Peraturan untuk menyimpan dadah beracun, narkotik dan mujarab ubat-ubatan di gudang farmaseutikal, di institusi perubatan, makmal kawalan dan analisis serta institusi penjagaan kesihatan lain dikawal selia arahan khas, diluluskan oleh perintah Kementerian Kesihatan.
Dadah Kumpulan A dibahagikan kepada subkumpulan. daripada jumlah nombor ubat-ubatan yang dikelaskan mengikut Farmakope Negeri sebagai senarai A, bahagian tertentu dadah tertakluk kepada perakaunan subjek-kuantitatif di farmasi. Persediaan Salvarsan tertakluk kepada perakaunan kelompok khas.
Semua ubat narkotik dan terutamanya toksik: arsenous anhydride, crystalline sodium arsenate, strychnine nitrate, merkuri dichloride (sublimat) dan merkuri oxycyanide - hendaklah disimpan di farmasi hanya dalam peti besi, dan terutamanya ubat toksik - dalam petak dalaman peti besi yang terkunci.
Di farmasi kategori V dan VI, menyimpan ubat narkotik dan terutamanya beracun hanya dibenarkan di dalam bilik material di dalam peti besi atau kotak logam yang diskrukan ke lantai. Ia tidak dibenarkan menyimpan ubat-ubatan ini di dalam bilik pembantu. Di farmasi besar (kategori I-IV) di bilik pembantu, adalah perlu untuk menyimpan bekalan ubat narkotik dan beracun dalam kuantiti tidak melebihi keperluan 5 hari, dan penyimpanan juga perlu dilakukan dalam peti besi khas.
Jumlah stok ubat beracun dan narkotik di farmasi bandar tidak boleh melebihi keperluan bulanan. Di farmasi lain, stok ubat ini ditentukan oleh jabatan farmasi serantau atau serantau.
Di farmasi yang bertugas, ubat beracun dan narkotik dibiarkan semalaman di dalam kabinet berkunci berasingan dalam kuantiti dan pelbagai yang diperlukan untuk menyediakan penjagaan segera. rawatan perubatan. Selepas bertugas, almari ini ditutup.
Semua ubat beracun termasuk dalam senarai A, tetapi tidak berkaitan dengan narkotik dan terutamanya ubat beracun, disimpan secara berasingan, dalam kabinet logam yang khusus untuk tujuan ini, di bawah kunci dan kunci. Di farmasi kecil, semua ubat Senarai A (termasuk narkotik dan terutamanya beracun) boleh disimpan dalam satu peti besi.
Kabinet dan peti besi yang mengandungi dadah beracun dan narkotik direka seperti berikut:
1) pada dalam tulisan "A - Venena" (racun) ditulis di pintu peti keselamatan dan kabinet;
2) di bawah inskripsi ini, di sebelah pintu yang sama, senarai beracun dan dadah narkotik, disimpan dalam peti besi atau kabinet, menunjukkan dos tunggal dan harian tertinggi;
3) inskripsi di rak di mana dadah beracun dan narkotik disimpan dibuat pada bahasa Latin dalam fon putih pada latar belakang hitam (label hitam). Dos tunggal dan harian tertinggi ditunjukkan pada setiap bar.
Untuk membuat ubat dengan komponen beracun, peti besi dan kabinet tempat ia disimpan mesti mempunyai penimbang tangan, pemberat, mortar, silinder dan corong. Adalah dinasihatkan untuk mempunyai tanda berikut pada peralatan yang digunakan untuk membuat ubat: "Untuk merkuri klorida", "Untuk perak nitrat", dll. Perkakas ini dibasuh secara berasingan daripada yang lain di bawah pengawasan ahli farmasi.
Kunci kabinet dengan item dari senarai A, terletak di dalam bilik pembantu, dalam masa kerja harus dari ahli farmasi - ahli teknologi farmasi. Selepas tamat hari bekerja, kabinet dimeterai dan kunci, bersama-sama dengan meterai atau meterai, diserahkan kepada ketua farmasi atau pekerja farmasi lain yang bertanggungjawab yang diberi kuasa untuk berbuat demikian atas perintah farmasi.
Bilik material, serta peti besi di mana dadah narkotik dan terutamanya toksik disimpan, mesti mempunyai penggera cahaya dan bunyi. Tingkap bilik material yang beracun dan dadah narkotik, hendaklah dilengkapi dengan jeriji logam. Pada waktu malam bilik-bilik ini dikunci dan dimeterai. Hanya ketua farmasi atau orang yang diberi kuasa olehnya boleh mengeluarkan dadah narkotik dan terutamanya beracun dari bahan ke bilik pembantu untuk kerja semasa.
