BŪMBRAS VEIDĪBA(foramen suprapiriforme) - spraugas formas caurums starp augšējā mala piriformis un lielākais ischial robs. Caur to iet augšējie sēžas trauki un nervs.
LĀCĪBAS VEDUMS(foramen infraperiforme) - spraugai līdzīga atvere starp piriformis muskuļa apakšējo malu un sakrospinozo saiti. Caur caurumu iziet sēžas nervs, apakšējie sēžas asinsvadi un nervs, augšstilba mugurējais ādas nervs, iekšējie dzimumorgānu asinsvadi un pudendālais nervs.
OBLIGĀTAIS KANĀLS(canalis obturatorius) - kaulu šķiedrains kanāls, ko no augšas veido kaunuma kaula obturatora rieva, no apakšas - obturatora membrāna un ārējie un iekšējie obturator muskuļi. Satur tāda paša nosaukuma traukus un nervu.
MUSKUĻU PLAUGA(lacuna musculorum) - telpas ārējais posms zem cirkšņa saites, ko ierobežo priekšējā cirkšņa saite, aiz un sāniski gūžas kauls, mediāli ar iliopektinālo arku. Satur: iliopsoas muskuļu, augšstilba nervu un dažos gadījumos augšstilba sānu ādas nervu.
ILIOCESTĀLĀ ARKA(arcus iliopectineus) - sablīvēts fascijas laukums, kas aptver iliopsoas muskuļu un pāriet no cirkšņa saites uz iegurņa kaula iliopubisko eminenci.
Asinsvadu sprauga(lacuna vasorum) - telpas iekšējā daļa starp cirkšņa saiti un iegurņa kaulu. No priekšpuses robežojas ar cirkšņa saiti, no aizmugures ar pektināta saiti (pektīna muskuļa cīpsla, piestiprināta pie augšējās virsmas augšējais zars kaunuma kauls), sāniski - iliopectineal arka, mediāli - lacunar (Gimbernate) saite (cirkšņa saites šķiedras ietītas uz leju). Satur: augšstilba artēriju un vēnu, augšstilba-dzimumorgānu nerva augšstilba zaru, šķiedru, Rosenmullera-Pirogova limfmezglu. Tipisku augšstilba kaula trūču izejas vieta.
CEMU KALU Trijstūris(trigonum femorale, Scarpa trīsstūris) - augšstilba priekšējā apgabala daļa, ko no augšas ierobežo cirkšņa saite, sāniski - sartorius muskuļa iekšējā mala, mediāli - adductor longus muskuļa ārējā mala. Trijstūra apakšā ir iliopsoas muskulis, ķemmes muskulis, garie un lielie adductor muskuļi.
ILIOCESTINĀLS rievas(sulcus iliopectineus) - starpmuskuļu rieva augšstilba kaula trīsstūra augšējā daļā, ko mediālajā pusē ierobežo ķemmes muskulis, ar sānu - iliopsoas muskuļu. Satur augšstilba artēriju un vēnu.
PRIEKŠĒJĀ Ciskas kaula rievojums(sulcus femoralis anterior) - gūžas-ķemmes rievas turpinājums augšstilba trīsstūra apakšējā daļā. No mediālās puses to ierobežo garie un lielie adduktori, bet sānu pusē – platais augšstilba mediālais muskulis. Satur augšstilba artēriju un vēnu, kā arī safenveida nervu.
FEMORAL KANĀLS(canalis femoralis) - šaura trīsstūrveida starpfasciāla sprauga augšstilba trīsstūra augšējā mediālajā daļā. Kanāla sienas ir: priekšā - augšstilba pareizās fascijas virspusējās loksnes pusmēness formas malas augšējais rags, aiz - pektināta fascija, sāniski - augšstilba vēnas fasciālais apvalks. Kanālam ir iekšēja atvere (augšstilba kaula gredzens) un ārēja ( zemādas gredzens). Veseliem indivīdiem tas ir piepildīts ar šķiedrvielām un limfātiskie asinsvadi. Ciskas kaula trūces anatomiskais izejas ceļš.
AUGŠSAISTES Gredzens(annulus femoralis) - augšstilba kanāla iekšējā atvere, kas aizņem mediālāko daļu asinsvadu sprauga. Tās robežas: priekšā - cirkšņa saite, aiz - pektināta saite, augšstilba vēnas sānu-fasciālais apvalks, mediāli - lakunārā saite. Ar augšstilba kaula trūces veidošanos tas ir tā trūces gredzens.
