நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் கையாளுதல். குழாய் உணவு: செயல்முறை நுட்பம்

நாசோகாஸ்ட்ரிக் ட்யூப் என்பது கோமாவில் இருக்கும் திரைப்பட கதாபாத்திரங்களில் நாம் பார்க்கக்கூடிய ஒரு சாதனம். திரைப்படத் தயாரிப்பாளர்கள், இந்த தருணத்தின் காவியத் தன்மையை வெளிப்படுத்த விரும்புகிறார்கள், நடிகர்-நோயாளியை பலவிதமான மருத்துவ சாதனங்களைக் கொண்டு "திணிக்கிறார்கள்". மேலும் மூக்குக்குள் செல்லும் மெல்லிய குழாய்களின் ஜோடியாக பார்வையாளருக்குத் தெரியும் ஆய்வு எனக்கு மிகவும் பிடித்த நுட்பங்களில் ஒன்றாகும். உண்மையில், இந்த சாதனம் எப்போதும் நிறுவப்படவில்லை என்றாலும், அதன் பயன்பாட்டிற்கு தீவிர அறிகுறிகள் தேவை.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் இரைப்பை குழாய் நிறுவப்பட்டுள்ளது?

நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதை அறிய நீங்கள் மருத்துவராக இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. ஏனெனில் அதன் நோக்கம் பெயரிலேயே தெளிவாக உள்ளது. லத்தீன் மொழியிலிருந்து மொழிபெயர்க்கப்பட்டது நாசஸ் - இது மூக்கு, மற்றும் இரைப்பை அழற்சி கிரேக்க மொழியில் இருந்து - வயிறு. அந்த. இந்த குழாய் மூக்கின் வழியாக வயிற்றுக்குள் செல்கிறது, இதனால் எதிர்காலத்தில் அதன் மூலம் உணவு மற்றும் மருந்து கொடுக்க முடியும்.

ஒரு குழாயின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி சுயாதீனமாக உணவளிக்க இயலாமை ஆகும். மேலும் இது வெவ்வேறு சந்தர்ப்பங்களில் நிகழலாம்.

• கடுமையான கணைய அழற்சி.
• உணவுக்குழாயில் ஃபிஸ்துலாக்கள்.
• உணவுக்குழாய் ஒரு மெல்லிய குழாயைச் செருக அனுமதிக்கும் அளவுக்கு குறுகியது.
• வயிறு, தொண்டை அல்லது நாக்கில் காயங்கள்.
• நோயாளி கோமா நிலையில் உள்ளார்.
• மனநல கோளாறுகள் காரணமாக உணவு மற்றும் முக்கிய மருந்துகளை மறுப்பது.
• நரம்பு முடிவுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் விழுங்குதல் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது (இது நிகழ்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு).
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்வயிறு, குடல், கணையம்.

மூலம்! உணவு மற்றும் மருந்தை வயிற்றுக்குள் கொண்டு வருவது மட்டும் செயல் அல்ல நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய். இதில் வேலை செய்யவும் முடியும் தலைகீழ் பக்கம். மற்றும் சில நேரங்களில் அது வயிற்று குழி வடிகால் நிறுவப்பட்டது, அதாவது. அதிலிருந்து வெளிநாட்டு திரவங்களை அகற்ற, எடுத்துக்காட்டாக, போது அல்லது அதற்குப் பிறகு வயிற்று செயல்பாடுகள்இரைப்பை குடல் மீது.

ஆய்வின் செயல்பாட்டுக் கொள்கை

இரைப்பை குழாய் புகைப்படம்

நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் நச்சுத்தன்மையற்ற PVC அல்லது சிலிகான் இரைப்பைச் சாற்றை எதிர்க்கும்.

குழாய் வெற்று மற்றும் மெல்லியதாக இருக்கும், இது இயற்கையான சேனல்கள் வழியாக பொருந்தும் மனித உடல். ஆனால் அதே நேரத்தில், திரவ உணவு மற்றும் மருந்து தீர்வுகளை சுதந்திரமாக கடந்து செல்ல அனுமதிக்கிறது.

வயிற்றில் ஒரு ஆய்வு 2 முதல் 3 வாரங்களுக்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது, அது தயாரிக்கப்படும் பொருளைப் பொறுத்து. பின்னர் நீங்கள் அதை அகற்றி புதிய ஒன்றை நிறுவ வேண்டும்.

ஒரு நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயின் இடம், அல்காரிதம்

நிறுவல் செயல்முறை 5-10 நிமிடங்கள் மட்டுமே ஆகும். மருத்துவர் சொல்வதைக் கவனமாகக் கேட்டு, அவர் சொன்னபடி எல்லாவற்றையும் செய்தால் நோயாளிக்கு வலி இருக்காது. அசௌகரியம், நிச்சயமாக, தவிர்க்க முடியாது, ஆனால் அது மிகவும் தாங்கக்கூடியது.

ஒரு நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயின் நிறுவல் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளியுடன் ஒரு உரையாடல் நடத்தப்படுகிறது, இதன் போது இந்த கையாளுதலின் அவசியத்தையும், குழாயைச் செருக மறுத்தால் ஏற்படக்கூடிய விளைவுகளையும் அவர் கூறுகிறார். ஒப்புதல் பெற்ற பிறகு, மருத்துவர் நோயாளிக்கு ஒரு சுருக்கமான விளக்கத்தை அளிக்கிறார், செயல்முறையின் போது எவ்வாறு நடந்து கொள்ள வேண்டும் என்பதை விளக்குகிறார். பின்னர் கையாளுதல்கள் தொடங்குகின்றன.

1. நாசி பத்திகளை அழிக்க நோயாளி தனது மூக்கை ஊதும்படி கேட்கப்படுகிறார்.
2. பின்னர் அவர் ஒவ்வொரு நாசித் துவாரத்தையும் மூடுகிறார், எது காற்றை அதிக சுதந்திரமாகப் பாய அனுமதிக்கிறது என்பதைப் பார்க்கிறார்.
3. குழாயின் நீளம் ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனித்தனியாக அளவிடப்படுகிறது.
4. ஆய்வின் முடிவு கிளிசரின் மூலம் உயவூட்டப்படுகிறது, இது மிகவும் சுதந்திரமாக நகர்த்தவும் நோயாளியின் அசௌகரியத்தை குறைக்கவும் செய்கிறது.
5. குழாய் தோராயமாக 15 செ.மீ.க்கு செருகப்படுகிறது. நோயாளியை விழுங்கும் இயக்கங்களைச் செய்யும்படி கேட்கப்படுகிறார், இது மேலும் முன்னேற்றத்தை எளிதாக்கும். வசதிக்காக, ஒரு நபருக்கு வைக்கோல் மூலம் குடிக்க தண்ணீர் வழங்கப்படுகிறது.
6. நிறுவிய பின், நோயாளியின் சுதந்திரமாக சுவாசிக்கும் திறன் சரிபார்க்கப்படுகிறது, மேலும் அவர்களின் நிலை மற்றும் உணர்வுகள் பற்றி விசாரிக்கப்படுகிறது. எல்லாம் சரியாக இருந்தால், நீங்கள் முதல் உணவைத் தொடங்கலாம்.

மூலம்! நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் அரை உட்கார்ந்து, பாதி பொய் நிலையில் செருகப்படுகிறது. இது மிகவும் உடற்கூறியல் வெற்றிகரமான நிலையாகும், இதில் குழாயின் போக்கு எதுவும் தடுக்கப்படவில்லை.

மிகவும் தீவிரமான நோயாளிகளுடன் அல்லது மயக்கம், எல்லாம் கொஞ்சம் வித்தியாசமானது. அவர்கள் விழுங்கும் இயக்கங்களுடன் மருத்துவருக்கு உதவ முடியாது மற்றும் அவர்களின் உணர்ச்சிகளைப் புகாரளிக்க முடியாது, பின்னர் மருத்துவர் உள்ளுணர்வாக செயல்பட வேண்டும். தீவிர நிகழ்வுகளில், ஒரு நபருக்கு நாசி பத்திகள், உணவுக்குழாய் அல்லது வயிற்றில் கடுமையான சேதம் ஏற்பட்டால், அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் ஆய்வின் இடம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் மூலம் உணவளித்தல்

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட அதிர்வெண்ணில் உணவு வழங்கப்படுகிறது. கோமாவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக குறைவாகவே உணவளிக்கப்படுகிறது. உணர்வுள்ளவர்கள் பசியின் வழக்கமான உணர்வை அனுபவிக்கலாம், எனவே நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 3 முறை குழாய் மூலம் உணவளிக்கப்படுகிறது. ஊட்டச்சத்து கலவையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது வழக்கமான உணவு, ஒரு திரவ நிலைக்கு தரையில் அல்லது தண்ணீரில் நீர்த்த மட்டுமே. இது பால் அல்லது கிரீம், குழம்புகள், காய்கறி சூப்கள், ஜெல்லி, பழச்சாறுகள், தேநீர்.