Penyimpanan dadah beracun dan narkotik di gudang farmaseutikal, makmal kawalan dan analisis, syarikat farmaseutikal, dalam penyelidikan dan institusi pendidikan Ia juga dijalankan di dalam peti besi atau kabinet logam di bawah kunci dan kunci, di dalam bilik yang tingkapnya mesti mempunyai palang besi.
Dalam kes di mana ini diperuntukkan oleh arahan, pintu bilik di mana ubat beracun dan narkotik disimpan dilapisi dengan besi, dan bilik itu sendiri dilengkapi dengan penggera cahaya dan bunyi. Bilik di mana dadah narkotik dan beracun disimpan hendaklah dikunci dan dimeterai atau dimeterai selepas kerja selesai. Kunci, meterai atau meterai mesti disimpan oleh orang yang bertanggungjawab menyimpan dadah beracun dan narkotik. Di dalam bilik, kabinet dan peti besi di mana ubat-ubatan beracun disimpan, penimbang, pemberat, corong, silinder, mortar dan peralatan lain perlu disediakan untuk bekerja.
Dalam semua kes, pekerja yang bertanggungjawab untuk penyimpanan dan pengedaran dadah beracun dan narkotik mesti mematuhi arahan dan peraturan berkaitan yang diluluskan oleh Kementerian Kesihatan dengan tegas.
Perakaunan subjek-kuantitatif dadah beracun dan narkotik dijalankan dalam buku khas, bernombor, bertali dan ditandatangani oleh ketua organisasi yang lebih tinggi dengan meterai bulat dilampirkan.
Dalam buku ini, untuk setiap nama ubat yang diambil kira, satu halaman diperuntukkan, di mana baki bulanan dan penerimaan ubat ini, serta penggunaan hariannya, ditunjukkan.
Penggunaan ubat ditunjukkan untuk setiap hari secara berasingan: pendispensan untuk preskripsi pesakit luar dan pendispensan kepada institusi perubatan, jabatan farmasi dan titik farmasi kumpulan I. Ini dilakukan supaya pada akhir bulan, apabila memeriksa kehadiran sebenar bahan toksik dan kuat dan memeriksanya dengan baki buku, norma kehilangan semula jadi yang ditetapkan boleh digunakan. Piawaian ini digunakan secara berasingan: untuk pendispensan pesakit luar bahan toksik dan kuat dan untuk pendispensan kepada organisasi perubatan dan lain-lain.
Penyimpanan dan perakaunan persediaan salvarsan. Ubat Kumpulan A juga termasuk ubat salvarsan - miarsenol dan novarsenol. Mereka berada di bawah kawalan khas Suruhanjaya Kawalan Negeri untuk menguji ubat-ubatan tersebut di bawah Kementerian Kesihatan. Suruhanjaya ini mengawal selia pengeluaran persediaan salvarsan, menetapkan tarikh tamat tempoh, prosedur untuk penyimpanan dan perakaunan mereka. Ubat-ubatan dihasilkan dalam ampul tertutup dalam pembungkusan khas, yang menunjukkan kuantiti, nombor kelompok dan masa pengeluaran. Di samping itu, pembekal menunjukkan pada setiap pakej bahawa kumpulan telah lulus ujian kimia, biologi dan klinikal, dan tarikh pemeriksaan.
Untuk merekodkan pergerakan ubat salvarsan di farmasi, log khas disimpan. Ia mengandungi maklumat tentang penerimaan dan pendispensan ubat di institusi perubatan. Bahagian resit menunjukkan tarikh ubat diterima di farmasi, nombor kelompok, dos dan institusi dari mana ubat itu diterima. Semasa mendispens ubat, jurnal menunjukkan nama dan alamat institusi perubatan, tarikh pengeluaran, nombor kelompok, kuantiti dan dos.
Penyimpanan ubat kuat. Cukup kumpulan besar ubat-ubatan dikelaskan sebagai mujarab atau, seperti yang biasa dipanggil, ubat-ubatan senarai B. Ubat-ubatan ini mesti disimpan di dalam kabinet yang berasingan di atas pintu yang terdapat tulisan "B-Heroica" (mujarab) dan senarai yang termasuk dalam senarai B
Ubat yang menunjukkan dos tunggal dan harian tertinggi.
