Selepas reseksi rektum, kemungkinan reseksi. Kehabisan kemajuan operasi rektum

Tujuan reseksi rektum anterior ialah reseksi kolon rektosigmoid dan reanastomosis kolon dan rektum.

Akibat reseksi rektum anterior: Selepas penyingkiran kolon rectosigmoid, akibat fisiologi adalah minimum.

Sekiranya pesakit telah menerima kursus di kawasan pelvis, maka kolostomi sementara perlu digunakan selama 8-10 minggu sebelum melakukan anastomosis rendah. Jika penyinaran pelvis tidak dilakukan, dan penyediaan usus yang teliti dilakukan sebelum operasi, maka kolostomi pemunggahan mungkin tidak dilakukan.

Teknik reseksi rektum anterior

Semasa operasi, pesakit boleh diletakkan dalam dua kedudukan. Apabila melakukan reseksi anterior mudah dengan anastomosis rendah kolon rectosigmoid dengan 10-12 cm rektum pesakit yang sedia ada, pesakit boleh dibedah dalam kedudukan terlentang.

Sekiranya, selepas pemindahan, kurang daripada 10 cm rektum kekal, maka perlu mengubah kedudukan pesakit (kedudukan yang diubah suai untuk bahagian batu), mendedahkan perineum untuk menggunakan peranti yang melakukan anastomosis hujung ke hujung.

Kemajuan operasi

Perut dan perineum perlu disediakan terlebih dahulu. DALAM pundi kencing kateter Foley dimasukkan. Rongga perut dibuka dengan hirisan paramedian atau garis tengah.

Bahagian kolon rectosigmoid yang terjejas telah dikenalpasti. Segmen kolon yang akan direseksi ditentukan. Dua pengapit linear digunakan di sepanjang tepi kawasan yang dipilih. memampatkan saluran kolon, menghasilkan lubang kecil di mesenterium. Adalah dinasihatkan untuk mengekalkan arteri kolik kiri yang datang dari bahagian bawah arteri mesenterik. Bahagian selebihnya mesentery dipotong dengan gunting. Segmen kolon dengan mesenterium dikeluarkan.

Semasa reseksi anterior rektum, perlu melakukan mobilisasi yang mencukupi jabatan menurun kolon dan juga, jika perlu, sudut splenik dan melintang kolon supaya kolon mencapai rektum tanpa ketegangan. Anastomosis yang terbentuk di bawah ketegangan tidak akan sembuh dengan baik.

Selepas mobilisasi kolon menurun selesai dan ia dibawa tanpa ketegangan ke rektum, jahitan Lembert diletakkan pada tepi mesenterik dengan benang sintetik yang boleh diserap.

Jahitan satu baris dimulakan dengan jahitan terputus menggunakan benang boleh serap sintetik 3/0. Tusukan dilakukan melalui dinding rektum dan kolon; nod dibiarkan di dalam lumen. Pembentukan anastomosis di sebelah kanan dan kiri di sepanjang lilitan usus berterusan. Jahitan terakhir mesti digunakan menggunakan jenis "dekat-ke-jauh" dengan dinding diskru masuk.

Rektum dibedah untuk pelbagai sebab, bergantung pada teknik yang sesuai dipilih. Penyingkiran rektum secara teknikalnya lebih sukar dilakukan daripada pembedahan pada bahagian lain usus. Akibat yang tidak diingini atau komplikasi muncul lebih kerap disebabkan oleh berisiko tinggi kerosakan pada struktur berdekatan dalam ruang yang sempit. Terlepas dari jenis reseksi yang digunakan, penyediaan organ diperlukan sebelum pembedahan. Untuk melakukan ini, beberapa kaedah membersihkan usus digunakan: membersihkan enema, mengambil ubat yang meningkatkan motilitas, diet.

Pembedahan rektum berlaku hanya dalam kes yang teruk.

Bilakah pembedahan diperlukan?

Sebab kerap yang memerlukan operasi pada ampula rektum adalah:

• buasir;
• retak pada membran mukus saluran dubur.

Campur tangan pembedahan diperlukan untuk pembangunan:

• kanser, poliposis, untuk memanjangkan hayat pesakit;
• - keradangan tonjolan hernia pada dinding usus akibat jangkitan;
• keradangan patologi menyebabkan kerosakan erosif atau kematian kawasan rektum;
• pendarahan dan penyumbatan usus;
• penyakit Crohn - patologi kronik jenis transmural;
• bekalan darah yang tidak mencukupi ke bahagian rektum disebabkan oleh kehadiran bekuan darah dalam arteri utama organ.