மூலம்! ஏனெனில் உணவுக் குழாய் மிகவும் மெல்லியதாக உள்ளது மற்றும் சில வகையான உணவுகளை அனுப்ப முடியாது; வைட்டமின்கள் கலவையில் அவசியம் சேர்க்கப்படுகின்றன, இது நோயாளி ஊட்டச்சத்து மூலம் பெற முடியாது.

ஊட்டச்சத்து கலவைகள் ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி வழங்கப்படுகின்றன. இது ஆய்வின் முடிவில் செருகப்படுகிறது. உணவு மற்றும் மருந்துகளை வழங்கிய பிறகு, குழாயை சூடான வேகவைத்த தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும். அதே நேரத்தில், இது நோயாளிக்கு ஒரு பானம். அனைத்து கையாளுதல்களுக்கும் பிறகு, தூசி மற்றும் வெளிநாட்டு பொருட்களை வயிற்றில் நுழைவதைத் தடுக்க, ஆய்வின் முடிவு ஒரு பிளக் மூலம் மூடப்பட்டுள்ளது.

நிறுவலுக்குப் பிறகு சாத்தியமான சிக்கல்கள்

ஏதேனும் மருத்துவ கையாளுதல்அபாயங்களுடன் தொடர்புடையது. மேலும் ஒரு நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயை வைக்கும் நுட்பத்துடன் முழு இணக்கத்துடன் கூட, சிக்கல்களை நிராகரிக்க முடியாது. பெரும்பாலும், சளி சவ்வுகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், பத்திகளின் வழியாக குழாயின் பத்தியில் அல்லது நாசி படுக்கைகளின் விளைவாக இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. அல்லாத தீவிர சிக்கல்கள் மேலும் தொண்டை நோய்கள் (தொண்டை அழற்சி, tracheitis), ஏனெனில் நோயாளி தனது வாய் வழியாக சுவாசிக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளார். ரிஃப்ளக்ஸ் உணவுக்குழாய் அழற்சியும் அடிக்கடி உருவாகிறது - உணவுக்குழாயில் இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் நுழைவு.

குழாய் நிறுவலின் மிகவும் தீவிரமான சிக்கல் உணவுக்குழாய், நியூமோதோராக்ஸ் மற்றும் துளையிடல் (சுவர்களுக்கு சேதம்) தொற்று நோய்கள்குரல்வளை அல்லது ரெட்ரோபார்ஞ்சீயல் பகுதியின் சீழ் வடிவில். இத்தகைய விளைவுகள் தேவை நீண்ட கால சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சை தேவை வரை.

மருத்துவ ஊழியர்களின் நிபுணத்துவம் மற்றும் செயல்முறையின் அனைத்து விதிகளுடனும் முழுமையான இணக்கம் ஆகியவை சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை குறைக்கவும், ஆய்வை நிறுவும் போது நோயாளியின் வசதியை அதிகரிக்கவும் உதவும். சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி மருத்துவ பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் நோயாளியே இதற்கெல்லாம் பங்களிக்க முடியும்.

13416 0

குழாய் செருகும் நுட்பம், குழாய் உணவுகள்

நனவின் நீடித்த தொந்தரவுகள் அல்லது தொடர்ந்து விழுங்கும் கோளாறு இருந்தால், இரைப்பைக் குழாயை வைப்பது மற்றும் ஒழுங்கமைப்பது சிகிச்சை ஊட்டச்சத்துஒரு ஆய்வு மூலம்.

நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய்

1. அறிகுறிகள்:
a) பலவீனமான நனவு மற்றும் விழுங்குதல் போன்றவற்றின் போது உள் ஊட்டச்சத்து.

2. முரண்பாடுகள்:

b) மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் சாத்தியமான எலும்பு முறிவுடன் தலையில் காயங்கள்.

3. மயக்க மருந்து. மேற்பூச்சு ஏரோசல் லிடோகைன் தேவையில்லை அல்லது பயன்படுத்தப்படலாம்.

A) இரைப்பை குழாய்;

c) சிரிஞ்ச் (60 மில்லி அல்லது ஜேனட்);
ஈ) ஸ்டெதாஸ்கோப்;
இ) ஒரு கப் தண்ணீர்;
இ) பனிக்கட்டியுடன் ஒரு கோப்பை.
5. நிலை: உங்கள் முதுகில் உட்கார்ந்து அல்லது பொய்.

6. நுட்பம்.

6.2 சில மயக்க மருந்து நிபுணர்கள் ஆய்வின் நுனியை ஒரு கோப்பை பனிக்கட்டியில் வைத்து விறைப்பதற்காக அல்லது வளைக்கிறார்கள். இந்த சூழ்ச்சி மேலும் உதவுகிறது எளிதான செயல்படுத்தல்ப்ராக்ஸிமல் உணவுக்குழாய்க்குள் குழாய்.

6.3 வாஸ்லைன் (கிளிசரின்) மூலம் குழாயை உயவூட்டு.

6.4 நோயாளியிடம் (அவர்கள் சுயநினைவுடன் இருந்தால்) கழுத்தை வளைத்து, குழாயை மெதுவாக மூக்கில் செருகச் சொல்லுங்கள்.

6.5 நாசோபார்னக்ஸில் குழாயைச் செருகவும், அதை பின்புறமாக சுட்டிக்காட்டி, முடிந்தால் நோயாளியை ஒரு சிப் எடுக்கச் சொல்லவும்.

6.6 குழாயின் ஆரம்ப பகுதி விழுங்கப்பட்டவுடன், நோயாளி சுதந்திரமாக பேசுவதையும் சிரமமின்றி சுவாசிக்கவும் முடியும் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். அமைக்கப்பட்ட தூரத்திற்கு மேல் குழாயை மென்மையாக நகர்த்தவும். நோயாளியால் முடிந்தால், குழாயைக் கடந்து செல்லும் போது வழக்கமான வைக்கோல் மூலம் தண்ணீர் குடிக்கச் சொல்லுங்கள்.

6.7. ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு மூலம் தோராயமாக 20 மில்லி காற்றை செலுத்துவதன் மூலம் ஆய்வின் சரியான இடம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் ஆஸ்கல்டேஷன் செய்யப்படுகிறது.

6.8 பிசின் டேப்பைப் பயன்படுத்தி நோயாளியின் மூக்கில் குழாயை கவனமாகப் பாதுகாக்கவும். மூக்கின் சளிச்சுரப்பியின் அரிப்பைத் தடுக்க குழாயை எல்லா நேரங்களிலும் உயவூட்டி வைத்திருக்க வேண்டும். ஒரு இணைப்பு அல்லது முள் பயன்படுத்தி நோயாளியின் உள்ளாடைகளுக்கு குழாய் பாதுகாக்கப்படலாம்.

6.9 ஒவ்வொரு 4 மணி நேரமும் குழாயை 30 மில்லி உப்பு கரைசலில் சுத்தப்படுத்த வேண்டும்.

6.10. ஆய்வின் வகை மற்றும் அதன் நோக்கத்தைப் பொறுத்து, குழாயிலிருந்து ஆசை அவ்வப்போது அல்லது தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

6.11. இரைப்பை pH ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஆன்டாக்சிட்களுடன் சரிசெய்து, pH 4.5 க்கு கீழே வைத்திருக்க வேண்டும்.

6.12. சுரக்கும் இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் தன்மை கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக குடல் ஊட்டச்சத்தின் போது. வெற்று ரேடியோகிராஃபியைப் பயன்படுத்துவது நல்லது மார்புகுழாயைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், சரியான குழாயின் நிலையை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம்.

6.13. வெறுமனே, குழாய் ஒரு கிளாம்ப் மூலம் தடுக்கப்படக்கூடாது. குழாய் தொடர்ந்து உணவுக்குழாயைத் திறந்து வைத்திருக்கிறது, குறிப்பாக வயிறு விரிவடைந்தால், ஆசை ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

7. சிக்கல்கள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சை:

7.1. விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்குரல்வளையில்: அடிக்கடி, பயன்படுத்தப்படும் ஆய்வின் பெரிய விட்டம் காரணமாக, ஒரு சிப் தண்ணீரால் நிவாரணம் பெறலாம். குரல்வளையின் ஏரோசல் மயக்க மருந்துகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அவை பாதுகாப்புக்குத் தேவையான ரிஃப்ளெக்ஸைத் தடுக்கலாம். சுவாசக்குழாய்.

7.2 நாசி சளிச்சுரப்பியின் அரிப்பு. இந்த சிக்கல்குழாயை தொடர்ந்து லூப்ரிகேட்டாக வைத்திருப்பதன் மூலமும், பசை நாடா மூலம் பாதுகாப்பதன் மூலமும் தடுக்கலாம் உயர் இரத்த அழுத்தம்நாசி பத்தியின் சுவரில். குழாய் எப்போதும் மூக்கிற்கு கீழே இருக்க வேண்டும் மற்றும் நோயாளியின் நெற்றியில் இணைக்கப்படக்கூடாது. குழாயின் சரியான நிலையை அடிக்கடி சரிபார்ப்பது இந்த சிக்கலைத் தடுக்க உதவும்.

