Pepsīns ir galvenais enzīms, kas sadala olbaltumvielas. Ir vairākas pepsīna izoformas, no kurām katra iedarbojas uz citu olbaltumvielu klasi. Pepsīnus iegūst no pepsinogēniem, kad pēdējie nonāk vidē ar noteiktu skābumu.

Galvenās fundamentālo dziedzeru šūnas ir atbildīgas par pepsinogēnu ražošanu kuņģī.

Gļotas

Gļotas - svarīgākais faktors kuņģa gļotādas aizsardzība. Gļotas veido aptuveni 0,6 mm biezu, nesajaucamu gēla slāni, kurā koncentrējas bikarbonāti, kas neitralizē skābi un tādējādi aizsargā gļotādu no sālsskābes un pepsīna kaitīgās iedarbības. Ražo virspusējas palīgšūnas.

Iekšējais faktors

Iekšējais faktors (Castle faktors) ir enzīms, kas pārvērš neaktīvo B12 vitamīna formu, kas tiek piegādāta ar pārtiku, aktīvā, sagremojamā formā.

Izdala kuņģa fundūzijas dziedzeru parietālās šūnas.

Kuņģa sulas ķīmiskais sastāvs

Kuņģa sulas galvenās ķīmiskās sastāvdaļas:

  • ūdens (995 g/l);
  • hlorīdi (5-6 g/l);
  • sulfāti (10 mg/l);
  • fosfāti (10-60 mg/l);
  • nātrija, kālija, kalcija, magnija bikarbonāti (0-1,2 g/l);
  • amonjaks (20-80 mg/l).

Kuņģa sulas ražošanas apjoms

Dienas laikā pieauguša cilvēka kuņģis ražo apmēram 2 litrus kuņģa sulas.

Bāzes (tas ir, miera stāvoklī, ko nestimulē pārtika, ķīmiskie stimulanti utt.)

uc) sekrēcija vīriešiem ir (sievietēm par 25-30% mazāka):

  • kuņģa sula - 80-100 ml/h;
  • sālsskābe - 2,5-5,0 mmol / h;
  • pepsīns - 20-35 mg / stundā.

Maksimālā sālsskābes ražošana vīriešiem ir 22-29 mmol/h, sievietēm - 16-21 mmol/h.

Kuņģa sulas fizikālās īpašības

Kuņģa sula ir praktiski bezkrāsaina un bez smaržas.

Zaļgana vai dzeltenīga krāsa norāda uz žults piemaisījumu klātbūtni un patoloģisku duodenogastrisko refluksu. Sarkano vai brūno nokrāsu var izraisīt asiņu piemaisījumi. Parasti sekas ir nepatīkama pūšanas smaka nopietnas problēmas ar kuņģa satura evakuāciju zarnās. Parasti kuņģa sula satur tikai nelielu daudzumu gļotu. Manāms gļotu daudzums kuņģa sulā liecina par kuņģa gļotādas iekaisumu.

Kuņģa sula ir gremošanas sula, kas satur dažādas sastāvdaļas. To ražo šūnas, kas pieder pie kuņģa gļotādas, un tīrā veidā tas ir bezkrāsains šķidrums. Kas īsti atrodas cilvēka kuņģa sulā?

Sālsskābe

Varbūt galvenā kuņģa sulas sastāvdaļa ir sālsskābe. To ražo kuņģa fundūza dziedzeru parietālās šūnas. Sālsskābes dēļ ir iespējams saglabāt noteiktu robežu attiecībā pret skābuma pakāpi kuņģī. Turklāt piedāvātais komponents rada šķēršļus patogēno baktēriju iekļūšanai organismā, kā arī sagatavo pārtiku efektīvai hidrolīzei.

Jāatzīmē, ka šim kuņģa sulas sastāvam ir raksturīga nemainīga un nemainīga koncentrācija, proti, 160 mmol litrā. Eksperti pievērš uzmanību dažām ar šo vielu saistītām iezīmēm: kā zināms, gremošanas process sākas mutē, un polisaharīdu sadalīšanas procesā piedalās siekalu enzīmi (maltāze, amilāze). Tādējādi pārtikas boluss iekļūst kuņģa rajonā, kur ar specifiskas sulas palīdzību tiek sagremoti vismaz 30-40% ogļhidrātu.