Inskripsi pada bekas di mana ubat kuat disimpan ditulis dengan warna merah pada latar belakang putih. Dos tunggal dan harian tertinggi juga ditunjukkan pada bar. Selepas selesai kerja, kabinet B dikunci. Ia dibuka pada waktu perniagaan dan boleh digunakan oleh pekerja farmasi yang terlibat dalam penyediaan ubat-ubatan.
Dadah yang tidak termasuk dalam senarai A dan B disimpan dalam kabinet biasa atau pada meja putar pembantu. Inskripsi pada bar dengan ubat-ubatan ini ditulis dalam warna hitam pada latar belakang putih.
Dalam semua kabinet di mana ubat-ubatan disimpan (senarai B atau senarai biasa), sistem tertentu untuk mengatur bar hendaklah diikuti:
1) simpan ubat cecair secara berasingan daripada ubat pukal;
2) jangan letak ubat yang serupa nama bersebelahan, supaya tidak mengelirukan ketika membuat ubat. Oleh itu, anda tidak boleh menyusun ubat di rak kabinet mengikut susunan abjad;
3) ubat untuk kegunaan dalaman milik senarai B hendaklah diletakkan di dalam kabinet supaya ubat dengan dos yang sama lebih tinggi diletakkan di rak (contohnya, ubat dengan dos 0.1 g disimpan di satu rak, dan dari 0.1 g di rak yang lain. sehingga 0.5 ppm), dan letakkannya di rak kabinet dengan mengambil kira kumpulan farmakologi.
Seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman banyak farmasi, penomboran seragam ubat-ubatan membawa faedah yang ketara. Sebagai contoh, jika batang dan tin bahan dengan norsulfazole mempunyai No. 363, maka di bawah nombor ini mereka dihiasi di bilik pembantu dan bahan. Oleh itu, pekerja farmasi dengan jelas mengetahui bahawa mana-mana gelas dengan nombor ini mengandungi norsulfazole.
Peranan penting dalam penyediaan penjagaan perubatan yang berkualiti tinggi dan berkesan dimainkan oleh penyimpanan ubat yang betul di kemudahan perubatan. DALAM organisasi perubatan stok ubat yang memenuhi keperluan 5–10 hari diletakkan di pejabat dan premis di bawah pengawasan jururawat kanan (ketua) dan stok ubat yang memenuhi keperluan harian diletakkan di jabatan dan di pos. jururawat. Perlu mencipta syarat yang betul untuk menyimpan ubat, mengambil kira kuantiti dan sifat fizikokimianya, serta memastikan keselamatan daripada penggunaan dadah yang tidak diingini atau menyalahi undang-undang, terutamanya ubat kuat, beracun dan narkotik, bahan psikotropik dan prekursornya.
Utama dokumen peraturan mengikut peraturan untuk menyimpan ubat di dalam Persekutuan Russia ialah:
§ perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 23 Ogos 2009 No. 706n "Mengenai kelulusan peraturan untuk menyimpan ubat-ubatan" (selepas ini dirujuk sebagai perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 23 Ogos, 2010 No. 706n);
§ Perintah Kementerian Kesihatan dan Pembangunan Sosial Rusia bertarikh 16 Mei 2011 No. 397n "Mengenai kelulusan keperluan khas untuk keadaan penyimpanan dadah narkotik dan bahan psikotropik yang didaftarkan mengikut cara yang ditetapkan di Persekutuan Rusia sebagai ubat yang dimaksudkan untuk kegunaan perubatan, di farmasi, institusi perubatan, penyelidikan, organisasi pendidikan dan organisasi perdagangan borong ubat-ubatan”;
§ Dekri Kerajaan Persekutuan Rusia bertarikh 31 Disember 2009 No. 1148 "Mengenai prosedur untuk menyimpan dadah narkotik, bahan psikotropik dan prekursornya."
Untuk menyimpan ubat di balai jururawat ada kabinet yang mesti dikunci dengan kunci.
1. Ubat untuk luaran dan penggunaan dalaman disimpan di balai jururawat dalam kabinet berkunci pada rak berbeza yang ditetapkan "Untuk kegunaan luaran" dan "Untuk kegunaan dalaman."
2. Jururawat mengelompokkan bahan ubat untuk kegunaan dalaman: dalam satu sel kabinet dia meletakkan ubat yang lebih rendah tekanan arteri, dalam lain - diuretik, dalam ketiga - antibiotik.