7.3 சைனசிடிஸ். நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயின் நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் நிகழ்கிறது மற்றும் குழாயை அகற்றி மற்ற நாசி பத்தியின் வழியாக வைக்க வேண்டும். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தேவை.

7.4 நாசோட்ராஷியல் இன்டூபேஷன் (காற்றுப்பாதையில் ஒரு ஆய்வின் தவறான இடம்). மூச்சுக்குழாய் அடைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் சாதாரண நனவில் (இருமல், பேச முடியாத) நோயாளிகளுக்கு மிக எளிதாக கண்டறியப்படுகிறது. ஆய்வின் சரியான இடத்தில் மார்பு எக்ஸ்ரே தேவைப்படுகிறது.

7.5 இரைப்பை அழற்சி. பொதுவாக சிறிய, சுய-கட்டுப்படுத்துதல், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு. இந்த சிக்கலைத் தடுப்பது, 4.5க்குக் கீழே உள்ள இரைப்பை pH ஐ ட்யூப், IV H2 பிளாக்கர்கள் மூலம் கொடுக்கப்பட்ட ஆன்டாக்சிட்களுடன் பராமரிப்பது மற்றும் முடிந்தால், குழாயை முன்கூட்டியே அகற்றுவது.

7.6 எபிஸ்டாக்ஸிஸ் ( மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்) பொதுவாக தானாகவே தீர்க்கப்படும். இரத்தப்போக்கு தொடர்ந்தால், குழாயை அகற்றி, இரத்தப்போக்கு இருக்கும் இடத்தை தீர்மானிக்கவும். எபிஸ்டாக்சிஸ் சிகிச்சைக்கு நாசி டம்போனேட் தேவைப்படுகிறது.

ஓரோகாஸ்ட்ரிக் குழாய்

அறிகுறிகள் நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயைப் போலவே இருக்கும். இருப்பினும், முதல் இந்த நடைமுறைஇது ஒரு நனவான நோயாளியால் மிகவும் மோசமாக பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது; இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் உட்செலுத்தலுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகள் (எண்டோட்ராஷியல் அனஸ்தீசியா, இயந்திர காற்றோட்டம் போன்றவை) மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. அடிமண்டை மண்டை எலும்பு முறிவுடன் தலையில் காயம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரைப்பைக் குறைப்புக்கு ஓரோகாஸ்ட்ரிக் இன்டூபேஷன் விரும்பப்படுகிறது.

1. அறிகுறிகள்: நனவு மற்றும் டிஸ்ஃபேஜியாவின் கோளாறுகளுக்கான உள் ஊட்டச்சத்து.

2. முரண்பாடுகள்:
a) வயிறு அல்லது உணவுக்குழாயின் சமீபத்திய அறுவை சிகிச்சை;
b) மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதியின் சாத்தியமான முறிவுடன் தலையில் காயம்.

3. மயக்க மருந்து. மேற்பூச்சு பயன்படுத்தப்படும் லிடோகைன் தேவையில்லை அல்லது பயன்படுத்தப்படலாம்.

4. தேவையான உபகரணங்கள்:
a) இரைப்பை குழாய்;
b) கிளிசரின் (அல்லது குழாயை உயவூட்டுவதற்கான பிற பொருள்);
c) சிரிஞ்ச் (60 மில்லி அல்லது ஜேனட்);
ஈ) ஸ்டெதாஸ்கோப்.

5. நிலை: உங்கள் முதுகில் படுத்துக் கொள்ளுதல்.

6. நுட்பம்:
6.1 குழாயை வாயிலிருந்து புருவம் வரை மற்றும் அடிவயிற்றின் முன் சுவர் வரை அளவிடவும், இதனால் ஆய்வின் கடைசி துளை xiphoid செயல்முறைக்கு கீழே இருக்கும். குழாய் செருகப்பட வேண்டிய தூரத்தை இது குறிக்கிறது.

6.2 வாஸ்லைன் (கிளிசரின்) மூலம் குழாயை உயவூட்டு.

6.3 ஓரோகாஸ்ட்ரிக் உட்செலுத்தலுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகள் வழக்கமாக செயல்முறையின் போது உதவ முடியாது என்பதால், குழாயின் முனை உணவுக்குழாய்க்குள் முன்னேறத் தொடங்கும் வரை, குழாயை வாயில் வைக்க வேண்டும்.

6.4 குழாயை மெதுவாகவும் சீராகவும் முன்னேறவும். ஏதேனும் எதிர்ப்பை உணர்ந்தால், செயல்முறை நிறுத்தப்பட்டு குழாய் அகற்றப்பட வேண்டும். படி 6.3 ஐ மீண்டும் செய்யவும். குழாய் குறைந்த எதிர்ப்புடன் எளிதாக நகர்ந்தால், முன்பு அளவிடப்பட்ட தூரத்தை கடந்து செல்லவும். குழாயின் எதிர்ப்பு அல்லது சுருள் அல்லது ஹைபோக்ஸியா இருப்பது மூச்சுக்குழாயில் குழாயின் முறையற்ற இடத்தைக் குறிக்கிறது.

6.5 எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியை ஆஸ்கல்டேட் செய்யும் போது ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி குழாய் வழியாக தோராயமாக 20 மில்லி காற்றை செலுத்துவதன் மூலம் குழாயின் சரியான இடம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. மேலும், ஆய்வின் சரியான இடத்தை ஒரு பெரிய அளவிலான திரவத்தின் அபிலாஷை மூலம் உறுதிப்படுத்த முடியும்.

6.6 ஒவ்வொரு 4 மணி நேரமும் குழாயை 30 மில்லி உப்பு கரைசலில் சுத்தப்படுத்த வேண்டும்.

6.7. ஆய்வின் வகை மற்றும் அதன் நோக்கத்தைப் பொறுத்து, குழாயிலிருந்து ஆசை அவ்வப்போது அல்லது தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

6.8 வெளியிடப்பட்ட இரைப்பை உள்ளடக்கங்களின் முறை கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், குறிப்பாக உள் ஊட்டச்சத்துக்காகப் பயன்படுத்தினால். ஆய்வு ரேடியோகிராபிமார்புச் சுவரை உள்ளிழுக்கும் உணவிற்குப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், குழாயின் சரியான நிலையை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம்.

6.9 இரைப்பை pH ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஆன்டாசிட்கள் மூலம் சரிசெய்யப்பட வேண்டும், pH 4.5 க்கும் குறைவான அளவை பராமரிக்க வேண்டும்.

7. சிக்கல்கள் மற்றும் அவற்றின் சிகிச்சை.

7.1. தொண்டையில் விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் உணர்வுள்ள நோயாளிகளுக்கு ஏற்படலாம், எனவே இந்த வகைஇயந்திர காற்றோட்டத்தில் உள்ள நோயாளிகளைத் தவிர, அவர்கள் உட்செலுத்தலைப் பயன்படுத்துவதில்லை.

7.2 மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல். ஆய்வின் சரியான இடம் உணவுக்குழாய்க்குள் எளிதில் செல்வதன் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. எந்த எதிர்ப்பும் குழாய் மூச்சுக்குழாயில் அடைக்கப்பட்டுள்ளது அல்லது தொண்டையின் பின்புறத்தில் சுருண்டுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது. ஆய்வின் சரியான இடத்தில் மார்பு எக்ஸ்ரே தேவைப்படுகிறது.

7.3 இரைப்பை அழற்சி. பொதுவாக சிறிய, சுய-கட்டுப்படுத்தும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த சிக்கலைத் தடுப்பது, 4.5க்குக் கீழே உள்ள இரைப்பை pH ஐ ட்யூப், IV H2 பிளாக்கர்கள் மூலம் கொடுக்கப்பட்ட ஆன்டாக்சிட்களுடன் பராமரிப்பது மற்றும் முடிந்தால், குழாயை முன்கூட்டியே அகற்றுவது.

ஏ.பி. கிரிகோரென்கோ, Zh.Yu. செஃப்ரானோவா

இலக்கு:உடலில் அறிமுகம் ஊட்டச்சத்துக்கள், நோயாளிக்கு உணவளித்தல்.

அறிகுறிகள்:விழுங்குவதில் சிரமம், நாக்கு, குரல்வளை, குரல்வளை, உணவுக்குழாய், உணவுக்குழாயில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள், சுயநினைவின்மை, சாப்பிட மறுப்பதால் மனநல கோளாறுகள்.

முரண்பாடுகள்:உணவுக்குழாய் காயங்கள், உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றில் இரத்தப்போக்கு, வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள்உணவுக்குழாயின் நரம்புகள்.