Turklāt sālsskābes, kas ir daļa no kuņģa sulas, ietekmē sārmainā vide tiek pārveidota par skābu, un tiek aktivizēti siekalu fermenti.

Protams, bez uzrādītā komponenta optimāla kuņģa-zarnu trakta darbība ir vienkārši neiespējama.

Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kādas ir citas šīs kompozīcijas sastāvdaļas.

Bikarbonāti un gļotas

Bikarbonāti ir specifiska sastāvdaļa, kas nepieciešama kuņģa apvidū, lai neitralizētu sālsskābi, kas rodas kuņģa, gļotādas, divpadsmitpirkstu zarnas virsmas gļotādā. Pateicoties šai iedarbībai, gļotāda ir aizsargāta no skābes kaitīgās ietekmes. Bikarbonātus ražo šūnas, kas ir daļa no virspusējās papildu šūnu grupas. To koncentrācija cilvēka kuņģa sulā ir 45 mmol litrā.

Tālāk es vēlos pievērst uzmanību tik svarīgam komponentam kā gļotas. Tas ir tāpēc, ka tas nodrošina ideālu kuņģa gļotādas aizsardzību. Eksperti pievērš uzmanību šādām funkcijām, kas saistītas ar iesniegto komponentu:

  1. tas veido nesajaucamu gēla slāni, kura biezums nepārsniedz 0,6 mm;
  2. gēls koncentrē bikarbonātus, kas, kā minēts iepriekš, neitralizē skābi. Tas veido gļotādas aizsardzību no sālsskābes, kā arī pepsīna kaitīgās iedarbības;
  3. gļotas ražo palīgšūnas, kas turklāt ir virspusējas. Tādējādi tiek izveidots vēl viens neliels aizsargslānis.

Tādējādi, bikarbonāti un gļotas, katra no šīm sastāvdaļām ir daļa no kuņģa sulas. Tomēr to darbība būtu nepilnīga bez sālsskābes, kā arī dažiem citiem komponentiem, kas tiks parādīti zemāk.

Citas sastāvdaļas

Nākamā kompozīcijas sastāvdaļa cilvēkiem ir pepsīni. Tas ir arī unikāls komponents, jo tieši ar tās palīdzību tiek veikta ātrākā un efektīvākā olbaltumvielu sadalīšanās. Mūsdienu medicīna zina par vairākām pepsīna formām, katra no tām savukārt ietekmē noteiktas proteīna komponenta kategorijas. Šo komponentu iegūst no pepsinogēniem, un tas notiek iekļūšanas procesā vidē ar noteiktiem blīvuma indikatoriem.

Tālāk es gribētu pieminēt lipāzi. Neskatoties uz to, ka šis komponents ir atrodams kuņģa sulā nenozīmīgā proporcijā, šī fermenta loma ir ne mazāk nozīmīga kā visiem pārējiem. Tieši lipāze veic funkciju, kas saistīta ar sākotnējo tauku hidrolīzi, proti, to sadalīšanos taukskābēs un glicerīnā.

Šis ferments ir virsmas aktīvs katalizators, kas attiecas arī uz citiem kuņģa sulas fermentiem.

Vēl viena kuņģa sulas sastāvdaļa ir raksturīgais Castle faktors. Šis ir vēl viens īpašs enzīms, šī īpašība ir izskaidrojama ar spēju aktivizēt B12 vitamīna neaktīvo formu (zināms, ka tas nonāk cilvēka ķermenī ar pārtiku). Intrinsic Castle faktoru ražo kuņģa dziedzeru parietālās šūnas, un tāpēc tas ir ļoti svarīgs, lai uzturētu optimālu kuņģa sulas stāvokli.