SUPERDERNĀLS Gredzens(hiatus saphenus PNA, fossa ovalis BNA; sin. oval fossa) - augšstilba kanāla ārējā atvere, kas sāniski ierobežota ar sirpjveida malu, augšā un apakšā, attiecīgi, ar sirpjveida malas augšējo un apakšējo ragu, mediāli-ķemmes fasciju.
BRAUKŠANAS KANĀLS(canalis adductorius, Gintera kanāls, sinonīms femoro-popliteal canal) - starpfasciāla sprauga, kas sazinās ar augšstilba priekšējo reģionu un popliteālo dobumu. Tam ir trīs sienas (vidējā, sānu un priekšējā) un trīs atveres (augšējā, apakšējā un priekšējā). Mediālo sienu veido lielais adductor muskulis, sānu sienu veido augšstilba vastus mediālais muskulis, bet priekšējo sienu veido šķiedraina lamina vastoadductoria, kas izplatās starp šiem muskuļiem. Augšstilba artērija un sapenveida nervs iekļūst augšējā atverē un iziet augšstilba vēna. Popliteālā vēna iekļūst apakšējā atverē un iziet augšstilba artērija. No lamina vastoadductoria priekšējās atveres no kanāla iziet safenveida nervs un ceļgala lejupejošā artērija, un tajā iekļūst ceļgala lejupejošā vēna.
popliteal fossa(fossa poplitea) - rombveida padziļinājums ceļgala aizmugurē, kas piepildīts ar šķiedrām un ko no augšas un no sāniem ierobežo augšstilba bicepss, virspusēji un mediāli ar pusšķiedru un pusmembranozu muskuļiem, kā arī sāniski un mediāli ar gastrocnemius muskuļa galvām. Satur popliteālu Limfmezgli, stilba kaula nervs (atrodas virspusēji), popliteālā vēna un artērija (atrodas visdziļāk) (“NEVA”). Fossa dibens veido distālās epifīzes aizmugurējo virsmu augšstilba kauls, ceļa locītavas kapsula, popliteālais muskulis.
POPELLĒTISKAIS KANĀLS(canalis cruropopliteus, Grūbera kanāls) - starpmuskulārais kanāls apakšstilba aizmugurējā daļā, kura izcelsme ir popliteal fossa apakšējā stūrī un beidzas zoles muskuļa mediālajā malā tās cīpslas sākumā (apakšstilba apakšējā trešdaļā). Ierobežots: priekšā - ar aizmugurējo stilba kaula muskuļu, aiz - ar apakšstilba fascijas dziļo lapu un zoles muskuļu, sāniski - ar lielā pirksta garo saliecēju, pirkstu mediāli garo saliecēju. Satur stilba kaula aizmugurējo artēriju un vēnas, stilba kaula nervu. Caur kājas starpkaulu membrānas priekšējo atveri kanāls atstāj priekšējo stilba kaula artēriju.
APAKŠĒJAIS MUSKUĻU-PERONEĀLS KANĀLS(canalis musculoperoneus inferior) - potītes-popliteālā kanāla atzars, ierobežots fibula un lielā pirksta garais saliecējs. Satur peroneālo artēriju un vēnu.
AUGŠĒJĀ MUSKUĻA-PERONEĀLS KANĀLS(canalis musculoperoneus superior) - neatkarīgs muskuļu un skeleta kanāls apakšstilba sānu kaulšķiedru gultnē, ko ierobežo kaula kakls un garais peroneālais muskulis. Ir kopīgs peroneālais nervs, kas šeit ir sadalīts virspusējos un dziļajos peroneālos nervos.
MEDIALU AUGŠANA(sulcus plantaris medialis) - starpmuskuļu rieva, ko ierobežo pirkstu īsais saliecējs un muskulis, kas nolaupa lielo pirkstu. Satur mediālo plantāro artēriju un vēnu, mediālo plantāro nervu.
SĀNU AUGŠANA(sulcus plantaris lateralis) - starpmuskuļu rieva, ko ierobežo pirkstu īsais saliecējs un muskulis, kas noņem mazo pirkstiņu. Satur sānu plantāra artēriju un vēnu, sānu plantāra nervu.