உபகரணங்கள்:திரவ உணவு:இனிப்பு தேநீர், பழ பானம், மூல முட்டைகள், வெண்ணெய், பால், கிரீம், பழச்சாறுகள், ஜெல்லி, குழந்தை ஊட்டச்சத்து சூத்திரங்கள் "பேபி", "இன்ஃபாமில்" போன்றவை 600-800 மில்லி அளவு., சிறப்பு ஏற்பாடுகள்:உள்ளிழுக்கிறது,

மலட்டு மெல்லிய இரைப்பை குழாய், கிளிசரின், புனல் அல்லது ஜேனட் சிரிஞ்ச், 30-50 மிலி கொதித்த நீர், ஃபோனெண்டோஸ்கோப், கட்டு, பிசின் பிளாஸ்டர், ஆய்வு பிளக், 20 கிராம் சிரிஞ்ச், கிருமிநாசினி கொண்ட கொள்கலன். தீர்வு, கையுறைகள்.

I. செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

1. நோயாளியைப் பற்றிய தகவல்களைச் சேகரித்து, உங்களை அன்பாகவும் மரியாதையுடனும் அறிமுகப்படுத்துங்கள்.

2. வரவிருக்கும் நடைமுறையின் சாராம்சம் மற்றும் போக்கை விளக்கி, அவருடைய ஒப்புதலைப் பெறுங்கள்.

3. தேவையான உபகரணங்களை தயார் செய்யவும்.

4. கைகளை கழுவி உலர்த்தி கையுறைகளை அணியவும்.

II. நடைமுறையை மேற்கொள்வது

5. நோயாளியை உணவளிக்க வசதியான நிலையில் வைக்கவும் (உட்கார்ந்து, படுத்து, ஃபோலரின் நிலை), மார்பை துடைக்கும் துணியால் மூடவும்.

6. நாசி பத்திகளின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளை ஆய்வு செய்யுங்கள். தேவைப்பட்டால், சளி மற்றும் மேலோடுகளின் நாசி பத்திகளை அழிக்கவும்.

7. ஆய்வு செருகப்பட வேண்டிய தூரத்தை தீர்மானிக்கவும்: xiphoid செயல்முறையிலிருந்து மேல் கீறல்கள் (மேல் உதடு) மற்றும் earlobe வரை, ஒரு குறி வைத்து.

8. ஆய்வை தண்ணீரில் ஈரப்படுத்தவும் அல்லது கிளிசரின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கவும்.

9. தேவையான ஆழத்திற்கு நாசி பத்தியின் மூலம் ஆய்வைச் செருகவும்.

10. வயிற்றில் உள்ள ஆய்வின் நிலையை கண்காணிக்கவும்: ஜேனட் சிரிஞ்சில் 30-40 மில்லி காற்றை இழுக்கவும், அதை ஆய்வுடன் இணைத்து, ஃபோனெண்டோஸ்கோப்பின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் வயிற்றில் செருகவும் (பண்புமிக்க ஒலிகள் கேட்கப்படுகின்றன).

நினைவில் கொள்ளுங்கள்!குழாய் வயிற்றில் இருப்பதை உறுதி செய்யாமல், உணவைத் தொடங்க வேண்டாம்.

11. ஒரு கிளம்பைப் பயன்படுத்துங்கள் மற்றும் ஆய்வில் இருந்து சிரிஞ்சை துண்டிக்கவும். ஆய்வின் இலவச முனையை ஒரு கொள்கலனில் வைக்கவும்.

12. உணவளிக்கும் முன், ஆய்வில் இருந்து கிளம்பை அகற்றி, ஜேனட் சிரிஞ்சில் திரவ உணவை வரைந்து, அதை இரைப்பைக் குழாயுடன் இணைக்கவும். ஜேனட் சிரிஞ்சை ஒரு புனல் மூலம் மாற்றலாம். இந்த வழக்கில், புனலை வயிற்றின் மட்டத்தில் சற்று சாய்ந்து பிடித்து, அதில் தயாரிக்கப்பட்ட உணவை ஊற்றவும். அதிக புனல், வேகமாக உணவு ஓட்ட விகிதம். கலவையின் தேவையான அளவு பகுதியளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, 30-50 மில்லி சிறிய பகுதிகளுக்கு இடையே 1-3 நிமிட இடைவெளியில். 37-38 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில்.

13. உணவளித்த பிறகு, குழாயை தண்ணீரில் துவைக்கவும்.

14. அதை ஒரு ஸ்டாப்பருடன் மூடு. அடுத்த உணவளிக்கும் வரை குழாயின் முடிவை ஒரு பிசின் பிளாஸ்டர் அல்லது பேண்டேஜ் துண்டுடன் பாதுகாக்கவும். ஒவ்வொரு உணவளிக்கும் முன், குழாய் அதே இடத்தில் இருப்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். பால் உணவுகளை உண்ணும் போது, ​​ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் குழாயை துவைக்க வேண்டும். உணவை மெதுவாக ஊற்றவும், 5-6 இல் தொடங்கவும் ஒரு உணவுசிறிய பகுதிகளில், அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட உணவின் அளவை படிப்படியாக அதிகரித்து, உணவளிக்கும் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது.

15. கைத்தறி மாற்றப்பட்டால் பரிசோதிக்கவும்.

III. நடைமுறையை நிறைவு செய்தல்

16. உணவளித்த பிறகு, ஆய்வை அகற்றி, கிருமிநாசினியுடன் ஒரு கொள்கலனில் வைக்கவும். தீர்வு.

17. கையுறைகளை அகற்றி, கிருமிநாசினியுடன் ஒரு கொள்கலனில் வைக்கவும். தீர்வு

18. உங்கள் கைகளை கழுவவும்

19. செயல்முறை மற்றும் அதற்கு நோயாளியின் எதிர்வினை பற்றிய பதிவை உருவாக்கவும் மருத்துவ ஆவணங்கள்.

குறிப்பு:ஆய்வு வயிற்றில் இருக்கும் காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அரிசி. 55. ஜேனட் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி NGZ மூலம் உணவளித்தல்

காஸ்ட்ரோஸ்டமி மூலம் ஊட்டச்சத்து

காஸ்ட்ரோஸ்டமி - கிரேக்கம். இரைப்பை - வயிறு, ஸ்டோமா - துளை.

நோயாளிக்கு ஒரு இரைப்பை ஃபிஸ்துலா அறுவை சிகிச்சை மூலம் உருவாக்கப்பட்டது, இதன் மூலம் ஒரு ஆய்வு செருகப்பட்டு உணவு நேரடியாக வயிற்றுக்குள் நுழைகிறது. உணவின் அளவு மற்றும் உணவளிக்கும் அதிர்வெண் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இலக்கு:நோயாளிக்கு உணவளித்தல்.

அறிகுறிகள்:மற்ற வழிகளில் உணவை எடுக்க இயலாமை, உணவுக்குழாய் அடைப்பு, பைலோரிக் ஸ்டெனோசிஸ்.

உபகரணங்கள்:இரைப்பை குழாய், புனல் அல்லது ஜேனட் சிரிஞ்ச், 30-50 மில்லி வேகவைத்த தண்ணீர், கட்டு, பிசின் பிளாஸ்டர், குழாய்க்கான பிளக், கிருமிநாசினி கொண்ட கொள்கலன்கள். தீர்வு, கையுறைகள், மலட்டுத் துடைப்பான்கள், கத்தரிக்கோல், ஜெல் மற்றும் களிம்புகள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும், ஊட்டச்சத்து கலவைகள் 200-500 மில்லி அளவு, வெப்பநிலை 37-40 ° C; திரவ உணவு: இனிப்பு தேநீர், பழச்சாறு, பச்சை முட்டை, வெண்ணெய், பால், கிரீம், பழச்சாறுகள், ஜெல்லி, புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட ஊட்டச்சத்து கலவைகள் போன்றவை.

I. செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

1. வரவிருக்கும் நடைமுறையின் நோக்கம் மற்றும் போக்கை நோயாளி (உணர்வு உள்ளவர்) மற்றும் உறவினர்களுக்கு விளக்கவும். அவருக்கு என்ன உணவளிக்கப்படும் என்று சொல்லுங்கள்.

2. செயல்முறை செய்ய நோயாளியின் ஒப்புதலைப் பெறவும்.

3. நோயாளி ஒரு வசதியான நிலையை கண்டுபிடிக்க உதவுங்கள்.

4. உங்கள் கைகளை கழுவி உலர வைக்கவும்.

5. கையுறைகளை அணியுங்கள்.

II. நடைமுறையை செயல்படுத்துதல்

7. ரப்பர் குழாயுடன் புனல் அல்லது ஜேனட் சிரிஞ்சை இணைக்கவும்.

8. சூடான உணவை வயிற்றில் சிறிய பகுதிகளாக (50 மிலி) ஒரு நாளைக்கு 6 முறை செருகவும்.