Jāņem vērā, ka ik pēc 24 stundām normāla pieauguša cilvēka kuņģī tiek ražoti vismaz divi litri kompozīcijas. Jebkuras izmaiņas šī sastāva krāsā norāda uz noteiktām slimībām patoloģiski apstākļi, kas ir pelnījuši vislielāko uzmanību. Nevajadzētu aizmirst tos gadījumus, kad kuņģa sulas zonā parādās gļotas, jo tas norāda uz iekaisuma procesiem kuņģa gļotādas rajonā.

Tādējādi visas šī komponenta sastāvdaļas ir tam nepieciešamie fermenti un citas vielas. To klātbūtne ir 100% garantija kuņģa-zarnu trakta sistēmas harmoniskai darbībai, trūkumam. sāpīgas sajūtas un citi nepatīkami simptomi. Tāpēc eksperti iesaka periodiski pārbaudīt šī komponenta attiecību.

Svarīgs!

KĀ BŪTISKI SAMAZINĀT VĒŽA RISKU?

Laika ierobežojums: 0

Navigācija (tikai darba numuri)

0 no 9 uzdevumiem izpildīti

Informācija

AIZIET BEZMAKSAS TESTI! Pateicoties detalizētām atbildēm uz visiem jautājumiem testa beigās, jūs varat vairākas reizes SAMAZINĀT slimības iespējamību!

Jūs jau esat kārtojis testu iepriekš. Jūs to nevarat sākt no jauna.

Pārbaudes ielāde...

Lai sāktu testu, jums ir jāpiesakās vai jāreģistrējas.

Lai sāktu šo testu, jums ir jāaizpilda šādi testi:

rezultātus

Laiks ir beidzies

    1.Vai vēzi var novērst?
    Tādas slimības kā vēzis rašanās ir atkarīga no daudziem faktoriem. Neviens cilvēks nevar nodrošināt sev pilnīgu drošību. Bet ikviens var ievērojami samazināt ļaundabīga audzēja attīstības iespējamību.

    2.Kā smēķēšana ietekmē vēža attīstību?
    Absolūti, kategoriski aizliedziet sev smēķēt. Visi jau ir noguruši no šīs patiesības. Bet smēķēšanas atmešana samazina risku saslimt ar visu veidu vēzi. Smēķēšana ir saistīta ar 30% nāves gadījumu no onkoloģiskās slimības. Krievijā plaušu audzēji nogalina vairāk cilvēku nekā visu citu orgānu audzēji.
    Tabakas izslēgšana no savas dzīves - labākā profilakse. Pat ja jūs smēķējat nevis paciņu dienā, bet tikai pusi dienas, plaušu vēža risks jau ir samazināts par 27%, kā konstatējusi Amerikas Medicīnas asociācija.

    3.Vai liekais svars ietekmē vēža attīstību?
    Biežāk paskaties uz svariem! Papildu mārciņas ietekmēs ne tikai vidukli. Amerikas vēža izpētes institūts atklājis, ka aptaukošanās veicina barības vada, nieru un žultspūšļa audzēju attīstību. Fakts ir tāds, ka taukaudi kalpo ne tikai enerģijas rezervju saglabāšanai, bet arī tiem ir sekrēcijas funkcija: tauki ražo olbaltumvielas, kas ietekmē hroniska iekaisuma attīstību organismā. Un onkoloģiskās slimības parādās uz iekaisuma fona. Krievijā PVO 26% no visiem vēža gadījumiem saista ar aptaukošanos.

    4. Vai vingrinājumi palīdz samazināt vēža risku?
    Pavadiet vismaz pusstundu nedēļā treniņiem. Sports ir vienā līmenī ar pareizu uzturu kad runa ir par vēža profilaksi. Amerikas Savienotajās Valstīs trešā daļa no visiem nāves gadījumiem ir saistīti ar to, ka pacienti neievēroja nekādu diētu un nepievērsa uzmanību fiziskajiem vingrinājumiem. Amerikas vēža biedrība iesaka vingrot 150 minūtes nedēļā mērenā tempā vai uz pusi mazāk, bet enerģiskā tempā. Tomēr 2010. gadā žurnālā Nutrition and Cancer publicētais pētījums liecina, ka pat 30 minūtes var samazināt krūts vēža risku (kas skar katru astoto sievieti visā pasaulē) par 35%.