Juga sebabnya campur tangan pembedahan boleh dijelaskan:

• kecederaan perut pelbagai jenis;
• komplikasi selepas percubaan lain pada pemulihan usus.

Jenis reseksi

Terdapat beberapa cara:

1. Reseksi rektum anterior. Kaedah ini membuang kanser rektum yang terletak di bahagian atas. Untuk melakukan ini, hirisan dibuat di bahagian bawah abdomen, bahagian rektum dan bahagian berbentuk S dikeluarkan. Selepas pengasingan, anastomosis dicipta untuk menyambung hujung usus.
2. Reseksi abdomen anterior bawah. Kaedah ini digunakan apabila beroperasi pada bahagian tengah dan bawah rektum. Seluruh rektum, mesenterium, saluran dubur, dan otot sfinkter dikeluarkan melalui bahagian bawah abdomen. Pendekatan ini selalunya diperlukan untuk penyingkiran lengkap kanser dengan amaran kemungkinan berulang. Penyingkiran separa ampula rektum melibatkan penciptaan anastomosis antara bahagian bawah rektum dan saluran dubur. Pada masa yang sama, otot sphincter dipelihara, jadi tidak ada masalah dengan inkontinensia najis selepas campur tangan.
3. Pelumpuhan perineal abdomen rektum. Ia dilakukan dengan membuat hirisan pada perut dan perineum berhampiran dubur. Ampula rektum, saluran dubur, dan otot sfinkter dipotong sepenuhnya. Untuk memastikan laluan normal najis dengan pengosongan, kolostomi dibentuk. Sebelum ini, operasi ini dilakukan untuk sebarang jenis tumor di rektum.
4. Pembuangan sepenuhnya (penyingkiran) organ. Pembedahan jenis ini digunakan untuk tumor yang terletak di rektum tidak lebih daripada 50 mm dari dubur. Untuk memudahkan najis keluar selepas campur tangan dan untuk membetulkan inkontinensia najis, stoma buatan dicipta.
5. Operasi penjimatan sfinkter. Kaedah ini mengelakkan keperluan untuk membuat saluran pembuangan najis. Operasi dilakukan menggunakan stapler terkini.
6. Pembuangan transanal. Kaedah ini melibatkan penghapusan patologi melalui dubur, tetapi memelihara fungsi sfinkter. Kawasan yang terjejas, terletak di bahagian bawah rektum, dikeluarkan dengan instrumen khas. Garis hirisan dijahit dengan dua jahitan. Operasi ini sesuai untuk pengasingan tumor kecil dengan perkembangan tidak agresif dan jika tiada metastasis dalam nodus limfa.
7. Menghilangkan rekahan. Kaedah ini lebih kerap digunakan untuk menyembuhkan buasir, keretakan saluran dubur kronik dan akut.
8. Bougienage. Kaedah ini melibatkan pengembangan paksa rektum dengan penyempitan patologinya.

Berapa lama masa yang diperlukan untuk melakukan satu jenis operasi atau yang lain bergantung pada keterukan kes dan tahap kerosakan tisu. DALAM tempoh selepas operasi Pastinya memerlukan penjagaan dan diet khas.

Penyingkiran sepenuhnya

Pembuangan rektum dipanggil proctectomy. Prosedur ini kompleks dan digunakan dalam kes yang melampau. Sebab pelantikan:

• onkologi;
• nekrosis (kematian) tisu;
• prolaps rektum atau prolaps usus tanpa keupayaan untuk mengembalikan organ dan dengan tidak berkesan kaedah konservatif rawatan.

Proctectomy dijalankan ke kawasan dengan tisu yang tidak terjejas oleh patologi dengan penyingkiran nodus limfa bersebelahan. Sekiranya proses patogenik sangat meluas, anda harus menyingkirkan sfinkter dubur. Untuk menghapuskan komplikasi selepas reseksi otot sfinkter, seperti inkontinensia najis, stoma dibentuk untuk mengalirkan kandungan usus ke dalam beg kolostomi mudah alih khas. Pada masa yang sama, tisu lemak dikeluarkan dari usus yang terjejas, yang mengurangkan risiko kambuh.

Terdapat dua cara untuk mengeluarkan sepenuhnya rektum, seperti:

• pembedahan pengawet sphincter jenis anterior atau transanal;
• reseksi dubur perut rektum dengan pemotongan dubur dan struktur otot di sekelilingnya, yang memerlukan penciptaan kolostomi kekal.