SPLANHNOLOĢIJA
bumbieru caurums
1. Mazā medicīnas enciklopēdija. - M.: Medicīnas enciklopēdija. 1991-96 2. Pirmkārt veselības aprūpe. - M.: Lielā krievu enciklopēdija. 1994 3. enciklopēdiskā vārdnīca medicīniskie termini. - M.: Padomju enciklopēdija. - 1982-1984.
Skatiet, kas ir "Bumbierveida caurums" citās vārdnīcās:
Skatīt bumbierveida atvērumu... Lielā medicīnas vārdnīca
APERTURA- (lat.), Anat. termins, kas apzīmē acij atveramu caurumu, kanālu vai dobumu. Šajā nozīmē vārdu foramen dažreiz lieto anatomijā. Piemērs: A. piriformis piriform atvērums; A. sinus sphenoidalis sinusa atvere ... ...
RINOPLASTIA- RINOPLASTIA. Laikā, kad rinoplastika bija vienīgais plastiskās ķirurģijas saturs, vecie ķirurgi (Taglia cozzi, Grafe, Carpue, Dieffenbach u.c.) uzskatīja R. par mākslu atjaunot degunu tikai ar nomaiņu ... ... Lielā medicīnas enciklopēdija
Lielā medicīnas vārdnīca
- (apertura piriformis, PNA, BNA, JNA; sin. bumbierveida caurums) deguna dobuma priekšējā kaulainā atvere, ko ierobežo augšējo žokļu deguna robi un deguna kaulu priekšējās malas ... Medicīnas enciklopēdija
I Muskuļi (musculi; sinonīms muskuļiem) Funkcionāli atšķir piespiedu un brīvprātīgu muskuļus. Piespiedu muskuļus veido gludi (nesvītroti) muskuļu audi. Tas veido dobu orgānu muskuļu membrānas, asinsvadu sienas ... Medicīnas enciklopēdija
- ? † Crassigirinus ... Wikipedia
- (Flagellata s. Mastigophora, sk. tabulu. Bichenos, Flagellata) vienšūņu (Protozoa) klase. Tāpat kā visiem citiem šāda veida pārstāvjiem, viņiem ir ķermenis, kas sastāv tikai no vienas šūnas, kas pārstāv protoplazmu un kodolu ar kodolu. Enciklopēdiskā vārdnīca F.A. Brokhauss un I.A. Efrons
Nākamā ekoloģiskā grupa, kas aptver lielāko Gasteromycetes sugu skaitu, ir atklāto telpu augsnes saprofīti: pļavas, stepes, pustuksneši un tuksneši. Katrai no šīm zonām ir savi specifiski Gasteromycetes veidi. Bioloģiskā enciklopēdija
MUSKUĻI- MUSKUĻI. I. Histoloģija. Kopumā morfoloģiski kontraktilās vielas audus raksturo specifiskas diferenciācijas klātbūtne tās elementu protoplazmā. fibrilāra struktūra; pēdējie ir telpiski orientēti to saraušanās virzienā un ... ... Lielā medicīnas enciklopēdija
Sēžas reģiona neirovaskulāro veidojumu topogrāfija. Superior gluteal neurovaskulārais saišķis. Seksuālais neirovaskulārais saišķis. Alkokas kanāls.
Visas gūžas reģiona artērijas un nervi iziet no iegurņa dobuma caur lielo sēžas atveri, caur supra- un subpiri formas atveri (sk. 4.11., 4.12. att.).
No suprapiriformā cauruma(starp gluteus medius apakšējo malu un piriformis augšējo malu) iznāk augstākais gūžas neirovaskulārais saišķis.
Augstākā sēžas artērija, a. glutea superior, atkāpjas no iekšējās gūžas artērijas aizmugures stumbra iegurņa dobumā. Pēc iziešanas no suprapiriformas atveres tas piegādā asinis piriformis muskuļiem, lielajiem, vidējiem un mazajiem sēžas muskuļiem. Tāda paša nosaukuma vēnas, veidojot pinumu, aptver augšējo sēžas artēriju, un augšējais sēžas nervs, n. gluteus superior, atrodas uz leju un uz āru attiecībā pret traukiem un inervē iepriekš uzskaitītos muskuļus.