    5.Kā alkohols ietekmē vēža šūnas?
    Mazāk alkohola! Alkohols tiek vainots mutes, balsenes, aknu, taisnās zarnas un piena dziedzeru audzēju izraisīšanā. Etanols organismā sadalās līdz acetaldehīdam, kas pēc tam enzīmu ietekmē pārvēršas etiķskābē. Acetaldehīds ir spēcīgs kancerogēns. Alkohols ir īpaši kaitīgs sievietēm, jo ​​tas stimulē estrogēnu - hormonu, kas ietekmē krūšu audu augšanu, ražošanu. Estrogēna pārpalikums izraisa krūts audzēju veidošanos, kas nozīmē, ka katrs papildu alkohola malks palielina risku saslimt.

    6. Kuri kāposti palīdz cīnīties ar vēzi?
    Mīli brokoļus. Dārzeņi ne tikai veicina veselīgu uzturu, bet arī palīdz cīnīties ar vēzi. Tāpēc ieteikumi par veselīga ēšana satur noteikumu: pusei no ikdienas uztura jābūt dārzeņiem un augļiem. Īpaši noderīgi ir krustziežu dārzeņi, kas satur glikozinolātus – vielas, kuras apstrādājot iegūst pretvēža īpašības. Šajos dārzeņos ietilpst kāposti: parastie kāposti, Briseles kāposti un brokoļi.

    7. Kuru orgānu vēzi ietekmē sarkanā gaļa?
    Jo vairāk dārzeņu tu ēd, jo mazāk sarkanās gaļas liksi savā šķīvī. Pētījumi ir apstiprinājuši, ka cilvēkiem, kuri nedēļā ēd vairāk nekā 500 g sarkanās gaļas, ir lielāks risks saslimt ar kolorektālo vēzi.

    8. Kuri no piedāvātajiem līdzekļiem aizsargā pret ādas vēzi?
    Krāj sauļošanās līdzekli! Sievietes vecumā no 18 līdz 36 gadiem ir īpaši uzņēmīgas pret melanomu, visbīstamāko ādas vēža veidu. Krievijā tikai 10 gadu laikā saslimstība ar melanomu ir palielinājusies par 26%, pasaules statistika liecina par vēl lielāku pieaugumu. Par to tiek vainots arī aprīkojums viltus iedegums, Un saules stari. Bīstamību var samazināt, izmantojot vienkāršu sauļošanās līdzekļa tūbiņu. 2010. gada pētījums žurnālā Journal of Clinical Oncology apstiprināja, ka cilvēkiem, kuri regulāri lieto īpašu krēmu, ir uz pusi mazāka saslimstība ar melanomu nekā tiem, kuri šādu kosmētiku atstāj novārtā.
    Jāizvēlas krēms ar aizsargfaktoru SPF 15, jāuzklāj pat ziemā un pat mākoņainā laikā (procedūrai jākļūst par tādu pašu ieradumu kā zobu tīrīšanai), kā arī nepakļaujiet to saules stariem no 10. no rīta līdz 16:00

    9. Vai, jūsuprāt, stress ietekmē vēža attīstību?
    Stress pats par sevi neizraisa vēzi, bet vājina visu ķermeni un rada apstākļus šīs slimības attīstībai. Pētījumi liecina, ka pastāvīgas rūpes maina aktivitāti imūnās šūnas, kas ir atbildīgs par “sit un palaist” mehānisma ieslēgšanu. Tā rezultātā asinīs pastāvīgi cirkulē liels daudzums kortizola, monocītu un neitrofilu, kas ir atbildīgi par iekaisuma procesiem. Un kā jau minēts, hroniski iekaisuma procesi var izraisīt vēža šūnu veidošanos.