3. Ubat-ubatan yang berbau kuat (garis Vishnevsky, salap Finalgon) disimpan secara berasingan supaya bau tidak merebak ke ubat lain. Bahan mudah terbakar (alkohol, eter) juga disimpan secara berasingan.
4. Tincture dan ekstrak alkohol disimpan dalam botol dengan penyumbat yang dikisar rapat atau diskru dengan baik, kerana disebabkan oleh penyejatan alkohol ia boleh menjadi lebih pekat dari semasa ke semasa dan menyebabkan dos berlebihan. Ubat-ubatan disimpan di tempat yang sejuk pada suhu + 8 hingga + 15 ° C dalam pembungkusan primer dan sekunder (pengguna) pengeluar.
5. Ubat yang memerlukan perlindungan daripada cahaya (contohnya, proserin, perak nitrat) hendaklah disimpan di tempat yang terlindung daripada cahaya. Untuk mengelakkan pendedahan ubat-ubatan ini kepada cahaya matahari langsung atau cahaya arah terang yang lain, serta sinaran ultraungu, anda harus menggunakan filem reflektif, bidai, visor, dsb.
6. Produk mudah rosak (infus air, rebusan, campuran, serum, vaksin, suppositori rektum) disimpan di dalam peti sejuk pada suhu + 2... + 10°C. Jangka hayat infusi, decoctions, campuran di dalam peti sejuk tidak lebih daripada 2 hari.
7. Semua larutan steril dalam ampul dan botol disimpan di dalam bilik rawatan.
8. Secara berasingan, di premis yang diperkukuhkan secara teknikal yang memenuhi keperluan Undang-undang Persekutuan bertarikh 8 Januari 1998 No. 3-FZ "Mengenai Dadah Narkotik dan Bahan Psikotropik", disimpan:
§ dadah narkotik dan psikotropik;
§ ubat mujarab dan beracun yang dikawal mengikut piawaian perundangan antarabangsa.
9. Jangka hayat penyelesaian steril yang disediakan di farmasi untuk rolling parchment adalah tiga hari, dan untuk rolling logam - 30 hari. Sekiranya ia tidak dilaksanakan pada masa ini, ia harus dikembalikan kepada senior jururawat.
10. Tanda-tanda tidak sesuai ialah:
ü untuk larutan steril– perubahan warna, ketelusan, kehadiran kepingan;
ü dalam infusi, decoctions– kekeruhan, perubahan warna, rupa bau yang tidak menyenangkan;
ü dalam salap– perubahan warna, delaminasi, bau tengik;
ü dalam serbuk, tablet- perubahan warna.
11. Jururawat tidak mempunyai hak:
ü menukar bentuk ubat dan pembungkusannya;
ü menggabungkan ubat-ubatan yang sama daripada pakej yang berbeza menjadi satu;
ü menggantikan dan membetulkan label pada ubat;
ü kedai bahan ubatan tiada label.
Premis atau kawasan simpanan ubat-ubatan harus dilengkapi dengan penghawa dingin, peti sejuk, tingkap, transom, pintu kekisi kedua - semua ini perlu untuk mewujudkan keadaan suhu.
Di dalam bilik di mana ubat-ubatan disimpan, adalah perlu untuk mempunyai instrumen untuk merekod parameter udara: termometer, hygrometer, psychrometer. Semasa syif kerja, jururawat jabatan mesti merekodkan bacaan peranti yang disebutkan di atas dalam jurnal khas sekali sehari di tempat penyimpanan ubat.
Di rumah, tempat yang berasingan harus diperuntukkan untuk menyimpan ubat-ubatan, tidak boleh diakses oleh kanak-kanak dan orang yang mengalami gangguan mental. Tetapi pada masa yang sama, ubat-ubatan yang diambil oleh seseorang untuk sakit jantung atau tercekik harus tersedia pada bila-bila masa.
Pada masa ini, institusi perubatan dan farmasi yang berurusan dengan pelbagai ubat dibimbing dalam hal penyimpanan yang betul oleh Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 706n "Mengenai kelulusan peraturan untuk penyimpanan ubat-ubatan." Artikel itu menyenaraikan perkara utama mengenai keadaan penyimpanan ubat. Di samping itu, isu pemantauan pelaksanaan prosedur penyimpanan, serta jenis pelanggaran, disentuh.