Dalam keadaan yang menggalakkan, operasi akan berlangsung sehingga 3 jam. Sekiranya kolostomi dilakukan, pemakanan selepas pembedahan rektum harus menyediakan badan dengan bahan yang diperlukan tanpa menimbulkan masalah dengan pergerakan usus.

Ampula rektum boleh dikeluarkan dengan reseksi laparoskopi. Rawatan dengan kaedah ini adalah invasif minimum, tetapi memerlukan peralatan khusus dan kakitangan perubatan yang berkelayakan tinggi. Untuk melakukan reseksi laparoskopi, hirisan kecil dibuat di dinding perut. Sekiranya terdapat keadaan yang sesuai untuk menjalankan dan peralatan yang diperlukan, pembedahan laparoskopi memberikan hasil yang positif, ia boleh mengurangkan masa pemulihan, mengurangkan kejadian komplikasi, dan dengan cepat meningkatkan kesejahteraan pesakit yang dikendalikan. Oleh itu, pembedahan laparoskopi adalah salah satu kaedah yang paling popular.

Sebelum sebarang pembedahan untuk reseksi lengkap rektum, penyediaan usus adalah perlu. Untuk melakukan ini, julap digunakan dan enema diberikan untuk mengosongkan usus sepenuhnya. Ini akan menghapuskan risiko komplikasi semasa rawatan pembedahan.

Membaiki keretakan

Prosedur ini diperlukan untuk pembedahan membuang mana-mana jenis fisur dalam saluran dubur. Dilantik semasa ketiadaan hasil positif kaedah rawatan konservatif. Objektif kaedah ini adalah untuk menghilangkan parut yang terbentuk, yang menghalang penyembuhan retak terbuka yang betul. Untuk melakukan ini, hirisan baru dibuat, yang membalikkan proses ke fasa akut. Masalah itu kemudiannya sembuh dengan ubat.

Operasi harus dilakukan di bawah tempatan atau bius am. Teknik ini dipilih oleh doktor mengikut ciri individu pesakit: ketersediaan buasir, toleransi individu terhadap anestesia, dsb. Untuk pembedahan, yang berikut digunakan:

• pisau bedah;
• pisau bedah ultrasonik;
• electrocoagulator;
• laser.

Hasilnya tidak bergantung pada instrumen yang digunakan oleh doktor untuk melakukan pembedahan. Prosedur ini berlangsung secara purata 8 minit. Masa mungkin berbeza bergantung pada jenis anestesia yang digunakan. Operasi yang lebih lama diperlukan dalam kes di mana pesakit didiagnosis dengan buasir. Dalam kes ini, reseksi fisur dubur termasuk pembuangan buasir serentak. Penjagaan khas menggalakkan penyembuhan luka. Pemulihan penuh mungkin dalam 3-6 minggu.

14355 0

Dalam operasi ini, bahagian distal (atau kebanyakan) dialih keluar kolon sigmoid, separuh proksimal rektum dengan tisu pararektal dan serantau kelenjar limfa. Peringkat awal mobilisasi diterangkan di atas. Selepas pemisahan tisu dan peritoneum, arteri dan vena iliac ke tahap bifurkasi mereka, serta kedua-dua ureter di tempat persimpangan mereka dengan vesel, menjadi kelihatan. Gelung ditarik ke kanan mengikut arah tengkorak usus kecil. Kolon sigmoid dibawa ke dalam luka dan hirisan berbentuk lyre dibuat di peritoneum di kawasan akar mesenteriumnya. Kolon sigmoid dan separuh proksimal rektum digerakkan. Untuk mengelakkan ketegangan di kawasan anastomosis masa depan, kadang-kadang perlu untuk menggerakkan keseluruhan separuh kiri kolon.

Selepas melintasi saluran kolon sigmoid, serta arteri dan vena rektum yang unggul, rektum diasingkan dalam fascia yang betul. Garis reseksi rektum hendaklah sekurang-kurangnya 4 cm di bawah pinggir bawah tumor. Pada ketika ini, dinding usus dibebaskan daripada tisu lemak di kawasan selebar kira-kira 2 cm. Jahitan seterusnya akan diletakkan di kawasan ini. Sempadan persimpangan kolon sigmoid hendaklah sekurang-kurangnya 8-10 cm proksimal ke tepi tumor. Di persimpangan, dinding kolon sigmoid juga dibebaskan daripada segmen mesenterium dan omental. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memastikan bekalan darah yang baik ke bahagian usus yang tinggal.