குறிப்பு:சில நேரங்களில் நோயாளி உணவை மெல்லும்படி அறிவுறுத்தப்படுகிறார், பின்னர் அதை ஒரு கண்ணாடி திரவத்துடன் நீர்த்துப்போகச் செய்து, நீர்த்த வடிவத்தில் ஒரு புனலில் ஊற்றவும். இந்த உணவு விருப்பத்துடன், இரைப்பை சுரப்பு நிர்பந்தமான தூண்டுதல் பராமரிக்கப்படுகிறது.

9. உணவை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, ரப்பர் குழாயை 40-50 மில்லி வேகவைத்த தண்ணீரில் கழுவவும்.

10. குழாயை ஒரு கிளாம்ப் மூலம் இறுக்கவும், சிரிஞ்சை துண்டிக்கவும், குழாயை ஒரு தடுப்பான் மூலம் மூடவும்.

11. நோயாளி வசதியாக இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

III. நடைமுறையை நிறைவு செய்தல்

12. பயன்படுத்தப்பட்ட கருவிகளை கிருமிநாசினியுடன் கூடிய கொள்கலனில் வைக்கவும். தீர்வு.

14. உங்கள் கைகளை கழுவி உலர வைக்கவும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்!புனலில் அதிக அளவு திரவத்தை அறிமுகப்படுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் வயிற்று தசைகளின் பிடிப்பு காரணமாக, ஃபிஸ்துலா வழியாக உணவை வெளியேற்றலாம்.

அரிசி. 56. காஸ்ட்ரோஸ்டமி குழாய் மூலம் உணவளித்தல்

பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து

(புறக்கணிப்பு இரைப்பை குடல்)

இலக்கு:இரைப்பைக் குழாயின் கரிம மற்றும் செயல்பாட்டு தோல்வியின் போது பலவீனமான வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டமைத்தல்.

அறிகுறிகள்:செரிமானப் பாதையில் அடைப்பு, சாதாரண ஊட்டச்சத்து சாத்தியமற்றது (கட்டி), உணவுக்குழாய், வயிறு, குடல்களில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சோர்வுற்ற மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகளை அறுவை சிகிச்சைக்கு தயார்படுத்துதல், பசியின்மை (பசியின்மை), சாப்பிட மறுக்கும் போது, ​​கட்டுப்பாடற்ற வாந்தி.

உபகரணங்கள்:சொட்டுநீர் அமைப்பு, மலட்டுத் தட்டு, மலட்டுத் துணி பட்டைகள், பிசின் டேப், 70% ஆல்கஹால், மலட்டு பருத்தி பந்துகள், புரத தயாரிப்புகள், கொழுப்பு குழம்புகள், கார்போஹைட்ரேட் தயாரிப்புகள், உப்பு கரைசல்கள், ஹைபர்டோனிக் தீர்வுகள்.

செயல்களின் அல்காரிதம் செவிலியர்:

I. செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

1. வரவிருக்கும் நடைமுறையின் நோக்கம் மற்றும் போக்கை நோயாளி மற்றும் உறவினர்கள் முதல் முறையாக சந்தித்தால் அவருக்கு விளக்கவும்.

2. செயல்முறைக்கு நோயாளி அல்லது அவரது உறவினர்களின் ஒப்புதலைப் பெறுங்கள்.

4. கழுவவும் ( சுகாதார நிலை) மற்றும் உங்கள் கைகளை உலர வைக்கவும்.

5. கையுறைகளை அணியுங்கள்.

6. தேவையான உபகரணங்களை தயார் செய்யவும்.

7. நிர்வாகத்திற்கு முன், parenteral நிர்வாகத்திற்கான முகவர் 37-38 ° C இல் தண்ணீர் குளியல் சூடுபடுத்தப்படுகிறது.

II. நடைமுறையை செயல்படுத்துதல்

8. சொட்டு ஊட்ட அமைப்பை நிரப்பவும்.

9. கணினியை இணைக்கவும் நரம்பு நிர்வாகம்நோயாளிக்கு.

புரத ஏற்பாடுகள்:

அமினோ அமிலங்கள்:

· ஹைட்ரோலைசின்,

· கேசீன் புரதம் ஹைட்ரோலைசேட்

முதல் 30 நிமிடங்களில் நிமிடத்திற்கு 10-20 சொட்டுகள், பின்னர் நிமிடத்திற்கு 40-60 சொட்டுகள் என்ற விகிதத்தில் புரத ஏற்பாடுகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. அதிகப்படியான அமினோ அமிலங்கள் உறிஞ்சப்படாமல் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுவதால், விரைவான மேலாண்மை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கொழுப்பு குழம்புகள்:

லிபோஃபுண்டின் எஸ்

· இன்ட்ராலிபிட்

கொழுப்பு குழம்புகள் நிமிடத்திற்கு 15-20 சொட்டுகள், பின்னர் நிமிடத்திற்கு 60 சொட்டுகள் என்ற விகிதத்தில் முதல் 10-15 நிமிடங்களில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

500 மில்லி மருந்தின் நிர்வாகம் சுமார் 3-5 மணி நேரம் நீடிக்கும். ஒரு கொழுப்பு குழம்பு விரைவான நிர்வாகத்துடன், நோயாளி வெப்பம், முகம் சிவத்தல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற உணர்வை அனுபவிக்கலாம்.

கார்போஹைட்ரேட் ஏற்பாடுகள்:

· குளுக்கோஸ் தீர்வுகள் 5-10% - 25%.

உப்பு கரைசல்கள்(ஐசோடோனிக் அல்லது உடலியல்):

· 0.9% குளோரைடு தீர்வுசோடியம்

· 1.5% சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசல்

· 0.9% அம்மோனியம் குளோரைடு கரைசல்

· 1.1% பொட்டாசியம் குளோரைடு கரைசல் போன்றவை.

நிர்வாகத்தின் வீதம் நிமிடத்திற்கு 30-40 சொட்டுகள்.

ஹைபர்டோனிக் தீர்வுகள்:

· 2%, 3%, 10% சோடியம் குளோரைடு கரைசல்கள்.

நிர்வாகத்தின் வீதம் நிமிடத்திற்கு 30-40 சொட்டுகள்.

குறிப்பு:கிடைக்கக்கூடிய ஆயத்த தீர்வுகளிலிருந்து தேவைக்கேற்ப பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து தீர்வைத் தயாரிக்கலாம். 5 மற்றும் 10% குளுக்கோஸ் கரைசல்கள் முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றில் தொடர்புடைய அளவு 15, 20, 30, 40 மில்லி 10% NaCl கரைசல், 20-30 மில்லி 10% KCl கரைசல், 0.5 -1 மில்லி 25 ஆகியவை சேர்க்கப்படுகின்றன. % மெக்னீசியம் சல்பேட் கரைசல், 1-2 மில்லி 10% CaCl கரைசல்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்!மருந்து நிர்வாகத்தின் விகிதம் கண்டிப்பாக கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

அரிசி. 57. நோயாளியின் பெற்றோர் உணவு

III. நடைமுறையை நிறைவு செய்தல்

12. டிஸ்போசபிள் சொட்டுநீர் முறையை கிருமி நீக்கம் செய்து அப்புறப்படுத்துங்கள்.

13. கையுறைகளை அகற்றி, கிருமிநாசினியுடன் ஒரு கொள்கலனில் வைக்கவும். கிருமி நீக்கம் மற்றும் அகற்றுதல் மூலம் தீர்வு.

14. உங்கள் கைகளை கழுவி உலர வைக்கவும்

15. மருத்துவ ஆவணத்தில் செயல்முறை மற்றும் நோயாளியின் எதிர்வினை பற்றிய பதிவை உருவாக்கவும்.

வாய் வழியாக நோயாளியின் சாதாரண ஊட்டச்சத்து சாத்தியமற்றது என்றால், நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாய் (NGT) மூலம் உணவளிப்பது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இது வாய்வழி குழி, உணவுக்குழாய், வயிறு (உணவுக்குழாய் அல்லது குரல்வளையின் அதிர்ச்சி அல்லது வீக்கம், விழுங்கும் கோளாறுகள், கட்டிகள், முதலியன), அத்துடன் நோயாளி சுயநினைவின்றி இருக்கும் போது சில நோய்களுடன் நிகழ்கிறது.

↯ இதழில் மேலும் கட்டுரைகள்

வயிற்றுப் புண் தீவிரமடையும் போது மட்டுமே செயல்முறை முரணாக உள்ளது. ஒரு நோயாளிக்கு குழாய் மூலம் உணவளிக்கும் முறைகள் மற்றும் நுட்பங்களில் சரளமாக இருக்கும் ஒரு செவிலியரால் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கட்டுரையில் முக்கிய விஷயம்:

உணவளிக்க சூத்திரம் தயாரித்தல்

மாதிரிகள் மற்றும் சிறப்பு தேர்வுகள் நிலையான நடைமுறைகள்க்கு செவிலியர்கள், பதிவிறக்கம் செய்யலாம்.