Peraturan untuk menyimpan ubat
Peraturan untuk menyimpan ubat memerlukan penyeragaman premis, yang mesti memenuhi keperluan tertentu:
- untuk mengekalkan suhu tertentu dan pertukaran udara yang berterusan, adalah perlu untuk mempunyai penghawa dingin, unit penyejukan, bolong, pengudaraan, serta peranti yang diperakui yang merekodkan suhu dan kelembapan (peranti sedemikian disyorkan untuk diletakkan pada jarak tiga meter dari pintu, tingkap dan sistem pemanasan)
- Di dalam bilik di mana ubat-ubatan disimpan, perlu kerap melakukan pembersihan basah, jadi dinding dan siling mesti licin.
Ubat berbeza dalam sifatnya dan potensi ancaman kepada orang lain, oleh itu Pesanan No. 706n telah membangunkan peraturan penyimpanannya sendiri untuk setiap kumpulan ubat. Menurut Perintah, kumpulan berikut dibezakan:
Ubat yang terdedah kepada suhu
Perubahan suhu boleh menjejaskan sifat sifat produk perubatan, oleh itu adalah perlu untuk mengikuti cadangan yang ditunjukkan pada pembungkusan ubat dengan ketat mengenai pematuhannya dengan peraturan untuk menyimpan produk ubat. Oleh itu, penunjuk positif biasanya terhad kepada 25 darjah; ubat dalam larutan (adrenalin, novocaine) boleh disimpan pada suhu ini.
Pada suhu rendah, beberapa ubat - penting dan larutan minyak, insulin - kehilangan mereka sifat perubatan. Keadaan suhu penyimpanan dibincangkan secara terperinci dalam Farmakope Negeri Persekutuan Rusia.
Persediaan sensitif kepada cahaya dan kelembapan
Anda boleh menghalang kesan cahaya siang atau pencahayaan buatan pada ubat-ubatan jika, mengikut peraturan untuk menyimpan ubat, anda menyimpannya dalam bekas yang diperbuat daripada bahan pelindung cahaya di tempat gelap. Di samping itu, untuk ubat-ubatan yang sangat sensitif terhadap cahaya (prozerin, perak nitrat), penggunaan cara perlindungan tambahan disediakan - kertas legap hitam, yang digunakan untuk menutup bekas, dan tirai tebal atau pelekat digantung di dalam bilik. sendiri yang menghalang atau memantulkan cahaya.
Untuk mengelakkan pendedahan kepada kelembapan daripada menjejaskan kualiti ubat, anda perlu memantau dengan ketat tahap kelembapan di dalam bilik (dalam 65%). Menyimpan ubat di dalam bilik sejuk dalam bekas tertutup rapat mewujudkan keadaan untuk mengekalkan kualiti perubatan mereka.
Persediaan yang mudah terdedah kepada tindakan gas daripada persekitaran
Senarai ubat yang bertindak balas dengan gas dari persekitaran adalah agak luas (natrium barbital, hexenal, magnesium peroksida, morfin, aminofilin dan banyak sebatian lain). Persediaan sedemikian hendaklah disimpan pada suhu dari +15 hingga +25°C dalam bekas tertutup rapat.
Persediaan tertakluk kepada pengeringan dan penyejatan
Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan dengan sifat meruap: alkohol, minyak pati, larutan ammonia, formaldehid, hidrat kristal, dsb. Ia mesti disimpan dalam bekas kaca, logam atau aluminium yang tidak boleh ditembusi oleh bahan meruap. Keadaan penyimpanan yang betul untuk ubat-ubatan tersebut, termasuk suhu, sentiasa boleh didapati pada pembungkusan pengeluar.
Keadaan penyimpanan untuk ubat lain
- dengan jangka hayat yang terhad. Di institusi perubatan, adalah perlu untuk merekodkan ketersediaan ubat dengan tarikh tamat tempoh terhad dan memantau dengan teliti masa penjualannya; untuk tujuan ini, log tarikh tamat tempoh ubat disimpan. Apabila melaksanakan perkhidmatan perubatan Anda harus memilih, pertama sekali, ubat-ubatan yang tarikh luputnya lebih awal. Mengikut syarat penyimpanan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh, ia disimpan secara berasingan daripada ubat-ubatan lain di kawasan yang ditetapkan khas (rak bertanda atau selamat).