Peranti stapling (UKL, UO atau analog) digunakan pada bahagian usus yang tinggal, dan dua pengapit penghancur digunakan pada segmen yang dikeluarkan. Rongga perut diasingkan dengan tampon dan serbet. Dinding usus dipotong dengan pisau bedah. Permukaan yang dipotong dirawat dengan antiseptik. Bahagian usus yang terjejas oleh tumor dikeluarkan dalam satu blok dengan serat dan nodus limfa serantau terletak di dalamnya.

Hujung bersilang sigmoid dan rektum dirapatkan, dan anastomosis interintestinal hujung ke hujung dilakukan. Perlu diambil kira bahawa diameter lumen usus yang dianastomosis mungkin tidak selalu bertepatan. Dalam kes ini, usus dengan lumen yang lebih luas (biasanya rektum) dianastomosis, menjahitnya dengan ketat. keratan rentas dengan jahitan serenjang, dan usus dengan lumen yang lebih sempit - dalam bahagian serong. Sebagai peraturan, jahitan dua baris diperlukan. Pertama, jahitan terputus yang berasingan digunakan pada separuh bulatan posterior anastomosis. Kemudian lumen usus diseberang di bawah jahitan perkakasan yang digunakan, bahagian membran mukus dirawat dengan antiseptik dan barisan jahitan dalaman digunakan melalui semua lapisan dinding usus.

Dalam kes ini, jahitan sintetik berasingan dengan simpulan ke dalam lumen usus, jahitan pembalut berterusan yang diperbuat daripada bahan yang boleh diserap, dan juga jahitan bulu skru dalam digunakan. Pemilihan jenis jahitan tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap hasil operasi. Adalah penting bahawa tepi membran mukus sejajar dengan baik. Selepas menjahit lumen usus, jahitan seromuskular yang berasingan diletakkan pada separuh bulatan anterior anastomosis.

DALAM Kebelakangan ini Penggunaan jahitan mekanikal untuk reseksi anterior rektum menjadi semakin popular. Teknik anastomosis kolorektal perkakasan yang diterangkan oleh M. Ravitcli dan F. Steichem (1982) telah menjadi sangat biasa. Walaupun amaran individu sedia ada tentang bahaya jahitan mekanikal, jahitan mekanikal pada masa ini lebih disukai daripada jahitan manual apabila melakukan reseksi anterior rektum. belakang tahun lepas Peranti yang lebih baik muncul dan teknik anastomosis menjadi lebih mudah. Kajian awal menunjukkan bahawa kadar pengulangan meningkat dengan penggunaan jahitan perkakasan belum disahkan. Jadi N.Wolmark et.al. (1986) membandingkan keputusan jahitan manual dan mekanikal dalam reseksi rektum radikal untuk kanser. Pada masa yang sama, tiada perbezaan ketara secara statistik didedahkan dalam kekerapan kambuh, masa penampilan mereka dan kelangsungan hidup pesakit.

Terlepas dari kaedah anastomosis, operasi berakhir dengan hemostasis menyeluruh dan membasuh rongga pelvis dengan larutan antiseptik. Pengapit panjang dimasukkan secara presakral melalui hirisan kulit yang berasingan di atas tulang ekor. Gunakannya untuk mengambil tiub saliran dan tarik keluar. Hujung dalaman longkang hendaklah diletakkan distal ke anastomosis. Lapisan peritoneum parietal dijahit dengan jahitan yang berasingan, dengan itu meletakkan anastomosis dalam rongga pelvis secara retroperitoneal. Isu untuk menggunakan transversostomy penyahmampatan atau sisipan transanal probe penyahmampatan diputuskan secara individu.

V. D. Ivanova, A. V. Kolsanov, S.S. Chaplygin, P.P. Yunusov, A.A. Dubinin, I.A. Bardovsky, S. N. Larionova

Dengan penyakit seperti kanser rektum, pembedahan selalunya merupakan satu-satunya kaedah untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Untuk melakukan ini, bahagian organ yang terjejas oleh tumor, tisu lemak di sekeliling dan nodus limfa serantau dikeluarkan. Mengeluarkan beberapa volum tisu sihat membantu mengurangkan risiko berulang.