    PALDIES PAR JŪSU LAIKU! JA INFORMĀCIJA BIJA NEPIECIEŠAMS, VARAT ATSTĀT ATSAUKSMES KOMENTĀROS RAKSTA BEIGĀS! MĒS BŪSIEM JUMS PATEICĪGI!

  1. Ar atbildi
  2. Ar skatīšanās zīmi

  1. 1. uzdevums no 9

    Vai vēzi var novērst?

  2. 2. uzdevums no 9

    Kā smēķēšana ietekmē vēža attīstību?

  3. 3. uzdevums no 9

    Vai liekais svars ietekmē vēža attīstību?

  4. 4. uzdevums no 9

    Vai vingrinājumi palīdz samazināt vēža risku?

  5. 5. uzdevums no 9

    Kā alkohols ietekmē vēža šūnas?

  6. 6. uzdevums no 9

    Kuri kāposti palīdz cīnīties ar vēzi?

Kuņģa sula- gremošanas sula, ko ražo dažādas kuņģa gļotādas šūnas.

Kuņģa sulas galvenās sastāvdaļas ir: sālsskābe, ko izdala parietālās šūnas, gļotas un bikarbonāti (papildu šūnu ražošana), raksturīgais Castle faktors (izdalās parietālās šūnas) un fermenti.

Svarīgākie kuņģa sulas proteolītiskie enzīmi: pepsīns, gastriksīns (pepsīns C) un himozīns (renīns). Pepsīna prekursoru (proenzīmu) pepsinogēnu, kā arī proenzīmus gastricīnu un himozīnu ražo galvenās kuņģa gļotādas šūnas, un pēc tam tos aktivizē sālsskābe. Kuņģa sulas neproteolītiskie enzīmi ir lizocīms, karboanhidrāze, amilāze, lipāze un citi.

Vesela cilvēka kuņģa sula ir praktiski bezkrāsaina un bez smaržas. Zaļgana vai dzeltenīga krāsa norāda uz žults piemaisījumu klātbūtni un patoloģisku duodenogastrisko refluksu. Sarkans vai brūns nokrāsa norāda uz iespējamu asiņu klātbūtni. Nepatīkama pūšanas smaka visbiežāk rodas nopietnu problēmu dēļ ar kuņģa satura evakuāciju divpadsmitpirkstu zarnā. Parasti kuņģa sulā jābūt nelielam gļotu daudzumam. Manāms gļotu daudzums kuņģa sulā liecina par kuņģa gļotādas iekaisumu.

Pieauguša cilvēka kuņģī dienā izdalās aptuveni 2 litri kuņģa sulas.

Bāzes sekrēcija, kas netiek stimulēta ar pārtiku vai citādi, vīriešiem ir: kuņģa sula 80-100 ml/h, sālsskābe - 2,5-5,0 mmol/h, pepsīns - 20-35 mg/h. Sievietēm ir par 25–30% mazāk.

Kuņģa sula jaundzimušajiem
Zīdaiņa kuņģa sula satur tādas pašas sastāvdaļas kā kuņģa sula
pieaugušo sula: sālsskābe, himozīns (biezpiens), pepsīni (sašķeļ olbaltumvielas albumozēs un peptonos) un lipāze (neitrālos taukus sadala taukskābēs un glicerīnā). Bērniem pirmajās dzīves nedēļās ir raksturīga ļoti zema sālsskābes koncentrācija kuņģa sulā un tās vājais vispārējais skābums. Tas ievērojami palielinās pēc papildinošu pārtikas produktu ieviešanas, t.i. pārejot no laktotrofiskā uztura uz regulāru uzturu. Vienlaikus ar kuņģa sulas pH pazemināšanos palielinās karboanhidrāzes aktivitāte, kas ir iesaistīta ūdeņraža jonu veidošanā. Bērniem pirmajos 2 dzīves mēnešos pH vērtību galvenokārt nosaka pienskābes ūdeņraža joni un pēc tam sālsskābe (Geppe N.A., Podchernyaeva N.S., 2008).

Jaunums vietnē

>

Populārākais