- memerlukan perakaunan subjek-kuantitatif. Bagi ubat-ubatan yang mengandungi komponen narkotik, beracun dan kuat, undang-undang memperuntukkan syarat penyimpanan yang lebih ketat, yang mesti dipatuhi dengan ketat. Mereka boleh disimpan dalam satu bilik terpencil, dilengkapi dengan kejuruteraan dan cara teknikal keselamatan Dana ini disimpan dalam kabinet logam yang mempunyai tulisan yang sesuai, dikunci dengan kunci dan dimeterai pada penghujung hari setiap hari. Ubat-ubatan tersebut semestinya tertakluk kepada perakaunan kuantitatif subjek, yang membayangkan mengekalkan dokumentasi yang merekodkan pentadbiran ubat dan pergerakan selanjutnya.
- dadah mudah terbakar dan meletup. Kandungan ubat-ubatan tersebut harus dipantau terutamanya dengan teliti, kerana penyimpanan yang tidak bertanggungjawab boleh menyebabkan kebakaran dan membahayakan kesihatan pekerja kesihatan dan pesakit. Ini termasuk persediaan yang mengandungi alkohol, turpentin, gliserin dan bahan mudah terbakar lain. Keadaan penyimpanan untuk ubat-ubatan tersebut memerlukan tempat yang terpencil dan dilengkapi dengan sistem penggera kebakaran automatik. Mengandungi ubat-ubatan tersebut dalam bekas kaca atau logam jauh dari sumber haba. Ia tidak boleh digabungkan dengan bahan pembalut kerana sifatnya yang mudah terbakar, asid mineral, gas mampat, garam tak organik dan alkali. Sediaan yang mengandungi eter juga tergolong dalam kumpulan bahan mudah terbakar; ia harus disimpan di tempat yang sejuk dan gelap, jauh dari api terbuka. Kalium permanganat, yang digabungkan dengan bahan tertentu (eter, alkohol, sulfur) memperoleh sifat letupan, mesti disimpan pada suhu bilik dan dilindungi daripada kelembapan dan cahaya terang. Penyelesaian bahan mesti disimpan dalam bekas tertutup rapat selama lima tahun. Jangka hayat serbuk adalah tidak terhad.
Cara memastikan penyimpanan ubat-ubatan di kemudahan perubatan dengan betul
Pematuhan peraturan untuk menyimpan ubat di dalam institusi perubatan Ketua jururawat atau jururawat caj hendaklah memantau tindakan berikut:
- penetapan penunjuk suhu dan kelembapan udara dalam kemudahan penyimpanan (sekali setiap syif);
- menyemak pematuhan nama dana dengan kumpulan tertentu;
- menyemak tarikh keluaran ubat untuk mengelakkan penggunaan produk yang telah tamat tempoh. Kakak mengawal pergerakan produk yang tidak boleh digunakan ke dalam zon kuarantin dan pelupusan seterusnya.
Pembungkusan farmaseutikal tidak selalu mengandungi maklumat tentang suhu penyimpanan khusus ubat-ubatan di institusi perubatan - pengeluar sering mengehadkan diri mereka kepada perkataan "di tempat yang sejuk" atau "pada suhu bilik". Untuk mengelakkan kesukaran dengan bacaan yang betul dan pelanggaran seterusnya, Farmakope Negeri Persekutuan Rusia menetapkan had suhu yang sesuai dengan cadangan ini. Menurut mereka, keadaan sejuk ialah suhu 2 - 8°C, keadaan sejuk ialah suhu 8 - 15°C, dan "bilik" bermaksud rejim suhu 15 - 25°C (kadang-kadang sehingga 30°C).
Kegagalan mematuhi prosedur penyimpanan ubat
Pelanggaran dalam penyimpanan ubat-ubatan yang dikenal pasti semasa aktiviti kawalan boleh mengakibatkan pelbagai penalti pentadbiran. Institusi yang memimpin aktiviti perubatan, anda tidak boleh mengabaikan peraturan yang terkenal: susunan penyimpanan ubat memerlukannya disimpan di tempat yang berbeza - keperluan ini tidak dipatuhi dengan kerap. Pelanggaran yang paling biasa juga termasuk yang berkaitan dengan ketiadaan atau kerosakan termometer dan higrometer dan ketidakpatuhan tarikh luput: ubat yang telah tamat tempoh tidak dipindahkan ke kawasan khas atau organisasi terlupa untuk merekodkan tarikh luput dadah.