இடைப்பட்ட (பிரிவு) குழாய் உணவு முறையுடன்

ஒரு குழாய் மூலம் இடைப்பட்ட உணவுடன், செயல்களின் வழிமுறை பின்வருமாறு இருக்கும்:

1. ஊட்டச்சத்து கலவையை தயார் செய்து சுத்தமான கொள்கலனில் வைக்கவும்.
2. 20-50 மில்லி ஊட்டச்சத்து கலவையுடன் உணவு சிரிஞ்சை நிரப்பவும்.
3. நோயாளியின் வயிற்றில் ஊட்டச்சத்துக் கரைசலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அறிமுகப்படுத்துங்கள். நிர்வாகம் 1-3 நிமிட இடைவெளியில், 20-30 மில்லி என்ற பின்னங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
4. ஒவ்வொரு பகுதியையும் அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, NGZ இன் தொலைதூரப் பகுதி காலியாவதைத் தடுக்க இறுக்கப்படுகிறது.
5. ஃபார்முலா உணவை முடித்த பிறகு, நோயாளியின் வயிற்றில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு தண்ணீரை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம். இது தேவையில்லை என்றால், NGZ உப்பு கரைசலுடன் கழுவப்படுகிறது.



நடைமுறையின் முடிவு

நடைமுறையை முடித்த பிறகு மருத்துவ ஊழியர்கள்பின்வரும் கையாளுதல்களை செய்கிறது:

• அடிவயிற்றின் அனைத்து பகுதிகளிலும் பெரிஸ்டால்டிக் ஒலிகளைக் கேட்கிறது;
• நோயாளியின் வாய் மற்றும் முகத்தை அசுத்தங்கள் சுத்தம் செய்யுங்கள்;
• பயன்படுத்தப்பட்ட பொருட்களை கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்;
• கையுறைகளை அகற்றி, கைகளை கழுவி உலர வைக்கவும்;
• நோயாளியின் நல்வாழ்வைப் பற்றி கேளுங்கள் (அவர் நனவாக இருந்தால்);
• மருத்துவ ஆவணத்தில் செய்யப்படும் செயல்முறை மற்றும் அதன் முடிவுகளைப் பற்றிய தகவலை உள்ளிடவும்.

தனித்தன்மைகள்

குழாய் உணவுக்கு உட்செலுத்துதல் பம்ப் பயன்படுத்தப்பட்டால், பிந்தையவற்றின் இயக்க முறை மற்றும் அமைப்புகள் சாதனத்திற்கான இயக்க வழிமுறைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பாத்திரங்கள் மற்றும் எலும்பியல் பொருட்கள் மாறுபடலாம். முன்கூட்டிய குழந்தைகள் மற்றும் முதுகுத்தண்டில் காயங்கள் உள்ள நோயாளிகள் ஒரு சாய்ந்த நிலையில் மட்டுமே உணவளிக்கப்படுகிறார்கள்.

நர்சிங் நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையை எவ்வாறு குறைப்பது

நர்சிங் கையாளுதல்களுக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு எழும் சிக்கல்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்க, மருத்துவ நிறுவனங்களில் பிந்தைய கையாளுதல் சிக்கல்கள் பற்றிய தகவல்களை சேகரிப்பதற்கான ஒரு அமைப்பை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம்.

ஆய்வுகளின் வகைகள்

குழாய் உணவுக்கான மிகவும் அணுகக்கூடிய மற்றும் பிரபலமான விருப்பம் ஊட்டச்சத்து கலவைகளை விநியோகிப்பதற்கான நாசோகாஸ்ட்ரிக் அல்லது நாசி குடல் பாதை ஆகும்.

இந்த நோக்கத்திற்காக, சளி சவ்வு ஒட்டாத சிறப்பு ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பல்வேறு பொருட்களால் செய்யப்பட்டவை - பாலிவினைல் குளோரைடு (பிவிசி), சிலிகான் மற்றும் பாலியூரிதீன்.

PVC ஆய்வுகள்

பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் ஆய்வுகள் பாலிவினைல் குளோரைடால் ஆனவை. அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஊட்டச்சத்து கலவைகளின் கொழுப்புக் கூறுகளுடன் ஒப்பீட்டளவில் விரைவாக பிணைக்கக்கூடிய டைதில் பித்தலேட்டுகள் அல்லது பாலிஅடிபேட்ஸ் - சிறப்புப் பொருட்கள் பிவிசி மென்மையாக்கியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இதன் காரணமாக, ஆய்வு அதன் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கிறது, சளி சவ்வுகளில் தேவையற்ற அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் நாசோபார்னெக்ஸில் உள்ள படுக்கைகளின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, வயிற்றில் நீண்ட காலம் தங்கியிருக்கும் போது, ​​​​இது இரைப்பை சாற்றின் ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தால் அரிப்புக்கு உட்பட்டது, இதன் விளைவாக அதன் தொலைதூர பகுதியில் மைக்ரோகிராக்ஸ் மற்றும் முறைகேடுகள் உருவாகின்றன, இது சளி சவ்வுக்கு இயந்திர சேதத்தை ஏற்படுத்தும். இரத்தப்போக்கு.

அதே நேரத்தில், உடலில் நுழையும் phthalates நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தவை, குறிப்பாக குழந்தைகளுக்கு. PVC ஆய்வுகள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்பட்ட கால அளவு 5 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.

சிலிகான் ஆய்வுகள்

சிலிகான் ஆய்வுகள் மென்மையானவை, குறைவான அதிர்ச்சிகரமானவை மற்றும் ரேடியோபேக் முனை அல்லது ஆலிவ் எடையைக் கொண்டுள்ளன, இது அவற்றின் குடல் செருகலை பெரிதும் எளிதாக்குகிறது மற்றும் செரிமான மண்டலத்தில் அவற்றின் நிலையை ரேடியோகிராஃபிக் கண்காணிப்பை அனுமதிக்கிறது. சிலிகான் ஆய்வுகள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்பட்ட கால அளவு 40 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.

பாலியூரிதீன் ஆய்வுகள்

பாலியூரிதீன் ஆய்வுகளில் ரேடியோபேக் நூல் உள்ளது, இது ஆய்வின் இருப்பிடத்தை அதன் முழு நீளத்திலும் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. அவர்களின் கூடுதல் நன்மை இறுதியில் ஒரு ஆலிவ் ஒரு atraumatic பின்னல் கடத்தி உள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு கூட அத்தகைய ஆய்வை நிறுவுவது சிரமங்கள் அல்லது சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது. அத்தகைய ஆய்வின் பயன்பாட்டின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட காலம் 60 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை.

குழாய் உணவுக்காக நோயாளியின் தன்னார்வ தகவலறிந்த ஒப்புதல்

நோயாளி அல்லது அவரது சட்டப் பிரதிநிதிகள் வரவிருக்கும் செயல்முறை பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும் - அதன் தன்மை, காலம் மற்றும் எதிர்பார்க்கப்படும் விளைவு.

இருப்பினும், குழாய் உணவுக்கான எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதல் நோயாளி அல்லது அவரது உறவினர்களிடமிருந்து பெறப்படுவதில்லை, ஏனெனில் செயல்முறை வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. இது ஒரு எளிய மருத்துவ சேவையாகும், இதற்கு தன்னார்வ ஒப்புதல் தேவையில்லை.

கையேடு: சிகிச்சை அறையில் நர்சிங் கையாளுதல்கள்

செவிலியர்களுக்கான ஆயத்த கையேட்டைப் பதிவிறக்கவும்: எவ்வாறு செயல்படுத்துவது நர்சிங் கையாளுதல்கள்சிகிச்சை அறையில்.

கையேட்டைப் பார்க்கவும்: ஒவ்வொரு செயல்முறைக்கும் SOPகள் மற்றும் வழிமுறைகள். கையேடு "தலைமை நர்ஸ்" இதழின் நிபுணர்களால் தயாரிக்கப்பட்டது.

உபகரணங்கள் செயல்பாட்டின் தரக் கட்டுப்பாடு

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நாசோகாஸ்ட்ரிக் உணவு முறை சரியாகவும் திறமையாகவும் செய்யப்படும் என்று கருதப்படுகிறது:

• NGZ இன் போக்கில் டிராபிக் கோளாறுகள் மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை;
• கையாளுதல் அல்காரிதத்திலிருந்து விலகல்கள் இல்லை;
• மருத்துவ ஆவணங்களில் உணவளிக்கும் செயல்முறையின் பதிவு உள்ளது;
• செயல்முறை சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்டது;
• வழங்கப்பட்ட மருத்துவ சேவையின் தரத்தில் நோயாளி திருப்தி அடைகிறார்.

செவிலியர்களின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல் அமைப்பை எவ்வாறு உருவாக்குவது

தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்களை உருவாக்குதல் நர்சிங் நடவடிக்கைகள், Shewhart-Deming செயல்முறை அணுகுமுறை முறையை (PDCA முறை) பயன்படுத்தவும்.