Caur bumbieru caurumu(starp piriformis muskuļa apakšējo malu un augšējo gemellus muskuļu) sēžas nervs, apakšējā sēžas un dzimumorgānu neirovaskulārie saišķi nonāk subgluteālajā telpā.
Lielākā daļa sānu šajā caurumā atrodas n. ischiadicus, lielākais nervs cilvēka ķermenis. Sēžas nervs ir visredzamākais, tāpēc to var uzskatīt par iekšējo orientieri subpiriform foramen un citu neirovaskulāru saišķu atrašanai. Mediāli no sēžas nervs iet uz augšstilba aizmugurējo ādas nervu, n. cutaneus femoris posterior, un artēriju, kas pavada sēžas nervu, a. comitans n. ischiadici, kas rodas no apakšējās sēžas artērijas.
Nākamais ir sēžas nervs ir vērsta uz leju, savukārt tā priekšā no augšas uz leju atrodas augšējais dvīņu muskulis, iekšējā obturatora cīpsla, apakšējais dvīņu muskulis un augšstilba kvadrātveida muskulis. Aiz nerva atrodas gluteus maximus muskulis. Iznākot no gluteus maximus muskuļa apakšējās malas, sēžas nervs atrodas virspusēji un to sedz tikai platā fascija.
Šeit, sēžamvietas krokas un t.gluteus maximus apakšējās malas kontūras krustpunktā var veikt sēžas nerva vadīšanas anestēziju. Lai atrastu adatas ievietošanas punktu, varat izmantot arī iepriekš aprakstīto nerva projekciju uz ādas.
Apakšējā sēžas artērija, a. glutea inferior, plānāks par augšējo sēžas artēriju 2-3 reizes. Artēriju ieskauj tāda paša nosaukuma vēnas un apakšējā sēžas nerva zari, n.gluteus inferior. Subpiriformajā atverē šis saišķis atrodas mediāli no sēžas nerva un augšstilba aizmugurējā ādas nerva. Izejot no subpiriformas atveres, artērija un nervs sadalās zaros, kas iekļūst gluteus maximus muskuļa biezumā un piriformis muskulī, kur anastomozējas apakšējās un augšējās sēžas artērijas.
Dzimumorgānu neirovaskulārais saišķis
Dzimumorgānu neirovaskulārais saišķis(a. et v. pudendae internae un n. pudendus) atrodas bumbierveida bedrē visvairāk mediāli. Izejot no subpiriformas atveres, dzimumorgānu neirovaskulārais saišķis atrodas uz sakrospinozās saites, lig. sacrospinal, un ischium mugurkauls, veidojot mazās sēžas atveres augšējo malu (sk. 4.11. att.). Tad saišķis iziet cauri mazajai sēžas atverei zem sacro-bumbuļveida saites, lig. sacrotuberale, uz sēžas bumbuļu iekšējās virsmas. Pēdējais ir daļa no ischio-anal fossa sānu sienas, un to klāj obturator internus muskulis un tā fascija. Šīs fascijas šķelšanās veido tā saukto Olkoka kanālu, kurā iziet dzimumorgānu neirovaskulārais kūlis. N. pudendus tajā atrodas uz leju un mediāli no traukiem.
Deguna dobums, cavum nasi, atveras priekšā ar bumbierveida atveri, apertura piriformis, aiz pāru atverēm, choanae, sazinās to ar rīkles dobumu. Caur kaulaino deguna starpsienu, septum nasi osseum, deguna dobums tiek sadalīts divās ne visai simetriskās daļās, jo vairumā gadījumu starpsiena nav stingri sagitāla, bet novirzās uz sāniem. Katrai deguna dobuma pusei ir 5 sienas: augšējā, apakšējā, sānu, mediālā un aizmugurējā.
Sānu siena ir vissarežģītākā struktūra: tajā ietilpst (no priekšpuses uz aizmuguri) šādi kauli: deguna kauls, ķermeņa deguna virsma un frontālais process. augšžoklis, asaru kauls, etmoīdais labirints, apakšējā gliemežnīca, palatīna kaula perpendikulāra plāksne un sphenoidālā kaula pterigoidālā procesa mediālā plāksne.