Untuk mengelakkan tuntutan daripada pihak berkuasa kawal selia, adalah perlu untuk mengambil kira maklumat mengenai prosedur penyimpanan ubat-ubatan yang ditunjukkan pada pembungkusan ubat-ubatan dan memastikan keadaan iklim yang sesuai. Pada musim panas, sebagai contoh, suhu boleh melebihi 30°C, jadi anda harus memberi perhatian walaupun kepada ubat-ubatan yang tidak memerlukan penyimpanan di dalam peti sejuk.
PERINGATAN diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan RSFSR bertarikh 17 September 1976 N 471
1. Prosedur untuk mendapatkan ubat-ubatan daripada farmasi
1.1. Ubat yang dimaksudkan untuk rawatan pesakit dengan keadaan pesakit dalam, disalurkan oleh farmasi kepada paramedik atau jururawat yang bertugas hanya dalam bungkusan kilang atau farmasi asal.
1.2. Seorang wakil jabatan, yang menerima ubat, bertanggungjawab untuk memeriksa pematuhannya dengan preskripsi dalam keperluan.
2. Peraturan untuk menyimpan ubat di jabatan
2.1. Ketua jabatan (pejabat) bertanggungjawab untuk penyimpanan dan penggunaan ubat-ubatan, serta untuk pesanan di kawasan penyimpanan, pematuhan peraturan untuk mengeluarkan dan menetapkan ubat. Pelaksana langsung untuk mengatur penyimpanan dan penggunaan ubat-ubatan ialah jururawat kanan.
2.2. Penyimpanan ubat-ubatan di jabatan (pejabat) mesti diatur dalam kabinet berkunci. Ia adalah perlu untuk membahagikan kepada kumpulan "Luaran", "Dalaman", "Suntikan", " Titis mata". Di samping itu, dalam setiap petak kabinet, sebagai contoh, "Dalaman", harus ada pembahagian kepada serbuk, campuran, ampul, yang diletakkan secara berasingan, dan serbuk disimpan, sebagai peraturan, di rak atas, dan penyelesaian di bahagian bawah.
2.3. Bahan berbau dan pewarna hendaklah disimpan di dalam kabinet yang berasingan.
2.4. Penyimpanan ubat-ubatan di dalam bilik pembedahan, bilik persalinan, dan bilik rawatan disusun dalam kabinet kaca instrumental atau di atas meja pembedahan. Setiap botol, balang dan batang yang mengandungi ubat mesti mempunyai label yang sesuai.
2.5. Ubat beracun hendaklah disimpan di dalam kabinet berasingan di bawah kunci dan kunci.
Dadah narkotik hendaklah disimpan dalam peti besi atau almari besi. Di bahagian dalam pintu kabinet (selamat) mesti ada tulisan "A" dan senarai agen toksik yang menunjukkan dos tunggal dan harian tertinggi.
Stok dadah beracun dan narkotik tidak boleh melebihi keperluan 5 hari untuknya.
2.6. Ubat mujarab (senarai B) hendaklah disimpan dalam kabinet (kayu) yang berasingan di bawah kunci dan kunci.
Stok ubat mujarab tidak boleh melebihi keperluan 10 hari.
2.7. Kunci kabinet "A" dan "B" hanya disimpan oleh orang yang dilantik melalui perintah institusi perubatan, bertanggungjawab untuk penyimpanan dan pengeluaran ubat-ubatan yang beracun dan kuat, dan pada waktu malam kunci ini diserahkan kepada doktor yang bertugas, yang mana catatan yang sepadan dibuat dalam jurnal khas dan tandatangan orang yang menyerahkan dan menerima kunci dan ubat yang ditentukan dilekatkan.
2.8. Di kawasan penyimpanan dan di jawatan doktor dan jururawat yang bertugas hendaklah terdapat jadual dos tunggal dan harian tertinggi dadah beracun, narkotik dan mujarab, serta jadual penawar untuk keracunan.
2.9. Di jabatan (pejabat) institusi, aset material berikut tertakluk kepada perakaunan kuantitatif subjek:
a) ubat-ubatan beracun mengikut peraturan yang diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan USSR bertarikh 07/03/68 N 523;
b) dadah narkotik mengikut peraturan yang diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan USSR bertarikh 30 Disember 1982 N 1311;
V) etanol(Perintah Kementerian Kesihatan USSR bertarikh 30 Ogos 1991 N 245);
d) ubat baru untuk ujian klinikal dan penyelidikan mengikut arahan semasa daripada Kementerian Kesihatan;
e) ubat-ubatan yang terhad dan mahal dan pembalut mengikut senarai yang diluluskan oleh perintah ketua kemudahan penjagaan kesihatan.