நோயாளிக்கும் இடையேயான தொடர்புகளை கற்பனை செய்து பாருங்கள் மருத்துவ பணியாளர்ஒரு மாறும் செயல்முறையாக.

முதலில், நோயாளியின் நர்சிங் கவனிப்பை நீங்கள் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். மருத்துவ சேவைஅவர்களின் நேர மற்றும் சரியான தன்மையின் அடிப்படையில்; இரண்டாவதாக, சுழற்சியை ஒழுங்கமைப்பதற்கான தேவைகளுக்கு இணங்குதல் மருந்துகள், மருத்துவ பொருட்கள்மற்றும் SanPiNov.

செவிலியர்களின் பணியை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்களை வரைவதற்கான நடைமுறை பரிந்துரைகள். உங்கள் மருத்துவ நிறுவனத்தில் பயனுள்ளதாகவும், "தலைமை செவிலியர்" இதழில் உங்களுக்கு வசதியாகவும் இருக்கும் உங்கள் சொந்த அளவுகோல் முறையை உருவாக்குங்கள்.

நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயின் (NGT) செருகல்

நோயாளியின் வயிற்றில் நாசோகாஸ்ட்ரிக் குழாயைச் செருகுவதற்கு முன், நீங்கள் பொருத்தமான உபகரணங்களைத் தயாரிக்க வேண்டும்:

• 0.5-0.8 மிமீ விட்டம் கொண்ட ஒரு இரைப்பைக் குழாய் (உணவு கொடுப்பதற்கு ஒன்றரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு இது உறைவிப்பான் இடத்தில் வைக்கப்பட வேண்டும் - இது மிகவும் கடினமானதாக மாறும்);
• கிளிசரின் அல்லது மலட்டு பெட்ரோலியம் ஜெல்லி;
• கோப்பை சுத்தமான தண்ணீர்ஒரு குடிநீர் வைக்கோல் கொண்டு;
• 20 மில்லி திறன் கொண்ட ஜேனட் சிரிஞ்ச்;
• பிசின் பிளாஸ்டர்;
• ஆய்வு பிளக்;
• கத்தரிக்கோல்;
• கவ்வி;
• தட்டு;
• நாப்கின்கள்;
• துண்டு;
• கையுறைகள்;
• பாதுகாப்பு முள்.

அல்காரிதம்:

1. நோயாளி சுயநினைவுடன் இருந்தால், அவருக்கு முன்னால் என்ன நடைமுறை உள்ளது, அது எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படும் என்பதை அவர் புரிந்துகொள்கிறாரா என்று அவரிடம் கேளுங்கள், மேலும் உணவளிக்க அவரது வாய்மொழி ஒப்புதலைப் பெறுங்கள். நோயாளிக்கு குழாய் உணவு முறை பற்றி தெரியாவிட்டால், தெளிவுபடுத்தவும் மேலும் நடவடிக்கைகள்கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் இருந்து.
2. ஆய்வைச் செருகுவதற்கு மிகவும் பொருத்தமான மூக்கின் பாதியைத் தீர்மானிக்கவும்:
   • முதலில் ஒரு நாசியை மூடு, நோயாளியை வாயை மூடிக்கொண்டு சுவாசிக்கச் சொல்லுங்கள்;
   • இரண்டாவது நாசியுடன் இந்த கையாளுதல்களை மீண்டும் செய்யவும்.
3. NGZ அறிமுகப்படுத்தப்பட வேண்டிய தூரத்தைக் கணக்கிடுங்கள்.
4. நோயாளி ஒரு உயர் ஃபோலர் நிலையை எடுக்க உதவுங்கள், அவரது மார்பை ஒரு துண்டு அல்லது பெரிய துடைக்கும் கொண்டு மூடவும்.
5. உங்கள் கைகளை சுத்தம் செய்து மருத்துவ கையுறைகளை அணியுங்கள்.
6. கிளிசரின் அல்லது பெட்ரோலியம் ஜெல்லி மூலம் ஆய்வின் குருட்டு முனையை உயவூட்டுங்கள்.
7. நோயாளியின் தலையை சற்று பின்னால் சாய்க்கச் சொல்லுங்கள்.
8. நாசி பத்தியில் 15-18 செமீ வழியாக ஆய்வைச் செருகவும், நோயாளியின் தலையை முன்னோக்கி சாய்க்கச் சொல்லுங்கள்.
9. தொண்டைக்குள் ஆய்வை கவனமாக முன்னெடுத்துச் செல்லவும் பின்புற சுவர், முடிந்தால் நோயாளியை விழுங்க ஊக்குவிக்கவும்.
10. குழாய் விழுங்கப்பட்டவுடன், நோயாளி நன்றாக உணர்கிறார் என்பதையும், சுதந்திரமாக சுவாசிக்கவும் பேசவும் முடியும் என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
11. NGZ ஐ உணவுக்குழாய் வழியாக விரும்பிய நிலைக்கு மெதுவாக நகர்த்தவும்.
12. நோயாளி விழுங்க முடிந்தால்:
    • அவருக்கு குடிநீர் வைக்கோலுடன் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரைக் கொடுங்கள், சிறிய சிப்ஸில் குடிக்கச் சொல்லுங்கள், ஆய்வைத் தள்ளுங்கள் (நீங்கள் தண்ணீரில் சிறிது பனியைச் சேர்க்கலாம்);
    • நோயாளியின் சுவாசம் மற்றும் பேச்சில் எதுவும் தலையிடாது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்;
    • கவனமாக தேவையான குறிக்கு ஆய்வு முன்னெடுக்க.
13. நோயாளி ஒவ்வொரு விழுங்கும் இயக்கத்தின் வழியாக மெதுவாக அழுத்துவதன் மூலம் குழாயை விழுங்க உதவுங்கள்.
14. காசோலை சரியான நிலைவயிற்றில் NGZ:
    • ஒரு ஆய்வுடன் இணைக்கப்பட்ட 20 மில்லி சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி, இரைப்பைக் குடல் பகுதியை ஆஸ்கல்டேட் செய்யும் போது வயிற்றில் காற்றை அறிமுகப்படுத்துங்கள்;
    • சிரிஞ்சை ஆய்வுடன் இணைக்கவும், ஒரு சிறிய அளவு வயிற்று உள்ளடக்கங்களை உறிஞ்சவும் (நீர் மற்றும் இரைப்பை சாறு).
15. நீங்கள் நீண்ட காலத்திற்கு ஆய்வை விட்டு வெளியேற வேண்டும் என்றால், அது ஒரு பிசின் டேப் மூலம் பாதுகாக்கப்பட வேண்டும்.
16. ஒரு பிளக் மூலம் ஆய்வை மூடி, பாதுகாப்பான முள் மூலம் நோயாளியின் ஆடையுடன் இணைக்கவும்.
17. கையுறைகளை அகற்றி, கைகளை கழுவி உலர வைக்கவும்.
18. நோயாளிக்கு வசதியான நிலையை எடுக்க உதவுங்கள்.
19. சேர் மருத்துவ ஆவணங்கள்நோயாளியின் செயல்முறை மற்றும் அதன் எதிர்வினை பற்றிய தகவல்.
20. ஆய்வு ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் உப்புநீருடன் கழுவப்படுகிறது.

ஆய்வு கவனிப்பு

NGZ ஐப் பராமரிப்பது அப்படியே உள்ளது நீண்ட காலமாக, ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சைக்காக மூக்கில் செருகப்பட்ட வடிகுழாயைப் பராமரிப்பது போன்றது. இது ஒவ்வொரு 2-3 வாரங்களுக்கும் மாற்றப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு உணவளிக்க, நொறுக்கப்பட்ட உணவு, சிறப்பு சீரான ஊட்டச்சத்து கலவைகள், பால் பொருட்கள், குழம்புகள், தேநீர், வெண்ணெய் போன்றவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மொத்த ஒரு முறை உணவின் அளவு 0.5-1 லி.
ஆய்வு இரத்த உறைவு, உணவு துண்டு அல்லது திசு துண்டுகளால் அடைக்கப்படலாம், எனவே அது உப்பு கரைசலில் துவைக்கப்பட வேண்டும். தண்ணீரில் கழுவுதல் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இது எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை சீர்குலைக்கும்.

இலக்கு: நோயாளிக்கு செயற்கை உணவு.

உபகரணங்கள்: மலட்டு இரைப்பை குழாய், விட்டம் 0.5-0.8 செ.மீ., மலட்டு கிளிசரின், ஒரு கண்ணாடி தண்ணீர் 30-50 மி.லி. மற்றும் குடிநீர் குழாய், ஜேனட் சிரிஞ்ச் 60 மில்லி, பிசின் பிளாஸ்டர் 1 × 10 செ.மீ., கிளிப், கத்தரிக்கோல், ஆய்வு பிளக், ஸ்டெதாஸ்கோப், பாதுகாப்பு முள், தட்டு, துண்டு, நாப்கின்கள், சுத்தமான கையுறைகள்.