Deguna starpsiena, septum nasi osseum it kā ir katras deguna dobuma puses mediālā siena. To veido perpendikulāra etmoīda kaula plāksne, vomer, pieres kaula, crista sphenoidalis, mugurkaula deguna augšdaļā, augšējā žokļa un palatīna kaula crista nasales apakšā.
Augšējā siena veido neliela frontālā kaula daļa, etmoīdā kaula lamina cribrosa un daļēji sphenoid kauls.
Apakšējās sienas jeb dibena sastāvs ietver palatīna process augšžoklis un palatīna kaula horizontālā plāksne, kas veido palatum osseum; tās priekšējā daļā manāms iegriezuma kanāla atvērums canalis incisivus.
Uz deguna dobuma sānu sienas uz iekšu karājas trīs deguna končas, kas atdala vienu no otras trīs deguna ejas: augšējo, vidējo un apakšējo.
Bumbierveida deguna atvere, apertura piriformis nasi, atrodas zem un daļēji starp orbītām. Bumbierveida atveres apakšējā malā gar viduslīniju uz priekšu izvirzās priekšējais deguna mugurkauls, spina nasalis anterior, kas aizmuguri turpinās deguna kaulainā starpsienā.
1.22. Deguns: dobums, deguna blakusdobumi, to funkcija, deguna blakusdobumu komunikācija ar deguna dobumu, varianti un anomālijas.
Cavi nas sastāvs ietver pašu deguna dobumu un deguna blakusdobumu: sinus frontales, cellulae ethmoidales, labyrinti ethmoidales, sinus maxillares, sinus sphenoidales. Deguna dobums atveras ar apertura piriformis priekšā un choanae aizmugurē. Deguna dobumu divās daļās sadala septum nasi osseum, kurā atveras deguna blakusdobumi un etmoīdu labirinti.
Apertura periformis ierobežots: spina nasalis anterior (zemāk); augšžokļa incissurae nasales (no sāniem); brīvas deguna malas. kauli (augšā). Septum nasi ossum veido lamina perpendicularis augšpusē un vomer (apakšā un aizmugurē). Choanae - ovāls caurums, sekcija. ass kr. lemesis.
Trīs turbīnas karājas uz iekšu no sānu sienas, kas ir sadalītas. starp deguna ejām. Čaumalas: conona nasolis superior, conona nasolis media, conona nasolis inferior. Kustības: meatus nasi superior, media, inferior. Augšējās sekcijas pirmajā daļā atveras cellula ethmoidales posterius. Recessus sphenoethmoidalis, kas atrodas deguna gliemežnīcā, atveras sinus sphenoidalis. Sinus maxillaris atveras vidējā deguna ejā. Pēdējā sinusa atvērumu processus incinatus sadala sekcijās: anteroinferior un posterior superior. Pēdējais ir hiatus semilunaris, t.i. dobuma ieeja augšžokļa sinusa. Augšējā daļašī plaisa (infundibulum ethmoidale) savieno vidējo deguna eju ar sinus frontalis. Netālu no apakšējās deguna ejas atrodas canalis nasolacrimalis, pa kuru nokļūst asaru šķidrums deguna dobuma. Caur deguna savienojumu. kustēties. sk. per. relit šūnas. k.-b. frontālais sinuss kļūst iekaisis. process ar iesnām frontālajā sinusā (fraktīts).
Šie anatomiskie savienojumi izskaidro pāreju iekaisuma process ar iesnām uz frontālās sinusa (frontīts). Apakšējā deguna eja, meatus nasi inferior, iet starp apakšējo gliemežnīcu un deguna dobuma dibenu, tās priekšējā daļā atveras deguna asaru kanāls, pa kuru deguna dobumā nonāk asaru šķidrums. Tas izskaidro, ka raudot pastiprinās izdalījumi no deguna un otrādi, kad iesnas "asaro" acis.
Normālai deguna blakusdobumu darbībai ir nepieciešamas pastāvīgi atvērtas ekskrēcijas atveres. Tūskas dēļ izplūdes atveres ir aizvērtas - sarkanā krāsā. pārkāpts gāzu apmaiņa ir ierobežota un pēc tam gaisa plūsma sinusā tiek pilnībā apturēta, līdz ar to arī sabiezējums. asaras. membrānas, sekrēcijas produktu uzkrāšanās, aktivācija. vīrusi un baktēriju flora un attīstība. sākuma stadija aseptisks iekaisuma process. Paranasālas sinusas ir aizsargbarjera starp rīkles un deguna dobumiem. Biežākās deguna un deguna blakusdobumu slimības: sinusīts, vazomotorais rinīts (tiek uzskatīts par pirmsastmu), alerģisks rinīts.