Pembedahan untuk kanser kolorektal boleh dilakukan cara yang berbeza, semuanya bergantung pada peringkat dan kelaziman proses patologi. Untuk tumor kecil, pemotongan tempatan adalah mungkin; untuk tumor besar, reseksi yang meluas ditunjukkan. Adalah mungkin untuk melakukan operasi yang tidak memerlukan pembentukan kolostomi kekal.

Ini termasuk eksisi transanal dan reseksi anterior. Jika sfinkter tidak dapat dipelihara, penghapusan perut-perineal dilakukan, yang memerlukan penciptaan kolostomi kekal.

Jenis pembedahan untuk kanser rektum

Dalam reseksi anterior, hirisan dibuat dinding perut, di mana bahagian atas rektum dan bahagian bawah sigmoid dikeluarkan. Hujungnya dijahit dan anastomosis terbentuk. Reseksi anterior rendah digunakan apabila bahagian bawah dan tengah organ terjejas.

Seperti dalam kes sebelumnya, hirisan dibuat di bahagian bawah abdomen, tetapi sejumlah besar tisu mesti dikeluarkan. Seluruh otot rektum, mesenterium dan sfinkter dubur dikeluarkan. Mesorectumectomy total adalah kaedah utama merawat kanser di lokasi ini.

Pengulangan tumor selepas campur tangan sedemikian sangat jarang berlaku. Selepas reseksi rektum, bahagian bawahnya dijahit ke hujung kolon. Dalam kes ini, stoma kekal tidak terbentuk; operasi itu dianggap memelihara sfinkter.

Walau bagaimanapun, terdapat keperluan untuk mencipta ileostomi sementara, yang menggalakkan penyembuhan normal anastomosis.

Pembuangan perineum adalah pembedahan untuk kanser rektum yang sangat popular suatu ketika dahulu. semasa campur tangan pembedahan 2 hirisan dibuat: satu di dinding perut, yang kedua berhampiran dubur. Pelupusan bermakna penyingkiran lengkap rektum, saluran dubur dan otot sfinkter.

Penting! Usus kehilangan fungsi asalnya, jadi kolostomi kekal dicipta untuk membuang najis.

Pada masa ini, doktor jarang menggunakan campur tangan pembedahan jenis ini, memberi keutamaan kepada yang memelihara sphincter. Penggunaan peralatan moden memudahkan operasi. Penyingkiran tumor malignan saiz kecil boleh dilakukan melalui saluran dubur.

Tidak mustahil untuk dilakukan tanpa penghapusan perut-perineal untuk neoplasma besar yang meluas yang tumbuh ke dalam otot lantai pelvis dan sfinkter dubur. Bilangan operasi yang dilakukan di bawah skim ini berkurangan setiap tahun.

Dalam kebanyakan kes, reseksi anterior berjaya menggantikan pemadaman. Ini tidak menjejaskan jangka hayat pesakit atau risiko kambuh semula. Tidak perlu membuat kolostomi kekal, yang akan menyebabkan ketidakupayaan pesakit.

Pembuangan tumor transanal dilakukan pada peringkat awal kanser rektum. Sama seperti operasi penjimatan sfinkter yang lain, kolostomi kekal tidak dibuat. Semasa operasi, hanya bahagian dinding usus yang terjejas oleh tumor dikeluarkan.

Instrumen dimasukkan melalui saluran dubur, yang menjadikan campur tangan kurang traumatik. Selepas mengeluarkan tisu yang terjejas, kecacatan itu dibaiki menggunakan beberapa jahitan. Tidak mustahil untuk mengeluarkan nodus limfa serantau dengan campur tangan pembedahan sedemikian, ia tidak digunakan pada peringkat 3-4 kanser.

Rujuk doktor anda! Jika tisu sekeliling mengandungi walaupun sebilangan kecil sel atipikal, tumor pasti akan muncul semula. Pembuangan transanal hanya ditunjukkan untuk peringkat awal bentuk kanser yang tidak agresif.

Sesetengah pesakit cuba mengelak pembedahan kerana ketakutan yang berkaitan dengan ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan usus. Pembedahan untuk membuang kanser rektum adalah satu-satunya cara yang berkesan rawatan, jadi anda tidak boleh menolaknya.

Prosedur invasif minimum - pemusnahan laser atau elektrik, radiasi dan kemoterapi - adalah kaedah bantu, mereka tidak menyumbang kepada penyembuhan.

Komplikasi operasi

Pakar bedah mungkin menghadapi beberapa kesukaran semasa melakukan pembedahan. Rektum terletak di ruang sempit, dikelilingi oleh organ sistem genitouriner, dinding sisi pelvis dan tulang belakang.