நிலைகள்	பகுத்தறிவு
1. செயல்முறையின் செயல்முறை மற்றும் சாரத்தை நோயாளிக்கு விளக்கி நோயாளியின் ஒப்புதலைப் பெறவும்.	ஒத்துழைக்க நோயாளியின் உந்துதல். நோயாளியின் உரிமைகளுக்கு மரியாதை.
2. உபகரணங்கள் தயார்.	வேகமாக வழங்குதல் மற்றும் பயனுள்ள செயல்படுத்தல்நடைமுறைகள்.
3. ஆய்வைச் செருகுவதற்கான சரியான முறையைத் தீர்மானிக்கவும்: முதலில் மூக்கின் ஒரு இறக்கையை அழுத்தி, நோயாளியை சுவாசிக்கச் சொல்லுங்கள், பின்னர் இந்த செயல்களை மூக்கின் மற்ற இறக்கையுடன் மீண்டும் செய்யவும்.	மூக்கின் மிகவும் கடந்து செல்லக்கூடிய பாதியை தீர்மானிக்க செயல்முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.
4. ஆய்வு செருகப்பட வேண்டிய தூரத்தை தீர்மானிக்கவும் (மூக்கின் நுனியில் இருந்து காது மடல் வரை மற்றும் முன் கீழே வயிற்று சுவர் xiphoid செயல்முறைக்கு கீழே (உயரம் -100 செ.மீ)	செயல்படுத்த அனுமதிக்கும் சரியான நுட்பம்ஆய்வின் செருகல்.
5.உயர்ந்த ஃபோலரின் நிலையை நோயாளிக்கு உதவுங்கள்.	விழுங்கும்போது ஒரு உடலியல் நிலை உருவாக்கப்படுகிறது.
6. நோயாளியின் மார்பை ஒரு துண்டு கொண்டு மூடவும்.	மாசுபடாமல் ஆடைகளைப் பாதுகாத்தல். தொற்று பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல்
7.உங்கள் கைகளை கழுவி உலர வைக்கவும். கையுறைகளை அணியுங்கள்.	தொற்று பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல்
7. ஆய்வின் குருட்டு முனையை தண்ணீர் அல்லது கிளிசரின் மூலம் ஈரப்படுத்தவும்.	ஒரு ஆய்வு செருகுவதை உறுதி செய்தல், நாசி காயங்கள் மற்றும் அசௌகரியத்தை தடுக்கும்.
9. நோயாளி தனது தலையை சற்று பின்னால் சாய்க்க வேண்டும்.	ஆய்வை விரைவாகச் செருகும் திறனை வழங்குகிறது.
10.15-18 செமீ தொலைவில் கீழ் நாசிப் பாதை வழியாக ஆய்வைச் செருகவும்.	நாசி பத்தியின் இயற்கையான வளைவுகள் ஆய்வை கடப்பதை எளிதாக்குகின்றன.
11. நோயாளியின் தலையை இயற்கையான நிலைக்கு நேராக்கச் சொல்லுங்கள்.	ஆய்வை மேலும் செருகுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.
12. நோயாளிக்கு ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர் மற்றும் குடிக்க வைக்கோல் கொடுங்கள். சிறிய சிப்ஸில் குடிக்கச் சொல்லுங்கள், ஆய்வை விழுங்கவும். நீங்கள் தண்ணீரில் ஒரு துண்டு ஐஸ் சேர்க்கலாம்.	ஓரோபார்னக்ஸ் வழியாக ஆய்வின் பாதையை எளிதாக்குகிறது, சளி சவ்வு உராய்வைக் குறைக்கிறது. விழுங்கும் போது, ​​எபிக்லோடிஸ் மூச்சுக்குழாய்க்கு "நுழைவாயிலை" மூடுகிறது, அதே நேரத்தில் உணவுக்குழாயின் நுழைவாயிலைத் திறக்கிறது. குளிர்ந்த நீர்குமட்டல் அபாயத்தை குறைக்கிறது.
13. ஒவ்வொரு விழுங்கும் இயக்கத்தின் போதும் தொண்டைக்குள் தள்ளி, நோயாளி ஆய்வை விழுங்க உதவுங்கள்.	அசௌகரியம் குறைகிறது.
14. நோயாளி பேசுவதையும் தெளிவாக மூச்சுவிடுவதையும் உறுதி செய்யவும்.	இந்த ஆய்வு உணவுக்குழாயில் இருப்பதை உறுதி செய்கிறது.
15. ஆய்வை விரும்பிய குறிக்கு மெதுவாக முன்னேறவும். நோயாளியால் விழுங்க முடிந்தால், வைக்கோல் மூலம் தண்ணீர் குடிக்க அவருக்கு வழங்கவும். நோயாளி விழுங்கும்போது, ​​மெதுவாக ஆய்வை முன்னெடுக்கவும்.	ஆய்வு முன்னேற்றத்தை எளிதாக்குகிறது.
16. ஆய்வு வயிற்றில் சரியாக உள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்: ஜேனட் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி சுமார் 20 மில்லி காற்றை உட்செலுத்தவும், எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியைக் கேட்கவும், அல்லது சிரிஞ்சை ஆய்வில் இணைக்கவும் மற்றும், வயிற்றில் உள்ள உள்ளடக்கங்களை (நீர் மற்றும் இரைப்பை சாறு) ஆய்வில் பாய வேண்டும்.	செயல்முறையை செயல்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது. ஆய்வின் சரியான நிலை உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
17. தேவைப்பட்டால், ஆய்வை விடவும் நீண்ட நேரம்: 10 செ.மீ நீளமுள்ள பேட்சை வெட்டி, அரை 5 செ.மீ நீளமாக வெட்டவும். பிசின் பிளாஸ்டரின் வெட்டப்படாத பகுதியை ஆய்வுடன் இணைத்து, மூக்கின் இறக்கைகளில் அழுத்துவதைத் தவிர்த்து, மூக்கின் பின்புறத்தில் குறுக்காக கீற்றுகளைப் பாதுகாக்கவும்.	ஆய்வு இடமாற்றம் தவிர்க்கப்படுகிறது.
18. ஒரு பிளக் மூலம் ஆய்வை மூடவும் (ஆய்வு செருகப்பட்ட செயல்முறை பின்னர் செய்யப்படும் என்றால்) மற்றும் மார்பில் உள்ள நோயாளியின் ஆடையுடன் ஒரு பாதுகாப்பு முள் கொண்டு இணைக்கவும்.	உணவுக்கு இடையில் இரைப்பை உள்ளடக்கங்கள் கசிவு தடுக்கப்படுகிறது.
19. நோயாளி ஒரு வசதியான நிலையை எடுக்க உதவுங்கள்.	சரியான உடல் பயோமெக்கானிக்ஸ் உறுதி செய்யப்படுகிறது.
20. ரப்பர் கையுறைகளை அகற்றி அவற்றை கிருமிநாசினியில் மூழ்க வைக்கவும். உங்கள் கைகளை கழுவி உலர வைக்கவும்.	தொற்று பாதுகாப்பு உறுதி செய்யப்படுகிறது
21 செயல்முறை மற்றும் நோயாளியின் எதிர்வினை பற்றிய பதிவு செய்யுங்கள்.	நர்சிங் கவனிப்பின் தொடர்ச்சி உறுதி செய்யப்படுகிறது.

பிரச்சனை #6

மல்யுத்தத்தின் போது, ​​ஒரு நுட்பத்தை நிகழ்த்திய பிறகு, மல்யுத்த வீரர்களில் ஒருவர் உணர்ந்தார் கூர்மையான வலிஇடது தோள்பட்டை மூட்டு மற்றும் தோள்பட்டை இடுப்பு பகுதியில், மேல் மூட்டுகளில் நகர இயலாமை.

குறிக்கோளாக:பாதிக்கப்பட்டவர் தனது ஆரோக்கியமான கையால் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டைப் பிடித்துள்ளார், அவரது தலை பாதிக்கப்பட்ட தோள்பட்டையை நோக்கி சாய்ந்துள்ளது, பார்வைக்கு தோள்பட்டை கூட்டுசிதைந்த, தோல் ஒருமைப்பாடு உடைக்கப்படவில்லை, படபடப்பு தலை தோள்பட்டைஇல் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது அக்குள். தடகள வீரர் வலியால் முனகுகிறார்.

நீங்கள் போட்டியை நடத்துகிறீர்கள்.

பணிகள்

1. அனுமான நோயறிதலை வடிவமைத்து நியாயப்படுத்தவும்.

2.ஒரு வழிமுறையை உருவாக்கவும் அவசர சிகிச்சைபாதிக்கப்பட்டவருக்கு, உங்கள் பதிலை நியாயப்படுத்துங்கள்.

3. இந்த நிலைமை தொடர்பாக (வெவ்வேறு வழிகளில்) மூட்டு அசையாத தன்மையை நிரூபிக்கவும்.