Jaundzimušajiem gaisa kaulu pneimatizācijas nav, no 1 gada līdz rentgens jūs varat redzēt frontālo sinusu, tad tas pakāpeniski palielinās, bet ir iespējama arī tā pilnīga neesamība; etmoīdā kaula šūnas pirmajos dzīves gados. Pilnīga augšžokļa sinusa attīstība sasniedz zobu maiņas periodu, un to raksturo ievērojama mainība.
Paranasālo deguna blakusdobumu attīstības (ģenēzes) varianti un anomālijas.
1. Paranasālo deguna blakusdobumu dabisko atveru hipoģenēze, kas izraisa to aerācijas pārkāpumu.
2. Paranasālo deguna blakusdobumu hiperģenēze.
3. Dažāds numurs(5-17) etmoīdā kaula šūnas.
4. Paranasālo blakusdobumu disģenēze, ko raksturo deguna formas un tā struktūru pārkāpums.
5. Frontālās sinusa trūkums.
6. Dažādu deguna veidojumu attīstība tiem neierastās vietās (distopija).
7. Deguna deguna blakusdobumu un struktūru ģenēze.
8. Cribriform bulla hiperģenēze.
Šie caurumi veidojas gar lielās sēžas atveres malām, kad caur to iziet piriformis muskulis (28. att.)
Rīsi. 28. Supra-bumbierveida (A) un subbumbierveida (B) caurumi (izcelti ar punktētu līniju)
1 - piriformis muskulis, 2 - sacrotuberous saite, 3 - sacrospinous saite, 4 - obturator internus muskulis, 5 - gluteus medius muskulis, 6 - gluteus minimus
Bumbieru caurums (A) ierobežots līdz:
Piriformis muskuļa augšējā mala
Lielās sēžas atveres augšējā mala;
Bumbieru iedobums (B) ierobežots līdz:
Piriformis muskuļa apakšējā mala
Lielās sēžas atveres apakšējā mala
5. Sēžas nerva gultne
AR 
Stingri sakot, šāds objekts topogrāfisko un anatomisko veidojumu nomenklatūrā apakšējā ekstremitāte Izslēgts. Tomēr šī šūnu telpa būtu jāatvēl, lai orientētos cilvēka ķermeņa lielākā nerva topogrāfijā. Tas atrodas sēžas rajonā un augšstilba aizmugurē (29. att.).
Gūžas rajonā sēžas nerva gulta ir ierobežota ar:
Aiz - gluteus maximus muskulis;
Priekšējie iegurņa muskuļi:
piriformis muskulis
obturator internus muskulis
quadratus femoris
Rīsi. 29.Sēžas nerva gultne. Nerva gaitu norāda ar punktētu līniju.
1 - gluteus maximus muskulis (atvērts), 2 - piriformis muskulis, 3 - obturator internus muskulis, 4 - kvadrātveida augšstilba muskulis, 5 - sēžas bumbulis, 6 - adductor magnus muskulis, 7 - sānu prets muskulis, 8 - īsa divgalvu augšstilba muskuļa galva, 9 - gara augšstilba muskuļa galva, 1 divgalvu muskulis, 1 pusgalvas muskulis, 1. - semitendinosus muskulis (nogriezts), 12 - popliteal fossa
Augšstilba aizmugurējā daļā sēžas nerva gulta ir ierobežota līdz:
Priekšpusē - liels adductor muskulis;
Mediāli - pusmembranozais muskulis;
Uz sāniem - bicepsa augšstilba muskulis.
Zem sēžas nerva gultas sazinās ar popliteal fossa.
6. Popliteal fossa
Popliteal Fossa, Fossa poplitea, atrodas aiz ceļa locītavas, tam ir romba forma un ir ierobežota ar šādām struktūrām:
Popliteal Fossa ziņoja:
Virs - ar adduktora kanālu (caur adduktora plaisu) un ar sēžas nerva gultni;
Zemāk - ar potītes-popliteālo kanālu.