Penghapusan organ ini adalah proses yang sukar dilakukan. Komplikasi utamanya boleh dianggap sebagai penyingkiran tumor yang tidak lengkap, kerosakan pada hujung saraf dan organ berdekatan. Selepas pembedahan, inkontinensia kencing, disfungsi erektil, dan pendarahan dalaman mungkin berlaku.

Di kebanyakan klinik, campur tangan pembedahan dilakukan secara membuta tuli; pakar bedah memisahkan usus daripada tisu sekeliling dengan sentuhan. Ini dianggap sebagai punca utama penyebaran sel kanser seluruh badan.

Permohonan peralatan endoskopik, yang membenarkan operasi di bawah kawalan video, menyelesaikan masalah ini.

Kehidupan selepas pembedahan

Kualiti hidup seseorang selepas rawatan pembedahan kanser rektum bergantung sepenuhnya pada kaedah yang dipilih. Pembentukan kolostomi kekal menjejaskan bukan sahaja fizikal, tetapi juga keadaan emosi sabar.

Itulah sebabnya pakar onkologi cuba memilih campur tangan yang memelihara sphincter, di mana saluran dubur disambungkan ke rektum atas dengan anastomosis. Walau bagaimanapun, jika tidak mungkin dilakukan tanpa mengeluarkan stoma ke dinding perut anterior, pembedahan rekonstruktif mesti ditangguhkan sehingga keadaan menjadi stabil.

Kursus tempoh pemulihan bergantung pada sifat campur tangan pembedahan. Pada operasi kecemasan dilakukan untuk pendarahan dalaman, penembusan dinding atau penyumbatan usus tempoh pemulihan mengambil masa lebih lama daripada yang dirancang.

Pengulangan penyakit paling kerap berlaku dalam 5 tahun pertama selepas selesai rawatan.

Pengesanan sel kanser tepat pada masanya difasilitasi oleh susulan jangka panjang selepas pembedahan. Ia adalah perlu untuk mendiagnosis dan menghapuskan gangguan fungsi.

Anda perlu melawat pakar onkologi sekurang-kurangnya sekali setiap 3 bulan untuk 2 tahun pertama dan setiap enam bulan untuk 3 tahun akan datang. 5 tahun selepas pembedahan, anda boleh menjalani pemeriksaan sekali setahun. Pelan pemeriksaan perubatan pesakit termasuk pemeriksaan ultrasound pada organ. rongga perut dan nodus limfa serantau, analisis serum darah untuk kandungan SA dan CEA.

Jika penanda tumor meningkat atau lain-lain perubahan patologi dalam badan, CT dan MRI adalah perlu.

Lawatan berkala ke doktor diperlukan bukan sahaja untuk pemantauan keadaan fizikal. Penyakit onkologi memberi kesan negatif kepada mood psiko-emosi, menyumbang kepada pembangunan gangguan kemurungan dan fikiran cemas.

Doktor mesti menanamkan keyakinan pesakit dalam hasil yang berjaya. Apabila kolostomi kekal terbentuk, seseorang memerlukan langkah-langkah yang bertujuan untuk penyesuaian sosial.

Menjalankan operasi

Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Pakar bedah melakukan pembedahan dinding anterior abdomen dan melakukan pemeriksaan usus. Kemudian segmen rektum bersama dengan tumor dikeluarkan, dan sebahagian daripada sigmoid dan rektum dijahit dengan jahitan dua baris. Hasil daripada operasi, pergerakan usus semula jadi dan sfinkter terpelihara.

Tempoh selepas operasi

Tempoh tinggal di hospital boleh menjadi kira-kira 5-10 hari. Sejurus selepas pembedahan, pesakit dimasukkan ke jabatan rawatan Rapi untuk beberapa hari. Dalam tempoh ini, pemakanan diberikan secara intravena, dan rektum sentiasa dibasuh dengan antiseptik. Anda juga perlu mengikuti diet pada bulan pertama selepas pembedahan.

Mewujudkan hubungan antara sigmoid dan rektum jauh di dalam pelvis secara teknikalnya sukar. Operasi ini memerlukan kelayakan cemerlang pakar bedah dan peralatan klinik yang sesuai. Pusat pembedahan saintifik dan praktikal mempunyai semua peralatan yang diperlukan. Peralatan pembedahan yang dipilih khas, hospital yang selesa dan bilik rawatan rapi, memaksimumkan sikap positif pesakit dan mereka pemulihan yang cepat selepas intervensi.