Perakaunan subjek-kuantitatif aset material di atas dijalankan dalam bentuk yang diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan USSR bertarikh 07/03/68 N 523, dengan pengecualian dadah narkotik, yang direkodkan dalam buku ubat narkotik di jabatan dan pejabat dalam bentuk 60-AP, yang diluluskan oleh Perintah Kementerian Kesihatan USSR bertarikh 12/30/82 N 1311. Halaman buku mesti bertali, bernombor, buku mesti disahkan dengan tandatangan ketua institusi.
Borang untuk merekod aset material yang disenaraikan dalam subperenggan a, c, d, e.
Nama produk __________________________________________
Buku Perakaunan Ubat Narkotik dana di jabatan dan pejabat
Nama produk________________________________________________
Unit ukuran _____________________________________________
2.10. Keadaan suhu dan cahaya mesti diperhatikan di tempat penyimpanan ubat. Infusi, rebusan, emulsi, penisilin, serum, vaksin, persediaan organ, larutan yang mengandungi glukosa, dsb. hendaklah disimpan hanya di dalam peti sejuk (suhu 2 - 10 darjah C).
3.dilarang:
3.1. Disinfektan, penyelesaian untuk tujuan teknikal (rawatan tangan, alatan, perabot, linen, dll.) hendaklah disimpan bersama-sama dengan ubat-ubatan bertujuan untuk rawatan pesakit.
3.2. Di jabatan dan di jawatan, bungkus, gantung, tuang, pindahkan ubat dari satu bungkusan ke yang lain, gantikan label.
3.3. Mengeluarkan ubat tanpa preskripsi doktor, menggantikan satu ubat dengan yang lain.
3.4. Menetapkan, mendaftar dan menyimpan ubat di bawah nama singkatan konvensional yang tidak diluluskan oleh Jawatankuasa Farmakope (contohnya, sirap batuk, penyelesaian pembasmian kuman tangan, “triple solution”, dsb.).
4. Ubat yang mengandungi dadah beracun dan narkotik hendaklah diberikan kepada pesakit hanya secara berasingan daripada ubat lain.
5. Untuk mengelakkan kesilapan, sebelum membuka ampul atau pembungkusan, anda harus membaca nama ubat, dos dengan kuat, semak dengan preskripsi dan kemudian melepaskannya kepada pesakit.
6. Tempoh penyimpanan ubat-ubatan yang disediakan di farmasi adalah terhad kepada tempoh tertentu. Untuk menentukan tarikh tamat tempoh, anda perlu mengetahui tarikh keluaran. Ubat keluaran kilang mempunyai sebutan digital siri, di mana dua digit terakhir menunjukkan tahun, dan dua yang mendahuluinya menunjukkan bulan terbitan.
Selaras dengan Perintah Kementerian Kesihatan USSR bertarikh 29 Oktober 1968 N 768, tempoh penyimpanan berikut ditetapkan untuk ubat-ubatan yang dihasilkan di farmasi:
6.1. Untuk larutan akueus mengandungi benzylpenicillin, glukosa - 1 hari.
6.2. Untuk penyelesaian suntikan- 2 hari, untuk larutan natrium klorida 0.9%, novocaine 0.25%, 0.5% dalam botol yang dimeterai tanpa berjalan dalam - 7 hari. Setelah dibuka, gunakan segera.
6.3. Untuk titis mata- 2 hari.
6.4. Untuk infusi, decoctions, lendir - 2 hari.
6.5. Untuk emulsi, penggantungan - 3 hari.
6.6. Untuk ubat lain - 10 hari.
7. Ketua jabatan (pejabat) diwajibkan sekurang-kurangnya sebulan sekali untuk memeriksa sendiri penyimpanan, perakaunan dan penggunaan ubat-ubatan, tarikh luput, memberi perhatian Perhatian istimewa senaraikan ubat "A".
8. Farmasi bertanggungjawab ke atas kualiti ubat yang dikilangkan dan diedarkan kepada jabatan dan pematuhan tepatnya dengan preskripsi (keperluan), dengan syarat integriti pembungkusan (belum dibuka) dikekalkan dan ubat itu disimpan di bawah syarat yang ditetapkan mengikut peraturan penyimpanan. Selepas membuka bungkusan dan penggunaan pertama ubat di jabatan, tanggungjawab selanjutnya untuk kualitinya terletak pada kakitangan jabatan, yang diketuai oleh ketua.
